JP7076865B1

JP7076865B1 - 眼球押さえ器具

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Publication number: JP7076865B1
Application number: JP2021193962A
Authority: JP
Inventors: 一夫市川; 裕人戸田
Original assignee: Chukyo Medical Co Ltd
Current assignee: Chukyo Medical Co Ltd
Priority date: 2021-11-30
Filing date: 2021-11-30
Publication date: 2022-05-30
Anticipated expiration: 2041-11-30
Also published as: JP2023080551A

Abstract

【課題】眼科手術の際に患者の眼球に傷がつくのを抑制しつつ、眼球の動きを抑制できる眼科手術用器具を提供する。【解決手段】眼科手術用器具としての眼球押さえ器具１は、一対の長手形状部２と、各長手形状部２の先端６に設けられる一対の眼球押さえ部７とを備える。一対の長手形状部２は、互いの基端５が繋がっており、長手方向に交差する方向に間隔をあけて並ぶように設けられる。使用者の操作に基づいて、前記間隔を狭くする方向に調整可能である。各長手形状部２は、使用者に把持される把持部３と、把持部３の先端から延び出す延出部４とを備える。延出部４は把持部３に対して３０°以上９０°未満の角度がつけられている。眼球押さえ部７は延出部４の先端６に設けられる。眼球押さえ部７は、眼球に面接触するように構成され、例えば、スポンジ、シリコーン、ゴム、樹脂などの素材で形成される。【選択図】図１

Description

本開示は、眼科手術用器具に関し、詳しくは眼科手術の際に患者の眼球を動かないよう押さえるための眼球押さえ器具に関する。

眼内コンタクトレンズ（ＩＣＬ：ＩｍｐｌａｎｔａｂｌｅＣｏｎｔａｃｔＬｅｎｓ）又は眼内レンズ（ＩＯＬ：ＩｎｔｒａｏｃｕｌａｒＬｅｎｓ）を患者の眼球に挿入する手術等の眼科手術においては、刃物（メス）で眼球を切開する操作、ＩＣＬ又はＩＯＬを眼球に挿入する操作などの手術中の各操作を正確に行うために、眼球を動かないようにする必要がある。手術中に眼球の動きを抑制するために、例えば、特許文献１等に記載の鑷子（ピンセット）の先端で眼球を押さえる処置が考えられる。

実開昭６３－１４７２６６号公報

ところが、鑷子で眼球を押さえると、眼球が傷ついてしまう場合がある。

そこで、本開示は、眼球の傷つきを抑制しつつ、眼球の動きを抑制できる眼科手術用器具を提供することを課題とする。

本開示の眼科手術用器具は、
基端から先端に向かう方向を長手方向とした長手形状に形成され、使用者に把持される長手形状部と、
前記長手形状部の前記先端に設けられ、眼科手術の際に患者の眼球を押さえる眼球押さえ部とを備え、
前記眼球押さえ部は眼球に面接触するよう構成される、
眼球押さえ器具である。

これによれば、眼球押さえ部が眼球に面接触するよう構成されるので、眼球の傷つきを抑制しつつ、眼科手術中の眼球の動きを抑制できる。なお、本開示において、「面接触」とは、１ｍｍ^２以上連続した面積での接触をいう。

第１実施形態に係る眼科手術用器具（眼球押さえ器具）の平面図である。第１実施形態に係る眼科手術用器具（眼球押さえ器具）の側面図である。図２のＡ部の拡大図の第１例であって、眼球押さえ面（接触予定面）の第１例を示す図である。図２のＡ部の拡大図の第２例であって、眼球押さえ面（接触予定面）の第２例を示す図である。図２のＡ部の拡大図の第３例であって、眼球押さえ面（接触予定面）の第３例を示す図である。眼球押さえ部が球状に形成された眼球押さえ器具の平面図である。眼球押さえ部が略円弧状に延びるように形成された眼球押さえ器具の平面図である。眼球の断面図であって、眼球押さえ器具で眼球を押さえている状態を示す図である。眼球の正面図であって、眼球押さえ器具で眼球を押さえている状態を示す図である。第２実施形態に係る眼科手術用器具（眼球押さえ器具）の平面図である。第２実施形態に係る眼科手術用器具（眼球押さえ器具）の側面図である。第３実施形態に係る眼科手術用器具（眼球押さえ器具）の側面図である。第４実施形態に係る眼科手術用器具（眼球押さえ器具）の側面図である。

（第１実施形態）
以下、本開示の第１実施形態を図面を参照しつつ説明する。図１、図２に、第１実施形態に係る眼科手術用器具を示す。図１、図２の眼科手術用器具１は、眼内コンタクトレンズ挿入手術等の眼科手術の際に、患者の眼球を動かないよう押さえるための眼球押さえ器具である。器具１は、使用者に把持される一対の長手形状部２と、長手形状部２の先端６に設けられた眼球押さえ部７とを備えている。

長手形状部２は、基部５から先端６に向かって線状（言い換えれば棒状、細長状）に延びた形状に形成される。換言すれば、長手形状部２は、基部５から先端６に向かう方向を長手方向とした長手形状に形成される。なお、本開示における「棒状」とは、軸線に直角な断面形状が円形だけでなく、円形以外の断面形状（例えば板状）も含む。長手形状部２は、図１の平面視で見て、基部５から二股に分かれるように形成されている。一方の長手形状部２ａと他方の長手形状部２ｂとは互いに同等の形状に形成される。なお、一方の長手形状部２ａ、２ｂの長手方向における長さと、他方の長手形状部２ｂの長手方向における長さは同じである。

一方の長手形状部２ａと他方の長手形状部２ｂとは、互いの基部５が接合されており（繋がっており）、該基部５から、図１の平面視で見て長手方向に交差する方向（換言すれば略直角な方向）に間隔ｄをあけて、互いに同じ方向（図１の紙面で左右方向）に延びている。図１の平面視で見て、一方の長手形状部２ａの先端６と、他方の長手形状部２ａの先端６とは、使用者による操作が無い状態（無操作状態）において、長手方向に交差する方向に間隔ｄをあけて並んでいる。以下では、図１の平面視で見て、基部５から、間隔ｄの中点を通って伸びる仮想の直線Ｌ１を、器具１の中心線という。中心線Ｌ１は、平面視で見て、一対の長手形状部２ａ、２ｂの各軸線Ｌ２の間の領域を２等分する直線である。中心線Ｌ１は、図２の側面視で見ると、後述の把持部３の軸線Ｌ２と重なる（一致する）。

長手形状部２ａ、２ｂは、間隔ｄを狭くする方向に力が加わったときに、間隔ｄを狭くする方向に弾性変形し、該力が解除されたときには元の状態に弾性復帰する。

なお、長手形状部２ａ、２ｂは、図２の側面視で見て、一方の長手形状部２ａの全体が他方の長手形状部２ｂの全体に重なるように設けられる。すなわち、一対の長手形状部２ａ、２ｂは、側面視で見ると、互いに同一の形状を有する。なお、長手形状部２ａ、２ｂの間隔ｄが正面となるように器具１を見た図（つまり図１）を平面図（平面視）という。また、一対の長手形状部２ａ、２ｂの全体が重なるように器具１を見た図（つまり図２）を側面図（側面視）という。

各長手形状部２ａ、２ｂは、使用者に把持される把持部３と、把持部３の先端（基端５の反対側）から延び出す延出部４とを備えている。把持部３は、図２の側面視で見て、一直線状に延びるように形成される。把持部３は、基端５から延出部４への方向を長手方向とした形状（長手形状、棒状）に形成される。把持部３の長手方向における長さｌ（図２参照）は、例えば５ｃｍ以上１５ｃｍ以下に設定される。図２の側面視で見て、把持部３の、長手方向に直角な方向の幅ｗ１は、平面視で見たときの長手方向に直角な方向の幅ｗ２（図１参照）よりも大きいとしてよい。つまり、把持部３は板状に形成されてよい。一方の長手形状部２ａにおける各幅ｌ、ｗ１、ｗ２と、他方の長手形状部２ｂにおける各幅ｌ、ｗ１、ｗ２とは同じである。

延出部４は、眼球押さえ部７を支持する支持部である。また、延出部４は、把持部３に対して角度が付けられた角度付部である。具体的には、図２の側面視で見て、延出部４は把持部３の軸線Ｌ２又は器具１の中心線Ｌ１に対して斜め方向に延びている。すなわち、延出部４は、図２において、先端６に向かうにしたがって徐々に軸線Ｌ２（中心線Ｌ１）の方向と軸線Ｌ２（中心線Ｌ１）に直角な方向（幅ｗ１の方向）の両方向において把持部３から離れていく。

ここで、図２の側面視で見て、把持部３の軸線Ｌ２を、把持部３の先端から外側に軸線Ｌ２に平行な方向に延長させた線Ｌ３を延長線と定義する。図２の側面視で見て、延出部４の基端（把持部３との接続部）から先端６へと延びる軸線Ｌ４の、上記延長線Ｌ３に対する角度θは例えば３０°以上９０°未満に設定される。延出部４の、軸線Ｌ４の方向における長さは、把持部３の、軸線Ｌ２の方向における長さｌよりも短い。

なお、図１の平面視で見ると、延出部４は、把持部３に対して、把持部３の長手方向と同一方向又はほぼ同一方向に延びており、言い換えれば、把持部３の長手方向に交差する方向には角度がほとんど付けられていない。すなわち、図１の平面視で見て、把持部３の軸線Ｌ２の外側に延長させた延長線に対する、延出部４の軸線Ｌ４の角度は０°以上５°以下（例えば０°）である。

延出部４の、軸線Ｌ４に直角な断面は、把持部３の、軸線Ｌ２に直角な断面よりも小さいとしてよい。すなわち、延出部４は、把持部３よりも縮径した形状に形成されてよい。

把持部３及び延出部４は例えば互いに同一の素材で一体に形成されてもよいし、異なる素材で形成されてもよい。長手形状部２（把持部３及び延出部４）は、例えば後述の眼球押さえ部７よりも硬い素材（剛性が高い素材）で形成される。具体的には、長手形状部２（把持部３及び延出部４）は、眼球押さえ部７で眼球を押さえたときに、変形しない程度の硬さ（剛性）を有した素材で形成され、例えばステンレス鋼で形成されてもよいし、他の素材（例えば樹脂）で形成されてもよい。

眼球押さえ部７は、眼科手術の際に患者の眼球を押さえるための部分である。眼球押さえ部７は、長手形状部２ａ、２ｂごとに設けられる。眼球押さえ部７は、接着剤、熱溶着などによって延出部４の先端６に着脱不可能に固定されている。なお、眼球押さえ部７は、延出部４の先端６に着脱可能に設けられてもよい。

一方の長手形状部２ａに設けられた眼球押さえ部７と、他方の長手形状部２ｂに設けられた眼球押さえ部７とは互いに同一の素材で同一の形状に形成される。一対の眼球押さえ部７は、図２の側面視で見て、把持部３の軸線Ｌ２又は中心線Ｌ１に直角な方向（把持部３の幅ｗ１の方向）における同一の位置に設けられる。また、一対の眼球押さえ部７は、図１の平面視で見て、無操作状態において、中心線Ｌ１に直角な方向に間隔ｅをあけて並ぶように設けられる。さらに、一対の眼球押さえ部７は、図１の平面視で見て、中心線Ｌ１が延びた方向における同一の位置に設けられる。また、一対の眼球押さえ部７は、長手形状部２の間隔ｄが変化するに伴い、間隔ｅが変化するように設けられる。間隔ｅがゼロになる場合もあり得る。すなわち、図１の平面視で見て、中心線Ｌ１に直角な方向（間隔ｅの方向）に対向する一方の眼球押さえ部７の面７ｂと他方の眼球押さえ部７の面７ｂとが接触可能である。以下、面７ｂを内側面という。内側面７ｂは、１ｍｍ^２以上連続した面積の面（面接触が可能な面）で構成されてよい。

また、間隔ｅは、初期状態（把持部３が操作されない状態）で、一対の眼球押さえ部７の両方が同時に眼球の表面に接触可能な値に設定される。具体的には、間隔ｅは、例えば２０ｍｍ以下に設定され、好ましくは１５ｍｍ以下に設定される。

眼球押さえ部７は、眼球を押さえる方向に眼球に接触したときに、眼球に面接触する素材で形成され又は面接触する形状に形成される。具体的には、眼球押さえ部７は、眼球を押さえたときに、眼球に傷がつかない（眼球組織が挫滅しない）程度の柔らかい素材（可撓性を有する素材）で形成され、かつ、眼球の動きを抑えることができる程度に剛性（硬さ）を有した素材で形成される。また、眼球押さえ部７は、眼球を押さえたときに、眼球上で滑らない程度に摩擦係数が大きい素材で形成される。また、眼球押さえ部７は、眼球に接触したときに、眼球の球面に沿って球面状に変形可能な素材（弾性体又は可撓性を有する素材）で形成されてよい。なお、眼球押さえ部７は非繊維素材で形成されるのが好ましい。これによれば、眼球押さえ部７と眼球とが接触したときに、眼球に繊維が付着して残ってしまうのを抑制できる。

眼球押さえ部７は、例えば長手形状部２よりも柔らかい（剛性が低い）素材で形成される。本実施形態では、眼球押さえ部７はスポンジで形成される。スポンジは、内部に細かな孔が無数に空いた多孔質の可撓性を有した素材をいう。眼球押さえ部７としてのスポンジは、眼球に有害でなければどのような素材で形成されてもよい。眼球押さえ部７に用いられるスポンジとして、例えばセルローススポンジ、ポリビニルアルコールスポンジ（ＰＶＡスポンジ）、ポリウレタンスポンジ等を挙げることができる。また、スポンジは吸水性を有するが、吸水性が高い吸水スポンジで眼球押さえ部７が形成されてもよい。

また、眼球押さえ部７としてのスポンジは、液体を吸ったときに体積が膨張する圧縮スポンジであってもよいし、液体を吸っても体積が膨張しない又は膨張の程度が小さい非圧縮スポンジであってもよい。例えば圧縮スポンジを用いる場合、眼球を押さえたときに仮に眼球からの血液等の液体を吸って体積が膨張したときに、スポンジと眼球との接触面積が大きくなり、眼球に加わる圧力を小さくできる。また例えば非圧縮スポンジを用いる場合、眼球を押さえたときに仮に眼球からの血液等を吸ったとしても、スポンジの体積膨張を抑制でき、スポンジで使用者の視界が遮られるのを抑制でき、眼球を切開する等の処置がしやすい。圧縮スポンジは、例えばスポンジ素材を圧縮し、乾燥し、圧縮した状態で固形化する工程を経て得られる。非圧縮スポンジは、スポンジ素材を圧縮しないで乾燥する工程を経て得られる。

また、スポンジが仮に膨張したとしても、眼球に対する処置がスポンジで妨げられるのを抑制するために、スポンジが最大に膨張したときの体積が、スポンジの初期の体積（液体を吸っていないときの体積）の１０倍以下（好ましくは５倍以下、より好ましくは３倍以下）であるスポンジ素材で眼球押さえ部７が形成されるのが好ましい。

なお、眼球押さえ部７のスポンジとしては、例えば市販の眼科用吸水スポンジ（株式会社イナミ製の「Ｍ．Ｑ．Ａ」など）が用いられてよい。

眼球押さえ部７は、眼球に接触することが予定された接触予定面７ａ（図２参照）を有する。接触予定面７ａは、眼球に面接触可能に構成され、すなわち、１ｍｍ^２以上連続した面積を有する。また、接触予定面７ａには尖った部位（１ｍｍ^２未満の面積の部位）は存在しない。接触予定面７ａは、図３に示すように平面７ａ１として構成されてもよいし、図４に示すように凸曲面７ａ２として構成されてもよいし、図５に示すように凹曲面７ａ３として構成されてもよい。なお、接触予定面７ａが曲面７ａ２、７ａ３で構成される場合には、眼球に接触したときの接触面積が１ｍｍ^２以上となるように、曲面７ａ２、７ａ３の曲率が適宜設定される。図３～図５のいずれの場合であっても、接触予定面７ａと眼球表面とが接触したときに、接触予定面７ａ又は眼球表面がたわみ変形することで面接触が可能となる。例えば、接触予定面７ａが図４の凸曲面７ａ２の場合には、眼球に対する接触予定面７ａ（凸曲面７ａ２）の向き（眼球表面に対する延出部４の軸線Ｌ４の向き）に関わらず、眼球と接触予定面７ａとの接触状態を一様にしやすくできる。また、例えば、接触予定面７ａが図５の凹曲面７ａ３の場合には、凹曲面７ａ３の曲率を眼球表面の曲率と同様に定めることで、接触予定面７ａ（凹曲面７ａ３）と眼球表面との接触が良好となる。

接触予定面７ａは、眼球押さえ部７の内側面７ｂ（図１参照）以外の面に設定される。接触予定面７ａは、例えば、眼球押さえ部７の表面のうち、延出部４の軸線Ｌ４の方向を向いた表面に設定されるが、軸線Ｌ４に交差する方向に向いた表面（内側面７ｂ以外の面）に設定されてもよい。また、接触予定面７ａは、把持部３の軸線Ｌ２又は器具１の中心線Ｌ１に平行な方向を向くように設定されてもよい。これによれば、使用者が軸線Ｌ２又は中心線Ｌ１の方向に器具１を押す操作をしたときに、その操作力が、接触予定面７ａで眼球を押さえる力として伝達しやすくなり、すなわち、器具１の操作性が良好となる。

眼球押さえ部７は、眼球に面接触可能な接触予定面７ａを確保できるのであれば、どのような形状に形成されてよく、ブロック状（例えば直方体状）に形成されてもよいし、接触予定面７ａに直角な方向の厚みが小さい板状又はシート状に形成されてもよい。なお、眼球押さえ部７は、延出部４の先端６に対して拡大した形状に形成される。

また、眼球押さえ部７は、図６に示すように球状に形成されてもよい。眼球押さえ部７が球状の場合であっても、接触予定面７ａと眼球表面とが接触したときに、接触予定面７ａ又は眼球表面がたわみ変形することで面接触が可能となる。眼球押さえ部７が球状の場合には、接触予定面７ａは必然的に凸曲面となる。眼球押さえ部７が球状の場合には、眼球に対する延出部４の軸線Ｌ４の向きに関わらず、眼球押さえ部７（接触予定面７ａ）と眼球との接触状態を一様にしやすくできる。なお、眼球押さえ部７が球状の場合には、眼球に接触したときの接触面積が１ｍｍ^２以上となるように、眼球押さえ部７の曲率（言い換えれば直径）が適宜設定される。

また、眼球押さえ部７は、図７に示すように略円弧状に延びるように形成されてもよい。図７の例では、眼球押さえ部７（接触予定面７ａ）は、平面視で見て、長手形状部２との接続部（長手形状部２の先端６）から、中心線Ｌ１に直角な方向の外側（一対の長手形状部２の間隔ｄがある側（内側）の反対側）に突き出るように設けられる。より具体的には、眼球押さえ部７（接触予定面７ａ）は、長手形状部２との接続部（長手形状部２の先端６）から、中心線Ｌ１に直角な方向の外側に進むにしたがって徐々に中心線Ｌ１に平行な方向のうちの長手形状部２の基端５から離れる方向に変位する形状に形成される。一対の眼球押さえ部７は、中心線Ｌ１に対して対称な形状に形成される。図７の接触予定面７ａは凹曲面として構成される。このとき、接触予定面７ａ（凹曲面）の曲率は眼球の曲率と同等に設定されるが好ましい。これによれば、接触予定面７ａと眼球との接触を良好にできる。

器具１は、眼科手術の際に患者の眼球１００（図８、図９参照）の表面を押さえることで眼球１００を動かないようにするために用いられる。眼球１００は、角膜１０１、強膜１０２、結膜１０３、虹彩１０４、及び水晶体１０５を含む。眼科手術としては、例えば、水晶体１０５の前側に眼内コンタクトレンズ（ＩＣＬ）を挿入する手術を挙げることができる。器具１の把持部３は、例えば、使用者（施術者、医者）の利き手と反対側の手で把持される。このとき、例えば、一対の把持部３は、複数の指で挟まれるようにして、施術者に把持される。

器具１は、例えば、図８、図９に示すように、一対の眼球押さえ部７で結膜１０３を押さえるように用いられる。このとき、図８に示すように、把持部３の基端５が、眼球１００よりも上方（施術者の顔に近い側）に位置されてよい。また、眼球１００の動きを効果的に抑制するために、必要に応じて、一対の長手形状部２の間隔ｄが狭くなる方向に調整されることで、一対の眼球押さえ部７の間隔ｅが狭くなる方向に調整されてよい。

器具１で眼球１００が動かないようにされた状態で、施術者によって、眼球１００に対する処置（切開など）が行われる。このとき、施術者は、器具１を把持した手と反対側の手（例えば利き手）で、刃物（メス）等の他の器具を把持して、眼球１００に対する処置を行ってよい。眼球１００が切開される場合には、例えば、図９に示すように、眼球１００の表面領域のうち、眼球１００の瞳孔１０６（虹彩１０４間の領域）を間に挟んで、器具１（眼球押さえ部７）との接触領域１０７の反対側の領域１０８が切開されてよい。

以下、第１実施形態の効果を説明する。眼球押さえ部７がスポンジで構成されるので、ステンレス鋼等の金属で構成された場合に比べて、眼球押さえ部７が眼球表面上で滑ってしまうのを抑制できるとともに、眼球に加わる圧力を小さく（言い換えれば圧力を分散）できる。また、眼球押さえ部７と眼球との接触を面接触にできる。これにより、眼球の動きを効果的に抑制できるとともに、眼球表面に傷がついてしまう（挫滅してしまう）のを抑制できる。また、眼球押さえ部７がスポンジで構成されることで、眼球押さえ部７との接触で仮に眼球表面が出血したとしても、眼球押さえ部７で血液を吸うことができ、眼球表面に血液が残ってしまうのを抑制できる。また、眼球に対する処置（切開など）で生じた出血を眼球押さえ部７で吸うことができ、眼球に対する処置をしやすくできる。

また、眼球押さえ部７は一対設けられるので、眼球の動きをより一層抑制できる。さらに、一対の眼球押さえ部７は、間隔ｅをあけてならぶように設けられ、その間隔ｅを狭くする方向に調整できるので、例えば、一対の眼球押さえ部７が眼球に接触した状態で、使用者の操作によって間隔ｅが狭くされることで、一対の眼球押さえ部７の間で眼球表面を挟むようにして押さえることができる。これにより、より一層、眼球の動きを抑制できる。

また、一対の長手形状部２は、長手形状部２の長手方向に交差する方向に間隔ｄをあけて並ぶように設けられるので、片手で一対の長手形状部２（把持部３）を操作できる。これにより、一対の眼球押さえ部７と眼球との接触位置を簡単に調整でき、眼球に対する処置（切開など）が容易となる。

さらに、長手形状部２の先端６側の部分４（延出部）は把持部３に対して角度が付けられているので、眼球表面のうち角膜から離れた面（例えば結膜）を眼球押さえ部７で押さえたときに、把持部３が患者の顔と干渉してしまうのを抑制できる。また、把持部３が使用者の顔に近い側に位置するように器具１が操作されることで、器具１の操作が容易となる。

また、眼球押さえ部７が例えば図７のように略円弧状に延びるように形成される場合には、図９のように眼球１００を正面で見たときに、瞳孔１０６を中心した円周方向の広範囲に、眼球押さえ部７と眼球１００とを接触させることができ、つまり、眼球押さえ部７と眼球１００との接触面積を大きくできる。これにより、眼球１００に加わる圧力をより一層小さくできるし、眼球１００の動きをより一層抑制できる。

また、延出部４が把持部３よりも縮径した形状に形成される場合には、使用者が器具１を操作する際に、延出部４の先端６に設けられた眼球押さえ部７を見やすくできる。

（第２実施形態）
次に、本開示の第２実施形態を第１実施形態と異なる部分を中心に説明する。図１０、図１１は第２実施形態に係る眼科手術用器具を示す。図１０、図１１の眼科手術用器具１５は、眼内コンタクトレンズ挿入手術等の眼科手術の際に、患者の眼球を動かないよう押さえるための眼球押さえ器具である。器具１５は、使用者に把持される一対の長手形状部１６と、各長手形状部１６の先端に設けられた一対の眼球押さえ部１９とを備えている。

長手形状部１６は、使用者に把持される把持部１７と、把持部１７の先端から延び出す延出部１８とを備えている。図１１の側面視で見て、延出部１８は、把持部１７に対して角度が付けられていない。すなわち、図１１の側面視で見て、延出部１８の軸線Ｌ６は、把持部１７の軸線Ｌ５と同じ方向に延びている。このように、長手形状部１６は、軸線方向が途中で３０°以上変化する屈曲部を有しない。

眼球押さえ部１９は、第１実施形態の眼球押さえ部７と同様である。

第２実施形態の器具１５は、延出部１８が把持部１７に対して角度が付けられていない点で第１実施形態と異なっており、それ以外は第１実施形態と同じである。

本実施形態によれば、第１実施形態と同様の効果が得られることに加えて、長手形状部１６の途中に屈曲部が存在しないので、長手形状部１６の製造が容易である。

（第３実施形態）
次に、本開示の第３実施形態を上記実施形態と異なる部分を中心に説明する。図１２は第３実施形態に係る眼科手術用器具を示す。図１２の眼科手術用器具２０は、眼内コンタクトレンズ挿入手術等の眼科手術の際に、患者の眼球を動かないよう押さえるための眼球押さえ器具である。器具２０は、使用者に把持される単一の長手形状部２１と、長手形状部２１の先端に設けられた単一の眼球押さえ部２２とを備えている。

長手形状部２１は１つのみ設けられる点で第１実施形態の長手形状部２と異なっており、それ以外は第１実施形態の長手形状部２と同じである。また、眼球押さえ部２２は１つのみ設けられる点で第１実施形態の眼球押さえ部７と異なっており、それ以外は第１実施形態の眼球押さえ部７と同じである。

本実施形態によれば、第１実施形態と同様の効果が得られることに加えて、長手形状部２１及び眼球押さえ部２２がそれぞれ１つのみ設けられるので、器具２０の構造を簡素化できる。

（第４実施形態）
次に、本開示の第４実施形態を上記実施形態と異なる部分を中心に説明する。図１３は第４実施形態に係る眼科手術用器具を示す。図１３の眼科手術用器具２３は、眼内コンタクトレンズ挿入手術等の眼科手術の際に、患者の眼球を動かないよう押さえるための眼球押さえ器具である。器具２３は、使用者に把持される単一の長手形状部２４と、長手形状部２４の先端に設けられた単一の眼球押さえ部２５とを備えている。

本実施形態の器具２３は、長手形状部２４及び眼球押さえ部２５がそれぞれ１つのみ設けられる点で、第２実施形態と異なっており、それ以外は第２実施形態と同じである。また、器具２３は、長手形状部２４及び眼球押さえ部２５がそれぞれ１つのみ設けられ、かつ、長手形状部２４の途中に屈曲部が存在しない点で第１実施形態と異なっており、それ以外は第１実施形態と同じである。

第４実施形態では、第１、第２実施形態と同様の効果が得られることに加えて、長手形状部２４及び眼球押さえ部２５がそれぞれ１つのみ設けられ、さらに、長手形状部２４の途中に屈曲部が存在しないので、器具２３の構造をより一層簡素化できる。

なお、本開示は上記実施形態に限定されず種々の変更が可能である。例えば、上記実施形態では、眼球押さえ部がスポンジで形成された例を示したが、眼球を押さえたときに、眼球に傷がつくのを抑制でき、かつ、眼球の動きを抑制でき、かつ、眼球に有害でなければ、スポンジ以外の素材で眼球押さえ部が形成されてもよい。具体的には、眼球押さえ部は、シリコーン、ゴム又は樹脂で形成されてもよい。シリコーンは、シロキサン結合による主骨格を持つ合成高分子化合物である。ゴムとしては、イソブレンゴム、ブタジエンゴム、スチレン・ブタジエンゴム、クロロプレンゴム、ニトリルゴム、ポリイソブチレン、エチレンプロピレンゴム、クロロスルホン化ポリエチレン、アクリルゴム、フッ素ゴム、エピクロルヒドリンゴム、ウレタンゴム、シリコーンゴムなどがある。樹脂には、熱可塑性樹脂又は熱硬化性樹脂がある。熱可塑性樹脂としては、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリスチレン、ＡＢＳ樹脂、塩化ビニル樹脂、メタクリル酸メチル樹脂、ナイロン、フッ素樹脂、ポリカーボネート、ポリエステル樹脂などがある。熱硬化性樹脂としては、フェノール樹脂、エポキシ樹脂、メラミン樹脂、尿素樹脂、不飽和ポリエステル樹脂、アルキド樹脂、ポリウレタン、熱硬化性ポリイミドなどがある。

また、眼球押さえ部は発泡スチロール、発泡ウレタン、発泡ポリエチレン等の発泡材で形成されてもよい。

また、眼球押さえ部は、眼球に点接触（１ｍｍ^２より小さい面での接触）せずに、眼球に面接触可能な形状であれば、ステンレス鋼など金属で形成されてもよい。また、眼球押さえ部は、眼球に点接触しないで面接触可能な形状であれば、眼球押さえ部を支持する支持部（長手形状部、延出部）と同じ素材で形成されてもよい。これによっても、点接触で眼球を押さえる構成に比べて、眼球に傷がつくのを抑制できる。

１、１５、２０、２３眼球押さえ器具（眼科手術用器具）
２、１６、２１、２４長手形状部
３、１７把持部
４、１８延出部
７、１９、２２、２５眼球押さえ部

Claims

基端から先端に向かう方向を長手方向とした長手形状に形成され、使用者に把持される長手形状部と、
前記長手形状部の前記先端に設けられ、眼科手術の際に患者の眼球を押さえる眼球押さえ部とを備え、
前記眼球押さえ部は眼球に面接触するよう構成され、かつ、略円弧状に延びるように形成され、
前記長手形状部は、一対設けられており、
一対の前記長手形状部は、互いの前記基端が繋がっており、前記長手方向に交差する方向に間隔をあけて設けられ、
前記眼球押さえ部は一対の前記長手形状部のそれぞれに設けられており、
一対の前記長手形状部に対する使用者の操作に基づいて、一対の前記眼球押さえ部の間隔が狭くなり、
前記基端から、前記間隔の中点を通って伸びる仮想の直線を中心線として、
前記眼球押さえ部は、前記長手形状部との先端から、前記中心線に直角な方向における前記間隔がある側の反対の外側に進むにしたがって徐々に前記中心線に平行な方向のうちの前記基端から離れる方向に変位する形状に形成され、
一対の前記眼球押さえ部は、前記中心線に対して対称な形状に形成される、
眼球押さえ器具。
前記眼球押さえ部はスポンジで形成される請求項１に記載の眼球押さえ器具。
前記眼球押さえ部は、シリコーン、ゴム、又は樹脂で形成される請求項１に記載の眼球押さえ器具。
前記眼球押さえ部は吸水性を有する素材で形成される請求項１～３のいずれか１項に記載の眼球押さえ器具。
前記長手形状部は、
使用者に把持される把持部と、
前記把持部の先端側に設けられ、前記把持部に対して角度が付けられた角度付部とを備え、
前記眼球押さえ部は前記角度付部の先端に設けられる請求項１～４のいずれか１項に記載の眼球押さえ器具。
側面視で見て前記把持部の軸線を外側に延長させた延長線に対する、前記角度付部の角度が３０°以上９０°未満である請求項５に記載の眼球押さえ器具。
前記眼球押さえ部における眼球への接触予定面は凹曲面として構成される請求項１～６のいずれか１項に記載の眼球押さえ器具。