JP7275157B2 - センサ及び/又は制御システムを有する外科用器具 - Google Patents

センサ及び/又は制御システムを有する外科用器具 Download PDF

Info

Publication number
JP7275157B2
JP7275157B2 JP2020549658A JP2020549658A JP7275157B2 JP 7275157 B2 JP7275157 B2 JP 7275157B2 JP 2020549658 A JP2020549658 A JP 2020549658A JP 2020549658 A JP2020549658 A JP 2020549658A JP 7275157 B2 JP7275157 B2 JP 7275157B2
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
clutch
end effector
shaft
drive
sensor
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
JP2020549658A
Other languages
English (en)
Other versions
JP2021517834A (ja
Inventor
シャイブ・チャールズ・ジェイ
シェルトン・フレデリック・イー・ザ・フォース
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Ethicon LLC
Original Assignee
Ethicon LLC
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Ethicon LLC filed Critical Ethicon LLC
Publication of JP2021517834A publication Critical patent/JP2021517834A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP7275157B2 publication Critical patent/JP7275157B2/ja
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/29Forceps for use in minimally invasive surgery
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00017Electrical control of surgical instruments
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00017Electrical control of surgical instruments
    • A61B2017/00022Sensing or detecting at the treatment site
    • A61B2017/00039Electric or electromagnetic phenomena other than conductivity, e.g. capacity, inductivity, Hall effect
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00367Details of actuation of instruments, e.g. relations between pushing buttons, or the like, and activation of the tool, working tip, or the like
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00477Coupling
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/29Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2901Details of shaft
    • A61B2017/2902Details of shaft characterized by features of the actuating rod
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/29Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2901Details of shaft
    • A61B2017/2902Details of shaft characterized by features of the actuating rod
    • A61B2017/2903Details of shaft characterized by features of the actuating rod transferring rotary motion
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/29Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2901Details of shaft
    • A61B2017/2905Details of shaft flexible
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/29Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B17/2909Handles
    • A61B2017/2912Handles transmission of forces to actuating rod or piston
    • A61B2017/2919Handles transmission of forces to actuating rod or piston details of linkages or pivot points
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/29Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2926Details of heads or jaws
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/29Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2926Details of heads or jaws
    • A61B2017/2927Details of heads or jaws the angular position of the head being adjustable with respect to the shaft
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/29Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2926Details of heads or jaws
    • A61B2017/2927Details of heads or jaws the angular position of the head being adjustable with respect to the shaft
    • A61B2017/2929Details of heads or jaws the angular position of the head being adjustable with respect to the shaft with a head rotatable about the longitudinal axis of the shaft
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/08Accessories or related features not otherwise provided for
    • A61B2090/0807Indication means
    • A61B2090/0811Indication means for the position of a particular part of an instrument with respect to the rest of the instrument, e.g. position of the anvil of a stapling instrument

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Description

(関連出願の相互参照)
本非仮出願は、米国特許法第119条(e)に基づき、その開示は、参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる、2017年10月30日出願の米国特許仮出願第62/578,793号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH REMOTE RELEASE」、2017年10月30日出願の米国特許仮出願第62/578,804号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT HAVING DUAL ROTATABLE MEMBERS TO EFFECT DIFFERENT TYPES OF END EFFECTOR MOVEMENT」、2017年10月30日出願の米国特許仮出願第62/578,817号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH ROTARY DRIVE SELECTIVELY ACTUATING MULTIPLE END EFFECTOR FUNCTIONS」、2017年10月30日出願の米国特許仮出願第62/578,835号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH ROTARY DRIVE SELECTIVELY ACTUATING MULTIPLE END EFFECTOR FUNCTIONS」、2017年10月30日出願の米国特許仮出願第62/578,844号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH MODULAR POWER SOURCES」、及び2017年10月30日出願の米国特許仮出願第62/578,855号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH SENSOR AND/OR CONTROL SYSTEMS」の利益を主張する。
本発明は、外科用システムに関し、並びに、とりわけ、様々な構成において、患者の組織を把持するように設計された把持器具、患者の組織を操作するように構成された切開器具、患者の組織をクリップ留めするように構成されたクリップアプライヤ、及び患者の組織を縫合するように構成された縫合器具に関する。
本明細書に記載する実施形態の様々な特徴は、それらの利点と共に、以下の添付図面と併せて以下の説明によって理解することができる。
少なくとも1つの実施形態による、ハンドルと、ハンドルに選択的に取り付け可能であるいくつかのシャフトアセンブリと、を備える、外科用システムを示す。 図1の外科用システムのハンドル及びシャフトアセンブリのうちの1つの立面図である。 図2のシャフトアセンブリの部分断面斜視図である。 図2のシャフトアセンブリの別の部分断面斜視図である。 図2のシャフトアセンブリの部分分解図である。 図2のシャフトアセンブリの部分断面立面図である。 図1のハンドルの駆動モジュールの立面図である。 図7の駆動モジュールの断面斜視図である。 図7の駆動モジュールの端面図である。 ロック構成にある図2のハンドルとシャフトアセンブリとの間の相互接続の部分断面図である。 ロック解除構成にある図2のハンドルとシャフトアセンブリとの間の相互接続の部分断面図である。 図7の駆動モジュールのモータ及び減速歯車アセンブリの断面斜視図である。 図12の減速歯車アセンブリの端面図である。 開放構成にある図2のシャフトアセンブリのエンドエフェクタの部分斜視図である。 閉鎖構成にある図14のエンドエフェクタの部分斜視図である。 第1の方向に関節運動した図14のエンドエフェクタの部分斜視図である。 第2の方向に関節運動した図14のエンドエフェクタの部分斜視図である。 第1の方向に回転した図14のエンドエフェクタの部分斜視図である。 第2の方向に回転した図14のエンドエフェクタの部分斜視図である。 図2のシャフトアセンブリから取り外された図14のエンドエフェクタの部分断面斜視図である。 いくつかの構成要素が取り除かれて示された図14のエンドエフェクタの分解図である。 図2のシャフトアセンブリの遠位取り付け部分の分解図である。 いくつかの構成要素が取り除かれて示された図2のシャフトアセンブリの遠位部分の分解図である。 図2のシャフトアセンブリから取り外された図14のエンドエフェクタの別の部分断面斜視図である。 図2のシャフトアセンブリに取り付けられた図14のエンドエフェクタの部分断面斜視図である。 図2のシャフトアセンブリに取り付けられた図14のエンドエフェクタの部分断面斜視図である。 図2のシャフトアセンブリに取り付けられた図14のエンドエフェクタの別の部分断面斜視図である。 エンドエフェクタの第1、第2、及び第3のクラッチを描写する、図2のシャフトアセンブリに取り付けられた図14のエンドエフェクタの部分断面図である。 非作動状態にある図27の第1のクラッチを描写する。 作動状態にある図27の第1のクラッチを描写する。 非作動状態にある図27の第2のクラッチを描写する。 作動状態にある図27の第2のクラッチを描写する。 非作動状態にある図27の第3のクラッチを描写する。 作動状態にある図27の第3のクラッチを描写する。 非作動状態にある図27の第2及び第3のクラッチ、並びに図2のシャフトアセンブリにロックされた図14のエンドエフェクタを描写する。 その非作動状態にある図27の第2のクラッチ及びその作動状態にある図27の第3のクラッチを描写する。 作動状態にある図27の第2及び第3のクラッチ、並びに図2のシャフトアセンブリからロック解除された図14のエンドエフェクタを描写する。 図27の第1、第2、及び第3のクラッチの状態を検出するように構成されたセンサを備える、少なくとも1つの代替的な実施形態によるシャフトアセンブリの部分断面図である。 図27の第1、第2、及び第3のクラッチの状態を検出するように構成されたセンサを備える、少なくとも1つの代替的な実施形態によるシャフトアセンブリの部分断面図である。 非作動状態にある図38の第1及び第2のクラッチ、並びに少なくとも1つの代替的な実施形態によるセンサを描写する。 非作動状態にある図38の第2及び第3のクラッチ、並びに少なくとも1つの代替的な実施形態によるセンサを描写する。 少なくとも1つの実施形態によるシャフトアセンブリの部分断面図である。 非作動状態で示されるクラッチを備える、図41のシャフトアセンブリの部分断面図である。 作動状態にあるクラッチを示す、図41のシャフトアセンブリの部分断面図である。 非作動状態で示される第1及び第2のクラッチを備える、少なくとも1つの実施形態によるシャフトアセンブリの部分断面図である。 図7のハンドル駆動モジュール及び図1の外科用システムのシャフトアセンブリのうちの1つの斜視図である。 図7のハンドル駆動モジュール及び図45のシャフトアセンブリの別の斜視図である。 図1のハンドルに取り付けられた図45のシャフトアセンブリの部分断面図である。 図1のハンドルに取り付けられた図45のシャフトアセンブリの別の部分断面図である。 図45のシャフトアセンブリの部分断面斜視図である。 図1の外科用システムの制御システムの概略図である。
複数の図面を通して、対応する参照符号は対応する部分を示す。本明細書に記載される例示は、本発明の様々な実施形態を1つの形態で例示するものであり、かかる例示は、いかなる方法によっても本発明の範囲を限定するものとして解釈されるべきではない。
本願の出願人は、本願と同日に出願された以下の米国特許出願を所有しており、これらの各々は、それらのそれぞれの全体が参照により本明細書に組み込まれる。
-米国特許出願第____________号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH REMOTE RELEASE」代理人整理番号END7960USNP/180003、
-米国特許出願第____________号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT HAVING DUAL ROTATABLE MEMBERS TO EFFECT DIFFERENT TYPES OF END EFFECTOR MOVEMENT」代理人整理番号END7961USNP/180004、
-米国特許出願第____________号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH ROTARY DRIVE SELECTIVELY ACTUATING MULTIPLE END EFFECTOR FUNCTIONS」代理人整理番号END7962USNP/180005、
-米国特許出願第____________号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH ROTARY DRIVE SELECTIVELY ACTUATING MULTIPLE END EFFECTOR FUNCTIONS」代理人整理番号END7963USNP/180006、及び
-米国特許出願第____________号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH MODULAR POWER SOURCES」代理人整理番号END7964USNP/180007。
明細書に記載され、添付の図面に示されるように、実施形態の全体的な構造、機能、製造、及び使用の完全な理解を提供するために、多数の具体的な詳細が説明される。周知の動作、構成要素、及び要素は、本明細書に記載される実施形態を不明瞭にしないようにするため、詳細に記載されていない。読者は、本明細書に記載され図示された実施形態は、非限定的な例であり、したがって本明細書に開示された特定の構造的及び機能的詳細は、代表的及び例示的であり得ることを、理解するであろう。特許請求の範囲の範囲から逸脱することなく、それに対する変形及び変更を行うことができる。
用語「備える(comprise)」(「comprises」及び「comprising」など、compriseの語形のいずれか)、「有する(have)」(「has」及び「having」など、haveの語形のいずれか)、「含む(include)」(「includes」及び「including」など、includeの語形のいずれか)、及び「含有する(contain)」(「contains」及び「containing」など、containの語形のいずれか)は、変更可能な連結動詞である。結果として、1つ若しくは2つ以上の要素を「備える」か、「有する」か、「含む」か、又は「含有する」外科用システム、デバイス、又は装置は、それら1つ又は2つ以上の要素を有しているが、それら1つ又は2つ以上の要素のみを有することに限定されない。同様に、1つ若しくは2つ以上の特徴を「備える」か、「有する」か、「含む」か、又は「含有する」システム、デバイス、又は装置の要素は、それら1つ又は2つ以上の特徴を有するが、それら1つ又は2つ以上の特徴のみを有することに限定されない。
「近位」及び「遠位」という用語は、本明細書では、外科用器具のハンドル部分を操作する臨床医を基準として使用される。「近位」という用語は、臨床医に最も近い部分を指し、「遠位」という用語は、臨床医から離れた位置にある部分を指す。便宜上及び明確性のために、「垂直」、「水平」、「上」、及び「下」などの空間的用語が、本明細書において図面に対して使用され得ることが更に理解されよう。しかしながら、外科用器具は、多くの配向及び位置で使用されるものであり、これらの用語は限定的及び/又は絶対的であることを意図したものではない。
腹腔鏡下及び低侵襲性の外科手技を行うための、様々な例示的なデバイス及び方法が提供される。しかしながら、本明細書に開示される様々な方法及びデバイスが、例えば切開外科手技と関連するものを含む、多くの外科手技及び用途で使用され得ることが、読者には容易に理解されよう。本明細書の「発明を実施するための形態」を読み進めることで、読者は、本明細書に開示される様々な器具が、例えば、もとからある開口部を通じて、組織に形成された切開部又は穿刺孔を通じてなど、任意の方法で体内に挿入され得ることを更に理解するであろう。これらの器具の作用部分すなわちエンドエフェクタ部分は、患者の体内に直接挿入することもでき、又は、外科用器具のエンドエフェクタ及び細長いシャフトを進めることが可能な作用通路を有するアクセスデバイスを通じて挿入することもできる。
例えば、把持具などの外科用器具は、ハンドル、ハンドルから延在するシャフト、及びシャフトから延在するエンドエフェクタを備えることができる。様々な例において、エンドエフェクタは、第1のジョー及び第2のジョーを備え、ジョーの一方又は両方は、患者の組織を把持するように、他方に対して移動可能である。これにより、外科用器具のエンドエフェクタは、任意の好適な構成を備えることができ、任意の好適な機能を実行することができる。例えば、エンドエフェクタは、患者の組織を切開又は分離するように構成された第1及び第2のジョーを備えることができる。また、例えば、エンドエフェクタは、患者の組織を縫合及び/又はクリップ留めするように構成され得る。様々な例において、外科用器具のエンドエフェクタ及び/又はシャフトは、トロカール又はカニューレを通して患者に挿入されるように構成されており、例えば、およそ5mm、8mm、及び/又は12mmなどの任意の好適な直径を有することができる。米国特許出願第11/013,924号、発明の名称「TROCAR SEAL ASSEMBLY」、現在の米国特許第7,371,227号は、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。シャフトは、長手方向軸を画定することができ、エンドエフェクタの少なくとも一部分は、長手方向軸を中心に回転可能であり得る。更に、外科用器具は、エンドエフェクタの少なくとも一部分がシャフトに対して関節運動することを可能にし得る関節運動ジョイントを更に備えることができる。使用中、臨床医は、エンドエフェクタを患者内で操作するためにエンドエフェクタを回転及び/又は関節運動させることができる。
外科用器具システムが、図1に描写されている。外科用器具システムは、ハンドルアセンブリ1000を備え、ハンドルアセンブリ1000は、シャフトアセンブリ2000、シャフトアセンブリ3000、シャフトアセンブリ4000、シャフトアセンブリ5000、及び/又は任意の他の好適なシャフトアセンブリと共に選択的に使用可能である。シャフトアセンブリ2000は、図2のハンドルアセンブリ1000に取り付けられ、シャフトアセンブリ4000は、図45のハンドルアセンブリ1000に取り付けられる。シャフトアセンブリ2000は、近位部分2100と、近位部分2100から延在する細長いシャフト2200と、遠位取り付け部分2400と、遠位取り付け部分2400を細長いシャフト2200に回転可能に接続する関節運動ジョイント2300と、を備える。シャフトアセンブリ2000は、遠位取り付け部分2400に取り付けられた交換可能なエンドエフェクタアセンブリ7000を更に備える。交換可能なエンドエフェクタアセンブリ7000は、患者の組織をクランプ及び/又は操作するために開閉されるように構成されたジョーアセンブリ7100を備える。使用時には、以下で更に詳細に説明するように、エンドエフェクタアセンブリ7000は、関節運動ジョイント2300を中心に関節運動することができ、かつ/又は長手方向軸を中心に遠位取り付け部分2400に対して回転されて、患者内でジョーアセンブリ7100をより良好に位置付けることができる。
再び図1を参照すると、ハンドルアセンブリ1000は、とりわけ、駆動モジュール1100を備える。以下でより詳細に説明するように、駆動モジュール1100は、臨床医が例えば、シャフトアセンブリ2000、3000、4000及び5000のうちの1つを駆動モジュール1100に選択的に取り付けることを可能にする遠位装着インターフェースを備える。したがって、シャフトアセンブリ2000、3000、4000及び5000の各々は、駆動モジュール1100の遠位装着インターフェースと係合するように構成された同一の又は少なくとも同様の近位装着インターフェースを備える。以下でより詳細に説明するように、駆動モジュール1100の装着インターフェースは、選択されたシャフトアセンブリを駆動モジュール1100に機械的に固設及び電気的に連結する。駆動モジュール1100は、少なくとも1つの電動モータと、1つ若しくは2つ以上の制御部及び/又はディスプレイと、電気モータを動作させるように構成されたコントローラと、を更に備え、その回転出力は、駆動モジュール1100に取り付けられたシャフトアセンブリの駆動システムに伝達される。更に、駆動モジュール1100は、例えば、電源モジュール1200及び1300などの1つ又は2つ以上の電源モジュールと共に使用可能であり、これは、駆動モジュール1100に動作可能に取り付け可能であり、それに電力を供給する。
上記に加えて、図1及び図2を再び参照すると、ハンドル駆動モジュール1100は、ハウジング1110と、第1のモジュールコネクタ1120と、第2のモジュールコネクタ1120’と、を備える。電源モジュール1200は、ハウジング1210と、コネクタ1220と、1つ又は2つ以上の解放ラッチ1250と、1つ又は2つ以上の電池1230と、を備える。コネクタ1220は、電源モジュール1200を駆動モジュール1100に取り付けるために、駆動モジュール1100の第1のモジュールコネクタ1120と係合するように構成されている。コネクタ1220は、電源モジュール1200のハウジング1210を駆動モジュール1100のハウジング1110に機械的に連結及び固定して固設する1つ又は2つ以上のラッチ1240を備える。ラッチ1240は、電源モジュール1200が駆動モジュール1100から取り外され得るように解放ラッチ1250が押下されると、係合解除位置へと移動可能である。コネクタ1220はまた、電池1230及び/又は電池1230を含む電気回路を駆動モジュール1100内の電気回路と電気通信するように配置する1つ又は2つ以上の電気接点を備える。
上記に加えて、図1及び図2を再び参照すると、電源モジュール1300は、ハウジング1310と、コネクタ1320と、1つ又は2つ以上の解放ラッチ1350と、1つ又は2つ以上の電池1330と、を備える(図47)。コネクタ1320は、電源モジュール1300を駆動モジュール1100に取り付けるために、駆動モジュール1100の第2のモジュールコネクタ1120’と係合するように構成されている。コネクタ1320は、電源モジュール1300のハウジング1310を駆動モジュール1100のハウジング1110に機械的に連結及び固定して固設する1つ又は2つ以上のラッチ1340を備える。ラッチ1340は、電源モジュール1300が駆動モジュール1100から取り外され得るように解放ラッチ1350が押下されると、係合解除位置へと移動可能である。コネクタ1320はまた、電源モジュール1300の電池1330及び/又は電池1330を含む電力回路を駆動モジュール1100内の電力回路と電気通信するように配置する1つ又は2つ以上の電気接点を備える。
上記に加えて、駆動モジュール1100に取り付けられたときの電源モジュール1200は、臨床医が駆動モジュール1100を臨床医の手の上に配置するようにハンドル1000を保持することを可能にし得るピストルグリップを備える。駆動モジュール1100に取り付けられたときの電源モジュール1300は、臨床医がハンドル1000をワンドのように保持することを可能にする端部グリップを備える。電源モジュール1200及び1300は任意の好適な長さを備えることができるが、電源モジュール1200は電源モジュール1300よりも長い。電源モジュール1200は、電源モジュール1300よりも多くの電池セルを有し、その長さにより、これらの追加の電池セルを好適に収容することができる。様々な例において、電源モジュール1200は、電源モジュール1300よりもより多くの電力を駆動モジュール1100に提供することができ、一方、いくつかの例では、電源モジュール1200は、より長い期間電力を提供することができる。いくつかの例では、駆動モジュール1100のハウジング1110は、キー、及び/又は任意の他の好適な機構を備え、これは、電源モジュール1200が第2のモジュールコネクタ1120’に接続されることを防止し、同様に、電源モジュール1300が第1のモジュールコネクタ1120に接続されることを防止する。そのような構成は、より長い電源モジュール1200がピストルグリップ構成で使用され、より短い電源モジュール1300がワンドグリップ構成で使用されることを確実にすることができる。代替的な実施形態では、電源モジュール1200及び電源モジュール1300は、第1のモジュールコネクタ1120又は第2のモジュールコネクタ1120’のいずれかで駆動モジュール1100に選択的に連結され得る。このような実施形態は、ハンドル1000をそれらに好適な様式でカスタマイズするためのより多くの選択肢を臨床医に提供する。
様々な例において、上記に加えて、電源モジュール1200及び1300のうちの1つのみが、一度に駆動モジュール1100に連結される。特定の例では、電源モジュール1200は、例えばシャフトアセンブリ4000が駆動モジュール1100に取り付けられたときに妨げとなり得る。あるいは、電源モジュール1200及び1300の両方は、同時に駆動モジュール1100に動作可能に連結され得る。そのような例では、駆動モジュール1100は、電源モジュール1200及び1300の両方によって提供される電力へのアクセスを有することができる。更に、臨床医は、電源モジュール1200及び1300の両方が駆動モジュール1100に取り付けられたときに、ピストルグリップとワンドグリップとの間で切り替えることができる。更に、そのような構成により、電源モジュール1300は、例えば、駆動モジュール1100に取り付けられたシャフトアセンブリ2000、3000、4000又は5000などのシャフトアセンブリへの釣り合いとして機能することができる。
図7及び図8を参照すると、ハンドル駆動モジュール1100は、フレーム1500と、モータアセンブリ1600と、モータアセンブリ1600と動作可能に係合された駆動システム1700と、制御システム1800と、を更に備える。フレーム1500は、モータアセンブリ1600を通って延在する細長いシャフトを備える。細長いシャフトは、遠位端1510と、遠位端1510に画定された電気接点又はソケット1520と、を備える。電気接点1520は、1つ又は2つ以上の電気回路を介して駆動モジュール1100の制御システム1800と電気通信し、制御システム1800と、例えば、駆動モジュール1100に取り付けられたシャフトアセンブリ2000、3000、4000又は5000などのシャフトアセンブリとの間で信号及び/又は電力を伝達するように構成されている。制御システム1800は、プリント回路基板(printed circuit board、PCB)1810、少なくとも1つのマイクロプロセッサ1820、及び少なくとも1つのメモリデバイス1830を備える。基板1810は、剛性及び/又は可撓性であり得、任意の好適な数の層を備えることができる。マイクロプロセッサ1820及びメモリデバイス1830は、以下でより詳細に説明するように、モータアセンブリ1600の動作を制御する基板1810上に画定された制御回路の一部である。
図12及び図13を参照すると、モータアセンブリ1600は、ハウジング1620と、駆動シャフト1630と、歯車減速システムと、を含む電気モータ1610を備える。電気モータ1610は、巻線1640を含む固定子と、磁気素子1650を含む回転子と、を更に備える。固定子巻線1640はハウジング1620内に支持され、回転子磁気素子1650は駆動シャフト1630に装着される。固定子巻線1640が制御システム1800によって制御された電流で通電されると、駆動シャフト1630は長手方向軸を中心に回転する。駆動シャフト1630は、中央太陽歯車と、太陽歯車に動作可能に噛み合ったいくつかの遊星歯車と、を含む第1の遊星歯車システム1660と動作可能に噛み合っている。第1の遊星歯車システム1660の太陽歯車は、駆動シャフト1630と共に回転するように駆動シャフト1630に固定的に装着される。第1の遊星歯車システム1660の遊星歯車は、第2の遊星歯車システム1670の太陽歯車に回転可能に装着され、また、モータハウジング1620の歯車付き又はスプライン付き内側表面1625と噛み合っている。上記の結果、第1の太陽歯車の回転は、第2の太陽歯車を回転させる第1の遊星歯車を回転させる。上記と同様に、第2の遊星歯車システム1670は、遊星歯車1665(図13)を更に備え、遊星歯車1665は、第3の遊星歯車システム、最終的には駆動シャフト1710を駆動する。遊星歯車システム1660、1670及び1680は、モータシャフト1620によって駆動シャフト1710に適用される速度を減速させるように協働する。減速システムを伴わずに、様々な代替的な実施形態が想定される。このような実施形態は、エンドエフェクタ機能を迅速に駆動することが望ましい場合に好適である。特に、駆動シャフト1630は、それを貫通して延在する開口部又は中空コアを備え、それを通してワイヤ及び/又は電気回路が延在することができる。
制御システム1800は、モータアセンブリ1600及び駆動モジュール1100の電力回路と通信する。制御システム1800は、モータアセンブリ1600に供給される電力を電力回路から制御するように構成されている。電力回路は、一定の、又は少なくともほぼ一定の直流(DC)電圧を供給するように構成される。少なくとも1つの例では、電力回路は、制御システム1800に3VDCを供給する。制御システム1800は、電圧パルスをモータアセンブリ1600に供給するように構成されたパルス幅変調(pulse width modulation、PWM)回路を備える。電圧パルスの持続時間若しくは幅、及び/又はPWM回路によって供給される電圧パルス間の持続時間若しくは幅は、モータアセンブリ1600に印加される電力を制御するために制御され得る。モータアセンブリ1600に印加される電力を制御することによって、PWM回路は、モータアセンブリ1600の出力シャフトの速度を制御することができる。PWM回路に加えて、又はその代わりに、制御システム1800は、周波数変調(frequency modulation、FM)回路を含むことができる。以下でより詳細に論じられるように、制御システム1800は、2つ以上の動作モードで動作可能であり、使用される動作モードに応じて、制御システム1800は、その動作モードに適切であると判定される速度又は速度の範囲でモータアセンブリ1600を動作させることができる。
上記に加えて、図7及び図8を再び参照すると、駆動システム1700は、スプライン付き遠位端1720と、内部に画定された長手方向開口部1730と、を含む回転可能シャフト1710を備える。回転可能シャフト1710は、回転可能シャフト1710がモータ出力シャフトと共に回転するように、モータアセンブリ1600の出力シャフトに動作可能に装着される。ハンドルフレーム1510は、長手方向開口部1730を通って延在し、回転可能シャフト1710を回転可能に支持する。結果として、ハンドルフレーム1510は、回転可能シャフト1710の軸受として機能する。ハンドルフレーム1510及び回転可能シャフト1710は、駆動モジュール1110の装着インターフェース1130から遠位に延在し、シャフトアセンブリ2000が駆動モジュール1100に組み付けられたときに、シャフトアセンブリ2000上の対応する構成要素と連結される。主に図3~図6を参照すると、シャフトアセンブリ2000は、フレーム2500及び駆動システム2700を更に備える。フレーム2500は、シャフトアセンブリ2000を通って延在する長手方向シャフト2510と、シャフト2510から近位に延在する複数の電気接点又はピン2520と、を備える。シャフトアセンブリ2000が駆動モジュール1100に取り付けられると、シャフトフレーム2510上の電気接点2520は、ハンドルフレーム1510上の電気接点1520と係合し、それらの間に電気経路を形成する。
上記と同様に、駆動システム2700は、回転可能な駆動シャフト2710を備え、これは、シャフトアセンブリ2000が駆動モジュール1100に組み付けられたときに、駆動シャフト2710が駆動シャフト1710と共に回転するように、ハンドル1000の回転可能な駆動シャフト1710に動作可能に連結される。この目的のため、駆動シャフト2710はスプライン付き近位端2720を備え、これは、駆動シャフト1710がモータアセンブリ1600によって回転されるときに駆動シャフト1710及び2710が一緒に回転するように、駆動シャフト1710のスプライン付き遠位端1720と嵌合する。駆動シャフト1710と2710との間のスプライン相互接続の性質、並びにフレーム1510と2510との間の電気的相互接続の性質を考慮すると、シャフトアセンブリ2000は、長手方向軸に沿ってハンドル1000に組み付けられる。しかしながら、駆動シャフト1710と2710との間の動作可能な相互接続、並びにフレーム1510と2510との間の電気的相互接続は、シャフトアセンブリが任意の好適な方法でハンドル1000に組み付けられ得る任意の好適な構成を備えることができる。
上述したように、図3~図8を参照すると、駆動モジュール1110の装着インターフェース1130は、例えば、シャフトアセンブリ2000、3000、4000及び5000上の対応する装着インターフェースに連結されるように構成されている。例えば、シャフトアセンブリ2000は、駆動モジュール1100の装着インターフェース1130に連結されるように構成された装着インターフェース2130を備える。より具体的には、シャフトアセンブリ2000の近位部分2100は、装着インターフェース2130を画定するハウジング2110を備える。主に図8を参照すると、駆動モジュール1100は、シャフトアセンブリ2000の装着インターフェース2130を駆動モジュール1100の装着インターフェース1130に対して解放可能に保持するように構成されたラッチ1140を備える。駆動モジュール1100及びシャフトアセンブリ2000が、上述のように長手方向軸に沿って一緒になったとき、ラッチ1140は、装着インターフェース2130に接触し、ロック解除位置へと外向きに回転する。主に図8、図10、及び図11を参照すると、各ラッチ1140は、ロック端部1142及び枢動部分1144を備える。各ラッチ1140の枢動部分1144は、駆動モジュール1100のハウジング1110に回転可能に連結され、ラッチ1140が外向きに回転されると、ラッチ1140は枢動部分1144を中心に回転する。特に、各ラッチ1140は、ラッチ1140をロック位置に内向きに付勢するように構成された付勢ばね1146を更に備える。各付勢ばね1146は、付勢ばね1146がラッチ1140に付勢力を加えるように、駆動モジュール1100のラッチ1140とハウジング1110との間で圧縮される。しかしながら、このような付勢力は、ラッチ1140がシャフトアセンブリ2000によってそれらのロック解除位置へと外向きに回転されるときに打ち消される。これにより、ラッチ1140が装着インターフェース2130に接触した後に外向きに回転すると、ラッチ1140のロック端部1142は、装着インターフェース2130内に画定されたラッチ窓2140内に入ることができる。ロック端部1142がラッチ窓2140を通過すると、ばね1146はラッチ1140を自身のロック位置に戻すことができる。各ロック端部1142は、シャフトアセンブリ2000を駆動モジュール1100にしっかりと保持するロック肩部又は表面を備える。
上記に加えて、付勢ばね1146はラッチ1140をそのロック位置に保持する。遠位端1142は、ラッチ1140がそれらのロック位置にあるときに、シャフトアセンブリ2000と駆動モジュール1100との間の相対的な長手方向の移動、すなわち長手方向軸に沿った並進を防止するか、又は少なくとも抑制するようにサイズ決め及び構成される。更に、ラッチ1140及びラッチ窓1240は、シャフトアセンブリ2000と駆動モジュール1100との間の相対的な横方向の移動、すなわち長手方向軸に対して横方向の並進を防止するようにサイズ決め及び構成される。加えて、ラッチ1140及びラッチ窓2140は、シャフトアセンブリ2000が駆動モジュール1100に対して回転することを防止するようにサイズ決め及び構成される。駆動モジュール1100は、臨床医によって押下されるとラッチ1140をそれらのロック位置からそれらのロック解除位置へと移動させる解放アクチュエータ1150を更に備える。駆動モジュール1100は、ハンドルハウジング1110の第1の側に画定された開口部内に摺動可能に装着された第1の解放アクチュエータ1150と、ハンドルハウジング1110の第2の側、又は反対側に画定された開口部内に摺動可能に装着された第2の解放アクチュエータ1150と、を備える。解放アクチュエータ1150は別々に作動可能であるが、通常、シャフトアセンブリ2000を駆動モジュール1100から完全にロック解除し、シャフトアセンブリ2000を駆動モジュール1100から取り外すことを可能にするために、解放アクチュエータ1150の両方を押下する必要がある。これにより、シャフトアセンブリ2000は、1つの解放アクチュエータ1150のみを押下することによって、駆動モジュール1100から取り外すことが可能となる。
シャフトアセンブリ2000がハンドル1000に固設され、例えば、エンドエフェクタ7000がシャフト2000に組み付けられると、臨床医は、ハンドル1000を操作してエンドエフェクタ7000を患者に挿入することができる。少なくとも1つの例では、エンドエフェクタ7000は、トロカールを通して患者に挿入され、次いで、患者の組織に対してエンドエフェクタアセンブリ7000のジョーアセンブリ7100を位置付けるために操作される。しばしば、ジョーアセンブリ7100は、トロカールを通して嵌合するために、その閉鎖構成又はクランプ構成とする必要がある。トロカールを貫通すると、ジョーアセンブリ7100は、患者組織がジョーアセンブリ7100のジョーの間に嵌合するように開放することができる。そのような時点で、ジョーアセンブリ7100は、ジョーの間の患者組織をクランプするために、その閉鎖構成に戻ることができる。ジョーアセンブリ7100によって患者組織に加えられるクランプ力は、外科手術中に組織を移動させるか、又は別の方法で操作するのに十分である。その後、ジョーアセンブリ7100を再び開放して、患者組織をエンドエフェクタ7000から解放することができる。このプロセスは、患者からエンドエフェクタ7000を取り除くことが望ましくなるまで、繰り返され得る。そのような時点で、ジョーアセンブリ7100は、その閉鎖構成に戻され、トロカールを通して後退させることができる。エンドエフェクタ7000が、開放切開部を通して、又はトロカールを使用せずに患者に挿入される、他の外科的技術が想定される。いずれにしても、ジョーアセンブリ7100は、外科的技術を通じて数回開閉されなければならない場合があることが想定される。
再び図3~図6を参照すると、シャフトアセンブリ2000は、クランプトリガシステム2600及び制御システム2800を更に備える。クランプトリガシステム2600は、シャフトアセンブリ2000の近位ハウジング2110に回転可能に接続されたクランプトリガ2610を備える。後述するように、クランプトリガ2610が作動されると、クランプトリガ2610は、モータ1610を作動させてエンドエフェクタ7000のジョー駆動装置を動作させる。クランプトリガ2610は、ハンドル1000を保持しながら臨床医によって把持可能な細長い部分を備える。クランプトリガ2610は、クランプトリガ2610が固定された軸、又は少なくとも実質的に固定された軸を中心に回転可能であるように、近位ハウジング2110の装着部分2120に枢動可能に接続される装着部分2620を更に備える。閉鎖トリガ2610は、遠位位置と近位位置との間で回転可能であり、閉鎖トリガ2610の近位位置は、遠位位置よりもハンドル1000のピストルグリップに近い。閉鎖トリガ2610は、近位ハウジング2110内で回転する、そこから延在するタブ2615を更に備える。閉鎖トリガ2610がその遠位位置にあるとき、タブ2615は、近位ハウジング2110上に装着されたスイッチ2115の上方に位置付けられるが、接触はしていない。スイッチ2115は、その開放状態にある閉鎖トリガ2610の作動を検出するように構成された電気回路の一部であり、閉鎖トリガ2610は開放位置にある。閉鎖トリガ2610がその近位位置に移動されると、タブ2615はスイッチ2115と接触し、電気回路を閉鎖する。様々な例において、スイッチ2115は、例えば、閉鎖トリガ2610のタブ2615によって接触されたときに開放状態と閉鎖状態との間で機械的に切り替えられるトグルスイッチを備え得る。特定の例では、スイッチ2115は、例えば、近接センサ、及び/又は任意の好適なタイプのセンサを備え得る。少なくとも1つの例では、スイッチ2115は、閉鎖トリガ2610が回転された量を検出し、その回転量に基づいてモータ1610が動作される速度を制御し得るホール効果センサを備える。そのような例では、閉鎖トリガ2610のより大きな回転により、モータ1610の速度が速くなり、その一方で、より小さい回転は、例えば、より遅い速度をもたらす。いずれにしても、電気回路は、シャフトアセンブリ2000の制御システム2800と通信し、これは、以下でより詳細に説明する。
上記に加えて、シャフトアセンブリ2000の制御システム2800は、プリント回路基板(PCB)2810、少なくとも1つのマイクロプロセッサ2820、及び少なくとも1つのメモリデバイス2830を備える。基板2810は、剛性及び/又は可撓性であり得、任意の好適な数の層を備えることができる。マイクロプロセッサ2820及びメモリデバイス2830は、ハンドル1000の制御システム1800と通信する基板2810上に画定された制御回路の一部である。シャフトアセンブリ2000は、信号通信システム2900を更に備え、ハンドル1000は、シャフト制御システム2800とハンドル制御システム1800との間でデータを伝送するように構成された信号通信システム1900を更に備える。信号通信システム2900は、任意の好適なアナログ及び/又はデジタル構成要素を利用して、信号通信システム1900にデータを伝送するように構成される。様々な例において、通信システム2900及び1900は、マイクロプロセッサ1820の入力ゲートがマイクロプロセッサ2820の出力ゲートによって少なくとも部分的に直接制御されることを可能にする、複数の離散したチャネルを使用して通信することができる。いくつかの例では、通信システム2900及び1900は、多重化を利用することができる。少なくとも1つのこのような例において、制御システム2900は、単一の複合信号の形態で同時にキャリアチャネル上で複数の信号を、複合信号から分離信号を復元する制御システム1900の多重化デバイスに同時に送信する、多重化デバイスを含む。
通信システム2900は、回路基板2810に装着された電気コネクタ2910を備える。電気コネクタ2910は、コネクタ本体と、コネクタ本体に装着された複数の導電性コンタクトと、を備える。導電性コンタクトは、例えば、回路基板2810内に画定された電気トレースにはんだ付けされる、雄型ピンを備える。他の例では、雄型ピンは、例えば、ゼロ挿入力(zero-insertion-force、ZIF)ソケットを介して回路基板トレースと通信することができる。通信システム1900は、回路基板1810に装着された電気コネクタ1910を備える。電気コネクタ1910は、コネクタ本体と、コネクタ本体に装着された複数の導電性コンタクトと、を備える。導電性コンタクトは、例えば、回路基板1810内に画定された電気トレースにはんだ付けされる、雌型ピンを備える。他の例では、雌型ピンは、例えば、ゼロ挿入力(ZIF)ソケットを介して回路基板トレースと通信することができる。シャフトアセンブリ2000が駆動モジュール1100に組み付けられると、電気コネクタ2910は、電気接点が電気的経路をそれらの間に形成するように、電気コネクタ1910に動作可能に連結される。上述したように、コネクタ1910及び2910は、任意の好適な電気接点を備えることができる。更に、通信システム1900及び2900は、任意の好適な方法で互いに通信することができる。様々な例において、通信システム1900及び2900は無線で通信する。少なくとも1つのそのような例では、通信システム2900は無線信号送信機を備え、通信システム1900は、シャフトアセンブリ2000がハンドル1000にデータを無線通信できるように無線信号受信機を備える。同様に、通信システム1900は無線信号送信機を備えることができ、通信システム2900は、ハンドル1000がシャフトアセンブリ2000にデータを無線通信できるように、無線信号受信機を備えることができる。
上述のように、ハンドル1000の制御システム1800は、ハンドル1000の電力回路と通信し、ハンドル1000の電力回路を制御するように構成されている。ハンドル制御システム1800はまた、ハンドル1000の電力回路によって電力供給される。ハンドル通信システム1900は、ハンドル制御システム1800と信号通信し、ハンドル1000の電力回路によっても電力供給される。ハンドル通信システム1900は、ハンドル制御システム1800を介してハンドル電力回路によって電力供給されるが、電力回路によって直接電力供給され得る。また上述したように、ハンドル通信システム1900は、シャフト通信システム2900と信号通信する。これにより、シャフト通信システム2900はまた、ハンドル通信システム1900を介してハンドル電力回路によって電力供給される。この目的のため、電気コネクタ1910及び2010は、ハンドル1000とシャフトアセンブリ2000との間の1つ又は2つ以上の信号回路及び1つ又は2つ以上の電力回路の両方を接続する。更に、シャフト通信システム2900は、上述のようにシャフト制御システム2800と信号通信し、また、シャフト制御システム2800に電力を供給するように構成されている。したがって、制御システム1800及び2800並びに通信システム1900及び2900は全て、ハンドル1000の電力回路によって電力供給される。しかしながら、代替的な実施形態では、シャフトアセンブリ2000が、1つ又は2つ以上の電池などのそれ自体の電源、並びに電池からハンドルシステム2800及び2900に電力を供給するように構成された電力回路を備えることが想定される。少なくとも1つのこのような実施形態において、ハンドル制御システム1800及びハンドル通信システム1900は、ハンドル電力システム及びシャフト制御システム2800によって電力供給され、ハンドル通信システム2900は、シャフト電力システムによって電力供給される。
上記に加えて、クランプトリガ2610の作動は、シャフト制御システム2800によって検出され、通信システム2900及び1900を介してハンドル制御システム1800に通信される。クランプトリガ2610が作動されたという信号を受信すると、ハンドル制御システム1800は、モータアセンブリ1600の電動モータ1610に電力を供給して、ハンドル駆動システム1700の駆動シャフト1710及びシャフト駆動システム2700の駆動シャフト2710を、エンドエフェクタ7000のジョーアセンブリ7100を閉鎖する方向に回転させる。駆動シャフト2710の回転をジョーアセンブリ7100の閉鎖運動に変換するための機構は、以下でより詳細に説明される。クランプトリガ2610がその作動位置に保持される限り、電気モータ1610は、ジョーアセンブリ7100がその完全にクランプされた位置に達するまで駆動シャフト1710を回転させる。ジョーアセンブリ7100がその完全にクランプされた位置に達すると、ハンドル制御システム1800は、電気モータ1610への電力を切断する。ハンドル制御システム1800は、ジョーアセンブリ7100が任意の好適な方法でその完全にクランプされた位置に達したときを判定することができる。例えば、ハンドル制御システム1800は、電動モータ1610の出力シャフトの回転を監視し、その回転をカウントするエンコーダシステムを備えることができ、回転数が所定の閾値に達すると、ハンドル制御システム1800は、電動モータ1610への電力の供給を停止することができる。少なくとも1つの例では、エンドエフェクタアセンブリ7000は、ジョーアセンブリ7100がその完全にクランプされた位置に達したときを検出するように構成された1つ又は2つ以上のセンサを備えることができる。少なくとも1つのこのような例において、エンドエフェクタ7000内のセンサは、例えば電気接点1520及び2520を含み得るシャフトアセンブリ2000を通って延在する電気回路を介してハンドル制御システム1800と信号通信する。
クランプトリガ2610がその近位位置から遠位に回転されると、スイッチ2115は開放され、これはシャフト制御システム2800によって検出され、通信システム2900及び1900を介してハンドル制御システム1800に通信される。クランプトリガ2610がその作動位置から移動されたという信号を受信すると、ハンドル制御システム1800は、モータアセンブリ1600の電気モータ1610に印加される電圧差の極性を逆転させて、ハンドル駆動システム1700の駆動シャフト1710及びシャフト駆動システム2700の駆動シャフト2710を反対方向に回転させる。結果として、エンドエフェクタ7000のジョーアセンブリ7100が開放することになる。ジョーアセンブリ7100がその完全開放位置に達すると、ハンドル制御システム1800は電気モータ1610への電力を切断する。ハンドル制御システム1800は、ジョーアセンブリ7100が任意の好適な方法でその完全開放位置に達したときを判定することができる。例えば、ハンドル制御システム1800は、エンコーダシステム及び/又は上述の1つ若しくは2つ以上のセンサを利用して、ジョーアセンブリ7100の構成を判定することができる。上記を考慮すると、臨床医は、ジョーアセンブリ7100をそのクランプ構成に維持するために、クランプトリガ2610をその作動位置に保持することに関して注意する必要があり、そうでなければ、制御システム1800はジョーアセンブリ7100を開放することになる。これを念頭に置いて、シャフトアセンブリ2000は、ジョーアセンブリ7100の偶発的な開放を防止するために、クランプトリガ2610をその作動位置に解放可能に保持するように構成されたアクチュエータラッチ2630を更に備える。アクチュエータラッチ2630は、臨床医によって手動で解放されるか、ないしは別の方法で無効にされて、クランプトリガ2610を遠位に回転させ、ジョーアセンブリ7100を開放することができる。
クランプトリガシステム2600は、例えば、クランプトリガシステム2600の閉鎖に抵抗するように構成された、ねじりばねなどの弾性付勢部材を更に備える。ねじりばねはまた、クランプトリガ2610の突然の移動及び/又はジッタを低減及び/又は軽減するのを支援することができる。このようなねじりばねはまた、クランプトリガ2610が解放されると、クランプトリガ2610をその非作動位置に自動的に戻すことができる。上記のアクチュエータラッチ2630は、クランプトリガ2610をその作動位置に、ねじりばねの付勢力に対して好適に保持することができる。
上述したように、制御システム1800は、電気モータ1610を動作させてジョーアセンブリ7100を開閉する。制御システム1800は、ジョーアセンブリ7100を同じ速度で開閉するように構成されている。そのような例では、制御システム1800は、ジョーアセンブリ7100を開閉する際に、異なる電圧極性を有する電気モータ1610に同じ電圧パルスを印加する。これにより、制御システム1800は、ジョーアセンブリ7100を異なる速度で開閉するように構成され得る。例えば、ジョーアセンブリ7100は、第1の速度で閉鎖し、第1の速度よりも速い第2の速度で開放することができる。そのような例では、より遅い閉鎖速度は、臨床医に、組織をクランプしながらジョーアセンブリ7100をより良好に位置付ける機会を与える。あるいは、制御システム1800は、より遅い速度でジョーアセンブリ7100を開放することができる。そのような例では、開放速度が遅いほど、開放ジョーが隣接する組織と衝突する可能性が低くなる。いずれの場合も、制御システム1800は、電圧パルスの持続時間を減少させることができ、かつ/又は電圧パルス間の持続時間を増加させて、ジョーアセンブリ7100の運動を減速かつ/又は加速させることができる。
上述のように、制御システム1800は、ジョーアセンブリ7100を特定の構成に位置決めするコマンドとしてクランプトリガ2610の位置を解釈するように構成されている。例えば、制御システム1800は、ジョーアセンブリ7100を閉鎖するコマンドとしてクランプトリガ2610の最近位位置と、ジョーアセンブリ7100を開放するためのコマンドとしてクランプトリガの任意の他の位置を解釈するように構成されている。これにより、制御システム1800は、ジョーアセンブリ7100を閉鎖するコマンドとして、単一の位置の代わりに、位置の近位範囲におけるクランプトリガ2610の位置を解釈するように構成され得る。このような構成は、ジョーアセンブリ7000が臨床医の入力に応じてより良好になることを可能にし得る。そのような例では、クランプトリガ2610の運動範囲は、ジョーアセンブリ7100を閉鎖するコマンドとして解釈される近位範囲と、ジョーアセンブリ7100を開放するためのコマンドとして解釈される遠位範囲と、に分割される。少なくとも1つの例では、クランプトリガ2610の運動範囲は、近位範囲と遠位範囲との間の中間範囲を有し得る。クランプトリガ2610が中間範囲にあるとき、制御システム1800は、ジョーアセンブリ7100を開閉しないコマンドとしてクランプトリガ2610の位置を解釈することができる。そのような中間範囲は、開放範囲と閉鎖範囲との間のジッタの可能性を防止又は低減することができる。上述の例では、制御システム1800は、ジョーアセンブリ7100を開閉する累積コマンドを無視するように構成され得る。例えば、閉鎖トリガ2610が既に最近位位置へと完全に後退している場合、制御アセンブリ1800は、クランプトリガ2610が遠位又は開放範囲に入るまで、近位又はクランプ範囲におけるクランプトリガ2610の運動を無視することができ、そのような時点で、制御システム1800は、次いで、電気モータ1610を作動させて、ジョーアセンブリ7100を開放することができる。
特定の例では、上記に加えて、クランプトリガ範囲内のクランプトリガ2610の位置、又はクランプトリガ範囲の少なくとも一部分は、臨床医が電動モータ1610の速度(したがって、ジョーアセンブリ7100が制御アセンブリ1800によって開閉される速度)を制御することができる。少なくとも1つの例では、センサ2115は、ホール効果センサ、及び/又は、その遠位の非作動位置とその近位の完全作動位置との間のクランプトリガ2610の位置を検出するように構成された任意の他の好適なセンサを備える。ホール効果センサは、ハンドル制御システム1800がクランプトリガ2610の位置に応じて電気モータ1610の速度を制御できるように、シャフト制御システム2800を介してハンドル制御システム1800に信号を伝送するように構成されている。少なくとも1つの例では、ハンドル制御システム1800は、電気モータ1610の速度を、クランプトリガ2610の位置に比例して、又は直線的に制御する。例えば、クランプトリガ2610がその範囲を通って半分に移動される場合、ハンドル制御システム1800は、クランプトリガ2610が完全に後退したときに電気モータ1610が動作する速度の半分で電気モータ1610を動作させる。同様に、クランプトリガ2610がその範囲を通って4分の1に移動される場合、ハンドル制御システム1800は、クランプトリガ2610が完全に後退したときに電気モータ1610が動作する速度の4分の1で電気モータ1610を動作させる。ハンドル制御システム1800が、クランプトリガ2610の位置に対して非線形に電気モータ1610の速度を制御する他の実施形態が想定される。少なくとも1つの例では、制御システム1800は、クランプトリガ範囲の遠位部分において電気モータ1610をゆっくりと動作させる一方で、クランプトリガ範囲の近位部分内の電気モータ1610の速度を素早く加速させる。
上述したように、クランプトリガ2610は、電気モータ1610を動作させてエンドエフェクタ7000のジョーアセンブリ7100を開閉するように移動可能である。電気モータ1610はまた、エンドエフェクタ7000を長手方向軸を中心に回転させ、エンドエフェクタ7000をシャフトアセンブリ2000の関節運動ジョイント2300を中心に細長いシャフト2200に対して関節運動させるように動作可能である。主に図7~図8を参照すると、駆動モジュール1100は、回転アクチュエータ1420及び関節運動アクチュエータ1430を含む入力システム1400を備える。入力システム1400は、制御システム1800のプリント回路基板(PCB)1810と信号通信するプリント回路基板(PCB)1410を更に備える。駆動モジュール1100は、例えば可撓性の配線ハーネス又はリボンなどの電気回路を備え、これは入力システム1400が制御システム1800と通信することを可能にする。回転アクチュエータ1420は、ハウジング1110上に回転可能に支持され、以下でより詳細に説明するように、入力基板1410及び/又は制御基板1810と信号通信する。関節運動アクチュエータ1430は、以下でより詳細に説明するように、入力基板1410及び/又は制御基板1810によって支持され、かつそれらと信号通信する。
主に図8、図10及び図11を参照すると、ハンドルハウジング1110は、上記に加えて、遠位装着インターフェース1130に隣接して内部に画定された環状溝又はスロットを備える。回転アクチュエータ1420は、環状溝内に回転可能に支持された環状リング1422を備え、環状溝の側壁の構成により、環状リング1422は、ハンドルハウジング1110に対して長手方向及び/又は横方向に並進しないように拘束される。環状リング1422は、駆動モジュール1100のフレーム1500を通って延在する長手方向軸を中心に、第1又は時計回りの方向及び第2又は反時計回りの方向に回転可能である。回転アクチュエータ1420は、環状リング1422の回転を検出するように構成された1つ又は2つ以上のセンサを備える。少なくとも1つの例では、回転アクチュエータ1420は、駆動モジュール1100の第1の側に位置付けられた第1のセンサと、駆動モジュール1100の第2の側、又は反対側に位置付けられた第2のセンサと、を備え、環状リング1422は、第1及び第2のセンサによって検出可能な検出可能要素を備える。第1のセンサは、環状リング1422が第1の方向に回転されたときを検出するように構成されており、第2のセンサは、環状リング1422が第2の方向に回転されたときを検出するように構成されている。第1のセンサが、環状リング1422が第1の方向に回転されたことを検出すると、ハンドル制御システム1800は、以下でより詳細に記載されるように、ハンドル駆動シャフト1710、駆動シャフト2710及びエンドエフェクタ7000を第1の方向に回転させる。同様に、ハンドル制御システム1800は、第2のセンサが、環状リング1422が第2の方向に回転したことを検出すると、ハンドル駆動シャフト1710、駆動シャフト2710及びエンドエフェクタ7000を第2の方向に回転させる。上記を考慮して、読者は、クランプトリガ2610及び回転アクチュエータ1420は両方とも駆動シャフト2710を回転させるように動作可能であることを理解すべきである。
様々な実施形態において、上記に加えて、第1及び第2のセンサは、環状リング1422の検出可能要素によって機械的に閉鎖可能であるスイッチを備える。環状リング1422が中心位置から第1の方向に回転されると、検出可能要素は、第1のセンサのスイッチを閉鎖する。第1のセンサのスイッチが閉鎖されると、制御システム1800は、電気モータ1610を動作させて、エンドエフェクタ7000を第1の方向に回転させる。環状リング1422が第2の方向に中心位置に向かって回転されると、検出可能要素は第1のスイッチから係合解除され、第1のスイッチは再び開放される。第1のスイッチが再び開放されると、制御システム1800は電気モータ1610への電力に切断して、エンドエフェクタ7000の回転を停止する。同様に、検出可能要素は、環状リング1422が中心位置から第2の方向に回転されるときに、第2のセンサのスイッチを閉鎖する。第2のセンサのスイッチが閉鎖されると、制御システム1800は、電気モータ1610を動作させて、エンドエフェクタ7000を第2の方向に回転させる。環状リング1422が第1の方向に中心位置に向かって回転されるとき、検出可能要素は、第2のスイッチから係合解除され、第2のスイッチは再び開放される。第2のスイッチが再び開放されると、制御システム1800は電気モータ1610への電力を切断して、エンドエフェクタ7000の回転を停止する。
様々な実施形態において、上記に加えて、回転アクチュエータ1420の第1及び第2のセンサは、例えば、近接センサを備える。特定の実施形態では、回転アクチュエータ1420の第1及び第2のセンサは、ホール効果センサ、並びに/又は環状リング1422の検出可能要素と第1及び第2のセンサとの間の距離を検出するように構成された任意の好適なセンサを備える。第1のホール効果センサが、環状リング1422が第1の方向に回転したことを検出した場合、次いで、上述のように、制御システム1800は、エンドエフェクタ7000を第1の方向に回転させる。加えて、制御システム1800は、検出可能要素が第1のホール効果センサに近接しているときに、検出可能要素が第1のホール効果センサから更に離れているときよりも高速でエンドエフェクタ7000を回転させることができる。第2のホール効果センサが、環状リング1422が第2の方向に回転したことを検出した場合、上述のように、制御システム1800は、エンドエフェクタ7000を第2の方向に回転させる。加えて、制御システム1800は、検出可能要素が第2のホール効果センサに近接しているときに、検出可能要素が第2のホール効果センサから更に離れているときよりも高速でエンドエフェクタ7000を回転させることができる。結果として、エンドエフェクタ7000が回転する速度は、環状リング1422が回転する量又は程度の関数である。制御システム1800は、エンドエフェクタ7000を回転させる方向及び速度を判定するとき、第1のホール効果センサ及び第2のホール効果センサの両方からの入力を評価するように更に構成されている。様々な例において、制御システム1800は、データの主要ソースとして、環状リング1422の検出可能要素に最も近いホール効果センサを、データの主要ソースによって提供されたデータを二重検査するためのデータの確認ソースとして、検出可能要素から最も遠いホール効果センサを使用することができる。制御システム1800は、制御システム1800が競合するデータを提供する状況を解決するためのデータ完全性プロトコルを更に備えることができる。いずれにせよ、ホール効果センサが、検出可能要素がその中心位置、又は第1のホール効果センサと第2のホール効果センサとの間の等距離の位置にあることを検出したとき、ハンドル制御システム1800は、ハンドル制御システム1800がエンドエフェクタ7000を回転させない中立状態に入ることができる。少なくとも1つのこのような例において、制御システム1800は、検出可能要素が位置の中央範囲にあるとき、その中立状態に入ることができる。このような構成は、臨床医がエンドエフェクタ7000を回転させることを意図していないときに回転ジッタの可能性を防止するか、又は少なくとも低減する。
上記に加えて、回転アクチュエータ1420は、臨床医によって解放されるとき、回転アクチュエータ1420を中心に、又は少なくとも実質的に中心になるように構成された1つ又は2つ以上のばねを備えることができる。そのような例では、ばねは電気モータ1610を遮断し、エンドエフェクタ7000の回転を停止するように作用することができる。少なくとも1つの例では、回転アクチュエータ1420は、回転アクチュエータ1420を第1の方向に回転させるように構成された第1のねじりばねと、回転アクチュエータ1420を第2の方向に回転させるように構成された第2のねじりばねと、を備える。第1及び第2のねじりばねは、第1及び第2のねじりばねのバランスによって加えられる力及び/又はトルクが、その中心位置で回転アクチュエータ1420を少なくとも実質的に均衡させるように、同じ又は少なくとも実質的に同じばね定数を有し得る。
上記を考慮して、読者は、クランプトリガ2610及び回転アクチュエータ1420は両方とも駆動シャフト2710を回転させるように動作可能であり、それぞれ、ジョーアセンブリ7100を動作させるか、又はエンドエフェクタ7000を回転させるように動作可能であることを理解すべきである。これらの機能を選択的に実行するために駆動シャフト2710の回転を使用するシステムは、以下により詳細に記載される。
主に図7及び図8を参照すると、関節運動アクチュエータ1430は、第1の押しボタン1432及び第2の押しボタン1434を備える。第1の押しボタン1432は第1の関節運動制御回路の一部であり、第2の押しボタン1434は入力システム1400の第2の関節運動回路の一部である。第1の押しボタン1432は、第1の押しボタン1432が押下されたときに閉鎖される第1のスイッチを備える。ハンドル制御システム1800は、第1のスイッチの閉鎖、更には第1の関節運動制御回路の閉鎖を感知するように構成されている。ハンドル制御システム1800が第1の関節運動制御回路が閉鎖されたことを検出すると、ハンドル制御システム1800は、電気モータ1610を動作させて、関節運動ジョイント2300を中心に第1の関節運動方向にエンドエフェクタ7000を関節運動させる。第1の押しボタン1432が臨床医によって解放されると、第1の関節運動制御回路が開放され、制御システム1800によって検出されると、制御システム1800は、電気モータ1610への電力を切断してエンドエフェクタ7000の関節運動を停止する。
様々な例において、上記に加えて、エンドエフェクタ7000の関節運動範囲は制限されており、制御システム1800は、例えば、エンドエフェクタ7000が第1の方向に回転される量又は程度を監視するように電気モータ1610の回転出力を監視するために、上述のエンコーダシステムを利用することができる。エンコーダシステムに加えて、又はエンコーダシステムの代わりに、シャフトアセンブリ2000は、エンドエフェクタ7000が第1の方向のその関節運動の限度に達したときを検出するように構成された第1のセンサを備えることができる。いずれにしても、制御システム1800が、エンドエフェクタ7000が第1の方向の関節運動の限度に達したと判定すると、制御システム1800は、電気モータ1610への電力を切断して、エンドエフェクタ7000の関節運動を停止することができる。
上記と同様に、第2の押しボタン1434は、第2の押しボタン1434が押下されたときに閉鎖される第2のスイッチを備える。ハンドル制御システム1800は、第2のスイッチの閉鎖、更には第2の関節運動制御回路の閉鎖を感知するように構成されている。ハンドル制御システム1800が第2の関節運動制御回路が閉鎖されたことを検出すると、ハンドル制御システム1800は、電気モータ1610を動作させて、関節運動ジョイント2300を中心に第2の方向にエンドエフェクタ7000を関節運動させる。第2の押しボタン1434が臨床医によって解放されると、第2の関節運動制御回路が開放され、制御システム1800によって検出されると、制御システム1800は、電気モータ1610への電力を切断してエンドエフェクタ7000の関節運動を停止する。
様々な例において、エンドエフェクタ7000の関節運動範囲は制限されており、制御システム1800は、例えば、エンドエフェクタ7000が第2の方向に回転される量又は程度を監視するように電気モータ1610の回転出力を監視するために、上述のエンコーダシステムを利用することができる。エンコーダシステムに加えて、又はエンコーダシステムの代わりに、シャフトアセンブリ2000は、エンドエフェクタ7000が第2の方向のその関節運動の限度に達したときを検出するように構成された第2のセンサを備えることができる。いずれにしても、制御システム1800が、エンドエフェクタ7000が第2の方向の関節運動の限度に達したと判定すると、制御システム1800は、電気モータ1610への電力を切断して、エンドエフェクタ7000の関節運動を停止することができる。
上述のように、エンドエフェクタ7000は、中心又は非関節運動位置(図15)から第1の方向(図16)及び/又は第2の方向(図17)で関節運動可能である。エンドエフェクタ7000が関節運動されると、臨床医は、第1及び第2の関節運動押しボタン1432及び1434を使用することによってエンドエフェクタ7000を再センタリングすることを試み得る。読者が理解することができるように、臨床医は、例えば、エンドエフェクタ7000が患者内に位置付けられると、完全に見えない場合があるため、エンドエフェクタ7000を再センタリングするのに難儀する可能性がある。いくつかの例では、エンドエフェクタ7000が再センタリングされていない、又は少なくとも実質的に再センタリングされていない場合、エンドエフェクタ7000はトロカールを通って戻ることができない。これを念頭に置いて、制御システム1800は、エンドエフェクタ7000がその非関節運動位置又は中心位置に移動されるときに、臨床医にフィードバックを提供するように構成されている。少なくとも1つの例では、フィードバックは、音声フィードバックを備え、ハンドル制御システム1800は、例えば、エンドエフェクタ7000がセンタリングされたときにビープなどの音を発するスピーカを備えることができる。特定の例では、フィードバックは、視覚フィードバックを備え、ハンドル制御システム1800は、例えば、エンドエフェクタ7000がセンタリングされたときに点滅するハンドルハウジング1110上に位置付けられた発光ダイオード(LED)を備えることができる。様々な例において、フィードバックは、触覚フィードバックを備え、ハンドル制御システム1800は、エンドエフェクタ7000がセンタリングされたときにハンドル1000を振動させる偏心要素を備える電動モータを備えることができる。このようにエンドエフェクタ7000を手動で再センタリングすることは、エンドエフェクタ7000がその中心位置に近づいているときにモータ1610を減速させる制御システム1800によって、促進され得る。少なくとも1つの例では、制御システム1800は、例えば、エンドエフェクタ7000がいずれかの方向においておよそ5度の中心内にあるとき、エンドエフェクタ7000の関節運動を減速させる。
上記に加えて、又は上記の代わりに、ハンドル制御システム1800は、エンドエフェクタ7000を再センタリングするように構成され得る。少なくとも1つのこのような例において、ハンドル制御システム1800は、関節運動アクチュエータ1430の関節運動ボタン1432及び1434の両方が同時に押下されると、エンドエフェクタ7000を再センタリングすることができる。ハンドル制御システム1800が、電気モータ1610の回転出力を監視するように構成されたエンコーダシステムを備えるとき、ハンドル制御システム1800は、例えば、エンドエフェクタ7000を再センタリング又は少なくとも実質的に再センタリングするために必要な関節運動の量及び方向を判定することができる。様々な例において、入力システム1400は、例えば、押下されたときにエンドエフェクタ7000を自動的にセンタリングするホームボタンを備えることができる。
主に図5及び図6を参照すると、シャフトアセンブリ2000の細長いシャフト2200は、近位部分2100の近位ハウジング2110に装着された外側ハウジング又はチューブ2210を備える。外側ハウジング2210は、それを通って延在する長手方向開口部2230と、外側ハウジング2210を近位ハウジング2110に固設する近位フランジ2220と、を備える。シャフトアセンブリ2000のフレーム2500は、細長いシャフト2200の長手方向開口部2230を通って延在する。より具体的には、シャフトフレーム2500のシャフト2510は、長手方向開口部2230を通って延在するより小さいシャフト2530にネックダウンする。これにより、シャフトフレーム2500は、任意の好適な構成を備えることができる。シャフトアセンブリ2000の駆動システム2700はまた、細長いシャフト2200の長手方向開口部2230を通って延在する。より具体的には、シャフト駆動システム2700の駆動シャフト2710は、長手方向開口部2230を通って延在するより小さい駆動シャフト2730にネックダウンする。これにより、シャフト駆動システム2700は、任意の好適な構成を備えることができる。
主に図20、図23及び24を参照すると、細長いシャフト2200の外側ハウジング2210は、関節運動ジョイント2300に延在する。関節運動ジョイント2300は、近位フレーム2310と外側ハウジング2210との間の相対並進及び/又は回転がたとえあったとしてもほとんどないように外側ハウジング2210に装着された近位フレーム2310を備える。主に図22を参照すると、近位フレーム2310は、外側ハウジング2210の側壁に装着された環状部分2312と、環状部分2312から遠位に延在するタブ2314と、を備える。関節運動ジョイント2300は、フレーム2310に回転可能に装着され、遠位取り付け部分2400の外側ハウジング2410に装着されたリンク2320及び2340を更に備える。リンク2320は、外側ハウジング2410に装着された遠位端2322を備える。より具体的には、リンク2320の遠位端2322は、外側ハウジング2410内に画定された装着スロット2412内に受容され、固定的に固設される。同様に、リンク2340は、外側ハウジング2410に装着された遠位端2342を備える。より具体的には、リンク2340の遠位端2342は、外側ハウジング2410内に画定された装着スロット内に受容され、固定的に固設される。リンク2320は、近位関節フレーム2310のタブ2314に回転可能に連結された近位端2324を備える。図22には示されていないが、ピンは、近位端2324及びタブ2314に画定された開口部を通って延在して、それらの間に枢動軸を画定する。同様に、リンク2340は、近位関節フレーム2310のタブ2314に回転可能に連結された近位端2344を備える。図22には示されていないが、ピンは、近位端2344及びタブ2314に画定された開口部を通って延在して、それらの間に枢動軸を画定する。これらの枢動軸は、同一直線上、又は少なくとも実質的に同一直線上にあり、関節運動ジョイント2300の関節運動軸Aを画定する。
主に図20、図23及び24を参照すると、遠位取り付け部分2400の外側ハウジング2410は、それを通って延在する長手方向開口部2430を備える。長手方向開口部2430は、エンドエフェクタ7000の近位取り付け部分7400を受容するように構成されている。エンドエフェクタ7000は、遠位取り付け部分2400の長手方向開口部2430内に緊密に受容される外側ハウジング6230を備え、これにより、エンドエフェクタ7000の近位取り付け部分7400とシャフトアセンブリ2000の遠位取り付け部分2400との間の相対的な半径方向移動が、たとえあったとしてもほとんどなくなる。近位取り付け部分7400は、シャフトアセンブリ2000の遠位取り付け部分2400内のエンドエフェクタロック6400によって解放可能に係合される外側ハウジング6230上に画定されたロックノッチ7410の環状アレイを更に備える。エンドエフェクタロック6400がロックノッチ7410のアレイと係合されると、エンドエフェクタロック6400は、エンドエフェクタ7000の近位取り付け部分7400とシャフトアセンブリ2000の遠位取り付け部分2400との間の相対的な長手方向の移動を防止するか、又は少なくとも抑制する。上記の結果として、エンドエフェクタ7000の近位取り付け部分7400とシャフトアセンブリ2000の遠位取り付け部分2400との間の相対回転のみが可能となる。この目的のため、エンドエフェクタ7000の外側ハウジング6230は、シャフトアセンブリ2000の遠位取り付け部分2400内に画定された長手方向開口部2430内に緊密に受容される。
上記に加えて、図21を参照すると、外側ハウジング6230は、内部にOリング6275を受容するように構成された、内部に画定された環状スロット又は陥凹6270を更に備える。Oリング6275は、エンドエフェクタ7000が遠位取り付け部分2400に挿入されるときに、外側ハウジング6230と長手方向開口部2430の側壁との間で圧縮される。Oリング6275は、Oリング6275がエンドエフェクタ7000と遠位取り付け部分2400との間の意図しない相対回転を防止又は低減することができるように、エンドエフェクタ7000と遠位取り付け部分2400との間の相対回転に抵抗するがこれを可能とするように構成されている。様々な例において、Oリング6275は、エンドエフェクタ7000と遠位取り付け部分2400との間に封止を提供して、例えば、シャフトアセンブリ2000内への流体侵入の可能性を防止するか、又は少なくとも低減することができる。
図14~図21を参照すると、エンドエフェクタ7000のジョーアセンブリ7100は、第1のジョー7110及び第2のジョー7120を備える。各ジョー7110、7120は、臨床医がエンドエフェクタ7000で組織を切開するのを支援するように構成された遠位端を備える。各ジョー7110、7120は、臨床医がエンドエフェクタ7000を用いて組織を把持してしっかり捕まえておくのを支援するように構成された複数の歯を更に備える。更に、主に図21を参照すると、各ジョー7110、7120は、ジョー7110、7120を一緒に回転可能に接続する近位端(すなわち、近位端7115、7125)をそれぞれ備える。各近位端7115、7125は、ピン7130をその内部に緊密に受容するように構成された、内部を通って延在する開口部を備える。ピン7130は、ジョー7110、7120の近位端7115、7125に画定された開口部内に緊密に受容される中央本体7135を備え、これにより、ジョー7110、7120とピン7130との間の相対的な並進が、たとえあったとしてもほとんどなくなる。ピン7130は、ジョー7110、7120を回転させ得るジョー軸Jを画定し、また、ジョー7110、7120をエンドエフェクタ7000の外側ハウジング6230に回転可能に装着する。より具体的には、外側ハウジング6230は、内部に画定された開口部を有する遠位延在タブ6235を備え、これはまた、ジョーアセンブリ7100がエンドエフェクタ7000のシャフト部分7200に対して並進しないように、ピン7130を緊密に受容するように構成されている。ピン7130は、ジョー7110、7120がピン7130から外れることを防止し、またジョーアセンブリ7100がシャフト部分7200から外れることを防止する拡大端部を更に備える。この構成は、回転継手7300を画定する。
主に図21及び23を参照すると、ジョー7110及び7120は、駆動リンク7140、駆動ナット7150、及び駆動ねじ6130を含むジョーアセンブリ駆動部によって、それらの開放位置と閉鎖位置との間で回転可能である。以下でより詳細に説明するように、駆動ねじ6130は、シャフト駆動システム2700の駆動シャフト2730によって選択的に回転可能である。駆動ねじ6130は、エンドエフェクタ7000の外側ハウジング6230内に画定されたスロット又は溝6232(図25)内に緊密に受容される環状フランジ6132を備える。スロット6232の側壁は、駆動ねじ6130と外側ハウジング6230との間の長手方向及び/又は半径方向の並進を防止又は少なくとも抑制するが、駆動ねじ6130と外側ハウジング6230との間の相対的な回転運動を可能にするように構成されている。駆動ねじ6130は、駆動ナット7150に画定されたねじ山開口部7160とねじ式に係合するねじ山端部6160を更に備える。駆動ナット7150は、駆動ねじ6130と共に回転することを抑制され、結果として、駆動ねじ6130が回転されると駆動ナット7150が並進する。使用中、駆動ねじ6130は、第1の方向に回転して駆動ナット7150を近位に変位させ、第2の側、又は反対側の方向に回転して、駆動ナット7150を遠位に変位させる。駆動ナット7150は、駆動リンク7140から延在するピン7145を緊密に受容するように構成された、内部に画定された開口部を含む遠位端7155を更に備える。主に図21を参照すると、第1の駆動リンク7140が遠位端7155の一方の側に取り付けられ、第2の駆動リンク7140が遠位端7155の反対側に取り付けられている。第1の駆動リンク7140は、そこから延在する別のピン7145を備え、これは、第1のジョー7110の近位端7115に画定された開口部内に緊密に受容され、同様に、第2の駆動リンク7140は、そこから延在する別のピンを備え、これは、第2のジョー7120の近位端7125に画定された開口部内に緊密に受容される。上記の結果として、駆動リンク7140は、ジョー7110及び7120を駆動ナット7150に動作可能に接続する。駆動ナット7150が上記のように駆動ねじ6130によって近位に駆動されるとき、ジョー7110、7120は、閉鎖構成又はクランプ構成に回転される。それに対応して、駆動ナット7150が駆動ねじ6130によって遠位に駆動されるとき、ジョー7110、7120はそれらの開放構成に回転される。
上述したように、制御システム1800は、電気モータ1610を作動させて、3つの異なるエンドエフェクタ機能(ジョーアセンブリ7100をクランプ/開放すること(図14及び図15)、エンドエフェクタ7000を長手方向軸を中心に回転させること(図18及び図19)、及びエンドエフェクタ7000を関節運動軸を中心に関節運動させること(図16及び図17))を実行するように構成される。主に図26及び図27を参照すると、制御システム1800は、これらの3つのエンドエフェクタ機能を選択的に実行するためにトランスミッション6000を動作させるように構成されている。トランスミッション6000は、駆動シャフト2730が回転される方向に応じて、駆動シャフト2730の回転をエンドエフェクタ7000の駆動ねじ6130に選択的に伝達してジョーアセンブリ7100を開閉するように構成された第1のクラッチシステム6100を備える。トランスミッション6000は、駆動シャフト2730の回転をエンドエフェクタ7000の外側ハウジング6230に選択的に伝達してエンドエフェクタ7000を長手方向軸Lを中心に回転させるように構成された第2のクラッチシステム6200を更に備える。トランスミッション6000はまた、駆動シャフト2730の回転を関節運動ジョイント2300に選択的に伝達して、関節運動軸Aを中心に遠位取り付け部分2400及びエンドエフェクタ7000を関節運動させるように構成された第3のクラッチシステム6300を備える。クラッチシステム6100、6200及び6300は、例えば、シャフト2510、コネクタピン2520、コネクタピン1520及びシャフト1510を通って延在する電気回路を介して制御システム1800と電気通信する。少なくとも1つの例では、これらのクラッチ制御回路の各々は、例えば、2つのコネクタピン2520及び2つのコネクタピン1520を備える。
様々な例において、上記に加えて、シャフト2510及び/又はシャフト1510は、クラッチ制御回路の一部を形成する電気トレースを含むフレックス回路を備える。フレックス回路は、その中及び/又はその上に画定された導電経路を有するリボン又は基板を備えることができる。フレックス回路はまた、センサ及び/又は、例えば、それに装着された信号平滑化コンデンサなどの任意の固体構成要素を備えることができる。少なくとも1つの例では、導電経路の各々は、とりわけ、導電経路を介して伝送される信号の変動を均一にし得る1つ又は2つ以上の信号平滑化コンデンサを備えることができる。様々な例において、フレックス回路は、例えばエラストマーなどの少なくとも1つの材料でコーティングすることができ、この材料は、流体侵入に対してフレックス回路を封止することができる。
主に図28を参照すると、第1のクラッチシステム6100は、第1のクラッチ6110、拡張可能な第1の駆動リング6120及び第1の電磁アクチュエータ6140を備える。第1のクラッチ6110は環状リングを備え、駆動シャフト2730上に摺動可能に配設されている。第1のクラッチ6110は、磁性材料で構成されており、係合解除位置又は非作動位置(図28)と、第1の電磁アクチュエータ6140によって生成された電磁場EFによる係合位置又は作動位置(図29)との間で移動可能である。様々な例において、第1のクラッチ6110は、例えば、鉄及び/又はニッケルから少なくとも部分的に構成される。少なくとも1つの例では、第1のクラッチ6110は永久磁石を備える。図22Aに示されるように、駆動シャフト2730は、駆動シャフト2730に対するクラッチ6110の長手方向の移動を拘束するように構成された、内部に画定された1つ又は2つ以上の長手方向キースロット6115を備える。より具体的には、クラッチ6110は、キースロット6115内に延在する1つ又は2つ以上のキーを備え、それによりキースロット6115の遠位端がクラッチ6110の遠位移動を停止し、キースロット6115の近位端がクラッチ6110の近位移動を停止する。
第1のクラッチ6110がその係合解除位置にあるとき(図28)、第1のクラッチ6110は駆動シャフト2130と共に回転するが、第1の駆動リング6120に回転運動を伝達しない。図28に見られるように、第1のクラッチ6110は、第1の駆動リング6120から分離されるか、又は接触していない。結果として、駆動シャフト2730及び第1のクラッチ6110の回転は、第1のクラッチアセンブリ6100がその係合解除状態にあるとき、駆動ねじ6130に伝達されない。第1のクラッチ6110がその係合位置にあるとき(図29)、第1のクラッチ6110は、第1の駆動リング6120が半径方向外側に拡張又は伸張されて駆動ねじ6130と接触するように、第1の駆動リング6120と係合される。少なくとも1つの例では、第1の駆動リング6120は、例えば、エラストマーバンドを備える。図29に見られるように、第1の駆動リング6120は、駆動ねじ6130の環状内側側壁6135に対して圧縮される。結果として、駆動シャフト2730及び第1のクラッチ6110の回転は、第1のクラッチアセンブリ6100がその係合状態にあるときに駆動ねじ6130に伝達される。駆動シャフト2730が回転される方向に応じて、第1のクラッチアセンブリ6100は、第1のクラッチアセンブリ6100がその係合状態にあるときに、ジョーアセンブリ7100をその開放構成及び閉鎖構成に移動させることができる。
上述したように、第1の電磁アクチュエータ6140は、第1のクラッチ6110をその係合解除(図28)と係合(図29)との間で移動させる磁場を生成するように構成されている。例えば、図28を参照すると、第1の電磁アクチュエータ6140は、第1のクラッチアセンブリ6100がその係合解除状態にあるときに、第1のクラッチ6110を第1の駆動リング6120から離れるように反発又は駆動する磁場EFを放出するように構成されている。第1の電磁アクチュエータ6140は、巻回コイルを含む第1の電気クラッチ回路を通って第1の方向に流れるときに磁場EFを生成する、シャフトフレーム2530内に画定された空洞内に1つ又は2つ以上の巻回コイルを備える。制御システム1800は、第1の電圧極性を第1の電気クラッチ回路に印加して、第1の方向に流れる電流を生成するように構成されている。制御システム1800は、第1の電圧極性を第1の電気シャフト回路に連続的に印加して、第1のクラッチ6110をその係合解除位置に連続的に保持することができる。そのような構成は、第1のクラッチ6110が、第1の駆動リング6120に意図せず係合することを防止し得るが、そのような構成はまた、多くの電力を消費する場合がある。あるいは、制御システム1800は、第1の電圧極性を第1の電気クラッチ回路に十分な時間印加して、第1のクラッチ6110をその係合解除位置に位置付け、次いで、第1の電圧極性を第1の電気クラッチ回路に印加することを停止し、それによって電力の消費を低減することができる。つまり、第1のクラッチアセンブリ6100は、第1のクラッチ6110をその係合解除位置に解放可能に保持するように構成された、駆動ねじ6130に装着された第1のクラッチロック6150を更に備える。第1のクラッチロック6150は、第1のクラッチ6110が第1の駆動リング6120と意図せず係合されるのを防止するか、又は少なくとも低減するように構成されている。図28に示されるように、第1のクラッチ6110がその係合解除位置にあるとき、第1のクラッチロック6150は、第1のクラッチ6110の自由移動と干渉し、それらの間の摩擦力及び/又は干渉力を介して第1のクラッチ6110を定位置に保持する。少なくとも1つの例では、第1のクラッチロック6150は、例えばゴムから構成されるエラストマープラグ、シート、又は戻り止めを備える。特定の例では、第1のクラッチロック6150は、電磁力によって第1のクラッチ6110をその係合解除位置に保持する永久磁石を備える。いずれにしても、以下でより詳細に説明するように、第1の電磁アクチュエータ6140は、これらの力を打ち消す電磁引力を第1のクラッチ6110に加えることができる。
上記に加えて、図29を参照すると、第1の電磁アクチュエータ6140は、第1のクラッチアセンブリ6100がその係合状態にあるときに、第1のクラッチ6110を第1の駆動リング6120に向かって引くか、又は駆動する磁場EFを放出するように構成されている。第1の電磁アクチュエータ6140のコイルは、電流が第1の電気クラッチ回路を通って第2の、又は反対の方向に流れるとき、磁場EFを生成する。制御システム1800は、反対の電圧極性を第1の電気クラッチ回路に印加して、反対方向に流れる電流を生成するように構成されている。制御システム1800は、反対の電圧極性を第1の電気クラッチ回路に連続的に印加して、第1のクラッチ6110をその係合位置に連続的に保持し、第1の駆動リング6120と駆動ねじ6130との間の動作可能な係合を維持することができる。あるいは、第1のクラッチ6110は、第1のクラッチ6110がその係合位置にあるときに、第1の駆動リング6120内にくさび留めされるように構成されてもよく、そのような例では、制御システム1800は、第1のクラッチアセンブリ6100をその係合状態に保持するために、第1の電気クラッチ回路に電圧極性を連続的に印加する必要がない場合がある。そのような例では、制御システム1800は、第1のクラッチ6110が第1の駆動リング6120内に十分にくさび留めされると、電圧極性の印加を停止することができる。
特に、上記に加えて、第1のクラッチロック6150はまた、第1のクラッチ6110がその係合解除位置にあるときにジョーアセンブリ駆動部をロックアウトするように構成されている。より具体的には、再び図28を参照すると、第1のクラッチ6110がその係合解除位置にあるとき、駆動ねじ6130が外側ハウジング6230に対して回転しないか、又は少なくとも実質的に回転しないように、第1のクラッチ6110は、駆動ねじ6130内の第1のクラッチロック6150をエンドエフェクタ7000の外側ハウジング6230と係合させる。外側ハウジング6230は、第1のクラッチロック6150を受容するように構成された、内部に画定されたスロット6235を備える。第1のクラッチ6110がその係合位置に移動されると、図29を参照すると、第1のクラッチ6110はもはや第1のクラッチロック6150と係合されず、結果として、第1のクラッチロック6150はもはや外側ハウジング6230と係合するように付勢されず、駆動ねじ6130は外側ハウジング6230に対して自由に回転することができる。上記の結果として、第1のクラッチ6110は、少なくとも2つのことを行うことができる。すなわち、第1のクラッチ6110がその係合位置にあるときにジョー駆動装置を動作させ、第1のクラッチ6110がその係合解除位置にあるときにジョー駆動装置をロックアウトすることができる。
更に、上記に加えて、ねじ山付き部分6160及び7160のねじ山は、ジョー駆動装置の逆駆動を防止するか、又は少なくともそれに抵抗するように構成することができる。少なくとも1つの例では、ねじ山付き部分6160及び7160のねじ山ピッチ及び/又は角度は、ジョーアセンブリ7100の逆駆動又は意図しない開口部を防止するように選択することができる。上記の結果、ジョーアセンブリ7100が意図せず開放又は閉鎖する可能性が防止されるか、又は少なくとも低減される。
主に図30を参照すると、第2のクラッチシステム6200は、第2のクラッチ6210、拡張可能な第2の駆動リング6220及び第2の電磁アクチュエータ6240を備える。第2のクラッチ6210は環状リングを備え、駆動シャフト2730上に摺動可能に配設されている。第2のクラッチ6210は、磁性材料で構成されており、係合解除位置又は非作動位置(図30)と、第2の電磁アクチュエータ6240によって生成された電磁場EFによる係合位置又は作動位置(図31)との間で移動可能である。様々な例において、第2のクラッチ6210は、例えば、鉄及び/又はニッケルから少なくとも部分的に構成される。少なくとも1つの例では、第2のクラッチ6210は永久磁石を備える。図22Aに示されるように、駆動シャフト2730は、駆動シャフト2730に対する第2のクラッチ6210の長手方向の移動を拘束するように構成された、内部に画定された1つ又は2つ以上の長手方向キースロット6215を備える。より具体的には、第2のクラッチ6210は、キースロット6215内に延在する1つ又は2つ以上のキーを備え、それによりキースロット6215の遠位端が第2のクラッチ6210の遠位移動を停止し、キースロット6215の近位端が第2のクラッチ6210の近位移動を停止する。
第2のクラッチ6210がその係合解除位置にあるとき、図30を参照すると、第2のクラッチ6210は駆動シャフト2730と共に回転するが、第2の駆動リング6220に回転運動を伝達しない。図30に見られるように、第2のクラッチ6210は、第2の駆動リング6220から分離されるか、又は接触していない。結果として、駆動シャフト2730及び第2のクラッチ6210の回転は、第2のクラッチアセンブリ6200がその係合解除状態にあるとき、エンドエフェクタ7000の外側ハウジング6230に伝達されない。第2のクラッチ6210がその係合位置にあるとき(図31)、第2のクラッチ6210は、第2の駆動リング6220が半径方向外側に拡張又は伸張されて外側ハウジング6230と接触するように、第2の駆動リング6220と係合される。少なくとも1つの例では、第2の駆動リング6220は、例えば、エラストマーバンドを備える。図31に見られるように、第2の駆動リング6220は、外側ハウジング6230の環状内側側壁7415に対して圧縮される。結果として、駆動シャフト2730及び第2のクラッチ6210の回転は、第2のクラッチアセンブリ6200がその係合状態にあるときに、外側ハウジング6230に伝達される。駆動シャフト2730が回転される方向に応じて、第2のクラッチアセンブリ6200は、第2のクラッチアセンブリ6200がその係合状態にあるときに、長手方向軸Lを中心にエンドエフェクタ7000を第1の方向又は第2の方向に回転させることができる。
上述したように、第2の電磁アクチュエータ6240は、第2のクラッチ6210をその係合解除(図30)と係合(図31)との間で移動させる磁場を生成するように構成されている。例えば、第2の電磁アクチュエータ6240は、第2のクラッチアセンブリ6200がその係合解除状態にあるときに、第2のクラッチ6210を第2の駆動リング6220から離れるように反発又は駆動する磁場EFを放出するように構成されている。第2の電磁アクチュエータ6240は、巻回コイルを含む第2の電気クラッチ回路を通って第1の方向に流れるときに磁場EFを生成する、シャフトフレーム2530内に画定された空洞内に1つ又は2つ以上の巻回コイルを備える。制御システム1800は、第1の電圧極性を第2の電気クラッチ回路に印加して、第1の方向に流れる電流を生成するように構成されている。制御システム1800は、第1の電圧極性を第2の電気クラッチ回路に連続的に印加して、第2のクラッチ6120をその係合解除位置に連続的に保持することができる。そのような構成は、第2のクラッチ6210が、第2の駆動リング6220に意図せず係合することを防止し得るが、そのような構成はまた、多くの電力を消費する場合がある。あるいは、制御システム1800は、第1の電圧極性を第2の電気クラッチ回路に十分な時間印加して、第2のクラッチ6210をその係合解除位置に位置付け、次いで、第1の電圧極性を第2の電気クラッチ回路に印加することを停止し、それによって電力の消費を低減することができる。つまり、第2のクラッチアセンブリ6200は、第2のクラッチ6210をその係合解除位置に解放可能に保持するように構成された、外側ハウジング6230に装着された第2のクラッチロック6250を更に備える。上記と同様に、第2のクラッチロック6250は、第2のクラッチ6210が第2の駆動リング6220と意図せず係合されるのを防止するか、又は少なくとも低減することができる。図30に示されるように、第2のクラッチ6210がその係合解除位置にあるとき、第2のクラッチロック6250は、第2のクラッチ6210の自由移動と干渉し、それらの間の摩擦力及び/又は干渉力を介して第2のクラッチ6210を定位置に保持する。少なくとも1つの例では、第2のクラッチロック6250は、例えばゴムから構成されるエラストマープラグ、シート、又は戻り止めを備える。特定の例では、第2のクラッチロック6250は、電磁力によって第2のクラッチ6210をその係合解除位置に保持する永久磁石を備える。これにより、以下でより詳細に説明するように、第2の電磁アクチュエータ6240は、これらの力を打ち消す電磁引力を第2のクラッチ6210に加えることができる。
上記に加えて、図31を参照すると、第2の電磁アクチュエータ6240は、第2のクラッチアセンブリ6200がその係合状態にあるときに、第2のクラッチ6210を第2の駆動リング6220に向かって引くか、又は駆動する磁場EFを放出するように構成されている。第2の電磁アクチュエータ6240のコイルは、電流が第2の電気シャフト回路を通って第2の、又は反対の方向に流れるとき、磁場EFを生成する。制御システム1800は、反対の電圧極性を第2の電気シャフト回路に印加して、反対方向に流れる電流を生成するように構成されている。制御システム1800は、反対の電圧極性を第2の電気シャフト回路に連続的に印加して、第2のクラッチ6210をその係合位置に連続的に保持し、第2の駆動リング6220と外側ハウジング6230との間の動作可能な係合を維持することができる。あるいは、第2のクラッチ6210は、第2のクラッチ6210がその係合位置にあるときに、第2の駆動リング6220内にくさび留めされるように構成されてもよく、そのような例では、制御システム1800は、第2のクラッチアセンブリ6200をその係合状態に保持するために、第2のシャフト電気回路に電圧極性を連続的に印加する必要がない場合がある。そのような例では、制御システム1800は、第2のクラッチ6210が第2の駆動リング6220内に十分にくさび留めされると、電圧極性を印加し続けることができる。
特に、上記に加えて、第2のクラッチロック6250はまた、第2のクラッチ6210がその係合解除位置にあるときにエンドエフェクタ7000の回転をロックアウトするように構成されている。より具体的には、再び図30を参照すると、第2のクラッチ6210がその係合解除位置にあるとき、エンドエフェクタ7000がシャフトアセンブリ2000の遠位取り付け部分2400に対して回転しないか、又は少なくとも実質的に回転しないように、第2のクラッチ6210は、外側シャフト6230内の第2のクラッチロック6250を押して、関節リンク2340と係合させる。図27に示されるように、第2のクラッチロック6250は、第2のクラッチ6210がその係合解除位置にあるときに、関節リンク2340内に画定されたスロット又はチャネル2345内に位置付けられるか、又はくさび留めされる。上記の結果、エンドエフェクタ7000が意図せず回転する可能性が防止されるか、又は少なくとも低減される。更に、上記の結果として、第2のクラッチ6210は、少なくとも2つのことを行うことができる。すなわち、第2のクラッチ6210がその係合位置にあるときにエンドエフェクタ回転駆動部を動作させ、第2のクラッチ6210がその係合解除位置にあるときにエンドエフェクタ回転駆動部をロックアウトすることができる。
主に図22、図24、図25を参照すると、シャフトアセンブリ2000は、関節運動ジョイント2300を中心に遠位取り付け部分2400及びエンドエフェクタ7000を関節運動させるように構成された関節運動駆動システムを更に備える。関節運動駆動システムは、遠位取り付け部分2400内に回転可能に支持される関節運動駆動部6330を備える。これにより、関節運動駆動部6330は、遠位取り付け部分2400内に緊密に受容され、それにより、関節運動駆動部6330は、遠位取り付け部分2400に対して並進しないか、又は少なくとも実質的に並進しない。シャフトアセンブリ2000の関節運動駆動システムは、関節フレーム2310に固定的に装着された固定歯車2330を更に備える。より具体的には、固定歯車2330は、固定歯車2330が関節フレーム2310に対して回転しないように、関節フレーム2310のタブ2314と関節リンク2340とを接続するピンに固定的に装着される。固定歯車2330は、中央本体2335と、中央本体2335の外周の周りに延在する固定歯2332の環状アレイとを備える。関節運動駆動部6330は、固定歯2332と噛み合って係合された駆動歯6332の環状アレイを備える。関節運動駆動部6330が回転されると、関節運動駆動部6330は、固定歯車2330を押し、シャフトアセンブリ2000の遠位取り付け部分2400及び関節運動ジョイント2300を中心とするエンドエフェクタ7000を関節運動させる。
主に図32を参照すると、第3のクラッチシステム6300は、第3のクラッチ6310、拡張可能な第3の駆動リング6320及び第3の電磁アクチュエータ6340を備える。第3のクラッチ6310は環状リングを備え、駆動シャフト2730上に摺動可能に配設されている。第3のクラッチ6310は、磁性材料で構成されており、係合解除位置又は非作動位置(図32)と、第3の電磁アクチュエータ6340によって生成された電磁場EFによる係合位置又は作動位置(図33)との間で移動可能である。様々な例において、第3のクラッチ6310は、例えば、鉄及び/又はニッケルから少なくとも部分的に構成される。少なくとも1つの例では、第3のクラッチ6310は永久磁石を備える。図22Aに示されるように、駆動シャフト2730は、駆動シャフト2730に対する第3のクラッチ6310の長手方向の移動を拘束するように構成された、内部に画定された1つ又は2つ以上の長手方向キースロット6315を備える。より具体的には、第3のクラッチ6310は、キースロット6315内に延在する1つ又は2つ以上のキーを備え、それによりキースロット6315の遠位端が第3のクラッチ6310の遠位移動を停止し、キースロット6315の近位端が第3のクラッチ6310の近位移動を停止する。
第3のクラッチ6310がその係合解除位置にあるとき、図32を参照すると、第3のクラッチ6310は駆動シャフト2730と共に回転するが、第3の駆動リング6320に回転運動を伝達しない。図32に見られるように、第3のクラッチ6310は、第3の駆動リング6320から分離されるか、又は接触していない。結果として、駆動シャフト2730及び第3のクラッチ6310の回転は、第3のクラッチアセンブリ6300がその係合解除状態にあるとき、関節運動駆動部6330に伝達されない。第3のクラッチ6310がその係合位置にあるとき、図33を参照すると、第3のクラッチ6310は、第3の駆動リング6320が半径方向外側に拡張又は伸張されて関節運動駆動部6330と接触するように、第3の駆動リング6320と係合される。少なくとも1つの例では、第3の駆動リング6320は、例えば、エラストマーバンドを備える。図33に見られるように、第3の駆動リング6320は、関節運動駆動部6330の環状内側側壁6335に対して圧縮される。結果として、駆動シャフト2730及び第3のクラッチ6310の回転は、第3のクラッチアセンブリ6300がその係合状態にあるときに関節運動駆動部6330に伝達される。駆動シャフト2730が回転される方向に応じて、第3のクラッチアセンブリ6300は、シャフトアセンブリ2000の遠位取り付け部分2400及びエンドエフェクタ7000を関節運動ジョイント2300を中心に第1又は第2の方向に関節運動させることができる。
上述したように、第3の電磁アクチュエータ6340は、第3のクラッチ6310をその係合解除(図32)と係合(図33)との間で移動させる磁場を生成するように構成されている。例えば、図32を参照すると、第3の電磁アクチュエータ6340は、第3のクラッチアセンブリ6300がその係合解除状態にあるときに、第3のクラッチ6310を第3の駆動リング6320から離れるように反発又は駆動する磁場EFを放出するように構成されている。第3の電磁アクチュエータ6340は、巻回コイルを含む第3の電気クラッチ回路を通って第1の方向に流れるときに磁場EFを生成する、シャフトフレーム2530内に画定された空洞内に1つ又は2つ以上の巻回コイルを備える。制御システム1800は、第1の電圧極性を第3の電気クラッチ回路に印加して、第1の方向に流れる電流を生成するように構成されている。制御システム1800は、第1の電圧極性を第3の電気クラッチ回路に連続的に印加して、第3のクラッチ6310をその係合解除位置に連続的に保持することができる。そのような構成は、第3のクラッチ6310が、第3の駆動リング6320に意図せず係合することを防止し得るが、そのような構成はまた、多くの電力を消費する場合がある。あるいは、制御システム1800は、第1の電圧極性を第3の電気クラッチ回路に十分な時間印加して、第3のクラッチ6310をその係合解除位置に位置付け、次いで、第1の電圧極性を第3の電気クラッチ回路に印加することを停止し、それによって電力の消費を低減することができる。
上記に加えて、第3の電磁アクチュエータ6340は、第3のクラッチアセンブリ6300がその係合状態にあるときに、第3のクラッチ6310を第3の駆動リング6320に向かって引くか、又は駆動する磁場EFを放出するように構成されている。第3の電磁アクチュエータ6340のコイルは、電流が第3の電気クラッチ回路を通って第2の、又は反対の方向に流れるとき、磁場EFを生成する。制御システム1800は、反対の電圧極性を第3の電気シャフト回路に印加して、反対方向に流れる電流を生成するように構成されている。制御システム1800は、反対の電圧極性を第3の電気シャフト回路に連続的に印加して、第3のクラッチ6310をその係合位置に連続的に保持し、第3の駆動リング6320と関節運動駆動部6330との間の動作可能な係合を維持することができる。あるいは、第3のクラッチ6210は、第3のクラッチ6310がその係合位置にあるときに、第3の駆動リング6320内にくさび留めされるように構成されてもよく、そのような例では、制御システム1800は、第3のクラッチアセンブリ6300をその係合状態に保持するために、第3のシャフト電気回路に電圧極性を連続的に印加する必要がない場合がある。そのような例では、制御システム1800は、第3のクラッチ6310が第3の駆動リング6320内に十分にくさび留めされると、電圧極性を印加し続けることができる。いずれにしても、エンドエフェクタ7000は、第3のクラッチアセンブリ6300がその係合状態にあるとき、駆動シャフト2730が回転される方向に応じて、第1の方向又は第2の方向に関節運動可能である。
上記に加えて、図22、図32、及び図33を参照すると、関節運動駆動システムは、第3のクラッチ6310がその係合解除位置にあるとき(図32)、シャフトアセンブリ2000の遠位取り付け部分2400及び関節運動ジョイント2300を中心とするエンドエフェクタ7000の関節運動を防止するか、又は少なくとも抑制するロックアウト6350を更に備える。主に図22を参照すると、関節リンク2340は、内部に画定されたスロット又は溝2350を備え、ロックアウト6350はスロット2350内に摺動可能に位置付けられ、静止関節歯車2330の下に少なくとも部分的に延在する。ロックアウト6350は、第3のクラッチ6310と係合された取り付けフック6352を備える。より具体的には、第3のクラッチ6310は、内部に画定された環状スロット又は溝6312を備え、取り付けフック6352は、ロックアウト6350が第3のクラッチ6310と並進するように環状スロット6312内に位置付けられる。しかしながら、特に、ロックアウト6350は、第3のクラッチ6310と共に回転しないか、又は少なくとも実質的に回転しない。代わりに、第3のクラッチ6310内の環状溝6312は、第3のクラッチ6310がロックアウト6350に対して回転することを可能にする。ロックアウト6350は、固定歯車2330の底部に画定された半径方向に延在するロックアウトスロット2334内に摺動可能に位置付けられるロックアウトフック6354を更に備える。図32に示されるように、第3のクラッチ6310がその係合解除位置にあるとき、ロックアウト6350は、ロックアウトフック6354がエンドエフェクタ7000が関節運動ジョイント2300を中心に回転することを防止するロック位置にある。図33に示されるように、第3のクラッチ6310がその係合位置にあるとき、ロックアウト6350は、ロックアウトフック6354がロックアウトスロット2334内にもはや位置付けられていないロック解除位置にある。代わりに、ロックアウトフック6354は、固定歯車2330の中央又は本体2335内に画定されたクリアランススロット内に位置付けられる。そのような例では、ロックアウトフック6354は、エンドエフェクタ7000が関節運動ジョイント2300を中心に回転するときに、クリアランススロット内で回転することができる。
上記に加えて、図32及び図33に示される半径方向に延在するロックアウトスロット2334は、長手方向に、すなわち、細長いシャフト2200の長手方向軸に平行な軸に沿って延在する。しかしながら、エンドエフェクタ7000が関節運動されると、ロックアウトフック6354は、もはや長手方向ロックアウトスロット2334と整列しない。これを念頭に置いて、固定歯車2330は、固定歯車2330の底部に画定された、複数の又はアレイ状の半径方向に延在するロックアウトスロット2334を備え、それにより、第3のクラッチ6310が非作動にされ、エンドエフェクタ7000が関節運動した後にロックアウト6350が遠位に引かれると、ロックアウトフック6354は、ロックアウトスロット2334の1つに入り、エンドエフェクタ7000をその関節運動位置にロックすることができる。したがって、結果として、エンドエフェクタ7000は、非関節運動位置及び関節運動位置にロックされ得る。様々な例において、ロックアウトスロット2334は、エンドエフェクタ7000の別個の関節運動位置を画定することができる。例えば、ロックアウトスロット2334は、例えば、10度の間隔で画定することができ、これにより、10度の間隔でエンドエフェクタ7000に対する別個の関節運動配向を画定することができる。他の例では、これらの配向は、例えば、5度の間隔であり得る。代替的な実施形態では、ロックアウト6350は、第3のクラッチ6310が第3の駆動リング6320から係合解除されたときに、固定歯車2330内に画定された円周方向肩部と係合するブレーキを備える。このような実施形態では、エンドエフェクタ7000は、任意の好適な配向でロックされ得る。いずれにせよ、ロックアウト6350は、エンドエフェクタ7000が意図せずに関節運動する可能性を防止するか、又は少なくとも低減する。上記の結果として、第3のクラッチ6310は、それがその係合位置にあるときに関節運動駆動部を動作させ、それがその係合解除位置にあるときに関節運動駆動部をロックアウトすることができる。
主に図24及び図25を参照すると、シャフトフレーム2530及び駆動シャフト2730は、関節運動ジョイント2300を通って遠位取り付け部分2400へと延在する。図16及び17に示されるように、エンドエフェクタ7000が関節運動しているとき、シャフトフレーム2530及び駆動シャフト2730は、エンドエフェクタ7000の関節運動に適応するように屈曲する。したがって、シャフトフレーム2530及び駆動シャフト2730は、エンドエフェクタ7000の関節運動に適応する任意の好適な材料で構成される。更に、上述したように、シャフトフレーム2530は、第1、第2、及び第3の電磁アクチュエータ6140、6240及び6340を収容する。様々な例において、第1、第2、及び第3の電磁アクチュエータ6140、6240及び6340はそれぞれ、例えば銅線コイルなどの巻線コイルを備え、シャフトフレーム2530は、第1、第2、及び第3の電磁アクチュエータ6140、6240及び6340の間の短絡を防止するか、又は少なくとも低減する絶縁材料で構成される。様々な例において、シャフトフレーム2530を通って延在する第1、第2、及び第3の電気クラッチ回路は、例えば絶縁電線から構成される。上記に加えて、第1、第2、及び第3の電気クラッチ回路は、電磁アクチュエータ6140、6240及び6340を駆動モジュール1100内の制御システム1800と通信させる。
上述のように、クラッチ6110、6210及び/又は6310は、それらの係合位置へと意図せず移動しないように、それらの係合解除位置に保持され得る。様々な構成において、クラッチシステム6000は、例えば、第1のクラッチ6110をその係合解除位置に付勢するように構成されたばねなどの第1の付勢部材、例えば、第2のクラッチ6210をその係合解除位置に付勢するように構成されたばねなどの第2の付勢部材、及び/又は、例えば、第3のクラッチ6110をその係合解除位置に付勢するように構成されたばねなどの第3の付勢部材を備える。このような構成では、ばねの付勢力は、電流によって通電されたときに電磁アクチュエータによって生成される電磁力によって選択的に打ち消すことができる。上記に加えて、クラッチ6110、6210及び/又は6310は、それぞれ駆動リング6120、6220及び/又は6320によってそれらの係合位置に保持され得る。より具体的には、少なくとも1つの例では、駆動リング6120、6220及び/又は6320は、それらの係合位置において、クラッチ6110、6210及び/又は6310をそれぞれ把捉又は摩擦保持する弾性材料で構成される。様々な代替的な実施形態では、クラッチシステム6000は、例えば、第1のクラッチ6110をその係合位置に付勢するように構成されたばねなどの第1の付勢部材、例えば、第2のクラッチ6210をその係合位置に付勢するように構成されたばねなどの第2の付勢部材、及び/又は、例えば、第3のクラッチ6110をその係合位置に付勢するように構成されたばねなどの第3の付勢部材を備える。このような構成では、ばねの付勢力は、クラッチ6110、6210及び6310をそれらの係合解除位置に選択的に保持するために必要に応じて、電磁アクチュエータ6140、6240及び/又は6340によってそれぞれ加えられる電磁力によって打ち消され得る。外科用システムの任意の1つの動作モードでは、制御アセンブリ1800は、他の2つの電磁アクチュエータを通電して他の2つのクラッチを係合解除する間に、電磁アクチュエータのうちの1つに通電して、クラッチのうちの1つを係合することができる。
クラッチシステム6000は、外科用システムの3つの駆動システムを制御するための3つのクラッチを備えるが、クラッチシステムは、任意の好適な数のシステムを制御するための任意の好適な数のクラッチを備え得る。更に、クラッチシステム6000のクラッチは、それらの係合位置と係合解除位置との間で近位及び遠位に摺動するが、クラッチシステムのクラッチは、任意の好適な方法で移動することができる。加えて、クラッチシステム6000のクラッチは、一度に1つの駆動運動を制御するために1つずつ係合されているが、様々な例において、2つ以上のクラッチが、一度に2つ以上の駆動運動を制御するように係合され得ることが想定される。
上記を考慮すると、読者は、制御システム1800は、第1に、モータシステム1600を動作させて駆動シャフトシステム2700を適切な方向に回転させ、第2に、クラッチシステム6000を動作させて、駆動シャフトシステム2700の回転をエンドエフェクタ7000の適切な機能に伝達するように構成されていることを理解すべきである。更に、上述したように、制御システム1800は、シャフトアセンブリ2000のクランプトリガシステム2600及びハンドル1000の入力システム1400からの入力に応答する。上述のように、クランプトリガシステム2600が作動されると、制御システム1800は、第1のクラッチアセンブリ6100を起動させ、第2のクラッチアセンブリ6200及び第3のクラッチアセンブリ6300を停止する。そのような例では、制御システム1800はまた、モータシステム1600に電力を供給して、駆動シャフトシステム2700を第1の方向に回転させて、エンドエフェクタ7000のジョーアセンブリ7100をクランプする。制御システム1800が、ジョーアセンブリ7100がそのクランプ構成にあることを検出すると、制御システム1800は、モータアセンブリ1600を停止し、第1のクラッチアセンブリ6100を停止する。制御システム1800が、クランプトリガシステム2600がその非作動位置に移動されたか、又は移動されていることを検出すると、制御システム1800は、第1のクラッチアセンブリ6100を起動するか、又は起動維持し、第2のクラッチアセンブリ6200及び第3のクラッチアセンブリ6300を停止するか、又は停止維持する。そのような例では、制御システム1800はまた、モータシステム1600に電力を供給して、駆動シャフトシステム2700を第2の方向に回転させて、エンドエフェクタ7000のジョーアセンブリ7100を開放する。
回転アクチュエータ1420が第1の方向に作動されると、上記に加えて、制御システム1800は、第2のクラッチアセンブリ6200を起動させ、第1のクラッチアセンブリ6100及び第3のクラッチアセンブリ6300を停止する。そのような例では、制御システム1800はまた、モータシステム1600に電力を供給して、駆動シャフトシステム2700を第1の方向に回転させて、エンドエフェクタ7000を第1の方向に回転させる。制御システム1800が、回転アクチュエータ1420が第2の方向に作動されたことを検出すると、制御システム1800は、第2のクラッチアセンブリ6200を起動するか、又は起動維持し、第1のクラッチアセンブリ6100及び第3のクラッチアセンブリ6300を停止するか、又は停止維持する。そのような例では、制御システム1800はまた、モータシステム1600に電力を供給して、駆動シャフトシステム2700を第2の方向に回転させて、駆動シャフトシステム2700を第2の方向に回転させて、エンドエフェクタ7000を第2の方向に回転させる。制御システム1800が、回転アクチュエータ1420が作動していないことを検出すると、制御システム1800は、第2のクラッチアセンブリ6200を停止する。
上記に加えて、第1の関節運動アクチュエータ1432が押下されると、制御システム1800は、第3のクラッチアセンブリ6300を起動させ、第1のクラッチアセンブリ6100及び第2のクラッチアセンブリ6200を停止する。そのような例では、制御システム1800はまた、モータシステム1600に電力を供給して、駆動シャフトシステム2700を第1の方向に回転させて、エンドエフェクタ7000を第1の方向に関節運動させる。制御システム1800が、第2の関節運動アクチュエータ1434が押下されたことを検出すると、制御システム1800は、第3のクラッチアセンブリ6200を起動するか、又は起動維持し、第1のクラッチアセンブリ6100及び第2のクラッチアセンブリ6200を停止するか、又は停止維持する。そのような例では、制御システム1800はまた、モータシステム1600に電力を供給して、駆動シャフトシステム2700を第2の方向に回転させて、エンドエフェクタ7000を第2の方向に関節運動させる。制御システム1800が、第1の関節運動アクチュエータ1432も第2の関節運動アクチュエータ1434も作動されていないことを検出すると、制御システム1800は、第3のクラッチアセンブリ6200を停止する。
上記に加えて、制御システム1800は、シャフトアセンブリ2000のクランプトリガシステム2600及びハンドル1000の入力システム1400から受信する入力に基づいて、ステープリングシステムの動作モードを変更するように構成される。制御システム1800は、シャフト駆動システム2700を回転させる前にクラッチシステム6000をシフトさせて、対応するエンドエフェクタ機能を実行するように構成される。更に、制御システム1800は、クラッチシステム6000をシフトする前にシャフト駆動システム2700の回転を停止するように構成されている。このような構成は、エンドエフェクタ7000の突然の移動を防止することができる。あるいは、制御システム1800は、シャフト駆動システム2700が回転している間にクラッチシステム600をシフトさせることができる。このような構成は、制御システム1800が動作モード間で迅速にシフトすることを可能にし得る。
上述したように、図34を参照すると、シャフトアセンブリ2000の遠位取り付け部分2400は、エンドエフェクタ7000がシャフトアセンブリ2000から意図せずに分離されることを防止するように構成されたエンドエフェクタロック6400を備える。エンドエフェクタロック6400は、エンドエフェクタ7000の近位取り付け部分7400上に画定されたロックノッチ7410の環状アレイと選択的に係合可能なロック端部6410と、近位端6420と、エンドエフェクタロック6400を関節リンク2320に回転可能に接続する枢動部6430と、を備える。図34に示されるように、第3のクラッチアセンブリ6300の第3のクラッチ6310がその係合解除位置にあるとき、第3のクラッチ6310は、エンドエフェクタロック6400の近位端6420と接触し、それにより、エンドエフェクタロック6400のロック端部6410はロックノッチのアレイ7410と係合される。そのような例では、エンドエフェクタ7000は、エンドエフェクタロック6400に対して回転することができるが、遠位取り付け部分2400に対して並進することはできない。図35に示されるように、第3のクラッチ6310がその係合位置に移動されると、第3のクラッチ6310は、エンドエフェクタロック6400の近位端6420ともはや係合していない。そのような例では、エンドエフェクタロック6400は、上向きに自由に枢動し、エンドエフェクタ7000がシャフトアセンブリ2000から取り外されることを可能にする。
上述したように、再び図34を参照すると、臨床医がシャフトアセンブリ2000からエンドエフェクタ7000を取り外すか、又は取り外そうとするとき、第2のクラッチアセンブリ6200の第2のクラッチ6210は、その係合解除位置にあることが可能である。上述のように、第2のクラッチ6210は、第2のクラッチ6210がその係合解除位置にあるときに第2のクラッチロック6250と係合され、そのような例では、第2のクラッチロック6250は、関節リンク2340と係合するように押される。より具体的には、第2のクラッチ6210が第2のクラッチロック6250と係合しているときに、第2のクラッチロック6250は、関節運動2340内に画定されたチャネル2345内に位置付けられ、これにより、エンドエフェクタ7000がシャフトアセンブリ2000から取り外されることを防止するか、又は少なくとも妨げることができる。シャフトアセンブリ2000からエンドエフェクタ7000を解放するのを容易にするために、制御システム1800は、第3のクラッチ6310をその係合位置に移動させることに加えて、第2のクラッチ6210をその係合位置へと移動させることができる。そのような例では、エンドエフェクタ7000は、エンドエフェクタ7000が取り除かれると、エンドエフェクタロック6400及び第2のクラッチロック6250の両方を明確にすることができる。
少なくとも1つの例では、上記に加えて、駆動モジュール1100は、入力システム1400及び/又は制御システム1800を直接的に介して制御システム1800と通信する入力スイッチ及び/又はセンサを備え、これは、作動されると、制御システム1800にエンドエフェクタ7000をロック解除させる。様々な例において、駆動モジュール1100は、臨床医からのロック解除入力を受信するように構成された入力システム1400の基板1410と通信する入力スクリーン1440を備える。ロック解除入力に応答して、制御システム1800は、モータシステム1600が動作している場合にモータシステム1600を停止し、上述のようにエンドエフェクタ7000をロック解除することができる。入力スクリーン1440はまた、入力システム1800が第2のクラッチアセンブリ6200及び/又は第3のクラッチアセンブリ6300をそれらの非作動状態に移動させて、エンドエフェクタ7000をシャフトアセンブリ2000にロックするという臨床医からのロック入力を受信するように構成される。
図37は、少なくとも1つの代替的な実施形態によるシャフトアセンブリ2000’を描写する。シャフトアセンブリ2000’は、多数の点でシャフトアセンブリ2000に類似している。これらの大部分は、本明細書において簡潔にするため、繰り返されない。シャフトアセンブリ2000と同様に、シャフトアセンブリ2000’は、シャフトフレーム、すなわちシャフトフレーム2530’を備える。シャフトフレーム2530’は、長手方向通路2535’、及びそれに加えて、複数のクラッチ位置センサ、すなわち、第1のセンサ6180’、第2のセンサ6280’、及びシャフトフレーム2530’内に位置付けられた第3のセンサ6380’を備える。第1のセンサ6180’は、第1の感知回路の一部として制御システム1800と信号通信する。第1の感知回路は、長手方向通路2535’を通って延在する信号ワイヤを備える。しかしながら、第1の感知回路は、制御システム1800と信号通信するように第1のセンサ6180’を配置するための無線信号送信機及び受信機を備えることができる。第1のセンサ6180’は、第1のクラッチアセンブリ6100の第1のクラッチ6110の位置を検出するように位置付け及び配置される。制御システム1800は、第1のセンサ6180’から受信したデータに基づいて、第1のクラッチ6110がその係合位置、その係合解除位置、又はその間の何らかの場所にあるかどうかを判定することができる。この情報により、制御システム1800は、外科用器具の動作状態を考慮して、第1のクラッチ6110が正しい位置にあるか否かを評価することができる。例えば、外科用器具がそのジョークランプ/開放動作状態にある場合、制御システム1800は、第1のクラッチ6110がその係合位置に適切に位置付けられているかどうかを検証することができる。そのような例では、以下に加えて、制御システム1800はまた、第2のクラッチ6210が第2のセンサ6280’を介してその係合解除位置にあり、第3のクラッチ6310が第3のセンサ6380’を介してその係合解除位置にあることを検証することができる。それに対応して、制御システム1800は、外科用器具がそのジョークランプ/開放状態にない場合、第1のクラッチ6110がその係合解除位置に適切に位置付けられているかどうかを検証することができる。第1のクラッチ6110がその適切な位置にない限り、制御システム1800は、第1のクラッチ6110を適切に位置付ける試みにおいて、第1の電磁アクチュエータ6140を作動させることができる。同様に、制御システム1800は、必要に応じてクラッチ6210及び/又は6310を適切に位置付けるために、電磁アクチュエータ6240及び/又は6340を作動させることができる。
第2のセンサ6280’は、第2の感知回路の一部として制御システム1800と信号通信する。第2の感知回路は、長手方向通路2535’を通って延在する信号ワイヤを備える。しかしながら、第2の感知回路は、制御システム1800と信号通信するように第2のセンサ6280’を配置するための無線信号送信機及び受信機を備えることができる。第2のセンサ6280’は、第1のクラッチアセンブリ6200の第2のクラッチ6210の位置を検出するように位置付け及び配置される。制御システム1800は、第2のセンサ6280’から受信したデータに基づいて、第2のクラッチ6210がその係合位置、その係合解除位置、又はその間の何らかの場所にあるかどうかを判定することができる。この情報により、制御システム1800は、外科用器具の動作状態を考慮して、第2のクラッチ6210が正しい位置にあるか否かを評価することができる。例えば、外科用器具がそのエンドエフェクタ回転動作状態にある場合、制御システム1800は、第2のクラッチ6210がその係合位置に適切に位置付けられているかどうかを検証することができる。そのような例では、制御システム1800はまた、第1のクラッチ6110が第1のセンサ6180’を介してその係合解除位置にあることを検証することができ、以下に加えて、制御システム1800はまた、第3のクラッチ6310が第3のセンサ6380’を介してその係合解除位置にあることを検証することができる。それに対応して、制御システム1800は、外科用器具がそのエンドエフェクタ回転状態にない場合、第2のクラッチ6110がその係合解除位置に適切に位置付けられているかどうかを検証することができる。第2のクラッチ6210がその適切な位置にない限り、制御システム1800は、第2のクラッチ6210を適切に位置付ける試みにおいて、第2の電磁アクチュエータ6240を作動させることができる。同様に、制御システム1800は、必要に応じてクラッチ6110及び/又は6310を適切に位置付けるために、電磁アクチュエータ6140及び/又は6340を作動させることができる。
第3のセンサ6380’は、第3の感知回路の一部として制御システム1800と信号通信する。第3の感知回路は、長手方向通路2535’を通って延在する信号ワイヤを備える。しかしながら、第3の感知回路は、制御システム1800と信号通信するように第3のセンサ6380’を配置するための無線信号送信機及び受信機を備えることができる。第3のセンサ6380’は、第3のクラッチアセンブリ6300の第3のクラッチ6310の位置を検出するように位置付け及び配置される。制御システム1800は、第3のセンサ6380’から受信したデータに基づいて、第3のクラッチ6310がその係合位置、その係合解除位置、又はその間の何らかの場所にあるかどうかを判定することができる。この情報により、制御システム1800は、外科用器具の動作状態を考慮して、第3のクラッチ6310が正しい位置にあるか否かを評価することができる。例えば、外科用器具がそのエンドエフェクタの関節運動動作状態にある場合、制御システム1800は、第3のクラッチ6310がその係合位置に適切に位置付けられているかどうかを検証することができる。そのような例では、制御システム1800はまた、第1のクラッチ6110が第1のセンサ6180’を介してその係合解除位置にあり、第2のクラッチ6210が第2のセンサ6280’を介してその係合解除位置にあることを検証することができる。それに対応して、制御システム1800は、外科用器具がそのエンドエフェクタの関節運動状態にない場合、第3のクラッチ6310がその係合解除位置に適切に位置付けられているかどうかを検証することができる。第3のクラッチ6310がその適切な位置にない限り、制御システム1800は、第3のクラッチ6310を適切に位置付ける試みにおいて、第3の電磁アクチュエータ6340を作動させることができる。同様に、制御システム1800は、必要に応じてクラッチ6110及び/又は6210を適切に位置付けるために、電磁アクチュエータ6140及び/又は6240を作動させることができる。
上記に加えて、クラッチ位置センサ、すなわち、第1のセンサ6180’、第2のセンサ6280’、及び第3のセンサ6380’は、任意の好適なタイプのセンサを備えることができる。様々な例において、第1のセンサ6180’、第2のセンサ6280’、及び第3のセンサ6380’はそれぞれ、近接センサを備える。このような構成では、センサ6180’、6280’及び6380’は、クラッチ6110、6210及び6310がそれぞれそれらの係合位置にあるか否かを検出するように構成される。様々な例において、第1のセンサ6180’、第2のセンサ6280’、及び第3のセンサ6380’はそれぞれ、例えばホール効果センサを備える。このような構成では、センサ6180’、6280’及び6380’は、クラッチ6110、6210及び6310がそれぞれそれらの係合位置にあるか否かを検出するだけでなく、センサ6180’、6280’及び6380’はまた、クラッチ6110、6210及び6310がそれらの係合位置又は係合解除位置に対してどれだけ近いかを検出することができる。
図38は、少なくとも1つの代替的な実施形態によるシャフトアセンブリ2000’及びエンドエフェクタ7000’’を描写する。エンドエフェクタ7000’’は、多数の点でエンドエフェクタ7000に類似している。これらの大部分は、本明細書において簡潔にするため、繰り返されない。エンドエフェクタ7000と同様に、シャフトアセンブリ7000’’は、ジョーアセンブリ7100と、ジョーアセンブリ7100をその開放構成と閉鎖構成との間で移動させるように構成されたジョーアセンブリ駆動部と、を備える。ジョーアセンブリ駆動部は、駆動リンク7140、駆動ナット7150’’、及び駆動ねじ6130’’を備える。駆動ナット7150’’は、内部に位置付けられたセンサ7190’’を備え、これは、駆動ねじ6130’’内に位置付けられた磁気素子6190’’の位置を検出するように構成される。磁気素子6190’’は、駆動ねじ6130’’内に画定された細長い開口部6134’’内に位置付けられ、永久磁石を備えることができ、並びに/又は鉄、ニッケル、及び/若しくは任意の好適な金属から構成されてもよい。様々な例において、センサ7190’’は、例えば、制御システム1800と信号通信する近接センサを備える。特定の例では、センサ7190’’は、例えば、制御システム1800と信号通信するホール効果センサを備える。特定の例では、センサ7190’’は、例えば光学センサを備え、検出可能要素6190’’は、例えば、反射素子などの光学的検出可能要素を備える。いずれの場合も、センサ7190’’は、無線信号送信機及び受信機を介して、及び/又はシャフトフレーム通路2532’を通って延在する有線接続を介して、制御システム1800と無線通信するように構成される。
上記に加えて、センサ7190’’は、磁気素子6190’’がセンサ7190’’に隣接しているときを検出するように構成されており、制御システム1800は、このデータを使用して、ジョーアセンブリ7100がそのクランプストロークの端部に達したと判定することができる。そのような時点で、制御システム1800はモータアセンブリ1600を停止することができる。センサ7190’’及び制御システム1800はまた、ジョーアセンブリ7100を閉鎖するために依然として必要とされる駆動ねじ6130’’の閉鎖ストローク量を計算するために、駆動ねじ6130’’が現在位置付けられている場所と、駆動ねじ6130’’をその閉鎖ストロークの端部に位置付けるべき場所との間の距離を判定するように構成される。更に、そのような情報は、ジョーアセンブリ7100の現在の構成、すなわち、ジョーアセンブリ7100がその開放構成、その閉鎖構成、又は部分的に閉鎖構成にあるかどうかを評価するために、制御システム1800によって使用することができる。センサシステムは、ジョーアセンブリ7100がその完全開放位置に達したときを判定し、その時点でモータアセンブリ1600を停止することができる。様々な例において、制御システム1800は、モータアセンブリ1600が旋回している間にジョーアセンブリ7100が移動していることを確認することによって、このセンサシステムを使用して第1のクラッチアセンブリ6100がその作動状態にあることを確認することができる。同様に、制御システム1800は、モータアセンブリ1600が旋回している間にジョーアセンブリ7100が移動していないことを確認することによって、このセンサシステムを使用して第1のクラッチアセンブリ6100がその非作動状態にあることを確認することができる。
図39は、少なくとも1つの代替的な実施形態によるシャフトアセンブリ2000’’’及びエンドエフェクタ7000’’’を描写する。シャフトアセンブリ2000’’’は、多数の点でシャフトアセンブリ2000及び2000’に類似している。これらの大部分は、本明細書において簡潔にするため、繰り返されない。エンドエフェクタ7000’’’は、多数の点でエンドエフェクタ7000及び7000’’に類似している。これらの大部分は、本明細書において簡潔にするため、繰り返されない。エンドエフェクタ7000と同様に、エンドエフェクタ7000’’’は、ジョーアセンブリ7100と、ジョーアセンブリ7100をその開放構成と閉鎖構成との間で移動させるように構成されたジョーアセンブリ駆動部と、加えて、シャフトアセンブリ2000’の遠位取り付け部分2400に対してエンドエフェクタ7000’’’を回転させるエンドエフェクタ回転駆動部と、を備える。エンドエフェクタ回転駆動部は、第2のクラッチアセンブリ6200によってエンドエフェクタ7000’’’のシャフトフレーム2530’’’に対して回転される外側ハウジング6230’’’を備える。シャフトフレーム2530’’’は、内部に位置付けられたセンサ6290’’’を備え、これは、外側ハウジング6230’’’内及び/又は外側ハウジング6230’’’上に位置付けられた磁気素子6190’’’の位置を検出するように構成されている。磁気素子6190’’’は、永久磁石を備えることができ、並びに/又は鉄、ニッケル、及び/若しくは任意の好適な金属から構成されてもよい。様々な例において、センサ6290’’’は、例えば、制御システム1800と信号通信する近接センサを備える。特定の例では、センサ6290’’’は、例えば、制御システム1800と信号通信するホール効果センサを備える。いずれの場合も、センサ6290’’’は、無線信号送信機及び受信機を介して、及び/又はシャフトフレーム通路2532’を通って延在する有線接続を介して、制御システム1800と無線通信するように構成される。様々な例において、制御システム1800は、センサ6290’’’を使用して、磁気素子6190’’’が回転しているかどうかを確認することができ、したがって、第2のクラッチアセンブリ6200がその作動状態にあることを確認することができる。同様に、制御システム1800は、センサ6290’’’を使用して、磁気素子6190’’’が回転していないかどうかを確認することができ、したがって、第2のクラッチアセンブリ6200がその非作動状態にあることを確認することができる。制御システム1800はまた、センサ6290’’’を使用して、第2のクラッチ6210がセンサ6290’’’に隣接して位置付けられていることを確認することによって、第2のクラッチアセンブリ6200がその非作動状態にあることを確認することができる。
図40は、少なくとも1つの代替的な実施形態によるシャフトアセンブリ2000’’’’を描写する。シャフトアセンブリ2000’’’’は、多数の点でシャフトアセンブリ2000、2000’及び2000’’’に類似している。これらの大部分は、本明細書において簡潔にするため、繰り返されない。シャフトアセンブリ2000と同様に、シャフトアセンブリ2000’’’’は、とりわけ、細長いシャフト2200と、関節運動ジョイント2300と、例えばエンドエフェクタ7000’などのエンドエフェクタを受容するように構成された遠位取り付け部分2400と、を備える。シャフトアセンブリ2000と同様に、シャフトアセンブリ2000’’’’は、関節運動駆動部、すなわち、関節運動ジョイント2300を中心に遠位取り付け部分2400及びエンドエフェクタ7000’を回転させるように構成された関節運動駆動部6330’’’’を備える。上記と同様に、シャフトフレーム2530’’’’は、内部に位置付けられたセンサを備え、これは、関節運動駆動部6330’’’’内及び/又は関節運動駆動部6330’’’’上に位置付けられた磁気素子6390’’’’の位置及び/又は回転を検出するように構成される。磁気素子6390’’’’は、永久磁石を備えることができ、並びに/又は鉄、ニッケル、及び/若しくは任意の好適な金属から構成されてもよい。様々な例において、センサは、例えば、制御システム1800と信号通信する近接センサを備える。特定の例では、センサは、例えば、制御システム1800と信号通信するホール効果センサを備える。いずれの場合も、センサは、無線信号送信機及び受信機を介して、及び/又はシャフトフレーム通路2532’を通って延在する有線接続を介して、制御システム1800と無線通信するように構成される。様々な例において、制御システム1800は、センサを使用して、磁気素子6390’’’が回転しているかどうかを確認することができ、したがって、第3のクラッチアセンブリ6300がその作動状態にあることを確認することができる。同様に、制御システム1800は、センサを使用して、磁気素子6390’’’’が回転していないかどうかを確認することができ、したがって、第3のクラッチアセンブリ6300がその非作動状態にあることを確認することができる。特定の例では、制御システム1800は、センサを使用して、第3のクラッチ6310がセンサに隣接して位置付けられていることを確認することによって、第3のクラッチアセンブリ6300がその非作動状態にあることを確認することができる。
図40を再び参照すると、シャフトアセンブリ2000’’’’は、エンドエフェクタ7000’を例えばシャフトアセンブリ2000’’’’に解放可能にロックするように構成されたエンドエフェクタロック6400’を備える。エンドエフェクタロック6400’は、多数の点でエンドエフェクタロック6400に類似している。これらの大部分は、本明細書において簡潔にするため、議論されない。しかしながら、特に、ロック6400’の近位端6420’は、第3のクラッチ6310の環状スロット6312と係合し、第3のクラッチ6310をその係合解除位置に解放可能に保持するように構成された歯6422’を備える。これにより、第3の電磁アセンブリ6340の作動は、第3のクラッチ6310をエンドエフェクタロック6400’から係合解除することができる。更に、そのような例では、第3のクラッチ6310の係合位置への近位移動は、エンドエフェクタロック6400’をロック位置へと回転させ、ロックノッチ7410と係合させて、エンドエフェクタ7000’をシャフトアセンブリ2000’’’’にロックする。それに対応して、第3のクラッチ6310のその係合解除位置への遠位移動は、エンドエフェクタ7000’をロック解除し、エンドエフェクタ7000’がシャフトアセンブリ2000’’’’から分解されることを可能にする。
上記に加えて、ハンドル及びそれに取り付けられたシャフトアセンブリを含む器具システムは、クラッチアセンブリ6100、6200及び6300の状態を評価するための診断チェックを実行するように構成され得る。少なくとも1つの例では、制御システム1800は、電磁アクチュエータ6140、6240及び/又は6340を任意の好適な順序で順次作動させて、クラッチ6110、6210及び/若しくは6310の位置をそれぞれ検証し、かつ/又はクラッチが電磁アクチュエータに応答し、したがって、スタックしていないことを検証する。制御システム1800は、本明細書に開示されるセンサのいずれかを含むセンサを使用して、電磁アクチュエータ6140、6240及び/又は6340によって生成された電磁場に応答してクラッチ6110、6120及び6130の移動を検証することができる。加えて、診断チェックはまた、駆動システムの運動を検証することも含み得る。少なくとも1つの例では、制御システム1800は、任意の好適な順序で電磁アクチュエータ6140、6240及び/又は6340を順次作動させて、ジョー駆動装置がジョーアセンブリ7100を開閉すること、回転駆動部がエンドエフェクタ7000を回転させること、及び/又は関節運動駆動部がエンドエフェクタ7000を関節運動させることを検証する。制御システム1800は、ジョーアセンブリ7100及びエンドエフェクタ7000の運動を検証するためのセンサを使用することができる。
制御システム1800は、例えば、シャフトアセンブリがハンドルに取り付けられたとき、及び/又はハンドルが電源オンされているときなど、任意の好適な時間に診断試験を実行することができる。制御システム1800が、器具システムが診断試験を合格したと判定した場合、制御システム1800は、器具システムの通常の動作を可能にし得る。少なくとも1つの例では、ハンドルは、例えば、診断チェックが合格したことを示す、緑色LEDなどのインジケータを備え得る。制御システム1800が、器具システムが診断試験に不合格になったと判定した場合、制御システム1800は、器具システムの動作を防止及び/又は修正することができる。少なくとも1つの例では、制御システム1800は、例えば、エンドエフェクタ7000を真っ直ぐにする、及び/又はジョーアセンブリ7100を開閉するなど、器具システムの機能を、患者から器具システムを取り除くのに必要な機能のみに制限することができる。少なくとも1つの点において、制御システム1800は、リンプモードに入る。制御システム1800のリンプモードは、例えば、モータ1610の現在の回転速度を、約75%~約25%の範囲から選択される任意の割合だけ低減させ得る。一実施例では、リンプモードは、モータ1610の現在の回転速度を50%低減させ得る。一実施例では、リンプモードは、モータ1610の現在の回転速度を75%低減させ得る。リンプモードは、例えば、モータ1610の現在トルクを約75%~約25%の範囲から選択される任意の割合だけ低減させ得る。一実施例では、リンプモードは、モータ1610の現在のトルクを50%低減させ得る。ハンドルは、例えば赤色LEDなどのインジケータを備えることができ、これは、器具システムが診断チェックに不合格になったこと、及び/又は器具システムがリンプモードに入ったことを示す。上記したように、例えば、可聴警告及び/又は触覚若しくは振動警告など、器具システムが適切に動作していないことを臨床医に警告するために、任意の好適なフィードバックを使用することができる。
図41~図43は、少なくとも1つの代替的な実施形態によるクラッチシステム6000’を描写する。クラッチシステム6000’は、多数の点でクラッチシステム6000に類似している。これらの大部分は、本明細書において簡潔にするため、繰り返されない。クラッチシステム6000と同様に、クラッチシステム6000’は、回転可能な駆動入力部6030’を回転可能な駆動出力部6130’と選択的に連結するように作動可能であるクラッチアセンブリ6100’を備える。クラッチアセンブリ6100’は、クラッチプレート6110’及び駆動リング6120’を備える。クラッチプレート6110’は、例えば鉄及び/又はニッケルなどの磁性材料から構成されており、永久磁石を備えることができる。以下でより詳細に説明するように、クラッチプレート6110’は、駆動出力部6130’内の非作動位置(図42)と作動位置(図43)との間で移動可能である。クラッチプレート6110’は、クラッチプレート6110’が非作動位置又は作動位置にあるかどうかにかかわらず、クラッチプレート6110’が駆動出力部6130’と共に回転するように、駆動出力部6130’に画定された開口部内に摺動可能に位置付けられる。
クラッチプレート6110’が非作動位置にあるとき、図42に示されるように、駆動入力部6030’の回転は駆動出力部6130’に伝達されない。より具体的には、駆動入力部6030’が回転されると、そのような例では、駆動入力部6030’は、駆動リング6120’を越えて摺動し、駆動リング6120’に対して回転し、結果として、駆動リング6120’はクラッチプレート6110’及び駆動出力部6130’を駆動しない。クラッチプレート6110’が作動位置にあるとき、図43に示されるように、クラッチプレート6110’は駆動リング6120’を駆動入力部6030’に対して弾性的に圧縮する。駆動リング6120’は、例えばゴムなどの任意の好適な圧縮性材料で構成される。いずれの場合も、そのような例では、駆動入力部6030’の回転は、駆動リング6120’及びクラッチプレート6110’を介して駆動出力部6130’に伝達される。クラッチシステム6000’は、クラッチプレート6110’をそれらの作動位置に移動させるように構成されたクラッチアクチュエータ6140’を備える。クラッチアクチュエータ6140’は、例えば鉄及び/又はニッケルなどの磁性材料から構成されており、永久磁石を備えることができる。クラッチアクチュエータ6140’は、駆動入力部6030’を通って延在する長手方向シャフトフレーム6050’内に摺動可能に位置付けられ、クラッチシャフト6060’によって非作動位置(図42)と作動位置(図43)との間で移動することができる。少なくとも1つの例では、可撓性駆動シャフト6060’は、例えば、ケーブルを備える。クラッチアクチュエータ6140’がその作動位置にあるとき、図43に示されるように、クラッチアクチュエータ6140’はクラッチプレート6110’を内向きに引いて、上述のように駆動リング6120’を圧縮する。クラッチアクチュエータ6140’がその非作動位置に移動されると、図42に示されるように、駆動リング6120’は弾性的に拡張し、クラッチプレート6110’を駆動入力部6030’から離れるように押す。様々な代替的な実施形態では、クラッチアクチュエータ6140’は電磁石を備えてもよい。このような構成では、クラッチアクチュエータ6140’は、例えば、クラッチシャフト6060’内に画定された長手方向開口部を通って延在する電気回路によって作動され得る。様々な例において、クラッチシステム6000’は、例えば、長手方向開口部を通って延在する、電気ワイヤ6040’を更に備える。
図44は、ジョーアセンブリ7100aと、ジョーアセンブリ駆動部と、少なくとも1つの別の実施形態によるクラッチシステム6000aと、を含むエンドエフェクタ7000aを描写する。ジョーアセンブリ7100aは、枢動部7130aを中心に選択的に回転可能である第1のジョー7110a及び第2のジョー7120aを備える。ジョーアセンブリ駆動部は、枢動部7150aを中心にアクチュエータロッド7160aに枢動可能に連結された並進可能なアクチュエータロッド7160a及び駆動リンク7140aを備える。駆動リンク7140aはまた、ジョー7110a及び7120aに枢動可能に連結され、それによりジョー7110a及び7120aは、アクチュエータロッド7160aが近位に引かれると回転して閉鎖され、アクチュエータロッド7160aが遠位に押されると回転して開放される。クラッチシステム6000aは、多数の点でクラッチシステム6000及び6000’に類似している。これらの大部分は、本明細書において簡潔にするため、繰り返されない。クラッチシステム6000aは、以下でより詳細に説明するように、駆動入力部6030aの回転を選択的に伝達してジョーアセンブリ7100aを長手方向軸を中心に回転させ、ジョーアセンブリ7100aを関節運動ジョイント7300aを中心に関節運動させるように構成された第1のクラッチアセンブリ6100a及び第2のクラッチアセンブリ6200aを備える。
第1のクラッチアセンブリ6100aは、クラッチプレート6110a及び駆動リング6120aを備え、クラッチプレート6110’及び上述の駆動リング6120’と同様の方法で動作する。クラッチプレート6110aが電磁アクチュエータ6140aによって作動されると、駆動入力部6030aの回転は外側シャフトハウジング7200aに伝達される。より具体的には、外側シャフトハウジング7200aは、近位外側ハウジング7210aと、近位外側ハウジング7210aによって回転可能に支持され、クラッチプレート6110aがそれらの作動位置にあるとき、駆動入力部6030aによって近位外側ハウジング7210aに対して回転される遠位外側ハウジング7220aと、を備える。遠位外側ハウジング7220aの回転は、ジョーアセンブリ7100aの枢動部7130aが遠位外側ハウジング7220aに装着されているという事実により、ジョーアセンブリ7100aを長手方向軸を中心に回転させる。結果として、外側シャフトハウジング7200aは、外側シャフトハウジング7200aが駆動入力部6030aによって第1の方向に回転されるときに、ジョーアセンブリ7100aを第1の方向に回転させる。同様に、外側シャフトハウジング7200aは、外側シャフトハウジング7200aが駆動入力部6030aによって第2の方向に回転されるときに、ジョーアセンブリ7100aを第2の方向に回転させる。電磁アクチュエータ6140aが通電解除されると、駆動リング6120aが拡張し、クラッチプレート6110aがそれらの非作動位置に移動され、それによって、エンドエフェクタ回転駆動部を駆動入力部6030aから分離する。
第2のクラッチアセンブリ6200aは、クラッチプレート6210a及び駆動リング6220aを備え、クラッチプレート6110’及び上述の駆動リング6120’と同様の方法で動作する。クラッチプレート6210aが電磁アクチュエータ6240aによって作動されると、駆動入力部6030aの回転は、関節運動駆動部6230aに伝達される。関節運動駆動部6230aは、エンドエフェクタ取り付け部分7400aの外側シャフトハウジング7410a内に回転可能に支持され、外側シャフトハウジング7410aを通って延在するシャフトフレーム6050aによって回転可能に支持される。関節運動駆動部6230aは、その上に画定された歯車面を備え、この歯車面は、外側シャフトハウジング7200aの近位外側ハウジング7210a上に画定された固定歯車面7230aと動作可能に噛み合う。結果として、関節運動駆動部6230aは、関節運動駆動部6230aが駆動入力部6030aによって第1の方向に回転されるときに、外側シャフトハウジング7200a及びジョーアセンブリ7100aを第1の方向に関節運動させる。同様に、関節運動駆動部6230aは、関節運動駆動部6230aが駆動入力部6030aによって第2の方向に回転されるときに、外側シャフトハウジング7200a及びジョーアセンブリ7100aを第2の方向に関節運動させる。電磁アクチュエータ6240aが通電解除されると、駆動リング6220aが拡張し、クラッチプレート6210aがそれらの非作動位置に移動され、それによって、エンドエフェクタ関節運動駆動部を駆動入力部6030aから分離する。
上記に加えて、シャフトアセンブリ4000が、図45~49に示されている。シャフトアセンブリ4000は、多数の点でシャフトアセンブリ2000、2000’、2000’’’、及び2000’’’’に類似している。これらの大部分は、本明細書において簡潔にするため、繰り返されない。シャフトアセンブリ4000は、近位部分4100と、細長いシャフト4200と、遠位取り付け部分2400と、遠位取り付け部分2040を細長いシャフト4200に回転可能に接続する関節運動ジョイント2300と、を備える。近位部分4100は、近位部分2100と同様に、ハンドル1000の駆動モジュール1100に動作可能に取り付け可能である。近位部分4100は、シャフトアセンブリ4000をハンドル1000の取り付けインターフェース1130に装着するように構成された取り付けインターフェース4130を含むハウジング4110を備える。シャフトアセンブリ4000は、シャフトアセンブリ4000がハンドル1000に取り付けられたときにハンドルフレーム1500のシャフト1510に連結されるように構成されたシャフト4510を含むフレーム4500を更に備える。シャフトアセンブリ4000はまた、シャフトアセンブリ4000がハンドル1000に取り付けられたときにハンドル駆動システム1700の駆動シャフト1710に動作可能に連結されるように構成された回転可能な駆動シャフト4710を含む駆動システム4700を備える。遠位取り付け部分2400は、例えばエンドエフェクタ8000などのエンドエフェクタを受容するように構成されている。エンドエフェクタ8000は、多数の点でエンドエフェクタ7000に類似している。これらの大部分は、本明細書において簡潔にするため、繰り返されない。これにより、エンドエフェクタ8000は、とりわけ組織を把持するように構成されたジョーアセンブリ8100を備える。
上述したように、主に図47~図49を参照すると、シャフトアセンブリ4000のフレーム4500は、フレームシャフト4510を備える。フレームシャフト4510は、内部に画定されたノッチ又は切り欠き部4530を備える。以下でより詳細に論じられるように、切り欠き部4530は、ジョー閉鎖作動システム4600のためのクリアランスを提供するように構成されている。フレーム4500は、遠位部分4550と、遠位部分4550をフレームシャフト4510に接続するブリッジ4540と、を更に備える。フレーム4500は、細長いシャフト4200を通って遠位取り付け部分2400まで延在する長手方向部分4560を更に備える。上記と同様に、フレームシャフト4510は、その上及び/又は内部に画定された1つ又は2つ以上の電気トレースを備える。電気トレースは、長手方向部分4560、遠位部分4550、ブリッジ4540、及び/又はフレームシャフト4510の任意の好適な部分を通って電気接点2520まで延在する。主に図48を参照すると、遠位部分4550及び長手方向部分4560は、内部に画定された長手方向開口部を備え、これは、以下でより詳細に説明するように、ジョー閉鎖作動システム4600のロッド4660を受容するように構成される。
これも上述したように、主に図48及び49を参照すると、シャフトアセンブリ4000の駆動システム4700は、駆動シャフト4710を備える。駆動シャフト4710は、フレームシャフト4510によって近位シャフトハウジング4110内に回転可能に支持され、フレームシャフト4510を通って延在する長手方向軸を中心に回転可能である。駆動システム4700は、伝達シャフト4750及び出力シャフト4780を更に備える。伝達シャフト4750はまた、近位シャフトハウジング4110内で回転可能に支持され、フレームシャフト4510に平行に、又は少なくとも実質的に平行に延在する長手方向軸及びそれを通って画定される長手方向軸を中心に回転可能である。伝達シャフト4750は、それに固定的に装着された近位平歯車4740を備え、それにより、近位平歯車4740は伝達シャフト4750と共に回転する。近位平歯車4740は、駆動シャフト4710の回転が伝達シャフト4750に伝達されるように、駆動シャフト4710の外周の周りに画定された環状歯車面4730と動作可能に噛み合っている。伝達シャフト4750は、それに固定的に装着された遠位平歯車4760を更に備え、それにより、遠位平歯車4760は伝達シャフト4750と共に回転する。遠位平歯車4760は、伝達シャフト4750の回転が出力シャフト4780に伝達されるように、出力シャフト4780の外周の周りに画定された環状歯車4770と動作可能に噛み合っている。上記と同様に、出力シャフト4780は、出力シャフト4780が長手方向シャフト軸を中心に回転するように、シャフトフレーム4500の遠位部分4550によって近位シャフトハウジング4110内に回転可能に支持される。特に、出力シャフト4780は、入力シャフト4710に直接連結されない。むしろ、出力シャフト4780は、伝達シャフト4750によって入力シャフト4710に動作可能に連結される。このような構成は、後述する手動作動式ジョー閉鎖作動システム4600のための余地を提供する。
上記に加えて、主に図47及び図48を参照すると、ジョー閉鎖作動システム4600は、枢動部4620を中心に近位シャフトハウジング4110に回転可能に連結された作動又ははさみトリガ4610を備える。作動トリガ4610は、細長い部分4612と、近位端4614と、臨床医によって把捉されるように構成された近位端4614に画定されたグリップリング開口部4616と、を備える。シャフトアセンブリ4000は、近位ハウジング4110から延在する固定グリップ4160を更に備える。固定グリップ4160は、細長い部分4162と、近位端4164と、臨床医によって把捉されるように構成された近位端4164に画定されたグリップリング開口部4166と、を備える。使用中、以下でより詳細に説明するように、作動トリガ4610は、非作動位置と作動位置(図48)との間、すなわち、固定グリップ4160に向かって回転可能であり、エンドエフェクタ8000のジョーアセンブリ8100を閉鎖する。
主に図48を参照すると、ジョー閉鎖作動システム4600は、枢動部4650を中心に近位シャフトハウジング4110に回転可能に連結された駆動リンク4640と、加えて、駆動リンク4640に動作可能に連結された作動ロッド4660と、を更に備える。作動ロッド4660は、長手方向フレーム部分4560内に画定された開口部を通って延在し、シャフトフレーム4500の長手方向軸に沿って並進可能である。作動ロッド4660は、ジョーアセンブリ8100に動作可能に連結された遠位端と、駆動リンク4640内に画定された駆動スロット4645内に位置付けられた近位端4665とを備え、それにより、作動ロッド4660は、駆動リンク4640が枢動部4650を中心に回転されるときに、長手方向に並進される。特に、近位端4665は、作動ロッド4660がエンドエフェクタ8000と共に回転することができるように、駆動スロット4645内で回転可能に支持される。
上記に加えて、作動トリガ4610は、作動トリガ4610が作動されるとき、すなわち近位シャフトハウジング4110に近接して移動されるとき、駆動リンク4640を近位に係合かつ回転させ、作動ロッド4660を近位に並進させるように構成された駆動アーム4615を更に備える。そのような例では、駆動リンク4640の近位回転は、例えば、駆動リンク4640とフレームシャフト4510との中間に位置付けられたコイルばね4670などの付勢部材を弾性的に圧縮する。作動トリガ4610が解放されると、圧縮コイルばね4670は再び拡張し、駆動リンク4640及び作動ロッド4660を遠位に押して、エンドエフェクタ8000のジョーアセンブリ8100を開放する。更に、駆動リンク4640の遠位回転は、作動トリガ4610がその非作動位置に戻るように駆動及び自動的に回転する。つまり、臨床医は、作動トリガ4610を手動でその非作動位置に戻すことができる。そのような例では、作動トリガ4610はゆっくりと開放することができる。いずれの場合も、シャフトアセンブリ4000は、作動トリガ4610をその作動位置に解放可能に保持するように構成されたロックを更に備え、これにより、臨床医は、ジョーアセンブリ8100が意図せずに開放することなく、自分の手を使用して別のタスクを実行することができる。
様々な代替的な実施形態では、上記に加えて、作動ロッド4660は、ジョーアセンブリ8100を閉鎖するために遠位に押され得る。少なくとも1つのこのような例において、作動ロッド4660は、作動トリガ4610に直接装着され、それにより、作動トリガ4610が作動されると、作動トリガ4610が作動ロッド4660を遠位に駆動する。上記と同様に、作動トリガ4610は、作動トリガ4610が閉鎖されたときにばねを圧縮することができ、これにより、作動トリガ4610が解放されると、作動ロッド4660が近位に押される。
上記に加えて、シャフトアセンブリ4000は、3つの機能(エンドエフェクタのジョーアセンブリを開閉すること、エンドエフェクタを長手方向軸を中心に回転させること、及びエンドエフェクタを関節運動軸を中心に関節運動させること)を有する。シャフトアセンブリ4000のエンドエフェクタの回転及び関節運動機能は、ジョー作動機能がジョー閉鎖作動システム4600によって手動で駆動される間、駆動モジュール1100のモータアセンブリ1600及び制御システム1800によって駆動される。ジョー閉鎖作動システム4600は、モータ駆動システムであってもよいが、その代わりに、ジョー閉鎖作動システム4600は、臨床医がエンドエフェクタ内でクランプされている組織に対してより良好な感触を有することができるように、手動駆動システムに維持されている。エンドエフェクタの回転及び作動システムを電動化することは、エンドエフェクタの位置を制御するための特定の利点を提供するが、ジョー閉鎖作動システム4600を電動化することは、臨床医に組織に加えられている力の触覚的感覚を喪失させ、力が不十分か過剰であるかどうかを評価することができない場合がある。したがって、エンドエフェクタの回転及び関節運動システムがモータ駆動されたとしても、ジョー閉鎖作動システム4600は、手動で駆動される。
図50は、少なくとも1つの実施形態による、図1に示される外科用システムの制御システム1800の論理図である。制御システム1800は制御回路を備える。制御回路は、プロセッサ1820及びメモリ1830を備えるマイクロコントローラ1840を含む。例えば、センサ1880、1890、6180’、6280’、6380’、7190’’及び/又は6290’’’などの1つ又は2つ以上のセンサは、プロセッサ1820にリアルタイムフィードバックを提供する。制御システム1800は、電気モータ1610を制御するように構成されたモータドライバ1850と、例えば、クラッチ6110、6120及び6130などの外科用器具内の1つ若しくは2つ以上の長手方向可動構成要素、及び/又はジョーアセンブリ駆動部の長手方向可動駆動ナット7150の位置を判定するように構成された追跡システム1860と、を更に備える。追跡システム1860はまた、例えば、駆動シャフト2530、外側シャフト6230及び/又は関節運動駆動部6330など、外科用器具内の1つ又は2つ以上の回転構成要素の位置を判定するように構成されている。追跡システム1860は、とりわけ、クラッチ6110、6120及び6130及び駆動ナット7150の位置、並びにジョー7110及び7120の配向を判定するようにプログラム又は構成され得るプロセッサ1820に、位置情報を提供する。モータドライバ1850は、Allegro Microsystems,Incから入手可能なA3941であってもよい。しかしながら、追跡システム1860で使用するために、他のモータドライバが容易に代用され得る。絶対位置決めシステムの詳細な説明は、米国特許出願公開第2017/0296213号、発明の名称「SYSTEMS AND METHODS FOR CONTROLLING A SURGICAL STAPLING AND CUTTING INSTRUMENT」に記載されており、この開示の全内容は、参照により本明細書に組み込まれる。
マイクロコントローラ1840は、例えば、Texas Instruments製のARM Cortexの商品名で知られているものなど、任意のシングルコア又はマルチコアプロセッサであってもよい。少なくとも1つの例では、マイクロコントローラ1840は、例えば、その詳細が製品データシートから入手可能である、最大40MHzの256KBのシングルサイクルフラッシュメモリ若しくは他の不揮発性メモリのオンチップメモリ、性能を40MHz超に改善するためのプリフェッチバッファ、32KBのシングルサイクルシリアルランダムアクセスメモリ(single-cycle serial random access memory、SRAM)、StellarisWare(登録商標)ソフトウェアを搭載した内部読み出し専用メモリ(read-only memory、ROM)、2KBの電気的消去可能プログラマブル読み出し専用メモリ(electrically erasable programmable read-only memory、EEPROM)、1つ又は2つ以上のパルス幅変調(PWM)モジュール、及び/又は周波数変調(FM)モジュール、1つ又は2つ以上の直交エンコーダ入力(quadrature encoder input、QEI)アナログ、12個のアナログ入力チャネルを備える1つ又は2つ以上の12ビットアナログ-デジタル変換器(Analog-to-Digital Converter、ADC)を含む、Texas Instrumentsから入手可能なLM4F230H5QR ARM Cortex-M4Fプロセッサコアであってもよい。
様々な例において、マイクロコントローラ1840は、同じくTexas Instruments製のHercules ARM Cortex R4の商品名で知られるTMS570及びRM4xなどの2つのコントローラ系ファミリーを含む安全コントローラを備える。安全コントローラは、拡張性のある性能、接続性、及びメモリの選択肢を提供しながら、高度な集積型安全機能を提供するために、中でも特に、IEC61508及びISO26262の安全限界用途専用に構成されてもよい。
マイクロコントローラ1840は、例えば、ジョー閉鎖アセンブリの駆動ナット7150の速度及び/又は位置を正確に制御するなど、様々な機能を実行するようにプログラムされる。マイクロコントローラ1840はまた、エンドエフェクタ7000の回転速度及び位置、並びにエンドエフェクタ7000の関節運動速度及び位置を正確に制御するようにプログラムされる。様々な例において、マイクロコントローラ1840は、マイクロコントローラ1840のソフトウェアにおける応答を計算する。計算された応答は、実際のシステムの測定された応答と比較されて「観測された」応答が得られ、これが実際のフィードバック決定のために使用される。観測された応答は、シミュレーションによる応答の滑らかで連続的な性質を、測定による応答と釣り合わせる好適な同調された値であり、これはシステムに及ぼす外部の影響を検出することができる。
モータ1610は、モータドライバ1850によって制御される。様々な形態では、モータ1610は、例えば、およそ25,000RPMの最大回転速度を有するブラシ付きDC駆動モータである。他の構成では、モータ1610は、ブラシレスモータ、コードレスモータ、同期モータ、ステッパモータ、又は任意の他の好適な電気モータを含んでよい。モータ駆動器1850は、例えば、電界効果トランジスタ(field-effect transistor、FET)を含むHブリッジドライバを備えてもよい。モータドライバ1850は、Allegro Microsystems,Incから入手可能なA3941であってもよい。A3941ドライバ1850は、ブラシ付きDCモータなどの誘導負荷に合わせて特別に設計された外部のNチャネルパワー金属酸化膜半導体電界効果トランジスタ(metal oxide semiconductor field effect transistor、MOSFET)と共に使用するフルブリッジコントローラである。様々な例において、ドライバ1850は、固有の電荷ポンプレギュレータを備え、これは、全(>10V)ゲート駆動を7Vまでの電池電圧に提供し、A3941が5.5Vまでの低減ゲート駆動で動作することを可能にする。ブートストラップコンデンサは、NチャネルのMOSFETに必要な上記の電池供給電圧を提供するために用いられてもよい。ハイサイド駆動用の内部電荷ポンプにより、DC(100%デューティサイクル、duty cycle)動作が可能となる。フルブリッジは、ダイオード又は同期整流を使用して高速又は低速減衰モードで駆動され得る。低速減衰モードにおいて、電流の再循環は、ハイサイドのFETによっても、ローサイドのFETによっても可能である。電力FETは、抵抗器で調節可能なデッドタイムによって、シュートスルーから保護される。統合診断は、低電圧、温度過昇、及びパワーブリッジの異常を指示するものであり、ほとんどの短絡状態下でパワーMOSFETを保護するように構成され得る。他のモータドライバは、容易に代用され得る。
追跡システム1860は、例えば、センサ1880、1890、6180’、6280’、6380’、7190’’、及び/又は6290’’’などの1つ又は2つ以上の位置センサを含む、制御されたモータ駆動回路構成を備える。絶対位置決めシステム用の位置センサは、変位部材の位置に対応する固有の位置信号を提供する。本明細書で使用するとき、「変位部材」という用語は、一般的に、外科用システムの任意の可動部材を指すために使用される。様々な例において、変位部材は、直線変位を測定するのに好適な任意の位置センサに連結されてもよい。直線変位センサは、接触式又は非接触式変位センサを含んでよい。直線変位センサは、線形可変差動変圧器(linear variable differential transformers、LVDT)、差動可変磁気抵抗型変換器(differential variable reluctance transducers、DVRT)、スライドポテンショメータ、移動可能な磁石及び一連の直線上に配置されたホール効果センサを含む磁気感知システム、固定された磁石及び一連の移動可能な直線上に配置されたホール効果センサを含む磁気感知システム、移動可能な光源及び一連の直線上に配置された光ダイオード若しくは光検出器を含む光学検出システム、又は固定された光源及び一連の移動可能な直線上に配置された光ダイオード若しくは光検出器を含む光学検出システム、あるいはこれらの任意の組み合わせを備えてもよい。
位置センサ1880、1890、6180’、6280’、6380’、7190’’、及び/又は6290’’’は、例えば、磁界の全磁界又はベクトル成分を測定するかどうかに基づいて分類される磁気センサなどの、任意の数の磁気感知素子を備えてもよい。両種類の磁気センサを生産するために使用される技術は、物理学及び電子工学の多数の側面を含んでいる。磁場検出に用いられる技術として、とりわけ、探りコイル、フラックスゲート、光ポンピング、核摂動、SQUID、ホール効果、異方性磁気抵抗、巨大磁気抵抗、磁気トンネル接合、巨大磁気インピーダンス、磁歪/圧電複合材、磁気ダイオード、磁気トランジスタ、光ファイバ、光磁気、及び微小電気機械システム系の磁気センサが挙げられる。
様々な例において、追跡システム1860の位置センサのうちの1つ又は2つ以上は、磁気回転絶対位置決めシステムを備える。このような位置センサは、Austria Microsystems,AGから入手可能なAS5055EQFTシングルチップ磁気回転位置センサとして実装されてもよく、絶対位置決めシステムを提供するためにコントローラ1840とインターフェース接続することができる。特定の例では、位置センサは、低電圧及び低電力構成要素を備え、磁石に隣接して位置する位置センサの領域に4つのホール効果素子を含む。更に、高解像度ADC及びスマート電力管理コントローラがチップ上に設けられている。加算、減算、ビットシフト、及びテーブル参照演算のみを必要とする、双曲線関数及び三角関数を計算する簡潔かつ効率的なアルゴリズムを実装するために、1桁毎の方法とボルダーアルゴリズム(Volder's algorithm)でも知られる、CORDIC(座標回転デジタルコンピュータ(Coordinate Rotation Digital Computer)の略)プロセッサが提供されている。角度位置、アラームビット、及び磁界情報は、SPIインターフェースなどの標準的なシリアル通信インターフェースを介してコントローラ1840に伝送される。位置センサは、例えば、12ビット又は14ビットの解像度を提供することができる。位置センサは、例えば、小型のQFN16ピン4×4×0.85mmパッケージで提供されるAS5055チップであってもよい。
追跡システム1860は、PID、状態フィードバック、及び適応コントローラなどのフィードバックコントローラを備えてもよく、かつ/又はこれを実装するようにプログラムされてもよい。電源が、フィードバックコントローラからの信号を、システムへの物理的入力、この場合は電圧へと変換する。他の例としては、電圧、電流、及び力のパルス幅変調(PWM)及び/又は周波数変調(FM)が挙げられる。位置に加えて、物理的システムの物理パラメータを測定するために、他のセンサ(複数可)が提供されてもよい。様々な例において、他のセンサ(複数可)としては、その全内容が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許第9,345,481号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM」、その全内容が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許出願公開第2014/0263552号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM」、及びその全内容が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許出願第15/628,175号、発明の名称「TECHNIQUES FOR ADAPTIVE CONTROL OF MOTOR VELOCITY OF A SURGICAL STAPLING AND CUTTING INSTRUMENT」に記載されているものなどのセンサ構成を挙げることができる。デジタル信号処理システムでは、絶対位置決めシステムはデジタルデータ取得システムに連結され、ここで絶対位置決めシステムの出力は有限の解像度及びサンプリング周波数を有する。絶対位置決めシステムは、計算された応答を測定された応答に向けて駆動する加重平均及び理論制御ループなどのアルゴリズムを用いて、計算された応答を測定された応答と組み合わせるために、比較及び組み合わせ回路を備え得る。入力を知ることによって物理的システムの状態及び出力がどうなるかを予測するために、物理的システムの計算された応答は、質量、慣性、粘性摩擦、誘導抵抗などの特性を考慮に入れる。
絶対位置決めシステムは、モータ1610が単に前方又は後方に経たステップの数をカウントして装置アクチュエータ、駆動バー、ナイフなどの位置を推定する従来の回転エンコーダで必要となり得るような、変位部材をリセット(ゼロ又はホーム)位置へ後退又は前進させることなしに、器具の電源投入時に変位部材の絶対位置を提供する。
歪みゲージ又は微小歪みゲージを備えるセンサ1880は、例えば、クランプ動作中にジョー7110及び7120が経験する歪みなど、エンドエフェクタの1つ又は2つ以上のパラメータを測定するように構成されている。測定された歪みは、デジタル信号に変換されて、プロセッサ1820に提供される。センサ1880に加えて、又はセンサ1880の代わりに、例えば、負荷センサを備えるセンサ1890は、閉鎖駆動システムによってジョー7110及び7120に加えられる閉鎖力を測定することができる。様々な例において、モータ1610による電流引き込みを測定するために、電流センサ1870を用いることができる。ジョーアセンブリ7100をクランプするために要する力は、例えば、電気モータ1610によって引き出される電流に対応することができる。測定された力は、デジタル信号に変換されて、プロセッサ1820に提供される。磁界センサは、捕捉された組織の厚さを測定するために用いることができる。磁界センサの測定値もデジタル信号に変換されて、プロセッサ1820に提供され得る。
センサによって測定される、組織の圧縮、組織の厚さ、及び/又はエンドエフェクタを組織上で閉鎖するのに必要な力の測定値は、追跡されている可動部材の位置及び/又は速度を特性決定するために、コントローラ1840によって使用され得る。少なくとも1つの例では、メモリ1830は、評価においてコントローラ1840によって用いることができる技術、等式及び/又はルックアップテーブルを記憶することができる。様々な例において、コントローラ1840は、外科用器具を動作させるべき方法の選択を、外科用器具のユーザに提供することができる。この目的のため、ディスプレイ1440は、器具の様々な動作条件を表示し、データ入力のためのタッチスクリーン機能を含んでもよい。更に、ディスプレイ1440上に表示される情報は、1つ若しくは2つ以上の内視鏡の撮像モジュール、及び/又は外科手術中に使用される1つ若しくは2つ以上の追加の外科用器具の撮像モジュールを介して取得された画像と重ね合わせることができる。
上述のように、ハンドル1000並びに/又はシャフトアセンブリ2000、3000、4000及び/若しくは5000の駆動モジュール1100は、例えば、それに取り付け可能な制御システムを備える。制御システムの各々は、1つ若しくは2つ以上のプロセッサ及び/又はメモリデバイスを有する回路基板を備えることができる。とりわけ、制御システムは、例えば、センサデータを記憶するように構成される。これらはまた、シャフトアセンブリをハンドル1000に識別するデータを記憶するように構成されている。更に、これらはまた、シャフトアセンブリが以前に使用されているか否か、及び/又はシャフトアセンブリが何回使用されたかを含むデータを記憶するように構成されている。この情報は、例えば、シャフトアセンブリが使用に好適であるか否か、及び/又は所定の回数未満で使用されたかどうかを評価するために、ハンドル1000によって得ることができる。
本明細書で説明する外科用器具システムは、電気モータにより動作するが、本明細書に記載された外科用器具システムは、任意の好適な様態で動作することができる。特定の例では、本明細書に開示されるモータは、ロボット制御式システムの1つ又は複数の部分を備えることができる。例えば、米国特許出願第13/118,241号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT ARRANGEMENTS」、現在は米国特許第9,072,535号は、ロボット外科用器具システムのいくつかの例をより詳細に開示しており、この開示の全内容は、参照により本明細書に組み込まれる。
本明細書に記載される外科用器具システムは、ステープルの展開及び変形に接続して使用することができる。例えば、クランプ又はタックなど、ステープル以外の締結要素を展開する様々な実施形態が想定される。更に、組織を封止するための任意の好適な手段を利用する、様々な実施形態も想到される。例えば、様々な実施形態によるエンドエフェクタは、組織を加熱して封止するように構成された電極を備え得る。また例えば、特定の実施形態によるエンドエフェクタは、組織を封止するために振動エネルギーを加えることができる。加えて、組織を切断するために好適な切断手段を利用する様々な実施形態が想定される。
以下の開示の内容全体が参照により本明細書に組み込まれる。
-米国特許出願第11/013,924号、発明の名称「TROCAR SEAL ASSEMBLY」、現在は米国特許第7,371,227号、
-米国特許出願第11/162,991号、発明の名称「ELECTROACTIVE POLYMER-BASED ARTICULATION MECHANISM FOR GRASPER」、現在は米国特許第7,862,579号、
-米国特許出願第12/364,256号、発明の名称「SURGICAL DISSECTOR」、現在は米国特許出願公開第2010/0198248号、
-米国特許出願第13/536,386号、発明の名称「EMPTY CLIP CARTRIDGE LOCKOUT」、現在は米国特許第9,282,974号、
-米国特許出願第13/832,786号、発明の名称「CIRCULAR NEEDLE APPLIER WITH OFFSET NEEDLE AND CARRIER TRACKS」、現在は米国特許第9,398,905号、
-米国特許出願第12/592,174号、発明の名称「APPARATUS AND METHOD FOR MINIMALLY INVASIVE SUTURING」、現在は米国特許第8,123,764号、
-米国特許出願第12/482,049号、発明の名称「ENDOSCOPIC STITCHING DEVICES」、現在は米国特許第8,628,545号、
-米国特許出願第13/118,241号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT ARRANGEMENTS」、現在は米国特許第9,072,535号、
-米国特許出願第11/343,803号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT HAVING RECORDING CAPABILITIES」、現在は米国特許第7,845,537号、
-米国特許出願第14/200,111号、発明の名称「CONTROL SYSTEMS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許第9,629,629号、
-米国特許出願第14/248,590号、発明の名称「MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH LOCKABLE DUAL DRIVE SHAFTS」、現在は米国特許第9,826,976号、
-米国特許出願第14/813,242号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING SYSTEMS FOR ASSURING THE PROPER SEQUENTIAL OPERATION OF THE SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2017/0027571号、
-米国特許出願第14/248,587号、発明の名称「POWERED SURGICAL STAPLER」、現在は米国特許第9,867,612号、
-米国特許出願第12/945,748号、発明の名称「SURGICAL TOOL WITH A TWO DEGREE OF FREEDOM WRIST」、現在は米国特許第8,852,174号、
-米国特許出願第13/297,158号、発明の名称「METHOD FOR PASSIVELY DECOUPLING TORQUE APPLIED BY A REMOTE ACTUATOR INTO AN INDEPENDENTLY ROTATING MEMBER」、現在は米国特許第9,095,362号、
-国際出願PCT/US2015/023636号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH SHIFTABLE TRANSMISSION」、現在は国際公開第2015/153642(A1)号、
-国際出願PCT/US2015/051837号、発明の名称「HANDHELD ELECTROMECHANICAL SURGICAL SYSTEM」、現在は国際公開第2016/057225(A1)号、
-米国特許出願第14/657,876号、発明の名称「SURGICAL GENERATOR FOR ULTRASONIC AND ELECTROSURGICAL DEVICES」、現在は米国特許出願公開第2015/0182277号、
-米国特許出願第15/382,515号、発明の名称「MODULAR BATTERY POWERED HANDHELD SURGICAL INSTRUMENT AND METHODS THEREFOR」、現在は米国特許出願公開第2017/0202605号、
-米国特許出願第14/683,358号、発明の名称「SURGICAL GENERATOR SYSTEMS AND RELATED METHODS」、現在は米国特許第2016/0296271号、
-米国特許出願第14/149,294号、発明の名称「HARVESTING ENERGY FROM A SURGICAL GENERATOR」、現在は米国特許第9,795,436号、
-米国特許出願第15/265,293号、発明の名称「TECHNIQUES FOR CIRCUIT TOPOLOGIES FOR COMBINED GENERATOR」、現在は米国特許出願公開第2017/0086910号、及び
-米国特許出願第15/265,279号、発明の名称「TECHNIQUES FOR OPERATING GENERATOR FOR DIGITALLY GENERATING ELECTRICAL SIGNAL WAVEFORMS AND SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2017/0086914号は、参照により本明細書に組み込まれる。
特定の実施形態と共に本明細書で様々なデバイスについて説明したが、それらの実施形態に対して修正及び変更が実施されてもよい。特定の特徴、構造又は特性を、1つ又は2つ以上の実施形態で、任意の好適な様態で組み合わせてもよい。したがって、一実施形態に関して図示又は説明される特定の特徴、構造、又は特性は、無制限に1つ又は2つ以上の他の実施形態の特徴、構造、又は特性と全て、あるいは、部分的に組み合わせてもよい。また、材料が特定の構成要素に関して開示されているが、他の材料が使用されてもよい。更に、様々な実施形態に従って、所与の機能(複数可)を実行するために、単一の構成要素を複数の構成要素に置き換えてもよく、また複数の構成要素を単一の構成要素に置き換えてもよい。以上の説明及び以下の特許請求の範囲は、そのような修正及び変形形態を全て包含することが意図される。
本明細書に開示されるデバイスは、1回の使用後に廃棄されるように設計することができ、又は複数回使用されるように設計することができる。しかしながら、いずれの場合も、デバイスは少なくとも1回の使用後に再利用のために再調整され得る。再調整には、デバイスの分解工程、それに続くデバイスの特定の部品の洗浄工程又は交換工程、及びその後のデバイスの再組み立て工程の任意の組み合わせを含むことができるが、これらに限定されない。具体的には、再調整の施設及び/又は外科チームは、デバイスを分解することができ、デバイスの特定の部品を洗浄及び/又は交換した後、デバイスをその後の使用のために再組み立てすることができる。当業者であれば、デバイスの再調整が、分解、洗浄/交換、及び再組み立てのための様々な技術を利用できることを理解するであろう。このような技術の使用、及び結果として得られる再調整されたデバイスは、全て本出願の範囲内にある。
本明細書に開示のデバイスは、手術前に処理され得る。最初に、新品又は使用済みの器具が入手され、必要に応じて洗浄されてもよい。次いで器具を滅菌することができる。1つの滅菌技術では、器具は、プラスチックバッグ又はTYVEKバッグなど、閉鎖され密封された容器に入れられる。次いで、容器及び器具を、γ線、X線、及び/又は高エネルギー電子などの、容器を透過し得る放射線野に置くことができる。放射線は、器具上及び容器内の細菌を死滅させることができる。この後、滅菌済みの器具を滅菌容器内で保管することができる。密封容器は、医療施設で開けられるまで、器具を滅菌状態に保つことができる。デバイスはまた、β線、γ線、エチレンオキシド、過酸化水素プラズマ、及び/又は水蒸気が挙げられるが、これらに限定されない、当該技術分野で既知の任意の他の技術を用いて滅菌され得る。
代表的な設計を有するものとして本発明について記載してきたが、本発明は、本開示の趣旨及び範囲内で更に修正されてもよい。したがって、本出願は、その一般的原理を使用する本発明のあらゆる変形、使用、又は適合を包含するものとする。
その全体又は部分において本明細書に参照により組み込まれるものとする特許、刊行物、又はその他の開示文献はいずれも、組み込まれる資料が本開示に記載される既存の定義、見解、又はその他の開示内容と矛盾しない範囲においてのみ本明細書に組み込まれるものとする。それ自体、また必要な範囲で、本明細書に明瞭に記載される開示内容は、参照により本明細書に組み込まれるあらゆる矛盾する記載に優先するものとする。現行の定義、見解、又は本明細書に記載されるその他の開示内容と矛盾する任意の内容、又はそれらの部分は本明細書に参考として組み込まれるものとするが、参照内容と現行の開示内容との間に矛盾が生じない範囲においてのみ、参照されるものとする。
〔実施の態様〕
(1) 外科用器具であって、
外側シャフトと、
前記外側シャフトに連結されたエンドエフェクタと、
前記外側シャフトの内側管腔内に同軸状に配設された回転可能な駆動シャフトと、
前記駆動シャフトの内側管腔内に同軸状に配設された回転しない細長い部材と、
前記回転可能な駆動シャフトから前記エンドエフェクタにトルクを伝達するように構成された複数の選択的に係合可能なクラッチと、
前記回転しない細長い部材に沿って配設された複数のセンサと、を備え、
前記複数のクラッチのうちの各クラッチが、前記駆動シャフトの回転を、前記外側シャフトに対する前記エンドエフェクタの複数の運動のうちの1つに変換するように構成されており、
前記複数のセンサのうちの各センサが、係合された状態にあるクラッチのうちの1つ又は前記エンドエフェクタの運動のうちの1つを検出するように構成されている、外科用器具。
(2) 各センサが、ホール効果センサである、実施態様1に記載の外科用器具。
(3) 複数の永久磁石を更に備え、各永久磁石が、前記ホール効果センサのうちの1つに隣接する前記エンドエフェクタの一部分に連結されており、その結果、前記センサが、それに対する前記永久磁石の位置を検出することができる、実施態様2に記載の外科用器具。
(4) 前記回転しない細長い部材が、それを通って延在して前記複数のセンサから延在するワイヤを収容する内側管腔を含む、実施態様1に記載の外科用器具。
(5) 前記細長い部材が、その近位端に、相補的な電気プラグとインターフェースするように構成されている電気プラグを含む、実施態様4に記載の外科用器具。
(6) 前記複数のクラッチの各々が、電気的に作動される、実施態様1に記載の外科用器具。
(7) 前記複数のクラッチの各々が、電磁石を含む、実施態様6に記載の外科用器具。
(8) 前記外側シャフトに連結された駆動モジュールを更に備え、前記駆動モジュールが、前記駆動シャフトに動作可能に連結されたモータを含む、実施態様1に記載の外科用器具。
(9) 前記外側シャフトが、前記駆動モジュール上の相補的な電気ポートとインターフェースするように構成された電気ポートに連結されて、前記外科用器具に関する識別情報を通信する、実施態様8に記載の外科用器具。
(10) 前記駆動モジュールが、ユーザと通信するためのディスプレイを含む、実施態様8に記載の外科用器具。
(11) 前記モータが、中空コアを有する、実施態様8に記載の外科用器具。
(12) 前記複数のセンサから延在する電気導線が、前記モータの前記中空コアを通って配線されている、実施態様11に記載の外科用器具。
(13) 前記駆動モジュールが、前記モータと前記駆動シャフトとの間に動作可能に配設された遊星ギアボックスを含む、実施態様11に記載の外科用器具。
(14) 外科用器具であって、
外側シャフトと、
前記外側シャフトに連結されたエンドエフェクタと、
前記外側シャフトの内側管腔内に同軸状に配設された回転可能な駆動シャフトと、
前記駆動シャフトの内側管腔内に同軸状に配設された回転しない細長い部材と、
前記回転可能な駆動シャフトの遠位部分に沿って配設された第1の選択的に係合可能なクラッチであって、前記駆動シャフトから前記エンドエフェクタにトルクを伝達して、前記エンドエフェクタの第1の運動を引き起こすように構成されている、第1の選択的に係合可能なクラッチと、
前記細長い部材の遠位部分に沿って配設されており、かつ前記第1のクラッチの係合を検出するように構成されている、第1のセンサと、
前記第1のクラッチの近位にある前記回転可能な駆動シャフトの一部分に沿って配設された第2の選択的に係合可能なクラッチであって、前記駆動シャフトから前記エンドエフェクタにトルクを伝達して、前記エンドエフェクタの第2の運動を引き起こすように構成されている、第2の選択的に係合可能なクラッチと、
前記第1のセンサの近位にある前記細長い部材の一部分に沿って配設された第2のセンサであって、前記第2のクラッチの係合を検出するように構成されている、第2のセンサと、を備える、外科用器具。
(15) 前記第2のクラッチの近位にある前記回転可能な駆動シャフトの一部分に沿って配設された第3の選択的に係合可能なクラッチであって、前記駆動シャフトから前記エンドエフェクタにトルクを伝達して、前記エンドエフェクタの第3の運動を引き起こすように構成されている、第3の選択的に係合可能なクラッチと、
前記第2のセンサの近位にある前記細長い部材の一部分に沿って配設された第3のセンサであって、前記第3のクラッチの係合を検出するように構成されている、第3のセンサと、を更に備える、実施態様14に記載の外科用器具。
(16) 前記第1及び第2のセンサが、ホール効果センサである、実施態様14に記載の外科用器具。
(17) 前記細長い部材が、前記第1及び第2のセンサに連結されたワイヤを内部に配設させるように構成された内側管腔を含む、実施態様14に記載の外科用器具。
(18) 前記エンドエフェクタの前記第1の運動を検出するように構成された第3のセンサと、前記エンドエフェクタの前記第2の運動を検出するように構成された第4のセンサと、を更に備える、実施態様14に記載の外科用器具。
(19) 前記第3のセンサに隣接する前記エンドエフェクタの一部分に連結された第1の永久磁石と、
前記第4のセンサに隣接する前記エンドエフェクタの一部分に連結された第2の永久磁石と、を更に備え、前記第3のセンサ及び前記第4のセンサが、各々、それらに隣接して位置付けられた前記永久磁石の位置を検出するように構成されたホール効果センサである、実施態様18に記載の外科用器具。
(20) 前記外側シャフトの近位端に連結された近位アクチュエータ部分を更に備える、実施態様14の外科用器具。
(21) 前記近位アクチュエータ部分が、前記駆動シャフトの近位端に連結されるように構成されたモータを含み、前記モータが、前記第1及び第2のセンサから延在するワイヤを収容するための中空コアを有する、実施態様20に記載の外科用器具。
(22) 前記近位アクチュエータ部分が、前記モータと前記駆動シャフトとの間に動作可能に配設された遊星ギアボックスを含む、実施態様21に記載の外科用器具。
(23) 外科的方法であって、
エンドエフェクタに連結されている外側シャフトの内側管腔内で駆動シャフトを回転させることと、
前記駆動シャフトから前記エンドエフェクタにトルクを伝達し、かつ前記エンドエフェクタの第1の運動を引き起こすように、第1のクラッチを係合することと、
第1のセンサを使用して前記第1のクラッチの係合を検出することと、
前記駆動シャフトから前記エンドエフェクタにトルクを伝達し、かつ前記エンドエフェクタの第2の運動を引き起こすように、第2のクラッチを係合することと、
第2のセンサを使用して前記第2のクラッチの係合を検出することと、を含む、外科的方法。
(24) 第3のセンサを使用して前記エンドエフェクタの前記第1の運動を検出することを更に含む、実施態様23に記載の外科的方法。
(25) 第4のセンサを使用して前記エンドエフェクタの前記第2の運動を検出することを更に含む、実施態様23に記載の外科的方法。
(26) 前記第1及び第2のセンサが、前記駆動シャフトの内側管腔内に同軸状に配設された回転しない細長い部材に沿って配設されている、実施態様23に記載の外科的方法。
(27) 前記駆動シャフトから前記エンドエフェクタにトルクを伝達し、かつ前記エンドエフェクタの第3の運動を引き起こすように、第3のクラッチを係合することと、
第3のセンサを使用して前記第3のクラッチの係合を検出することと、を更に含む、実施態様23に記載の外科的方法。
(28) 第4のセンサを使用して前記エンドエフェクタの前記第3の運動を検出することを更に含む、実施態様27に記載の外科的方法。
(29) 前記第3の運動が、前記エンドエフェクタの関節運動である、実施態様27に記載の外科的方法。
(30) 前記第1の運動が、エンドエフェクタ機能の作動である、実施態様23に記載の外科的方法。
(31) 前記第2の運動が、前記エンドエフェクタの回転である、実施態様30に記載の外科的方法。
(32) 前記駆動シャフトから前記エンドエフェクタにトルクを伝達し、かつ前記エンドエフェクタの関節運動を引き起こすように、第3のクラッチを係合することと、
第3のセンサを使用して前記第3のクラッチの係合を検出することと、を更に含む、実施態様31に記載の外科的方法。
(33) 前記第1のセンサ及び前記第2のセンサが、ホール効果センサである、実施態様23に記載の外科的方法。

Claims (22)

  1. 外科用器具であって、
    外側シャフトと、
    前記外側シャフトに連結されたエンドエフェクタと、
    前記外側シャフトの内側管腔内に同軸状に配設された回転可能な駆動シャフトと、
    前記駆動シャフトの内側管腔内に同軸状に配設された回転しない細長い部材と、
    前記回転可能な駆動シャフトから前記エンドエフェクタにトルクを伝達するように構成された複数の選択的に係合可能なクラッチと、
    前記回転しない細長い部材に沿って配設された複数のセンサと、を備え、
    前記複数の選択的に係合可能なクラッチのうちの各クラッチが、前記駆動シャフトの回転を、前記外側シャフトに対する前記エンドエフェクタの複数の運動のうちの1つに変換するように構成されており、
    前記複数のセンサのうちの各センサが、係合された状態にあるクラッチのうちの1つ又は前記エンドエフェクタの運動のうちの1つを検出するように構成されている、外科用器具。
  2. 各センサが、ホール効果センサである、請求項1に記載の外科用器具。
  3. 複数の永久磁石を更に備え、各永久磁石が、前記ホール効果センサのうちの1つに隣接する前記エンドエフェクタの一部分に連結されており、その結果、前記センサが、それに対する前記永久磁石の位置を検出することができる、請求項2に記載の外科用器具。
  4. 前記回転しない細長い部材が、それを通って延在して前記複数のセンサから延在するワイヤを収容する内側管腔を含む、請求項1に記載の外科用器具。
  5. 前記回転しない細長い部材が、その近位端に、相補的な電気プラグとインターフェースするように構成されている電気プラグを含む、請求項4に記載の外科用器具。
  6. 前記複数の選択的に係合可能なクラッチの各々が、電気的に作動される、請求項1に記載の外科用器具。
  7. 前記複数の選択的に係合可能なクラッチの各々が、電磁石を含む、請求項6に記載の外科用器具。
  8. 前記外側シャフトに連結された駆動モジュールを更に備え、前記駆動モジュールが、前記駆動シャフトに動作可能に連結されたモータを含む、請求項1に記載の外科用器具。
  9. 前記外側シャフトが、前記駆動モジュール上の相補的な電気ポートとインターフェースするように構成された電気ポートに連結されて、前記外科用器具に関する識別情報を通信する、請求項8に記載の外科用器具。
  10. 前記駆動モジュールが、ユーザと通信するためのディスプレイを含む、請求項8に記載の外科用器具。
  11. 前記モータが、中空コアを有する、請求項8に記載の外科用器具。
  12. 前記複数のセンサから延在する電気導線が、前記モータの前記中空コアを通って配線されている、請求項11に記載の外科用器具。
  13. 前記駆動モジュールが、前記モータと前記駆動シャフトとの間に動作可能に配設された遊星ギアボックスを含む、請求項11に記載の外科用器具。
  14. 外科用器具であって、
    外側シャフトと、
    前記外側シャフトに連結されたエンドエフェクタと、
    前記外側シャフトの内側管腔内に同軸状に配設された回転可能な駆動シャフトと、
    前記駆動シャフトの内側管腔内に同軸状に配設された回転しない細長い部材と、
    前記回転可能な駆動シャフトの遠位部分に沿って配設された第1の選択的に係合可能なクラッチであって、前記駆動シャフトから前記エンドエフェクタにトルクを伝達して、前記エンドエフェクタの第1の運動を引き起こすように構成されている、第1の選択的に係合可能なクラッチと、
    前記回転しない細長い部材の遠位部分に沿って配設されており、かつ前記第1の選択的に係合可能なクラッチの係合を検出するように構成されている、第1のセンサと、
    前記第1の選択的に係合可能なクラッチの近位にある前記回転可能な駆動シャフトの一部分に沿って配設された第2の選択的に係合可能なクラッチであって、前記駆動シャフトから前記エンドエフェクタにトルクを伝達して、前記エンドエフェクタの第2の運動を引き起こすように構成されている、第2の選択的に係合可能なクラッチと、
    前記第1のセンサの近位にある前記回転しない細長い部材の一部分に沿って配設された第2のセンサであって、前記第2の選択的に係合可能なクラッチの係合を検出するように構成されている、第2のセンサと、を備える、外科用器具。
  15. 前記第2の選択的に係合可能なクラッチの近位にある前記回転可能な駆動シャフトの一部分に沿って配設された第3の選択的に係合可能なクラッチであって、前記駆動シャフトから前記エンドエフェクタにトルクを伝達して、前記エンドエフェクタの第3の運動を引き起こすように構成されている、第3の選択的に係合可能なクラッチと、
    前記第2のセンサの近位にある前記回転しない細長い部材の一部分に沿って配設された第3のセンサであって、前記第3の選択的に係合可能なクラッチの係合を検出するように構成されている、第3のセンサと、を更に備える、請求項14に記載の外科用器具。
  16. 前記第1及び第2のセンサが、ホール効果センサである、請求項14に記載の外科用器具。
  17. 前記回転しない細長い部材が、前記第1及び第2のセンサに連結されたワイヤを内部に配設させるように構成された内側管腔を含む、請求項14に記載の外科用器具。
  18. 前記エンドエフェクタの前記第1の運動を検出するように構成された第3のセンサと、前記エンドエフェクタの前記第2の運動を検出するように構成された第4のセンサと、を更に備える、請求項14に記載の外科用器具。
  19. 前記第3のセンサに隣接する前記エンドエフェクタの一部分に連結された第1の永久磁石と、
    前記第4のセンサに隣接する前記エンドエフェクタの一部分に連結された第2の永久磁石と、を更に備え、前記第3のセンサ及び前記第4のセンサが、各々、それらに隣接して位置付けられた前記第1の永久磁石及び前記第2の永久磁石の各々の位置を検出するように構成されたホール効果センサである、請求項18に記載の外科用器具。
  20. 前記外側シャフトの近位端に連結された近位アクチュエータ部分を更に備える、請求項14に記載の外科用器具。
  21. 前記近位アクチュエータ部分が、前記駆動シャフトの近位端に連結されるように構成されたモータを含み、前記モータが、前記第1及び第2のセンサから延在するワイヤを収容するための中空コアを有する、請求項20に記載の外科用器具。
  22. 前記近位アクチュエータ部分が、前記モータと前記駆動シャフトとの間に動作可能に配設された遊星ギアボックスを含む、請求項21に記載の外科用器具。
JP2020549658A 2017-10-30 2018-10-18 センサ及び/又は制御システムを有する外科用器具 Active JP7275157B2 (ja)

Applications Claiming Priority (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US201762578855P 2017-10-30 2017-10-30
US62/578,855 2017-10-30
US15/908,143 US10932804B2 (en) 2017-10-30 2018-02-28 Surgical instrument with sensor and/or control systems
US15/908,143 2018-02-28
PCT/US2018/056406 WO2019089233A1 (en) 2017-10-30 2018-10-18 Surgical instrument with sensor and/or control systems

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2021517834A JP2021517834A (ja) 2021-07-29
JP7275157B2 true JP7275157B2 (ja) 2023-05-17

Family

ID=64082982

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2020549658A Active JP7275157B2 (ja) 2017-10-30 2018-10-18 センサ及び/又は制御システムを有する外科用器具

Country Status (4)

Country Link
US (1) US10932804B2 (ja)
EP (1) EP3476324B1 (ja)
JP (1) JP7275157B2 (ja)
WO (1) WO2019089233A1 (ja)

Families Citing this family (434)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20070084897A1 (en) 2003-05-20 2007-04-19 Shelton Frederick E Iv Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece e-beam firing mechanism
US9060770B2 (en) 2003-05-20 2015-06-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-driven surgical instrument with E-beam driver
US11896225B2 (en) 2004-07-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a pan
US8215531B2 (en) 2004-07-28 2012-07-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a medical substance dispenser
US11998198B2 (en) 2004-07-28 2024-06-04 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument incorporating a two-piece E-beam firing mechanism
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
US11484312B2 (en) 2005-08-31 2022-11-01 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a staple driver arrangement
US7934630B2 (en) 2005-08-31 2011-05-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US10159482B2 (en) 2005-08-31 2018-12-25 Ethicon Llc Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil and different staple heights
US11246590B2 (en) 2005-08-31 2022-02-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge including staple drivers having different unfired heights
US9237891B2 (en) 2005-08-31 2016-01-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths
US7669746B2 (en) 2005-08-31 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US20070106317A1 (en) 2005-11-09 2007-05-10 Shelton Frederick E Iv Hydraulically and electrically actuated articulation joints for surgical instruments
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US8820603B2 (en) 2006-01-31 2014-09-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
US11278279B2 (en) 2006-01-31 2022-03-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US8708213B2 (en) 2006-01-31 2014-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a feedback system
US11793518B2 (en) 2006-01-31 2023-10-24 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US20110295295A1 (en) 2006-01-31 2011-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical instrument having recording capabilities
US7753904B2 (en) 2006-01-31 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft
US11224427B2 (en) 2006-01-31 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical stapling system including a console and retraction assembly
US20120292367A1 (en) 2006-01-31 2012-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled end effector
US8186555B2 (en) 2006-01-31 2012-05-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system
US8992422B2 (en) 2006-03-23 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled endoscopic accessory channel
US8322455B2 (en) 2006-06-27 2012-12-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Manually driven surgical cutting and fastening instrument
US10568652B2 (en) 2006-09-29 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same
US11980366B2 (en) 2006-10-03 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument
US8684253B2 (en) 2007-01-10 2014-04-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor
US8632535B2 (en) 2007-01-10 2014-01-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interlock and surgical instrument including same
US11291441B2 (en) 2007-01-10 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor
US8827133B2 (en) 2007-01-11 2014-09-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling device having supports for a flexible drive mechanism
US7604151B2 (en) 2007-03-15 2009-10-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling systems and staple cartridges for deploying surgical staples with tissue compression features
US11857181B2 (en) 2007-06-04 2024-01-02 Cilag Gmbh International Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US8931682B2 (en) 2007-06-04 2015-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US7753245B2 (en) 2007-06-22 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments
US11849941B2 (en) 2007-06-29 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge having staple cavities extending at a transverse angle relative to a longitudinal cartridge axis
BRPI0901282A2 (pt) 2008-02-14 2009-11-17 Ethicon Endo Surgery Inc instrumento cirúrgico de corte e fixação dotado de eletrodos de rf
US11986183B2 (en) 2008-02-14 2024-05-21 Cilag Gmbh International Surgical cutting and fastening instrument comprising a plurality of sensors to measure an electrical parameter
US7819298B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with control features operable with one hand
US8636736B2 (en) 2008-02-14 2014-01-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument
US7866527B2 (en) 2008-02-14 2011-01-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with interlockable firing system
US9179912B2 (en) 2008-02-14 2015-11-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument
US8573465B2 (en) 2008-02-14 2013-11-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical end effector system with rotary actuated closure systems
US9585657B2 (en) 2008-02-15 2017-03-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Actuator for releasing a layer of material from a surgical end effector
US11648005B2 (en) 2008-09-23 2023-05-16 Cilag Gmbh International Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector
US8210411B2 (en) 2008-09-23 2012-07-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument
US9005230B2 (en) 2008-09-23 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US9386983B2 (en) 2008-09-23 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Robotically-controlled motorized surgical instrument
US8608045B2 (en) 2008-10-10 2013-12-17 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system
US8517239B2 (en) 2009-02-05 2013-08-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising a magnetic element driver
CA2751664A1 (en) 2009-02-06 2010-08-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Driven surgical stapler improvements
US8851354B2 (en) 2009-12-24 2014-10-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness
US8783543B2 (en) 2010-07-30 2014-07-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue acquisition arrangements and methods for surgical stapling devices
US9320523B2 (en) 2012-03-28 2016-04-26 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprising tissue ingrowth features
US9700317B2 (en) 2010-09-30 2017-07-11 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge comprising a releasable tissue thickness compensator
US11925354B2 (en) 2010-09-30 2024-03-12 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US9629814B2 (en) 2010-09-30 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces
US11298125B2 (en) 2010-09-30 2022-04-12 Cilag Gmbh International Tissue stapler having a thickness compensator
US9241714B2 (en) 2011-04-29 2016-01-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator and method for making the same
US8857694B2 (en) 2010-09-30 2014-10-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge loading assembly
US11812965B2 (en) 2010-09-30 2023-11-14 Cilag Gmbh International Layer of material for a surgical end effector
US10945731B2 (en) 2010-09-30 2021-03-16 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion
US8695866B2 (en) 2010-10-01 2014-04-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a power control circuit
BR112013027794B1 (pt) 2011-04-29 2020-12-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc Conjunto de cartucho de grampos
US11207064B2 (en) 2011-05-27 2021-12-28 Cilag Gmbh International Automated end effector component reloading system for use with a robotic system
BR112014024102B1 (pt) 2012-03-28 2022-03-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc Conjunto de cartucho de prendedores para um instrumento cirúrgico, e conjunto de atuador de extremidade para um instrumento cirúrgico
JP6105041B2 (ja) 2012-03-28 2017-03-29 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. 低圧環境を画定するカプセルを含む組織厚コンペンセーター
US11871901B2 (en) 2012-05-20 2024-01-16 Cilag Gmbh International Method for situational awareness for surgical network or surgical network connected device capable of adjusting function based on a sensed situation or usage
US9101358B2 (en) 2012-06-15 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulatable surgical instrument comprising a firing drive
RU2636861C2 (ru) 2012-06-28 2017-11-28 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Блокировка пустой кассеты с клипсами
BR112014032776B1 (pt) 2012-06-28 2021-09-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc Sistema de instrumento cirúrgico e kit cirúrgico para uso com um sistema de instrumento cirúrgico
US9282974B2 (en) 2012-06-28 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Empty clip cartridge lockout
US11278284B2 (en) 2012-06-28 2022-03-22 Cilag Gmbh International Rotary drive arrangements for surgical instruments
US9289256B2 (en) 2012-06-28 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces
US9226751B2 (en) 2012-06-28 2016-01-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument system including replaceable end effectors
US20140001231A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Firing system lockout arrangements for surgical instruments
BR112015021082B1 (pt) 2013-03-01 2022-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
MX368026B (es) 2013-03-01 2019-09-12 Ethicon Endo Surgery Inc Instrumento quirúrgico articulable con vías conductoras para la comunicación de la señal.
US9629629B2 (en) 2013-03-14 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgey, LLC Control systems for surgical instruments
BR112015026109B1 (pt) 2013-04-16 2022-02-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US10136887B2 (en) 2013-04-16 2018-11-27 Ethicon Llc Drive system decoupling arrangement for a surgical instrument
US10624634B2 (en) 2013-08-23 2020-04-21 Ethicon Llc Firing trigger lockout arrangements for surgical instruments
JP6416260B2 (ja) 2013-08-23 2018-10-31 エシコン エルエルシー 動力付き外科用器具のための発射部材後退装置
BR112016021943B1 (pt) 2014-03-26 2022-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Instrumento cirúrgico para uso por um operador em um procedimento cirúrgico
US9826977B2 (en) 2014-03-26 2017-11-28 Ethicon Llc Sterilization verification circuit
JP6612256B2 (ja) 2014-04-16 2019-11-27 エシコン エルエルシー 不均一な締結具を備える締結具カートリッジ
US9801628B2 (en) 2014-09-26 2017-10-31 Ethicon Llc Surgical staple and driver arrangements for staple cartridges
US20150297225A1 (en) 2014-04-16 2015-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener cartridges including extensions having different configurations
CN106456176B (zh) 2014-04-16 2019-06-28 伊西康内外科有限责任公司 包括具有不同构型的延伸部的紧固件仓
BR112016023807B1 (pt) 2014-04-16 2022-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Conjunto de cartucho de prendedores para uso com um instrumento cirúrgico
US11311294B2 (en) 2014-09-05 2022-04-26 Cilag Gmbh International Powered medical device including measurement of closure state of jaws
BR112017004361B1 (pt) 2014-09-05 2023-04-11 Ethicon Llc Sistema eletrônico para um instrumento cirúrgico
US10016199B2 (en) 2014-09-05 2018-07-10 Ethicon Llc Polarity of hall magnet to identify cartridge type
US10105142B2 (en) 2014-09-18 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler with plurality of cutting elements
MX2017003960A (es) 2014-09-26 2017-12-04 Ethicon Llc Refuerzos de grapas quirúrgicas y materiales auxiliares.
US11523821B2 (en) 2014-09-26 2022-12-13 Cilag Gmbh International Method for creating a flexible staple line
US9924944B2 (en) 2014-10-16 2018-03-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising an adjunct material
US10517594B2 (en) 2014-10-29 2019-12-31 Ethicon Llc Cartridge assemblies for surgical staplers
US11141153B2 (en) 2014-10-29 2021-10-12 Cilag Gmbh International Staple cartridges comprising driver arrangements
US11504192B2 (en) 2014-10-30 2022-11-22 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US9844376B2 (en) 2014-11-06 2017-12-19 Ethicon Llc Staple cartridge comprising a releasable adjunct material
US10736636B2 (en) 2014-12-10 2020-08-11 Ethicon Llc Articulatable surgical instrument system
US9844375B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Drive arrangements for articulatable surgical instruments
US9987000B2 (en) 2014-12-18 2018-06-05 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system
US9844374B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member
RU2703684C2 (ru) 2014-12-18 2019-10-21 ЭТИКОН ЭНДО-СЕРДЖЕРИ, ЭлЭлСи Хирургический инструмент с упором, который выполнен с возможностью избирательного перемещения относительно кассеты со скобами вокруг дискретной неподвижной оси
US10085748B2 (en) 2014-12-18 2018-10-02 Ethicon Llc Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors
US10245027B2 (en) 2014-12-18 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument with an anvil that is selectively movable about a discrete non-movable axis relative to a staple cartridge
US11154301B2 (en) 2015-02-27 2021-10-26 Cilag Gmbh International Modular stapling assembly
US10052044B2 (en) 2015-03-06 2018-08-21 Ethicon Llc Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures
US10441279B2 (en) 2015-03-06 2019-10-15 Ethicon Llc Multiple level thresholds to modify operation of powered surgical instruments
US10245033B2 (en) 2015-03-06 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a lockable battery housing
US9993248B2 (en) 2015-03-06 2018-06-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Smart sensors with local signal processing
JP2020121162A (ja) 2015-03-06 2020-08-13 エシコン エルエルシーEthicon LLC 測定の安定性要素、クリープ要素、及び粘弾性要素を決定するためのセンサデータの時間依存性評価
US10433844B2 (en) 2015-03-31 2019-10-08 Ethicon Llc Surgical instrument with selectively disengageable threaded drive systems
US10238386B2 (en) 2015-09-23 2019-03-26 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current
US10105139B2 (en) 2015-09-23 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler having downstream current-based motor control
US10299878B2 (en) 2015-09-25 2019-05-28 Ethicon Llc Implantable adjunct systems for determining adjunct skew
US10524788B2 (en) 2015-09-30 2020-01-07 Ethicon Llc Compressible adjunct with attachment regions
US10736633B2 (en) 2015-09-30 2020-08-11 Ethicon Llc Compressible adjunct with looping members
US11890015B2 (en) 2015-09-30 2024-02-06 Cilag Gmbh International Compressible adjunct with crossing spacer fibers
US10265068B2 (en) 2015-12-30 2019-04-23 Ethicon Llc Surgical instruments with separable motors and motor control circuits
US10292704B2 (en) 2015-12-30 2019-05-21 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments
US10368865B2 (en) 2015-12-30 2019-08-06 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
CN108882932B (zh) 2016-02-09 2021-07-23 伊西康有限责任公司 具有非对称关节运动构造的外科器械
US11213293B2 (en) 2016-02-09 2022-01-04 Cilag Gmbh International Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements
US10448948B2 (en) 2016-02-12 2019-10-22 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US11224426B2 (en) 2016-02-12 2022-01-18 Cilag Gmbh International Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US11179150B2 (en) 2016-04-15 2021-11-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10335145B2 (en) 2016-04-15 2019-07-02 Ethicon Llc Modular surgical instrument with configurable operating mode
US11607239B2 (en) 2016-04-15 2023-03-21 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10456137B2 (en) 2016-04-15 2019-10-29 Ethicon Llc Staple formation detection mechanisms
US10828028B2 (en) 2016-04-15 2020-11-10 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US10492783B2 (en) 2016-04-15 2019-12-03 Ethicon, Llc Surgical instrument with improved stop/start control during a firing motion
US10426467B2 (en) 2016-04-15 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with detection sensors
US10357247B2 (en) 2016-04-15 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US10433840B2 (en) 2016-04-18 2019-10-08 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a replaceable cartridge jaw
US11317917B2 (en) 2016-04-18 2022-05-03 Cilag Gmbh International Surgical stapling system comprising a lockable firing assembly
US20170296173A1 (en) 2016-04-18 2017-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method for operating a surgical instrument
JP7010956B2 (ja) 2016-12-21 2022-01-26 エシコン エルエルシー 組織をステープル留めする方法
US20180168625A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instruments with smart staple cartridges
US10610224B2 (en) 2016-12-21 2020-04-07 Ethicon Llc Lockout arrangements for surgical end effectors and replaceable tool assemblies
US10582928B2 (en) 2016-12-21 2020-03-10 Ethicon Llc Articulation lock arrangements for locking an end effector in an articulated position in response to actuation of a jaw closure system
US11419606B2 (en) 2016-12-21 2022-08-23 Cilag Gmbh International Shaft assembly comprising a clutch configured to adapt the output of a rotary firing member to two different systems
JP6983893B2 (ja) 2016-12-21 2021-12-17 エシコン エルエルシーEthicon LLC 外科用エンドエフェクタ及び交換式ツールアセンブリのためのロックアウト構成
US11191539B2 (en) 2016-12-21 2021-12-07 Cilag Gmbh International Shaft assembly comprising a manually-operable retraction system for use with a motorized surgical instrument system
CN110087565A (zh) 2016-12-21 2019-08-02 爱惜康有限责任公司 外科缝合系统
JP7086963B2 (ja) 2016-12-21 2022-06-20 エシコン エルエルシー エンドエフェクタロックアウト及び発射アセンブリロックアウトを備える外科用器具システム
US10588631B2 (en) 2016-12-21 2020-03-17 Ethicon Llc Surgical instruments with positive jaw opening features
US10675026B2 (en) 2016-12-21 2020-06-09 Ethicon Llc Methods of stapling tissue
US10448950B2 (en) 2016-12-21 2019-10-22 Ethicon Llc Surgical staplers with independently actuatable closing and firing systems
US20180168615A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of deforming staples from two different types of staple cartridges with the same surgical stapling instrument
US11517325B2 (en) 2017-06-20 2022-12-06 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured displacement distance traveled over a specified time interval
US10881399B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US11382638B2 (en) 2017-06-20 2022-07-12 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified displacement distance
US10779820B2 (en) 2017-06-20 2020-09-22 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor speed according to user input for a surgical instrument
US11653914B2 (en) 2017-06-20 2023-05-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument according to articulation angle of end effector
US10307170B2 (en) 2017-06-20 2019-06-04 Ethicon Llc Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US11266405B2 (en) 2017-06-27 2022-03-08 Cilag Gmbh International Surgical anvil manufacturing methods
US20180368844A1 (en) 2017-06-27 2018-12-27 Ethicon Llc Staple forming pocket arrangements
US11324503B2 (en) 2017-06-27 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical firing member arrangements
US10993716B2 (en) 2017-06-27 2021-05-04 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
USD906355S1 (en) 2017-06-28 2020-12-29 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a surgical instrument
US11058424B2 (en) 2017-06-28 2021-07-13 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an offset articulation joint
US10765427B2 (en) 2017-06-28 2020-09-08 Ethicon Llc Method for articulating a surgical instrument
US11259805B2 (en) 2017-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising firing member supports
US10639037B2 (en) 2017-06-28 2020-05-05 Ethicon Llc Surgical instrument with axially movable closure member
US11246592B2 (en) 2017-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation system lockable to a frame
EP4070740A1 (en) 2017-06-28 2022-10-12 Cilag GmbH International Surgical instrument comprising selectively actuatable rotatable couplers
US11564686B2 (en) 2017-06-28 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical shaft assemblies with flexible interfaces
US10932772B2 (en) 2017-06-29 2021-03-02 Ethicon Llc Methods for closed loop velocity control for robotic surgical instrument
US11471155B2 (en) 2017-08-03 2022-10-18 Cilag Gmbh International Surgical system bailout
US11944300B2 (en) 2017-08-03 2024-04-02 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical system bailout
US11304695B2 (en) 2017-08-03 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical system shaft interconnection
US11974742B2 (en) 2017-08-03 2024-05-07 Cilag Gmbh International Surgical system comprising an articulation bailout
US10743872B2 (en) 2017-09-29 2020-08-18 Ethicon Llc System and methods for controlling a display of a surgical instrument
US11399829B2 (en) 2017-09-29 2022-08-02 Cilag Gmbh International Systems and methods of initiating a power shutdown mode for a surgical instrument
US11911045B2 (en) 2017-10-30 2024-02-27 Cllag GmbH International Method for operating a powered articulating multi-clip applier
US11311342B2 (en) 2017-10-30 2022-04-26 Cilag Gmbh International Method for communicating with surgical instrument systems
US11406390B2 (en) 2017-10-30 2022-08-09 Cilag Gmbh International Clip applier comprising interchangeable clip reloads
US11116485B2 (en) 2017-10-30 2021-09-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument with modular power sources
US11564756B2 (en) 2017-10-30 2023-01-31 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US11229436B2 (en) 2017-10-30 2022-01-25 Cilag Gmbh International Surgical system comprising a surgical tool and a surgical hub
US11317919B2 (en) 2017-10-30 2022-05-03 Cilag Gmbh International Clip applier comprising a clip crimping system
US11291510B2 (en) 2017-10-30 2022-04-05 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US11925373B2 (en) 2017-10-30 2024-03-12 Cilag Gmbh International Surgical suturing instrument comprising a non-circular needle
US11129634B2 (en) 2017-10-30 2021-09-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument with rotary drive selectively actuating multiple end effector functions
US11090075B2 (en) 2017-10-30 2021-08-17 Cilag Gmbh International Articulation features for surgical end effector
US11801098B2 (en) 2017-10-30 2023-10-31 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US11510741B2 (en) 2017-10-30 2022-11-29 Cilag Gmbh International Method for producing a surgical instrument comprising a smart electrical system
US11134944B2 (en) 2017-10-30 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapler knife motion controls
US10842490B2 (en) 2017-10-31 2020-11-24 Ethicon Llc Cartridge body design with force reduction based on firing completion
US11071543B2 (en) 2017-12-15 2021-07-27 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with clamping assemblies configured to increase jaw aperture ranges
US10779826B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Methods of operating surgical end effectors
US11197670B2 (en) 2017-12-15 2021-12-14 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with pivotal jaws configured to touch at their respective distal ends when fully closed
US10835330B2 (en) 2017-12-19 2020-11-17 Ethicon Llc Method for determining the position of a rotatable jaw of a surgical instrument attachment assembly
US11364027B2 (en) 2017-12-21 2022-06-21 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising speed control
US11076853B2 (en) 2017-12-21 2021-08-03 Cilag Gmbh International Systems and methods of displaying a knife position during transection for a surgical instrument
US11311290B2 (en) 2017-12-21 2022-04-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an end effector dampener
US11424027B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Method for operating surgical instrument systems
US11291495B2 (en) 2017-12-28 2022-04-05 Cilag Gmbh International Interruption of energy due to inadvertent capacitive coupling
US11160605B2 (en) 2017-12-28 2021-11-02 Cilag Gmbh International Surgical evacuation sensing and motor control
US11257589B2 (en) 2017-12-28 2022-02-22 Cilag Gmbh International Real-time analysis of comprehensive cost of all instrumentation used in surgery utilizing data fluidity to track instruments through stocking and in-house processes
US11969142B2 (en) 2017-12-28 2024-04-30 Cilag Gmbh International Method of compressing tissue within a stapling device and simultaneously displaying the location of the tissue within the jaws
US10943454B2 (en) 2017-12-28 2021-03-09 Ethicon Llc Detection and escalation of security responses of surgical instruments to increasing severity threats
US11202570B2 (en) 2017-12-28 2021-12-21 Cilag Gmbh International Communication hub and storage device for storing parameters and status of a surgical device to be shared with cloud based analytics systems
US11304720B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Activation of energy devices
US11324557B2 (en) 2017-12-28 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument with a sensing array
US11166772B2 (en) 2017-12-28 2021-11-09 Cilag Gmbh International Surgical hub coordination of control and communication of operating room devices
US11659023B2 (en) 2017-12-28 2023-05-23 Cilag Gmbh International Method of hub communication
US11844579B2 (en) 2017-12-28 2023-12-19 Cilag Gmbh International Adjustments based on airborne particle properties
US10892899B2 (en) 2017-12-28 2021-01-12 Ethicon Llc Self describing data packets generated at an issuing instrument
US11109866B2 (en) 2017-12-28 2021-09-07 Cilag Gmbh International Method for circular stapler control algorithm adjustment based on situational awareness
US10932872B2 (en) 2017-12-28 2021-03-02 Ethicon Llc Cloud-based medical analytics for linking of local usage trends with the resource acquisition behaviors of larger data set
US11389164B2 (en) 2017-12-28 2022-07-19 Cilag Gmbh International Method of using reinforced flexible circuits with multiple sensors to optimize performance of radio frequency devices
US11896443B2 (en) 2017-12-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Control of a surgical system through a surgical barrier
US11419630B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Surgical system distributed processing
US11446052B2 (en) 2017-12-28 2022-09-20 Cilag Gmbh International Variation of radio frequency and ultrasonic power level in cooperation with varying clamp arm pressure to achieve predefined heat flux or power applied to tissue
US11266468B2 (en) 2017-12-28 2022-03-08 Cilag Gmbh International Cooperative utilization of data derived from secondary sources by intelligent surgical hubs
US11464535B2 (en) 2017-12-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Detection of end effector emersion in liquid
US11559308B2 (en) 2017-12-28 2023-01-24 Cilag Gmbh International Method for smart energy device infrastructure
US11179208B2 (en) 2017-12-28 2021-11-23 Cilag Gmbh International Cloud-based medical analytics for security and authentication trends and reactive measures
US11147607B2 (en) 2017-12-28 2021-10-19 Cilag Gmbh International Bipolar combination device that automatically adjusts pressure based on energy modality
US11576677B2 (en) 2017-12-28 2023-02-14 Cilag Gmbh International Method of hub communication, processing, display, and cloud analytics
US11744604B2 (en) 2017-12-28 2023-09-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with a hardware-only control circuit
US11540855B2 (en) 2017-12-28 2023-01-03 Cilag Gmbh International Controlling activation of an ultrasonic surgical instrument according to the presence of tissue
US10695081B2 (en) 2017-12-28 2020-06-30 Ethicon Llc Controlling a surgical instrument according to sensed closure parameters
US11602393B2 (en) 2017-12-28 2023-03-14 Cilag Gmbh International Surgical evacuation sensing and generator control
US11571234B2 (en) 2017-12-28 2023-02-07 Cilag Gmbh International Temperature control of ultrasonic end effector and control system therefor
US10966791B2 (en) 2017-12-28 2021-04-06 Ethicon Llc Cloud-based medical analytics for medical facility segmented individualization of instrument function
US11045591B2 (en) 2017-12-28 2021-06-29 Cilag Gmbh International Dual in-series large and small droplet filters
US10758310B2 (en) 2017-12-28 2020-09-01 Ethicon Llc Wireless pairing of a surgical device with another device within a sterile surgical field based on the usage and situational awareness of devices
US11051876B2 (en) 2017-12-28 2021-07-06 Cilag Gmbh International Surgical evacuation flow paths
US11464559B2 (en) 2017-12-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Estimating state of ultrasonic end effector and control system therefor
US11026751B2 (en) 2017-12-28 2021-06-08 Cilag Gmbh International Display of alignment of staple cartridge to prior linear staple line
US10944728B2 (en) 2017-12-28 2021-03-09 Ethicon Llc Interactive surgical systems with encrypted communication capabilities
US11423007B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Adjustment of device control programs based on stratified contextual data in addition to the data
US12096916B2 (en) 2017-12-28 2024-09-24 Cilag Gmbh International Method of sensing particulate from smoke evacuated from a patient, adjusting the pump speed based on the sensed information, and communicating the functional parameters of the system to the hub
US11678881B2 (en) 2017-12-28 2023-06-20 Cilag Gmbh International Spatial awareness of surgical hubs in operating rooms
US11832840B2 (en) 2017-12-28 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument having a flexible circuit
US11786251B2 (en) 2017-12-28 2023-10-17 Cilag Gmbh International Method for adaptive control schemes for surgical network control and interaction
US20190201087A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Smoke evacuation system including a segmented control circuit for interactive surgical platform
US11096693B2 (en) 2017-12-28 2021-08-24 Cilag Gmbh International Adjustment of staple height of at least one row of staples based on the sensed tissue thickness or force in closing
US11069012B2 (en) 2017-12-28 2021-07-20 Cilag Gmbh International Interactive surgical systems with condition handling of devices and data capabilities
US11832899B2 (en) 2017-12-28 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical systems with autonomously adjustable control programs
US11666331B2 (en) 2017-12-28 2023-06-06 Cilag Gmbh International Systems for detecting proximity of surgical end effector to cancerous tissue
US11937769B2 (en) 2017-12-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Method of hub communication, processing, storage and display
US11559307B2 (en) 2017-12-28 2023-01-24 Cilag Gmbh International Method of robotic hub communication, detection, and control
US11253315B2 (en) 2017-12-28 2022-02-22 Cilag Gmbh International Increasing radio frequency to create pad-less monopolar loop
US11056244B2 (en) 2017-12-28 2021-07-06 Cilag Gmbh International Automated data scaling, alignment, and organizing based on predefined parameters within surgical networks
US11786245B2 (en) 2017-12-28 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical systems with prioritized data transmission capabilities
US11857152B2 (en) 2017-12-28 2024-01-02 Cilag Gmbh International Surgical hub spatial awareness to determine devices in operating theater
US11100631B2 (en) 2017-12-28 2021-08-24 Cilag Gmbh International Use of laser light and red-green-blue coloration to determine properties of back scattered light
US11903601B2 (en) 2017-12-28 2024-02-20 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a plurality of drive systems
US11308075B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical network, instrument, and cloud responses based on validation of received dataset and authentication of its source and integrity
US20190201146A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Safety systems for smart powered surgical stapling
US11896322B2 (en) 2017-12-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Sensing the patient position and contact utilizing the mono-polar return pad electrode to provide situational awareness to the hub
US11317937B2 (en) 2018-03-08 2022-05-03 Cilag Gmbh International Determining the state of an ultrasonic end effector
US10987178B2 (en) 2017-12-28 2021-04-27 Ethicon Llc Surgical hub control arrangements
US11864728B2 (en) 2017-12-28 2024-01-09 Cilag Gmbh International Characterization of tissue irregularities through the use of mono-chromatic light refractivity
US11304763B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Image capturing of the areas outside the abdomen to improve placement and control of a surgical device in use
US11364075B2 (en) 2017-12-28 2022-06-21 Cilag Gmbh International Radio frequency energy device for delivering combined electrical signals
US11278281B2 (en) 2017-12-28 2022-03-22 Cilag Gmbh International Interactive surgical system
US11234756B2 (en) 2017-12-28 2022-02-01 Cilag Gmbh International Powered surgical tool with predefined adjustable control algorithm for controlling end effector parameter
US11273001B2 (en) 2017-12-28 2022-03-15 Cilag Gmbh International Surgical hub and modular device response adjustment based on situational awareness
US11818052B2 (en) 2017-12-28 2023-11-14 Cilag Gmbh International Surgical network determination of prioritization of communication, interaction, or processing based on system or device needs
US12062442B2 (en) 2017-12-28 2024-08-13 Cilag Gmbh International Method for operating surgical instrument systems
US11132462B2 (en) 2017-12-28 2021-09-28 Cilag Gmbh International Data stripping method to interrogate patient records and create anonymized record
US11179175B2 (en) 2017-12-28 2021-11-23 Cilag Gmbh International Controlling an ultrasonic surgical instrument according to tissue location
US11998193B2 (en) 2017-12-28 2024-06-04 Cilag Gmbh International Method for usage of the shroud as an aspect of sensing or controlling a powered surgical device, and a control algorithm to adjust its default operation
US11304699B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Method for adaptive control schemes for surgical network control and interaction
US11284936B2 (en) 2017-12-28 2022-03-29 Cilag Gmbh International Surgical instrument having a flexible electrode
US11304745B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical evacuation sensing and display
US11058498B2 (en) 2017-12-28 2021-07-13 Cilag Gmbh International Cooperative surgical actions for robot-assisted surgical platforms
US11589888B2 (en) 2017-12-28 2023-02-28 Cilag Gmbh International Method for controlling smart energy devices
US10849697B2 (en) 2017-12-28 2020-12-01 Ethicon Llc Cloud interface for coupled surgical devices
US11311306B2 (en) 2017-12-28 2022-04-26 Cilag Gmbh International Surgical systems for detecting end effector tissue distribution irregularities
US20190201113A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Controls for robot-assisted surgical platforms
US11076921B2 (en) 2017-12-28 2021-08-03 Cilag Gmbh International Adaptive control program updates for surgical hubs
US11432885B2 (en) 2017-12-28 2022-09-06 Cilag Gmbh International Sensing arrangements for robot-assisted surgical platforms
US11410259B2 (en) 2017-12-28 2022-08-09 Cilag Gmbh International Adaptive control program updates for surgical devices
US11633237B2 (en) 2017-12-28 2023-04-25 Cilag Gmbh International Usage and technique analysis of surgeon / staff performance against a baseline to optimize device utilization and performance for both current and future procedures
US20190201039A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Situational awareness of electrosurgical systems
US11419667B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Ultrasonic energy device which varies pressure applied by clamp arm to provide threshold control pressure at a cut progression location
US11376002B2 (en) 2017-12-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument cartridge sensor assemblies
US20190206569A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Method of cloud based data analytics for use with the hub
US12127729B2 (en) 2017-12-28 2024-10-29 Cilag Gmbh International Method for smoke evacuation for surgical hub
US11529187B2 (en) 2017-12-28 2022-12-20 Cilag Gmbh International Surgical evacuation sensor arrangements
US11969216B2 (en) 2017-12-28 2024-04-30 Cilag Gmbh International Surgical network recommendations from real time analysis of procedure variables against a baseline highlighting differences from the optimal solution
US10892995B2 (en) 2017-12-28 2021-01-12 Ethicon Llc Surgical network determination of prioritization of communication, interaction, or processing based on system or device needs
US11844896B2 (en) * 2018-03-06 2023-12-19 New Wave Endo-Surgical Corp. Balanced ergonomic surgical handle
US11344326B2 (en) 2018-03-08 2022-05-31 Cilag Gmbh International Smart blade technology to control blade instability
US11986233B2 (en) 2018-03-08 2024-05-21 Cilag Gmbh International Adjustment of complex impedance to compensate for lost power in an articulating ultrasonic device
US11259830B2 (en) 2018-03-08 2022-03-01 Cilag Gmbh International Methods for controlling temperature in ultrasonic device
US11219453B2 (en) 2018-03-28 2022-01-11 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with cartridge compatible closure and firing lockout arrangements
US11406382B2 (en) 2018-03-28 2022-08-09 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a lockout key configured to lift a firing member
US10973520B2 (en) 2018-03-28 2021-04-13 Ethicon Llc Surgical staple cartridge with firing member driven camming assembly that has an onboard tissue cutting feature
US11207067B2 (en) 2018-03-28 2021-12-28 Cilag Gmbh International Surgical stapling device with separate rotary driven closure and firing systems and firing member that engages both jaws while firing
US11090047B2 (en) 2018-03-28 2021-08-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an adaptive control system
US11278280B2 (en) 2018-03-28 2022-03-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw closure lockout
US11471156B2 (en) 2018-03-28 2022-10-18 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with improved rotary driven closure systems
US11259806B2 (en) 2018-03-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with features for blocking advancement of a camming assembly of an incompatible cartridge installed therein
US11096688B2 (en) 2018-03-28 2021-08-24 Cilag Gmbh International Rotary driven firing members with different anvil and channel engagement features
US11324501B2 (en) 2018-08-20 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with improved closure members
US11253256B2 (en) 2018-08-20 2022-02-22 Cilag Gmbh International Articulatable motor powered surgical instruments with dedicated articulation motor arrangements
US11207065B2 (en) 2018-08-20 2021-12-28 Cilag Gmbh International Method for fabricating surgical stapler anvils
US11291440B2 (en) 2018-08-20 2022-04-05 Cilag Gmbh International Method for operating a powered articulatable surgical instrument
US11369377B2 (en) 2019-02-19 2022-06-28 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly with cartridge based retainer configured to unlock a firing lockout
US11517309B2 (en) 2019-02-19 2022-12-06 Cilag Gmbh International Staple cartridge retainer with retractable authentication key
US11357503B2 (en) 2019-02-19 2022-06-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge retainers with frangible retention features and methods of using same
US11317915B2 (en) 2019-02-19 2022-05-03 Cilag Gmbh International Universal cartridge based key feature that unlocks multiple lockout arrangements in different surgical staplers
US11464511B2 (en) 2019-02-19 2022-10-11 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridges with movable authentication key arrangements
US11172929B2 (en) 2019-03-25 2021-11-16 Cilag Gmbh International Articulation drive arrangements for surgical systems
US11147553B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11696761B2 (en) 2019-03-25 2023-07-11 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11147551B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11426251B2 (en) 2019-04-30 2022-08-30 Cilag Gmbh International Articulation directional lights on a surgical instrument
US11253254B2 (en) 2019-04-30 2022-02-22 Cilag Gmbh International Shaft rotation actuator on a surgical instrument
US11903581B2 (en) 2019-04-30 2024-02-20 Cilag Gmbh International Methods for stapling tissue using a surgical instrument
US11471157B2 (en) 2019-04-30 2022-10-18 Cilag Gmbh International Articulation control mapping for a surgical instrument
US11648009B2 (en) 2019-04-30 2023-05-16 Cilag Gmbh International Rotatable jaw tip for a surgical instrument
US11452528B2 (en) 2019-04-30 2022-09-27 Cilag Gmbh International Articulation actuators for a surgical instrument
US11432816B2 (en) 2019-04-30 2022-09-06 Cilag Gmbh International Articulation pin for a surgical instrument
USD950728S1 (en) 2019-06-25 2022-05-03 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge
USD952144S1 (en) 2019-06-25 2022-05-17 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge retainer with firing system authentication key
USD964564S1 (en) 2019-06-25 2022-09-20 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge retainer with a closure system authentication key
US11259803B2 (en) 2019-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information encryption protocol
US11497492B2 (en) 2019-06-28 2022-11-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument including an articulation lock
US11291451B2 (en) 2019-06-28 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with battery compatibility verification functionality
US11771419B2 (en) 2019-06-28 2023-10-03 Cilag Gmbh International Packaging for a replaceable component of a surgical stapling system
US11376098B2 (en) 2019-06-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising an RFID system
US12004740B2 (en) 2019-06-28 2024-06-11 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information decryption protocol
US11478241B2 (en) 2019-06-28 2022-10-25 Cilag Gmbh International Staple cartridge including projections
US11224497B2 (en) 2019-06-28 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical systems with multiple RFID tags
US11523822B2 (en) 2019-06-28 2022-12-13 Cilag Gmbh International Battery pack including a circuit interrupter
US11638587B2 (en) 2019-06-28 2023-05-02 Cilag Gmbh International RFID identification systems for surgical instruments
US11684434B2 (en) 2019-06-28 2023-06-27 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for instrument operational setting control
US11350938B2 (en) 2019-06-28 2022-06-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an aligned rfid sensor
US11246678B2 (en) 2019-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having a frangible RFID tag
US11298127B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Interational Surgical stapling system having a lockout mechanism for an incompatible cartridge
US11853835B2 (en) 2019-06-28 2023-12-26 Cilag Gmbh International RFID identification systems for surgical instruments
US11426167B2 (en) 2019-06-28 2022-08-30 Cilag Gmbh International Mechanisms for proper anvil attachment surgical stapling head assembly
US11399837B2 (en) 2019-06-28 2022-08-02 Cilag Gmbh International Mechanisms for motor control adjustments of a motorized surgical instrument
US11361176B2 (en) 2019-06-28 2022-06-14 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for compatibility detection
US11627959B2 (en) 2019-06-28 2023-04-18 Cilag Gmbh International Surgical instruments including manual and powered system lockouts
US11464601B2 (en) 2019-06-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an RFID system for tracking a movable component
US11298132B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Inlernational Staple cartridge including a honeycomb extension
US11553971B2 (en) 2019-06-28 2023-01-17 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for display and communication
US11660163B2 (en) 2019-06-28 2023-05-30 Cilag Gmbh International Surgical system with RFID tags for updating motor assembly parameters
US11931033B2 (en) 2019-12-19 2024-03-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a latch lockout
US11607219B2 (en) 2019-12-19 2023-03-21 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a detachable tissue cutting knife
US11529137B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11529139B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Motor driven surgical instrument
US11844520B2 (en) 2019-12-19 2023-12-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11446029B2 (en) 2019-12-19 2022-09-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising projections extending from a curved deck surface
US11911032B2 (en) 2019-12-19 2024-02-27 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a seating cam
US11464512B2 (en) 2019-12-19 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a curved deck surface
US11701111B2 (en) 2019-12-19 2023-07-18 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical stapling instrument
US11559304B2 (en) 2019-12-19 2023-01-24 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a rapid closure mechanism
US11234698B2 (en) 2019-12-19 2022-02-01 Cilag Gmbh International Stapling system comprising a clamp lockout and a firing lockout
US11304696B2 (en) 2019-12-19 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a powered articulation system
US11576672B2 (en) 2019-12-19 2023-02-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a closure system including a closure member and an opening member driven by a drive screw
US11291447B2 (en) 2019-12-19 2022-04-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising independent jaw closing and staple firing systems
US11504122B2 (en) 2019-12-19 2022-11-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a nested firing member
US12035913B2 (en) 2019-12-19 2024-07-16 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a deployable knife
USD976401S1 (en) 2020-06-02 2023-01-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975278S1 (en) 2020-06-02 2023-01-10 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD974560S1 (en) 2020-06-02 2023-01-03 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975850S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD966512S1 (en) 2020-06-02 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD967421S1 (en) 2020-06-02 2022-10-18 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975851S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
US11857182B2 (en) 2020-07-28 2024-01-02 Cilag Gmbh International Surgical instruments with combination function articulation joint arrangements
US11534259B2 (en) 2020-10-29 2022-12-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation indicator
US11844518B2 (en) 2020-10-29 2023-12-19 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical instrument
USD1013170S1 (en) 2020-10-29 2024-01-30 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11896217B2 (en) 2020-10-29 2024-02-13 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation lock
US11779330B2 (en) 2020-10-29 2023-10-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw alignment system
US11931025B2 (en) 2020-10-29 2024-03-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a releasable closure drive lock
US11517390B2 (en) 2020-10-29 2022-12-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a limited travel switch
USD980425S1 (en) 2020-10-29 2023-03-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US12053175B2 (en) 2020-10-29 2024-08-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a stowed closure actuator stop
US11617577B2 (en) 2020-10-29 2023-04-04 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a sensor configured to sense whether an articulation drive of the surgical instrument is actuatable
US11717289B2 (en) 2020-10-29 2023-08-08 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an indicator which indicates that an articulation drive is actuatable
US11452526B2 (en) 2020-10-29 2022-09-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a staged voltage regulation start-up system
US11744581B2 (en) 2020-12-02 2023-09-05 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with multi-phase tissue treatment
US11849943B2 (en) 2020-12-02 2023-12-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument with cartridge release mechanisms
US11678882B2 (en) 2020-12-02 2023-06-20 Cilag Gmbh International Surgical instruments with interactive features to remedy incidental sled movements
US11890010B2 (en) 2020-12-02 2024-02-06 Cllag GmbH International Dual-sided reinforced reload for surgical instruments
US11944296B2 (en) 2020-12-02 2024-04-02 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with external connectors
US11653915B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Surgical instruments with sled location detection and adjustment features
US11653920B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with communication interfaces through sterile barrier
US11627960B2 (en) 2020-12-02 2023-04-18 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with smart reload with separately attachable exteriorly mounted wiring connections
US11737751B2 (en) 2020-12-02 2023-08-29 Cilag Gmbh International Devices and methods of managing energy dissipated within sterile barriers of surgical instrument housings
US11723657B2 (en) 2021-02-26 2023-08-15 Cilag Gmbh International Adjustable communication based on available bandwidth and power capacity
US11950777B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an information access control system
US11793514B2 (en) 2021-02-26 2023-10-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising sensor array which may be embedded in cartridge body
US11980362B2 (en) 2021-02-26 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising a power transfer coil
US11812964B2 (en) 2021-02-26 2023-11-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a power management circuit
US11696757B2 (en) 2021-02-26 2023-07-11 Cilag Gmbh International Monitoring of internal systems to detect and track cartridge motion status
US11744583B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Distal communication array to tune frequency of RF systems
US11751869B2 (en) 2021-02-26 2023-09-12 Cilag Gmbh International Monitoring of multiple sensors over time to detect moving characteristics of tissue
US11730473B2 (en) 2021-02-26 2023-08-22 Cilag Gmbh International Monitoring of manufacturing life-cycle
US12108951B2 (en) 2021-02-26 2024-10-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a sensing array and a temperature control system
US11701113B2 (en) 2021-02-26 2023-07-18 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a separate power antenna and a data transfer antenna
US11950779B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Method of powering and communicating with a staple cartridge
US11749877B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a signal antenna
US11925349B2 (en) 2021-02-26 2024-03-12 Cilag Gmbh International Adjustment to transfer parameters to improve available power
US11826012B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a pulsed motor-driven firing rack
US11717291B2 (en) 2021-03-22 2023-08-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples configured to apply different tissue compression
US11723658B2 (en) 2021-03-22 2023-08-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a firing lockout
US11759202B2 (en) 2021-03-22 2023-09-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an implantable layer
US11737749B2 (en) 2021-03-22 2023-08-29 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument comprising a retraction system
US11806011B2 (en) 2021-03-22 2023-11-07 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising tissue compression systems
US11826042B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a firing drive including a selectable leverage mechanism
US11903582B2 (en) 2021-03-24 2024-02-20 Cilag Gmbh International Leveraging surfaces for cartridge installation
US11849944B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Drivers for fastener cartridge assemblies having rotary drive screws
US11793516B2 (en) 2021-03-24 2023-10-24 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge comprising longitudinal support beam
US11744603B2 (en) 2021-03-24 2023-09-05 Cilag Gmbh International Multi-axis pivot joints for surgical instruments and methods for manufacturing same
US11896218B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Method of using a powered stapling device
US11832816B2 (en) 2021-03-24 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly comprising nonplanar staples and planar staples
US11849945B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising eccentrically driven firing member
US11857183B2 (en) 2021-03-24 2024-01-02 Cilag Gmbh International Stapling assembly components having metal substrates and plastic bodies
US11944336B2 (en) 2021-03-24 2024-04-02 Cilag Gmbh International Joint arrangements for multi-planar alignment and support of operational drive shafts in articulatable surgical instruments
US12102323B2 (en) 2021-03-24 2024-10-01 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising a floatable component
US11786239B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument articulation joint arrangements comprising multiple moving linkage features
US11896219B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Mating features between drivers and underside of a cartridge deck
US11786243B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Firing members having flexible portions for adapting to a load during a surgical firing stroke
US11826047B2 (en) 2021-05-28 2023-11-28 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising jaw mounts
US11980363B2 (en) 2021-10-18 2024-05-14 Cilag Gmbh International Row-to-row staple array variations
US11957337B2 (en) 2021-10-18 2024-04-16 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly with offset ramped drive surfaces
US11877745B2 (en) 2021-10-18 2024-01-23 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly having longitudinally-repeating staple leg clusters
US12089841B2 (en) 2021-10-28 2024-09-17 Cilag CmbH International Staple cartridge identification systems
US11937816B2 (en) 2021-10-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Electrical lead arrangements for surgical instruments

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2009090113A (ja) 2007-10-05 2009-04-30 Tyco Healthcare Group Lp 動力式外科手術用ステープル留めデバイス
US20170202591A1 (en) 2016-01-15 2017-07-20 Ethicon Endo-Surgery, Llc Modular battery powered handheld surgical instrument with selective application of energy based on tissue characterization

Family Cites Families (236)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US1392408A (en) 1919-09-22 1921-10-04 Remington Typewriter Co Typewriting-machine
US3082426A (en) 1960-06-17 1963-03-26 George Oliver Halsted Surgical stapling device
US3497083A (en) 1968-05-10 1970-02-24 Us Navy Tensor arm manipulator
US3584628A (en) 1968-10-11 1971-06-15 United States Surgical Corp Wire suture wrapping instrument
US4412539A (en) 1976-10-08 1983-11-01 United States Surgical Corporation Repeating hemostatic clip applying instruments and multi-clip cartridges therefor
CA1124605A (en) 1977-08-05 1982-06-01 Charles H. Klieman Surgical stapler
DE3204522A1 (de) 1982-02-10 1983-08-25 B. Braun Melsungen Ag, 3508 Melsungen Chirurgisches hautklammergeraet
US4448193A (en) 1982-02-26 1984-05-15 Ethicon, Inc. Surgical clip applier with circular clip magazine
DE3610221C1 (de) 1986-03-26 1987-10-01 Fein C & E Elektrowerkzeug mit netzunabhaengiger Stromversorgung
US5084057A (en) 1989-07-18 1992-01-28 United States Surgical Corporation Apparatus and method for applying surgical clips in laparoscopic or endoscopic procedures
DE4017626A1 (de) 1989-05-31 1990-12-06 Kyocera Corp Blutgefaesskoagulations-/-blutstillungs-einrichtung
US5396900A (en) 1991-04-04 1995-03-14 Symbiosis Corporation Endoscopic end effectors constructed from a combination of conductive and non-conductive materials and useful for selective endoscopic cautery
US5383880A (en) 1992-01-17 1995-01-24 Ethicon, Inc. Endoscopic surgical system with sensing means
US5417203A (en) 1992-04-23 1995-05-23 United States Surgical Corporation Articulating endoscopic surgical apparatus
US5906625A (en) 1992-06-04 1999-05-25 Olympus Optical Co., Ltd. Tissue-fixing surgical instrument, tissue-fixing device, and method of fixing tissue
US5417699A (en) 1992-12-10 1995-05-23 Perclose Incorporated Device and method for the percutaneous suturing of a vascular puncture site
US5403327A (en) 1992-12-31 1995-04-04 Pilling Weck Incorporated Surgical clip applier
US5467911A (en) 1993-04-27 1995-11-21 Olympus Optical Co., Ltd. Surgical device for stapling and fastening body tissues
US5439468A (en) 1993-05-07 1995-08-08 Ethicon Endo-Surgery Surgical clip applier
US5456695A (en) 1993-10-25 1995-10-10 United States Surgical Corporation Multi-tool surgical apparatus
CA2145723A1 (en) 1994-03-30 1995-10-01 Steven W. Hamblin Surgical stapling instrument with remotely articulated stapling head assembly on rotatable support shaft
US5474566A (en) 1994-05-05 1995-12-12 United States Surgical Corporation Self-contained powered surgical apparatus
DE4434864C2 (de) 1994-09-29 1997-06-19 United States Surgical Corp Chirurgischer Klammerapplikator mit auswechselbarem Klammermagazin
US5695505A (en) 1995-03-09 1997-12-09 Yoon; Inbae Multifunctional spring clips and cartridges and applicators therefor
US6099537A (en) 1996-02-26 2000-08-08 Olympus Optical Co., Ltd. Medical treatment instrument
EP0893969B1 (en) 1996-04-18 2005-06-29 Applied Medical Resources Corporation Malleable clip applier
US5893835A (en) 1997-10-10 1999-04-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic clamp coagulator apparatus having dual rotational positioning
US6273887B1 (en) 1998-01-23 2001-08-14 Olympus Optical Co., Ltd. High-frequency treatment tool
US6059799A (en) 1998-06-25 2000-05-09 United States Surgical Corporation Apparatus for applying surgical clips
JP2002528161A (ja) 1998-10-23 2002-09-03 アプライド メディカル リソーシーズ コーポレイション 挿入体を用いた外科手術用把持装置および同装置の使用方法
EP1139883B1 (en) 1998-12-31 2008-11-19 Kensey Nash Corporation Tissue fastening devices and delivery means
US6257351B1 (en) 1999-06-29 2001-07-10 Microaire Surgical Instruments, Inc. Powered surgical instrument having locking systems and a clutch mechanism
DE19935904C1 (de) 1999-07-30 2001-07-12 Karlsruhe Forschzent Applikatorspitze eines chirurgischen Applikators zum Setzen von Clips/Klammern für die Verbindung von Gewebe
US6602262B2 (en) 2000-06-02 2003-08-05 Scimed Life Systems, Inc. Medical device having linear to rotation control
US8286845B2 (en) 2000-11-27 2012-10-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Full thickness resection device control handle
US20030135204A1 (en) 2001-02-15 2003-07-17 Endo Via Medical, Inc. Robotically controlled medical instrument with a flexible section
US7104949B2 (en) 2001-08-31 2006-09-12 Ams Research Corporation Surgical articles for placing an implant about a tubular tissue structure and methods
US6955864B1 (en) 2001-09-21 2005-10-18 Defibtech, Llc Medical device battery pack with active status indication
US6869435B2 (en) 2002-01-17 2005-03-22 Blake, Iii John W Repeating multi-clip applier
US7182775B2 (en) 2003-02-27 2007-02-27 Microline Pentax, Inc. Super atraumatic grasper apparatus
US20050044051A1 (en) 2003-08-22 2005-02-24 Selby David A. Combo kit and method of providing a combo kit
US10041822B2 (en) 2007-10-05 2018-08-07 Covidien Lp Methods to shorten calibration times for powered devices
US8806973B2 (en) 2009-12-02 2014-08-19 Covidien Lp Adapters for use between surgical handle assembly and surgical end effector
EP2033582A3 (en) 2004-01-23 2010-04-28 AMS Research Corporation Tissue fastening and cutting tool, and methods
US20060020272A1 (en) 2004-06-24 2006-01-26 Gildenberg Philip L Semi-robotic suturing device
US7879070B2 (en) 2004-07-28 2011-02-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electroactive polymer-based actuation mechanism for grasper
US7407074B2 (en) 2004-07-28 2008-08-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electroactive polymer-based actuation mechanism for multi-fire surgical fastening instrument
US8905977B2 (en) 2004-07-28 2014-12-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having an electroactive polymer actuated medical substance dispenser
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
US8123764B2 (en) 2004-09-20 2012-02-28 Endoevolution, Llc Apparatus and method for minimally invasive suturing
US7371227B2 (en) 2004-12-17 2008-05-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Trocar seal assembly
US7887554B2 (en) 2005-06-13 2011-02-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical suturing apparatus with needle position indicator
AU2006262239B2 (en) 2005-06-25 2013-01-17 Stryker Corporation Surgical handpiece with compact clutch and anti-wobble coupling head
US9554803B2 (en) 2005-07-26 2017-01-31 Ethicon Endo-Surgery, Llc Electrically self-powered surgical instrument with manual release
TWI328892B (en) 2005-08-12 2010-08-11 Sony Corp Secondary battery
DE202005021068U1 (de) 2005-10-25 2007-02-15 Olympus Winter & Ibe Gmbh Chirurgisches Maulinstrument
WO2007089603A2 (en) 2006-01-27 2007-08-09 Suturtek Incorporated Apparatus and method for tissue closure
US20120292367A1 (en) 2006-01-31 2012-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled end effector
US8763879B2 (en) 2006-01-31 2014-07-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of surgical instrument
US7575144B2 (en) 2006-01-31 2009-08-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical fastener and cutter with single cable actuator
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US20070225754A1 (en) 2006-03-21 2007-09-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Medical instrument having an engagement mechanism
EP2023844B1 (en) 2006-05-19 2017-06-21 Mako Surgical Corp. Apparatus for controlling a haptic device
US9561045B2 (en) 2006-06-13 2017-02-07 Intuitive Surgical Operations, Inc. Tool with rotation lock
US8968332B2 (en) 2006-06-22 2015-03-03 Board Of Regents Of The University Of Nebraska Magnetically coupleable robotic surgical devices and related methods
US20080083807A1 (en) 2006-10-06 2008-04-10 Beardsley John W Surgical instrument including a locking assembly
JP5085996B2 (ja) 2006-10-25 2012-11-28 テルモ株式会社 マニピュレータシステム
WO2008069816A1 (en) 2006-12-06 2008-06-12 Ryan Timothy J Apparatus and methods for delivering sutures
US8062306B2 (en) 2006-12-14 2011-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Manually articulating devices
US8684253B2 (en) 2007-01-10 2014-04-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor
US8377044B2 (en) 2007-03-30 2013-02-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Detachable end effectors
US20080255413A1 (en) 2007-04-13 2008-10-16 Michael Zemlok Powered surgical instrument
US8409245B2 (en) 2007-05-22 2013-04-02 Woojin Lee Surgical instrument
US20080296346A1 (en) 2007-05-31 2008-12-04 Shelton Iv Frederick E Pneumatically powered surgical cutting and fastening instrument with electrical control and recording mechanisms
US8931682B2 (en) 2007-06-04 2015-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US9861354B2 (en) 2011-05-06 2018-01-09 Ceterix Orthopaedics, Inc. Meniscus repair
CN102793571B (zh) 2007-09-21 2014-12-17 柯惠Lp公司 手术器械
US8012170B2 (en) 2009-04-27 2011-09-06 Tyco Healthcare Group Lp Device and method for controlling compression of tissue
US10779818B2 (en) 2007-10-05 2020-09-22 Covidien Lp Powered surgical stapling device
US10498269B2 (en) 2007-10-05 2019-12-03 Covidien Lp Powered surgical stapling device
US9220398B2 (en) 2007-10-11 2015-12-29 Intuitive Surgical Operations, Inc. System for managing Bowden cables in articulating instruments
US8740840B2 (en) 2008-01-16 2014-06-03 Catheter Robotics Inc. Remotely controlled catheter insertion system
US8636736B2 (en) 2008-02-14 2014-01-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument
US8657174B2 (en) 2008-02-14 2014-02-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument having handle based power source
BRPI0901282A2 (pt) 2008-02-14 2009-11-17 Ethicon Endo Surgery Inc instrumento cirúrgico de corte e fixação dotado de eletrodos de rf
US9179912B2 (en) 2008-02-14 2015-11-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument
US8752749B2 (en) 2008-02-14 2014-06-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled disposable motor-driven loading unit
US20090206131A1 (en) 2008-02-15 2009-08-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. End effector coupling arrangements for a surgical cutting and stapling instrument
US9017333B2 (en) 2008-04-17 2015-04-28 Warsaw Orthopedic, Inc. Surgical tool
US9078671B2 (en) 2008-04-17 2015-07-14 Warsaw Orthopedic, Inc. Surgical tool
US20090299439A1 (en) 2008-06-02 2009-12-03 Warsaw Orthopedic, Inc. Method, system and tool for surgical procedures
US8628545B2 (en) 2008-06-13 2014-01-14 Covidien Lp Endoscopic stitching devices
CN101617950A (zh) 2008-07-01 2010-01-06 王爱娣 一种连发钛夹钳
US8074858B2 (en) 2008-07-17 2011-12-13 Tyco Healthcare Group Lp Surgical retraction mechanism
US8465475B2 (en) 2008-08-18 2013-06-18 Intuitive Surgical Operations, Inc. Instrument with multiple articulation locks
US20100198248A1 (en) 2009-02-02 2010-08-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical dissector
US8485413B2 (en) 2009-02-05 2013-07-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising an articulation joint
ES2664129T3 (es) 2009-02-26 2018-04-18 Stryker Corporation Disposición de herramienta quirúrgica que tiene una pieza de mano utilizable con múltiples herramientas quirúrgicas
FR2948594B1 (fr) 2009-07-31 2012-07-20 Dexterite Surgical Manipulateur ergonomique et semi-automatique et applications aux instruments pour chirurgie mini-invasive
US8968358B2 (en) 2009-08-05 2015-03-03 Covidien Lp Blunt tissue dissection surgical instrument jaw designs
US9050093B2 (en) 2009-10-09 2015-06-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices
US8398633B2 (en) 2009-10-30 2013-03-19 Covidien Lp Jaw roll joint
EP3381622B1 (en) 2009-11-13 2022-05-18 Intuitive Surgical Operations, Inc. Surgical tool with a compact wrist
US9339270B2 (en) 2010-10-11 2016-05-17 Cook Medical Technologies Llc Medical devices with detachable pivotable jaws
CA2766945A1 (en) 2010-02-04 2011-08-11 Aesculap Ag Laparoscopic radiofrequency surgical device
AU2015201140B2 (en) 2010-06-11 2017-02-09 Ethicon, Llc Suture delivery tools for endoscopic and robot-assisted surgery and methods
US20120130217A1 (en) 2010-11-23 2012-05-24 Kauphusman James V Medical devices having electrodes mounted thereon and methods of manufacturing therefor
US9028495B2 (en) 2010-06-23 2015-05-12 Covidien Lp Surgical instrument with a separable coaxial joint
US8968337B2 (en) 2010-07-28 2015-03-03 Covidien Lp Articulating clip applier
US8403946B2 (en) 2010-07-28 2013-03-26 Covidien Lp Articulating clip applier cartridge
US9289212B2 (en) 2010-09-17 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments and batteries for surgical instruments
US8632525B2 (en) 2010-09-17 2014-01-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Power control arrangements for surgical instruments and batteries
US9877720B2 (en) 2010-09-24 2018-01-30 Ethicon Llc Control features for articulating surgical device
US9241714B2 (en) 2011-04-29 2016-01-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator and method for making the same
US8992565B2 (en) 2010-11-15 2015-03-31 Intuitive Surgical Operations, Inc. Decoupling instrument shaft roll and end effector actuation in a surgical instrument
WO2015134768A1 (en) 2011-01-11 2015-09-11 Amsel Medical Corporation Method and apparatus for occluding a blood vessel and/or other tubular structures
WO2012112622A2 (en) 2011-02-14 2012-08-23 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Jr. University Apparatus, systems, and methods for performing laparoscopic surgery
US20120211542A1 (en) 2011-02-23 2012-08-23 Tyco Healthcare Group I.P Controlled tissue compression systems and methods
US20120253328A1 (en) 2011-03-30 2012-10-04 Tyco Healthcare Group Lp Combined presentation unit for reposable battery operated surgical system
US8685056B2 (en) 2011-08-18 2014-04-01 Covidien Lp Surgical forceps
EP2747675B1 (en) 2011-08-25 2016-10-05 Endocontrol Surgical instrument with disengageable handle
US9492146B2 (en) 2011-10-25 2016-11-15 Covidien Lp Apparatus for endoscopic procedures
US9364231B2 (en) 2011-10-27 2016-06-14 Covidien Lp System and method of using simulation reload to optimize staple formation
US8968309B2 (en) 2011-11-10 2015-03-03 Covidien Lp Surgical forceps
US8968336B2 (en) 2011-12-07 2015-03-03 Edwards Lifesciences Corporation Self-cinching surgical clips and delivery system
US8962062B2 (en) 2012-01-10 2015-02-24 Covidien Lp Methods of manufacturing end effectors for energy-based surgical instruments
JP5940864B2 (ja) 2012-04-12 2016-06-29 カール シュトルツ ゲゼルシャフト ミット ベシュレンクテル ハフツング ウント コンパニー コマンディートゲゼルシャフト 医療用マニピュレータ
US9868198B2 (en) 2012-06-01 2018-01-16 Covidien Lp Hand held surgical handle assembly, surgical adapters for use between surgical handle assembly and surgical loading units, and methods of use
US20140107697A1 (en) 2012-06-25 2014-04-17 Castle Surgical, Inc. Clamping Forceps and Associated Methods
US9282974B2 (en) 2012-06-28 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Empty clip cartridge lockout
US9561038B2 (en) 2012-06-28 2017-02-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Interchangeable clip applier
US9119657B2 (en) 2012-06-28 2015-09-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotary actuatable closure arrangement for surgical end effector
RU2636861C2 (ru) 2012-06-28 2017-11-28 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Блокировка пустой кассеты с клипсами
US9028494B2 (en) 2012-06-28 2015-05-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interchangeable end effector coupling arrangement
US9402604B2 (en) 2012-07-20 2016-08-02 Covidien Lp Apparatus for endoscopic procedures
US9101374B1 (en) 2012-08-07 2015-08-11 David Harris Hoch Method for guiding an ablation catheter based on real time intracardiac electrical signals and apparatus for performing the method
US8906001B2 (en) 2012-10-10 2014-12-09 Covidien Lp Electromechanical surgical apparatus including wire routing clock spring
US9107573B2 (en) 2012-10-17 2015-08-18 Karl Storz Endovision, Inc. Detachable shaft flexible endoscope
US9421014B2 (en) 2012-10-18 2016-08-23 Covidien Lp Loading unit velocity and position feedback
US9918788B2 (en) 2012-10-31 2018-03-20 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Electrogram-based ablation control
US9486209B2 (en) 2012-12-13 2016-11-08 Ethicon Endo-Surgery, Llc Transmission for driving circular needle
US10722222B2 (en) 2012-12-14 2020-07-28 Covidien Lp Surgical system including a plurality of handle assemblies
GB2509523A (en) 2013-01-07 2014-07-09 Anish Kumar Mampetta Surgical instrument with flexible members and a motor
US10265090B2 (en) 2013-01-16 2019-04-23 Covidien Lp Hand held electromechanical surgical system including battery compartment diagnostic display
US20140207124A1 (en) 2013-01-23 2014-07-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with selectable integral or external power source
BR112015021082B1 (pt) 2013-03-01 2022-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US9782169B2 (en) 2013-03-01 2017-10-10 Ethicon Llc Rotary powered articulation joints for surgical instruments
US9345481B2 (en) 2013-03-13 2016-05-24 Ethicon Endo-Surgery, Llc Staple cartridge tissue thickness sensor system
US9629629B2 (en) 2013-03-14 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgey, LLC Control systems for surgical instruments
US9883860B2 (en) 2013-03-14 2018-02-06 Ethicon Llc Interchangeable shaft assemblies for use with a surgical instrument
KR102154521B1 (ko) 2013-03-15 2020-09-10 인튜어티브 서지컬 오퍼레이션즈 인코포레이티드 영공간 운동과 동시적인 영직교공간 내에서의 클러칭에 의해 매니퓰레이터 암을 포지셔닝시키기 위한 시스템 및 방법
KR102380980B1 (ko) 2013-03-15 2022-04-01 스트리커 코포레이션 수술 로봇 조작기의 엔드 이펙터
EP2982328B1 (en) 2013-04-02 2019-12-11 Karl Storz SE & Co. KG Medical manipulator
US10136887B2 (en) 2013-04-16 2018-11-27 Ethicon Llc Drive system decoupling arrangement for a surgical instrument
US9504520B2 (en) 2013-06-06 2016-11-29 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical instrument with modular motor
WO2014201010A1 (en) 2013-06-10 2014-12-18 Agile Endosurgery, Inc. Surgical tool
US9724123B2 (en) 2013-07-25 2017-08-08 Cardiovascular Systems, Inc. Rotational atherectomy device with exchangeable drive shaft and meshing gears
EP2832316B1 (en) 2013-07-31 2017-03-29 Venus MedTech (HangZhou), Inc. Handle assembly for implant delivery apparatus comprising a displacement limiter, a force limiter and/or a brake frame assembly
US9750522B2 (en) 2013-08-15 2017-09-05 Ethicon Llc Surgical instrument with clips having transecting blades
US10624634B2 (en) 2013-08-23 2020-04-21 Ethicon Llc Firing trigger lockout arrangements for surgical instruments
US9539006B2 (en) 2013-08-27 2017-01-10 Covidien Lp Hand held electromechanical surgical handle assembly for use with surgical end effectors, and methods of use
US10271840B2 (en) 2013-09-18 2019-04-30 Covidien Lp Apparatus and method for differentiating between tissue and mechanical obstruction in a surgical instrument
US9717548B2 (en) 2013-09-24 2017-08-01 Covidien Lp Electrode for use in a bipolar electrosurgical instrument
US9795436B2 (en) 2014-01-07 2017-10-24 Ethicon Llc Harvesting energy from a surgical generator
US9655616B2 (en) 2014-01-22 2017-05-23 Covidien Lp Apparatus for endoscopic procedures
US9907550B2 (en) 2014-01-27 2018-03-06 Covidien Lp Stitching device with long needle delivery
US9801679B2 (en) 2014-01-28 2017-10-31 Ethicon Llc Methods and devices for controlling motorized surgical devices
US10004497B2 (en) 2014-03-26 2018-06-26 Ethicon Llc Interface systems for use with surgical instruments
US9750499B2 (en) * 2014-03-26 2017-09-05 Ethicon Llc Surgical stapling instrument system
US9549750B2 (en) 2014-03-31 2017-01-24 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical devices with articulating end effectors and methods of using surgical devices with articulating end effectors
WO2015153642A1 (en) 2014-03-31 2015-10-08 Intuitive Surgical Operations, Inc. Surgical instrument with shiftable transmission
US20150302157A1 (en) 2014-04-17 2015-10-22 Ryan Mitchell Collar Apparatus, Method, and System for Counting Packaged, Consumable, Medical Items Such as Surgical Suture Cartridges
US10258363B2 (en) 2014-04-22 2019-04-16 Ethicon Llc Method of operating an articulating ultrasonic surgical instrument
CN111976507B (zh) 2014-09-02 2021-12-24 葛炽昌 具有交换电池组的电动车
US10105142B2 (en) 2014-09-18 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler with plurality of cutting elements
WO2016057225A1 (en) 2014-10-07 2016-04-14 Covidien Lp Handheld electromechanical surgical system
US10292758B2 (en) 2014-10-10 2019-05-21 Ethicon Llc Methods and devices for articulating laparoscopic energy device
US9974539B2 (en) 2014-10-15 2018-05-22 Ethicon Llc Surgical instrument battery pack with voltage polling
US9991069B2 (en) 2014-10-22 2018-06-05 Covidien Lp Surgical instruments and switch assemblies thereof
US9724153B2 (en) 2014-11-17 2017-08-08 Covidien Lp Deployment mechanisms for surgical instruments
US10004529B2 (en) 2014-11-25 2018-06-26 Ethicon Llc Features to drive fluid toward an ultrasonic blade of a surgical instrument
CN104490448B (zh) 2014-12-17 2017-03-15 徐保利 外科结扎用施夹钳
US10085748B2 (en) 2014-12-18 2018-10-02 Ethicon Llc Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors
EP3035484A1 (de) 2014-12-18 2016-06-22 HILTI Aktiengesellschaft Schaltbares Interface für Werkzeugmaschinen
US9844375B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Drive arrangements for articulatable surgical instruments
US10188385B2 (en) 2014-12-18 2019-01-29 Ethicon Llc Surgical instrument system comprising lockable systems
US9844374B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member
US9931124B2 (en) 2015-01-07 2018-04-03 Covidien Lp Reposable clip applier
WO2016112509A1 (en) 2015-01-15 2016-07-21 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
CN107106251B (zh) 2015-02-05 2019-10-22 奥林巴斯株式会社 机械手
US10285698B2 (en) 2015-02-26 2019-05-14 Covidien Lp Surgical apparatus
US10226250B2 (en) 2015-02-27 2019-03-12 Ethicon Llc Modular stapling assembly
US10182816B2 (en) 2015-02-27 2019-01-22 Ethicon Llc Charging system that enables emergency resolutions for charging a battery
US9808246B2 (en) 2015-03-06 2017-11-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of operating a powered surgical instrument
US10052044B2 (en) 2015-03-06 2018-08-21 Ethicon Llc Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures
US11090097B2 (en) 2015-03-17 2021-08-17 Covidien Lp Connecting end effectors to surgical devices
US10117702B2 (en) 2015-04-10 2018-11-06 Ethicon Llc Surgical generator systems and related methods
US20160296246A1 (en) 2015-04-13 2016-10-13 Novartis Ag Forceps with metal and polymeric arms
EP3954303B1 (en) 2015-04-13 2024-10-30 Levita Magnetics International Corp. Grasper with magnetically-controlled positioning
CA3029355A1 (en) 2015-05-22 2016-11-22 Covidien Lp Surgical instruments and methods for performing tonsillectomy, adenoidectomy, and other surgical procedures
US10004491B2 (en) 2015-06-15 2018-06-26 Ethicon Llc Suturing instrument with needle motion indicator
US9782164B2 (en) 2015-06-16 2017-10-10 Ethicon Endo-Surgery, Llc Suturing instrument with multi-mode cartridges
WO2016206015A1 (en) 2015-06-24 2016-12-29 Covidien Lp Surgical clip applier with multiple clip feeding mechanism
AU2016293846A1 (en) 2015-07-13 2018-02-15 Surgimatix, Inc. Laparoscopic suture device with release mechanism
US10420558B2 (en) 2015-07-30 2019-09-24 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a system for bypassing an operational step of the surgical instrument
DE102015115559A1 (de) 2015-09-15 2017-03-16 Karl Storz Gmbh & Co. Kg Manipulationssystem sowie Handhabungsvorrichtung für chirurgische Instrumente
US10076326B2 (en) 2015-09-23 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapler having current mirror-based motor control
US10751108B2 (en) 2015-09-30 2020-08-25 Ethicon Llc Protection techniques for generator for digitally generating electrosurgical and ultrasonic electrical signal waveforms
JP2018531694A (ja) 2015-10-05 2018-11-01 フレックスデックス, インク.Flexdex, Inc. 円滑に関節屈曲するマルチクラスタジョイントを有する医療デバイス
US20180303493A1 (en) 2015-10-07 2018-10-25 Robert Chapolini Surgical power tool
US10639027B2 (en) 2015-10-27 2020-05-05 Ethicon Llc Suturing instrument cartridge with torque limiting features
US10390831B2 (en) 2015-11-10 2019-08-27 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10265130B2 (en) 2015-12-11 2019-04-23 Ethicon Llc Systems, devices, and methods for coupling end effectors to surgical devices and loading devices
JP2019502514A (ja) 2015-12-21 2019-01-31 ジャイラス エーシーエムアイ インク 医療器具上の高い表面エネルギー部分
US10709469B2 (en) 2016-01-15 2020-07-14 Ethicon Llc Modular battery powered handheld surgical instrument with energy conservation techniques
US11129670B2 (en) 2016-01-15 2021-09-28 Cilag Gmbh International Modular battery powered handheld surgical instrument with selective application of energy based on button displacement, intensity, or local tissue characterization
CA2958160A1 (en) 2016-02-24 2017-08-24 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10485542B2 (en) 2016-04-01 2019-11-26 Ethicon Llc Surgical stapling instrument comprising multiple lockouts
US10682136B2 (en) 2016-04-01 2020-06-16 Ethicon Llc Circular stapling system comprising load control
US11607239B2 (en) 2016-04-15 2023-03-21 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10828028B2 (en) 2016-04-15 2020-11-10 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US11179150B2 (en) 2016-04-15 2021-11-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
EP3442468B1 (en) 2016-04-15 2023-08-02 Establishment Labs S.A. Apparatuses for the implantation of medical devices
CN109661250B (zh) 2016-07-03 2021-10-29 西纳塞弗医疗有限公司 用于治疗鼻窦和/或耳部的医疗装置及其使用方法
US10231775B2 (en) 2016-08-16 2019-03-19 Ethicon Llc Robotic surgical system with tool lift control
ES2978759T3 (es) 2016-09-23 2024-09-19 Us Patent Innovations Llc Sistema quirúrgico robótico
NL2017630B1 (en) 2016-10-17 2018-04-24 Surge On Medical B V A surgical device
US11116594B2 (en) 2016-11-08 2021-09-14 Covidien Lp Surgical systems including adapter assemblies for interconnecting electromechanical surgical devices and end effectors
US10610224B2 (en) 2016-12-21 2020-04-07 Ethicon Llc Lockout arrangements for surgical end effectors and replaceable tool assemblies
US10582928B2 (en) 2016-12-21 2020-03-10 Ethicon Llc Articulation lock arrangements for locking an end effector in an articulated position in response to actuation of a jaw closure system
US10932784B2 (en) 2017-06-09 2021-03-02 Covidien Lp Handheld electromechanical surgical system
US10881399B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10695060B2 (en) 2017-09-01 2020-06-30 RevMedica, Inc. Loadable power pack for surgical instruments
US11129634B2 (en) 2017-10-30 2021-09-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument with rotary drive selectively actuating multiple end effector functions
US11116485B2 (en) 2017-10-30 2021-09-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument with modular power sources
AU2019228507A1 (en) 2018-02-27 2020-08-13 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler having a powered handle

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2009090113A (ja) 2007-10-05 2009-04-30 Tyco Healthcare Group Lp 動力式外科手術用ステープル留めデバイス
US20170202591A1 (en) 2016-01-15 2017-07-20 Ethicon Endo-Surgery, Llc Modular battery powered handheld surgical instrument with selective application of energy based on tissue characterization

Also Published As

Publication number Publication date
WO2019089233A1 (en) 2019-05-09
JP2021517834A (ja) 2021-07-29
US20190125385A1 (en) 2019-05-02
US10932804B2 (en) 2021-03-02
EP3476324B1 (en) 2020-06-17
EP3476324A1 (en) 2019-05-01

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP7275157B2 (ja) センサ及び/又は制御システムを有する外科用器具
JP7419231B2 (ja) 複数のエンドエフェクタ機能を選択的に作動させる回転駆動部を有する外科用器具
US11931018B2 (en) Surgical instrument having dual rotatable members to effect different types of end effector movement
JP7279034B2 (ja) 関節運動及び回転を補償するためのシステムを備える外科用器具
US11129636B2 (en) Surgical instruments comprising an articulation drive that provides for high articulation angles
EP3476327B1 (en) Surgical instruments comprising a shifting mechanism
EP3476330B1 (en) Surgical instrument systems comprising feedback mechanisms
EP3488801B1 (en) Surgical instruments comprising a lockable end effector socket

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20211006

A977 Report on retrieval

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007

Effective date: 20220930

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20221004

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20230104

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20230303

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20230317

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20230404

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20230502

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Ref document number: 7275157

Country of ref document: JP

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150