JPH01190351A

JPH01190351A - 顎位決定装置

Info

Publication number: JPH01190351A
Application number: JP63014820A
Authority: JP
Inventors: Masato Ueno; 正人植野
Original assignee: Chugoku Shiken KK
Current assignee: Chugoku Shiken KK
Priority date: 1988-01-25
Filing date: 1988-01-25
Publication date: 1989-07-31
Anticipated expiration: 2009-06-22
Also published as: JPH0646997B2; US4932867A

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】〈産業上の利用分野〉本発明は、上下総義歯又は上下片顎総義歯製作のための
顎位決定装置及び順位決定方法に関する。

〈従来の技術〉総義歯の製作に際しては、抜歯前の咬合関係を正確に知
ることができないために、顎を支える筋肉の動作を含め
た最適の上下順位関係を再現することは極めて困難であ
り、従来その決定は術者の経験に頼るほかはなかった。

具体的には、歯科医師が患者の上顎及び下顎に一致する
ベースプレートを作製し、各々ベースプレート上にワッ
クスを盛り上げて蝋堤を形成し、これを患者の口腔内に
装着して患者に咬合動作を繰り返させその動作を観察し
、患者の反応を見なから蝋堤の高さを調節することによ
り最適と思われる順位を決定していたのである。

〈発明が解決しようとする課題〉上記従来方法にあっては、順位決定が医師の判断に委ね
られるために理想的な順位を得ることが難しく、適確な
判断ができるようになるには相当の経験を必要としてい
た。それ故現実には患者の理想的な（即ち抜歯前の）順
位を正確に再現できない場合も少なくなく、快適な咀噌
動作を行うことができないという問題があった。

本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので総義
歯を製作するに際し、最適な順位を再現することができ
る装置及びその方法を実現したものであり、特に理想的
順位において最大の咬合圧が得られることに着目し、こ
の数値を見ながら順位を決定できる装置及び方法を実現
したものである。

く課題を解決するための手段〉本発明は総義歯の製作に際し、一方の顎堤表面に載置さ
れた蝋堤と他方の顎堤表面に載置されたベースプレート
との間に介在され、上記両顎の間隔を任意の位置に調節
する顎間隔可変手段と、該顎間隔可変手段に加わる咬合
圧を検知し表示する咬合圧表示手段とを含むものである
。

また本発明は、患者口腔内において、一方の顎表面に蝋
堤を載置するとともに他方の顎表面にベースプレートを
載置し、該ベースプレートに粘土状の仮着材を介して顎
間隔可変手段を仮着する工程、上記顎間隔可変手段の先
端を上記蝋堤に接触させるとともに設定する工程、上記
ベースプレート及び上記顎間隔可変手段を仮着状態で口
腔内から取り出し、上記ベースプレート及び顎間隔可変
手段間にワックスを流し込み両者を固定する工程、固定
された上記ベースプレート及び顎間隔可変手段を再び患
者口腔内へ装着し、上記顎間隔可変手段にて顎間隔を、
拡大しつ咬合圧を測定する工程、最大咬合圧が得られた
位置で上記顎間隔可変手段を固定する工程、よりなるも
のである。

く　作用　〉口腔内において顎上に載置された蝋堤及びベースプレー
ト間に顎間隔可変手段を介在させ、低咬合位即ち顎間隔
が小さい状態にまずセットし徐々に間隔を広げながら、
患者に咀噌動作をさせ、そのときの咬合圧を測定する。

この咬合圧の最大値が得られる位置が最適の顎間隔即ち
順位ということができ、かかる間隔を基準にして総義歯
が作製される。

〈第１実施例〉第１図及び第２図において、（１）は顎位決定装置であ
り、一方の顎（例えば上顎）と他方の顎（例えば下顎）
の間隔を変更調節する顎間隔可変手段（２）と、顎間隔
可変手段と（２）に加わる咬合圧を検知し、表示する咬
合床表示手段（３）とからなる。顎間隔可変手段（２）
は、プラスチ・ツク製の歯列弓形プレート（４）と、こ
のプレート（４）上であって歯列第１大日歯及び正中線
上の３箇所の位置に夫々配置されたピストン（５）及び
シリンダ（６）と、ピストン（５）の先端に形成された
円板状の蝋堤接触板（７）と、シリンダ（６）に流体例
えば空気を注入し又は排出しピストン（５）を上下移動
させるピストン移動手段例えば楕円形ゴムチューブ（８
）よりなる。このゴムチューブ（８）から送出される圧
縮空気は、エアパイプ（９）を介して咬合床表示手段（
３）に入り、ここで空気圧が検知されてその値が表示窓
（１０）に表示される。（１１）は、咬合床表示手段（
３）を駆動させる電源スィッチである。圧縮空気は、更
にエアパイプ（９）を介して３個のシリンダ（６）へ注
入される。尚ピストン移動手段としては、上記ゴムチュ
ーブ（８）のほか、電動コンプレッサを使用することも
できる。蝋堤接触板（７）には、複数のスリット（１２
）が穿設されており、爾後蝋堤（１３）（第３図）にワ
ックスを用いて固着する際、その固着力を増大させる作
用をなす。ゴムチューブ（８）は、吸気部（１４）及び
排気釦（１５）とを有し、チューブ（８）を手で押し潰
すことにより、シリンダ（６）に空気を送り出し、これ
によりピストン（５）は押し出される。また排気釦（１
５）を押すと、シリンダ（６）内の空気は排気され、ピ
ストン（５）はシリンダ（６）内に引っ込む。（１６）
は、ピストン（５）の位置を固定するためのロックネジ
で第２図に示す如くシリンダ（６）の外側表面に螺合し
ている。このロックネジ（１６）をシリンダ（６）側へ
回転することにより、ピストン（５）はシリンダ（６）
に設けられた締付片（１７）により締付けられ、所定の
位置に固定される。

次に上記構造の装置の使用方法につき第３図を用いて説
明する。まず患者の口腔内上顎（１８）に予め作製した
ベースプレート（１９）を載置し、下顎（２０）に蝋堤
（１３）を載置する。蝋堤（１３）はベースプレート（
２１）上にワ・ツクスを盛り上げ表面を平坦に仕上げた
ものである。次いで顎間隔可変手段（２）のプレート（
４）を樹脂粘土等の仮着材（２２）を介してベースブレ
ー）（１９）に仮着する。このときシリンダ（６）の中
心及びピストン（５）の接触板（７）が歯槽頂であって
蝋堤（１３）の歯列左右第１大臼歯及び正中線上の３箇
所に位置するようプレート（４）の位置が調整される。

然る後顧間隔可変手段（２）を排気状態とした状態で患
者に咀噌動作させる。

このとき、患者に咬み過ぎとなるほど咬ませ、咬合位の
低い状態にする。この咬合により仮着材（２２）が押し
潰されプレート（４）は、ベースプレート（１９）に仮
着される。その後ベースプレート（１９）及びこれに仮
着された顎間隔可変手段（２）を口腔内から取り出しベ
ースプレート（１９）とプレート（４）間の仮着材（２
２）が存在しない部分にワックス（２３）を流し込みベ
ースプレート（１９）と顎間隔可変手段（２）を固定す
る。次にベースプレー）（１９）及び顎間隔可変手段（
２）を再び患者口腔内に入れ上顎（１８）に装着する。

然る後ゴムチューブ（８）を押し空気をシリンダ（６）
に注入してピストン（５）を突出させ接触板（７）を蝋
堤（１３）に当て顎間隔を広げる。僅かずつこの間隔を
広げながら患者に咀噌動作をさせ、そのときの咬合圧を
表示手段（３）にて読みとる。かかる動作を繰り返し、
最大咬合圧が得られる位置を決定し、この状態でロック
ネジ（１６）を回しピストン（５）を固定し、顎間隔を
一定値に維持する。このロック状態で咬筋の力を解放し
、接触板（７）が蝋堤（１３）表面から約２〜３ｍｍ開
くことを確認する。

この空隙発生によりこの位置が中心咬合位であることが
確かめられる。その後接触板（７）にワックス（２４）
を流し込み、これを蝋堤（Ｉ３）に固定する。かくして
お互いに固定された上下ベースプレート（１９）（２１
）蝋堤（１３）及び顎間隔可変手段（２）は、咬合器ヘ
セットされ以下適法に従って総義歯が作製される。

く第２実施例〉患者の顎の大きさには個人差があるため、顎間隔可変手
段（２）の歯列弓形プレートが一定の大きさであれば、
正確に歯列第１大臼歯の位置及び正中線上にピストン及
びシリンダを配置することが出来ない場合が起こる。本
実施例は、かかる問題を解決するもので、第４図に示す
如く、プレー１−（２５）の正中線に対し対称となる山
間位置に関節（２６）を設け、プレート（２５）自体を
矢印ａ方向に伸縮させてその長さを可変とし、またプレ
ート（２５）の先端を矢印す方向に回転させてその間隔
を可変としたものである。即ちプレート（２５）は、中
央部（２５ａ）と左右両端部（２５ｂ）（２５ｂ）に分
割され、これらは一部分薄く形成され、この肉薄部分（
２７）が重ね合わされさらにこの肉薄部分（２７）に形
成した長孔（２８）及びこれに嵌入されたネジ（２９）
により関節（２６）が形成されるのである。ネジ（２９
）を緩めることにより関節（２６）は、回転可能となり
、また伸縮させることができ。ネジ（２９）を締めるこ
とにより関節（２６）は固定される。（９）はシリンダ
（６）へ空気を送るエアバイブで、プレート（６）の伸
縮及び回転に対応できるようフレキシブル構造とされ、
かつその長さに余裕がもたせである。かくすれば患者の
順環歯槽頂上に顎間隔可変手段を正確に位置させること
が可能となり、より完璧な義歯を製作することができる
。

く第３実施例〉第５図に示すごと（、蝋堤接触板（３０）を歯列弓形に
したものである。この構造では、プレート（４）接触板
（３０）間間隔は一定となるが、上下顎間の差は、粘土
等の仮着材（２２）（第３図）にて吸収されるから問題
は生じない。尚本実施例においても、第２実施例に示す
ごときプレート（２５）構造を、接触板（３０）に適用
し伸縮変形可能とするともできる。他の構造については
、上記実施例と同一である。

〈第４実施例〉本実施例は、ピストン移動手段によりシリンダ内に注入
、又は排出される流体として液体（例えばグリセリン）
を使用したものである。

第６図及び第７図において（３１）は、プレート（４）
頂部（前端）に形成された金属又はプラスチック製のバ
イブで、バルブ（３２）が設けられており、このバルブ
（３２）の回転にて液体（３３）の流動を可能とし或は
禁止する。

第７図に示すバルブ（３２）位置は流動可能状態にある
。（３４）は、ニトリルゴム等ゴム弾性体よりなるダイ
ヤフラムで、バイブ（３１）内においてバルブ（３２）
よりも前段に形成されている。

即ちバルブ（３２）を開放状態とし、ゴムチューブ（８
）（第１図）を押圧して、エアバイブ（９）内の空気圧
を上昇させるとこの圧力がピストン移動力としてダイヤ
プラム（３４）に加わりダイヤプラム（３４）は、第７
図に矢印Ｃで示す如く右方向へ膨らみ液体（３３）を押
圧してピストン（５）を上昇させる。逆に排気用（１５
）（第１図）を押した状態で、ピストン（５）を押し下
げればダイヤフラム（３４）は左方向へ移動或は縮む。

このようにして液体（３３）は、シリンダ（６）及びこ
れに連通ずるバイブ（３５）内に密封された状態で流動
する。尚／ｊイブ（３５）は、プレート（４）内部に形
成され、３個のシリンダ（６）に連通している。上記構
造においては、シリング（６）内にニトリルゴム等の弾
性膜（３６）を配置し液体（３３）の漏洩　を阻止する
ことができる。本例の如く流体として液体（３３）を使
用すれば、その圧縮による体積変化は極めて小さいから
、前述の例のようなロックネジ（１６）（第１図）等は
不要である。本例においては、咬合圧に最大値が得られ
るピストン（５）位置において、バルブ（３２）を閉じ
、液体（３３）の流動を禁止してやればよいのである。

く第５実施例〉第８図及び第９図において、顎間隔可変手段（３７）は
、歯列弓形プレート（４）と、このプレート（４）上で
あって歯列第一大臼歯及び正中線上の３箇所の位置に固
定されたナツト部材（３８）及びこれに螺合し、回転に
より上下移動するボルト部材（３９）とボルト部材（３
９）の先端に形成された接触板（３０）と、蝋堤（１３
）上に載置されるとともに歯列第１大臼歯及び正中線上
の３箇所の位置に圧力センサ（４０）を配してなる蝋堤
プレート（４１）にて構成される。尚ボルト部材（３９
）は、接触板（３０）により回転自在に支持される。咬
合圧表示手段（４２）は、３箇の圧力センサ（４０）か
らの検知信号を受け、これを表示窓（４３）にデジタル
表示スる。

（４４）は、電源スィッチである。（１３）は蝋堤、（
２１）は下顎ベースプレートである。かかる構造の装置
の操作方法は、前述の例と略同様である。まずベースプ
レート（１９）に仮着材（２２）を介してプレート（４
）部分を仮着し、ボルト部材（３９）を指で回してその
先端の接触板（３０）を図中上方へ移動させ、患者に川
明動作させて低咬合位置に設定する。然る後これをベー
スブレー）（１９）ごと口腔内から取り出し、ワックス
（２３）で固定して、再び口腔内上顎へ装着する。続い
て、ボルト部材（３９）を指で回転して、今度は、その
接触板（３０）を図中下方へ移動させ、顎間隔を広げな
がら、患者に用明運動をさせ、咬合圧を測定する。この
ようにして最大咬合圧を検出し、中心咬合位つまり順位
を決定するのである。

く　発明の効果　〉本発明によれば、上下両顎間に介在せしめられその間隔
を調節することができる顎間隔可変手段と、この顎間隔
可変手段に加わる咬合圧を検知表示する咬合圧表示手段
を設けることにより、最大咬合圧が得られる顎間隔を容
易に判別することができる。この最大咬合圧が得られる
位置において、患者に咬筋を開放させ接触板と蝋堤との
間に約２〜３ｍの空隙が空くことを確認すればこの位置
を中心咬合位とすることができ、理想的な順位を正確に
再現することができる。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本発明第１実施例斜視図、第２図は、第１図
Ｉ−１線断面図、第３図は、操作方法を説明するための
断面図、第４図は、第２実施例斜視図、第５図は、第３
実施例を示す斜視図、第６図は、第４実施例を示す斜視
図、第７図は、第６図■−■線断面図、第８図は、第５
実施例斜視図、第９図は、第８図■〜■線断面図である
。（１）・・・顎位決定装置　（２）（３７）・・・顎間
隔可変手段　　（３）（４２）・・・咬合圧表示手段（
４）（２５）・・・プレート　　（５）・・・ピストン
（６）・・・シリンダ　（７）（３０）・・・接触板（
８）・・・ゴムチューブ　（１３）・・−蝋堤（１６）
・・・ロックネジ　（１９）、（′？、１）・・・ベー
スプレート　　　（２６）・・・関節（３２）・・・バルブ　（３４）・・・ダイヤフラム（
４０）・・・圧力センサ

Claims

【特許請求の範囲】

（１）総義歯の製作に際し、一方の顎堤表面に載置され
た蝋堤と他方の顎堤表面に載置されたベースプレートと
の間に介在され、上記両間隔を任意の位置に調節する顎
間隔可変手段と、該顎間隔可変手段に加わる咬合圧を検
知し表示する咬合圧表示手段とを含むことを特徴とする
顎位決定装置
（２）上記顎間隔可変手段は、歯列弓形プレートと、該
プレート上であって歯列左右第１大臼歯及び正中線の３
箇所の位置に夫々配置されたピストン及びシリンダと、
上記ピストンの先端に形成された蝋堤接触板と、上記３
個のシリンダに流体を注入又は排出し上記ピストンを上
下移動させるピストン移動手段とを含むことを特徴とす
る請求項１記載の顎位決定装置
（３）上記蝋堤接触板は、歯列弓形の平板によりなり、
上記３個のピストンの先端に接続されてなることを特徴
とする請求項２記載の顎位決定装置
（４）上記歯列弓形プレートは、正中線に対し対称とな
る中間位置に関節を有し、上記プレート先端間間隔及び
上記プレート頂部から先端までの長さを変更可能とした
ことを特徴とする請求項２記載の顎位決定装置
（５）上記シリンダに、上記ピストンの位置を固定する
固定手段を設けたことを特徴とする請求項２記載の顎位
決定装置
（６）上記シリンダに注入又は排出される流体は気体で
あることを特徴とする請求項２ないし５何れかに記載の
顎位決定装置
（７）上記ピストン移動手段によりシリンダに注入又は
排出される流体は液体であり、該液体は上記シリンダ及
びこれに連通するパイプ内に密封されるとともに、ゴム
状弾性体よりなるダイヤフラムを介して上記ピストン移
動手段からの移動力が上記液体に加えられることを特徴
とする請求項２ないし４何れかに記載の顎位決定装置
（８）上記シリンダ内の上記液体の量は、上記ダイヤフ
ラムの後段に設けられたバルブにて固定状態にされるこ
とを特徴とする請求項７記載の顎位決定装置
（９）上記顎間隔可変手段は、歯列弓形プレートと、該
プレート上であって歯列左右第１大臼歯及び正中線上の
３箇所の位置に固定されたナット部材及びこれに螺合し
回転により上下移動するボルト部材と、該ボルト部材の
先端に形成された接触板と、上記蝋堤上に載置されると
ともに歯列第１大旧歯及び正中線上の３箇所位置に圧力
センサを配してなる蝋堤プレートとからなり、上記接触
板から加わる咬合圧を上記圧力センサにて検知し、上記
咬合圧表示手段にて表示することを特徴とする請求項１
記載の顎位決定装置
（１０）患者口腔内において、一方の顎表面に蝋堤を載
置するとともに他方の顎表面にベースプレートを載置し
、該ベースプレートに粘土等の仮着材を介して顎間隔可
変手段を仮着する工程、上記顎間隔可変手段の先端を上
記蝋堤に接触させるとともに低咬合位に設定する工程、
上記ベースプレート及び上記顎間隔可変手段を仮着状態
で口腔内から取り出し、上記ベースプレート及び顎間隔
可変手段間にワックスを流し込み両者を固定する工程、
固定された上記ベースプレート及び顎間隔可変手段を再
び患者口腔内へ装着し、上記顎間隔可変手段にて顎間隔
を拡大しつつ咬合圧を測定する工程、最大咬合圧が得ら
れた位置で上記顎間隔可変手段を固定する工程、よりな
る顎位決定方法