JP5703305B2 - 湾曲カニューレおよびロボットマニピュレーター - Google Patents
湾曲カニューレおよびロボットマニピュレーター Download PDFInfo
- Publication number
- JP5703305B2 JP5703305B2 JP2012538936A JP2012538936A JP5703305B2 JP 5703305 B2 JP5703305 B2 JP 5703305B2 JP 2012538936 A JP2012538936 A JP 2012538936A JP 2012538936 A JP2012538936 A JP 2012538936A JP 5703305 B2 JP5703305 B2 JP 5703305B2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- cannula
- instrument
- curved
- surgical
- curved cannula
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Active
Links
- 239000012636 effector Substances 0.000 claims description 90
- 238000000034 method Methods 0.000 claims description 58
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 claims description 53
- 238000005452 bending Methods 0.000 claims description 20
- 210000000707 wrist Anatomy 0.000 claims description 20
- 230000004044 response Effects 0.000 claims description 8
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 claims description 2
- 241001631457 Cannula Species 0.000 description 96
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 46
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 32
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 32
- 229920003259 poly(silylenemethylene) Polymers 0.000 description 32
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 26
- 239000000463 material Substances 0.000 description 22
- 210000002105 tongue Anatomy 0.000 description 22
- 238000005096 rolling process Methods 0.000 description 20
- 238000013461 design Methods 0.000 description 19
- 239000011295 pitch Substances 0.000 description 17
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 13
- 229910001220 stainless steel Inorganic materials 0.000 description 13
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 11
- 239000010935 stainless steel Substances 0.000 description 11
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 9
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 8
- 229920001343 polytetrafluoroethylene Polymers 0.000 description 8
- 239000004810 polytetrafluoroethylene Substances 0.000 description 8
- 239000004812 Fluorinated ethylene propylene Substances 0.000 description 7
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 7
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 7
- 229920009441 perflouroethylene propylene Polymers 0.000 description 7
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 description 7
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 7
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 6
- 238000005520 cutting process Methods 0.000 description 5
- 210000003195 fascia Anatomy 0.000 description 5
- 230000006870 function Effects 0.000 description 5
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 description 5
- 238000009413 insulation Methods 0.000 description 5
- 238000002324 minimally invasive surgery Methods 0.000 description 5
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 5
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 5
- 238000009423 ventilation Methods 0.000 description 5
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 4
- 210000001124 body fluid Anatomy 0.000 description 4
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 4
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 4
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 4
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 4
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 4
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 4
- 230000013011 mating Effects 0.000 description 4
- 238000003032 molecular docking Methods 0.000 description 4
- 239000013307 optical fiber Substances 0.000 description 4
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 4
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 description 4
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 4
- 238000013022 venting Methods 0.000 description 4
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 3
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 3
- 239000010839 body fluid Substances 0.000 description 3
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 3
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 3
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 description 3
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 description 3
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 3
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 3
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 3
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 3
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 3
- -1 polytetrafluoroethylene Polymers 0.000 description 3
- 230000002441 reversible effect Effects 0.000 description 3
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 3
- 239000010963 304 stainless steel Substances 0.000 description 2
- 230000005355 Hall effect Effects 0.000 description 2
- 229910000589 SAE 304 stainless steel Inorganic materials 0.000 description 2
- 230000009471 action Effects 0.000 description 2
- 230000008859 change Effects 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 2
- 239000000356 contaminant Substances 0.000 description 2
- 230000007797 corrosion Effects 0.000 description 2
- 238000005260 corrosion Methods 0.000 description 2
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 2
- 238000003618 dip coating Methods 0.000 description 2
- 239000013013 elastic material Substances 0.000 description 2
- 210000000232 gallbladder Anatomy 0.000 description 2
- 210000004247 hand Anatomy 0.000 description 2
- 238000005286 illumination Methods 0.000 description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 2
- 230000002452 interceptive effect Effects 0.000 description 2
- 238000005304 joining Methods 0.000 description 2
- 238000002357 laparoscopic surgery Methods 0.000 description 2
- 230000000670 limiting effect Effects 0.000 description 2
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 2
- 238000012978 minimally invasive surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 2
- 238000005507 spraying Methods 0.000 description 2
- WFKWXMTUELFFGS-UHFFFAOYSA-N tungsten Chemical compound [W] WFKWXMTUELFFGS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229910052721 tungsten Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000010937 tungsten Substances 0.000 description 2
- 238000003466 welding Methods 0.000 description 2
- 229910000619 316 stainless steel Inorganic materials 0.000 description 1
- 208000001692 Esotropia Diseases 0.000 description 1
- 244000261422 Lysimachia clethroides Species 0.000 description 1
- 208000005646 Pneumoperitoneum Diseases 0.000 description 1
- 239000004697 Polyetherimide Substances 0.000 description 1
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 description 1
- 239000004743 Polypropylene Substances 0.000 description 1
- 229920004738 ULTEM® Polymers 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 239000000654 additive Substances 0.000 description 1
- WYTGDNHDOZPMIW-RCBQFDQVSA-N alstonine Natural products C1=CC2=C3C=CC=CC3=NC2=C2N1C[C@H]1[C@H](C)OC=C(C(=O)OC)[C@H]1C2 WYTGDNHDOZPMIW-RCBQFDQVSA-N 0.000 description 1
- 229910052782 aluminium Inorganic materials 0.000 description 1
- XAGFODPZIPBFFR-UHFFFAOYSA-N aluminium Chemical compound [Al] XAGFODPZIPBFFR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 238000004891 communication Methods 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 1
- 230000000881 depressing effect Effects 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 229920001746 electroactive polymer Polymers 0.000 description 1
- 230000007613 environmental effect Effects 0.000 description 1
- HQQADJVZYDDRJT-UHFFFAOYSA-N ethene;prop-1-ene Chemical group C=C.CC=C HQQADJVZYDDRJT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 210000003811 finger Anatomy 0.000 description 1
- 238000011010 flushing procedure Methods 0.000 description 1
- 238000002844 melting Methods 0.000 description 1
- 230000008018 melting Effects 0.000 description 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 239000002991 molded plastic Substances 0.000 description 1
- 229910001000 nickel titanium Inorganic materials 0.000 description 1
- HLXZNVUGXRDIFK-UHFFFAOYSA-N nickel titanium Chemical compound [Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni] HLXZNVUGXRDIFK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 1
- 230000036961 partial effect Effects 0.000 description 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 1
- 229920001601 polyetherimide Polymers 0.000 description 1
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 1
- 229920001155 polypropylene Polymers 0.000 description 1
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 230000000717 retained effect Effects 0.000 description 1
- 238000007789 sealing Methods 0.000 description 1
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 description 1
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 1
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 1
- 239000010409 thin film Substances 0.000 description 1
- 210000003813 thumb Anatomy 0.000 description 1
- 230000000451 tissue damage Effects 0.000 description 1
- 231100000827 tissue damage Toxicity 0.000 description 1
- 238000012549 training Methods 0.000 description 1
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 1
- 230000001131 transforming effect Effects 0.000 description 1
- 239000012780 transparent material Substances 0.000 description 1
- 230000001960 triggered effect Effects 0.000 description 1
- 210000001113 umbilicus Anatomy 0.000 description 1
- 239000011800 void material Substances 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
- 229910052724 xenon Inorganic materials 0.000 description 1
- FHNFHKCVQCLJFQ-UHFFFAOYSA-N xenon atom Chemical compound [Xe] FHNFHKCVQCLJFQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/30—Surgical robots
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3498—Valves therefor, e.g. flapper valves, slide valves
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/70—Manipulators specially adapted for use in surgery
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/00147—Holding or positioning arrangements
- A61B1/00149—Holding or positioning arrangements using articulated arms
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/313—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for introducing through surgical openings, e.g. laparoscopes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/02—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for holding wounds open; Tractors
- A61B17/0218—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for holding wounds open; Tractors for minimally invasive surgery
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B17/3421—Cannulas
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B17/3421—Cannulas
- A61B17/3423—Access ports, e.g. toroid shape introducers for instruments or hands
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B17/3421—Cannulas
- A61B17/3431—Cannulas being collapsible, e.g. made of thin flexible material
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B17/3421—Cannulas
- A61B17/3439—Cannulas with means for changing the inner diameter of the cannula, e.g. expandable
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3462—Trocars; Puncturing needles with means for changing the diameter or the orientation of the entrance port of the cannula, e.g. for use with different-sized instruments, reduction ports, adapter seals
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3474—Insufflating needles, e.g. Veress needles
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/30—Surgical robots
- A61B34/37—Master-slave robots
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/70—Manipulators specially adapted for use in surgery
- A61B34/71—Manipulators operated by drive cable mechanisms
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/70—Manipulators specially adapted for use in surgery
- A61B34/73—Manipulators for magnetic surgery
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/70—Manipulators specially adapted for use in surgery
- A61B34/76—Manipulators having means for providing feel, e.g. force or tactile feedback
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B50/00—Containers, covers, furniture or holders specially adapted for surgical or diagnostic appliances or instruments, e.g. sterile covers
- A61B50/10—Furniture specially adapted for surgical or diagnostic appliances or instruments
- A61B50/13—Trolleys, e.g. carts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/50—Supports for surgical instruments, e.g. articulated arms
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/90—Identification means for patients or instruments, e.g. tags
- A61B90/92—Identification means for patients or instruments, e.g. tags coded with colour
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0021—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
- A61M25/0041—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing pre-formed, e.g. specially adapted to fit with the anatomy of body channels
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/0105—Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/00163—Optical arrangements
- A61B1/00193—Optical arrangements adapted for stereoscopic vision
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/0046—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets with a releasable handle; with handle and operating part separable
- A61B2017/00473—Distal part, e.g. tip or head
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00477—Coupling
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00526—Methods of manufacturing
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00831—Material properties
- A61B2017/0084—Material properties low friction
- A61B2017/00845—Material properties low friction of moving parts with respect to each other
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
- A61B2017/0419—H-fasteners
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/28—Surgical forceps
- A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
- A61B2017/2901—Details of shaft
- A61B2017/2904—Details of shaft curved, but rigid
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/28—Surgical forceps
- A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
- A61B2017/2901—Details of shaft
- A61B2017/2905—Details of shaft flexible
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/28—Surgical forceps
- A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
- A61B2017/2926—Details of heads or jaws
- A61B2017/2927—Details of heads or jaws the angular position of the head being adjustable with respect to the shaft
- A61B2017/2929—Details of heads or jaws the angular position of the head being adjustable with respect to the shaft with a head rotatable about the longitudinal axis of the shaft
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/28—Surgical forceps
- A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
- A61B2017/2926—Details of heads or jaws
- A61B2017/2932—Transmission of forces to jaw members
- A61B2017/2933—Transmission of forces to jaw members camming or guiding means
- A61B2017/2936—Pins in guiding slots
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/28—Surgical forceps
- A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
- A61B2017/2948—Sealing means, e.g. for sealing the interior from fluid entry
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B2017/3419—Sealing means between cannula and body
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B17/3421—Cannulas
- A61B17/3423—Access ports, e.g. toroid shape introducers for instruments or hands
- A61B2017/3429—Access ports, e.g. toroid shape introducers for instruments or hands having a unitary compressible body, e.g. made of silicone or foam
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B17/3421—Cannulas
- A61B17/3439—Cannulas with means for changing the inner diameter of the cannula, e.g. expandable
- A61B2017/3441—Cannulas with means for changing the inner diameter of the cannula, e.g. expandable with distal sealing means
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B17/3421—Cannulas
- A61B2017/3445—Cannulas used as instrument channel for multiple instruments
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B17/3421—Cannulas
- A61B2017/3445—Cannulas used as instrument channel for multiple instruments
- A61B2017/3447—Linked multiple cannulas
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B2017/3454—Details of tips
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3462—Trocars; Puncturing needles with means for changing the diameter or the orientation of the entrance port of the cannula, e.g. for use with different-sized instruments, reduction ports, adapter seals
- A61B2017/3466—Trocars; Puncturing needles with means for changing the diameter or the orientation of the entrance port of the cannula, e.g. for use with different-sized instruments, reduction ports, adapter seals for simultaneous sealing of multiple instruments
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/30—Surgical robots
- A61B2034/301—Surgical robots for introducing or steering flexible instruments inserted into the body, e.g. catheters or endoscopes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
- A61B34/30—Surgical robots
- A61B2034/305—Details of wrist mechanisms at distal ends of robotic arms
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/90—Identification means for patients or instruments, e.g. tags
-
- Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
- Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10S901/00—Robots
- Y10S901/30—End effector
- Y10S901/41—Tool
Description
本願は、米国特許出願番号12/618,549(2009年11月13日出願)[代理人事件番号ISRG 02390/US](「Curved Cannula」を開示する)の一部継続出願であり、この米国特許出願は、米国特許出願番号61/245,171(2009年9月23日出願)(「Curved Cannula」を開示する)の利益を主張する。これらの両方は、本明細書中に参考として援用される。
1.発明の分野
本発明の局面は、最小侵襲性外科手術に関し、より特定すると、最小侵襲性ロボット外科手術システムに関し、そしてなおより特定すると、患者の身体内への1つの入口点を通して働く、最小侵襲性ロボット外科手術システムに関する。
最小侵襲性外科手術の利点は周知であり、そしてこれらの利点としては、従来の観血切開手術と比較して、患者の外傷が少ないこと、血液損失が少ないこと、および回復時間がより速いことが挙げられる。さらに、ロボット外科手術システム(例えば、臨場感を与える遠隔操作されるロボットシステム)(例えば、Sunnyvale,CaliforniaのIntuitive Surgical,Inc.により製造されるda Vinci(登録商標)Surgical System)の使用が公知である。このようなロボット外科手術システムは、外科医が、直感的制御で、そして手で行う最小侵襲性外科手術と比較して増大した正確さで、手術を行うことを可能にし得る。
1つの局面において、外科手術システムは、ロボットマニピュレーター、湾曲カニューレ、およびこの湾曲カニューレを通って延びる、受動的に可撓性であるシャフトを備える器具を備える。このロボットマニピュレーターは、この湾曲カニューレを、患者の身体内への開口部(例えば、切開、自然な開口部分)に配置された遠隔運動中心の周りで移動させ、その結果、この湾曲カニューレは、外科手術部位において、外科手術器具のための三角計量角度を提供する。1つの実施形態において、内視鏡および2つのこのような湾曲カニューレの遠位端を、異なる角度から外科手術部位に向けて配向させて使用し、その結果、効果的な器具三角計量が達成され、これによって、外科医は、外科手術部位で効果的に作業すること、および外科手術部位を効果的に見ることが可能になる。
本明細書は、例えば、以下の項目も提供する。
(項目1)
マスターマニピュレーター;
ロボットスレーブマニピュレーター;
該ロボットスレーブマニピュレーターに結合された湾曲カニューレ;
該湾曲カニューレの遠位端を越えて延びる、受動的に可撓性である器具シャフト;および
制御システム;
を備え、
該湾曲カニューレの遠位端において該湾曲カニューレの長手方向中心軸から延びる直線状の器具出し入れ軸が規定され;そして
該マスターマニピュレーターの動きに応答して、該制御システムが該ロボットマニピュレーターに、該器具シャフトが該器具出し入れ軸に沿って真っ直ぐに配置されているかのように該湾曲カニューレの該遠位端を遠隔運動中心の周りで動かすように、命令を与える、
外科手術システム。
(項目2)
内視鏡であって、該内視鏡によって捕捉された画像についての参照枠が規定されている、内視鏡;
ディスプレイであって、該ディスプレイによって出力された画像についての参照枠が規定されている、ディスプレイ;および
前記器具シャフトの遠位端に結合された外科手術用エンドエフェクタ;
をさらに備える、項目1に記載の外科手術システムであって、
該内視鏡の参照枠と該ディスプレイの参照枠とが、互いに対応しており;
該ディスプレイが、該エンドエフェクタの画像を出力し;そして
前記制御システムが、前記マスターマニピュレーターの一部分の、該ディスプレイの参照枠に対する特定の方向への動きに対応するマスター命令を受け取り、そして該マスター命令を受け取ることに応答して、該制御システムが前記スレーブマニピュレーターに、該エンドエフェクタを該内視鏡の参照枠に対して実質的に同じ特定の方向に動かすようにスレーブ命令を出力する、
外科手術システム。
(項目3)
前記制御システムが、前記器具シャフトの遠位部分が前記湾曲カニューレの前記遠位端を越えた予め設定された限界距離を越えて延びることを防止し;そして
該予め設定された限界が、該器具シャフトの該遠位部分の剛性によって決定される、
項目1に記載の外科手術システム。
(項目4)
前記制御システムが、前記外科手術器具の遠位端の先端が前記カニューレの前記遠位端を越えて延びるまで、前記マスターマニピュレーターの動きが該カニューレまたは該器具を動かすことを防止する、項目1に記載の外科手術システム。
(項目5)
前記制御システムが、サーボモータを起動させて前記マスターマニピュレーターの操作者により経験される触知できる力を提供することによって、該マスターマニピュレーターの動きが前記カニューレまたは前記器具を動かすことを防止する、項目4に記載の外科手術システム。
(項目6)
外科手術用エンドエフェクタであって、前記可撓性シャフトの前記遠位端に、該可撓性シャフトと該エンドエフェクタとの間にリスト機構を備えずに結合されている、外科手術用エンドエフェクタ;
をさらに備える、項目1に記載の外科手術システムであって、
前記マスターマニピュレーターが、該マスターマニピュレーターの操作者から、外科手術器具のリスト機構を動かすための入力を受け取るように構成されており;そして
前記制御システムが、該マスターマニピュレーターに関連するサーボモータを起動させて、該操作者により経験される触知できる力を提供し、該触知できる力が、該操作者が該外科手術器具のリスト機構を動かすための入力を行うことを効果的に防止する、
外科手術システム。
(項目7)
遠位端を備える第二の湾曲カニューレ;
をさらに備える、項目1に記載の外科手術システムであって、
前記湾曲カニューレは、湾曲セクション、および該湾曲カニューレの該湾曲セクションと前記遠位端との間の直線状セクションを備え;
該第二の湾曲カニューレは、湾曲セクション、および該第二の湾曲カニューレの該湾曲セクションと該遠位端との間の直線状セクションを備え;
該湾曲カニューレの該湾曲セクションの屈曲半径は、該第二の湾曲カニューレの該湾曲セクションの屈曲半径と実質的に同じであり;
該湾曲カニューレの該直線状セクションの長さは、該第二の湾曲カニューレの該直線状セクションの長さと異なり;そして
前記制御システムは、該湾曲カニューレの動きと該第二の湾曲カニューレの動きとを同じ運動制御パラメータで制御する、
外科手術システム。
(項目8)
前記運動制御パラメータがDenavit−Hartenbergパラメータを含む、項目7に記載の外科手術システム。
(項目9)
ロボット外科手術システムにおける制御の方法であって、
ロボットスレーブマニピュレーターに結合された湾曲カニューレの遠位端において、該湾曲カニューレの長手方向中心軸から延びる、直線状の器具出し入れ軸を規定するアクト;
マスターマニピュレーターから、外科手術器具の遠位端を動かすためのマスター命令を受け取るアクト;および
該マスター命令を受け取るアクトに応答して、該スレーブマニピュレーターに、該湾曲カニューレを通って該湾曲カニューレの該遠位端を越えて延びる該外科手術器具のシャフトが該器具出し入れ軸に沿って真っ直ぐに配置されているかのように、該湾曲カニューレを遠隔運動中心の周りで動かすためのスレーブ命令を出力するアクト、
を包含する、方法。
(項目10)
前記遠隔運動中心が前記湾曲カニューレ上に位置している、項目9に記載の方法。
(項目11)
前記マスター命令が、ディスプレイによって出力される画像について規定される参照枠内での前記マスターマニピュレーターの一部分の特定の配向に関連する情報を含み;そして
前記スレーブ命令が、前記外科手術器具のエンドエフェクタを、内視鏡によって捕捉される該エンドエフェクタの画像について規定される参照枠内で実質的に同じ配向に動かすための、前記スレーブマニピュレーターへの命令を含む、
項目9に記載の方法。
(項目12)
前記マスター命令が、ディスプレイによって出力される画像について規定される参照枠に関して特定の方向での、前記マスターマニピュレーターの一部分の動きに対応し;そして
前記スレーブ命令が、前記外科手術器具のエンドエフェクタを、内視鏡によって捕捉される該エンドエフェクタの画像について規定される参照枠内で実質的に同じ特定の方向で動かすための、前記スレーブマニピュレーターへの命令を含む、
項目9に記載の方法。
(項目13)
前記外科手術器具の遠位部分が前記湾曲カニューレの前記遠位端を越えた予め設定された限界距離を越えて延びることを自動的に防止すること
をさらに包含する、項目9に記載の方法であって;
該予め設定された限界が、前記器具シャフトの前記遠位部分の剛性によって決定される、方法。
(項目14)
前記スレーブ命令を出力するアクトが、前記外科手術器具の遠位端の先端が前記カニューレの前記遠位端を越えて延びる場合にのみ起こる、項目9に記載の方法。
(項目15)
触知できる力を前記マスターマニピュレーターの操作者に出力すること
をさらに包含する、項目9に記載の方法であって;
該触知できる力が、該操作者がマスターマニピュレーターを動かすことを効果的に防止する、方法。
(項目16)
触知できる力を前記マスターマニピュレーターの操作者に出力すること
をさらに包含する、項目9に記載の方法であって;
該触知できる力が、外科手術器具のリスト機構の制御に関連する該マスターマニピュレーターの部分を該操作者が動かすことを効果的に防止する、方法。
(項目17)
前記スレーブ命令を、前記湾曲カニューレに関連する運動情報に基づいて生成することをさらに包含する、項目9に記載の方法であって;
前記湾曲カニューレが、湾曲セクション、および該湾曲カニューレの該湾曲セクションと前記遠位端との間の直線状セクションを備え;そして
該運動情報は、該湾曲カニューレの該直線状セクションに関連する情報を除外する、方法。
(項目18)
前記運動情報が、Denavit−Hartenbergパラメータを含む、項目16に記載の方法。
本発明の局面および実施形態を説明する本明細書および添付の図面は、限定するとみなされるべきではない。特許請求の範囲が、保護される発明を規定する。種々の機械的変化、組成的変化、構造的変化、電気的変化、および操作的変化が、本明細書および特許請求の範囲の趣旨および範囲から逸脱することなくなされ得る。いくつかの例において、周知の回路、構造体、および技術は、本発明を曖昧にしない目的で、詳細には図示も記載もされない。2枚以上の図中の同様の数字は、同じ要素または類似の要素を表わす。
図4Aは、湾曲カニューレと受動的に可撓性である外科手術器具との組み合わせを支持して移動させる、患者側ロボットマニピュレーターの一部分の概略図である。図4Aに図示されるように、テレロボティクス技術で操作される外科手術器具402aは、力伝播機構404a、受動的に可撓性であるシャフト406a、およびエンドエフェクタ408aを備える。器具402aは、PSM204aの器具キャリッジアセンブリ212aに設置される(先に記載された構成要素は、明りょうにするために概略的に図示される)。インターフェースディスク414aは、PSM204aのサーボアクチュエーターからの起動力を結合させて、器具402aの構成要素を動かす。エンドエフェクタ408aは、説明に役立つように、単一のDOFで作動する(例えば、顎を閉じさせる)。エンドエフェクタの1以上のDOF(例えば、縦揺れ、横揺れ;例えば、米国特許第6,817,974号(2002年6月28日出願)(「Surgical Tool Having Positively Positionable Tendon−Actuated Multi−Disk Wrist Joint」を開示する)を参照のこと。これは、本明細書中に参考として援用される)を提供するためのリストは、任意のものであり、図示されていない。多くの器具の実行は、このようなリストを含まない。このリストを省略することにより、PSM204aと器具402aとの間の起動力界面の数が簡単にされ、そしてこの省略はまた、近位の力伝播機構404aと遠位で起動される片との間に必要とされる力伝播要素の数(ならびに従って、器具の複雑さおよび寸法)を減少させる。
図14Aは、本明細書中に記載されるような、湾曲カニューレと器具との組み合わせ、ならびに内視鏡および1つ以上の他の器具と一緒に使用され得る、ポート構造物1402の代表的な実施形態の模式平面図である。図14Bは、図14Aに示される実施形態の上面斜視図である。ポート構造物1402は、患者の体壁の1つの切開に挿入される。図14Aに示されるように、ポート構造物1402は、単一の本体であり、そして頂表面1404と底表面1406との間に延びる5つのチャネルを有する。他の実施形態は、ポート構造物の種々の位置で、種々の数のポートを有し得る。第一のチャネル1408は、内視鏡チャネルとして働き、そして内視鏡カニューレを収容するためのサイズにされる。代替の実施形態において、チャネル1408は、カニューレを用いずに内視鏡を収容するためのサイズにされ得る。図14Aに示されるように、内視鏡チャネル1404は、ポート構造物1402の中心軸1410からずれている。外科手術手順が通気を必要とする場合、この通気は、内視鏡カニューレ上の周知の構造物を介して提供され得る。
マルチポート最小侵襲性外科手術において、内視鏡が代表的に、挿入されるべき第一の外科手術器具である。一旦挿入されると、この内視鏡は、器具が組織に意図されずに接触したり損傷を与えたりしないように、他のカニューレおよび器具の挿入を観察するために配置され得る。しかし、1つの切開を用いる場合、一旦、内視鏡が挿入されると、他のカニューレおよび器具は、少なくとも最初は、この内視鏡の視野の外で挿入される。さらに、湾曲カニューレについては、カニューレの先端が、他の組織に接触することなく内視鏡の視野内に直接動かされることを確実にすることは、困難である。さらに、ロボットマニピュレーターが調節され、次いでカニューレに結合(ドッキング)される際に、これらのカニューレを適切に配置および配向させて維持することは、1人より多くの人が関与する、かなりの手先の器用さを要求し得る。従って、複数の器具を1つの切開に安全かつ容易に挿入する方法が、必要とされる。いくつかの外科手術手順中に、上に記載されたもののようなポート構造物は、複数の器具を安全に挿入する適切な方法を提供し得る。例えば、ポート構造物(全高さまたは半高さ)が、体壁の内部または表面に配置され得る。このポート構造物のチャネルは、カニューレ挿入のためのガイドとして働き、そして一旦これらのカニューレが挿入されると、このポート構造物は、これらのカニューレを、それらの関連するロボットマニピュレーターに結合させるために支持する。従って、上記のようなポート構造物は、以下に記載されるように、外科手術手順の初期段階中に、挿入および安定化の固定具として働き得る。他の外科手術手順中、または外科医の好みに起因して、複数の器具を挿入および支持するための他の方法が使用され得る。
最小侵襲性外科手術用ロボットシステムの制御は公知である(例えば、米国特許第5,859,934号(1997年1月14日出願)(遠隔操作システムにおける座標系を変換するための方法および装置を開示する)、同第6,223,100号(1998年3月25日出願)(関節付き器具を用いるコンピュータ強化外科手術を実施するための装置および方法を開示する)、同第7,087,049号(2002年1月15日出願)(最小侵襲性遠隔外科手術におけるマスター/スレーブの関係の再配置および再配向を開示する)、および同第7,155,315号(2005年12月12日出願)(最小侵襲性外科手術装置におけるカメラを参照する制御を開示する)、ならびに米国特許出願公開第2006/0178559号(2005年12月27日出願)(最小侵襲性外科手術手順における共同研究および訓練のためのマルチユーザ医療ロボットシステムを開示する)を参照のこと。これらの全ては、本明細書中に参考として援用される)。外科手術用ロボットシステムを操作するための制御システムは、本明細書中に記載されるように、湾曲カニューレおよび受動的に可撓性である外科手術器具と一緒に使用するために改変され得る。1つの例示的な実施形態において、da Vinci(登録商標)Surgical Systemの制御システムが、このように改変される。
fh=人の力
xh=マスター位置
em,s=エンコーダ値(マスター、スレーブ)
im,s=モータ電流(マスター、スレーブ)
θm,x=接合位置(マスター、スレーブ)
τm,s=接合トルク(マスター、スレーブ)
fm,s=カルテシアン力(マスター、スレーブ)
xm,s=カルテシアン位置(マスター、スレーブ)
fe=環境の力
xe=スレーブ位置
である。
Claims (18)
- マスターマニピュレーター、
ロボットスレーブマニピュレーター、
該ロボットスレーブマニピュレーターに結合された湾曲カニューレ、
該湾曲カニューレの遠位端を越えて延びる、受動的に可撓性である器具シャフト、および
制御システム
を備える外科手術システムであって、
該湾曲カニューレの湾曲セクションの遠位端において該湾曲カニューレの長手方向中心軸から延びる直線によって、直線状の器具出し入れ軸が規定され、
該マスターマニピュレーターの動きに応答して、該制御システムは、該直線状の器具出し入れ軸に沿って配置されているものとして、該器具シャフトを規定する運動制御パラメータに基づいて該湾曲カニューレに対する運動を決定し、該ロボットマニピュレーターに、該湾曲カニューレの該決定された運動に基づいて、該湾曲カニューレの該遠位端を遠隔運動中心の周りで動かすように、命令を与える、
外科手術システム。 - 内視鏡であって、該内視鏡によって捕捉された画像についての参照枠が規定されている、内視鏡、
ディスプレイであって、該ディスプレイによって出力された画像についての参照枠が規定されている、ディスプレイ、および
前記器具シャフトの遠位端に結合された外科手術用エンドエフェクタ
をさらに備え、
該内視鏡の参照枠と該ディスプレイの参照枠とが、互いに対応しており、
該ディスプレイが、該エンドエフェクタの画像を出力し、
前記制御システムが、前記マスターマニピュレーターの一部分の、該ディスプレイの参照枠に対する特定の方向への動きに対応するマスター命令を受け取り、該マスター命令を受け取ることに応答して、該制御システムが前記スレーブマニピュレーターに、該エンドエフェクタを該内視鏡の参照枠に対して実質的に同じ特定の方向に動かすようにスレーブ命令を出力する、
請求項1に記載の外科手術システム。 - 前記制御システムが、前記器具シャフトの遠位部分が前記湾曲カニューレの前記遠位端を越えた予め設定された限界距離を越えて延びることを防止し、
該予め設定された限界が、該器具シャフトの該遠位部分の剛性によって決定される、
請求項1に記載の外科手術システム。 - 前記制御システムが、前記外科手術器具の遠位端の先端が前記カニューレの前記遠位端を越えて延びるまで、前記マスターマニピュレーターの動きが該カニューレまたは該器具を動かすことを防止する、請求項1に記載の外科手術システム。
- 前記制御システムが、サーボモータを起動させて前記マスターマニピュレーターの操作者により経験される触知できる力を提供することによって、該マスターマニピュレーターの動きが前記カニューレまたは前記器具を動かすことを防止する、請求項4に記載の外科手術システム。
- 外科手術用エンドエフェクタをさらに備え、該外科手術用エンドエフェクタが、前記可撓性であるシャフトの前記遠位端に、該可撓性であるシャフトと該エンドエフェクタとの間にリスト機構を備えずに結合されており、
前記マスターマニピュレーターが、該マスターマニピュレーターの操作者から、外科手術器具のリスト機構を動かすための入力を受け取るように構成されており、
前記制御システムが、該マスターマニピュレーターに関連するサーボモータを起動させて、該操作者により経験される触知できる力を提供し、該触知できる力が、該操作者が該外科手術器具のリスト機構を動かすための入力を行うことを効果的に防止する、
請求項1に記載の外科手術システム。 - 遠位端を備える第二の湾曲カニューレをさらに備え、
前記湾曲カニューレは、湾曲セクション、および該湾曲カニューレの該湾曲セクションと前記遠位端との間の直線状セクションを備え、
該第二の湾曲カニューレは、湾曲セクション、および該第二の湾曲カニューレの該湾曲セクションと該遠位端との間の直線状セクションを備え、
該湾曲カニューレの該湾曲セクションの屈曲半径は、該第二の湾曲カニューレの該湾曲セクションの屈曲半径と実質的に同じであり、
該湾曲カニューレの該直線状セクションの長さは、該第二の湾曲カニューレの該直線状セクションの長さと異なり、
前記制御システムは、該湾曲カニューレの動きと該第二の湾曲カニューレの動きとを同じ運動制御パラメータで制御する、
請求項1に記載の外科手術システム。 - 前記運動制御パラメータがDenavit−Hartenbergパラメータを含む、請求項7に記載の外科手術システム。
- 外科手術システムにおける制御の方法であって、
ロボットスレーブマニピュレーターに結合された湾曲カニューレの湾曲セクションの遠位端において、該湾曲カニューレの長手方向中心軸から延びる直線である直線状の器具出し入れ軸を規定することと、
マスターマニピュレーターから、外科手術器具の遠位端を動かすためのマスター命令を受け取ることと、
該マスター命令を受け取ることに応答して、
該直線状の器具出し入れ軸に沿って配置されているものとして、該外科手術器具のシャフトを規定する運動制御パラメータに基づいて該湾曲カニューレに対する運動を決定すること、および
該スレーブマニピュレーターに、該湾曲カニューレの該決定された運動に基づいて、該湾曲カニューレを遠隔運動中心の周りで動かすためのスレーブ命令を出力することと
を包含する、方法。 - 前記遠隔運動中心が前記湾曲カニューレ上に位置している、請求項9に記載の方法。
- 前記マスター命令が、ディスプレイによって出力される画像について規定される参照枠内での前記マスターマニピュレーターの一部分の特定の配向に関連する情報を含み、
前記スレーブ命令が、前記外科手術器具のエンドエフェクタを、内視鏡によって捕捉される該エンドエフェクタの画像について規定される参照枠内で実質的に同じ配向に動かすための、前記スレーブマニピュレーターへの命令を含む、
請求項9に記載の方法。 - 前記マスター命令が、ディスプレイによって出力される画像について規定される参照枠に関して特定の方向での、前記マスターマニピュレーターの一部分の動きに対応し、
前記スレーブ命令が、前記外科手術器具のエンドエフェクタを、内視鏡によって捕捉される該エンドエフェクタの画像について規定される参照枠内で実質的に同じ特定の方向で動かすための、前記スレーブマニピュレーターへの命令を含む、
請求項9に記載の方法。 - 前記外科手術器具の遠位部分が前記湾曲カニューレの前記遠位端を越えた予め設定された限界距離を越えて延びることを自動的に防止することをさらに包含し、
該予め設定された限界が、前記器具シャフトの前記遠位部分の剛性によって決定される、請求項9に記載の方法。 - 前記スレーブ命令を出力することが、前記外科手術器具の遠位端の先端が前記カニューレの前記遠位端を越えて延びる場合にのみ起こる、請求項9に記載の方法。
- 触知できる力を前記マスターマニピュレーターの操作者に出力することをさらに包含し、
該触知できる力が、該操作者がマスターマニピュレーターを動かすことを効果的に防止する、請求項9に記載の方法。 - 触知できる力を前記マスターマニピュレーターの操作者に出力することをさらに包含し、
該触知できる力が、外科手術器具のリスト機構の制御に関連する該マスターマニピュレーターの部分を該操作者が動かすことを効果的に防止する、請求項9に記載の方法。 - 前記スレーブ命令を、前記湾曲カニューレに関連する運動情報に基づいて生成することをさらに包含し、
前記湾曲カニューレが、湾曲セクション、および該湾曲カニューレの該湾曲セクションと前記遠位端との間の直線状セクションを備える、請求項9に記載の方法。 - 前記運動情報が、Denavit−Hartenbergパラメータを含む、請求項16に記載の方法。
Applications Claiming Priority (5)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US12/618,598 US8888789B2 (en) | 2009-09-23 | 2009-11-13 | Curved cannula surgical system control |
US12/618,549 | 2009-11-13 | ||
US12/618,598 | 2009-11-13 | ||
US12/618,549 US20110071541A1 (en) | 2009-09-23 | 2009-11-13 | Curved cannula |
PCT/US2010/056188 WO2011060042A1 (en) | 2009-09-23 | 2010-11-10 | Curved cannula and robotic manipulator |
Related Child Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2015032709A Division JP6030680B2 (ja) | 2009-11-13 | 2015-02-23 | 湾曲カニューレおよびロボットマニピュレーター |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2013510662A JP2013510662A (ja) | 2013-03-28 |
JP5703305B2 true JP5703305B2 (ja) | 2015-04-15 |
Family
ID=53685404
Family Applications (2)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2012538936A Active JP5703305B2 (ja) | 2009-11-13 | 2010-11-10 | 湾曲カニューレおよびロボットマニピュレーター |
JP2015032709A Active JP6030680B2 (ja) | 2009-11-13 | 2015-02-23 | 湾曲カニューレおよびロボットマニピュレーター |
Family Applications After (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2015032709A Active JP6030680B2 (ja) | 2009-11-13 | 2015-02-23 | 湾曲カニューレおよびロボットマニピュレーター |
Country Status (4)
Country | Link |
---|---|
EP (1) | EP2470089B1 (ja) |
JP (2) | JP5703305B2 (ja) |
KR (1) | KR101948703B1 (ja) |
CN (2) | CN102596064B (ja) |
Families Citing this family (46)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20140148673A1 (en) | 2012-11-28 | 2014-05-29 | Hansen Medical, Inc. | Method of anchoring pullwire directly articulatable region in catheter |
WO2014111943A2 (en) | 2013-01-21 | 2014-07-24 | G.I. View Ltd. | Integrated steering device |
US9314308B2 (en) | 2013-03-13 | 2016-04-19 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Robotic ultrasonic surgical device with articulating end effector |
WO2014146095A1 (en) * | 2013-03-15 | 2014-09-18 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | System and methods for managing multiple null-space objectives and sli behaviors |
JP6173089B2 (ja) | 2013-07-24 | 2017-08-02 | オリンパス株式会社 | 医療用マスタースレーブシステムの制御方法 |
EP2923669B1 (en) | 2014-03-24 | 2017-06-28 | Hansen Medical, Inc. | Systems and devices for catheter driving instinctiveness |
EP3200718A4 (en) | 2014-09-30 | 2018-04-25 | Auris Surgical Robotics, Inc | Configurable robotic surgical system with virtual rail and flexible endoscope |
US10314463B2 (en) | 2014-10-24 | 2019-06-11 | Auris Health, Inc. | Automated endoscope calibration |
WO2016069659A1 (en) * | 2014-10-27 | 2016-05-06 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | System and method for instrument disturbance compensation |
KR101700885B1 (ko) | 2015-06-23 | 2017-02-01 | 한국과학기술연구원 | 복수의 튜브 연속체를 사용한 수술용 로봇 시스템 |
JP6961146B2 (ja) * | 2015-08-03 | 2021-11-05 | バーチャル インシジョン コーポレイションVirtual Incision Corporation | ロボット外科的デバイス、システムおよび関連する方法 |
CN108882964B (zh) * | 2015-10-09 | 2021-10-22 | 柯惠Lp公司 | 使用成角度内窥镜运用机器人手术系统使体腔可视化的方法 |
US10143526B2 (en) | 2015-11-30 | 2018-12-04 | Auris Health, Inc. | Robot-assisted driving systems and methods |
GB201521807D0 (en) * | 2015-12-10 | 2016-01-27 | Cambridge Medical Robotics Ltd | Surgical instrument shaft spokes |
WO2017210497A1 (en) * | 2016-06-03 | 2017-12-07 | Covidien Lp | Systems, methods, and computer-readable program products for controlling a robotically delivered manipulator |
US10939973B2 (en) * | 2016-07-01 | 2021-03-09 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Computer-assisted medical systems and methods |
US10132891B2 (en) * | 2016-09-16 | 2018-11-20 | General Electric Company | System and method for attenuation correction of a surface coil in a PET-MRI system |
US9931025B1 (en) | 2016-09-30 | 2018-04-03 | Auris Surgical Robotics, Inc. | Automated calibration of endoscopes with pull wires |
CN110139592B (zh) * | 2016-11-09 | 2022-02-01 | 俐娜医疗国际运营公司 | 在子宫镜检查中使用的装置 |
US10244926B2 (en) | 2016-12-28 | 2019-04-02 | Auris Health, Inc. | Detecting endolumenal buckling of flexible instruments |
CN110831498B (zh) | 2017-05-12 | 2022-08-12 | 奥瑞斯健康公司 | 活检装置和系统 |
WO2019005872A1 (en) | 2017-06-28 | 2019-01-03 | Auris Health, Inc. | INSTRUMENT INSERTION COMPENSATION |
US10426559B2 (en) | 2017-06-30 | 2019-10-01 | Auris Health, Inc. | Systems and methods for medical instrument compression compensation |
US10145747B1 (en) | 2017-10-10 | 2018-12-04 | Auris Health, Inc. | Detection of undesirable forces on a surgical robotic arm |
JP7362610B2 (ja) | 2017-12-06 | 2023-10-17 | オーリス ヘルス インコーポレイテッド | コマンド指示されていない器具の回動を修正するシステムおよび方法 |
AU2018384820A1 (en) | 2017-12-14 | 2020-05-21 | Auris Health, Inc. | System and method for estimating instrument location |
CN109925060A (zh) * | 2017-12-15 | 2019-06-25 | 中国人民解放军第二军医大学 | 一种仿生手术器械及其控制方法 |
EP3752085A4 (en) | 2018-02-13 | 2021-11-24 | Auris Health, Inc. | SYSTEM AND METHOD FOR TRAINING A MEDICAL INSTRUMENT |
CN108420468A (zh) * | 2018-03-09 | 2018-08-21 | 深圳市精锋医疗科技有限公司 | 微创手术机器人 |
CN108670415A (zh) * | 2018-06-11 | 2018-10-19 | 沈阳尚贤微创医疗器械股份有限公司 | 内镜手术双臂机器人及机器人系统 |
CN108514447A (zh) * | 2018-06-11 | 2018-09-11 | 沈阳尚贤微创医疗器械股份有限公司 | 内镜手术机器人控制终端及机器人系统 |
CN108888360A (zh) * | 2018-08-02 | 2018-11-27 | 北京德迈特科技发展有限公司 | 术前定位针 |
JP6741731B2 (ja) * | 2018-08-28 | 2020-08-19 | 株式会社メディカロイド | ロボット手術器具およびその組み立て方法 |
CN108789398A (zh) * | 2018-09-10 | 2018-11-13 | 苏州小工匠机器人有限公司 | 具有执行端口的机械手 |
EP3856064A4 (en) | 2018-09-28 | 2022-06-29 | Auris Health, Inc. | Systems and methods for docking medical instruments |
WO2020072460A2 (en) * | 2018-10-04 | 2020-04-09 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Systems and methods for motion control of steerable devices |
WO2020081963A1 (en) * | 2018-10-19 | 2020-04-23 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Cleaning devices for imaging instruments, devices, and methods |
US10646104B1 (en) | 2018-10-29 | 2020-05-12 | G.I. View Ltd. | Disposable endoscope |
US11559191B2 (en) | 2018-10-29 | 2023-01-24 | G.I. View Ltd. | Insertion unit for medical instruments and an intubation system thereof |
CN111317570B (zh) * | 2018-12-13 | 2022-01-25 | 中国科学院沈阳自动化研究所 | 形变联动机构 |
CN113195174A (zh) * | 2019-03-12 | 2021-07-30 | 直观外科手术操作公司 | 引导工具改变 |
JP2022540765A (ja) * | 2019-06-24 | 2022-09-20 | ヴィカリアス サージカル インク. | ロボットアセンブリ用の装置および方法 |
DE102019134352B4 (de) * | 2019-12-13 | 2023-03-30 | Albert-Ludwigs-Universität Freiburg | Chirurgieroboter für endoskopische Anwendungen |
EP4084721A4 (en) | 2019-12-31 | 2024-01-03 | Auris Health Inc | IDENTIFICATION OF AN ANATOMIC FEATURE AND AIMING |
KR20220123076A (ko) | 2019-12-31 | 2022-09-05 | 아우리스 헬스, 인코포레이티드 | 경피 접근을 위한 정렬 기법 |
KR20220123087A (ko) | 2019-12-31 | 2022-09-05 | 아우리스 헬스, 인코포레이티드 | 경피 접근을 위한 정렬 인터페이스 |
Family Cites Families (16)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
EP2362285B1 (en) * | 1997-09-19 | 2015-03-25 | Massachusetts Institute of Technology | Robotic apparatus |
US6843793B2 (en) * | 1998-02-24 | 2005-01-18 | Endovia Medical, Inc. | Surgical instrument |
US7594912B2 (en) * | 2004-09-30 | 2009-09-29 | Intuitive Surgical, Inc. | Offset remote center manipulator for robotic surgery |
JP2003230565A (ja) * | 2002-02-12 | 2003-08-19 | Univ Tokyo | 能動トロカール |
WO2005087128A1 (en) * | 2004-03-05 | 2005-09-22 | Hansen Medical, Inc. | Robotic catheter system |
US7974681B2 (en) * | 2004-03-05 | 2011-07-05 | Hansen Medical, Inc. | Robotic catheter system |
DE602005017792D1 (de) * | 2004-08-12 | 2009-12-31 | Hansen Medical Inc | Robotergesteuertes intravaskuläres gewebeinjektionssystem |
US7763015B2 (en) * | 2005-01-24 | 2010-07-27 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Modular manipulator support for robotic surgery |
WO2006100658A2 (en) | 2005-03-22 | 2006-09-28 | Atropos Limited | A surgical instrument |
JP4577215B2 (ja) | 2005-12-27 | 2010-11-10 | 株式会社島津製作所 | X線検査装置 |
US9820771B2 (en) | 2006-03-03 | 2017-11-21 | Axcess Instruments Inc. | Apparatus and method for minimally invasive surgery |
KR101477121B1 (ko) * | 2006-06-13 | 2014-12-29 | 인튜어티브 서지컬 인코포레이티드 | 미소절개 수술 시스템 |
US9718190B2 (en) * | 2006-06-29 | 2017-08-01 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Tool position and identification indicator displayed in a boundary area of a computer display screen |
ES2298051B2 (es) * | 2006-07-28 | 2009-03-16 | Universidad De Malaga | Sistema robotico de asistencia a la cirugia minimamente invasiva capaz de posicionar un instrumento quirurgico en respueta a las ordenes de un cirujano sin fijacion a la mesa de operaciones ni calibracion previa del punto de insercion. |
WO2009034477A2 (en) * | 2007-04-16 | 2009-03-19 | The Governors Of The University Of Calgary | Frame mapping and force feedback methods, devices and systems |
US20080314181A1 (en) * | 2007-06-19 | 2008-12-25 | Bruce Schena | Robotic Manipulator with Remote Center of Motion and Compact Drive |
-
2010
- 2010-11-10 KR KR1020127011589A patent/KR101948703B1/ko active IP Right Grant
- 2010-11-10 JP JP2012538936A patent/JP5703305B2/ja active Active
- 2010-11-10 EP EP10779409.1A patent/EP2470089B1/en active Active
- 2010-11-10 CN CN201080051192.9A patent/CN102596064B/zh active Active
- 2010-11-10 CN CN201510025938.3A patent/CN104799890B/zh active Active
-
2015
- 2015-02-23 JP JP2015032709A patent/JP6030680B2/ja active Active
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
KR101948703B1 (ko) | 2019-02-15 |
JP2015142739A (ja) | 2015-08-06 |
CN102596064A (zh) | 2012-07-18 |
JP6030680B2 (ja) | 2016-11-24 |
CN104799890B (zh) | 2017-03-22 |
CN104799890A (zh) | 2015-07-29 |
KR20120102049A (ko) | 2012-09-17 |
CN102596064B (zh) | 2015-02-18 |
JP2013510662A (ja) | 2013-03-28 |
EP2470089B1 (en) | 2018-08-01 |
EP2470089A1 (en) | 2012-07-04 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP6433409B2 (ja) | 湾曲カニューレ、ロボットマニピュレーターおよび外科手術用ポート | |
JP6030680B2 (ja) | 湾曲カニューレおよびロボットマニピュレーター | |
JP6000382B2 (ja) | 湾曲カニューレ外科手術システム | |
US10709516B2 (en) | Curved cannula surgical system control | |
US10842579B2 (en) | Curved cannula surgical system | |
EP2467073B1 (en) | Curved cannula and robotic manipulator | |
US20130267964A1 (en) | Cannula mounting fixture | |
US20110071542A1 (en) | Curved cannula surgical system |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20130910 |
|
A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20140522 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20140618 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20140916 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20150122 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20150223 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 5703305 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |