JP6335163B2 - 磁性粒子の操作のための磁気ベースのシステムと方法 - Google Patents
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Description
本出願は、2012年8月30日に出願された米国特許出願第61/695,257号の優先権を主張するものであり、前記出願の全文は本明細書の一部を構成するものとしてその内容を援用する。本出願はまた、2012年5月15日に出願された米国特許出願第13/471,871号及び2012年5月15日に出願された米国特許出願第13/471,908号の一部継続出願であり、前記出願の全文は本明細書の一部を構成するものとしてその内容を援用する。
本開示に関連して使用される科学的用語及び技術的用語は、本明細書に含まれるあらゆる定義に加えて、通常の意味(例えば、当業者に一般的に理解されているような)を有するものとする。更に、文脈上他に要求されない限り、単数形用語は複数を含み、複数形用語は単数を含むものとする。マグローヒル社(McGraw−Hill)化学用語辞典(Parker, S., Ed., McGraw−Hill, San Francisco (1985))及びFerrohydro−Dynamics (R.E. Rosensweig, Dover Publications, New York, (1985))における開示は本明細書の一部を構成するものとして特にその内容を援用する。
幾つかの実施の形態に係る、遠位設置の磁界生成ステータを用いる、自由磁性ロータの物理的処置における各システム及び各方法を説明する。本発明の幾つかの実施の形態は、循環系での流体の流れの上昇と循環系の障害物の実質的な除去を結果的にもたらことが可能な治療剤(例えば、医薬配合剤、血栓溶解剤)により、循環系における治療目標部位への接触を増加させるための、磁性ナノ粒子の制御に関する。幾つかの実施の形態では、当該システムは、治療剤の拡散を高め、かつ永久磁石ベースの又は電磁界生成のステータ電源を用いる。患者の血管閉塞を含む循環系の障害物を減少させる、磁性ナノ粒子凝集物(ナノ粒子ロッド、ナノ粒子球体、ナノ粒子ロータ)及び/又は磁性血栓摘出装置に作用させるために、磁界及び勾配を用いることができる。
循環系の流体障害物が発生する身体の部位は、脚部及び脳に関連する血管を含む。そのような障害物の2つの主要な液体力学的な特徴は、脈管構造で観察されるものである、すなわち、低血流(例えば、1センチ/秒未満(< 1cm/sec))又は総体的な障害物が観察される。何れの場合も、表面閉塞を溶解する薬剤を搬送する現行の方式、又は、例えば、血栓物質の機械的除去では、基層との新たな薬剤の相互作用を許容するために除去されるべき凝血塊の表面上の分解(劣化)層及び阻害層を、効果的に除去することはできない。これは、下流に移動する危険要素に帰着することがあり得るものであって、この危険要素は、より危険な障害物又は壊死に帰着することがあり得る。典型的な流れの状態では、流れが意図する部位を効果的に貫流しない、又は流れの目標をその部位に効果的に設定されない各箇所が存在する。その他の状態では、閉塞血管の3次元形状の微細さ(例えば、極めて微細な血管)又は複雑性に起因して、血栓摘出装置を目標部位まで操縦することが不可能である。
幾つかの実施の形態に従い、循環系の脈管構造での各磁性ロータ(例えば、磁性ナノ粒子の凝集物、球体又はロッド)の運動を制御するための磁界及び勾配を有するマグネットと、凝集物に対して磁界及び勾配を位置決めして回転させる、及び/又は循環系での治療目標部位(例えば、凝血塊又はその他の流体障害物)に対して磁性ロータを横断させるための制御器とを備える治療システムが提供される。この治療システムを使用して、循環系での薬剤組成と治療目標部位との接触範囲を拡大できる。各種の実施の形態では、薬剤組成は、磁性ロータに添加又は結合され、そしてその他の実施の形態では、各磁性ロータから離れて、薬剤組成が循環系に対して投与される。特定の実施の形態では、薬剤組成とは、血栓溶解剤(例えば、tPA、アルテプラーゼ、ストレプトキナーゼ、ウロキナーゼ、レテプラーゼ又はそれらの組み合わせ)である。
起磁ステータシステム(例えば、図7Aの起磁ステータシステム602)は、図2に示すように、可搬型支持ベース202を使用して位置決めできる。ひとたび適所に配置されると、図7Aに示すように、ディスプレイ(例えば、コンピュータディスプレイ)606を備えるコンピュータコントロールパネル604と各ユーザコントロールボタン608とは、一の実施の形態では、空間610でのユーザが確定したポイントにおいて、磁性回転平面616の配向性を特定するために用いられる。幾つかの実施の形態では、ディスプレイ606はタッチスクリーンディスプレイである。磁界と勾配とは、物理空間610で操作される。回転平面の法線ベクトル614は、空間610でのポイントにおいて、グローバル座標系612にて、コントロールボタン608又はとハンドヘルド(手持ちタイプ)コントローラ622を使用することで、ユーザによって特定することができる。コンピュータにより自動的に又はユーザもしくはオペレータにより手動で設定されてよいこの磁界618の初期配向は、磁性回転平面616内に存在している。ユーザは磁性回転平面616での磁界回転620の方向を特定できる。
幾つかの実施の形態では、システムは、磁性ナノ粒子の制御を改善するためのリアルタイム情報を提供する。磁性ナノ粒子は、画像診断法により検出可能なように、構成できる。例えば、磁性ナノ粒子は、X線型システム又はPETスキャナをそれぞれ用いて、可視化できるように造影剤又は核薬剤(核共鳴画像診断薬剤)に添着されてよい。その他の画像診断法には、核磁気共鳴分光法、磁気共鳴撮像法、コンピュータ断層撮影法及び/又は磁性ナノ粒子が生成する流体の流れを検出するドップラー法(例えば、経頭蓋ドップラー法)を含むことができる。超音波型診断法及び/又は画像診断法もまた使用してもよい。例えば、幾つかの実施の形態では、外部超音波型診断システム(例えば、ドップラー超音波システム)を、ナノ粒子ロータ又はロッドの位置を識別又は検出するために、磁性ナノ粒子(例えば、3Hz)で形成した回転ナノ粒子ロータ又はロッドの回転周波数に合わせてもよく、これによりその他の治療目標部位の流体障害物の位置の表示及び/又は再開通もしくはその他の治療の進行の表示が提示される。回転ナノ粒子ロータ又はロッドの位置検出で、CT血管造影又はMRIを必要とすことなく、循環が発生しているかどうか(又は再開通が達成されたかどうか)に関しての有益な表示を与えることができる。幾つかの実施の形態では、超音波型診断システムにより、血流の継続的かつリアルタイムの監視が提供される。回転周波数に調整することができるその他の技術またはモダリティもまた使用してよい。
図3に、図1に示す平面と垂直な平面で、マグネットをスピン回転させる実施の形態を示す。ここで、N極304及びS極306を有する永久磁石302は、2個の支持フランジを備える。第1の磁性フランジ308は第1の軸受312を通過し、第2の磁性フランジ310は第2の軸受314を通過している。各軸受は、マグネット支持構造体316で支持されている。マグネット支持構造体は、中央シャフト用支持体320に支持される中央シャフト318に接続される。中央シャフト318は、駆動モータ324が取着されるモータ載置プレート322に取着されている。この実施の形態では、マグネット駆動モータシーブ326は、駆動ベルト328に接続される。駆動ベルト328は、マグネットシーブ330に接続される。中央シャフト用支持体320は、マグネットアセンブリ支持構造体332に取着される。
幾つかの実施の形態では、アーム位置決め器(例えば、アーム位置決め器212と2−セグメントアーム位置決め器512)は、マグネットシステムをベース(例えば、可搬型ベース202)に結合することができる。アーム位置決め器は、1軸又は2軸に沿う移動により制約されることなく、起磁システムを位置決めかつ配向する能力のあるロボットアームとすることができる。アーム位置決め器は、自在な移動を提供することができる。アーム位置決め器は、アームを電気システム又は遠隔制御により制御可能とする各モータ又はその他の機械的アクチュエータを含むことができる。例えば、機械制御システムは、オペレータが、遠隔制御、コンピュータ、電気制御等を介して、1次元、2次元又は3次元での磁気システムの位置を制御できるようにしている。このように、オペレータは、磁界強度及び/又は磁界変化を操作することに加えて、(各)マグネットの位置及び配向を操作できる。幾つかの実施の形態では、アーム位置決め器は、図1、3及び4に示される各起磁システムと連係して、使用することができる。幾つかの実施の形態では、(各)マグネットの位置は、アーム位置決め器に加えて又は其の代替手段として、ケーブル、レール、モータ、アーム若しくはこれらの組み合わせなどを利用するような、その他電気手段を介して、制御される。幾つかの実施の形態では、各マグネットの位置と配向は、少なくとも部分的に5軸ロボットアームを介して、制御される。幾つかの実施の形態では、アーム位置決め器は、自由度6段階の移動を与える。特定の実施の形態では、患者の表示と撮像とに応答して、リアルタイムに磁性ナノ粒子の注入と操縦とをオペレータが制御できるように、各マグネットの位置の電気的制御を、画像診断法とコンピュータ制御とに連動したディスプレイを有するシステムに含めることができる。
図6に、ベッドレールアタッチメント652付きの可搬型マグネットポッドシステム650の実施の形態の概略図を示す。携帯型マグネットポッドシステム650は、例えば、病院、緊急療養施設、個体住居、救急車、ヘリコプター又は他の緊急車両内での患者のベッド又は運搬装置で搬送されるように及びこれらに定着(取り外し可能に又は固定的に)するように設計できる。携帯型マグネットポッドシステム650は、起磁システム及び磁気システムを参照して、ここに記載の方法と類似の手法で、患者内において各磁性ロータを制御するように使用できる。携帯型マグネットポッドシステム650は、患者の上、下又は近傍に載置できる。
幾つかの実施の形態では、治療システムは循環系の流体流量を増加させる溜めに提供されるものであって、当該治療システムは、流体での磁性ツールを制御するための磁界を有するマグネットと、磁性ツールの研磨面を回転させるため、回転する研磨面を接触部位へ操作するため、及び治療目標部位を通る又は其の周囲の流体流量を増加させるために、治療目標部位についての磁界の位置決め及び/又は磁界を回転させる制御器と、を備える。各種の実施の形態では、循環系は、患者、特に人間の患者の脈管構造とすることができる。幾つかの実施の形態では、磁性ツールは安定化ロッドと結合できるもので、この場合磁性ツールは、回転磁界に応じて、安定化ロッドの周りを回転する。幾つかの実施の形態では、磁性ツールは、治療目標部位と係合して当該部位を切除する研磨キャップであって、マグネットに添着する研磨キャップを含むことができる。幾つかの実施の形態では、制御器は、治療目標部位上の目標ポイントで磁性ツールを位置決めし、治療目標部位を切除するに充分な周波数で磁性ツールを回転させる。マグネットは、一の実施の形態では、マグネットの両極が定期的に、回転中において、磁性ツールの各対向極を引き付けるように、また磁性ツールが治療目標部位に向かって押されると、直ちに磁性ツールが回転するように、当該マグネットを位置決めすることができる。一の実施の形態では、マグネットは、マグネットの両極が、回転中に、磁性ツールの各対向極を継続的に引き付けるように、また磁性ツールがマグネットの引力によって治療目標部位に向かって引きつけられるように、当該マグネットを位置決めすることができる。
図13は、移動する流体システム(例えば、循環系)に注入される治療剤(例えば、化学薬品又は添加剤)の拡散の制御を磁気的に可能とする方法の幾つかの例を示す。図示のモデルでは、流体Aは移動して流体システムに広がる(図13Aの白領域として示される)。しばらく経って、流体Bが注入される(陰影領域として示される)。図13Bは、磁性ナノ粒子を導入することも操作もすることもしない場合の流体Bの単独注入に関連する問題点を示すもので、ここで流体Bは、その流速が脚部又は分枝内の遠位まで伝わることがないことから、治療目標部位に到達するために、「脚部」又は分枝に広がる能力は限定的である。そして、現行の各システムは、流体Aを流体Bで希釈するためには、拡散に依存しなければならない。この処理には長時間をかけることができる。
τ=μBsinφ [1]
ここで、φは、磁性モーメントμの方向と磁界Bとの間の角度である。勾配のない均一な磁界は、磁性モーメントμ上で正味の力を生成しないであろう。しかし、勾配Gは、下記の等式[2]に従って、磁性モーメントμ上の力Fを生成するであろう。
F=μGcosφ [2]
ここで、φは、磁性モーメントμの方向と勾配Gとの間の角度である。
τ=μBsin(β−θ) [3]
Fθ=2μ(Β/L)sin(β−θ) [4]
ここで、力は長さLを持つロッドの両端での磁界Bによって生成される。
Fdrag=−C(dθ/dt)2 [5]
ここで、Cは比例定数である。その仮定下では、対称ロッドについての運動の確定等式は以下のようになる:
(mL/4)(d2θ/dt2)=2μΒ/L[sin(β−θ)]−C(dθ/dt)2 [6]
(mL/4)(d2θ/dt2)=2μΒ/Lsinα−C(ω−dα/dt)2 [7]
sinα=CLω2/2μB [8]
ω0 2=2μB/CL [9]
ここで、α=π/2である、すなわち定リード角αは90度である。
T=2x(1/2)(m/2)(L/2)2(dθ/dt)2 [10]
医薬品組成剤と組み合わせて配合するかどうかに関して、各種配合の磁性ナノ粒子は、患者に投与する際に利用してよい。当業者は、個々での磁性ナノ粒子との同時投与又はナノ粒子とは分離した投与を行うに際しての、各種治療剤(例えば、医薬品組成剤、薬剤及び配合剤)の配合の仕方を認識しているであろう。幾つかの実施の形態では、その各種配合の磁性ナノ粒子を、簡明に(例えば、純粋に、無混合で又は無希釈で)投与してよい。幾つかの実施の形態では、各種配合物と医薬剤許容可能な担体とを投与でき、また各種配合形態のものであってよい。例えば、医薬剤許容可能な担体は、形態又は調和性を与えることが出来る、又は希釈液として作用することができる。適切な添加剤は、安定剤、保湿剤及び乳化剤に限定されるわけではないが、浸透圧を変化させる塩類、封入剤、緩衝剤及び皮膚浸透促進剤を含む。実例的な添加剤は、非経口的な薬剤搬送及び非経口的ではない薬剤搬送のための配合物も同様に、レミントン(Remington)のマック出版社、「薬学の科学と実務」20版(2000年)([The Science and Practice of Pharmacy 20th Ed. Mack Publishing (2000)]に説明されており、この開示は本明細書の一部を構成するものとして特にその内容を援用する。
幾つかの実施の形態では、コロイド及び界面科学ジャーナル、74巻、第1号、1980年3月の「水酸化第1鉄ゲルからの結晶化による均一球形マグネタイト粒子の形成」(“Formation of Uniform Spherical Magnetite Particles by Crystallization from 水酸化第1鉄 Gels,” Journal of Colloid and Interface Science, Vol. 74, No. 1 , March 1980)の全開示は本明細書の一部を構成するものとして特にその内容を援用するものであって、ここにおいて杉本とマチジェビック(Matijevic)とが記述しているように、磁性ナノ粒子(例えば、酸化鉄ナノ粒子)を合成する方法は、上昇温度で水酸化第1鉄ゲルを経年変化させることを含む。幾つかの実施の形態では、酸化鉄ナノ粒子を合成する方法は、前駆体水酸化第1鉄(Fe(OH)2)の沈殿析出を行うこと、過剰硫酸鉄(FeS04)で前駆体を経年変化させること、及び最終生成物を収集することを含む。幾つかの実施の形態では、プロセスは結晶成長プロセスを含む。
循環系閉塞又は処置されるその他の治療目標部位に依存して他の投与形態(例えば、経口、粘膜など)も利用可能であるが、幾つかの実施の形態では、磁性ナノ粒子は、注射による投与(例えば、腹腔内、静脈内、動脈内、皮下、筋肉内等)のために配合される。従って、配合剤は、塩水、リンゲル液、デキストロース溶液等の薬学的に許容される媒体と結合させることができる。特定の投与計画(例えば、投与量、タイミング及び反復)は、特定の個体とその個体の医療履歴と処置すべき循環系閉塞とに依存してよい。一般的に次の投与量が使用されてよい;すなわち、体重換算で約1mg/kgの投与量;少なくとも体重換算で約750pg/kg;少なくとも体重換算で約500pg/kg;少なくとも体重換算で約250pg/kg;少なくとも体重換算で約100pg/kg;少なくとも体重換算で約50pg/kg;少なくとも体重換算で約10pg/kg;少なくとも体重換算で約1pg/kg、又はそれ未満の投与量で投与される。血栓溶解剤の半減期又は主要動脈血流から目標位置までの距離などの経験的考察は、一般的に投与量の決定に寄与するであろう。
操作の実例的方法を例示するために、実例的な起磁システム及びユーザインタフェースを、発明の各実施の形態に従い、図46A−図46G、図47A及び図47Bを参照して説明する。起磁システム及び関連する磁性ロータは、動脈血管又は静脈血管内に位置する低血流の血管(例えば、約1cm/s以下の流量)へ同時投与する静脈内剤の注入を高めるように構成することができる。図46A−図46Bは、患者の頭部(例えば、血流を脳に送り込む血管)内の治療目標部位(例えば、血栓又は凝血塊)へ治療剤(例えば、tPA又は他の血栓溶解剤)を搬送するために、磁性ロータ(例えば、磁性ナノ粒子)を制御するように、起磁システム4715を操作する際に使用されるユーザインタフェースモジュール4600の実施の形態を示す。ユーザインタフェースモジュール4600は、同じく患者のその他の血管又は肉体構造部位の処置で使用するように構成できる。
麻酔したウサギは、血液凝固を生じさせる天然物、トロンビンを使用して、頸静脈を使用し、この位置で凝血塊を生成することによって血管内障害モデルを作成するために麻酔ウサギが使用された。ひとたび安定した凝血塊が確立されると、tPA(一般に血管内障害を持つ患者における凝血塊を溶解するために使用される酵素)及び磁性ナノ粒子は、凝血塊の位置に向けられ、そして凝血塊を溶解するための時間の長さが記録された(図38を参照)。各時間ポイントを変化させた後に、動物を安楽死させ、残留凝血塊を秤量しかつ分析し、更に血管自体に損傷がないことを確認するために組織を収集した。
概要:深部静脈血栓症は、一般的なもので、潜在的には致命的な条件にあり、現在の処置の選択肢は、良好処置というより、場合によっては、より悪影響をあたえる処置となり得る。一の実施の形態では、本研究の目的は、我々が、一般的に使用されるMRI造影剤を磁気的に操作することによって、現在の薬物治療の効率を高めることができるかどうかを決定するために、静脈血栓症の非生存麻酔ウサギモデルを使用することである(画像診断に於ける磁性ナノ粒子:D.Pouliquen及びその他、MRI造影剤として使用する酸化鉄ナノ粒子:薬物動態及び代謝;磁気共鳴画像診断、9巻、275−283頁、1991年、これにより当該著作物における開示を本明細書の一部を構成するものとしてその内容を援用する)。
パイロットグループ
1.トロンビンのみ、tPAは無し。このグループでは、我々の血栓の基準質量を確立するであろうし、また血栓の安定性の評価が可能になる。
n=30。
2.tPAのみ、完全に有効な投与量(100%の再開通)を確立する投与範囲n=6×3投与=18
3.tPAのみ、準最適投与量を確立する(被験者の25―50%に対して100%有効、すべての被検者であるが流量の25−50%について再開通)投与範囲。tPAは悪い意味での変数であるため、検出困難な準最適投与量n=3×4投与=12
4.装置のみで確立する最適粒子濃度n=3×3濃度=9
注:各“n”数は、初期データの品質に依存し、さらに動物の要件を低減するように、パイロットデータと組み合わせてよい。
1.最適tPA。n=6
2.準最適tPA。n=6
3.装置のみ。n=6
4.装置+最適tPA。n=6
5.装置+準最適tPA。n=6
上述のDVTモデルを使用して、起磁ステータシステムは、このウサギモデルにおいて有意にtPAの有効性を増強していることが実証された(図37A及び37Bを参照)。組織が収集されて組織学的に評価された。組織学的に検査をすると、組織上には何らの損傷も観察されなかった。
大腿動脈を用いた以外は、実施例1のように、ニュージーランド白ウサギを使用した。下腹部3−4cmの切開を通して、左大腿動脈を腹壁に腸骨分枝部から単離し、すべての分岐を縛った。動脈内の血液流と腹部大動脈を、トランソニックT206メータに結合したトランソニックドップラー流量プローブを用いて、連続的に監視した。
エバンスブルー色素(50mg)を15分の間単独で注入し、そして実施例2のウサギモデルを使用して、マグネットシステムの存在下で、磁性ナノ粒子と共注入した。閉塞動脈における染料の進捗が捕捉されて、画像分析により定量化された。それら結果から、拡散は単独で減少し、投与後1時間で、結紮した血管の35%の浸透が達成されたことが、証明された。完全拡散が、磁性ナノ粒子を用いて、14分、17分及び25分のそれぞれで、3匹のウサギにおいて達成されたが、染料単独では、完全拡散は不可能であった。図38のグラフに示すように、毎分4%の体積浸透率で、磁性ナノ粒子に対して、拡散速度は強い線形のままであった。図38は、磁性ナノ粒子を使用して、完全拡散に対するエバンスブルー色素単独の枯渇拡散のグラフを示す。
この実施例では、頚静脈にトロンビン誘導閉塞血栓を有する、急性麻酔を施したウサギモデルを用いた。実施例では、tPA単独及び磁性ナノ粒子(1.2mg)との同時投与のtPAとを局所注射し、そして血管を再開通する時間を、ドップラー流量計を用いて測定し、確認した。tPAの投与量は、公開情報源から取得され、標準投与量の2500Uに対して、312Uから5000Uの範囲であった。図39に示すように、tPA単独に対して、マグネットシステムで再開通する時間は3倍早いことが、結果から実証された。同様の溶解率は、0.25倍のtPA投与量についても証明された。このように、0.25倍のtPA投与量は、磁性粒子の存在下での溶解速度を達成するために充分とすることができる、これによりtPA単独の投与と比較して、tPA投与量を減少させている。幾つかの実施の形態において、磁性粒子は、所望の位置でのtPAを指向させる及び/又は濃縮する混合機構を介して、より少ないtPA濃度の効果を増幅させている。
動脈内の凝血塊を形成するための一般的な技術が実施された。初めに、流量が基準流速(管腔領域で約90%の減少)の約25%まで減少するように、動脈壁からコラーゲン、組織要素及び血栓形成促進性物質を曝している内膜(動脈の2−3mmの分節)を破壊するために、保護止血剤で閉塞される領域を粉砕する、そして、去勢ノットで結ばれた5−0絹縫合糸を用いて粉砕した領域に対して、臨界的な狭窄を施すことで、凝血塊を腹壁(腸骨分岐から約3cm)近傍に形成した。3−5閉鎖/再開成サイクルに続いて、閉塞性凝血塊が、30―60分で形成された。凝血塊は、30分の間測定可能な血流の欠如による閉塞と考えられた。
ドップラー超音波画像診断の下で、ナノ粒子を可視化する能力は、脳卒中の治療のために、限定的な価値を提供する。しかしながら、深部静脈血栓症の施用のために、そのような機能が処置室での処置を可能とし、このようにX線設備一式に関連する費用の負担をなくしている。磁性ナノ粒子が血液中でフローパターンを形成するために、ナノ粒子自体が観察できない場合でさえ、ドップラー超音波画像診断を利用して、血流の可視化が可能となっている。調査から、ドップラー超音波画像診断下での、生体内の完全凝血塊溶解の高可視化が達成できたことが立証された。
先の各実施例の拡張として、2次元のナノ粒子の方向を操作する能力を調べるために、二分枝のガラス製の模型(ファントム)を得た。親血管は、0.5mmの二分枝を有する1mm幅の血管である。ナノ粒子の操作は、図41に示される。(a)−(b)では、ナノ粒子の集合体は、二分枝の間で分割される。分節(c)では、ナノ粒子が引き込まれる。分節(d)では、ナノ粒子は、(e)で再び引き込まれる前に、下側分枝側下方に指向される。ナノ粒子は、(f)で、上向き分枝に沿って指向される。
ストレプトキナーゼ崩壊試験に使用される凝血塊モデルは、ヒトトロンビンで凝血が開始される、ウシフィブリノーゲン/ヒトプラスミノーゲンの混成物であった。シグマ(F8630)からのウシフィブリノーゲンを、シグマ成分(B0252、B9876、S9625)で作製した197mMのホウ酸緩衝液内に溶解させた。この溶液の比率は、10mlの緩衝液に対して、0.9gのフィブリノーゲンであった。凍結乾燥されたプラスミノーゲン及びトロンビン粉末を、緩衝液を用いて溶解させた。EMDケミカルズ(528175−120単位)からのヒトプラスミノーゲンを、0.2単位/μΙの溶液を作成するために、600μΙの緩衝液に溶解させた。シグマ(T6884−1K単位)からのヒトトロンビンを、200単位/mlの溶液を作成するために、5mlの緩衝液に溶解させた。加えて、ゼラチン溶液を、シグマ(P5379)及び脱イオン水を用いて、100mMのリン酸カリウム溶液100mlを使用して作成した。この溶液に0.5gのブタゼラチン(シグマG2500)、0.1gの塩化ナトリウム(シグマS9625)、及び0.01gのチメロサール(シグマT5125)を添加した。凝血塊のサンプルを作成するために、608μΙのフィブリノーゲン溶液、252μΙのホウ酸緩衝液、81μΙのゼラチン溶液及び10.2μΙのプラスミノーゲン溶液を、混合バイアル中で化合させ、緩やかに15秒間旋回させた。各バッチには5μΙのトロンビン溶液が添加されるものであって、次いでこの混合液を、230μΙの4バッチに分離した。化合液を、再び緩やかに旋回させて、100μΙの溶液と混合させ、凝血を促進するために、4分間37℃で培養管内に傾瀉させて培養した。溶解溶液は、ホウ酸緩衝液中でレッド#40染料で増加されていたリン酸緩衝塩水での投与量を含んでいた(1mlのホウ酸緩衝液に溶解したCK生成物からの0.02gのレッド#40。)。プラスミノーゲンの標準投与量は、8μΙの溶液であり、磁性ナノ粒子の標準投与量は、6μΙのFe3O4(キャセイ顔料1106)であり、またストレプトキナーゼの標準投与量は、12μΙの溶液(10単位/μΙのリン酸緩衝塩水のシグマS8026)であった。分別投与量(投与率)の容積均衡は、ホウ酸緩衝液で成された。
tPAの溶解試験に使用される凝血塊モデルは、ウシトロンビンで凝固が開始されたヒトフィブリノーゲン及びヒトプラスミノーゲンから構成された。EMD化学剤(341576)からのヒトフィブリノーゲンを、シグマ成分(B0252、B9876、S9625)で作製した197mMのホウ酸緩衝液に溶解させた。この溶液の比率は、11.1mlの緩衝溶液に対する1gのフィブリノーゲンであった。凍結乾燥されたプラスミノーゲン及びトロンビン粉末を、緩衝液を用いて溶解した。EMD化学剤(528175−120単位)からのヒトプラスミノーゲンを、1単位/μΙの溶液を作製するために、120μΙの緩衝液に溶解させた。シグマ(T6200−1K単位)からのウシトロンビンを、10単位/μΙの溶液を作製するために、100μΙの緩衝液に溶解させた。ゼラチン溶液は、シグマ(P5379)及び脱イオン水を使用して、100mMのリン酸カリウム溶液の100mlを使用して作製された。この溶液に、0.5gのブタゼラチン(シグマG2500)と0.1グラムの塩化ナトリウム(シグマS9625)、及び0.01gのチメロサール(シグマT5125)を添加した。凝血塊に対して視覚的なコントラストを加えるために、タンタル粒子を含む溶液を作製した。この溶液は、1mlの脱イオン水中の0.0231gのTa粉末(AP材料010111)から構成された。凝血塊のサンプルを作成するために、フィ100μΙのブリノゲン溶液、125μΙのホウ酸緩衝液、32μΙのゼラチン溶液、25μΙのタンタルナノ粒子溶液及び3μΙのプラスミノーゲン溶液を、混合バイアル中で化合し、緩やかに15秒間旋回させた。混合液に、5μΙのトロンビン溶液を加え、化合液を混合するために、緩やかに旋回させた。100μΙの溶液を、2本の培養管の各々に傾瀉させ、凝血塊を促進するために4分間37℃で培養した。溶解溶液は、リン酸緩衝塩水での投与量を含んでいた。プラスミノーゲンの標準投与量は、3μΙの溶液であり、磁性ナノ粒子の標準投与量は、12μΙのFe3O4(キャセイ顔料1106)であり、またtPAの標準投与量は、32μΙの溶液(78.125単位/μΙのリン酸緩衝塩水のEMD化学剤612200)であった。分別投与量の容積均衡は、ホウ酸緩衝液で成された。
体外の試験管試験調査を、共通のtPAの投与量と共に、磁性ナノ粒子の投与量の効果を測定するために、実施した。実施例7に詳述した凝血塊の処方箋を、モデルで使用した。図44は、試験管の設定を捕えた画像である。図では、tPAの投与量は全てのサンプルで共通であり、各乗数は、磁性ナノ粒子の投与量を引用している。この調査では、磁性ナノ粒子の投与量は、0.28mgの開始(1X)投与量から、指数関数的に減少した。625UのtPAは、全てのサンプルに共通している。
Claims (20)
- 循環系内の磁性粒子の運動を制御するための治療システムであって、
支持ベースと、
永久磁石、及び当該永久磁石に回転をもたらすよう構成された機械的機構を備えるマグネットポッドであって、前記機械的機構は、第1の回転軸周りに前記永久磁石を回転させるように構成された第1の旋回軸受、第2の軸周りの前記永久磁石の回転速度を制御するように構成された第2の旋回軸受、前記第1の旋回軸受を回転させるように構成された第1のステッパーモータ、及び前記第2の旋回軸受を回転させるように構成された第2のステッパーモータ、を備える、マグネットポッドと、
前記支持ベース及び前記マグネットポッドに結合された位置決めアセンブリと、
前記第1のステッパーモータ及び第2のステッパーモータを選択的に起動するように構成された制御器と、
前記マグネットポッドに結合されたヘッドレストであって、前記マグネットポッドに関連して被験者の位置と姿勢とを確定するよう構成された、ヘッドレストと、
を備えるシステム。 - 前記ヘッドレストは、前記マグネットポッドに回転可能に結合されている、請求項1に記載のシステム。
- 情報を表示し、かつオペレータからの入力を受け付けるように構成されたタッチスクリーンユーザインタフェースを更に備え、
前記入力は、所定の動脈分岐のリストから対象の動脈分岐についてのオペレータの選択と任意的に頭部角度方向の調整量とを含み、
前記制御器は、前記オペレータからの入力に基づいて、前記永久磁石の方向を設定するよう構成される、
請求項1又は2に記載のシステム。 - 前記制御器は、前記第1の回転軸及び前記第2の回転軸の周りに前記永久磁石を同時に回転させるように構成された、
請求項1から3のいずれか1項に記載のシステム。 - 前記第2の回転軸は前記永久磁石の長軸に対応する、
請求項1から4のいずれか1項に記載のシステム。 - ポンプと、
前記ポンプに結合された入口管であって、前記ポンプからの溶剤を当該入口管に結合された貯蔵器に移送するよう適合され、前記貯蔵器が溶液中で容易に分散されない磁性ナノ粒子を含む溶質の少なくとも一部を保持するよう適合された、入口管と、
前記貯蔵器に結合された撹拌機構であって、分散溶液を作製するために前記溶剤及び溶質を撹拌するよう適合された撹拌機構と、
前記貯蔵器に結合された出口管であって、前記分散溶液を被験者に移送するよう適合された出口管と、
を更に備え、
前記入口管は、前記ポンプからの溶剤を当該貯蔵器に移送するように適合された、
請求項1から5のいずれか1項に記載のシステム。 - 前記撹拌機構は、溶液中の分散を維持するに充分な時間設定された超音波パルスを生成するように構成された超音波トランスジューサである、
請求項6に記載のシステム。 - 前記撹拌機構は、溶液中の前記磁性ナノ粒子の分散を維持するに充分な時間変化の磁界を生成するように構成されたマグネットである、
請求項6に記載のシステム。 - 前記出口管は、被検者への移送中において、溶液の分散を維持するために充分に小さい内径を有するマイクロボアチューブを備える、
請求項6に記載のシステム。 - 前記位置決めアセンブリは、多数の独立した制御可能なリンク機構又は単一の単体部材を備える、
請求項1から9のいずれか1項に記載のシステム。 - 前記位置決めアセンブリは、患者の頭部角度に対する正確な位置決めを行うために、制限することなく、多数の軸に沿って磁石ポッドを調整するよう適合されている、
請求項1から10のいずれか1項に記載のシステム。 - 前記位置決めアセンブリは、近位端及び遠位端を有するジョイントアームを備え、
前記ジョイントアームは、3次元に沿って当該ジョイントアームの遠位端の位置を制御する、及び、回転の3軸に沿ってロボットアームの遠位端の配向を制御するように構成される、
請求項1から9のいずれか1項に記載のシステム。 - 遮蔽筐体であって、不使用時に前記永久磁石が生成する当該遮蔽筐体の外部の磁界を実質的に減少又は排除するよう適合された遮蔽筐体を更に備える、
請求項1から12のいずれか1項に記載のシステム。 - 前記第1の旋回軸受及び前記第2の旋回軸受はそれぞれウオームギアアセンブリに結合される、
請求項1から13のいずれか1項に記載のシステム。 - 前記機械的機構は、前記永久磁石を線形に並進させるように適合された線形並進機構を更に備える、
請求項1から14のいずれか1項に記載のシステム。 - 循環系内の磁性粒子の運動を制御するための治療システムであって、
支持ベースと、
永久磁石、及び当該永久磁石に回転をもたらすよう関連付けられた機械的機構を備えるマグネットポッドであって、前記機械的機構は、第1の回転軸周りに前記永久磁石を回転させるように構成された第1の旋回軸受、第2の軸周りの前記永久磁石の回転速度を制御するように構成された第2の旋回軸受、前記第1の旋回軸受を回転させるように構成された第1のモータ、及び前記第2の旋回軸受を回転させるように構成された第2のモータ、を備える、マグネットポッドと、
前記支持ベース及び前記マグネットポッドに結合された位置決めアセンブリと、
前記第1のモータ及び第2のモータを選択的に起動するように構成された制御器と、
を備え、
前記機械的機構が、さらに、前記永久磁石を線形に並進させるように構成された、線形並進機構を備えている、システム。 - 前記マグネットポッドに結合されたヘッドレストを更に備え、
前記ヘッドレストは、前記マグネットポッドに関連して被験者の位置と姿勢とを確定するよう構成された、
請求項16に記載のシステム。 - 情報を表示し、かつオペレータからの入力を受け付けるように構成されたタッチスクリーンユーザインタフェースを更に備え、
前記入力は、所定の動脈分岐のリストから対象の動脈分岐についてのオペレータの選択と任意的に頭部角度方向の調整量とを含み、
前記制御器は、前記オペレータからの入力に基づいて、前記永久磁石の方向を設定するよう構成される、
請求項16又は17に記載のシステム。 - 前記制御器は、前記第1の回転軸及び前記第2の回転軸の周りに前記永久磁石を同時に回転させるように構成された、
請求項16から18のいずれか1項に記載のシステム。 - 前記第2の回転軸は前記永久磁石の長軸に対応する、
請求項16から19のいずれか1項に記載のシステム。
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