JP7020914B2 - ラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬組成物 - Google Patents

Description

本発明は、ラパマイシン又はその誘導体の安定性を向上させた医薬製剤組成物に関する。ラパマイシン又はその誘導体は、酸素、光及び水分に対して非常に不安定であり、保存安定性に課題がある。本発明は、そのような化合物に対する保存安定性を、生体内投与を考慮した安全性に優れた安定化剤によって向上させた医薬製剤組成物に関する技術である。

ラパマイシン（シロリムス）は、放線菌の代謝産物から見出されたマクロライド系抗生物質であり、免疫抑制作用を有することが知られている。ラパマイシンは細胞の分裂や増殖、生存などを調節する哺乳類ラパマイシン標的タンパク質（ｍａｍｍａｌｉａｎ ｔａｒｇｅｔ ｏｆ ｒａｐａｍｙｃｉｎ；ｍＴＯＲ）の阻害作用を有する。このｍＴＯＲは、増殖因子や栄養素などによる刺激により蛋白質の合成を調節する主要なセリン・スレオニンキナーゼであり、細胞の成長、増殖、生存及び血管新生を調節することが知られている。そこで、ラパマイシンのｍＴＯＲ阻害作用に着目して、その誘導体合成が試みられ、エベロリムスとテムシロリムスが抗腫瘍剤として見出されている。

ラパマイシン又はその誘導体を含む医薬品を提供するための医薬製剤が報告されている。特許文献１は、ラパマイシン類、ヒドロキシプロピルメチルセルロース及び乳糖等の混合物を含む溶液を調製し、溶媒溜去することで得られる固体分散体を製剤化することを記載している。また、特許文献２には、ラパマイシン類であるエベロリムス、崩壊剤であるクロスポビドン、コロイド状二酸化ケイ素及び乳糖を含有する錠剤が記載されている。

ラパマイシン又はその誘導体は、酸化に対して非常に不安定な物性であることが知られている。そこで、ラパマイシン類を有効成分とする医薬品製剤には、抗酸化剤が添加されている。例えば、ラパマイシン製剤（登録商標 ラパリムス）及びテムシロリムス製剤（登録商標 トーリセル）ではトコフェロールが添加されている。また、エベロリムス製剤（登録商標 アフィニト－ル及びサーティカン）には、合成抗酸化剤であるジブチルヒドロキシトルエン（ＢＨＴ）が使用されている。

ラパマイシン誘導体の抗酸化剤を用いた安定化方法について、特許文献３では、エベロリムスと抗酸化剤であるＢＨＴを含む混合溶液を調製し、その後溶媒を除去することで、安定化されたエベロリムス固体が得られることが報告されている。なお、この特許文献３では、抗酸化剤としてＢＨＴ、トコフェロール及びアスコルビン酸を挙げている。

しかしながら、抗酸化剤であるＢＨＴは癌原性や生殖毒性が発現するとの報告があり、使用量が制限される化学物質である、一方、トコフェロールは、安全性はＢＨＴよりも高いものの、単独での使用においてその抗酸化力は合成抗酸化剤のＢＨＴより劣るため、その抗酸化作用に基づくラパマイシン類の安定性確保には限度がある。
その他の医薬品用添加剤における抗酸化剤として、アスコルビン酸やその脂溶性誘導体であるパルミチン酸アスコルビルが知られているが、これらもＢＨＴのような合成抗酸化剤よりも抗酸化効果は劣るため、ラパマイシン類を含む医薬製剤への適用には不十分である。

特許文献４は、エベロリムスのエタノール溶液をヒプロメロース等の水溶性高分子に添加し造粒することで固体分散体を調製して、抗酸化剤を用いずに安定なエベロリムス組成物が得られることを報告している。

特表平１１－５０９２２３号公報 特表２００５－５０７８９７号公報 特表２００２－５３１５２７号公報 国際公開ＷＯ２０１３／０２２２０１号

本発明の目的は、ラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬製剤に用いる、ラパマイシン又はその誘導体の酸化や分解に伴う有効成分含量の低減を抑制し、長期安定性が確保でき、且つ安全性が高い医薬組成物及び医薬製剤を提供することである。本発明の別の目的は、医薬品として流通保存条件下における長期安定性が確保でき、且つ安全性が高いラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬組成物及び医薬製剤の製造方法を提供することである。

本発明は、ラパマイシン又はその誘導体を有効成分として含有する医薬組成物において、ラパマイシン又はその誘導体の酸化又は分解を抑制するために、天然抗酸化剤であるトコフェロール誘導体を添加剤として用い、さらにリン脂質をシネルギストとして用いることで相乗的な抗酸化効果を長期間示すことを見出し、発明を完成させるに至った。すなわち、本願は以下［１］～［９］の発明を要旨とする。
［１］ （Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、並びに（Ｂ）トコフェロール誘導体、及び（Ｃ）リン脂質を含有する医薬組成物。
本発明では、ラパマイシン又はその誘導体に対して、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質を組み合せた抗酸化剤を含有させた医薬組成物とすることで、ラパマイシン又はその誘導体の安定性が向上した組成物を調製することができる。
［２］ （Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、並びに（Ｂ）トコフェロール誘導体、及び（Ｃ）リン脂質を含有する溶液を調製し、溶媒を除去することにより調製される前記［１］に記載の医薬組成物。
ラパマイシン又はその誘導体と、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質を組み合せた抗酸化剤の混合態様としては、前記（Ａ）、（Ｂ）及び（Ｃ）を含有する溶液を調製した後、そこから得られる固体混合物とすることが好ましい。このような固体混合物は、ラパマイシン又はその誘導体、トコフェロール誘導体及びリン脂質が分子レベルで会合した混合物であり、化学構造体や特性等で表すことが困難である。そこで、本発明に係る（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体と、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質を組み合せた抗酸化剤を含有する医薬組成物のより詳細な態様を、前記［２］で示される製造方法により特定されるラパマイシン又はその誘導体とトコフェロール誘導体及びリン脂質を含有する固体混合物として表すことが適当であり、発明の明確性の要件を充足しているものと考える。
［３］ （Ａ）ラパマイシン又はその誘導体１質量部に対し、（Ｂ）トコフェロール誘導体を０．００１～５．０質量部、及び（Ｃ）リン脂質を０．０１～１０．０質量部含み、（Ｂ）と（Ｃ）の混合比率（Ｂ）：（Ｃ）が１：０．１～１００である前記［１］又は［２］に記載の医薬組成物。
［４］ 更に、（Ｂ）トコフェロール誘導体以外の他の抗酸化剤を含有する前記［１］～［３］の何れか一項に記載の医薬組成物。
［５］ セルロース誘導体及び／又は糖類を含む前記［１］～［４］の何れか一項に記載の医薬組成物。
［６］ 前記［１］～［５］の何れか一項に記載の医薬組成物を含有する医薬製剤。

また、本願はラパマイシン又はその誘導体と、トコフェロール誘導体及びリン脂質を含有する医薬組成物及び医薬製剤の製造方法も発明の要旨に含まれる。
［７］ （Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、並びに（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質を含有する溶液を調製し、溶媒を除去する工程を含む、ラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬組成物の製造方法。
上記製造方法により、ラパマイシン又はその誘導体とトコフェロール誘導体、及びリン脂質が分子レベルで会合した固体混合物を調製することができる。更に（Ｂ）トコフェロール誘導体以外の他の抗酸化剤を用いる場合は、溶液調製時に添加しても良く、該固体混合物に対して添加しても良い。
［８］ （Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、並びに（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質を含有する溶液を調製し、前記溶液とセルロース誘導体及び／又は糖類を混合して、溶媒を除去する工程を含む、ラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬製剤の製造方法。
［９］ （Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、並びに（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質を含有する溶液を調製し、溶媒を除去することによりラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬組成物を得る工程、並びに前記医薬組成物にセルロース誘導体及び／又は糖類を添加する工程を含む、ラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬製剤の製造方法。
上記［８］又は［９］の製造方法のように、ラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬製剤の調製において、医薬添加剤として用いるセルロース誘導体及び／又は糖類は、ラパマイシン又はその誘導体とトコフェロール誘導体及びリン脂質が分子レベルで会合した固体混合物調製段階で添加しても良く、該固体混合物を調製した後に添加しても、そのどちらでも良い。

本発明により、ラパマイシン又はその誘導体の酸化や分解に伴う有効成分含量の低減を抑制し、長期安定性が確保でき、且つ安全性が高いラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬組成物を提供することができる。すなわち、医薬品添加物や食品添加物として用いられている安全性の高い抗酸化剤であるトコフェロールとリン脂質を組み合わせた処方をラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬組成物に用いることで、ラパマイシン又はその誘導体の安定化効果を長期間持続させることができる。更に本発明の医薬組成物及び医薬製剤は、従来用いられているＢＨＴと同等以上の効果を奏することから、癌原性や生殖毒性が懸念されるＢＨＴの使用を回避した代替製剤処方であり、安定性と安全性を確保したラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬製剤を提供することができる。

本発明の医薬組成物は、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、並びに（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質を用いることを特徴とする。以下にその詳細を説明する。

本発明は、有効成分として（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体を含有する。
ラパマイシン（一般名 シロリムス）は、イースター島の土壌から分離された放線菌Ｓｔｒｅｐｔｏｍｙｃｅｓ Ｈｙｇｒｏｓｃｏｐｉｃｕｓの代謝産物から単離されたマクロライド骨格を有する化合物である。

ラパマイシン誘導体とは、ラパマイシンを母格として化学修飾を施したもの塩を指す。ラパマイシン誘導体としては、例えば、１６－Ｏ－置換ラパマイシン（例えばＷＯ９４／０２２１３６を参照）、４０－Ｏ－置換ラパマイシン（例えばＵＳ５２５８３８９、ＷＯ９４／０９０１０を参照）、カルボン酸エステル置換ラパマイシン（例えばＷＯ９２／０５１７９を参照）、アミド置換ラパマイシン（例えばＵＳ５１１８６７７を参照）、フッ素置換ラパマイシン（例えばＵＳ５１００８８３を参照）、アセタール置換ラパマイシン（例えばＵＳ５１５１４１３を参照）等が挙げられる。本発明のラパマイシン又はその誘導体は、これらの化合物に限定されるものではないが、適用する好ましい化合物として挙げることができる。
ラパマイシン誘導体としては、ラパマイシンのシクロヘキシル基の４０位ヒドロキシル基がヒドロキシアルキル基、ヒドロキシアルコキシアルキル基、アシルアミノアルキル基及びアミノアルキル基、ヒロドキシ置換アシル基で置換されている４０－Ｏ－置換ラパマイシン誘導体が好ましい。より好ましいラパマイシンとしては、４０－Ｏ－(２－ヒドロキシエチル)ラパマイシン（エベロリムス）であり、４０－Ｏ－［３－ヒドロキシ－２－（ヒドロキシメチル）－２－メチルプロパノエート］ラパマイシン（テムシロリムス）である。

本発明の（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体としては、ラパマイシン（シロリムス）、エベロリムス、テムシロリムスを用いることが好ましい。
（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体は、医薬品として用いることができる品質レベルの化合物を用いることが好ましい。

本発明に使用する（Ｂ）トコフェロール誘導体とはビタミンＥとしても知られ、オリーブオイル、キャノーラ油、大豆、アーモンド、青魚等、自然界に広く普遍的に存在する。当該（Ｂ）トコフェロール誘導体としては、母格としてクロマン－６－オール構造を有するものであれば、特に限定することなく用いることができる。用いることができるトコフェロール誘導体としては、α－トコフェロール、β－トコフェロール、γ－トコフェロール、δ－トコフェロール、酢酸トコフェロール、α－トコトリエノール、β－トコトリエノール、γ－トコトリエノール、δ－トコトリエノール等が挙げられる。また、Ｄ体、Ｌ体又はＤＬ体が存在するがその何れを用いても良い。
本発明において、（Ｂ）トコフェロール誘導体は、上記のトコフェロール誘導体のそれぞれを単独で用いても良く、併用して用いても良い。
本発明において用いられる（Ｂ）トコフェロール誘導体は、α－トコフェロールが好ましく、Ｄ－α－トコフェロール、Ｌ－α－トコフェロール又はＤＬ－α－トコフェロールを用いることが好ましい。

本発明に係る（Ｃ）リン脂質とは、リン酸エステル構造及び脂肪酸グリセリド構造またはスフィゴシン構造を有する脂質である。
当該（Ｃ）リン脂質としては、例えばグリセリド構造を持つグリセロリン脂質として、ホスファチジルコリン、ホスファチジルエタノールアミン、ホスファチジルセリン、ホスファチジルイノシトール、ホスファチジルグリセロール、カルジオリピン等が挙げられる。また、スフィゴシン構造を持つスフィンゴリン脂質として、スフィンゴミエリン、セラミド等が挙げられる。
本発明において、（Ｃ）に係るリン脂質は、それぞれを単独で用いても良く、併用して用いても良く、複数種類の前記リン脂質を含有する組成物を用いても良い。グリセロリン脂質であるホスファチジルコリン、ホスファチジルエタノールアミン、ホスファチジルイノシトール等を主成分として含むリン脂質組成物であるレシチンを用いても良い。レシチンは、大豆レシチン、卵黄レシチン等が知られており、特に原料由来に限定されずに用いることができる。
本発明において用いられる（Ｃ）リン脂質は、グリセロリン脂質を用いることが好ましく、グリセロリン脂質組成物であるレシチンを用いることが好ましい。

本発明における（Ｂ）トコフェロール誘導体の添加量は、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体１質量部に対し、好ましくは０．０００１質量部以上を用いればよく、より好ましくは、０．０００５質量部以上を用いればよく、更に好ましくは０．００１質量部以上の使用である。
本発明において、（Ｂ）トコフェロール誘導体は安全性上特に問題はないことから、ラパマイシン又はその誘導体の安定性を考慮して、その使用量の上限は医薬品として実用可能な使用量において適宜、設定されるべきである。特に用量上限に限定はされないが、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体１質量部に対し、（Ｂ）トコフェロール誘導体は１０．０質量部以下で用いることが好ましい。より好ましくは、５．０質量部以下である。
ラパマイシン又はその誘導体の安定性確保と、医薬品添加剤の現実的な使用量を考慮すると、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体１質量部に対し、（Ｂ）トコフェロール誘導体は好ましくは０．０００１～５．０質量部で用いればよく、より好ましくは０．００１～５．０質量部であり、更に好ましくは０．００１～１．０質量部である。

本発明における（Ｃ）リン脂質の添加量は、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体１質量部に対し、好ましくは０．００１質量部以上を用いればよく、より好ましくは０．００５質量部以上を用いればよく、更に好ましくは０．０１質量部以上の使用である。
本発明において、リン脂質はラパマイシン又はその誘導体の安定性を損なう物性はなく、且つ安全上特に問題ないことから、その使用量の上限は特になく、医薬品として実用可能な使用量において設定されるべきである。特に用量上限に限定はされないが、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体１質量部に対し、（Ｃ）リン脂質は５０．０質量部以下で用いることが好ましい。より好ましくは、１０．０質量部以下である。
ラパマイシン又はその誘導体の安定性確保と、医薬品添加剤の現実的な使用量を考慮すると、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体１質量部に対し、（Ｃ）リン脂質は０．００１～１０．０質量部で用いることが好ましい。より好ましくは０．０１～１０．０質量部であり、更に好ましくは０．０１～５．０質量部である。

本発明における（Ｂ）と（Ｃ）の混合比率は、好ましくは、質量比率において（Ｂ）：（Ｃ）が１：０．１～１００であり、より好ましくは１：０．５～１００である。（Ｂ）トコフェロール誘導体に対して（Ｃ）リン脂質が等量以上用いることが好ましく、（Ｂ）：（Ｃ）が１：１～５０であることがより好ましい。

本発明の医薬組成物は（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体と、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質の３成分が含まれており、両者が混合して存在する態様であれば、特に限定されることなく本発明に含まれる。両者の混合方法としては、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体は一般的に常温で固体状態であり、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質は常温で液体状態であるが、各（Ａ）～（Ｃ）成分を混合し、任意に混合機等を用いて機械的に混合する方法が挙げられる。その際、適当な溶剤を添加して両者の分散を促進させても良い。（Ａ）を固体状態で混合する場合は、これらの平均粒子径として０．１～１ｍｍ程度の小さい粒径の粉体又は顆粒状の各成分を用いることが分散性向上の点で有利である。
また、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質の何れか一成分あるいは二成分の溶液を調製し、これを固体状態の残りの成分と混合し、任意に機械的に混合する方法でも良い。

本発明の医薬組成物において、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質の３成分が混合して存在する態様としては、３成分を含有する溶液を調製し、この溶液から溶剤を除去することにより得られる（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質を含有する固体混合物であることが好ましい。このような固体混合物は、ラパマイシン又はその誘導体と、トコフェロール誘導体及びリン脂質が分子レベルで会合した混合物となっていると考えられ、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質のラパマイシン又はその誘導体に対する安定化効果が最も発揮される混合形態である。
（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体と、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質を含有する溶液を調製するために用いられる溶媒としては、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質が全て溶解するものであれば限定されずに用いることができる。例えば、水、メタノール、エタノール、１－プロパノール、２－プロパノール、１－ブタノール、２－ブタノール、２－メチル－１－プロパノール、３－メチル－１－ブタノール、１－ペンタノール、エチレングリコール、グリセリン、ギ酸、酢酸、アセトン、メチルエチルケトン、メチルイソブチルケトン、アニソール、酢酸メチル、酢酸エチル、ギ酸エチル、酢酸プロピル、酢酸イソプロピル、酢酸ｎ－ブチル、酢酸イソブチル、アセトニトリル、ジエチルエーテル、ｔ－ブチルメチルエーテル、テトラヒドロフラン、１，４－ジオキサン、ジイソプロピルエーテル、ペンタン、ヘキサン、ヘプタン、Ｎ，Ｎ－ジメチルホルムアミド、Ｎ，Ｎ－ジメチルアセトアミド、Ｎ－メチルピロリドン、１，３－ジメチル－２－イミダゾリジノン、ジメチルスルホキシド、ジクロロメタン、クロロホルム等が挙げられる。また、これらの溶媒は単独で用いても良く、２種類以上の溶媒を用いた混合溶媒でもよい。これらの溶媒に限定されるものではないが、適用する好ましい溶媒として挙げることができる。
該溶媒は後に除去することを考慮すると、温和な条件で溜去することが可能である沸点が１２０℃以下の溶媒を用いることが好ましく、水、メタノール、エタノール、プロパノール、アセトニトリル、アセトン、メチルエチルケトン、酢酸エチル、酢酸ブチル、テトラヒドロフラン、１，４－ジオキサン、ペンタン、へプタン、ジエチルエーテル、ｔ－ブチルメチルエーテルが好ましい。

該溶媒の使用量は、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質が完全に溶解すれば良く、適宜、使用量を調整することができる。
また、溶液調製において、適宜加温を行い（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質の溶解を促しても良い。溶液調製時の溶液温度は、特に限定されるものではないが、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体の安定性を考慮して０～８０℃で溶液を調製することが好ましい。

本発明におけるラパマイシン又はその誘導体、トコフェロール誘導体及びリン脂質を含有する溶液の調製方法としては、ラパマイシン又はその誘導体とトコフェロール誘導体及びリン脂質が共に溶解する方法であれば特に限定されない。例えば、ラパマイシン又はその誘導体、トコフェロール誘導体及びリン脂質をあらかじめ混合させておき、そこに該成分が溶解する溶媒を添加し溶解させる方法、ラパマイシン又はその誘導体に溶媒を加えて溶解させた溶液と、トコフェロール誘導体及びリン脂質に溶媒を加えて溶解させた溶液を混合する方法が挙げられる。これらの調製法に限定されるものではないが、適用する好ましい調製法として挙げることができる。

（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質を含有する溶液から、溶媒を除去する方法としては、溶媒を溜去する方法が挙げられる。溶媒を溜去する方法としては、前記溶液を加熱することで溶媒除去することができるが、その際、減圧条件とすることで温和な温度条件で溶媒を除去することができることから好ましい。また、噴霧乾燥法を用いて溶媒を除去して、固体混合物を得ることができる。

また、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質を含有する溶液から、（Ａ）、（Ｂ）及び（Ｃ）を含有する固体混合物を析出させた後、濾過法により溶媒を除去する方法を採用しても良い。該固体混合物を析出させる方法としては、冷却して晶析を促す、いわゆる再結晶方法や、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質の溶液に混和可能であり、且つ（Ａ）、（Ｂ）及び（Ｃ）が不溶性又は難溶性の晶析用溶媒を添加して晶析する、いわゆる沈殿析出方法が挙げられる。
前記晶析用溶媒としては、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質の溶液に対して混和可能で、且つ（Ａ）、（Ｂ）及び（Ｃ）が不溶性又は難溶性溶媒であれば特に限定することなく適用することができる。該晶析用溶媒としては、水、ジエチルエーテル、ジイソプロピルエーテル、テトラヒドロフラン、１，４－ジオキサン、ヘキサン、ヘプタン、トルエン等を挙げることができる。晶析用溶媒の種類や使用量は、溶液調製溶媒の種類や量に応じて、適宜、設定して良い。
（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体及び（Ｂ）トコフェロール誘導体、及び（Ｃ）リン脂質を含む溶液に、晶析用溶媒を添加し、（Ａ）、（Ｂ）及び（Ｃ）を含む固体混合物を晶析させ、任意に冷却することにより晶析を促し懸濁液を調製し、濾過法により溶媒を除去することで固体混合物を得ることができる。

本発明の医薬組成物には、ラパマイシン又はその誘導体の安定性を確保する安定化補助剤として、任意に（Ｂ）トコフェロール誘導体以外の他の抗酸化剤を、該（Ｂ）及び（Ｃ）と組み合わせて用いることができる。
前記他の抗酸化剤としては、ラパマイシン及びその誘導体の安定化効果を示す公知の抗酸化剤を用いることができる。例えば、亜硝酸、アスコルビン酸、アスコルビン酸ステアリン酸エステル、アスコルビン酸パルミチン酸エステル、亜硫酸、アルファチオグリセリン、エデト酸、エリソルビン酸、塩酸システイン、クエン酸、クエン酸ナトリウム、クエン酸水素二ナトリウム、クエン酸二水素ナトリウム、ジクロルイソシアヌール酸、ジブチルヒドロキシトルエン、チオグリコール酸、チオリンゴ酸、ピロ亜硫酸、ブチルヒドロキシアニソール、１，３－ブチレングリコール、ペンタエリトリトールテトラキス［３－（３，５－ジ－ｔ－ブチル４－ヒドロキシフェニル）プロピオナート］ベンゾトリアゾール、没食子酸イソプロピル、２－メルカプトベンズイミダゾール等が挙げられる。これらの化合物に限定されるものではないが、適用する好ましい化合物として挙げることができる。
前記他の抗酸化剤は、ラパマイシン又はその誘導体の安定性を損なわない程度の量で適宜用いることができる。他の抗酸化剤を用いる場合の添加量としては、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体１質量部に対し、他の抗酸化剤は０．０００１～１０質量部で用いることが好ましい。より好ましくは０．００１～１．０質量部であり、更に好ましくは０．００５～１．０質量部である。

前記他の抗酸化剤は、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質の混合物に対して、別途添加して用いられる。また、該（Ａ）、（Ｂ）及び（Ｃ）の溶液から調製される固体混合物に対して他の抗酸化剤を添加して用いても良い。若しくは、該（Ａ）、（Ｂ）と（Ｃ）及び他の抗酸化剤を含有する溶液を調製して、溶媒を除去することにより（Ａ）、（Ｂ）と（Ｃ）及び他の抗酸化剤を含む固体混合物として用いても良い。
本発明の医薬組成物において他の抗酸化剤を用いる場合、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質、並びに他の抗酸化剤を含有する溶液を調製して、溶媒を除去することにより（Ａ）、（Ｂ）、（Ｃ）及び他の抗酸化剤を含む固体混合物として用いることが好ましい。該固体混合物を得る方法において、溶媒を除去する方法としては、前述した方法と同様に、溶媒を溜去する方法、晶析して濾過する方法が挙げられる。溶媒を溜去する方法として、噴霧乾燥方法を用いても良い。

本発明の医薬組成物は、セルロース誘導体及び／又は糖類を添加しても良い。これらは、医薬品の製剤を調製するための製剤用添加剤として用いる。
セルロース誘導体としては、医薬品製剤調製において通常用いられている添加剤であれば特に限定されることなく用いることができる。例えば、結晶セルロース、メチルセルロース、エチルセルロース、酢酸フタル酸セルロース、低置換ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート等を挙げることができる。結晶セルロース、メチルセルロース、エチルセルロース、低置換ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロースを用いることが好ましい。

また糖類としては、医薬品製剤調製において通常用いられている添加剤であれば特に限定されることなく用いることができる。例えば、アラビノース、イソマルトース、イノシトール、エリスリトール、ガラクトサミン、ガラクトース、キシリトール、キシロース、グルコサミン、グルコース、ゲンチオビオース、コージビオース、ショ糖、セロビオース、ソホロース、ソルビトール、チオグルコース、ツラノース、デオキシリボース、ニゲロース、パラチノース、フコース、フルクトース、マンニトール、マルトース、マンノース、メリビオース、ラクトース、ラムノース、ラミナリビオース、トレハロース等が挙げられる。ラクトース、マンニトール、マルトース、エリスリトール、ソルビトール、フコース、キシリトール、フルクトース、イノシトール、トレハロースを用いることが好ましい。
前記セルロース誘導体及び／又は糖類は、単独で用いても良くこれらを数種類で併用して用いても良い。

セルロース誘導体及び／又は糖類は、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、（Ｂ）トコフェロール誘導体、（Ｃ）リン脂質及び任意の他の抗酸化剤を含有する医薬組成物に添加して用いられる。
すなわち、セルロース誘導体及び／又は糖類は、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、（Ｂ）トコフェロール誘導体、（Ｃ）リン脂質及び任意の他の抗酸化剤に対して添加して混合物を調製して用いられる（添加方法１）。また、（Ａ）、（Ｂ）、（Ｃ）並びに任意の他の抗酸化剤を含む溶液から調製される固体混合物に対して、該セルロース誘導体及び／又は糖類を添加して混合物を調製しても良い（添加方法２）。
これら、セルロース誘導体及び／又は糖類と、（Ａ）、（Ｂ）、（Ｃ）及び任意の他の抗酸化剤を固体同士で混合する場合、混合機等を用いて機械的に混合処理を施して十分に分散させることが好ましい。

また、別法として、（Ａ）、（Ｂ）、（Ｃ）及び任意の他の抗酸化剤を含有する溶液と、該セルロース誘導体及び／又は糖類を混合し、この混合物から溶媒を除去することにより（Ａ）、（Ｂ）、（Ｃ）及び任意の他の抗酸化剤を含む固体混合物とセルロース誘導体及び／又は糖類の混合物として用いても良い（添加方法３）。
前記添加方法３は、（Ａ）、（Ｂ）、（Ｃ）及び任意の他の抗酸化剤を含む溶液に、セルロース誘導体及び／又は糖類を添加する方法であるが、この場合、該溶液にセルロース誘導体及び／又は糖類が溶解する必要はなく、懸濁液状態であっても良い。この混合体から、溶媒を除去して、（Ａ）、（Ｂ）、（Ｃ）及び任意の他の抗酸化剤を含む固体混合物とセルロース誘導体及び／又は糖類の混合物を調製することができる。溶媒の除去方法としては、溶媒を溜去する方法が挙げられる。減圧下で溶媒を溜去することが好ましい。また、噴霧乾燥法を用いて溶媒除去する方法を採用しても良い。
前記晶析用溶媒を添加して懸濁液を調製し、濾過により溶媒を除去することにより、（Ａ）、（Ｂ）、（Ｃ）及び任意の他の抗酸化剤を含む固体混合物とセルロース誘導体及び／又は糖類の混合物を調製することができる。

本発明の医薬組成物は、前述した、（Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、（Ｂ）トコフェロール誘導体及び（Ｃ）リン脂質、並びに任意成分である他の抗酸化剤、セルロース誘導体及び糖類の他に、本発明の効果を妨げない範囲で医薬品製剤を調製するために通常の用いられる他の添加剤を含んでいても良い。例えば、賦形剤、崩壊剤、結合剤、滑沢剤、ｐＨ調整剤、無機塩類、溶剤等を適用しても良い。
賦形剤としては、ラクトース、マルトース、マンニトール、エリスリトール、ソルビトール、フコース、キシリトール、フルクトース、イノシトール、デンプン等を挙げることができる。
崩壊剤としては、カルメロース、クロスポビドン、低置換ヒドロキシプロピルセルロース、デンプングリコール酸ナトリウム、カルメロースカルシウム、クロスカルメロースナトリウム等を挙げることができる。
結合剤としては、ヒドロキシプロピルセルロース、ピプロメロース、ポリビニルアルコール、ポリビニルピロリドン等を挙げることができる。
滑沢剤としては、ステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸カルシウム、フマル酸ステアリルナトリウム、タルク、ショ糖脂肪酸エステル等を挙げることができる。
ｐＨ調整剤としては、例えば塩酸、硫酸、リン酸、クエン酸、酒石酸、リンゴ酸、メシル酸、トシル酸、ベシル酸等を挙げることができる。これらの酸性添加剤を主成分として、これにアルカリ金属塩、アルカリ土類金属塩、アンモニウム塩を含んだ緩衝剤を用いても良い。
無機塩類としては塩化カルシウム、塩化ナトリウム、酸化カルシウム、硫酸マグネシウム等が挙げられる。
溶剤としては、通常、水、生理食塩水、５％ブドウ糖又はマンニトール水溶液、水溶性有機溶媒（例えば、グリセロール、エタノール、ジメチルスルホキシド、Ｎ－メチルピロリドン、ポリエチレングリコール、クレモフォア等の単一溶媒又はこれらの混合溶媒）、ポリエチレングリコール類（例えば、ポリエチレングリコール３００、ポリエチレングリコール４００、ポリエチレングリコール６００、ポリエチレングリコール４０００等）が挙げられる。
これらの添加剤は、医薬品製剤用途で許容される純度であれば特に制限されることなく用いることができる。これらの添加剤は１種のみを用いても良く、これらの混合物として用いても良い。当該医薬組成物又は医薬製剤を調製する際に、任意に使用される。

本発明の医薬組成物は、該医薬組成物を含む医薬品として製造することができる。
この医薬品としての製剤形は、錠剤、分散錠、チュアブル錠、発泡錠、トローチ剤、ドロップ剤、硬カプセル剤、軟カプセル剤、顆粒剤、散剤、丸剤、ドライシロップ剤、浸剤・煎剤、舐剤、シロップ剤、ドリンク剤、懸濁剤、口腔内崩壊錠、ゼリー剤、等の内用剤、坐剤、パップ剤、プラスター剤、軟膏剤、クリーム剤、ムース剤液、液剤、点眼剤、エアゾール剤、噴霧剤等の外用剤が挙げることができる。これらの製剤形に限定されるものではないが、適用する好ましい製剤形として挙げることができる。
また、本発明の医薬組成物を注射剤として用いる場合、水性注射剤、非水性注射剤、懸濁性注射剤、乳濁性注射剤、用時溶解又は懸濁して用いる製剤形として、皮内注射、皮下注射、筋肉内注射、静脈内注射、中心静脈内注射、動脈内注射、脊髄腔内注射等が挙げられる。これらに限定されるものではないが、適用する好ましい製剤形、投与経路として挙げることができる。

本発明の医薬組成物を用いた医薬品は、疾患の治療に適用することができる。適用できる疾患としては、例えば、心臓、肺、複合心肺、肝臓、腎臓、膵臓、皮膚、角膜等の移植における拒絶反応の抑制、例えば、関節炎、リウマチ疾患、全身性エリテマトーデス、多軟骨炎、硬皮症、ウェゲナー肉芽腫、皮膚筋炎、慢性活動性肝炎、重症筋無力症、乾癬、スティーブン－ ジョンソン症候群、特発性スプルー、自己免疫炎症性大腸炎、内分泌性眼病、グレーブス病、結節炎、多発性硬化症、原発性胆汁性肝炎、若年性糖尿病(Ｉ 型糖尿病)、ブドウ膜炎、乾燥性角結膜炎、春季角結膜炎、間質性肺線維症、乾癬性関節炎、糸球体腎炎、若年性皮膚筋炎等の自己免疫疾患及び炎症性疾患、喘息、例えば乳癌、腎癌、神経内分泌腫瘍、リンパ増殖性疾患、Ｂ細胞リンパ腺癌、結節性硬化症、増殖性皮膚疾患等の癌や過増殖性疾患等が挙げられる。これらの疾患に限定されるものではないが、適用する好ましい疾患として挙げることができる。

本発明の医薬組成物を用いた医薬品の投与量は、患者の性別、年齢、生理的状態、病態等により当然変更されうるが、例えば成人１日当たり、ラパマイシン又はその誘導体として０．０１～１００ｍｇ／ｍ^２（体表面積）を投与する。この投与量に限定されるものではないが、適用する好ましい投与量として挙げることができる。

以下、本発明を実施例により更に説明する。ただし、本発明がこれらの実施例に限定されるものではない。
なお、本試験例における液体クロマトグラフィー（ＨＰＬＣ）を用いた分析においては、以下の条件にて測定した。
測定カラム：Zorbax Eclipse XDB-C18, Rapid resolution HT, 100mm × 4.6mm, 1.8 μm
検出器：紫外吸光光度計（測定波長 278nm）
カラム温度：４５℃
移動相Ａ：０．１％ギ酸，移動相Ｂ：メタノール／アセトニトリル ＝ ５０／５０
移動相の濃度勾配：

流量：１．５ｍＬ／ｍｉｎ
注入量：１０μＬ

［実施例１］
試験管にエベロリムス ３０ｍｇを秤量し、ＤＬ－α－トコフェロール（理研Ｅオイル１０００、理研ビタミン社製）無水エタノール 溶液（５ｍｇ／ｍＬ）１２μＬ、レシチン（大豆製、純正化学社製）ヘキサン 溶液（６０ｍｇ／ｍＬ）１０μＬ、および無水エタノール １２０μＬを加えた後、超音波を１０分間照射し、エベロリムスの溶解を確認した。この混合溶液を無水乳糖（Ｓｕｐｅｒ Ｔａｂ（登録商標） ２１ ＡＮ、 ＤＦＥ Ｐｈａｒｍａ社製）２７０ｍｇとヒプロメロース（ＴＣ－５ Ｅ Ｔｙｐｅ、信越化学社製）３０ｍｇを乳鉢に秤量し乳棒で撹拌し混合したところへ、パスツールピペットにて滴下し、乳棒を用いて撹拌した。この粉体をナスフラスコに移し、エバポレーターにて３時間減圧乾燥して実施例１に係る医薬組成物を調製した。

［比較例１］
試験管にエベロリムス ３０ｍｇを秤量し、ＤＬ－α－トコフェロール（理研Ｅオイル１０００、理研ビタミン社製）無水エタノール 溶液（５ｍｇ／ｍＬ）１２０μＬを加えた後、超音波を１０分間照射し、エベロリムスの溶解を確認した。この混合溶液を無水乳糖（Ｓｕｐｅｒ Ｔａｂ（登録商標） ２１ ＡＮ、 ＤＦＥ Ｐｈａｒｍａ社製）２７０ｍｇとヒプロメロース（ＴＣ－５ Ｅ Ｔｙｐｅ、信越化学社製）３０ｍｇを乳鉢に秤量し乳棒で撹拌し混合したところへ、パスツールピペットにて滴下し、乳棒を用いて撹拌した。この粉体をナスフラスコに移し、エバポレーターにて３時間減圧乾燥して比較例２に係る医薬組成物を調製した。

［比較例２］
試験管にエベロリムス ３０ｍｇを秤量し、レシチン（大豆製、純正化学社製）ヘキサン 溶液（６０ｍｇ／ｍＬ）１０μＬ、および無水エタノール １２０μＬを加えた後、超音波を１０分間照射し、エベロリムスの溶解を確認した。この混合溶液を無水乳糖（Ｓｕｐｅｒ Ｔａｂ（登録商標） ２１ ＡＮ、 ＤＦＥ Ｐｈａｒｍａ社製）２７０ｍｇとヒプロメロース（ＴＣ－５ Ｅ Ｔｙｐｅ、信越化学社製）３０ｍｇを乳鉢に秤量し乳棒で撹拌し混合したところへ、パスツールピペットにて滴下し、乳棒を用いて撹拌した。この粉体をナスフラスコに移し、エバポレーターにて３時間減圧乾燥して比較例２に係る医薬組成物を調製した。

［比較例３］
試験管にエベロリムス ３０ｍｇを秤量し、ＤＬ－α－トコフェロール（理研Ｅオイル１０００、理研ビタミン社製）無水エタノール 溶液（５ｍｇ／ｍＬ）１２μＬ、ラウリル硫酸ナトリウム（国産化学社製）水溶液（５０ｍｇ／ｍＬ）１２μＬ、および無水エタノール １２０μＬを加えた後、超音波を１０分間照射し、エベロリムスの溶解を確認した。この混合溶液を無水乳糖（Ｓｕｐｅｒ Ｔａｂ（登録商標） ２１ ＡＮ、 ＤＦＥ Ｐｈａｒｍａ社製）２７０ｍｇとヒプロメロース（ＴＣ－５ Ｅ Ｔｙｐｅ、信越化学社製）３０ｍｇを乳鉢に秤量し乳棒で撹拌し混合したところへ、パスツールピペットにて滴下し、乳棒を用いて撹拌した。この粉体をナスフラスコに移し、エバポレーターにて３時間減圧乾燥して比較例３に係る医薬組成物を調製した。

［比較例４］
試験管にエベロリムス ３０ｍｇを秤量し、ＤＬ－α－トコフェロール（理研Ｅオイル１０００、理研ビタミン社製）無水エタノール 溶液（５ｍｇ／ｍＬ）１２μＬ、ポリソルベート８０（純正化学社製）無水エタノール 溶液（５ｍｇ／ｍＬ）１２０μＬを加えた後、超音波を１０分間照射し、エベロリムスの溶解を確認した。この混合溶液を無水乳糖（Ｓｕｐｅｒ Ｔａｂ（登録商標） ２１ ＡＮ、 ＤＦＥ Ｐｈａｒｍａ社製）２７０ｍｇとヒプロメロース（ＴＣ－５ Ｅ Ｔｙｐｅ、信越化学社製）３０ｍｇを乳鉢に秤量し乳棒で撹拌し混合したところへ、パスツールピペットにて滴下し、乳棒を用いて撹拌した。この粉体をナスフラスコに移し、エバポレーターにて３時間減圧乾燥して比較例４に係る医薬組成物を調製した。

［比較例５］
試験管にエベロリムス ３０ｍｇを秤量し、ジヒドロキシブチルトルエン（ＢＨＴ、ＭＥＲＣＫ社製）無水エタノール 溶液（５ｍｇ／ｍＬ）１２０μＬを加えた後、超音波を１０分間照射し、エベロリムスの溶解を確認した。この混合溶液を無水乳糖（Ｓｕｐｅｒ Ｔａｂ（登録商標） ２１ ＡＮ、 ＤＦＥ Ｐｈａｒｍａ社製）２７０ｍｇとヒプロメロース（ＴＣ－５ Ｅ Ｔｙｐｅ、信越化学社製）３０ｍｇを乳鉢に秤量し乳棒で撹拌し混合したところへ、パスツールピペットにて滴下し、乳棒を用いて撹拌した。この粉体をナスフラスコに移し、エバポレーターにて３時間減圧乾燥して比較例５に係る医薬組成物を調製した。

［比較例６］
試験管にエベロリムス ７０ｍｇを秤量し、無水エタノール ２００μＬを加え超音波を１０分間照射し、エベロリムスの溶解を確認した。この溶液を無水乳糖（Ｓｕｐｅｒ Ｔａｂ（登録商標）２１ ＡＮ、 ＤＦＥ Ｐｈａｒｍａ社製）６３０ｍｇとヒプロメロース（ＴＣ－５ Ｅ Ｔｙｐｅ、信越化学社製）７０ｍｇを乳鉢に秤量し乳棒で撹拌し混合したところへ、パスツールピペットにて滴下し、乳棒を用いて撹拌した。この粉体をナスフラスコに移し、エバポレーターにて３時間減圧乾燥して、比較例６のエベロリムスを含有する医薬組成物を調製した。

[試験例１]
実施例１および比較例１～５の方法で得られた医薬組成物約３００ｍｇを褐色サンプル瓶に採取し蓋をしないで、遮光下６０℃／飽和塩化コバルト水溶液にて調湿したデシケータ内に保存した。
保存試験３日後および１０日後のエベロリムスの残存量を液体クロマトグラフィー（ＨＰＬＣ）にて測定し、各時点におけるエベロリムスの残存率を算出した。なお残存率は以下の式に従い算出した。結果を表２に示した。
エベロリムス残存率（％）＝（各時点におけるＨＰＬＣ測定エベロリムスピーク面積／粉体秤量値）／（保存前（イニシャル）におけるＨＰＬＣ測定エベロリムスピーク面積／粉体秤量値）×１００

[試験例２]
比較例６の方法で得られた医薬組成物約６００ｍｇを、試験例１と同様の操作によりエベロリムスの残存率を評価した。結果を表３に示した。

比較例６で示されるように、エベロリムスを含有する医薬組成物は、６０℃の加湿条件で酸化等の分解反応が進み、エベロリムス含量が低下していく。このため、現在流通しているエベロリムス製剤（登録商標 アフィニトール及びサーティカン）は、安定化剤として、ジブチルヒドロキシトルエン（ＢＨＴ）を処方した製剤である。したがって、ＢＨＴ処方製剤である比較例５の安定性結果が実用安定化効果の基準評価結果に相当する。一方、ＢＨＴは癌原生や生殖毒性を発現するとの報告があり、この代替となる安全性の高い安定化剤が求められている。

試験例１において、医薬品の抗酸化剤として汎用されるＤＬ－α－トコフェロールを単独で用いた製剤である比較例１は、本保存条件において、エベロリムスの分解を十分に抑制することができなかった。ところが、驚くべきことに比較例２及び３の結果に示されたように、単独では十分なエベロリムスの安定化効果を示さないＤＬ－α－トコフェロールと、単独使用では全く安定化効果のないレシチンを併せて用いた処方である実施例１の医薬組成物は、高い安定化効果が得られた。実施例１に係る医薬組成物は、ＢＨＴ処方製剤である比較例５と同等の安定化効果が認められており、医薬品として流通保存性能として十分な性能であると言える。特筆すべき点としては、ＤＬ－α－トコフェロール及びレシチンは、処方用量において毒性の懸念が無く、十分な安全性が保証された添加剤である。したがって、安全性の観点から用量に制限があるＢＨＴの代替安定化剤として用いることができる。
なお、レシチンの換わりに、ラウリル硫酸ナトリウム（ＳＤＳ）あるいはポリソルベート８０といった他の界面活性剤をＤＬ－α－トコフェロールと併用させた比較例３及び４に係る医薬組成物は、ＤＬ－α－トコフェロールを単独で使用した製剤（比較例１）と同程度のエベロリムス残存率であった。したがって、エベロリムスを有効成分とする医薬製剤の安定化剤としてＤＬ－α－トコフェロールを用いる場合、リン脂質であるレシチンと組み合せて用いることで、流通保存環境下における保存安定性が確保された医薬品を提供することができることが明らかとなった。

すなわち、本発明は単独使用ではエベロリムスの十分な分解抑制効果が発揮されないＤＬ－α－トコフェロールを、リン脂質であるレシチンと併用することで、市販エベロリムス製剤と同等のエベロリムス分解抑制効果を奏し、医薬品として流通可能な品質の医薬組成物を提供することを可能とするものである。ＤＬ－α－トコフェロール及びレシチンは医薬品添加剤や食品添加剤として使用実績があり、安全上の許容範囲が広く、安全上の懸念があるＢＨＴの代替安定化剤として使用することができる。したがって、本発明は安全性が高く、エベロリムス等の有効成分の安定性が高い医薬製剤を提供することができる。

Claims (3)

1. （Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、並びに（Ｂ）トコフェロール誘導体、及び（Ｃ）リン脂質を含有する溶液を調製し、前記溶液とセルロース誘導体及び／又は糖類を混合して、溶媒を除去する工程を含む、ラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬製剤（ただし、リポソーム製剤を除く）の製造方法であって、前記（Ａ）ラパマイシンの誘導体は、エベロリムス又はテムシロリムスであり、前記（Ｂ）トコフェロール誘導体は、α－トコフェロール、β－トコフェロール、γ－トコフェロール、δ－トコフェロール、酢酸トコフェロール、α－トコトリエノール、β－トコトリエノール、γ－トコトリエノール、及びδ－トコトリエノールからなる群から選択される1種以上であり、前記セルロース誘導体は、結晶セルロース、メチルセルロース、エチルセルロース、酢酸フタル酸セルロース、低置換ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、及びヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレートからなる群から選択される1種以上であり、前記糖類は、アラビノース、イソマルトース、イノシトール、エリスリトール、ガラクトサミン、ガラクトース、キシリトール、キシロース、グルコサミン、グルコース、ゲンチオビオース、コージビオース、ショ糖、セロビオース、ソホロース、ソルビトール、チオグルコース、ツラノース、デオキシリボース、ニゲロース、パラチノース、フコース、フルクトース、マンニトール、マルトース、マンノース、メリビオース、ラクトース、ラムノース、ラミナリビオース、及びトレハロースからなる群から選択される1種以上であり、（Ｂ）と（Ｃ）の混合比率（Ｂ）：（Ｃ）が１：１～５０である、ラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬製剤（ただし、リポソーム製剤を除く）の製造方法。
2. （Ａ）ラパマイシン又はその誘導体、並びに（Ｂ）トコフェロール誘導体、及び（Ｃ）リン脂質を含有する溶液を調製し、溶媒を除去することにより調製されるラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬組成物を得る工程、並びに前記医薬組成物にセルロース誘導体及び／又は糖類を添加する工程を含む、ラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬製剤（ただし、リポソーム製剤を除く）の製造方法であって、前記（Ａ）ラパマイシンの誘導体は、エベロリムス又はテムシロリムスであり、前記（Ｂ）トコフェロール誘導体は、α－トコフェロール、β－トコフェロール、γ－トコフェロール、δ－トコフェロール、酢酸トコフェロール、α－トコトリエノール、β－トコトリエノール、γ－トコトリエノール、及びδ－トコトリエノールからなる群から選択される1種以上であり、前記セルロース誘導体は、結晶セルロース、メチルセルロース、エチルセルロース、酢酸フタル酸セルロース、低置換ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、及びヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレートからなる群から選択される1種以上であり、前記糖類は、アラビノース、イソマルトース、イノシトール、エリスリトール、ガラクトサミン、ガラクトース、キシリトール、キシロース、グルコサミン、グルコース、ゲンチオビオース、コージビオース、ショ糖、セロビオース、ソホロース、ソルビトール、チオグルコース、ツラノース、デオキシリボース、ニゲロース、パラチノース、フコース、フルクトース、マンニトール、マルトース、マンノース、メリビオース、ラクトース、ラムノース、ラミナリビオース、及びトレハロースからなる群から選択される1種以上であり、（Ｂ）と（Ｃ）の混合比率（Ｂ）：（Ｃ）が１：１～５０である、ラパマイシン又はその誘導体を含有する医薬製剤（ただし、リポソーム製剤を除く）の製造方法。
3. （Ａ）ラパマイシン又はその誘導体１質量部に対し、（Ｂ）トコフェロール誘導体を０．００１～５．０質量部、及び（Ｃ）リン脂質を０．０１～１０．０質量部含み、請求項１又は２に記載の医薬製剤（ただし、リポソーム製剤を除く）の製造方法。