JP6754846B2 - βアミロイド沈着プラークを除去するための中性子捕捉治療システム - Google Patents
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Description
現在、AD治療のための新薬の開発の主な焦点は、Aβ凝集阻害およびAβクリアランスである。Gantenerumabは、AβのN−末端エピトープに結合されたモノクローナル抗体である。Gantenerumabは低重合繊維状Aβに結合することができ、それにより、ミクログリアが誘導した食細胞はプラークを除去することを引き起こす。この前、軽度から中程度までのAD患者を治療したステージIII臨床試験が失敗し、現在進行中のステージIII臨床試験は初期段階のAD患者に対処する。最新の結果は、Gantenerumabが脳脊髄液中のtauタンパク質レベルを顕著に低下させたが、脳脊髄液Aβレベルを顕著に低下させなかったことを示す。
中性子捕捉治療技術は、標的性が高く、効果が高く、かつ正常組織への傷害が比較的小さい治療技術であり、現在、βアミロイド沈着プラークを効果的に低減または除去する方法は見出されず、中性子捕捉治療技術をアルツハイマー病の治療過程に適用した研究は報告されない。
好ましくは、βアミロイド沈着プラークを除去するための中性子捕捉治療システムにおいて、前記ビーム成形体は、反射体、減速体、熱中性子吸収体および放射線シールドを含み、前記反射体は、前記減速体を囲み、ビーム成形体外へ拡散した中性子を前記減速体に戻すために用いられ、前記減速体は、高速中性子を超熱中性子に減速するために用いられ、前記熱中性子吸収体は熱中性子を吸収して治療時に浅い正常組織への過度の線量を回避するために用いられ、前記放射線シールドは、リークした中性子と光子をシールドし、非照射領域の正常な組織線量を低減させるために用いられる。
好ましくは、βアミロイド沈着プラークを除去するための中性子捕捉治療システムにおいて、前記構造式IにおけるR基は、ボロン酸基の置換位置に従ってR1およびR2に分けられ、このうち、R1基は以下のとおりであり、
理解すべきことは、本文で使用される“備える”“含有”“含む”などの用語は、1つまたは複数の他の成分または他の組み合わせの存在または添加を排除しない。
熱除去システムの要件は、選定された原子核反応により異なって、例えば、7Li(p,n)7Beの場合、金属ターゲット(リチウム)の低い融点と低い熱伝導率により、熱除去システムの要件は9Be(p,n)9Bより厳しくなる。本発明の実施形態では、7Li(p,n)7Beの原子核反応を採用する。
国際原子力機関(IAEA)は臨床ホウ素中性子捕捉療法に用いられる中性子源に対して、エアビームの品質要素に関する5提案を出している。この5提案は異なる中性子源の長所と短所を比較するために利用でき、そして中性子生成経路の選定及びビーム整形体の設計をする時の参考として利用できる。この5提案は次の通りである。
・熱外中性子束(epithermal neutron flux) > 1x109 n/cm2s
・高速中性子汚染(fast neutron contamination) < 2x10-13 Gy-cm2/n
・光子汚染(photon contamination) < 2x10-13 Gy-cm2/n
・熱中性子束と熱外中性子束との比(thermal to epithermal neutron flux ratio) < 0.05
・中性子流とフラックスとの比(epithermal neutron current to flux ratio) > 0.7
注:熱外中性子エネルギー領域は0.5eV〜40keVであり、熱中性子エネルギー領域は0.5eVより小さく、高速中性子エネルギー領域は40keVより大きい。
中性子束と腫瘍におけるホウ素含有薬物の濃度と共同に臨床治療の時間が決まる。腫瘍におけるホウ素含有薬物の濃度が十分に高ければ、中性子束への要求が低下する。逆に、腫瘍におけるホウ素含有薬物の濃度が低ければ、高フラックスの熱外中性子で腫瘍に十分な線量を与える必要がある。IAEAは熱外中性子束に対して、平方センチメートル当たり1秒の熱外中性子が109 個より多いことを求めていて、既存のホウ素含有薬物にとって、このフラックスでの中性子ビームで治療時間を大体1時間以内に抑えられ、短い治療時間は、患者の位置決めと快適さに対して優れている他、腫瘍におけるホウ素含有薬物の限られた滞留時間も効果的に利用できる。
高速中性子は、正常組織への不必要な線量を引き起こすので、汚染とみなされて、この線量と中性子エネルギーとには、正の相関関係があるので、中性子ビームの設計において、できる限り高速中性子の含有量を減らす必要がある。高速中性子汚染は、単位熱外中性子束に伴う高速中性子の線量と定義される。IAEAは、高速中性子汚染を2x10-13 Gy-cm2/nより小さくすることを推奨している。
γ線は強い透過性の放射線に属し、非選択的にビーム経路にあるすべての組織で線量沈着を引き起こすので、γ線の含有量を減らすことも中性子ビームの設計の必要条件であって、γ線汚染は、単位熱外中性子束に伴うγ線の線量と定義されて、IAEAは、γ線汚染を2 x 10 -13Gy-cm 2/nより小さくすることを推奨している。
熱中性子は、減衰速度が速く、透過性も弱く、人体に入った後で大部分のエネルギーが皮膚組織に沈着するので、黒色腫など皮膚腫瘍にホウ素中性子捕捉療法の中性子源として熱中性子を使用する場合以外、例えば脳腫瘍などの深部腫瘍に対して、熱中性子の含有量を減らす必要がある。IAEAは、熱中性子束と熱外中性子束との比を0.05より小さくすることを推奨している。
中性子流とフラックスとの比は、ビームの方向性を代表して、その比が大きいほど、ビームの前向性が優れて、高い前向性を持つ中性子ビームは中性子の発散による周辺の正常組織への線量を減らせる他、治療可能デプス及び位置決め姿勢の柔軟性を向上させることができる。IAEAは、中性子流とフラックスとの比を0.7より大きくすることを推奨している。
人工器官を利用して組織内の線量分布を取得され、正常組織及び腫瘍の線量-デプス曲線により、人工器官におけるビーム品質要素が導き出される。以下の3つのパラメータは異なる中性子ビーム療法の治療効果の比較に利用できる。
腫瘍線量は最大正常組織線量のデプスと等しく、このデプスより後ろでは、腫瘍細胞が受ける線量は最大正常組織線量より小さく、つまり、ホウ素中性子捕捉上の優位性がなくなる。このパラメータは中性子ビームの透過性を示し、有効治療デプスが大きいほど、治療可能な腫瘍のデプスが深くなる。単位はcmである。
即ち、有効治療デプスにおける腫瘍線量率であり、最大正常組織線量率とも等しい。正常組織で受け取る総線量は、与えられ得る腫瘍総線量に影響する要因であるので、このパラメータが治療時間の長さを影響し、有効治療デプスの線量率が大きいほど、腫瘍に一定の線量を与える必要な照射時間が短くなる。単位はcGy/mA-minである。
脳表面から有効治療デプスまでに、腫瘍と正常組織とが受け取る平均線量の比は有効治療線量比と呼ばれる;平均線量は線量-デプス曲線の積分により算出できる。有効治療線量比が大きいほど、当該中性子ビームの治療効果がよくなる。
ビーム整形体の設計における比較根拠として、IAEAによるエアビームの品質要素の5提案、及び上記の3つのパラメータの他に、本発明の実施形態では、中性子ビーム線量のパフォーマンスの優劣を評価するための以下のパラメータを利用する。
1.照射時間≦30min(加速器で使用する陽子流は10mA)
2.30.0RBE-Gy治療可能なデプス≧7cm
3.最大腫瘍線量≧60.0RBE-Gy
4.最大正常脳組織線量≦12.5RBE-Gy
5.最大皮膚線量≦11.0RBE-Gy
注:RBE(Relative Biological Effectiveness)は生物学的効果比であり、光子及び中性子による生物学的効果が異なるため、等価線量を算出するように、上記の線量にそれぞれ異なる組織の生物学的効果比を掛ける。
<実施例1>10Bが含まれる化合物の調製方法
本発明の前記10Bが含まれる化合物の調製ステップは以下のとおりであり、
ステップ1、90mmolの2−アセチルフランを40mLのジメチルホルムアミド(DMF)に溶解し、0℃条件でその内に108mmolのN−ブロモスクシンイミド(NBS)を加え、混合溶液を室温で一晩撹拌し、反応混合溶液に1−(5−ブロモ−2−フリル)エタノンを含有する。
1H NMR(500MHz、CDCl3、d、ppm):2.46(3H.s)、6.49(1H、d、J=3.4Hz)、7.12(1H、d、J=3.4Hz)、MS m/z 188(M+H)+。
ステップ2、10mLの濃度が2Mである炭酸ナトリウムと10mLのジメチルエーテル(DME)との混合溶液に、5.3mmolの1−(5−ブロモ−2−フリル)エタノンおよび5.3mmolの4−(ジメチルアミノ)フェニルボロン酸を加え、続いて0℃条件でテトラキス(トリフェニルホスフィン)パラジウム(Pd(PPh3)4)を加え、反応液を80℃条件で24h反応し、得られた反応混合溶液に1−(5−(4−ジメチルアミノフェニル)−2−フリル)エタノンを含有し;
前記4−(ジメチルアミノ)フェニルボロン酸におけるホウ素は10Bである。
1H NMR(500MHz、CDCl3、d、ppm):2.49(3H.s)、3.02(6H.s)、6.56(1H、d、J=3.7Hz)、6.72(2H、d、J=9.1Hz)、7.25(1H、d、J=3.7Hz)、7.67(2H、d、J=9.1Hz)、MS m/z 230(M+H)+。
ステップ3、2.1mmolの1−(5−(4−ジメチルアミノフェニル)−2−フリル)エタノンおよび2.1mmolのベンズアルデヒド誘導体が溶解されたジメチルホルムアミド(DMF)溶液(50mL、1:1)に、0℃条件で濃度が5MのNaOHを加え、反応混合溶液を室温で8h撹拌し、得られた混合溶液に化合物Iと化合物IIを含有する。
1H NMR(500MHz、DMSO−d6、d、ppm): 2.96 (6H.s)、6.78(2H、d、J=8.8Hz)、6.97(1H、d、J=3.7Hz)、7.67−7.71(4H、m)、7.78(2H、d、J=8 Hz)、7.82(2H、d、J=8Hz)、7.89(1H、d、J=3.7 Hz)、MS m/z 362(M+H)+。
と化合物II:
1H NMR(500MHz、DMSO−d6、d、ppm):2.93(6H.s)、6.76(2H、d、J=9.2Hz)、6.92(1H、d、J=3.8Hz)、7.41(1H、t、J=7.6Hz)、7.63−7.69(4H、m)、7.79−7.82(2H、m)、7.85(1H、d、J=7.6 Hz)、MS m/z 362(M+H)+を得る。
10Bが含まれる化合物を調製する反応過程は反応式IIに示すとおりであり、
血液脳関門(BBB)の存在により、ほとんどの化合物が血流を介して脳に流入しにくく、多くの薬物にとって、血液脳関門を越えることができなければ、薬物の効能の役割を果たすことはできない。一般的には、水溶性薬物は、血液脳関門を通過しにくく、脂溶性薬物は、水溶性薬物に対してより良好な透過性を有する。体内での薬物の溶解、吸収、分布および輸送は、薬物の水溶性および脂溶性、すなわち油水分配係数(logP)に関連する。油水分配係数は、n−オクタノールおよび水相中の薬物の分配係数比の対数であり、logP値が大きいほど、該物質の親油性が高くなり、逆に水により溶解しやすい。
本実施例は、ホウ酸(H3 10BO3)を用いて10Bが含まれる化合物(化合物Iおよび化合物IIを含む)を代替え、このうちホウ酸(H3 10BO3)中のホウ素は10Bであり、ウシ血清アルブミン(BSA)を用いてβアミロイドをシミュレーションし、ホウ酸とウシ血清アルブミンとの混合溶液を中性子捕捉治療装置が中性子ビームを発生する環境に入れ、SDS−PAGEゲル電気泳動により中性子がウシ血清アルブミンに対する作用、およびH3 10BO3の存在する条件下で、中性子ビームがウシ血清アルブミンに対する作用を分析する。
超純水で濃度が0.01%(w/w)のBSA溶液を調製し、調製された溶液を4℃条件下で保存および実験し、1mLのBSA溶液を取って中性子捕捉治療装置のコリメータ出口の中心線上に置き、前記溶液からコリメータ出口までの距離は2cmであり、中性子捕捉治療装置を設定してコリメータ出口での中性子強度を2.4×1011個/sになり、前記BSA溶液が該該中性子環境で2h照射し、また1mLのBSA溶液を取って対照液として中性子照射を行わない。
超純水を用いてBSAとH3 10BO3の溶液を調製し、そのうち、前記溶液中に、BSAの濃度は0.01%(w/w)であり、H3 10BO3の濃度は0.18Mであり、調製された溶液を4℃で保存し、実験操作を行い、前記溶液からそれぞれ8部(番号はそれぞれA、B、C、D、E、F、G、Hとする)を採取し、各1mLの溶液に中性子捕捉療法装で照射し、それぞれ8部の溶液を中性子捕捉療法装置のコリメータ出口の中心線に置き、溶液Aがコリメータ出口からの距離は2cmであり、溶液Bがコリメータ出口からの距離は4cmであり、溶液Cがコリメータ出口からの距離は6cmであり、これによって類推する。コリメータ出口でビームに、中性子ビームに加えて、さらに、ガンマ線および他の放射線を含み、実際に、タンパク質に対する破壊の役割を果たすものは、主に中性子ビームであり、本実施例は、ビーム中の中性子強度を用いて前記ビームの強度を記述し、本実施例で使用される中性子強度は2.4×1011個/sであり、8部の溶液は該中性子環境中で8h照射し、また前記BSAおよびH3 10BO3溶液から1mLを取って対照溶液とし、該対称溶液は中性子で照射しない。
Image Jソフトウェアを用いてそれぞれ対照溶液および8部の溶液に対応する電気泳動パターン中のBSAタンパク質バンドの色に対して定量化し、その数値は、タンパク質の相対含有量を示し、そのうち、対照溶液中のBSA含有量を1と定義し、上記中性子照射実験の条件下で、中性子で2h照射した後のBSA含有量は表1に示すとおりである。
Claims (6)
- 前記中性子捕捉治療装置は、中性子源、ビーム成形体およびコリメータを含み、
前記中性子源は、中性子ビームを発生するために用いられ、
前記ビーム成形体は、前記中性子源の後部に位置し、かつ、前記中性子源が発生したより広いエネルギースペクトルを有する中性子ビーム中の高速中性子を超熱中性子に調整し、
前記コリメータは、前記超熱中性子を収束させることを特徴とする、
請求項1に記載のβアミロイド沈着プラークを除去するための中性子捕捉治療システム。 - 前記中性子源は、加速器中性子源または原子炉中性子源を含むことを特徴とする、
請求項2に記載のβアミロイド沈着プラークを除去するための中性子捕捉治療システム。 - 前記ビーム成形体は、反射体、減速体、熱中性子吸収体および放射線シールドを含み、
前記反射体は、前記減速体を囲み、前記ビーム成形体外へ拡散した中性子を前記減速体に戻すために用いられ、
前記減速体は、高速中性子を超熱中性子に減速するために用いられ、
前記熱中性子吸収体は、熱中性子を吸収して治療時に浅い正常組織への過度の線量を回避するために用いられ、
前記放射線シールドは、リークした中性子と光子をシールドし、非照射領域の正常な組織線量を低減させるために用いられることを特徴とする、
請求項2に記載のβアミロイド沈着プラークを除去するための中性子捕捉治療システム。 - 前記βアミロイド沈着プラークは、Aβ42を含むことを特徴とする、
請求項1に記載のβアミロイド沈着プラークを除去するための中性子捕捉治療システム。
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