JP6466057B2 - 医用画像診断装置 - Google Patents

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Description

本発明の実施形態は、医用画像診断装置に関する。
Ｘ線診断装置は、例えば、血管内の治療の際に被検体を撮影することで、医師等の術者（以下、「操作者」と称す）による血管とステント等との位置関係の観察を支援する。このような血管内の治療中、Ｘ線診断装置は、被検体の特定部位に対して特定の方向から比較的長時間Ｘ線を照射する。
このため、Ｘ線診断装置によるＸ線画像撮影時に、被検体の表面が被曝するＸ線量を皮膚被曝線量として管理するＤＴＳ（Dose Tracking System）がある。例えば、ＤＴＳは、Ｘ線診断装置による照射条件から被検体の被曝量を算出する。また、ＤＴＳは、擬似的な人体モデルを被検体の身体情報に基づいて生成し、人体モデルに被曝量を関連付けてモニタに表示する。
また近年、Ｘ線診断装置による治療とＸ線ＣＴ装置によるＣＴ検査とが併用される場合がある。例えば、Ｘ線診断装置によって撮影が行われた後、Ｘ線ＣＴ装置が、被検体を撮影してＣＴ像を生成する。Ｘ線診断装置による皮膚被曝線量は、ＤＴＳによって管理されるが、Ｘ線ＣＴ装置では体内被曝を重視するので、Ｘ線ＣＴ装置による皮膚被曝線量は考慮されない。
特開２０００−１５２９２４号公報
本発明が解決しようとする課題は、Ｘ線被曝量の積算値が高い領域への更なるＸ線被曝を低減することができる医用画像診断装置を提供することである。
実施形態の医用画像診断装置は、特定部と、設定部と、制御部と、再構成部とを備える。特定部は、Ｘ線画像の撮影のための第１の撮影においてＸ線が照射された被検体の部位と、前記第１の撮影におけるＸ線の皮膚被曝線量の積算値とを関連付けた被曝量情報を参照して、前記被検体の撮影領域において皮膚被曝線量の積算値が所定の閾値以上である前記第１の撮影における高被曝領域を特定する。設定部は、フルスキャンを行うスキャン範囲を設定したスキャン条件であり、かつ、前記第１の撮影における高被曝領域に向かって直接照射されるＸ線の照射量が前記第１の撮影における高被曝領域以外の領域に対して低減されるスキャン条件を、ＣＴスキャンである第２の撮影のスキャン条件として設定する。制御部は、Ｘ線を照射するＸ線管とＸ線を検出するＸ線検出器とを支持する支持部を回転させて、前記第２の撮影のスキャン条件で、前記Ｘ線管からＸ線を照射させて前記Ｘ線検出器が検出したＸ線のデータを収集する。再構成部は、前記制御部の制御により収集された前記Ｘ線のデータを用いて、断層像を再構成する。前記設定部は、前記第２の撮影のスキャン条件として、前記第１の撮影における高被曝領域に対向する位置にある対向領域に向かって直接照射されるＸ線の照射量が、前記第１の撮影における高被曝領域以外の領域に対して低減されるスキャン条件、及び、前記対向領域に向かって直接照射されるＸ線の照射量が、前記第１の撮影における高被曝領域以外の領域に対して増加されるスキャン条件のいずれか一方を設定することを特徴とする。
図１は、第１の実施形態に係るＸ線循環器診断システムの構成例を示す図である。 図２は、Ｘ線診断装置により撮影された被検体Ｐの被曝量の管理用に表示される画面の一例を示す図である。 図３は、第１の実施形態に係るスキャン条件を説明するための図である。 図４は、第１の実施形態に係る管電流の制御の一例を示す図である。 図５は、第１の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置による処理の手順を示すフローチャートである。 図６は、第２の実施形態に係るレファレンス検出器を説明するための図である。 図７は、第２の実施形態に係るスキャン条件を説明するための図である。 図８は、第２の実施形態に係る管電流の制御の一例を示す図である。 図９は、第２の実施形態に係る管電流の制御の一例を示す図である。 図１０は、第２の実施形態に係る管電流の制御の一例を示す図である。 図１１は、第２の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置による処理の手順を示すフローチャートである。 図１２は、第３の実施形態に係るＸ線診断システム制御装置の構成例を示す図である。 図１３は、第３の実施形態に係るスキャン条件を説明するための図である。
以下、図面を参照して、実施形態に係る医用画像診断装置を説明する。
（第１の実施形態）
第１の実施形態では、医用画像診断装置を有するシステムの一例として、Ｘ線循環器診断システム１０を説明する。図１は、第１の実施形態に係るＸ線循環器診断システム１０の構成例を示す図である。第１の実施形態に係るＸ線循環器診断システム１０は、モニタ２０と、寝台３０と、線量管理装置８０と、Ｃアーム保持装置４０と、Ｘ線診断システム制御装置５０と、ＣＴ装置ガントリ６０と、ＣＴシステム制御装置７０とを有する。なお、被検体Ｐは、Ｘ線循環器診断システム１０には含めない。また、以下の説明では、Ｃアーム保持装置４０とＸ線診断システム制御装置５０とを統合してＸ線診断装置２００と称し、ＣＴ装置ガントリ６０とＣＴシステム制御装置７０とを統合してＸ線ＣＴ装置３００と称する場合がある。
このようなＸ線循環器診断システム１０では、Ｘ線診断装置２００による治療と、Ｘ線ＣＴ装置３００によるＣＴ検査とが併用される。例えば、医師等の術者（以下、「操作者」と称す）は、例えば、Ｘ線診断装置２００により撮影される狭窄部位のＸ線画像（透視画像）を参照しながら、カテーテルによる血管内インターベンション治療を行う。そして、操作者は、例えば、Ｘ線ＣＴ装置３００により撮影されたＸ線ＣＴ画像（断層像）を用いて、治療の効果を評価する。或いは、操作者は、例えば、Ｘ線ＣＴ装置３００により撮影されたＸ線ＣＴ画像（断層像）を用いて治療部位の特定を行う。そして、操作者は、Ｘ線診断装置２００により撮影される狭窄部位のＸ線画像（透視画像）を参照しながら、カテーテルによる血管内インターベンション治療を行う。
次に、Ｘ線循環器診断システム１０が有する各部について説明する。モニタ２０は、例えばＸ線診断装置２００により撮影された透視画像などのＸ線画像や、Ｘ線ＣＴ装置３００により撮影された断層像データに基づく断層像を表示する。寝台３０は、被検体Ｐが載置される天板３１を有し、垂直方向及び水平方向に移動可能である。また、寝台３０は、天板３１を長手方向、又は、長手方向及び短手方向に移動可能である。寝台３０は、自装置や天板３１を移動して、Ｘ線診断装置２００の撮影領域や、Ｘ線ＣＴ装置３００の撮影領域に、被検体Ｐを移動させる。なお、Ｘ線循環器診断システム１０において、寝台３０は、Ｘ線診断装置２００とＸ線ＣＴ装置３００とで共有される。
線量管理装置８０は、Ｘ線診断装置２００による撮影において被検体Ｐが被曝した線量を、皮膚被曝線量（被曝量）で管理する。例えば、線量管理装置８０は、操作部８１と、出力部８２と、人体モデル生成部８３と、データ生成部８４とを有する。なお、線量管理装置８０のことを、ＤＴＳ（Dose Tracking System）と呼ぶ場合がある。
操作部８１は、被検体Ｐが被曝した線量の管理を行う操作者から、各種指示を受付ける。例えば、操作部８１は、被検体Ｐが被曝した線量の表示指示を操作者から受付ける。具体的には、操作部８１は、被検体Ｐが被曝した１分間当たりの線量の表示指示を操作者から受付ける。また、操作部８１は、撮影時において、被検体Ｐが被曝した線量の総量の表示指示を操作者から受付ける。出力部８２は、例えばモニタであり、データ生成部８４により生成された被曝量の分布を表示する。
人体モデル生成部８３は、操作部８１から入力された被検体Ｐの個人情報（性別、年齢、身長、体重、大まかな体系分類等）やＸ線画像データ記憶部５２に格納されたＸ線画像に付帯する付帯情報に基づいて、被検体Ｐ又は診断対象部位の人体モデルを生成する。なお、人体モデル生成部８３は、楕円や球等によって被検体Ｐ等を近似的に表す人体モデルを生成してもよいし、人体等を忠実に表現する人体モデルを生成してもよい。また、人体モデル生成部８３は、被検体Ｐの身体情報に基づいて、複数の人間身体断層プロファイルから当該被検体Ｐに最も近いプロファイルを自動的に選択し、当該選択されたプロファイルを使って全身の人体モデルを作成する。
データ生成部８４は、人体モデル生成部８３によって生成された人体モデルと、Ｘ線診断装置２００から得られる撮影条件とに基づいて被曝量を算出し、被検体Ｐについての被曝量の分布を生成する。例えば、データ生成部８４は、Ｘ線画像データ収集部５５から得られる撮影条件と、Ｃアーム制御部５４から得られるＣアーム４１の位置、寝台３０の位置、Ｘ線検出器４３の位置から得られる各種情報（ＳＩＤ、Ｘ線管４２とＸ線検出器４３とを結ぶ軸と被検体Ｐの体軸又は任意の基準軸とのなす角度等）に基づいて、人体モデルの画素ごとの被曝量を求め、被曝量の分布を生成する。
図２を用いてＸ線診断装置２００により撮影された被検体Ｐの被曝量の管理用に表示される画面を説明する。図２は、Ｘ線診断装置２００により撮影された被検体Ｐの被曝量の管理用に表示される画面の一例を示す図である。例えば、図２に示す画面領域２ａには、Ｘ線診断装置２００によるＸ線画像データ撮影時における撮影条件が表示される。また、例えば、図２に示す画面領域２ｂには、Ｘ線診断装置２００による撮影時における被検体Ｐの１分間当たりの被曝量の値が表示される。また、例えば、図２に示す画面領域２ｃには、Ｘ線診断装置２００による撮影時における被検体Ｐの被曝量の総量（時間積分値）の値が表示される。
また、線量管理装置８０は、被曝量と、人体モデル上の部位とを対応付けた情報を生成し、モニタ２０に表示させる。具体的には、線量管理装置８０は、図２に示す画面領域２ｄに、人体モデル上の画素ごとに、被曝量に応じた色調を割当てた画像データを表示させる。なお、以下では、被曝量と人体モデル上の部位とを対応付けた情報のことを「被曝量情報」と呼ぶ。
図１に戻り、Ｃアーム保持装置４０は、Ｃアーム４１を支持する。Ｃアーム４１は、Ｘ線管４２及びＸ線検出器４３を対向して支持する。Ｘ線管４２は、Ｘ線を照射する。Ｘ線検出器４３は、Ｘ線管４２から照射され、被検体Ｐを透過したＸ線を検出する。Ｘ線管４２及びＸ線検出器４３の対は、幾何学的な回転中心の周りに回転するように構成されている。
Ｘ線診断システム制御装置５０は、Ｃアーム保持装置４０を制御し、被検体ＰのＸ線画像データを収集する。例えば、Ｘ線診断システム制御装置５０は、操作部５１と、Ｘ線画像データ記憶部５２と、制御部５３と、Ｃアーム制御部５４と、Ｘ線画像データ収集部５５と、表示制御部５６と、画像再構成部５７と備える。
操作部５１は、コントロールパネル、フットスイッチ、ジョイスティック等であり、Ｘ線診断装置２００に対する各種操作の入力を操作者から受付ける。例えば、操作部５１は、被検体Ｐ内の観察対象を画面中央に移動させるための寝台３０に対する操作を操作者から受付ける。これにより、制御部５３は、寝台３０を操作者の操作に応じて移動させる。また、操作部５１は、Ｃアーム４１を回転させる操作を操作者から受付ける。これにより、Ｃアーム制御部５４は、Ｃアーム４１を操作者の操作に応じて回転させる。また、操作部５１は、撮影条件の設定を操作者から受付ける。例えば、操作部５１は、心臓冠状動脈を観察対象に設定する操作を操作者から受付ける。また、例えば、操作部５１は、ＳＩＤ（Source-Isocenter Distance）、ＦＯＶ（Field Of View）等の情報を操作者から受付ける。なお、ＳＩＤやＦＯＶ等の値は、Ｘ線診断装置２００が事前に保持してもよい。また、操作部５１は、Ｘ線画像データの収集指示を操作者から受付ける。
Ｘ線画像データ記憶部５２は、Ｘ線画像データなどを記憶する。制御部５３は、操作部５１の指示に基づいて、Ｘ線診断システム制御装置５０の全体制御を行う。Ｃアーム制御部５４は、Ｘ線画像データ収集部５５による制御の下、Ｃアーム４１の回転などを制御する。
Ｘ線画像データ収集部５５は、操作者から操作部５１を介してＸ線画像データの収集指示を受け付けると、Ｘ線管４２、Ｘ線検出器４３、及びＣアーム制御部５４を制御し、Ｘ線画像データを収集する。ここで、Ｘ線画像データ収集部５５は、被検体Ｐに照射したＸ線がＸ線検出器４３において投影される画像を収集する。Ｘ線画像データ収集部５５は、収集したＸ線画像データを、表示制御部５６に送る。また、Ｘ線画像データ収集部５５は、３次元画像データなどの画像データを収集する。例えば、Ｘ線画像データ収集部５５は、３次元画像データの収集指示を受け付けると、Ｘ線管４２、Ｘ線検出器４３、及びＣアーム制御部５４を制御し、３次元画像データを収集する。Ｘ線画像データ収集部５５は、収集した３次元画像データをＸ線画像データ記憶部５２に格納する。
画像再構成部５７は、Ｃアーム４１を回転させることで得られる複数方向からのＸ線画像データを、逆投影処理などを用いた再構成処理を行うことで、断層像データを生成する。そして、画像再構成部５７は、再構成した断層像データをＸ線画像データ記憶部５２に格納する。なお、本実施形態においては、Ｘ線診断システム制御装置５０は、画像再構成部５７を有さずに構成されてもよい。
表示制御部５６は、Ｘ線画像データ収集部５５が収集したＸ線画像データや、画像再構成部５７で生成された断層像データに基づく断層像をモニタ２０に表示させる。
ＣＴ装置ガントリ６０は、回転フレーム６４と、データ収集部６３とを内蔵する。回転フレーム６４は、後述するＸ線管６１とＸ線検出器６２とを被検体Ｐの周囲で回転可能に支持する。回転フレーム６４は、Ｘ線管６１とＸ線検出器６２とを被検体Ｐを挟んで対向支持し、被検体Ｐを中心とした円軌道にて高速に回転する円環状のフレームである。
Ｘ線管６１は、図示しない高電圧発生部によって印加される所定の管電圧と管電流に基づいてＸ線を発生し、被検体Ｐの周囲を回転移動しながら、寝台３０に載置される被検体Ｐに向けてこのＸ線を照射する。Ｘ線検出器６２は、回動可能な支持体によってＸ線管６１に対向する位置に支持されており、被検体Ｐを透過したＸ線ビームのＸ線量を検出する。言い換えると、Ｘ線検出器６２は、被検体Ｐを透過したＸ線の強度を検出する。このＸ線検出器６２は、複数のＸ線検出チャネルを２次元マトリクス状に配置した複数チャネルおよび複数列の多列化した検出器の構成とされている。検出された透過Ｘ線量のデータは、データ収集部６３に出力される。
データ収集部６３は、Ｘ線検出器６２で検出されたＸ線の強度を示すデータを収集する。データ収集部６３は、収集した透過Ｘ線量のデータに対して増幅処理やＡ／Ｄ（Analog to Digital）変換処理等を施して投影データを生成し、生成した投影データをＣＴシステム制御装置７０に出力する。
ＣＴシステム制御装置７０は、断層像データ記憶部７１と、操作部７２と、制御部７３と、撮影制御部７４と、前処理部７５と、画像再構成部７６と、表示制御部７７と、特定部７８と、設定部７９とを備える。断層像データ記憶部７１は、断層像データ等を記憶する。操作部７２は、操作者の入力を受付ける。例えば、操作部７２は、キーボードやマウス等であり、操作者の入力に対する信号を撮影制御部７４に出力する。制御部７３は、操作部７２の指示に基づいて、ＣＴシステム制御装置７０の全体制御を行う。
撮影制御部７４は、ＣＴ装置ガントリ６０の各部の動作制御を行う。例えば、撮影制御部７４は、後述する設定部７９によって設定されたスキャン条件で、支持体の回転動作の制御、Ｘ線管６１の動作制御、Ｘ線検出器６２の動作制御、およびデータ収集部６３の動作制御などを実行する。
前処理部７５は、データ収集部６３から送信されてきた投影データに対して、対数変換処理と、オフセット補正、感度補正及びビームハードニング補正等の補正処理とを行なって、補正済みの投影データを生成する。以下では、前処理部７５が生成する補正済みの投影データを再構成用投影データと記載する。
画像再構成部７６は、ＣＴ装置ガントリ６０により収集されたデータに基づく画像データの生成処理や各種の画像処理を行う。例えば、画像再構成部７６は、再構成領域サイズ、再構成マトリクスサイズ、および関心部位を抽出するための閾値等の所定の再構成パラメータに基づいて、前処理部７５から送信されてきた再構成用投影データを再構成処理し、所定のスライス分の断層像データ（Ｘ線ＣＴ画像データ）を生成する。画像再構成部７６は、生成した断層像データに基づく断層像を、表示制御部７７に出力する。また画像再構成部７６は、データ収集部６３から送信されてきた再構成用投影データおよび生成した断層像データを断層像データ記憶部７１に記憶させる。
表示制御部７７は、画像再構成部７６で生成された断層像データに基づく断層像をモニタ２０に表示させる。
かかる構成において、第１の実施形態に係るＸ線循環器診断システム１０では、カテーテルによる血管内インターベンション治療の際に、Ｘ線診断装置２００は、狭窄部位のＸ線画像（透視画像）を撮影する。そして、Ｘ線ＣＴ装置３００は、例えば、Ｘ線診断装置２００を用いて血管内インターベンション治療が行われた治療部位の断層像を撮影する。従来のＸ線ＣＴ装置では、体内被曝を重視しており、Ｘ線ＣＴ画像データの撮像時における皮膚被曝線量は考慮されていない。このため、従来のＸ線ＣＴ装置では、Ｘ線ＣＴ画像データの撮影の際に、Ｘ線による皮膚被曝線量が高い領域（高被曝領域）に、更にＸ線が照射されることになる。
そこで、Ｘ線被曝量の積算値が高い領域への更なるＸ線被曝を低減するため、第１の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置３００は、特定部７８と設定部７９との制御により、以下の処理を行う。すなわち、第１の実施形態に係る特定部７８は、Ｘ線画像の撮影のためにＸ線が照射された被検体Ｐの部位と、Ｘ線の被曝量の積算値とを関連付けた被曝量情報を参照して、被検体Ｐの撮影領域において被曝量の積算値が所定の閾値以上である高被曝領域を特定する。そして、第１の実施形態に係る設定部７９は、撮影領域の断層の画像化が可能なスキャン条件であり、かつ、高被曝領域に対するＸ線が照射されないスキャン条件、或いは、撮影領域の断層の画像化が可能であり、高被曝領域に対するＸ線の照射量が高被曝領域以外に対して低減されるスキャン条件を設定する。
以下では、第１の実施形態に係る特定部７８と設定部７９との処理動作の一例について説明する。図３は、第１の実施形態に係るスキャン条件を説明するための図である。図３に示すように、天板３１上には被検体Ｐが載置されている。図３に示す例では、被検体Ｐの背腹方向をＹ軸方向で示し、被検体Ｐの左右方向をＸ軸方向で示す。また、図３中に示す３ａは、回転フレーム６４の回転中心３ａを示す。Ｘ線管６１は、この回転中心３ａを中心にした円軌道３ｄ上を回転して被検体ＰにＸ線を照射する。
また、図３中に示す３ｂは、Ｘ線診断装置２００により照射されたＸ線の皮膚被曝線量の高い領域である高被曝領域３ｂである。第１の実施形態に係る特定部７８は、例えば、線量管理装置８０から被曝量情報を取得し、被検体Ｐの撮影領域において被曝量の積算値が所定の閾値以上である高被曝領域３ｂを特定する。続いて、特定部７８は、高被曝領域３ｂの中心３ｃを特定する。
第１の実施形態に係る設定部７９は、撮影領域の断層の画像化が可能なスキャン条件であり、かつ、高被曝領域に向かってＸ線が直接照射されないスキャン条件を設定する。言い換えると、第１の実施形態に係る設定部７９は、撮影領域の断層の画像化が可能なスキャン条件であり、かつ、被検体Ｐに照射されるＸ線であって当該被検体Ｐを透過前のＸ線が、高被曝領域に対して照射されないスキャン条件を設定する。例えば、設定部７９は、回転中心３ａを中心にした円軌道３ｄ上であって、中心３ｃと対向する位置を、スキャン範囲の中心（ω０）に設定する。ここで、Ｘ線管６１がω０に位置するＸ線管６１の角度（回転角度）を「０度（３６０度）」と定義する。また、説明の便宜上、図３中に示すω０の位置を中心に時計回り方向を「＋」方向と呼び、ω０の位置を中心に反時計回り方向を「−」方向と呼ぶ。以下では、Ｘ線管６１が「＋」方向に回転して断層像の撮影が行われるものとして説明する。
続いて、設定部７９は、例えば、ω０を中心とした「１８０度＋ファン角」のスキャン範囲を設定する。すなわち、設定部７９は、ハーフ再構成用のスキャン範囲を設定する。図３に示す例では、ω１の位置からω２の位置までＸ線管６１を回転移動させるスキャン範囲を設定する。
そして、設定部７９は、設定したスキャン範囲での管電流の強さを設定する。図４は、第１の実施形態に係る管電流の制御の一例を示す図である。図４において、縦軸は、管電流を示し、横軸は、Ｘ線管６１の回転角度を示す。また、説明の便宜上、Ｘ線管６１の回転角度は、図３に示したスキャン範囲と同様であるものとする。すなわち、図３に示した高被曝領域３ｂの中心３ｃと対向する円軌道３ｄ上の位置を回転角度０度とする。また、ここでは、ファン角が４０度であるものとする。設定部７９は、Ｘ線管６１の回転角度が−１１０度の位置から＋１１０度の位置まで、一定の管電流（Ｉ０）でハーフスキャンを行うスキャン条件を設定する。
また、図４に示す例では、設定部７９がスキャン範囲として設定した回転角度−１１０度〜＋１１０度の範囲を４ａとして示し、高被曝領域３ｂに対応する回転角度の範囲を４ｂとして示す。図４に示すように、設定部７９は、４ｂ以外の回転角度の範囲で、ハーフスキャンのスキャン範囲となる回転角度となる４ａを設定する。なお、上記の条件を満たすのであれば、第１の実施形態に係る設定部７９は、高被曝領域３ｂの重心や、高被曝領域３ｂにおいて操作者が設定した点もしくは範囲に基づいてハーフ再構成用のスキャン条件を設定してもよい。すなわち、Ｘ線ＣＴ装置３００によれば、高被曝領域３ｂへの更なるＸ線の照射を軽減できる。これにより、画像再構成部７６は、ＣＴ装置ガントリ６０により収集されたデータを用いて画像再構成を行う。なお、画像再構成部７６は、Ｘ―Ｙ平面の１枚の断層像データを再構成する場合であってもよいし、体軸方向に沿って複数枚の断層像データを再構成する場合であってもよい。また、画像再構成部７６は、複数枚の断層像データを一つのボリュームデータとして生成してもよい。
図５は、第１の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置３００による処理の手順を示すフローチャートである。図５に示すように、特定部７８は、スキャン要求を受付けたか否かを判定する（ステップＳ１０１）。ここで、特定部７８は、スキャン要求を受付けたと判定した場合（ステップＳ１０１、Ｙｅｓ）、線量管理装置８０から被曝量情報を取得する（ステップＳ１０２）。なお、特定部７８は、スキャン要求を受付けたと判定しなかった場合（ステップＳ１０１、Ｎｏ）、ステップＳ１０１の判定処理を繰り返す。
そして、特定部７８は、取得した被曝量情報を用いて、皮膚被曝線量が高い、高被曝領域を特定する（ステップＳ１０３）。続いて、特定部７８は、特定した高被曝領域の中心を決定する（ステップＳ１０４）。
設定部７９は、Ｘ線ＣＴ装置３００の回転中心に対して、高被曝領域の中心と対向する位置を決定して（ステップＳ１０５）、ハーフスキャン範囲を設定する（ステップＳ１０６）。撮影制御部７４は、設定部７９によって設定されたスキャン条件でＣＴスキャンを実行するように、Ｘ線管６１の動作制御、Ｘ線検出器６２の動作制御及びデータ収集部６３の動作制御を実行する（ステップＳ１０７）。画像再構成部７６は、ＣＴ装置ガントリ６０により収集されたデータを用いて画像再構成を行う（ステップＳ１０８）。
上述したように、第１の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置３００は、Ｘ線画像の撮影のためにＸ線が照射された被検体Ｐの部位と、Ｘ線の被曝量の積算値とを関連付けた被曝量情報を参照して、被検体Ｐの撮影領域において被曝量の積算値が所定の閾値以上である高被曝領域を特定する。また、Ｘ線ＣＴ装置３００は、撮影領域の断層の画像化が可能なスキャン条件であり、かつ、高被曝領域に対するＸ線が照射されないスキャン条件を設定する。これにより、第１の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置３００によれば、Ｘ線被曝量の積算値が高い領域への更なるＸ線被曝を低減することができる。
（第２の実施形態）
第１の実施形態では、ハーフ再構成を行うスキャン条件を設定する場合について説明した。このようにハーフ再構成を行うスキャン条件で収集されたＸ線検出データを用いて再構成されたＸ線ＣＴ画像は、フル再構成を行うスキャン条件で再構成されたＸ線ＣＴ画像と比較して画質が悪い。このため、Ｘ線ＣＴ画像は、フル再構成されることが望ましい。ところが、フル再構成を行う場合、高被曝領域にもＸ線を照射することになる。そこで、第２の実施形態では、高被曝領域へのＸ線照射量を低減するように、Ｘ線の変調を行う場合について説明する。
第２の実施形態に係るＸ線循環器診断システム１０の構成は、ＣＴ装置ガントリ６０において、レファレンス検出器１３３が備えられる点を除いて、第１の実施形態に係るＸ線循環器診断システム１０の構成と同様である。このレファレンス検出器１３３が検出したＸ線の強度を示すデータは、Ｘ線管６１から照射されるＸ線の強度の変調に伴う、ビュー（Ｘ線の照射方向）ごとのＸ線強度のばらつきを補正するために用いられる。図６は、第２の実施形態にて設置されるレファレンス検出器１３３を説明するための図である。
図６は、第２の実施形態に係るレファレンス検出器１３３を説明するための図である。図６に示すように、第２の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置３００では、ＣＴ装置ガントリ６０において、レファレンス検出器１３３は、Ｘ線管６１の近傍に設けられ、Ｘ線管６１から照射直後のＸ線の強度を検出する。なお、レファレンス検出器１３３が設置される位置は、Ｘ線管６１の近傍に限定されるものではなく、例えば、Ｘ線が被検体Ｐや障害物に照射されない位置であり、かつ、Ｘ線の強度を検出可能な位置であれば、任意に変更可能である。
ここで、レファレンス検出器１３３は、Ｘ線検出器６２と同様に、データ収集部６３にＸ線の強度を検出したデータを出力し、データ収集部６３は、レファレンス検出器１３３の検出結果をレファレンスデータとしてＣＴシステム制御装置７０に送信する。そして、前処理部７５は、各ビューで撮影された投影データを、該当するビューにおいてレファレンス検出器１３３が検出したレファレンスデータに基づいて補正する。すなわち、前処理部７５は、Ｘ線の強度を変調させた場合に、全てのビューで画質のばらつきを補正した投影データを生成する。続いて、画像再構成部７６は、前処理部７５が生成した再構成用投影データを逆投影処理することで、Ｘ線ＣＴ画像を再構成する。
かかる構成のもと、第２の実施形態では、フル再構成を行うスキャン条件が設定される。続いて、第２の実施形態において、フル再構成を行うスキャン条件の設定について説明する。第２の実施形態に係る設定部７９は、撮影領域の断層の画像化が可能であり、高被曝領域に向かって直接照射されるＸ線の照射量が高被曝領域以外に対して低減されるスキャン条件を設定する。言い換えると、第２の実施形態に係る設定部７９は、撮影領域の断層の画像化が可能であり、被検体Ｐを透過前のＸ線の高被曝領域に対する照射量が高被曝領域以外に対して低減されるスキャン条件を設定する。例えば、設定部７９は、フルスキャンを行うスキャン範囲を設定し、かつ、高被曝領域に対するＸ線の照射量が高被曝領域以外の領域に対して低減されるスキャン条件を設定する。
図７は、第２の実施形態に係るスキャン条件を説明するための図である。図７に示すように、天板３１上には被検体Ｐが載置されている。図７に示す例では、被検体Ｐの背腹方向をＹ軸方向で示し、被検体Ｐの左右方向をＸ軸方向で示す。また、図７中に示す７ａは、回転フレーム６４の回転中心７ａを示す。そして、Ｘ線管６１は、この回転中心７ａを中心にした円軌道７ｄ上を回転して被検体ＰにＸ線を照射する。
また、図７中に示す７ｂは、皮膚被曝線量の高い領域である高被曝領域７ｂである。第２の実施形態に係る特定部７８は、線量管理装置８０から被曝量情報を取得し、高被曝領域７ｂを特定する。例えば、特定部７８は、線量管理装置８０から被曝量情報を取得し、被検体Ｐの撮影領域において被曝量の積算値が所定の閾値以上である高被曝領域７ｂを特定する。続いて、特定部７８は、高被曝領域７ｂの中心７ｃを特定する。
第２の実施形態に係る設定部７９は、フルスキャンを行うスキャン範囲を設定し、かつ、高被曝領域７ｂに対するＸ線の照射量が高被曝領域７ｂ以外の領域に対して低減されるスキャン条件を設定する。例えば、設定部７９は、回転中心７ａを中心にした円軌道７ｄ上であって、中心７ｃと対向する位置を、スキャン範囲の中心（ω０）に設定する。なお、図７中に示す７ｅは、回転角度ω０の位置における照射範囲の中心を示す。
続いて、設定部７９は、例えば、ω０を中心とした「３６０度」のスキャン範囲を設定する。すなわち、設定部７９は、フル再構成用のスキャン範囲を設定する。図７に示す例では、ω０の位置から３６０度、Ｘ線管６１を回転移動させるスキャン範囲を設定する。
また、設定部７９は、高被曝領域に対するＸ線の照射量が高被曝領域以外に対して低減されるスキャン条件を設定する。例えば、設定部７９は、高被曝領域の両端に照射範囲の中心が位置する場合のＸ線管６１の回転角度を特定する。図７に示す例では、設定部７９は、高被曝領域７ｂの両端に照射範囲の中心が位置する場合のＸ線管６１の回転角度として、ω１及びω２を特定する。そして、特定した回転角度ω１の位置からω２の位置までのスキャン範囲におけるＸ線の照射量を低減する条件を設定する。
そして、設定部７９は、回転角度ω１の位置と対向する位置ω３、及び、回転角度ω２の位置と対向する位置ω４を特定する。そして、設定部７９は、回転角度ω３の位置からω４の位置までのスキャン範囲におけるＸ線の照射量を設定する。ここで、設定部７９は、回転角度ω３の位置からω４の位置までのスキャン範囲におけるＸ線の照射量として、以下に説明する、第１条件、第２条件、或いは第３条件を設定する。例えば、設定部７９は、第１条件として、回転角度ω３の位置からω４の位置までのスキャン範囲におけるＸ線の照射量を、回転角度ω１の位置からω２の位置までのスキャン範囲以外と同じ照射量でＸ線を照射する条件を設定する。或いは、設定部７９は、第２条件として、回転角度ω３の位置からω４の位置までのスキャン範囲におけるＸ線の照射量を、回転角度ω１の位置からω２の位置までのスキャン範囲と同様に低下させる条件を設定する。或いは、設定部７９は、第３条件として、回転角度ω３の位置からω４の位置までのスキャン範囲におけるＸ線の照射量を、回転角度ω１の位置からω２の位置までのスキャン範囲以外よりも更に増加させる条件を設定する。以下では、図８〜図１０を用いて、フルスキャン範囲のＸ線の照射量について説明する。
図８〜図１０は、第２の実施形態に係る管電流の制御の一例を示す図である。図８〜図１０において、縦軸は、管電流を示し、横軸は、Ｘ線管６１の回転角度を示す。また、説明の便宜上、Ｘ線管６１の回転角度は、図７に示したスキャン範囲と同様であるものとする。すなわち、図７に示した高被曝領域７ｂの中心７ｃと対向する円軌道７ｄ上の位置を回転角度０度とする。
図８では、第１条件について説明する。設定部７９は、回転角度ω０の位置からω１の位置まで、管電流をＩ０に維持する条件を設定する。そして、設定部７９は、回転角度ω１の位置からω２の位置までの間、管電流をＩ０からＩ１まで低下させ、回転角度ω１の位置からω２の位置までのほぼ全ての間、管電流をＩ１に維持した後、再び管電流をＩ１からＩ０まで増加させる条件を設定する。そして、設定部７９は、回転角度ω２の位置からω０の位置まで、管電流をＩ０に維持する条件を設定する。
このように、設定部７９は、フルスキャンを行うスキャン範囲を設定し、かつ、高被曝領域７ｂに向かって直接照射されるＸ線の照射量が高被曝領域以外の領域に対して低減されるスキャン条件を設定する。すなわち、第１条件によれば、高被曝領域への更なるＸ線の照射を軽減できる。
図９では、第２条件について説明する。設定部７９は、回転角度ω０の位置からω４の位置までの間、ほぼ全ての間の管電流をＩ１に維持した後、管電流をＩ１からＩ０まで増加させる条件を設定する。また、設定部７９は、回転角度ω４の位置からω１の位置まで、管電流をＩ０に維持する条件を設定する。そして、設定部７９は、回転角度ω１の位置からω２の位置までの間、管電流をＩ０からＩ１まで低下させ、回転角度ω１の位置からω２の位置までのほぼ全ての間、管電流をＩ１に維持した後、再び管電流をＩ１からＩ０まで増加させる条件を設定する。続いて、設定部７９は、回転角度ω２の位置からω３の位置まで、管電流をＩ０に維持する条件を設定する。そして、設定部７９は、回転角度ω３の位置からω０の位置までの間、管電流をＩ０からＩ１まで低下させた後、回転角度ω３の位置からω０の位置までのほぼ全ての間、管電流をＩ１に維持する条件を設定する。
高被曝領域に対向する領域にＸ線を照射した場合に、透過Ｘ線により、高被曝領域にＸ線被曝が生じる。第２条件は、かかる透過Ｘ線の影響を考慮したものである。すなわち、第２条件では、高被曝領域に対向する領域のＸ線の照射量も低下させる。設定部７９は、高被曝領域７ｂに対向する位置にある対向領域に向かって直接照射されるＸ線の照射量が、高被曝領域７ｂ以外の領域に対して低減されるスキャン条件を設定する。この結果、第２条件によれば、高被曝領域への更なるＸ線の照射をより軽減できる。
図１０では、第３条件について説明する。設定部７９は、回転角度ω０の位置からω４の位置までの間、ほぼ全ての間の管電流を、管電流Ｉ０よりも高いＩ２に維持した後、再び管電流をＩ２からＩ０まで低下させる条件を設定する。また、設定部７９は、回転角度ω４の位置からω１の位置まで、管電流をＩ０に維持する条件を設定する。そして、設定部７９は、回転角度ω１の位置からω２の位置までの間、管電流をＩ０からＩ１まで低下させ、回転角度ω１の位置からω２の位置までのほぼ全ての間、管電流をＩ１に維持した後、再び管電流をＩ１からＩ０まで増加させる条件を設定する。続いて、設定部７９は、回転角度ω２の位置からω３の位置まで、管電流をＩ０に維持する条件を設定する。そして、設定部７９は、回転角度ω３の位置からω０の位置までの間、管電流をＩ０からＩ２まで増加させた後、回転角度ω３の位置からω０の位置までのほぼ全ての間、管電流をＩ２に維持する条件を設定する。
第２条件では、高被曝領域に対向する領域のＸ線の照射量も低下させるので、画質が低下する。このため、第３条件では、画質を向上させるため、高被曝領域に対向する領域のＸ線の照射量を増加させる。すなわち、設定部７９は、高被曝領域７ｂに対向する位置にある対向領域に向かって直接照射されるＸ線の照射量が、高被曝領域７ｂ以外の領域に対して増加されるスキャン条件を設定する。この結果、第３条件によれば、高被曝領域への更なるＸ線の照射を軽減しつつ、高被曝領域の画質を向上させることができる。
また、設定部７９は、例えば、第１条件、第２条件、或いは第３条件のいずれかの条件の指定を利用者から受付けた場合に、指定された条件を設定する。かかる場合、モニタ２０には、例えば、第１条件として「標準モード」、第２条件として「被曝量低減モード」、第３条件として「画質優先モード」等の選択領域が表示される。そして、設定部７９は、操作部７２を介して利用者がいずれかの選択領域を指定した場合、指定された選択領域に対応する条件を設定する。このように、第２の実施形態に係る設定部７９は、医療従事者の判断に基づいて、被曝量と要求される画質とのトレードオフを考慮された、スキャン条件を設定することが可能である。
図１１は、第２の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置３００による処理の手順を示すフローチャートである。図１１に示すように、特定部７８は、スキャン要求を受付けたか否かを判定する（ステップＳ２０１）。ここで、特定部７８は、スキャン要求を受付けたと判定した場合（ステップＳ２０１、Ｙｅｓ）、線量管理装置８０から被曝量情報を取得する（ステップＳ２０２）。なお、特定部７８は、スキャン要求を受付けたと判定しなかった場合（ステップＳ２０１、Ｎｏ）、ステップＳ２０１の判定処理を繰り返す。
そして、特定部７８は、取得した被曝量情報を用いて、皮膚被曝線量が高い、高被曝領域を特定する（ステップＳ２０３）。設定部７９は、特定した高被曝領域のＸ線量を低減するようにスキャン条件を設定する（ステップＳ２０４）。そして、設定部７９は、フルスキャン範囲のＸ線照射条件を設定する（ステップＳ２０５）。例えば、設定部７９は、第１条件から第３条件のいずれかを設定する。撮影制御部７４は、設定部７９によって設定されたスキャン条件でＣＴスキャンを実行するように、Ｘ線管６１の動作制御、Ｘ線検出器６２の動作制御及びデータ収集部６３の動作制御を実行する（ステップＳ２０６）。画像再構成部７６は、ＣＴ装置ガントリ６０により収集されたデータを用いて画像再構成を行う（ステップＳ２０７）。
上述したように、第２の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置３００は、フルスキャンを行うスキャン範囲を設定し、かつ、高被曝領域に対するＸ線の照射量が高被曝領域以外の領域に対して低減されるスキャン条件を設定する。これにより、第２の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置３００によれば、被曝量の積算値が高い被検体Ｐの領域へのＸ線の照射量を低減することができる。
また、第２の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置３００は、高被曝領域と対向する領域に照射するＸ線の照射量として、第１条件、第２条件、或いは第３条件を設定する。例えば、第２の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置３００は、第２条件として、高被曝領域に対向する位置にある対向領域に対するＸ線の照射量が、高被曝領域以外の領域に対して低減されるスキャン条件を設定する。これにより、第２の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置３００によれば、高被曝領域へのＸ線の照射をより更に軽減することができる。
また、例えば、第２の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置３００は、第３条件として、高被曝領域に対向する位置にある対向領域に対するＸ線の照射量が、高被曝領域以外の領域に対して増加されるスキャン条件を設定する。これにより、第２の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置３００によれば、高被曝領域へのＸ線の照射を軽減しつつ、高被曝領域の画質を向上させることができる。
また、設定部７９は、例えば、第１条件、第２条件、或いは第３条件のいずれかの条件の指定を利用者から受付けた場合に、指定された条件を設定するものとして説明したが、これに限定されるものではない。例えば、設定部７９は、第１条件、第２条件、或いは第３条件の選択を、高被曝領域の被曝量に応じて、自動的に設定するようにしてもよい。ここで、高被曝領域であるか否かの判定に用いた閾値を「第１の閾値」とした場合、設定部７９は、高被曝領域における被曝量に対して、第１の閾値より値の大きい「第２の閾値」と、第２の閾値より値の大きい「第３の閾値」とを設定する。そして、設定部７９は、高被曝領域の被曝量が第１の閾値以上かつ第２の閾値未満の場合に、スキャン条件として第３条件を設定する。また、設定部７９は、高被曝領域の被曝量が第２の閾値以上かつ第３の閾値未満の場合に、スキャン条件として第１条件を設定する。また、設定部７９は、高被曝領域の被曝量が第３の閾値以上の場合に、スキャン条件として第２条件を設定する。このように、第２の実施形態に係る設定部７９は、高被曝領域の被曝量に応じて、第１条件、第２条件、或いは第３条件からスキャン条件を適宜設定することが可能である。
（第３の実施形態）
上述した実施形態においては、Ｘ線ＣＴ装置３００が、例えば、Ｘ線診断装置２００を用いて血管内インターベンション治療が行われた治療部位の断層像を撮影する際に、ハーフ再構成又はフル再構成を行うスキャン条件を設定する場合について説明した。しかし、上述したように、Ｘ線診断装置２００は、Ｃアーム４１を回転させることで、３次元のデータを生成することが可能である。このため、第１の実施形態及び第２の実施形態で説明した内容は、Ｘ線診断装置２００においても適用可能である。
すなわち、Ｘ線診断装置２００は、高被曝領域へのＸ線の照射量を低減させるように断層像を撮影するスキャン条件を設定してもよいものである。そこで、第３の実施形態として、Ｘ線診断装置２００が、高被曝領域へのＸ線の照射量を低減させるようにスキャン条件を設定する場合を説明する。
第３の実施形態に係るＸ線循環器診断システム１０の構成は、Ｘ線診断システム制御装置５０の構成が異なる点を除いて、第１の実施形態に係るＸ線循環器診断システム１０の構成と同様である。図１２は、第３の実施形態に係るＸ線診断システム制御装置５０の構成例を示す図である。図１２に示すように、第３の実施形態に係るＸ線診断システム制御装置５０は、操作部５１と、Ｘ線画像データ記憶部５２と、制御部５３と、Ｃアーム制御部５４と、Ｘ線画像データ収集部５５と、表示制御部５６と、画像再構成部５７と、特定部５８と、設定部５９とを備える。なお、特定部５８が有する機能は、第１の実施形態に係る特定部７８が有する機能と同様であり、設定部５９が有する機能は、第１の実施形態に係る設定部７９が有する機能と同様である。
図１３は、第３の実施形態に係るスキャン条件を説明するための図である。図１３に示すように、天板３１上には被検体Ｐが載置されている。図１３に示す例では、被検体Ｐの背腹方向をＹ軸方向で示し、被検体Ｐの左右方向をＸ軸方向で示す。また、図１３中に示す１２ａは、Ｃアーム４１の回転中心１２ａを示す。Ｘ線管４２は、この回転中心１２ａを中心にした円軌道上を回転して被検体ＰにＸ線を照射する。
また、図１３中に示す１２ｂは、過去の撮影時に、Ｘ線診断装置２００により照射されたＸ線の皮膚被曝線量の高い領域である高被曝領域１２ｂである。第３の実施形態に係る特定部５８は、例えば、線量管理装置８０から被曝量情報を取得し、被検体Ｐの撮影領域において被曝量の積算値が所定の閾値以上である高被曝領域１２ｂを特定する。続いて、特定部５８は、高被曝領域１２ｂの中心１２ｃを特定する。なお、特定部５８は、高被曝領域１２ｂの重心を特定するようにしてもよい。或いは、特定部５８は、人体モデルにて操作者によって設定された点を中心又は重心として用いてもよい。
第３の実施形態に係る設定部５９は、撮影領域の断層の画像化が可能なスキャン条件であり、かつ、高被曝領域に向かってＸ線が直接照射されないスキャン条件を設定する。言い換えると、第３の実施形態に係る設定部５９は、撮影領域の断層の画像化が可能なスキャン条件であり、かつ、被検体Ｐに照射されるＸ線であって当該被検体Ｐを透過前のＸ線が、高被曝領域に対して照射されないスキャン条件を設定する。例えば、設定部５９は、回転中心１２ａを中心にした円軌道上であって、中心１２ｃと対向する位置を、スキャン範囲の中心（ω０）に設定する。ここで、Ｘ線管４２がω０に位置するＸ線管４２の角度（回転角度）を「０度（３６０度）」と定義する。また、説明の便宜上、図１３中に示すω０の位置を中心に時計回り方向を「＋」方向と呼び、ω０の位置を中心に反時計回り方向を「−」方向と呼ぶ。以下では、Ｘ線管４２が「＋」方向に回転して断層像の撮影が行われるものとして説明する。
続いて、設定部５９は、例えば、ω０を中心とした「１８０度」のスキャン範囲を設定する。すなわち、設定部５９は、ハーフ再構成用のスキャン範囲を設定する。図１３に示す例では、ω１の位置からω２の位置までＸ線管４２を回転移動させるスキャン範囲を設定する。このスキャン範囲の設定により、第３の実施形態に係るＸ線診断装置２００は、高被曝領域へのＸ線の照射量を低減させることができる。
なお、第３の実施形態では、Ｃアーム４１が３６０度回転可能ではない場合を前提にハーフ再構成を行うスキャン条件の設定を行う場合について説明したが、Ｃアーム４１が３６０度回転可能である場合には、第２の実施形態で説明した内容と同様に、フル再構成を行うスキャン条件を設定するようにしてもよい。かかる場合、設定部５９は、高被曝領域のＸ線照射量を低減させたスキャン条件を設定する。すなわち、設定部５９は、第２の実施形態と同様に、高被曝領域と対向する領域のＸ線照射量を、被曝量と要求される画質とに応じて、第１条件〜第３条件を適宜選択して設定する。
（その他の実施形態）
上記第１〜第３の実施形態では、Ｘ線診断装置２００と、Ｘ線ＣＴ装置３００とを有するＸ線循環器診断システム１０において、高被曝領域に応じたスキャン条件を設定する場合について説明した。しかし、上述した第１〜第３の実施形態で説明したスキャン条件の設定は、Ｘ線診断装置２００が単独で使用される場合や、Ｘ線ＣＴ装置３００が単独で使用される場合にも適用可能である。
また、設定部５９及び設定部７９は、高被曝領域が複数ある場合には、高被曝領域ごとにＸ線照射量を低減させたスキャン条件を設定するようにしてもよい。また、フル再構成を行う場合、設定部５９及び設定部７９は、更に、第２の実施形態と同様に、高被曝領域ごとに、高被曝領域と対向する領域のＸ線照射量を、被曝量と要求される画質とに応じて、第１条件〜第３条件を適宜選択して設定するようにしてもよい。
また、線量管理装置８０が、特定部７８と、設定部７９とを備えるようにしてもよい。かかる場合、線量管理装置８０は、ＬＡＮ（Local Area Network）等のネットワークを介して接続する外部の装置（Ｘ線診断装置、Ｘ線ＣＴ装置及び画像サーバ装置等）から再構成条件がハーフ再構成又はフル再構成であるかを示す情報を取得する。そして、線量管理装置８０は、再構成条件に応じたスキャン条件を設定し、設定した条件を外部の装置に通知する。これによって、外部の装置は、高被曝領域への更なるＸ線被曝を低減することができる。
なお、図示した各構成部は、機能概念的なものであり、必ずしも物理的に図示のごとく構成されていることを要しない。例えば、Ｘ線診断装置２００と線量管理装置８０とがＸ線診断装置として統合されてもよい。
さらに、各装置にて行われる各処理機能は、その全部又は任意の一部が、ＣＰＵおよび当該ＣＰＵにて解析実行されるプログラムにて実現され、或いは、ワイヤードロジックによるハードウェアとして実現され得る。
以上述べた少なくとも一つの実施形態の医用画像診断装置によれば、Ｘ線被曝量の積算値が高い領域への更なるＸ線被曝を低減することができる。
本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれると同様に、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれるものである。
１０ Ｘ線循環器診断システム
７０ ＣＴシステム制御装置
７４ 撮影制御部
７６ 画像再構成部
７８ 特定部
７９ 設定部

Claims (1)

  1. Ｘ線画像の撮影のための第１の撮影においてＸ線が照射された被検体の部位と、前記第１の撮影におけるＸ線の皮膚被曝線量の積算値とを関連付けた被曝量情報を参照して、前記被検体の撮影領域において皮膚被曝線量の積算値が所定の閾値以上である前記第１の撮影における高被曝領域を特定する特定部と、
    フルスキャンを行うスキャン範囲を設定したスキャン条件であり、かつ、前記第１の撮影における高被曝領域に向かって直接照射されるＸ線の照射量が前記第１の撮影における高被曝領域以外の領域に対して低減されるスキャン条件を、ＣＴスキャンである第２の撮影のスキャン条件として設定する設定部と、
    Ｘ線を照射するＸ線管とＸ線を検出するＸ線検出器とを支持する支持部を回転させて、前記第２の撮影のスキャン条件で、前記Ｘ線管からＸ線を照射させて前記Ｘ線検出器が検出したＸ線のデータを収集する制御部と、
    前記制御部の制御により収集された前記Ｘ線のデータを用いて、断層像を再構成する再構成部と
    を備え、
    前記設定部は、前記第２の撮影のスキャン条件として、前記第１の撮影における高被曝領域に対向する位置にある対向領域に向かって直接照射されるＸ線の照射量が、前記第１の撮影における高被曝領域以外の領域に対して低減されるスキャン条件、及び、前記対向領域に向かって直接照射されるＸ線の照射量が、前記第１の撮影における高被曝領域以外の領域に対して増加されるスキャン条件のいずれか一方を設定することを特徴とする、医用画像診断装置。
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