JP7323967B1 - 歯列矯正器具 - Google Patents

Abstract

【課題】装着時に意図せず外れてしまう不具合を防止しつつ、交換は容易に行うことができる歯列矯正器具を提供する。【解決手段】歯列矯正器具１は、上顎の前歯の少なくとも一部を覆うように構成された本体部２３と本体部２３に設けられる係合部２４とを有するマウスピース２２と、口蓋側の顎骨に埋め込まれるように構成された埋入部材又は上顎の臼歯に取り付けられるように構成された固定部３、１１と、固定部３、１１に設けられ、係合部２４に対して着脱自在に係合する被係合部５とを有する固定具２とを備える。【選択図】図１

Description

本発明は、歯並びを矯正する歯列矯正器具に関する。

歯並びを矯正するために歯に装着する歯列矯正器具として、従来、特許文献１に示された器具（マウスピース）が知られている。

特許文献１の歯列矯正器具は、上歯全体又は下歯全体を覆うように形作られている。すなわちこの歯列矯正器具は、矯正を行う範囲が歯列の一部のみであったとしても歯列全体に装着しなければならない。

一方、矯正を行う部分のみを覆うように形作られている歯列矯正器具も知られている（特許文献２参照）。このような歯列矯正器具は、例えば前歯のみを矯正しようとする場合に好適である。

また、歯列矯正器具の一種として、本願出願人による歯移動器具も知られている（特許文献３、４参照）

特表２００８－５１５５７２号公報 特開２０１９－１６２３６８号公報 特許第６５５７８８７号公報 特許第６７７４６９３号公報

ところで特許文献２の如き歯列矯正器具は、歯列を覆う部分が少なくなることから、装着した歯から意図せず外れてしまうおそれがある。特に、矯正しようとする歯と矯正不要の歯が隙間なく並んでいる状態では、歯列矯正器具によって矯正しようとする歯を覆うことができるのは唇側や頬側から口蓋側に至る部分のみであって、矯正不要の歯との間は覆うことができないため、外れやすさが顕著になる。

また歯並びを矯正する場合、歯列矯正器具は、少しずつ移動させる歯にあわせて頻繁に取り換える必要がある。一例として前歯の矯正を行う場合は、１～２週ごとに新たな歯列矯正器具に交換しなければならない。従ってこの種の歯列矯正器具においては、交換が容易に行えることも重要視される。

このような点に鑑み、本発明では、装着時に意図せず外れてしまう不具合を防止しつつ、交換は容易に行うことができる歯列矯正器具を提供することを目的とする。

本発明は、上顎の前歯の少なくとも一部を覆うように構成された本体部と、当該本体部に設けられる係合部とを有するマウスピースと、
口蓋側の顎骨に埋め込まれるように構成された埋入部材又は上顎の臼歯に取り付けられるように構成された固定部と、当該固定部に設けられ、前記係合部に対して着脱自在に係合する被係合部とを有する固定具と
を備え、
前記被係合部は、前記固定部から突出する柱部と当該柱部の先端部から当該固定部に対向するように延在する天板部とが設けられて突起状に形作られ、且つ前記係合部は、突起状の当該被係合部に着脱自在に係合するように凹状に形作られている、
又は、前記係合部は、前記本体部から突出する柱部と当該柱部の先端部から当該本体部に対向するように延在する天板部とが設けられて突起状に形作られ、且つ前記被係合部は、突起状の当該係合部に着脱自在に係合するように凹状に形作られている歯列矯正器具である。

このような歯列矯正器具において、前記固定具は、
口蓋側の歯列に沿って延在し、前記固定部に連結する軌道部と、
遠心移動させる上顎の犬歯又は上顎の臼歯に取り付けられるように構成され、前記軌道部に対してスライド可能に装着されるスライド保持部と、
一端部は前記スライド保持部に保持され、他端部は前記軌道部、前記固定部、又は口蓋側の顎骨に埋め込まれるように構成された他の埋入部材に保持され、当該スライド保持部を遠心側に付勢する弾性部と
を備えることが好ましい。

本発明に係る歯列矯正器具によれば、上顎の前歯の少なくとも一部を覆うように構成された本体部を有するマウスピースによって、本体部に覆われた前歯の矯正を行うことができる。またこの歯列矯正器具は、顎骨や臼歯に対して固定されるように構成された固定具を備えていて、マウスピースに設けた係合部に対し、固定具に設けた被係合部を着脱自在に係合させることができる。すなわち、このような係合部と被係合部によって、前歯に装着した際にマウスピースが意図せず外れてしまう不具合が防止され、また新たなマウスピースへ容易に交換することができる。また、係合部は、固定具の被係合部に係合しているため、マウスピースの固定源として機能する。すなわち、前歯を移動させる際にマウスピース全体が移動してしまうことを防止できるため、前歯を予定通りに矯正することができる。

本発明に係る歯列矯正器具の一実施形態を概略的に示した図である。 図１におけるＡ－Ａに沿う断面図である。

以下、本発明に係る歯列矯正器具の一実施形態について、図面を参照しながら説明する。なお、以下の説明における各部材の素材や形状、構成、製造に関する工法等は一例に過ぎず、本発明と同様の効果が得られるものに適宜変更可能である。すなわち、例えば、以下の説明において金属製であるとしたものを他の素材（合成樹脂等）に変更しても、本発明に含まれる。

図１は、本実施形態の歯列矯正器具１を患者の上顎に取り付けた状態で示した図であって、上顎の口蓋に向かって正対した視点で示している。図１において符合を付した歯は、上顎右側中切歯ＵＲ１、上顎右側側切歯ＵＲ２、上顎右側犬歯ＵＲ３、上顎右側第一小臼歯ＵＲ４、上顎右側第二小臼歯ＵＲ５、上顎右側第一大臼歯ＵＲ６、上顎右側第二大臼歯ＵＲ７、上顎左側中切歯ＬＲ１、上顎左側側切歯ＬＲ２、上顎左側犬歯ＬＲ３、上顎左側第一小臼歯ＬＲ４、上顎左側第二小臼歯ＬＲ５、上顎左側第一大臼歯ＬＲ６、及び上顎左側第二大臼歯ＬＲ７である。本明細書等における「前歯」は、切歯や犬歯であって、図示した上顎右側中切歯ＵＲ１、上顎右側側切歯ＵＲ２、上顎右側犬歯ＵＲ３、上顎左側中切歯ＬＲ１、上顎左側側切歯ＬＲ２、及び上顎左側犬歯ＬＲ３が「前歯」に相当する。また図１では、上顎右側犬歯ＵＲ３と上顎左側犬歯ＬＲ３を遠心移動させ、且つ上顎右側中切歯ＵＲ１、上顎右側側切歯ＵＲ２、上顎左側中切歯ＬＲ１、及び上顎左側側切歯ＬＲ２の歯並びを整える状態を示している。なお上顎右側犬歯ＵＲ３と上顎左側犬歯ＬＲ３は既に幾分か遠心移動させていて、図示したように上顎右側側切歯ＵＲ２と上顎右側犬歯ＵＲ３の間、及び上顎左側側切歯ＬＲ２と上顎左側犬歯ＬＲ３の間には隙間があいている。

本実施形態の歯列矯正器具１を説明するにあたり、まずアンカースクリュー（本明細書等における「埋入部材」に相当）について説明する。

アンカースクリューは、口蓋側の顎骨に埋め込まれる部材である。図１においてアンカースクリューは、口蓋の正中前方部に埋入されて不図示であるが、例えば特許第６５５７８８７号公報の図２において符合５３を付して示した部材と同様に、概略雄ねじ状に形成されている。なお、アンカースクリューの頭部には雌ねじ部が設けられていて、この雌ねじ部には、図１に示した低頭の固定ねじ５４が取り付けられる。また本実施形態のアンカースクリューは、合計２本使用されているが、これに限らず、１本でもよいし３本以上でもよい。

次に本実施形態の歯列矯正器具１について説明する。本実施形態の歯列矯正器具１は、固定具２とマウスピース２２を備えている。

固定具２は、固定ねじ５４を締め付けることによってアンカースクリューに拘束される固定部（第一固定部）３を備えている。本実施形態の第一固定部３は、金属製のプレートによって形成されるものであって、中央部には埋設された２本のアンカースクリューに対応する位置に不図示の孔が２つ設けられ、遠心側は二股に分かれている。第一固定部３における二股に分かれたそれぞれの端部には、後述するコイルスプリング２１を引っ掛ける第一フック４が設けられている。そして第一固定部３の近心側には、後述する係合部２４に係合する被係合部５が設けられている。本実施形態の被係合部５は、図２に示すように第一固定部３の表面から突出する柱部６と、柱部６の先端部から第一固定部３の表面に対向するように延在する平板状の天板部７で構成されている。

また歯列矯正器具１は、棒状をなし口蓋側の歯列に沿って延在し、近心側端部８と遠心側端部９を有する軌道部１０を備えている。本実施形態の歯列矯正器具１は、一対の軌道部１０を備えていて、二股に分かれた第一固定部３の左右の端部に対してそれぞれの遠心側端部９が連結している。なお本実施形態の軌道部１０は、横断面形状が円形になる金属製のワイヤによって形成されるものであり、これを第一固定部３に溶接することによって両者を一体化させている。軌道部１０として使用するワイヤは、特段種類を問わず採用可能であって、例えば横断面形状が多角形状や楕円状になるものでもよい。また中実状になるものに限られず、中空状になるものを採用してもよい。また、例えば３Ｄプリンタによって第一固定部３と軌道部１０を当初から一体的に形成してもよい。なお、３Ｄプリンタの造形方式は、以下での説明も含めて特段限定されるものではなく、例えば粉末焼結積層造形方式（レーザー・シンタリング）でもよいし、光造形方式でもよいし、インクジェット方式でもよい。

軌道部１０における遠心側端部９の近傍には、第一固定部３とは別異の固定部（第二固定部）１１が設けられている。本実施形態では、上顎右側第一大臼歯ＵＲ６に取り付けられる第二固定部１１と、上顎左側第一大臼歯ＬＲ６に取り付けられる第二固定部１１が設けられている。上顎右側第一大臼歯ＵＲ６に取り付けられる第二固定部１１は、上顎右側第一大臼歯ＵＲ６に対してその周囲を取り囲むようにして取り付けられる金属製のバンド状部分１２と、金属製ワイヤによって形成され、バンド状部分１２に対して口蓋側で連結する連結部分１３と、円筒状をなしていて軌道部１０に挿通され、連結部分１３に連結する円筒状部分１４を備えている。更に第二固定部１１は、円筒状部分１４の近心側において、ねじ１５を締め込むことによって軌道部１０に固定される固定部分１６を備えている。なお第二固定部１１は、バンド状部分１２に替えて、例えば上顎右側第一大臼歯ＵＲ６に接着剤を使用して固定されるプレート状のものでもよいし、例えば３Ｄプリンタによってバンド状部分１２、連結部分１３、及び円筒状部分１４を当初から一体的に形成したものでもよい。また、本実施形態の円筒状部分１４と固定部分１６は別異の部材であるが、これらを一体化（例えば別異に形成したものを溶接する、３Ｄプリンタによって当初から一体化する等）してもよい。

そして上顎左側第一大臼歯ＬＲ６に取り付けられる第二固定部１１は、本実施形態においては上顎右側第一大臼歯ＵＲ６に取り付けられる第二固定部１１と左右対称になるように構成されている。

軌道部１０における近心側端部８の近傍には、遠心移動させる上顎の犬歯又は上顎の臼歯に取り付けられ、軌道部１０に対してスライド可能に装着されるスライド保持部１７が設けられている。本実施形態では、上顎右側犬歯ＵＲ３を遠心移動させるスライド保持部１７と、上顎左側犬歯ＬＲ３を遠心移動させるスライド保持部１７が設けられている。上顎右側犬歯ＵＲ３を遠心移動させるスライド保持部１７は、円筒状をなしていて軌道部１０に挿入されるスライド部分１８と、金属製ワイヤによって形成され、一端部はスライド部分１８に連結していて他端部が上顎右側犬歯ＵＲ３に引っ掛けられる歯係合部分１９を一体的に連結させたものである。またスライド部分１８には、後述するコイルスプリング２１を引っ掛ける第二フック２０が設けられている。ここで、スライド部分１８、歯係合部分１９、及び第二フック２０を連結するにあたっては、例えばこれらを溶接してもよいし、カシメによって連結させてもよい。また３Ｄプリンタ等を利用して、当初からこれらを一体的に形成してもよい。なお、スライド保持部１７の形態はこれに限られるものではなく、例えば遠心移動させる犬歯等の周囲を取り囲むバンド状の部材とスライド部分１８とを金属製ワイヤで連結したものでもよい。

そして上顎左側犬歯ＬＲ３を遠心移動させるスライド保持部１７は、本実施形態においては上顎右側犬歯ＵＲ３を遠心移動させるスライド保持部１７と左右対称になるように構成されている。

更に歯列矯正器具１は、スライド保持部１７を遠心側端部９に向けて付勢するコイルスプリング（弾性部）２１を備えている。本実施形態のコイルスプリング２１は、その両端部が円弧状に湾曲していて、一端部は第一フック４に引っ掛けられ、他端部は第二フック２０に引っ掛けられている。

そしてマウスピース２２は、合成樹脂で形成され、上顎右側中切歯ＵＲ１、上顎右側側切歯ＵＲ２、上顎左側中切歯ＬＲ１、及び上顎左側側切歯ＬＲ２を覆う本体部２３を備えている。本実施形態の本体部２３は、上顎右側中切歯ＵＲ１、上顎右側側切歯ＵＲ２、上顎左側中切歯ＬＲ１、及び上顎左側側切歯ＬＲ２における唇側から口蓋側に至る部分を覆うとともに、上顎右側側切歯ＵＲ２における上顎右側犬歯ＵＲ３に対向する部分、及び上顎左側側切歯ＬＲ２における上顎左側犬歯ＬＲ３に対向する部分も覆っている。

本体部２３は種々の方法で形成可能であるが、一例としては以下の方法で形成される。まず、上顎右側中切歯ＵＲ１、上顎右側側切歯ＵＲ２、上顎左側中切歯ＬＲ１、及び上顎左側側切歯ＬＲ２における矯正後の予測モデルデータを３Ｄ－ＣＡＤ等により準備し、次いでその予測モデルデータをもとに３Ｄプリンタによって予測模型を作成し、しかる後、この予測模型とともに樹脂シートを真空成形機にセットし、真空成形機内を加熱及び減圧することによって予測模型に樹脂シートを圧接させる。このようにして予測模型に対応するように形作った樹脂シートを用いることにより、本体部２３を形成することができる。また、３Ｄプリンタによって本体部２３を直接造形してもよい（ダイレクトプリンティング）。

本実施形態の本体部２３は、図示したように口蓋側の遠心側に向けて延在していて、遠心側に向けて延在した端部には、被係合部５に係合する係合部２４が設けられている。図２に示すように本実施形態の係合部２４は、断面視においてＣ字状をなすように形作られていて、天板部７に着脱自在に係合する。なお、図示した係合部２４及び天板部７の上方視形状は円であるが、楕円でもよく、四角形や六角形等の多角形でもよい。係合部２４及び天板部７の上方視形状が円の場合は、本体部２３が水平回転する可能性もあるが、係合部２４及び天板部７の上方視形状が楕円や多角形であれば、本体部２３の水平回転を抑制できる。あるいは、係合部２４及び天板部７を複数設置することでも、本体部２３の水平回転を抑制できる。本実施形態の係合部２４は、本体部２３と同種の素材で一体的に形成されているが、これに限られず、例えば合成樹脂製の本体部２３と金属製の係合部２４を準備しておき、本体部２３に対して係合部２４を溶着させて両者を結合させてもよい。

このような構成になる歯列矯正器具１を患者の上顎に取り付けるにあたっては、一つの第二固定部１１を上顎右側第一大臼歯ＵＲ６に取り付け、もう一つの第二固定部１１を上顎左側第一大臼歯ＬＲ６に取り付け、更に、口蓋側の顎骨に埋め込まれた不図示のアンカースクリューに対して固定ねじ５４を締め付けて第一固定部３を固定する。そして一つのスライド保持部１７を上顎右側犬歯ＵＲ３に引っ掛けつつ軌道部１０に取り付け、もう一つのスライド保持部１７を上顎左側犬歯ＬＲ３に引っ掛けつつ軌道部１０に取り付け、更に、図示したように２つのコイルスプリング２１を第一フック４と第二フック２０に引っ掛ける。またマウスピース２２は、例えば上顎右側中切歯ＵＲ１等の唇側に本体部２３を引っ掛けつつ、被係合部５に係合部２４を挿入するようにしてこれを患者の上顎に取り付ける。

このようにして歯列矯正器具１を取り付けると、固定具２のコイルスプリング２１によって、スライド保持部１７が軌道部１０に案内されつつ遠心側端部９に向かって付勢される際、スライド保持部１７が係合する上顎右側犬歯ＵＲ３や上顎左側犬歯ＬＲ３にもコイルスプリング２１の力が作用する。従って上顎右側犬歯ＵＲ３や上顎左側犬歯ＬＲ３を、軌道部１０が延在する向きに沿って遠心移動させることができる。

またマウスピース２２は、上顎右側中切歯ＵＲ１、上顎右側側切歯ＵＲ２、上顎左側中切歯ＬＲ１、及び上顎左側側切歯ＬＲ２を覆う本体部２３を備えていて、この本体部２３は、これらの歯が矯正後の歯並びになるように形成されている。従って本体部２３によって、これらの歯を予定したところへ移動させて歯並びを整えることができる。また本体部２３に設けた係合部２４は、固定具２の被係合部５に係合しているため、この係合部２４はマウスピース２２の固定源として機能する。すなわち、本体部２３で上顎右側中切歯ＵＲ１等を移動させる際にマウスピース２２全体が移動してしまうことを防止できるため、上顎右側中切歯ＵＲ１等を予定通りに矯正することができる。

さらにマウスピース２２においては、４本の切歯（上顎右側中切歯ＵＲ１、上顎右側側切歯ＵＲ２、上顎左側中切歯ＬＲ１、及び上顎左側側切歯ＬＲ２）を覆う本体部２３が口蓋側方向に引っ張られた状態で固定されるため、本体部２３が覆う４本の切歯を少し遠心移動させたり、角度を微調整したりする効果も得られる。

なおマウスピース２２は、上顎右側中切歯ＵＲ１等を予定したところに移動させたのちは新たなマウスピース２２に取り換える必要がある。ここでマウスピース２２の係合部２４は、固定具２の被係合部５に対して着脱自在に係合するため、新たなマウスピース２２に容易に取り換えることができる。

ところで、上顎右側犬歯ＵＲ３や上顎左側犬歯ＬＲ３の遠心移動が終了した後、上顎右側中切歯ＵＲ１や上顎右側側切歯ＵＲ２等の歯並びを整えようとすると、先に上顎右側犬歯ＵＲ３等が移動することによって上顎右側側切歯ＵＲ２と上顎右側犬歯ＵＲ３との間に隙間があいた状態が続くことになり、その間に上顎右側側切歯ＵＲ２等が意図しない位置に移動してしまうおそれがある。一方、本実施形態の歯列矯正器具１によれば、固定具２によって上顎右側犬歯ＵＲ３や上顎左側犬歯ＬＲ３を遠心移動させる間に、マウスピース２２によって上顎右側中切歯ＵＲ１や上顎右側側切歯ＵＲ２等の歯並びを整えることができるため、このような不具合を防止することができる。また上顎右側犬歯ＵＲ３等と上顎右側中切歯ＵＲ１等の矯正を同時に行うことができるため、矯正完了までの時間を短縮することができる。

以上、本発明の一実施形態について説明したが、本発明は係る特定の実施形態に限定されるものではなく、上記の説明で特に限定しない限り、特許請求の範囲に記載された本発明の趣旨の範囲内において、種々の変形・変更が可能である。例えば上述した実施形態の構成は、適宜追加、削除が可能である。また、上記の実施形態における効果は、本発明から生じる効果を例示したに過ぎず、本発明による効果が上記の効果に限定されることを意味するものではない。

例えばコイルスプリング２１は、本実施形態では第一固定部３の第一フック４に引っ掛けるようにしたが、コイルスプリング２１を引っ掛ける部位は軌道部１０に設けてもよいし、口蓋側の顎骨に他のアンカースクリューを埋め込んでおき、このアンカースクリューとこのアンカースクリューに取り付けられる他の固定ねじ５４とを利用してコイルスプリング２１の端部を固定してもよい。また、本実施形態では、コイルスプリング２１が引張ばねであり、その一端部がスライド保持部１７に保持され、他端部がスライド保持部１７よりも遠心側に保持されることで、コイルスプリング２１が縮もうとする力によりスライド保持部１７を遠心側に付勢しているが、コイルスプリング２１が圧縮ばねであり、その一端部がスライド保持部１７に保持され、他端部がスライド保持部１７よりも近心側に保持されることで、コイルスプリング２１が伸びようとする力によりスライド保持部１７を遠心側に付勢してもよい。

また本実施形態の固定具２は、第一固定部３と第二固定部１１の２つの固定部を備えていたが、固定部は何れか一つでもよいし、上顎の犬歯に取り付けられるものでもよい。そして固定具２によって遠心移動させる歯は、上顎右側犬歯ＵＲ３等の犬歯に限られず、上顎右側第一小臼歯ＵＲ４等の臼歯であってもよい。また固定具２における犬歯や臼歯を遠心移動させる機能は、上述した実施形態で実現されるものに限られず、例えば特許文献３や４に示された歯移動器具を利用したものでもよい。なお固定具２は、犬歯や臼歯を遠心移動させる機能を省いたものでもよい。

そしてマウスピース２２は、上顎右側中切歯ＵＲ１、上顎右側側切歯ＵＲ２、上顎左側中切歯ＬＲ１、及び上顎左側側切歯ＬＲ２の４つの歯を移動させるものに限られず、３つ以下の歯を移動させるものでもよいし、上顎右側犬歯ＵＲ３や上顎左側犬歯ＬＲ３を含めて移動させるものでもよいし、上顎右側犬歯ＵＲ３や上顎左側犬歯ＬＲ３の何れか一つを移動させるものでもよい。また係合部２４と被係合部５の形状は図示したものに限られず、例えば図２に示した柱部６と天板部７の如き突起状のものを係合部２４として設け、Ｃ字状の如き凹状のものを被係合部５として設けてもよい。

１：歯列矯正器具
２：固定具
３：第一固定部（固定部）
５：被係合部
１０：軌道部
１１：第二固定部（固定部）
１７：スライド保持部
２１：コイルスプリング（弾性部）
２２：マウスピース
２３：本体部
２４：係合部

Claims (2)

1. 上顎の前歯の少なくとも一部を覆うように構成された本体部と、当該本体部に設けられる係合部とを有するマウスピースと、
   口蓋側の顎骨に埋め込まれるように構成された埋入部材又は上顎の臼歯に取り付けられるように構成された固定部と、当該固定部に設けられ、前記係合部に対して着脱自在に係合する被係合部とを有する固定具と
   を備え、
   前記被係合部は、前記固定部から突出する柱部と当該柱部の先端部から当該固定部に対向するように延在する天板部とが設けられて突起状に形作られ、且つ前記係合部は、突起状の当該被係合部に着脱自在に係合するように凹状に形作られている、
   又は、前記係合部は、前記本体部から突出する柱部と当該柱部の先端部から当該本体部に対向するように延在する天板部とが設けられて突起状に形作られ、且つ前記被係合部は、突起状の当該係合部に着脱自在に係合するように凹状に形作られている歯列矯正器具。
2. 前記固定具は、
   口蓋側の歯列に沿って延在し、前記固定部に連結する軌道部と、
   遠心移動させる上顎の犬歯又は上顎の臼歯に取り付けられるように構成され、前記軌道部に対してスライド可能に装着されるスライド保持部と、
   一端部は前記スライド保持部に保持され、他端部は前記軌道部、前記固定部、又は口蓋側の顎骨に埋め込まれるように構成された他の埋入部材に保持され、当該スライド保持部を遠心側に付勢する弾性部と
   を備える請求項１に記載の歯列矯正器具。

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