JP6834001B2 - 医療画像処理装置、診断支援装置、医療業務支援装置、及び、レポート作成支援装置 - Google Patents

医療画像処理装置、診断支援装置、医療業務支援装置、及び、レポート作成支援装置 Download PDF

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Description

本発明は、医療画像の解析結果を用いる医療画像処理装置、内視鏡装置、診断支援装置、医療業務支援装置、及び、レポート作成支援装置に関する。
従来、医療に係る装置（以下、医療装置という）のうち、被検体の画像（以下、医療画像という）を取得するものは、取得した医療画像を医師に提示する。そして、医師は、医療装置から得る医療画像を判断材料の１つとして使用し、診断等をする。当然ながら、診断の際に医療画像を用いてする被検体の状態等の鑑別は、医師の技量及び経験等に基づく。
近年においては、画像解析技術が進歩したので、医療画像を解析することで、医療画像から様々な客観的な情報を得ることができる。このため、医療画像の解析結果を医師等に提示することにより、鑑別及び診断等を支援する医療装置が増えてきている。例えば、医療画像の解析により、内視鏡検査で使用した薬剤及び処置具に関する情報を得ることができる（特許文献１）。また、医療画像の解析により、一連の医療画像の中からポリープが写った医療画像を自動的に選出することもできる（特許文献２）。
特開２０１６−０６２４８８号公報 特開２００７−１２５３７３号公報
上記の通り、単に医療画像を得るだけでなく、医療画像の解析結果を、または、医療画像の解析結果を利用した機能を提供することにより、鑑別及び診断等を支援する医療装置等が増えてきている。しかし、医療画像の解析結果は、医師の承認を得なければ、鑑別及び診断の判断材料の１つに過ぎない。
本発明は、医療画像の解析結果について医師から能動的かつ明示的な承認を得ることができる医療画像処理装置、内視鏡装置、診断支援装置、医療業務支援装置、及び、レポート作成支援装置を提供することを目的とする。
医療画像処理装置は、被検体像を含む医療画像を取得する医療画像取得部と、医療画像を解析した結果を取得する医療画像解析結果取得部と、少なくとも１つの医療画像と、医療画像解析結果取得部が取得した解析結果のうち少なくとも病変の有無または病変の種類に関する情報と、を表示する表示部であって、解析結果の「腫瘍」、「非腫瘍」、「正常」、及び、「不明」の項目を含む複数の項目をリスト表示するプルダウンメニュー、もしくは、複数の項目にそれぞれ対応する複数の項目ボタンを表示する表示部と、解析結果が含む病変の有無または病変の種類に関する情報が正しいか否かの入力を受け付ける入力受信部であって、複数の項目のいずれか１つの項目を選択し、承認を受け付ける入力受信部と、を備える。
１以上の医療画像、または、医療画像に係る１以上の解析結果を選択する選択部を有し、入力受信部は、選択部が選択した医療画像に係る病変の有無もしくは病変の種類に関する情報、または、選択部が選択した解析結果に係る病変の有無もしくは病変の種類に関する情報に対して正しいか否かの入力を受け付けることが好ましい。
入力受信部が正しいか否かの入力を受け付けた病変の有無または病変の種類に関する情報と、入力受信部が正しいか否かの入力を受け付けた病変の有無または病変の種類に関する情報に係る医療画像と、を関連付けて保存する保存部を備えることが好ましい。
本発明の別の医療画像処理装置は、被検体像を含む医療画像を取得する医療画像取得部と、医療画像を解析した結果を取得する医療画像解析結果取得部と、少なくとも１つの医療画像と、医療画像解析結果取得部が取得した解析結果のうち少なくとも病変の有無または病変の種類に関する情報と、を表示する表示部であって、解析結果の「腫瘍」、「非腫瘍」、「正常」、及び、「不明」の項目を含む複数の項目をリスト表示するプルダウンメニュー、もしくは、複数の項目にそれぞれ対応する複数の項目ボタンを表示する表示部と、解析結果が含む病変の有無または病変の種類に関する情報を修正する修正情報の入力を受信する入力受信部であって、複数の項目のいずれか１つの項目を選択し、承認を受け付ける入力受信部と、を備える。
１以上の医療画像、または、医療画像に係る１以上の解析結果を選択する選択部を有し、入力受信部は、選択部が選択した医療画像に係る病変の有無もしくは病変の種類に関する情報、または、選択部が選択した解析結果に係る病変の有無もしくは病変の種類に関する情報に対して、修正情報の入力を受け付けることが好ましい。
入力受信部が修正情報の入力を受け付けた場合に、解析結果と修正情報の両方を、解析結果及び修正情報に係る医療画像に関連付けて保存する保存部を備えることが好ましい。
入力受信部が修正情報の入力を受け付けた場合に、一部または全部を修正情報の内容に置き換えた解析結果と、一部または全部を修正情報の内容に置き換えた解析結果に係る医
療画像と、を関連付けて保存する保存部を備えることが好ましい。また、表示部が、解析結果を表示する解析結果表示欄を表示する場合において、プルダウンメニュー表示ボタンをクリックすることによって、解析結果表示欄にプルダウンメニューが表示され、又は、解析結果表示欄をクリックすることによって、複数の項目ボタンが表示されることが好ましい。
表示部は、１以上の医療画像を順次に表示し、または、複数の医療画像を並べて表示し、入力受信部による入力の受け付けは、表示部が、表示すべき全ての医療画像を少なくとも１度表示した後に有効化することが好ましい。
医療画像の画素の特徴量に基づいて、注目すべき領域である注目領域を検出し、注目領域について少なくとも病変の有無または病変の種類に関する情報を得る医療画像解析処理部を備え、医療画像解析結果取得部は、医療画像解析処理部から解析結果を取得することが好ましい。
医療画像解析結果取得部は、医療画像に係る解析結果を記録する記録装置から解析結果
を取得することが好ましい。本発明の別の医療画像処理装置は、被検体像を含む医療画像を取得する医療画像取得部と、医療画像を解析した結果を取得する医療画像解析結果取得部と、少なくとも１つの医療画像の縮小画像と、医療画像解析結果取得部が取得した解析結果のうち少なくとも病変の有無または病変の種類に関する情報と、を表示する表示部であって、解析結果の「腫瘍」、「非腫瘍」、「正常」、及び、「不明」の項目を含む複数の項目をリスト表示するプルダウンメニュー、もしくは、複数の項目にそれぞれ対応する複数の項目ボタンを表示する表示部と、解析結果が含む病変の有無または病変の種類に関する情報が正しいか否かの入力を受け付ける入力受信部であって、複数の項目のいずれか１つの項目を選択し、承認を受け付ける入力受信部と、を備え、表示部は、更に、解析結果を得る際に使用した指標のスコアを表示する。また、本発明の別の医療画像処理装置は、被検体像を含む医療画像を取得する医療画像取得部と、医療画像を解析した結果を取得する医療画像解析結果取得部と、少なくとも１つの医療画像の縮小画像と、医療画像解析結果取得部が取得した解析結果のうち少なくとも病変の有無または病変の種類に関する情報と、を表示する表示部であって、解析結果の「腫瘍」、「非腫瘍」、「正常」、及び、「不明」の項目を含む複数の項目をリスト表示するプルダウンメニュー、もしくは、複数の項目にそれぞれ対応する複数の項目ボタンを表示する表示部と、解析結果が含む病変の有無または病変の種類に関する情報を修正する修正情報の入力を受信する入力受信部であって、複数の項目のいずれか１つの項目を選択し、承認を受け付ける入力受信部と、を備え、表示部は、更に、解析結果を得る際に使用した指標のスコアを表示する。
医療画像は、白色帯域の光、または白色帯域の光として複数の波長帯域の光を照射して得る通常光画像であることが好ましい。
医療画像は、特定の波長帯域の光を照射して得た画像であり、特定の波長帯域は、白色の波長帯域よりも狭い帯域であることが好ましい。
特定の波長帯域は、可視域の青色帯域または緑色帯域であることが好ましい。
特定の波長帯域は、３９０ｎｍ以上４５０ｎｍ以下または５３０ｎｍ以上５５０ｎｍ以下の波長帯域を含み、かつ、特定の波長帯域の光は、３９０ｎｍ以上４５０ｎｍ以下または５３０ｎｍ以上５５０ｎｍ以下の波長帯域内にピーク波長を有することが好ましい。
特定の波長帯域は、可視域の赤色帯域であることが好ましい。
特定の波長帯域は、５８５ｎｍ以上６１５ｎｍ以下または６１０ｎｍ以上７３０ｎｍ以下の波長帯域を含み、かつ、特定の波長帯域の光は、５８５ｎｍ以上６１５ｎｍ以下または６１０ｎｍ以上７３０ｎｍ以下の波長帯域内にピーク波長を有することが好ましい。
特定の波長帯域は、酸化ヘモグロビンと還元ヘモグロビンとで吸光係数が異なる波長帯域を含み、かつ、特定の波長帯域の光は、酸化ヘモグロビンと還元ヘモグロビンとで吸光係数が異なる波長帯域にピーク波長を有することが好ましい。
特定の波長帯域は、４００±１０ｎｍ、４４０±１０ｎｍ、４７０±１０ｎｍ、または、６００ｎｍ以上７５０ｎｍ以下の波長帯域を含み、かつ、特定の波長帯域の光は、４００±１０ｎｍ、４４０±１０ｎｍ、４７０±１０ｎｍ、または、６００ｎｍ以上７５０ｎｍ以下の波長帯域にピーク波長を有することが好ましい。
医療画像は生体内を写した生体内画像であり、生体内画像は、生体内の蛍光物質が発する蛍光の情報を有することが好ましい。
蛍光は、ピーク波長が３９０ｎｍ以上４７０ｎｍ以下である励起光を生体内に照射して得る蛍光であることが好ましい。
医療画像は、生体内を写した生体内画像であり、特定の波長帯域は、赤外光の波長帯域であることが好ましい。
特定の波長帯域は、７９０ｎｍ以上８２０ｎｍ以下または９０５ｎｍ以上９７０ｎｍ以下の波長帯域を含み、かつ、特定の波長帯域の光は、７９０ｎｍ以上８２０ｎｍ以下または９０５ｎｍ以上９７０ｎｍ以下の波長帯域にピーク波長を有することが好ましい。
医療画像取得部は、白色帯域の光、または白色帯域の光として複数の波長帯域の光を照射して得る通常光画像に基づいて、特定の波長帯域の信号を有する特殊光画像を取得する特殊光画像取得部を有し、医療画像は特殊光画像であることが好ましい。
特定の波長帯域の信号は、通常光画像に含むＲＧＢまたはＣＭＹの色情報に基づく演算により得ることが好ましい。
白色帯域の光、または白色帯域の光として複数の波長帯域の光を照射して得る通常光画像と、特定の波長帯域の光を照射して得る特殊光画像との少なくとも一方に基づく演算によって、特徴量画像を生成する特徴量画像生成部を備え、医療画像は特徴量画像であることが好ましい。
本発明の内視鏡装置は、上記医療画像処理装置と、白色の波長帯域の光、または、特定の波長帯域の光の少なくともいずれかを照射して画像を取得する内視鏡と、を備える。
本発明の診断支援装置は、上記医療画像処理装置を備える。
本発明の医療業務支援装置は、上記医療画像処理装置を備える。
本発明のレポート作成支援装置は、上記医療画像処理装置と、解析結果を用いてレポートを作成するレポート作成部と、を備える。
本発明の医療画像処理装置、内視鏡装置、診断支援装置、医療業務支援装置、及び、レポート作成支援装置は、医療画像の解析結果について医師から能動的かつ明示的な承認を得ることができる。
医療画像処理装置のブロック図である。 内視鏡装置のブロック図である。 表示部のブロック図である。 医療画像処理装置の作用を示すフローチャートである。 表示画面である。 解析結果を修正する際の表示画面である。 解析結果表示欄を修正項目表示ボタンにした表示画面である。 解析結果表示欄を修正項目表示ボタンにした表示画面である。 複数の医療画像を表示する表示画面である。 複数の医療画像を表示する表示画面である。 複数の医療画像を表示する表示画面である。 複数の医療画像を表示する表示画面である。 複数の医療画像を表示する表示画面である。 複数の医療画像を表示する表示画面である。 複数の医療画像を表示する表示画面である。 選択部を設けた表示画面である。 縮小画像を表示する表示画面である。 縮小画像を表示する表示画面である。 縮小画像を表示する表示画面である。 メニュー画面である。 保存部による保存態様を示す説明図である。 保存部による保存態様を示す説明図である 保存部による保存態様を示す説明図である 医療画像をグループ化する場合のフローチャートである。 医療画像解析処理部を有する医療画像処理装置のブロック図である。 医療画像処理装置を含む内視鏡装置である。 医療画像処理装置を含む診断支援装置である。 医療画像処理装置を含む医療業務支援装置である。 医療画像処理装置を含むレポート作成支援装置である。 レポートの例である。
［第１実施形態］
図１に示すように、医療画像処理装置１０は、医療画像取得部１１、医療画像解析結果取得部１２、表示部１３、入力受信部１４、保存部１６、及び、統括制御部１７を備える。
医療画像取得部１１は、例えば、医療装置である内視鏡装置２１等のモダリティから直接に、または、各種モダリティが取得した医療画像５０（図５等参照）を保存したＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System）２２等の管理システムもしくはその他情報システムを介して、被検体像を含む医療画像５０を取得する。医療画像取得部１１が取得する医療画像５０は、その医療画像５０を得たモダリティに依存する。すなわち、内視鏡装置２１から取得する医療画像５０は、いわゆる内視鏡画像である。超音波検査装置（図示しない）から取得する医療画像５０はいわゆる超音波画像である。Ｘ線撮影装置（図示しない）から医療画像を取得する場合、取得する医療画像５０はいわゆるＸ線画像である。ＣＴ（Computed Tomography）スキャナもしくはＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）検査装置（いずれも図示しない）から医療画像５０を取得する場合は再構成画像が医療画像５０である。この他のモダリティから医療画像５０を取得する場合も同様である。また、ＰＡＣＳ２２等の管理システムまたはその他情報システムを介して医療画像５０を取得する場合も同様である。なお、医療画像５０は静止画像または動画である。医療画像５０が動画である場合、医療画像５０の表示には、動画を構成する１つの代表フレームの静止画を表示することのほか、動画を１または複数回、再生することを含む。
内視鏡装置２１またはＰＡＣＳ２２等に複数の医療画像５０がある場合、医療画像取得部１１は、これら複数の医療画像５０の全部を、または、一部を選択して取得することができる。内視鏡装置２１またはＰＡＣＳ２２等にある複数の医療画像５０から、一部の医療画像５０を選択して取得する場合、医師等のユーザ操作にしたがって手動で医療画像５０を選択することができる。また、医療画像取得部１１は、撮影日時、撮影部位、または、その他の予め設定する条件にしたがって自動的に、取得する医療画像５０を選択することができる。
医療画像解析結果取得部１２は、例えば、医療装置である内視鏡装置２１等のモダリティから直接に、または、各種モダリティが取得した医療画像５０を保存したＰＡＣＳ２２等の管理システムもしくはその他情報システムを介して、被検体像を含む医療画像５０を解析した結果（以下、解析結果という）を取得する。医療画像解析結果取得部１２は、内視鏡装置２１またはＰＡＣＳ２２等から任意に医療画像５０の解析結果を取得し得るが、医療画像取得部１１が取得する医療画像５０についての解析結果がある場合、医療画像解析結果取得部１２は少なくとも医療画像取得部１１が取得する医療画像５０についての解析結果を取得する。
医療画像の解析結果とは、医療画像５０の画像解析により得た結果である。より具体的には、例えば、病変の有無（病変の可能性がある部分の有無を含み、かつ、病変もしくは病変の可能性がある部分の位置、大きさ、または範囲等の情報である場合を含む）、病変の種類（病変でない場合の被検体の性状を含む。例えば、腫瘍(Neoplasm)、非腫瘍(Non-Neoplasm)、正常、不明等である）、処置痕（例えば外科的な処置の痕跡）もしくは治療痕（例えば薬剤または放射線等を用いた治療の痕跡）の有無、処置痕もしくは治療痕の種類、被検体に投与（散布、注入、または塗布等による投与を含む）した薬剤（例えば蛍光薬剤）、処置具等の器具の写り込みの有無、または、写り込んだ処置具等の器具の種類等に関する情報を１または複数含む。
本実施形態においては、図２に示すように、内視鏡装置２１は、白色の波長帯域の光もしくは特定の波長帯域の光の少なくともいずれかを照射して画像を取得する内視鏡３１、内視鏡３１を介して被検体内に照明光を照射する光源装置３２、プロセッサ装置３３、及び、内視鏡３１を用いて撮影した医療画像５０（内視鏡画像）等を表示するモニタ３４を有する。そして、プロセッサ装置３３は、医療画像５０（内視鏡画像）を生成する画像生成部３６と、医療画像５０（内視鏡画像）を解析し、その結果、上記解析結果を得る医療画像解析処理部３７と、を備える。
本実施形態においては、医療画像処理装置１０は、内視鏡装置２１と接続し、内視鏡装置２１から医療画像５０（内視鏡画像）と、医療画像５０（内視鏡画像）の解析結果と、を取得する。具体的には、医療画像処理装置１０はプロセッサ装置３３と接続する。そして、医療画像取得部１１は、画像生成部３６から医療画像５０（内視鏡画像）を取得し、かつ、医療画像解析結果取得部１２は、医療画像解析処理部３７から医療画像５０（内視鏡画像）の解析結果を得る。上記の通り、医療画像取得部１１が取得する医療画像は具体的には内視鏡画像であるが、特に区別が必要な場合を除き、簡便のため、以下では、医療画像取得部１１が取得する医療画像５０を全て医療画像５０という。また、本実施形態においては、医療画像解析処理部３７は、医療画像５０の解析結果として、少なくとも、病変の有無、または、病変の種類に関する情報を得る。このため、医療画像解析結果取得部
１２は、医療画像解析処理部３７から、医療画像取得部１１が取得する医療画像５０について、少なくとも、病変の有無、または、病変の種類に関する情報を、解析結果として取得することができる。
表示部１３は、少なくとも１つの医療画像５０と、医療画像解析結果取得部１２が取得した解析結果のうち少なくとも病変の有無または病変の種類に関する情報と、を表示する。図３に示すように、表示部１３は、ディスプレイ４１と、ディスプレイ４１の表示画面５１における表示態様を制御する表示制御部４２と、を備える。そして、表示制御部４２は、医療画像表示制御部４６と、解析結果表示制御部４７と、操作用表示制御部４８と、を備える。
ディスプレイ４１は、医療画像取得部１１が取得した医療画像５０と、医療画像解析結果取得部１２が取得した医療画像５０の解析結果と、を表示する表示画面５１（図５等参照）を有する。図５等において示す通り、医療画像５０と医療画像５０の解析結果を並べて表示することにより、ユーザは医療画像５０を確認して、医療画像５０の解析結果の承認及び修正を行うことができる。本実施形態においては、ディスプレイ４１は、医療画像処理装置１０に備え付けられており、医療画像処理装置１０が接続する内視鏡装置２１のモニタ３４とは別のものである。但し、ディスプレイ４１は、医療画像処理装置１０が接続する内視鏡装置２１等のデバイスまたはシステムのモニタまたはディスプレイと共用することができる。
医療画像表示制御部４６は、医療画像取得部１１が取得した医療画像５０を表示する位置及び大きさ等を制御する。また、医療画像表示制御部４６は、医療画像取得部１１が複数の医療画像５０を取得した場合、医療画像表示制御部４６は、これら複数の医療画像５０のうち、１または複数の医療画像５０を表示画面５１に表示することができる。表示画面５１に複数の医療画像を表示する場合、医療画像表示制御部４６は、これら複数の医療画像５０の表示順序（配列）も制御する。また、医療画像表示制御部４６は、表示画面５１に表示した医療画像５０をクリック等した場合に、例えば、当該医療画像５０を拡大して表示する場合がある。この場合に、拡大表示する医療画像５０を表示するウィンドウ（表示領域）の生成及び拡大率の制御等は医療画像表示制御部４６が制御する。
解析結果表示制御部４７は、表示画面５１に表示する医療画像５０について医療画像解析結果取得部１２が取得した解析結果がある場合に、医療画像５０の表示位置等に合わせて、表示画面５１に表示する医療画像５０に係る解析結果の表示位置等を制御する。また、表示画面５１に表示する１つの医療画像５０に係る複数の解析結果がある場合、解析結果表示制御部４７は、１つの医療画像５０について、１または複数の解析結果を選択し、または、全ての解析結果を表示画面５１に表示することができる。複数の解析結果のうち一部を表示画面５１に表示する場合、解析結果表示制御部４７は、解析結果の表示設定にしたがって、表示画面５１に表示する１または複数の解析結果を選択する。本実施形態においては、医療画像解析結果取得部１２が取得した解析結果のうち、病変の有無または病変の種類に関する情報を表示する。本実施形態において表示する「病変の有無または病変の種類に関する情報」は、「腫瘍」、「非腫瘍」、「正常」、または、「不明」である。
操作用表示制御部４８は、ボタン、スイッチ、チェックボックス、または、スクロールバー等の操作用の表示を表示画面５１に設ける。また、操作用表示制御部４８は、マウス等のポインティングデバイスの操作に係るポインタまたはカーソル等を制御する。
本実施形態においては、操作用表示制御部４８は、解析結果を表示する解析結果表示欄５２をプルダウンメニュー表示ボタン５３を設ける。プルダウンメニュー表示ボタン５３は、解析結果表示欄５２に表示した解析結果である「病変の有無または病変の種類に関する情報」が医学的に見て正しいとは言えない（少なくとも正しい情報として承認できない）場合に操作する。これにより、解析結果表示欄５２に表示した解析結果を、プルダウンメニュー５４（図６参照）を用いて、医学的に見て正しい（少なくとも誤りでない）情報へと任意に修正可能である。このプルダウンメニュー５４を用いた修正操作は、解析結果が含む病変の有無または病変の種類に関する情報を修正する修正情報の入力である。
また、本実施形態においては、操作用表示制御部４８は、表示画面５１に承認ボタン５５（図５等参照）を設ける。承認ボタン５５は、解析結果表示欄５２に表示した解析結果に、能動的かつ明示的に承認を与える。したがって、承認ボタン５５は、解析結果表示欄５２に表示した解析結果が（またはプルダウンメニュー５４を用いて入力した内容が）正しいものとして、能動的かつ明示的に承認する場合に操作する。この他、本実施形態においては、操作用表示制御部４８は、ポインティンデバイス（図示しない）の操作に係るポインタ５６を表示画面５１に表示する。
上記のように表示画面５１には医療画像５０と医療画像５０の解析結果を表示するほか、表示制御部４２は、氏名等の患者にかかる情報、医療画像５０を識別するＩＤ（IDentification）ナンバー、観察部位の名称、または、撮影日時等、医療画像５０に係るその他の情報を、表示設定にしたがって、適宜、表示画面５１に表示することができる。
入力受信部１４は、操作用表示制御部４８が表示画面５１に表示する操作用の各種表示を用いる操作入力をするマウス、キーボード、その他操作デバイスからの入力を受け付ける。入力受信部１４が入力を受け付ける操作には、解析結果表示欄５２におけるプルダウンメニュー表示ボタン５３、プルダウンメニュー５４、及び、承認ボタン５５の操作を含む。プルダウンメニュー表示ボタン５３、プルダウンメニュー５４、及び、承認ボタン５５の操作は、解析結果が含む情報のうち、解析結果表示欄５２に表示した「病変の有無または病変の種類に関する情報」が正しいか否かの入力をする操作である。したがって、本実施形態においては、入力受信部１４は、少なくとも、解析結果が含む病変の有無または病変の種類に関する情報が正しいか否かの入力を受け付ける。また、プルダウンメニュー５４を用いた修正操作の受信は、解析結果が含む病変の有無または病変の種類に関する情報を修正する修正情報の入力の受信である。すなわち、本実施形態においては、入力受信部１４は、少なくとも、解析結果が含む病変の有無または病変の種類に関する情報を修正する修正情報の入力を受け付ける。
保存部１６は、承認ボタン５５が操作された場合に、表示画面５１に表示した医療画像５０と、解析結果表示欄５２に表示した解析結果（プルダウンメニュー５４を用いて内容を修正した場合を含む）と、を関連付けて保存する。本実施形態においては、保存部１６は、入力受信部１４が正しいか否かの入力を受け付けた病変の有無または病変の種類に関する情報と、入力受信部が正しいか否かの入力を受け付けた病変の有無または病変の種類に関する情報」に係る医療画像５０と、を関連付けて保存する。また、本実施形態においては、保存部１６は、例えば、メモリ、ハードディスク、その他ストレージを含む。このため、保存部１６は、保存部１６自身に、医療画像５０と解析結果の承認した組み合わせを互いに関連付けて保存する。但し、保存部１６は、ＰＡＣＳ２２等の管理システムもしくはその他情報システム、内視鏡装置２１等が有するストレージ（図示しない）、または、ＮＡＳ（Network Attached Storage）その他の外部ストレージに、医療画像５０と解析結果の承認した組み合わせを互いに関連付けて保存することができる。
統括制御部１７は、医療画像処理装置１０の各部の動作を統括的に制御する。例えば、表示画面５１に表示したプルダウンメニュー表示ボタン５３、プルダウンメニュー５４、または、承認ボタン５５等の各種操作に対応する医療画像処理装置１０の動作は、統括制御部１７が実現する。
以下、上記のように構成した医療画像処理装置１０の動作の流れを説明する。図４に示すように、医療画像取得部１１は、自動的にまたは手動選択により、内視鏡装置２１等から１または複数の医療画像５０を取得する（ステップＳ１１）。また、医療画像解析結果取得部１２は、自動的にまたは手動選択により、内視鏡装置２１等から１または複数の医療画像５０に係る解析結果を取得する（ステップＳ１２）。
医療画像５０及び解析結果を取得すると、図５に示すように、表示部１３は、医療画像５０を表示画面５１に表示し、かつ、表示画面５１に表示した医療画像５０に係る解析結果（図５においては「腫瘍」）を解析結果表示欄５２に表示する（ステップＳ１３）。このとき、操作用表示制御部４８は、解析結果表示欄５２にプルダウンメニュー表示ボタン５３を表示し、解析結果表示欄５２に表示した解析結果の修正を可能とする。また、操作用表示制御部４８は、表示画面５１に承認ボタン５５を表示し、解析結果表示欄５２に表示した解析結果もしくはプルダウンメニュー５４を用いて修正した解析結果の承認を可能とする。これら承認ボタン５５等の操作は、例えば、ポインタ５６を用いて行うことができる。
表示画面５１に医療画像５０及び解析結果を表示すると、入力受信部１４は入力の受信を待機する（ステップＳ１４）。このとき、医師は、表示画面５１に表示した医療画像５０及び解析結果表示欄５２に表示した解析結果（「腫瘍」）等を参照して、被検体の鑑別または診断等をする。
解析結果表示欄５２に表示した解析結果が正しく、そのまま承認し得る場合、医師は、例えばポインティングデバイスを操作し、その結果、ポインタ５６で承認ボタン５５をクリックする。承認ボタン５５をクリックすると、入力受信部１４は承認ボタン５５のクリックを受付ける。これにより、医師は、解析結果表示欄５２に表示した解析結果に能動的かつ明示的に承認を与える（ステップＳ１５：ＹＥＳ）。
そして、入力受信部１４が承認ボタン５５のクリックを受け付けると、保存部１６は、表示画面５１に表示した医療画像５０と解析結果表示欄５２に表示した解析結果とを関連付けて保存する（ステップＳ１６）。保存部１６が医療画像５０と解析結果とを関連付けて保存すると、表示部１３は次に表示すべき医療画像５０及び解析結果等を表示画面５１に表示する。これにより、医療画像処理装置１０は、１以上の医療画像５０等を順次に表示画面５１に表示する。
一方、解析結果表示欄５２に表示した解析結果が正しくなく、解析結果表示欄５２に表示した解析結果を承認しない場合（ステップＳ１５：ＮＯ）、図６に示すように、医師は、ポインタ５６でプルダウンメニュー表示ボタン５３をクリックする。すると、操作用表示制御部４８は、解析結果表示欄５２にプルダウンメニュー５４を表示する。本実施形態においては、解析結果表示欄５２に表示する解析結果は、病変の有無または病変の種類に関する情報」であって、具体的には「腫瘍」、「非腫瘍」、「正常」、または、「不明」である。このため、操作用表示制御部４８は、プルダウンメニュー５４に「腫瘍」、「非腫瘍」、「正常」、及び、「不明」の項目をリスト表示する。また、操作用表示制御部４８は、ポインタ５６が重畳する項目（図６においては「非腫瘍」の項目）に選択マーク５７を付す。
入力受信部１４が、プルダウンメニュー５４の項目をクリックを受け付けると、解析結果表示制御部４７は、解析結果表示欄５２に表示する項目を、プルダウンメニュー５４においてクリックにより選択した項目に修正する。その後、承認ボタン５５をクリックし、その結果、修正した解析結果に能動的かつ明示的に承認を与える（ステップＳ１５：ＹＥＳ）。こうして修正した解析結果を承認すると、保存部１６は、表示画面５１に表示した医療画像５０と解析結果表示欄５２に表示した解析結果とを関連付けて保存する（ステップＳ１６）。
上記のように、医療画像処理装置１０は、医療画像５０の解析結果について医師から能動的かつ明示的な承認を得ることができる。特に、本実施形態においては、医療画像５０に係る解析結果のうち、少なくとも病変の有無または病変の種類に関する情報について、能動的かつ明示の承認を得ることができる。病変の有無または病変の種類に関する情報は、医師の承認があってはじめて医学的な正当性を有することになるので、特に承認を得る必要性が高い。
また、医療画像処理装置１０は、医師が医療画像５０の解析結果を正しくない場合等において解析結果をそのまま承認しない場合に、承認操作の一態様として、医療画像５０の解析結果を修正する修正情報を入力する機会を与える。このため、医師は、医療画像５０の解析結果を必ずしも受け入れる必要はなく、自己の医学的見地に基づいた判断にしたがって任意かつ容易に解析結果を修正（修正すべきことをログとして残すことを含む）することができる。
なお、上記第１実施形態においては、解析結果表示欄５２にプルダウンメニュー表示ボタン５３を表示し、プルダウンメニュー表示ボタン５３及びプルダウンメニュー５４を用いて解析結果の修正情報を入力しているが、別の形態で修正情報の入力を受け付けることができる。例えば、図７に示すように、解析結果表示欄５２自体を、修正情報を表す項目（修正項目）を表示するための修正項目表示ボタンにする。すなわち、解析結果表示欄５２を修正項目表示ボタンにする。そして、図８に示すように、ポインタ５６で解析結果表示欄５２をクリックした場合に、例えば解析結果表示欄５２の周囲に、「腫瘍」「非腫瘍」「正常」「不明」の各修正項目５９ａ〜５９ｄを表示し、これらのうちのいずれかをポインタ５６でクリック等して選択する。これにより、解析結果の修正項目を入力することができる。この他、例えば解析結果表示欄５２を入力可能領域とすれば、修正項目の選択ではなく、キーボード等の文字入力デバイスを用いて任意の文言で修正情報を入力することができる。以下において、プルダウンメニュー表示ボタン５３及びプルダウンメニュー５４等を用いてを用いて修正情報を入力する場合についても同様である。
上記第１実施形態においては、表示画面５１に承認ボタン５５を表示しているが、承認ボタン５５の操作の代わりに、ポインタ５６の動作奇跡を用いて入力を行うジェスチャ入力によって承認操作をできるようにしても良い。また、ポインティングデバイスに限らず、その他のデバイス（医療画像処理装置１０に設けた物理的なボタンまたはスイッチ等）を用いて承認操作をできるようにしても良い。
［第２実施形態］
上記第１実施形態においては、一例として表示画面５１に１つの医療画像５０を表示しているが、表示画面５１には複数の医療画像５０を並べて表示することができる。本第２実施形態においては、表示画面５１に複数の医療画像５０を表示する例を挙げるが、医療画像処理装置１０の構成は第１実施形態と同様である。
図９に示すように、表示画面５１に複数の医療画像５０を表示する場合、例えば、各々の医療画像５０についてそれぞれ承認ボタン５５を設けることができる。また、解析結果については、医療画像５０ごとにそれぞれ異なるから、医療画像５０ごとに解析結果表示欄５２及びプルダウンメニュー表示ボタン５３を設けて解析結果を表示する。この場合、各々の医療画像５０についてそれぞれ、解析結果を能動的かつ明示的な承認を得ることができる。
図１０に示すように、表示画面５１に複数の医療画像５０を表示し、かつ、各々の医療画像５０についてそれぞれ承認ボタン５５を設ける場合、各々の承認ボタン５５は、承認操作をしたか否かを示すことが好ましい。図１０においては、承認操作が済んでいない医療画像５０についての承認ボタン５５には「未承認」を表示し、承認操作が済んでいる医療画像５０についての承認ボタン５５には「承認済」の表示をしている。こうすれば、表示画面５１に複数の医療画像５０及び承認ボタン５５を表示した場合でも、各々の医療画像５０について承認操作を終えたか否かが明白であり、承認操作を忘れてしまうことがない。
上記図９及び図１０においては、各々の医療画像５０についてそれぞれ承認ボタン５５を表示しているが、各々の医療画像５０についてそれぞれ承認ボタン５５を表示する代わりに、図１１に示すように、全ての医療画像５０及び解析結果の組み合わせに同時に承認を与える代表の承認ボタン５５を表示することができる。この場合、複数の医療画像５０及び解析結果についてそれぞれ承認操作をする必要がないので、より簡便に承認操作をすることができる。
上記図９〜図１０においては、表示すべき複数の医療画像５０が表示画面５１に全て収まっているが、医療画像５０及び表示画面５１のサイズによっては表示画面５１に全ての医療画像５０が収まらない場合がある。この場合、図１２及び図１３に示すように、操作用表示制御部４８は、表示画面５１の表示内容をスクロールするスクロールバー６１を表示する。これにより、表示画面５１に一度に収まらない医療画像５０を表示可能とすることができる。スクロールバー６１を用いて複数の医療画像５０を表示可能とする場合であって、かつ、全ての医療画像５０及び解析結果の組み合わせに同時に承認を与える代表の承認ボタン５５を用いて承認操作を行う場合、代表の承認ボタン５５は、スクロール後（図１３参照）における表示画面５１（特にスクロール後の表示画面５１の下端）に表示することが好ましい。このように、スクロール後の表示画面５１に代表の承認ボタン５５を設けると、表示画面５１に表示すべき医療画像５０であって未だ表示画面５１に表示していない医療画像５０を確認しないまま、承認操作をしてしまうことを防ぐことができる。
また、図１２及び図１３に示す表示位置以外の表示位置に代表の承認ボタン５５を表示する場合においては、操作用表示制御部４８は、表示すべき全ての医療画像５０を少なくとも１度表示した後に、この代表の承認ボタン５５を有効化することが好ましい。例えば、図１４及び図１５に示すように、スクロールバー６１の位置（操作状態）に依存せず、表示画面５１に常時表示する常時表示欄６２を設け、この常時表示欄６２に代表の承認ボタン５５を表示する。この場合、操作用表示制御部４８は、スクロール前（図１４参照）の表示画面５１においては、承認操作を無効化する。承認操作を無効化とは、入力受信部１４が承認ボタン５５のクリック等による承認操作を受け付けない状態にするこという。承認操作の無効化には、入力受信部１４が承認ボタン５５のクリック操作の入力を受け付け得る状態であっても、操作用表示制御部４８が承認ボタン５５を表示せず（表示を消し）、承認操作をし得ない状態にすることを含む。
そして、操作用表示制御部４８は、少なくとも１度、スクロール後（図１５参照）の表示画面５１を表示し、その結果、表示すべき全ての医療画像５０を少なくとも１度表示したことが確定した場合に、承認操作を有効化する。承認操作の有効化とは、入力受信部１４が承認ボタン５５のクリック等による承認操作を受け付け得る状態であって、その他、承認操作に必要な表示等を欠いておらず、承認操作を実行し得る状態にすることをいう。
上記のように、承認操作を無効化または有効化すれば、表示画面５１に表示すべき医療画像５０であって未だ表示画面５１に表示していない医療画像５０を確認しないまま、承認操作をしてしまうことを防ぐことができる。常時表示欄６２を設ける代わりに、代表の承認ボタン５５をポップアップ表示等する場合も同様である。
なお、スクロールバー６１を表示する図１２〜図１５においては、全ての医療画像５０及び解析結果の組み合わせに同時に承認を与える代表の承認ボタン５５を設けているが、スクロールバー６１を表示する場合であっても、複数の医療画像５０の各々に個別の承認ボタン５５を設けることができる。
［第３実施形態］
上記第２実施形態においては、表示画面５１に表示する複数の医療画像５０及び解析結果の表示の全てについて、承認操作を実行可能であるが、承認操作を実行可能な医療画像５０及び解析結果の組み合わせを任意に選択できるようにすることが好ましい。この場合、操作用表示制御部４８は、１以上の医療画像５０、または、医療画像５０に係る１以上の解析結果を選択する選択部６３（図１６参照）を表示画面５１に設ける。そして、入力受信部１４は、選択部６３が選択した医療画像５０に係る解析結果（本実施形態においては「病変の有無もしくは病変の種類に関する情報」）、または、選択部６３が選択した解析結果（本実施形態においては選択した解析結果のうち少なくとも「病変の有無もしくは病変の種類に関する情報」）に対して正しいか否かの入力を受け付ける。また、入力受信部１４は、選択部６３が選択した医療画像５０に係る解析結果、または、選択部６３が選択した解析結果に対して、修正情報の入力を受け付ける。
例えば、図１６に示すように、表示画面５１に表示する医療画像５０ごとに、選択部６３としてチェックボックスを設ける。そして、選択部６３であるチェックボックスにチェック（図１６においては「レ」印）した医療画像５０及び解析結果についてのみ、プルダウンメニュー表示ボタン５３及び承認ボタン５５を有効化し、修正情報の入力及び承認操作を受け付ける。こうすれば、表示画面５１に複数の医療画像５０を表示する場合においても、医療画像５０ごとに承認操作または修正情報の入力をすることができる。
図１６においては、医療画像５０ごとに選択部６３を設けているが、解析結果ごとに選択部６３を設けることができる。この場合、解析結果ごとに、修正情報の入力をすることができる。特に、１つの医療画像５０に対して複数の解析結果があり、かつ、１つの医療画像５０に対して複数の解析結果を表示画面５１に表示する場合、表示する複数の解析結果のそれぞれに選択部６３を設ければ、表示する複数の解析結果のうち任意の解析結果について選択的に修正情報を入力することができる。
なお、選択部６３は、医療画像５０ごと、かつ、解析情報ごとに設けることができる。また、図１６においては、医療画像５０ごとに承認ボタン５５を設けているが、第２実施形態において示した通り、医療画像５０ごとに承認ボタン５５を設ける代わりに、代表の承認ボタン５５を設けることができる。そうすることにより、選択部６３で選択した医療画像５０に対して、同時に承認操作をすることができる。
［第４実施形態］
上記第１実施形態、第２実施形態、及び、第３実施形態においては、表示画面５１に表示すべき医療画像５０を表示画面５１に表示しているが、承認操作をする表示画面５１においては、医療画像５０の縮小画像（いわゆるサムネイル画像）７１を表示しても良い。この場合、例えば、図１７〜図１９に示すように、表示画面５１における一覧性が向上する。このため、解析結果表示欄５２に示す解析結果の他に、さらに、解析結果を得る際に使用した指標のスコア７２ａ及びスコア７２ｂ等を表示画面５１において表示することができる。スコア７２ａ及びスコア７２ｂは、例えば医療画像解析処理部３７が出力した解析結果の確からしさ、または、病変らしさ等を表す指標である。また、入力受信部１４が縮小画像７１のクリックによる操作入力を受けた場合、操作用表示制御部４８は、例えば、ポップアップウィンドウ７９に、クリック操作をした縮小画像７１の元の画像である医療画像５０を表示する（図１９参照）。このため、承認操作をする表示画面５１において、縮小画像７１を用いて医療画像５０を表示した場合でも、医師は、任意かつ容易に、医療画像５０を用いて鑑別または診断をすることができる。
チェックボックス７３は、医療画像５０及び解析結果の確認をしたことを示すためのチェックボックスである。そして、入力受信部１４または操作用表示制御部４８は、全てのチェックボックス７３がチェック状態（図１７〜図１９において「レ」印）である場合に、スクロール後（図１８参照）の表示画面５１における診断完了ボタン７４を有効化する。診断完了ボタン７４は、診断を完了し、表示画面５１を別の画面に遷移するボタンであるが、実質的に承認操作に用いる。すなわち、診断完了ボタン７４は、第２実施形態または第３実施形態における代表の承認ボタン５５に相当する。
反映ボタン７６は、承認操作に用いるボタンである。具体的には、操作用表示制御部４８は、表示画面５１に表示すべき縮小画像７１のうち少なくとも１つについて、解析結果表示欄５２の表示した解析結果を修正した場合、ポップアップウィンドウ７９において医療画像５０を表示した場合、または、チェックボックス７３の状態を変更した場合に、反映ボタン７６を有効化する。反映ボタン７６をクリックした場合の医療画像処理装置１０の動作は、第１実施形態、第２実施形態、または、第３実施形態と同様である。
また、星印７７は、レポートの作成に有用な医療画像５０の縮小画像７１に対して付される識別フラグである。デフォルトの状態では例えば白抜きであり、レポートの作成に入用が医療画像５０の縮小画像７１については黒塗りで示す。レポートの作成に有用な医療画像５０の縮小画像７１であるか否かは、医療画像処理装置１０が自動的に、または、医師の判断により手動で行うことができる。医療画像処理装置１０が自動的に判断する場合、例えば統括制御部１７に有用性判定部（図示しない）を設ける。そして、有用性判定部は、例えば、指標値（スコア７２ｂ等）等の解析結果を用いて、医療画像５０がレポートの作成に有用であるか否かを判定する。解析結果に、レポートを作成する際に有用であるか否かの判定結果が含まれる場合には、医療画像処理装置１０は、判定結果のうち、この有用性の判定結果を用いて、星印７７の表示形態を定める。医師の判断により手動で星印７７の表示形態を修正する場合、例えば、星印７７をポインタ５６でクリックする。
戻るボタン７８は、メニュー画面等の前画面に戻るためのボタンである。戻るボタン７８をクリックした際に表示する画面は、例えば、図２０に示すように、表示画面５１に、検査対象リスト８１、フォルダ追加ボタン８２、及び、診断処理開始ボタン８３等を有する。検査対象リスト８１は、フォルダ欄８１ａ、診断支援欄８１ｂ、状態表示欄８１ｃ、及び、その他表示欄８１ｄを含む。状態表示欄８１ｃは、フォルダごとの診断処理等に関するステータスを表示する欄であり、例えば、「修正中」、「修正中（生検あり）」、または「完了」等を表示する。状態表示欄８１ｃの「修正中」、「修正中（生検あり）」、「完了」、または空欄の状態を用いて、検査対象リスト８１をソートすることができる。診断処理開始ボタン８３をクリックすると、表示画面５１は図１７の状態に遷移する。また、フォルダ追加ボタン８２をクリックすることにより、検査対象リスト８１に任意のフォルダを追加することができる。
上記第１実施形態、第２実施形態、第３実施形態、及び、第４実施形態においては、図２１に示すように、保存部１６は、医療画像５０と解析結果９１の組み合わせに対して、承認操作があった場合、医療画像５０と解析結果９１を関連付け、医療画像５０と解析結果９１の組１０１を保存する。また、解析結果９１に修正が必要な場合、図２２に示すように、保存部１６は、医療画像５０と、医療画像５０に係る解析結果９１の一部または全部を修正した修正解析結果９２と、を関連付け、医療画像５０と修正解析結果９２の組１０２を保存する。
しかし、保存部１６による医療画像５０と解析結果９１または修正解析結果９２の保存形態はこれに限らない。例えば、図２３に示すように、医療画像５０に係る解析結果９１を修正した場合、保存部１６は、医療画像５０と、修正前の解析結果９１と、解析結果９１の一部または全部を修正情報の内容に置き換えた修正解析結果９２と、を関連付け、これらを組１０３にして保存することができる。さらに、上記第１実施形態、第２実施形態、第３実施形態、第４実施形態、または、図２１〜図２２に示す各例において、保存部１６は、承認したことを表すフラグ（識別用のデータ）を、医療画像５０、修正前の解析結果９１、または修正解析結果９２のうちいずれか１または複数に関連付けて保存してもよい。また、この際に、承認操作を行ったユーザの名前またはＩＤなどの識別情報を関連付けて保存しても良い。
上記第１実施形態、第２実施形態、第３実施形態、及び、第４実施形態においては、医療画像取得部１１が取得した医療画像５０は基本的に全て表示画面５１に表示するが、表示部１３は、医療画像取得部１１が取得した複数の医療画像５０のうち一部を選択して表示画面５１に表示することができる。この場合、例えば、図２４に示すように、医療画像取得部１１は、自動的にまたは手動選択により、内視鏡装置２１等から複数の医療画像５０を取得する（ステップＳ５０１）。また、医療画像解析結果取得部１２は、自動的にまたは手動選択により、内視鏡装置２１等から複数の医療画像５０に係る解析結果を取得する（ステップＳ５０２）。
その後、医療画像表示制御部４６は、医療画像取得部１１が取得した複数の医療画像５０をグループ化する（ステップＳ５０３）。医療画像表示制御部４６は、例えば、複数の医療画像５０に係るそれぞれの解析結果、医療画像表示制御部４６が独自に算出する特徴量もしくは類似度等のスコア、または、撮影時刻もしくは撮影部位等のその他の情報を用いて、複数の医療画像５０をクループ化する。その結果、例えば、複数の医療画像５０は、例えば、「腫瘍」のグループ、「非腫瘍」のグループ、「正常」のグループ、または、「不明」のグループのいずれかにグループに属する。また、医療画像表示制御部４６は、グループ毎に代表画像を選出する（Ｓ５０４）。各グループの代表画像は、例えば、医療画像５０の明るさ、または、腫瘍グループであれば腫瘍の種類または色等を用いて、予め設定したルールにしたがって選出する。
上記のように、医療画像表示制御部４６が各グループの代表画像を選出すると、表示部１３は、各グループの代表画像（または代表画像の縮小画像）を表示画面５１に表示する。このように、医療画像取得部１１が複数の医療画像５０を取得する場合に、医療画像取得部１１が取得した複数の医療画像５０をグループ化し、各グループの代表画像を表示画面５１に表示すれば、各グループの代表画像等、少数の特徴的な医療画像５０を観察して、鑑別または診断をほぼ完了することができる。したがって、医師は簡便に鑑別または診断を行うことができる。
なお、各グループの代表画像等の表示態様、及び、各グループの代表画像を表示画面５１に表示した後の承認操作等の動作態様（ステップＳ５０６〜Ｓ５０８）は、第１実施形態等と同様である。
上記第１実施形態、第２実施形態、第３実施形態、第４実施形態、及び、その他変形例においては、医療画像解析処理部３７は内視鏡装置２１のプロセッサ装置３３に設けているが、図２５に示すように、医療画像解析処理部３７は、医療画像処理装置１０に設けることができる。この場合、医療画像解析結果取得部１２は、医療画像処理装置１０が有する医療画像解析処理部３７から解析結果を取得することができる。
また、内視鏡装置２１は、医療画像処理装置１０を含むことができる。この場合、図２６に示すように、医療画像処理装置１０を構成する各部６０１は、プロセッサ装置３３に設ける。但し、表示部１３のディスプレイ４１は、内視鏡装置２１のモニタ３４と共用することができるので、プロセッサ装置３３には、表示部１３の代わりに、表示部１３の一部である表示制御部４２を設ければ足りる。また、上記第１実施形態、第２実施形態、第３実施形態、第４実施形態、及び、その他変形例の医療画像処理装置１０と、図２の内視鏡装置２１と、の全体で新たな内視鏡装置を構成することができる。
また、図２７に示すように、内視鏡装置２１その他モダリティと組み合わせて使用する診断支援装置６１０は、上記第１実施形態、第２実施形態、第３実施形態、第４実施形態、及び、その他変形例の医療画像処理装置１０を含むことができる。また、図２８に示すように、例えば内視鏡装置２１を含む、第１検査装置６２１、第２検査装置６２２、…、第Ｎ検査装置６３３等の各種検査装置と任意のネットワーク６２６を介して接続する医療業務支援装置６３０は、上記第１実施形態、第２実施形態、第３実施形態、第４実施形態、及び、その他変形例の医療画像処理装置１０を含むことができる。
また、図２９に示すように、医師のレポート作成を支援するレポート作成支援装置６７０は、解析結果を用いてレポートを作成するレポート作成部６７１と、上記第１実施形態、第２実施形態、第３実施形態、第４実施形態、及び、その他変形例の医療画像処理装置１０と、を備えるように構成することができる。図３０に示すように、レポート作成部６７１が作成を支援するレポート６８０は、例えば、医療画像５０の表示欄と、患者または検査等の情報を入力する基本入力欄６８１と、医師の所見を入力する所見入力欄６８２と、を有する。レポート作成部６７１または医療画像処理装置１０は、医療画像処理装置１０において医師が承認した医療画像５０を自動的にレポート６８０に挿入することができる。また、レポート作成部６７１または医療画像処理装置１０は、医療画像処理装置１０において医師が承認した解析結果（修正解析結果９２または解析結果９１と修正解析結果９２の組み合わせを含む）を、基本入力欄６８１もしくは所見入力欄６８２、またはこれらの両方の欄に自動的に挿入することができる。このように、医療画像処理装置１０において医師が承認した医療画像５０もしくは解析結果の情報等を自動挿入する場合、簡便にレポートを作成することができる。
この他、医療画像処理装置１０、及び、医療画像処理装置１０を含む各種装置、及び、医療画像処理装置１０の機能を内包する各種装置またはシステムは、以下の種々の変更等をして使用することができる。
医療画像解析処理部３７は、医療画像５０の画素の特徴量に基づいて、注目すべき領域である注目領域を検出し、注目領域について少なくとも病変の有無または病変の種類に関する情報を得ることができる。内視鏡装置２１等がこの医療画像解析処理部３７を備える場合、医療画像解析結果取得部１２は、この医療画像解析処理部３７から解析結果を取得することができる。
医療画像解析結果取得部１２は、医療画像５０に係る解析結果を記録する記録装置から解析結果から取得することができる。ＰＡＣＳ２２等の管理システムもしくはその他情報システム、内視鏡装置２１等が有するストレージ（図示しない）、または、ＮＡＳ（Network Attached Storage）その他の外部ストレージは、この記録装置の一例である。
医療画像５０としては、白色帯域の光、または白色帯域の光として複数の波長帯域の光を照射して得る通常光画像を用いることができる。
医療画像５０としては、特定の波長帯域の光を照射して得た画像を使用する場合、特定の波長帯域は、白色の波長帯域よりも狭い帯域を用いることができる。
特定の波長帯域は、例えば、可視域の青色帯域または緑色帯域である。
特定の波長帯域が可視域の青色帯域または緑色帯域である場合、特定の波長帯域は、３９０ｎｍ以上４５０ｎｍ以下または５３０ｎｍ以上５５０ｎｍ以下の波長帯域を含み、かつ、特定の波長帯域の光は、３９０ｎｍ以上４５０ｎｍ以下または５３０ｎｍ以上５５０ｎｍ以下の波長帯域内にピーク波長を有することが好ましい。
特定の波長帯域は、例えば、可視域の赤色帯域である。
特定の波長帯域が可視域の赤色帯域である場合、特定の波長帯域は、５８５ｎｍ以上６１５ｎｍ以下または６１０ｎｍ以上７３０ｎｍ以下の波長帯域を含み、かつ、特定の波長帯域の光は、５８５ｎｍ以上６１５ｎｍ以下または６１０ｎｍ以上７３０ｎｍ以下の波長帯域内にピーク波長を有することが好ましい。
特定の波長帯域は、例えば、酸化ヘモグロビンと還元ヘモグロビンとで吸光係数が異なる波長帯域を含み、かつ、特定の波長帯域の光は、酸化ヘモグロビンと還元ヘモグロビンとで吸光係数が異なる波長帯域にピーク波長を有することができる。
特定の波長帯域が、酸化ヘモグロビンと還元ヘモグロビンとで吸光係数が異なる波長帯域を含み、かつ、特定の波長帯域の光は、酸化ヘモグロビンと還元ヘモグロビンとで吸光係数が異なる波長帯域にピーク波長を有する場合、特定の波長帯域は、４００±１０ｎｍ、４４０±１０ｎｍ、４７０±１０ｎｍ、または、６００ｎｍ以上７５０ｎｍ以下の波長帯域を含み、かつ、特定の波長帯域の光は、４００±１０ｎｍ、４４０±１０ｎｍ、４７０±１０ｎｍ、または、６００ｎｍ以上７５０ｎｍ以下の波長帯域にピーク波長を有することが好ましい。
医療画像５０が生体内を写した生体内画像である場合、この生体内画像は、生体内の蛍光物質が発する蛍光の情報を有することができる。
また、蛍光は、ピーク波長が３９０ｎｍ以上４７０ｎｍ以下である励起光を生体内に照射して得る蛍光を利用できる。
医療画像５０が生体内を写した生体内画像である場合、前述の特定の波長帯域は、赤外光の波長帯域を利用することができる。
医療画像５０が生体内を写した生体内画像であり、前述の特定の波長帯域として、赤外光の波長帯域を利用する場合、特定の波長帯域は、７９０ｎｍ以上８２０ｎｍ以下または９０５ｎｍ以上９７０ｎｍ以下の波長帯域を含み、かつ、特定の波長帯域の光は、７９０ｎｍ以上８２０ｎｍ以下または９０５ｎｍ以上９７０ｎｍ以下の波長帯域にピーク波長を有することが好ましい。
医療画像取得部１１は、白色帯域の光、または白色帯域の光として複数の波長帯域の光を照射して得る通常光画像に基づいて、特定の波長帯域の信号を有する特殊光画像を取得する特殊光画像取得部を有することができる。この場合、医療画像５０は特殊光画像を利用できる。
特定の波長帯域の信号は、通常光画像に含むＲＧＢまたはＣＭＹの色情報に基づく演算により得ることができる。
白色帯域の光、または白色帯域の光として複数の波長帯域の光を照射して得る通常光画像と、特定の波長帯域の光を照射して得る特殊光画像との少なくとも一方に基づく演算によって、特徴量画像を生成する特徴量画像生成部を備えることができる。この場合、医療画像５０は特徴量画像を利用できる。
内視鏡装置２１については、内視鏡３１はカプセル内視鏡を使用することができる。この場合、光源装置３２と、プロセッサ装置３３の一部と、はカプセル内視鏡に搭載することができる。
上記実施形態において、医療画像取得部１１、医療画像解析結果取得部１２、入力受信部１４、保存部１６、統括制御部１７、画像生成部３６、医療画像解析処理部３７、表示制御部４２、医療画像表示制御部４６、解析結果表示制御部４７、操作用表示制御部４８、及び、レポート作成部６７１といった各種の処理を実行する処理部（processing unit)のハードウェア的な構造は、次に示すような各種のプロセッサ（processor）である。各種のプロセッサには、ソフトウエア（プログラム）を実行して各種の処理部として機能する汎用的なプロセッサであるＣＰＵ（Central Processing Unit)、ＦＰＧＡ (Field Programmable Gate Array)などの製造後に回路構成を変更可能なプロセッサであるプログラマブルロジックデバイス（Programmable Logic Device:ＰＬＤ）、各種の処理を実行するために専用に設計された回路構成を有するプロセッサである専用電気回路などが含まれる。
１つの処理部は、これら各種のプロセッサのうちの１つで構成されてもよいし、同種または異種の２つ以上のプロセッサの組み合せ（例えば、複数のＦＰＧＡや、ＣＰＵとＦＰＧＡの組み合わせ）で構成されてもよい。また、複数の処理部を１つのプロセッサで構成してもよい。複数の処理部を１つのプロセッサで構成する例としては、第１に、クライアントやサーバなどのコンピュータに代表されるように、１つ以上のＣＰＵとソフトウエアの組み合わせで１つのプロセッサを構成し、このプロセッサが複数の処理部として機能する形態がある。第２に、システムオンチップ（System On Chip:ＳｏＣ）などに代表されるように、複数の処理部を含むシステム全体の機能を１つのＩＣ（Integrated Circuit）チップで実現するプロセッサを使用する形態がある。このように、各種の処理部は、ハードウェア的な構造として、上記各種のプロセッサを１つ以上用いて構成される。
さらに、これらの各種のプロセッサのハードウェア的な構造は、より具体的には、半導体素子などの回路素子を組み合わせた形態の電気回路（circuitry）である。
１０ 医療画像処理装置
１１ 医療画像取得部
１２ 医療画像解析結果取得部
１３ 表示部
１４ 入力受信部
１６ 保存部
１７ 統括制御部
２１ 内視鏡装置
２２ ＰＡＣＳ
３１ 内視鏡
３２ 光源装置
３３ プロセッサ装置
３４ モニタ
３６ 画像生成部
３７ 医療画像解析処理部
４１ ディスプレイ
４２ 表示制御部
４６ 医療画像表示制御部
４７ 解析結果表示制御部
４８ 操作用表示制御部
５０ 医療画像
５１ 表示画面
５２ 解析結果表示欄
５３ プルダウンメニュー表示ボタン
５４ プルダウンメニュー
５５ 承認ボタン
５６ ポインタ
５７ 選択マーク
６１ スクロールバー
６２ 常時表示欄
６３ 選択部
７１ 縮小画像
７２ａ、７２ｂ スコア
７３ チェックボックス
７４ 診断完了ボタン
７６ 反映ボタン
７７ 星印
７８ 戻るボタン
７９ ポップアップウィンドウ
８１ 検査対象リスト
８１ａ フォルダ欄
８１ｂ 診断支援欄
８１ｃ 状態表示欄
８１ｄ その他表示欄
８２ フォルダ追加ボタン
８３ 診断処理開始ボタン
９１ 解析結果
１０１ 医療画像と解析結果の組
１０２ 医療画像と修正解析結果の組
１０３ 医療画像と解析結果と修正解析結果の組
６０１ 医療画像処理装置を構成する各部
６１０ 診断支援装置
６２１ 第１検査装置
６２２ 第２検査装置
６２３ 第Ｎ検査装置
６２６ ネットワーク
６３０ 医療業務支援装置
６７０ レポート作成支援装置
６７１ レポート作成部
６８０ レポート
６８１ 基本入力欄
６８２ 所見入力欄

Claims (26)

  1. 被検体像を含む医療画像を取得する医療画像取得部と、
    前記医療画像を解析した結果を取得する医療画像解析結果取得部と、
    少なくとも１つの前記医療画像と、前記医療画像解析結果取得部が取得した解析結果のうち少なくとも病変の有無または病変の種類に関する情報と、を表示する表示部であって、前記解析結果の「腫瘍」、「非腫瘍」、「正常」、及び、「不明」の項目を含む複数の項目をリスト表示するプルダウンメニュー、または、前記複数の項目にそれぞれ対応する複数の項目ボタンを表示する表示部と、
    前記解析結果が含む前記病変の有無または病変の種類に関する情報が正しいか否かの入力を受け付ける入力受信部であって、前記複数の項目のいずれか１つの項目を選択し、承認を受け付ける入力受信部と、
    前記医療画像の画素の特徴量に基づいて、注目すべき領域である注目領域を検出し、前記注目領域について少なくとも前記病変の有無または病変の種類に関する情報を含む前記解析結果を得る医療画像解析処理部を備え、
    前記医療画像解析結果取得部は、前記医療画像解析処理部から前記解析結果を取得する医療画像処理装置。
  2. １以上の前記医療画像、または、前記医療画像に係る１以上の前記解析結果を選択する
    選択部を有し、
    前記入力受信部は、前記選択部が選択した前記医療画像に係る前記病変の有無もしくは病変の種類に関する情報、または、前記選択部が選択した前記解析結果に係る前記病変の有無もしくは病変の種類に関する情報に対して正しいか否かの入力を受け付ける請求項１に記載の医療画像処理装置。
  3. 前記入力受信部が正しいか否かの入力を受け付けた前記病変の有無または病変の種類に関する情報と、前記入力受信部が正しいか否かの入力を受け付けた前記病変の有無または病変の種類に関する情報に係る前記医療画像と、を関連付けて保存する保存部を備える請求項１または２に記載の医療画像処理装置。
  4. 被検体像を含む医療画像を取得する医療画像取得部と、
    前記医療画像を解析した結果を取得する医療画像解析結果取得部と、
    少なくとも１つの前記医療画像と、前記医療画像解析結果取得部が取得した解析結果のうち少なくとも病変の有無または病変の種類に関する情報と、を表示する表示部であって、前記解析結果の「腫瘍」、「非腫瘍」、「正常」、及び、「不明」の項目を含む複数の項目をリスト表示するプルダウンメニュー、または、前記複数の項目にそれぞれ対応する複数の項目ボタンを表示する表示部と、
    前記解析結果が含む前記病変の有無または病変の種類に関する情報を修正する修正情報の入力を受け付ける入力受信部であって、前記複数の項目のいずれか１つの項目を選択し、承認を受け付ける入力受信部と、
    前記医療画像の画素の特徴量に基づいて、注目すべき領域である注目領域を検出し、前記注目領域について少なくとも前記病変の有無または病変の種類に関する情報を含む前記解析結果を得る医療画像解析処理部を備え、
    前記医療画像解析結果取得部は、前記医療画像解析処理部から前記解析結果を取得する医療画像処理装置。
  5. １以上の前記医療画像、または、前記医療画像に係る１以上の前記解析結果を選択する選択部を有し、
    前記入力受信部は、前記選択部が選択した前記医療画像に係る前記病変の有無もしくは病変の種類に関する情報、または、前記選択部が選択した前記解析結果に係る前記病変の有無もしくは病変の種類に関する情報に対して、前記修正情報の入力を受け付ける請求項４に記載の医療画像処理装置。
  6. 前記入力受信部が前記修正情報の入力を受け付けた場合に、前記解析結果と前記修正情報の両方を、前記解析結果及び前記修正情報に係る前記医療画像に関連付けて保存する保存部を備える請求項４または５に記載の医療画像処理装置。
  7. 前記入力受信部が前記修正情報の入力を受け付けた場合に、一部または全部を前記修正情報の内容に置き換えた前記解析結果と、一部または全部を前記修正情報の内容に置き換えた前記解析結果に係る前記医療画像と、を関連付けて保存する保存部を備える請求項４または５に記載の医療画像処理装置。
  8. 前記表示部が、前記解析結果を表示する解析結果表示欄を表示する場合において、
    前記表示部が表示するプルダウンメニュー表示ボタンをクリックすることによって、前記解析結果表示欄に前記プルダウンメニューが表示され、又は、前記解析結果表示欄をクリックすることによって、前記複数の項目ボタンが表示される請求項１または４に記載の医療画像処理装置。
  9. 前記表示部は、１以上の前記医療画像を順次に表示し、または、複数の前記医療画像を並べて表示し、
    前記入力受信部による入力の受け付けは、前記表示部が、表示すべき全ての前記医療画
    像を少なくとも１度表示した後に有効化する請求項１〜８のいずれか１項に記載の医療画像処理装置。
  10. 前記医療画像解析結果取得部は、前記医療画像に係る前記解析結果を記録する記録装置から前記解析結果を取得する請求項１〜９のいずれか１項に記載の医療画像処理装置。
  11. 被検体像を含む医療画像を取得する医療画像取得部と、
    前記医療画像を解析した解析結果を取得する医療画像解析結果取得部と、
    少なくとも１つの前記医療画像の縮小画像と、前記医療画像解析結果取得部が取得した
    解析結果のうち少なくとも病変の有無または病変の種類に関する情報と、を表示する表示
    部であって、前記解析結果の「腫瘍」、「非腫瘍」、「正常」、及び、「不明」の項目を含む複数の項目をリスト表示するプルダウンメニュー、または、前記複数の項目にそれぞれ対応する複数の項目ボタンを表示する表示部と、
    前記解析結果が含む前記病変の有無または病変の種類に関する情報が正しいか否かの入力を受け付ける入力受信部であって、前記複数の項目のいずれか１つの項目を選択し、承認を受け付ける入力受信部と
    を備え、
    前記表示部は、更に、前記解析結果を得る際に使用した指標のスコアを表示する医療画像処理装置。
  12. １以上の前記縮小画像、または、前記縮小画像に係る１以上の前記解析結果を選択する選択部を有し、
    前記入力受信部は、前記選択部が選択した前記縮小画像に係る前記病変の有無もしくは病変の種類に関する情報、または、前記選択部が選択した前記解析結果に係る前記病変の有無もしくは病変の種類に関する情報に対して正しいか否かの入力を受け付ける請求項１１に記載の医療画像処理装置。
  13. 前記入力受信部が正しいか否かの入力を受け付けた前記病変の有無または病変の種類に関する情報と、前記入力受信部が正しいか否かの入力を受け付けた前記病変の有無または病変の種類に関する情報に係る前記縮小画像と、を関連付けて保存する保存部を備える請求項１１または１２に記載の医療画像処理装置。
  14. 被検体像を含む医療画像を取得する医療画像取得部と、
    前記医療画像を解析した解析結果を取得する医療画像解析結果取得部と、
    少なくとも１つの前記縮小画像と、前記医療画像解析結果取得部が取得した解析結果のうち少なくとも病変の有無または病変の種類に関する情報と、を表示する表示部であって、前記解析結果の「腫瘍」、「非腫瘍」、「正常」、及び、「不明」の項目を含む複数の項目をリスト表示するプルダウンメニュー、または、前記複数の項目にそれぞれ対応する複数の項目ボタンを表示する表示部と、
    前記解析結果が含む前記病変の有無または病変の種類に関する情報を修正する修正情報
    の入力を受信する入力受信部と
    を備え、
    前記表示部は、更に、前記解析結果を得る際に使用した指標のスコアを表示する医療画
    像処理装置。
  15. １以上の前記縮小画像、または、前記縮小画像に係る１以上の前記解析結果を選択する選択部を有し、
    前記入力受信部は、前記選択部が選択した前記縮小画像に係る前記病変の有無もしくは病変の種類に関する情報、または、前記選択部が選択した前記解析結果に係る前記病変の有無もしくは病変の種類に関する情報に対して、前記修正情報の入力を受け付ける請求項１４に記載の医療画像処理装置。
  16. 前記入力受信部が前記修正情報の入力を受け付けた場合に、前記解析結果と前記修正情報の両方を、前記解析結果及び前記修正情報に係る前記縮小画像に関連付けて保存する保存部を備える請求項１４または１５に記載の医療画像処理装置。
  17. 前記入力受信部が前記修正情報の入力を受け付けた場合に、一部または全部を前記修正情報の内容に置き換えた前記解析結果と、一部または全部を前記修正情報の内容に置き換えた前記解析結果に係る前記縮小画像と、を関連付けて保存する保存部を備える請求項１４または１５に記載の医療画像処理装置。
  18. 前記表示部は、１以上の前記縮小画像を順次に表示し、または、複数の前記縮小画像を並べて表示し、
    前記入力受信部による入力の受け付けは、前記表示部が、表示すべき全ての前記縮小画像を少なくとも１度表示した後に有効化する請求項１１〜１７のいずれか１項に記載の医療画像処理装置。
  19. 前記医療画像の画素の特徴量に基づいて、注目すべき領域である注目領域を検出し、前記注目領域について少なくとも病変の有無または病変の種類に関する情報を得る医療画像解析処理部を備え、
    前記医療画像解析結果取得部は、前記医療画像解析処理部から前記解析結果を取得する請求項１１〜１８のいずれか１項に記載の医療画像処理装置。
  20. 前記医療画像解析結果取得部は、前記医療画像に係る前記解析結果を記録する記録装置から前記解析結果を取得する請求項１１〜１９のいずれか１項に記載の医療画像処理装置。
  21. 前記指標のスコアは、前記解析結果の確からしさを表す指標、及び、病変らしさを表す指標の少なくとも一つである、請求項１１〜２０のいずれか１項に記載の医療画像処理装置。
  22. 前記縮小画像が指定される指定操作を受けた場合に、前記指定操作を受けた縮小画像の元の画像である医療画像をポップアップウィンドウに表示する操作用表示制御部を備える請求項１１〜２１のいずれか１項に記載の医療画像処理装置。
  23. 前記表示部は、前記医療画像及び前記解析結果を確認したことをチェックするためのチェックボックスを前記縮小画像に対応させて表示する、請求項１１〜２２のいずれか１項に記載の医療画像処理装置。
  24. 請求項１〜２３のいずれか１項に記載の医療画像処理装置を備える診断支援装置。
  25. 請求項１〜２３のいずれか１項に記載の医療画像処理装置を備える医療業務支援装置。
  26. 請求項１〜２３のいずれか１項に記載の医療画像処理装置と、
    前記解析結果を用いてレポートを作成するレポート作成部と、
    を備えるレポート作成支援装置。
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