JP6121789B2 - 医用スケジュール管理装置 - Google Patents

Description

本発明の実施形態は、医用画像診断装置を使用して各種の検査を行う際の、検査スケジュールの作成を行う医用スケジュール管理装置に関する。

一般に、医療機関では、Ｘ線ＣＴ装置（Ｘ線コンピュータトモグラフィ装置）、ＭＲＩ装置（磁気共鳴イメージング装置）、超音波診断装置、Ｘ線撮影装置等の医用画像診断装置が使用されている。また、医療機関内の情報を管理するＨＩＳや、放射線科内の情報を管理するＲＩＳ、或いはＰＡＣＳ等の画像ファイル通信保管システムが構築され、情報伝達のオンライン化が図られている。これにより、医用画像診断装置を利用して被検者の撮影・検査を行う際に、検査オーダの予約受付けや、検査スケジュールの作成等を行うことができる。

ところで、従来では検査オーダの予約受付けがあった場合、大体の検査時間を想定して検査スケジュールを作成している。しかしながら、被検者は健常者だけでなく、視覚障害や聴覚障害などの障害を負った人もいるため、検査時間は障害の状態により大きく変わる。例えば、健常者に合わせた検査時間で検査スケジュールが作成されると、障害者を撮影する場合に、撮影手順の説明等に時間がかかり、予定した時間を大幅に越えてしまうことがある。

このため、予定した時間内に撮影が終わらず、あとの検査スケジュールを再度作成し直す必要がある。逆に撮影時間に余裕を持たせてスケジュールを組むと、空き時間が増えて非効率となるし、無理なスケジュールを組むと被検者に負担をかけることになる。また障害者の障害の度合もそれぞれ異なるため、検査や撮影に要する時間も異なり、検査スケジュールの時間設定を適正に行うことは難しく、検査が効率よく行えないとう不具合があった。

特開２００６−７５５１２号公報

発明が解決しようとする課題は、被検者の障害の種類及び障害の度合に応じて適正な検査スケジュールを作成することができる医用スケジュール管理装置を提供することにある。

実施形態に係る医用スケジュール管理装置は、被検者ごとに障害の種類と前記障害の度合を示す障害情報を取得するとともに、モダリティを使用して被検者を検査したときに、前記検査に費やした所要時間のデータを取得する情報取得部と、前記障害の種類別及び障害の度合別に前記所要時間の統計データを作成し、データベースに記憶する統計データ作成部と、前記データベースから類似する障害情報を有する被検者の統計データを取得し、前記統計データ内の所要時間のデータを分析して検査スケジュールを作成するスケジュール作成部と、前記検査スケジュールを前記モダリティに送信する送信部と、を備える。

一実施形態に係る医用スケジュール管理装置を適用した医用システムを示す構成図。 一実施形態における管理サーバの構成を示すブロック図。 一実施形態における検査スケジュールの作成動作を示す説明図。 一実施形態における検査スケジュールの作成手順を示すシーケンス図。 一実施形態における被検者別の障害情報の一例を示す説明図。 一実施形態における検査種別毎の所要時間データの一例を示す説明図。 一実施形態における統計データの一覧を示す説明図。 一実施形態における統計データの詳細を示す説明図。

以下、発明を実施するための実施形態について、図面を参照して説明する。尚、各図において同一箇所については同一の符号を付す。

（第１の実施形態）
図１は、一実施形態に係る医用スケジュール管理装置を適用した医用システムを示す構成図である。図１に示すように、病院内の各部門間では、ＨＩＳ（Hospital Information System ）と呼ばれる病院情報システムが構築されており、また放射線部門ではＲＩＳ（Radiology Information System）と呼ばれる情報システムが構築され、情報伝達のオンライン化が図られている。

ＨＩＳ１００は、医用スケジュール管理装置である管理サーバ１１と、部門毎の端末装置１２、１３…を有し、管理サーバ１１と端末装置１２、１３等がＬＡＮ等のネットワーク１４を介して接続されている。部門としては、受付部門、診察部門（内科、外科、整形外等）、薬剤部門、会計部門等がある。また管理サーバ１１は、管理部１１１とデータベース１１２とを含む。

また、ＲＩＳ２００は、サーバ２１、放射線部門の端末装置２２…のほかに、Ｘ線ＣＴ装置２３、ＭＲＩ装置２４、超音波診断装置２５等の医用画像診断装置を有し、各装置がＬＡＮ等のネットワーク２６を介して接続されている。サーバ２１には撮影した患者の画像データ等が保存される。Ｘ線ＣＴ装置２３、ＭＲＩ装置２４、超音波診断装置２５等の医用画像診断装置を以下の説明では、モダリティと呼ぶことにする。また患者等の検査を受ける人を被検者と呼ぶ。

ＨＩＳ１００においては、端末装置１２、１３…を使用して外来患者の受付や、会計処理、モダリティ（２３，２４，２５）の予約などが行われる。また管理サーバ１１の管理部１１１は、被検者情報（被検者ＩＤ、氏名、生年月日、性別、症状、障害者か否か等の情報）や、モダリティを利用して被検者を検査（撮影）したときの装置種別（Ｘ線ＣＴ、ＭＲＩ等）や、検査の所要時間を取得して統計データの作成を行う。また管理部１１１は、統計データをもとに検査スケジュールの作成を行う。管理サーバ１１のデータベース１１２は、統計データを保存する。

図２は、管理サーバ１１の構成を示すブロック図である。管理サーバ１１は、管理部１１１とデータベース１１２を有する。管理部１１１は、ネットワーク１４を介して情報の伝達を行うためのネットワークインターフェース（Ｉ／Ｆ）１１３と、制御部１１４、情報取得部１１８、統計データ作成部１１９、スケジュール作成部１２０、送信部１２１、入力部１２２、表示部１２３を含む。

制御部１１４は、ＣＰＵ１１５、及びＲＯＭ１１６、ＲＡＭ１１７等の記憶部を含み、ＲＯＭ１１６に格納されたプログラムに従って管理部１１１の各部、及びデータベース１１２を制御する。情報取得部１１８は、ネットワークインターフェース１１３を介してモダリティ（Ｘ線ＣＴ装置２３、ＭＲＩ装置２４、超音波診断装置２５等）からの情報を取得する。また端末装置１２、１３等から被検者情報を取得する。

統計データ作成部１１９は、モダリティを使用して被検者を検査したときに、モダリティ毎に検査に費やした所要時間のデータを取得し、被検者の障害の種類別及び障害の度合別に統計データを作成し、データベース１１２に記憶する。所要時間は、検査の開始から検査終了までの時間、例えば、被検者が検査室に入った時点からスタートし、検査手順の説明を受け、実際に検査を行い、検査室から退室するまでの時間をカウントする。

スケジュール作成部１２０は、新たに被検者を検査する際に、類似する障害情報を有する被検者の統計データをデータベース１１２から取得し、統計データ内の所要時間のデータを分析して検査スケジュールを作成する。送信部１２１は、スケジュール作成部１２０で作成した検査スケジュールを該当するモダリティに送信する。

入力部１２２は、管理サーバ１１の管理者が操作するキーボード、マウス等であり、各種情報の取得指示や、検査スケジュールの作成指示等を行う。表示部１２３は、統計データ作成部で作成した統計データや、スケジュール作成部１２０で作成した検査スケジュール等を表示する。

図３は、管理サーバ１１による検査スケジュールの作成動作を概略的に示す説明図であり、管理サーバ１１とモダリティ（例えばＸ線ＣＴ装置２３）との間の情報のやり取りを示している。尚、Ｘ線ＣＴ装置２３は、コンソールに備えた端末装置に接続しており、この端末装置を用いて管理サーバ１１との情報のやり取りが行われる。図３（ａ），（ｂ）における数字（１）〜（９）は動作手順を示す。

図３（ａ）において、先ず、Ｘ線ＣＴ装置２３から管理サーバ１１に対して、撮影の予定を確認するため検査オーダを要求する（１）。管理サーバ１１は、検査オーダの要求を受け、受付けた被検者の中でＸ線ＣＴ装置２３による撮影が必要であると判断すると、検査スケジュールを作成する（２）。検査スケジュールは、最初の段階では被検者の状態によって検査に要する時間を推測し、大体の検査時間（**時**分から**分間）を設定し、Ｘ線ＣＴ装置２３に対して検査オーダを送付する（３）。Ｘ線ＣＴ装置２３は、検査オーダを受け取ると、スキャンプランを作成する（４）。そして、スキャンプランに基づいて検査を開始する（５）。

次に、図３（ｂ）に示すように、Ｘ線ＣＴ装置２３は、検査（撮影）を終了すると（６）、管理サーバ１１に対して検査開始から検査終了までの所要時間のデータを送付する（７）。管理サーバ１１は、受け取った所要時間をもとに統計データを作成する（８）。また統計データをもとに、この統計データを反映させて、次回以降の検査スケジュールを作成する（９）。

尚、Ｘ線ＣＴ装置２３で検査を開始する前に、管理サーバ１１の情報取得部１１８は、ＨＩＳ１００の端末装置１２、１３等から被検者情報を取得する。被検者情報としては、被検者ＩＤ、氏名、性別、症状などの情報のほかに、被検者が障害者か否かを表す情報及び障害の度合を表す情報を入手する。例えば、被検者が視覚や聴覚に難があると判断した場合は障害の種類が分かるし、検査開始前に視力検査や聴力検査を行うことで障害の度合が分かる。また他の障害も問診等で分かる。したがって、被検者ＩＤに関連付けて、検査開始前に障害の有無、及び障害の度合を示す障害情報をデータベース１１２に記憶する。

尚、障害としては、視覚障害や聴覚障害のほかに、言語障害や歩行障害などがある。管理サーバ１１の統計データ作成部１１９は、被検者が障害者の場合、健常者に比べて撮影に時間がかかるため、障害別、障害の度合別に検査時間を取得して統計データを作成する。また各種のモダリティを利用して検査（撮影）したときに、装置種別（Ｘ線ＣＴ、ＭＲＩ等）ごとに、検査の所要時間をデータベース１１２に記憶する。

こうして、次回以降の検査スケジュールを作成する場合、管理部１１のスケジュール作成部１２０は、統計データを使用し、新たに検査を行う被検者については、似たような障害及び障害度を持つ被検者のデータをデータベース１１２から取得し、統計データを基に検査にかかる所要時間を分析し、例えば所要時間の平均値から検査スケジュールを作成する。

図４は、検査スケジュールの作成手順を示すシーケンス図であり、技師と管理サーバ１１とモダリティ（Ｘ線ＣＴ装置２３）との間での動作シーケンスを示している。技師は、例えば診察部門に属し、端末装置１２、１３等を操作して管理サーバ１１にアクセスする。

図４において、ステップＳ１で技師から検査予約があると、管理サーバ１１はステップＳ２で検査スケジュールを作成する。検査スケジュールは、被検者の状態によって検査に要する時間を推測して作成する。管理サーバ１１は、ステップＳ３でモダリティ（Ｘ線ＣＴ装置２３）に対して検査スケジュールを送信する。

モダリティは、検査スケジュールに従って、ステップＳ４で検査（撮影）を開始する。モダリティは、検査を終了すると、ステップＳ５で管理サーバ１１に対して検査開始から検査終了までの検査の所要時間を送付する。管理サーバ１１は、受け取った所要時間をもとに、ステップＳ６において統計データを作成する。

またステップＳ１１で、技師から新たな検査予約が入ると、管理サーバ１１は、先に作成した統計データをもとに、ステップＳ１２で検査スケジュールを作成する。つまり、統計データを反映させて検査スケジュールを作成する。そしてステップＳ１３でモダリティに対して新たなスケジュールを送信する。尚、モダリティとしては、Ｘ線ＣＴ装置２３を例示したが、ＭＲＩ装置２４や超音波診断装置２５などを使用して検査する場合も同様に、技師と管理サーバ１１との間で情報のやり取りが行われる。

以上が、検査スケジュールの作成手順の概略であるが、以下、統計データの作成について説明する。統計データは管理サーバ１１のデータベース１１２に保存され、検査スケジュールの作成時に統計データを分析して利用する。

図５は、被検者別の障害情報の一例を示す説明図である。障害情報は、障害の種類と障害の度合を示すデータであり、被検者Ｐ１〜Ｐ５がそれぞれ有する障害の種類（例えば聴覚障害、視覚障害）と、その障害の度合（Ａ，Ｂ，Ｃ）を表す。障害の度合Ａは重度であり、Ｃは軽度であり、Ｂはその中間を示している。尚、障害の種別は、図５に示す以外に各種の障害に区分される。また障害の度合もＡ〜Ｃの３段階に限らず、より多くの段階で区分してもよい。

図６は、検査の種別毎の所要時間のデータであり、検査ＩＤ、検査の種類（Ｘ線ＣＴ装置２３による撮影は「ＣＴ」で示し、ＭＲＩ装置２４による撮影は「ＭＲＩ」で示す）、患者ＩＤ、所要時間で構成されている。図６では、検査の種別ごとに各被検者の検査に要した所要時間を記録する。図５で前述したように、被検者ＩＤ別に障害の有無及び障害の度合が記録されているため、図６の被検者ＩＤを含めて所要時間を記録することにより、障害の種類と障害の度合、及び検査種別ごとの所要時間が記録されることになる。

図７は、統計データの一覧であり、検査の種類、障害の種類、障害の度合、所要時間をそれぞれ記録したものである。ここでは、聴覚障害者と視覚障害者が、「ＣＴ」と「ＭＲＩ」による検査を行ったときに、障害の度合別に費やした所要時間をそれぞれ示している。図７の所要時間で空欄になっている部分は、該当者がないことを示している。実際には、複数の被検者が検査を行うたびにデータは追加されるので、統計データは随時更新される。

尚、図７では、Ｘ線ＣＴ装置とＭＲＩ装置による所要時間のデータを例示しているが、超音波診断装置やＸ線撮影装置等、他のモダリティがある場合は、それらのモダリティによる所要時間のデータをもとに統計データを作成する。

図８は、統計データの詳細を示し、「ＭＲＩ」によって聴覚障害のある複数の被検者を検査（撮影）したときの統計データの一例を示している。例えば障害の度合Ａの複数の被検者を撮影したときに、それぞれの所要時間をプロットしておき、その平均値をとる。

この平均値は、次回の検査スケジュールを作成する際に反映され、実際に検査に費やす時間を適正化してスケジューリングすることができる。同様の障害を有する被検者の数が増えれば、平均値も更新される。また障害の度合Ｂ、Ｃの被検者をそれぞれ検査したときにも、同様に所要時間のデータを記憶して統計データを作成し、その統計データを処理することで次回の検査スケジュールを作成するときに反映することができる。

尚、管理サーバ１１は、ＨＩＳ１００内に構成する例を説明したが、ＲＩＳ２００内に構成することもできる。

以上述べた実施形態によれば、モダリティによる検査開始時に、被検者データを取得し、被検者データに障害情報（障害の種類と度合）を予め入力する。また検査終了後に検査に費やした時間データをもとに統計データを作成することにより、次回の検査スケジュールを作成する際に検査所要時間を自動的に算出してスケジュールに反映することができる。したがって、実施形態では、適正な検査スケジュールを作成することができ、検査効率を改善することができる。また被検者に負担をかけずに検査を行うことができる。

尚、本発明のいくつかの実施形態を述べたが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これらの実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これらの実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれると同様に、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれるものである。

１００…ＨＩＳ
２００…ＲＩＳ
１１…管理サーバ（医用スケジュール管理装置）
１１１…管理部
１１２…データベース
１１３…ネットワークインターフェース
１１４…制御部
１１８…情報取得部
１１９…統計データ作成部
１２０…スケジュール作成部
１２１…送信部
２３，２４，２５…医用画像診断装置（モダリティ）
１４，２６…ネットワーク

Claims (5)

1. 被検者ごとに障害の種類と前記障害の度合を示す障害情報を取得するとともに、モダリティを使用して被検者を検査したときに、前記検査に費やした所要時間のデータを取得する情報取得部と、
   前記障害の種類別及び障害の度合別に前記所要時間の統計データを作成し、データベースに記憶する統計データ作成部と、
   前記データベースから類似する障害情報を有する被検者の統計データを取得し、前記統計データ内の所要時間のデータを分析して検査スケジュールを作成するスケジュール作成部と、
   前記検査スケジュールを前記モダリティに送信する送信部と、
   を備える医用スケジュール管理装置。
2. 前記統計データ作成部は、検査を実施する都度、前記統計データを更新する請求項１記載の医用スケジュール管理装置。
3. 前記統計データ作成部は、被検者を検査する複数のモダリティを有する場合、前記モダリティ別に前記統計データを作成し、
   前記スケジュール作成部は、前記モダリティ別の検査スケジュールを作成し、
   前記送信部は、該当するモダリティに前記検査スケジュールを送信する請求項１記載の医用スケジュール管理装置。
4. 前記スケジュール作成部は、前記統計データをもとに前記障害の種類別及び障害の度合別に前記モダリティでの所要時間の平均値を算出し、前記平均値によって前記検査スケジュールを作成する請求項１〜３のいずれか１に記載の医用スケジュール管理装置。
5. 前記統計データ作成部は、前記所要時間のデータとして前記モダリティによって前記被検者の検査開始から検査終了までの時間のデータを取得し、前記データベースに記憶する請求項１記載の医用スケジュール管理装置。

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