JPH02164359A - 骨の固定装置 - Google Patents

骨の固定装置

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JPH02164359A
JPH02164359A JP63319291A JP31929188A JPH02164359A JP H02164359 A JPH02164359 A JP H02164359A JP 63319291 A JP63319291 A JP 63319291A JP 31929188 A JP31929188 A JP 31929188A JP H02164359 A JPH02164359 A JP H02164359A
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黒川 高秀
Takashi Matsushita
隆 松下
Shigemitsu Ogawa
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は、整形外科用器具として骨折部の固定あるいは
骨の伸長に使われる骨の固定装置に関する。
〔従来の技術〕
一般に、骨折した場合等においては、骨折部を固定する
ために外科用器具として骨の固定装置が使用され、この
骨の固定装置は伸縮自在となっており、骨の伸長を調整
するためにも使われi)る。
係る骨の固定装置としては、第4図に示すように、伸縮
自在の本体70を有し、この本体70の外方には調整ね
じ機構73が設けられ、この調整ねじ機構73には調整
つまみ74が設けられている。前記本体70の左右には
、保持体71.72が設けられ、各保持体71.72に
は、ビン支持体75.76がそれぞれ設けられ、このピ
ン支持体75.76には骨100に挿入される複数の挿
入ピン77、・・・77が保持されている。前記挿入ピ
ン77を保持するためのビン支持体75.76とこの支
持体を支えるための保持体71.72とは、ボールジヨ
イントJ、Jによってそれぞれ結合され、このボールジ
ヨイントJは固定ボルトbによって固定される。また前
記本体70の伸縮も固定ボルトbによって調整され、更
に前記ビン支持体75.76においても固定ボルトb、
b、・・・bによって挿入ピン77への締付は状態が調
整されるようになっている。
係る固定装置においては、本体70の固定ボルトbを緩
めて、前記調整つまみ74を回転させて調整ねじ機構7
3を伸縮させて前記保持体71と72の間隙を調整し、
更に前記保持体71.72の固定ボルトbを緩めてボー
ルジヨイントJを緩め前記ビン支持体75.76をボー
ルジヨイントJを中心として所望の位置に移動せしめ、
このようにして前記挿入ピンの骨100に対する位置を
調整することが可能となる。
〔発明が解決しようとする課題〕 ところが、係る固定装置においては、前記保持体および
支持体間の結合はボールジヨイントJで行われているの
で、その固定ボルトbを緩めるとビン支持体75.76
が3次元の2つの位置に大きく移動してしまい、骨の安
定上好ましくない。
すなわち、ビン支持体75.76の位置を定める場合に
、3次元空間内において2つの位置を選定し固定ボルト
bを先ず緩めその位置にビン支持体を移動せしめ、次い
で固定ボルトbを緩めるが、ビン支持体75.76は不
安定なので前記固定ボルトbを緩めている間にそれら両
支持体が動いてしまい骨100を所定位置に安定して固
定できないという問題があった。
また、骨形成の完成には、患部が固りかけた最終段階に
おいて、骨の軸方向のみフリーな状態とし骨に自然な軸
方向のみの荷重(筋力、体重等)が印加されるようにす
ることによって、より確実な骨形成を与える手法が報告
されている。この手法はダイナマイズといわれている。
このダイナマイズにおいては、骨の成長段階における適
宜な時期を選択し、患部101に適切な荷重を与える必
要があるが、この時、患部101の強度が不十分であれ
ば骨同士が当るまで縮んでしまう危険があった。前記従
来の固定装置においては、外方の調整ねじ機構73を取
り外し、かつ本体70の固定ボルトbを緩めるようにし
てダイナマイズを行うことが可能ではあるが、その収縮
量のリミット調整が不可能であった。
また、骨の固定位置を調整するために調整つまみ74を
回転させて調整ねじ機構73を伸ばして本体70を伸長
させる場合には、前記調整ねじ機構73が本体70の中
心軸から横方向に外れた位置に取付けられているので、
前記調整ねじ機構73のねじ軸に本体70からの反力に
より曲げモーメントが加わり撓んでしまい、ねじ軸がス
ムースに回転しなかったり、あるいは、ねじ軸の回転数
から正確な本体70の伸長量が得られれないという欠点
があった。また、前記調整ねじ機構73は細いため調整
つまみ74を回転させるのに大きな回転トルクを必要と
するという欠点があった。
本発明は、かかる点に鑑み、骨を安定して固定でき、安
全にダイナマイズを行うことができるばかりでなく、し
かも伸縮動作が確実な骨の固定装置を提供することを目
的とする。
〔課題を解決するための手段〕
そこで、本発明は、伸縮自在な本体部を有し、この本体
部は雄形本体部と、これに外嵌する雌形の雄形本体部と
を有し、この雄形本体部の外周に中空スリーブを遊嵌せ
しめ.前記雄形本体部の外周にねじ5部を形成し、この
ねじ部にナツトを前記中空スリーブを介して雄形本体部
を雄形本体部から引出せるように螺合せしめ.前記雄形
本体部の一端および前記雄形本体部の雄形本体部の一端
とは反対側端に骨に挿入される挿入ピンを保持するため
の挿入ピン保持体をそれぞれ自由運動可能に連結せしめ
、この保持体連結部を球面を備えた球面支承体と前記両
本体部間に介在1−で前記球面支承体を固定するための
クランプリングとで構成するようにした。
〔作用〕
雄形本体部と雄形本体部からなる本体部を伸縮自在とし
.前記雄形本体部の外周に中空スリーブを遊嵌し.前記
雄形本体部の外周にねじ部を形成し、このねじ部にナツ
トを螺合せしめ、前記雨水体部の互いに反対側に挿入ビ
ン保持体を連結部を介して自由運動可能に連結せしめ、
この連結部を球面を備えた球面支承体と雨水体部間に介
在されたクランプリングとで構成するようにした。
このように連結部を構成すれば、挿入ビン保持体を支承
する支承面積が大きくなり挿入ビン保持体がしっかりと
確実に把持されるとともに、本体部の中心軸と本体部の
伸縮機構の中心軸とが一致するので本体部の伸縮時にお
ける曲げモーメントの印加が防止され、更に本体部の伸
縮機構によりダイナマイズを確実に実施できる。
〔実施例〕
以下、第1図および第2図を参照して本発明の一実施例
について説明する。
本発明の骨の固定装置Mは本体部1を有し、この本体部
1は、はぼ円柱状の雄形本体部2とこの雄形本体部2が
その中に挿入される筒状の雄形本体部3とを有している
。前記雄形本体部3の外周にはねじ部3aが形成され、
このねじ部3aの図上右側端部にはナツト11が係合し
ている。前記雄形本体部3の外周には中空スリーブ4が
被せられ、この中空スリーブ4の図上左端部にはこの中
空スリーブ4を回転し品くするための把持部4bが形成
され、この把持部4bの外方端からは中空スリーブ4b
の内側に突出部4aが形成されている。
前記雄形本体部2の図上左端部にはヘッド部分2aが形
成され、このヘッド部分2aの外周には断面がほぼ三角
形のスペーサリング5が取付けられている。前記ヘッド
部分2aには固定ビン14が設けられ、この固定ピン1
4には支持フレーム15が係合し、この支持フレーム1
5には連結体16が接続されている。この連結体16の
図上左端部には球面を有する半球体17が接続され、こ
の半球体17には骨30に挿入される挿入ピンP。
P・・・Pを保持するためのピン保持体6が固着されて
いる。前記半球体17には球面支承体33が被せられ、
この球面支承体33と前記雄形本体部2のヘッド部分2
aの外面間にクランプリング12が介在されている。前
記クランプリング12の両側面は前記球面上をなす球面
支承体33の表面と前記ヘッド部分2aの傾斜面にぴっ
たりと係合している。前記クランプリング12は2つの
半円状のクランプ片12a、12aからなり、この2つ
のクランプ片12a、12gはねじ13によって互いに
締付は固定されている。そして、前記ヘッド部分2a、
クランプリング12および前記球面支承体33等がピン
保持体6と前記本体部1とを連結するための保持体連結
部C1を形成している。
前記ピン保持体6はピン18.18を介して前記球面支
承体33に連結され、前記ピン保持体6はビン穴32.
32・・・32を備え、このビン穴32内に前記骨30
に挿入される挿入ピンPが挿入保持されている。前記各
挿入ピンPは前記ピン保持体6に締付けねじ31.31
・・・31によって締付は固定されている。
一方.前記雄形本体部2のヘッド部分2aとは反対側の
前記雄形本体部3の端部には前記ヘッド部分2aと同様
な形状のヘッド部分3bが形成され、このヘッド部分3
bには前述と同様な構造を有する連結部C2を介してピ
ン保持体6が連結され、前記連結部C2は、前記連結部
C1と同様に支持フレーム15、連結体16、半球体1
7、球面支承体33およびピン18等を有している。更
に、連結部C2はクランプリング12を有し、このクラ
ンプリング12は前述と同様にねじ13によって締付は
固定されている。前記中空スリーブ4にはその軸方向に
沿ってスリット10が形成され、このスリット10の辺
に沿って目盛110が形成されている。また前記雄形本
体部3にはねじ穴3cが形成され、このねじ穴3cにロ
ックねじ8が螺合し、このロックねじ8の内端は前記雄
形本体部2に形成された満7に当接している。前記ねじ
穴3cおよびロックねじ8は前記雄形本体部2と前記雄
形本体部3をロックするためのロック機構をなしている
次に本発明の骨の固定装置の作用について説明する。
前記本体部1を伸長させるためには、先ずロック機構を
な、すロックねじ8を緩め.前記雄形本体部2を前記雄
形本体部3から解放した後に前記雄形本体部3のねじ部
3aに係合しているナツト11を回転させる。このナツ
ト11の回転によって前記中空スリーブ4は図上左側に
移動し、これとともに前記突出部4aは雄形本体部2の
ヘッド部分2aを左側へ移動せしめる。このようにして
所定の長さに本体部1を伸ばした後に前記ロックねじ8
を締付ければ前記雌形および雄形本体部2および3が互
いにロックされる。前記本体部1を縮める場合には前記
ナツト11を本体部1を伸ばす場合とは逆方向に回転せ
しめ.前記雄形本体部2を雄形本体部3内に挿入すれば
よい。
一方、前記ピン保持体6を所定位置に位置決めするため
には、先ず、クランプリング12のねじ13を緩め、こ
の状態においてピン保持体6を手で把持して前記球面支
承体33の球面上の滑り面を前記クランプリング12の
対抗面に対して滑らせながら所定位置に位置決めし、そ
の後前記ねじ13を締付ければ前記ピン保持体6は所望
の位置にしっかりと位置決め固定される。なお、前記ピ
ン保持体6は前記連結体16が支持フレーム15に対し
て回転自在に接合されているのでその長手方向軸の回り
にも回転自在である。
このように前記球面支承体33と雌形および雄形本体部
2.3のそれぞれのヘッド部分2a。
38間に断面楔形状のクランプリングを介在せしめこの
クランプリングの締付けによってビン保持体6を固定す
るようにすれば、前記ビン保持体6を保持する摩擦面積
が著しく広くなり、これによってしっかりと前記ビン保
持体6を固定することが可能となる。したがって、骨3
0から大きな座屈荷重が前記ピン保持体6に挿入ピンP
を介して伝わってもその座屈荷重に耐えるような座屈ト
ルクを確保しうる。
また、本発明の骨の固定装置Mにおける前記中空スリー
ブ4の図上左端にはナツト形状の把持部4bが設けられ
、このナツト形状の把持部4bの反対側に取付けられた
ナツト11を回転させて骨折した骨間の距離を伸ばす場
合には前記ナツト11の回転方向とは逆方向に把持部4
bに工具を当てて前記中空スリーブ4を反対方向に回転
させれば、ナツト11の回転による骨30に加わる力が
打消され、余分な力が患部へ加わることを避けることが
できる。
更に、本発明においては前記雄形本体部3の外周面にナ
ツト11を螺合せしめ、このナツト11の回転によって
前記雌形および雄形本体部2.3を伸縮させるようにし
ているので、第4図に示す従来の骨の固定装置における
本体70に沿ってその側方に調整ねじ機構73を設けた
ものと異なり、本体70の伸縮に際して前記調整ねじ機
構73に曲げモーメントが加わるというような欠点を解
消でき、ナツト11の回転に伴なって前記本体部1のス
ムースな伸縮動作が可能となる。
次に、前述したダイナマイズ手法を行う場合の骨の固定
装置Mの操作について説明する。
第3図において、骨を固定している状態から前記ナツト
11を図上右方向に距#iWだけ移動せしめ、この距M
Wをダイナマイズを行う時の最大収縮量のリミットと設
定する。この状態においては、前記ロックねじ8は雌形
および雄形本体部2.3を固定しており、前記ナツト1
1を図上右側へWの距離だけ移動させても骨はその状態
に維持される。このようにして正確にダイナマイズを行
う時の最大収縮量のリミットWを設定した後に前記ロッ
クねじ8を緩めると骨形成が不十分の場合は筋力体重等
の伸縮力により前記本体部1は距離Wだけ縮み、前記中
空スリーブ4の図上右端面が前記ナツト11の端面に当
接した時に患部の縮みが停止する。従って骨の骨折部分
に自然な軸方向のみの荷重を安全に印加することができ
る。このように前記ナツト11はダイナマイズの時にも
ストッパーとして機能するとともに、このようなダイナ
マイズ時のみでなく、前記本体部1を所定距離だけ伸ば
して骨に固定する時でも、外力による本体部1の縮みを
防止し本装置の骨の取付は時の安全性が確実になる。
なお、前記本体部1の伸縮距離は前記スリット10に設
けられた目盛110によって正確に測定される。
〔発明の効果〕 本発明は、以上のように構成したので、ピン保持体をし
っかりと固定できるとともに、本体部の確実な伸縮動作
が可能となり、ダイナマイズ動作も確実に行うことがで
きるという効果を奏する。
ランブリ ング、 3・・・球面支承体。

Claims (2)

    【特許請求の範囲】
  1. 1.伸縮自在な本体部を有し、この本体部は雄形本体部
    と、これに外嵌する雌形の雌形本体部とを有し、この雌
    形本体部の外周に中空スリーブを遊嵌せしめ、前記雌形
    本体部の外周にねじ部を形成し、このねじ部にナットを
    前記中空スリーブを介して雄形本体部を雌形本体部から
    引出せるように螺合せしめ、前記雄形本体部の一端およ
    び前記雌形本体部の雄形本体部の一端とは反対側端に骨
    に挿入される挿入ピンを保持するための挿入ピン保持体
    をそれぞれ自由運動可能に連結せしめ、この保持体連結
    部を球面を備えた球面支承体と前記両本体部間に介在し
    て前記球面支承体を固定するためのクランプリングとで
    構成したことを特徴とする骨の固定装置。
  2. 2.前記雄形本体部と雌形本体部間にそれらの伸縮運動
    をロックするためのロック機構を設けたことを特徴とす
    る請求項1記載の骨の固定装置。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2003508108A (ja) * 1999-08-30 2003-03-04 スミス アンド ネフュー インコーポレーテッド 6軸外部固定具のストラット
JP2004523310A (ja) * 2001-03-05 2004-08-05 オルトフィックス インターナショナル ビー. ブイ 骨折を減らす外固定装置

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JP2003508108A (ja) * 1999-08-30 2003-03-04 スミス アンド ネフュー インコーポレーテッド 6軸外部固定具のストラット
JP2004523310A (ja) * 2001-03-05 2004-08-05 オルトフィックス インターナショナル ビー. ブイ 骨折を減らす外固定装置

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