JP7405422B2 - 情報処理システム、情報処理方法および情報処理プログラム - Google Patents
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Description
保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得部と、
前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出部と、
前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの治療内容を抽出する治療内容抽出部と、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベルと前記治療内容とを記憶する記憶部と、
前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと前記治療内容との組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定部と、
前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康管理状況の意識レベルを導出する意識レベル導出部と、
を備え、
前記記憶部は、前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、さらに前記意識レベルを記憶し、
前記選定部は、さらに、前記記憶部に記憶された前記意識レベルとの組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する。
上記目的を達成するため、本発明に係る他の情報処理システムは、
保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得部と、
前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出部と、
前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの治療内容を抽出する治療内容抽出部と、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベルと前記治療内容とを記憶する記憶部と、
前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと前記治療内容との組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定部と、
を備え、
前記記憶部は、前記保険者に加入している前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、さらに、リスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルを記憶し、
前記記憶部に記憶されたリスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルの少なくとも1つに基づいて、保健事業の提供が必要な度合いを示す必要レベルを設定する必要レベル導出部をさらに備え、
前記選定部は、さらに前記設定された必要レベルに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する。
上記目的を達成するため、本発明に係るさらに他の情報処理システムは、
保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得部と、
前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出部と、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベル、前記リスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルを記憶する記憶部と、
前記記憶部に記憶されたリスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルの少なくとも1つに基づいて、保健事業の提供が必要な度合いを示す必要レベルを設定する必要レベル導出部と、
前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと、前記必要レベルとの組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定部と、
を備える。
取得部が、保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得ステップと、
リスクレベル導出部が、前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出ステップと、
治療内容抽出部が、前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの治療内容を抽出する治療内容抽出ステップと、
意識レベル導出部が、前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康管理状況の意識レベルを導出する意識レベル導出ステップと、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベルと前記治療内容と前記意識レベルとを記憶部に記憶する記憶ステップと、
選定部が、前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと前記治療内容と前記意識レベルの組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定ステップと、
を含む。
上記目的を達成するため、本発明に係る他の情報処理方法は、
取得部が、保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得ステップと、
リスクレベル導出部が、前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出ステップと、
治療内容抽出部が、前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの治療内容を抽出する治療内容抽出ステップと、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベルと前記治療内容とを記憶部に記憶する記憶ステップと、
選定部が、前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと前記治療内容との組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定ステップと、
を含み、
前記記憶ステップは、前記保険者に加入している前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、さらに、リスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルを記憶し、
前記記憶部に記憶されたリスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルの少なくとも1つに基づいて、保健事業の提供が必要な度合いを示す必要レベルを設定する必要レベル導出ステップをさらに含み、
前記選定ステップは、さらに前記設定された必要レベルに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する。
上記目的を達成するため、本発明に係るさらに他の情報処理方法は、
取得部が、保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得ステップと、
リスクレベル導出部が、前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出ステップと、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベル、前記リスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルを記憶部に記憶する記憶ステップと、
必要レベル導出部が、前記記憶部に記憶されたリスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルの少なくとも1つに基づいて、保健事業の提供が必要な度合いを示す必要レベルを設定する必要レベル導出ステップと、
選定部が、前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと、前記必要レベルとの組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定部と、
を含む情報処理方法。
保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得ステップと、
前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出ステップと、
前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの治療内容を抽出する治療内容抽出ステップと、
前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康管理状況の意識レベルを導出する意識レベル導出ステップと、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベルと前記治療内容と前記意識レベルとを記憶部に記憶する記憶ステップと、
前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと前記治療内容と前記意識レベルの組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定ステップと、
をコンピュータに実行させる。
上記目的を達成するため、本発明に係る他の情報処理プログラムは、
保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得ステップと、
前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出ステップと、
前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの治療内容を抽出する治療内容抽出ステップと、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベルと前記治療内容とを記憶部に記憶する記憶ステップと、
前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと前記治療内容との組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定ステップと、
をコンピュータに実行させる情報処理プログラムであって、
前記記憶ステップは、前記保険者に加入している前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、さらに、リスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルを記憶し、
前記記憶部に記憶されたリスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルの少なくとも1つに基づいて、保健事業の提供が必要な度合いを示す必要レベルを設定する必要レベル導出ステップをさらに含み、
前記選定ステップは、さらに前記設定された必要レベルに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する。
上記目的を達成するため、本発明に係る更に他の情報処理プログラムは、
保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得ステップと、
前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出ステップと、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベル、前記リスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルを記憶部に記憶する記憶ステップと、
前記記憶部に記憶されたリスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルの少なくとも1つに基づいて、保健事業の提供が必要な度合いを示す必要レベルを設定する必要レベル導出ステップと、
前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと、前記必要レベルとの組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定部と、
をコンピュータに実行させる。
本発明の第1実施形態としての情報処理システム100について、図1を用いて説明する。情報処理システム100は、保健事業を管理するシステムである。
次に、本発明の第2実施形態に係る情報処理装置としての保健事業管理支援サーバについて説明する。本実施形態に係る保健事業管理支援サーバは、保健事業の提供が必要とされる加入者の選定と、提供する保健事業の選定とを対応付ける制御を行う。保健事業管理支援サーバは、特に保健事業の提供が必要とされる加入者の選定において、健診情報を含む健康状態関連情報に基づいて導出されたリスクレベルと、レセプト情報を含む健康管理関連情報に基づいて認識された健康管理状況とを考慮する。そして、保健事業管理支援サーバは、保健事業の提供が必要とされる加入者を選定することにより、保健事業を管理する。すなわち、保健事業の提供が必要とされる加入者の選定条件として、リスクの種類を指定するリスク指定や健康管理状況を指定する健康管理状況指定が行われる。なお、健康管理状況としては、レセプト情報から抽出された治療内容と、レセプト情報から導出された加入者の治療への意識レベルとが含まれる。なお、リスクレベルの導出には、さらに健康管理関連情報を考慮してもよい。また、保健事業の提供が必要とされる加入者は、健康管理関連情報として含まれる服薬情報、または、特定のリスク無しによる除外なしに選定される。また、本実施形態の保健事業管理支援サーバは、加入者と、健康状態関連情報および健康管理情報とを関連付けて記憶するデータベースを有する。そして、保健事業の提供が必要とされた加入者の情報を提示する。その提示には、保健事業の提供が必要とされた対象者一覧のオペレータへの提示と、保健事業の提供が必要として選定された旨を加入者に通知するメール送信と、が含まれる。さらに、関連する複数種類のリスクのリスクレベルと治療状況とを考慮して、保健事業の提供が必要とされる加入者が選定される。すなわち、保健事業の提供が必要とされる加入者の選定条件として、治療状況を指定する治療状況指定が行われる。なお、保健事業の提供が必要とされた加入者には、提供が必須な加入者や提供が望ましい加入者などの種々の必要レベルが含まれており、その旨が提示されてもよい。また、提供される保健事業についても、参加すべき保健事業や参加が望ましい保健事業などの種々の参加レベルが含まれており、その旨が提示されてもよい。
以下、図2A~図3Gを参照して、情報処理装置としての保健事業管理支援サーバ210を含む情報処理システム200の構成および動作を説明する。なお、図3A~図3Gのシーケンスやフローチャートは、情報処理システム200におけるデータの流れや処理手順を示しており、オンラインの処理とオフラインの処理とを含んでいる。
図2Aは、本実施形態に係る情報処理装置としての保健事業管理支援サーバ210を含む情報処理システム200の構成を示す図である。
図2Bは、本実施形態に係る情報処理装置としての保健事業管理支援サーバ210を含む情報処理システム200の動作概要を示す図である。なお、図2Bの動作概要には、通信端末241、242の表示画面が示されているが、これらは連続する画面遷移を示してなく、本実施形態に特徴的な場面が選択されて示されている。
図2Cは、本実施形態に係る情報処理装置としての保健事業管理支援サーバ210が有するデータベースの構成を示す図である。
図2Dは、本実施形態に係る情報処理装置としての保健事業管理支援サーバ210における選定テーブルの構成を示す図である。
図3Aは、本実施形態に係る情報処理装置としての保健事業管理支援サーバ210を含む情報処理システム200における、医療情報収集の動作手順を示すシーケンス図である。
図4Aは、本実施形態に係る情報処理装置としての保健事業管理支援サーバによる保健事業の提供が必要な対象者選定の動作概要を示す図である。なお、図4Aの動作概要には、4つの表示画面441~444が示されているが、これらは連続する画面遷移を示してなく、本実施形態に特徴的な場面が選択されて示されている。
図4Bは、本実施形態に係る健康管理状況も考慮して導出されるリスクレベルの概要を示す図である。すなわち、本実施形態においては、リスクレベルの導出は健診情報を含む健康状態関連情報から行われるが、図4Bに示すように、健康管理状況も考慮してリスクレベルを導出してもよい。この場合には、保健事業が必要とされる加入者である対象者の選定は、リスクレベルと健康管理状況とを考慮するのでなくリスクレベルの考慮で行われるが、実質的では同じである。図4Bには、血圧リスクのリスクレベルへの階層化の例を説明するが、他のリスク種類にはそのリスクに対応する適切な階層化が行われる。例えば、健診情報のない喫煙リスクなどのリスクレベルの階層化は、アンケート情報などを参照して行われる。なお、図4Bのリスクレベルへの階層化は一例であって、これに限定されず、保健事業における加入者の適切な分類が可能な種々の階層化が可能である。
図5Aは、本実施形態に係るクラウドサーバ510の機能構成を示すブロック図である。
図5Bは、本実施形態に係るクラウドサーバ内に生成された情報処理装置としての仮想の保健事業管理支援サーバ210の機能構成を示すブロック図である。以下、仮想の保健事業管理支援サーバ210の機能構成としては、本実施形態の特徴である、健康管理状況を考慮した保健事業が必要とされる対象者の絞り込みをする構成を中心に説明する。なお、図5Bにおいては、情報処理装置として1つの仮想の保健事業管理支援サーバ210の構成について説明する。図5Bでは、本実施形態の処理と関連が少ない機能構成部は省略している。また、図5Bにおいて、図5Aと同様の機能構成部については同じ参照番号を付して、重複する説明は省略する。
図6は、本実施形態に係る取得データベース531の構成を示す図である。取得データベース531は、健保管理に用いるために保健事業管理支援サーバ210が収集した取得データを格納する。取得データベース531は、情報入力部540から取得した個人の属性情報を含む加入者情報610と、レセプト情報を含む健康管理関連情報620と、健診情報あるいは通信端末241から取得したアンケート情報などを含む健康状態関連情報630とを、加入者で名寄せして格納する。
図7Aは、本実施形態に係る処理データベース532の構成を示す図である。処理データベース532は、保健事業管理支援サーバ210が保健事業の管理のため取得データベース531に格納されたデータを処理して生成した処理データを格納する。
図7Bは、本実施形態に係る保健事業が必要な加入者である対象者を求める一例を示す図である。図7Bは、本実施形態において、保健事業が必要となる加入者を肥満リスクおよび喫煙リスクと、疾患系のリスクレベルとの組み合わせから、既存の厚労省の指針(法定階層化)では見落とされている保健事業が必要となる加入者を選定する方法を示している。なお、図7Bでは、疾患系リスクの保護指導レベル以上を考慮して保健事業が必要となる加入者を対象者として選定している。
図7Dは、本実施形態に係る加入者の意識レベルを導出する意識レベル導出テーブル780の構成を示す図である。意識レベル導出テーブル780は、各リスクについて、リスクレベルや健康管理状況としての治療状況/対処状況を考慮して、加入者のリスクを軽減したい意識の度合いを導出するために、意識レベル導出部547で使用される。なお、意識レベル導出テーブル780は一例であって、これに限定されない。保健事業管理支援サーバ210が収集可能な情報を用いて、加入者のリスクを軽減したい意識の度合いを導出する種々の情報とその組み合わせが可能である。
図8は、本実施形態に係る保健事業対象者選定テーブル549の構成を示す図である。保健事業対象者選定テーブル549は、保健事業対象者選定部548がデフォルトの条件、または、通信端末241から設定された対象者選定条件に基づいて、保健事業が必要となる加入者である対象者を選定するために用いられる。
図9は、本実施形態に係る情報処理装置としての保健事業管理支援サーバ210のハードウェア構成を示すブロック図である。
図10Aは、本実施形態に係る情報処理装置としての保健事業管理支援サーバ210の処理手順を示すフローチャートである。図10Aのフローチャートは、図9のCPU910がRAM940を使用して実行し、図5Bの機能構成部を実現する。
図10Bは、本実施形態に係る管理データ取得処理(S1013)の手順を示すフローチャートである。
図10Cは、本実施形態に係る保健事業対象者選定処理(S1023)の手順を示すフローチャートである。
図11は、本実施形態に係る通信端末241の機能構成を示すブロック図である。なお、図11では、本実施形態の処理と関連が少ない機能構成部は省略している。また、図11にはオペレータ用の通信端末241の構成を示し、加入者用の通信端末242の構成については省略する。
図12Aは、本実施形態に係る通信端末241の処理手順を示すフローチャートである。このフローチャートは、通信端末241を構成するストレージに格納されたプログラムをCPUがRAMを使用して実行し、図11の機能構成部を実現する。
図12Bは、本実施形態に係る保健事業対象者要求処理(S1233)の手順を示すフローチャートである。
次に、本発明の第3実施形態に係る情報処理装置としての保健事業管理支援サーバについて説明する。本実施形態に係る保健事業管理支援サーバは、上記第2実施形態と比べると、さらに加入者の保健事業への参加履歴を取得し、保健事業への参加履歴を参照して加入者の健康管理への意識レベルを導出する点で異なる。本実施形態の保健事業管理支援サーバは、データベースに、加入者と、健康状態関連情報と、健康管理関連情報としてのレセプト情報および保健事業への参加履歴とを関連付けて記憶する。そして、リスクの種類がリスク指定されると、指定されたリスクの種類に対応するリスクレベルと、健康管理関連情報としての治療状況および保健事業への参加履歴とを考慮して、保健事業の提供が必要とされる加入者である対象者を選定する。その他の構成および動作は、第2実施形態と同様であるため、同じ構成および動作については同じ符号を付してその詳しい説明を省略する。
図13および図14を参照して、本実施形態の情報処理装置としての保健事業管理支援サーバ1310を含む情報処理システム1300の動作を説明する。
図13は、本実施形態に係る情報処理装置としての保健事業管理支援サーバ1310を含む情報処理システム1300の動作概要を示す図である。なお、図13において、図4Aと同様の構成要素には同じ参照番号を付して、重複する説明を省略する。
図14は、本実施形態に係る情報処理装置としての保健事業管理支援サーバ1310を含む情報処理システム1300の動作手順を示すシーケンス図である。なお、図14において、図3Aと同様のステップには同じステップ番号を付して、重複する説明を省略する。
図15は、本実施形態に係る情報処理装置としての仮想の保健事業管理支援サーバ1310の機能構成を示すブロック図である。なお、図15において、図5Bと同様の機能構成部には同じ参照番号を付して、重複する説明を省略する。
図16は、本実施形態に係る取得データベース1531の構成を示す図である。なお、図16において、図6と同様の構成要素には同じ参照番号を付して、重複する説明は省略する。
図17Aは、本実施形態に係る処理データベース1532の構成を示す図である。なお、図17Aにおいて、図7Aと同様の構成要素には同じ参照番号を付して、重複する説明は省略する。
図17Bは、本実施形態に係る加入者の意識レベルを導出する意識レベル導出テーブル1780の構成を示す図である。意識レベル導出テーブル1780は、各リスクについて、リスクレベルと、健康管理状況としての治療状況/対処状況および保健事業への参加状況を考慮して、加入者のリスクを軽減したい意識の度合いを導出するために、意識レベル導出部1547で使用される。なお、意識レベル導出テーブル1780は一例であって、これに限定されない。保健事業管理支援サーバ1310が収集可能な情報を用いて、加入者のリスクを軽減したい意識の度合いを導出する種々の情報とその組み合わせが可能である。なお、図17Bにおいて、図7Dと同様の構成要素には同じ参照番号を付して、重複する説明は省略する。図17Bには、治療内容742および保健事業参加内容1742から導出された意識レベルの例のみが示されている。
図18は、本実施形態に係る保健事業対象者選定テーブル1549の構成を示す図である。なお、図18において、図8と同様の構成要素には同じ参照番号を付して、重複する説明は省略する。
図19Aは、本実施形態に係る管理データ取得処理(S1013)の手順を示すフローチャートである。なお、図19Aにおいて、図10Bと同様のステップには同じステップ番号を付して、重複する説明は省略する。
図19Bは、本実施形態に係る保健事業対象者選定処理(S1023)の手順を示すフローチャートである。なお、図19Bにおいて、図10Cと同様のステップには同じステップ番号を付して、重複する説明は省略する。
次に、本発明の第3実施形態に係る情報処理装置としての保健事業管理支援サーバについて説明する。本実施形態に係る保健事業管理支援サーバは、上記第2実施形態および第3実施形態と比べると、加入者に保健事業の提供が必要な度合いである必要レベルを求めて、必要レベルにより保健事業を管理する点で異なる。本実施形態においては、リスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルの少なくとも1つを参照して、加入者に保健事業の提供が必要な度合いを示す必要レベルを設定する。その他の構成および動作は、第2実施形態または第3実施形態と同様であるため、同じ構成および動作については同じ符号を付してその詳しい説明を省略する。
図20は、本実施形態に係る情報処理装置としての保健事業管理支援サーバ2010を含む情報処理システム2000の動作概要を示す図である。なお、図20において、図4Aと同様の構成要素には同じ参照番号を付して、重複する説明を省略する。
図21は、本実施形態に係る情報処理装置としての仮想の保健事業管理支援サーバ2010の機能構成を示すブロック図である。なお、図21において、図5Bと同様の機能構成部には同じ参照番号を付して、重複する説明を省略する。
図22は、本実施形態に係る処理データベース2132の構成を示す図である。なお、図22において、図7Aと同様の構成要素には同じ参照番号を付して、重複する説明を省略する。
図23Aは、本実施形態に係る保健事業対象者選定テーブル2149の構成を示す図である。なお、図23Aにおいて、図8と同様の構成要素には同じ参照番号を付して、重複する説明を省略する。
図23Cは、本実施形態に係る必要レベルを導出する必要レベル導出テーブル2340の構成を示す図である。必要レベル導出テーブル2340は、各加入者について、リスク状況と、健康管理状況としての治療状況/対処状況および保健事業参加状況などを考慮して、加入者が保健事業の参加する必要レベルの度合いを導出するために、必要レベル導出部2152で使用される。なお、必要レベルとして、各リスクレベルをそのまま使用することも可能であるが、図23Cでは、健康管理状況としての治療状況や保健事業参加状況なども考慮した必要レベルの導出について示す。図23Cの必要レベル導出テーブル2340は一例であって、これに限定されない。保健事業管理支援サーバ2010が収集可能な情報を用いて、保健事業に参加する必要レベルの度合いを導出する種々の情報とその組み合わせが可能である。
図24は、本実施形態に係る保健事業対象者選定処理(S1023)の手順を示すフローチャートである。なお、図24において、図10Cと同様のステップには同じステップ番号を付して、重複する説明を省略する。
なお、保健事業管理支援サーバと加入者の通信端末との情報のやり取りをメールでのやり取りで説明したが、メールに限らず加入者の通信端末に所定のアプリを持たせて問い合わせや表示をする構成であってもよい。また、書面や電話などの通信手段を利用する構成であってもよい。
Claims (9)
- 保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得部と、
前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出部と、
前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの治療内容を抽出する治療内容抽出部と、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベルと前記治療内容とを記憶する記憶部と、
前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと前記治療内容との組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定部と、
前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康管理状況の意識レベルを導出する意識レベル導出部と、
を備え、
前記記憶部は、前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、さらに前記意識レベルを記憶し、
前記選定部は、さらに、前記記憶部に記憶された前記意識レベルとの組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する情報処理システム。 - 保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得部と、
前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出部と、
前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの治療内容を抽出する治療内容抽出部と、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベルと前記治療内容とを記憶する記憶部と、
前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと前記治療内容との組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定部と、
を備え、
前記記憶部は、前記保険者に加入している前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、さらに、リスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルを記憶し、
前記記憶部に記憶されたリスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルの少なくとも1つに基づいて、保健事業の提供が必要な度合いを示す必要レベルを設定する必要レベル導出部をさらに備え、
前記選定部は、さらに前記設定された必要レベルに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する情報処理システム。 - 保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得部と、
前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出部と、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベル、前記リスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルを記憶する記憶部と、
前記記憶部に記憶されたリスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルの少なくとも1つに基づいて、保健事業の提供が必要な度合いを示す必要レベルを設定する必要レベル導出部と、
前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと、前記必要レベルとの組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定部と、
を備える情報処理システム。 - 取得部が、保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得ステップと、
リスクレベル導出部が、前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出ステップと、
治療内容抽出部が、前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの治療内容を抽出する治療内容抽出ステップと、
意識レベル導出部が、前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康管理状況の意識レベルを導出する意識レベル導出ステップと、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベルと前記治療内容と前記意識レベルとを記憶部に記憶する記憶ステップと、
選定部が、前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと前記治療内容と前記意識レベルの組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定ステップと、
を含む情報処理方法。 - 取得部が、保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得ステップと、
リスクレベル導出部が、前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出ステップと、
治療内容抽出部が、前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの治療内容を抽出する治療内容抽出ステップと、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベルと前記治療内容とを記憶部に記憶する記憶ステップと、
選定部が、前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと前記治療内容との組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定ステップと、
を含み、
前記記憶ステップは、前記保険者に加入している前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、さらに、リスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルを記憶し、
前記記憶部に記憶されたリスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルの少なくとも1つに基づいて、保健事業の提供が必要な度合いを示す必要レベルを設定する必要レベル導出ステップをさらに含み、
前記選定ステップは、さらに前記設定された必要レベルに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する情報処理方法。 - 取得部が、保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得ステップと、
リスクレベル導出部が、前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出ステップと、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベル、前記リスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルを記憶部に記憶する記憶ステップと、
必要レベル導出部が、前記記憶部に記憶されたリスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルの少なくとも1つに基づいて、保健事業の提供が必要な度合いを示す必要レベルを設定する必要レベル導出ステップと、
選定部が、前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと、前記必要レベルとの組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定部と、
を含む情報処理方法。 - 保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得ステップと、
前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出ステップと、
前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの治療内容を抽出する治療内容抽出ステップと、
前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康管理状況の意識レベルを導出する意識レベル導出ステップと、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベルと前記治療内容と前記意識レベルとを記憶部に記憶する記憶ステップと、
前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと前記治療内容と前記意識レベルの組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定ステップと、
をコンピュータに実行させる情報処理プログラム。 - 保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得ステップと、
前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出ステップと、
前記健康管理関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの治療内容を抽出する治療内容抽出ステップと、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベルと前記治療内容とを記憶部に記憶する記憶ステップと、
前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと前記治療内容との組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定ステップと、
をコンピュータに実行させる情報処理プログラムであって、
前記記憶ステップは、前記保険者に加入している前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、さらに、リスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルを記憶し、
前記記憶部に記憶されたリスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルの少なくとも1つに基づいて、保健事業の提供が必要な度合いを示す必要レベルを設定する必要レベル導出ステップをさらに含み、
前記選定ステップは、さらに前記設定された必要レベルに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する情報処理プログラム。 - 保険者に加入している複数の加入者のそれぞれに関する属性情報と、前記複数の加入者それぞれの健診情報を含む健康状態関連情報と、前記複数の加入者それぞれに関して医療機関から前記保険者に対して発行されたレセプト情報を含む健康管理関連情報とを取得する取得ステップと、
前記健康状態関連情報に基づいて、前記複数の加入者それぞれの健康のリスクレベルを導出するリスクレベル導出ステップと、
前記複数の加入者のそれぞれに対応付けて、前記リスクレベル、前記リスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルを記憶部に記憶する記憶ステップと、
前記記憶部に記憶されたリスクレベルの重度、重度レベルであるリスク数および治療レベルの少なくとも1つに基づいて、保健事業の提供が必要な度合いを示す必要レベルを設定する必要レベル導出ステップと、
前記記憶部に記憶された前記リスクレベルと、前記必要レベルとの組み合わせに基づいて、前記複数の加入者の中から、保健事業の提供が必要と判断される加入者を選定する選定部と、
をコンピュータに実行させる情報処理プログラム。
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