JPH042338A - 超音波溶解治療装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は超音波溶解治療装ごに関し、特に、生体内の異
なる位置に発生した凝塊物を同時に治療することを可能
にした超音波溶解治療装置に関する。

［従来の技術と発明が解決しようとする課題］近年、生
体内の例えば胆嚢に生成された結石（胆嚢結石）等の凝
塊物を、前記生体内ヘモ７ノオクテノイン、オクトジオ
ール又はメチル上ブチルニーデル（ＭＴＢＥ＞笠の薬液
を注入し、前記凝塊物を溶解することにより治療する結
石溶解治療装置かξえられている。溶解治療装置におい
ては、経口式のカテーテル又は経皮式のカテーテルを生
体内に挿入し、ポンプによってこれらのカテーテルを介
して生体内の治療部位に一定量の薬液を注入することに
より結石等の凝塊物を溶解させるようにしている。

経口式のカテーテルを採用したものは、例えば米国特許
第４６９６６６８号明細書及び米国特許第４７８１６７
７号明細書に記載されている。

これらの提案においては、経口式のカテーテルとしてダ
ブルバルーンカテーテルを採用して、胆嚢内の胆石又は
総胆管内の胆石を溶解させるようになっている。ダブル
バルーンカテーテル端近傍に相互に所定間隔離れて２つ
のバルーンか設けられており、このバルーンはカテーテ
ル内の送吸気管から送気されて膨張するようになってい
る。こ−のバルーンによって、胆嚢管をその入口の総胆
管内の上下で閉塞し、カテーテルのバルーン相互間に設
けられた開口からの溶解液を胆嚢管を介して胆嚢内に注
入するか又は胆嚢内の溶解液を吸引する９これにより、
胆嚢内の溶解液の漏出を防廿した胆石溶解治療か可能で
ある。一方、総胆管内に発生した胆石を治療する場合に
は、２つのバルーンて総胆管内の胆石を閉じ込め、前記
開口から溶解液をバルーン相互間の総胆管内に注入して
いる。

しかしなから、２つのバルーンによって封じ込められた
部分の治療しか行うことはできないことから、胆嚢結石
の治療と総胆管結石の治療とを同時に行うことができな
い。このため、これらの結石は個別に溶解治療しなけれ
ばならず、治療に長時間を要してしまうという問題があ
った。なお、経口式及び経皮式の２つのカテーテルを使
用して異なる辺部を同時に治療する場合には、当然、人
体に対する侵襲の度合いが大きくなってしまう。

ところで、凝塊物を溶解させるための薬液注入に併せて
、治療部位に超音波を照射して凝塊物の溶解を促進させ
るようにした従来の超音波溶解治療装置も考えられてい
る。胆嚢結石と総胆管結石の両方を例えば２つのカテー
テルを使用して同時に治療する場合にも、超音波をこれ
らの部位に照射し，て結石溶解を促進することか望まし
い。この場合、即−の超音波アプリケータによー）で両
部位に超音波を照射して、両患部に十分な振動を与える
ことは極めて困難である。そこで、各患部毎Ｇこ異なる
超音波アプリケータを使用することが渚えられる。とこ
ろか、２つの超音波アプリケータからの各超音波は相Ｕ
に干渉してしまい、患部に所望の振動を与えることがて
きないという問題があった。

本発明はかかる問題点に鑑みてなされたものであって、
単一のカテーテルによる体腔内の離間した部位の治療を
可能にし２て人体に大きな負担を−りえることなく治療
時間を短縮することができると共に、これらの部位に十
分な超音波振動を与えて溶解を促進させることがてきる
超音波溶解治療装置を提供することを目的とする。

［課題を解決するための手段］ 本発明の請求項１に係る超音波溶解治療装置は、生体内
の異なる部位に夫々発生した凝塊物を溶解するために夫
々前記各部位に薬液を注入すると共に前記各部位から薬
液を吸引する枚数の注入吸引手段と、前記各部位の凝塊
物の溶解を促進させるための超音波を夫々発生する複数
の超音波アプリケータと、重訳複数の注入吸引手段及び
油泥複数の超音波アプリケータを独立に制御して、各部
位に対する薬液の注入及び吸引を制御すると共に、いず
れか１つの超音波アプリケータのみを駆動し各部位に対
する薬液の注入に応じて駆動する超音波アプリケータを
切換える制御手段とを具備したちのてあり、 本発明の請求項２に係る超音波溶解治療装置は、生体内
の異なる部位に夫々発生した凝塊物を溶解するために夫
々前記各部位に薬液を注入すると共に前記各部位から薬
液を吸引する複数の注入吸引手段と、前記各部位の凝塊
物の溶解を促進させるための超音波を発生可能な超音波
アプリケータと、この超音波アプリケータを前記各凝塊
物の位置に対応させて移動させる移動装置と、前記複数
の注入吸引手段及び前記移動装置を独立に制御して、各
部位に対する薬液の注入及び吸引を制御すると共に、各
部位に対する薬液の注入に応じて前記超音波アプリケー
タを移動させる制御手段とを具僑したものである。

［作用］ 本発明においては、注入吸引手段によって、生体内の複
数の部位に発生した凝塊物を溶解するための薬液が各部
位に注入され、各部位の治療が同時に行われる。更に、
これらの部位には超音波アプリケータによって超音波が
照射されて凝塊物の溶解が促進される。制御手段によっ
て、超音波の照射はいずれか１つの部位に対してのみ行
われ、各部位に対する薬液の注入に基づいて超音波が照
射される部位が切換えられる。こうして、複数の超音波
による相互干渉を防止して凝塊物の溶解を促進するため
の十分な振動を得ている。

［実施例１ 以下、添付の図面を参照して本発明の実施例を詳細に説
明する。第１図乃至第５図は本発明の第１実施例の超音
波溶解治療装置に係り、第１図は超音波溶解治療装置を
示す説明図、第２図はダブルバルーンカテーテルを総胆
管に挿入した状態を示す説明図、第３図はダブルバルー
ンカテーテルの先端部を拡大して示す断面図、第４図及
び第５図は実施例の動作を説明するためのタイミングチ
ャートである。

第２図に示すように、治療を受ける人体内の胆嚢１内及
び総胆管２内には夫々胆嚢結石３及び総胆管結石４か発
生している。この総胆管２にはダブルバルーンカテーテ
ル５が経口的に挿入されている。ダブルバルーンカテー
テル５の先端部には２つのバルーン６ａ、６ｂが設けら
れている。胆嚢管７の入口８上下の総胆管２内にはバル
ーン６ａ、６ｂが配設されて、胆嚢１が閉塞されている
。

また、これらの胆ｉ！１１及び総胆管２に夫々対向する
ように、図示しない支持部材に支持された超音波アプリ
ケータ９，１０が配設されてい乙。

第３図に示すように、ダブルバルーンカテーテル５は多
孔チューブで形成され、胆嚢注入吸引管路３２、総胆管
注入吸引管路３３及びバルーン送吸気管路３４の３つの
ルーメンを有している。バルーン６ａ、６ｂはバルーン
送吸気管路３４を介して送気されることによって、総胆
管２内で膨張して胆嚢１を閉塞するようになっている。

胆嚢注入吸引管路３２は、後述する胆嚢結石用の薬液が
還流し、バルーン６ａ、６ｂ相互間に設けられた開口３
５を介して胆嚢管７側に薬液が流出すると共に、胆嚢管
７からの薬液が流入するようになっている。また、総胆
管注入吸引管路３３は、後述する総胆管結石用の薬液が
還流し、カテーテル５の先端に設けた開口３６を介して
総胆管２に薬液が流出すると共に、総胆管２からの薬液
が流入するようになっている。

これらの３つのルーメンは、第１図に示すように、カテ
ーテル５の後端において分岐し、胆嚢注入吸引管路３２
は胆嚢用注入吸引チューブ１１の一端に接続され、総胆
管注入吸引管路３３は総胆管用注入吸引チューブ１２の
一端に接続され、バルーン送吸気管路３４はコック１３
を介してシリンジ１４に接続される。コック１３の開状
態時には、シリンジ１４によって、バルーン送吸気管路
３４３介してバルーン６ａ、６ｂに送気又は吸気か行わ
れるようになっている。

胆嚢用注入吸引チューブ１１は、中間部に胆嚢用の注入
吸引ポンプ１５が配設され、他端は切換弁１６を介して
胆嚢結石用薬液槽１７及び排液槽１８に接続される。胆
嚢１内にはコレステロール系の結石が多く、胆嚢結石用
薬液槽１７にはメチル上ブチルエーテル（ＭＴＢＥ）、
モノオクタノイン又はりフコール等の溶解液が入れられ
ている。一方、総胆管注入吸引チューブ１２は、中間部
に総胆管用の注入吸引ボン１１９が配設され、他端は切
換弁２０を介して総胆管結石用薬液槽２１及び排液槽２
２が接続される。総胆管２内にはビリルビン系の結石が
多く、総胆管結石用薬液槽２１にはＰＭＳＯ又はＥＤＴ
Ａ等の溶解液が入れられている。排液槽１８．２２には
夫々胆嚢】及び総胆管２から回収された液体が入れられ
るようになっている。

これらの注入吸引ポンプ１５．１９及び切換弁１６゜２
０は制御回路２３によって制御されている。ずなわち、
制御回路２３は注入吸引ボ〉′ブ１５．１９の回転数、
回転方向及び駆動時間等を制御し、また、切換弁１６、
２０の切換えを制御するようになっている。

一方、超音波アプリケータ９，１０は夫々内部に凝塊物
溶解促進用の超音波を照射する超音波振動子２４．２５
を有している。超音波振動子２４．２５の前面には夫々
超音波伝達媒体が封入された弾性膜２６゜２７が設けら
れている。超音波振動子２４．２５には超音波駆動回路
２８からの超音波パルスがアプリケータ選択回路２９を
介して与えられて振動するようになっている。超音波振
動子２４．２５の振動すなわち超音波は超音波伝達媒体
を介して夫々胆嚢１及び総胆管２に照射されて、胆嚢１
及び総胆管２内の結石３，４の溶解が促進されるように
なっている。

超音波駆動回路２８は、術者の操作に基づいて、超音波
パルスの周波数、パルス数、パルス間隔及び駆動時間等
が制御されるようになっている。アプリケータ選択回路
２９には制御回路２３から選択信号が与えられ、選択信
号によって示される超音波アグリケータに選択的に超音
波パルスを与えるようになっている。

また、超音波アプリケータ９，１０には夫々凝塊物観測
用の超音波探触子３０．３１が保持されている。

超音波探触子３０．３１は図示しない超音波観測装置に
接続されており、そのデイスプレィ上には胆嚢１及び総
胆管２を含む超音波画像が表示されるようになっている
。

次に、このように構成された超音波溶解治療装置の動作
について第４図のタイミングチャートを参照して説明す
る。第４図（ａ）は胆嚢１内の薬液量を示し、第４図（
ｂ）は胆嚢１への薬液注入を示し、第４図（ｃ）は胆Ｉ
Ｉへの超音波照射を示し、第４図（ｄ）は胆嚢１からの
薬液吸引を示し、第４図（ｅ）は総胆管２内の薬液ｉを
示し、第４図（ｆ）は総胆管２への薬液注入を示し、第
４図（ｇ＞は総胆管２への超音波照射を示し、第４図（
ｈ）は総胆管２からの薬液吸引を示している。

先ず、超音波アプリケータ９，１０を治療部位に対向さ
せて配置する。ずなわち、図示しない支持部材を操作し
て超音波アプリケータ９を移動させ、超音波探触子３０
で胆１１１近傍を探索する。胆ｉｌｌ内の結石３が図示
しない超音波観測装置のデイスプレィ上の略中夫に表示
されるように、超音波アプリケータ９の位置を決定する
。同様に、超音波探触子３１によって総胆管２近傍を探
索し、総胆管２内の結石４が超音波観測装置のデイスプ
レィ上の略中夫に表示される位置に超音波アプリケータ
１０を移動させる。

一方、経口式のダブルバルーンカテーテル５を総胆管２
に挿入し、バルーン６ａ、６ｂを胆嚢管７の入口８の上
下に配置する。次いで、コック１３を開状態にしてシリ
ンジ１４によって送気し、バルーンを膨張させて総胆管
２において胆嚢１を閉塞する。

次に、図示しない入力装置によって、溶解液注入量、溶
解液吸引量、切換弁の開閉時間及び超音波照射時間等を
入力して、胆嚢結石及び総１１０管結石の溶解治療を開
始する。

制御回路２３は、第４図（ｂ）に示すように、切換弁１
６に胆嚢結石用薬液槽１７を選択させて、注入吸引ポン
プ１５に注入動作を指示する。胆嚢結石用の薬液はチュ
ーブ１１及びカテーテル５内の胆嚢注入吸引管路３２を
流れ、開口３５から流出して胆嚢管７を介して胆Ｉｌｌ
に注入される。制御回路２３は、薬液の注入量が増加し
て第４図（ａ）に示すように所定量に到達すると、薬液
の注入を停止して超音波照射を指示する（第４図（ｂ）
、（ｃ））。

この場合には、制御回路２３は超音波アプリケータ９を
選択するための選択信号をアプリケータ選択回路２９に
与えており、超音波駆動回路２８からの超音波パルスは
超音波アプリケータ９に与えられる。

超音波アプリケータ９の超音波振動子２４からの超音波
は超音波伝達媒体を介して胆嚢１内の結石３に照射され
る。これにより、結石３の溶解が促進される。

胆嚢１に対する超音波の照射時において、第４図（ｆ）
に示すように、制御回路２３は切換弁２０に総胆管結石
用薬液槽２１を選択させると共に、注入吸引ポンプ１９
に注入動作を指示し、総胆管２内に薬液を注入させる。

総胆管結石用の薬液は、チューブ１２及びカテーテル５
内の総胆管注入吸引管路３３を介して開口３６から総胆
管２内に注入される。

総胆管２への薬液量が第４図（ｅ）に示すように増加し
て所定門に到達すると、制御回路２３はポンプ１９に注
入動作を停止させると共に（第４図（ｆ））、アプリケ
ータ選択回路２９に選択信号を出力して超音波照射を切
換える。これにより、超音波アプリケータ９からの超音
波照射は停止し、超音波アプリケータ１０から総胆管２
内の結石４に超音波照射が行われる（第４図（ｃ）、（
ｇ）参照）。更に、制御回路２３はポンプ１５に吸引動
作を指示すると共に、切換弁１６に排液槽１８を選択さ
せる。これにより、ポンプ１５は吸引動作を開始し、胆
１１１内の液体は胆嚢管７を介してカテーテル５の開口
３５から取込まれ、胆嚢吸引注入管路３２及びデユープ
１１を介してポンプ１５に吸引されて排液槽１８に回収
される。

次に、制御回路２３は、ポンプ１５に注入動作を指示し
て胆嚢結石用薬液槽１７からの薬液を再度胆嚢１内に注
入させると共に、ポンプ１９に吸引動作を指示し、切換
弁２０に排液槽２２を選択させる（第４図（ｂ）、（ｈ
））。総胆管２からの薬液はカテーテル５の先端の開口
３６を介して取込まれ、総胆管注入吸引管路３３及びチ
ューブ１２を介してポンプ１９に吸引され、排液槽２２
に回収される。次に、制御回路２３は、総胆管２への再
度の薬液注入を指示すると共に、再度胆嚢１内の胆石３
への超音波照射を指示する。以後、同様の動作が繰返さ
れて、胆嚢結石及び総胆管結石の治療が同時に行われる
。

このように、本実施例においては、カテーテル５に設け
た開口３５．３６を利用して胆嚢１及び総胆管２への薬
液の注入及びこれらの部位からの薬液の吸引を行ってお
り、ポンプ１５．１９を独立して制御することにより、
２つの部位に対する治療を同時に行っている。更に、胆
ｇｌｌ又は総胆管２に対する薬液の注入又は吸引に応じ
たタイミングで、アプリケータ選択回路２９が超音波ア
プリケータ９１０の一方に選択的に超音波パルスを与え
ており、超音波アプリケータ９，１０からの超音波が干
渉することはなく、胆嚢結石３及び総胆管結石４に溶解
を促進するための十分な振動を与えることができる。

なお、超音波アプリケータ９，１０による超音波照射が
同時に行われなければよく、胆嚢１への薬液注入時に総
胆管結石４への超音波照射を行うように制御してもよい
ことは明らかである。

また、総胆管２内には肝臓からの胆汁が流入する。そこ
で、第５図のタイミングチャートに示す制御を行って、
総胆管２内に流入する胆汁を強制的に吸引してもよい。

第５図（ａ）の斜線部にて示すように、総胆管２内の液
量は肝臓からの胆汁によって増加する。制御回路２３は
、注入動作後の所定タイミング（第５図（ｂ）、（ｄ）
参照）において、前回の超音波照射時に胆汁流入による
液量増加分を吸引させている。

第６図及び第７図は本発明の第２実施例に係り、第６図
は超音波溶解治療装置を示す説明図、第７図は第２実施
例の動作を説明するためのタイミングチャー■・である
。第６図において第１図と同一物には同一符号を付して
説明を省略する。本実施例は単一の超音波アプリケータ
によって胆嚢結石及び総胆管結石の溶解を促進するよう
にしたちのである。

本実施例が第１図の実施例と異なる点は、超音波アプリ
ケータ１０及びアプリケータ選択回路２９を省略し、超
音波アプリケータ９を移動させるための移動装置を付加
したことである。

超音波アプリケータ９は、移動装置４１によって、胆嚢
１内の結石３を超音波照射する位置に移動可能であると
共に、総胆管２内の結石４を超音波照射する位置に移動
可能である。移動装置４１は、制御回路２３によって、
注入吸引ポンプ１５．１９及び切換弁１６．２０の制御
に応じて制御されるようになっている。

次に、このように構成された超音波溶解治療装置の動作
を第７図を参照して説明する。第７図（ａ　）は胆嚢Ｙ
内の薬液量を示し、第゛７図（ｂ　）は胆ＩＩＩへの薬
液注入を示し、第７図（（）は胆嚢１からの薬液吸引を
示し、第７図（ｄ）は総胆管２内の薬液量を示し、第７
図（ｅ）は総胆管２への薬液注入を示し、第７図（ｆ）
は総胆管２からの薬液吸引を示し、第７図（ｇ＞は超音
波照射を示し、第７図（１〕）は超音波アプリケータ９
の移動を示している。なお、第７図（ｈ）はハイレベル
（”Ｈ”）によって、胆嚢１に対する超音波照側から総
胆管２に対する超音波照射のための超音波アプリケータ
９の移動を示し、ローレベル（“Ｌ”〉によって、総胆
管２への超音波照射から胆嚢１への超音波照射のための
超音波アプリケータ９の移動を示している。

制御回路２３は、第７図（ｂ）に示すように、胆Ｉｌｌ
に対する薬液注入を指示する。これにより、胆嚢結石用
薬液槽１７からの薬液はチューブ１１及びカテコテル５
内の胆嚢注入吸引管路３２を流れ、開口３５から流出し
て胆嚢管７を介して胆嚢１に注入される。制御回路２３
は、薬液の注入蓋が増加して第７図（ａ）に示すように
所定菫に到達すると、薬液の注入を停止して超音波照射
を指示する（第７図（ｂ）、（ｇ））。この場合には、
超音波アプリケータ９は胆嚢結石３に超音波を照射する
位置に配置させており、超音波アプリケータ９からの超
音波によって結石３の溶解が促進される。なお、胆嚢結
石３に対する超音波の照射時において、第７図（ｅ）に
示すように、総胆管２への薬液注入が行われている。

次に、制御回路２３は総胆管２への薬液注入及び胆嚢結
石３に対する超音波照射を停止させると共に、移動装Ｗ
４１を制御して超音波アプリケータ９を総胆管結石４に
超音波照射可能な位置に移動させる。こうして、第７図
（ｇ）に示すタイミングで超音波アプリケータ９は総胆
管結石４に超音波を照射して結石４の溶解を促進させる
。なお、この場合には胆嚢１からの薬液吸引も行われて
いる。

次に、制御回路２３は超音波アプリケータ９を胆嚢結石
３に超音波照射可能な位置に移動させ、胆嚢１への薬液
注入及び総胆管２からの薬液吸引を行以後、同様の動作
が繰返されて、胆嚢結石３及び総胆管結石４に対する薬
液の注入又は吸引が交互に行われ、更に、これらの部位
に対する超音波照射が交互に行われて結石３，４の溶解
が促進される。

本実施例においても、第１図の実施例と同様の効果を得
られることは明らかである。

第８図は本発明の第３実施例に係る超音波溶解治療装置
を示す説明図である。第８図において第１図と同一物に
同一符号を付して説明を省略する。

本実施例は経口式のダブルバルーンカテーテル５の外に
経皮式のカテーテル５０を採用した例である。

総胆管２内には第１実施例と同様に、経口式のカテーテ
ル５が挿入されている。また、胆１１内には経皮式のカ
テーテル５０が先端を胆嚢結石３近傍に配置されて挿入
されている。カテーテル５の胆嚢注入吸引管路３２はチ
ューブ１１に接続され、チューブ１１の中間部には吸引
ポンプ５１が配設されている。吸引ポンプ５１は制御回
路５２に制御されて胆嚢１からの液体を吸引して４ＪＰ
液槽１８に回収するようになっている。

一方、カテーテル５０の後端はチューブ５３に接続され
、チューブ５３の中間部には注入ポンプ５４が設けられ
ている。注入ポンプ５４は制御回路５２によって制御さ
れ胆嚢結石用薬液槽１７からめ薬液を胆嚢１−内に注入
するようになっている。

このように構成された実施例においては、制御図１５２
が注入ポンプ５４及び吸引ポンプ５１を制御することに
より、胆嚢１に対する薬液の注入及び吸引を持続させる
ことができ、更に、総胆管結石４への超音波照射時を除
いて、胆嚢ｌ内に連続して超音波を照射することができ
る。なお、総胆管２への薬液の注入及び吸引は、制御回
路５２が注入吸引ポンプ１９を制御することにより行わ
れる。

本実施例においては、胆［１に対する連続的な薬液の注
入及び超音波照射が可能であり、胆嚢結石３に対する治
療効果が極めて高い。

ところで、通常、結石の溶解効果は、排液槽１８２２内
に沈殿した溶解成分を目視することにより判断している
。このため、溶解治療の効果確認に比較的長時間を要し
てしまう。そこで、上記各実施例において第９図に示す
フィルタを採用し７てもよい。

カテーテル６１内の吸引用の管路は管路切換バルブ６２
において通常の吸引管路６３及びフィルタ用の管路６４
乃至６６に分岐される。フィルタ用の管路６４乃至６６
には中間部にテフロン製のフィルタ６７乃至６９が夫々
設けられており、フィルタ６７乃至６９によってカテー
テル６１を介して吸引された液体の溶解成分がトラップ
される。これらの管路６３乃至６６はバルブ７０を介し
てデユープ７１に接続される。チューブ７１は中間部に
吸引ポンプ７２が配設されており、吸引ポンプ７２はカ
テーテル６１からの液体を排液槽７３に回収するように
なっている。

先ず、管路切換バルブ６２によって通常の吸引用の管路
６３が選択される。これにより、カテーテル６１を介し
て吸引された液体はポンプ７２によって排液槽７３に回
収される。次に、溶解液を治療部位に注入した後管路切
換バルブ６２にバルブ６４を選択させる。カテーテル６
１を介して吸引された液体は管路６４を介して排液槽７
３に回収されることになり、フィルタ６７によって溶解
成分かトラップされる。

フィルタ６７は溶解成分の混入量に応じた色に変色する
。所定時間経過後に管路切換バルブ６２に管路６５を選
択させる。これにより、カテーテル６１によ−）で吸引
された液体はフィルタ６８を介して回収されることにな
り、フィルタ６８の変色によって溶解量を判断すること
ができる。同様に、所定時間後に管路６６を選択するこ
とにより、フィルタ６９の変色によって溶解量を判断す
ることができる。

このように、中間部にフィルタを設けた複数の管路を用
意して、例えば所定時間毎にこれらの管路を切換えるこ
とにより、溶解度、混入量及び溶解の終了等を容易に確
認することができる。

［発明の効果］ 以上説明したように本発明によれば、体腔内の離間した
部位の治療を可能にして人体に大きな負担を与えること
なく治療時間を短縮することかできると共に、これらの
部位に十分な超音波振動を与えて溶解を促進させること
ができるという効Ｗを有する。

【図面の簡単な説明】

第１図乃至第５図は本発明の第１実施例の超音波溶解治
療装置に係り、第１図は超音波溶解治療装置を示す説明
図、第２図はダブルバルーンカテーテルを総胆管に挿入
した状態を示す説明図、第３図はダブルバルーンカテー
テルの先端部を拡大して示す断面図、第４図及び第５図
は実施例の動作を説明するためのタイミングチャート、
第６図及び第７図は本発明の第２実施例に俤り、第６図
は超音波溶解治療装置を示す説明図、第７図は第２実施
例の動作を説明するためのタイミングチャート、第８図
は本発明の第３実施例に係る超音波溶解治療装置を示す
説明図、第９図は溶解効果を確認するためのフィルタを
説明するための説明図である。 ５・・・ダブルバルーンカテーテル、 ９　１０・超音波アプリケータ、 １５．１９・・・注入吸引ポンプ、 ２３・制御回路、 ２９・アプリケータ選択回路。 第７図 第４ 図 （ｂ） ；ｚ５）λ“■トー」−トー」−一′ （ｆ） （ｇ） １ｖ２への　　　−−Ｔｈ−丁一一一］−１１入　−− ｌ青２への　−−−一一−−−−丁一−−−Ｌ−−−−
−−−−１−一一一トーーーー超音凝Ｐ！旧 、Ｒ）ｌ！ｆ２１１’５／１−−１−」−トー」−棄責
頃引 耽朋１２＋１’うの　− 〕ｌ；□漕１吸う 一！−一「１−一丁一 超１田１

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. （１）生体内の異なる部位に夫々発生した凝塊物を溶解
   するために夫々前記各部位に薬液を注入すると共に前記
   各部位から薬液を吸引する複数の注入吸引手段と、 前記各部位の凝塊物の溶解を促進させるための超音波を
   夫々発生する複数の超音波アプリケータと、 前記複数の注入吸引手段及び前記複数の超音波アプリケ
   ータを独立に制御して、各部位に対する薬液の注入及び
   吸引を制御すると共に、いずれか１つの超音波アプリケ
   ータのみを駆動し各部位に対する薬液の注入に応じて駆
   動する超音波アプリケータを切換える制御手段とを具備
   したことを特徴とする超音波溶解治療装置。
2. （２）生体内の異なる部位に夫々発生した凝塊物を溶解
   するために夫々前記各部位に薬液を注入すると共に前記
   各部位から薬液を吸引する複数の注入吸引手段と、 前記各部位の凝塊物の溶解を促進させるための超音波を
   発生可能な超音波アプリケータと、この超音波アプリケ
   ータを前記各凝塊物の位置に対応させて移動させる移動
   装置と、 前記複数の注入吸引手段及び前記移動装置を独立に制御
   して、各部位に対する薬液の注入及び吸引を制御すると
   共に、各部位に対する薬液の注入に応じて前記超音波ア
   プリケータを移動させる制御手段とを具備したことを特
   徴とする超音波溶解治療装置。