JP6139407B2 - 歯科用構成要素、歯科用フィクスチャー、歯科インプラント・アセンブリ、および歯科インプラント・システム - Google Patents

Description

本発明は、顎骨の中に挿入されるように適合された歯科用フィクスチャーに係合するための係合部分を備える歯科用構成要素に関する。本発明はまた、顎骨の中に挿入するための歯科用フィクスチャーに関する。本発明はまた、歯科用フィクスチャーに接続された、または接続されるべき歯科用構成要素を含む歯科インプラント・アセンブリに関する。本発明はさらに、歯科用構成要素、第１の歯科用フィクスチャーおよび第２の歯科用フィクスチャーを含む歯科インプラント・システムに関する。

今日、損傷または喪失した歯を修復するための普通の手法は、フィクスチャーを備える歯科インプラントを近傍の顎骨（上顎骨または下顎骨）の中に設置し、損傷または喪失した歯を補綴に置き換えることである。アバットメントなどの上部構造を、補綴と設置されたフィクスチャーとの間の接続部として使用することができる。

様々なフィクスチャー構成がある。例えば、フィクスチャーは、顎骨に対して任意の回転位置で設置できる上部が平坦な冠状頭部を有することがある。フィクスチャー構成の別のタイプは、特許文献１に開示されているような傾斜歯冠側端部を有するフィクスチャーであり、このフィクスチャーの長さは、顎骨の輪郭に合わせるために舌側の方が頬側よりも長い。フィクスチャーは約１０ｍｍと非常に小さいので、フィクスチャーを顎骨の中に挿入する作業中にフィクスチャーの傾斜の向きを見ることは、歯科医にとって非常に困難となり得る。その結果、フィクスチャーがその顎骨中の設置位置にあるときに、傾斜歯冠側端部が正しく配向されず、意図したように顎骨の輪郭に追従しないという危険がある。したがって、顎骨に対して指定された回転の向きがない、上部が平坦なフィクスチャーなど、他のフィクスチャーを取り扱う／設置する歯科医の自由を制限することなく、歯科医が傾斜フィクスチャーを正しい向きで設置することを確実にすることが望ましいはずである。

同様に、上述のフィクスチャー／顎骨境界に対し、アバットメントなどの上部構造については、フィクスチャーに対して様々な回転位置でアバットメントを配置できるアバットメント／フィクスチャー境界があり得ると共に、フィクスチャーに対してアバットメントが１つの方向にだけ配置されるべきアバットメント／フィクスチャー境界があり得る（例えば、フィクスチャーの傾斜頭部に一致する傾斜部分を有するアバットメント）。したがって、この境界に関しても、互いに指定された相互の回転の向きがない他のフィクスチャーに上部構造を接続する場合に、歯科医の動作の自由を制限することなく、歯科医が上部構造を特定のフィクスチャーに対して正しい回転の向きで接続することを確実にすることが望ましいはずである。

米国特許第６，６５５，９６１号

本発明は、１つの同じ歯科用構成要素を使用して、第２のタイプのフィクスチャーに関して使用される場合には動作の自由を制限しないが、第１のタイプのフィクスチャーに関しては動作の自由を制限することができるという洞察に基づく。

本発明の少なくとも第１の態様によれば、歯科用構成要素が提供される。この歯科用構成要素は、顎骨の中に挿入されるように適合された歯科用フィクスチャーに係合するための係合部分を備え、係合部分には、係合部分の周縁に沿って分布する、かつフィクスチャー内に設けられた対応する凹部に受け入れられるように適合された、少なくとも２つの半径方向主突起を備え、係合部分の周縁をたどって、第１の距離で第１の半径方向主突起と前記主突起の第２の半径方向主突起とが分離され、第２の距離で前記第２の半径方向主突起と前記主突起の次の半径方向主突起とが分離され、前記第１の距離が前記第２の距離よりも大きく、前記第１の距離を埋める前記係合部分領域には突起がない、または前記半径方向主突起のそれぞれよりも少なくとも１つの方向で小さい半径方向副突起を備える。

したがって、このようにずらした分布の主突起を有することにより、歯科用構成要素は、１つのタイプのフィクスチャーでは単一の可能な回転方向／位置を有し得るが、別のタイプのフィクスチャーではいくつかの可能な回転方向／位置を有し得る。例えば、前記突起を受け入れることができる凹部であり、かつ前記突起に対応して周縁に分布している凹部を有するフィクスチャーは、指定された１つの回転位置でのみ歯科用構成要素を受け入れることができる。一方で、前記主突起を受け入れるための１つまたはそれ以上の追加凹部を有するフィクスチャーは、複数の回転位置のいずれでも歯科用構成要素を受け入れることができる。前記追加凹部を有するフィクスチャーは、その凹部を、必然的ではないが適切に、ソケット壁の内側周辺に沿って対称に間隔を置いて配置することができる。

前記主突起は、等しく寸法設定された突起であり得ることに留意されたい。あるいは、前記主突起の１つまたはそれ以上は、他の主突起と比べて異なる寸法を有し得る。実際、すべての主突起が、それ自体の個別の構成を有し得る。しかし、すべての代替形態で、副突起が存在する場合、一方向におけるその延長部は、対応する方向における主延長部のうちのいずれの延長部よりも小さい。各突起は係合部分の周縁で互いに間隔をおいて配置されているので、上記の「一方向における延長部」という表現は、半径方向、円周方向（角度）および長手方向の各座標を有する座標系に関する、と理解されたい。例えば、副突起は、主突起よりも短い半径方向延長部、または円周方向でより短い延長部、さらには半径方向に垂直の方向でより短い延長部などを有することがある。

歯科用構成要素の二機能性は、２つまたはそれ以上の主突起を用いて実現することができ、第１の距離で前記主突起の第１の突起と第２の突起が隔てられ、第２の距離で前記主突起の第２の突起と次の突起が隔てられることに留意されたい。２つだけのこのような主突起のみを有する歯科用構成要素の場合では、前記「第１の突起」および前記「次の突起」は１つで同じ突起である。３つまたはそれ以上のこのような主突起を有する歯科用構成要素の場合では、前記「次の突起」は第３の突起であり、すなわち第１の突起ではない。

少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、係合部分には、前記半径方向主突起の少なくとも３つを備え、その１つが他の２つの間に置かれ、他の２つから同じ距離で隔てられる。

少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、係合部分には、係合部分の周縁に等距離で分布する半径方向主突起の組と、前記等距離で分布する半径方向主突起の組のうちの隣り合う２つの突起の間に置かれる、少なくとも１つの追加の半径方向主突起とを備える。

説明したばかりの両方の分布には、例えば、等距離で分布した６つの突起の組と、前記突起の組のうちの隣り合う２つの突起間に置かれた第７の突起とが含まれる。したがって、第７の突起は、２つの取り囲む突起と共に、他のいずれの突起の三つ組みよりも互いに近接して位置する１つの三つ組みを形成する。

少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、係合部分は外壁部分を有し、主突起は（またいずれの副突起も）その壁部分から、歯科用構成要素の中心縦軸から離れる方向に突出する。このような場合、係合部分は、歯科用フィクスチャーの歯冠側端部から根尖側に延びるソケットの中に挿入することができる。歯科用フィクスチャーは埋込み型でよい。すなわち、実質的にフィクスチャー全体が顎骨の中に挿入されるようになっている。したがって、ソケットは、主に骨の稜線の高さよりも下に位置することになる。あるいは、歯科用フィクスチャーは非埋込み型でもよく、例えばフィクスチャーの頭部は、フィクスチャーが設置された状態で骨の稜線の上に延在し、この場合、ソケットは少なくとも骨の稜線の上に（また場合により、フィクスチャーの中で骨の稜線の下の高さまで根尖側に延びて）位置することになる。さらに、非埋込み型のフィクスチャーの場合、フィクスチャーは、経歯肉歯科用フィクスチャー（すなわち軟らかい歯肉組織を貫いて延びるもの）でよい。一部の非埋込み型フィクスチャーは、係合部分を受け入れるソケットを有することがあるが、他のものでは、外壁部分が歯科用構成要素で囲まれる頭部を有することがある。後者の代替形態は、以下の実施形態に反映される。

少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、係合部分は内壁部分を有し、主突起は（またいずれの副突起も）、その壁部分から歯科用構成要素の中心縦軸に向かう方向に突出する。したがって、突起は係合部分の内周部に沿って分布する。係合部分は、非埋込み（例えば経歯肉）歯科用フィクスチャーの頭部を取り巻くように適合されている。

３つまたはそれ以上の主突起を備える歯科用構成要素は、少なくとも１つの例示的な実施形態に反映され、これによれば、係合部分には、係合部分の周縁（内周部または外周部）に沿って分布する複数の前記半径方向主突起を備え、前記第１の距離で、第１の対をなす隣り合う主突起が隔てられ、前記第２の距離で、他のいずれかの対をなす隣り合う主突起が隔てられ、前記第１の対をなす隣り合う突起間で、係合部分領域には突起がない、または前記半径方向主突起よりも少なくとも１つの方向で小さい半径方向副突起を備える。

歯科用構成要素が、前記第１の距離を埋める係合部分領域にある小さい副突起を有する場合、１つだけの回転位置が意図されているフィクスチャーは、対応する小さい凹部を有していなければならず、この凹部は、他の大きい主突起ではなく、小さい副突起だけを受け入れることができる。歯科用構成要素をいくつかの回転位置で配置することが可能であるフィクスチャーは、前記小さい凹部ではなく、大きい主突起もまた受け入れることができる大きい凹部を有することになる。小さい副突起とは、突起の少なくとも一部分が、少なくとも１つの方向（例えば半径方向、円周方向、軸方向）で小さいことを意味する。

上述の第１の距離および第２の距離は、円周方向で測定されるものである。したがって、係合部分が円形である場合、距離は円弧ｓ＝αｒの長さになり、ここでαは、円中心から見た測定点間のラジアン（ｒａｄ）の単位の角度であり、ｒは円の半径である。また、上述の第１の距離および第２の距離も、フィクスチャー軸に沿った同じ高さ（すなわち歯冠側〜根尖側方向で同じ高さ）で測定されるものである。測定は、主突起の縁部、すなわち主突起を隔てる空間が始まり終わるところそれぞれ、から行われる。

場合により円の形状は、少なくとも１つの例示的な実施形態に反映され、これによれば、係合部分は、前記主突起が半径方向に突出する円形、正方形もしくは六角形などの多角形、または他の適切な断面を適切に有する壁を備え、この壁部分の周縁をたどって、
係合部分の中心から前記第１の突起へと延びる第１の軸が、係合部分の中心から前記第２の突起へと延びる第２の軸に対して第１の角度を形成するのに対し、
前記第２の軸が、係合部分の中心から前記次の突起まで延びる次の軸に対して第２の角度を形成し、
第１の角度が前記第２の角度の整数倍である。

例えば、第１の突起および第２の突起は、直径方向に互いに反対に設けられてよく、すなわち１８０°の第１の角度にあることになり（１８０／π ｒａｄ）、次の突起はその周縁の中間、すなわち９０°（９０／π ｒａｄ）に配置されてよい。第１および第２の角度は、ある突起の１つの点から別の突起の対応する点まで（例えば、中心から中心まで）適切に測定される。前記主突起の追加のものがあり得ることに留意されたい。例えば、追加の突起は、例示的な次の突起と第１の突起の間に、前記第１の突起に対して３０°（３０／π ｒａｄ）の角度などで設けられてよい。言い換えると、「第１の距離」および「第１の角度」に対する関係の基準を満たすいくつかの「第２の距離」または「第２の角度」があり得る。

前記壁部分は、歯科用フィクスチャーのソケットの中に挿入されるべき係合部分の外壁部分であり得る。あるいは、前記壁部分は、突起が突出する内周部を有する内壁部分であることがあり、その係合部分は、歯科用フィクスチャーの頭部の上／周囲に固定するように適合されている。

歯科用構成要素の形状は、別々の実施形態間で異なり得る。例えば、係合部分の形状および構成は、異なる方法で具現化することができる。また、考えられる突起の構成、形状および位置も多くある。

少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、係合部分は実質的に円筒形の部分を備え、前記突起が前記実質的に円筒形の部分に設けられる。

少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、係合部分は根尖側テーパリングセクションを備え、前記突起が前記根尖側テーパリングセクションに設けられる。根尖側テーパリングセクションは、対応する固定ソケットのテーパリングセクションと共に円錐形封止部を形成するのに有利であり得る。

少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、前記主突起は（また任意選択でいずれの副突起も）歯科用構成要素の半径方向に厚みを有し、前記厚みが根尖側に先細になっている。これらの根尖側テーパリング突起は、円筒形係合部分またはテーパリング係合部分に配置することができ、固定ソケットと共にくさび効果を得ることができる。

歯科用構成要素は、アバットメント、アバットメントレプリカ、ドライバ、治療キャップおよび印象ピックアップ要素からなる群から選択された構成要素であり得る。

少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、歯科用構成要素は、ボディ部分およびスクリュー部分を備えるアバットメントの形をしており、ボディ部分は、
前記係合部分と、
フィクスチャーの歯冠側に延びる補綴受入れ部分と、
ボディ部分を貫通して延びる貫通孔とを備え、
スクリュー部分は、ボディ部分をフィクスチャーに固定するために、貫通孔の中に挿入されるように適合され、フィクスチャーの雌ねじに係合する。
したがって、１つの同じアバットメントを、あるフィクスチャーに対して決められた単一の回転位置でも、別のフィクスチャーに対する複数の回転位置のうちの１つでも使用することができる。この適用例では、補綴受入れ部分は補綴冠を受け入れることに限定されず、ブリッジ支持部としても機能することに留意されたい。

少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、歯科用構成要素は、係合部分が第１の縦軸を有し、補綴受入れ部分が第２の縦軸を有する傾斜付きアバットメントの形をしており、第１と第２の縦軸がゼロでない角度で互いに傾く。前記角度は、１０°〜５０°などの例えば５°〜６０°の範囲、例えば１５°〜４５°であり得る。傾斜した上端部分を有するフィクスチャーでは、同様に傾斜する係合支持台部分を、このような傾斜部分が歯肉の輪郭に追従するように有することが望ましいことがある。したがって、このような場合には、そのアバットメントに対して１つの割り出し位置のみを有することが望ましい。しかし、アバットメントの延長部の不都合な方向を補償するために、補綴保持部分がフィクスチャー係合部分に対して傾けられることがある。

少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、歯科用構成要素は、フィクスチャーを顎骨の中に押し込むためのドライバの形をしており、このドライバには、フィクスチャーが顎骨の中に駆動されるときに顎骨に対するフィクスチャーの回転位置をユーザに示すための特有の印を備える。顎骨内の特定の回転位置で挿入する必要がない、例えば上部が平坦なフィクスチャーに関しては利点が限定的であるが、顎骨の傾斜に合わせなければならない、例えば上部が傾斜したフィクスチャーに関しては利点が大きい。すなわち、ドライバは、このような上部が傾斜したフィクスチャーと１つの回転方向でのみ適切に接続することができ、その結果、ドライバがフィクスチャーに接続されたとき、目に見える特有の印がフィクスチャーの傾斜方向に対して所定の位置にあることになる。したがって、ユーザは、たとえフィクスチャー上の小さな傾斜を見ることができなくても、ドライバ上の目に見える特有の印から傾斜の方向を推定することができる。

少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、前記主突起のそれぞれは、構成要素の中心から構成要素の周辺に向かって延びるそれぞれの半径の延長方向に位置し、このようなそれぞれの半径の延長方向に対して非対称である。このことは、前記主突起だけでなく１つまたはそれ以上の小さい副突起を有するドライバでも有利であり得る。非対称性が、噛み合わせ内側フィクスチャーソケットまたは外壁部分にも適切に存在しなければならず、これは、非対称凹部を少なくとも１つの側壁上で、小さく寸法設定された突起によって係合させることができることを意味する。フィクスチャーソケット内の凹部の非対称オフセットによって、突起のすべてが凹部壁に係合することが可能になり、それによってフィクスチャーを顎骨の中に効率的に押し込むことができる。これについては、添付の図面についての記述と一緒に後でさらに説明する。

本発明の少なくとも１つの第２の態様によれば、顎骨の中に挿入するための歯科用フィクスチャーが提供される。この歯科用フィクスチャーは、半径方向に延びる少なくとも２つの凹部の組を備えた壁を備え、凹部は壁の周縁に沿って配置され、それぞれの凹部は、歯科用構成要素の係合部分に設けられた少なくとも２つの半径方向主突起のいずれかを受け入れるように構成され、
壁の周縁をたどって、第１の距離で前記凹部の組の第１の凹部と第２の凹部が隔てられ、第２の距離で前記凹部の組の第２の凹部と次の凹部が隔てられ、前記第１の距離が前記第２の距離よりも大きく、
前記第１の距離を埋める壁領域には凹部がない、または前記凹部の組内の前記凹部のそれぞれよりも少なくとも１つの方向で小さい、半径方向に延びる別の凹部が壁領域に設けられる。本発明のこの第２の態様による歯科用フィクスチャーは、顎骨に対して１つの指定され方向を有するフィクスチャーの形、すなわち上部が傾斜したフィクスチャーの形に適切にすることができる。凹部は、前記主突起の形状に実質的に一致することがあるが、一代替形態として、突起を受け入れることが可能な限りかなり大きいこともある。さらに、前記組内の凹部は、前記組内のそれぞれが歯科用構成要素の前記主突起を受け入れることが可能な限り、必ずしも寸法が等しくなくてもよい。しかし、少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、前記凹部の組内の凹部は等しく寸法設定されている。

凹部を備えた前記壁は、フィクスチャーの歯冠側端部から根尖側に延びるソケットの一部を形成し得る。したがって、凹部は、このようなソケット壁の内周部に沿って分布することになる。あるいは、前記壁は、頭部の外側などの外側境界の一部を形成することがあり、凹部は外周部に沿って分布する。

前記組が２つの凹部だけからなる場合、「次の凹部」は「第１の凹部」になる。したがって、第１と第２の凹部の間をたどる経路が２つあることになり、一方の経路が他方よりも長い距離を呈する。

３つまたはそれ以上の凹部が少なくとも１つの例示的な実施形態に反映され、これによれば、前記凹部の組は、壁の周縁に沿って分布した複数の半径方向に延びる凹部を含み、前記第１の距離で、第１の対をなす隣り合う突起が隔てられ、前記第２の距離で、他のいずれかの対をなす隣り合う突起が隔てられ、
前記第１の対をなす隣り合う突起間では、壁に突起がない、または前記凹部の組内のどの凹部よりも少なくとも１つの方向で小さい、半径方向に延びる別の凹部が壁に設けられる。

本発明の第１の態様に関して前に説明したように、歯科用構成要素の２つの突起は、別の突起間の１つまたはそれ以上の別の角度の整数倍の角度で設けられることがある。対応する角度の関係はまた、フィクスチャーソケット内、またはフィクスチャー外壁上に存在することもある。したがって、少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、壁部分の周縁をたどって、
中心縦軸から前記第１の凹部へと延びる第１の半径方向軸は、中心縦軸から前記第２の凹部へと延びる第２の半径方向軸に対して第１の角度を形成するのに対し、
前記第２の半径方向軸は、中心軸から前記次の突起まで延びる次の半径方向軸に対して第２の角度を形成し、
第１の角度は前記第２の角度の整数倍である。

前記壁は、固定ソケットの内壁の形をしていることがある。内壁は、前記主突起が半径方向に突出する円形、正方形または六角形断面などの多角形を適切に有し得る。前記中心縦軸は、ソケットの中心と一致し得る。あるいは、前記壁はフィクスチャー頭部の外壁であり、この外壁は上述の断面のいずれかを有し得る。

歯科用フィクスチャーの前記壁、ならびに凹部は、様々な構成、形状および位置を有し得る。少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、前記壁は実質的に円筒形の壁部分を備え、前記凹部は前記実質的に円筒形の壁部分に設けられる。少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、前記壁は根尖側へのテーパリング壁セクションを備え、前記凹部は前記根尖側へのテーパリング壁セクションに設けられる。根尖側テーパリングセクションは、歯科用構成要素（アバットメントなど）の噛み合わせテーパリングセクションと共に円錐形封止部を形成し得る。

少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、前記凹部の組のそれぞれの凹部は、中心縦軸から構成要素の周辺に向かって延びるそれぞれの半径の延長方向に位置し、このようなそれぞれの凹部は、それぞれの半径のこのような延長方向に対して非対称である。この凹部の移動またはオフセットによりまた、小さく寸法設定された突起が、凹部の少なくとも側壁で係合することもできる。

少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、前記壁には、半径方向に延びる少なくとも３つの凹部を備え、そのうちの１つは他の２つの間に置かれ、他の２つから同じ距離で隔てられる。

少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、前記壁には、壁の周縁に等距離に分布する、半径方向に延びる凹部の組と、前記等距離に分布した半径方向に延びる凹部の組のうちの２つの隣り合う凹部間に置かれる、半径方向に延びる少なくとも１つの追加凹部とを備える。

説明したばかりの両方の分布には、例えば、等距離で分布した６つの凹部の組と、前記凹部の組のうちの隣り合う２つの凹部間に置かれた第７の凹部とが含まれる。したがって、第７の凹部は、２つの取り囲む凹部と共に、他のいずれの凹部の三つ組みよりも互いに近接して位置する１つの三つ組みを形成する。対応する半径方向突起の分布を有する歯科用構成要素は、フィクスチャーに対して１つの割り出し位置でのみ受け入れ可能になる。

本発明の少なくとも第３の態様によれば、歯科インプラント・アセンブリが提供される。この歯科インプラント・アセンブリは、本発明の第２の態様によるフィクスチャーに接続されている、または接続されるべき、本発明の第１の態様による歯科用構成要素を含み、この歯科用構成要素は、フィクスチャーに対して可能な割り出し（すなわち回転）位置を１つだけ有する。

適切には、フィクスチャーは頬側および舌側を含み、埋め込まれた状態で、前記第１の距離で越えられる係合部分の領域は、頬側に対して所定の回転位置で配置されるように適合されている。前記歯科用構成要素がドライバである場合、ドライバには、頬側に対する相対位置を示す目に見える特有の印を備えることがある。これは、ユーザがフィクスチャーを顎骨に対して適切な回転位置で挿入するのに役立つ。歯冠側端部において、フィクスチャーは、舌側の延長部の方を頬側と比べて適切に長くすることができる。

本発明の少なくとも第４の態様によれば、歯科インプラント・アセンブリが提供される。歯科インプラント・アセンブリは、半径方向に延びる複数の凹部を備えた壁を備えるフィクスチャーに接続された、または接続されるべき、本発明の第１の態様による歯科用構成要素を備え、凹部は壁の周縁に沿って連続して配置され、それぞれの凹部は、歯科用構成要素の係合部分に設けられた前記複数の主突起の１つを受け入れるように形づくられ、前記凹部の数が前記主突起の数よりも多い。これにより、歯科用構成要素をフィクスチャーに対して複数の割り出し（回転）位置のいずれでも配置することが可能になり得る。例えば、３つの主突起を有する歯科用構成要素は、適切に分布する場合、４つの前記凹部を有するフィクスチャーに対して４つの割り出し位置を有し得る。５つの突起は５つの可能な割り出し位置を与え得る、などとなる。

本発明の少なくとも第５の態様によれば、歯科インプラント・システムが提供される。このシステムは、
顎骨の中に挿入するための第１の歯科用フィクスチャーと、
顎骨の中に挿入するための第２の歯科用フィクスチャーと、
前記第１または第２のフィクスチャーのどちらかに係合するための係合部分を含む、アバットメント、アバットメントレプリカ、ドライバ、治療キャップおよび印象ピックアップ要素のような歯科用構成要素とを備え、
第１のフィクスチャーにより、係合部分を第１のフィクスチャーに対して複数の割り出し位置のいずれでも固定することが可能になるのに対し、第２のフィクスチャーにより、係合部分を、第１のフィクスチャーに対して許される割り出し位置の数より少ない、第２のフィクスチャーに対する割り出し位置で着座することが可能になる。

例えば、上部が平坦な標準的なフィクスチャーが、係合部分を例えば３つ、４つまたはそれ以上の割り出し位置に固定することが可能になる前記フィクスチャーであり得るのに対し、上部が傾斜したフィクスチャーは、歯科用構成要素の係合部分の割り出し位置が１つだけ可能になる前記第２のフィクスチャーであり得る。あるいは、第２のフィクスチャーは、歯科用構成要素を２つの割り出し位置にのみ配置することが（例えば、歯科用構成要素を１８０°回転させることによって）可能になる鞍形、波状またはスキャロップ上端部分を有するフィクスチャーの形とすることができる。したがって、鞍形、波状またはスキャロップ上端部分の両面が実質的に対称である場合では、２つの割り出し位置のどちらが選択されるかは問題ではない。

本開示では、歯科インプラントは歯科用フィクスチャー、およびアバットメントなどの上部構造を含み得ることを理解されたい。

歯科用フィクスチャーは、補綴の固定部材用としてある。この目的のために、歯科用フィクスチャーは、補綴が必要な部位の顎骨（上顎骨または下顎骨）の骨組織にあらかじめ用意された穿孔の中に挿入可能になっている。歯科用フィクスチャーは通常、穿孔の中に回して入れられる。

ねじ式の歯科用フィクスチャーでは、前もって穿孔に雌ねじを備えても、雌ねじを切らないままにして、歯科用フィクスチャーに、例えば軸方向に延びる１つまたはそれ以上の切削凹部、縁部または切り欠きなどがフィクスチャーねじ山に設けられることによって、セルフタッピングする能力を備えてもよい。例えば、フィクスチャーの根尖側端部に、３つの切削凹部など、２〜４個の切削凹部を備えることがある。他の切削凹部の数も容易に考えられる。

補綴部分をフィクスチャーに接続するための上部構造は、上顎骨または下顎骨の上に覆い被さって歯肉を埋めるように歯科用フィクスチャーに係合するアバットメント、スペーサまたは他の経粘膜構成要素を含み得る。補綴部分、例えば歯冠、ブリッジまたは補綴は、アバットメントに固定することができる。上部構造がとることができる様々な形状が他にもある。例えば、補綴部分を歯科用フィクスチャーに直接固定することができる。すなわち、歯科インプラントは、歯科用フィクスチャーに接続されたアバットメントを含むことも、アバットメントがない歯科用フィクスチャーを含むこともある。

「歯冠側の」という語は、ここでは、また本明細書全体を通して、歯科インプラントの頭端部または終端部に向かう方向を表す。例えば、アバットメントが歯科用フィクスチャーに接続されている状況では、アバットメントの歯冠側方向は、フィクスチャーから遠く離して向けられているアバットメントの部分に向かう方向である。逆に、「根尖側の」という語は、構成要素の挿入端部に向かう方向を表す。したがって、根尖側と歯冠側は反対方向である。さらに「軸方向」または「軸方向に」という語は、本明細書全体を通して、歯冠側端部から根尖側端部へとった、またはその逆にとった方向を表す。「半径方向」または「半径方向に」という語は、軸方向に垂直の方向を表す。

めくら穿孔すなわちソケットは、上部構造がフィクスチャーに固定されるように、フィクスチャー本体の根尖側端部と歯冠側端部の間で、歯冠側端部から端面へとフィクスチャー本体の中に根尖側に延び得る。ソケットは、上部構造をフィクスチャーにねじ接続するための雌スクリュー部分を含み得る。歯冠側部分などのソケットの部分には、根尖側端部に向かってテーパが付いていることがある。テーパが付いている部分は、雌スクリュー部分が歯冠側に適切に配置されている。

上記の例示的な諸実施形態では、半径方向に突出する凹部がフィクスチャーソケットの内壁上に設けられ得ることが教示され、歯科用構成要素の係合部分は、前記ソケット内に受け入れられるように適合されている。例示的な諸代替形態では、フィクスチャーに接続可能な歯科用構成要素によって囲まれるべき頭部の外壁上に、凹部を備え得ることが教示された。この内部／外部の区別はソケットと頭部の間でつけられたが、頭部には、係合部分を受け入れるための外壁が必ずしもないことに留意されたい。それどころか、頭部には内側ソケットを備えることがある。すなわち、ソケットについて論じている上記の例示的な諸実施形態のいずれも、歯科用フィクスチャーの頭部においてソケットの形であり得る。

フィクスチャーは、１段階処置または２段階処置で使用することができる。１段階処置では、歯肉組織を形成するために治療アバットメントすなわち一時的アバットメントがフィクスチャーに接続され、治癒期間の後に治療アバットメントすなわち一時的アバットメントが恒久的アバットメントに置き換えられる。２段階処置では、フィクスチャーにカバーねじを備え、歯肉組織がフィクスチャーおよびカバーねじの上で縫合され、治癒期間の後に組織が切開され、カバーねじが除去された後にアバットメントがフィクスチャーに接続される。

フィクスチャーは、歯冠側テーパリング端部部分を有することがあり、この端部には歯冠側端部に向かってテーパが付いている。この歯冠側端部の軸方向長さは、フィクスチャーの全長と比べて短く、一例としては、全長の１．５％〜３．７％など、４％以下である。歯冠側端部は、ねじ面なしで、例えば平滑な、または粗面化（ブラストなど）された表面を有して、適切に形成することができる。

本発明の様々な態様に関して前に論じたように、フィクスチャーは、フィクスチャーの縦軸に垂直である、実質的に平坦な歯冠側端部面を有し得る。あるいは、歯冠側端部面は、例えば、顎骨の中に配置されたときにフィクスチャーの長さが下側で長く、フィクスチャーの頬側で短くなるように、フィクスチャーの縦軸に対して傾斜した輪郭を有し得る。別の代替形態は、鞍形または波状の歯冠側端部面である。

歯科用フィクスチャーの長さは、臨床的状況に応じて５〜１９ｍｍの範囲にあり得る。歯科用フィクスチャーの外径は、３〜５ｍｍなど、２〜６ｍｍの範囲が適切であり得る。

フィクスチャーは、実質的に円筒形になっている、または歯冠側端部から根尖側端部に向かってわずかにテーパが付いていることがある。フィクスチャーにわずかにテーパが付いている場合、フィクスチャーの中心部と、例えばねじ山上端によって画定される外周部とは、同じまたは異なるテーパ角度を有し得る。さらに、フィクスチャーのコアが円筒形であり得るのに対し、各ねじ山上端は円錐曲線を描き、または逆に、フィクスチャーのコアにテーパが付き得るのに対し、各ねじ山上端は概して円筒形を描く。あるいは、フィクスチャーは、１つまたはそれ以上の円筒形と、１つまたはそれ以上のテーパが付いた部分との組み合わせを含み得る。したがって、フィクスチャーの１つまたはそれ以上の部分が、例えば、フィクスチャーの縦軸と平行である共通の想像円筒面内にある各ねじ山上端を有することがある。あるいは、または追加して、フィクスチャーの１つまたはそれ以上の部分が、縦軸に向かって根尖側方向にテーパが付いている想像円錐面内にある各ねじ山上端を有することもある。

外側にねじ山が付いたフィクスチャーは、１つまたはそれ以上のねじ山らせんを含み得る。

「ピッチ」という語は、隣り合うねじ山の上端間の軸方向距離を表す。「リード」という語は、フィクスチャーが１回転だけ回されたときに縦軸に平行に進む距離を表し、すなわち、ピッチにねじ山らせんの数を乗じたものに相当する。一定のピッチを有する単一のねじ山らせんでは、リードはピッチに等しく、２つのねじ山らせんでは、リードはピッチの２倍になる。

「微小ねじ山」という語は、高さが０．２ｍｍ以下のねじ山を表す。少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、フィクスチャーには、０．０５〜０．１５ｍｍなど、０．０２〜０．２ｍｍの範囲の、例えば０．１ｍｍの高さを有する微小ねじ山を備える。「大ねじ山」という語は、高さが０．２ｍｍより高いねじ山を表す。少なくとも１つの例示的な実施形態によれば、フィクスチャーには、０．３ｍｍなど、０．２５〜０．３５ｍｍの範囲の高さを有する大ねじ山を備える。

適切には、微小ねじ山は、大ねじ山の歯冠側に置くことができる。例えば、微小ねじ山は、高密度の皮質骨に係合するように配置することができ、大ねじ山は、多孔性の海綿質／網状骨に係合するように配置することができる。微小ねじ山のリードは、大ねじ山のリードと適切に一致する。大ねじ山のピッチは、例として、大ねじ山のピッチの３倍など、２〜４倍とすることができる。微小ねじ山を備えたフィクスチャー部分のピッチ（上端と上端の間の間隔）は、約０．２０〜０．２４ｍｍとすることができる。大ねじ山を備えたフィクスチャー部分のピッチ（上端と上端の間の間隔）は、約０．６０〜０．７２ｍｍとすることができる。

微小ねじ山は、画定し指向させた粗さとみなすことができる。例えばブラスト、エッチングなどをすることによって得られる、より寸法が小さく指向させていない粗さが、微小ねじ山ならびに大ねじ山に重ね合わされることがある。

ねじ山輪郭には、２つのフランク、前記２つのフランクの交点間に形成される頂点での上端半径Ｒ、隣り合う２つのねじ山の間に形成される底部半径ｒが含まれ、前記フランクは、前記ねじ山の断面に垂直である、かつフィクスチャー本体の表面の接平面になる面に垂直である面と角度ｖを形成し、前記輪郭はさらに高さＤを有する。適切には、１０°≦ｖ＜３５°ではＲが０．４×Ｄより大きく、３５°≦ｖ＜５５°ではＲが０．２×Ｄより大きい。

本発明の少なくとも１つの例示的実施形態によるインプラント・アセンブリの図である。 本発明の少なくとも１つの例示的実施形態によるインプラント・アセンブリの図である。 本発明の少なくとも１つの別の例示的実施形態によるインプラント・アセンブリの図である。 フィクスチャーに係合しているドライバの図である。 図５ａ〜５ｃは、本発明の少なくともいくつかの例示的実施形態による、図４のドライバ／フィクスチャー境界のそれぞれ異なる３つの考えられる断面を示す図である。 本発明の少なくとも１つの例示的実施形態による歯科用構成要素の断面図である。 本発明の少なくとも１つの例示的実施形態による、図６ａの歯科用構成要素を８つの異なる割り出し位置で受け入れることができるフィクスチャーの断面図である。 本発明の少なくとも１つの例示的実施形態による、図６ａの歯科用構成要素を１つの割り出し位置のみで受け入れることができるフィクスチャーの断面図である。 本発明の少なくとも１つの別の例示的な実施形態による歯科用構成要素の断面図である。 本発明の少なくとも１つの別の例示的な実施形態による歯科用構成要素の断面図である。 本発明の少なくとも１つの別の例示的な実施形態による歯科用構成要素の断面図である。 本発明の少なくとも１つの別の例示的な実施形態による歯科用構成要素の断面図である。 本発明の少なくとも１つの別の例示的な実施形態による歯科用構成要素の断面図である。 本発明の少なくとも１つの例示的実施形態による、歯科用構成要素を１つの割り出し位置のみで受け入れることができるフィクスチャーの図である。 本発明の少なくとも１つの例示的実施形態による、歯科用構成要素を１つの割り出し位置のみで受け入れることができるフィクスチャーの図である。 本発明の少なくとも１つの例示的実施形態による歯科用フィクスチャーの割り出し部分の概略図である。 本発明の少なくとも１つの例示的実施形態による、図１３ａのフィクスチャーに接続された歯科用構成要素の断面図である。歯科用構成要素は、１つの割り出し位置にだけ配置することができる。 本発明の少なくとも１つの例示的実施形態による、図１３ａのフィクスチャーに接続された別の歯科用構成要素の断面図である。歯科用構成要素は、複数の割り出し位置に配置することができる。 本発明の少なくとも１つの例示的実施形態による、図１３ａのフィクスチャーに接続されたさらに別の歯科用構成要素の断面図である。歯科用構成要素は、１つの割り出し位置にだけ配置することができる。

図１および図２は、本発明の少なくとも１つの例示的実施形態によるインプラント・アセンブリを示す。このインプラント・アセンブリは、歯科用フィクスチャー２と、ここでは２部分からなるアバットメントとして図示された歯科用構成要素４とを含む。

ここで図示されたフィクスチャー２は、フィクスチャー２の歯冠側端部１２から根尖側に延びる歯冠側部分６と、フィクスチャーの根尖側端部１４から歯冠側に延びる根尖側部分１０とを有する。中間部分８は、歯冠側部分６と根尖側部分１０の間に延在する。

根尖側部分１０は、顎骨１８内の穿孔１６の中にフィクスチャー２を挿入しやすくするためにフィクスチャー２の根尖側端部１４に向かってテーパが付いている円錐形を有する。フィクスチャー２の縦軸に対するテーパ角度は、例えば１５°などの約１０°〜２０°とすることができる。図１および図２はねじ山のない根尖側部分１０を示すが、一代替形態では、フィクスチャーの根尖側部分に外部ねじ山を備えることがある。ねじ山が設けられようと設けられまいと、根尖側部分１０は任意選択で、歯冠側部分６および／または中間部分８と同様に、ブラスト（blasted）もしくはエッチングされた、または他の方法で粗面化された表面構造をさらに設けることができる。

フィクスチャー２は、図示の例ではねじ山の形をした表面構造物が突き出るコアを有する。

歯冠側部分６はここでは、少なくとも部分的に微小ねじ山２０を備えて示されており、この微小ねじ山には３つのねじ山らせんがあるが、１つ、２つ、または４つ以上など他のらせんの数も考えられる。微小ねじ山２０が図示されているが、少なくとも１つの例示的な代替実施形態によれは、歯冠側部分には大きいねじ山２２が少なくとも部分的に別個のねじ山らせんとして、または中間部分８のねじ山らせんの続きとして、中間部分８と同様に設けられる。少なくとももう１つの例示的な代替実施形態によれば、歯冠側部分には微小ねじ山の代わりに、肉眼には微小ねじ山と同じように見える複数の環状隆起部を備えることがある。考えられる他の代替形態には、ビーズからなる円周方向の線、または膨らみなどの無方向／不規則に設けられた突起がある。

図示の例示的な実施形態では、中間部分８の大きいねじ山２２は、歯冠側部分６の微小ねじ山２０と同じリードを有する。しかし、微小ねじ山２０が３つのねじ山らせんから成るので、大きいねじ山２２のピッチは微小ねじ山２０のピッチの３倍になる。

ここで図示されている歯冠側部分６の長さは、１．５ｍｍなど、約１〜２ｍｍであり得る。しかしより短い、またはより長い長さが容易に考えられる。歯冠側部分６の相対的長さはまた、フィクスチャー２の全長の５〜５０％など、例えば１０〜２０％の広い範囲から選択することもできる。

歯冠側部分６は、フィクスチャー２の歯冠側端部１２に向かってテーパが付いているテーパリング端部部分２４を含む。テーパリング端部部分２４は、フィクスチャー２の全長の４％以下である。テーパリング端部部分２４の表面は、ねじ山がないことも、平滑なことも、ブラスト（または別の方法で粗面化）されていることもある。

大きいねじ山２２を備える中間部分８は、ここでは１つのねじ山らせんを有するものとして図示されているが、別法として２つ以上のねじ山らせんを有し得る。同様に、中間部分８は、実質的にまっすぐの円筒形状を有するものとして図示されているが、根尖側部分１０に向かってわずかにテーパが付いている形状を有することもあり、この場合テーパ角度は、約１°〜２°など、例えば３°未満であり得る。

切削凹部２６すなわち溝は、根尖側端部から中間部分の中へ延びる。切削凹部２６の数は、上顎骨または下顎骨に設けられた穿孔１６の中に押し込まれ／回されたときにフィクスチャー２をセルフタッピングするために、フィクスチャー２の根尖側端部１４の周辺で適切に対称に配置された２つ、３つ、または４つなど、１つまたは複数の切削凹部であり得る。

開放端を有するソケット２８が、フィクスチャー２の歯冠側端部１２内に設けられる。ソケット２８は、フィクスチャー２の中へ根尖側に延びる。ソケット２８は、図示のアバットメント４などの歯科用構成要素を受け入れるためのものであり、アバットメント４は、穿孔の上に覆い被さって歯肉を埋めると共に、補綴３０を支持／呈示する。しかし、ソケット２８はまた、アバットメントレプリカ、ドライバ、治療キャップおよび印象ピックアップ要素などの他の歯科用構成要素を受け入れることもできる。

様々な代替構成が考えられるが、ソケット２８はここでは、円錐形歯冠側部分３２および実質的に円筒形の中間壁部分３４を有するものとして図示されている。半径方向に延びる４つの凹部３６が中間壁部分３４に設けられる。凹部３６はここでは、円錐形歯冠側部分３２の続きとして図示されており、したがって根尖側にテーパが付いている。一代替形態として、この凹部はテーパが付いていないこともある。さらに、一代替形態として、中間壁部分３４は実質的に円錐形であってもよい。

ソケット２８にはさらに、内側にねじ山がある根尖側部分３８を備える。

歯科用構成要素４はここでは、本体部４０およびねじ部４２で構成される２部分からなるアバットメントとして図示されている。本体４０は係合部分４４を含み、この係合部分はここでは、概して円筒形の取り巻き面を有するものとして図示されているが、テーパが付いているなどの他の取り巻き面が、考えられる代替形態である。本体４０はさらに、歯肉の上でフィクスチャー２の歯冠側に延びる歯冠受入れ部分または補綴受入れ部分４６を含む。ここでは肩５０まで歯冠側に広がって図示されている拡張部分４８は、歯肉を貫通して延びるようになっており、係合部分４４と補綴受入れ部分４６の間に設けられる。

３つの半径方向主突起５２が、係合部分４４の円筒形取り巻き面の円周方向に連続して設けられている。別の実施形態では他の個数で存在することがある主突起５２はここでは、くさび状で根尖側にテーパが付いているものとして、すなわちその径方向拡張がその歯冠側端部で最も大きいものとして図示されている。主突起５２はここでは、等しく寸法設定された突起として図示されているが、１つまたはそれ以上の主突起が１つまたはそれ以上の他の主突起と比較して異なる寸法を有することもある。

次に、図２と、アバットメントとフィクスチャーが組み立てられた状態のアバットメント／フィクスチャー境界の断面図とを参照する。係合部分４４の周縁をたどって、第１の距離Ｌ１で第１の主突起５２ａと第２の主突起５２ｂが分離され、第２の距離Ｌ２で前記第２の主突起５２ｂとその次すなわち第３の主突起５２ｃとが分離されている。前記第２の距離Ｌ２はまた、第３の主突起５２ｃと第１の主突起５２ａとの間にもある。前記第１の距離Ｌ１は、前記第２の距離Ｌ２よりも大きい。第１の距離Ｌ１を埋める領域５４（すなわち、第３の主突起５２ｃの反対側）は、ここでは突起がないものとして図示されている。しかし、一代替形態では、前記領域５４に、３つの主突起よりも少なくとも１つの方向で小さい半径方向副突起を備える。第１の対をなす隣り合う主突起、すなわち第１の主突起５２ａと第２の主突起５２ｂの間の角度（中心から中心まで）は１８０°であり、これは、他のいずれかの隣り合う対をなす主突起、すなわち第３の主突起５２ｃと第１または第２の主突起５２ａ、５２ｂのどちらかとの間の角度（９０°）の整数倍である。

アバットメント４の本体部４０には貫通孔５６を備え、ねじ部４２は、貫通孔５６の中に挿入されるように適合されており、本体部４０をフィクスチャー２に固定するために、フィクスチャー２の雌ねじ３８に係合する。

使用時、フィクスチャー２は、図２に概略的に示されるように、顎骨１８の穿孔１６の中に挿入される。フィクスチャー２の歯冠側端部１２は平坦であるので、フィクスチャー２には顎骨１８に対する好ましい回転設置位置がない。次に、アバットメント４の本体部４０は、ソケット内の凹部３６が係合部分の主突起５２ａ〜５２ｃを受け入れ可能にすることによって、設置されたフィクスチャー２の中に挿入される。図２の断面図のアバットメント／フィクスチャー境界に示されるように、４つの凹部３６があるので１つが空いたままになる。４つの凹部３６が等しく寸法設定されているので、あるいは少なくともこれらのどれもが３つの主突起５２ａ〜５２ｃのいずれかよりも小さくはないので、アバットメント４の本体部４０は、４つの回転割り出し位置のうちの任意の１つに挿入することができる。補綴受入れ部分４６は、貫通孔５６の軸を基準としてある角度に置くことができる。このような場合では、歯科医などのユーザは、４つの割り出し位置のうちで、ある角度に置かれた補綴受入れ部分４６に対して最良の向きが得られる位置を選ぶことができる。同様に、補綴受入れ部分が、適合するように特別に設計されていて、ある患者専用の構造を有する場合には、ユーザは、そのフィクスチャーに対して所望の割り出し位置にアバットメント４を配置することができる。ソケット内の４つの凹部は多くの手術適用例において全く十分であり得るが、別の割り出し位置を可能にするためにより多くの凹部があるソケットを用意することが考えられる。

ボディ部分４０が、フィクスチャー２に対して所望の回転割り出し位置に配置され、突起／凹部境界で回転固定がされた後、ねじ部４２が、内側にねじ山があるフィクスチャー２の根尖側部分３８に挿入され、堅く締められる。最後に、補綴３０がアバットメント４に取り付けられる。

図３は、本発明の少なくとも１つの別の例示的な実施形態によるインプラント・アセンブリを示す。このインプラント・アセンブリは、図１および図２に示されたアバットメントと同一であるアバットメント４を含む。しかし、図３のフィクスチャー１０２は異なる。このフィクスチャーは傾斜歯冠側端部１１２を有し、舌側１１３が、頬側１１５よりも長い拡張部を有する。フィクスチャーが顎骨１１８の穿孔１１６内に設置されたとき、歯冠側端部１１２は、顎骨１１８の傾斜輪郭に追従していなければならない。すなわち、フィクスチャー１０２には、顎骨１１８に対して望ましい回転位置がある。図４に示されたようなドライバ２００は、目に見える特有の印２０１を備え、フィクスチャー１０２に対して１つだけの割り出し位置で受け入れられ得る。したがって、印２０１は、フィクスチャー１０２が顎骨１１８の中に駆動されるときに傾斜歯冠側端部１１２の方向をユーザに示すことになり、フィクスチャー１０２の最終回転位置は、特有の印２０１を見れば容易に調整することができる。

引き続き図３を参照すると、アバットメント／フィクスチャー境界を示す断面図で示されているように、フィクスチャー１０２は、アバットメント４の係合部分４４上の主突起５２ａ〜５２ｃそれぞれに１つである、３つだけの凹部１３６を有する。したがって、アバットメント４の本体部４０は、ソケット内に１つの回転位置でのみ受け入れることができる。

係合部分４４が、３つの主突起に加えて１つのより小さい副突起を有したとすれば、フィクスチャーソケットは、前記小さい方の副突起を受け入れるには十分な大きさであるが、３つの大きい主突起５２ａ〜５２ｃは受け入れることができない十分に小さい第４の凹部を備えたであろう。すなわち、この場合でも、アバットメント／フィクスチャー境界の実現可能な回転位置合わせが１つのみある。したがって、ユーザが顎骨および歯肉の特定の構造に対しあまり適切ではないアバットメントの向きを選択することが防止される。

図４は、フィクスチャー２０２に係合するドライバ２００を示す。ドライバ２００は、顎骨の穿孔の中にフィクスチャー２０２を回して押し込むために使用される。ドライバ２００は、そのままで使用できる部片であっても、ドライバ２００の歯冠側端部（図示せず）で取っ手、レンチ（ラチェットレンチなど）、動力ドライバ機械などに接続されてもよい。

ドライバ２００には、ここでは軸方向の線として図示されている、ドライバ２００の係合部分２４４で主突起２５２の１つと合わさる目に見える特有の印２０１を備える。特有の印２０１は、ドライバ２００の他の部分と異なる色を有することがあり、異なる質感を有する、またはわずかに膨れている、あるいはドライバ２００の残りの部分と比較して眼に見える適切な他の相違点を有することもある。特有の印２０１は、顎骨内の回転制限がないフィクスチャー（図１および図２のフィクスチャーなど）に関しては限定的使用であり、顎骨内の指定された回転方向があるフィクスチャー（図３のフィクスチャーなど）に関していっそう有効である。後者のタイプのフィクスチャーでは、ドライバ２００は単一の回転割り出し位置にのみ配置することができ、これは、ドライバがこのようなフィクスチャーに係合するときはいつも、フィクスチャーに対して特有の印２０１の回転位置が常に同じになることを意味する。すなわち、ユーザは、軸方向の線を見ることによって顎骨内のフィクスチャー２０２の回転位置を推定することができる。ドライバ／フィクスチャー境界は、図２および図３の断面図に示されたアバットメント／フィクスチャー境界と同じように構成できるが、いくつかの代替的なドライバ／フィクスチャー境界について次に論じる。

図５ａ〜５ｃは、本発明の少なくともいくつかの例示的な実施形態による、図４のドライバ／フィクスチャー境界の（線Ｖ−Ｖに沿った）考えられる３つの異なる断面を示す。

図５ａでは、ドライバの係合部分には、３つの主突起２５２（ここでは等しく寸法設定されて示されている）、および１つのより小さい副突起２５３を備える。小さい方の副突起２５３は、係合部分の半径の一延長方向に対して（またフィクスチャーの半径に対しても）対称に配置されている。しかし、３つの主突起２５３のそれぞれは、半径の一延長方向に対して非対称に配置されている。したがって、図示の例示的な実施形態では、３つの主突起のそれぞれは、半径に対して反時計方向の方が大きい拡張部２５５と、半径に対して時計方向の方が小さい拡張部２５７とを有する。もちろん、逆もあり得る。すなわち拡張部が時計方向の方が大きく、反時計方向の方が小さいことがあり得る。

この突起の移動またはオフセットはまた、フィクスチャー内の凹部２３６、２３７の場所に反映される。フィクスチャー内の凹部２３６、２３７は、突起２５２、２５３の場所と実質的に一致する位置に配置される。すなわち、３つの大きい凹部２３６は半径に対して非対称に配置され、１つの小さい凹部２３７は対称に配置される。

小さい凹部２３７は、係合部分の４つの突起のうちの小さい副突起２５３だけを受け入れることができるので、ドライバ２００がフィクスチャーソケット内で回転係合する位置が１つだけある。したがって、この境界は、例えば、上面が傾斜したフィクスチャーに適している。単一の回転位置はまた、小さい副突起および小さい凹部がなくても得られる、すなわち、図３に示されたアバットメント／フィクスチャー境界と同様に、３つの大きい凹部２３６と噛み合う３つの主突起２５２しかなくても得られることに留意されたい。しかし、もう１つの凹部２３７と噛み合う第４の副突起２５３が存在することにより、フィクスチャー２０２が顎骨に挿入されるときに、もう１つの突起がフィクスチャー２０２に駆動力を与えるという利点が得られる。

さらに、３つの主突起２５２は、（小さい方の副突起２５３があってもなくても）係合部分２４４の周囲に均等に分布してはならないことにも留意されたい。すなわち、１対をなす隣り合う主突起２５２の間の距離は、他のいずれかの対をなす（他に２つの対があり得る）隣り合う主突起の間の距離よりも大きい。

図５ｂでは、図５ａと同じドライバ２００が使用されるが、係合されたフィクスチャー２０２’が異なる。図５ｂのフィクスチャー２０２’は４つの大きい凹部２３６を有し、これらの大きい凹部は、ここでは等しく寸法設定された凹部として示され、例えば上部が平坦なフィクスチャー内に適切に存在し得る。各凹部２３６は、フィクスチャー２０２’の半径のそれぞれの一延長方向に対して対称に配置されている。４つの大きい凹部２３６があるということは、後でアバットメントをフィクスチャー２０２’に４つの回転位置のいずれでも接続でき、また同様にドライバ２００が、任意の回転位置でフィクスチャー２０２’に係合できることを意味する。凹部２３６のオフセットにより、ドライバ２００の小さい副突起２５３は、その受入れ凹部の側壁２３９に接し、それによって駆動力をフィクスチャーに伝達することに寄与する。

図５ｂの境界では、ドライバ２００は、フィクスチャー２０２’を顎骨の中に挿入するときに時計方向に回されることが想定されている。したがって、フィクスチャー２０２’のねじ山らせんは、フィクスチャー２０２’の周囲で反時計方向にらせんをたどって歯冠側方向に進むらせん経路になるように配置されなければならない。

図５ｃでは、図５ａと同じフィクスチャー２０２、すなわちオフセットされた３つの大きい凹部２３６、および１つの小さい対称凹部２３７が使用されている。図５ｃは、このフィクスチャーがまた、均等に分布した突起２５９（ここでは等しく寸法設定されものとして図示）を有するドライバまたはアバットメントなどの歯科用構成要素と共に使用できることを示す。図示のように、大きい凹部２３６のオフセットにより、ドライバのすべての突起２５９が、大きい突起２３６に対して突起２５９がたとえ小さく寸法設定されていても、それぞれの凹部の側壁と係合することになる。

図６ａ〜６ｃは、突起および凹部の多数の位置変形形態の１つを例示する。

図６ａは、本発明の少なくとも１つの例示的な実施形態による歯科用構成要素の断面を示す。この歯科用構成要素は、ここでは貫通孔を有するアバットメントとして示されているが、突起の配置は、ドライバ、レプリカ、治療キャップおよび印象ピックアップなどの示唆される他の歯科用構成要素に同様に適用可能である。

アバットメントの係合部分は、半径方向に延びる３つの主突起３５２ａ〜３５２ｃを備える。アバットメントの係合部分の円周方向の経路をたどって（時計回り）、第１の突起３５２ａが、隣接する第２の突起３５２ｂに対して２２５°（突起の中心から中心までを測定）の第１の角度α₁で設けられている。第１の突起と第２の突起は、第１の距離Ｄ１だけ隔てられている。第２の突起３５２ｂは、隣接する第３の突起３５２ｃに対して４５°の第２の角度α₂で設けられている。この対をなす隣り合う突起は、第２の距離Ｄ２だけ隔てられている。第１の距離Ｄ１は第２の距離Ｄ２よりも大きく、第１の角度α₁は、第２の角度α₂の整数倍である。最後に、第３の突起３５２ｃは、隣接する第１の突起３５２ａに対して９０°の第３の角度α₃で設けられている。この対をなす隣り合う突起は、前記第１の距離Ｄ１よりも小さい第３の距離Ｄ３だけ隔てられている。

図６ｂは、本発明の少なくとも１つの例示的な実施形態による、図６ａの歯科用構成要素を８つの異なる割り出し位置で受け入れることができるフィクスチャー３０２の断面を示す。８つの等しく寸法設定された凹部３３６は、ソケットの内周部に均等に分布している。したがって、使用可能な割り出し位置の数は、この場合、凹部の数によって決まる。

図６ｃは、本発明の少なくとも１つの例示的な実施形態による、図６ａの歯科用構成要素を１つの割り出し位置でのみ受け入れることができるフィクスチャー３０２’の断面を示す。フィクスチャーソケットは、半径方向に突出する３つの凹部３３６’を有し、これらは歯科用構成要素の突起を反映する。

図７は、本発明の少なくとも１つの別の例示的な実施形態による歯科用構成要素の断面を示す。この歯科用構成要素は、２つだけの半径方向の主突起４５２ａ〜４５２ｂ（ここでは等しく寸法設定されものとして図示）を有する。ここでは円周方向にオフセットされて、すなわち半径のそれぞれの一延長方向に対して非対称に配置されて図示されているが、一代替形態ではオフセットされず、すなわち対称である。その周縁のまわりの経路をたどって（時計回り）、第１の突起４５２ａは、第２の突起４５２ｂから第１の距離ｄ１だけ隔てられている。この経路の先へ進むと、第２の距離ｄ２で第２の突起４５２ｂが「次の突起」（実際には第１の突起４５２ａ）から隔てられている。第１の距離ｄ１は第２の距離ｄ２よりも大きい。任意選択で、１つまたはそれ以上の小さい突起４５３が、前記第１の距離ｄ１を埋める係合部分の領域に存在することがある。

図８は、本発明の少なくとも１つの別の例示的な実施形態による歯科用構成要素の断面を示す。この歯科用構成要素は、それぞれが互いに異なるサイズを有する４つの半径方向突起５５２ａ〜５５２ｃ、５５３を有する。これら４つの突起のうち、３つの最大突起５５２ａ〜５５２ｃは主突起とみなされ、最小の突起５５３は副突起とみなされる。こうして副突起５５３は、隣り合う２つの主突起５５２ａと５５２ｃの間の最大距離ｄ１’を呈する領域に位置する。一致整合する４つの凹部を有するフィクスチャーでは、歯科用構成要素が１つの割り出し位置で受け入れられることが可能になるだけである。最大突起５５２ｃのサイズに対応する、適切に分布した４つの凹部を有するフィクスチャーでは、歯科用構成要素を４つの割り出し位置のいずれでも受け入れることが可能になる。加えて他の代替形態もある。例えば、扇形または鞍形の頭部を有するフィクスチャーを、歯科用構成要素が２つの割り出し位置のいずれでも受け入れられることが可能になるように適切に設計することができる（すなわち回転可能な１８０°）。この２つの割り出し位置は、最大突起５５２ｃを受け入れることができる２つの大きい凹部を有することによって得ることができ、これらの凹部は互いに反対側に位置している。他の２つの凹部はわずかに小さく、３つの小さい突起５５２ａ、５５２ｂおよび５５３だけを受け入れることができる。

図９は、本発明の少なくとも１つの別の例示的な実施形態による歯科用構成要素の断面を示す。この歯科用構成要素は、図８に示された４つの突起に加えて、追加のより小さい第５の突起６５２ｄを有する。しかし、この実施形態では、５つの突起６５２ａ〜６５２ｅすべてを主突起とみなすことができる。第１の距離ｄ１”で第１の主突起６５２ａと第２の主突起６５２ｂが隔てられている。前記第１の距離ｄ１”は、他のいずれの隣り合う突起間の距離よりも大きく、また前記第１の距離ｄ１”で越える係合部分領域には突起がない。

図１０は、本発明の少なくとも１つの別の例示的な実施形態による歯科用構成要素の断面を示す。３つの主突起７５２ａ〜７５２ｃを備えている。副突起は存在しない。隣り合う主突起７５２ａと７５２ｃの間の最大距離ｄ１’’’には、別のいかなる突起もない。

図１１は、本発明の少なくとも１つの別の例示的な実施形態による歯科用構成要素の断面を示す。この歯科用構成要素は、３つの主突起８５２、および１つのより小さい副突起８５３が放射状に突出している概して正方形の断面を有する。この歯科用構成要素は、放射状に突出する凹部を備えた概して正方形の対応するフィクスチャーソケットにちょうど収まる。概して丸い、または円形の断面を有する諸実施形態と同様に、概して正方形の断面、または他の形状の多角形についても、考えられる多くの代替実施形態がある。

図１２ａおよび１２ｂは、本発明の少なくとも１つの別の例示的な実施形態による、歯科用構成要素９００、９０４を１つだけの割り出し位置で受け入れることができるフィクスチャー９０２を示す。この例では、経歯肉フィクスチャー９０２が示されている。すなわち、前に図示したフィクスチャーと同様に、本フィクスチャーは、骨組織の中に埋め込まれるように適合された骨付着部分９０７を有する。加えて、本フィクスチャーは、骨の外側に設置されるように適合された頂上部分９０９を有する。この歯科用構成要素はここでは、ドライバ９００（図１２ａ）、または傾斜付きアバットメント９０４（図１２ｂ）の形で図示されている。図７に関して論じた歯科用構成要素と同様に、図１２ａおよび図１２ｂの歯科用構成要素は、２つだけの半径方向の主突起９１１、９１３（ここでは等しく寸法設定されたものとして図示）を有する。しかし、半径方向突起が歯科用構成要素の外周部に配置されている図７とは反対に、図１２ａ、図１２ｂでは、半径方向突起９１１、９１３が歯科用構成要素の内周部に配置され、この内周部は、フィクスチャー９０２の頂上部分９０９の上に合うように適合される歯科用構成要素の内部空間を画定する。フィクスチャー９０２の頂上部分９０９は、半径方向突起９１１、９１３と噛み合うように構成および寸法設定された２つの凹部９１５を有する。

図１２ｂの傾斜付きアバットメント９０４は、第１の縦軸を有する係合部分９４４と、第２の縦軸を有する補綴受け入れ部分９４６とを含む。第１と第２の縦軸は、ゼロでない角度で互いに傾いている。半径方向突起９１３は、係合部分９４４の内側に配置される。適切に構成された傾斜付きアバットメントは、図１〜３に示されたものなど、他のタイプのフィクスチャーとも一緒に使用できることを理解されたい。

図１２ａで分かるように、ドライバ９００は、特にフィクスチャー９０２が骨の中に斜めに挿入される場合に有用なことがある特有の印９０１を有する。このような場合に傾斜付きアバットメントは、アバットメントの補綴受け入れ部分が顎骨の中に適正に配置されることを確実にするためにフィクスチャーに接続することができ、それによって、周囲の歯との補綴の適正な位置合わせ、またはブリッジ構造との適正な位置合わせが可能になる。歯科専門家は、補綴受け入れ部分の傾きに対して様々な回転位置で半径方向主突起をそれぞれが有する、様々な傾斜付きアバットメントの全セットを有することができる。すなわち、フィクスチャーが骨の中に斜めに挿入される場合、歯科専門家は、特有の印９０１を見ることによって凹部９１５の回転位置を認識することになり、これは、歯科専門家が口腔内で適正な傾きを与える傾斜付きアバットメントを前記アバットメントのセットから選ぶのに役立つ。

図１３ａは、本発明の少なくとも１つの例示的な実施形態による歯科用フィクスチャー９５０の割り出し部分を概略的に示す。フィクスチャー９５０には、半径方向に延びる７つの凹部９６２ａ〜９６２ｇの組を備えた壁９６０を備える。壁９６０の周縁をたどって、第１の距離で第１の凹部９６２ａと第２の凹部９６２ｂが隔てられている。第２の距離で第２の凹部９６２ｂと次の第３の凹部９６２ｃとが隔てられ、前記第１の距離は前記第２の距離よりも大きい。前記第１の距離を埋める壁領域には凹部がない。

この例示的な実施形態では、引き続き壁の周縁に沿って、第３の凹部９６２ｃと第４の凹部９６２ｄの間の距離が前記第２の距離と一致する。同様に、後の連続する凹部間のそれぞれの距離（９６２ｄ〜９６２ｅ；９６２ｅ〜９６２ｆ；９６２ｆ〜９６２ｇ；９６２ｇ〜９６２ａ）が前記第１の距離と一致する。言い換えると、第１、第２、第４、第５、第６および第７の凹部は壁のまわりに均等に分布し、第３の凹部９６２ｃは、第２の凹部９６２ｂと第４の凹部９６２ｄの間に置かれる。

図１３ｂは、本発明の少なくとも１つの例示的な実施形態による、図１３ａのフィクスチャー９５０に接続された歯科用構成要素９７０を断面で示す。歯科用構成要素９７０は、１つの割り出し位置にのみ配置することができる。この構成要素は、半径方向の３つの主突起９７２ａ〜９７２ｃを有し、これらは、フィクスチャーの前記第２、第３および第４の凹部９６２ｂ〜９６２ｄの中にのみ収まることができる。言い換えると、歯科用構成要素９７０は、第１の半径方向主突起９７２ａと第２の半径方向主突起９７２ｂを隔てる第１の距離と、前記第２の半径方向主突起９７２ｂと第３の半径方向主突起９７２ｃを隔てる第２の距離とを有するとみなすことができ、前記第１の距離は前記第２の距離よりも大きく、前記第１の距離を埋める領域には凹部がない。したがって、図１３ｂに示されるように、第１の突起９７２ａは第４の凹部９６２ｄと噛み合い、第２の突起９７２ｂは第２の凹部９６２ｂと噛み合い、第３の突起９７２ｃは第３の凹部９６２ｃと噛み合う。さらに、この実施形態では、第３の半径方向主突起９７２ｃは、他の２つの半径方向主突起９７２ａ、９７２ｂの間に置かれ、他の２つの半径方向主突起９７２ａ、９７２ｂから同じ距離だけ隔てられていることも確認することができる。

図１３ｃは、図１３ａのフィクスチャー９５０に接続された別の歯科用構成要素９８０を断面で示す。歯科用構成要素９８０は、複数の（すなわち６つの）割り出し位置に配置することができる。歯科用構成要素９８０は半径方向に延びる６つの突起９８２を有し、これらは、第３の凹部９６２ｃを除いて凹部のいずれでも噛み合うことができる。

図１３ｄは、本発明の少なくとも１つの例示的な実施形態による、図１３ａのフィクスチャー９５０に接続されたさらに別の歯科用構成要素９９０を断面で示す。歯科用構成要素９９０は、１つの割り出し位置にのみ配置することができる。この構成要素は、係合部分の周縁に等距離で分布する半径方向主突起９９２ａ、９９２ｂ、９９２ｄ、９９２ｅ、９９２ｆ、９９２ｇの組と、前記等距離で分布する６つの半径方向主突起の組のうちの隣り合う２つの突起９９２ｂ、９９２ｄの間に置かれている少なくとも１つの追加主突起９９２ｃとを有する。したがって、歯科用構成要素９９０は、合計で７つの半径方向主突起９９２ａ〜９９２ｇを備える。係合部分の周縁をたどって、第１の距離で第１の半径方向主突起９９２ａと第２の半径方向主突起９９２ｂが隔てられている。第２の距離で第２の半径方向主突起９９２ｂと次の第３の半径方向主突起９９２ｃ（すなわち前記の間に置かれた追加突起）とが隔てられ、前記第１の距離が前記第２の距離よりも大きい。前記第１の距離を埋める係合部分領域には半径方向副突起がない。この例示的な実施形態では、引き続き係合部分の周縁に沿って、第３の半径方向主突起９９２ｃと第４の半径方向主突起９９２ｄの間の距離が前記第２の距離と一致する。同様に、後の連続する半径方向主突起間のそれぞれの距離（９９２ｄ〜９９２ｅ；９９２ｅ〜９９２ｆ；９９２ｆ〜９９２ｇ；９９２ｇ〜９９２ａ）が前記第１の距離と一致する。言い換えると、第１、第２、第４、第５、第６および第７の半径方向主突起９９２ａ、９９２ｂ、９９２ｄ、９９２ｅ、９９２ｆ、９９２ｇは壁のまわりに均等に分布し、第３の半径方向主突起９９２ｃは、第２の半径方向主突起９９２ｂと第４の半径方向主突起９９２ｄの間に置かれる。

本明細書の図面では、歯科用構成要素の主突起および副突起、ならびに対応するフィクスチャー内の凹部は、実質的に長方形として示されていた。しかし、このような突起および凹部は、他の代替形状を有し得ることを理解されたい。例えば、これらは傾斜付き、台形、三角形、湾曲しているもの、角が丸いもの、などでもよい。

Claims (22)

1. 顎骨の中に挿入されるように適合された歯科用フィクスチャーに係合するための係合部分を含み、係合部分が、係合部分の周縁に沿って分布し、かつフィクスチャー内に設けられた対応する凹部に受け入れられるように適合された、少なくとも２つの半径方向主突起を備える、歯科用構成要素であって、
   ここで、係合部分の周縁をたどって、第１の距離で第１の半径方向主突起と第２の半径方向主突起とが分離され、第２の距離で該第２の半径方向主突起と次の半径方向主突起とが分離され、該第１の距離が該第２の距離よりも大きく、
   該第１の距離を埋める該係合部分領域には突起がない、上記歯科用構成要素。
2. 係合部分は、係合部分の周縁に沿って分布する複数の前記半径方向主突起を備え、前記第１の距離で、第１の対をなす隣り合う主突起が隔てられ、前記第２の距離で、他のいずれかの対をなす隣り合う主突起が隔てられ、該第１の対をなす隣り合う突起間で、係合部分領域には突起がない、請求項１に記載の歯科用構成要素。
3. 係合部分が、前記主突起が半径方向に突出する壁部分を含み、壁部分の周縁をたどって、
   係合部分の中心から前記第１の突起へと延びる第１の軸が、係合部分の中心から前記第２の突起へと延びる第２の軸に対して第１の角度を形成するのに対し、
   該第２の軸が、係合部分の中心から該次の突起まで延びる次の軸に対して第２の角度を形成し、
   第１の角度が該第２の角度の整数倍である、請求項１または２に記載の歯科用構成要素。
4. 係合部分は、前記半径方向主突起のうちの少なくとも３つを備え、その１つが他の２つの間に置かれ、他の２つから同じ距離で隔てられる、請求項１〜３のいずれか１項に記載の歯科用構成要素。
5. 係合部分が、係合部分の周縁に等距離で分布する半径方向主突起の組と、該等距離で分布する半径方向主突起の組のうちの隣り合う２つの突起の間に置かれる少なくとも１つの
   追加の半径方向主突起とを備える、請求項１〜４のいずれか１項に記載の歯科用構成要素。
6. 係合部分が実質的に円筒形の部分を含み、前記突起が該実質的に円筒形の部分に設けられる、請求項１〜５のいずれか１項に記載の歯科用構成要素。
7. 係合部分が根尖側へのテーパリングセクションを含み、前記突起が該根尖側へのテーパリングセクションに設けられる、請求項１〜５のいずれか１項に記載の歯科用構成要素。
8. 前記主突起が、歯科用構成要素の半径方向に厚みを有し、該厚みが根尖側に先細になっている、請求項１〜７のいずれか１項に記載の歯科用構成要素。
9. アバットメント、アバットメントレプリカ、アバットメントブランク、ドライバ、治療キャップおよび印象ピックアップ要素からなる群から選択された構成要素である、請求項１〜８のいずれか１項に記載の歯科用構成要素。
10. ボディ部分およびスクリュー部分を含むアバットメントの形をした、請求項１〜９のいずれか１項に記載の歯科用構成要素であって、
    ボディ部分が、
    前記係合部分と、
    フィクスチャーの歯冠側に延びる補綴受入れ部分と、
    ボディ部分を通して延びる貫通孔とを含み、
    スクリュー部分が、ボディ部分をフィクスチャーに固定するために、貫通孔の中に挿入され、フィクスチャーの雌ねじに係合するように適合される、上記歯科用構成要素。
11. 係合部分が第１の縦軸を有し、補綴受入れ部分が第２の縦軸を有する傾斜付きアバットメントの形にあり、第１と第２の縦軸がゼロでない角度で互いに傾く、請求項９または１０に記載の歯科用構成要素。
12. フィクスチャーを顎骨の中に駆動するためのドライバの形をした、請求項１〜９のいずれか１項に記載の歯科用構成要素であって、ドライバが、フィクスチャーが顎骨の中に駆動されるとき顎骨に対するフィクスチャーの回転位置をユーザに示すための特有の印を備える、上記歯科用構成要素。
13. 半径方向に延びる少なくとも２つの凹部の組を備えた壁を含む、顎骨の中に挿入するための歯科用フィクスチャーであって、ここで凹部が壁の周縁に沿って配置され、それぞれの凹部が、歯科用構成要素の係合部分に設けられた少なくとも２つの半径方向主突起のいずれかを受け入れるように構成され、
    壁の周縁をたどって、第１の距離で上記凹部の組の第１の凹部と第２の凹部が隔てられ、第２の距離で該凹部の組の該第２の凹部と次の凹部が隔てられ、該第１の距離が該第２の距離よりも大きく、
    該第１の距離を埋める壁領域に凹部がない、上記歯科用フィクスチャー。
14. 前記凹部の組が、壁の周縁に沿って分布した複数の半径方向に延びる凹部を含み、前記第１の距離で、第１の対をなす隣り合う凹部が隔てられ、該第２の距離で、他のいずれかの対をなす隣り合う凹部が隔てられ、
    該第１の対をなす隣り合う凹部間で、壁に凹部がない、請求項１３に記載の歯科用フィクスチャー。
15. 壁部分の周縁をたどって、
    中心縦軸から前記第１の凹部へと延びる第１の半径方向軸が、中心軸から前記第２の凹部へと延びる第２の半径方向軸に対して第１の角度を形成するのに対し、
    該第２の半径方向軸が、中心軸から前記次の凹部まで延びる次の半径方向軸に対して第２の角度を形成し、
    第１の角度が該第２の角度の整数倍である、請求項１３または１４に記載の歯科用フィクスチャー。
16. 前記凹部の組内の各凹部が等しく寸法設定されている、請求項１３〜１５のいずれか１項に記載の歯科用フィクスチャー。
17. 前記壁が、一組の半径方向に延びる少なくとも３つの凹部を備え、そのうちの１つが他の２つの間に置かれ、他の２つから同じ距離で隔てられる、請求項１３〜１６のいずれか１項に記載の歯科用フィクスチャー。
18. 前記壁が、壁の周縁周りに等距離に分布する、半径方向に延びる凹部の組と、該等距離に分布した半径方向に延びる凹部の組のうちの２つの隣り合う凹部間に置かれる、半径方向に延びる少なくとも１つの追加凹部とを備える、請求項１３〜１７のいずれか１項に記載の歯科用フィクスチャー。
19. 前記壁が実質的に円筒形の壁部分を含み、前記凹部が、該実質的に円筒形の壁部分に設けられる、請求項１３〜１８のいずれか１項に記載の歯科用フィクスチャー。
20. 前記壁が根尖側へのテーパリング壁セクションを含み、前記凹部が該根尖側へのテーパリング壁セクションに設けられる、請求項１３〜１８のいずれか１項に記載の歯科用フィクスチャー。
21. 請求項１３〜２０のいずれか１項に記載のフィクスチャーに連結された、または連結すべき、請求項１〜１２のいずれか１項に記載の歯科用構成要素を含み、歯科用構成要素が、フィクスチャーに対する起り得る割り出し位置を１つだけ有する歯科インプラント・アセンブリ。
22. 半径方向に延びる複数の凹部を備えた壁を含むフィクスチャーに連結された、または連結すべき、請求項１〜１２のいずれか１項に記載の歯科用構成要素を含む歯科インプラント・アセンブリであって、ここで凹部が壁の周縁に沿って連続して配置され、それぞれの凹部が、歯科用構成要素の係合部分に設けられた前記複数の主突起の１つを受け入れるように形づくられ、該凹部の数が該主突起の数よりも多く、それによって歯科用構成要素がフィクスチャーに対する複数の割り出し位置のいずれか１つに位置付けられることを可能にする、上記歯科インプラント・アセンブリ。

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