JPH0630942A - 生検装置 - Google Patents

生検装置

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JPH0630942A
JPH0630942A JP5132034A JP13203493A JPH0630942A JP H0630942 A JPH0630942 A JP H0630942A JP 5132034 A JP5132034 A JP 5132034A JP 13203493 A JP13203493 A JP 13203493A JP H0630942 A JPH0630942 A JP H0630942A
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JP
Japan
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biopsy device
biopsy
jaw
arm
distal end
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JP5132034A
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Inventor
Peter J Devlin
ピーター・ジェイ・デブリン
Barry D Weitzner
バリー・ディー・ウィッツナー
Thomas Watson
トーマス・ワトソン
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Original Assignee
CR Bard Inc
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Publication date
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B10/00—Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
    • A61B10/02—Instruments for taking cell samples or for biopsy
    • A61B10/06—Biopsy forceps, e.g. with cup-shaped jaws
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28—Surgical forceps
    • A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2901—Details of shaft
    • A61B2017/2905—Details of shaft flexible
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28—Surgical forceps
    • A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2926—Details of heads or jaws
    • A61B2017/2932—Transmission of forces to jaw members
    • A61B2017/2933—Transmission of forces to jaw members camming or guiding means
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    • A61B2017/2932—Transmission of forces to jaw members
    • A61B2017/2933—Transmission of forces to jaw members camming or guiding means
    • A61B2017/2936—Pins in guiding slots

Abstract

(57)【要約】 【目的】 低コストで、操作性が容易で且つ使い捨てが
可能な内視生検装置を提供する。 【構成】 使い捨て可能な生検鉗子が、基端と末端とを
有する細長い管状部材（３６）を備えている。手動で操
作できる操作手段（１８）が、可撓性を有する管状部材
の基端に取り付けられている。生検あご部組立体（３
４）が、管状部材の末端に取り付けられると共に、管状
部材内に挿入された制御ワイヤ（１４）によって作動さ
れるように操作手段（１８）に連結されている。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、患者から小さな内部組
織のサンプルを取り出すための生検鉗子に関する。
【０００２】
【従来の技術】患者の体の特定の場所を内視鏡で検査す
るとき、医師がその特定の場所から少なくとも一つの組
織のサンプルを取り、これを分析することが通常行われ
ている。小さな組織のサンプルを取るために、種々の装
置が使用されている。一般に、そのような生検装置は、
小さな径の細長いカテーテルのような器具であり、内視
鏡の管腔内を通ることができるようになっている。生検
装置は、内視鏡よりも十分に長く、このため、生検装置
の末端は、内視鏡の末端から外へ伸びることができる。
生検装置の末端には、一般に一対の鋭利なあご部が設け
られている。この鋭利なあご部は、開閉することがで
き、これにより、被検査組織の小さなサンプルが、切断
され且つ引き離されるようになっている。医師が、生検
装置の基端に設けられた制御部を手動で操作することに
より、あご部の開閉が行われる。
【０００３】多数の生検が必要なとき、内視鏡による生
検処置には、内視鏡の狭い管腔を通して生検装置の挿入
と抜き取りの繰り返しが必要となる。したがって、生検
装置は、そのような繰り返しの使用に耐えられるように
丈夫なものでなはればならず、また、内視鏡の管腔を通
るときに、内視鏡のいかなる部分にも損傷を与えないよ
うにしなへればならない。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】しかしながら、そのよ
うな生検装置は、比較的高価なものとなってしまうとい
う問題点があった。その理由の一つとして、小型のあご
部とあご部作動機構とを操作するのに、複雑な作業が要
求されていたからである。加えて、あご部の切断用縁部
が使用に伴って鈍くなり、定期的に切断用縁部を研ぐ必
要があると共に、操作方法にかなりの技術が要求され、
あご部の大きさが小さいために高度な注意が要求されて
いる。あご部を研ぐ際に少しでも失敗があると、あご部
の有効性が損なわれることとなる。そのよう生検装置を
数回しか研ぐことができないことがしばしばである。数
回研いだ後は、あご部の大きさが変わってしまい、もは
や使用不可能となるからである。そのように使用不可能
な状態になると、その装置を完全に取り換えることが一
般に行われる。また、そのような内視生検装置によって
与えられる困難性の中には、清掃や滅菌をするのが困難
であるということである。あご部機構には、多数のすき
間が形成されている。加えて、生検装置の細長いボディ
ーは、可撓性の高いしっかりと巻き付けたヘリカルコイ
ルから形成されている。このヘリカルコイルには、破片
や汚物等を保持する多数のすき間が形成されている。
【０００５】以上のことから、低コストで、操作性が容
易で且つ使い捨てが可能な内視生検装置が希求されてい
る。本発明は、かかる要求を満足することをその目的と
する。
【０００６】
【課題を解決するための手段】生検装置は、細長い可撓
性を有する管状のカテーテルシャフトと、制御ワイヤと
を備える。制御ワイヤはカテーテルシャフト内に挿入さ
れ、制御ワイヤの基端は操作手段に連結されている。医
師は、その操作手段によって、制御ワイヤを引き寄せた
り押し進めたりすることができる。生検装置の末端に
は、一対のあご部が支持されている。各あご部の端部に
は鋭利なリム付きのわん状部が設けられている。あご部
が合わせられたとき、組織のサンプルを切断し且つ保持
する。従来の生検装置とは違って、本発明は、複雑なリ
ンク装置や多数のヒンジポイントがない生検あご部のた
めの、操作性が容易で安価な構成を備えたものである。
本発明は、一つのヒンジポイントのみ備えている。
【０００７】本発明の目的は、比較的扱いやすく且つ安
価に設計可能な構成の生検あご部を備えている内視生検
装置を提供することである。
【０００８】本発明の他の目的は、使い捨てできるよう
な十分に低コストの内視生検装置を提供することであ
る。
【０００９】本発明の他の目的は、あご部を開閉する簡
単な構造の確動手段を備えた内視生検装置を提供するこ
とである。
【００１０】本発明の他の目的は、あご部が閉じたとき
に使用者によって開かれるまで、あご部が閉じた状態の
ままである内視生検装置を提供することである。
【００１１】本発明の上述した点、他の目的及び利点
は、以下の詳細な記載及び添付した図面から、当業者に
は明らかであろう。
【００１２】
【実施例】図１と図２に示されるように、本願発明は、
生検装置に具体化されている。生検装置は、細長い可撓
性のあるシャフト１０を備えており、このシャフト１０
はステンレス鋼のら旋状のコイル１２から形成すること
ができる。制御ワイヤ１４が、ら旋状コイル１２によっ
て形成された管腔（図３参照）通って伸びている。制御
ワイヤ１４は、またステンレス鋼から形成することがで
きる。制御ワイヤ１４は、生検装置の基端で操作手段１
８に連結されており、その操作手段１８によって、医師
がその操作を制御するようになっている。一対の生検あ
ご部２０が、シャフト１０の末端に支持されている。あ
ご部２０は、制御ワイヤ１４と作動可能に連結してお
り、制御ワイヤ１４の操作によって、あご部２０は閉じ
たり（図４、５）開いたり（図２、３）できるようにな
っている。あご部２０が閉じたとき、あご部２０の直径
は、シャフト１０の外径とほぼ等しくなり、その装置全
体が、内視鏡の通路内を摺動できるようにはめ込まれ
る。記述を容易にするために、生検装置の長手方向軸線
に向かった方向あるいは位置を「内側」とし、その長手
方向軸線から離れる方向を「外側」とする。それ故、生
検あご部２０が閉じたとき内側に揺動し、開いたとき外
側に揺動したと考慮される。
【００１３】内視鏡の通路は、内視鏡のタイプによりそ
の大きさが異なってくる。例えば、胃腸内で使用される
内視鏡は、一般的に生検用通路が２．８ｍｍである。こ
れに対して、肺で使用される内視鏡は、一般に生検用通
路が２．０ｍｍである。加えて、そのような内視鏡の長
さも、使用場所によって異なっている。肺用の内視鏡
は、胃腸用の内視鏡よりも短くなっている。さらなる例
として、本願発明のシャフト１０は、その直径を約１．
７８ｍｍ（０．０７０”）から約２．０３ｍｍ（０．０
８０”）の間とし、その長さを１００ｃｍから２４０ｃ
ｍとすることができる。この直径や長さは、使用される
内視鏡のタイプやサイズによって決まる。したがって、
他の長さや直径のところでは、長さや通路の大きさが違
う他のタイプの内視鏡が適当かもしれない。使用の際
は、コイル１２の外側表面を滑らかな材料でコーティン
グすることが望ましい。
【００１４】制御ワイヤ１４の直径は、生検装置の長さ
によって決定される。あるいは、その生検装置の使用に
より採取される組織の標本によって決定される。制御ワ
イヤ１４の剛性はその直径の相関的要素である。ある特
別なタイプの内視鏡の使用に適した制御ワイヤは、その
直径が最も小さいことが好ましい。これによれば、生検
装置の可撓性を損ねないように、あご部２０を操作する
ことが可能となる。例えば、直径約０．４１ｍｍ（０．
０１６”）と同じぐらい小さい制御ワイヤにより、１０
０ｃｍから２００ｃｍの長さの生検装置で上記あご部を
効果的に操作可能であることがわかった。制御ワイヤ１
４は、「テフロン」（ポリ四フッ化エチレン）でコーテ
イングし、コイル１２上での摺動性を向上させることが
好ましい。
【００１５】図１と図２に示されているように、操作手
段１８は、コイル１２の基端に取り付けられた固定部材
２２を備えている。固定部材２２には親指受け口２４を
設けることが好ましい。固定部材２２には、また長手方
向に伸びるスロット２６が設けられている。このスロッ
ト２６により、平行な一対の横棒２８が分離されかつ形
成されている。移動可能なスライド３０には、指受け穴
が設けられている。スライド３０は、横棒２８に摺動可
能に取り付けられている。コイル１２の基端は、固定部
材２２の開口部３２を貫通しており、これにより、制御
ワイヤ１４がスライド３０の連結点１４に案内されてい
る。上述のことから、生検装置の基端を片手で操作する
ことにより、制御ワイヤ１４を基端方向に引いたり、制
御ワイヤを末端方向に押し進めることができる。制御ワ
イヤ１４を押すことによりあご部２０が開き、制御ワイ
ヤ１４を引くことによりあご部２０が閉じることができ
るように、生検装置は構成されている。
【００１６】図３−７に示されているように、生検装置
は、３４で全体が示されている、あご部及び小突起組立
体（図３及び７）と、３６で全体が示されている、管状
の非対称Ｕリンクとを備えている。非対称の管状Ｕリン
ク３６は基端３８と末端とを備えている。基端３８は、
コイル１２の末端に固定されている。管状Ｕリンク３６
の末端には一対のスロット４０、４２が形成されてい
る。スロット４０、４２は、後に詳述するように、非対
称に配置されている。
【００１７】あご部及び小突起組立体３４は、生検あご
部２０を備えている。この生検あご部２０は、アーム４
４と、アーム４４の外側端に設けられた切断用わん状部
４６とを備えている。切断用わん状部４６の内側端は、
互いに、ピボットピン４８を中心として枢動する。各ア
ーム４４は、基端セグメント５０と、外側にオフセット
した中間セグメント５２と、末端セグメント５４とを備
えていると考えることもできる。また、あご部を構成す
る前記切断用わん状部４６を、前記末端セグメント５４
と一体的に形成することもできる。あご部４４は、金属
射出成形等の他の技術によって形成し、あるいは機械加
工によって形成することができる。アーム４４と切断用
わん状部４６は、ステンレス鋼から形成されている。各
切断用わん状部４６のリムによって、鋭利な縁部５６が
形成されている。ピボットピン４８は、基端セグメント
５０の位置でアーム４４を連結している。中間セグメン
ト５２がオフセットされていることにより、末端セグメ
ント５４とこれに関連した切断用わん状部４６とが、基
端セグメント５０の外側に配置されている。
【００１８】生検装置は、また、該装置の長手方向に伸
びる小突起５８を備えている。小突起５８は、ステンレ
ス鋼の平らなシートから形成されている。この小突起５
８は、アーム４４の基端セグメント５０のうち内側に向
いた平らな面６０の間に配置されている。小突起５８
は、ピボットピン４８が貫通する基端６２と、先端が鋭
利な末端６４とを備えている。小突起の基端６２は、一
体伸長部６６によって、制御ワイヤ１４の末端に固定さ
れている。各アーム４４の中間セグメント５２は、後述
するように作用する、内側に向いたカム面６８と、外側
に向いたカム面７０とを備えることができる。
【００１９】生検あご部２０が図４、５に示されている
ように閉じた状態にあるとき、非対称の管状Ｕリンク３
６の末端は、アーム４４の基端セグメント５０及び中間
セグメント５２を収容するように構成されている。非対
称の管状Ｕリンク３６の末端には、非対称に配置された
スロット４０、４２が形成されている。各スロット４
０、４２は、一方のアーム４４を支持できるように構成
されている。各スロット４０、４２は、対応する一方の
アーム４４の幅を支持するのに十分な幅を備えている。
アーム４４の側方をスロット４０、４２の対向した側方
に係合させることにより、アーム４４が安定し、内側と
外側へ移動する際に正確に案内される。この移動は、側
方から側方へ最小限の移動となる。これにより、切断用
わん状部４６が共に移動されたとき、切断用わん状部４
６の内側に向いた鋭利な縁部５６による切断が、効果的
に行われる。
【００２０】各スロット４０、４２は、略Ｕ字状をして
おり、下面７８を備えている。非対称の管状Ｕリンク３
６は、また、ピン８０の形をしたカム部材を備えてい
る。ピン８０の両端は、管状Ｕリンク３６の最も末端の
壁部８２に取り付けられている。ピン８０は、小突起５
８に形成された長手方向に伸びるスロット８４を貫通
し、これにより、小突起５８が長手方向に伸びる位置で
安定される。スロット８４は十分に長いことから、制御
ワイヤ１４が操作されたとき、小突起５８は、あご部２
０と共に、シャフト１０の軸方向に移動できる。ピン８
０は、アーム４４の内側のカム面６８に対向して配置さ
れている。これにより、制御ワイヤ１４が末端方向に進
められたとき、内側のカム面６８がピン８０に抗して進
められながら、末端方向に進められるアーム４４が外側
に押し広げられる。あご部２０を閉じるために、制御ワ
イヤ１４は基端方向に引かれる。このとき、外側のカム
面７０は、スロット４０、４２の下面７８に案内され且
つこの下面７８上を摺動し、これにより、アーム４４が
内側に揺動する。前述した構成により、比較的小さな長
手方向の動きで切断用わん状部が閉じることとなり、こ
れにより、組織が最小限の採取で済み、安全に切断が行
われる。このようにして、制御ワイヤが末端方向に移動
し、ピン８０が内側のカム面と協働することにより、あ
ご部２０が開く。一方、制御ワイヤが基端方向にひか
れ、その結果、外側のカム面が管状Ｕ字リンクの下面７
８に協働することにより、生検装置が閉じる。
【００２１】小突起５８の鋭利な末端により、あご部が
開いている状態で、生検装置は被生検組織の面に抗して
確実に移動することができる。そして、現存する患者か
ら組織をサンプリングする場合がしばしばあるように、
たとえ組織が動いていても、組織の中に埋め込まれるこ
とにより、組織に対してあご部が固定した位置に維持さ
れる。したがって、そのとき、制御ワイヤ１４を引くこ
とにより、あご部２０を簡単に閉じることができる。こ
の閉動作と同時に、小突起は引っ込められることとな
る。
【００２２】以上のことから、本発明は、簡単な機構と
一つの枢動点とを備えた改良された生検装置を提供して
いることが理解されるであろう。本発明の生検装置は比
較的低コストで製造でき、それ故、使い捨て可能な使用
に適合できる。しかしながら、本発明の上記記述は、本
発明の実例を単に示す意図だけであって、他の変形例、
実施例あるいはこれと同等なものは、本発明の精神から
離れない範囲で、当業者にとって明らかである。
【００２３】本発明の種々の特徴は特許請求の範囲に記
載されている。
【図面の簡単な説明】
【図１】図１は、本発明にしたがった内視生検装置の一
部を破断した平面図である。
【図２】図２は図１に示した、生検あご部が開いた状態
の内視生検装置の側面図である。
【図３】図３は、生検あご部が開いた状態を示している
内視生検装置の末端を拡大した断面図である。
【図４】図４は、生検あご部が閉じた状態を示している
図３と同様な断面図である。
【図５】図５は、図４の線５−５に沿って見た内視生検
装置の末端の図である。
【図６】図６は、図３の右側から見た、あご部が開いた
状態の、図３で示した内視生検装置の端面図である。
【図７】図７は、内視生検装置の末端にある構成要素の
分解組立て図である。
【図８】図８は、制御ワイヤとあご部及び小突起組立体
との間の接続部分を拡大した斜視図である。
【符号の説明】
１０ シャフト １２ ら旋状コイ
ル １４ 制御ワイヤ １８ 操作手段 ２０ あご部 ２２ 固定部材 ２４ 親指受け口 ２６ スロット ２８ 横棒 ３０ スライド ３２ 開口部 ３４ あご部及び
小突起組立体 ３６ 非対称の管状Ｕリンク ３８ 基端 ４０ スロット ４２ スロット ４４ アーム ４６ 切断用わん
状部 ４８ ピボットピン ５０ 基端セグメ
ント ５２ 中間セグメント ５４ 末端セグメ
ント ５８ 小突起 ６２ 基端 ６４ 末端 ６６ 一体伸長部 ６８ 内側カム面 ７０ 外側カム面 ７８ 下面
フロントページの続き (72)発明者 バリー・ディー・ウィッツナー アメリカ合衆国マサチューセッツ州01720, アクトン，マクラウド・レーン ３ (72)発明者 トーマス・ワトソン アメリカ合衆国ニューハンプシャー州 03106，フックセット，ロイ・ロード ７

Claims (8)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 基端と末端とを有する細長い可撓性の管
    と、 各々が基端と内端とを有する一対の生検あご部とを備
    え、 前記生検あご部が、内側に向けて閉じ且つ外側に向けて
    開くことができるように、前記内端が互いに枢着されて
    おり前記管を通って伸びる操作部材を備え、該操作部材
    の末端が前記枢着部分に連結されており、該操作部材は
    生検装置の基端から制御可能であり、これにより、該操
    作部材は前記管内で基端あるいは末端に移動可能であ
    り、 前記あご部は、内側カム面と外側カム面とを有してお
    り、 前記管の末端は、前記あご部の前記内側カム面と前記外
    側カム面とに係合可能な面を有しており、これにより、
    前記操作部材がある方向に移動したとき、前記あご部が
    開き、前記操作部材が反対方向に移動したとき、前記あ
    ご部が閉じることを特徴とする生検装置。
  2. 【請求項２】 請求項１の生検装置において、 前記各あご部が、アームと、生検わん状部とを備えてお
    り、 前記アームは、内側セグメントと、該内側セグメントの
    末端から伸びる外側にオフセットされた中間セグメント
    と、該中間セグメントの末端から伸びる末端セグメント
    とを有しており、 前記生検わん状部は、前記各アームの前記末端セグメン
    トに取り付けられていることを特徴とする生検装置。
  3. 【請求項３】 請求項２の生検装置において、 前記内側カム面が、前記中間セグメントのうち内側へ向
    いている面に形成され、 前記外側カム面が、前記中間セグメントのうち外側へ向
    いている面に形成されていることを特徴とする生検装
    置。
  4. 【請求項４】 請求項２の生検装置において、さらに前
    記管の最も末端に一対のスロットを形成し、 各スロットが、前記一つのアームの所定部分と協働し且
    つこの所定部分を支持可能であり、 各スロットの幅が、該スロットに協働する前記アームの
    幅と略一致しており、これにより、前記アームが前記ス
    ロットを通って移動でき、前記アームに横方向の安定性
    を与えていることを特徴とする生検装置。
  5. 【請求項５】 請求項４の生検装置において、 前記管の末端にある前記カム面は、前記アームを支持す
    る前記スロットの前記下面を備えており、 前記スロットの前記下面は、前記外側カム面に係合可能
    であり、 前記管の前記末端に、横断部材が前記枢動軸に略平行に
    取り付けられており、 前記横断部材が、内側に向いている前記カム面と同時に
    係合可能であることを特徴とする生検装置。
  6. 【請求項６】 請求項２の生検装置において、 前記あご部が閉じたときに、前記アームの前記基端セグ
    メントが、前記管の前記末端内に略完全に収容されてお
    り、これにより、前記あご部を閉じた状態に固定するこ
    とを特徴とする生検装置。
  7. 【請求項７】 請求項１ないし請求項６のいずれかに記
    載した生検装置において、 さらに、小突起部材を備え、 該小突起部材は、基端を有する細長い平らなプレートを
    備えており、 該小突起の基端は、前記あご部の間で挟持されると共
    に、前記枢動ピンに枢着されており、 前記小突起部材のプレートは、末端方向に伸びる鋭利な
    端部と、前記小突起部材を長手方向に方向決めされた状
    態に維持するための安定装置とを備えていることを特徴
    とする生検装置。
  8. 【請求項８】 請求項７の生検装置において、 前記安定装置が、前記プレートに形成された細長いスロ
    ットを備えており、 前記横断部材が、から動き接続できるように前記プレー
    トの前記スロットに支持されていることを特徴とする生
    検装置。
JP5132034A 1992-06-08 1993-06-02 生検装置 Pending JPH0630942A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US07/895,321 US5238002A (en) 1992-06-08 1992-06-08 Disposable biopsy forceps
US895321 1992-06-08

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JPH0630942A true JPH0630942A (ja) 1994-02-08

Family

ID=25404332

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP5132034A Pending JPH0630942A (ja) 1992-06-08 1993-06-02 生検装置

Country Status (6)

Country Link
US (1) US5238002A (ja)
EP (1) EP0573817B1 (ja)
JP (1) JPH0630942A (ja)
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