JPH02213346A - 2重モード式患者支持システム - Google Patents

2重モード式患者支持システム

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JPH02213346A
JPH02213346A JP1327513A JP32751389A JPH02213346A JP H02213346 A JPH02213346 A JP H02213346A JP 1327513 A JP1327513 A JP 1327513A JP 32751389 A JP32751389 A JP 32751389A JP H02213346 A JPH02213346 A JP H02213346A
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air
patient
fluidized material
frame
plenum
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トーマス・エス・ハージエスト
Sohrab Soltninasab
ソーラブ・ソルトニナサブ
Robert C Novack
ロバート・シー・ノヴアツク
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SSI Medical Services Inc
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61GTRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
    • A61G7/00Beds specially adapted for nursing; Devices for lifting patients or disabled persons
    • A61G7/05Parts, details or accessories of beds
    • A61G7/057Arrangements for preventing bed-sores or for supporting patients with burns, e.g. mattresses specially adapted therefor
    • A61G7/05738Arrangements for preventing bed-sores or for supporting patients with burns, e.g. mattresses specially adapted therefor with fluid-like particles, e.g. sand, mud, seeds, gel, beads
    • A61G7/05746Arrangements for preventing bed-sores or for supporting patients with burns, e.g. mattresses specially adapted therefor with fluid-like particles, e.g. sand, mud, seeds, gel, beads fluidised by air flow
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61GTRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
    • A61G2203/00General characteristics of devices
    • A61G2203/30General characteristics of devices characterised by sensor means
    • A61G2203/34General characteristics of devices characterised by sensor means for pressure

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 【産業上の利用分野1 この発明は患者支持システム、特に流動空気層型ベツド
および低空気損失型ベツドの特性を組合せた患者支持シ
ステム、に関する。
長期間の患者の看護に適する2つのタイプの患者支持シ
ステムは、空気流動層型ベツドを包含し、これは米国特
許wc3,428,973号(バーゲスト、他)、第3
.866.606号(バーゲスト)、第4.483,0
29号(ボール)、第4,564,965号(グツドウ
ィン)、第4,637,083号(グツドウィン)、第
4,672,699号(グツドウィン)明細書に記載さ
れており、また前記患者支持システムは低空気損失型ベ
ツドを包含し、これは米国特許@4.694.520号
(ホール、他)、第4.745,647号(グツドウウ
ィン)、および第4,768,249号(グツドウィン
)明細書に記載されている。
各タイプのものは、患者集団の特定の区分に対して有利
なものとなっている。たとえば、呼吸に問題を有する患
者は胸部を起上がらせることが要求される。しかし、こ
れは患者を、ベツドの足の方向へすべらせる原因になる
。流動化状態における流動層ベツドは、患者に対して何
らせん断力を与えず、また、ある程度のせん断力は低空
気損失型ベツドにおいて提供されることから、患者を持
上げることは、低空気損失型ベツドにおいて容易に行な
うことができる。しかし、このスリップ状態を完全に克
服するためには、ある種のひざガッチ(gatch)を
ベツドに装着して、患者の胸部が起上がる時に、患者の
臀部が保持される面を提供するようにすることが必要に
なる。
さらに、低空気損失型ベツドにおいて、患者の胸部が起
上がらされる時に、患者がベツドの定方向にスリップし
ないように保持することを助ける同じせん断力は、皮膚
移植された患者にとっては望ましくない。せん断力はそ
の皮膚移植部を患者から引裂く可能性を有し、これは苦
痛をもたらすだけでなく、治療過程をも中断することに
なる。流動層をベツドにおいでせん断力が存在しないこ
とは、皮膚移植された患者がその移植部が患者の身体か
ら引裂かれる恐れを感じることなく、動き回ることを可
能にする。
流動層型ベツドにおいては、患者は皮膚移植部を下にし
て横たわることができると共に、患者が動く時、シート
が患者と共に流動層材料の支持物質を横切って移動し、
移植部が、患者が通常のマツトレス上で、あるいは低空
気損失型ベツド支持体上で動く場合のように移動するこ
とがないこと、を確信できる。
流動層型ベツドの作動を維持するために必要な多量の流
動化材料は、ベツドの重量に大きく寄与する。さらに、
多量の流動化材料はその粒子を流動化するために大聖送
風機を必要とし、またこの種の送風機はその運転にあた
り、多量の電気を必要とする。
流動層をベツドの側部は、流動化材料を保持すると共に
、自体にカバーシートを取付けるため、剛性を有してい
る。流動層型ベツドにおける患者の進入および退出は、
ベツドの側部が剛直であることを考慮して行なわれなけ
ればならない。
流動層型ベツドの流動化材料は汚染されることにより、
また定期的に、かつ特別の要件が指示された時は、洗浄
のために取出されなければならない。流動化中に流動性
材料が相互に混合されることから、局部的な汚染が材料
全体に分布されることになる。洗浄のために材料全体を
取出すことは、時間がかかると共に、骨の折れる作業で
ある。
[発明の主要目的および概要J この発明の主要目的は、長期間の患者の看護のための改
良された患者支持システムを提供することである。
この発明の別の主要目的は、流動層型患者支持体を提供
すると共に、患者の上体を起上がらせることを容易にす
る改良された患者支持システムを提供することである。
この発明の別の主要目的は、システムの総重量を減少さ
せることができる流動層を患者支持体を提供する、改良
された患者支持システムを提供することである。
この発明の別の主要目的は、システムを流動化させるた
めに必要な総電力を減少させることができる流動層を患
者支持体を提供する、改良された患者支持システムを提
供することであるこの発明の別の主要目的は、システム
に関する患者の進入および退出を容易にする流動層型患
者支持体を提供する、改良された患者支持システムを提
供することである。
この発明のさらに別の主要目的は、流動化材料の取出し
を容易にすると共に、そのメインテナンスがより経済的
に行なえる流動層型患者支持体を提供する、改良された
患者支持システムを提供することである。
この発明の付加的目的および利点は、その−部は以下の
説明に述べられており、またその−部はその説明から明
らかになるか、あるいはこの発明の実施により確認され
る。この発明の目的および利点は、特許請求の範囲の項
に特に指摘されているものおよびその組合せにより実現
され、かつ達成される。
目的を達成するため、そしてこの発明の目的にしたがっ
て、実施されると共にここに広範に記載されるように、
この発明の2重モード患者支持システムはフレームを備
え、このフレームは少なくとも一つの膨張可能な袋、そ
して好ましくは複数の袋を支持しており、この袋は患者
の身体の少なくとも一部、好ましくは患者の頭部、胸部
、および上体を支持するようになっている。
さらにこの発明において、フレームは流動化媒体を保有
し、この媒体は患者の身体の別の部分、好ましくは患者
の臀部、脚部、および足部を支持するようになっている
。流動化媒体はガラス、セラミック、またはシリコンか
らなる微細球体を包含することが好ましい。
さらにこの発明においてフレームは、流動化媒体を含有
すると共に、そこを通して空気を拡散させることができ
る装置を保持する。流動化媒体を含有すると共に、そこ
を通して空気を拡散させることができる装置は、空気透
過性であるが流動化媒体に対して不透過性である拡散ボ
ード、拡散ボードに取付けられる折りたたみ自在な保持
装置、および可撓性カバーシートを包含することが好ま
しい。流動化材料は拡散ボードの頂部に存し、かつその
上方に、気密状態で拡散ボードに固定される保持装置に
より保持される。カバーシートは、流動化材料に対して
不透過性を有するように保持装置に連結されることによ
り、流動化材料を封入包囲している。
別の実施例において、流動化媒体を含有すると共に、そ
こを通して空気を拡散することができる装置は、複数の
別個の流動化セルを包含することが好ましい。各セル哄
上部壁、下部壁、および上部壁および下部壁間に延びる
側部壁を備える。各セルは内部に流動化材料を包含し、
その壁部はこの流動化材料が自体を通過することを防止
する。上部壁および下部壁はそこを空気が通過すること
を可能にしているが、側部壁はそうなっていない。各セ
ルの上部壁は、空気透過性カバーシートの取はずし自在
な係合セクションとして形成されることが好ましい。セ
ルの周縁は、取はずし自在に保持装置に連結されると共
に、同様に取はずし自在に相互に連結される。各セルの
下部壁は拡散ボードに対して維持されると共に、そこに
取はずし自在に係止されて、拡散ボードを通過する空気
のほとんどがセルの下部壁を通過して、その内部の流動
化材料を流動化するようになっている。
流動化セルを拡散ボードに、そして相互に取はずし自在
に連結する装置は、単一または複数の取付はフラップ、
係止フラップ、および取付は機構を包含することが好ま
しい。後者に関しては、空気透過性ジッパ−または気密
エラストマー連結機構が好ましい。隣接セルの上部分も
、その側壁に沿って延びるベルクロストリップにより連
結できる。
空気透過性カバーシートの周縁を保持装置に取はずし自
在に取付けて、流動化材料がこのシート取付は装置を通
過することを防止する装置が設けられる。シート取付は
装置は、気密ジッパ−または組合されるエラストマー連
結機構のような取付は機構を包含することが好ましい。
ジッパ−または連結機構の係合要素の一方は、保持装置
に固定される取付はフラップの端部に固定できる。取付
はフラッグは空気透過性であると共に、流動化材料の通
過に対しては不透過性であることが好ましい。
流動化セルの取はずし自在な連結装置、およびカバーシ
ートの取はずし自在な取付は装置は、洗浄のための流動
化媒体の取出しを大いに容易にしており、またセルは局
部的な汚染が媒体全体に分布されることを防止する。
保持装置は、多数の異なる実施形態を有する弾性壁を包
含することが好ましい。−実施形態において、弾性壁は
膨張可能なU字形部材を包含し、このU字形部材の開放
端に膨張可能な接触袋が設けられる。U字形部材および
接触袋は、内部に別々において加圧可能な区画室を画定
する単一または複数の内部ウェブを備えることができる
。弾性壁の別の実施形態において、U字形部材の開放端
は非剛性パネルにより密閉され、このパネルは空気およ
び流動化材料の通過に対して不透過性を有している。さ
らに別の実施例においては、弾性壁は、流動化材料を完
全に包囲する非剛性パネルにより画定される。パネルの
一部は膨張可能な袋により支持されており、またパネル
の残りの部分は剛性側壁により支持されており、この剛
性側壁は、溝付きトラック機構または底部ヒンジ機構に
より、選択的に折りたたみ自在になっている。保持装置
が折りたたみ自在であることから、この発明の二重モー
ド患者支持システムにおける患者の進入および退出が、
極めて容易になる。
拡散ボードを通過する空気が流動化媒体を通過されると
共に、それを流動化させるように強制されていることが
重要な点である。弾性壁は取付け7ラツプを備えること
が好ましく、フラップの自由端には係止部材が設けられ
て、フラップを拡散ボードのエツジに係止させるように
なっており、拡散ボードはその場合、その自由4周囲の
シリコンゴムスリーブおよび室温硬化型化合物のビード
により、さらに密閉されている。
拡散ボードが空気プリナムの上部部材を画定し、そこの
空気が供給されて、拡散ボードを介してその上に支持さ
れる流動化材料を流動化させるようにすることが好まし
い。流動化材料を流動化するためにプリナムに空気を供
給する装置は、送風機、送風機マニホルド、流動化供給
マニホルド、単一または複数の流量制御バルブ、および
複数の可撓性空気導管を包含することが、好ましい。拡
散ボードは、プリナムの底部上方の2つの異なるレベル
に配置される少なくとも2つの段部を有することが好ま
しく、これは相互に別々に加圧され得る少なくとも2つ
の室に分割される。一方の段部は、患者の臀部を支持す
る流動化材料を支持するように配置されると共に、プリ
ナムの底部に近接して設けられて、第2段部より相対的
に大きい深さの流動化材料を支持しており、ここで第2
段部は患者の脚部および足部の下側の流動化材料を支持
するようになっている。患者の脚部および足部を支持す
る材料の深さを低減することにより、システムの重量が
低減される。
複数の可撓性空気導管を介して圧力制御バルブに空気を
供給する空気袋マニホルドへ送風機を連結することによ
り、支持システムの空気袋および他の膨張可能な要素内
に圧力を維持するようへすることが好ましい。
マイクロプロセッサが、膨張可能な要素に提供される圧
力、および流動化材料を流動化するプリナムに提供され
る空気の流量、を制御することが好ましい。バルブは各
バルブの吐出口の圧力を測定する圧力検出装置を備える
と共に、モータにより開度を変化するために開閉される
。マイクロプロセッサは各バルブから圧力検出装置を介
して圧力情報を受信し、それにしたがってモータにより
バルブを開放また閉鎖するように制御する。制御圧力ま
たは流量に維持されることが望まれる各要素または要素
群は、それぞれ個々の圧力制御バルブまたは流量制御バ
ルブを介して送風機に連結される。そしてマイクロプロ
セッサは、その特定の要素に関する所望の圧力または流
量挙動にしたがって、このバルブを制御するようにプロ
グラムされる。作動パラメータは所望により、マイクロ
プロセッサに連結されるキーバッドおよび制御パネルに
より入力される。マイクロプロセッサは、キーバッドお
よび制御パネルを介して動作され得る種々の制御プログ
ラムを記憶している。
マイクロプロセッサの作動プログラムの一つは、流動化
材料の連続流動化モードである。空気は最少流動化モー
ド、最大流動化モード、および中間流動化モードにおい
て、プリナムに連続的に供給される。さらに、マイクロ
プロセッサは流動化材料を間欠的に流動化するように、
プリナムに空気を供給することができる。これは、短時
間にわたって流動化をオフ状態にし、それに続いて短時
間にわたって流動化を行ないこの作動順序を繰返すこと
により達成される各制御バルブは、バルブを瞬間的に開
放するモードにおいて作動できる。この作動モードは、
膨張可能な袋を減圧し、膨張可能な袋によりもたらされ
る圧縮性を有する面より剛性面を必要とする、緊急医療
処置を容易にするために有用である。瞬間的な減圧は、
マイクロプロセッサの制御パネルのキーバッドにより制
御される流動化材料を流動化するために用いられる空気
の温度を調整するため、熱交換装置を設けることができ
る。
マイクロプロセッサは送風機制御ボードを介して送風機
を制御することにより、患者支持システムに供給される
空気の総体的な圧力および流量を制御するようになって
おり、ここで前記送風機制御ボードは、送風機の吐出側
における圧力をモニターする圧力センサからの信号を受
信する。
さらにこの発明により、関節作動部材がフレームに取付
けられて、その上に膨張可能な袋を支持するために用い
られる。このような関節作動を行なう実施例においては
、関節作動部材の上昇中に流動化材料の流動化を停止す
る装置が設けられる。通常の流体圧装置およびモータが
、関節作動部材の関節作動を行なうために用いられ、こ
れらの流体圧装置およびモータは、マイクロプロセッサ
により制御される。さらに、検出装置が関節作動部材の
関節作動の度合いをモニターし、この情報をマイクロプ
ロセッサに供給する。操作者は関節作動部材の上昇度を
キーバッドおよび制御パネルを介して選定し、その場合
マイクロプロセッサは流体圧装置およびモータを作動し
、最終的に関節作動検出装置が、所望レベルの関節作動
に到達したことを発信する。関節作動部材の上昇に関連
して、マイクロプロセッサは、患者の臀部の下側の流動
化材料を流動化する空気を供給するためのプリナム室の
流動化を管理する流量制御バルブを閉鎖する。これによ
り、患者の臀部を支持する流動化材料の流動化が停止さ
れる。患者の臀部の下側の流動化停止材料は、患者の頭
部および胸部が起上がらされる間に重量が臀部に移転さ
れる時、臀部が患者の足の方向に移動することを防止す
る、したがって、臀部を支持する流動化材料の流動化停
止は、通常のベツドにおいては患者の頭部および胸部が
起上がらされる時に必要になるひざガッチの代用になる
。臀部の移動が防止されることにより、患者に存する可
能性のある仙骨皮膚移植部に対して、組織の損傷をもた
らすスリップおよび摺動が拘束されるという付加的利点
かもたらさる。
さらに、関節作動部材が所望上昇角度に到達した後で、
マイクロプロセッサは患者の臀部を支持する流動化材料
を短時間流動化させる。この短時間の流動化の時間は、
着座位置において臀部を支持する流動化材料を構成する
のに要するものより長くはされない。流動化は十分に短
時間であるから、患者は流動化停止中に、臀部領域の流
動化材料中に沈下する感覚を持つことはない。
この明細書に含まれると共にその一部を構成する添付図
面は、この発明の一実施例を示すと共に、その記載と共
に、この発明の詳細な説明するものである。
[実施例J ここで、図面にその例が示されるこの発明の好ましい実
施例を詳細に説明することにする。
第1図は、総体的に30で示されるこの発明の2重モー
ド患者支持システムの好ましい実施例、を示している。
患者支持システムの典型的な全体寸法は、幅が91c+
a(36in、) 、そして長さが229csl(90
in、)である。
この発明の患者支持システムにおいて、フレームが設け
られると共に、これは第1図において総体的に32で示
される。フレーム32は患者支持システム30の移動を
容易にするため、複数の回転キャスター34を設けるこ
とができる。各キャスター34の回転部材の径は、最少
で18c+w(7in、)であることが好ましく、また
各キャスター34はスプリング負荷を受けていることが
好ましい。フレーム32はその上に保持される要素の重
量を支持できる、チューブまたはアングルメタルのよう
な剛性材料から構成されることが好ましい。
たとえば第1Oおよび11図に示されるように、フレー
ム32は関節作動部材116を包含する。流体圧装置お
よびモータのような通常の装置が、関節ジヨイント11
8の回りに旋動する関節作動部材を、上昇および下降さ
せるために設けられる。部材116は水平から、06〜
60°の傾斜範囲を有することが好ましい。
さらに、この発明において、患者の身体の少なくとも一
部分を支持するためにフレームに保持される、少なくと
も一つの膨張可能な袋が設けられる。ここで実施される
と共に、第1図に例示されるようにフレーム32は、関
節作動部材116を横切って配置される複数の膨張可能
な袋を保持する。患者の頭部および上胴部は頂部膨張可
能袋36に載置されることが好ましくこの袋36は通常
の病院シーツおよび/または他のベツド寝具(図示しな
い)によりカバーされることが好ましい。連続保持パネ
ル38が袋36に取付けられて、それを包囲することに
より通常の状態に保持するように構成することが好まし
い。保持パネル38を袋36に連結するにあたり、スナ
ップまたはジッパ−のような通常の取付は装置を利用す
ることができる。たとえば第1θ図に示されるように、
容袋36は、関節作動部材116の上方に測定して27
cm(10,5in、)の高さ、および部材118を横
切る方向に測定して約91 cm(36in、)の長さ
を有することが好ましい。容袋36の厚さは約11cm
である。たとえば第11図に示されるように、部材11
6を水平位置から上昇させることにより、関節ジヨイン
トl18に近接する2つの袋が変形して、部材116の
位置の変化に適合するようになっている。
さらにこの発明において、各膨張可能な袋内に所定圧力
を維持するための装置が設けられるここで実施されると
共に、たとえば第15図に概略的に示されるように、各
膨張可能な袋内に所定圧力を維持する装置は、送風機4
0、送風機マニホルド42、空気袋マニホルド44、複
数の圧力制御バルブ46、および複数の空気不透過性チ
ューブ48を包含する。チューブ48は送風機マニホル
ド42を、送風機40および空気袋マニホルド44に連
結すると共に、圧力バルブ46を空気袋供給マニホルド
44および袋36に連結する。たとえば第13図に示さ
れるように、各圧力制御バルブ46は、バルブ46の吐
出口の圧力をモニターする圧カドランスデューサ127
を包含することが好ましい。
各バルブ46はさらに、バルブ46を通過させられる流
量を調整し、したがってタランスデューサ127により
検出される圧力を調整する電動モータ132を包含する
ことが好ましい。
ここで実施されると共に、たとえば第13囚に概略的に
示されるように、各1張可能な袋内に所定圧力を維持す
る装置はさらに、マイクロプロセッサ130を包含する
。圧カドランスデューサ127はバルブ46の吐出口の
圧力を表示する信号を、マイクロプロセッサ130に送
信する。マイクロプロセッサ130はこの信号を、その
特定のバルブ46に関するプリセット圧力に対応するメ
モリに記憶される信号と比較する。比較した結果により
マイクロプロセッサ130はモータ132を制御して、
前述比較がプリセット圧力への到達を表示するまで、バ
ルブ46を開放または閉鎖する。たとえば第13図に示
されるように、各バルブに関するプリセット圧力は、キ
ーバッド154および制御パネル156を介して、マイ
クロプロセッサ130のメモリに記憶され得る。
さらにこの発明において、流動化媒体がフレームにより
保持されて、患者の身体の少なくとも一部分を支持する
ようになっている。ここで実施されると共に、たとえば
第2a、2b、48.9,12a、12bおよび12a
図に示されるように、複数の微細粒子50が流動化媒体
を形成する。各粒子50は0.025mm(1/100
0 in、)のオーダーの径を有する球体として形成さ
れることが好ましい。粒子50を形成するのに適する材
料には、セラミック、ガラス、およびシリコンが包含さ
れる。
さらにこの発明において、流動化媒体を支持すると共に
、流動化媒体を通して空気を拡散させることができる装
置が設けられる。支持および拡散装置はフレームに保持
されることが好ましい。ここで実施されると共に、第2
a、2b2c、3a、3b、3c、4.6.7.8.9
.1O1l 2 a%l 2 b、および12c図に示
されるように、流動化媒体を支持すると共にそこを通し
て空気を拡散させることができる装置は拡散ボード52
を包含することが好ましくこの拡散ボード52は、粒子
50の通過に対して不透過性となることもあるパーティ
クルボードまたは他の空気透過性材料から形成されるこ
とが好ましい。拡散ボード52はフレーム32により保
持されている。好ましい実施例においては、有孔金属グ
レート54が拡散ボード52の下側に設けられて、それ
を支持すると共に補強するように構成される。たとえば
第1O図に示されるように、有孔プレート54は、プレ
ート54を貫通して空気の通過を可能にする複数の孔5
6を包含する。有孔プレート54もフレーム32に保持
されると共に、アルミニウムまたは薄肉スチールのよう
な、強力で軽量の金属から製造されることが好ましい。
さらにこの発明において、支持および拡散装置の下側に
少なくとも一つの空気プリナムを画定する装置が設けら
れる。空気プリナム画定装置はフレームに保持されると
共に、空気が透過性を有する所定セクションを有してい
る。ここで実施されると共に、第2a、2b、2c、3
a、3b、4.6および10図に示されるように、空気
プリナム画定装置は拡散ボード52と、第10図におい
てたとえば総体的に58で示されるタンクとを包含する
ことが好ましい。拡散ボード52はタンク58の底部6
0をカバーして、間に空気プリナム97を画定する頂部
部材を形成するように構成すると共に、空気が透過性を
有するプリナム画定装置の所定セクションを備えること
が好ましい。
タンク58は底部60、一対の対向側壁6162、およ
び閉鎖端部1164を備える。タンク側壁61.62お
よび端部壁64は実質的にタンク底部60に垂直な方向
に延びている。
側壁61.628よび端部壁64は一体で、水平に配置
されるタンク底部60に対して総体的に垂直に配置され
た連IN壁を形成することが好ましい。タンク58は開
放頂部を備えると共にたとえば第1および10図に示さ
れるようにその一端部において開放され得る。タンク5
8は金属から形成され得ると共に、2重モード患者支持
システムの総重量を低減するため、繊維ガラスまたは耐
熱性プラスチックから形成されることが好ましい。たと
えば第2bおよび10図に示されるように、タンク58
はタンク底s60を通る少なくとも一つの開口59を備
え、そこを介してガスがタンク58および各空気プリナ
ムに供給され得る。第10図に示されるように多プリナ
ムを実施例においては、タンク底部60に各プリナム用
開口が設けられる。
たとえば第10.13および15図に示されるこの発明
の好ましい実施例において、タンク底部60および拡散
ボード52間に形成されたプリナム97は、少なくとも
2つの別々のプリカム室120.122に分割される。
この構成により、一つの室に対して、他の室へ供給され
る空気流量と異なる流量で空気を供給することができる
。たとえば第1θ図に示されように、プリカム室120
は空気透過性分割体124により、プリカム室122か
ら分離されている。
少なくとも一つのズリカム室120が患者の臀部を支持
するように配置され、かつ第2のブリカム室122が患
者の脚部および足部を支持するように配置されることが
好ましい。送風機40により臀部プリカム室120に供
給される空気の表面的流量が、脚部および足部のための
プリカム室122に供給されるものより高くなるように
調整されることが好ましい。
ここで実施されると共に、たとえば第1O図に示される
ように、拡散ボード52は第1段部41および第2段部
43を画定する。第1段部41は拡散ボード52の臀部
プリカム室120を形成するセクションを画定すると共
に、第2段部43よりタンク底部60に近接して配置さ
れており、また第2段部43は拡散ボードのプリカム室
122を画定するセクションを画定すると共に、患者の
脚部および足部を支持する材料50を流動化するように
配置されている。したがって、深い流動化材料50は、
脚部および足部プリカム室122上の拡散ボード52の
第2段部により支持されるのではなく、臀部プリカム室
120上の拡散ボード52の第1段部41により支持さ
れている。言いかえると、流動化材料の高さは、脚部お
よび足部プリカム室122における拡散ボード52の第
2段部43の上方より、臀部プリカム室120における
拡散ボード52の第1段部41の上方の方が大きい流動
化材料の高さが7.6 arm (3in、)の差を有
することが、患者支持システムの重量の低減には極めて
重要である。流動化材料の典型的な幅は61〜66cm
(24〜26in、)であり、その長さはl 30cI
I(51in−)のオーダーの大きさを有する。23 
cm (91n−)の−様な深さにおいて、これらの寸
法は実質的な体積の流動化材料を画定する。たとえば第
1O図に示されるこの発明の実施例において、患者の臀
部を支持する流動化材料は典型的には、患者支持システ
ムの長さに平行な方向において46cm(18in、)
の長さを有し、また脚部および足部領域は典型的には、
84c+m(33in、)の長さを有する。臀部プリカ
ム室120の上方の流動化材料の高さは23cm(9i
n、)であり、また脚部および足部プリカム室122の
上方の高さは15cm(6in、)である。したがって
、第10図に示されるような2段プリナム型実施例にお
いては%46(:II(18in、)X66mX (2
6in。
)X7.6cm(3in、)の体積の流動化材料が低減
される。もし流動化材料がガラス微小球から形成される
場合は、これにより患者支持システムの重量が約68 
kg (150lb)低減される。
さらに、この流動化材料の体積の低減により、軽量の送
風機の利用が可能になり、それによりらにシステムの総
重量が低減される。さらに、小型送風機はシステムの運
転に必要な電力量を低減する。
さらにこの発明において、流動化材料を流動化する空気
を供給する装置が設けられる。流動化装置はプリナム、
およびそれに連通ずる空気供給装置を包含することがで
きる。ここで実施されると共に、たとえば第15図に概
略的に示されるように、流動化媒体を流動化する空気を
供給する装置は送風機40、送風機マニホルド42、流
動化供給マニホルド45、単一または複数の流量制御パ
ルプ126,128、および複数の可撓性空気導管48
.49を包含することが好ましい。空気は送風機40か
らプリナム97へ、送風機マニホルド42、チューブ4
8、熱交換装置51.チューブ49、流動化供給マニホ
ルド45、制御バルブ126または128、およびタン
ク底部60を通る開口59、を介して流動する。送風機
40は、71c+*(28in、)水柱までの圧力でプ
リナムへ、毎分655 arm3< 40 ft”)の
標準空気を供給することができると同時に、空気袋36
および膨張可能あるいは空気流を必要とするシステムの
他の要素に空気を供給できることが好ましい。
流動化材料50の流動化は、異なる流動化モードで実施
されることが好ましい。連続運転モードにおいては、空
気は少なくとも一つのブリカム室を通して流動するよう
に供給される。流動化については本質的に4つの連続運
転モードがある。零流勧化モードは、流動化材料を通過
する空気の量がそれを流動化するには不十分である状態
を構成する。これは、流動化材料により提供される流動
領域を通る空気の表面的速度が、毎秒3 cya (0
,01ft)のオーダーの時に生じる。最少流動化モー
ドにおいては、十分な空気が流動化材料50を通して流
動されて、流動化材料が流動化されて、せん断力が実質
的に零に低減される。最少流動化モードにおいては、流
動化材料を通過する空気の表面的速度は、毎秒1.5 
cys (0−05ft)のオーダーである。最大流動
化モードは、流動化が乱流状態になる場合であり、表面
的流動速度が約2.4 cm (0,08ft)におい
て生じる。したがって、中間流動化モードは最少流動化
モードおよび最大流動化モード間に生じ、総対的に約1
.8 cra (0,06ft)の表面的速度において
開始される。中間作動モードにおいて、空気流はある時
間停止され、それからある時間送られる。この順序を繰
返すことにより、中間流動化運転モードが構成される。
さらにこの発明において、空気を各プリナム室へ、独立
した所定空気流量において独立して供給する装置が設け
られる。ここで実施されると共に、たとえば第13およ
び15図に概略的に示されるように、独立した所定流量
において各プリナム室へ空気を8II々に供給する装置
は、プリナム室120への空気の供給量を調整する流量
制御バルブ126、およびプリナム室122への空気の
供給量を調整する流量制御バルブ128、を包含する。
別々の流量で各別々のプリナム室へ空気を独立して供給
する装置はさらに、流量制御バルブ126および流量制
御バルブ128を調整するようにプログラムされたマイ
クロプロセッサ130を包含する。別々の流量で各別々
のプリナム室へ空気を供給する装置はさらに、各流量制
御バルブ126,128の吐出側の圧力を測定するよう
に配置された圧カドランスデューサ127、のような圧
力検出装置を包含する。
さらにこの発明において、少なくとも一つのプリナム室
120.122に空気流を間欠的に供給する装置が設け
られる。こうして、少なくとも一つのプリナム室120
,122、好ましくは一方または両方のプリナム室12
0.122の上方に配置される流動化材料が間欠的に流
動化される。ここで実施されると共に、たとえば第13
および15図に示されるように、少なくとも一つのプリ
ナム室に空気流を間欠的に供給する装置は、マイクロプ
ロセッサ130であって、間欠空気流供給モードについ
て選択されたプリナム室への空気流を調整する、流量制
御バルブ126または128の作動を制御するマイクロ
プロセッサ130を包含することが好ましい。各プリナ
ム室120.122は各流量制御バルブ126,128
を介して空気を供給される。各流量制御バルブ126.
128を介して通過され得る空気流量は、マイクロプロ
セッサ130のメモリに記憶された指令プログラムセッ
トにしたがたって、マイクロプロセッサ130により制
御される。
たとえば、1〜5分間の所定時間中、適切な流量制御バ
ルブ126または128が閉鎖されて、空気流が各プリ
ナム室120または122に到達することが防止される
。言いかえると、前述のようなプリナム室の上方に支持
された流動化材料は、非流動化状態に維持される。この
所定時間、すなわちマイクロプロセッサ130に記憶さ
れる適切な指令セットに所望時間を入力する、制御パネ
ルを介してプリセットされ得る前記所定時間の経過後、
マイクロプロセッサ130は適切な流量制御バルブを開
放し、対応するプリナム室の上方に支持される材料を、
少なくとも最少レベルで流動化させると共に、この最少
流動化状態を、たとえば約0.5秒〜10秒間維持させ
る。マイクロプロセッサ130に適切な信号を送信する
制御パネル上で、所望によりこのモードを選択すること
により、一方または両のプリナム室が間欠流動化モード
にしたがって作動されるか、または両プリナム塞が作動
停止される。
さらにこの発明において、流動化媒体は総体的に、支持
および拡散装置の上方に、したがって空気プリナム室の
上方に保持する装置が設けられる。保持装置はフレーム
に保持される。ここで実施されると共に、たとえば第1
,2a。
2b、2c、2d、3a、3b、4.6.7、8.9.
10,11,12c%12b、および12c図に示され
るように、流動化媒体を総体的に支持および拡散装置の
上方に保持する装置は、多数の異なる実施例として存在
する弾性壁を包含することが好ましい。たとえば第1図
に示されるように、弾性壁は典型的には、図面において
66により示されている。たとえば第12a、2b、1
0および14図に示されるように、弾性1!66は膨張
可能なU字形部材68で構成することができる。たとえ
ば第2a12b、および10図に示されるように、膨張
可能なU字形部材68は複数の内部ウェブ70を備え、
これが部材68の内部空間を複数の区画室72a、72
bおよび72cに分割していることが好ましい。少なく
とも単一のウェブ70が2つの区画室72を画定し、下
部区画室は拡散ボード52に近接するものである。ある
実施例においては、上部区画室は下部区画室から別に加
圧され得る。たとえば第3a18.9および14図に示
されるように、弾性壁66は膨張可能な接触面袋67を
包含することができ、この袋はタンク58の開放端を横
切って延設されると共に、流動化材料50と膨張可能な
袋36との間の接触面を構成している。たとえば第3a
8.9および14図に示されるように、接触面袋67は
2つの区画室77.79を包含することが好ましく、こ
れら区画室はウェブ70により分離されると共に、別々
に加圧され得るようになっている。たとえば第14図に
示されるように、弾性壁66は接触面袋67およびU字
形部材68を備える。U字形部材68は上部区画室75
および下部区画室73を備える。接触面袋67はU字形
部材68の開放端を横切って配置される。各区画室73
.75.77および79へ別々の圧力バルブ46を介し
て空気を供給することにより、下部区画室73.79は
上部区画室75.77より高い圧力に維持され得る。こ
の構成により、上部区画室75.77に接触する患者の
安楽性の増大が容易になるが、より多くの流動化材料5
0の積載量を保持する下部区画室73.79には高い剛
性がもたらされる。低圧が上部区画室75.77を下部
区画室より変形し易くし、したがって流動層型支持体に
対する患者の進入および退出が容易になる。接触面袋6
7は共通外部壁パネルを有することにより、U字形部材
68と一体に形成することができる。別の実施例におい
て、U字形部材68の外部壁パネルおよび接触面袋67
は、気密状に連結され得る。たとえば第14図に示され
るように、接触面袋67は膨張可能な袋36と同一の外
部寸法を有する形状になっており、外観から判断した場
合は、前者を区別することが困難である。
たとえば第2a、2b、3b、4.6および10図に示
される弾性壁66の実施例において、最上部区画室72
aは下部区画室72b、72cより大きく、かつタンク
58の端部壁64および側壁61.62の自由端の上方
に延びる張出し部74を形成する。たとえば第3b図に
示されるように、エラストマー固定装置104が、それ
自体をそのだめの収容部に圧力嵌合することにより、固
定フラップ105を保持すると共に、弾性壁をタンクの
側壁に固定している。たとえば第7図に示されるような
実施例においては、すべての区画室72は類似形状を有
している。たとえば第2c図に示されるように、最上部
区画室76の実施例は半球形状を有し、張出し物は備え
ていない。
第3c%10.12c%12bおよび12c図に示され
るように、別の実施例の弾性壁66は、空気および流動
化材料の両方に対して不透過性の非剛性パネル78を備
える。パネル78は、ポリウレタンまたは類似物をコー
ティングされた織物から形成されることが好ましい。た
とえば第3c図に示されるように、パネル78は膨張可
能な袋36に載置され、他の膨張自在な袋36と共働し
て、流動化材料を総体的に拡散ボード52の上方に保持
するのに十分な剛性を提供している。
たとえば第6図に示されるように、弾性壁66の実施例
は複数の変形可能な挿入体80を包含することができ、
挿入体80は、それ自体を完全に包、囲する輪郭を有す
る不透過性パネル78の実施例により形成される各区画
室内に配置されると共に、それを実質的に充満している
各挿入体80はポリウレタンフォーム、または変形可能
なポリマー材料から形成されることが好ましい。さらに
、いくつかの区画室は挿入体を包含することができるが
、他の区画室は挿入体80を包含する必要はない。
たとえば第12a=12c図に示されるように、流動化
材料をプリナム画定装置の所定の空気透過性セクション
の上方に保持する装置は、剛性タンク側壁81.可撓性
かつ不透過性パネル78の実施例のような弾性壁、およ
び空気不透過性パネル78に連結される空気透過性シー
ト108、を包含することができる。第12図には示さ
れないが、パネル78はタンク58の側部および閉鎖端
部の周囲に中断することなく配置され、また接触面袋6
7は流動化材料を、タンク58の開放端部に保持するた
めに利用され得る。別の実施例においては、パネル78
は流動化材料を完全に包囲している。
患者支持システムに対する患者の進入および退出を容易
にするため、剛性側壁81の少なくとも−セクタ3ンが
、第12b図に概略的に示される溝トラツク機構を介し
て、あるいは第12c図に概略的に示される底部ヒンジ
機構を介して、選択的に折りたたむことができるように
構成されている。空気透過性シート108は流動化材料
に対しては不透過性であると共に、その周縁において、
気密ジッパ−112またはエラストマー取付は装置!1
14のような気密取付は装置により、パネル78に取付
けられる(第5図)。
保持装置が流動化媒体を、総体的に支持および拡散装置
の上方に制限する形態は、たとえば第3および4図を参
照して、容易に説明される。弾性壁は取付はフラップ8
2を備える。取付はフラップ82の自由端は係止部材を
備え、係止部材はある実施例(第3cおよび7図)にお
いてはコード86とされ、あるいは他の実施例(13a
、3 b、48よび6図)においてはベルクロストリッ
プ88とされ得る。たとえば第3a、3b、4および6
図に示されるように、剛性クラングチヤンネル90が、
タンク底部60の頂部に載置される。拡散ボード52の
自由端はシリコンゴムスリーブ92により包囲されて、
拡散ボード52の自由端全体の周囲に空気不透過性付属
具が形成されている。好ましい実施例においては、複数
の支持ポスト94(第4図)が、拡散ボード52および
有孔金属プレート54をタンク底部60から分離すると
共に、拡散ボード52およびプレート54をタンク底部
60の上方に支持している。取付はフラップ82はクラ
ンプチャンネル90の内脚部96の外面と、スリーブ9
2との間に延設される。取付はフラップ82は内脚部9
6の周囲に延設されて、係止部材(86または88)が
たとえば第3cおよび4図に示されるように、内脚部9
6の内面を越えて延設される。クランプチャンネル90
はクランプボルト96およびナツト100により、タン
ク底部60に固定される。したがって、取付はフラップ
82はタンク底部60と、クランプチャンネル90の内
脚部96の自由端との間に、気密状態で固定される。空
気不透過性密閉材のビード84が、拡散ボード52のス
リーブ92と弾性壁66との間に適用される。ビード8
4は任意の室温硬化型化合物(RTV) 、たとえば室
温で空気にさらされた後で硬化するシリコンゴム組成物
、から形成されることが好ましい。こうして、拡散ボー
ド52およびタンク底部60間に形成されるプリナム9
7に流入する空気は、拡散ボード52の自由端またはク
ランプチャンネル90の内脚部96を通過して漏出する
ことはない。さらに、弾性!!66は空気不透過性であ
る。したがって、送風機40から圧力下でプリナム97
に流入する空気は、拡散ボード52を介してその上方に
支持される流動化材料内へ流入されなければならない。
第3a図は、タンク58の開放端を横切って延びる弾性
壁66の接触面袋67の一実施例を示す。タンク底部6
0は有孔プレート54および拡散ボード52の自由端を
支持し、かつシリコンゴムスリーブ92は拡散ボード5
2の自由端を包囲して、空気が拡散ボード52の自由端
を介して漏出することを防止する。クランプチャンネル
90は取付はフラップ82をスリーブ92に対して気密
に固定し、かつ係止フランジ106を備えている。この
実施例において、係止部材はベルクロストリップ88を
備え、これは、クランプチャンネル90の係止7ランジ
106の下側に固定される、組合されるベルクロストリ
ップに取付けられる。クランプボルト98はクランプチ
ャンネル90をタンク底部60および拡散ホード52に
固定するために利用される。さらに、クラングチヤンネ
ル90は開口(図示しない)が設けられ、それを通して
弾性壁66にガスを供給するチューズ(図示しない)ま
たは他の導管が延設される。
第30および10図は、タンク58の開放端を横切って
延びる弾性壁66の別の好ましい実施例を示す。タンク
底部60は有孔プレート54の自由端および拡散ボード
52を支持し、シリコンゴムスリーブ92は拡散ボード
52の自由端を包囲し、空気がその自由端を通して漏出
することを防止している。クランプ部材9oはパネル7
8の取付はフラップ82を、スリーブ92に対して気密
状に固定すると共に密閉すると共に、内脚部96を備え
る。この実施例において第3c図に示されるように、係
上部材は内脚部96の内面に載置されるコード86を備
える。クランプチャンネル9oはクランプボルト98お
よびナツト100により、タンク底部60に固定される
。したがって、取付はフラップ82はクランプチャンネ
ル90の内脚部96とシリコンスリーブ92との間に、
気密状に固定される。RTVのビード84はスリーブ9
2と可撓性パネル78との間に適用される。こうして、
拡散ボード52とタンク底部6oとの間に形成されるプ
リナム97に流入する空気は、拡散ボード52の自由端
またはクランプチャンネル90の内脚部96を通して漏
出することはない。さらに、空気不透過性パネル78は
、プリナム97に流入し拡散ボード52を通過する空気
を、流動化材料を強制的に通過させ、その後空気は、た
とえば気密ジッパ−112を介してパネル78に連結さ
れる空気透過性シート108を介して流出する。
さらにこの発明において、可撓性カバーシートが設けら
れる。ここで実施されると共に、たとえば第1,2.3
c14.7.8.9および12図に示されるように、可
撓性カバーシートは空気透過性シートlO8から形成さ
れ、シート108は、流動化材料を含有すると同時に、
流動化空気の漏出を可能にするように保持装置に連結さ
れる。空気透過性シート10gは、流動化材料に対して
は不透過性を有する、微細メツシュ織物から形成される
ことが好ましい。空気透過性シート108、保持装置、
および拡散ボードは相互に連結されていることから、相
互に共働して、流動化材料を含有すると共に、そこを通
して空気を拡散させることができる装置が提供される。
さらにこの発明において、空気透過性カバーシートの周
縁を保持装置に取はずし自在に取付けると共に、流動化
材料がこのシート取付は装置を通過することを防止する
装置が設けられるシート取付は装置は、30ミクロンよ
り大きい最少寸法の粒子が通過することを防止すること
が好ましい。シート取付は装置はさらに、大きな手の力
また器用さを必要としないで、容易に係合および離脱が
できるような形態を有することが好ましい。ここで実施
されると共に、たとえば第12図に示されるように、シ
ート取付は装置は気密ジッパ−112のような取付は機
構を包含する。たとえば第3.4および10図に示され
る別の実施例においては、シート108を保持装置に取
付ける装置は、気密ジッパー112のような取付は機構
に連結される可撓性取付はフラップ110を包含するこ
とが好ましい。取付はフラップ110は、空気および流
動化材料の通過に関して不透過性を有することが好まし
い。取付は機構の別の実施例がたとえば第5図に、総体
的に114で示されており、これはエラストマー連結機
構を備えている。機構114は組合される2つのエラス
トマー部材113.115を包含し、これら両部材は相
互に連結されて、気密シールを形成している。2つのエ
ラストマー部材は容易に変形できることから、手の操作
により相互に連結および離脱が行なえる。この実施例の
シート取付は装置が手により容易に係合および離脱され
得ることにより、交換が望まれる時に流動化材を取出す
ことが極めて容易になる。さらに、空気透過性シート1
08の交換も、されが汚染して必要になる時に容易に行
なえる。
この発明において、複数の独立して決定できる圧力にお
いて患者支持システムの別々の圧力領域へ、そして複数
の独立して決定できる流量で患者支持システムの別々の
流量領域へ、空気を供給する装置が設けられる。たとえ
ば第14および15図に示される好ましい実施例におい
ては、空気の供給を必要とする患者支持システムの種々
の装置に、独立したレベルの圧力および/または流量を
もたらすことを容易にするために、別々のバルブが設け
られている。これら種々の装置には空気9!36、空気
プリナム97、空気プリナム室120,122、および
接触面袋67および弾性!!66の他の膨張可能な要素
、が包含される。各バルブは別々の領域を隔離しており
、したがって送風機40からの空気は、複数の別々に制
御できる領域へ提供される。各別々の領域は圧力制御バ
ルブ46または流量制御バルブ126.128により制
御される。各圧力制御バルブおよび流量制御パルプは、
た2えば第13図に示されるようにマイクロプロセッサ
130により制御される。各圧力制御バルブ46および
流量制御パルプ126.128は圧力検出装置を備え、
圧力検出装置はバルブの吐出口の圧力を測定し、この圧
力を表示する信号をマイクロプロセッサ130に送信す
る。ここで実施されるように、トランスデユーサ127
は適切な圧力検出装置を提供する。各バルブ46,12
6.128はさらに、各バルブを開閉する電動モータ1
32を備える。マイクロプロセッサ130は各バルブの
各モータ132を制御し、そして各バルブについての所
定の圧力または流量が選定されると共に、キーバッド1
54および制御パネル156を介して、マイクロプロセ
ッサ130のメモリに記憶される。マイクロプロセッサ
130は、マイクロプロセッサ130のメモリに記憶さ
れた所定の圧力または流量値にしたがって、バルブを通
る圧力または流量を調整するように、モータ132を制
御するようにプログラムされる。同様に、マイクロプロ
セッサ130は単一または複数のバルブ46,126,
128を通る所定圧力または流量を、変更するようにプ
ログラムされ得る。
たとえば第15図に示されるように、個々の袋または袋
グループは、単一圧力制御バルブ46により供給される
単一領域に関連させることができる。したがって、単一
圧力制御バルブ46により制御されるすべての袋は、マ
イクロプロセッサにより同一圧力に維持され得ると共に
この場合、バルブの吐出口の圧力をモニターするため、
バルブのトランスデユーサ127が用いられる。
たとえば第14および15図に示される実施例において
は、8つの異なる領域がそれぞれ、送風機40により異
なる空気圧力および/または流量に、独立して維持され
る。領域lは複数の膨張可能な袋36を包含し、これは
空気漏出孔を備えないことが好ましい。送風機40は領
域lの袋36に十分な空気を供給し、そこを2.5c(
l 1n−) 〜51cm(20tn、)水柱の圧力に
維持する。領域2は複数の空気袋36を包含し、これは
空気を、患者を支持する上面から、あるいは患者から離
れた側面から袋外へ流出させる空気漏出孔(図示しない
)を設けられることが好ましい。送風機40は領域2の
袋36に、毎分約0−057m”(2ft”)の流量、
および5.1cm(2in、) 〜25.4cllC1
0in、)水柱の圧力において、空気を供給する。領域
3は接触面袋67の上部区画室77を包含し、送風機4
0はそこへ2.5cm(1in、) 〜51cm(20
in、)水柱の圧力で空気を供給する。接触面袋67に
は空気漏出孔が設けられていないから、区画室77に供
給される空気の流量は本質的に零である。領域4は接触
面袋67の下部区画室79を包含し、送風機40はそこ
へ、2.5cm(fin、) 〜51c+*(20in
、)水柱の圧力、および本質的に零の流量で空気を供給
する。領域5は、弾性壁66のU字形部材68の上部区
画室75を包含する。区画室75は空気漏出孔を備えて
おらず、送風機40は区画室75へ、零〜56cm(2
2in、)水柱の圧力、および本質的に零の流量で空気
を供給する。領域6はU字形部材68の下部区画室73
を包含し、区画室73は同様に、空気漏出孔を備えてい
ない。送風機40は圧力領域6の区画室73へ、25c
+++(l Oin、) 〜56cm(22in、)水
柱の圧力で空気を供給し、空気の流量は本質的に零であ
る。領域7は流量領域であり、たとえば第1O図に示さ
れるプリナム97の臀部グリカム室120を包含する。
同様に、領域8はプリカム室122を包含し、プリカム
室122は、患者の脚部および足部を支持するように配
置された流動化材料を流動化するために、空気を供給す
るものとして開示されている。流動化材料を流動化して
いる間、送風機40は領域7の空気を臀部プリカム室1
20へ、41cm(16in、) 〜56cm(22i
n、)水柱の圧力、および毎分0.14m”(5ftす
〜0.34m’(12ft3)の流量で供給する。同様
に、送風機40は領域8の空気を脚部および足部プリカ
ム室122へ、その上方の流動化材料を流動化する間、
25C11(10in、) 〜46cm(18in、)
水柱の圧力、および毎分0.14m(5rt’) 〜0
.79m”(28ft’)の流量で供給する。
たとえば第14図に示される実施例の患者支持システム
に対して進入または退出しようとする場合は、区画室7
5に空気を供給する圧力制御バルブが、キーバッド15
4上の適切な制御部を介してマイクロプロセッサ130
により制御されて、区画室75内の圧力が低下される。
圧力低下により柔軟化されて、患者は比較的容易にその
上を摺動することができる。同時に、弾性壁66の区画
室73の圧力を調整する圧力制御バルブは、弾性壁の残
りの部分に十分な剛性を提供するように高い圧力に維持
されて、患者が流動層型支持体に対して進入または退出
する間、流動化材料が弾性壁66を過度に変形させるこ
とを防止するようになっている。同様に、接触面袋67
の上部区画室77および下部区画室79は、それぞれが
異なる圧力制御バルブ46により供給される場合は、異
なる圧力に維持され得る。こうして、最下部区画室79
は上部区画室77より高い圧力に維持されて、流動化材
料の保持を容易にしている。上部区画室77を低圧に維
持することにより、患者の安楽のために、あるいは関節
作動部材がたとえば第11図に示されるように、水平に
対して傾斜角度を形成するように上昇される時、上部区
画室77は圧縮され得る。区画室77の圧力は、部材1
16の関節作動中に区画室77の圧力を制御するように
マイクロプロセッサを適切にプログラムすることにより
、自動的に低下され得る。
各制御バルブ46は、バルブを介して瞬間的な減圧を可
能にするように、バルブの瞬間的開放を可能にするいわ
ゆる放出モードにおいて作動され得る。したがって、圧
力制御パルプ46は、減圧に関連する限り、ソレノイド
バルブとして作動できる。このバルブ作動モードは、た
とえば膨張可能な袋36の瞬間的収縮を可能にする。こ
のような収縮は、患者に対して心肺蘇生(cP R)処
置を行なえるようにするために好ましい。このような処
置には膨張可能な袋36により提供される圧縮可能面よ
り、剛性面が必要になる。制御パネル156のキーバッ
ド154はマイクロプロセッサに対して、圧力制御バル
ブ46を放出モードにトリガーするように信号を送る。
たとえば第15図に示されるように、材料50を流動化
させるために供給される空気の温度を調整するため、熱
交換装置51を設けることができる。たとえば第13図
に概略的に示されるように、マイクロプロセッサ130
は熱交換装置51をも制御し、これにヒータ53および
熱交換器55が包含されている。温度プローブ57が設
けられると共に、流動化材料50内の温度を記録し、マ
イクロプロセッサ130に信号を送るように配置される
。そしてマイクロプロセッサ130はヒータ53を作動
し、流動化材料の温度をマイクロプロセッサ130のメ
モリに記憶される、所定の温度範囲パラメータにしたが
って調整する。マイクロプロセッサ130はたとえば制
御パネル156上に、温度を表示することもできる。
マイクロプロセッサ130は送風機制御ボード131を
介して送風機40を制御すると共に、送風機40の吐出
側の圧力をモニターする圧力センサ150からの信号を
受信する。マイクロプロセッサ130は、関節作動体1
52により第13図に概略的に示される通常の流体圧装
置およびモータを介して、関節作動部材116の関節作
動をも制御する。マイクロプロセッサ130に向かう戻
り矢印により第13図に概略的に示されるように、この
関節作動体152には検出装置も包含される。これら検
出装置はマイクロプロセッサ130に、関節作動部材1
16の関節作動程度に関する情報を提供する。
さらにこの発明において、関節作動部材の上昇中に流動
化材料の流動化を停止する装置が設けられる。ここで実
施されると共に、たとえば第13図に概略的に示される
ように、関節作動部材の上昇中に流動化材料の流動化を
停止する装置は、関節作動体152およびマイクロプロ
セッサ130を包含することが好ましい。ここで実施さ
れるように、関節作動体152は、関節作動部材116
を上昇させる通常の流体圧装置およびモータを包含する
と共に、部材116の関節作動程度をモニターする検出
装置を包含する。関節作動部材116の上昇程度に関す
る指令は、キーバッド154および制御パネル156を
介して、操作者により、アイクロプロセッサ130に入
力される。そしてマイクロプロセッサ130は通常の流
体圧装置およびモータを作動し、最終的に関節作動検出
装置が、入力された関節作動レベルに到達されたことの
信号を発信する。関節作動部材116の上昇を開始する
通常の流体圧装置およびモータの作動と共に、マイクロ
プロセッサ130は、臀部プリナム室120(たとえば
第1θ図に示される)の流動化を調整する流量制御バル
ブ126を閉鎖させる。これにより、患者の臀部を支持
する流動化材料の流動化が停止される。患者の臀部を支
持する材料50の流動化の停止は、患者の頭部および胸
部が起上がらされる間に重量が臀部に移転された時に、
臀部が患者の足の方向に移動することを防止する作用を
生じる。したがって、臀部を支持する流動化材料の流動
化の停止は、ひざガッチを代用するものとしての機能を
もたらし、このひざガッチは、通常の低空気損出型ベツ
ドの関節作動部材上で、患者の頭部および胸部が起上が
らされる時にしばしば必要になる。臀部の移動を防止す
ることにより、患者を、その仙骨皮膚移植部に組織損傷
をもたらすようなスリップおよび摺動を生じないように
拘束する、という付加的利点が得られる。
関節作動部材が所望の上昇角度を達成した後マイクロプ
ロセッサは流量制御バルブ126を、極めて短時間開放
する信号を発信するようにグミグラムされることが好ま
しい。この短時間の持続時間は、患者により達成された
着座位置に臀部を支持するように、流動化材料の質量を
輪郭形成するのに要する時間より長くされることはない
。たとえば、この短時間は、患者が臀部領域において流
動化材料内に沈下する間隔を存するような長さになって
はならない。
さらにこの発明において、流動化材料の交換を容易にす
る装置が設けられる。ここで実施されると共に、たとえ
ば第7〜9図に示されるように、流動化材料の交換を容
易にする装置は、少なくとも一つの流動化セル134、
そして好ましくは複数のセル134、を備えることが好
ましい。各流動化セル134は上部壁136、下部壁1
38、および上部壁および下部壁間に延びると共に前者
を連結する側壁140を備える。各セル134は内部に
流動化部材50を含有し、また壁部136.138およ
び140はそれ自体を流動化材料が通過することを防止
する。各流動化セル134の各上部壁136および下部
壁138は、空気の通過に対しては透過性を有する。各
流動化セル134の各側壁I40は空気の通過に対して
不透過性を有する。
上部壁は空気不透過状態で、セルを包囲する保持装置に
連結される。弾性壁と、各流動化セル134の各上部9
1136の周縁の少なくとも一部分との間に、空気不透
過性シールが形成される。これは、たとえば第8および
9図に示されるようにして達成されることが好ましく、
ここでは各流動化セル134は弾性!!66のような保
持装置に、取付はフラップ110および気密ジッパ−1
12のような取付は機構を介して連結される。各流動化
セルの各上部!!136は、空気透過性カバーシート1
08の離脱可能セクションとして形成されることが好ま
しい。各上部壁136の周縁の残りの部分は、たとえば
各取付はフラッグ110およびジッパ−112を介して
、各隣接する流動化セル134の各上部壁の周縁の残り
の部分に連結される。たとえば第8および9図に示され
る別の実施例においては、隣接セル134の隣接側壁1
40を連結するために、ベルクロストリップ88が設け
られる。これらのストリップ88は各セル134の上部
壁136および側壁140間の接触面付近に設けられる
ことが好ましい。こうして、セル134のすべての上部
壁136は相互に連結され、および/または並列配置さ
れる。
たとえば第7図に示される別の実施例においては、隣接
セルは取付はフラップ110およびジッパ−112のよ
うな取付は機構を介して、側壁140の狭端部の垂直エ
ツジにおいて相互に連結される。すべてのセルが相互に
連結されるから、セル134の上部壁136は組合され
て空気透過性面が形成され、この面は空気透過性シート
108と同様な機能を有し、それ自体を流動化材料が通
過することを防止すると同時に、空気の通過を可能にし
て、流動化材料50に空気を通過させると共に、それを
流動化させることを可能にしている。
この発明において、流動化セルを拡散ボード52に連結
する装置が設けられる。ここで実施されると共に、たと
えば第7.8および9図に示されるように、流動化セル
を拡散ボード52に連結する装置は、取付はフラップ8
2、係止フラップ83、および取付はフラップを空気を
通過させない状態で係止フラップに固定する装置、を包
含することが好ましい。各流動化セルの下部壁138付
近の側壁140の下部が、取付はフラップ82を備える
ことが好ましい。係止フラップ83の一端が拡散ボード
52に固定される。複数の流動化セルが設けられる場合
は、弾性壁66に最も近接する流動化セルの取付はフラ
ップは、連結装置の何らかの実施例を介して、拡散ボー
ド52のエツジから延びる係止フラップに取付けられる
。たとえば第6図に示される別の実施例においては、係
止フラップ83は拡散ボードからではなく、弾性壁の基
部から延びている。両場合とも、拡散ボードを通過する
空気流は、セル134の下部壁138を強制的に通過さ
れて、セル134およびたとえば弾性壁66間に漏出が
生じることはない。
ここで実施されると共に、たとえば第8および9図に示
されように、取付はフラップを係止フラッグに取付ける
装置は、空気不透過性ジッパ−112を備えることが好
ましい。別の実施例の取付は装置は、たとえば第5図に
示されるような気密エラストマー取付は機構114を包
含する。いずれの場合も、連結装置は選択的に係合およ
び離脱が可能で、各流動化セルの取出し、およびそれに
対する流動化セルの交換が可能になる。
たとえば第7.8および9図に示されるように、複数の
流動化セルが拡散ボード52を横切って配置され得ると
共に、それに対して、各セル134の下部壁13g付近
の側壁に配置されt;取付はフラップ82と、拡散ボー
ド52上で隔置された係止7ラツプ83とにより連結さ
れる。
さらにこの発明において、流動化媒体を含有する装置が
設けられる。流動化材料を含有する装置の一実施例は、
たとえば第7.8および9図に示されるような流動化セ
ル134を包含する。流動化材料を含有する装置の別の
実施例は、たとえば第2b14および12図に示される
ような実施例の弾性壁66、空気透過性シート108、
および拡散ボード52を包含することが好ましい。
この発明の範囲内で種々の修正および変更が可能である
ことは明らかであろう。そこでこの発明は、特許請求の
範囲およびそれと同等のものの範囲内にある修正および
変更は、この発明の範囲内のものであると考えられる。
【図面の簡単な説明】
第1図はこの発明の実施例の斜視図、第2a図は第1図
の2−2線に沿う、流動化状態のこの発明の実施例の要
素の部分断面図、第2b図は第1図の2−2線に沿う、
流動化状態のこの発明の実施例の要素の部分断面図、第
2C図は第1図の2−2線と同様における、流動化状態
のこの発明の実施例の要素の部分断面図、第3a図は第
1図の3−3線と同様の方向におけるこの発明の実施例
の要素の詳細断面図、第3b図はwc1図の3−3線と
同様の方向におけるこの発明の実施例の要素の部分詳細
断面図、第3c図は第1図の3−3線に沿う、この発明
の実施例の要素の詳細断面図、第4図は第1図の4−4
線に沿う、流動化状態におけるこの発明の実施例の要素
の部分詳細断面図、第5図はこの発明の実施例の要素の
断面図、第6図はこの発明の実施例の要素の破断斜視図
、第7図はこの発明の実施例の要素の部分破断斜視図、
第8図は流動化状態のこの発明の実施例の要素の断面図
、第9図は流動化状態におけるこの発明の実施例の要素
の断面図、第10図はこの発明の実施例の要素の破断斜
視図、第11図はこの発明の実施例の要素の部分破断側
立面図、第12a図は流動化状態におけるこの発明の実
施例の要素の部分断面図、第12b図は流動化状態のこ
の発明の実施例の要素の部分断面図、第12c図は流動
化状態におけるこの発明の実施例の要素の部分断面図、
第13図はこの発明の実施例の要素の概略図、第14図
はこの発明の実施例の要素の斜視図、第15図はこの発
明の実施例の要素の概略図である。 30・・・患者支持システム、32・・・フレーム、3
6・・・膨張可能な袋、50・・・流動化媒体、505
2・・・流動化媒体含有および拡散装置J舌、3a ノミ、3b 、F:”s−15

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 1、(a)フレーム; (b)前記フレームに保持されると共に、患者の身体の
    少なくとも一部分を支持する少なくとも一つの膨張可能
    な袋; (c)前記フレームに保持されると共に、患者の身体の
    少なくとも一部分を支持する流動化媒体;および (d)前記流動化媒体を含有すると共に、そこを通して
    空気を拡散させることができる装置であって、前記フレ
    ームに保持されると共に前記流動化媒体を含有する装置
    、 からなることを特徴とする2重モード式患者支持システ
    ム。 2、(a)フレーム; (b)前記フレームに保持されると共に、患者の身体の
    少なくとも一部分を支持する少なくとも一つの膨張可能
    な袋; (c)前記袋内に所定圧力を維持する装置; (d)前記フレームに保持されると共に、患者の身体の
    少なくとも一部分を流動化する媒体; (e)前記流動化媒体を支持すると共に、そこを通して
    空気を拡散させる装置であって、前記フレームに保持さ
    れる装置; (f)前記支持および拡散装置の下側に空気プリナムを
    画定する装置であって、前記フレームに保持される装置
    ; (g)前記流動化媒体を総体的に前記支持および拡散装
    置の上方に保持する装置であって、前記フレームに保持
    される装置; (h)前記流動化媒体を流動化する装置であって、前記
    プリナムと連通している装置;および (i)前記保持装置に連結されて、前記保持装置とそれ
    自体との間の流動化材料の通過を防止するようにした空
    気透過性シートであって、前記流動化材料の通過に対し
    ては不透過性を有するシート、 からなることを特徴とする2重モード患者支持システム
    。 3、前記流動化媒体を総体的に前記支持および拡散装置
    の上方に保持する装置が、弾性壁であって、前記支持お
    よび拡散装置を包囲すると共に、それに対して実質的に
    垂直な方向に延びる弾性壁を包含し、前記弾性壁の少な
    くとも一部分が前記流動化媒体を前記膨張可能な袋から
    分離している請求項2記載の装置。 4、前記弾性壁が変形可能なフォーム部材を包含する請
    求項3記載の装置。 5、前記弾性壁が、前記フォーム部材を包囲区画室を形
    成する実質的に空気不透過性の包囲体を包含する請求項
    4記載の装置。 6、前記弾性壁が実質的に空気不透過性包囲囲体を包含
    する請求項3記載の装置。 7、前記フレームが関節作動部分を包含する、請求項3
    記載の装置。 8、前記プリナムが少なくとも2つの別々の室に分割さ
    れると共に、 前記プリナム画定装置が、前記分離された プリナム室の一方の上方に配置された第1段部と、前記
    分離されたプリナム室の他方の上方に配置された第2段
    部とを備え、 前記第1段部により支持される流動化材料 の深さが、前記第2段部により支持される流動化材料の
    深さより大きくされており、かつ前記第1段部が患者の
    臀部を支持するよう に配置され、かつ前記第2段部が患者の脚部および足部
    を支持するように配置される請求項2記載の装置。 9、前記別々のプリナム室の少なくとも一方が、患者の
    臀部のみを支持する前記流動化材料を流動化するために
    空気を供給するように配置されている請求項8記載の装
    置。 10、各前記プリナム室に独立して予じめ選定される流
    量で空気を供給する装置を備える請求項8記載の装置。 11、前記プリナム室の少なくとも一方に空気を間欠的
    に供給する装置を備える請求項10記載の装置。 12、前記シートを前記保持装置に取はずし自在に取付
    けて、前記流動化媒体がこの取付け装置を越えて通過す
    ることを防止するようにした取付け装置を備える請求項
    2記載の装置。 13、前記取付け装置が気密ジッパーを包含する、請求
    項12記載の装置。 14、前記取付け装置が一対の組合されるエラストマー
    部材を包含する請求項12記載の装置15、少なくとも
    一つの流動化セルを包含すると共に、前記各セルが上部
    壁、下部壁、および前記上部壁および下部壁間に延びる
    と共に前者を連結する側壁を有し、前記各セルが流動化
    材料を含有し、前記各上部壁および下部壁が空気に対し
    ては透過性を有するが、前記流動化材料に対しては不透
    過性を有すると共に、前記セル側壁が空気および前記流
    動化材料の両方に対して不透過性を有している請求項2
    記載の装置。 16、前記保持装置が前記各流動化セルに連結されて、
    前記保持装置と、前記各流動化セルの前記各下部壁の周
    縁の少なくとも一部との間に、空気不透過性シールを形
    成しており、かつ 複数の流動化セルであって、それぞれ少な くとも他の一つの流動化セルに隣接して配置される複数
    の流動化セル;および 前記隣接流動化セルの前記下部壁の部分を 前記拡散ボードに連結する装置であって、空気不透過性
    を有する装置、 を備えると共に、 前記連結装置が選択的に係合および離脱で きることにより、各流動化セルの取出し、および前記取
    出された流動化セルの交換が可能とされている請求項1
    5記載の装置。 17、前記保持装置の少なくとも一部が選択的に折りた
    たみ自在で、支持システムに対する患者の進入および退
    出が容易にされている請求項2記載の装置。 18、前記保持装置が垂直方向に折りたたみ自在である
    請求項17記載の装置。 19、前記保持装置が折りたたみ自在であるようにヒン
    ジ止めされている、請求項17記載の装置。 20、前記保持装置が変形可能で折りたたみ自在である
    請求項17記載の装置。 21、前記保持装置が弾性的に折りたたみ自在である請
    求項17記載の装置。 22、(a)フレーム; (b)前記フレームに保持されると共に、患者の身体の
    少なくとも一部分を支持する少なくとも一つの膨張可能
    な袋; (c)底部、一対の対向側壁、閉鎖端部壁、開放頂部、
    および開放端を有するタンク; (d)前記タンク底部上方に配置されると共に、前記タ
    ンク底部とそれ自体との間にプリナムを形成する拡散ボ
    ードであって、空気の通過に対して透過性を有する拡散
    ボード; (e)前記拡散ボードに支持される流動化材料であって
    、前記拡散ボードは前記流動化材料の通過に対しては不
    透過性を有している流動化材料; (f)接触面袋であって、前記タンクの前記開放端を横
    切って配置されて、空気および流動化材料が前記袋およ
    び前記拡散ボード間、および前記袋および前記タンク側
    壁間を通過することを防止すると共に、前記流動化材料
    を前記膨張可能な袋から分離している接触面袋(g)前
    記タンク頂部をカバーする空気透過性シートであって、
    前記シートは前記流動化材料の通過に対して不透過性を
    有し、前記シートの一端が前記袋に取付けられて、前記
    袋と前記シートとの間を流動性材料が通過するこを防止
    し、前記シートの前記残りの端部が前記タンク壁と連通
    して、流動化材料が前記側壁と前記シートとの間を通過
    することを防止するようになっている空気透過性シート
    、 からなることを特徴とする2重モード式患者支持システ
    ム。 23、前記タンクの前記開放端を横切って配置された前
    記膨張可能な袋が、少なくとも2つの別々に加圧され得
    る区画室を有し、前記区画室の一方が前記区画室の他方
    の上方に配置されている請求項22記載の装置。 24、少なくとも一つの変形可能な部材が少なくとも一
    つの前記区画室内に配置されている請求項23記載の装
    置。 25、(a)フレーム; (b)前記フレームに連結されて、それに対して関節運
    動が可能な関節作動部材; (c)前記関節作動部材に保持されて、患者の身体の少
    なくとも一部分を支持する少なくとも一つの膨張可能な
    袋; (d)底部および開放頂部を有するタンク; (e)前記フレームに保持されると共に、その上部壁が
    空気の通過に対して透過性を有する拡散ボードを画定し
    ているプリナム; (f)前記流動化材料の通過に対して不透過性を有する
    前記拡散ボードにより支持される流動化材料; (g)前記拡散ボードの上方に延びると共に、前記流動
    化材料を前記拡散ボードの上方に保持するように形成さ
    れ、かつ配置されている弾性壁;および (h)前記タンク頂部をカバーする空気透過性シートで
    あって、前記流動化材料の通過に対しては不透過性を有
    すると共に、前記シートの周縁が前記弾性壁に連結され
    て、流動化材料が前記弾性壁と前記シートとの間を通過
    することを防止するようになっている空気透過性シート
    、 からなる患者支持システム。 26、前記関節作動部分の上昇中、前記流動化材料の流
    動化を停止する装置、 を備える請求項25記載の装置。 27、(a)フレーム; (b)前記フレームに連結されて、前記フレームに対し
    て関節運動が可能な関節作動部材; (c)前記関節作動部材に保持されて、患者の身体の少
    なくとも一部分を支持する少なくとも一つの膨張可能な
    袋; (d)底部および開放頂部を有するタンク; (e)前記フレームに保持されると共に、その上部壁が
    空気の通過に対して透過性を有する拡散ボードを画定し
    ているプリナム;および (f)前記流動化材料の通過に対して不透過性を有する
    前記拡散ボードにより支持される流動化材料、 からなることを特徴とする2重モード式患者支持システ
    ム。 28、前記プリナムが少なくとも2つの別々の区画室に
    分割され、 前記拡散ボードが、前記別々のプリナム室 の一方の上方に配置される第1段部と、前記別々のプリ
    ナム室の第2のものの上方に配置される第2段部、とを
    備えており、 少なくとも一つの前記別々のプリナム室が 、患者の臀部のみを支持する前記流動化材料を流動化す
    るために空気を供給するように配置されており、かつ 前記各プリナム室に独立して予じめ選定で きる流量で空気を供給する装置、 を備える請求項27記載の装置。 29、前記関節作動部分の上昇中、患者の臀部のみを支
    持する前記流動化材料の流動化を停止させる装置を備え
    る請求項28記載の装置。 30、(a)フレーム; (b)前記フレームに保持されると共に、患者の身体の
    少なくとも一部分を支持する少なくとも一つの膨張可能
    な袋; (c)底部および開放頂部を有するタンク; (d)前記タンク底部の上方にプリナムを画定すると共
    に、その所定部分を介して空気透過性を有する装置; (e)流動化材料の通過に対して不透過性を有する前記
    プリナム画定装置により支持される流動化材料; (f)前記流動化材料を前記プリナム画定装置の前記所
    定の空気透過性部分の上方に保持するように形成され、
    かつ配置される弾性壁、および (g)空気透過性シートであって、その周縁が前記弾性
    壁に連結されて、流動化材料が前記弾性壁および前記シ
    ート間を通過することを防止するようになっていると共
    に、前記流動化材料の通過に対して不透過性を有する空
    気透過性シート、 からなることを特徴とする2重モード式患者支持システ
    ム。
JP1327513A 1988-12-20 1989-12-19 2重モード式患者支持システム Granted JPH02213346A (ja)

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US07/288,071 US4942635A (en) 1988-12-20 1988-12-20 Dual mode patient support system
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