JP6321781B2 - 免疫微量栄養 - Google Patents
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Description
免疫系は、感染ならびに疾病の原因となる微生物、細菌、ウイルス、真菌および寄生虫を認識し、攻撃し、破壊する、すべてが共同して作用する細胞、膜、器官、循環系およびその他の多くの構成要素の複合体ならびに動的ネットワークである。免疫系はまた、我々の身体の異常な細胞増殖のいずれかの徴候を常にスキャンし、介入してこれらの異常を無効化する。
栄養、免疫および感染は相互に関連している(Bhaskaram P.,Nutritional Review,2002;60(5):S40−5;Iliakis D and Kressig RW.,The relationship between malnutrition and immunity,Ther.Umsch 2014 Jan;71(1):55−61)。栄養不良者は、彼らを感染させやすくさせる免疫機能障害を示す。反対に、適切な微量栄養素の補給によって免疫機能は増強され、感染を抑制することができる。
栄養素は、免疫系の機能の基礎をなす多くの生化学的機構、すなわちインターフェロンの合成および食細胞の機能のような非特異的な防御要素(先天免疫または自然免疫)、皮膚、粘膜(肺、腸など)、涙、唾液、腸液などによって作られる防御的な抗微生物バリア、抗体の産生および細胞介在性免疫の最適化を支持するものである。
消費者は、最初の段階で病気から保護される方法を求めている。最近の関心は、容易に利用可能な食事が、最初の段階で病気から保護する解決策となる可能性に向けられている。2013年にJournal of the American Medical Associationに発表された調査によれば、健康補助食品を用いていると報告されている成人の最も一般的な理由は、「全体的な健康を改善する」ため(45%)、「健康を維持する」ため(33%)であり、免疫を高めて風邪を防止するためと述べた者は成人の14.5%であった。American Medical Associationに発表された2012年の調査によれば、栄養補助食品を摂取している消費者の上位3つの理由のうちの1つが免疫的な健康状態であった。
身体の良好な栄養状態を維持し、適正な微量栄養素を蓄えることが、あらゆる種類の感染に対して有効な免疫応答を開始させるために重要であることは広く認められている。ビタミンC、A、B−5、B−6、B−12および葉酸のような微量栄養素、ならびに鉄、亜鉛、セレン、銅のような特定の微量元素は、白血球の生成および免疫機能を最適化するために重要である(Beisel WR,Am J.Clin Nutr1982;35:415;Watson RR,Nutrition,disease resistance,and immunity.New York,Marcel Dekker,1984)。
感染症についての、世界保健機関の2012年のグローバルレポートによれば、毎年おおよそ900万人の人々が感染症によって死亡しており、その多くは5歳未満の子供である。感染症はまた、生涯にわたる障害を通した大きな負担の原因にもなる。発展途上国において、感染症による死亡率は3分の1であり、死亡原因の43%を占める。
−世界保健機関(WHO)によれば、季節性流感は、毎年50万人までの死亡に関与しており、これは毎日おおよそ1万3000人の死亡に相当する。この感染によって毎年300万人乃至500万人の人々が重大な影響を受けている。
−慢性閉塞性気管支肺症(COPD)の患者数は、全世界で6400万人を超えると推定される。2005年には全世界で300万人を超える人々がCOPDのために死亡しており、これはこの年のすべての死亡の5%にあたる。
−全世界で、9人の子供の死亡のうち1人は下痢性疾患によるものであり、下痢は、全世界での5歳未満の子供の死亡数の第2位の原因である。全世界で、毎年17億を超える下痢の症例が報告されている。毎年下痢のために76万人の子供が死亡しており、下痢は5歳未満の子供にみられる栄養障害の主な原因の1つである。
−マラリアは世界中で主要な寄生虫感染である。WHOによれば、マラリアによる死亡総数は毎年65万5000人を超えるが、Lancet誌には、2010年には120万人を超えたと報告されている。WHOは、2010年に2億1600万を超えるマラリアの症例を報告しており、そのうちの81%となる1億7400万の症例はアフリカで発生している。
−後天性免疫不全症候群(AIDS)は、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)の感染に関連した免疫系の抑制からもたらされる疾病または状態の特定の群である。AIDS研究財団であるamfARによれば、現在3500万人を超える人々がHIV/AIDSを患っており、それらのうち3300万人は15歳未満である。2012年には、推定230万人が新たにHIVに感染しており、160万人がAIDSのために死亡した。流行の開始時から、7500万人を超える人々がHIVに罹患し、おおよそ3600万人の人々がHIVに関連した原因によって死亡した。
・10μg乃至1000μg(100g/100mlあたり)の、マグネシウムからなる陽性に荷電したミネラル、
・10μg乃至1000μg(100g/100mlあたり)の、亜鉛および鉄から選択される金属、
・7μg乃至700μg(100g/100mlあたり)の、クロスグリ小核果油(oleum acini)(カシス種油)およびアブラヤシ油(パーム油)から選択される少なくとも1の植物油、
・6μg乃至600μg(100g/100mlあたり)の、タチジャコウソウ(タイム)、シサー・アリティナム(ヒヨコマメ)およびエルバム・レンズ(Ervum lens)(レンズマメ)から選択される、少なくとも2の植物抽出物、
・6μg乃至600μg(100g/100mlあたり)の、コンブ(ヒバマタ属)、ウンダリア・ピンナティフィダ(ワカメ)、パルマリア・パルマータ(ダルス)およびポルフィラ・ウンビリカリス(海苔)から選択される、少なくとも1の藻類、
・7μg乃至700μg(100g/100mlあたり)の、レンチニューラ・エドデス(シイタケ)およびグリフォラ・フロンドサ(マイタケ)から選択される、少なくとも1のキノコ、
・8μg乃至800μg(100g/100mlあたり)の、ビタミンA、B1、B2、B5、B6、B9、C、E、PP(B3)から選択される、少なくとも1のビタミン、
任意に適切な賦形剤とを組み合わせて含んでなる。
−病原性感染に関連する症状の防止および/または緩和に有用であって、該病原性感染は、
−マラリアのような寄生虫感染、
−突発性の感染、例えば
冬季の感染、流感症候群、気管支炎、結核、ならびにENTを含むその他の下気道および上気道感染、
尿路、腸および皮膚の感染
を含む。
肺、ENT、尿路または皮膚の感染のような、肺の重複感染に対する抗生物質の強化、
慢性の病態によって起こる二次感染の減少、および
慢性閉塞性気管支肺症(COPD)および気管支拡張症を含む粘膜免疫防御の増大
にもまた有用である。
−侵入した病原体または免疫不全と効果的に戦うこと、
−このような病原体に感染すること、またはこのような疾患を患うことを防ぐことによって、このような病気に対する被験体の感受性を減少させ、このような病気の頻度、重症度、または持続期間を減少させること、
−改良された免疫の改善をもたらす全体的に良好な健康状態を取得、回復、または維持すること
を可能にする生物学的過程の誘導または増強を指す。
・10μg乃至1000μg(100g/100mlあたり)の、マグネシウムからなる陽性に荷電したミネラル、
・10μg乃至1000μg(100g/100mlあたり)の、亜鉛および鉄から選択される金属、
・7μg乃至700μg(100g/100mlあたり)の、クロスグリ小核果油(カシス種油)およびアブラヤシ油(パーム油)から選択される少なくとも1の植物油、
・6μg乃至600μg(100g/100mlあたり)の、タチジャコウソウ(タイム)、シサー・アリティナム(ヒヨコマメ)およびエルバム・レンズ(Ervum lens)(レンズマメ)から選択される、少なくとも2の植物抽出物、
・6μg乃至600μg(100g/100mlあたり)の、コンブ(ヒバマタ属)、ウンダリア・ピンナティフィダ(ワカメ)、パルマリア・パルマータ(ダルス)およびポルフィラ・ウンビリカリス(海苔)から選択される、少なくとも1の藻類、
・7μg乃至700μg(100g/100mlあたり)の、レンチニューラ・エドデス(シイタケ)およびグリフォラ・フロンドサ(マイタケ)から選択される、少なくとも1のキノコ、
・8μg乃至800μg(100g/100mlあたり)の、ビタミンA、B1、B2、B5、B6、B9、C、E、PP(B3)から選択される、少なくとも1のビタミン、
任意に適切な賦形剤とを組み合わせて含んでなる。
・10μg乃至1000μgのマグネシウム、
・10μg乃至1000μgの、亜鉛および鉄から選択される金属、
・7μg乃至700μgの、クロスグリ小核果油およびアブラヤシ油から選択される少なくとも1の植物油、
・6μg乃至600μgの、タチジャコウソウ、シサー・アリティナムおよびエルバム・レンズ(Ervum lens)から選択される、少なくとも2の植物抽出物、
・6μg乃至600μgの、コンブ、ウンダリア・ピンナティフィダ、パルマリア・パルマータおよびポルフィラ・ウンビリカリスからなる群より選択される、少なくとも1の藻類、
・7μg乃至700μgの、レンチニューラ・エドデスおよびグリフォラ・フロンドサからなる群より選択される、少なくとも1の菌糸体または菌糸体抽出物、
・8μg乃至800μgの、ビタミンA、B1、B2、B5、B6、B9、C、E、PP(B3)からなる群より選択される、少なくとも1のビタミン、
薬剤的および/または栄養的に許容される賦形剤とを組み合わせて含んでなる。
−サルモネラファミリー。チフス菌は、高熱、頭痛、非常な倦怠感または脱力感、胃痛、食欲減退、および時々平坦な赤い発疹のような重症な症状を伴う腸チフスを引き起こす。サルモネラもまた、悪心、嘔吐、下痢、発熱および胃けいれんを含む症状を伴うサルモネラ症を引き起こす。シゲラ
−シゲラファミリーは細菌性赤痢を引き起こし、小腸上皮に炎症を起こす。
−大腸菌:数百の大腸菌の型のうち、5つの型のみがヒトに病気を起こすものとして知られている。米国では、大腸菌感染の症例は疾病管理センター(CDC)によって毎年73,000と推定されており、約60人が死亡している。大腸菌感染は、腹部けいれんおよび血液の混じった下痢の原因となる可能性があり、これらは約5日間持続する。ほとんどの者は治療を必要としないが、免疫系が弱まっている者、子供および高齢者は、重篤な感染を発症した場合に入院が必要となる。
−カンピロバクターは、米国では最も一般的な型の下痢であるカンピロバクター症の原因となる。これらの症例の約99パーセントは、カンピロバクター・ジェジュニによって引き起こされる。CDCは、毎年200万人を超える人々、すなわち米国の人口の約1パーセントがこれに感染していると推定している。
−クロストリジウム・ディフィシル菌は、しばしば乳幼児および年少の子供の腸管に疾病を起こすことなく常在している。しかしながら成人、特に高齢者では、C.ディフィシルは発熱、水様性の下痢、腹痛および食欲減退を起こし得る。
−ウェルシュ菌食中毒はウェルシュ菌によって引き起こされる、一般的な食中毒である。幾らかのウェルシュ菌は調理後の食品にも残存している可能性があり、食品をゆっくりと調理した後、室温に置いた際に増殖する。
−リステリア症は、土壌ならびに動物およびヒトの腸管に見出されるリステリア・モノサイトゲネス菌によって引き起こされる。病気の症状には発熱、頭痛、悪心および下痢が含まれる。この細菌はまた、血流または神経系に拡散して髄膜炎も引き起こし得る。
−ブドウ球菌:黄色ブドウ球菌の特定の株によって産生される毒素は、食中毒を引き起こし得る。症状には、重症の悪心および嘔吐、時々は下痢も含まれる。
−ロタウイルスはすべての年代の者に感染し得るが、乳幼児および年少の子供に最もしばしば感染する。米国では、毎年約100万人の子供がロタウイルスに冒されている。これらのうち、55,000乃至70,000人は入院が必要となる。WHOによれば、世界中で毎年600,000人を超える子供がロタウイルス感染によって死亡している。ロタウイルスは、感染したヒトの糞便にヒトが接触した際に拡散する。症状には発熱、嘔吐、腹痛および下痢が含まれ、これらは8日間まで長引く。
−エンテロウイルスは、腸管を攻撃して、腸管感染を含む広範囲の病気を引き起こし得るウイルス群である。感染者は軽度の下痢、嘔吐、発熱および腹痛を経験し得る。
−A型肝炎ウイルスは、汚水が混入した水、汚染水から獲れた甲殻類、ならびに汚染した土壌で育った果実および野菜に見出される。このウイルスは、汚染された食品または水をヒトが飲んだり食べたりした場合に、または性交を介してヒトからヒトへと拡散し得る。A型肝炎に感染したヒトのうちのある者は病気の徴候を示さないが、ある者は発熱、非常な倦怠感、食欲減退、悪心および嘔吐を経験し得る。患者の肝臓は腫大し、皮膚は、黄疸として知られる黄色がかった状態となり得る。この疾病は、まれではあるが永久的な肝障害を引き起こし得る。症状は感染後2乃至4週間目に表れ、数週間から数か月間持続し得る。
−麦粒腫は、皮膚からの細菌がまつげの毛包に入った際に起こる、眼瞼の隆起である。
−伝染性結膜炎としても知られる結膜炎は、しばしば感染によって起こる。結膜炎は非常に伝染性である。
−急性炎症は、有害な刺激に対する身体の最初の応答であり、血液から損傷した組織への血漿および白血球(特に顆粒球)の移動の増大によって達成される。生化学現象のカスケードが伝達され、局所の脈管系、免疫系、および損傷した組織内の様々な細胞を巻き込んだ炎症性応答が完成される。急性炎症の古典的な徴候は、疼痛、熱、発赤、腫脹および機能の喪失である。
・アレルギーまたは過敏症
・アナフィラキシー
・自己免疫疾患
・移植片対宿主病
・免疫疾患および免疫不全疾患
免疫系の制御が低下しているか、または同定されていない原因によって感染に対する感受性が高い証拠を示している患者の免疫系を強化するための、本発明の組成物の有効性を評価するため、比較対照試験を行った。
1.HIV感染患者の自然防御の強化−試験トーゴI
臨床試験は、ベニン大学(ロメ、トーゴ)のMireille David教授と提携して、NGO エスポワール ヴィ トーゴによって行われた。
試験の目的
抗レトロウイルス療法(ARV)に適さないか、または適する患者の、本発明の組成物による治療後6か月目の、CD4細胞集団の変化の評価。
試験の特性
無作為化された2群の(ARV有りまたは無し)、6か月間のオープン試験。
対象患者
集団:2群に分けた、100人の血清反応陽性者(PVHIV)。
第1群:ARVを必要としなかった(免疫系が良好であったため)PVHIV。
第2群:免疫および/または臨床状態がARVを必要とするものであったPVHIV。
試験期間に、23人の患者は服薬尊守が十分ではなかった。
薬量学
本発明の組成物の2カプセルを1日2回。
持続期間
9か月
患者のモニタリング
−体重
−血中のCD4数の測定によるCD4リンパ球の評価。
組成物によって治療した患者の体重およびCD4細胞の増加によって、組成物の効果が証明された。
本発明の組成物は、両群で免疫不全患者の体重およびCD4細胞数を増加させた(ARV有/無)。本発明の組成物は、免疫状態の変化に非常に良い効果を有するため、弱っている患者の免疫系を強化することができる。
第2の臨床試験は、ベニン大学(ロメ、トーゴ)のMireille David教授と提携して行った。この無作為化された二重盲検臨床試験は、パスツール研究所からの共同研究者と共にトーゴにおいて行われ、試験トーゴIで観察されたCD4細胞の増加における本発明の組成物の有意な有効性が確認された。
試験の目的
本発明の組成物が、どのように、長期間にわたってCD4細胞の減少を防ぐことによってAIDS患者を保護するかについてさらに評価を行う。ARVに適さず、かつCD4数が1μlあたり250乃至400細胞である被験体のCD4細胞数の変化を、12か月間の本発明の組成物による治療対プラセボによって評価する。
試験の特性
ARVに適さず、Tリンパ球CD4数が1μlあたり250乃至400である被験体の、無作為化二重盲検試験。
対象患者
132人の患者を採用し、以下に従った。
−第1群:本発明の組成物、62患者。
−第2群:プラセボ、70患者。
本発明の組成物またはプラセボの2カプセルを1日2回。
持続期間
12か月
患者のモニタリング
血中のCD4数の測定によるTリンパ球レベルの評価。
治療による変化および最初のウイルス量(ウイルス/μl)。図1を参照されたい。
この図は、CD4数の変化を最初のウイルス量の関数として示す。この図は、ウイルス量の減少における、本発明の組成物の抗ウイルス効果を明らかに示している。高ウイルス量はCD4の減少を促進する因子であるため、AIDS病へと進行する。
治療による変化および最初のCD4数(CD4細胞/μl)。図2を参照されたい。
この図は、長期間にわたるCD4数の変化を示している。各点は、本発明の組成物対プラセボによるCD4細胞の減少における差の平均に対応する。
−最初のCD4数が380を超える患者では、本発明の組成物によって得られた増加は3か月目(M3)に有意となり、これは時間と共に増大した。
−対照的に、最初のCD4数が280〜379を超える患者では、本発明の組成物によって得られた増加はM9の後にみられた。
−最初のCD4が280未満の患者では、本発明の組成物群とプラセボ群との間の統計学的な有意差はなかった。
トーゴで行われたこの二重盲検試験は、本発明の組成物が、長期間にわたってCD4の減少を防ぐことによってAIDS患者を保護することを示している。
本試験は、本発明の組成物が、長期間にわたってCD4細胞の減少を防ぐことによってAIDS患者を保護することを示している。図1および2を参照されたい。
トーゴで行われたこの最初の臨床試験は、本発明の組成物が、長期間にわたってCD4細胞の減少を防ぐことによって、HIV感染患者を保護することも示した。
−この効果は、最初の血中のCD4数が280/μlを超えている場合により顕著である。
−本発明の組成物は、12か月後にARV療法の必要性を22.6%減少させる。
1.感染発症の防止
試験の目的
冬季の月に、肺およびENT(耳、鼻および咽喉)部位に発症し、医師の介入が必要とされる感染発症(流感症候群を含む)における本発明の組成物の有効性の評価。
試験の特性
子供および成人を対象とした3か月間のオープン試験。試験はフランスで行われた。
対象患者
以前の2年間に公平な手法によって指数化された、反復性の冬季感染(ENT−反復性の気管支炎)および/または流感発症によって顕在化される、自然免疫が弱っていることを示す60人の子供(年齢:6〜15歳)および60人の成人(年齢:15〜70歳)。
薬量学
本発明の組成物を1日あたり2カプセル。
持続期間
冬季の3か月:10月−11月−12月。
患者のモニタリング
−冬季の気管支−ENT感染数
−流感発症数
冬季の気管支−ENT感染および流感発症における本発明の組成物の効果(図3および4)。
本発明の組成物により、すべての冬において子供で78%、成人で86%の範囲で感染発症の消失がみられたことから、自然免疫が強化されたと考えられる(図4)。このことは、これらの患者が以前の2年間に感染発症したことと比較すると、劇的な改善である(図3)。
これらの図は、流感ウイルスワクチンによって観察されるものと同様の(よくても70%)、自然免疫の増強を示している。
予防設定での本発明の組成物の摂取によって、症例の大多数が、冬季期間内の感染発症を免れる。本発明の組成物を摂取することで、以前の年に反復性の肺およびENT感染を示した試験集団の82.5%に、このような発症がみられなかった。
試験1−慢性閉塞性肺疾患(COPD)に対する補助療法
試験の目的
重症の慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者の反復感染の頻度における本発明の組成物の有効性の評価。
試験の特性
3か月間のオープン試験。感染発症の頻度を以前の年と比較した。試験はフランスで行われた。
対象患者
以前の2年間に病院において指数化され、追跡された、冬季感染(反復性の気管支炎)を示す60人の成人(49乃至76歳、平均年齢:66.3)。
−以前に(60)および/または現在も(42)ニコチン中毒である、52人の男性および8人の女性。
−努力呼気肺活量の1秒量(FEV1)が1250乃至1500ml
−ティフノー(FEV1/努力肺活量の比)<55%
−心臓への影響も、動脈ガス定量への影響もみられない。
−医学的治療:気管支拡張剤−ドレナージ理学療法−ワクチン接種(流感、肺炎球菌)、抗生物質療法±コルチコイドによる短期治療。
薬量学
以前の年の秋から冬の期間にBiostimを受けており、なお流感および肺炎球菌に対する予防処置を受けていた患者が、同じ期間の3か月間に本発明の組成物を1日あたり3カプセル摂取した。
患者のモニタリング
−喀痰の量および化膿
−感染の頻度および持続期間
−抗生物質の有無による回復
−入院の頻度および入院期間
−感染の頻度
以前の2年間と比較すると、64%の症例(39患者のうちの25)に対して系統的な抗生物質療法は行わなかった。
COPD患者による、予防のための本発明の組成物の摂取によって、
−喀痰の量および化膿
−感染の頻度
−抗生物質療法の系統的な使用
−入院数および入院期間
を減少させることができる。
COPD患者の大多数に対して、本発明の組成物は、通常の治療の補助剤として、COPDの徴候を緩和するかまたは防止するために効果的である。
試験の目的
気管支拡張症(気管支の慢性的な拡張)患者の反復感染の頻度の変化における本発明の組成物の有効性の評価。試験はフランスで行われた。
試験の特性
3か月間のオープン試験。以前の年との発症頻度の比較。
対象患者
以前の2年間に病院において指数化され、追跡された、反復性の冬季感染を示す27人の成人(48乃至58歳、平均年齢:53.6歳)。
−女性が優勢。
−ニコチン中毒の病歴なし。
−努力呼気肺活量の1秒量(FEV1)が1250乃至1700ml
−ティフノー(FEV1/努力肺活量の比)<60%
−肺活量(VC)/総肺活量(VCt)>80%
−心臓への影響も、動脈ガス定量への影響もみられない。
−医学的治療:1日に2回のドレナージ理学療法−ワクチン接種(流感、肺炎球菌)、抗生物質療法±気管支拡張剤±コルチコイドによる短期治療。
薬量学
1日あたり本発明の組成物の3カプセル。
患者のモニタリング
−喀痰の量および化膿
−感染の頻度および持続期間
−抗生物質の有無による回復
−入院の頻度および持続期間
−感染の頻度
以前の2年間と比較すると、52%の症例(27患者のうちの14)は、系統的な抗生物質療法を必要としなかった。
−喀痰量
平均喀痰量に変化は観察されなかった。
−無力症
64%の症例に無力症の減少がみられた。
気管支拡張症患者による、予防のための本発明の組成物の摂取によって、
−感染の頻度
−抗生物質療法の系統的な使用
−入院数および入院期間
−無力症の発生
を減少させることができる。
COPD患者の大多数に対して、本発明の組成物は、通常の治療の補助剤として効果的である。
試験の目的
中程度の栄養障害を有するために複数の感染を発症しやすい子供のコホートにおける、感染流行に対する組成物の有効性を示す。試験はルワンダで行われた。
試験の特性
無作為化された2群の、12か月間の二重盲検試験。
対象患者
・試験の前年に中程度の栄養障害および反復感染を有した、1乃至5歳の、220人の子供を対象とした。
・1処置群は110人の子供
・1処置群は110人の子供
薬量学
本発明の組成物を1日あたり2カプセル。
持続期間
12か月
患者のモニタリング
子供達は、ルワンダのブゲセラ地区にある3つの医療センターで、医師および看護師によって各月にモニタリングされた。
主な目的
主な目的は、12乃至60か月の子供の小児科集団における感染発症を、12か月の期間にわたり、本発明の組成物またはプラセボの投与に依存して比較することであった。
−感染発症数
プラセボによって治療した子供と、組成物によって治療した子供とを感染数に従って分類することにより、本発明の組成物の多面的な予防効果が証明された。
1乃至12か月では−21.4%(p<0.001)、および6乃至12か月では−30%まで(図5)。
本発明の組成物によって、流感の発症数が有意に減少する。
1乃至12か月で−21.2%(p=0.004、図6)。
本発明の組成物によって、36か月未満の子供の気管支炎の発症数が有意に減少する。
1乃至12か月では−22%、および6乃至12か月では−52%まで(p=0.003、図7)。
本発明の組成物によって、下痢によって証明される腸管感染の発症数が有意に減少する。
1乃至12か月では−14.3%、および4乃至12か月では−21%(p=0.039、図8)。
−本発明の組成物の予防効果は、貧血、痙攣または胃腸炎に関連する、マラリアの重症例の数を記録することによっても証明された。
本発明の組成物の摂取によって、感染発症数が有意に減少する。
本発明の組成物の摂取は、最も一般的な感染である流感、気管支炎、腸管感染の防止に効果的である。
本発明の組成物の摂取は、マラリアの発症の防止に効果的である。
本発明の組成物の摂取は、重症の病気の防止に効果的である。
本発明の組成物によって自然免疫防御を強化することができる。
−抗レトロウイルス療法(ARV)を受けたかまたは受けていないHIV感染患者およびAIDS患者におけるCD4免疫マーカーの増加および体重増加。
−ARV治療の有効性が最大レベルまで増大。
−日和見感染の危険性に関連したARV療法の必要性を12か月後に22.6%減少。このことは、本発明の組成物による1000人の患者の治療が、最初のCD4数を250/μlよりも多く維持するための、12か月にわたるARV治療の必要性を226人に回避させたことを意味する。
本発明の組成物は、試験を行ったすべての疾病の発生および重症度を減少させる:
−試験を行った健康な子供および成人集団の事例の80%に、冬季の感染発症または流感症候群が消失。
−中程度の栄養障害の子供集団における流感症候群の、プラセボと比較した21%の防止。
−36か月未満の中程度の栄養障害の子供集団における気管支炎発症の、プラセボに比較した52%の防止。
−中程度の栄養障害の子供集団における腸管感染発症の、プラセボに比較した21%の防止。
−気管支−肺疾患の集団における感染頻度の減少。
−皮膚感染および粘膜感染の防止。
本発明の組成物によって治療を行った場合、重症の呼吸器疾患(重症の慢性閉塞性気管支肺症または気管支拡張症)患者の60%を超える者が、感染の頻度および持続期間、ならびに入院数および入院期間の減少を示し、生活の質を向上させた。
−身体の耳鼻咽喉部位の、肺の、腸および腸管の、膀胱の、ならびに皮膚およびその他の粘膜領域の、グラム+またはグラム−細菌に関連する細菌感染、
−身体の耳鼻咽喉部位の、肺の、腸および腸管の、膀胱の、ならびに皮膚およびその他の粘膜領域の、ウイルス感染、
−真菌感染
−マラリア感染を含む寄生虫感染
を含む、最も一般的な疾病の防止および/または治療に有効である。
−飛沫との接触−別のヒトの咳またはくしゃみ、
−直接的な物理的接触−性的な接触を含む、感染者との接触、
−間接的な物理的接触−通常、汚染された土壌または汚染された表面との接触、
−空気感染−肺および消化管の粘膜への接触に関する、
−糞口感染−通常、汚染された食品または水源に由来する、
−間接的な感染、例えば媒介生物(例えば蚊)または中間体宿主のいずれかである、別の生物による感染、
を通して被験体に感染するかまたは被験体を発症させる、病原体または免疫不全に対する防御に該組成物が有効であることを、当業者は理解するであろう。
In vitro試験を行って、T細胞への抗原提示を模倣する抗CD3および抗CD28抗体(CD3+CD28)の会合によって刺激されたヒト末梢血単核細胞(PBMC)における組成物の抗炎症効果を評価した。
In vitro試験を行って、末梢血単核細胞(PBMC)における組成物の抗炎症効果を評価した。
血液の層を分離する親水性の多糖であって、血液を、血漿の上層と、その下のPBMC、ならびに多形核球(例えば好中球および好酸球)および赤血球の下層画分に分離するフィコールを用いて、PBMCをヒト全血から抽出した。赤血球を溶解することによって多形核球をさらに分離した。
抗CD3および抗CD28抗体の組み合わせ(CD3:10μg/ml、CD28:3μg/ml)を用いて、PBMCをin vitroで2日間活性化させた。
4つの異なる濃度、すなわち0.04、0.6、8.8および133ng/mlの、本発明の組成物の存在下または非存在下でPBMCをインキュベートした。
濃度が1μMのシクロスポリンAを陽性対照として用いた。
ELISA(Diaclone)を製造者の指示に従って用いることで、細胞培養上清中のIFN−γおよびTNF−αを定量化した。
該組成物は、活性化PBMCによるTNF−αの放出に対する有意な抑制効果を誘導し、その効果は0.6ng/mlにおいて40%の阻害(ドナー3)、および133ng/mlにおいて72%の阻害(ドナー3)に達した。
1μMにおいて試験した参照のシクロスポリンAは、活性化PBMCによるIFN−γおよびTNF−αの放出を有意に阻害した。これらの結果は予想されたものであり、本アッセイを立証したものである。
本アッセイの実験条件下で、該組成物は、活性化PBMCによるIFN−γおよびTNF−αサイトカインの放出の有意な阻害を誘導した。生物材料の使用に特有である実験の変動を考慮した上で、該組成物はT細胞の抗原刺激モデルにおいて有意な抗炎症活性を示し、この効果は0.6という低濃度でも観察された。
1人のドナー由来のPBMCを抽出した後、試験1のように、抗CD3および抗CD28抗体の組み合わせ(CD3:10μg/ml、CD28:3μg/ml)を用いて、in vitroで2日間活性化させた。
2つの異なる濃度、すなわち0.6および8.8ng/mlの、本発明の組成物の存在下または非存在下でPBMCをインキュベートした。
濃度が1μMのシクロスポリンAを陽性対照として用いた。
ELISA(Diaclone)を製造者の指示に従って用いることで、細胞培養上清中のIFN−γおよびTNF−αを定量化した。
該組成物は、活性化PBMCによるTNF−αの放出に対する有意な抑制効果を誘導し、その効果は0.6ng/mlにおいて最大44%の阻害に達した。
1μMにおいて試験した参照のシクロスポリンAは、活性化PBMCによるIFN−γおよびTNF−αの放出を有意に阻害した。これらの結果は予想されたものであり、本アッセイを検証したものである。
本発明の組成物の細胞傷害性効果を除外するため、Jurkat細胞を、様々な濃度の本発明の組成物と共に2日間培養して、細胞生存率をMTT還元アッセイによって定量化した。
MTTアッセイは、細胞生存率を評価するための比色アッセイである。NAD(P)H依存性の細胞酸化還元酵素は、規定の条件下で、存在する生細胞の数を反映し得る。これらの酵素は、テトラゾリウム色素であるMTT、すなわち3−(4,5−ジメチルチアゾール−2−イル)−2,5−ジフェニルテトラゾリウムブロミドを、その不溶性で紫色のホルマザンに還元することができる。テトラゾリウム色素アッセイは、細胞傷害性(生細胞の減少)または細胞増殖抑制活性(増殖から休止状態へのシフト)を測定するために用いることができる。
試験を行ったすべての濃度において、細胞生存率に対する影響がみられないことから証明されるように、本発明の組成物は、アッセイ条件下でin vitroにおける細胞傷害性を示さなかった。
本実験では、感受性マウスのインフルエンザウイルス感染に対する組成物の効果を試験した。
実験プロトコル:
8週齢のC57BL/6雌マウス(8マウス/群)を、本発明の組成物を10、100、または800ng/日/マウス含む固形飼料によって、3週間飼育した。300PFU(プラーク形成単位)のインフルエンザAウイルス(H3N2スコットランド/20/74)と、ケタミン−キシラジン(マウスあたり、それぞれ1および0.2mg)麻酔薬とを混合して含む生理食塩水溶液の40μlを用いて、マウスの鼻腔内に感染させた。
処置に用いた記号は以下のとおりである。
ビヒクル=IMT−A
10ng組成物/日/マウス=IMT−BまたはIMT10
100ng組成物/日/マウス=IMT−CまたはIMT100
800ng組成物/日/マウス=IMT−DまたはIMT800
感染後3日目に、肺および気管支肺胞洗浄液(BALF)のサンプルを得て、分析を行った。
細胞、特に好中球、マクロファージおよびリンパ球の存在について、BALFを分析した。
肺組織を均質化し、RNAを抽出した後、ポリメラーゼ連鎖反応技術を用いてウイルス量を定量化した。この発現は、ウイルスDNAのコピー数、すなわちウイルス量を表す。
マウス群は以下のとおりである。
図9Aおよび図9B:インフルエンザウイルスAを感染させたマウス気管支肺胞洗浄液(BALF)中の免疫細胞の補充に対する組成物の効果。
マウスの気管支肺胞洗浄液を、浸潤細胞の存在について細胞学的に分析した。全細胞および好中球(図9A)ならびにマクロファージおよびリンパ球(図9B)を定量化した。
10、100および800ng/日の組成物を用いた治療は、インフルエンザ感染マウスの気管支肺胞洗浄液中の全細胞、好中球、マクロファージおよびリンパ球の数を有意に減少させた。
図10:インフルエンザウイルスAを感染させたマウスの肺のインフルエンザウイルス量に対する組成物の効果。
マウスの肺を均質化し、RNAを抽出した後、定量的ポリメラーゼ連鎖反応プロトコルを用いてウイルスのコピー数を定量化した。
100および800ng/日の組成物を用いた治療は、インフルエンザ感染マウスの肺におけるインフルエンザウイルスの量を有意に減少させた。
本試験の実験条件下で、試験に用いたすべての濃度(10、100および800ng/マウス/日)の組成物が、有意な抗炎症活性を示した。実際にこれらの条件下で、該組成物は、感染マウスの肺における、好中球、マクロファージおよびリンパ球を含む浸潤細胞の数を有意に減少させた。
本試験の実験条件下で、試験に用いたすべての濃度(10、100および800ng/マウス/日)の組成物が、インフルエンザ感染からのマウスの有意な保護を示した。実際にこれらの条件下で、該組成物は、感染マウスの肺におけるウイルス量を有意に減少させた。
目的:
マウスにおけるワクチン接種プロトコルの抗原タンパク質に対する免疫応答を増強させる、本発明の組成物の能力について試験する。
実験プロトコル:
マウス(1群あたり5マウス)を、対照固形飼料または本発明の組成物(1日の摂取量が800ng/マウスに相当する)を含む固形飼料を用いて21日間飼育した。次にマウスを、20μgの熱帯熱マラリア原虫のP27Aタンパク質と、アジュバントとしてのミョウバンを用いて免疫し、次に21日間の間隔で、20μgの熱帯熱マラリア原虫のP27Aタンパク質と、アジュバントとしてのミョウバンを用いて2回免疫した。最後の免疫後11日目に血液を採取し、酵素結合免疫吸着測定法(ELISA)によってP27Aタンパク質に特異的な抗体力価を定量化した。
本発明の組成物によって治療したマウス血液中のP27Aタンパク質に対する抗体力価は、2倍を超えて増大した(図11)。
本発明の組成物は、ワクチン接種プロトコルの抗原に対する免疫応答を増強させるために効果的である。
アルミニウムアジュバントは、2型免疫応答の誘導を介して抗体を誘導することによって防御を行うワクチンのためのアジュバントである。本発明の組成物は、P27A抗原に特異的な抗体の産生を刺激して、抗体の数を増加させることによって、このアジュバントの効果を増強する。この効果は、それら両方が抗体産生を増大させる機構である、ミョウバンのアジュバント効果を増強することによって、または抗原それ自体の免疫原性を増強することによって、仲介され得る。
ミョウバンは、ヒトのワクチン接種において最も一般に使用されるアジュバントである。ミョウバンの使用は、ジフテリア−破傷風−百日咳、ヒトパピローマウイルスおよび肝炎ワクチンを含む多数のワクチンに見出される。したがって本発明の組成物は、多数のワクチンに対する免疫応答を増強させるために用いられてよく、このことによって、ワクチンを介した複数の疾病の防止がより良いものとなる。
Claims (15)
- 免疫調節および/または刺激のための組成物であって、100gまたは100mlあたり、
・10μg乃至1000μgの、マグネシウムからなる陽性に荷電したミネラル、
・10μg乃至1000μgの、亜鉛および鉄から選択される金属、
・7μg乃至700μgの、クロスグリ小核果油(カシス種油)およびアブラヤシ油(パーム油)から選択される少なくとも1の植物油、
・6μg乃至600μgの、タチジャコウソウ(タイム)、シサー・アリティナム(ヒヨコマメ)およびエルバム・レンズ(Ervum lens)(レンズマメ)から選択される、少なくとも2の植物抽出物、
・6μg乃至600μgの、コンブ(ヒバマタ属)、ウンダリア・ピンナティフィダ(ワカメ)、パルマリア・パルマータ(ダルス)およびポルフィラ・ウンビリカリス(海苔)から選択される、少なくとも1の藻類、
・7μg乃至700μgの、レンチニューラ・エドデス(シイタケ)およびグリフォラ・フロンドサ(マイタケ)から選択される、少なくとも1のキノコ、
・8μg乃至800μgの、ビタミンA、B1、B2、B5、B6、B9、C、E、PP(B3)から選択される、少なくとも1のビタミン、
任意に適切な賦形剤との組み合わせを含んでなる、組成物。 - ビタミンAの投与重量が、前記組成物の120乃至800μg/100gである、請求項1に記載の組成物。
- 亜鉛の重量が、前記組成物において0.225乃至1mg/100gである、請求項1に記載の組成物。
- 適切な賦形剤が薬剤的に許容される賦形剤である、請求項1〜3のいずれか一項に記載の組成物。
- 食物調製物、栄養補助食品、栄養補給食品、または飲料に用いられる、請求項1〜4のいずれか一項に記載の組成物。
- 請求項1〜4のいずれか一項に記載の組成物を含んでなる、薬剤。
- ウイルス感染、細菌感染、マラリアのような寄生虫感染、真菌感染、重複感染および突発性の感染を含む病原性感染に関連する症状を防止および/または緩和する方法において使用するための、請求項1〜4のいずれか一項に記載の組成物。
- 突発性の感染が、冬季の感染、流感症候群、気管支炎、結核、ENTを含む下気道および上気道感染、尿路、腸および皮膚の感染を含む、請求項7に記載の組成物。
- 肺、ENT、尿路または皮膚の感染を含む、肺の重複感染に対する抗生物質を強化する方法において用いられる、請求項1〜4のいずれか一項に記載の組成物。
- 慢性の病態によって起こる二次感染を減少させる方法において用いられる、請求項1〜4のいずれか一項に記載の組成物。
- 粘膜の免疫防御を増強させる方法において用いられる、請求項1〜4のいずれか一項に記載の組成物。
- 慢性閉塞性気管支肺症(COPD)または気管支拡張症の治療もしくは防止のための、請求項10または11に記載の組成物。
- HIV/AIDS疾患を緩和する方法において用いられる、請求項1〜4のいずれか一項に記載の組成物。
- 不適当な免疫応答または感染による炎症を調節する方法において用いられる、請求項1〜4のいずれか一項に記載の組成物。
- ワクチン接種プロトコルの抗原タンパク質に対する免疫応答を増強する方法において用いられる、請求項1〜4のいずれか一項に記載の組成物。
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