JPH0532054B2 - - Google Patents
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- JPH0532054B2 JPH0532054B2 JP59239252A JP23925284A JPH0532054B2 JP H0532054 B2 JPH0532054 B2 JP H0532054B2 JP 59239252 A JP59239252 A JP 59239252A JP 23925284 A JP23925284 A JP 23925284A JP H0532054 B2 JPH0532054 B2 JP H0532054B2
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- pace pulse
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Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/362—Heart stimulators
- A61N1/37—Monitoring; Protecting
- A61N1/3702—Physiological parameters
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/24—Detecting, measuring or recording bioelectric or biomagnetic signals of the body or parts thereof
- A61B5/316—Modalities, i.e. specific diagnostic methods
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/24—Detecting, measuring or recording bioelectric or biomagnetic signals of the body or parts thereof
- A61B5/316—Modalities, i.e. specific diagnostic methods
- A61B5/318—Heart-related electrical modalities, e.g. electrocardiography [ECG]
- A61B5/346—Analysis of electrocardiograms
-
- G—PHYSICS
- G11—INFORMATION STORAGE
- G11C—STATIC STORES
- G11C27/00—Electric analogue stores, e.g. for storing instantaneous values
- G11C27/02—Sample-and-hold arrangements
- G11C27/024—Sample-and-hold arrangements using a capacitive memory element
- G11C27/026—Sample-and-hold arrangements using a capacitive memory element associated with an amplifier
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/72—Signal processing specially adapted for physiological signals or for diagnostic purposes
- A61B5/7235—Details of waveform analysis
- A61B5/7239—Details of waveform analysis using differentiation including higher order derivatives
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
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- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
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- Measurement And Recording Of Electrical Phenomena And Electrical Characteristics Of The Living Body (AREA)
Description
【発明の詳細な説明】
〔発明の技術分野〕
本発明はペース・メーカーから出力されるペー
ス・パルス（pace pulse）が混入している心電図
波形（EKG）を処理するのに好適な心電図波形
処理装置に関する。
ス・パルス（pace pulse）が混入している心電図
波形（EKG）を処理するのに好適な心電図波形
処理装置に関する。
患者がペースメーカを使用しているとき、この
ペースメーカが発する電気パルスは心電計の電極
によつてその患者から得られる心電図波形に加え
られる。使用するペースメーカとその調節とによ
り、ペース・パルスの持続時間は約100から
2000μSまでの間にあり、その振幅はほとんどの
電極の位置で心電図波形の振幅をかなり上回つて
いる。ペース・パルスが患者と容量的に結合して
いるペースメーカはペース・パルスに引続き数
mSほども持続することがある、ペース・パルス
とは反対極性の電圧を発生する。今後、この電圧
を後電圧（after−voltage）と云うことにする。
ペースメーカが発する電気パルスは心電計の電極
によつてその患者から得られる心電図波形に加え
られる。使用するペースメーカとその調節とによ
り、ペース・パルスの持続時間は約100から
2000μSまでの間にあり、その振幅はほとんどの
電極の位置で心電図波形の振幅をかなり上回つて
いる。ペース・パルスが患者と容量的に結合して
いるペースメーカはペース・パルスに引続き数
mSほども持続することがある、ペース・パルス
とは反対極性の電圧を発生する。今後、この電圧
を後電圧（after−voltage）と云うことにする。
従来の心電計は一つの心電図波形を表示する
が、最近では、同時に複数の心電図波形を表示で
きるものもあらわれてきた。この種の心電計では
それぞれの心電図波形をを逐次迅速にサンプリン
グし、それぞれの心電図波形から得られたサンプ
ルからもとの波形を再生している。このようにし
て、患者の身体に当てた異なる電極から得られた
電圧すなわち心電図波形を同時に表示することが
できるスルー・レート（slew rate）と周波数応
答とに限界があるため、従来の心電計は振幅の大
きなペース・パルスで乱されて振幅の正しくない
波形が表示されることがある。また、どちらの種
類の心電計においても、後電圧に反応して誤つた
極性のパルスを表示するようになることがある。
サンプリング技術を利用している心電計では、サ
ンプリング時刻とペース・パルスとの間の位相関
係によつて、表示されるペース・パルスの振幅が
変化する。また、サンプル中にペース・パルスの
どの部分も発生しなければ、ペース・パルスは表
示されないことになる。
が、最近では、同時に複数の心電図波形を表示で
きるものもあらわれてきた。この種の心電計では
それぞれの心電図波形をを逐次迅速にサンプリン
グし、それぞれの心電図波形から得られたサンプ
ルからもとの波形を再生している。このようにし
て、患者の身体に当てた異なる電極から得られた
電圧すなわち心電図波形を同時に表示することが
できるスルー・レート（slew rate）と周波数応
答とに限界があるため、従来の心電計は振幅の大
きなペース・パルスで乱されて振幅の正しくない
波形が表示されることがある。また、どちらの種
類の心電計においても、後電圧に反応して誤つた
極性のパルスを表示するようになることがある。
サンプリング技術を利用している心電計では、サ
ンプリング時刻とペース・パルスとの間の位相関
係によつて、表示されるペース・パルスの振幅が
変化する。また、サンプル中にペース・パルスの
どの部分も発生しなければ、ペース・パルスは表
示されないことになる。
本発明によれば、パルスPsがペース・パルス
Ｐに置き換わると共に、存在する可能性のある後
電圧は出力に到達しないようになつている。置換
パルスPsはたとえば下に示すような多くの方法
で得ることができる。
Ｐに置き換わると共に、存在する可能性のある後
電圧は出力に到達しないようになつている。置換
パルスPsはたとえば下に示すような多くの方法
で得ることができる。
(1) ペース・パルスＰの一部を積分して置換パル
スPsをペース・パルスの振幅に比例するよう
にする。
スPsをペース・パルスの振幅に比例するよう
にする。
(2) ペース・パルスＰ全体を積分して置換パルス
Psがペース・パルスＰの振幅と持続時間との
積に比例するようにする。
Psがペース・パルスＰの振幅と持続時間との
積に比例するようにする。
(3) ペース・パルスＰの持続期間中、定電流源か
らの電流を積分することにより、置換パルス
Psの振幅がペース・パルスＰの振幅には関係
しないがその持続時間に関係するようにする。
らの電流を積分することにより、置換パルス
Psの振幅がペース・パルスＰの振幅には関係
しないがその持続時間に関係するようにする。
(4) ペース・パルスＰのどんなパラメータとも関
係しないようにPsを発生する。
係しないようにPsを発生する。
ある心電図システムでは、夫々異なる心電図波
形用に12対以上もの引出線が設けられていて、ペ
ース・パルスが弱いかあるいは存在しない場合で
もそれらを適切に表示するのが望ましいというも
のもある。これを行うために、本発明にしたがつ
て構成した処理回路はそれぞれ２本または３本の
引出線に接続される。これら引出し線の１本以上
はかなりな振幅のペース・パルスを伝える見込が
あるようにしておき、常閉信号スイツチを他の引
出線の各々に接続する。これらのスイツチを制御
する信号としては、本発明の回路中でその回路自
身のスイツチの制御を行つている信号を用いる。
この構成によれば、各引出線に別々に本発明の回
路を設けるよりも費用が少くてすむ。
形用に12対以上もの引出線が設けられていて、ペ
ース・パルスが弱いかあるいは存在しない場合で
もそれらを適切に表示するのが望ましいというも
のもある。これを行うために、本発明にしたがつ
て構成した処理回路はそれぞれ２本または３本の
引出線に接続される。これら引出し線の１本以上
はかなりな振幅のペース・パルスを伝える見込が
あるようにしておき、常閉信号スイツチを他の引
出線の各々に接続する。これらのスイツチを制御
する信号としては、本発明の回路中でその回路自
身のスイツチの制御を行つている信号を用いる。
この構成によれば、各引出線に別々に本発明の回
路を設けるよりも費用が少くてすむ。
先ず、従来技術における問題点を図面を用いて
より詳細に説明する。
より詳細に説明する。
第１０図に概要を示した心電図システムは４組
の電極l2とl2′，l4とl4′，l6とl6′及びl8とl8′を備
えて
おり、これらはそれぞれ結合回路２，４，６、お
よび８の入力端子t2，t2′，t4，t4′，t6，t6′，t8，
t8′に接続されている。入力端子t2′，t4′，t6′およ
びt8′は浮動接地（floating ground）であつても
良い基準電位点に接続されている。結合回路２，
４，６、および８の出力端子はそれぞれO2，
O2′，O4，O4′，O6，O6′，O8，O8′であつて、出
力端子O2′，O4′，O6′，O8′は今述べた基準電位点
に接続されている。出力端子O2，O4，O6，O8は
電子サンプリング・スイツチＳの接点C2，C4，
C6，C8に夫々接続されている。この電子サンプ
リング・スイツチにはコミユテーシヨン接点
（commutation contact）Ｗが設けられ、これが
表示手段Ｄの入力に接続されている。表示手段Ｄ
は接点C2，C4，C6，C8の夫々からのサンプルを
用いて、入力端子の各組に入力される個々の心電
図波形に基く波を当業者には既知の方法により作
り出す。
の電極l2とl2′，l4とl4′，l6とl6′及びl8とl8′を備
えて
おり、これらはそれぞれ結合回路２，４，６、お
よび８の入力端子t2，t2′，t4，t4′，t6，t6′，t8，
t8′に接続されている。入力端子t2′，t4′，t6′およ
びt8′は浮動接地（floating ground）であつても
良い基準電位点に接続されている。結合回路２，
４，６、および８の出力端子はそれぞれO2，
O2′，O4，O4′，O6，O6′，O8，O8′であつて、出
力端子O2′，O4′，O6′，O8′は今述べた基準電位点
に接続されている。出力端子O2，O4，O6，O8は
電子サンプリング・スイツチＳの接点C2，C4，
C6，C8に夫々接続されている。この電子サンプ
リング・スイツチにはコミユテーシヨン接点
（commutation contact）Ｗが設けられ、これが
表示手段Ｄの入力に接続されている。表示手段Ｄ
は接点C2，C4，C6，C8の夫々からのサンプルを
用いて、入力端子の各組に入力される個々の心電
図波形に基く波を当業者には既知の方法により作
り出す。
先行技術にしたがつて100Hzの低減フイルタを
備えるように構成された第１０図の結合回路２，
４，６および８を用いれば、表示手段Ｄにより発
生する心電図波形は第１１Ａ図に示すようにな
る。ここでＲ波R2ないしR6の直前にはそれぞれ
正極性のペース・パルスP2′ないしP6′が見られる
が、これらペース・パルスの振幅は互いに異なつ
て表示される。またＲ波R1及びR7について示さ
れているように、対応するペース・パルスが完全
に抜けて表示されてしまうことさえある。この理
由は以下の説明から理解することができる。矩形
のペース・パルスが患者の身体と交流的に結合す
ると、第１２Ａ図に示したパルスＰの波形のよう
に現われ、逆極性の後電圧AVがこれに伴う。パ
ルスＰは第１２Ａ図の波の唯一の有効部分で、こ
こではペース・パルスと呼ぶことにする。第１０
図の通常の係合回路の100サイクル低減フイルタ
を通過すると、ペース・パルスＰとその後電圧
AVとはそれぞれ第１２Ｂ図の波形P′とAV′とに
示したように変形される。さてこれが第１２Ｂ図
に示す時刻S1ないしS8においてサンプリングされ
サンプル・ホールド回路に加えられると、第１２
Ｂ図の階段波Ｏで示したようになる。階段波Ｏに
おけるペース・パルスＰの対応部分の振幅は、サ
ンプリングがフイルタを通過後の波形P′のピーク
で起つたとした場合よりも小さくなつている。ま
たペース・パルスＰに対応する部分の波形P′内で
はサンプリングが１つも行われなかつた場合に
は、その表示は第１１Ａ図のＲ波R1及びR7につ
いてと同様０になる。サンプリングを用いるシス
テムでは、この現象はペースメーカが人体に直接
結合されているか容量結合されているかに関係な
く生ずる。
備えるように構成された第１０図の結合回路２，
４，６および８を用いれば、表示手段Ｄにより発
生する心電図波形は第１１Ａ図に示すようにな
る。ここでＲ波R2ないしR6の直前にはそれぞれ
正極性のペース・パルスP2′ないしP6′が見られる
が、これらペース・パルスの振幅は互いに異なつ
て表示される。またＲ波R1及びR7について示さ
れているように、対応するペース・パルスが完全
に抜けて表示されてしまうことさえある。この理
由は以下の説明から理解することができる。矩形
のペース・パルスが患者の身体と交流的に結合す
ると、第１２Ａ図に示したパルスＰの波形のよう
に現われ、逆極性の後電圧AVがこれに伴う。パ
ルスＰは第１２Ａ図の波の唯一の有効部分で、こ
こではペース・パルスと呼ぶことにする。第１０
図の通常の係合回路の100サイクル低減フイルタ
を通過すると、ペース・パルスＰとその後電圧
AVとはそれぞれ第１２Ｂ図の波形P′とAV′とに
示したように変形される。さてこれが第１２Ｂ図
に示す時刻S1ないしS8においてサンプリングされ
サンプル・ホールド回路に加えられると、第１２
Ｂ図の階段波Ｏで示したようになる。階段波Ｏに
おけるペース・パルスＰの対応部分の振幅は、サ
ンプリングがフイルタを通過後の波形P′のピーク
で起つたとした場合よりも小さくなつている。ま
たペース・パルスＰに対応する部分の波形P′内で
はサンプリングが１つも行われなかつた場合に
は、その表示は第１１Ａ図のＲ波R1及びR7につ
いてと同様０になる。サンプリングを用いるシス
テムでは、この現象はペースメーカが人体に直接
結合されているか容量結合されているかに関係な
く生ずる。
先行技術で発生した第１１Ａ図の心電図波形に
は、負の方向に伸びている負のパルスAV1から
AV7が入つていることにも注目しなければなら
ない。これらは第１２Ａ図に示すような負の後電
圧AVによつて生ずる。この後電圧AVはペース
メーカが容量結合されているときに生ずる。後電
圧AVが持続するため、多数のサンプリングの時
刻S3ないしS8が第１２Ｂ図に示すフイルタを通つ
た後の波形AV′の持続期間内に入る。これらの時
刻はその時間尺度を拡大して示しているため、第
１２Ｂ図においては広い範囲にちらばつているよ
うに見えるが、もつと時間尺度を縮めた表示では
第１１Ａ図に示すパルスAV1ないしAV7のどれ
かのように一つのパルスとして現われる。負のパ
ルスAV1ないしAV7の振幅は、波形AV′の幅が広
いので少くとも一つのサンプルがそのピークの近
くで起ることから、ペース・パルスP2′ないし
P6′（及び振幅０のため表示されていない２つ）の
振幅よりもはるかに一様なものとして第１１Ａ図
に示されている。
は、負の方向に伸びている負のパルスAV1から
AV7が入つていることにも注目しなければなら
ない。これらは第１２Ａ図に示すような負の後電
圧AVによつて生ずる。この後電圧AVはペース
メーカが容量結合されているときに生ずる。後電
圧AVが持続するため、多数のサンプリングの時
刻S3ないしS8が第１２Ｂ図に示すフイルタを通つ
た後の波形AV′の持続期間内に入る。これらの時
刻はその時間尺度を拡大して示しているため、第
１２Ｂ図においては広い範囲にちらばつているよ
うに見えるが、もつと時間尺度を縮めた表示では
第１１Ａ図に示すパルスAV1ないしAV7のどれ
かのように一つのパルスとして現われる。負のパ
ルスAV1ないしAV7の振幅は、波形AV′の幅が広
いので少くとも一つのサンプルがそのピークの近
くで起ることから、ペース・パルスP2′ないし
P6′（及び振幅０のため表示されていない２つ）の
振幅よりもはるかに一様なものとして第１１Ａ図
に示されている。
第１１Ａ図の表示を作る際第１０図の結合回路
に加えられた心電図波形は、記録されてから本発
明にしたがつて構成した心電図波形処理回路に加
えられた。その結果表示は第１１Ｂ図のようにな
つた。すべてのペース・パルスP1ないしP7が表
わされていること、すべてが同じ振幅であるこ
と、および第１１Ａ図に示されるパルスAV1な
いしAV7のような負のパルスが存在しないこと
に注目されたい。
に加えられた心電図波形は、記録されてから本発
明にしたがつて構成した心電図波形処理回路に加
えられた。その結果表示は第１１Ｂ図のようにな
つた。すべてのペース・パルスP1ないしP7が表
わされていること、すべてが同じ振幅であるこ
と、および第１１Ａ図に示されるパルスAV1な
いしAV7のような負のパルスが存在しないこと
に注目されたい。
本発明の第１の実施例のブロツク図を第１図に
示す。この心電図波形処理装置は第１１Ｂ図に示
す波形表示を得る際に実際に使用されたものであ
る。第１図のブロツク図の回路の動作を説明する
際、第１Ａ図中の電圧波形を用いる。第１Ａ図中
のＡないしＦの電圧波形は第１図中の夫々Ａ点な
いしＦ点に現われる。この回路はペース・パルス
Ｐの一部を積分することによつて置換パルスPs
を得るから置換パルスPsの振幅はペース・パル
スＰの振幅に比例する。
示す。この心電図波形処理装置は第１１Ｂ図に示
す波形表示を得る際に実際に使用されたものであ
る。第１図のブロツク図の回路の動作を説明する
際、第１Ａ図中の電圧波形を用いる。第１Ａ図中
のＡないしＦの電圧波形は第１図中の夫々Ａ点な
いしＦ点に現われる。この回路はペース・パルス
Ｐの一部を積分することによつて置換パルスPs
を得るから置換パルスPsの振幅はペース・パル
スＰの振幅に比例する。
処理されるべき心電図波形は入力端子１０，１
２の間に印加され、また入力端子１２は浮動接地
のような基準電位点に接続される。常閉信号スイ
ツチSsと抵抗１４は入力端子１０と出力端所１
６との間に順序はどちらでもよいが直列に接続さ
れており、コンデンサ１８は出力端子１６と基準
電位点に接続されている出力端子２０との間に直
流結合されている。先行技術と同様、抵抗１４と
コンデンサ１８の値は心電図信号中の観測の対象
となつている最高周波数のすぐ上にカツトオフ周
波数（たとえば100サイクル）がある低減フイル
タを形成するように選択することにより高周波雑
音を除去できるようにする。
２の間に印加され、また入力端子１２は浮動接地
のような基準電位点に接続される。常閉信号スイ
ツチSsと抵抗１４は入力端子１０と出力端所１
６との間に順序はどちらでもよいが直列に接続さ
れており、コンデンサ１８は出力端子１６と基準
電位点に接続されている出力端子２０との間に直
流結合されている。先行技術と同様、抵抗１４と
コンデンサ１８の値は心電図信号中の観測の対象
となつている最高周波数のすぐ上にカツトオフ周
波数（たとえば100サイクル）がある低減フイル
タを形成するように選択することにより高周波雑
音を除去できるようにする。
第１Ａ図Ａの正のペース・パルスＰが入力端子
１０，１２に到達すると、その存在がこの入力端
子に接続されているペース・パルス検出手段２２
によつて検出される。ペース・パルス検出手段２
２は微分回路２４と双極性比較器２６とから構成
されている。第１Ａ図Ｂに示すように、微分回路
２４はペース・パルスＰの立上りに一致している
正の信号SLとペース・パルスＰの立下りに一致し
ている負の信号STを発生する。双極性比較器２６
は、第１Ａ図のＣに示すように、それぞれペー
ス・パルスＰの立上りと立下りに一致し且つその
極性に関係なく負であるパルスPL，PTを発生す
る。
１０，１２に到達すると、その存在がこの入力端
子に接続されているペース・パルス検出手段２２
によつて検出される。ペース・パルス検出手段２
２は微分回路２４と双極性比較器２６とから構成
されている。第１Ａ図Ｂに示すように、微分回路
２４はペース・パルスＰの立上りに一致している
正の信号SLとペース・パルスＰの立下りに一致し
ている負の信号STを発生する。双極性比較器２６
は、第１Ａ図のＣに示すように、それぞれペー
ス・パルスＰの立上りと立下りに一致し且つその
極性に関係なく負であるパルスPL，PTを発生す
る。
信号スイツチ制御手段２８は、ここではパルス
PLの負方向へのエツジによつてトリガされて負
のパルスP30（第１Ａ図のＤ）を発生するようにな
つている50μSの単安定マルチバイブレータ（以
下、MVと称する）３０とパルスP30の正方向へ
のエツジによつてトリガされてその出力にパルス
P32（第１Ａ図のＥ）を発生するようになつている
10mSのMV３２とから構成されている。パルス
P32が低レベルにあるときは、この低レベルによ
り常閉信号スイツチSSが開き続ける。従つて、常
閉信号スイツチSSが導通しないようになつている
期間はペース・パルスＰが出ている間に始まる。
PLの負方向へのエツジによつてトリガされて負
のパルスP30（第１Ａ図のＤ）を発生するようにな
つている50μSの単安定マルチバイブレータ（以
下、MVと称する）３０とパルスP30の正方向へ
のエツジによつてトリガされてその出力にパルス
P32（第１Ａ図のＥ）を発生するようになつている
10mSのMV３２とから構成されている。パルス
P32が低レベルにあるときは、この低レベルによ
り常閉信号スイツチSSが開き続ける。従つて、常
閉信号スイツチSSが導通しないようになつている
期間はペース・パルスＰが出ている間に始まる。
このようにして、ペース・パルスＰは第１Ａ図
のＤのパルスP30期間（これは第１１Ｂ図の波形
を得た試験では50μSであつた）でだけ抵抗１４
とコンデンサ１８とによつて積分され、第１Ａ図
Ｆの傾斜３４によつて示されるようにコンデンサ
１８の両端に発生する電圧を増加させる。第１Ａ
図のＦのパルスP30の終りに、コンデンサ１８の
両端の積分された電圧は３５で示した最大値に達
する。これはペース・パルスＰの振幅に比例す
る。最大値３５は常閉信号スイツチSSが開いてい
るかぎり、すなわちパルスP32の持続時間と等し
い期間、継続する。パルスP32の終縁で常閉信号
スイツチSSが閉じることにより、コンデンサ１８
の両端の電圧は再び入力端子１０，１２間の電圧
の値をとるようになる。今述べた動作によりペー
ス・パルスＰに置き換わる置換パルスPSが作られ
る。
のＤのパルスP30期間（これは第１１Ｂ図の波形
を得た試験では50μSであつた）でだけ抵抗１４
とコンデンサ１８とによつて積分され、第１Ａ図
Ｆの傾斜３４によつて示されるようにコンデンサ
１８の両端に発生する電圧を増加させる。第１Ａ
図のＦのパルスP30の終りに、コンデンサ１８の
両端の積分された電圧は３５で示した最大値に達
する。これはペース・パルスＰの振幅に比例す
る。最大値３５は常閉信号スイツチSSが開いてい
るかぎり、すなわちパルスP32の持続時間と等し
い期間、継続する。パルスP32の終縁で常閉信号
スイツチSSが閉じることにより、コンデンサ１８
の両端の電圧は再び入力端子１０，１２間の電圧
の値をとるようになる。今述べた動作によりペー
ス・パルスＰに置き換わる置換パルスPSが作られ
る。
パルスP32の持続時間、したがつてペース・パ
ルスＰの後の常閉信号スイツチSSが導通しない時
間、は後電圧AVがコンデンサ１８の両端に発生
する積分された電圧に及ぼす影響が無視できるよ
うになる時間に設定される。これは、勿論、後電
圧AVの持続時間と振幅（これらは変動すること
がある）とに依存するが、現在のペースメーカに
ついては約10mSの期間で充分であることがわか
つた。
ルスＰの後の常閉信号スイツチSSが導通しない時
間、は後電圧AVがコンデンサ１８の両端に発生
する積分された電圧に及ぼす影響が無視できるよ
うになる時間に設定される。これは、勿論、後電
圧AVの持続時間と振幅（これらは変動すること
がある）とに依存するが、現在のペースメーカに
ついては約10mSの期間で充分であることがわか
つた。
今度は第２図を参照すると、第１図のブロツク
図に関連して今述べたばかりの機能を実行するの
に使用できる回路の一例が示されている。第１図
の構成要素に対応する構成要素は同じ参照番号を
付されている。またわくで囲んだ中の端子の近傍
に付した数字及び記号はそのICの特定の端子を
示す。
図に関連して今述べたばかりの機能を実行するの
に使用できる回路の一例が示されている。第１図
の構成要素に対応する構成要素は同じ参照番号を
付されている。またわくで囲んだ中の端子の近傍
に付した数字及び記号はそのICの特定の端子を
示す。
入力端子１０はバツフア増幅器３６と抵抗３８
を介して差動増幅器４０の入力の一方に結合され
ており、抵抗４２は差動増幅器４０の前述の入力
と出力との間に接続されている。入力端子１２は
バツフア増幅器４４と抵抗４６とを介して差動増
幅器４０の他方の入力に接続しており、抵抗４８
は差動増幅器４０の抵抗４６が接続されている側
の入力と基準電圧点との間に接続されている。抵
抗５０とコンデンサ５２は、差動増幅器４０の出
力から基準電圧点まで直列に接続されている。こ
の抵抗５０とコンデンサ５２により、第１図には
示していない別の低域フイルタが形成されてい
る。この低域フイルタは心電図波形自体には影響
しないが、狭いペース・パルスＰを或る程度調節
する（すなわちパルス波形を多少なまらせる）こ
とにより、実際のペース・パルスＰの振幅に対す
る置換パルスPSの振幅の縮小率あるいは比例係数
を正確に確定することができる。抵抗５０とコン
デンサ５２の接点は抵抗１４を介してIC4066と
して示してある常閉信号スイツチSSの入力に接続
されている。常閉信号スイツチSSの出力は第１Ａ
図のＦに示す置換パルスPSが両端に現われるコン
デンサ１８によつて基準電圧点に接続されてい
る。第１図に示すように、出力端子２０はコンデ
ンサ１８の基準電位に接続されている側に接続さ
れており、他方の出力端子１６はコンデンサ１８
の他端に接続されている。後続の装置より、コン
デンサ１８に分路を形成するインピーダンス
（impedanceshunt）ができて回路の動作が妨げら
れないようにするために、出力端子１６は保護抵
抗５４とバツフア増幅器５６とを介して他の出力
端子１６′に接続されている。
を介して差動増幅器４０の入力の一方に結合され
ており、抵抗４２は差動増幅器４０の前述の入力
と出力との間に接続されている。入力端子１２は
バツフア増幅器４４と抵抗４６とを介して差動増
幅器４０の他方の入力に接続しており、抵抗４８
は差動増幅器４０の抵抗４６が接続されている側
の入力と基準電圧点との間に接続されている。抵
抗５０とコンデンサ５２は、差動増幅器４０の出
力から基準電圧点まで直列に接続されている。こ
の抵抗５０とコンデンサ５２により、第１図には
示していない別の低域フイルタが形成されてい
る。この低域フイルタは心電図波形自体には影響
しないが、狭いペース・パルスＰを或る程度調節
する（すなわちパルス波形を多少なまらせる）こ
とにより、実際のペース・パルスＰの振幅に対す
る置換パルスPSの振幅の縮小率あるいは比例係数
を正確に確定することができる。抵抗５０とコン
デンサ５２の接点は抵抗１４を介してIC4066と
して示してある常閉信号スイツチSSの入力に接続
されている。常閉信号スイツチSSの出力は第１Ａ
図のＦに示す置換パルスPSが両端に現われるコン
デンサ１８によつて基準電圧点に接続されてい
る。第１図に示すように、出力端子２０はコンデ
ンサ１８の基準電位に接続されている側に接続さ
れており、他方の出力端子１６はコンデンサ１８
の他端に接続されている。後続の装置より、コン
デンサ１８に分路を形成するインピーダンス
（impedanceshunt）ができて回路の動作が妨げら
れないようにするために、出力端子１６は保護抵
抗５４とバツフア増幅器５６とを介して他の出力
端子１６′に接続されている。
第１図に関連して述べた常閉信号スイツチSSの
制御は第２図中の下記の回路要素によつて行われ
る。微分回路２４は差動増幅器４０の出力と差動
増幅器５８の一つの入力との間に図示した順序に
直列に接続された抵抗６４とコンデンサ６６とか
ら構成されており、差動増幅器５８の他方の入力
は基準電圧の点に接続されている。抵抗６８は差
動増幅器５８の出力とコンデンサ６６に接続され
ている側入力との間に接続されている。当業者に
は良く理解されるとおり、今述べた増幅回路は差
動増幅器４０の出力に現われるペース・パルスＰ
を微分してその出力に、第１Ａ図のＢに示す如
く、ペース・パルスＰの立上りに一致し且つ基準
電位に関しペース・パルスＰと同じ極性の第１の
信号SLと、ペース・パルスＰの立下りに一致且つ
ペース・パルスＰとは反対極性の第２の信号STと
を有する波形７０を発生する。
制御は第２図中の下記の回路要素によつて行われ
る。微分回路２４は差動増幅器４０の出力と差動
増幅器５８の一つの入力との間に図示した順序に
直列に接続された抵抗６４とコンデンサ６６とか
ら構成されており、差動増幅器５８の他方の入力
は基準電圧の点に接続されている。抵抗６８は差
動増幅器５８の出力とコンデンサ６６に接続され
ている側入力との間に接続されている。当業者に
は良く理解されるとおり、今述べた増幅回路は差
動増幅器４０の出力に現われるペース・パルスＰ
を微分してその出力に、第１Ａ図のＢに示す如
く、ペース・パルスＰの立上りに一致し且つ基準
電位に関しペース・パルスＰと同じ極性の第１の
信号SLと、ペース・パルスＰの立下りに一致且つ
ペース・パルスＰとは反対極性の第２の信号STと
を有する波形７０を発生する。
微分回路２４内の差動増幅器５８の出力は、こ
こではLM−339として示してあるIC７６中の差
動増幅器７２，７４の反転入力への接続によつ
て、双極性比較器２６に接続されている。これら
の差動増幅器７２，７４の出力は基準電位に関し
て正の電位の点に出力抵抗７５を介して接続され
ている。抵抗７７，７８，８０は基準電位に関し
て負の電圧の点とそれに対して正である電圧の点
との間にこの順に直列に接続されている。抵抗７
７，７８および８０の値は差動増幅器７２非反転
入力に接続されている抵抗器７７と７８の接点
が、波形７０と共に示した破線８２で示すような
基準電圧になるように、また差動増幅器７４の非
反転入力に接続されている抵抗７８と８０との接
点が、波形７０と共に示した破線８４で示すよう
な正側の基準電位になるように、選定される。
こではLM−339として示してあるIC７６中の差
動増幅器７２，７４の反転入力への接続によつ
て、双極性比較器２６に接続されている。これら
の差動増幅器７２，７４の出力は基準電位に関し
て正の電位の点に出力抵抗７５を介して接続され
ている。抵抗７７，７８，８０は基準電位に関し
て負の電圧の点とそれに対して正である電圧の点
との間にこの順に直列に接続されている。抵抗７
７，７８および８０の値は差動増幅器７２非反転
入力に接続されている抵抗器７７と７８の接点
が、波形７０と共に示した破線８２で示すような
基準電圧になるように、また差動増幅器７４の非
反転入力に接続されている抵抗７８と８０との接
点が、波形７０と共に示した破線８４で示すよう
な正側の基準電位になるように、選定される。
IC７６とその関連回路は以下のように動作す
ることにより双極性比較器として機能する。差動
増幅器５８の出力において、正の信号SLが破線８
４で示した値よりも更に正になると、差動増幅器
７２の出力は立下り出力信号５５で示したように
負になる。ペース・パルスＰの極性が、図示のも
のとは逆に、負であつた場合には、その前縁で生
ずる信号SLは負である。これが破線８２で示した
電圧より更に負になると、差動増幅器７２の出力
は５５で示したように負になる。本発明のこの特
定の実施例においては、差動増幅器５８で作られ
た信号STは使用されていない。
ることにより双極性比較器として機能する。差動
増幅器５８の出力において、正の信号SLが破線８
４で示した値よりも更に正になると、差動増幅器
７２の出力は立下り出力信号５５で示したように
負になる。ペース・パルスＰの極性が、図示のも
のとは逆に、負であつた場合には、その前縁で生
ずる信号SLは負である。これが破線８２で示した
電圧より更に負になると、差動増幅器７２の出力
は５５で示したように負になる。本発明のこの特
定の実施例においては、差動増幅器５８で作られ
た信号STは使用されていない。
第１図の信号スイツチ制御手段２８の機能は型
番4538のIC８６で行われる。その負トリガ入力
端子Ｂ１は差動増幅器７２，７４の出力に接続さ
れている。またIC８６の中には第１図のMV３
０，３２に対応する二つのMVが備えられてい
る。第１のMVは第１Ａ図のＤに示すパルスP30
で示した短い持続期間の間だけ不安定状態になる
ように外部回路で制御される。第２のMVは第１
Ａ図のＥのパルスP32で示される長い期間不安定
状態になつているように外部回路で制御される。
第１のMVは抵抗８８を２番ピンと正の動作電位
点との間に接続し抵抗９０とコンデンサ９２を２
番ピンと負の動作電圧点との間に直列に接続する
ことによつて制御される。第２のMVは、第１の
MVの出力の正方向へのエツジによつてトリガさ
れる。第２のMVは抵抗９４を14番ピンと正の動
作電位点との間に接続し、また抵抗９６とコンデ
ンサ９８を14番ピンと負の動作電位点との間に直
列に接続することによつて制御される。11、13、
16番ピンは正の動作電位点に接続され、１、８、
15番ピンは負の動作電位点に接続されている。４
番ピンと６番ピン、及び７番ピンと12番は夫々互
いに接続されている。第１Ａ図のＥに示すパルス
P32のような負の出力パルスは３番ピン及び９番
ピンに現われる。この出力パルスをリード線１０
０によつてIC８６の13番ピンに加えてこれを非
導通状態とする。これにより、第１Ａ図のＦに示
すような出力パルスを出力端子１６，２０間に発
生させる。出力端子１６，２０間のこのパルスは
ペース・パルスＰの振幅に比例している。
番4538のIC８６で行われる。その負トリガ入力
端子Ｂ１は差動増幅器７２，７４の出力に接続さ
れている。またIC８６の中には第１図のMV３
０，３２に対応する二つのMVが備えられてい
る。第１のMVは第１Ａ図のＤに示すパルスP30
で示した短い持続期間の間だけ不安定状態になる
ように外部回路で制御される。第２のMVは第１
Ａ図のＥのパルスP32で示される長い期間不安定
状態になつているように外部回路で制御される。
第１のMVは抵抗８８を２番ピンと正の動作電位
点との間に接続し抵抗９０とコンデンサ９２を２
番ピンと負の動作電圧点との間に直列に接続する
ことによつて制御される。第２のMVは、第１の
MVの出力の正方向へのエツジによつてトリガさ
れる。第２のMVは抵抗９４を14番ピンと正の動
作電位点との間に接続し、また抵抗９６とコンデ
ンサ９８を14番ピンと負の動作電位点との間に直
列に接続することによつて制御される。11、13、
16番ピンは正の動作電位点に接続され、１、８、
15番ピンは負の動作電位点に接続されている。４
番ピンと６番ピン、及び７番ピンと12番は夫々互
いに接続されている。第１Ａ図のＥに示すパルス
P32のような負の出力パルスは３番ピン及び９番
ピンに現われる。この出力パルスをリード線１０
０によつてIC８６の13番ピンに加えてこれを非
導通状態とする。これにより、第１Ａ図のＦに示
すような出力パルスを出力端子１６，２０間に発
生させる。出力端子１６，２０間のこのパルスは
ペース・パルスＰの振幅に比例している。
第３図は第１図を部分的に変更したもので、ペ
ース・パルスＰが加えられる積分回路の時定数を
調節することによつてペース・パルスＰに対する
応答を独立に調節できるようにしたものである。
第１図中のものと同じ機能を備えている構成要素
は同じ参照番号を付されている。第３図のＡ点な
いしＣ点の波形は第１Ａ図のＡないしＣに示され
ており、またD′点ないしF′点の波形は第３Ａ図の
イないしハに示されている。第３図において、常
開補助スイツチSAと抵抗１０２が入力端子１０，
１２と出力端子１６，２０の間に直列に接続され
ている。ペース・パルス検知手段２２の微分回路
２４と双極性比較器２６とは第１図と同様に動作
して、第１Ａ図のＣに示す負のパルスPL，PTを
発生する。ペース・パルスＰの前縁でパルスPL
はMV１０４をトリガし、第３Ａ図のイに示す正
のパルスを発生する。このパルスは補助スイツチ
SAを閉じ、抵抗１０２を介してペース・パルス
Ｐの一部を通過させてコンデンサ１８を充電す
る。第３Ａ図のイに示したパルスの持続時間と抵
抗１０２の値はコンデンサ１８の両端に望みの電
圧を発生するように選択することができる。常閉
信号スイツチSSと双極性比較器２６との間にMV
１０６が結合されていることにより、常閉信号ス
イツチSSはペース・パルスＰの前縁で開き後電圧
が充分減衰した後に再び閉じる。MV１０６には
第３Ａ図のロに示すような出力がある。
ース・パルスＰが加えられる積分回路の時定数を
調節することによつてペース・パルスＰに対する
応答を独立に調節できるようにしたものである。
第１図中のものと同じ機能を備えている構成要素
は同じ参照番号を付されている。第３図のＡ点な
いしＣ点の波形は第１Ａ図のＡないしＣに示され
ており、またD′点ないしF′点の波形は第３Ａ図の
イないしハに示されている。第３図において、常
開補助スイツチSAと抵抗１０２が入力端子１０，
１２と出力端子１６，２０の間に直列に接続され
ている。ペース・パルス検知手段２２の微分回路
２４と双極性比較器２６とは第１図と同様に動作
して、第１Ａ図のＣに示す負のパルスPL，PTを
発生する。ペース・パルスＰの前縁でパルスPL
はMV１０４をトリガし、第３Ａ図のイに示す正
のパルスを発生する。このパルスは補助スイツチ
SAを閉じ、抵抗１０２を介してペース・パルス
Ｐの一部を通過させてコンデンサ１８を充電す
る。第３Ａ図のイに示したパルスの持続時間と抵
抗１０２の値はコンデンサ１８の両端に望みの電
圧を発生するように選択することができる。常閉
信号スイツチSSと双極性比較器２６との間にMV
１０６が結合されていることにより、常閉信号ス
イツチSSはペース・パルスＰの前縁で開き後電圧
が充分減衰した後に再び閉じる。MV１０６には
第３Ａ図のロに示すような出力がある。
第４図は本発明の他の実施例のブロツク図であ
る。この構成によれば、ペース・パルスＰに代つ
て出力端子１６，２０に加えられる置換パルスPS
の振幅はペース・パルスＰの振幅と持続時間との
積に関係している。これは、前述の実施例のよう
にペース・パルスＰの一部分を用いるのではな
く、その全期間中コンデンサ１８を充電すること
によつてなしとげられるのである。第１図の構成
要素に対応する構成要素は同じ名前が付けられて
いる。また第４図中のＡ点ないしＨ点の信号の波
形をそれぞれ第４Ａ図のＡないしＨに示す。
る。この構成によれば、ペース・パルスＰに代つ
て出力端子１６，２０に加えられる置換パルスPS
の振幅はペース・パルスＰの振幅と持続時間との
積に関係している。これは、前述の実施例のよう
にペース・パルスＰの一部分を用いるのではな
く、その全期間中コンデンサ１８を充電すること
によつてなしとげられるのである。第１図の構成
要素に対応する構成要素は同じ名前が付けられて
いる。また第４図中のＡ点ないしＨ点の信号の波
形をそれぞれ第４Ａ図のＡないしＨに示す。
ペース・パルス検知手段２２は第１図に示すも
のと同様であるが、第４図においては第１図の信
号スイツチ制御手段２８とは異なる信号スイツチ
制御手段１０７は双極性比較器２６から供給され
るパルスPL，PTによりトリガされるトグル・マ
ルチバイブレータ１０８を有しており、第４Ａ図
のＤに示すパルスP108を出力するようになつてい
る。このパルスP108はMV１１０及び排他的
NORゲート１１２の一方の入力に加えられる。
第４図のＥに示すとおり、MV１１０は、パルス
P108の立上りで始まり後電圧AVの振幅が些少に
なるまで持続するパルスP110を出力する。パルス
P110は排他的NORゲート１１２の他方の入力に
加えられるので、その出力はペース・パルスＰの
後縁まで高レベルになつており、この点で低レベ
ルに遷移した後はパルスP110の後縁まで低レベル
を維持する。かくして信号スイツチSSはペース・
パルスＰの全期間閉じ、その直後から後電圧AV
の期間中開いている。したがつてコンデンサ１８
はペース・パルスＰの全期間充電される。
のと同様であるが、第４図においては第１図の信
号スイツチ制御手段２８とは異なる信号スイツチ
制御手段１０７は双極性比較器２６から供給され
るパルスPL，PTによりトリガされるトグル・マ
ルチバイブレータ１０８を有しており、第４Ａ図
のＤに示すパルスP108を出力するようになつてい
る。このパルスP108はMV１１０及び排他的
NORゲート１１２の一方の入力に加えられる。
第４図のＥに示すとおり、MV１１０は、パルス
P108の立上りで始まり後電圧AVの振幅が些少に
なるまで持続するパルスP110を出力する。パルス
P110は排他的NORゲート１１２の他方の入力に
加えられるので、その出力はペース・パルスＰの
後縁まで高レベルになつており、この点で低レベ
ルに遷移した後はパルスP110の後縁まで低レベル
を維持する。かくして信号スイツチSSはペース・
パルスＰの全期間閉じ、その直後から後電圧AV
の期間中開いている。したがつてコンデンサ１８
はペース・パルスＰの全期間充電される。
トグル・マルチバイブレータ１０８は狭いノイ
ズ・スパイクでトリガされることがあり、これに
よりペース・パルスＰの到着時に不都合な状態に
なつている場合がある。これを防止するため、約
10μSの非常に短いパルスP114（第４Ａ図のＦに示
す）がパルスP110の終結に応じてMV１１４から
発生しトグル・マルチバイブレータ１０８のリセ
ツト入力に加えられる。
ズ・スパイクでトリガされることがあり、これに
よりペース・パルスＰの到着時に不都合な状態に
なつている場合がある。これを防止するため、約
10μSの非常に短いパルスP114（第４Ａ図のＦに示
す）がパルスP110の終結に応じてMV１１４から
発生しトグル・マルチバイブレータ１０８のリセ
ツト入力に加えられる。
第５図は第４図に示す本発明の実施例の変形を
示すものであつて、置換パルスPSの振幅は独立に
調節できるようになつている。第４図中のものと
対応する構成要素は第４図と同じ名前を付してあ
る。また第５図中のＡ点ないしＨ点の波形は第４
Ａ図のＡないしＨに示されている。
示すものであつて、置換パルスPSの振幅は独立に
調節できるようになつている。第４図中のものと
対応する構成要素は第４図と同じ名前を付してあ
る。また第５図中のＡ点ないしＨ点の波形は第４
Ａ図のＡないしＨに示されている。
通常は開の補助スイツチSAは入力端子１０，
１２と出力端子１６，２０との間に抵抗１１６と
直列に接続されている。スイツチ制御手段１１８
は、パルスPL，PTにより双極性比較器２６の出
力でトリガされ第４Ａ図のＤに示すパルスP108の
ようなパルスを発生するようになつている。この
パルスP108はペース・パルスＰの期間中は正であ
る。トグル・マルチバイブレータ１２０の出力に
現われるこのパルスP108は補助スイツチSAに加え
られて各ペース・パルスＰの期間これを閉じると
共に、MV１２１に加えられてこれを不安定状態
にトリガする。
１２と出力端子１６，２０との間に抵抗１１６と
直列に接続されている。スイツチ制御手段１１８
は、パルスPL，PTにより双極性比較器２６の出
力でトリガされ第４Ａ図のＤに示すパルスP108の
ようなパルスを発生するようになつている。この
パルスP108はペース・パルスＰの期間中は正であ
る。トグル・マルチバイブレータ１２０の出力に
現われるこのパルスP108は補助スイツチSAに加え
られて各ペース・パルスＰの期間これを閉じると
共に、MV１２１に加えられてこれを不安定状態
にトリガする。
MV１２１は第５Ａ図のＥに示すパルスP110に
似たパルスを出力する。このパルスはインバータ
１２２で反転されて常閉信号スイツチSSに加えら
れ、これをペース・パルスＰの前縁から後電圧
AVの振幅が無視できる値になるまで非導通状態
にする。MV１２３は第４図のMV１１４と同じ
目的で設けられている。抵抗１１６の値を第４図
の抵抗１４の値より小さくすれば、置換パルスの
振幅を第４図の回路によつて発生されたものの振
幅から第４Ａ図のＨのPS′で示したように大きく
することができる。また逆に抵抗１１６の値を第
４図の抵抗器１４の値より大きくすれば、置換パ
ルスの振幅は第４図の回路で発生された振幅から
第４Ａ図のＨのPS″で示すように小さくすること
ができる。
似たパルスを出力する。このパルスはインバータ
１２２で反転されて常閉信号スイツチSSに加えら
れ、これをペース・パルスＰの前縁から後電圧
AVの振幅が無視できる値になるまで非導通状態
にする。MV１２３は第４図のMV１１４と同じ
目的で設けられている。抵抗１１６の値を第４図
の抵抗１４の値より小さくすれば、置換パルスの
振幅を第４図の回路によつて発生されたものの振
幅から第４Ａ図のＨのPS′で示したように大きく
することができる。また逆に抵抗１１６の値を第
４図の抵抗器１４の値より大きくすれば、置換パ
ルスの振幅は第４図の回路で発生された振幅から
第４Ａ図のＨのPS″で示すように小さくすること
ができる。
第６図は本発明の更に別の実施例を示すもので
ある。この実施例では出力端子１６，２０に供給
される置換パルスPSを作るため、出力用のコンデ
ンサ１８を、置換パルスPSの振幅がペース・パル
スＰの幅にだけ関係するように定電流電源１２４
で充電する。
ある。この実施例では出力端子１６，２０に供給
される置換パルスPSを作るため、出力用のコンデ
ンサ１８を、置換パルスPSの振幅がペース・パル
スＰの幅にだけ関係するように定電流電源１２４
で充電する。
第６図においても、第４図中の構成要素に対応
する構成要素には同じ参照記号を与えてある。ま
た第６図中のＡ点ないしＧ点の波形はそれぞれ第
６Ａ図のＡないしＧに示してある。通常は開の補
助スイツチSAは、これが閉じた時、定電流源１
２４を並列コンデンサ１８に接続するように設け
られている。第４図に関連して先に説明したとお
り、ペース・パルスＰが入力端子１０，１２に現
われると双極性比較器２６はペース・パルスＰの
前縁及び後縁で夫々パルスPL及びPTを発生する。
パルスPLはトグル・マルチバイブレータ１２６
に与えられてその出力を高レベル側の安定状態と
し、パルスPTはトグル・マルチバイブレータ１
２６の出力を低レベル側の安定状態とする。その
結果、ペース・パルスＰの期間中継続するパルス
P126（第６Ａ図のＤ）が発生される。パルスP126
はインバータ１２８で反転され、補助スイツチ
SAを導通させることにより、コンデンサ１８を
定電流源１２４からの電流で充電して第６Ａ図の
Ｇに示す置換パルスPSを発生する。信号スイツチ
SSは次のように制御される。パルスP126の前縁で
MV１３０が第６Ａ図のＥに示す低レベルのパル
スP130を発生する。このパルスP130は通常閉の信
号スイツチSSを、ペース・パルスＰの前縁からペ
ース・パルスＰの後縁の後或る時間を経て後電圧
AVが充分減小するまでの期間中非導通にする。
MV１１４は第４図に関連して説明したように、
ノイズがある場合でも動作が不良にならないよう
にしている。
する構成要素には同じ参照記号を与えてある。ま
た第６図中のＡ点ないしＧ点の波形はそれぞれ第
６Ａ図のＡないしＧに示してある。通常は開の補
助スイツチSAは、これが閉じた時、定電流源１
２４を並列コンデンサ１８に接続するように設け
られている。第４図に関連して先に説明したとお
り、ペース・パルスＰが入力端子１０，１２に現
われると双極性比較器２６はペース・パルスＰの
前縁及び後縁で夫々パルスPL及びPTを発生する。
パルスPLはトグル・マルチバイブレータ１２６
に与えられてその出力を高レベル側の安定状態と
し、パルスPTはトグル・マルチバイブレータ１
２６の出力を低レベル側の安定状態とする。その
結果、ペース・パルスＰの期間中継続するパルス
P126（第６Ａ図のＤ）が発生される。パルスP126
はインバータ１２８で反転され、補助スイツチ
SAを導通させることにより、コンデンサ１８を
定電流源１２４からの電流で充電して第６Ａ図の
Ｇに示す置換パルスPSを発生する。信号スイツチ
SSは次のように制御される。パルスP126の前縁で
MV１３０が第６Ａ図のＥに示す低レベルのパル
スP130を発生する。このパルスP130は通常閉の信
号スイツチSSを、ペース・パルスＰの前縁からペ
ース・パルスＰの後縁の後或る時間を経て後電圧
AVが充分減小するまでの期間中非導通にする。
MV１１４は第４図に関連して説明したように、
ノイズがある場合でも動作が不良にならないよう
にしている。
出力端子１６，２０に現れる置換パルスPSの振
幅を小さくしたい場合には、補助スイツチSAの
導通期間を、第７図に示したように、ペース・パ
ルスＰの最初の部分だけにすれば良い。第７図で
は、第６図の構成要素に対応する構成要素には同
じ参照番号を付してある。また第７図中のＡ点な
いしＦ点の波形は夫々第７Ａ図のＡないしＦに示
されている。第７図に示す実施例では、パルス
PLは常閉信号スイツチSSと補助スイツチSAを制
御する手段１３４内のMV１３２を作動させるこ
とによりMV１３２が第７Ａ図のＤに示す高レベ
ルのパルスP132を出力するようなつている。パル
スP132はインバータ１３６で反転され常閉信号ス
イツチSSを、ペース・パルスＰの前縁から後電圧
AVが充分小さくなるまでの期間中非導通にする
ように制御する。
幅を小さくしたい場合には、補助スイツチSAの
導通期間を、第７図に示したように、ペース・パ
ルスＰの最初の部分だけにすれば良い。第７図で
は、第６図の構成要素に対応する構成要素には同
じ参照番号を付してある。また第７図中のＡ点な
いしＦ点の波形は夫々第７Ａ図のＡないしＦに示
されている。第７図に示す実施例では、パルス
PLは常閉信号スイツチSSと補助スイツチSAを制
御する手段１３４内のMV１３２を作動させるこ
とによりMV１３２が第７Ａ図のＤに示す高レベ
ルのパルスP132を出力するようなつている。パル
スP132はインバータ１３６で反転され常閉信号ス
イツチSSを、ペース・パルスＰの前縁から後電圧
AVが充分小さくなるまでの期間中非導通にする
ように制御する。
パルスP132の前縁によりMV138もトリガされ
る。MV１３８はペース・パルスＰの持続時間よ
り短い期間だけ不安定状態になつており第７Ａ図
のＥに示すパルスP138を発生する。このパルス
P138はインバータ１４０を介して加えられ通常は
開の補助スイツチSAを導通さる。これによつて、
コンデンサ１８が定電流源１２４からの電流で充
電されるようになり、第７Ａ図のＦに示す置換パ
ルスPSを発生する。置換パルスPSは常閉信号スイ
ツチSSがパルスP132の終りに再び導通するまで継
続する。
る。MV１３８はペース・パルスＰの持続時間よ
り短い期間だけ不安定状態になつており第７Ａ図
のＥに示すパルスP138を発生する。このパルス
P138はインバータ１４０を介して加えられ通常は
開の補助スイツチSAを導通さる。これによつて、
コンデンサ１８が定電流源１２４からの電流で充
電されるようになり、第７Ａ図のＦに示す置換パ
ルスPSを発生する。置換パルスPSは常閉信号スイ
ツチSSがパルスP132の終りに再び導通するまで継
続する。
第８図は本発明の他の実施例のブロツク図であ
る。この実施例ではペース・パルスＰに置き換わ
る置換パルスPSはペース・パルスＰのどのパラメ
ータとも関係しない。第１図の構成要素と同じも
のには同じ参照番号を付してある。また第８図中
のＡ点ないしＥ点における波形は第８Ａ図のＡな
いしＥに示されている。
る。この実施例ではペース・パルスＰに置き換わ
る置換パルスPSはペース・パルスＰのどのパラメ
ータとも関係しない。第１図の構成要素と同じも
のには同じ参照番号を付してある。また第８図中
のＡ点ないしＥ点における波形は第８Ａ図のＡな
いしＥに示されている。
前述の実施例と同様、入力端子１０，１２に与
えられるペース・パルスＰは微分回路２４と双極
性比較器２６とから成るペース・パルス検出手段
２２により検知される。双極性比較器２６は、ペ
ース・パルスＰの前縁と後縁で夫々パルスPLと
PTを出力する。パルスPLは信号スイツチ制御手
段１４４の唯一の構成要素であるMV１４２をト
リガし、第８Ａ図のＤに示すパルスP142を発生さ
せる。パルスP142は常閉信号スイツチSSに印加さ
れてこれを非導通にする。
えられるペース・パルスＰは微分回路２４と双極
性比較器２６とから成るペース・パルス検出手段
２２により検知される。双極性比較器２６は、ペ
ース・パルスＰの前縁と後縁で夫々パルスPLと
PTを出力する。パルスPLは信号スイツチ制御手
段１４４の唯一の構成要素であるMV１４２をト
リガし、第８Ａ図のＤに示すパルスP142を発生さ
せる。パルスP142は常閉信号スイツチSSに印加さ
れてこれを非導通にする。
パルスP142は抵抗１４４を介して作動増幅器１
４６の反転入力にも加えられる。作動増幅器１４
６の反転入力と出力の間には抵抗１４８が接続さ
れている。抵抗１４とコンデンサ１８との接部は
差動増幅器１４６の非反転入力に接続されてい
る。
４６の反転入力にも加えられる。作動増幅器１４
６の反転入力と出力の間には抵抗１４８が接続さ
れている。抵抗１４とコンデンサ１８との接部は
差動増幅器１４６の非反転入力に接続されてい
る。
第８図の回路の動作は次のとおりである。スイ
ツチ制御手段１４４は、常閉信号スイツチSSをペ
ース・パルスＰの前縁から後電圧AVの振幅が小
さくなるまでの期間中非導通にする。差動増幅器
１４６の反転入力はパルスP142の間負となり第８
Ａ図のＥに示すような置換パルスPSを出力端子１
６，２０に発生する。
ツチ制御手段１４４は、常閉信号スイツチSSをペ
ース・パルスＰの前縁から後電圧AVの振幅が小
さくなるまでの期間中非導通にする。差動増幅器
１４６の反転入力はパルスP142の間負となり第８
Ａ図のＥに示すような置換パルスPSを出力端子１
６，２０に発生する。
第９図は６本のリード線L1ないしL6を有する
心電図システムを示す。リード線のうちの１本は
本発明の心電図波形処理装置１５０に接続されて
いる。信号スイツチSS1ないしSS6はそれぞれリー
ド線L1ないしL6に直列に接続され、心電図波形
処理装置１５０の信号スイツチ制御手段によつて
制御される。これにより、リード線L1ないしL6
上でペース・パルスに伴つて現われる可能性のあ
る後電圧がサンプリング表示装置１５２まで達し
ないようにしている。
心電図システムを示す。リード線のうちの１本は
本発明の心電図波形処理装置１５０に接続されて
いる。信号スイツチSS1ないしSS6はそれぞれリー
ド線L1ないしL6に直列に接続され、心電図波形
処理装置１５０の信号スイツチ制御手段によつて
制御される。これにより、リード線L1ないしL6
上でペース・パルスに伴つて現われる可能性のあ
る後電圧がサンプリング表示装置１５２まで達し
ないようにしている。
以上説明したように、本発明によれば、心電図
波形上に乗つたペース・パルスを正しく表示する
ことができる。
波形上に乗つたペース・パルスを正しく表示する
ことができる。
第１図は本発明の一実施例の心電図波形処理装
置のブロツク図、第１Ａ図は第１図中の各部分の
信号を示す図、第２図は第１図をより詳細にした
回路図、第３図は本発明の他の実施例のブロツク
図、第３Ａ図は第３図中の各部分の信号を示す
図、第４図、第５図、第６図、第７図および第８
図は夫々本発明の更に他の実施例のブロツク図、
第４Ａ図、第６Ａ図、第７Ａ図及び第８Ａ図は
夫々第４図、第６図、第７図および第８図中の各
部分の信号を示す図、第９図は本発明の心電図波
形処理装置を用いた心電図システムの構成例を示
すブロツク図、第１０図は従来技術にかかる心電
図システムのブロツク図、第１１Ａ図は従来技術
を用いた場合に表示される心電図の一例、第１１
Ｂ図は本発明により表示される心電図の一例、第
１２Ａ図及び第１２Ｂ図は従来技術における問題
点を説明するための図である。 １０，１２：入力端子、１６，２０：出力端
子、２２：ペース・パルス検知手段、２４：微分
回路、２６：双極性比較器、２８，１０７，１１
８，１３４，１４４：信号スイツチ制御手段、３
０，３２，１０４，１０６，１１０，１１４，１
２１，１２３，１３０，１３２，１３８，１４
２：単安定マルチバイブレータ、１０８，１２
０，１２６：トグル・マルチバイブレータ、１２
４：定電流源、Ｐ：ペース・パルス、PS：置換パ
ルス。
置のブロツク図、第１Ａ図は第１図中の各部分の
信号を示す図、第２図は第１図をより詳細にした
回路図、第３図は本発明の他の実施例のブロツク
図、第３Ａ図は第３図中の各部分の信号を示す
図、第４図、第５図、第６図、第７図および第８
図は夫々本発明の更に他の実施例のブロツク図、
第４Ａ図、第６Ａ図、第７Ａ図及び第８Ａ図は
夫々第４図、第６図、第７図および第８図中の各
部分の信号を示す図、第９図は本発明の心電図波
形処理装置を用いた心電図システムの構成例を示
すブロツク図、第１０図は従来技術にかかる心電
図システムのブロツク図、第１１Ａ図は従来技術
を用いた場合に表示される心電図の一例、第１１
Ｂ図は本発明により表示される心電図の一例、第
１２Ａ図及び第１２Ｂ図は従来技術における問題
点を説明するための図である。 １０，１２：入力端子、１６，２０：出力端
子、２２：ペース・パルス検知手段、２４：微分
回路、２６：双極性比較器、２８，１０７，１１
８，１３４，１４４：信号スイツチ制御手段、３
０，３２，１０４，１０６，１１０，１１４，１
２１，１２３，１３０，１３２，１３８，１４
２：単安定マルチバイブレータ、１０８，１２
０，１２６：トグル・マルチバイブレータ、１２
４：定電流源、Ｐ：ペース・パルス、PS：置換パ
ルス。
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 １ ペース・パルスを含むことがある心電図波形
が与えられる入力端子の対と、 処理された前記ペース・パルスが出力される出
力端子の対と、 前記出力端子の対の間に接続されたキヤパシタ
と、 前記入力端子の対のうちの一方と前記出力端子
の対の一方の間に直列に接続された抵抗手段と、 前記ペース・パルスの各々の生起後の第１の時
点で前記入力端子の対のうちの前記一方と前記キ
ヤパシタとの間の接続を切るとともに当該ペー
ス・パルスの終了後の第２の時点で前記接続を回
復するスイツチ手段と を設け、 前記抵抗手段と前記キヤパシタにより前記ペー
ス・パルスを前記接続を切るまでの間に積分し、
前記接続が切れている間は前記キヤパシタに保持
された電圧を前記出力端子の対から出力すること
を特徴とする心電図波形処理装置。 ２ 前記第１の時点は前記ペース・パルスの生起
から所定時間経過した時点であることを特徴とす
る特許請求の範囲第１項記載の心電図波形処理装
置。 ３ 前記第１の時点は前記ペース・パルスが終了
した時点であることを特徴とする特許請求の範囲
第１項記載の心電図波形処理装置。 ４ 前記第２の時点は前記ペース・パルスによる
後電圧が充分に低減した時点であることを特徴と
する特許請求の範囲第１項ないし第３項記載の心
電図波形処理装置。 ５ 前記スイツチ手段は、前記抵抗手段と直列回
路を構成するとともに前記第１の時点から前記第
２の時点まで開く常閉スイツチであることを特徴
とする特許請求の範囲第１項ないし第４項記載の
心電図波形処理装置。 ６ 前記スイツチ手段は、 前記抵抗手段と第１の直列回路を構成するとと
もに前記ペース・パルスの生起時点から前記第１
の時点までの間閉じる常開スイツチと、 前記ペース・パルスの生起時点から前記第２の
時点までの間開く常閉スイツチと前記抵抗手段と
は異なる抵抗との第２の直列回路と の並列接続された回路である ことを特徴とする特許請求の範囲第１項ないし第
４項記載の心電図波形処理装置。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US551628 | 1983-11-14 | ||
| US06/551,628 US4574813A (en) | 1983-11-14 | 1983-11-14 | Pace pulse signal conditioning circuit |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPS60116331A JPS60116331A (ja) | 1985-06-22 |
| JPH0532054B2 true JPH0532054B2 (ja) | 1993-05-14 |
Family
ID=24202046
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP59239252A Granted JPS60116331A (ja) | 1983-11-14 | 1984-11-13 | 心電図波形処理装置 |
Country Status (4)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US4574813A (ja) |
| EP (1) | EP0142161B1 (ja) |
| JP (1) | JPS60116331A (ja) |
| DE (1) | DE3484003D1 (ja) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2009039540A (ja) * | 2007-08-08 | 2009-02-26 | General Electric Co <Ge> | ペースメーカパルス検出のための方法及びシステム |
Families Citing this family (10)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4832041A (en) * | 1987-02-26 | 1989-05-23 | Hewlett-Packard Company | Pace pulse eliminator |
| US4760319A (en) * | 1987-02-27 | 1988-07-26 | Magnetic Peripherals Inc. | Circuit for removing unwanted slope transitions from an incoming signal |
| US5448997A (en) * | 1993-10-15 | 1995-09-12 | Medtronic, Inc. | Heart pacing pulse detection system |
| US5682902A (en) * | 1995-10-16 | 1997-11-04 | Hewlett-Packard Company | ECG pace pulse detection and processing |
| US5795293A (en) * | 1995-12-29 | 1998-08-18 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Reducing artifact in bioelectric signal monitoring |
| US6032060A (en) * | 1996-01-25 | 2000-02-29 | 3M Innovative Properties Company | Method for conditioning skin and an electrode by passing electrical energy |
| US5873898A (en) * | 1997-04-29 | 1999-02-23 | Medtronic, Inc. | Microprocessor capture detection circuit and method |
| US7623916B2 (en) * | 2006-12-20 | 2009-11-24 | Cameron Health, Inc. | Implantable cardiac stimulus devices and methods with input recharge circuitry |
| US7970472B2 (en) * | 2008-06-23 | 2011-06-28 | General Electric Company | System and method of detecting and diagnosing pacing system malfunctions |
| US9741577B2 (en) | 2015-12-02 | 2017-08-22 | International Business Machines Corporation | Metal reflow for middle of line contacts |
Citations (2)
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|---|---|---|---|---|
| US3897774A (en) * | 1974-01-28 | 1975-08-05 | Baxter Laboratories Inc | Signal processing circuit |
| US3986496A (en) * | 1975-03-06 | 1976-10-19 | Medtronic, Inc. | Apparatus for sensing and transmitting a pacemaker's stimulating pulse |
Family Cites Families (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4105023A (en) * | 1977-01-19 | 1978-08-08 | American Optical Corporation | Pacemaker artifact suppression in coronary monitoring |
| US4149527A (en) * | 1977-03-28 | 1979-04-17 | American Optical Corporation | Pacemaker artifact suppression in coronary monitoring |
| DE2805681C2 (de) * | 1978-02-10 | 1979-11-22 | Siemens Ag, 1000 Berlin Und 8000 Muenchen | Schaltungsanordnung zur Unterdrückung von Störsignalen in einem Nutzsignal |
| US4226245A (en) * | 1978-11-06 | 1980-10-07 | Medtronic, Inc. | System for detecting heart pacemaker pulses |
-
1983
- 1983-11-14 US US06/551,628 patent/US4574813A/en not_active Expired - Fee Related
-
1984
- 1984-11-13 JP JP59239252A patent/JPS60116331A/ja active Granted
- 1984-11-13 DE DE8484113682T patent/DE3484003D1/de not_active Expired - Lifetime
- 1984-11-13 EP EP84113682A patent/EP0142161B1/en not_active Expired
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3897774A (en) * | 1974-01-28 | 1975-08-05 | Baxter Laboratories Inc | Signal processing circuit |
| US3986496A (en) * | 1975-03-06 | 1976-10-19 | Medtronic, Inc. | Apparatus for sensing and transmitting a pacemaker's stimulating pulse |
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|---|---|---|---|---|
| JP2009039540A (ja) * | 2007-08-08 | 2009-02-26 | General Electric Co <Ge> | ペースメーカパルス検出のための方法及びシステム |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| DE3484003D1 (de) | 1991-02-28 |
| EP0142161B1 (en) | 1991-01-23 |
| US4574813A (en) | 1986-03-11 |
| JPS60116331A (ja) | 1985-06-22 |
| EP0142161A3 (en) | 1987-04-01 |
| EP0142161A2 (en) | 1985-05-22 |
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