JPH0443671B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 ＜産業上の利用分野＞ 本発明は心肺蘇生器に関する。

＜発明が解決しようとする問題点＞ 少くとも大衆に有効な選択を提供する心肺蘇生
器を提供することが本発明の目的である。

＜問題点を解決するための手段＞ 本発明は、取付手段と、取付手段に突出した配
置されてニユーマチツクで作動可能なプレス手段
と、前記取付手段の上にすなわち内側に配置され
ている弁手段と、前記取付手段用の固定手段とを
含んで成り、圧縮ガスの供給源と係合可能な心肺
蘇生器であつて、；前記プレス手段が前記取付手
段に向つて往復可能に出入する接触表面とその接
触表面を前記取付手段に連結する可撓制の壁部分
を有し、それによつて前記接触表面を整合、すな
わち心合せが前記取付手段に対して少くとも限定
された範囲内で可能であり；前記弁手段が前記プ
レス手段に圧縮ガスを間欠的に供給するように作
動可能であり、それによつて前記接触表面が往復
運動し、；前記固定手段が、使用時に、前記接触
表面が患者の胸骨の上に係合するように前記取付
手段を配置し、且つ前記取付手段と結合した前記
固定手段が前記患者の胸への伸縮制のない巻付
け、すなわち一周回の取込みを提供している。

本発明に関連する当業者にとつては、本発明に
ついての構造上の多くの変更、広範囲にわたる実
施例、および応用を、特許請求の範囲に記載され
た本発明の範囲を逸脱しない範囲で行うことは容
易である。ここに開示された内容は単に説明のた
めのものであつて、何等かの限定を与えるための
ものではないことは明らかである。

＜実施例＞ 本発明の好ましい一実施例を示す添付図面を、
参照して本発明を以下に詳述する。

図面、特に第１図から第４図を参照して示され
る本発明によるし心肺蘇生器１０は取付手段１１
と取付手段１１に突出して配置されてニユーマチ
ツクで作動可能なプレス手段１２を含んで構成さ
れる。プレス手段１２は取付手段に向つて往復可
能に出入する接触表面１３を有する。プレス手段
１２の構造と配置は、接触表面１３の整合が取付
手段１１に対して少くとも限定された変動をする
ことができる、すなわち使用時に接触表面１３自
体が取付手段１１とは独立にある範囲で「自己整
合」する、すなわち自身で心合せするように構成
されている。

心肺蘇生器はさらに第４図で総括的に番号14が
付された弁を用いた調節手段、すなわち弁手段を
有し、この弁手段は圧縮ガス供給源（第２図）か
らプレス手段１２に圧縮ガスを間欠的に供給する
ために作動可能であり、それによつて接触表面１
３の往復運動が与えられる。

取付手段１１、プレス手段１２および接触表面
１３は固定手段１７によつて患者の胸１６に配置
されて、保持される。使用時には前述の各機素は
接触表面１３が患者の胸骨１８上に係合するよう
に位置決めされる。固定手段１７は取付手段１１
と組合された上で患者の胸に対して完全な伸縮し
ない巻付け、すなわち一周回の取込みを提供す
る。

図面に示されるように、取付手段１１は中央部
分２１と、中央部分２１の両側から突出して中央
部分２１に対して下方に傾いている２個の側方部
分２２ａ，２２ｂを具備したベース部材２０を含
んで成る。側方部分２２ａ，２２ｂと中央部分２
１との間の好ましい角度は約30°であり、側方部
分２２ａと側方部分２２ｂのそれぞれの外側突端
間の全長は約30cmである。しかしながらこの心肺
蘇生器は男性および女性そして体形の相違のある
全ての患者に効果的に使用できるので、前記形状
および大きさに関しては、情況に応じて変更され
ることがあつてもよいことは明らかである。

ベース部材２０の中央部分２１に弁ブロツク２
５が載置され、弁ブロツク２５は弁手段１４を囲
み且つプレス手段１２を載置するのに役立つ。弁
ブロツク２５の外側部分には、空気導管２７およ
び調節器２８を経由して圧縮ガス供給源１５に係
合可能である圧縮ガス用入口２６が設けられる。
弁ブロツク２５の外側には又排気部３０とコント
ロール用ノブ３１，３２が図示されており、この
機能については後述される。

第５ａ図および第５ｂ図に示されるように、弁
手段１４は弁本体２５の中に形成された閉鎖シリ
ンダ３６内で往復動可能なシヤツトル部材３５を
含んでなる。このシヤツトル部材３５は端部に配
置され且つ円柱形状を有する支持用部分３７ａ，
３７ｂと中央部分３８を有する。部分３７ａと部
分３８の間および部分３８と部分３７ｂの間はそ
れぞれスピンドル３９ａ，３９ｂによつて相互連
結されており、スピンドル３９ａ，３９ｂの直径
は細く、圧縮ガスが後述の方法で流体回路の各種
機素の間を流れることを許す。すなわち２個の室
４０ａと室４０ｂはハツトル（huttle）部材３５
とシリンダ３６との間で規定されるといえる。

ガス用入口２６は図示された流体回路の管路４
１に取付けられ、管路４１は室４０ａにつなが
り、室４０ｂにつながる枝管４２を有する。管路
４３は排出部に連通し、シリンダ３６内のシヤツ
トル部材３５の位置に応じて室４０ａあるいは室
４０ｂの何れか一方と連通することができる。

室４０ａは管路４４を経てプレス手段１２と連
通する。流量調節弁４７を経て空気空間４６と連
通する枝管４５が管路４４から枝分れしている。
流量調節弁４７はコントロール用ノブ４１を介し
て作動される。空気空間４６は、シリンダ３６の
壁とシヤツトル部材３５の支持用部分３７ａの端
側面との間に形成された室５１と連通する。

同様に、流体回路の管路５２は室４０ｂから導
かれて流量調節弁５４を経て空気空間５３と連通
する。逆に空気空間５３は、シリンダ３６の壁と
シヤツトル部材３５の支持用部分３７ｂの端側面
との間に形成された室５５と連通する。流量調節
弁５４はコントロール用ノブ３２の回転によつて
作動される。

弁手段１４は下記のように作動する。

シヤツトル部材３５は最初は第５ａ図に示され
た位置にあるとする。この時に圧縮空気がガス入
口部２６に供給されると、管路４１を通過する圧
縮ガスの流が生ずる。圧縮ガスは室４０ａを通過
してプレス手段１２をふくらましかくして接触表
面１３を患者の胸骨に向けて押付ける。同時にガ
ス流は管路４５を通過し、弁４７を経て空気空間
４６に達する。空気空間４６が一杯になると、室
５１が満たされ始める。そうしている間にシヤツ
トル部材３５を左右に移動して、第５ｂ図に示さ
れた位置になる。プレス手段１２がふくらんでい
る間では、管路４２と室４０ｂ間の孔がシヤツト
ル部材の端部材３７ｂによつてふさがれているの
で、圧縮ガスは室４０ｂに入らないことは明らか
であろう。

シヤツトル部材が第５ｂ図に示された位置に移
動されると、シヤツトル部材３５の中央部分３８
は排出管路４３と室４０ａ間の孔の向う側に移動
され、かくしてプレス手段の内部は排出管路と連
通状態に置かれて、患者の胸骨上の圧力を緩める
ことになる。シヤツトル部材の移動は又入口から
のガスを室４０ａに対して塞ぎ、入口の管路４１
を枝管路４２を経て室４０ｂに連通させる。圧縮
ガスのこの流は流体回路の管路５２を通過し、流
量調節弁５４を経て空気空間５３を満たす。空気
空間５３が満たされると、チヤンバ５５がふくら
まされるようになり、この事がシヤツトル部材３
５の左方への移動をおこし、再びプレス手段１２
の再度の膨張を許すことになる。

弁４７および弁５４を調節することによつて、
空気空間４６および空気空間５３が満たされる速
度をコントロールすることは明らかである。すな
わちコントロール用ノブ３１を回転することによ
つて移動される弁４７はプレス手段１２内の圧
力、すなわち患者の胸に与えられる圧力の程度を
変えるために用いられる。その移動がコントロー
ル用ノブ３２の回転によつて与えられる調節弁４
７は、シヤツトルが第５ａ図に示された位置に復
帰される速度をコントロールし、したがつてプレ
ス手段１２の往復運動の速度をコントロールす
る。

弁４７および弁４８の両方の場合についても、
もし希望するならば、これらの弁を調節不可能な
予め設定された孔を有する弁に代えて用いること
ができることは明らかである。しかしながら全て
の場合に於て弁４７として調節可能な弁が用いら
れることが望ましい。

プレス手段１２が接触表面１３を取付手段１１
に連結する可撓性の壁状部分６０を具備すると好
ましい。かくしてこの可撓性壁状部分６０が接触
表面の自己整合を許すことになる。図示された場
合では、可撓性壁状部分６０は、補強されたゴム
から作られていることにより環状のアコーデイオ
ン状の空気袋の形状で設けられている。空気袋６
０の一端は把持部材２４によつて弁ブロツク２５
に把持され、一方接触表面１３を含む実質的に弾
性のない部材６２が別の把持部材によつて空気袋
６０の反対側端部に把持される。

第４図から明かなように、空気袋６０の両側端
部における内側表面には周辺唇部６３が設けら
れ、そして把持部材６４はそれぞれ対応する周辺
チヤンネル６５を有しており、作動中において弁
ブロツク２５と接触部材６２の両方に対して空気
袋６０を配置して保持するために前記周辺チヤン
ネル６５が前記周辺唇部６３の周りを把持する。
実際の把持固定は何か適当な手段によつて、しか
し好ましくは複数本のボルト（図示せず）を通す
ことによつて行うことができる。

空気袋６０の構造は空気袋の周辺壁部が接触表
面１３の移動の軸線に沿つては弾性的であり、前
記軸線に垂直方向に対しては実際的に伸縮しない
ものであると好ましい。この目的のために、実質
的に伸縮しない布製補強材が可撓性壁６０内に含
まれていることが好ましく、壁部分が縦方向には
膨張することを前記可撓性壁６０が可能にする
が、しかし壁部分が横方向に変位することを制約
する。

第７ａ図および第７ｂ図には、布層６６と布層
６７の整列状態が圧縮されてない状態と圧縮され
た状態とでそれぞれ示される。圧縮されてない状
態では、側面で見た時に層６６と層６７とは相対
的に大きな角度で交叉している。空気袋がふくら
ませられると、層間の角度は狭くなる。しかし層
６６と層６７のそれぞれはそれらの端部で拘束さ
れているので、外方への変位すなわち図面の平面
に垂直方向の変位はほとんどない。

前記形態は、圧縮ガスが接触表面の往復運動を
与えるために用いられ、空気袋の横方向変位を与
えないことが必要であるような装置の効率的な作
動に関して重要である。

固定手段１７が、ベース部材２０の端部分２２
ａ，２２ｂと調節可能に係合できる伸縮性のない
ウエブ状ベルトから成ると好ましい。この目的の
ために、係止用雄・雌バツクル部分が取付手段１
１と固定手段１７とに与えられる。図示された形
態では、雌用バツクル部材７０がベース部材２０
の端部分２２ａ，２２ｂに位置７１で回動可能に
取付けられる。対応する雄用バツクル部分７２
が、装置の作動部分にベルトの係合を許しそして
患者の体への伸縮のない巻付けを可能にするため
に、ベルト１７の両端部に固定される。

取付手段１１の両側に調節部分を設けることに
よつて、接触表面１３が患者の胸骨１８に対して
正しく位置決めされるように、蘇生器が容易且つ
迅速に位置決めされることは明らかである。バツ
クル部分７０を回して取付ける方法が又患者の異
つた胸回りに対して取付けることを可能にする。

ベルト１７の幅はほぼ10cmである。この幅のベ
ルトが、装置の作動中において取付手段の実質的
な揺動を防ぐので特に好ましいものであることを
見出している。さらに、前記ベルト１７の幅は、
ベルトが患者の脇の下へ接触するように胸上を上
がつてきたときでも、接触表面１３が胸骨上に縦
方向で蘇生のために最適な位置に位置決めされる
ような幅である。

使用に際しては、患者の心臓が停止した時にこ
こに記載された蘇生器が、プレス手段の接触表面
が患者の胸骨１８上の位置に置かれるように伸縮
性のないベルトを用いて固定される。正確な位置
決めはベルト１７と取付手段１１間のバツクルに
よつて可能となる。装置が適切に位置決めされる
と、導管２７がガス入口部２６と圧縮ガス、好ま
しくは酸素の供給源１５との間に連結される。調
節器２８が導管２７を経て供給されるガスの圧力
を調節するために設けられ、その適切な設定は一
般的には約50psiである。他の導管７５が排気部
３０に取付けられるとよく、あるいはそれとは別
に排気部３０に簡単な消音器が取付けられるとよ
い。

圧縮酸素が導管２７を通つて流れ、弁手段１４
が接触表面１３の往復運動を確実に行い、かくし
て患者の胸骨１８の間欠的な圧縮を行う。

心肺蘇生器用の圧縮の望ましい速度は１分間当
り約60パルスであることが知られている。この速
度はコントロール用ノブ３２を作動することによ
つて正確に設定することができる。実際の圧縮の
行程は患者の情況によつて変えられ、これはプレ
ス手段１２の膨張の量をコントロールするコント
ロール用ノブ３１を作動することによつてある範
囲に設定することができる。

かくして本発明は心肺蘇生器の簡単且つ効果的
な形態を与えるものであることが明らかである。
好ましい実施例として記載された心肺蘇生器は少
くとも下記の利点を有する。

(イ) プレス手段に運動を与えるために空気でふく
らまされる空気袋を組合せることは、実際の接
触表面自身が患者の胸骨の上に自己整合するこ
とを意味し、かくして、従来からのプレス機素
が胸骨か外れて患者の肋骨を損傷するという共
通の欠点を避けることができる。さらに圧縮手
段として空気を使用するので、ある種の「シヨ
ツク吸収機能」を提供する。

(ロ) 患者の胸にベルトで取付けられている取付部
材の中に弁機構を組合せることは心肺蘇生器を
非常にコンパクトにし、この事は蘇生器を停め
ることを必要とせずに患者が必要な場所に蘇生
器と共に容易に動くことができるという事を意
味する。装置がコンパクトであるという事は又
装置を限られた空間内で取付けること可能にす
る。

(ハ) 患者の体への完全な伸縮のない巻付けは蘇生
作動中に患者の胸の横方向への膨張を防ぎこの
事ははるかに効果的な蘇生作動を与えることに
なる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明による心肺蘇生器の一実施例を
示す主作動機素の斜視図である。第２図は患者の
胸に取付けられた第１図に示す装置の平面図であ
る。第３図は本発明による心肺蘇生器が患者の胸
に取付けられた場合における断面図である。第４
図は第１図に示した心肺蘇生器の長手方向側断面
図である。第５ａ図および第５ｂ図は第１図から
第４図に示した装置に組込まれた弁手段を説明す
る略示線図であり、第５ａ図は空気袋がふくらむ
段階、第５ｂ図は空気袋がしぼむ段階でそれぞれ
示す。第６図は前記各図に示されている心肺蘇生
器に組込まれたプレス手段の壁の断面図である。
第７ａ図および第７ｂ図はここに記載された心肺
蘇生器の一部を形成するプレス手段中に組込まれ
た補強材を２つの異つた形態で示す略示平面図で
ある。 １０……心肺蘇生器、１１……取付手段、１２
……プレス手段、１３……接触表面、１４……弁
手段、１６……患者の胸、１７……固定手段、１
８……患者の胸骨、２５……弁ブロツク、３５…
…シヤツトル部材、３６……シリンダ、６０……
空気袋。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 取付手段と、取付手段に突出して配置されて
   ニユーマチツクで作動可能なプレース手段と、前
   記取付手段の上にすなわち内側に配置されている
   弁手段と、前記取付手段用の固定手段とを含んで
   成り、圧縮ガスの供給源と係合可能な心肺蘇生器
   であつて、 前記プレス手段が前記取付手段に向つて往復可
   能に出入する接触表面と該接触表面を前記取付手
   段に連結する可撓制の壁部分を有し、それによつ
   て前記接触表面の整合が前記取付手段に対して少
   くとも限定された変動内で可能であり、 前記弁手段が前記プレス手段に圧縮ガスを間欠
   的に供給するように作動可能であり、それによつ
   て前記接触表面が往復運動し、 前記固定手段が、使用時に、前記接触表面が患
   者の胸骨の上に係合するように前記取付手段を配
   置し、且つ前記取付手段と結合した前記固定手段
   が前記患者の胸への伸縮制のない巻付けを提供し
   ている心肺蘇生器。 ２ 前記可撓制壁部分が空気袋中に含まれ、該空
   気袋が前記接続表面の移動の軸線に沿つて弾性的
   であり、前記軸線に垂直な軸線に沿つては実質的
   に伸縮性がない特許請求の範囲第１項記載の心肺
   蘇生器。 ３ 前記弁手段が弁本体内で往復動可能なシヤツ
   トル部材と、該シヤツトル部材に組合されて前記
   プレス手段に圧縮ガスを間欠的に配送する回路導
   管とを含んで成る特許請求の範囲第１項または第
   ２項に記載の心肺蘇生器。 ４ 前記固定手段が前記取付手段の両側に調節可
   能に取付けられている特許請求の範囲第１項から
   第３項迄の何れか１項に記載の心肺蘇生器。 ５ 前記固定手段が、伸縮性のないベルトと前記
   取付手段に前記ベルトを調節可能に係合する手段
   とを含んで成る特許請求の範囲第４項記載の心肺
   蘇生器。