JPH01171569A - 皮下埋込み型薬液注入用カテーテル - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 （１）産業上の利用分野 この発明は切除不能な進行性悪性腫瘍患者の血管系へ制
癌刑などの薬液を繰り返し注入するのに用いられる皮下
埋込み型薬液注入用カテーテルに関するものである。

（２）従来の技術 従来のこの種カテーテルとして、第１Ｏ図に示すものが
知られている。１０１は上端開口の内腔１０３を有し、
皮下に埋め込まれたプラスチック製の略円錐形本体で、
該本体１０１には内腔１０３の下部と連通する水平の連
通孔１０４が側面に開口して形成され、かつ連通孔１０
４の開口部にはシリコーンゴムからなる所定長さのカテ
ーテルチューブ１０５の後端開口部が接続されている。

内腔１０３の上部に形成された大径凹所に：丈シリコー
ンゴム製の穿刺部１１０が圧縮状態で嵌着されている。

そして、前記において薬液を患部へ注入するには、注射
針１１１を本体１０１の穿刺部１１０に刺突し、注射器
内の薬液をその針先から内腔１０３の下部へ、さらに内
腔１０３の下部からカテーテルチューブ１０５を経て該
チューブの先端開口部が位置する患部へ流すことにより
行なっている。

（３）発明が解決しようとする問題点 ところで、前記従来の装置の場合、穿刺部１１０が本体
１０１の大径凹所に直接嵌着されているため、薬液の注
入に際し、注射針１１１を図示のように穿刺部１１０に
ほぼ垂直に刺突しないと、穿刺部１１０を圧縮状態で保
持している本体１０１の大径凹所の底壁や内腔１０３の
下部側壁にその針先がひっかかって、内腔１０３の底近
くに針先がとどかないという問題点があった。

そこで、この発明は前記従来の装置のもつ問題点を排除
し、注射針を穿刺部にほぼ垂直に刺突しなくとも、すな
わち多少角度をつけて穿刺部を刺突しても確実に内腔の
底近くに針先がとどくようにすることを技術的課題とす
る。

（４）問題点を解決するための手段 前記技術的課題を達成するため、この発明は、前記本体
の内腔に剛性材料からなる上端開口の針受は容器が嵌合
され、この針受は容器の内周面は上向きに徐々に大径と
なった拡開状のテーパ面をもっており、かつ前記針受は
容器の上部に自己閉塞性を有する弾性材料からなる穿刺
部が嵌合され、この穿刺部より下方の針受は容器内と前
記カテーテルチューブの後端開口部とを連通する通孔が
前記容器の側壁に穿設されていることを特徴とするもの
である。

（５）作　用 薬液を患部に注入するのに注射針を穿刺部に刺突して行
なうが、この刺突に際し、注射針がほぼ垂直に刺突され
なくともその針先が針受は容器の拡開状のテーパ面によ
って穿刺部より下方の該容器内へ案内され、針先がひっ
かかってしまうことがない。

（６）実施例 第１，２図は薬液注入用カテーテルを示し、同図におい
て１は上端開口の内腔３を有するシリコーンゴム環の略
円錐形本体で、該本体１には内腔３の下部と連通ずる水
平の連通孔４が側面に開口して形成されている。本体１
の内腔３にはステンレス製の針受は容器５が内腔３の回
りの本体１で固定されて抜き出し不能に嵌合されている
。針受は容器５が嵌合された内腔３の上端開口の回りに
は触指部６が設けられている。触指部６は本体１が皮下
に埋め込まれた状態で、皮膚の上から内腔３の上端開口
を確認できるように凸状の肉盛りとなっている。針受は
容器５は内腔３の下部に嵌合された円筒部５ａと、該円
筒部の上端から上向きに徐々に大径となって拡開状に連
設され、内腔３の上部に嵌合された拡開筒部５ｂとから
なり、円筒部５ａの側壁には連通孔４と連通ずる通孔７
が穿設され、拡開筒部５ｂの頂壁には内腔３の上端開口
と連通ずる開口部８が穿設されている。拡開筒部５ｂ内
にはシリコーンゴム環の穿刺部１０が圧縮状態で嵌合さ
れ、穿刺部１０は抜は出ないようにその上端外周面が拡
開筒部５ｂの開口部８の回りのフランジ１１で押えられ
ている。そして、穿刺部１０はシリコーンゴムからなっ
ているため、注射針の何回もの刺突が可能で、かつ刺突
した注射針を抜いた場合に自らの弾力性によって該抜い
た針の通路を閉鎖し、薬液の漏れが起らない自己閉塞性
がよいものとなっている。

穿刺部１０より下方の容器５内は従来のカテーテルの内
腔下部のように、薬液が一時貯留可能なりザーバ−１３
になっている。

連通孔４の開口部にはシリコーンゴムからなる所定長さ
のカテーテルチューブ１５の後端開口部が接続され、該
チューブ１５の先端開口部には同様の所定長さのカテー
テルチューブ１６の後端開口部がコネクタ１７を介して
連通可能に接続されている。カテーテルチューブ１６の
先端開口部（流出口）近くには該先端部を固定するため
の環状突条１８が設けられている。

２０はカテーテルチューブ１５．１６より血液がリザー
バー１３側へ逆流するのを防止する逆止弁で、連通孔４
内に嵌着されている。２１は本体１の下部周縁に穿設さ
れ、本体１を皮下組織の筋膜に縫いつけて固定するため
の縫合ホール、２２は縫合ホール２１を含む本体１の底
面に貼着されたホール補強用のポリエステルメツシュで
ある。

第３図は前記した第１図の薬液注入用カテーテルと併用
される血管閉塞用バルーン付カテーテルを示す。このカ
テーテルにおいて、連通孔４′の開口部に後端開口部が
接続されたシリコーンゴムからなる所定長さのカテーテ
ルチューブ２４の先端開口部は、チューブを切り裂いて
加工した屈曲可能な外側サポート部２５と、該サポート
部の内周面に周縁部が接着された薄いシート状の内側バ
ルーン部２６からなるシリコーンゴム製バルーン２７の
サポート部２５にバルーン２７内と連通して固着されて
いる。バルーン２７のバルーン部２６はカテーテルチュ
ーブ２４から生理食塩水など液体がバルーン２７内に注
入されると、第３図の屈曲した状態から第４図に示すよ
うにサポート部２５を押し広げて膨らむようになってい
る。２８はサポート部２５の両端部の外周面に設けられ
た突条で、バルーン２７を血管に固定する際、サポート
部２５に巻き付ける糸がずれ落ちないようにするための
ものである。そのほかの本体部の構造は、逆止弁２０が
ない以外、第１図の薬液注入用カテーテルと同様である
ので、同様の部分には同一符号にダッシュを付して説明
を省略する。

第５図は別の実施例を示し、この実施例は前記した薬液
注入用カテーテルと血管閉塞用バルーン付カテーテルが
別体となっているのを一体化し、使用し易いように本体
１，１′部分を接着剤等を用いて固着したものであり、
各部分の構造は本体１′の触指部６′の表面に本体１と
の識別を行なう標示部３１を付した以外、第１，２図お
よび第３図に示したものとほぼ同様である。したがって
、同様の部分には同一符号を付して説明を省略する。

第６図はさらに別の実施例を示し、この実施例は第５図
の実施例が本体１，１′を並列状に一体にしたのに対し
、本体を重ね合わせ状に一体にしたものである。すなわ
ち、この実施例においてシリコーンゴム製の本体５１の
内腔５３には内外２重リング部５５ａ　、　５５ｂから
なるステンレス製の針受は容器５５が嵌合され、この針
受は容器５５の内リング５５ａ部内および内リング５５
ａ部と外リング５５ｂ部との間にはそれぞれシリコーン
ゴム製の穿刺部６０，６１が嵌合されている。また、本
体５１には水平の連通孔６３　、６４が前記容器の内外
リング部で形成されるリザーバー６６．６７と通孔６８
，６９を介して連通して上下２段に形成され、これら連
通孔６３゜６４の本体５１の側面に開口した開口部には
薬液を注入するためのカテーテル７１および生理食塩水
など液体を注入するためのカテーテル７３の各後端間口
部が接続されている。７５は連通孔６３内に嵌着された
逆止弁である。

次に、前記実施例の作用を第５図に示した実施例に基い
て説明する。

カテーテルを皮下に埋込み設置するには、第７図に示す
ようにカテーテルチューブ１６をその先端側から例えば
肝臓８０の肝動脈８１の末梢より血管内部に差し込み、
先端開口部を治療を施す患部まで進めて固定した状態で
、カテーテルチューブ２４のバル−ン２７を目的とす　
　　″る肝動脈８１に位置させ、バルーン部２６を内側
にして第８図のように糸８ｚを巻き付は固定する。

一方、本体１，１′も縫合ホール２１．２１’を介して
皮下組織の筋膜に縫いつけて固定する。

前記により皮下に埋め込んだカテーテルにおいて、薬液
として制癌剤を患部へ注入するには、標示部３１により
識別した本体１の触指部６に軽く指を当てて内腔３の上
端開口を確認したうえ、第９図に示すように注射針８３
を穿刺部１０に刺突し、注射器内の制癌剤をその針先か
らりザーバ−１３に注入する。この注射針８３の刺突に
際し、注射針８３がほぼ垂直に刺突されなくともその針
先が針受は容器５の拡開筒部５ｂの内面のテーパ面に当
ったのち。

該テーパ面によってリザーバー１３へ案内され、針先が
ひっかかってしまうことがない。また、針受は容器５が
ステンレスからなっているため、針先がこれを貫通して
しまうこともない。

リザーバー１３に注入された制癌剤は通孔７、連通孔４
内の逆止弁２０、カテーテルチューブ１５．１６を経て
チューブ１６の先端開口部から患部へ流れる。

このようにして制癌剤の患部への流入が行なわれる。

ところが、このような方法だと、制癌剤が肝動脈８１か
ら肝臓８０へ流れる血液でかなり薄まってしまい、効果
的な治療が期待できない。

そこで、制癌剤の濃度を高めるために、本体１′の穿刺
部１０′に図示しない別の注射針を刺突してリザーバー
１３′に生理食塩水など液体を注入し、カテーテルチュ
ーブ２４を通してバルーン２７内に入れてバルーン部２
６を膨らませ、肝動脈８１を圧迫してここを閉塞し血流
を一時的に遮断する。これにより、患部へ流れる制癌剤
の濃度を高め、より効果的な治療を可能にすることがで
きる。このような方法は、従来のＢ　ＯＡ　Ｉ　（Ｂａ
ｌｌｏｏｎ　　ｏｃｃｌｕｓｉｏｎ　　ａｒｔｅｒｉａ
ｌ　　１ｎｆｕｓｉｏｎ）という血管内に入れたバルー
ンカテーテルによる血流の遮断法に比し、肝動脈内に血
栓などができることがなく、極めて有効的な方法である
。

前記流入した生理食塩水など液体は使用後に再び注射針
を穿刺部１０′に刺突して抜き取る。

尚、前記各実施例においては針受は容器をステンレスと
したが、刺突に際し注射針が貫通しないものであれば、
ほかにステンレス以外の金属、セラミック、又は硬質プ
ラスチックなどの比較的軽くて剛性のある材質としても
よい。

（７）発明の効果 この発明は前記のような構成からなるので、穿刺部に注
射針を必ずしもほぼ垂直に刺突しなくとも針受は容器の
内面のテーパ面によってその針先を確実に穿刺部より下
方の針受は容器内へ案内することができ、従来のような
針先のひっかかりを防止することができる等の優れた効
果がある。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの発明の一実施例を示すカテーテルの縦断正
面図、第２図は同上の平面図、第３図は同上に併用され
る血管閉塞用バルーン付カテーテルの縦断正面図、第４
図は同上のバルーン部の部分斜視図、第５図は別の実施
例を示すカテーテルの平面図、第６図はさらに別の実施
例を示すカテーテルの縦断正面図、第７図は作用説明図
、第８図は同上でバルーン部を固定する状態を示す部分
斜視図、第９図は同上で注射器により薬液を注入してい
る状態を示す斜視図、第１０図は従来例を示す縦断正面
図である。 １・・・本体　　　　　　　３・・・内腔４・・・連通
孔　　　　　　　５・・・針受は容器６・・触指部　　
　　　　７・・・通孔８・・・開口部　　　　　　１０
・・・穿刺部１５．１６・・・カテーテルチューブ　２
０・・・逆止弁２５・・・サポート部　　　　２６・・
・バルーン部２７・・・バルーン　　　　　３１・・・
標示部特許出願人　富士システムズ株式会社 篤７図

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、上端開口の内腔を有する本体にカテーテルチューブ
   の後端開口部が内腔と連通して接続された皮下埋込み型
   薬液注入用カテーテルにおいて、前記本体の内腔に剛性
   材料からなる上端開口の針受け容器が嵌合され、この針
   受け容器の内周面は上向きに徐々に大径となった拡開状
   のテーパ面をもっており、かつ前記針受け容器の上部に
   自己閉塞性を有する弾性材料からなる穿刺部が嵌合され
   、この穿刺部より下方の針受け容器内と前記カテーテル
   チューブの後端開口部とを連通する通孔が前記容器の側
   壁に穿設されていることを特徴とする皮下埋込み型薬液
   注入用カテーテル。 ２、前記通孔とカテーテルチューブの後端開口部間に、
   該カテーテルチューブより血液が通孔側へ逆流するのを
   防ぐ逆止弁が配設されている特許請求の範囲第１項記載
   の皮下埋込み型注入用カテーテル。