JPH04224767A - カテーテル - Google Patents

カテーテル

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JPH04224767A
JPH04224767A JP3079640A JP7964091A JPH04224767A JP H04224767 A JPH04224767 A JP H04224767A JP 3079640 A JP3079640 A JP 3079640A JP 7964091 A JP7964091 A JP 7964091A JP H04224767 A JPH04224767 A JP H04224767A
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JP
Japan
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catheter
sleeve
distal end
tube
inflation
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JP3079640A
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Georges Boussignac
ジョルジュ・ブーシニャック
Jean-Claude Labrune
ジャン−クロード・ラブルーヌ
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    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
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    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/958—Inflatable balloons for placing stents or stent-grafts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A61M25/1002—Balloon catheters characterised by balloon shape

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  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
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  • Prostheses (AREA)
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の背景】本発明は、形態学上の管（ｍｏｒｐｈｏ
ｌｏｇｉｃａｌ　ｄｕｃｔ＝人体内の管状体を全て含む
概念であり、本明細書では、「体内管」という）の内部
に体内用人工器官を一時的或は永久的に配置するための
体内管用のカテーテルに関する。
【０００２】より詳細に述べるならば、これに限るもの
ではないが、本発明によるカテーテルは、アテロームに
より少なくとも部分的に閉塞された体内管に対して行わ
れている拡張プローブやレーザー照射による処置を除去
することを目的としている。以下、このような用途に関
して本発明をより詳細に説明するが、本発明がこれに限
られないことは理解されるべきである。
【０００３】従来においては、閉塞した体内管を開放す
るためには、アテロームを径方向に広げることのできる
拡張プローブの先端部、又は、アテロームを除去するた
めのレーザー光線を伝えることのできる光ファイバーカ
テーテルの先端部を、体内管内にアテロームの位置まで
挿入することとしている。
【０００４】このような径方向の拡張やレーザー照射に
よるアテロームの除去の後、体内管の壁面には、除去さ
れたアテロームの位置に、新たなアテロームの形成を促
進する非常に荒れた部分又は膜が残ることが知られてい
る。
【０００５】
【発明の概要】本発明の目的は、このような問題点を解
決することにある。
【０００６】この目的で、本発明による体内管用のカテ
ーテルは、その先端部を囲繞する膨張可能なスリーブで
あって、膨張用装置に接続できる少なくとも１本の膨張
用導管によりカテーテル末端部に接続されている前記ス
リーブを備えていることを特徴とし、且つ、前記スリー
ブが、カテーテルの前記先端部に押し付けられる収縮状
態と、該スリーブの外壁面が体内管の内壁面に押し付け
られ、もって該スリーブの内壁面とカテーテルの前記先
端部との間に環状のスリーブを形成する膨張状態とのい
ずれかの状態になるようにしたことを特徴としている。
【０００７】このような構成において、収縮状態では、
カテーテルによってスリーブを体内管の内部に、除去さ
れるアテロームの位置まで容易に挿入することができる
。スリーブが適所に配置されたならば、このスリーブは
膨張され、新たなアテロームの形成を開始する傾向のあ
る荒れた部分又は他の要素を被覆して抑制することので
きる環状断面の人工器官を、その位置に形成する。
【０００８】この膨張可能なスリーブは、必要な場合に
は、拡張プローブに通常設けられている膨張袋の代わり
として、体内管を径方向に拡張する手段としても使用で
き、また、全ての状況において、アテロームの有無に拘
わらず、本発明によるカテーテルのスリーブは体内管の
局所的補強を形成することに注意されたい。
【０００９】膨張可能なスリーブが、収縮された場合に
、カテーテルの先端部に押し付けられるように、弾性的
な薄膜がスリーブを囲むよう設けられるのが好ましい。 これにより、スリーブはカテーテルに向かって径方向に
圧縮され、体内管内へのカテーテルの挿入が容易となる
。この後、スリーブの径方向の膨張は、薄膜の弾性作用
に抗して行われる。
【００１０】このような薄膜は、シリコンやラテックス
のような生体組織に適した移植可能な材料から形成され
る。以下で更に分かるであろうが、この薄膜は穴が設け
られ、或は網形状のものであるのが有効であり、スリー
ブそれ自体に穴が設けられ、スリーブが体内管の交差位
置に設けられている場合に、周辺での血液の流れを抑制
しない。
【００１１】更に、スリーブが、一時的な人工器官（こ
の一時的人工器官とは、膨張用装置により膨張用導管内
に導入される流体により及ぼされる圧力の作用の下で、
その径方向に拡張された形状を単に保つだけの器官をい
う）を形成するようになっている場合、膨張用流体の取
り込みを停止すると、弾性薄膜が、膨張されたスリーブ
をカテーテルの先端部の回りに拘持される位置に戻し、
これにより、カテーテルとスリーブとは体内管から取り
出すことが可能となることは理解されよう。
【００１２】有効な実施態様において、膨張用導管はカ
テーテル内に組み込まれ、可撓性継手によりスリーブに
接続される。この場合、スリーブは前記継手によりカテ
ーテルにしっかりと固定される。
【００１３】体内管内に永久的な人工器官が必要とされ
る場合、スリーブの形状を膨張状態で一定とすることの
できる膨張用流体がスリーブに供給され、また、可撓性
継手は切断可能とされる。この場合、膨張用流体の硬化
後（硬化後、スリーブは最終的には一定形状となる）、
膨張されたスリーブを残したまま、カテーテルは体内管
から取り出される。
【００１４】好ましくは、膨張用導管に加えて、膨張用
流体を排出するための導管が、カテーテルの末端部にス
リーブを接続するように設けられると良い。この場合、
スリーブ内の流体量を完全に制御することができ、また
、流体を完全に排出することにより、スリーブ内に存在
する可能性がある不純物やガスを除去することができる
。この排出用導管は、前記膨張用導管と同様に、カテー
テル内に組み込まれ、可撓性継手によりスリーブに接続
されるのが有効である。永久的人工器官の場合には、排
出用導管の可撓性継手も切断可能とする。
【００１５】また、スリーブは、螺旋コイル状に巻かれ
た管、若しくは二重壁の管から形成されると有効である
。スリーブの管壁を通る流れが均質となるように、コイ
ルのターン同士は結合されず、或は、二重壁の管には開
口が形成される。
【００１６】
【好適な実施例の説明】図１〜図４に示されるように、
先端部２を有するカテーテル１が、例えば動脈等の体内
管３内に挿入されている。このカテーテル１は、管形状
であるように示され、長手方向に延びる通路４を有して
いる。この通路４内には、周知技術に従って体内管３の
内部に前記カテーテル１を導くためのガイドサポート５
が配置されている。
【００１７】カテーテル１の先端部２は膨張可能なスリ
ーブ６により囲繞され、このスリーブ６は弾性的な薄膜
７により先端部２の方向に圧縮されている。
【００１８】カテーテル１の管壁には少なくとも２つの
導管８、９が設けられており、それぞれ、可撓性継手１
０、１１により膨張可能なスリーブ６に接続されている
。導管８の末端部（図示しない）は、例えば２．０４〜
３．０６ｋｇ／ｃｍ２（２〜３ｂａｒ）の圧力でガス又
は液体のような膨張用流体を前記導管８及び継手１０を
通してスリーブ６内に供給できる膨張用装置（図示しな
い）に接続されている。このようにしてスリーブ内に入
った流体は、可撓性継手１１及び導管９を通して流出さ
れ、前記流体はスリーブ６から放出される。導管９の末
端部（図示しない）での流体の流量を制御することによ
り、スリーブ６内の圧力が調整される。
【００１９】スリーブ６が弾性的な薄膜７により圧縮さ
れた収縮状態で（図１及び図２）、カテーテル１はガイ
ドサポート５によって体内管３内に挿入され、Ｘ線不透
過性の目印（図示しない）により正確に配置される。
【００２０】このようにして、スリーブ６が体内管３内
の所望の位置に到達したならば、膨張用流体が前述した
ようにしてスリーブ６に供給される。この後、薄膜７に
より被覆された外壁面が体内管３の内壁面３ａに接する
まで、スリーブ６は膨張される。この際、スリーブ６と
カテーテル１の先端部２との間に環状のスペース１２が
形成される（図３及び図４参照）。
【００２１】この膨張状態で、スリーブ６は、前記スペ
ース１２と連通している可撓性継手１０、１１を介し、
導管８、９に接続されたままとなっている。
【００２２】スリーブ６を体内管３の内壁面３ａに良好
に密着させるためには、膨張用流体の圧力が、患者にと
り許容できる圧力である２．０４〜３．０６ｋｇ／ｃｍ
２（２〜３ｂａｒ）であれば十分であることが分かった
。更に、この目的において、体内管３の直径Ｄが、拡張
された体内管３の内部で使用されている時の圧力でのス
リーブ６の外径（この場合、スリーブ６は体内管３内に
入っていないものとする）よりも、例えば約１０％小さ
いことが有効である。
【００２３】スリーブ６が一時的人工器官を形成すべき
場合、スリーブ６に単純に流体を流すことで、スリーブ
６は膨張状態で一定形状に維持される。
【００２４】他方、スリーブ６が永久的人工器官を形成
すべき場合、膨張用流体を、大気温度で好ましくは重合
する樹脂（アクリル樹脂、エポキシ樹脂）又はラテック
スとすると良い。流体が重合した後、スリーブ６はその
一定膨張形状を保つ。
【００２５】この場合、例えばカテーテル１のねじりや
引っ張りにより可撓性継手１０、１１を切断するために
、可撓性継手１０、１１にそれぞれ、脆弱ゾーン１０ａ
、１１ａを設けておくのが好適である。この脆弱ゾーン
１０ａ、１１ａの切断の後、カテーテル１は体内管３か
ら引き出され、膨張された一定形状状態のスリーブ６の
みが適所に残される。
【００２６】また、膨張状態でのスリーブ６の重合は、
膨張されたスリーブ６を膨張用流体との反応により一定
形状にすることができる材料を、スリーブ６内に導入す
ることでも達成される。
【００２７】勿論、膨張されたスリーブを一定形状に維
持する方法がどのようなものであっても、介在時間を最
小にするために、硬化は短時間である必要がある。
【００２８】一定形状化可能なスリーブによる永久的人
工器官の場合、膨張用流体は導管８、９内でも硬化され
るので、カテーテル１は廃棄可能なタイプとなる。
【００２９】尚、場合によっては、ガイドサポート５は
、処置中に、放射線エネルギーを伝えることのできる光
ファイバーや、外部発信源から治療部分に超音波を伝え
るよう内部コーティングされた管と交換されても良いこ
とに注意されたい。
【００３０】膨張可能なスリーブ６は別の方法で形成さ
れても良い。好ましくは、照射ポリエチレンのような前
形成可能な材料から形成されるのが良い。この場合、膨
張状態のスリーブ６の形状は、体内管３の人工器官を形
成すべき位置の形状に合わされる。
【００３１】図５に示される実施例において、スリーブ
６は螺旋コイル状に巻かれた前もって形成された平坦な
管１３から成る。この実施例によるスリーブ６は、コイ
ルの互いに接合していない各ターン（コイルの一巻き分
）間に間隙１４を有しており、この間隙１４を通して血
液を流すことができるので有効である。この場合、スリ
ーブ６が体内管３内において、他の体内管との交差位置
に配置されると、血液は間隙１４を通ってこれらの体内
管間を流通し続けることができる。この目的において、
薄膜７は、貫通孔を設け、より好ましくは、網形状とす
る必要がある。勿論、ターン同士を相互結合した複数の
螺旋コイルから形成されても良く、個々独立した複数の
膨張用入口及び出口を有する。この場合、これらのコイ
ルの径は異なっていても良く、また、これらのコイル間
は内部的或は外部的に連通されるのが良い。
【００３２】図６において、スリーブ６は２枚の結合さ
れた壁部１５、１６から形成されており、このスリーブ
６の二重壁を通して血液が周辺で流通することができる
ように、スリーブ６の側壁部には貫通孔１７が形成され
ている。
【００３３】尚、スリーブ６は、その実施態様によらず
、生体組織に適した材料から作られることは言うまでも
ない。
【図面の簡単な説明】
【図１】体内管の内部に収縮されたスリーブが配置され
ているところを概略的に示す長手方向断面図である。
【図２】図１のＩＩ−ＩＩ線に沿っての断面図である。
【図３】体内管の内部に膨張されたスリーブが配置され
ているところを概略的に示す長手方向断面図である。
【図４】図３のＩＶ−ＩＶ線に沿っての断面図である。
【図５】スリーブの一実施例、即ちコイル状のスリーブ
を示す拡大斜視図である。
【図６】本発明によるスリーブの別の例を示す拡大斜視
図である。
【符号の説明】
１　　　　カテーテル ２　　　　先端部 ３　　　　体内管 ６　　　　スリーブ ７　　　　薄膜 ８，９　　　　導管 １０，１１　　　　可撓性継手 １２　　　　スペース

Claims (12)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】　　体内管に用いられるカテーテルにおい
    て、前記カテーテルの先端部を囲繞する膨張可能なスリ
    ーブであって、膨張用装置に接続できる少なくとも１本
    の膨張用導管により前記カテーテルの末端部に接続され
    た可撓性継手によって、前記カテーテルの前記先端部に
    接続されている前記スリーブを備えており、前記スリー
    ブが、前記カテーテルの前記先端部に押し付けられる収
    縮状態と、該スリーブの外壁面が前記体内管の内壁面に
    押し付けられ、もって該スリーブの内壁面と前記カテー
    テルの前記先端部との間に環状のスリーブを形成する膨
    張状態とのいずれかの状態になることができるようにな
    っている、カテーテル。
  2. 【請求項２】　　前記スリーブを囲繞し、且つ、該スリ
    ーブを前記カテーテルの前記先端部に押し付ける弾性薄
    膜を備えている請求項１記載のカテーテル。
  3. 【請求項３】　　前記弾性薄膜に貫通孔が形成されてい
    る請求項２記載のカテーテル。
  4. 【請求項４】　　前記膨張用装置が、前記スリーブの形
    状を膨張状態で一定とすることのできる膨張用流体を供
    給し、前記可撓性継手が切断可能となっている請求項１
    記載のカテーテル。
  5. 【請求項５】　　前記スリーブを前記カテーテルの先端
    部に接続する可撓性継手によって、前記スリーブを前記
    カテーテルの末端部に接続する排出用導管を備えている
    請求項１記載のカテーテル。
  6. 【請求項６】　　前記膨張用流体が前記スリーブを膨張
    状態で保つことができる場合において、前記可撓性継手
    が切断可能となっている請求項５記載のカテーテル。
  7. 【請求項７】　　前記スリーブが、螺旋コイル状に巻か
    れた管により形成されている請求項１記載のカテーテル
    。
  8. 【請求項８】　　前記コイルのターン同士は相互結合し
    ていない請求項７記載のカテーテル。
  9. 【請求項９】　　前記スリーブは二重壁の管である請求
    項１記載のカテーテル。
  10. 【請求項１０】　　前記二重壁の管には横方向の開口が
    形成されている請求項９記載のカテーテル。
  11. 【請求項１１】　　前記スリーブは、前以て形成された
    ものである請求項１記載のカテーテル。
  12. 【請求項１２】　　前記体内管内で使用される圧力まで
    前記体内管の外部で膨張された前記スリーブの外径は、
    前記体内管の径よりも約１０％大きくなる請求項１１記
    載のカテーテル。
JP3079640A 1990-04-13 1991-04-12 カテーテル Pending JPH04224767A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR9004840A FR2660867B1 (fr) 1990-04-13 1990-04-13 Catheter a endoprothese.
FR9004840 1990-04-13

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JPH04224767A true JPH04224767A (ja) 1992-08-14

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ID=9395789

Family Applications (1)

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JP3079640A Pending JPH04224767A (ja) 1990-04-13 1991-04-12 カテーテル

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US (1) US5312339A (ja)
EP (1) EP0452219B1 (ja)
JP (1) JPH04224767A (ja)
AT (1) ATE107181T1 (ja)
DE (1) DE69102478T2 (ja)
DK (1) DK0452219T3 (ja)
ES (1) ES2055971T3 (ja)
FR (1) FR2660867B1 (ja)

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