JPH0431251B2 - - Google Patents
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- JPH0431251B2 JPH0431251B2 JP62503734A JP50373487A JPH0431251B2 JP H0431251 B2 JPH0431251 B2 JP H0431251B2 JP 62503734 A JP62503734 A JP 62503734A JP 50373487 A JP50373487 A JP 50373487A JP H0431251 B2 JPH0431251 B2 JP H0431251B2
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- endoscope
- instrument
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Classifications
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- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/273—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for the upper alimentary canal, e.g. oesophagoscopes, gastroscopes
- A61B1/2733—Oesophagoscopes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
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- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/00064—Constructional details of the endoscope body
- A61B1/00071—Insertion part of the endoscope body
- A61B1/0008—Insertion part of the endoscope body characterised by distal tip features
- A61B1/00098—Deflecting means for inserted tools
-
- A—HUMAN NECESSITIES
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- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/00131—Accessories for endoscopes
- A61B1/00135—Oversleeves mounted on the endoscope prior to insertion
-
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- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/00163—Optical arrangements
- A61B1/00174—Optical arrangements characterised by the viewing angles
- A61B1/00177—Optical arrangements characterised by the viewing angles for 90 degrees side-viewing
-
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- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/012—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor characterised by internal passages or accessories therefor
- A61B1/018—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor characterised by internal passages or accessories therefor for receiving instruments
-
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- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/313—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for introducing through surgical openings, e.g. laparoscopes
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Description
請求の範囲
１ 操作領域（遠位端部）に出口開口部を形成し
た器具通路８，２８と、その偏向部材１４，３４
および操作装置とを備え、前記器具通路が出口端
部に湾曲セクシヨン１０，３０を備えて、これを
操作領域で内視鏡の側壁部に設けた出口開口部１
２，３２の方向へ指向させてなる横型内視鏡にお
いて、 前記操作装置は前記湾曲セクシヨン１０，３０
を囲繞するように配置した偏向部材１４，３４を
変位自在に支持する回転ベアリング部材３８と、
この回転ベアリング部材３８を変位操作する一対
の牽引線４１，４２とを備え、 前記牽引線４１，４２は外套体２４と平行に案
内され、かつ偏向ロール４５の周囲に案内され
て、一方の牽引線４１の先端を前記回転ベアリン
グ部材３８の変位操作側固定点４３に固定し、他
方の牽引線４２の先端を前記回転ベアリング部材
３８の復帰側固定点４４に固定し、 前記器具通路中に案内される器具システムを偏
向部材１４，３４の変位によりさらに偏向しうる
よう構成したことを特徴とする横型内視鏡。
た器具通路８，２８と、その偏向部材１４，３４
および操作装置とを備え、前記器具通路が出口端
部に湾曲セクシヨン１０，３０を備えて、これを
操作領域で内視鏡の側壁部に設けた出口開口部１
２，３２の方向へ指向させてなる横型内視鏡にお
いて、 前記操作装置は前記湾曲セクシヨン１０，３０
を囲繞するように配置した偏向部材１４，３４を
変位自在に支持する回転ベアリング部材３８と、
この回転ベアリング部材３８を変位操作する一対
の牽引線４１，４２とを備え、 前記牽引線４１，４２は外套体２４と平行に案
内され、かつ偏向ロール４５の周囲に案内され
て、一方の牽引線４１の先端を前記回転ベアリン
グ部材３８の変位操作側固定点４３に固定し、他
方の牽引線４２の先端を前記回転ベアリング部材
３８の復帰側固定点４４に固定し、 前記器具通路中に案内される器具システムを偏
向部材１４，３４の変位によりさらに偏向しうる
よう構成したことを特徴とする横型内視鏡。
２ 特に閉鎖された器具通路が内視鏡の側方出口
開口部まで案内されることを特徴とする請求の範
囲第１項記載の横型内視鏡。
開口部まで案内されることを特徴とする請求の範
囲第１項記載の横型内視鏡。
３ 偏向部材長手方向に湾曲したことを特徴とす
る請求の範囲第１項または第２項に記載の横型内
視鏡 ４ 偏向部材が横方向に湾曲したことを特徴とす
る請求の範囲第１項〜第３項のいずれか１項に記
載の横型内視鏡。
る請求の範囲第１項または第２項に記載の横型内
視鏡 ４ 偏向部材が横方向に湾曲したことを特徴とす
る請求の範囲第１項〜第３項のいずれか１項に記
載の横型内視鏡。
５ 偏向部材が全体的または部分的に閉鎖したス
リーブもしくはチユーブとして構成したことを特
徴とする請求の範囲第１項〜第４項のいずれか１
項に記載の横型内視鏡。
リーブもしくはチユーブとして構成したことを特
徴とする請求の範囲第１項〜第４項のいずれか１
項に記載の横型内視鏡。
６ 偏向部材に対するベアリングがスライドベア
リング１６として形成されたことを特徴とする請
求の範囲第１項〜第５項のいずれか１項に記載の
横型内視鏡。
リング１６として形成されたことを特徴とする請
求の範囲第１項〜第５項のいずれか１項に記載の
横型内視鏡。
７ 偏向部材および／またはスライドベアリング
が案内被覆を備えたことを特徴とする請求の範囲
第６項記載の横型内視鏡。
が案内被覆を備えたことを特徴とする請求の範囲
第６項記載の横型内視鏡。
８ スライドベアリングがボールベアリングとし
て形成されたことを特徴とする請求の範囲第６項
記載の横型内視鏡。
て形成されたことを特徴とする請求の範囲第６項
記載の横型内視鏡。
９ 器具通路の湾曲領域にて、器具通路の曲率お
よび直径を、この器具通路中に案内される器具シ
ステムが構造に応じて60〜90゜の角度で外套体の
側壁部から突出するよう互いに調和させ、偏向部
材の湾曲部が約60〜90゜の角度を形成して、器具
通路中に案内される器具システムを偏向部材の変
位によりさらに90゜まで偏向させうるよう構成し
たことを特徴とする請求の範囲第１項〜第８項の
いずれか１項に記載の横型内視鏡。
よび直径を、この器具通路中に案内される器具シ
ステムが構造に応じて60〜90゜の角度で外套体の
側壁部から突出するよう互いに調和させ、偏向部
材の湾曲部が約60〜90゜の角度を形成して、器具
通路中に案内される器具システムを偏向部材の変
位によりさらに90゜まで偏向させうるよう構成し
たことを特徴とする請求の範囲第１項〜第８項の
いずれか１項に記載の横型内視鏡。
明細書
本発明は、操作領域（遠位端部）に出口開口部
を形成した器具通路と、このための偏向部材およ
び操作装置とを備えてなる横型内視鏡に関するも
のである。
を形成した器具通路と、このための偏向部材およ
び操作装置とを備えてなる横型内視鏡に関するも
のである。
横型内視鏡は特に生物の十二指腸を内視鏡検査
する作用を有し、特に器具（カテーテル、ブラ
シ、組織鉗子、包帯）を膵管もしくは肝管に導入
して診断もしくは治療処置を行ない或いは内義肢
を移植する可能性を備えた、乳頭（胆管および膵
管の案内開口部）を形成する作用を行なう。
する作用を有し、特に器具（カテーテル、ブラ
シ、組織鉗子、包帯）を膵管もしくは肝管に導入
して診断もしくは治療処置を行ない或いは内義肢
を移植する可能性を備えた、乳頭（胆管および膵
管の案内開口部）を形成する作用を行なう。
従来使用されている横型内視鏡においては、た
とえばフジオン・オプチカル・インコーポレーシ
ヨン社の内視鏡DUO−Ｘ、DUO−XL 181−３
−３から知られているように、内視鏡の操作領域
が形成されて内視鏡シヤフト内に設けられた器具
通路を内視鏡の縦軸の方向へ遠位端部における小
さい縦穴から突出させる。この縦穴に設けられた
内視鏡の頂端部から機械的に運動させうる偏向部
材により、器具通路中に案内される器具システム
の出口角度を変化させることができる。偏向部材
を充分緊張させると、器具システム（カテーテ
ル、案内線、留直カテーテル）は内視鏡の長手軸
線に対し約30〜40゜の角度で遠位方向へ突出する。
この偏向部材を充分に湾曲させると、内視鏡の長
手軸線に対し最高90゜の突出角度を得ることがで
きる。
とえばフジオン・オプチカル・インコーポレーシ
ヨン社の内視鏡DUO−Ｘ、DUO−XL 181−３
−３から知られているように、内視鏡の操作領域
が形成されて内視鏡シヤフト内に設けられた器具
通路を内視鏡の縦軸の方向へ遠位端部における小
さい縦穴から突出させる。この縦穴に設けられた
内視鏡の頂端部から機械的に運動させうる偏向部
材により、器具通路中に案内される器具システム
の出口角度を変化させることができる。偏向部材
を充分緊張させると、器具システム（カテーテ
ル、案内線、留直カテーテル）は内視鏡の長手軸
線に対し約30〜40゜の角度で遠位方向へ突出する。
この偏向部材を充分に湾曲させると、内視鏡の長
手軸線に対し最高90゜の突出角度を得ることがで
きる。
完全に湾曲させると、構造上の制約により屈曲
ラインの意味で器具システムの案内が不可能とな
り、寧ろ器具通路の出口位置の高さにて操作縦穴
内に折目を形成する。これにより、器具通路の出
口開口部に対する屈曲だけでなく屈曲部の内面に
対する折目にも強力な摩擦力が生ずる。器具シス
テムの口径寸法およびその固有の剛性に応じて、
その前進移動がかなり困難となり、或いは不可能
となる。特にたとえば大口径の留直カテーテルの
ような剛い器具システムを使用する場合、偏向部
材での偏向に際し材料の剛性によつて剪断力或い
は接線方向の力が発生して軸方向の力伝達が行な
われず、したがつて特に剛い器具システムに対す
る最適な解決策を与えない。
ラインの意味で器具システムの案内が不可能とな
り、寧ろ器具通路の出口位置の高さにて操作縦穴
内に折目を形成する。これにより、器具通路の出
口開口部に対する屈曲だけでなく屈曲部の内面に
対する折目にも強力な摩擦力が生ずる。器具シス
テムの口径寸法およびその固有の剛性に応じて、
その前進移動がかなり困難となり、或いは不可能
となる。特にたとえば大口径の留直カテーテルの
ような剛い器具システムを使用する場合、偏向部
材での偏向に際し材料の剛性によつて剪断力或い
は接線方向の力が発生して軸方向の力伝達が行な
われず、したがつて特に剛い器具システムに対す
る最適な解決策を与えない。
したがつて本発明の目的は、軸方向の力伝達を
可能にすると共に、特に剛い大口径の器具システ
ムの導入に対する最適な解決策を与える冒頭記載
の種類の横型内視鏡を改善することにある。
可能にすると共に、特に剛い大口径の器具システ
ムの導入に対する最適な解決策を与える冒頭記載
の種類の横型内視鏡を改善することにある。
この目的は、本発明によれば、器具通路には出
口端部に所定の湾曲部を設け、この器具通路を操
作領域にて内視鏡の側壁部に設けられた出口開口
部の方向へ指向させることにより達成される。
口端部に所定の湾曲部を設け、この器具通路を操
作領域にて内視鏡の側壁部に設けられた出口開口
部の方向へ指向させることにより達成される。
本発明の解決策によれば、たとえば大口径の留
直カテーテルのような大口径かつ剛性の器具シス
テムの場合にも剪断力或いは接線方向の力の発生
を回避して軸方向の力伝達を可能にするような横
型内視鏡が得られる。剪断力が充分に排除される
ので、遠位方向への器具システムの移動を可能に
し、公知の装置における導入の中断を実際上もは
や生ぜしめない。
直カテーテルのような大口径かつ剛性の器具シス
テムの場合にも剪断力或いは接線方向の力の発生
を回避して軸方向の力伝達を可能にするような横
型内視鏡が得られる。剪断力が充分に排除される
ので、遠位方向への器具システムの移動を可能に
し、公知の装置における導入の中断を実際上もは
や生ぜしめない。
特に、本発明によれば十二指腸の下降管の中央
における遠位端部の正確な位置にて胆管中への器
具システム（たとえば案内線または留直カテーテ
ル）の挿通を比較的簡単に可能にし、これには内
視鏡の長手軸線に対し約90〜120゜の範囲にわたる
偏向が必要とされる。
における遠位端部の正確な位置にて胆管中への器
具システム（たとえば案内線または留直カテーテ
ル）の挿通を比較的簡単に可能にし、これには内
視鏡の長手軸線に対し約90〜120゜の範囲にわたる
偏向が必要とされる。
本発明の好適実施例によれば、偏向部材は湾曲
部材の領域に支持されかつ操作装置によつて所定
位置まで移動させることができ、湾曲領域に隣接
して内視鏡から側方へ突出させることができる。
十二指腸の下降管中央における横型内視鏡の遠位
端部の正確な位置にて器具システム（たとえば案
内線もしくは留直カテーテル）を胆管内に導入す
るには、器具システムの偏向を内視鏡の長手軸線
に対し90〜120゜の角度で達成して胆管の位置に応
じた軸方向の移動力伝達を得ることができねばな
らない。その理由は、この好適実施例の場合、
70゜乃至少なくとも120゜の範囲の器具移動が可能
となるからである。
部材の領域に支持されかつ操作装置によつて所定
位置まで移動させることができ、湾曲領域に隣接
して内視鏡から側方へ突出させることができる。
十二指腸の下降管中央における横型内視鏡の遠位
端部の正確な位置にて器具システム（たとえば案
内線もしくは留直カテーテル）を胆管内に導入す
るには、器具システムの偏向を内視鏡の長手軸線
に対し90〜120゜の角度で達成して胆管の位置に応
じた軸方向の移動力伝達を得ることができねばな
らない。その理由は、この好適実施例の場合、
70゜乃至少なくとも120゜の範囲の器具移動が可能
となるからである。
特に、本発明の好適な実施例によれば、操作装
置の内視鏡の頭部から偏向部材に至る機械的手段
を備える。この機械的操作手段により、偏向部材
を簡単に出入させることができ、中間位置も可能
となる。
置の内視鏡の頭部から偏向部材に至る機械的手段
を備える。この機械的操作手段により、偏向部材
を簡単に出入させることができ、中間位置も可能
となる。
極めて合理的には偏向部材を湾曲させて、この
偏向部材の曲率を器具通路の湾曲領域の曲率に一
致させ或いはこれに調和させる。断面において、
偏向部材は種々の形状を備えることができ、特に
閉鎖されたまま部分的に開放したスリーブとして
或いは溝状として形成することができる。この構
成により、偏向部材の領域でも良好な案内が得ら
れる。
偏向部材の曲率を器具通路の湾曲領域の曲率に一
致させ或いはこれに調和させる。断面において、
偏向部材は種々の形状を備えることができ、特に
閉鎖されたまま部分的に開放したスリーブとして
或いは溝状として形成することができる。この構
成により、偏向部材の領域でも良好な案内が得ら
れる。
本発明の好適実施例によれば、器具通路を内視
鏡の側部表面まで閉鎖する。かくして、偏向部材
は閉鎖領域に隣接して延在し、器具システムの良
好な案内に対し妨げとならないようにする。
鏡の側部表面まで閉鎖する。かくして、偏向部材
は閉鎖領域に隣接して延在し、器具システムの良
好な案内に対し妨げとならないようにする。
案内部材に対するベアリングは回転ベアリング
として形成することができる。しかしながら、こ
のベアリングはスライドベアリングの場合、出入
移動に対し小さい場所しか要求されないからであ
る。
として形成することができる。しかしながら、こ
のベアリングはスライドベアリングの場合、出入
移動に対し小さい場所しか要求されないからであ
る。
偏向部材の移動に際し摩擦力を最小にするに
は、偏向部材および／またはスライドベアリング
案内被覆を設けるのが好適である。偏向部材の操
作に際し摩擦力を最小にすべき場合には、ベアリ
ングをボールベアリングとすることもできる。器
具通路の湾曲領域において、器具通路の曲率およ
び直径は、この器具通路中に案内される器具シス
テムがその構造に応じて60〜90゜の範囲の角度に
て側方の内視鏡表面から突出するよう互いに調和
させるのが好適である。
は、偏向部材および／またはスライドベアリング
案内被覆を設けるのが好適である。偏向部材の操
作に際し摩擦力を最小にすべき場合には、ベアリ
ングをボールベアリングとすることもできる。器
具通路の湾曲領域において、器具通路の曲率およ
び直径は、この器具通路中に案内される器具シス
テムがその構造に応じて60〜90゜の範囲の角度に
て側方の内視鏡表面から突出するよう互いに調和
させるのが好適である。
極めて合理的には、偏向部材は特に約90゜の角
度の湾曲部を備えて、器具通路内に案内される器
具移動を偏向部材によりさらに約90゜偏向しうる
ようにする。
度の湾曲部を備えて、器具通路内に案内される器
具移動を偏向部材によりさらに約90゜偏向しうる
ようにする。
拡大した操作範囲での観察を可能にするには、
本発明の他の好適実施例によれば、光導管と観察
束とを備えた光学観察システムを設け、このシス
テムに約50〜150゜の観察範囲を与える。
本発明の他の好適実施例によれば、光導管と観察
束とを備えた光学観察システムを設け、このシス
テムに約50〜150゜の観察範囲を与える。
以下、添付図面を参照して本発明を実施例につ
きさらに説明する。
きさらに説明する。
第１図は横型内視鏡の遠位端部を貫通する縦断
面図であり、 第２図は第１図に示した横型内視鏡における第
１図の断面に対し垂直な平面の断面図であり、 第３図は十二指腸の下降管に配置された横型内
視鏡の胆管および膵管の共通出口領域における略
図であり、 第４図は横型内視鏡の遠位端部における実施例
の断面図であり、 第５図は第４図による横型内視鏡の遠位端部の
側面図である。
面図であり、 第２図は第１図に示した横型内視鏡における第
１図の断面に対し垂直な平面の断面図であり、 第３図は十二指腸の下降管に配置された横型内
視鏡の胆管および膵管の共通出口領域における略
図であり、 第４図は横型内視鏡の遠位端部における実施例
の断面図であり、 第５図は第４図による横型内視鏡の遠位端部の
側面図である。
先ず最初に第１図および第２図を参照すれば、
特に横型内視鏡２の操作領域における遠位端部の
断面図が示されている。横型内視鏡２はこの領域
２が可撓性のチユーブ状シヤフト部もしくは外套
体４で形成され、その端部には閉鎖部もしくは底
部６を設ける。他端部に頭部（図示せず）を結合
したシヤフト部４には器具通路８を配置し、これ
を実際上シヤフト部４の全長にわたつて延在さ
せ、シヤフト部４と器具通路８との軸線をほぼ全
長にわたつて互いに平行に延在させる。この場
合、器具通路８はシヤフト壁部近傍に側方で配置
するのが合理的である。器具通路８は、操作領域
に湾曲セクシヨン１０を備える。この湾曲セクシ
ヨン１０は所定の曲率を持つてシヤフト部もしく
は外套体４の対向側壁まで案内され、かつここで
外部に対し開口する。シヤフト部４は、この目的
でその壁部に開口部１２を備える。湾曲セクシヨ
ン１０の変位を防止するため、このセクシヨンを
シヤフト部４の壁部に固定し或いは支持するのが
好適であり、これを参照符号１７で示す。
特に横型内視鏡２の操作領域における遠位端部の
断面図が示されている。横型内視鏡２はこの領域
２が可撓性のチユーブ状シヤフト部もしくは外套
体４で形成され、その端部には閉鎖部もしくは底
部６を設ける。他端部に頭部（図示せず）を結合
したシヤフト部４には器具通路８を配置し、これ
を実際上シヤフト部４の全長にわたつて延在さ
せ、シヤフト部４と器具通路８との軸線をほぼ全
長にわたつて互いに平行に延在させる。この場
合、器具通路８はシヤフト壁部近傍に側方で配置
するのが合理的である。器具通路８は、操作領域
に湾曲セクシヨン１０を備える。この湾曲セクシ
ヨン１０は所定の曲率を持つてシヤフト部もしく
は外套体４の対向側壁まで案内され、かつここで
外部に対し開口する。シヤフト部４は、この目的
でその壁部に開口部１２を備える。湾曲セクシヨ
ン１０の変位を防止するため、このセクシヨンを
シヤフト部４の壁部に固定し或いは支持するのが
好適であり、これを参照符号１７で示す。
湾曲セクシヨン１０の下側は偏向部材１４で支
持する。偏向部材１４のベアリングは、この場合
スライドベアリング１６として形成される。しか
しながら、揺動ベアリングを設けることも可能で
ある。偏向部材１４の変位を可能にするには、器
具通路８に対し側方に支持体を設け、その１部を
参照符号１８で示す。これら支持体１８の間に偏
向部材１４を変位自在に支持する。できるだけ最
小の力で変位運動させうるためには、この支持体
１８にボールベアリング、ローラベアリングまた
はニードルベアリングを設けることができる。代
案として、偏向部材および／または支持体１８の
案内被覆を設けることもできる。偏向部材の後端
部には機械的操作装置（図示せず）を係合させ、
これにより偏向部材を内視鏡の頭部から操作する
ことができる。偏向部材１４は長手方向にも横方
向にも湾曲部を備える。この場合、長手方向の湾
曲部は器具通路８の湾曲部にほぼ一致する。操作
装置（図示せず）による操作に際し、偏向部材１
４はその静止位置（実線で示す）から移動位置
（点線で示す）まで移動する。ベアリング１６は
器具通路の口部の領域或いは開口部１２の領域に
配置されているので、その移動位置にて実際に全
偏向部材１４は外套体の外部に突出する。ここで
はさらに偏向部材１４がどの程度移動したかに応
じて約90゜までの屈曲範囲を得ることができる。
約90゜移動した偏向部材の場合、この状態にて偏
向部材に所定の案内を付与する必要がある。この
付加的手段は、たとえば偏向部材の入れ子式形態
で構成することができる。
持する。偏向部材１４のベアリングは、この場合
スライドベアリング１６として形成される。しか
しながら、揺動ベアリングを設けることも可能で
ある。偏向部材１４の変位を可能にするには、器
具通路８に対し側方に支持体を設け、その１部を
参照符号１８で示す。これら支持体１８の間に偏
向部材１４を変位自在に支持する。できるだけ最
小の力で変位運動させうるためには、この支持体
１８にボールベアリング、ローラベアリングまた
はニードルベアリングを設けることができる。代
案として、偏向部材および／または支持体１８の
案内被覆を設けることもできる。偏向部材の後端
部には機械的操作装置（図示せず）を係合させ、
これにより偏向部材を内視鏡の頭部から操作する
ことができる。偏向部材１４は長手方向にも横方
向にも湾曲部を備える。この場合、長手方向の湾
曲部は器具通路８の湾曲部にほぼ一致する。操作
装置（図示せず）による操作に際し、偏向部材１
４はその静止位置（実線で示す）から移動位置
（点線で示す）まで移動する。ベアリング１６は
器具通路の口部の領域或いは開口部１２の領域に
配置されているので、その移動位置にて実際に全
偏向部材１４は外套体の外部に突出する。ここで
はさらに偏向部材１４がどの程度移動したかに応
じて約90゜までの屈曲範囲を得ることができる。
約90゜移動した偏向部材の場合、この状態にて偏
向部材に所定の案内を付与する必要がある。この
付加的手段は、たとえば偏向部材の入れ子式形態
で構成することができる。
器具通路は摺動自在かつ安定な材料で構成する
のが好適である。ここでは特にセラミツクまたは
プラスチツクが挙げられる。この案内材料はさら
に被覆として施こすこともできる。偏向部材１４
についても同様である。
のが好適である。ここでは特にセラミツクまたは
プラスチツクが挙げられる。この案内材料はさら
に被覆として施こすこともできる。偏向部材１４
についても同様である。
次に、本発明の横型内視鏡による留直カテーテ
ルを挿入する際の技術的取扱につき説明する。こ
の場合、先ず最初に横型内視鏡はその遠位端部を
十二指腸の下降管の中央に位置せしめる。先ず小
さい十二指腸乳頭切開術（胆汁通路の連通管の切
開）を行なう。次いで、細い案内線（セルジンガ
ー針金）を胆管に挿入し、これをＸ線視野の下で
肝臓内胆汁通路まで移動させた後、留直カテーテ
ルを存在する案内線を介し内視鏡の器具通路内で
移動させ、次いで後続のスライドカテーテルと共
に圧力をかけて胆管の狭溢部に貫通するよう設置
する。次いで、案内線とスライドカテーテルとを
器具通路を介し除去する。
ルを挿入する際の技術的取扱につき説明する。こ
の場合、先ず最初に横型内視鏡はその遠位端部を
十二指腸の下降管の中央に位置せしめる。先ず小
さい十二指腸乳頭切開術（胆汁通路の連通管の切
開）を行なう。次いで、細い案内線（セルジンガ
ー針金）を胆管に挿入し、これをＸ線視野の下で
肝臓内胆汁通路まで移動させた後、留直カテーテ
ルを存在する案内線を介し内視鏡の器具通路内で
移動させ、次いで後続のスライドカテーテルと共
に圧力をかけて胆管の狭溢部に貫通するよう設置
する。次いで、案内線とスライドカテーテルとを
器具通路を介し除去する。
第４図および第５図は、横型内視鏡２０におけ
る遠位端部の実施例を示している。横型内視鏡２
０は、この領域が可撓性のチユーブ状シヤフト部
２４によつて形成され、その端部には底部２６を
形成する。シヤフト部２４には器具通路２８を配
置し、これをシヤフト部２４の側壁２９に対しほ
ぼ平行に延在させると共に、これに近接配置す
る。下側領域にて、器具通路２８は湾曲セクシヨ
ン３０を備える。これはほぼ90゜の角度を形成し、
かつシヤフト部２４の壁部における側方向開口部
３２に達する。湾曲セクシヨン３０の上に偏向部
材３４を載置し、この偏向部材は閉鎖したチユー
ブ片を備えて、回転ベアリング部材３８により支
持される。この回転ベアリング部材３８は回転軸
線３９上に支持され、その回転軸線はシヤフト部
２４の壁部に近接すると共に開口部３２の境界近
傍に配置される。
る遠位端部の実施例を示している。横型内視鏡２
０は、この領域が可撓性のチユーブ状シヤフト部
２４によつて形成され、その端部には底部２６を
形成する。シヤフト部２４には器具通路２８を配
置し、これをシヤフト部２４の側壁２９に対しほ
ぼ平行に延在させると共に、これに近接配置す
る。下側領域にて、器具通路２８は湾曲セクシヨ
ン３０を備える。これはほぼ90゜の角度を形成し、
かつシヤフト部２４の壁部における側方向開口部
３２に達する。湾曲セクシヨン３０の上に偏向部
材３４を載置し、この偏向部材は閉鎖したチユー
ブ片を備えて、回転ベアリング部材３８により支
持される。この回転ベアリング部材３８は回転軸
線３９上に支持され、その回転軸線はシヤフト部
２４の壁部に近接すると共に開口部３２の境界近
傍に配置される。
偏向部材３４を操作するには、牽引線メカニズ
ムを設けてこれを内視鏡の頭部に至らしめる。こ
のため、シヤフト部２４に対し平行にチユーブも
しくは通路４０を設け、ここに牽引線４１，４２
を案内すると共に、これら牽引線を回転ベアリン
グ部材３８に配置された固定点４３，４４まで案
内してここに固定する。この場合、牽引線は偏向
ロール４５の回りに案内され、この偏向ロールを
器具通路２８の端部領域に配置すると共にシヤフ
ト部２４に支持する。第１牽引線４１を第１固定
点４３に至らしめ、この固定点は回転ベアリング
部材３８および偏向部材３４を出発位置（第４図
において移動した状態にて破線で示されている）
４３′から移動させるよう配置し、この状態にて
回転ベアリング部材３８は偏向部材３４と共にた
とえば45゜移動し、これにより135゜の偏向が可能
となる。他方の牽引線４２を固定点４４に装着す
る。この牽引線は、回転ベアリング部材３８およ
び偏向部材３４をさらに出発位置まで復帰させる
よう作用する。第１図および第２図による実施例
に関し既に上記したように、偏向部材３４および
器具通路の湾曲セクシヨン３０には案内被覆もし
くは特殊なボールベアリングを設けて容易な操作
を確保するのが好適である。
ムを設けてこれを内視鏡の頭部に至らしめる。こ
のため、シヤフト部２４に対し平行にチユーブも
しくは通路４０を設け、ここに牽引線４１，４２
を案内すると共に、これら牽引線を回転ベアリン
グ部材３８に配置された固定点４３，４４まで案
内してここに固定する。この場合、牽引線は偏向
ロール４５の回りに案内され、この偏向ロールを
器具通路２８の端部領域に配置すると共にシヤフ
ト部２４に支持する。第１牽引線４１を第１固定
点４３に至らしめ、この固定点は回転ベアリング
部材３８および偏向部材３４を出発位置（第４図
において移動した状態にて破線で示されている）
４３′から移動させるよう配置し、この状態にて
回転ベアリング部材３８は偏向部材３４と共にた
とえば45゜移動し、これにより135゜の偏向が可能
となる。他方の牽引線４２を固定点４４に装着す
る。この牽引線は、回転ベアリング部材３８およ
び偏向部材３４をさらに出発位置まで復帰させる
よう作用する。第１図および第２図による実施例
に関し既に上記したように、偏向部材３４および
器具通路の湾曲セクシヨン３０には案内被覆もし
くは特殊なボールベアリングを設けて容易な操作
を確保するのが好適である。
第５図は横型内視鏡２０の側面図である。この
側面図から判るように、開口部３２はほぼ直角な
断面わ有しかつ開口部３２に隣接してさらに開口
部３３を設け、ここに光源５０と対物レンズ５１
とを配置する。この開口部３３には、さらに水通
路５２をも開口させ、これを器具通路に対し平行
にシヤフト部２４内に延在配置させる。
側面図から判るように、開口部３２はほぼ直角な
断面わ有しかつ開口部３２に隣接してさらに開口
部３３を設け、ここに光源５０と対物レンズ５１
とを配置する。この開口部３３には、さらに水通
路５２をも開口させ、これを器具通路に対し平行
にシヤフト部２４内に延在配置させる。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE3621509.0 | 1986-06-27 | ||
| DE19863621509 DE3621509A1 (de) | 1986-06-27 | 1986-06-27 | Seitenblick-endoskop |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH01500328A JPH01500328A (ja) | 1989-02-09 |
| JPH0431251B2 true JPH0431251B2 (ja) | 1992-05-26 |
Family
ID=6303801
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP62503734A Granted JPH01500328A (ja) | 1986-06-27 | 1987-06-25 | 横型内視鏡 |
Country Status (5)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US4949706A (ja) |
| EP (1) | EP0271545B1 (ja) |
| JP (1) | JPH01500328A (ja) |
| DE (1) | DE3621509A1 (ja) |
| WO (1) | WO1988000020A1 (ja) |
Families Citing this family (46)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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| US5385544A (en) * | 1992-08-12 | 1995-01-31 | Vidamed, Inc. | BPH ablation method and apparatus |
| US5421819A (en) | 1992-08-12 | 1995-06-06 | Vidamed, Inc. | Medical probe device |
| US5435805A (en) | 1992-08-12 | 1995-07-25 | Vidamed, Inc. | Medical probe device with optical viewing capability |
| US5370675A (en) * | 1992-08-12 | 1994-12-06 | Vidamed, Inc. | Medical probe device and method |
| US5542915A (en) | 1992-08-12 | 1996-08-06 | Vidamed, Inc. | Thermal mapping catheter with ultrasound probe |
| US5409453A (en) | 1992-08-12 | 1995-04-25 | Vidamed, Inc. | Steerable medical probe with stylets |
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| US5720718A (en) | 1992-08-12 | 1998-02-24 | Vidamed, Inc. | Medical probe apparatus with enhanced RF, resistance heating, and microwave ablation capabilities |
| US5720719A (en) | 1992-08-12 | 1998-02-24 | Vidamed, Inc. | Ablative catheter with conformable body |
| US5456662A (en) | 1993-02-02 | 1995-10-10 | Edwards; Stuart D. | Method for reducing snoring by RF ablation of the uvula |
| US5672153A (en) | 1992-08-12 | 1997-09-30 | Vidamed, Inc. | Medical probe device and method |
| US5630794A (en) | 1992-08-12 | 1997-05-20 | Vidamed, Inc. | Catheter tip and method of manufacturing |
| US5470308A (en) | 1992-08-12 | 1995-11-28 | Vidamed, Inc. | Medical probe with biopsy stylet |
| US5514131A (en) | 1992-08-12 | 1996-05-07 | Stuart D. Edwards | Method for the ablation treatment of the uvula |
| US5556377A (en) | 1992-08-12 | 1996-09-17 | Vidamed, Inc. | Medical probe apparatus with laser and/or microwave monolithic integrated circuit probe |
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1986
- 1986-06-27 DE DE19863621509 patent/DE3621509A1/de active Granted
-
1987
- 1987-06-25 US US07/159,965 patent/US4949706A/en not_active Expired - Fee Related
- 1987-06-25 JP JP62503734A patent/JPH01500328A/ja active Granted
- 1987-06-25 EP EP87904027A patent/EP0271545B1/de not_active Expired - Lifetime
- 1987-06-25 WO PCT/DE1987/000287 patent/WO1988000020A1/de active IP Right Grant
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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|---|---|
| US4949706A (en) | 1990-08-21 |
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| JPH01500328A (ja) | 1989-02-09 |
| WO1988000020A1 (fr) | 1988-01-14 |
| EP0271545A1 (de) | 1988-06-22 |
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