JP7367509B2 - 眼科測定装置、眼科測定システム、および眼科測定プログラム - Google Patents
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Description
眼内レンズが挿入された前記被検眼の眼屈折力を他覚的に測定する測定手段と、
前記被検眼に挿入された眼内レンズに関する眼内レンズ情報として、前記被検眼に挿入された眼内レンズの回折構造に対応する可視光と赤外光のずれ量を取得する取得手段と、
前記ずれ量に基づいて前記眼屈折力の測定結果を補正する補正手段と、
を備えることを特徴とする。
(2) 被検眼を測定する眼科測定装置と、
前記被検眼に挿入された眼内レンズに関する眼内レンズ情報を記憶する管理サーバーと、を含む眼科測定システムであって、
前記管理サーバーは、
被検者を識別するための識別情報に紐づいた状態で前記眼内レンズ情報を記憶する記憶手段を備え、
前記眼科測定装置は、
眼内レンズが挿入された前記被検眼の眼屈折力を測定する測定手段と、
前記識別情報を取得し、前記管理サーバーの前記記憶手段から前記識別情報に紐づく前記眼内レンズ情報として、前記被検眼に挿入された眼内レンズの回折構造に対応する可視光と赤外光のずれ量を取得する取得手段と、
前記ずれ量に基づいて前記眼屈折力の測定結果を補正する補正手段と、を備えることを特徴とする。
(3) 被検眼を測定するための眼科測定装置において実行される眼科測定プログラムであって、前記眼科測定装置のプロセッサによって実行されることで、
眼内レンズが挿入された前記被検眼の眼屈折力を測定する測定ステップと、
前記被検眼に挿入された眼内レンズに関する眼内レンズ情報として、前記被検眼に挿入された眼内レンズの回折構造に対応する可視光と赤外光のずれ量を取得する取得ステップと、
前記ずれ量に基づいて前記眼屈折力の測定結果を補正する補正ステップと、を前記眼科測定装置に実行させることを特徴とする。
以下、本開示に係る実施形態について説明する。本実施形態の眼科測定装置(例えば、眼科測定装置1)は、被検眼を測定する装置である。例えば眼科測定装置は、被検眼の眼屈折力(屈折度数)を他覚的に測定する。眼科測定装置は、測定部(例えば、測定部100)と、取得部(例えば、制御部70)と、補正部(例えば、制御部70)を備える。
以下、本開示に係る実施例について説明する。図1に示すように、本実施例の眼科測定システム1000は、眼科測定装置1と、管理サーバー900等によって構成される。眼科測定装置1は、被検眼を測定するための装置である。管理サーバー900は、白内障手術等の患者情報を記憶し、管理する。
図2は眼科測定装置1の外観構成図である。眼科測定装置1は、例えば、基台2、顔支持部3、駆動部4、表示部75、操作部76、および測定部100等を備える。顔支持部3は、基台2に固定され、被検者の顔を支持する。駆動部4は、測定部100を基台2に対してXYZ方向に駆動させる。表示部75は、各種の情報(例えば、被検眼の観察像、被検眼の測定結果、等)を表示する。操作部76は、各種の設定を行う。本実施例では、タッチパネル付きの表示部75が操作部76を兼用する。測定部100は、後述する光学系を収納する。なお、本実施例では、図2のように眼科測定装置1の左右方向をX方向、上下方向をY方向、前後方向をZ方向として表す。
例えば、測定光学系200は、投光光学系210と、受光光学系220と、を備える。投光光学系210は、被検眼Eにおける瞳孔の中心部を介して、被検眼Eの眼底Efにスポット状の測定光束を投影する。受光光学系220は、眼底Efにより反射された測定光束の反射光束を、瞳孔の周辺部を介してリング状に取り出す。
例えば、固視標光学系300は、光源301、固視標板302、投光レンズ303、駆動部304、ハーフミラー305、対物レンズ306、駆動部307、等を備える。光源301は、ビームスプリッタ230により光軸N1と同軸にされた光軸N2上に配置される。固視標板302は、被検眼Eの他覚眼屈折力を測定する際に用いる。駆動部307は、固視標板302の位置を光軸N2方向へ移動させることによって、被検眼Eに呈示する固視標の呈示位置を移動させることができる。また、駆動部307は、光源301及び固視標板302を光軸N2方向へ移動させることで、被検眼Eに雲霧をかけることができる。例えば、駆動部307としては、アクチュエータ(例えば、ステッピングモータ等)と、基準位置となるフォトインタラプタと、が併用されてもよい。
指標投影光学系400は、第1指標投影光学系と、第2指標投影光学系と、を備える。第1指標投影光学系は、被検眼Eの角膜に無限遠のアライメント指標を投影する。第2指標投影光学系は、被検眼Eの角膜に有限遠のアライメント指標を投影する。
例えば、観察光学系500は、対物レンズ306、ハーフミラー305、撮像レンズ501、撮像素子502、等を備える。対物レンズ306及びハーフミラー305は、固視標光学系300と共用される。撮像レンズ501及び撮像素子502は、ハーフミラー305の反射方向に配置される。撮像素子502は、被検眼Eの前眼部と光学的に共役な位置関係となっている。この撮像素子502によって、被検眼Eの前眼部の正面画像が撮像される。前眼部画像の一種である徹照像も、撮像素子502によって撮像される。例えば、撮像素子502からの出力は、制御部70及び表示部75に入力される。なお、観察光学系500は、指標投影光学系400によって被検眼Eの角膜に形成されたアライメント指標像を検出する光学系を兼ね、制御部70によってアライメント指標像の位置を検出する。
例えば、制御部70は、CPU(プロセッサ)、RAM、ROM、等を備える。CPUは、眼科測定装置1における各部の駆動を制御する。RAMは、各種の情報を一時的に記憶する。ROMには、CPUが実行する各種プログラム等が記憶されている。なお、制御部70は、複数の制御部(つまり、複数のプロセッサ)によって構成されてもよい。
自覚値と他覚値がずれる原因の1つとして、色収差が挙げられる。自覚値は、可視光(緑色付近の波長)の影響が支配的である。しかしながら、他覚測定に用いられる測定光が可視光でない場合、または緑色から離れた波長(例えば、赤色など)の可視光を含む場合、被検眼およびIOLを通過する測定光の曲がり具合が自覚測定のときとは異なってしまうため、自覚値と他覚値にずれが生じてしまう。
管理サーバー900は、眼科測定装置1と接続されている(図1参照)。管理サーバー900は、一般的なコンピュータ、またはタブレットコンピュータなどであってもよいし、眼科測定装置1とは別の眼科装置などであってもよい。また、管理サーバー900は、患者情報を管理する管理システムの一部であってもよい。管理サーバー900は、例えば、どの被検眼にどのIOLが挿入されたのかを記憶する。例えば図6に示すように、管理サーバー900は、患者毎に登録された患者番号(患者ID)と、IOLの種類等を含むIOL情報とを紐づけた状態で記憶している。なお、管理サーバー900は、IOL情報として、IOLの度数またはIOLの向き(IOLの光軸回りの回転角度)などを記憶してもよい。
続いて、眼科測定装置1の制御動作を図7に基づいて説明する。なお、以下の説明では、白内障手術によってIOLを挿入した後の被検者(患者)の眼屈折力を測定する場合を例に挙げる。
まず、検者は、操作部76を操作して被検者の患者番号を入力する。制御部70は、操作部76からの操作入力を受け付け、被検者の患者番号を取得する。これによって、制御部70は、どの患者の他覚値を測定するかを認識する。なお、検者は、バーコードリーダ等の機器を利用して患者番号を入力してもよい。
制御部70は、被検者の患者番号を取得すると、患者番号に基づいてIOL情報を取得する。例えば、制御部70は、患者番号を管理サーバー900に送信し、IOL情報を要求する。管理サーバー900は、制御部70から患者番号を受信すると、患者番号に紐づくIOL情報を読み出し、制御部70に送信する。これによって、制御部70は被検眼に挿入されたIOLの種類などの情報を取得する。
次いで、制御部70は、指標投影光学系400が備える点光源を点灯させる。これによって、被検眼Eの角膜にアライメント指標像が投影される。検者は、顔支持部3に顔を固定させて、固視標板302に形成された固視標を観察するよう被検者に指示する。被検眼Eの前眼部には、無限遠と有限遠のアライメント指標像が投影される。被検眼Eの前眼部は、観察光学系500が備える撮像素子502により検出され、前眼部画像が表示部75に表示される。制御部70は、前眼部画像から検出されたアライメント指標の位置関係に基づいて、被検眼Eに対する測定部100のアライメントのずれ量を検出する。制御部70は、検出したずれ量に基づいて駆動部4を制御し、測定部100を3次元的に駆動させて被検眼Eに対するアライメントを行う。もちろん、検者が操作部76を操作することによって、手動でアライメントを行ってもよい。
次いで、制御部70は被検眼Eの眼屈折力を測定するための測定画像を取得する。例えば、制御部70は、光源211によって被検眼Eに測定光を照射する。測定光は眼底Efに到達し、眼底Efで反射された後にリングレンズ225を介して撮像素子226に到達する。これによって、撮像素子226は、パターン像(リング像)を測定画像として取得する。取得されたリング像は、メモリ74に記憶される。リング像は、被検眼Eの眼屈折力に応じてサイズまたは形状等が変化する。例えば、被検眼Eが遠視の場合は球面度数に応じて拡大されたリング像が取得され、被検眼Eが近視の場合は球面度数に応じて縮小されたリング像が取得される。また、被検眼Eが乱視の場合、柱面度数に応じて楕円形状となり、乱視軸角度に応じて傾斜したリング像が取得される。
制御部70は、取得された測定画像に基づいて眼屈折力を算出する。例えば、制御部70は、細線化によって各経線方向におけるリング像の位置を特定する。例えば、リング像の位置は、輝度信号のピーク値や重心位置等を求めることにより特定してもよい。制御部70は、特定したリング像の位置に基づいて、最小二乗法等により楕円フィッティングを行い、近似された楕円の形状から各経線方向の眼屈折力を求める。制御部70は、眼屈折力を求めると、メモリ74に記憶させる。
制御部70は、算出された眼屈折力の測定値を補正する。例えば制御部70は、ステップS2において取得したIOLの種類に応じた補正量をメモリ74に記憶された補正テーブルから読み出し、ステップS5において算出した眼屈折力を補正する。例えば、測定値が-0.75Dで補正量が-0.5Dだった場合、測定値から補正量が減算(または加算)され、補正後の測定値は-0.25Dとなる。制御部70は、補正した測定値をメモリ74に記憶させる。
制御部70は、補正した測定値をメモリ74から呼び出し、補正結果として出力する。例えば、制御部70は、補正結果を表示部75に表示させる。図8に示すように、制御部70は、補正前の測定値と補正後の測定値の両方を表示させてもよい。例えば、制御部70は、補正前の球面度数(SPH)、柱面度数(CYL)、乱視軸角度(AXIS)とともに、補正後のSPH、CYL、AXISを表示画面に並べて表示してもよい。また、制御部70は、被検眼に挿入されたIOL情報(例えば、種類など)を画面上に表示させてもよい。もちろん、補正が不要のIOLの場合は、補正結果を表示させなくてもよい。
74 メモリ
75 表示部
76 操作部
100 測定部
200 測定光学系
300 固視標光学系
400 指標投影光学系
500 観察光学系
Claims (4)
- 被検眼を測定するための眼科測定装置であって、
眼内レンズが挿入された前記被検眼の眼屈折力を他覚的に測定する測定手段と、
前記被検眼に挿入された眼内レンズに関する眼内レンズ情報として、前記被検眼に挿入された眼内レンズの回折構造に対応する可視光と赤外光のずれ量を取得する取得手段と、
前記ずれ量に基づいて前記眼屈折力の測定結果を補正する補正手段と、
を備えることを特徴とする眼科測定装置。 - 前記補正手段は、眼内レンズの種類に応じて設定された前記ずれ量に基づいて、前記測定結果を補正することを特徴とする請求項1に記載の眼科測定装置。
- 被検眼を測定する眼科測定装置と、
前記被検眼に挿入された眼内レンズに関する眼内レンズ情報を記憶する管理サーバーと、を含む眼科測定システムであって、
前記管理サーバーは、
被検者を識別するための識別情報に紐づいた状態で前記眼内レンズ情報を記憶する記憶手段を備え、
前記眼科測定装置は、
眼内レンズが挿入された前記被検眼の眼屈折力を測定する測定手段と、
前記識別情報を取得し、前記管理サーバーの前記記憶手段から前記識別情報に紐づく前記眼内レンズ情報として、前記被検眼に挿入された眼内レンズの回折構造に対応する可視光と赤外光のずれ量を取得する取得手段と、
前記ずれ量に基づいて前記眼屈折力の測定結果を補正する補正手段と、を備えることを特徴とする眼科測定システム。 - 被検眼を測定するための眼科測定装置において実行される眼科測定プログラムであって、前記眼科測定装置のプロセッサによって実行されることで、
眼内レンズが挿入された前記被検眼の眼屈折力を測定する測定ステップと、
前記被検眼に挿入された眼内レンズに関する眼内レンズ情報として、前記被検眼に挿入された眼内レンズの回折構造に対応する可視光と赤外光のずれ量を取得する取得ステップと、
前記ずれ量に基づいて前記眼屈折力の測定結果を補正する補正ステップと、を前記眼科測定装置に実行させることを特徴とする眼科測定プログラム。
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