JPH01184460A - 腎性糖尿検査方法 - Google Patents
腎性糖尿検査方法Info
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- JPH01184460A JPH01184460A JP699488A JP699488A JPH01184460A JP H01184460 A JPH01184460 A JP H01184460A JP 699488 A JP699488 A JP 699488A JP 699488 A JP699488 A JP 699488A JP H01184460 A JPH01184460 A JP H01184460A
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- diabetes
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- renal glycosuria
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- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
【発明の詳細な説明】
〔産業上の利用分野〕
本発明は腎性糖尿検査方法に関する
〔従来の技術〕
腎性糖尿とは、糖尿病患者とは異なり、正常の血糖値で
ありながら、腎細尿管におけるグルコース再吸収能の低
下（闇値の低下）が有り尿糖の出現するものをいう、Ｉ
！尿病では、正常のグルコース再吸収の闇値を持つにも
がかわらず、闇値を越える血糖の上昇が起こり、腎細尿
管で再吸収し切れなくなり、あふれて尿中に排泄される
点で大きく異なる。即ち、糖尿病は明らかに病的な状態
であるが、一般に腎性糖尿は、何らかの理由によりグル
コース再吸収の闇値が低い場合であり、全く糖尿病とは
関係ないものである。
ありながら、腎細尿管におけるグルコース再吸収能の低
下（闇値の低下）が有り尿糖の出現するものをいう、Ｉ
！尿病では、正常のグルコース再吸収の闇値を持つにも
がかわらず、闇値を越える血糖の上昇が起こり、腎細尿
管で再吸収し切れなくなり、あふれて尿中に排泄される
点で大きく異なる。即ち、糖尿病は明らかに病的な状態
であるが、一般に腎性糖尿は、何らかの理由によりグル
コース再吸収の闇値が低い場合であり、全く糖尿病とは
関係ないものである。
しかし、腎性糖尿の出現は何らかの疾患により出現する
場合があること、糖尿病との区別をはっきりさせる必要
のあることなどから、腎性糖尿か否かの判定は重要であ
る。
場合があること、糖尿病との区別をはっきりさせる必要
のあることなどから、腎性糖尿か否かの判定は重要であ
る。
従来、腎性糖尿であるか否かは尿糖検査において陽性と
なり、糖尿病を疑われたものにグルコース負荷試験（Ｇ
ＴＴ）を行い、血糖の変動パターンが健常人型であった
場合腎性糖尿と判断されていた。
なり、糖尿病を疑われたものにグルコース負荷試験（Ｇ
ＴＴ）を行い、血糖の変動パターンが健常人型であった
場合腎性糖尿と判断されていた。
しかし、腎性糖尿ではない人でも検査時の体調等により
尿糖の出現する場合があるので、正確な判断をするため
には頻回の尿糖検査を要し、煩雑である。
尿糖の出現する場合があるので、正確な判断をするため
には頻回の尿糖検査を要し、煩雑である。
゛ 一方、ＧＴＴは糖尿病であるが否かの判断のための
手法として現在量も信顧性の高い方法であるが、グルコ
ース負荷後の血中及び尿中のグルコース濃度変化のパタ
ーンから判断するものであり、被検者を長期間拘束し、
かつ頬回の採血と採尿を必要とし、医者及び被検者への
負担は極めて大きい。
手法として現在量も信顧性の高い方法であるが、グルコ
ース負荷後の血中及び尿中のグルコース濃度変化のパタ
ーンから判断するものであり、被検者を長期間拘束し、
かつ頬回の採血と採尿を必要とし、医者及び被検者への
負担は極めて大きい。
また、学童などの集団検診で見い出された尿Ｉ！陽性者
は、若年者であるため、ＧＴＴに対する医者の配慮も慎
重でなければならず、極めて煩雑となっていた。
は、若年者であるため、ＧＴＴに対する医者の配慮も慎
重でなければならず、極めて煩雑となっていた。
そこで本発明者らは種々検討した結果、１．５−アンヒ
ドロゲルシート（以下「ＡＧ」という）が腎性糖尿検査
用の指標として宵月であることを見い出した。
ドロゲルシート（以下「ＡＧ」という）が腎性糖尿検査
用の指標として宵月であることを見い出した。
本発明は上記知見に基づき完成されたものである。
即ち、本発明は、検体中のＡＣを定量し、その定量値か
ら腎性糖尿を判定することを特徴とする腎性糖尿検査方
法に関する。
ら腎性糖尿を判定することを特徴とする腎性糖尿検査方
法に関する。
ＡＧは、ヒト髄液および血液中に存在し、ある種の疾患
、特に糖尿病において、血漿中の濃度が低下することが
報告されている化合物で、糖尿病のマーカーとして期待
されているものである（日本臨床、４４巻、夏季臨時増
刊号、５４６ （１９８６） ） 。
、特に糖尿病において、血漿中の濃度が低下することが
報告されている化合物で、糖尿病のマーカーとして期待
されているものである（日本臨床、４４巻、夏季臨時増
刊号、５４６ （１９８６） ） 。
本発明方法を実施するには検体中のＡＧを定量し、その
定量値より、より正確にはさらにグリコヘモグロビン（
ＨｂＡＩ）やフルクトサミンなどのＡＣ以外の糖尿病検
査用マーカーの定量値を併用することにより、腎性糖尿
の判定が可能となる。その判定の基準値は年令、性別な
どにより異なるが、例えば学童について、ＨｂＡ、値を
併用する場合ＡＣ値が１５−１８μｇ／ｍｌで、Ｈｂ
Ａ ｒ値が７−９前後であり、検体中の両者の値がこれ
らの基準値より低い場合、腎性糖尿と判定される。
定量値より、より正確にはさらにグリコヘモグロビン（
ＨｂＡＩ）やフルクトサミンなどのＡＣ以外の糖尿病検
査用マーカーの定量値を併用することにより、腎性糖尿
の判定が可能となる。その判定の基準値は年令、性別な
どにより異なるが、例えば学童について、ＨｂＡ、値を
併用する場合ＡＣ値が１５−１８μｇ／ｍｌで、Ｈｂ
Ａ ｒ値が７−９前後であり、検体中の両者の値がこれ
らの基準値より低い場合、腎性糖尿と判定される。
検体としては、血液、髄液及びこれらとＡＧ ｔＭ度が
相関する分泌液であり、血液の場合、血清又は血漿のい
づれであってもよい。
相関する分泌液であり、血液の場合、血清又は血漿のい
づれであってもよい。
本発明で用いられるＡＣの測定法としては、体液中のＡ
Ｇ ｆ１４度を判定可能な程度の精度で測定できるも
のであれば、いづれの方法であってもよい。より好まし
くは、精度の高い分析法がよく、たとえば酵素法（特開
昭６２−７９７８０）やガスクロ法（吉岡他ｃｌｉｎｉ
ｃａｌ Ｃｈｅｍ２Ｂ（６） １２８３−１２８６．１
９８２）が有る。
Ｇ ｆ１４度を判定可能な程度の精度で測定できるも
のであれば、いづれの方法であってもよい。より好まし
くは、精度の高い分析法がよく、たとえば酵素法（特開
昭６２−７９７８０）やガスクロ法（吉岡他ｃｌｉｎｉ
ｃａｌ Ｃｈｅｍ２Ｂ（６） １２８３−１２８６．１
９８２）が有る。
試験例１゜
１０〜１８才の学童および成人の正常耐糖能者または糖
尿病患者に７５ｇグルコース負荷試験（ＧＴＴ）を行い
、血中のグルコース（血糖）、グリコヘモグロビン（Ｈ
ｂＡＩ）及びＡＣの測定と、尿＄１試験紙による尿糖の
半定量を行った。ＧＴＴによる血糖と尿糖のパターンか
ら、対象者を次の４群に分類し、各群における測定値の
平均値と標準偏差を表１に示した。各群への区分は、ま
ず血糖の変動パターンから日本糖尿病学会の判定基準に
従い、正常型と糖尿病型に分類し、さらに正常型を尿糖
のパターンから３群に小分類した。正常型の１群は、グ
ルコースの負荷によっても全く尿糖の検出されない群、
■群はグルコースの負荷によって初めて尿糖の検出され
る広義に解釈した腎性糖尿群であり、■群は、グルコー
ス負荷以前から尿糖陽性の真性の腎性糖尿群である。
尿病患者に７５ｇグルコース負荷試験（ＧＴＴ）を行い
、血中のグルコース（血糖）、グリコヘモグロビン（Ｈ
ｂＡＩ）及びＡＣの測定と、尿＄１試験紙による尿糖の
半定量を行った。ＧＴＴによる血糖と尿糖のパターンか
ら、対象者を次の４群に分類し、各群における測定値の
平均値と標準偏差を表１に示した。各群への区分は、ま
ず血糖の変動パターンから日本糖尿病学会の判定基準に
従い、正常型と糖尿病型に分類し、さらに正常型を尿糖
のパターンから３群に小分類した。正常型の１群は、グ
ルコースの負荷によっても全く尿糖の検出されない群、
■群はグルコースの負荷によって初めて尿糖の検出され
る広義に解釈した腎性糖尿群であり、■群は、グルコー
ス負荷以前から尿糖陽性の真性の腎性糖尿群である。
表１から明らかなように検体中のＡＧ濃度の平均値は、
腎性糖尿群（■群、■群）では健常群（１群）に比し低
下するが、糖尿病群に比し、高い値を示した。
腎性糖尿群（■群、■群）では健常群（１群）に比し低
下するが、糖尿病群に比し、高い値を示した。
試験例２゜
試験例１で測定したＧＴＴＯ時間におけるＨ ｂ Ａ
を及びＡＣ値の、それぞれ平均上標準偏差×２倍の値を
求め基準値（カットオフ値）を次の様に決定した。
を及びＡＣ値の、それぞれ平均上標準偏差×２倍の値を
求め基準値（カットオフ値）を次の様に決定した。
糖尿病 ： ＡＣ＜ １７、ＨｂＡ、 ≧８腎性
糖尿： ＡＧ＜ １７、ＨｂＡ、＜８健常者 ；
ＡＧ≧ １７、 （腎性糖尿を含まず） この基準に従って試験例１の被検者の陽性率を表３にま
とめた。この表から明らかな様に°、上記に定めた。
糖尿： ＡＧ＜ １７、ＨｂＡ、＜８健常者 ；
ＡＧ≧ １７、 （腎性糖尿を含まず） この基準に従って試験例１の被検者の陽性率を表３にま
とめた。この表から明らかな様に°、上記に定めた。
表３．各群のＨｂＡＩとＡＧによる陽性率の判定カント
オフ値を用いると、１群と■群の識別は５０％程度と低
いものの、１群と■群、糖尿病の区別は明白にできるこ
とがわかった。
オフ値を用いると、１群と■群の識別は５０％程度と低
いものの、１群と■群、糖尿病の区別は明白にできるこ
とがわかった。
Claims (1)
- 検体中の１．５アンヒドログルシトールを定量し、その
定量値から腎性糖尿を判定することを特徴とする腎性糖
尿検査方法
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP63006994A JP2540349B2 (ja) | 1988-01-18 | 1988-01-18 | 腎性糖尿検査方法 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP63006994A JP2540349B2 (ja) | 1988-01-18 | 1988-01-18 | 腎性糖尿検査方法 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH01184460A true JPH01184460A (ja) | 1989-07-24 |
| JP2540349B2 JP2540349B2 (ja) | 1996-10-02 |
Family
ID=11653685
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP63006994A Expired - Fee Related JP2540349B2 (ja) | 1988-01-18 | 1988-01-18 | 腎性糖尿検査方法 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2540349B2 (ja) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPH10191998A (ja) * | 1997-01-17 | 1998-07-28 | Asahi Chem Ind Co Ltd | １，５ａｇまたはａｄｐの測定法 |
| JP2009530626A (ja) * | 2006-03-24 | 2009-08-27 | メタノミクス ゲーエムベーハー | 糖尿病の診断手段および診断方法 |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS6279780A (ja) * | 1985-05-28 | 1987-04-13 | Nippon Kayaku Co Ltd | １，５―アンヒドログルシトールの定量法 |
| JPS62215599A (ja) * | 1986-03-17 | 1987-09-22 | Otsuka Pharmaceut Co Ltd | グルシト−ルリジン誘導体 |
-
1988
- 1988-01-18 JP JP63006994A patent/JP2540349B2/ja not_active Expired - Fee Related
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS6279780A (ja) * | 1985-05-28 | 1987-04-13 | Nippon Kayaku Co Ltd | １，５―アンヒドログルシトールの定量法 |
| JPS62215599A (ja) * | 1986-03-17 | 1987-09-22 | Otsuka Pharmaceut Co Ltd | グルシト−ルリジン誘導体 |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPH10191998A (ja) * | 1997-01-17 | 1998-07-28 | Asahi Chem Ind Co Ltd | １，５ａｇまたはａｄｐの測定法 |
| JP2009530626A (ja) * | 2006-03-24 | 2009-08-27 | メタノミクス ゲーエムベーハー | 糖尿病の診断手段および診断方法 |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JP2540349B2 (ja) | 1996-10-02 |
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Legal Events
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|---|---|---|---|
| LAPS | Cancellation because of no payment of annual fees |