JP7322003B2 - 足底筋膜炎の治療及び脂肪移植に用いる方法及び装置 - Google Patents
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Description
本出願は、参照により本明細書に組み込まれる2017年8月28日出願の米国仮特許出願第62/550,966号の利益を主張する。
本発明は、足底筋膜炎の治療及び脂肪移植に用いる方法及び装置に関する。
内腔と、回転軸と、内腔からの中央出口を有する第1の端部と、多孔質壁であって内腔内に脂肪組織または細胞を保持しかつ当該壁を通って液体を通過させるように構成された多孔質壁と、第1の端部とは反対側の開口部を有する第2の端部と、を有する回転可能な内部体;
前記内部体を囲繞しかつ回転可能に保持する外部体であって、前記外部体は、内部体の中央出口の少なくとも一部と整列し、かつ任意に前記内部体の中央出口を囲繞している、ルアー(Luer)アダプタのようなカニューレアダプタからなる第1の端部と、前記第1の端部とは反対側の開口部を有する第2の端部とを有する、外部体;
前記内部体内に摺動可能に配置され、内部体の多孔質壁の内面に係合する周辺シールを有するピストン;
前記ピストンに取り付けられ、中央のキャビティを規定する内部プランジャ体;
前記内部プランジャ体を回転可能に保持し、前記外部体の第2の端部に配置された外部プランジャ体、および
前記内部プランジャ体に取り付けられ、内部プランジャ体内で:
螺旋状のねじ山を有する円筒状プランジャ、当該プランジャの螺旋状のねじ山と係合するように構成されたラチェット、および当該ラチェットと係合するように構成された内部プランジャ体に取り付けられたリテーナを有して、または
前記内部プランジャ体の内面上の螺旋状のねじ山、プランジャ、および当該プランジャに一方向にのみ回転するように取り付けられたラチェットであって、当該ラチェットは前記内部プランジャ体の内面にある螺旋状のねじ山に係合しているラチェットを有して
構成される駆動アセンブリ、
を有してなり、
前記ピストンが前記内部体と係合しており、これによって前記内部プランジャ体と前記ピストンが回転すると内部体が回転するものである。
かかとの後面を受けるように適合または構成された湾曲した第1の部分、例えば、前記湾曲の内側に主要な表面を有し、外側端部と内側端部を有する、第1の部分;
前記第1の部分の内側端部に接続され、第1の部分の内側端部から前方方向に延びる第2の部分であって、任意に、外側を向く主要な表面を有するか、または、踵から足のアーチまで延びる足の内側面に適合された若しくは構成された主要な表面を有する、第2の部分;
前記第2の部分の前方端部に接続され、かつ第2の部分から延びる第3の部分であって、足のアーチに適合または構成され、例えば、支持部材の主要な表面が、足の側面に向かって外側に向いている状態から、足の足底面に向かって上方向に向いている状態に回転するように構成されている、ねじれを有している、第3の部分;および
前記第2の部分とは反対側の前記第3の部分の端部に接続され、第3の部分から前方方向に、足のつま先に向かって延びる第4の部分であって、任意に、足の足底面に対向するように、例えば、上側に対向するように、適合されるかまたは構成された第1の主要表面を有する、第4の部分;
からなる支持部材;
かかとの足底面を横切るように適合または構成された、例えば、前記支持部材の第1の部分または第2の部分の内側から外側に延在し、任意に、ヒールガイドが前方に凹んだ円弧状の側面を有する、ヒールガイド;
前記ヒールガイドに取り付けられた第1の端部と、前記支持部材の第4の部分に固定された第2の端部とを有するガイド部材ストリップであって、前記ガイド部材が足底筋膜の上に整列されたときに、そして任意に、当該ガイド部材ストリップが遠位中足骨頭および踵骨の上を通過する状態で、足底筋膜のランドマーク上に中央に位置するように適合されているか、または構成されているガイド開口部を規定するものであり、また前記ランドマークは足底筋膜上の注入部位、例えば、コルチコステロイド、PRP(多血小板血漿)、SVF(間質血管画分)、または脂肪細胞または組織の注入部位である、ガイド部材ストリップ
を有してなるものである。
前記ピストンを前記外部体の第1の端部から軸方向に遠ざけるように移動させることにより、前記装置の前記内部体内に、または本明細書に記載された任意の観点に係るシリンジ装置内に、生きた脂肪細胞または脂肪組織を引き込むこと;
前記円筒状プランジャを前記ラチェットに対して軸方向に相対的に移動させることによって前記装置の内部体を回転させ、それによって前記ラチェットを回転させること;および
前記ピストンを前記外部体の第1の端部に向かって軸方向に移動させることにより、前記内部体から脂肪細胞または組織を排出すること
よりなる方法が提供される。
前記ピストンを前記外部体の第1の端部から軸方向に遠ざけるように移動させることにより、生きた脂肪細胞または脂肪組織を、前記カニューレを介して、前記装置の前記内部体に、または本明細書に記載された任意の観点に係るシリンジ装置内に引き込むこと;
前記円筒状プランジャを前記ラチェットに対して軸方向に相対的に移動させることによって前記装置の内部体を回転させ、それによって前記ラチェットを回転させること;および
前記ピストンを前記外部体の第1の端部に向かって軸方向に移動させることにより、前記内部体から脂肪細胞または組織を注入すること
よりなる方法が提供される。
足底筋膜炎および足底筋膜症に対する穿孔性脂肪注入術
1. 病歴・身体検査で正しい患者を特定する。
2. 足底筋膜の厚さ(通常は4mm以上)を評価するために超音波検査を実施する。
3. 注入のための足底筋膜の位置が特定される(足底筋膜の特定を支援するため)に新規な装置が発明され得る)。
4. 触診と患者の痛みの反応で場所を確認する。
5. 脂肪採取のためのドナー部位を特定し、まず注入部位に1%のリドカインとエピネフリンを注射する。
6. 60~120ccの膨張液(tumescence)が鈍いカニューレで注入される。
7. 適切な時間(15分)を待った後、抽出カニューレを使用して脂肪を採取する。
8. 脂肪はその後、3000rpmで3分間遠心分離機にかけられる。
9. 油層を逃がし、水層を排水する。
10. 10ccシリンジから1ccシリンジに脂肪を注入する。
11. 局所麻酔薬を使用して足を麻酔する。
12. 足底筋膜の内側バンドの上の注入の事前に識別されたゾーンの単一の部位が特定される。
13. 母趾は、穿孔のための筋膜の最大張力を確保するために、足と一緒に屈曲させる(このための特別な装置を作成することができ、そしておそらく術後の副木として使用され得る。)
14. 次に、脂肪は、注入穿孔技術を使用して、単一の部位を介して足底筋膜に注入されまる。これは、鈍いカニューレを使用することを含む。
15. 筋膜は抵抗やポンという音によって感じられ、カニューレが筋膜に通して通過される。カニューレが抽出されると、脂肪が各穿孔に注入されます。抵抗が感じられなくなるまで、いくつかのパスは、1mm未満の間隔で(現在、我々は10~30の範囲を持っているが、筋膜の全長に沿って多くのより多くを必要とする可能性がある)実行される。その結果は、足底筋膜内の脂肪滴のメッシュパターンである。
16. 上記のプッシュ・ツー・スピン装置のような、単一の脂肪調製装置が、ステップ5~12、14~15のために採用され得る。
17. 術後の超音波検査が、足底筋膜の厚さを評価するために行われる。
18. 術後のケアには、術後拡張スプリントまたは夜間スプリントの使用が含まれる。必要に応じて足への圧迫を減らすことを促進する特別な術後靴下または靴は、他の脂肪移植の手順と同様に、この手順のために開発することができる。
19. 術後のストレッチが奨励されている。
脂肪移植は、美容的および再建的な処置であり、これは、自分の軟部組織の厚さ、形状、および完全性を改善するのを助けるために時々使用される。自己脂肪移植は、相当量の脂肪がある領域(すなわち、腹部または大腿部)から、小さな脂肪吸引チューブによって採取された患者自身の脂肪を使用する手順であり、その後、患者の別の部位、この場合は線維性足底筋膜に移植される。足底筋膜に穿孔を作成し、脂肪を注入して足底筋膜を網目状にし、それによって足底筋膜を拡張し、同時にその再生特性のために脂肪を追加する。予備的な結果は、これが急性または再発性の足底筋膜炎の治療に成功することを示唆している。
1. 内腔と、回転軸と、内腔からの中央出口を有する第1の端部と、多孔質壁であって内腔内に脂肪組織または細胞を保持しかつ当該壁を通って液体を通過させるように構成された多孔質壁と、第1の端部とは反対側の開口部を有する第2の端部と、を有する回転可能な内部体;
前記内部体を囲繞しかつ回転可能に保持する外部体であって、前記外部体は、内部体の中央出口の少なくとも一部と整列し、かつ任意に前記内部体の中央出口を囲繞している、ルアー(Luer)アダプタのようなカニューレアダプタからなる第1の端部と、前記第1の端部とは反対側の開口部を有する第2の端部とを有する、外部体;
前記内部体内に摺動可能に配置され、内部体の多孔質壁の内面に係合する周辺シールを有するピストン;
前記ピストンに取り付けられ、中央のキャビティを規定する内部プランジャ体;
前記内部プランジャ体を回転可能に保持し、前記外部体の第2の端部に配置された外部プランジャ体、および
前記内部プランジャ体に取り付けられ、内部プランジャ体内で:
螺旋状のねじ山を有する円筒状プランジャ、当該プランジャの螺旋状のねじ山と係合するように構成されたラチェット、および当該ラチェットと係合するように構成された内部プランジャ体に取り付けられたリテーナを有して、または
前記内部プランジャ体の内面上の螺旋状のねじ山、プランジャ、および当該プランジャに一方向にのみ回転するように取り付けられたラチェットであって、当該ラチェットは前記内部プランジャ体の内面にある螺旋状のねじ山に係合しているラチェットを有して
構成される駆動アセンブリ、
を有してなり、
前記ピストンが前記内部体と係合しており、これによって前記内部プランジャ体と前記ピストンが回転すると内部体が回転するものである、脂肪移植装置。
2. 前記駆動アセンブリが、螺旋状のねじ山を有する円筒状プランジャ、当該プランジャの螺旋状のねじ山と係合するように構成されたラチェット、および当該ラチェットと係合するように構成された内部プランジャ体に取り付けられたリテーナを有してなるものである、条項1の装置。
3. 前記ラチェットが一方向に回転したときにのみ、前記リテーナが前記ラチェットに係合するように構成されているものである、条項2の装置。
4. 前記円筒形プランジャが外部体に向かって軸方向に移動されたときに、前記ラチェットと前記リテーナが係合し、それによって内部プランジャ体を第1の方向に回転させ、前記円筒形プランジャが外部体から離れる方向に軸方向に移動されたときに係合を解除するものである、条項3の装置。
5. 前記駆動アセンブリが、プランジャ、および、当該プランジャに一方向にのみ回転するように取り付けられたラチェットであって、当該ラチェットは前記内部プランジャ体の内面にある螺旋状のねじ山に係合しているラチェットを有してなるものである、条項1に記載の装置。
6. 前記中央カニューレアダプタと反対方向に前記プランジャをバイアスする圧縮スプリングをさらに有してなる条項1~5のいずれかに記載の装置。
7. 前記外部体がさらにドレン出口を有してなる条項1~6のいずれかに記載の装置。
8. 前記内部体の壁が外面を有し、1つまたは複数の多孔質領域と1つまたは複数の非多孔質領域のパターンからなり、前記装置が、前記内部体の壁の外面に接触して外部に移動可能なシールドをさらに有してなり、前記シールドは、前記内部体の1つまたは複数の多孔質領域を遮断し、それによって、前記カニューレアダプタに取り付けられたカニューレを介した脂肪の吸引中に気孔を介した前記内部体への空気の通過を制限し、前記カニューレアダプタに取り付けられたカニューレを介した脂肪の注入中に気孔を介した細胞の通過を制限する閉鎖位置から、前記内部体が回転された際に、1つまたは複数の多孔質領域を介した液体の通過を許容する開放位置へと移動するように構成されているものである、
条項1~7のいずれか1項に記載の装置。
9. 前記内部体の壁が、前記内部体の壁に沿って軸方向に延びる2つ、3つ、4つ、5つ、または6つの等間隔離間された多孔質領域からなり、また前記シールドが、前記内部体の多孔質領域と整列し、かつ前記内部体の多孔質領域と同じ大きさまたはそれより大きい大きさで、隙間によって離間された等数のシールド部分からなり、前記内部体についての第1の回転位置で前記多孔質領域を覆い、前記内部体についての第2の回転位置で前記多孔質領域を覆わないものである、条項8の装置。
10. 1つまたは複数の足底筋膜のランドマークを識別するために使用するために、人間の足に適合したガイド装置であって:
かかとの後面を受けるように適合または構成された湾曲した第1の部分、例えば、前記湾曲の内側に主要な表面を有し、外側端部と内側端部を有する、第1の部分;
前記第1の部分の内側端部に接続され、第1の部分の内側端部から前方方向に延びる第2の部分であって、任意に、外側を向く主要な表面を有するか、または、踵から足のアーチまで延びる足の内側面に適合された若しくは構成された主要な表面を有する、第2の部分;
前記第2の部分の前方端部に接続され、かつ第2の部分から延びる第3の部分であって、足のアーチに適合または構成され、例えば、支持部材の主要な表面が、足の側面に向かって外側に向いている状態から、足の足底面に向かって上方向に向いている状態に回転するように構成されている、ねじれを有している、第3の部分;および
前記第2の部分とは反対側の前記第3の部分の端部に接続され、第3の部分から前方方向に、足のつま先に向かって延びる第4の部分であって、任意に、足の足底面に対向するように、例えば、上側に対向するように、適合されるかまたは構成された第1の主要表面を有する、第4の部分;
からなる支持部材;
かかとの足底面を横切るように適合または構成された、例えば、前記支持部材の第1の部分または第2の部分の内側から外側に延在し、任意に、ヒールガイドが前方に凹んだ円弧状の側面を有する、ヒールガイド;
前記ヒールガイドに取り付けられた第1の端部と、前記支持部材の第4の部分に固定された第2の端部とを有するガイド部材ストリップであって、前記ガイド部材が足底筋膜の上に整列されたときに、そして任意に、当該ガイド部材ストリップが遠位中足骨頭および踵骨の上を通過する状態で、足底筋膜のランドマーク上に中央に位置するように適合されているか、または構成されているガイド開口部を規定するものであり、また前記ランドマークは足底筋膜上の注入部位、例えば、コルチコステロイド、PRP(多血小板血漿)、SVF(間質血管画分)、または脂肪細胞または組織の注入部位である、ガイド部材ストリップ
を有してなるガイド装置。
11. 前記ガイド部材ストリップが、当該ガイド部材ストリップの向きが調節可能であるように、例えば、個々の患者の足底筋膜に整列させることができるように、前記ヒールガイドおよび/または前記支持部材の第4の部分に、ねじ、ピン、またはクランプのような留具で可逆的に固定されてなるものである条項10の装置。
12. 前記ヒールガイドおよび/または前記支持部材の第4の部分が、前記留具の1つと可逆的に係合するように適合された穴またはスロットを有するものである条項11の装置。
13. 前記支持部材がさらに、足底筋膜への内側注入をガイドするように構成された内側注入ガイドを含むものである条項10~12のいずれか1つの装置。
14. 液体から生きた脂肪細胞および組織を分離する方法であって:
前記ピストンを前記外部体の第1の端部から軸方向に遠ざけるように移動させることにより、条項1~9のいずれか1つの前記装置の前記内部体内に、生きた脂肪細胞または脂肪組織を引き込むこと;
前記円筒状プランジャを前記ラチェットに対して軸方向に相対的に移動させることによって前記装置の内部体を回転させ、それによって前記ラチェットを回転させること;および
前記ピストンを前記外部体の第1の端部に向かって軸方向に移動させることにより、前記内部体から脂肪細胞または組織を排出すること
よりなる方法。
15. 患者に生きた脂肪細胞または組織を移植する方法であって:
前記ピストンを前記外部体の第1の端部から軸方向に遠ざけるように移動させることにより、生きた脂肪細胞または脂肪組織を、前記カニューレを介して、条項1~9のいずれか1つの前記装置の前記内部体に引き込むこと;
前記円筒状プランジャを前記ラチェットに対して軸方向に相対的に移動させることによって前記装置の内部体を回転させ、それによって前記ラチェットを回転させること;および
前記ピストンを前記外部体の第1の端部に向かって軸方向に移動させることにより、前記内部体から脂肪細胞または組織を注入すること
よりなる方法。
16. 患者が足底筋膜に足底筋膜炎を有しており、脂肪細胞が足底筋膜に複数回、例えば足底筋膜に沿ってパターンで注入され、それにより、患者の足底筋膜炎の1つ以上の症状、例えば痛みの減少、足底筋膜の炎症の減少、または足底筋膜の厚さの減少を改善する、条項10の方法。
17. 脂肪細胞または組織を注入する前に、条項10~13のいずれか1つのガイド装置を患者の足に適合させ、脂肪細胞または組織の足底筋膜への注入を前記ガイド部材ストリップのガイド開口部でガイドすることをさらに含む、条項11の方法。
18. 前記脂肪細胞または脂肪組織の注入に先立って、前記ガイド部材ストリップのガイド開口部の輪郭を前記患者の足に描き、前記ガイド装置を前記患者の足から取り外すことからなる、条項17の方法。
19. 前記脂肪細胞または脂肪組織が、脂肪細胞または脂肪組織が注入される患者の自己細胞または自己組織である、条項15~18のいずれか1つに記載の方法。
20. 患者の足底筋膜炎を治療する方法であって、患者の足底筋膜に脂肪細胞を、患者の足底筋膜炎を治療するのに有効な量で注入することからなる、方法。
21. 脂肪細胞の注入が、患者の足底筋膜炎に関連する炎症、痛み、または足底筋膜の厚さを減少させる、条項20の方法。
22. 脂肪細胞が、患者の足底筋膜の1つ以上の場所に注入される、条項20の方法。
23. 脂肪細胞の注入が、異なる日に繰り返される、条項20の方法。
Claims (19)
- 内腔と、回転軸と、内腔からの中央出口を有する第1の端部と、多孔質壁であって内腔内に脂肪組織または細胞を保持しかつ当該壁を通って液体を通過させるように構成された多孔質壁と、第1の端部とは反対側の開口部を有する第2の端部と、を有する回転可能な内部体;
前記内部体を囲繞しかつ回転可能に保持する外部体であって、前記外部体は、内部体の中央出口の少なくとも一部と整列し、カニューレアダプタからなる第1の端部と、前記第1の端部とは反対側の開口部を有する第2の端部とを有する、外部体;
前記内部体内に摺動可能に配置され、内部体の多孔質壁の内面に係合する周辺シールを有するピストン;
前記ピストンに取り付けられ、中央のキャビティを規定する内部プランジャ体;
前記内部プランジャ体を回転可能に保持し、前記外部体の第2の端部に配置された外部プランジャ体、および
前記内部プランジャ体に取り付けられ、内部プランジャ体内で:
螺旋状のねじ山を有する円筒状プランジャ、当該プランジャの螺旋状のねじ山と係合するように構成されたラチェット、および当該ラチェットと係合するように構成された内部プランジャ体に取り付けられたリテーナを有して、または
前記内部プランジャ体の内面上の螺旋状のねじ山、プランジャ、および当該プランジャに一方向にのみ回転するように取り付けられたラチェットであって、当該ラチェットは前記内部プランジャ体の内面にある螺旋状のねじ山に係合しているラチェットを有して
構成される駆動アセンブリ、
を有してなり、
前記ピストンが前記内部体と係合しており、これによって前記内部プランジャ体と前記ピストンが回転すると内部体が回転するものである、脂肪移植装置。 - 前記駆動アセンブリが、螺旋状のねじ山を有する円筒状プランジャ、当該プランジャの螺旋状のねじ山と係合するように構成されたラチェット、および当該ラチェットと係合するように構成された内部プランジャ体に取り付けられたリテーナを有してなるものである、請求項1の装置。
- 前記ラチェットが一方向に回転したときにのみ、前記リテーナが前記ラチェットに係合するように構成されているものである、請求項2の装置。
- 前記円筒形プランジャが外部体に向かって軸方向に移動されたときに、前記ラチェットと前記リテーナが係合し、それによって内部プランジャ体を第1の方向に回転させ、前記円筒形プランジャが外部体から離れる方向に軸方向に移動されたときに係合を解除するものである、請求項3の装置。
- 前記駆動アセンブリが、プランジャ、および、当該プランジャに一方向にのみ回転するように取り付けられたラチェットであって、当該ラチェットは前記内部プランジャ体の内面にある螺旋状のねじ山に係合しているラチェットを有してなるものである、請求項1に記載の装置。
- 前記カニューレアダプタと反対方向に前記プランジャをバイアスする圧縮スプリングをさらに有してなる請求項1~5のいずれかに記載の装置。
- 前記外部体がさらにドレン出口を有してなる請求項1~6のいずれかに記載の装置。
- 前記内部体の壁が外面を有し、1つまたは複数の多孔質領域と1つまたは複数の非多孔質領域のパターンからなり、前記装置が、前記内部体の壁の外面に接触して外部に移動可能なシールドをさらに有してなり、前記シールドは、前記内部体の1つまたは複数の多孔質領域を遮断し、それによって、前記カニューレアダプタに取り付けられたカニューレを介した脂肪の吸引中に気孔を介した前記内部体への空気の通過を制限し、前記カニューレアダプタに取り付けられた前記カニューレを介した脂肪の注入中に気孔を介した細胞の通過を制限する閉鎖位置から、前記内部体が回転された際に、1つまたは複数の多孔質領域を介した液体の通過を許容する開放位置へと移動するように構成されているものである、請求項1に記載の装置。
- 前記内部体の壁が、前記内部体の壁に沿って軸方向に延びる2つ、3つ、4つ、5つ、または6つの等間隔離間された多孔質領域からなり、また前記シールドが、前記内部体の多孔質領域と整列し、かつ前記内部体の多孔質領域と同じ大きさまたはそれより大きい大きさで、隙間によって離間された等数のシールド部分からなり、前記内部体についての第1の回転位置で前記多孔質領域を覆い、前記内部体についての第2の回転位置で前記多孔質領域を覆わないものである、請求項8の装置。
- 請求項1~9のいずれか1つの装置を用いて、液体から生きた脂肪細胞および組織を分離する方法であって:
ピストンを外部体の第1の端部から軸方向に遠ざけるように移動させることにより、前記装置の内部体内に、生きた脂肪細胞または脂肪組織を引き込むこと(ヒトからの引き込みを除く);
円筒状プランジャをラチェットに対して軸方向に相対的に移動させることによって前記装置の内部体を回転させ、それによって前記ラチェットを回転させること;および
前記ピストンを前記外部体の第1の端部に向かって軸方向に移動させることにより、前記内部体から脂肪細胞または組織をヒト以外に排出すること
よりなる方法。 - 請求項1~9のいずれか1つの装置を用いて、患者(ヒトを除く)に生きた脂肪細胞または組織を移植する方法であって:
ピストンを外部体の第1の端部から軸方向に遠ざけるように移動させることにより、生きた脂肪細胞または脂肪組織を、カニューレを介して、前記装置の内部体に引き込むこと(ヒトからの引き込みを除く);
円筒状プランジャをラチェットに対して軸方向に相対的に移動させることによって前記装置の内部体を回転させ、それによって前記ラチェットを回転させること;および
前記ピストンを前記外部体の第1の端部に向かって軸方向に移動させることにより、前記内部体から脂肪細胞または組織を患者(ヒトを除く)に注入すること
よりなる方法。 - 患者(ヒトを除く)が足底筋膜に足底筋膜炎を有しており、脂肪細胞が足底筋膜に複数回注入され、それにより、患者(ヒトを除く)の足底筋膜炎の1つ以上の症状を改善する、請求項11の方法。
- 脂肪細胞または組織を注入する前に、ガイド装置を患者(ヒトを除く)の足に適合させ、脂肪細胞または組織の足底筋膜への注入をガイド部材ストリップのガイド開口部でガイドすることをさらに含み、
前記ガイド装置は、
第1の部分、第2の部分、第3の部分、及び第4の部分を含む支持部材;
ヒールガイド;並びに
前記ガイド部材ストリップを含み、
前記第1の部分は、湾曲し、かかとの後面を受けるように適合または構成され、か
つ外側端部と内側端部を有し、
前記第2の部分は、前記第1の部分の内側端部に接続され、前記第1の部分の内側
端部から前方方向に延び、踵から足のアーチまで延びる足の内側面に適合または構成
され、
前記第3の部分は、前記第2の部分の前方端部に接続され、かつ前記第2の部分の
前記前方端部から延び、足のアーチに適合または構成され、支持部材の主要な表面が
、足の側面に向かって外側に向いている状態から、足の足底面に向かって上方向に向
いている状態に回転するようにねじれて構成されている、ねじれを有しており、
前記第4の部分は、前記第2の部分とは反対側の前記第3の部分の端部に接続され
、第3の部分から前方方向に、前記足のつま先に向かって延び、前記足の足底面に面
するように、適合または構成され、
前記ヒールガイドは、かかとの足底面を横切るように適合または構成され、前記支 持部材の第1の部分または第2の部分の内側から外側に延在し、前方に凹んだ円弧状 の側面を有し、
前記ガイド部材ストリップは、前記ヒールガイドに取り付けられた第1の端部と、
前記支持部材の第4の部分に固定された第2の端部とを有し、前記足底筋膜の上に整
列されたときに、前記足底筋膜上の注入部位を示す前記足底筋膜のランドマーク上に
中央に位置するように適合または構成されているガイド開口部を規定する、
請求項12の方法。 - 前記脂肪細胞または脂肪組織の注入に先立って、前記ガイド部材ストリップのガイド開口部の輪郭を前記患者(ヒトを除く)の足に描き、前記ガイド装置を前記患者(ヒトを除く)の足から取り外すことからなる、請求項13の方法。
- 前記脂肪細胞または脂肪組織が、脂肪細胞または脂肪組織が注入される患者(ヒトを除く)の自己細胞または自己組織である、請求項11~14のいずれか1つに記載の方法。
- 請求項1~9のいずれか1つの装置を用いて、患者(ヒトを除く)の足底筋膜炎を治療する方法であって、患者(ヒトを除く)の足底筋膜に脂肪細胞を、患者(ヒトを除く)の足底筋膜炎を治療するのに有効な量で注入することからなる、方法。
- 脂肪細胞の注入が、患者(ヒトを除く)の足底筋膜炎に関連する炎症、痛み、または足底筋膜の厚さを減少させる、請求項16の方法。
- 脂肪細胞が、患者(ヒトを除く)の足底筋膜の1つ以上の場所に注入される、請求項16の方法。
- 脂肪細胞の注入が、異なる日に繰り返される、請求項16の方法。
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