JP7373556B2 - マンモグラフィおよびトモシンセシス撮像システムのためのライトアセンブリおよび方法 - Google Patents

マンモグラフィおよびトモシンセシス撮像システムのためのライトアセンブリおよび方法 Download PDF

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Description

(関連出願の相互参照)
本願は、PCT国際特許出願として2019年9月25日に出願されており、本明細書に参照することによってその全体として本明細書に組み込まれる、2018年9月25日に出願された、米国仮出願第62/736,089号の利益および優先権を主張する。
(背景)
マンモグラフィおよびトモシンセシス撮像の間の圧縮は、いくつかの目的を果たす。例えば、これは、(1)X線束の方向において乳房をより薄くし、それによって、圧縮されない乳房のより厚い部分を撮像するために要求されるレベルから患者放射線暴露を低減させ、(2)X線束の方向において乳房の厚さをより均一にし、それによって、乳房画像全体にわたって像面におけるより均一な暴露を促進し、(3)X線暴露の間に乳房を不動化し、それによって、画像ぼけを低減させ、(4)胸壁から撮像暴露野の中に乳房組織を引き出し、したがって、より多くの組織撮像を可能にする。乳房が、圧縮されている際、典型的には、技師が、乳房を操作し、これを適切に位置付け、圧縮が胸壁に向かって、かつ画像野から外に乳房組織を押動する傾向に対抗する。
マンモグラフィおよびトモシンセシスのための標準的圧縮方法は、移動可能、剛性、かつ放射線透過性の圧縮パドルを使用する。乳房は、典型的には平坦である乳房支持プラットフォーム上の撮像面積内に設置され、パドルは、次いで、通常、技師または他の医療専門家が、乳房を定位置に保持している間、乳房を圧縮する。技師はまた、乳房を操作し、画像受容体の視野内で適切な組織被覆を確実にし得る。
マンモグラフィおよび乳房トモシンセシスにおける1つの公知の課題は、乳房を圧縮する前の画像受容体の視野内での技師による患者の乳房の位置付けである。例えば、撮像室は、典型的には、患者快適性を向上させ、患者の不安を低減させるために、薄暗い採光を有する。しかしながら、弱光は、撮像システムの周囲での技師の作業をはるかに困難にし、撮像手技のために要求される時間を増加させ得る。例えば、時として、概して、圧縮パドルのサイズ、形状、および場所に対応する、アクティブ撮像面積を識別することである。加えて、画像受容体の視野を識別することは、多くの場合、技師が、患者の乳房および圧縮システムへのアクセスを有するように、X線源が、定位置から外れて移動されるとき、困難である。
一側面では、本技術は、X線管ヘッドと、支持アームと、支持アームに結合され、X線管ヘッドに対して独立して回転可能である、圧縮システムであって、圧縮システムは、圧縮パドルと、支持プラットフォームと、X線受容体とを含む、圧縮システムと、支持アームに結合され、圧縮パドルの上方に配置される、ライトアセンブリであって、ライトアセンブリは、光の1つ以上のビームを支持プラットフォームに向かって指向するように構成される、ライトアセンブリとを含む、撮像システムに関する。
ある実施例では、ライトアセンブリは、支持アームに結合される、片持ち梁支持体と、片持ち梁支持体に結合される、ライト構造とを含む。別の実施例では、ライト構造は、その中に画定される開口部を伴うリングを含み、X線ビームが、X線管ヘッドから放出されると、X線ビームは、リングが、結果として生じるX線画像の視野内にないように、開口部を通して進行する。また別の実施例では、ライト構造は、片持ち梁支持体に固定される。なおも別の実施例では、ライト構造は、1つ以上の光源を含む。ある実施例では、1つ以上の光源のうちの少なくとも1つは、関節運動される。別の実施例では、1つ以上の光源のうちの少なくとも1つは、コリメートされる。また別の実施例では、ライトアセンブリは、フェイスシールドを含む。なおも別の実施例では、フェイスシールドは、片持ち梁支持体に摺動的に結合され、片持ち梁支持体に沿って、かつライト構造に対して移動するように構成される。
別の側面では、本技術は、ガントリと、ガントリ上に回転可能に支持される、圧縮システムであって、圧縮システムは、圧縮パドルと、支持プラットフォームと、支持プラットフォームの下方に配置される、X線受容体とを含む、圧縮システムと、ガントリ上に回転可能に支持され、圧縮システムに対して独立して回転可能である、X線管ヘッドと、支持プラットフォーム上に可視位置マーカを放出するように構成される、エミッタであって、エミッタは、圧縮システム上に配置される、エミッタとを含む、撮像システムに関する。
ある実施例では、エミッタは、フェイスシールドを含む。別の実施例では、エミッタは、圧縮システムから延在する、リングを含む。また別の実施例では、エミッタは、アーティキュレータおよびコリメータのうちの少なくとも1つを含む。なおも別の実施例では、エミッタは、レーザ光を含む。ある実施例では、位置マーカは、略直線を含む。別の実施例では、線は、X線受容体の前縁に対応する。
別の側面では、本技術は、撮像手技のために乳房を圧縮する方法に関し、本方法は、ライトアセンブリ上に配置される1つ以上の光源によって撮像システムの支持プラットフォームを照明するステップであって、ライトアセンブリは、圧縮システムに結合される、ステップと、支持プラットフォーム上に乳房を位置付けるステップと、圧縮パドルを支持プラットフォーム上に位置付けられる乳房に向かって前進させるステップと、乳房の少なくとも一部を圧縮パドルと接触させるステップとを含む。
ある実施例では、本方法はさらに、ライトアセンブリのフェイスシールドを後退位置に向かって移動させるステップを含み、フェイスシールドは、1つ以上の光源に対して移動可能である。別の実施例では、支持プラットフォームを照明するステップは、1つ以上の光源から位置マーカを放出するステップを含み、放出される位置マーカは、支持プラットフォーム上の撮像面積の位置を実質的に可視的に識別する。また別の実施例では、放出される位置マーカは、撮像手技の間、支持プラットフォームに対するX線受容体の位置に対応する。なおも別の実施例では、放出される位置マーカは、X線受容体の前縁に対応する略直線を含む。ある実施例では、放出される位置マーカは、乳房を位置付けるための支持プラットフォーム上の標的乳房設置場所を識別する少なくとも1つの標的マーカを含む。別の実施例では、乳房を位置付けるステップは、乳房の少なくとも一部を位置マーカと整合させるステップを含む。
別の側面では、本技術は、(a)ガントリと、(b)圧縮パドルと、支持プラットフォームと、支持プラットフォームの下方に配置される、X線受容体とを含む、圧縮システムであって、圧縮システムは、ガントリに対して回転可能である、圧縮システムと、(c)ガントリおよび圧縮システムに対して独立して回転可能である、X線管ヘッドとを含む、撮像システムのための撮像面積を識別する方法に関し、本方法は、圧縮システムを圧縮位置に回転させるステップと、X線管ヘッドをアクセス位置に回転させるステップであって、アクセス位置にあるとき、X線管ヘッドは、乳房プラットフォームに対して非直交角度において配置される、ステップと、位置マーカをX線管ヘッド上に配置されるエミッタから乳房プラットフォームに向かって放出するステップであって、放出される位置マーカは、撮像手技の間の撮像面積の位置を実質的に可視的に線描する、ステップと、X線源管ヘッドを撮像位置に回転させるステップと、撮像手技を実施するステップとを含む。
ある実施例では、放出される位置マーカは、乳房プラットフォームに対するX線受容体の位置に対応する。別の実施例では、放出される位置マーカは、患者の乳房のための乳房プラットフォーム上の標的乳房設置場所を識別する少なくとも1つの標的マーカを含む。また別の実施例では、少なくとも1つの標的マーカは、患者の乳房に関する乳頭線、皮膚線、および腋窩組織線のうちの1つ以上のもののための標的乳房設置場所に対応する。なおも別の実施例では、本方法はさらに、位置マーカを放出するステップに先立って、X線管ヘッドに対してエミッタを関節運動させるステップを含む。ある実施例では、本方法はさらに、放出される位置マーカをコリメートさせるステップを含む。別の実施例では、X線管ヘッドをアクセス位置に回転させるステップは、圧縮パドルが、エミッタの視野内にないように、圧縮パドルに対してX線管ヘッドを回転させるステップを含む。
別の側面では、本技術は、(a)ガントリと、(b)圧縮パドルと、支持プラットフォームと、支持プラットフォームの下方に配置される、X線受容体とを含む、圧縮システムであって、圧縮システムは、ガントリに対して回転可能である、圧縮システムと、(c)ガントリおよび圧縮システムに対して独立して回転可能である、X線管ヘッドとを含む、撮像システムのためのアクティブ撮像面積を照明する方法に関し、本方法は、圧縮システムを第1の回転位置に回転させるステップと、X線管ヘッドを第2の回転位置に回転させるステップであって、第2の回転位置にあるとき、X線管ヘッドは、乳房プラットフォームに対して非撮像位置において配置される、ステップと、位置マーカを圧縮システム上に配置される光源から乳房プラットフォームに向かって放出するステップであって、放出される位置マーカは、アクティブ撮像面積の位置を実質的に可視的に線描する、ステップと、X線源管ヘッドを撮像位置に回転させるステップと、撮像手技を実施するステップとを含む。
ある実施例では、第1の回転位置は、MLO撮像位置である。別の実施例では、第2の回転位置は、乳房プラットフォームに対して非直交角度にある。また別の実施例では、アクティブ撮像面積は、少なくとも部分的に、圧縮パドルのサイズ、形状、および/または位置に基づく。
別の側面では、本技術は、X線管ヘッドと、支持アームと、支持アームに結合され、X線管ヘッドに対して独立して回転可能である、圧縮システムであって、圧縮システムは、圧縮パドルと、支持プラットフォームと、X線受容体とを含む、圧縮システムと、支持アームに結合され、圧縮パドルの上方に配置される、プロジェクタであって、プロジェクタは、画像を支持プラットフォームに向かって投影するように構成される、プロジェクタとを含む、撮像システムに関する。
ある実施例では、撮像システムはさらに、フェイスシールドを含み、プロジェクタは、フェイスシールドに結合される。別の実施例では、撮像システムはさらに、片持ち梁支持体を含み、プロジェクタは、片持ち梁支持体に結合される。また別の実施例では、プロジェクタは、撮像システムのシステム制御およびワークステーションユニットに通信するように結合される。なおも別の実施例では、プロジェクタによって投影される画像は、少なくとも部分的に、X線管ヘッドのX線野と整合する。ある実施例では、プロジェクタによって投影される画像は、白色枠、十字線パターン、および1つ以上の標的のうちの1つ以上のものを含む。
別の側面では、本技術は、撮像手技のために乳房を圧縮する方法に関し、本方法は、圧縮システムに結合されるプロジェクタによって撮像システムの支持プラットフォームを照明するステップであって、照明は、プロジェクタによって支持プラットフォームに向かって投影される1つ以上の画像によって提供される、ステップと、支持プラットフォーム上に乳房を位置付けるステップと、圧縮パドルを支持プラットフォーム上に位置付けられる乳房に向かって前進させるステップと、乳房の少なくとも一部を圧縮パドルと接触させるステップとを含む。
ある実施例では、プロジェクタによって支持プラットフォームに向かって投影される1つ以上の画像は、X線管ヘッドのX線野と実質的に整合し、本方法はさらに、乳房が、支持プラットフォーム上に位置付けられた後、患者が、X線野内にいないことを検証するステップを含む。別の実施例では、支持プラットフォームを照明するステップは、白色枠、十字線パターン、および1つ以上の標的のうちの1つ以上のものを投影するステップを含む。
本発明は、例えば、以下の項目を提供する。
(項目1)
撮像システムであって、
X線管ヘッドと、
支持アームと、
前記支持アームに結合され、前記X線管ヘッドに対して独立して回転可能である圧縮システムであって、前記圧縮システムは、圧縮パドルと、支持プラットフォームと、X線受容体とを備える、圧縮システムと、
前記支持アームに結合され、前記圧縮パドルの上方に配置されるライトアセンブリであって、前記ライトアセンブリは、光の1つ以上のビームを前記支持プラットフォームに向かって指向するように構成される、ライトアセンブリと
を備える、撮像システム。
(項目2)
前記ライトアセンブリは、前記支持アームに結合される片持ち梁支持体と、前記片持ち梁支持体に結合されるライト構造とを備える、項目1に記載の撮像システム。
(項目3)
前記ライト構造は、その中に画定される開口部を伴うリングを備え、X線ビームが、前記X線管ヘッドから放出されると、前記X線ビームは、前記リングが、結果として生じるX線画像の視野内にないように、前記開口部を通して進行する、項目2に記載の撮像システム。
(項目4)
前記ライト構造は、前記片持ち梁支持体に固定される、項目2または3に記載の撮像システム。
(項目5)
前記ライト構造は、1つ以上の光源を備える、項目2-4のいずれか1項に記載の撮像システム。
(項目6)
前記1つ以上の光源のうちの少なくとも1つは、関節運動される、項目5に記載の撮像システム。
(項目7)
前記1つ以上の光源のうちの少なくとも1つは、コリメートされる、項目5または6に記載の撮像システム。
(項目8)
前記ライトアセンブリは、フェイスシールドを備える、項目2-7のいずれか1項に記載の撮像システム。
(項目9)
前記フェイスシールドは、前記片持ち梁支持体に摺動的に結合され、前記片持ち梁支持体に沿って、かつ前記ライト構造に対して移動するように構成される、項目8に記載の撮像システム。
(項目10)
撮像システムであって、
ガントリと、
前記ガントリ上に回転可能に支持される圧縮システムであって、前記圧縮システムは、圧縮パドルと、支持プラットフォームと、前記支持プラットフォームの下方に配置されるX線受容体とを備える、圧縮システムと、
前記ガントリ上に回転可能に支持され、前記圧縮システムに対して独立して回転可能であるX線管ヘッドと、
前記支持プラットフォーム上に可視位置マーカを放出するように構成されるエミッタであって、前記エミッタは、前記圧縮システム上に配置される、エミッタと
を備える、撮像システム。
(項目11)
前記エミッタは、フェイスシールドを備える、項目10に記載の撮像システム。
(項目12)
前記エミッタは、前記圧縮システムから延在するリングを備える、項目10または11に記載の撮像システム。
(項目13)
前記エミッタは、アーティキュレータおよびコリメータのうちの少なくとも1つを備える、項目10-12のいずれか1項に記載の撮像システム。
(項目14)
前記エミッタは、レーザ光を備える、項目10に記載の撮像システム。
(項目15)
前記位置マーカは、略直線を備える、項目14に記載の撮像システム。
(項目16)
前記線は、前記X線受容体の前縁に対応する、項目15に記載の撮像システム。
(項目17)
撮像手技のために乳房を圧縮する方法であって、前記方法は、
ライトアセンブリ上に配置される1つ以上の光源によって撮像システムの支持プラットフォームを照明することであって、前記ライトアセンブリは、圧縮システムに結合される、ことと、
前記支持プラットフォーム上に前記乳房を位置付けることと、
圧縮パドルを前記支持プラットフォーム上に位置付けられる前記乳房に向かって前進させることと、
前記乳房の少なくとも一部を前記圧縮パドルと接触させることと
を含む、方法。
(項目18)
前記ライトアセンブリのフェイスシールドを後退位置に向かって移動させることをさらに含み、前記フェイスシールドは、前記1つ以上の光源に対して移動可能である、項目17に記載の方法。
(項目19)
前記支持プラットフォームを照明することは、前記1つ以上の光源から位置マーカを放出することを含み、前記放出される位置マーカは、前記支持プラットフォーム上の撮像面積の位置を実質的に可視的に識別する、項目17および18のいずれか1項に記載の方法。
(項目20)
前記放出される位置マーカは、前記撮像手技の間の前記支持プラットフォームに対するX線受容体の位置に対応する、項目19に記載の方法。
(項目21)
前記放出される位置マーカは、X線受容体の前縁に対応する略直線を備える、項目19に記載の方法。
(項目22)
前記放出される位置マーカは、前記乳房を位置付けるための前記支持プラットフォーム上の標的乳房設置場所を識別する少なくとも1つの標的マーカを備える、項目19に記載の方法。
(項目23)
前記乳房を位置付けることは、前記乳房の少なくとも一部を前記位置マーカと整合させることを含む、項目19に記載の方法。
(項目24)
撮像システムのための撮像面積を識別する方法であって、前記撮像システムは、(a)ガントリと、(b)圧縮パドルと、支持プラットフォームと、前記支持プラットフォームの下方に配置されるX線受容体とを備える、圧縮システムであって、前記圧縮システムは、前記ガントリに対して回転可能である、圧縮システムと、(c)前記ガントリおよび前記圧縮システムに対して独立して回転可能であるX線管ヘッドとを備え、前記方法は、
前記圧縮システムを圧縮位置に回転させることと、
前記X線管ヘッドをアクセス位置に回転させることであって、前記アクセス位置にあるとき、前記X線管ヘッドは、乳房プラットフォームに対して非直交角度において配置される、ことと、
位置マーカを前記X線管ヘッド上に配置されるエミッタから前記乳房プラットフォームに向かって放出することであって、前記放出される位置マーカは、撮像手技の間、前記撮像面積の位置を実質的に可視的に線描する、ことと、
X線源管ヘッドを撮像位置に回転させることと、
撮像手技を実施することと
を含む、方法。
(項目25)
前記放出される位置マーカは、前記乳房プラットフォームに対する前記X線受容体の位置に対応する、項目24に記載の方法。
(項目26)
前記放出される位置マーカは、患者の乳房のための前記乳房プラットフォーム上の標的乳房設置場所を識別する少なくとも1つの標的マーカを備える、項目24に記載の方法。
(項目27)
前記少なくとも1つの標的マーカは、前記患者の乳房に関する乳頭線、皮膚線、および腋窩組織線のうちの1つ以上のもののための前記標的乳房設置場所に対応する、項目26に記載の方法。
(項目28)
前記位置マーカを放出することに先立って、前記X線管ヘッドに対して前記エミッタを関節運動させることをさらに含む、項目24-27のいずれか1項に記載の方法。
(項目29)
前記放出される位置マーカをコリメートさせることをさらに含む、項目24-27のいずれか1項に記載の方法。
(項目30)
前記X線管ヘッドを前記アクセス位置に回転させることは、前記圧縮パドルが、前記エミッタの視野内にないように、前記圧縮パドルに対して前記X線管ヘッドを回転させることを含む、項目24-27のいずれか1項に記載の方法。
(項目31)
撮像システムのためのアクティブ撮像面積を照明する方法であって、前記撮像システムは、(a)ガントリと、(b)圧縮パドルと、支持プラットフォームと、前記支持プラットフォームの下方に配置されるX線受容体とを備える圧縮システムであって、前記圧縮システムは、前記ガントリに対して回転可能である、圧縮システムと、(c)前記ガントリおよび前記圧縮システムに対して独立して回転可能であるX線管ヘッドとを備え、前記方法は、
前記圧縮システムを第1の回転位置に回転させることと、
前記X線管ヘッドを第2の回転位置に回転させることであって、前記第2の回転位置にあるとき、前記X線管ヘッドは、乳房プラットフォームに対して非撮像位置において配置される、ことと、
位置マーカを前記圧縮システム上に配置される光源から前記乳房プラットフォームに向かって放出することであって、前記放出される位置マーカは、前記アクティブ撮像面積の位置を実質的に可視的に線描する、ことと、
X線源管ヘッドを撮像位置に回転させることと、
撮像手技を実施することと
を含む、方法。
(項目32)
前記第1の回転位置は、MLO撮像位置である、項目31に記載の方法。
(項目33)
前記第2の回転位置は、前記乳房プラットフォームに対して非直交角度にある、項目31に記載の方法。
(項目34)
前記アクティブ撮像面積は、少なくとも部分的に、前記圧縮パドルのサイズ、形状、および/または位置に基づく、項目31-33のいずれか1項に記載の方法。
(項目35)
撮像システムであって、
X線管ヘッドと、
支持アームと、
前記支持アームに結合され、前記X線管ヘッドに対して独立して回転可能である圧縮システムであって、前記圧縮システムは、圧縮パドルと、支持プラットフォームと、X線受容体とを備える、圧縮システムと、
前記支持アームに結合され、前記圧縮パドルの上方に配置されるプロジェクタであって、前記プロジェクタは、画像を前記支持プラットフォームに向かって投影するように構成される、プロジェクタと
を備える、撮像システム。
(項目36)
フェイスシールドをさらに備え、前記プロジェクタは、前記フェイスシールドに結合される、項目35に記載の撮像システム。
(項目37)
片持ち梁支持体をさらに備え、前記プロジェクタは、前記片持ち梁支持体に結合される、項目35に記載の撮像システム。
(項目38)
前記プロジェクタは、前記撮像システムのシステム制御およびワークステーションユニットに通信するように結合される、項目35-37のいずれか1項に記載の撮像システム。
(項目39)
前記プロジェクタによって投影される前記画像は、少なくとも部分的に、前記X線管ヘッドのX線野と整合する、項目35-38のいずれか1項に記載の撮像システム。
(項目40)
前記プロジェクタによって投影される前記画像は、白色枠、十字線パターン、および1つ以上の標的のうちの1つ以上のものを備える、項目35-39のいずれか1項に記載の撮像システム。
(項目41)
撮像手技のために乳房を圧縮する方法であって、前記方法は、
圧縮システムに結合されるプロジェクタによって撮像システムの支持プラットフォームを照明することであって、前記照明は、前記プロジェクタによって前記支持プラットフォームに向かって投影される1つ以上の画像によって提供される、ことと、
前記支持プラットフォーム上に前記乳房を位置付けることと、
圧縮パドルを前記支持プラットフォーム上に位置付けられる前記乳房に向かって前進させることと、
前記乳房の少なくとも一部を前記圧縮パドルと接触させることと
を含む、方法。
(項目42)
前記プロジェクタによって前記支持プラットフォームに向かって投影される前記1つ以上の画像は、X線管ヘッドのX線野と実質的に整合し、前記方法はさらに、前記乳房が、前記支持プラットフォーム上に位置付けられた後、患者が、前記X線野内にいないことを検証することを含む、項目41に記載の方法。
(項目43)
前記支持プラットフォームを照明することは、白色枠、十字線パターン、および1つ以上の標的のうちの1つ以上のものを投影することを含む、項目41または42に記載の方法。
図1Aは、例示的撮像システムの概略図である。
図1Bは、図1Aの撮像システムの斜視図である。
図2Aおよび2Bは、それぞれ、延在および後退位置における例示的ライトアセンブリの斜視図である。 図2Aおよび2Bは、それぞれ、延在および後退位置における例示的ライトアセンブリの斜視図である。
図3は、別のライトアセンブリの斜視図である。
図4Aおよび4Bは、複数の位置における管ヘッドを有する、撮像システムの正面図である。 図4Aおよび4Bは、複数の位置における管ヘッドを有する、撮像システムの正面図である。
図5は、撮像手技のために乳房を圧縮する方法を図示する、フローチャートを描写する。
図6は、撮像システムのための撮像面積を識別する方法を図示する、フローチャートを描写する。
図7は、撮像システムのためのアクティブ撮像面積を照明する方法を図示する、フローチャートを描写する。
図1Aは、例示的撮像システム100の概略図である。図1Bは、撮像システム100の斜視図である。並行して図1Aおよび1Bを参照すると、撮像システム100は、乳房圧縮不動化装置ユニットまたは圧縮システム104を介してX線撮像(マンモグラフィおよびトモシンセシスのうちの一方または両方)のために患者の乳房102を不動化するように構成される。実施例では、圧縮システム104は、静的乳房支持プラットフォーム106と、移動可能圧縮パドル108とを含む。乳房支持プラットフォーム106および圧縮パドル108はそれぞれ、それぞれ、圧縮面110および112を有し、圧縮面112は、支持プラットフォーム106に向かって移動し、乳房102を圧縮および不動化するように構成される。公知のシステムでは、圧縮面110、112は、乳房102に直接接触するように暴露される。支持プラットフォーム106はまた、画像受容体114、および随意に、傾斜機構116を格納する。不動化装置ユニット104は、ビーム118が、画像受容体114に衝突するように、X線源120から発する撮像X線ビーム118の経路内にある。
圧縮システム104は、第1の支持アーム122上に支持され、X線源120は、管アーム124とも称される、第2の支持アーム上に支持される。マンモグラフィに関して、支持アーム122および124は、撮像システム100が、各配向においてマンモグラム投影画像を撮影し得るように、頭蓋尾部(CC)および内外斜位(MLO)ビュー等の異なる撮像配向の間で軸126を中心としてユニットとして回転することができる。動作時、画像受容体114は、画像が、撮影される間、支持プラットフォーム106に対して定位置に留まる。不動化装置ユニット104は、異なる撮像配向への支持アーム122、124の移動のために乳房102を解放する。トモシンセシスに関して、支持アーム122は、定位置に留まり、乳房102は、不動化され、定位置に留まる一方、少なくとも管アーム124は、軸126を中心として不動化装置ユニット104および圧縮された乳房102に対してX線源120を回転させる。撮像システム100は、乳房102に対するX線ビーム118の個別の角度において乳房102の複数のトモシンセシス投影画像を撮影する。したがって、圧縮システム104および管アーム124は、合致された回転が、撮像手技のために要求または所望されない限り、相互に離散的に回転されてもよい。
並行して、および随意に、画像受容体114は、乳房支持プラットフォーム106に対して傾斜され、第2の支持アーム124の回転と協調されてもよい。傾斜は、X線源120の回転と同一の角度を通してであり得るが、また、X線ビーム118が、複数の画像のそれぞれに関して画像受容体114上の実質的に同一の位置に留まるように選択される異なる角度を通してであってもよい。傾斜は、軸128を中心とするものであり得、これは、必要ではないが、画像受容体114の像面内にあり得る。画像受容体114に結合される傾斜機構116は、画像受容体114を傾斜運動において駆動することができる。トモシンセシス撮像および/またはCT撮像に関して、乳房支持プラットフォーム106は、水平であり得る、または、例えば、マンモグラフィにおける従来のMLO撮像に関するものに類似する配向において、水平に対してある角度にあり得る。撮像システム100は、単独でマンモグラフィシステムである、CTシステムである、または単独でトモシンセシスシステムである、もしくは複数の形態の撮像を実施し得る「コンボ」システムであり得る。そのようなコンボシステムの一実施例は、商標名Selenia Dimensionsとして本明細書の譲受人によって提供されている。
本システムが、動作されると、画像受容体114は、撮像X線ビーム118による照明に応答して、撮像情報を生成し、乳房X線画像を処理および発生させるためにこれを画像プロセッサ130に供給する。ソフトウェアを含むシステム制御およびワークステーションユニット132が、本システムの動作を制御し、オペレータと相互作用し、コマンドを受信し、処理された光線画像を含む情報を配信する。
撮像システム100に関する1つの課題は、患者の乳房102が、所望または要求される撮像のために圧縮および不動化され得るように、支持プラットフォーム106上に乳房102を効率的に位置付ける方法である。例えば、医療専門家、典型的には、X線技師は、概して、支持プラットフォーム106上に乳房102を設置する。技師は、乳房102を不動化し、これを定位置に保ち、乳房組織の実用可能な限り多くの部分が圧縮面110、112の間にあるように、組織を撮像面積に向かって引動し、圧縮パドル108を乳房支持プラットフォーム106に向かって移動させながら、不動化装置ユニット104内の乳房102の位置を調節するであろう。しかしながら、患者の乳房が、撮像システム100の撮像面積内に適切に位置付けられていない場合、乳房圧縮手技は、やり直されることを要求され、したがって、患者の不快感および不安を増大させ得る。加えて、不適切に位置付けられた乳房は、X線画像が再撮影されることを要求し得、これは、次いで、不必要なX線量を送達し得る。さらに、いったん患者の乳房が、撮像システム100上で不動化されると、患者(例えば、髪、腕等)もまた、X線源120の経路(例えば、X線野)から外に技師によって位置付けられる必要がある。
本明細書に説明される技術は、圧縮および撮像のために患者の乳房を位置付ける際に技師を支援するために、ライトアセンブリを利用する、乳房圧縮および撮像システムに関する。これらの技術のうちのいくつかは、全般照明を圧縮システムに提供し、これは、患者および撮像システムと協働するときに技師を支援する。作業面積を照明することによって、技師は、患者をより効率的に位置付けることができる。これは、撮像手技の全体的効率を向上させることができ、また、全体的患者快適性を向上させる。本明細書に説明される他のライトアセンブリ技術は、不動化および撮像手技が、より効率的に実施されるように、乳房の適切な設置および/または圧縮を可能にする、可視位置マーカを提供する。これもまた、圧縮および撮像プロセスと関連付けられる患者の不快感を低減させることに役立つことができる。これらの技術は、概して、乳房設置および/または圧縮の正確度を改良し、技師が適切な不動化および後続撮像をより効率的に確実にすることを可能にする。
本明細書に説明されるように、技師は、主に、圧縮システム104に結合される、1つ以上の光源、好ましくは、可視光源を利用する。これらの光源は、乳房支持プラットフォーム106を照明し、圧縮システム104の周囲で作業するときに技師を支援するように構成される。加えて、または代替として、光源は、乳房支持プラットフォーム106上に1つ以上の位置マーカを提供し、撮像プロセスのために適切な位置において患者の乳房を位置付ける、および/または圧縮する際に技師をより具体的に支援することができる。例えば、位置マーカは、これが、支持プラットフォーム106の下方にあるため、技師に可視ではない画像受容体114の位置に対応してもよい。他の実施例では、位置マーカは、技師のためにより焦点を合わせた位置支援を提供するために、画像受容体114のサブセットであるアクティブ撮像面積に対応してもよい。光源の実施例は、限定ではないが、発光ダイオード、レーザ光、白熱ランプ、さらには画像プロジェクタシステム等の光学デバイスを含むことができる。
本明細書に説明される機能を実施する光源のうちのいずれか1つを含む撮像システム100が、検討されるが、あるシステムは、説明される光源の全て、または異なるように位置付けられるが、本明細書に説明される種々の機能を実施する付加的光源を含んでもよい。ある実施例では、本明細書に説明される光源は、単一の説明される機能または複数の機能を実施してもよい。
図1Aに再び目を向けると、撮像システム100は、典型的には、患者快適性を向上させ、患者の心配を低減させるために、薄暗く照らされる病室内に配置される。したがって、ライトアセンブリ134が、光源が、システム100内に提供され、技師が圧縮システム104内に患者を位置付けることを支援し得るように、支持アーム122に結合されてもよい。ライトアセンブリ134は、概して、圧縮パドル108、乳房102、および支持プラットフォーム106に向かって下向き方向に向く。ライトアセンブリ134と併せて実施される機能は、本明細書に説明され、乳房102の位置付けおよび圧縮において技師を補助するために、圧縮システム104上に光源を提供することを含んでもよい。いくつかの実施例では、ライトアセンブリ134は、撮像手技の間にX線ビーム118に干渉しないように構成される。他の実施例では、ライトアセンブリ134の少なくとも一部は、圧縮システム104への完全アクセスが、技師に提供される、および/または撮像手技の間のX線ビーム118との干渉が、低減されるように、支持アーム122に対して延在および/または後退されてもよい。別の実施例では、ライトアセンブリ134は、少なくとも部分的に、支持アーム122内に保管可能であってもよい。加えて、または代替として、ライトアセンブリ134は、画像面積、アクティブ画像面積、および/または具体的乳房設置場所を識別し、乳房の位置付けおよび圧縮において技師をさらに支援するように、支持プラットフォーム106上に1つ以上の位置マーカを放出するように構成されてもよい。適切な乳房位置および圧縮を向上させることによって、撮像手技の間の患者快適性は、向上され、不安は、低減される。付加的照明システムもまた、本明細書に描写および説明される。
図2Aおよび2Bは、それぞれ、延在および後退位置における例示的ライトアセンブリ200を組み込む、撮像システム202の斜視図である。並行して図2Aおよび2Bを参照すると、上記に説明されるように、撮像システム202は、支持プラットフォーム208と、圧縮パドル支持体210(圧縮パドルは明確化のために示されない)とを有する、圧縮システム206を回転可能に支持する、ガントリ204を含む。加えて、ガントリ204は、X線管ヘッド212を回転可能に支持する。本実施例では、ライトアセンブリ200は、ライトアセンブリ200が、ガントリ204および/またはX線管ヘッド212に対してそれとともに回転し得るように、圧縮システム206に結合され、圧縮パドル支持体210の上方に位置付けられる。ライトアセンブリ200は、光ビームを支持プラットフォーム208の上面216に向かって指向するように配向される、1つ以上の光源214を含む。上面216を照明することによって、技師は、撮像システム202の構成要素が、支持プラットフォーム208および/または圧縮パドル支持体210にわたって影を発生させるときであっても、圧縮システム206内に患者の乳房をより容易に位置付け得る。
実施例では、光源214は、支持プラットフォーム208を囲繞する面積の照明のために全般白色光を放出してもよい。例えば、光源214は、発光ダイオード(LED)ランプ、白熱ランプ、または同等物であり得る。他の実施例では、光源214は、要求または所望に応じて、着色光(例えば、赤色または青色)を放出してもよい。別の実施例では、光源214は、可視光を提供し得るレーザであってもよい。いくつかの実施例では、光源214は、これらの光形態を技師に可視にするように構成される付加的撮像デバイスと併用され得る、紫外線光および/または赤外線光を放出してもよい。またさらなる実施例では、光源214は、色を変化させる光を放出してもよい。例えば、光源214は、乳房が、支持プラットフォーム208上に適切に位置付けられていることを技師に示すように、少なくとも部分的に、患者の乳房の位置に基づいて、光色を変化させてもよい。加えて、または代替として、光源214は、照明されている支持プラットフォーム208の面積に基づいて、異なる光色を放出してもよい。
なおもさらなる実施例では、光源214は、画像を支持プラットフォーム208に向かって投影するように構成される、画像プロジェクタを含んでもよい。画像プロジェクタは、以下の構成要素のうちの1つ以上のもの、すなわち、光(例えば、LED、レーザ等)、光学エンジン(例えば、液晶ディスプレイ(LCD)、デジタル光処理(DLP)等)、画像入力、電力入力、冷却システム、プロセッサ、および集束光学系を含むことができる。画像プロジェクタは、要求または所望に応じて、静止またはビデオ画像を投影することができる。
ライトアセンブリ200は、圧縮システム206の支持アーム220に結合される、片持ち梁支持体218を含む。片持ち梁支持体218は、ライトアセンブリ200が、要求または所望に応じて、除去され得るように、支持アーム220に可撤式に結合されることができる。加えて、または代替として、片持ち梁支持体218は、ライトアセンブリ200が、要求または所望に応じて、支持アーム220に沿って線形Lに移動し、支持プラットフォーム208に対して高さにおいて調節可能であり得るように、支持アーム220に摺動的に結合されることができる。片持ち梁支持体218は、圧縮パドル支持体210の動作が、抑制されないように、支持アーム220の患者に面する端部から延在する。さらに、アクセスが、患者および/または技師のために、撮像システム202の左側または右側のいずれかから圧縮システム206に維持される。片持ち梁支持体218は、システム制御およびワークステーションユニット132(図1Aに示される)が、要求または所望に応じて、光源214を制御し得るように、撮像システム202に通信(例えば、電力および/またはデータ)するように結合されることができる。ライトアセンブリ200は、有線または無線通信であり得る。
片持ち梁支持体218の遊離端に取り付けられて、ライトアセンブリ200は、フェイスシールド222を含んでもよい。フェイスシールド222は、これが、延在位置(図2Aに示される)と後退位置(図2Bに示される)との間で横方向Tに移動し得るように、片持ち梁支持体218に摺動的に結合される。延在位置では、フェイスシールド222は、患者が撮像の間にX線管ヘッド212から放出されるX線ビームの中に移動しないように防止するために使用されることができる。フェイスシールド222は、フェイスシールド222が、これが、延在位置にあるとき、X線画像の視野内にないように、略U形である。他の実施例では、フェイスシールド222は、撮像手技の間、患者のために放射線保護を提供するように、鉛を用いて裏打ちされてもよい。加えて、フェイスシールド222は、これが、支持アーム220に結合されるため、トモシンセシス撮像の間に定常のままである。フェイスシールド222はまた、技師が、患者の乳房を位置付け、圧縮しながら、より容易に作業し得るように、支持プラットフォーム208にわたって位置付けられた状態から離れてフェイスシールド222を移動させるように、後退位置に向かって後退可能であり得る。
実施例では、光源214は、フェイスシールド222の使用の間、光源214との患者接触が、防止されるように、フェイスシールド222の内面に結合される。加えて、光源214は、実質的にフェイスシールド222上に心合され、片持ち梁支持体218と整合される。本位置は、略均一な光分布が、ライトアセンブリ200によって支持プラットフォーム208上に提供されることを可能にする。別の実施例では、光源214は、片持ち梁支持体218の遊離端上に配置されてもよい。いくつかの実施例では、1つを上回る光源214が、フェイスシールド222の内側外周に沿って離間されてもよい。1つを上回る光源214を使用することによって、ライトアセンブリ200は、支持プラットフォーム208上の光分布が、要求または所望に応じて、調節可能であり得るように、各光源214を独立して動作させることができる。例えば、各光源214からの光は、支持プラットフォーム208の左側部分、右側部分、前部部分、後部部分、および中心部分のうちの1つ以上のものに向かって指向されてもよい。
フェイスシールド222は、2つの位置(例えば、延在および後退)の間で移動可能であるため、光源214もまた、2つの位置の間で移動する。したがって、光源214のうちの1つ以上のものは、光源214が、関節運動され得るように、アーティキュレータ上に搭載されてもよい。例えば、光源214を関節運動させるステップは、1つ以上の軸を中心として光源214を枢動させるステップを含んでもよい。別の実施例では、光源214を関節運動させるステップは、2つ以上の位置の間で光源214を(例えば、線形および/または曲線運動範囲内で)移動させるステップを含んでもよい。これは、光源214が、延在および後退位置の両方において、ならびにこれらの両極端の間の任意の位置において、支持プラットフォーム208上の同一の場所に指向されることを可能にする。加えて、または代替として、光源214のうちの1つ以上のものは、支持プラットフォーム208上の具体的場所に指向されるように、コリメートされてもよい。これは、支持プラットフォーム208から離れるような望ましくない光分布が低減および/または排除されることを可能にする。例えば、光源214のコリメーションは、要求または所望される分布パターンにおいて光ビームを反射および/または屈折させる、1つ以上の光学レンズを含んでもよい。光源214のコリメーションはまた、ライトアセンブリ200内の1つ以上の角度付きミラーによって誘発されてもよい。別の実施例では、コリメート光は、患者乳房設置において技師を支援するように、支持面208の上面216にわたって照明されるグリッドパターンを含んでもよい。
さらに、光源214をコリメートすることによって、1つ以上の位置マーカが、形成され、支持プラットフォーム208上に指向されることができる。位置マーカは、圧縮のために支持プラットフォーム208上に患者の乳房をより具体的に位置付ける際に技師を支援するように構成される。一実施例では、光源214は、支持プラットフォーム208に対するX線受容体の位置に対応する位置マーカを放出することができる。これは、技師が、患者の乳房が、X線受容体にわたって位置付けられることを確実にするための視覚的支援を有することを可能にする。別の実施例では、放出される位置マーカは、乳頭線、皮膚線、および腋窩組織線のうちの1つ以上のもののための標的乳房設置場所に対応する標的マーカを含むことができる。例えば、標的マーカは、技師が支持プラットフォーム208上でそれに沿って患者の乳頭を整合させるために使用し得る、線形乳頭線であってもよい。標的マーカはまた、支持プラットフォーム208上の一般的乳房設置面積を定義する、1つ以上の線、平行線、および/または形状(例えば、正方形、円、三角形等)であり得る。標的マーカは、支持プラットフォーム208上の乳房設置面積を定義するための乳房形状の外周または部分的外周の輪郭であってもよい。なおも別の実施例では、放出される位置マーカは、アクティブ撮像面積に対応してもよく、これは、少なくとも部分的に、圧縮システム206の圧縮パドルのサイズ、形状、および/または位置に基づき得る。それにもかかわらず、技師に支援を提供し、患者の乳房の再圧縮の必要性を低減させながら、患者の乳房がより正確かつ迅速に位置付けられることを可能にする、任意の光源214が、ライトアセンブリ200において使用されてもよい。
ある側面では、光源214は、支持プラットフォーム208に向かって光ビームを放出し、略直線224(図2Bに示される)を形成する、レーザ光を含むことができる。一実施例では、線224は、プラットフォーム208内に配置されるX線受容体の前縁に対応し、したがって、支持プラットフォーム208の上面216の前部に向かって位置付けられる。受容体の前縁を識別することによって、技師は、圧縮のために支持プラットフォーム208上に患者の乳房をより容易に位置付けることができる。加えて、線224は、技師が、X線画像面積内にある乳房の部分を可視化し得るように、患者が、プラットフォーム208上に位置付けられるとき、患者の胸壁上に投影されることができる。本実施例では、光源214は、位置マーカ、すなわち、線224を放出し、位置マーカはまた、弱光面積において技師を補助するために、支持プラットフォーム208の全般照明を提供することができる。いくつかの実施例では、レーザ光は、着色されることができる(例えば、赤色、緑色等)。他の実施例では、レーザ光は、要求または所望に応じて、白色光であり得る。
実施例では、光源214は、これが、上方位置から支持プラットフォーム208を照明するように、支持アーム220上の圧縮パドルの上方に配置される。本位置では、光源214は、光が、少なくとも部分的に、X線管ヘッド212のX線野と整合する配向において指向されることを可能にする。したがって、X線野内、かつ管ヘッド212と支持プラットフォーム208との間の患者設置は、管ヘッド212が、撮像位置から外れて回転されるときであっても、容易に決定されることができる。光源214が、プロジェクタを含む実施例では、プロジェクタは、ライトアセンブリ200が本明細書に説明されるように機能することを可能にする任意の画像(静止または運動)を投影することができる。例えば、投影画像は、プラットフォーム208内のX線受容体場所に対応する黒色背景上の白色枠であってもよい。枠の位置およびサイズは、画像空間内で完全に柔軟であり得、いかなる機械的シャッタまたは他の可動部分の必要性も、存在しない。プロジェクタは、任意の所望の形状、任意のサイズ形状、任意の色を投影することができ、容易に位置付け可能である(例えば、撮像面積の左側または右側)。これは、光源214が、技師のために任意のタイプの視覚的支援を提供することを可能にする。さらに、プロジェクタは、要求または所望に応じて、異なるパターン(例えば、針場所のための十字線パターン)または標的(例えば、生検手技のための矢印)を投影することができる。加えて、または代替として、光源214は、その強度(例えば、輝度)を調節可能にすることができる。
図3は、異なるライトアセンブリ300を含む、撮像システム302の斜視図である。上記に説明されるように、撮像システム302は、支持プラットフォーム308と、圧縮パドル310とを有する、圧縮システム306を回転可能に支持する、ガントリ304を含む。加えて、ガントリ304はまた、X線管ヘッド(明確化のために示されないが、回転可能支持アーム311の上に位置する)を回転可能に支持する。図3に図示されるように、圧縮システム306は、MLO撮像手技角度に回転されることができる。ライトアセンブリ300は、ライトアセンブリ300が、ガントリ304に関連してそれとともに回転し得るように、圧縮システム306の支持アーム312に結合され、圧縮パドル310の上方に位置付けられる。ライトアセンブリ300は、上記に説明されるように、支持プラットフォーム308の上面314に向かって光ビームを指向するように配向される、1つ以上の光源(示されないが、ライト構造318上に配置される)を含む。光源は、要求または所望に応じて、LED、レーザ光、プロジェクタシステム、または任意の他の光デバイスであり得る。しかしながら、本実施例では、ライトアセンブリ300は、それぞれ、片持ち梁支持体320に独立して結合される、フェイスシールド316と、別個のライト構造318とを含む。
片持ち梁支持体320は、ライトアセンブリ300が、支持プラットフォーム308から測定されるような高さにおいて調節可能であるように、支持アーム312に沿って線形Lに移動することができる。加えて、フェイスシールド316は、上記に説明されるような延在位置と後退位置との間で片持ち梁支持体320に沿って横方向Tに移動することができる。しかしながら、本実施例におけるライト構造318は、ライト構造318が、フェイスシールド316の移動の間に固定されたままであるように、フェイスシールド316の上方に配置され、片持ち梁支持体320の遊離端に固定される。ライトアセンブリ300の本構成は、ライト構造318上に配置される1つ以上の光源が、フェイスシールド316の位置にかかわらず、支持プラットフォーム308の上方の位置を維持することを可能にする。したがって、支持プラットフォーム308の上面314は、一貫して照明され、したがって、技師は、圧縮システム306の周囲でより容易に作業し得る。
実施例では、ライト構造318は、その中に画定される開口部322を伴う略リング形であってもよい。リングは、片持ち梁支持体320に結合される長い直線縁を伴う略D形(図3に示されるような)であってもよい。他の実施例では、リングは、要求または所望に応じて、任意の他の形状、例えば、長円形、円形等を有してもよい。開口部322は、X線ビームが、X線管ヘッドから放出されると、X線ビームが、開口部322を通して進行し、したがって、ライト構造318が、形成されるX線画像の視野内にないように定寸および成形される。リングはまた、支持アーム312に沿ったその位置Lに関係なく、ライト構造318が、X線画像の視野内にないように、サイズが大きい。これは、X線画像において望ましくないアーチファクトを形成することなく、ライト構造318が、要求または所望に応じて、任意の撮像モードの間に支持プラットフォーム308の上方のその位置を維持することを可能にする。
ライト構造318は、少なくとも部分的に、フェイスシールド316の上端の外周形状に対応してもよい。すなわち、図3に示されるように、フェイスシールド316が、その延在位置にあるとき、ライト構造318は、ライト構造318が、フェイスシールド316と一体的であるかのように、フェイスシールド316と整合する。これは、リングおよび開口部322が、前述のフェイスシールド316のように、撮像手技の間、X線ビームに干渉しないように構成されることを可能にする。加えて、ライト構造318およびフェイスシールド316を整合させることによって、ライト構造318との患者接触は、低減または排除される。
ライト構造318上の1つ以上の光源は、それらが、支持プラットフォーム308の上面314に面するように、リングの底面上に配置されてもよい。他の実施例では、1つ以上の光源は、リングの内面上に配置され、上面314に向かって角度付けられてもよい。上記に説明されるように、光源は、要求または所望に応じて、白色光、着色光、または任意の他の光を放出する、LEDランプ、白熱ランプ、レーザ、プロジェクタ、もしくは同等物であり得る。光源はまた、光を支持プラットフォーム308上の所定の面積に指向するために、関節運動および/またはコリメートされることができる。実施例では、リングの上面は、光源から熱を除去するように、熱シンクとして構成されてもよい。光源は、技師のための全般作業光を提供し、患者の乳房を位置付ける、および/または圧縮することを支援することができる。加えて、または代替として、光源は、技師のための位置マーカ(例えば、線、ハッシュ、点、輪郭、グリッド等)を提供し、圧縮のための患者の乳房のより具体的な整合を支援することができる。ライトアセンブリ300によって発生される本付加的照明は、技師が、より迅速かつ効率的に作業することが可能であるため、撮像手技の間の患者快適性を向上させる。
いくつかの実施例では、ライト構造は、撮像面積に対応する画像受容体面積に対応する支持プラットフォーム308に向かって光を指向するように構成されてもよい。他の実施例では、ライト構造318は、アクティブ撮像面積に対応する支持プラットフォーム308に向かって光を指向するように構成されてもよい。例えば、アクティブ撮像面積は、少なくとも部分的に、圧縮システム306上の圧縮310のサイズ、形状、および/または位置に基づいてもよく、概して、より大きい撮像面積のサブセット面積である。したがって、光源は、アクティブ撮像面積の少なくとも2つの部分、好ましくは、2つの側を照明してもよい。ライト構造318は、X線管ヘッドが、例えば、下記にさらに説明されるようなMLO位置付けの間、患者位置付けを促進するために移動されるときであっても、本照明を可能にする。
図4Aおよび4Bは、複数の位置における管ヘッド402を有する、撮像システム400の正面図である。図4A-4Bは、概して、並行して説明される。管ヘッド402は、支持アーム406を介してガントリ404に回転可能に結合される。撮像システム400はまた、ガントリ404に回転可能に結合される、圧縮システム408を含む。圧縮システム408は、乳房支持プラットフォーム410と、支持プラットフォーム410に対して(例えば、それに向かって、またはそれから離れるように)移動され得る、圧縮パドル412とを含む。圧縮システム408および管ヘッド402は両方とも、相互に独立して回転するように構成される。図4Aおよび4Bは、MLOマンモグラムのために典型的に使用される角度付き位置における圧縮システム408を描写するが、撮像システム400はまた、要求または所望に応じて、トモシンセシス走査と併せて使用されてもよい。
特に、MLO撮像手技の前に、患者の乳房を位置付けることと関連付けられる課題のうちの1つは、管ヘッド402が、乳房を位置付ける際に技師への妨害物として作用することである。例えば、図4Bを参照して、いくつかの公知の従来技術の撮像システムでは、位置付け光が、支持プラットフォーム410上の撮像面積をマーキングするように、管ヘッド402から放出されることができる。しかしながら、技師は、概して、圧縮のために乳房を位置付けるために、ガントリ404の片側Sに立つため、管ヘッド402の位置は、多くの場合、支持プラットフォーム410と圧縮パドル412との間に乳房を位置付けるように、技師が管ヘッド402の下方にかがむ、またはしゃがむことを要求する。これは、管ヘッド402が、圧縮システム408から離れるように回転されると、位置付け光が、もはや撮像面積と整合しなくなるため、撮像面積に関連する乳房の位置付けを困難にする。
ここで図4Aを参照すると、撮像システム400は、管ヘッド402上またはその中に配置される管ヘッドエミッタ414を含む。いくつかの実施例では、エミッタ414は、X線ビーム源と整合されてもよい一方、他の実施例では、エミッタ414は、X線ビーム源からオフセットされてもよい。管ヘッドエミッタ414は、管ヘッドエミッタ414の方向を関節運動させるように構成される、機構416に結合される。したがって、本明細書に説明される技術は、管ヘッド402が、支持プラットフォーム410と直接整合されないときであっても、撮像面積(図4AにIとしてマーキングされる)が適切にマーキングされることを可能にする。撮像面積Iの位置を決定するために、支持プラットフォーム410の下方に配置されるX線受容体と関連付けられる位置エンコーダが、その場所を管ヘッドエミッタ414の遠隔またはローカルコントローラに通信することができる。
実施例では、管ヘッドエミッタ414は、画像面積Iをマーキングするために支持プラットフォーム410の支持面420に衝突すると、可視であるように見える可視または不可視光418を放出する。したがって、管ヘッドエミッタ414は、技師による圧縮システム408へのアクセスを依然として可能にしながら、技師が患者の乳房をより効率的に位置付け、圧縮するために、撮像面積Iをより明確に可視的に識別する。光418は、撮像手技の間に撮像面積Iの位置を線描するように、支持プラットフォーム410上に位置マーカを形成してもよい。位置マーカは、支持プラットフォーム410に対するX線受容体の位置に対応してもよい。別の実施例では、位置マーカは、患者の乳房の少なくとも一部をそれと整合させるために使用される、標的マーカ(例えば、線、ハッシュ、点、輪郭、グリッド等)を含んでもよい。例えば、標的マーカは、乳頭線、皮膚線、または腋窩組織線に対応し、患者の乳房を位置付けることを支援してもよい。いくつかの実施例では、エミッタ414は、位置マーカを形成するために、支持面420に向かってレーザまたは投影画を放出してもよい。他の実施例では、コリメート光が、位置マーカを形成するために、レーザの代わりに放出されてもよい。なおも別の実施例では、放出される位置マーカは、少なくとも部分的に、圧縮パドル412のサイズ、形状、および/または位置に基づき得る、アクティブ撮像面積に対応してもよい。
別の実施例では、上記に説明されるような視覚的位置マーカを放出するように構成されるエミッタ422が、圧縮システム408に結合されてもよい。本エミッタ422は、図2A-3を参照して上記に説明されるライトアセンブリ200、300を含んでもよい、または撮像システム400上の異なる場所にちょうど配置されるエミッタ414であってもよい。いずれの実施例でも、エミッタ422は、技師が患者の乳房をより効率的に位置付け、圧縮するために、撮像面積Iをより明確に識別し得る。圧縮システム408上にエミッタ422を配置することによって、次いで、位置マーカの配向は、エミッタ422が、圧縮システム408とともに回転し、支持プラットフォーム410と整合されるため、より容易に決定される。別の実施例では、エミッタ422は、それに圧縮パドル412が固定される、圧縮アームに結合されてもよい。エミッタ422は、X線受容体によって画定される面積等の一般的撮像面積を照明する、圧縮パドル412によって画定される面積等のより具体的なアクティブ撮像面積を照明する、または要求もしくは所望に応じて、より厳密な乳房設置のための標的マーカを照明してもよい。
図5は、撮像手技のために乳房を圧縮する方法500を図示する、フローチャートを描写する。実施例では、方法500は、ライトアセンブリ上に配置される1つ以上の光源によって撮像システムの支持プラットフォームを照明する、動作502から開始される。ライトアセンブリは、撮像システムの圧縮システムに結合されてもよい。支持プラットフォームを照明することによって、技師は、より効率的に患者と協働し、患者の乳房を操作することができる。本明細書に説明されるように、支持プラットフォームはまた、支持プラットフォームに向かって1つ以上の画像を投影するレーザ光またはプロジェクタによって照明されることができる。動作502において、患者の乳房は、支持プラットフォーム上に位置付けられる。患者の乳房の位置に基づいて、圧縮パドルが、支持プラットフォームに向かって前進される(動作506)。患者の乳房は、次いで、撮像手技のために乳房を不動化するように、圧縮パドルと接触させられてもよい(動作508)。いくつかの実施例では、方法500はさらに、動作510において、後退位置に向かってライトアセンブリのフェイスシールドを移動させるステップを含んでもよい。フェイスシールドは、1つ以上の光源に対して移動可能である。
一般に、方法500は、光源を使用し、支持プラットフォームを照明し、技師の作業の効率を支援し、患者体験を改善するステップを検討する。いくつかの実施例では、照明は、技師の作業面積(例えば、支持プラットフォームおよび圧縮パドル)を照明する、全般作業光であってもよい。他の実施例では、照明は、支持プラットフォームの具体的面積(例えば、撮像面積またはアクティブ撮像面積)が、識別され、支持プラットフォーム上に患者の乳房を位置付け、後続撮像手技のための乳房の圧縮を実施する際に技師を効率的に支援するように、より標的化されてもよい。例えば、動作512において、支持プラットフォームを照明するステップ(動作502)はさらに、放出される位置マーカが、支持プラットフォーム上の撮像面積の位置を実質的に可視的に識別するように、1つ以上の光源から位置マーカを放出するステップを含んでもよい。ある側面では、放出される位置マーカは、X線受容体の前縁に対応する略直線を含むことができる。別の実施例では、支持プラットフォームを照明するステップは、技師が、患者が、X線野内にいないことを検証し得るように、照明をX線管ヘッドのX線野と整合させるステップを含んでもよい。例えば、患者の髪が、X線野内にないことを検証する。
撮像システム上の撮像面積を決定するために、撮像システム上の種々のセンサから取得されたデータが、適切な位置マーカを識別するために、事前の圧縮、類似する乳房、または類似する手技からの既知のデータと比較されることができる。したがって、方法500は、患者快適性が、向上されるように、乳房不動化手技の間に技師のために効率を向上させることを支援する。一実施例では、放出される位置マーカは、患者の乳房が、X線受容体にわたって適切に位置付けられ得るように、支持プラットフォームに対するX線受容体の位置に対応してもよい。別の実施例では、放出される位置マーカは、患者の乳房に関する標的乳房設置場所を識別する標的マーカを含んでもよい。標的マーカは、支持プラットフォーム上の要求または所望される乳房設置位置と関連付けられることができる。これは、例えば、乳頭配置、皮膚輪郭、腋窩組織線、瘢痕配置、ほくろ配置、および同等物を含むことができる。したがって、患者の乳房を位置付けるステップ(動作504)は、乳房の少なくとも一部を位置マーカと整合させるステップを含んでもよい(動作514)。なおも別の実施例では、放出される位置マーカは、少なくとも部分的に、圧縮システムの圧縮パドルのサイズ、形状、および/または位置に基づき得る、アクティブ撮像面積に対応してもよい。
加えて、または代替として、位置マーカは、支持プラットフォーム上の乳房設置において技師を支援するための初期乳房位置面積を示し得るだけではなく、また、要求または所望される圧縮された乳房位置を示すために使用されてもよい。例えば、位置マーカは、支持プラットフォーム上の圧縮されていない患者の乳房の位置を示す第1のマーカと、支持プラットフォーム上の圧縮された患者の乳房の位置を示す対応する第2のマーカとを含んでもよい。いったん第2のマーカが、乳房の少なくとも一部に到達する(例えば、それと整合する)と、本インジケータは、乳房圧縮を停止するように技師を促してもよい。これはまた、これが、乳房を位置付けるだけではなく、乳房を快適に、かつ臨床的に妥当な圧縮レベルまで圧縮する技師の能力を高めるため、患者快適性を向上させるであろう。光源によって提供される精密な画像面積詳細は、概して、位置付けおよび圧縮の両方においてより高い正確度を可能にし、技師が、多くの場合不安を誘発する医療手技の間に患者に安心感および快適性を提供することを可能にする。その後、撮像が、圧縮された乳房に実施されてもよい。
図6は、撮像システムのための撮像面積を識別する方法600を図示する、フローチャートを描写する。一般に、方法600は、撮像システムにおいて乳房を適切に位置付けるために有用であり得る、撮像受容体上の撮像のための面積を識別するステップを検討する。本方法600は、撮像システムの管ヘッドが、典型的な撮像位置の外側に配置され、したがって、乳房の適切な位置付けが、技師にとってより困難であるとき、特に有用であり得る。撮像システムは、ガントリと、圧縮システムであって、圧縮パドルと、支持プラットフォームと、支持プラットフォームの下方に配置される、X線受容体とを含む、圧縮システムとを含む、本明細書に説明されるもの等の乳房撮像システムであってもよい。撮像システムはまた、ガントリと、ガントリに対して同様に回転可能である圧縮システムとに対して独立して回転可能である、X線源管ヘッドを含む。方法600は、圧縮システムを圧縮位置に回転させることによって開始される(動作602)。これは、例えば、図4Aに描写される位置であってもよい。動作604において、X線管ヘッドは、再び図4Aに描写されるように、アクセス位置に回転される。アクセス位置にあるとき、X線管ヘッドは、乳房プラットフォームに対して非直交角度において配置される。位置マーカが、X線管ヘッド上に配置されるエミッタから乳房プラットフォームに向かって放出される(動作606)。放出される位置マーカは、撮像手技の間のX線受容体の位置を実質的に可視的に線描する。これは、X線管ヘッドの下にかがむ、またはしゃがむ必要性を伴わずに、技師による乳房の適切な位置付けを可能にする。いったん乳房が、適切に位置付けられると、X線源管ヘッドは、撮像位置に回転される(動作608)。管ヘッドの撮像位置は、図4Bに描写される。その後、撮像手技が、実施されてもよい(動作610)。
上記に説明されるように、一実施例では、放出される位置マーカは、患者の乳房が、X線受容体にわたって適切に位置付けられ得るように、支持プラットフォームに対するX線受容体の位置に対応してもよい。別の実施例では、放出される位置マーカは、患者の乳房に関する標的乳房設置場所を識別する標的マーカを含んでもよい。標的マーカは、支持プラットフォーム上の要求または所望される乳房設置位置と関連付けられることができる。これは、例えば、乳頭配置、皮膚輪郭、腋窩組織線、瘢痕配置、ほくろ配置、および同等物を含むことができる。これらのマーカは、患者の乳房の位置付けにおけるより高い正確度を可能にし、技師が圧縮手技の間により効率的であることを可能にする。
方法600はまた、さらに、圧縮システムとX線管ヘッドとの間の回転オフセットが、考慮されるように、位置マーカを放出するステップに先立って、X線管ヘッドに対してエミッタを関節運動させるステップを含んでもよい(動作612)。別の実施例では、方法600は、支持プラットフォームから離れるような光分散を低減させるように、放出される位置マーカをコリメートさせるステップを含んでもよい(動作614)。さらに、X線管ヘッドをアクセス位置に回転させるとき、方法600は、圧縮パドルが、エミッタの視野内にないように、圧縮パドルに対してX線管ヘッドを回転させるステップを含んでもよい(動作616)。これは、光放出が、圧縮パドルによって遮断されることなく支持プラットフォームに到達することが可能であることを確実にする。
図7は、撮像システムのためのアクティブ撮像面積を照明する方法700を図示する、フローチャートを描写する。一般に、方法700は、撮像システムにおいて乳房を適切に位置付けるために有用であり得る、例えば、少なくとも部分的に、圧縮パドルのサイズ、形状、および/または位置に基づいて、アクティブ面積を照明するステップを検討する。本方法700は、撮像システムの管ヘッドが、典型的な撮像位置の外側に配置され、したがって、乳房の適切な位置付けが、技師にとってより困難であるとき、特に有用であり得る。撮像システムは、ガントリと、圧縮システムであって、圧縮パドルと、支持プラットフォームと、支持プラットフォームの下方に配置される、X線受容体とを含む、圧縮システムとを含む、本明細書に説明されるもの等の乳房撮像システムであってもよい。撮像システムはまた、ガントリと、ガントリに対して同様に回転可能である圧縮システムとに対して独立して回転可能である、X線源管ヘッドを含む。方法700は、圧縮システムを第1の回転位置に回転させることによって開始される(動作702)。これは、例えば、図4Aに描写される位置であってもよく、MLO撮像手技に対応する。動作704において、X線管ヘッドは、再び図4Aに描写されるように、第2の回転位置に回転される。第2の回転位置にあるとき、X線管ヘッドは、乳房プラットフォームに対して非直交角度でもある非撮像位置において配置される。位置マーカが、圧縮システム上に配置される光源から乳房プラットフォームに向かって放出される(動作706)。放出される位置マーカは、アクティブ画像面積の位置を実質的に可視的に線描する。これは、X線管ヘッドの下にかがむ、またはしゃがむ必要性を伴わずに、技師による乳房の適切な位置付けを可能にする。いったん乳房が、適切に位置付けられると、X線源管ヘッドは、撮像位置に回転される(動作708)。管ヘッドの撮像位置は、図4Bに描写される。その後、撮像手技が、実施されてもよい(動作710)。
本開示は、可能性として考えられる実施例のうちのいくつかのみが示された、付随の図面を参照して本技術のいくつかの実施例を説明する。しかしながら、他の側面も、多くの異なる形態において具現化されることができ、本明細書に記載される実施例に限定されるものとして解釈されるべきではない。むしろ、これらの実施例は、本開示が、徹底的かつ完全であり、可能性として考えられる実施例の範囲を当業者に完全に伝えるように提供された。本明細書に説明される異なる実施例の任意の数の特徴が、1つの単一の実施例に組み合わせられてもよく、本明細書に説明される特徴の全てよりも少ないまたは多いものを有する代替実施例が、可能性として考えられる。本明細書に採用される専門用語は、特定の実施例を説明する目的のためにのみ使用され、限定的であることを意図していないことを理解されたい。本明細書に使用されるように、単数形「a」、「an」、および「the」は、文脈が明確に別様に示さない限り、複数指示物を含むことに留意されたい。
具体的実施例が、本明細書に説明されたが、本技術の範囲は、それらの具体的実施例に限定されない。当業者は、本技術の範囲内である他の実施例または改良を認識するであろう。したがって、具体的構造、行為、または媒体は、例証的実施例としてのみ開示される。本技術による実施例はまた、本明細書に別様に記載されない限り、一般に開示されるが、明確に組み合わせて例示されないものの要素または構成要素を組み合わせてもよい。本技術の範囲は、以下の請求項およびそれにおける任意の均等物によって定義される。

Claims (12)

  1. 撮像システム(202)であって、
    X線管ヘッド(212)と、
    支持アーム(220)と、
    前記支持アーム(220)に結合され、前記X線管ヘッド(212)に対して独立して回転可能である圧縮システム(206)であって、前記圧縮システム(206)は、圧縮パドルと、支持プラットフォーム(208)と、X線受容体とを備える、圧縮システム(206)と、
    前記支持アーム(220)に結合され、前記圧縮パドルの上方に配置されるライトアセンブリ(200)であって、前記ライトアセンブリ(200)は、光の1つ以上のビームを前記支持プラットフォーム(208)に向かって指向するように構成される、ライトアセンブリ(200)と
    を備え、前記ライトアセンブリ(200)が、前記支持アーム(220)に結合される片持ち梁支持体(218)と、前記片持ち梁支持体(218)に結合されるライト構造とを備え、前記ライトアセンブリ(200)が、患者が撮像の間に前記X線管ヘッド(212)から放出されるX線ビームの中に移動することを防止するためのフェイスシールドを備え、前記フェイスシールドが、前記片持ち梁支持体(218)に摺動的に結合され、前記片持ち梁支持体(218)に沿って、かつ前記ライト構造に対して移動するように構成されることを特徴とする、撮像システム(202)。
  2. 前記ライト構造は、その中に画定される開口部を伴うリングを備え、X線ビームが、前記X線管ヘッド(212)から放出されると、前記X線ビームは、前記リングが、結果として生じるX線画像の視野内にないように、前記開口部を通して進行する、請求項1に記載の撮像システム。
  3. 前記ライト構造は、前記片持ち梁支持体(218)に固定される、請求項1または2に記載の撮像システム(202)。
  4. 前記ライト構造は、1つ以上の光源を備える、請求項1~3のいずれか1項に記載の撮像システム(202)。
  5. 前記1つ以上の光源のうちの少なくとも1つは、関節運動される、請求項4に記載の撮像システム(202)。
  6. 前記1つ以上の光源のうちの少なくとも1つは、コリメートされる、請求項4または5に記載の撮像システム(202)。
  7. 撮像手技のために乳房を圧縮する方法であって、前記方法は、
    ライトアセンブリ(200)上に配置される1つ以上の光源によって撮像システム(202)の支持プラットフォーム(208)を照明することであって、前記ライトアセンブリ(200)は、圧縮システム(206)に結合され、前記ライトアセンブリ(200)は、片持ち梁支持体(218)を備え、前記ライトアセンブリは、患者が撮像の間にX線管ヘッド(212)から放出されるX線ビームの中に移動することを防止するためのフェイスシールドを備え、前記フェイスシールドは、前記片持ち梁支持体(218)に摺動的に結合される、ことと、
    前記支持プラットフォーム(208)上に前記乳房を位置付けることと、
    圧縮パドルを前記支持プラットフォーム(208)上に位置付けられる前記乳房に向かって前進させることと、
    前記乳房の少なくとも一部を前記圧縮パドルと接触させることと
    を含み、
    前記ライトアセンブリ(200)の前記フェイスシールドを後退位置に向かって前記片持ち梁支持体(218)に沿って移動させることをさらに含み、前記フェイスシールドは、前記1つ以上の光源に対して移動可能である、方法。
  8. 前記支持プラットフォーム(208)を照明することは、前記1つ以上の光源から位置マーカを放出することを含み、前記放出される位置マーカは、前記支持プラットフォーム(208)上の撮像面積の位置を実質的に可視的に識別する、請求項7に記載の方法。
  9. 前記放出される位置マーカは、前記撮像手技の間の前記支持プラットフォーム(208)に対するX線受容体の位置に対応する、請求項8に記載の方法。
  10. 前記放出される位置マーカは、X線受容体の前縁に対応する略直線を備える、請求項8に記載の方法。
  11. 前記放出される位置マーカは、前記乳房を位置付けるための前記支持プラットフォーム(208)上の標的乳房設置場所を識別する少なくとも1つの標的マーカを備える、請求項8に記載の方法。
  12. 前記乳房を位置付けることは、前記乳房の少なくとも一部を前記位置マーカと整合させることを含む、請求項8に記載の方法。
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