JP6305666B1 - 歯列矯正用アーチワイヤ、歯列矯正用アーチワイヤの製造方法、及び歯列矯正用アーチワイヤの取付方法 - Google Patents

Abstract

【課題】移動させるべき矯正対象となる対象歯の歯根に対しては適度なトルクを、対象歯の歯冠に対しては適度な水平力をそれぞれ付与することにより、対象歯全体を平行移動させることで、矯正治療に伴う歯根吸収を防止する歯列矯正用アーチワイヤ、歯列矯正用アーチワイヤの製造方法、及び歯列矯正用アーチワイヤの取付方法を提供することを目的とする。【解決手段】アーチワイヤ２は、本線部２１上であって、被治療者の抜歯により形成された隙間Ｓに対応する位置に形成された３回巻、又は４回巻された巻回部２１３ａを有する。このようなアーチワイヤ２を被治療者の歯Ｔに装着させ、巻回部２１３ａを活性化させると、矯正初期においては、対象歯の歯根Ｔｒに対してトルクＦｔを、矯正後期においては対象歯の歯冠Ｔｃに対して水平力Ｆｈを作用させることで、対象歯全体として隙間Ｓ方向へ移動させることができる。

Description

本発明は、歯列矯正用アーチワイヤ、歯列矯正用アーチワイヤの製造方法、及び歯列矯正用アーチワイヤの取付方法に関する。詳しくは、移動させるべき矯正対象となる対象歯の歯根に対しては適度なトルクを、対象歯の歯冠に対しては適度な水平力をそれぞれ付与することにより、対象歯全体を平行移動させることで、矯正治療に伴う歯根吸収を防止することができる歯列矯正用アーチワイヤ、歯列矯正用アーチワイヤの製造方法、及び歯列矯正用アーチワイヤの取付方法に係るものである。

従来より、歯並びを矯正するための代表的な歯列矯正治療方法の一つとしてマルチブラケット法が挙げられる。マルチブラケット法は、各歯の表面である歯冠に歯列矯正用ブラケットをそれぞれ装着し、隣接する各歯矯正用ブラケットに取り付けたアーチワイヤの機械的なテンション力（押圧、引き戻し、捩り等の復元力）を各歯に与え、適正な歯列状態へと各歯の位置を徐々に移動させる矯正方法である。

すなわち、歯列矯正用ブラケットには、矯正用のアーチワイヤを挿入可能とした断面略矩形状（または略Ｕ字状）の溝が形成されており、この溝内にアーチワイヤを挿入した後に、アーチワイヤを溝内で固定し、アーチワイヤに加えられているテンションに応じた力を歯列矯正用ブラケットに作用させ、この歯列矯正用ブラケットを介して対象歯に矯正のための力を作用させている（特許文献１）。

このような対象歯の移動には、主にスライディングメカニクスとループメカニクスという２つのメカニクスがあることが臨床的に知られている（特許文献２）。

まず、図５（ａ）を用いてスライディングメカニクスについて説明する。図５（ａ）は例えば第１小臼歯Ｔ４の抜歯によって隙間Ｓが形成され、対象歯である犬歯Ｔ３をその隙間Ｓへ移動する場合の処置例を示している。

各歯Ｔ２〜Ｔ６に固定されたブラケット４０１にはアーチワイヤ４０２が挿通されているとともに、一部のブラケット４０１にはフック４０３が取り付けられ、このフック４０３の間にはコイルバネ４０４が係止されている。このような状態において、コイルバネ４０４が縮もうとする弾性力により、フック４０３に加わる力がアーチワイヤ４０２に作用し、アーチワイヤ４０２はブラケット４０１に沿って遠心側に移動し、第２小臼歯Ｔ５と犬歯Ｔ３の間に形成された隙間Ｓを閉じることができるものとなっている。

次に、図５（ｂ）を用いてループメカニクスについて説明する。図５（ｂ）においても、図５（ａ）と同じく第１小臼歯Ｔ４の抜歯によって隙間Ｓが形成され、対象歯である犬歯Ｔ３をその隙間Ｓへ移動する場合の処置例を示す。

このループメカニクスについては、例えば特許文献３にその詳細が開示されている。まず、図５（ｂ）に示すように矯正対象となる対象歯近傍の部分をＵ字状やΩ状に屈曲させてループ部５０３を形成する。そして、このアーチワイヤ５０２を、ブラケット５０１を介して歯列の所定位置に装着し、形成したループ部５０３をさらに弾性的に変形（ループ部を活性化）させると、ループ部５０３の復元力が対象歯である犬歯Ｔ３に作用する。

ここで、アーチワイヤ５０２の本線部は歯列に沿って湾曲しているため、アーチワイヤ５０２に引っ張り力を加えると、ループ部５０３の脚部のうち第２小臼歯Ｔ５側の脚部が後方側に引っ張られる。この動きによりループ部５０３の先端部分も、その片側が後方に移動するように開かれ、かつ捩りが発生する。その結果、犬歯Ｔ３のブラケット５０１には犬歯Ｔ３側の脚部を通じて、開かれたループ部５０３が閉じ方向への復元力による後方への力と、湾曲部の捩り戻ろうとする復元力による後方への力の合力が水平力として作用し、犬歯Ｔ３を隙間が閉じる方向へと移動させることができる。

特許第５６２４０９４号公報 特開平１０−７５９６２号公報 特開２０１６−１７４７８１号公報

前記特許文献２に開示のコイルバネを使用したスライディングメカニクスによる矯正方法においては、アーチワイヤの活性化による隙間閉鎖の量を十分に得られるとともに、アーチワイヤの屈曲加工の必要性がないことから、加工工数が少ないと等のメリットがある。

一方で、スライディングメカニクスの欠点としては、アーチワイヤを屈曲加工しないことから、必然的に使用するアーチワイヤの長さがループメカニクスに比べて短くなってしまう。特に、裏側矯正（リンガル矯正）においては、前側矯正に比べて使用するアーチワイヤの長さがさらに短くなるため、コイルスプリングからアーチワイヤに作用する力が強くなるとともにトルクコントロールが難しく、対象歯が隙間側に倒れ込む現象（ボーイングエフェクト）が顕著に現れることが懸念される。

また、スライディングメカニクスを裏側矯正に適用する場合には、コイルスプリングを歯冠の裏側に取り付ける必要があるが、その取付作業においては患者の口腔内を覗き込みながらの作業となるため、取付作業も困難となる。さらに、コイルスプリング内には食事の際の食べかす等も溜まりやすく、コイルスプリング内に入った食べかすは、歯ブラシ等では除去しにくく、不衛生となる虞がある。

この点、ループメカニクスにおいては、アーチワイヤをＵ字状、またはΩ状に屈曲加工することにより、アーチワイヤの屈曲加工をしないスライディングメカニクスに比べてアーチワイヤをより長く使用することができるため、対象歯に対するトルクコントロールが容易なものとなる。また、歯冠の裏側への取付も短時間で行うことができるため、前側矯正、及び裏側矯正の何れに対しても適用することが可能である。

しかしながら、特許文献３においても指摘されている通り、ループメカニクスにおいても、ループ部の活性化に起因する水平力だけでは歯全体に対する水平力を加えることは非常に困難であることが臨床上わかっている。即ち、ループ部の活性化に起因する水平力を歯根と歯冠に均等に作用させることができれば、歯全体が隙間側に平行移動させることができる。しかしながら、実際には歯根に対して水平力を加えることは非常に困難である。そのため、ループ部の活性化に起因する水平力は、基本的には対象歯となる犬歯の歯冠に作用することになる。その結果、歯根に位置する抵抗中心を中心とするモーメントにより、歯は平行移動ではなく回転移動（傾斜移動）することになるが、この回転移動が過大になると、前記したボーイングエフェクトや歯根が短くなる歯根吸収を誘引する虞がある。

このような問題に対して、特許文献３には、アーチワイヤのループ部の先端部分の剛性を他の部位に比べて相対的に小さくすることで、歯冠に対しては適度な水平力を、歯根に対しては適度なモーメントを付与し、歯全体の平行移動を実現し、矯正治療における歯根吸収を防止することが示唆されている。

しかしながら、特許文献３のようにループ部に低剛性部分を形成するには、例えばアーチワイヤの全長のうち、低剛性とすべき部分の断面積を小さくする加工をしたり、或いは低剛性とすべき部分をより剛性の弱い材料へ置換することが考えられる。しかしながら断面積を小さくする加工に際しては、切削、エッチング、プレス等の加工が必要となるが、アーチワイヤの断面長さはミリ単位の長さと非常に細く、このような細いアーチワイヤに対して切削加工を行うには、膨大な加工工数や熟練した技術が要求されるため現実的なものではない。

本発明は、以上の点に鑑みて創案されたものであり、移動させるべき矯正対象となる対象歯の歯根に対しては適度なトルクを、対象歯の歯冠に対しては適度な水平力をそれぞれ付与することにより、対象歯全体を平行移動させることで、矯正治療に伴う歯根吸収を防止することができる歯列矯正用アーチワイヤ、歯列矯正用アーチワイヤの製造方法、及び歯列矯正用アーチワイヤの取付方法を提供することを目的とする。

前記の目的を達成するために、本発明の歯列矯正用のアーチワイヤは、線材を所定の回数だけ巻回した略筒状の巻回部、該巻回部の接線方向であって一の方向に引き出された第１の引出部、前記巻回部の接線方向であって前記第１の引出部と反対方向である他の方向に引き出された第２の引出部を有するループ部と、前記第１の引出部の軸心、及び前記第２の引出部の軸心のそれぞれと同一軸心上に連接された本線部とを備える。

ここで、線材を所定の回数だけ巻回した略筒状の巻回部、巻回部の接線方向であって一の方向に引き出された第１の引出部、巻回部の接線方向であって第１の引出部と反対方向である他の方向に引き出された第２の引出部を有するループ部を備えることにより、アーチワイヤの長さを全体的に長く使用することができる。

従って、巻回部の活性化により、移動対象となる対象歯の歯根に対しては移動方向である隙間方向へのトルクを作用させやすくなる。そのため、対象歯を移動させるに際しては、まずは対象歯の歯根から隙間方向に移動させることができるため、歯根を中心とした歯全体のモーメントを抑止することができ、対象歯のボーイングエフェクトを防止することができる。

また、アーチワイヤの長さを長く使用することができることにより、前記の通り歯根に対しては一定のトルクを作用させることができる一方で、歯冠に対しては巻回部の活性化に伴う隙間方向への水平力（巻回部の復元力）を抑止することができる。即ち、歯冠に対しては適切に減じた隙間方向への水平力を作用させることができるため、歯冠に対する急激な水平力に伴う歯根を作用点とするモーメントの発生を抑止することができる。従って、対象歯に対する矯正力の増大を抑制しながらも対象歯の平行移動を実現することができる。

また、ループ部の本線部に連接する第１の引出部と第２の引出部は、巻回部の接線方向で互いに異なる方向に引き出されていることにより、巻回部の活性化に伴うアーチワイヤの弾性力を第１の引出部、及び第２の引出部のそれぞれに対して効率的に作用させることができる。

また、第１の引出部の軸心、及び第２の引出部の軸心のそれぞれと同一軸心上に連接された本線部を備えることにより、巻回部の活性化に伴う弾性力を第１の引出部、及び第２の引出部から効率的に本線部に作用させることができる。

また、巻回部は、本線部の所定の位置を巻回して構成されていることにより、線状からなる本線部の所定の位置を巻回する作業により、巻回部、及びこれを含むループ部を容易に構成することができるため、チェアタイムを短縮することができる。

また、本線部は、前歯に対応するように略湾曲状に形成され第１の引出部に連接された湾曲部を含む場合には、アーチワイヤを前歯に対応するように設置することができるとともに、巻回部の活性化に伴う弾性力を前歯に対して効率的に作用させることができる。

また、本線部は、臼歯に対応するように略直線状に形成され第２の引出部に連接された直線部を含む場合には、アーチワイヤを臼歯に対応するように設置することができるとともに、巻回部の活性化に伴う弾性力を臼歯に対して効率的に作用させることができる。

また、巻回部が抜歯により形成された隙間部に対応するように本線部上に位置する場合には、例えば第１小臼歯の抜歯により発生した隙間を埋めるために、対象歯となる犬歯を隙間方向に移動させる場合において、巻回部が対象歯である犬歯の近傍に存在することにより、巻回部の活性化に伴うトルクや水平力を対象歯である犬歯に対して確実に作用させることができる。

また、第２の引出部の軸心は第１の引出部の軸心よりも、平面視において巻回部の巻軸方向に沿って歯列正中線側にオフセットされている場合には、犬歯と小臼歯の間に存在する段差部に巻回部が嵌合するように位置することで、巻回部により段差部を埋めることができる。そのため、アーチワイヤの本線部に段差部に対応した屈曲部を形成する必要がなく、アーチワイヤ製作のためのチェアタイムを短縮することができる。

また、本線部は、側面視において、仮想咬合平面に対して直線部から湾曲部に向けて所定の角度を有する場合には、アーチワイヤは臼歯側から前歯側にかけて歯冠側から歯根側に位置するように被治療者の口腔内に設置されることになる。そのため、対象歯である犬歯の歯根に対してより確実に隙間方向へのトルクを作用させることができる。

また、巻回部は３回巻、または４回巻されている場合には、対象歯の歯根に作用するトルクと歯冠に作用する水平力がもっとも均衡のとれた割合となり、対象歯のボーイングエフェクト、及び歯根吸収を防止することができる。また、このとき略筒状からなる巻回部の巻軸方向の幅が、犬歯と臼歯の間に形成される段差部の幅に対応する大きさとなるため、被治療者の口腔内に設置した場合において違和感を緩和することができる。

なお、巻回部が２回巻以下の場合には、アーチワイヤの長さが相対的に短くなるため、歯根に対するトルクコントロールが困難になるとともに、歯冠に作用する水平力が強く、ボーイングエフェクトや歯根吸収が懸念される。さらに、略筒状からなる巻回部の巻軸方向の幅が、犬歯と臼歯の間に形成される段差部の幅よりも短くなるため、アーチワイヤの本線部をこの段差部に沿った形状とするために、さらに所定の位置を屈曲形成する必要があり、アーチワイヤ製作のためのチェアタイムが長くなる。

一方、巻回部が５回巻以上の場合には、アーチワイヤの長さが相対的に長くなりすぎるため、歯根に作用するトルクや歯冠に作用する水平力が弱まり、対象歯を隙間方向に移動させるまでに長時間を要したり、或いは所定の位置まで対象歯を移動させることができない虞がある。さらに、略筒状からなる巻回部の巻軸方向の幅が、犬歯と臼歯の間に形成される段差部の幅よりも長くなるため、アーチワイヤを被治療者の口腔内に設置した場合に巻回部が被治療者の歯肉や舌に当たり違和感となる虞がある。

前記の目的を達成するために、本発明の歯列矯正用ワイヤの製造方法は、一端から他端にかけて線状の本線部上であって被治療者の抜歯により形成された隙間部に対応する位置を、巻軸が前記本線部と略直交するように所定の回数だけ巻回して略筒状の巻回部を形成する工程と、前記本線部の一端側、及び他端側を被治療者の臼歯の歯列に対応するように略直線状にして直線部を形成する工程と、被治療者の前歯の歯列に対応するように前記本線部の略中央を湾曲させて湾曲部を形成する工程とを備える。

ここで、本線部上に巻回部を形成する工程を備えることにより、アーチワイヤの長さを全体的に長く使用することができる。従って、巻回部の活性化により、移動対象となる対象歯の歯根に対しては一定のトルクを作用させることができる一方で、歯冠に対しては巻回部の活性化に伴う隙間方向への水平力（巻回部の復元力）を抑止することができる。

即ち、歯冠に対しては適切に減じた隙間方向への水平力を作用させることができるため、歯冠に対する急激な水平力に伴う歯根を作用点とするモーメントの発生を抑止することができる。従って、対象歯に対する矯正力の増大を抑制しながらも対象歯の平行移動を実現することができる。

また、巻回部を被治療者の抜歯により形成された隙間部に対応する位置に形成することにより、例えば第１小臼歯の抜歯により発生した隙間を埋めるために、移動対象となる対象歯である犬歯を隙間方向に移動させる場合において、巻回部が対象歯である犬歯の近傍に存在することにより、巻回部の活性化に伴うトルクや水平力を犬歯に対して確実に作用させることができる。

また、本線部の一端側、及び他端側を被治療者の臼歯の歯列に対応するように略直線状にして直線部を形成する工程を備えることにより、アーチワイヤを臼歯に対応するように略直線状に形成することができるとともに、巻回部の活性化に伴う弾性力を臼歯に対して効率的に作用させることができる。

また、被治療者の前歯の歯列に対応するとともに、本線部の略中央を湾曲させて湾曲部を形成する工程を備えることにより、アーチワイヤを前歯に対応するように略湾曲状に形成することができるとともに、巻回部の活性化に伴う弾性力を前歯に対して効率的に作用させることができる。

前記の目的を達成するために、本発明の歯列矯正用アーチワイヤの取付方法は、一端から他端にかけて線状の本線部上を所定の回数だけ巻回して形成した略筒状の巻回部、該巻回部の接線方向であって一の方向に引き出された第１の引出部、前記巻回部の接線方向であって前記第１の引出部と反対方向である他の方向に引き出された第２の引出部を有するループ部と、前記第１の引出部の軸心と同一軸心上に連接され前歯に対応するように前記本線部の所定の位置を略湾曲状に形成された湾曲部と、前記第２の引出部の軸心と同一軸心上に連接され臼歯に対応するように前記本線部の所定の位置を略直線状に形成された直線部と、から構成されたアーチワイヤを、前記巻回部を被治療者の抜歯により形成された隙間部、前記直線部を被治療者の臼歯、前記湾曲部を被治療者の前歯のそれぞれの対応する位置にブラケットを介して装着する。

ここで、アーチワイヤが、一端から他端にかけて線状の本線部上を所定の回数だけ巻回した略筒状の巻回部、巻回部の接線方向であって一の方向に引き出された第１の引出部、巻回部の接線方向であって第１の引出部と反対方向である他の方向に引き出された第２の引出部を有するループ部を備えることにより、アーチワイヤの長さを全体的に長く使用することができる。

従って、巻回部の活性化により、移動対象となる対象歯の歯根に対しては移動方向である隙間方向へのトルクを作用させやすくなる。そのため、対象歯を移動させるに際しては、まずは対象歯の歯根から隙間方向に移動させることができるため、歯根を中心とした歯全体のモーメントを抑止することができ、対象歯のボーイングエフェクトを防止することができる。

また、アーチワイヤの長さを長く使用することができることにより、前記の通り歯根に対しては一定のトルクを作用させることができる一方で、歯冠に対しては巻回部の活性化に伴う隙間方向への水平力（巻回部の復元力）を抑止することができる。即ち、歯冠に対しては適切に減じた隙間方向への水平力を作用させることができるため、歯冠に対する急激な水平力に伴う歯根を作用点とするモーメントの発生を抑止することができる。従って、対象歯に対する矯正力の増大を抑制しながらも対象歯の平行移動を実現することができる。

また、アーチワイヤが第１の引出部の軸心と同一軸心上に連接され前歯に対応するように本線部の所定の位置を略湾曲状に形成された湾曲部を備えることにより、アーチワイヤを前歯に対応するように設置することができるとともに、巻回部の活性化に伴うアーチワイヤの弾性力を第１の引出部から効率的に湾曲部に作用させることができる。

また、アーチワイヤが第２の引出部の軸心と同一軸心上に連接され臼歯に対応するように本線部の所定の位置を略直線状に形成された直線部を備えることにより、アーチワイヤを臼歯に対応するように設置することができるとともに、巻回部の活性化に伴うアーチワイヤの弾性力を第２の引出部から効率的に直線部に作用させることができる。

また、本線部は、前歯に対応するように略湾曲状に形成され第１の引出部に連接された湾曲部を含む場合には、アーチワイヤを前歯に対応するように設置することができるとともに、巻回部の活性化に伴う弾性力を前歯に対して効率的に作用させることができる。

また、巻回部を被治療者の抜歯により形成された隙間部、直線部を被治療者の臼歯、湾曲部を被治療者の前歯のそれぞれの対応する位置にブラケットを介して装着することにより、例えば第１小臼歯の抜歯により発生した隙間を埋めるために、対象歯となる犬歯を隙間方向に移動させる場合において、巻回部が対象歯である犬歯の近傍に存在することにより、巻回部の活性化に伴うトルクや水平力を対象歯である犬歯に対して確実に作用させることができる。

本発明に係る歯列矯正用アーチワイヤ、歯列矯正用アーチワイヤの製造方法、及び歯列矯正用アーチワイヤの取付方法は、移動させるべき矯正対象となる対象歯の歯根に対しては適度なトルクを、対象歯の歯冠に対しては適度な水平力をそれぞれ付与することにより、対象歯全体を平行移動させることで、矯正治療に伴う歯根吸収を防止することができる。

本発明の実施形態に係る歯列矯正具の作製治具の使用状態を示す図である。 本発明の実施形態に係る歯列矯正具の作製治具の拡大図である。 本発明の実施形態に係る歯列矯正具の作製治具にワイヤを係止した状態を示す図であり、（ａ）は正面図、（ｂ）は平面図である。 本発明の実施形態に係る歯列矯正具の作製方法を示す図である。 従来技術を示す図である。

以下、歯列矯正用アーチワイヤ、歯列矯正用アーチワイヤの製造方法、及び歯列矯正用アーチワイヤの取付方法に関する本発明の実施の形態について、図面を参照しながら説明し、本発明の理解に供する。なお、各図において説明の便宜上、歯列矯正用アーチワイヤ２を含む歯列矯正具１を被治療者の歯Ｔに装着した状態において、上顎方向を上方、下顎方向を下方と定義する。なお、以下の説明においては、第１小臼歯Ｔ４が抜歯となった隙間Ｓに、犬歯Ｔ３を移動させる場合を想定して説明する。

まず、本発明に係る歯列矯正用アーチワイヤ２を含む歯列矯正具１について図１を用いて説明する。歯列矯正具１は、図１に示すように、被治療者の各歯Ｔの歯冠Ｔｃに当接して装着されたブラケット３と、ブラケット３に形成された溝に挿通されたアーチワイヤ２から主に構成されている。

ブラケット３は、ステンレス、チタン、セラミックス等を原材料とし、移動対象となる対象歯を含む前歯Ｔ１〜Ｔ３とアンカー歯となる臼歯Ｔ５〜Ｔ７に応じて異なる形状のものが被治療者の舌側の歯冠Ｔｃに当接するように配置されている。

ここで、必ずしも、ブラケット３は、ステンレス、チタン、セラミックス等を原材料として構成されている必要はない。口腔内という厳しい使用環境であっても劣化、腐食、及び破損のおそれがなく医療的に安全性が確認されている材料であればどのような材質であってもよい。

また、必ずしも、ブラケット３は被治療者の舌側の歯冠Ｔｃに当接するように配置されている必要はない。例えば、唇側の歯冠Ｔｃに当接するように配置されていてもよい。なお、本発明の実施形態においては、説明の便宜上、舌側の歯冠Ｔｃにブラケット３を当接する実施形態に基づいて説明する。

また、必ずしも、ブラケット３の形状は前歯Ｔ１〜Ｔ３と、臼歯Ｔ５〜Ｔ７において異なる形状のものを使用する必要はない。全ての歯Ｔに対して同一形状のブラケット３を使用することができるとともに、各歯Ｔに応じて異なる形状のブラケットを使用することもできる。

ブラケット３には、図１（ｂ）に示すように、断面略凹状で斜め下方に向けて開口するアーチワイヤ挿通用溝部３１が形成されている。このアーチワイヤ挿通用溝部３１には、アーチワイヤ２が挿入され、初期形状に応じた付勢力により被治療者の歯列を矯正することができるものとなっている。

アーチワイヤ２は、断面略矩形状で、例えば弾性力のあるニッケル、及びチタンの合金材料であり、図１に示すように、被治療者の前歯Ｔ１〜Ｔ３に対応する位置に沿って湾曲された湾曲部２１１、臼歯Ｔ５〜Ｔ７に沿って略直線状に形成された直線部２１２からなる本線部２１、本線部２１上であって第１の小臼歯Ｔ４の抜歯により形成された隙間Ｓに対応する位置に巻回部２１３ａを含むループ部２１３とを有し、アーチワイヤ２の全体としてループメカニクスを実施し得るようになっている。

ここで、必ずしも、アーチワイヤ２はニッケル、及びチタンの合金材料から構成されている必要はない。例えば、ガラス繊維や樹脂、銅、ステンレス等の単一材料から構成されていてもよい。但し、適度なトルクを発生させることができ、ループメカニクスを行う際のコントロール性に優れるという観点では、ニッケル、及びチタンの合金材料から構成されていることが好ましい。

また、必ずしも、ループ部２１３は、犬歯Ｔ３と第２の小臼歯Ｔ５の間に形成された隙間Ｓに対応する位置に形成されている必要はない。抜歯により形成された隙間Ｓの近傍であれば、どのような位置に設けられていてもよい。

また、必ずしも、アーチワイヤ２は、図１（ａ）に示すように一方の大臼歯Ｔ７から他方の大臼歯Ｔ７までの歯列に沿った長さである必要はない。例えば、一方の小臼歯Ｔ５から他方の小臼歯Ｔ５までの歯列に沿った長さに設定してもよく、また対象歯とその両側の固定源となる歯（アンカー歯）にわたるような局所的に対応した長さであってもよい。

また、必ずしも、アーチワイヤ２の断面液状は矩形状である必要はない。例えば、円形、楕円形、及びその他の形状であってもよい。但し、対象歯に対してトルクを作用させるという観点では、アーチワイヤ２の断面形状は矩形が好ましい。

アーチワイヤ２の本線部２１上に形成されるループ部２１３の詳細な形状について、図２に基づき説明する。ループ部２１３は本線部２１を３回巻、又は４回巻（図２では３回巻）とした巻軸方向に略筒状に形成された巻回部２１３ａ、巻回部２１３ａの一端側であって巻回部２１３ａの接線方向に沿って本線部２１の湾曲部２１１とその軸心が同一軸心上も連接される第１の引出部２１３ｂ、巻回部２１３ａの他端側であって本線部２１の直線部２１２とその軸心が同一軸心上に連接される第２の引出部２１３ｃから構成されている。また、第２の引出部２１３ｃの軸心は、第１の引出部２１３ｂの軸心よりも、アーチワイヤ２の平面視において巻回部２１３ａの巻軸方向に沿って歯列正中線Ｃ側にオフセットされるように形成されている。

ここで、必ずしも、巻回部２１３ａは３回巻、又は４回巻である必要はない。例えば２回巻、又は５階巻以上に巻回されていてもよい。但し、発明者が検討した結果、巻回部の巻数が３回巻、又は４回巻である場合には、巻回部２１３ａの活性化により対象歯（犬歯Ｔ３）の歯根Ｔｒに作用するトルク、及び歯冠Ｔｃに作用する水平力が適度な大きさとなり、対象歯の全体が水平方向に移動させることができた。

また、必ずしも、第２の引出部２１３ｃの軸心は、第１の引出部２１３ｂの軸心よりも、アーチワイヤ２の平面視において巻回部２１３ａの巻軸方向に沿って歯列正中線Ｃ側にオフセットされている必要はない。但し、第２の引出部２１３ｃの軸心は、第１の引出部２１３ｂの軸心よりも、アーチワイヤ２の平面視において巻回部２１３ａの巻軸方向に沿って歯列正中線Ｃ側にオフセットされていることにより、犬歯Ｔ３と第２の小臼歯Ｔ５の間に形成される段差に巻回部２１３ａを嵌合させることができるため、従来のアーチワイヤのように、ループ部の作製に加えて、段差部に沿った屈曲部を形成する必要がなく、チェアタイムを短縮することができる。

図３は、本発明の実施形態に係るアーチワイヤ２の巻回部２１３ａの活性化による対象歯である犬歯Ｔ３の動きを模式的に示した図である。図３（a）は、アーチワイヤ２を被治療者の上顎側の歯列の裏側に沿ってブラケット３を介して装着する状態を示す側面図である。

アーチワイヤ２を被治療者の歯列に沿って装着する場合には、図３（ａ）に示すように、巻回部２１３ａの先端部２１３ｄ（本線部２１から最も離れた部分）が歯肉側を向くように設置される。即ち、図３（ａ）に示すように、被治療者の上顎側の歯列の裏側に沿ってアーチワイヤ２を装着する場合には、巻回部２１３ａの先端部２１３ｄが上向き（歯肉側）になるように設置される（被治療者の下顎側の歯列に沿ってアーチワイヤ２を装着する場合には、巻回部２１３ａの先端部２１３ｄが下向きとなるように設置される。）。また、アーチワイヤ２は被治療者の一方側からの側面視において、臼歯（Ｔ５〜Ｔ７）側の直線部２１２から前歯（Ｔ１〜Ｔ３）側の湾曲部２１１にかけて仮想咬合平面Ｌに対して所定の角度（略１０°〜１５°程度）を有するように設置されている。

このように設置されたアーチワイヤ２について巻回部２１３ａを活性化させると、矯正初期の段階においては、先ず図３（ｂ）に示すように、巻回部２１３ａの接線方向から本線部２１の湾曲部２１１に対して歯肉方向に向かう斜め方向の力Ｆｃが作用する。この斜め方向の力Ｆｃがブラケット３を介して対象歯である犬歯Ｔ３の歯根Ｔｒに対して、紙面に向かって時計回りのトルクＦｔを作用させる。即ち、矯正初期段階においては、このトルクＦｔが犬歯Ｔ３に対して支配的に作用するため、犬歯Ｔ３の歯根Ｔｒ部分から隙間Ｓ方向へと移動させることができる。

犬歯Ｔ３の歯根Ｔｒ部分が隙間Ｓ方向に移動すると、アーチワイヤ２の復元力により、今度は図３（ｃ）に示すように、犬歯Ｔ３の歯冠Ｔｃに対する水平力Ｆｈが支配的となる。この時、巻回部２１３ａにより３回巻（又は４回巻）されているため、適切に減じた水平力Ｆｈを歯冠Ｔｃに対して作用させることができる。そのため、矯正後期においては、犬歯Ｔ３の歯冠Ｔｃ作用する水平力Ｆｈにより、歯冠Ｔｃが隙間Ｓ方向に移動することになる。このとき、犬歯Ｔ３の歯根Ｔｒは既に隙間Ｓ側へと移動しているため、犬歯Ｔ３が歯根Ｔｒを中心として隙間Ｓ側に倒れ込むボーイングエフェクトや、それに伴う歯根吸収も防止することができる。

以上のように、巻回部２１３ａの先端部２１３ｄが被治療者の歯肉側を指向するとともに、アーチワイヤを仮想咬合平面Ｌに対して所定の角度を有するように被治療者の口腔内に設置することで、矯正初期段階においては、対象歯である犬歯Ｔ３の歯根Ｔｒに対しては適切なトルクＦｔを、歯冠Ｔｃに対しては適切な水平力Ｆｈを作用させることができるため、抜歯により形成された隙間方向に犬歯Ｔ３の全体を平行移動させることができるものとなる。

次に、本発明に係るアーチワイヤの製造方法について、図４を用いて説明する。

[巻回部形成工程]
まず、図４（ａ）に示すように一端から他端まで直線状のアーチワイヤ２について、被治療者の抜歯により形成された隙間Ｓに対応する位置に巻回部２１３ａを形成する。即ち、図４（ｂ）に示すように、アーチワイヤ２の略中央から対称となる位置であって、巻軸方向が本線部２１と略垂直となるように本線部２１の所定の位置を巻回し、略筒状からなる巻回部２１３ａを形成する。

[直線部形成工程]
抜歯により形成された隙間に対応する位置に巻回部２１３ａを形成したら、続いて図４（ｃ）に示すように、アーチワイヤ２の巻回部２１３ａから一端側、及び巻回部２１３ａから他端側を被治療者の臼歯の歯列に対応するように略直線状に形成して直線部２１２を形成する。なお、このとき、被治療者の歯列に応じて、やや湾曲させるように形成してもよい。

[湾曲部形成工程]
巻回部２１３ａ、及び直線部２１２を形成した後に、図４（ｄ）に示すように巻回部２１３ａ、２１３ａ間の本線部２１を被治療者の前歯の歯列に対応するように湾曲させて湾曲部２１１を形成する。このとき、アーチワイヤ２の平面視において直線部２１２が巻回部２１３ａの巻軸方向側に位置するように（即ち、アーチワイヤ２の平面視において直線部２１２が湾曲部２１１に対して歯列正中線Ｃ側にオフセットするように）湾曲させる。

以上の工程に製造されたアーチワイヤ２は、ブラケット３を取り付けるとともに、レジン等の接着手段により被治療者の歯Ｔに装着される。

ここで、必ずしも、アーチワイヤの製造方法として、巻回部形成工程、直線部形成工程、及び湾曲部形成工程の順で製造する必要はない。これらの製造工程は適宜入れ替えることが可能である。

以上、本発明に係る歯列矯正用アーチワイヤ、歯列矯正用アーチワイヤの製造方法、及び歯列矯正用アーチワイヤの取付方法は、移動させるべき矯正対象となる対象歯の歯根に対しては適度なトルクを、対象歯の歯冠に対しては適度な水平力をそれぞれ付与することにより、対象歯全体を平行移動させることで、矯正治療に伴う歯根吸収を防止することができるものとなっている。

１ 歯列矯正具
２ アーチワイヤ
２１ 本線部
２１１ 湾曲部
２１２ 直線部
２１３ ループ部
２１３ａ 巻回部
２１３ｂ 第１の引出部
２１３ｃ 第２の引出部
２１３ｄ 先端部
３ ブラケット
３１ アーチワイヤ挿通用溝部
Ｃ 歯列正中線
Ｌ 仮想咬合平面
Ｓ 隙間
Ｔ 歯
Ｔ１ 中切歯
Ｔ２ 側切歯
Ｔ３ 犬歯
Ｔ５ 小臼歯
Ｔ６、Ｔ７ 大臼歯
Ｔｃ 歯冠
Ｔｒ 歯根

Claims (6)

1. 線材を３回巻、または４回巻された略筒状の巻回部、該巻回部の接線方向であって一の方向に引き出された第１の引出部、前記巻回部の接線方向であって前記第１の引出部と反対方向である他の方向に引き出された第２の引出部を有するループ部と、
   前記第１の引出部の軸心、及び前記第２の引出部の軸心のそれぞれと同一軸心上に連接された本線部と、を備える
   歯列矯正用アーチワイヤ。
2. 前記巻回部は、前記線材の所定の位置を巻回して構成され、
   前記本線部は、前記線材の残りの部分で構成された
   請求項１に記載の歯列矯正用アーチワイヤ。
3. 前記本線部は、前歯の舌側に対応するように略湾曲状に形成され前記第１の引出部に連接された湾曲部、臼歯の舌側に対応するように略直線状に形成され前記第２の引出部に連接された直線部から構成され、
   前記巻回部は、抜歯により形成された隙間部に対応するように前記湾曲部と前記直線部の間に位置する
   請求項１に記載の歯列矯正用アーチワイヤ。
4. 前記第２の引出部の軸心は前記第１の引出部の軸心よりも、平面視において前記巻回部の巻軸方向に沿って歯列正中線側にオフセットされている
   請求項３に記載の歯列矯正用アーチワイヤ。
5. 前記本線部は、側面視において、仮想咬合平面に対して前記直線部から前記湾曲部に向けて所定の角度を有している
   請求項３に記載の歯列矯正用アーチワイヤ。
6. 一端から他端にかけて線状の本線部上であって被治療者の抜歯により形成された隙間部に対応する位置を、巻軸が前記本線部と略直交するように３回巻、または４回巻して略筒状の巻回部を形成する工程と、
   前記本線部の一端側、及び他端側を被治療者の臼歯の歯列に対応するように略直線状にして直線部を形成する工程と、
   被治療者の前歯の歯列に対応するように前記本線部の略中央を湾曲させて湾曲部を形成する工程と、を備える
   歯列矯正用アーチワイヤの製造方法。

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