JP6517793B2 - 培養培地内への物質の制御放出機構を有する血液培養ボトル - Google Patents

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Description

[関連出願の相互参照]
本願は、「培養培地内への物質の制御放出機構を有する血液培養ボトル」の標題で2013年10月25日に出願された米国仮特許出願第61/895,760号および「培養培地内への物質の制御放出機構を有する血液培養ボトル」の標題で2014年8月1日に出願された米国仮特許出願第62/032,329号のそれぞれの出願日の利得を主張し、これらの開示内容は、参照することによって、ここに含まれるものとする。
敗血症は、病院内におけるその高発生頻度および高死亡率の点から、重大な医療課題になっている。敗血症の主原因の1つは、血流感染(BSI)である。BSIは、最も一般的には、血液培養によって診断される。血液培養では、血液の試料が、細菌生長を促進するように制御された雰囲気内において微生物生長培地によって培養されるようになっている。現在の自動化された血液培養システムは、血液内における感染性微生物の存在を検出するのに12−48時間かかり、任意の感染性微生物の存在を排除するのに最大で5日かかる。多くの場合、BSIの存否を可能な限り迅速かつ正確に決定することを確実にするために、添加物が血液培養物に混合されねばならない。例えば、採取時の患者の血液は、すでに抗生物質を含んでいる。抗生物質の存在は、感染性微生物の存在を検出するのに必要な時間をさらに延ばす可能性がある。陽性血液培養を継代培養し、識別試験および抗菌感受性試験を行なうことによって、感染性微生物を識別するために、さらに12−48時間かかる可能性がある。これらの結果は、治療方針を変更するのに手遅れであり、その結果、患者の死をもたらすことがある。
感染性微生物の存在を検出するのに必要な時間を短縮するために、種々の吸着樹脂を用いて、患者の血液試料内の抗生物質の存在を吸着させることができる。加えて、患者の血液試料からの抗生物質の吸着によって、微生物を再生かつ生長させ、これによって、試料内の微生物の存在を確認することができる。吸着樹脂および微生物生長培地は、典型的には、密封容器内に配置された1つの混合物内に存在している。微生物生長への抗生物質の影響を軽減することによって微生物検出の時間を短縮することに加えて、血液試料は、多くの場合、細菌の検出時間を早めるために、もし微生物が存在するなら、該微生物を捕捉するために、濾過されるようになっている。しかし、この実施は、現在、多数のツールおよびステップを備える一般微生物学研究所内においてなされている。
最適な培地組成のある特定の成分が樹脂と両立しないことが見出されてきている。例えば、溶解培地が吸着樹脂および生長培地を含む混合物内に存在するとき、吸着樹脂は、溶解試薬の成分を吸着することがある。このような吸着によって、溶解機能が失われることになる。培地の安定性を高め、微生物の生長に必要な培地成分(例えば、栄養物、洗剤、など)の非特異的吸着を最小限に抑えるために、単一の閉じた系内において樹脂および培養培地から溶解試薬を分離することが望ましい。それ故、添加物を血液培養物に混合するための改良された方法および装置、ならびにBSIの診断のための改良された血液試料の処理が、依然として求められている。
ここに記載されているのは、種々の試料成分を血液試料/血液培養物内に放出させるための方法および装置である。一実施形態では、ある特定の成分を好ましい時間間隔で血液試料/血液培養物内に混合させる時間制御放出機構が検討されている。これらの方法は、特にBSI検出に関連し、これについて記載されている。しかし、当業者であれば、ここに記載される方法および装置は、下流側の分析のための成分の制御混合が求められる種々の状況において用いられてもよいことを理解するだろう。同様に、当業者であれば、ここに記載される方法および装置は、任意の種類の生物学的試料、例えば、血液、乳酸塩、髄液、尿、などの任意の無菌体液と共に用いられるのにも適していることを認めるだろう。
ここに記載される方法および装置の実施形態では、ベクトン・ディッキンソン・ダイアグノスティック・インストゥルメント・システムズ社によって製造されているバクテックFX(登録商標)9000シリーズのような血液培養ボトルが用いられるとよい。これらのボトルは、種々の要素を分離するための複数の個別のチャンバを有しているとよい。例えば、1つのチャンバは、微生物生長培地を含んでいるとよく、他のチャンバは、吸着樹脂または溶解試薬を含んでいるとよい。各チャンバは、各要素を互いに分離するようになっているとよく、手動によってまたはバクテックFX9000シリーズ器具のようなシステムを用いる自動制御によって、チャンバの内容物を所望の時期に放出する種々の手段を有しているとよい。吸着試薬(例えば、樹脂)、溶解試薬、および生長培地のようなチャンバ成分の混合を制御することによって、樹脂による血液試料内の抗生物質の吸着を制御することができる。ここに用いられる手動制御または手動操作は、自動化システムを制御不能とするために、一部のオペレータ関与または介入が必要である。対照的に、自動化制御または自動化操作は、自動化機能を果たすために用いられるシステムおよび装置を制御不能とするために、オペレータによる物理的な介入を必要としない。
他の実施形態では、試料を時間制御プロセスを介して単一システム内に接種するための方法および装置が記載されている。一実施形態では、ここに記載される装置は、2つのチャンバと、押込み力または加圧力によって制御される放出機構と、を有している。この放出機構によって、チャンバ内容物を互いに混合させることができる。
一実施形態では、チャンバは、ボトル内に配置されている。鋭利な先端を有するロッドが、ボトルに固着されたキャップに取り付けられている。ロッドは、キャップから下方を向いている。センサが、血液培養ボトルの底に配置されている。代替的に、センサは、血液培養ボトルのどこに配置されていてもよく、ボトルの内側に懸垂されていてもよく、または培養培地内に溶解可能になっていてもよい。センサは、微生物の存否を示す血液培養物の環境状態を監視するようになっている。他の実施形態では、培養物の状態は、センサに代わって細胞密度または細胞インピーダンス特性を測定することによって、監視されてもよい。血液試料は、生長培地が配置されているチャンバの上方のチャンバ内に配置されている。ロッドの先端がチャンバを突刺し、これによって、血液試料を生長培地と混合させることができる。血液試料を生長培地および吸着チャンバ内に放出するための装置は、血液試料が血液媒体ボトル内に入り込む距離を制御することもできる。換言すれば、試料が培地内に投与される量を制御することによって、血液の入り込む程度を較正することができる。このような制御は、手動的に行なわれてもよいし、または自動的に行なわれてもよい。
他の実施形態では、2つ以上のチャンバが存在している。押込み運動は、第1のチャンバのシールのみを破裂させるように制御されてもよい。その後になって、第2の押込みが2つ以上の追加的なチャンバシールを破裂させることになる。代替的に、一回の押込みが、多数のチャンバシールを同時に破裂させてもよい。いったんシールが破断したなら、シールが破裂したチャンバの内容物が隣接チャンバの内容物に連通することになる。いったんシールの全てが破断したなら、先細ロッドは、最も底側のチャンバ内に入る。一実施形態では、延出したロッドは、撹拌器として作用し、自動的または手動的な内部力または外部力、例えば、強磁性力によって、撹拌されるようになっている。
他の実施形態では、放出機構は、捩り力によって操作されるネジ機構である。雌ネジ山と鋭利な先端を有するロッド特徴部とを含むキャップが、雄ネジ山を有すると共に1つまたは複数の個別の密封チャンバを含む血液培養ボトル内に挿入されるようになっている。血液試料は、弾性材料(例えば、隔膜ストッパ)から作製されたキャップ開口またはストッパを通して、第1のチャンバ内に投与される。好ましい時期に、キャップが、自動的または手動的に下方にひねられ、ロッドの先細端を押込み、第1および第2のチャンバを分離するシールを破裂させ、これによって、第1のチャンバの血液試料を第2のチャンバの内容物と混合させることができる。ネジ式放出機構は、個々の区画シールを連続的にまたは実質的に同時に破裂させるために、自動的に制御されてもよいし、または手動的に制御されてもよい。いったんチャンバシールの全てが破裂し、それらの内容物が所望の時間内に互いに混合されたなら、装置は、自動的または手動的に反転され、これによって、混合された内容物をさらなる試験のための別のリセプタクル内に放出するようになっているとよい。
さらに他の実施形態では、装置は、2つ以上の穿刺機構を有している。この実施形態では、上リセプタクルおよび底リセプタクルは、一緒に組み合わされ、互いに向かって前進され、これによって、穿刺機構がリセプタクルチャンバ間のシールを穿刺するようになっている。具体的には、2つ以上のチャンバを有する1つのインサートが、ボトルの上リセプタクル内に配置されている。上リセプタクルは、フィルターおよび濾過収集チャンバを含むボトルの底リセプタクルの上に装着されている。上リセプタクルは、上リセプタクルのキャップ内に嵌合された穿刺機構(例えば、鋭利な先端を有するロッド)を有しており、底リセプタクルは、上リセプタクルの方を向くスパイクを有している。
上リセプタクルは、底リセプタクルの上に配置され、上リセプタクルと底リセプタクルとの間に追加的なチャンバを形成するようになっている。一実施形態では、このチャンバは、常気圧よりも低い圧力を有している。代替的に、このチャンバは、空であってもよいし、または溶解試薬のような物質を含んでいてもよい。ここに記載される1つまたは複数の空チャンバおよび該チャンバの空部分は、必要に応じて、チャンバまたは装置のヘッド空間と呼ばれる。
血液試料は、上リセプタクルのキャップ内の開口または隔膜を通って、上リセプタクルと底リセプタクルとの間のチャンバ内に導かれる。上リセプタクルおよび底リセプタクルは、自動的または手動的に互いに向かって前進される。これらのリセプタクルが前進すると、上リセプタクル内のロッドの先細端が濾過チャンバを隣接チャンバから分離するシールを穿刺する。また、底リセプタクルのスパイクが、チャンバインサートを隣接チャンバから分離するシールを穿刺する。上リセプタクルおよび底リセプタクルの互いに向う前進は、制御可能であり、これによって、濾過シールのみが最初に破断され、続いて、他のチャンバのシールが破断されるか、または濾過シールおよびチャンバシールの両方が同時に破断されることになる。いったんチャンバ間のシールが破断されたなら、チャンバの内容物が互いに混合され、これによって、チャンバの上部分に濃縮物が形成され、過剰な液体副生成物が濾過収集チャンバを通って流れるときに濾過されることになる。
代替的実施形態において、リセプタクルは、ネジ機構を用いて前進するようになっており、上リセプタクルおよび底リセプタクルは、一方または両方のリセプタクルを互いに対してひねることによって、互いに向かって前進するようになっている。
さらに他の実施形態では、試料の処理時に、強磁性カッターを用いて、1つまたは複数のシールを穿刺し、1つまたは複数のチャンバの内容物を混合するようになっている。チャンバおよび強磁性カッターを含む1つまたは複数の個別に密封されたインサートが、血液培養ボトル内に配置され、少なくとも1つのインサートの長さに沿って延在する流路を含むキャップによって密閉されている。追加的な底チャンバが、インサートを血液培養ボトル内に嵌合することによって形成されてもよい、血液試料は、流路を通って血液培養ボトル内に導かれるようになっている。他の実施形態では、血液試料は、インサートをボトル内に配置する前また配置した後、インサート内のチャンバの1つに導かれるようになっていてもよい。
強磁性カッターは、手動的または自動的に作動されるようになっている。カッターは、流路に形成されたシャフトに沿って前進し、チャンバ間のシールを穿刺し、これによって、チャンバの内容物を隣接チャンバの内容物に混合させることになる。強磁性カッターの前進は、連続的にシールを破断するように制御されてもよいし、または実質的に同時に多数のシールを破断するように制御されてもよい。強磁性カッターは、流路から現れ、培養ボトル内に導かれた後、継続的に回転するように制御されてもよく、これによって、好ましい混合物が得られるまで、培養ボトル内の個別のチャンバの内容物をさらに混合することができる。
代替的実施形態では、先細ロッドは、自動的または手動的に通路を通って前進するようになっている。自動モードでは、磁気力を用いて、ロッドを前進させるようになっている。前述したような他の放出機構(例えば、捩りまたは押込み)を用いて、先細ロッドを流路を通って前進させるようになっていてもよい。
他の実施形態では、磁気ビードを用いて、樹脂を培地から分離する生物学的不活性ポリマー(例えば、シリコーンバリア)を摩滅させるようになっている。磁気ビードは、シリコーンセンサ、樹脂、バリア、および培養培地を含む底チャンバ内に配置されている。磁気ビードは、外力によって作動したとき、シリコーンバリアを摩滅させ、樹脂を培地および血液培養物と混合させることになる。血液試料は、ボトルを密封するのに用いられる突刺可能なキャップを通って血液媒体ボトル内に導かれる。外力は、手動的または自動的にもたらされる磁気力とすることができる。他の実施形態では、音響力、電気力、および重力のような外力を用いて、生物学的不活性ポリマーを十分にまたは部分的に破裂させることができる。機械的な誘発力(例えば、撹拌力、遠心力、など)も考えられる。
代替的実施形態は、血液培養ボトル内に配置された成形インサートの使用を検討している。これらの実施形態では、前述のチャンバが、インサート内に設けられている。成形インサートは、培養ボトル内にそのネックから懸垂されるようになっており、または外力による撹拌を可能にするために、該ネックから離脱され、培養ボトルの内側に懸垂されるようになっている。インサートを培養ボトル内に固定するために、種々の形式のフランジおよびキャップが用いられる。隔膜ストッパまたは隔膜キャップも設けられており、該隔膜ストッパを通って、培養されるべき血液試料がボトルに接種される。いくつかの実施形態では、穿刺可能なニードルによって、キャップが培養ボトルから離脱されるようになっている。他の実施形態では、キャップは、ニードルが隔膜を貫通する前に、押込みまたはひねりなどによって離脱されるようになっている。
一実施形態では、インサートは、管状チャンバを有しており、該管状チャンバに血液培地用の試薬(例えば、樹脂および/または溶解培地)が配置されている。この試薬は、培養培地および他の試薬との混合のために、培養ボトル内に送達されることになる。インサートは、本体と、該インサートを培養ボトルのネックに固定するためのより広い上部分を有している。インサートの管状チャンバは、薄膜によって密封されている。インサートは、隔膜/キャップアセンブリによって、培養ボトルに固定されている。インサートのより広い上部分は、培養ボトルと流体連通している開口を含んでいる。これによって、インサート内に導かれた血液は、インサートから培養ボトル内に流れることになる。いったんシール薄膜が破断されたなら、インサートの内容物(例えば、樹脂および/または溶解培地)も、ボトル/インサートアセンブリが反転されたとき、開口を通って培養ボトルの下側チャンバ内に流れることになる、血液試料は、キャップを穿刺して薄膜を破裂させるニードルによって、培養ボトル内に導かれる。
他の実施形態では、成形インサートは、均一な本体部分を有している。この本体部分は、培養ボトルのネックを貫通し、隔膜またはフランジによって、培養ボトルに固定されている。インサートの内部と血液培養ボトルとの間に流体連通をもたらす開口が、インサート上端の近くに配置されている。開口の下方にシールが配置されている。該シールは、破断されたとき、もしボトル/インサートアセンブリが反転されたなら、インサートの内容物を培養ボトルの内容物と流体連通させ、これによって、培養ボトルの内容物に対するインサートの内容物の内部混合を促進することができる。
さらに他の実施形態では、インサートは、ヘッド部分、中空本体部分、およびベース部分を有するストッパとして構成されている。ヘッド部分は、培養ボトルのネックの上方に位置している。中空本体部分は、血液および血液培養培地と混合される組成物/試薬(例えば、樹脂および/または溶解培地)を含むチャンバである。ベース部分は、インサートの内容物が培養ボトルの内容物と混合しないようにするための薄膜である。インサートは、ストッパインサートのヘッド部分を覆って培養ボトルのネックに固定する隔膜キャップによって、培養ボトルに固定されている。大きなキャップおよび隔膜は、突刺可能になっている。血液試料は、血液が通流するカニューレをニードル内に有する試料送達装置によって、培養ボトル内に導かれる。好ましくは、ニードルは、突刺可能なキャップ/隔膜を穿刺し、ベース薄膜を引裂または破裂させ、これによって、血液試料およびインサートの内容物を、カニューレを通して培養ボトル内に流し、培養ボトルの内容物と混合させるようになっている。当業者に知られているように、隔膜ストッパまたは隔膜キャップは、弾性ストッパまたは弾性キャップである。弾性ストッパまたは弾性キャップは、ニードルによって突刺可能であるが、密封を維持し、ニードルが引き出された後も密封を継続的に維持するようにさらに適合されている。
代替的実施形態では、インサートは、培養ボトルのネックを通って受け入れられるように構成されている。インサートは、隔膜が培養ボトルネックの上に位置することを可能にする上面直径を有する隔膜によって、培養ボトルに固定されている。隔膜の底部分は、凸状であり、インサートの凹状部分内に固定され、これによって、インサートを培養ボトル内に懸垂させ、隔膜によってネックに固定することができる。隔膜の下方に、隔膜とチャンバを画定するインサートの上部分との間のバリアが配置されている。いくつかの実施形態では、ニードルの作用によって、インサートを離脱させ、培養ボトル内に落下させ、これによって、インサートの内容物、培養ボトルの内容物、および血液の内部混合を促進させることができる。他の実施形態では、インサートの底部分のシールは、真空によって適所に保持されている。ニードルがシールを突刺し、血液をインサート内に導くとき、シールが脱落し、これによって、インサートの内容物が血液培養ボトル内に流れることができる。いずれにしても、インサートの内容物は、前進するニードルの結果として、血液培養ボトルの内容物および血液と内部混合されることになる。
他の実施形態では、インサートは、ここでも、血液培養ボトルのネック内に受け入れられ、かつ固定されている。血液培養ボトル内に延在するインサートの部分は、インサートの底部分内にチューブを形成する隆起した中心部分を有している。このチューブの上端は、突刺可能なシールを有している。このシールは、該シールを健全に保ちながら、チャンバの内容物が培養ボトル内に流れないように保っている。注射器によって送達された血液がボトルに接種されるとき、ニードルがシールを突刺し、これによって、血液をインサートのチューブを通して培養ボトル内に流すことが可能になる。チャンバの内容物は、ボトルを反転させ、チャンバの内容物を破断したシールを通して培養ボトル内に流すことによって、ボトルの内容物と内部混合されるか、またはチャンバの底部分を上部分から離脱させ、チャンバの内容物を血液培養ボトルの内容物と混合させることによって、ボトルの内容物と混合されるようになっている。
さらに他の実施形態では、チャンバは、隔膜ケージである。ケージは、その内側に試薬(例えば、樹脂)を有する1つまたは複数のカプセルを保持することができる。カプセルは、血液培養ボトルの内容物内に溶解するものではなく、血液を血液培養物に接触するために用いられるニードルがケージおよびその内容物を穿刺したとき、残存断片となるように、配置されており、これによって、カプセル内容物を血液培養ボトル内に放出することになる。
代替的実施形態では、チャンバは、化学薬品(例えば、低分子、タンパク、など)の添加によって完全にまたは部分的に破断される非成形材料から作製されている。このチャンバは、培養ボトルの内側に固定されずに懸垂されているとよい。代替的に、チャンバは、環境条件の変化、例えば、pHおよび/またはイオン強度の変化、または外力によって破断されるようになっていてもよい。
本発明の主題を達成し、かつ使用するのに際して当業者の理解を促すために、添付の図面について説明する。
吸着樹脂チャンバおよび先細ロッドの斜視図である。 チャンバ/ロッドアセンブリの破断側面図である。 チャンバが樹脂を含んでいる密封されたロッド/チャンバアセンブリの破断側面図である。 センサを含む血液培養ボトル内に配置された図3A−3Dに示されているアセンブリの破断側面図である。 樹脂を血液ボトル内に放出するためのインサートの操作を示す破断側面図である。 図3A−3Dのチャンバの代替的実施形態を示す破断側面図である。 真空チャンバインサートを含む培養培地ボトルの破断側面図である。 水平に配置された真空チャンバインサートを含む培養培地ボトルの破断側面図である。 真空チャンバインサートの代替的実施形態の概略図である。 チャンバおよび突刺機構を有する血液培養ボトルの他の実施形態の破断側面図である。 突刺機構の代替的実施形態の破断側面図である。 キャップをねじ込むかまたはひねることによる突刺機構の操作を示す略側面図である。 血液培養ボトルに充填インサートを導入し、インサート内にチャンバをもたらす方法を示す略側面図である。 図12のチャンバの充填およびハウジングへの突刺機構の配置を示す略破断側面図である。 図13Bに示されている装置の血液収集チャンバ内に血液試料を送達する方法の略側面図である。 図14A−14Dの装置内のチャンバ内容物と血液および血液培養培地との混合を示す略側面図である。 血液培養ボトルの代替的インサート構造の略側面図である。 図16A,16Bのインサート構造の一連の斜視図である。 培養ボトルアセンブリの底部分として構成されたフィルターアセンブリの破断側面図である。 図18に示されているアセンブリの一連の斜視図である。 上部分と図19に示されている底部分とから形成された装置の操作を示す一連の破断側面図である。 図20の装置の斜視図である。 種々の操作段階にある図17の装置の側斜視図である。 他の実施形態によるチャンバインサートを含む血液培養ボトルの破断側面図である。 強磁性カッターを有するチャンバインサートの斜視図である。 図23A−23Cの強磁性カッターのアセンブリを示す図である。 ボトル内容物内への強磁性カッターの放出を示す図である。 研磨性磁気ビードを含む血液培養ボトルの破断側面図である。 樹脂層およびバリアと共に研磨性磁気ビードを含む血液培養ボトルの底部分の破断側面図である。 培養ボトルのネックから懸垂された試薬収容のための管状チャンバを有する成形インサートの代替的実施形態の破断側面図(図27A,27B)および斜視図(図27B.27D)である。 均一な本体部分を有する成形インサートであって、該インサートの上端近傍に開口を有する、成形インサートの代替的実施形態の破断側面図である。 培養ボトルのネックから部分的に懸垂されたストッパとして構成された成形インサートの代替的実施形態の斜視図(図29A,29B)および破断側面図(図29B,29C)である。 隔膜/キャップアセンブリによって培養ボトルに固定された成形インサートの代替的実施形態の破断側面図(図30A,30C)および上斜視図(図30B)である。 フランジによって血液培養ボトルのネックに固定された成形インサートの破断側面図である。 真空チャンバインサートの代替的実施形態を含む媒体培地ボトルの破断側面図である。 隆起した中心部を有するインサートの破断側面図である。 チャンバがカプセルを収容するための隔膜ケージであるインサートの代替的実施形態の斜視図である(図34Bは、培養ボトルの内側に配置されたインサートの破断側面図である)。 懸垂されたインサートを有する培養ボトルの破断側面図である。 チャンバがプランジャーを有するバレルであるインサートの代替的実施形態の破断側面図である(図36Eは、バレル/プランジャーインサートアセンブリを収容する培養ボトルを示している)。 図36A−36Dに示されているアセンブリの斜視図である(図37E,37Fは、培養ボトルの内側に配置されたバレル/プランジャーインサートアセンブリの斜視図である)。
ここに記載されているのは、試料分析の成分を混合するためのタイミングおよび順序を制御するように構成された方法および装置である。一実施形態では、この方法および装置は、種々の血液培養成分の制御放出を行なうように構成されている。これらの実施形態では、1つまたは複数の別々の密封チャンバを有する血液培養ボトルが設けられている。血液培養ボトルは、チャンバ間のシールを穿刺する機構を備えている。任意選択的に、この機構は、時間制御機構によって、自動的または手動的に作動されるようになっている。この機構は、第1のチャンバの1つまたは複数のシールを裂き、これによって、血液試料をチャンバ内容物に連通させるようになっている。この機構は、さらに前進し、追加的な(任意選択的な)シールを突刺し、これによって、最初に混合された成分を他の隣接チャンバの成分または血液培養物自体とさらに混合させることができる。ここではBSI分析に関連して実施形態を説明するが、ここに記載される装置および方法は、多種多様な試験、研究および処理、例えば、化学反応および複合材混合のための成分の制御混合を行なうために用いられてもよい。
図5Aは、血液培養ボトルの下側チャンバ450の上に位置する密封されたチャンバインサート320の一実施形態を示している。血液試料は、試料送達装置から開口または隔膜を通って送達されるようになっている。例えば、試料送達装置は、ニードル内に血液試料が通流するカニューレを有しているとよい。適切な市販の血液培養ボトルの例として、ベクトン・ディッキンソン社によって製造されているバクテックFX9000シリーズが挙げられる。図1は、密封されたチャンバインサート320の2つの部品、すなわち、菅状通路100と交差バーを有する先細ロッド110を示している。
図2A−2Dは、ロッド110および管状通路100がいかにキャップ200に組み込まれるかを示している。キャップ200は、下側嵌合口205および上側嵌合口206を備えている。下側嵌合口205は、タブ207を受け入れることによってキャップ200が管状通路100上に装着されるように、寸法決めされており、これによって、チャンバインサートのハウジング部210が形成されることになる。上側嵌合口206は、ロッド110のタブ208を受け入れるように、寸法決めされている。図2Cに示されているように、ロッド110は、交差バーが管状通路100の壁に接触しないように位置決めされている。いったんロッド110および管状通路100がキャップ200内に装着されたなら、得られたアセンブリ220が、図3A−3Bに示されているように、反転される。
図3A−3Dは、アセンブリ220がいかに充填され、かつ密封されるかを示している。アセンブリ220は、最初、反転され、次いで、所望の成分または添加物、この実施形態では、吸着樹脂300によって充填される。他の実施形態では、樹脂300は、培地と混合されていてもよい。アセンブリ220が充填された後、シール310(図3C)がキャップ200と反対側のアセンブリの底に固着される。シール310は、箔シールであるとよい。シール材料は、主に設計選択上の問題であるが、ロッド110は、選択された材料を穿刺することができねばならない。次いで、充填されたアセンブリ320(図3D)は、容器内に配置される準備が整えられる。なお、この容器は、シール310が穿刺されたときに吸着樹脂300を受け入れることになる。
図4A,4Bは、充填されたアセンブリ320がいかに血液培養ボトル400内に配置されるかを示している。血液培養ボトル400は、下側チャンバ410およびより細い上側チャンバ420を有している。下側チャンバは、血液培養ボトル400の底に位置するセンサ430を有している。他の実施形態では、2つ以上のセンサが設けられてもよく、1つまたは複数のセンサが、血液培養ボトル400の他の領域に配置されてもよい。この実施形態では、血液培養ボトル400の下側チャンバ410は、培地440によって充填されている。培地440の例として、市販されているベクトン・ディッキンソン社の培養培地バクテック(登録商標)、例えば、プラス好気用/F、プラス嫌気用/F、PEDSプラス/F、リティック/10嫌気用/F、スタンダード/10好気用/F、スタンダード嫌気用/F、マイコ/リティック、およびマイコシスIC/Fが挙げられる。培地440が下側チャンバ410内に導かれた後、(充填されたチャンバ(元の410)に450が付されている)、樹脂チャンバインサート320が培養ボトル400の上端開口を通って上側チャンバ420内に嵌合される。
図5A−5Cは、培養培地内への種々の成分の放出を示している。図5Aにおいて、インサート320は、試料(例えば、血液)を受け入れる第1の位置にある。血液引込装置500が、第1の位置にある培養ボトル400/インサート320のアセンブリの上に装着される。次に、血液引込装置500は、血液引込装置500のニードル509がロッド110を下方に押す位置に移動される。血液引込装置500のニードル509がロッド110を下方に押すと、ロッド110のテーパ端が箔シール310を穿刺し、樹脂チャンバインサート320の内容物を液体培地440内に放出することになる(図5B)。任意選択的に、培養培地440内への投与の後、図5Cに示されているように、ロッド110は、強磁性によって自動的または手動的に作動され、血液試料/樹脂/培地の混合物570を撹拌するようになっていてもよい。
血液培養ボトル400の形状は、チャンバインサート、例えば、密封された樹脂チャンバインサート320が該ボトル400内に受け入れられる限りにおいて、変更されてもよい。血液培養ボトル400内のある所定のインサート内のチャンバの数も、具体的な要求に応じて変更されてもよい。チャンバは、樹脂300および培地440に加えてまたはそれらに代わって、異なる物質を含むことができる。チャンバ内に配置される物質は、固体、液体、または気体、あるいは固体、気体および/または液体のどのような組合せであってもよい。例えば、培地440は、液体の形態で供給されてもよいし、または凍結乾燥の形態で供給されてもよい。センサは、任意選択的であり、その位置は、該センサがその対応する検出要素、例えば、制限されるものではないが、光学装置によって検出可能である限りにおいて、主に設計選択上の問題である。
図6A−6Cは、異なる樹脂放出アセンブリを有する本発明の代替的実施形態を示している。樹脂放出アセンブリ2200は、血液培養ボトル400の下側チャンバ450の上に配置されている。アセンブリ2200は、上可動シール要素2210、底可動シール要素2220、および樹脂300を保持する区画2230を有している(図6B)。底可動シール2220は、培養ボトル400の底チャンバ410内に配置された培地440から樹脂300を分離している(培地440によって充填された底チャンバ(元の部番410)に450が付されており、インサートが装着されたより細い上側チャンバ(元の部番420)に460が付されている)。上可動シール要素および底可動シール要素は、チャンバ内容物を密封するのに適するどのような形態であってもよい。例示的実施形態では、区画2230は、円筒であり、可動シールは、円板である。血液試料は、キャップアセンブリ500内に収容されたニードル509を通して送達されるようになっている。キャップアセンブリ500の押込みによって、ニードル509が血液培養ボトル400内に前進する。区画2230は、可動シール要素2210,2220の両方が区画2230内の樹脂300を密封するように配置される前に、樹脂300によって充填される。いったん組み立てられたなら、樹脂放出アセンブリ2200は、血液培養ボトルの上側チャンバ420(図では、460が付されている)内に配置されることになる。
図6Cは、樹脂放出アセンブリ2200の操作をさらに示している。上可動シール2210および底可動シール222は、チャンバ内に移動可能に係合されている。易破断性シール(図示せず)が、ニードル509による可動シール要素2210,2220の前進を邪魔しないように、樹脂放出アセンブリ2200の直上に配置されている。キャップアセンブリ500が血液培養ボトル400の上に確実に配置された後、キャップがボトル400内に押し込まれ、これによって、ニードル509を易破断性シール(図示せず)を通してチャンバ2200内に前進させる。ニードル509をチャンバ2200内に前進させることによって、上可動シール要素2210も樹脂区画2230を通って下方に前進し、これによって、樹脂を下方に前進させる。底可動シール要素2220も下方に前進し、最終的に区画2230から外れる。任意選択的に、上可動シール要素2210および/または底可動シール要素2220は、この後、離脱して区画450内に落下するようになっていてもよい。樹脂および血液の全てがチャンバ2230から培養ボトルの底部分450内に押し出され、これによって、血液/樹脂の混合物(図示せず)が培地440と混合され、血液/樹脂/培地の混合物570を生成するまで、可動シール2210は、前進することになる。樹脂300の放出は、自動的に時間制御されてもよいし、または手動的に時間制御されてもよい。
溶解試薬のような追加的な試薬が培養ボトルに添加される実施形態では、追加的なチャンバまたはポーチが、樹脂放出アセンブリの上方または下方のいずれかに配置されてもよい。例えば、追加的な試薬(例えば、図示されない溶解試薬)を含むポーチが上可動シール要素2210または底可動シール要素2220に取り付けられてもよい。ニードル509による上可動要素および底可動要素の前進が、ポーチを穿刺し、その内容物を樹脂と共に培地440内に放出させることになる。好ましい実施形態では、試薬は、溶解試薬、好ましくは、濃縮サポニンである。培地が溶解培地である実施形態では、溶解試薬を含む追加的なポーチは、任意選択的である。
図27A−27Dは、異なる樹脂および/または溶解試薬放出アセンブリを有する本発明の代替的実施形態を示している。成形インサート2720が、血液培養ボトル400内に配置されている。インサート2720は、試薬を収容するための管状チャンバである本体部分2721(図27C)と、隔膜/キャップアセンブリ2700に隣接してインサート2720を培養ボトルのネックに固定する上部分2722と、を有している。チャンバ2721は、血液培養試薬を収容している。血液培養試薬は、例えば、培養培地および他の試薬との混合のために培養ボトル内に送達可能な樹脂および/または溶解培地である。上部分2722は、本体2721の直径および培養ボトル400のネックの直径よりも広い直径を有している。
隔膜/キャップアセンブリ2700が、血液培養ボトル400の細い上側チャンバ420の上に配置されている(図27A,28B)。キャップアセンブリ2700は、隔膜2710および成形インサート2720を培養ボトル400のネックに固定するためのキャップ200を有している。薄膜2730が、インサート2720の上端を密封し、チャンバ内に配置された試薬が開口2740を通って培養ボトル400内に流れないように防いでいる。好ましくは、薄膜2730は、ニードル509によって容易に穿刺または粉砕される材料から作製されている。薄膜に適する材料として、ガラス、および任意選択的に炭素またはガラスが充填された成形ポリマーが挙げられる。成形インサート2720は、培養ボトル400内においてネックから懸垂され、隔膜/キャップアセンブリ2700によって培養ボトルに固定されている。
インサート2720のより広い上部分2722は、培養ボトル400と流体連通している開口2740を備えている(図27A)。開口2740の大きさおよび形状(例えば、円、ダイヤモンド形状、三角形、など)は、種々の血液および液体の流量に適応するように設計されているとよい。血液試料は、キャップ200を突刺して薄膜2730を破るニードルによって、培養ボトル内に導かれるようになっている。これによって、インサート2720内に導かれた血液は、インサートから開口2740を通って培養ボトル内に流れることになる。いったんシール薄膜2730が破断したなら、ボトル/インサートアセンブリの反転によって、インサートの内容物(例えば、樹脂および/または溶解培地)も、開口を通って培養ボトル400の下側チャンバ410内に流れることになる。
成形インサート2720は、試薬(例えば、樹脂300)を培養ボトル400の底チャンバ410内に配置された培地440から分離している(培地440によって充填された底チャンバの部番410は、450に変更されるが、充填された底チャンバ450は、図27C,27Dに示されていない)。管状チャンバ2721の直径D1は、変更されてもよい(図27D)。例示的実施形態では、チャンバ2721は、最大約2mLの試薬を保持することができる。代替的実施形態では、より多量の液体試薬を保持するために、直径D1がより広くなっていてもよい。
実施に際して、最初、キャップアセンブリ2700内に収容された隔膜を貫通し、易破断性薄膜2730を突刺す(または粉化させる))ニードル509(図示せず)によって、血液試料が培養ボトル400内に送達される。ニードル509は、薄膜2730を通って前進し、これによって、血液は、インサート2720のチャンバ2722を迂回し、開口2740を通って下側チャンバ410内に流れることになる。ニードル509が取り外された後、培養ボトル/インサートアセンブリは、数回反転され、これによって、インサート2720内の試薬が下側チャンバ410内に流出し、該下側チャンバ410において、血液が下側チャンバ410内に存在する予充填された試薬および他の培地成分と混合されることになる。隔膜2710が好ましくは再封止可能な要素であるので、培養ボトル/インサートアセンブリの内容物は、反転中に漏出しない。下流プロセス段階において、培養ボトル/インサートアセンブリがバクテック(登録商標)器具内の撹拌システム内に配置され、振動を受けたとき、血液、インサートからの試薬、および培養ボトル内の予充填された内容物(例えば、培養培地)が混合されるようになっていてもよい。血液の導入および成形インサート2720のチャンバ2721からの樹脂/溶解培地放出機構は、自動的に時間制御されてもよいし、または手動的に時間制御されてもよい。
図28A−28Dは、樹脂および/または溶解培地を収容するための管状チャンバを備える成形インサートを有する本発明の代替的実施形態を示している。インサート2800は、培養ボトル400内に配置される細長体2801と、培養ボトル400のネックに確実に装着されるように設計されたリップ2802と、を有している(図28B,28D)。細長体1801は、試薬を保持するための管状チャンバである。隔膜/キャップアセンブリ2700が、血液培養ボトル400のより細い上側チャンバ420の上に配置されている。キャップアセンブリ2700は、隔膜2710および成形インサート2720を培養ボトル400のネックに固定するためのキャップ200を有している(図27A,27B)。
インサート2800は、その上端の近くに、インサートの内部と血液培養ボトルとの間の流体連通を可能にする開口2810を備えている。血液試料は、ニードル509(図示せず)によって、血液培養ボトル400内に導かれるようになっている。ニードルは、薄膜2730を貫通し、これによって、血液は、インサート2800を迂回し、培養ボトル400内に流れることになる。薄膜シール2730は、開口2810の下方に配置されており、該薄膜シール2730が破断したとき、もしボトル/インサートアセンブリが反転または傾斜されたなら、インサート2800の内容物は、培養ボトル400の内容物と連通し、これによって、培養ボトルの内容物に対するインサートの内容物の内部混合が促進されることになる。
開口2810は、血液および/または樹脂/溶解培地の容量および流れに適応するように種々の大きさおよび形状に設計されるとよい。直径D2は、より大きい試薬容量に適応するように変更されてもよい(図28A)。例示的実施形態では、直径D2は、成形インサートが最大約5mLの液体を保持することを可能にするように寸法決めされている。インサートの長さも、種々の血液培養ボトルと共に用いられるように変更されてもよい。培養ボトル400の形態および大きさも、より大きいまたはより小さい直径のインサート280に適応するように変更されてもよい。
図29A−29Dは、本発明の代替的実施形態を示している。インサートは、樹脂300および/または溶解試薬1601(図示せず)を収容するためのストッパ2900として構成されている。ストッパは、ヘッド部分2901、中空本体部分2902、およびベース部分2730を有している(図29A)。中空本体部分2902は、血液および血液培養培地、例えば、樹脂および/または溶解培地と混合される組成物/試薬を含むチャンバである。インサート2900は、培養ボトル400の細い上側チャンバ420の内側に配置され、隔膜/キャップアセンブリ2910によってボトルに固定されている(図29C,29D)。隔膜/キャップアセンブリ2910は、インサート2900のヘッド部分2901を覆って、インサートを培養ボトルのネックに固定するようになっている。この構成では、隔膜/キャップアセンブリ2910のキャプ200は、ストッパ2900のヘッド部2901を覆ってストッパ2900および隔膜2710をボトル400に固定するのに十分大きくなっている。大きいキャップ200および隔膜2710は、突刺可能である。代替的に、隔膜2710は、ストッパ2900のヘッド部分2910の延長部になるように、構成されていてもよい。キャップ200は、例えば、ニードルが隔膜2710を貫通する前にキャップを引っ張るかまたはひねることによって、ストッパ2900から離脱するように構成されていてもよい。ストッパインサート2900のベース部分は、易破断性薄膜2730である。薄膜2730は、インサートの底を密封し、試薬がボトル内に流れないように防ぐためのものである。薄膜2730は、薄膜の引裂を容易にする種々の形状および形態を有することができる。例えば、薄膜2730は、矢印形状、ダイヤモンド形状、または任意選択的な鋸歯縁を有する円形状に設計可能である。突刺可能な隔膜/キャップアセンブリ2910によって、ニードル509は、隔膜2710を通ってストッパインサート2900内に前進し、薄膜2730を破断させることができる。ニードル509の前進によって、ベース薄膜2730を引裂きまたは破断し、これによって、血液試料およびインサートの内容物が、ボトル400の下側チャンバ410内に流れ、ボトル内にすでに存在している内容物と混合されることになる。代替的に、ニードル509が取り外されたあと、ボトル/隔膜アセンブリが反転され、これによって、試薬がインサートから下側チャンバ410内に流れ、血液および追加的試薬、例えば、下側チャンバ410の内側に配置された培養培地440と混合されてもよい(図示せず)。例示的実施形態では、ストッパインサート2900は、最大1mLの試薬を収容するようになっている。
図30A−30Cは、成形インサートの代替的実施形態を示している。インサート3020は、培養ボトル400のネックを通って受け入れられるように構成されており、樹脂300および/または溶解試薬1601(図示せず)を収容するためのチャンバを備えている。インサート3020は、アセンブリ3000によって培養ボトル400に固定されている。アセンブリは、隔膜2710を備えている。隔膜2710の上部分は、隔膜2710が血液培養ボトルネック上に位置することを可能にするためにより大きい直径を有している。隔膜2710の底部3010は、凸状であり、インサート3020の凹部3030内に固定され、これによって、インサートを培養ボトル内に懸垂させながら、隔膜によってネックに固定することが可能になる。この構成によって、キャップアセンブリを設けることなく、インサート3020をボトルの内側に固定することができる。隔膜2710の上部分は、(図30Aにおいて破線によって示されている)細い上側チャンバ420のネックと平行に位置し、これによって、気密シールをもたらすことになる。
隔膜2710およびインサート3020の上部分の下方に位置しているのは、チャンバを画定するバリア3040である(図30B)。血液は、隔膜2710を通るニードル509によって送達されるようになっている。ニードル509の前進によって、バリア3040が押され、チューブ3020をボトル400内に移動させる。インサートの底部分3060は、密封されている。ニードル(図示せず)の作動によって、インサート3020は、離脱され、培養ボトル400の下側チャンバ410内に落ち込む。これによって、培養ボトル400の内容物3050に対するインサート3020の内容物の内部混合が容易になる(図30C)。すなわち、ボトル/インサートアセンブリを数回反転させることによって、試薬をインサートから培養ボトル410の下部分内に流出させ、その内容物と混合させることができる。
他の実施形態では、隔膜2710は、図31に示されているフランジ3100に置き換えられてもよい。例示的実施形態では、フランジ3100は、エラストマーであり、真空圧がシステムに印加された時点でボトルの密封を助長するように傾斜した底面を有している。この構成では、バリア3040を通るニードル509の前進によって、成形インサート3020をフランジから培養ボトル400の下側チャンバ410内に移動させるようになっている。
図33A,33Bは、樹脂および/または溶解放出機構を有するインサートの代替的実施形態を示している。インサート(図33A)は、血液培養ボトル400(図33B)のネック内に受け入れられ、かつ固定されている。インサート3300は、樹脂または溶解試薬を収容するための内側チャンバ2720を備えている。隔膜2710が、インサートアセンブリ3300の上に配置されている。キャップ200が、隔膜2710を覆って、インサート3300を培養ボトル400に固定している。血液培養ボトル内に延在するインサートの部分は、インサートの底部分にチューブを形成する隆起した中心部分3310を有している。隆起した中心部分3310のチューブは、追加的な試薬を収容していない。このチューブの上端は、チャンバの内容物が培養ボトル内に流れないようにするためのシール3320を有している。ニードル509が、隔膜2710を通ってシール3320に向かって前進するようになっている。ニードル509によって加えられた力が隆起した中心部分3310のシール3320を破断し、これによって、血液が底チャンバ410(図示せず)内に流れることになる。すなわち、ボトル400が注射器によって送達された血液によって接種されたとき、ニードルがシール3320を破断し、これによって、血液が隆起した中心部分3310のチューブを通って培養ボトル内に流れることになる。次いで、血液は、インサートの内容物および培養ボトル400の底チャンバ410に配置された培地440と内部混合されることになる(培地440によって充填された底チャンバ(元の部番410)に450が付されている)。ニードル509が取り外されたあと、インサート/ボトルアセンブリは、任意選択的に反転され、インサート内の試薬が下側チャンバ450内に移され、血液/培地混合物と混合されるようになっている。インサート/ボトルアセンブリは、内容物を完全に混合するために、必要に応じて、反転されるとよい。例示的実施形態では、インサート2720および隆起した中心部分3310は、一様の材料から作製されているとよい。代替的に、中心部分3310の底の縁は、中心部分3310を通るニードル509の前進によって、隆起した中心部分3310を破断し、インサート2720から分離させるために、より薄い材料から作製されていてもよい。この構成では、血液およびインサートからの試薬は、ボトル/インサート構造を反転させることなく、底チャンバ410内に直接流れることになる。
図34A,34Bは、本発明によるインサートの代替的実施形態を示している。インサート3400は、培養ボトル400の上側チャンバ420内に配置された隔膜ケージである。ケージは、樹脂300(図示せず)および/または特定の使用に適する他の材料(例えば、溶解試薬)を有する1つまたは複数のカプセルまたはアンプル3410を保持することができる(図34A)。血液培養を接種するのに用いられるニードル509が、インサート3400の長軸(図34B)に沿って隔膜3440を通ってカプセル3410内に前進するようになっている。ニードル509の前進によって、カプセル3410が破断し、カプセル内容物(図示せず)を培養培地440によって予充填された底チャンバ410内に放出することになる。破断したカプセルおよび試薬は、隔膜ケージ3420の開口を通って放出されるが、このとき、隔膜ケージは、原形を保っている。ニードル509を通って送達された血液は、培養ボトルおよびカプセル3410の内容物と混合されることになる。カプセルは、血液培養ボトルの内容物内に溶解しないようになっている。カプセルに適する材料として、ニードルによって破断可能な非水溶解性材料が挙げられる。例示的実施形態では、カプセル材料は、デュポン社のサーリン(登録商標)フィルムから作製されているとよい。隔膜ケージは、製造組立中にカプセルの容易な挿入を可能にするエラストマーまたは他の柔軟材料から作製されているとよい。このような材料の例として、デュポン社のサーリン(登録商標)フィルムおよびサラン(登録商標)プラスチックが挙げられる。
前述の実施形態において、インサートは、ボトルのネックに固定されていてもよいし、または図34Bに示されているように、培養ボトルの内側に懸垂されていてもよい。図35において、インサート3500は、容易に破断されるように、当業者によく知られている任意の種々の従来機構を用いて、血液培養ボトル400の内側に懸垂されている。例えば、インサートは、内容物を放出するために、外力(例えば、遠心力、音響力、磁気力、など)によって培養ボトルの内側において完全にまたは部分的に破断または撹拌されるようになっている。インサートを撹拌するのに用いられる外力の種類は、インサート/ボトルアセンブリの構造に依存している。撹拌の例として、機械撹拌、熱撹拌、および圧力撹拌が挙げられる。インサートが血液培養ボトル内に固定されずに懸垂されている実施形態では、チャンバは、血液が培養ボトル内に導かれる前に破断されてもよいし、または血液が培養ボトル内に導かれた後に破断されてもよい。例えば、血液は、最初、チャンバ/ボトルアセンブリ内に導かれ、内容物を放出するためにチャンバを破断させることなく、ボトル内の予充填された培地と混合され、培養されるようになっているとよい。代替的に、血液は、培養ボトルの内容物(例えば、予充填された培地)と混合させないために、培養ボトル内の容器(例えば、チューブ)内に導かれるようになっていてもよい。これらの実施形態では、血液が培養ボトル内に導かれる前に試薬を放出するために、チャンバが外力によって破断され、これによって、血液が導かれる前に放出された試薬が培地と平衡状態に保たれるようになっていてもよい。
図36A−36Dは、本発明の代替的実施形態を示している。インサート3620(図36D)は、培養ボトル400の上側チャンバ420内に配置されたプランジャー3600を有するバレル3610である。バレル3610は、中空の中心部を有している。プランジャー3600は、上円形部分3602aおよび底円形部分3602bを有する細長チューブ3601を有している。弾性材料、例えば、ゴムが、上部分および底部分のそれぞれの周りに巻き付けられ、バレル3610とプランジャー3600との間にシールをもたらしている(図36A)。例示的実施形態では、プランジャーは、オートクレーブ殺菌可能なプラスチック材料から作製されている。プラジャー3600は、最初、バレル3610の内側に配置されている(図36C)。プランジャーの底円形部分3602bの周囲は、上円形部分3602aの周囲よりもいくらか大きく、これによって、バレルの中空底部分の内側にしっかりと嵌合され、密封をもたらすことになる。図36Cに示されているように、プランジャー3600がバレル3610内に部分的に配置された後、バレルは、液体、例えば、樹脂または溶解培地によって充填され、次いで、プランジャー3600によって密封される。次いで、密封されたプランジャー/バレルアセンブリ3620(図36D)は、培養ボトル400の内側に、ボトルのネックから懸垂されてキャップ200によって適所に固定されるように、配置される。血液が、血液培養物を接種するのに用いられるニードル509(図示せず)によって、培養ボトル400内に送達される。具体的には、ニードル509は、キャップ200を通って前進し、プランジャー3600の上部3602aに接触する。ニードル509の前進によって、上部3602Aが下方に押され、プランジャー3600を移動させ、バレル3610の底に開口をもたらし、バレル内容物(図示せず)を底チャンバ410内に放出させる。底チャンバ410は、図37E,37Fに示されるように培養培地によって予充填されているとよい。ニードル509を通って送達された血液は、培養ボトルおよびバレル3610のそれぞれの内容物と混合される。プランジャーおよびバレル構造は、図37A−37Dに示されている。
図7A,7Bは、本発明の代替的実施形態を示している。インサートは、溶解試薬1601を含む真空チャンバ2310である。本明細書に用いられる「真空チャンバ」という用語は、常気圧よりも低い内圧を有するチャンバを指している。本明細書に用いられる「真空」という用語は、常気圧よりも低い圧力を意味している。密封された真空チャンバ2310は、大気圧下にある培養ボトル400の上部分420内に配置されている。この構成によって、真空チャンバ2310内の圧力は、下側チャンバ450内の常気圧2370よりも低くなっている。真空チャンバ2310は、ストッパ2340および真空隔膜シール2330を有している。2つのストッパ2340が示されているが、当業者であれば、ストッパの数は、設計選択上の問題であることを理解するだろう。例示的実施形態では、真空隔膜シール2330は、ニードルまたは注射針によって容易に穿刺されるが、依然として真空シールとして機能することができる弾性材料、例えば、ゴムから作製されている。培養ボトルは、最初、培養培地440および樹脂300によって充填されている。代替的に、培養ボトルは、ユーザーの要求に応じて、異なる試薬によって充填されていてもよい(図9B)。真空チャンバ2310を培養チャンバ400内に挿入した後、キャップ2320を用いて、培養ボトル400の上端を密封するようになっている。
ニードル509を用いて、血液試料580が溶解試薬1601を含む真空チャンバ2310内に導かれ、これによって、溶解混合物2350が生成される(図7B)。ニードル509は、キャップ2320および真空隔膜シール2330を穿刺し、試料注入ポート2360を形成する。キャップ2320および真空シール2330を通るニードル509の前進によって、常気圧を有する下側チャンバ450と常気圧よりも低い圧力を有する真空圧2310との間の圧力差をなくすことによって、2つの真空ストッパ2340が真空チャンバ2310から離脱する。ストッパの離脱によって、チャンバ2310に開口がもたらされる。ニードル進入およびストッパ解放の後、ボトル/真空チャンバアセンブリが傾斜または反転され、これによって、溶解血液混合物2350(図8)が、開口を通って、樹脂300および培養培地440によって予充填された培養ボトルの底チャンバ内に流れることになる。代替的に、溶解血液混合物2350が、ボトル/インサートアセンブリを振動または保温することによって、培地/樹脂混合物1616と混合されてもよい。血液培養ボトルを振動/保温するための装置は、当業者によってよく知られているので、ここでは詳細に記載しない。(ベクトン・ディッキンソンから市販されている)バクテック(登録商標)器具は、このような器具の例である。血液培養ボトルは、内部に配置されたセンサ430を有しているとよい。代替的に、血液培養ボトルは、培養ボトルの内容物がボトルの外側から問い合わされるように、外部センサに取り付けられていてもよい。
図9A,9Bにおいて、真空チャンバインサート2310は、第2のチャンバ2370を備えていてもよい。第2のチャンバ2370は、常気圧を有しているとよい。チャンバの構成は、チャンバが構成されるチューブ、管状容器、ボトル、容器、などの形状および大きさに依存している。図9A,9Bの例示的実施形態では、真空チャンバインサートは、概略的に示されており、インサートの真の大きさ/形状を反映するものではない。当業者であれば、チャンバインサートの具体的な構成およびインサートが血液培養アセンブリ内に一体化される方法は、主に設計選択上の問題であることを理解するだろう。チャンバ2310、2370のそれぞれの内容物の内部混合が所望されるまでチャンバ2310内の大気圧未満の圧力を維持するために これらの区画は、真空ストッパ2340を有する仕切り2305によって互いに分離されている。一実施形態では、真空チャンバ2310は、溶解試薬1601によって充填されており、第2のチャンバ2370は、樹脂300によって充填されている(図9A)。他の実施形態では、真空チャンバおよび隣接区画は、図9Bにおいて2380,2390によって示されている互いに異なる試薬によって充填されていてもよい。第2のチャンバ2370は、常気圧を有しており、区画2370の内容物が放出されるかまたは引き出されるアクセスポート2400を有している。
試料、例えば、血液(図示せず)が、前述したように、試料注入ポート2360を通して真空チャンバ2310内に流入される。ニードルまたは注射針を用いて、試料を真空チャンバ2310内に前進させ、溶解試薬1601と混合させることができる。注入ポート2306内へのニードルの前進によって、真空ストッパ2340が仕切り2305から離脱される。次いで、2区画インサートを含む装置が反転または傾斜され、これによって、2つのチャンバのそれぞれの内容物が混合され、例えば、血液/樹脂/溶解試薬/培地の混合物がもたらされることになる。任意選択的に、試薬は、自動的または手動的に、注入ポート2360を通って前進され、これによって、反応混合物(例えば、血液と溶解試薬との混合物)をもたらし、次いで、真空ストパ2340を離脱させるようになっていてもよい。ストッパ2340の離脱時に、開口が形成され、該開口によって、反応混合物が真空チャンバから第2のチャンバ2370内に流れ、該チャンバ内において試薬と反応することになる。代替的に、試料は、第2のチャンバ2370から真空チャンバ2310内に流れ、これによって2つのチャンバのいずれかにおいて血液試料/樹脂/溶解試薬/培地の混合物(図示せず)を生成するようになっていてもよい。
図32A,32Bは、真空チャンバインサート2310の代替的実施形態を示している。インサートは、培地含有樹脂カラム3210を備えている。真空インサート2310は、上側チャンバ420の内側かつ血液培養ボトル400の下側チャンバ410の一部の内側に配置されている。培養ボトルは、大気圧下にある。真空チャンバ2310は、ストッパ2340および真空隔膜シール2330を有している。真空チャンバ2310がボトル400内に配置された後、キャップ2320を用いて、真空チャンバ2310をボトル400内に固定する。真空チャンバ2310内の圧力は、培養ボトル400内の常気圧2370よりも低くなっている。真空チャンバ2310と培養ボトル400の間の差圧によって、チャンバ2310がボトル内に保持されている。例示的実施形態では、真空隔膜シール2330およびストッパ2340は、(ニードルまたは注射針によって容易に穿刺されるが、依然として真空シールとして機能することができる)弾性材料、例えば、ゴムから作製されている。培養ボトルは、最初、培養培地440(図32A)によって充填されている。代替的に、培養ボトルは、異なる試薬によって充填されていてもよい。
ニードル509を用いて、血液試料580が、培地含有樹脂カラム3210を含む真空チャンバ2310内に導かれ、血液培養物内に存在する抗生物質を吸収する(図32B)。ニードル509は、キャップ2320および真空隔膜シール2330を穿刺し、試料注入ポート2360を形成する。キャップ2320および真空シール2330を通るニードル509の前進によって、真空ストッパ2340が真空チャンバ2310から離脱され、これによって、常気圧を有する下側チャンバ450と常気圧よりも低い圧力を有する真空チャンバ3210との間の差圧をなくすことができる。底ストッパの離脱によって、真空チャンバ2310に開口が生じる。ニードル進入およびストッパ解放の後、血液が樹脂カラムを通って、予充填された下側チャンバ410内の培養培地440と混合されることになる(血液と培地との混合物に540が付されている)。この実施形態では、樹脂カラム3210の上部分は、真空チャンバ2310内に維持され、下部分は、真空チャンバから培養ボトルの下側チャンバ410内に落下する。
培地が樹脂または他の試薬(例えば、溶解試薬)に混合されているかまたは混合されることになる実施形態では、プラスチックポーチを用いて、溶解試薬を収容することができる。一実施形態では、溶解試薬(図示せず)を保持するチャンバは、キャップ200の底に取り付けられたプラスチックポーチである(図2A−2D)。溶解試薬は、好ましくは、濃縮サポニンである。しかし、他の溶解が用いられてもよい。
図10A,10Bは、異なるインサート構成を有する本発明の他の実施形態を示している。図10Aの実施形態は、キャップ650を有するキャップアセンブリ760と、ボトル800に取り付けられたセンサ540と、を有している。チャンバインサート810が、ボトル800内に挿入されている。インサート810は、吸着樹脂300のような試料成分のための密封チャンバを有している。生長培地440が、ボトル800の下側部分内に配置されている。血液試料580が、キャップ650を通って導かれるようになっている。図10Aは、貯蔵中に使用するための任意選択的な安全ロック660も含んでいる。他の実施形態は、安全ロック660を必要としない。
図10Aの実施形態は、溶解試薬が生長培地内において試料と混合される場合に適用されてもよい。例えば、キャップアセンブリ760に取り付けられた別のポーチ(図示せず)内に溶解試薬を収容すると有利である。試料が培地内に導入されると、溶解試薬も培地440内に放出される。一実施形態では、溶解試薬は、サポニンである。好ましくは、ポーチは、ニードル509によって容易に穿刺されるプラスチックから作製されている。
図10A,10Bのキャップ650、キャップアセンブリ760、および先細ロッド700の操作が、図11A,11Bに示されている。キャップ650は、雌ネジ山750および開口740a,740bを有する外側ハウジング701を備えている。開口740a,740bは、血液引込装置のニードルの挿入を可能にするものである。開口の形状および大きさは、種々の器具および装置へのアクセスを可能にするように変更されてもよい。外側ハウジング701は、圧力解放ゲートウエイ730も備えている。好ましくは、外側ハウジング701は、隔膜ライナー710の上に装着されている。隔膜ライナー710は、2つの凹部711を含んでいる。ロッド700は、2つの別々の部分、すなわち、ロッド本体700aおよび鋭利な端700bを有している。少なくとも1つのタブ712がロッド本体700aに取り付けられ、ニードル貫通可能ライナー710内に挿入されている。各タブ712は、好ましくは、凹部711に嵌入されるようになっている。ロッド本体700aが隔膜710と組み合わされる前または組み合わされた後かつロッド700bの先細部分ガイドが本体700aに組み合わされる前に、バリア720が、バリア720の中心の開口を通るロッド本体700aに沿って前進される。ロッド本体700aに対するロッドの先細部分700bの配置は、変更されてもよい。例えば、先細部分700bは、キャップアセンブリに対して芯ずれして配置されていてもよい(図10B)。バリア720は、ロッド本体700a上のどこに配置されてもよい。(ロッド本体700aがニードル貫通可能なライナー710に取り付けられる前または取り付けられた後に)、バリア720がロッド本体700a上のその位置に前進した後、先細部分700bがロッド本体700aに取り付けられる。いったん全ての部分が組み立てられると(図11B)、キャップアセンブリ760は、ボトル800上に配置される準備が整ったことになる。例示的実施形態では、ロッド700は、ボトル800上に配置されたとき、キャップアセンブリ760内に心出しされた状態で配置されている。代替的実施形態では、ロッド700は、芯ずれした状態で配置されてもよい(図10B)。これによって、ロッド700bのテーパ部分は、種々の位置において上シール640aおよび下シール640bを穿刺することができるが、この場合、底シール640bを十分に貫通するようになっている。開示されている実施形態では、ロッドの先細部分700bの位置付けは、上シール640aおよび底シール640bの直径によって拘束され、底シール640bは、上シール640aと比較していくらかに小さい直径を有している。図10Bに示されているように心ずれして配置されたとき、ロッドの先細部分は、培養ボトルの上チャンバ600および底チャンバ620との間に通路を生成するために、上シール640aおよび底シール640bの両方を貫通しなければならない。
図12は、本発明の組立方法を示している。チャンバインサート810は、混合プロセスに用いられる物質を貯蔵するためのチャンバ600,610を備えている。ボトル800の一部がインサート810を受け入れている。ボトル800およびインサート810の大きさおよび形状は、種々の実施形態において変更されてもよい。インサート810は、突起811を備えている。突起811は、インサート810の内壁から外方に延在し、チャンバ610を画定している。図10Aまたは12に示されているように、突起811は、チャンバ610の上開口および底開口も画定している。インサート810は、ボトル80の上端の開口809を通ってボトル800内に受け入れられるようになっている。ボトル800の底に配置されたセンサ430が示されている。しかし、センサ位置は、主に設計選択上の問題である。いったんインサート810がボトル800内に配置されたなら(図10Aまたは12)、培地440がハウジング800の底620に導かれる。次に、箔シール640bが、画定された突起811の底部分を横切って配置される。
図13は、血液培養ボトル800のさらなる準備および最終組立を示している。図13において、突起811によって画定された底開口は、培地440をチャンバ610から分離するために、底シール640bによって密封されている。樹脂300がチャンバ610に添加される。続いて、チャンバ610は、上シール640aを突起811によって画定された上開口を横切って配置することによって、密封され、これによって、チャンバ620から分離された樹脂チャンバ610がもたらされる。
図13は、図11A,11Bのキャップ760の配置も示している。キャップ760が、先細ロッド700を下方に向けてアセンブリ上に配置される。キャップ760がアセンブリ上に配置される前または配置された後、任意選択的な安全ロック660が、ロック位置にあるアセンブリの外側に配置され、これによって、シール640を恒久的に破断する可能性のある望ましくないねじ込みまたは旋回運動を妨げることになる。図11A,11Bに示されているように、キャップ要素760のハウジング701は、雌ネジ山761を有している。雌ネジ山901は、対応する一組の雄ネジ山901と協働し、キャップ760をアセンブリに固定している。これによって、血液培養ボトルアセンブリを用いる準備が整えられたことになる。
図14A,14Bおよび図15A−15Dは、血液培養ボトル内への血液試料の導入を示している。血液580が、前述したように、ニードル509を有する血液引込装置500によって血液チャンバ600内に送達される。いったんチャンバ600が所望のレベルまで充填されたなら(図14B)、(安全ロック660が取り付けられていた場合)、該安全ロック660が取り外される(図15A)。次に、キャップ650が方向1120にひねられ、キャップ650を下方に前進させ、これによって、ロッド700を下方に押し込む(図15B)。ロッド700が下方に移動すると、ロッド700の先細部分700bが、最初、上シール640aを穿刺し、これによって、血液580が樹脂300と連通することになる。例示的な実施形態では、ロッド700は、上シール640aの中心を穿刺する。任意選択的に、ロッド700の先細部分700bは、上シール640aが心ずれして穿刺されるようにキャップアセンブリ760内に配置されていてもよく、この場合、穿刺されたシールの表面積が増大する。所望時に、キャップ650がさらに最終位置までひねられ、ロッド700をさらに下方に前進させ、最終的に、底シール640bが穿刺され、血液/樹脂の混合物1130が培地440と混合され、これによって、血液/樹脂/培地の混合物570がもたらされることになる(図15C)。この放出は、自動的に時間制御されてもよいし、または手動的に時間制御されてもよい。図15Dを参照すると、血液培養ボトルが反転され、混合物570が、キャップ650の上端の円形開口740a,740bの1つ内に挿入されたニードル1150を用いて、引き出される。混合物570は、好ましくは、真空を用いて、収集装置1180内に流れるようになっている。
同じように構成された血液培養ボトルを用いる本発明の異なる実施形態が、試料成分を培地内に導くために、捩り力よりもむしろ押込み力を用いる時間制御放出機構を有していてもよい。加えて、特定分析の要求に応じて、装置が、インサート内に2つ以上のチャンバを有していてもよく、かつ異なる種類または多量の物質を用いるようになっていてもよい。加えて、センサの位置は、装置内に配置されたセンサの位置と同様、変更されてもよい。
本発明のさらに他の実施形態では、2チャンバインサートが、図16Aに示されているように構成されている。インサートは、2つの培地チャンバ1200および樹脂チャンバ1201を有している。インサートは、培地チャンバ1200を樹脂チャンバ1201から分離させる2つの通路1202を有している。1つの側通路1202aは、先細ロッド1212を通すためのものである。第2の通路1202bは、血液試料送達に用いられるニードル(図示せず)を受け入れるようになっている。樹脂チャンバ1201の壁1204は、センサ430を受け入れる凹部1203を備えている。インサートは、シール1208、例えば、箔シールを有している。シール1208は、培地チャンバ1200、樹脂チャンバ1201、およびチャンバトンネル1202のための分離バリアをもたらすものである。箔シール1208を貼付させる前に、培地チャンバ1200および樹脂チャンバ1201は、それぞれ、所定量の培地440および樹脂300によって充填され、センサ430が、センサハウジング1203内に挿入される。これらの準備が完了したなら、シール1208がインサート1208に貼付され、これによって、種々のチャンバ1200,1201およびチャンバトンネル1201が、特定温度および特定ヘッド空間ガス、好ましくは、酸素、二酸化炭素、窒素、または任意のその混合物下において、密閉されることになる。本発明の他の実施形態では、センサハウジング1203およびチャンバトンネル1202の位置、大きさ、および形状は、変更されてもよい。一旦完全に組み立てられたなら、培地/樹脂チャンバ構造1209は、反転され、ベクトン・ディッキンソン社のバクテックFX9000シリーズのような管状リセプタクル1210の一端内に装着される。例示的実施形態では、管状リセプタクル1210は、その両端が開いている。
図16Bは、先細ロッド1212およびキャップ1211の組立を示している。キャップ1211は、血液培養ボトル1210の上部分に装着される。ロッドは、キャップ1211内に嵌合するフランジ1210を有している。ロッド1212は、インサート1209およびチューブ1210と組み合わされたとき、その先細端が、通路1202a内に挿入されるようになっている。ロッド1212は、フランジ1219がキャップ1211内に配置される前または配置された後に挿入されてもよい。いったんキャップ1211およびロッド1212がアセンブリ1213として互いに嵌合されたなら、該アセンブリ1213は、培地/樹脂チャンバインサート1209の中心通路1202a内に挿入される。このとき、キャップ1211が、管状リセプタクル1210を密封する。金属栓1216は、側通路1202bと真っ直ぐに並んだ開口1217を備えている。金属栓1216は、キャップ1211と血液培養チューブ1210の上部分との上に配置され、これによって、血液培養チューブ1210の完全に組み立てられた上アセンブリ1218がもたらされることになる。アセンブリ1218の斜視図が、図17に示されている。
図18は、血液培養チューブ1210の底部アセンブリ1410を組み立てる方法を示している。アセンブリ1410は、フィルター1402を収容している。濾過制御ゲート1401が、濾過収集リザーバ1400の開口内に嵌合されている。濾過制御ゲート1401は、ロッド1212を受け入れる開口1403を有している。この開口は、濾過プロセスを助長するために段付き設計のテーパが付されている。濾過制御ゲート1401は、穿刺可能なシール1408、例えば、箔シールによって覆われている。シール1408は、濾過制御ゲート1401とプランジャー1405との間にバリアをもたらすものである。
プランジャー1405は、弾性材料、例えば、ゴムから作製されており、フィルター1402を収容している。フィルター1402は、その中心に、ロッド1212を受け入れる通路を有している。フィルター1402は、単純なメッシュフィルター、多層フィルター、または圧縮された濾過物質であってもよい。当業者であれば、特定の用途に対して適切なフィルター材料および適切な細孔径を選択するだろう。フィルター1402は、その周囲に2つ以上のスパイク1404を有している。スパイク1404は、培養チューブ/フィルターアセンブリの上部分および底部分が互いに向かって前進するとき、血液培養チューブ1210(図16B)の上部分1218の箔シール1208(図16A)を穿刺するものである。最後に、プランジャー1405およびフィルターアセンブリ1420は、濾過収集アセンブリ1409の上に配置される。フィルター1402内の通路1403は、血液培養チャンバの底部分1410が完全に組み立てられたとき、フィルター1402の下方の開口1411と真っ直ぐに並ぶことになる。本発明の種々の実施形態は、異なる濾過機構を有する底部分濾過システム1410を構成してもよいし、またはスパイクの配置および数を変更させてもよい。血液培養ボトルの底部分1410の組立の斜視図が、図19に示されている。
図20は、いかに試料成分が混合され、物質が濾過収集リザーバ1400内に濾過されるかを示している。最初、上アセンブリ1218が反転され、任意選択的な予処理試薬1601、例えば、溶解試薬が、特定温度および特定ヘッド空間ガス、好ましくは、酸素、二酸化炭素、または窒素、または任意その混合物下で導かれる。もしアセンブリの内容物がヘッド空間1630内にガスを含んでいたなら、上部分および底部分は、所望のガス温度を有するフード内において組み合わされる。2つの部分が組み合わされた後に真空ニードルを用いて、ガスの殆どを心ずれした通路1202bを介してヘッド空間の外に引き出すことができる。血液を装置アセンブリ内に自動的に引き込むために、画定されたヘッド空間1630内に十分な圧力が必要である。好ましい実施形態では、ヘッド空間の十分な圧力は、常気圧未満である。適切な溶解試薬の例として、サポニン、およびバクテック溶解培地が挙げられる。次に、反転された底アセンブリ1410が、アセンブリ1218の開端内に前進される。いったん底アセンブリ1410が上アセンブリ1218内に嵌合されたなら、組み立てられた培養ボトルが、アセンブリ1604として反転される。偶発的な「加圧/濾過」作用を防ぐために、任意選択的な安全ロック1602aが追加的に設けられている。次に、真空力を用いる血液試料引込装置1605によって、血液580が、側チャンバトンネル1202bと真っ直ぐに並んだ金属栓1216内の開口1217を通って、導かれる。血液580は、反転された血液培養アセンブリ1604の上部分1218と底部分1410との間に形成されたヘッド空間1630内に貯留され、これによって、血液/試薬の混合物1609をもたらすことになる。次に、安全ロック1602aが取り外される(取り外された安全ロックに1602bが付されている)。安全ロックの取外しは、手動的および/または自動的に行なうことができる。次いで、ロッド1212のテーパ端が箔シール1408を破断すると、自動的または手動的に、上部分1218および底部分1410が互いに向かって前進される。スパイク1404が、樹脂300および培地440を血液/試薬の混合物1609から分離しているシール1208(図示せず)を破断する。いったんシール1208が破断されたなら、樹脂300および培地440が、血液/試薬の混合物1609と混合され、血液/溶解試薬/樹脂/培地の濃縮物1616をもたらすことになる。好ましくは、スパイク1404およびロッド1212の進入は、連続的である。スパイク1404は、ロッド1212の先細端が底部分1410のシール1408を破断させる前に、上部分1218のシール1208を破断させる。この手順によって、過剰な液体または残留副生成物1612がフィルター1402を通って濾過収集リザーバ1400内に流れる前に、濃縮物1612が生成される。所望の期間の後、上部分1218および底部分1410は、さらに互いに向かって前進される。さらなる回収および処理のために、最終的な濃縮物1616が上部分1218内に残される。残留副生成物1612は、濾過収集リザーバ1400内に残され、そこから、副生成物が最終的に廃棄されることになる。本発明のこの実施形態の斜視図が、図21に示されている。図22A−22Dは、血液培養ボトルアセンブリ1604の最初の位置を側面図および斜視図で示している。図22C,22Dは、全ての物質が混合され、最終濃縮物1616を形成した後および残留する副生成物1612がフィルターを通って濾過収集リザーバ内に流れた後の血液培養ボトルアセンブリ1604の最終動作位置1615の側面図および斜視図を示している。
同様の構成を有する培養ボトルを用いる本発明の異なる実施形態が、前述の加圧機構よりもむしろスクリュー式の時間制御放出機構を用いてもよい。チャンバの数およびチャンバ間の通路の数は、異なる試験環境に適応するために、他の実施形態において変更されてもよい。これらの物質は、固体、ガス、または液体、または任意のその組合せであってもよい。
図23Aは、本発明のさらに他の実施形態の血液培養ボトル1900の構造を示す側面図である。血液培養ボトル1900は、底チャンバ1902内にセンサ430、樹脂300、および培地440を含んでおり、上部分1901は、チャンバインサート1903およびキャップ1904を備えている。チャンバインサート1903は、溶解試薬1905を含んでいる。この実施形態および同様の培養ボトル構造を用いる本発明の他の実施形態のための血液培養ボトル構造として、ベクトン・ディッキンソン社のバクテックFX9000シリーズのような市販されている血液培養ボトルを用いることができる。
図23B,23Cは、溶解試薬チャンバインサート1903の構造を示している。チャンバインサート1903は、上チャンバ1901(図23B)内に嵌合するために管状になっているハウジング1907を有している。ハウジング1907の上部分1909は、ハウジング1907が血液培養ボトル1900内に挿入されたとき、該ボトル1900の上に位置するために、下部分よりも大きい周辺を有している。ハウジング1907は、ハウジング1907の上部分1909および底部分1910のそれぞれの中心に配置された開口を通る通路1908を有している。回転カッター機構1906が、通路1908の周りに配置されている。回転カッター機構1906は、つなぎ紐1905、ここでは、強磁性ワイヤから作製されたつなぎ紐を有している。回転カッター機構をもたらすために、傾斜して延在するインサートを有する湾曲翼1906aがつなぎ紐1905に装着されている。翼1906aは、つなぎ紐1905に組み合わされたときに下方を向く鋭利な縁を有している。ここでは、翼1906aは、プラスチックから作製されているが、翼1906aは、種々の構成を有する異なる材料から作製されていてもよい。当業者であれば、代替的構造を設計選択上の問題として選択することができるだろう。
図24A−24Iは、溶解試薬チャンバインサート1903を組み立てる方法および溶解試薬チャンバインサート1903を血液培養ボトル1900内に配置する方法を示している。図24A−24Iの各文字符号は、方法ステップを表している。ステップAにおいて、ハウジング1907が示されている。ステップBにおいて、ハウジングが反転される。いったん反転されたなら、回転カッター機構1906が中心チューブ1908に配置される。ステップCにおいて、溶解試薬1601または他の所望の物質が、ハウジングに添加される。ステップDにおいて、シール2070がハウジング1907の底の上に配置され、次いで、ステップEにおいて、溶解試薬チャンバインサート1902がその直立位置に反転される。次いで、溶解試薬チャンバインサート1903は、血液培養ボトル1900の上部分2006の開口2005内に配置される。ステップGにおいて、ハウジング1907のリップ1909が、血液培養ボトル1900のリップ2007の上に配置される。ステップHにおいて、隔膜2060が、ハウジング1907および血液培養ボトル1900上に配置され、溶解試薬チャンバインサート1903を血液培養ボトル1900上に固定する。最後に、ステップIにおいて、金属キャップ1904が隔膜2060上に配置される。金属キャップは、チャンバインサート1903の内容物へのニードルのアクセスをもたらす通路1908の上方に配置された開口を有している。任意選択的に、金属キャップは、隔膜を固定し、汚染に対する保護をもたらすために、追加的なキャップ(例えば、プラスチックまたは紙キャプ)(図示せず)によって固定されてもよい。この追加的なキャップは、使用前に取り外されることになる。
図25A−25Eは、図23A−24Iに示されている実施形態において試料成分を液体培地内に放出する方法を示している。ここでも、図25A−25Dの各文字符号は、方法ステップを表している。最初、金属キャップ1904を隔膜2060上に固定するために用いられている任意選択的なプラスチックキャップを外し、ハウジング1907の通路1908を露出させねばならない。血液580が、血液引込装置500によって、ハウジング1907の通路1908を通って底チャンバ1902内に送達され、該底チャンバにおいて、血液580が培地440および樹脂300と混合される。ステップCにおいて、所定時間が経過した後、外力、ここでは、外部磁気回転力が自動的または手動的にアセンブリに付加され、回転カッター機構1906が、通路1908に沿って下向きに自転し始め、インサート1903内に溶解試薬を保持しているシール2070を突刺すことになる。代替的実施形態では、外力(例えば、外部磁気回転力)は、回転カッター機構1906がチャンバインサート1903から解放された後も継続して自転するように、再位置決めしてからさらに付加されてもよい。ステップDにおいて、溶解試薬1601が放出され、樹脂/培地/血液の混合物570と混合されることになる。この実施形態では、溶解試薬1601が、樹脂/培地/血液の混合物570に添加され、(ステップEにおいて1616が付されている)混合物をもたらしている。溶解試薬1601を放出する時期は、樹脂/培地/血液の混合物570内において、樹脂300が(もし抗生物質が存在するなら)該抗生物質の殆どを吸着したとき、溶解試薬1601が放出されるように、手動的および/または自動的に制御されるとよい。ステップEにおいて、回転カッター1906は、樹脂/媒体/血液/溶解試薬の混合物1616内に放出され、任意選択的に自転し続け、混合物1616の接種の準備が整うまで、上記物質をさらに混合するようになっているとよい。
同様の血液培養ボトル構造を用いる本発明の他の実施形態において、溶解試薬チャンバインサート1903が容器内に挿入され、かつ該容器の内側に固定されることが可能である限りにおいて、その大きさおよび形状が変更されてもよい。加えて、チャンバのいずれかにおける物質は、必要に応じて、変更されてもよい。センサの位置および数が変更されてもよい。回転カッター機構1906は、混合物の体積の任意の深さにおいて撹拌器として機能するために、血液培養ボトル1900の底チャンバ1902内の物質の混合物の密度よりも重いか軽いかまたは等しくなるように設計されてもよい。さらに、回転カッターは、その自転機能を機械的または適切な自動化装置のいずれによって達成するようになっていてもよい。
図26Aは、本発明のさらに他の実施形態の側面図を示している。ボトル1900は、用途および環境に適する試薬を含む血液培養ボトルとして示されている。しかし、この実施形態の態様は、血液培養ボトルに制限されるものではなく、試薬の制御混合が求められるどのような環境にも適用可能である。
この実施形態では、ボトル1900の底部分1902を上部分1901から分離するために、シールが用いられている。前述の記載と整合させるために、底部分1902は、「底チャンバ」と呼ぶ。同様に、上部分1901は、「上チャンバ」と呼ぶ。これは、「チャンバ」という用語の通常の用い方に該当しない。何故なら、上部分1901と底部分1902との間に構造的な境界が存在しないからである。チャンバという用語を用いるに当たって、出願人は、本明細書に記載されている多くの実施形態間に一貫性をもたらすために、造語作成を行っていることになる。
血液培養ボトル1900は、底チャンバ1902内にセンサ430、樹脂300、および培地440を含んでいる。上チャンバ1901は、キャップ1904を有している。キャップ1904は、血液試料を培養ボトル内に導くための従来の機構によって、該キャプ1904を通る血液試料を受け入れるように構成されている。例えば、キャップ1904は、血液を培養容器内に注入するニードルによって穿刺される隔膜キャップであるとよい。このような機構は、当業者によく知られており、ここでは詳細に説明しないことにする。図示されている実施形態では、センサ540は、標識材料がシリコーン素地内に配置されている形式のものである。このようなセンサは、当業者によく知られており、ここでは、詳細に説明しないことにする。典型的には、このようなセンサは、容器の底面に層として形成され、硬化処理されている。樹脂300は、センサ430の直上に配置されている。次いで、樹脂は、生物学的に不活性のポリマー、例えば、室温加硫された(RTV)シリコーンバリア2610の薄層によって被覆される。シリコーンバリア2610は、樹脂300をバリア2610の上に配置されたもの(例えば、この実施形態では、生長培地440)から分離するものである。好ましくは、RTVシリコ−ンバリア2610は、樹脂をチャンバの底にしっかりと保持して培地440から分離するために、底チャンバ1902の側壁に取り付けられる。
血液試料(図示せず)が血液培養ボトル1900の上チャンバ1901内に導かれた後、作動時にバリア2610を摩滅させる1つまたは複数の撹拌ビーズ2600を用いて、樹脂300が培養培地および血液試料と混合されるようになっている。バリア2610が摩滅かつ粉化されると、樹脂300が培地440と内部混合することになる。磁気ビーズ2600は、底チャンバ1902内に配置されている。磁気ビーズは、酸化鉄と混合された生物学的に不活性な射出成形可能なポリマー、好ましくは、ポリプロピレンまたはポリエステルから作製されている。当業者であれば、酸化鉄に対するポリマーの比率は、得られる磁気ビーズが作動時(または撹拌時)にバリア2610を摩滅させるために磁気撹拌をもたらすように、設定されねばならないことを理解するだろう。例示的実施形態では、磁気ビーズは、球形であるが、磁気ビーズがバリア2610を十分に摩滅させ、樹脂300を培地440内に放出させる限りにおいて、ロッド状要素のような他の形状も考えられる。磁気ボーズ2600の最外層(図示せず)は、磁気ビーズの撹拌時にバリア2610を十分に破裂させるために、約0.005インチ高さから約0.025インチ高さの突起を有する摩滅面または生地面である。
図26Bは、センサ430、バリア2610に被覆された樹脂300、培地440、および磁気ビーズ2600を含む底チャンバ1902の拡大図を示している。磁気ビーズ2600は、血液培養ボトルに最近接して位置する外力(例えば、磁気撹拌器)によって作動されるようになっている。例示的実施形態では、磁気ビーズは、外部付加磁気力(例えば、自動化された磁気撹拌システムまたは磁気撹拌器)によって作動されるようになっている。当業者であれば、磁気ビーズを作動させるのに用いられる器具または磁気力源は、周知であろう。例えば、外部磁気力をもたらすどのような器具が用いられてもよく、具体的には、培養ボトル1900を該器具内に配置させることによって、磁気ビードを作動させ、次いで、該磁気ビードによってRTVバリア2610を摩滅させ、樹脂300を血液(図示せず)および液体培地440内に放出させることができる。
本発明の全ての実施形態において、本発明の方法を実施するために、市販されているバクテックFX9000シリーズ血液培養ボトルを用いることができる。加えて、本発明の方法を自動的に行なうために、バクテックFX9000シリーズを用いることができる。
前述の種々の要素および特徴の多くは、ここに記載されている本発明の他の実施形態に共通している。これらの共通の要素は、いくつかの実施形態において、代替的用語を用いて記載されている。例えば、「キャップ」および「キャップ要素」は、「隔膜」および「隔膜/キャップアセンブリとしても記載されている(例えば、副次的要素(すなわち、隔膜)を有するキャップを備える隔膜/キャップアセンブリ2700を参照されたい)。追加的な特徴を有するキャップは、「キャップ要素」という用語に含まれている。同様に、「密封要素」は、箔シール310、薄膜2730、バリア3040、および密封機能を果たすここに記載されている他の構造のような実施形態を含んでいる。「容器インサート」は、いくつかの実施形態において、チャンバまたは区画と呼ばれることもある。容器インサートを受け入れる容器の本体部分は、いくつかの実施形態において、チャンバまたは区画と呼ばれることもある。いくつかの要素および機能は、それらの固有の物理的または幾何学的特徴によって、またはここに記載されている装置の他の構成要素との配置、例えば、図1D−37Dにおける固有の配置および関係によって、さらに記載されている。例えば、多くの特徴部は、混合される他の特徴部に対して近位側、遠位側、上側および下側、または上端および下端に位置するものとして記載されている。このような記載は、図1−37Dに見られる。同様に、特徴部の内部分および外部分への言及は、容器インサート、容器の本体部、などの内部形態および外部形態を示す図面に基づいている。このような関連用語は、当業者によってよく理解されるだろう。また、条件に対する言及は、絶対的なものではなく、標準的条件に対するものである。例えば、「真空圧」または「真空」に対する言及は、大気圧に対するものであり、例えば、大気圧よりも低い圧力の程度を表している。
本発明を特定の実施形態を参照して説明してきたが、これらの実施形態は、本発明の原理および用途の単なる例示にすぎないことを理解されたい。それ故、例示的実施形態に対して多くの修正がなされ得ること、および他の構成が添付の請求項に規定される本発明の精神および範囲から逸脱することなく考案され得ることを理解されたい。

Claims (8)

  1. 試薬の制御混合のための装置であって、
    生物学的試料を受け入れるための本体部分を有する容器であって、前記本体部分は、前記生物学的試料を受け入れる前に培養培地を含み、かつ、前記培養培地の状態または前記容器内のヘッド空間ガスを監視するための1つまたは複数のセンサを備えた、容器と、
    少なくとも一種の試薬を受け入れるために前記容器内に挿入される容器インサートであって、前記少なくとも1種の試薬は、吸着樹脂、培養培地、溶解培地、溶解試薬、およびその組合せからなる群から選択されており、前記溶解培地は、好気性微生物、嫌気性微生物、抗酸菌、菌類、または酵母から選択された群の1つを増殖させるように適合され、かつ、液体形態または凍結乾燥形態にある、容器インサートと、
    前記容器の前記本体部分内の前記培養培地から前記容器インサート内の前記少なくとも一種の試薬を分離する少なくとも1つの密封要素と、
    前記容器を密封するために前記容器に取り付けられたキャップ要素と、
    前記容器インサートの内部に近位端と遠位端を有する先細ロッドであって、自動的または手動的に力が付加されることで、前記遠位端が前記密封要素を突刺し、それにより、前記密封要素が破壊され、前記容器インサートの内容物が前記容器の前記本体部分内に放出されるように構成されている、先細ロッドと、
    を備える、装置。
  2. 前記容器は、前記本体部分から延出したネック部分を有し、前記ネック部分は、前記本体部分の直径よりも小さい直径を有しており、前記容器インサートは、管状に形成され、かつ、前記キャップ要素によって、前記容器の前記ネック部分内に固定されている、請求項1に記載の装置。
  3. 前記キャップ要素は、前記容器の前記ネック部分に螺合されており、前記キャップ要素を前記ネック部分の下方に向けてることにより、前記先細ロッドが前進して前記容器インサートを突刺し、前記容器インサートの内容物を前記容器の前記本体部分内に放出させるように構成されている、請求項に記載の装置。
  4. 前記容器インサートは、複数の密封チャンバを備えており、各密封チャンバは、前記少なくとも一種の試薬を受け入れるようになっており、前記容器インサートへの前記の付加によって、各チャンバの内容物を前記容器の前記本体部分内に放出させるように構成されており、前記は、音響力、磁気力、機械力、熱力、加圧力、時間放出力、およびその組合せからなる群から選択された外力である、請求項1に記載の装置。
  5. 前記生物学的試料は、無菌体液であり、前記無菌体液は、試料送達装置から導かれるようになっており、前記試料送達装置は、ニードル内に前記試料送達装置からの試料を通流させるカニューレを備えており、前記ニードルは、前記装置内に前進するとき、前記を付加するように構成されている、請求項に記載の装置。
  6. 前記密封要素は、箔、ガラス、成形ポリマー、およびその組合せからなる群から選択された少なくとも一種の薄材料から作製されている、請求項に記載の装置。
  7. 前記密封要素は、炭素またはガラスまたは少なくとも一種の試薬が充填された密封内部空洞を有する薄膜である、請求項に記載の装置。
  8. 2種類の試薬を生物学的試料と混合する方法であって、
    請求項1〜7の何れか一項に記載の装置を準備するステップであって前記容器の前記本体部分は、前記培養培地を含み、前記先細ロッドが前記容器インサートの内部に配設され、前記容器インサートは、前記密封要素により前記容器の前記本体部分内の前記培養培地から分離された前記少なくとも1種の試薬を含み、前記容器が前記キャップ要素で密封されている、ステップと、
    前記キャップ要素を通して、前記生物学的試料を前記容器内に導入するステップと、
    を含み、
    前記生物学的試料の前記導入によって、前記容器インサート内部の前記先細ロッドに前記力を付加し、前記先細ロッドの前記遠位端で前記密封要素を突刺し、前記密封要素の一部を破裂させ、前記容器インサートの内容物を前記本体部分内に放出させる、方法。
JP2016526158A 2013-10-25 2014-10-24 培養培地内への物質の制御放出機構を有する血液培養ボトル Active JP6517793B2 (ja)

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