JP5527850B2 - 組織貫通装置及びその方法 - Google Patents
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Description
挿入前の閉塞した管腔に開放型のチャネル又は開口部を必要としない疎通装置を提供し、該装置は従来のステントでは実現できず、従来では閉塞部位は例えば、ドリル又はむしろ剛性のガイドワイヤによって、開口されなければならなかった。
本発明の実施例はさらに、
スパイク、ループ、三角形、ブレードのような効果的な形状を有する疎通装置の拡張部を備え、さらに、先端には鋭利な縁を有する。拡張部は埋め込み時に疎通装置の内部に配されることによって、最終的な埋め込み時に組織が損傷を受けることを防ぐ。
疎通装置を裏返す自発的な回転は、装置固有の記憶特徴、つまり、形状記憶又は弾力性/弾力性効果のどちらかによって与えられる。
疎通装置が固形組織から引き抜き可能であり、このことは効果的である。なぜなら、最初の状態移行のみが誘発され、残りの組織の貫通は装置の設計によって制御される手法で自動的に与えられるためである。
疎通装置自体をデリバリー・カテーテルから引き抜くことが可能である。
疎通装置は湾曲したデリバリー・カテーテルを用いることによって操縦可能であり、これにより組織を貫通させるために通路を到達可能なように狭める。
疎通装置は実施例によっては事前に湾曲した曲線形状であり、これによって組織を制御して弓形型に貫通することが可能となる。
実施例によっては、疎通装置は再疎通のために湾曲した管腔内に配置可能であってもよい。
実施例によっては、疎通装置の先端部に取り付けられたバルーンは挿入後、前方にある(および外から内に裏返っている)。これは非常に効果的である。なぜなら、バルーンによる貫通はCTO貫通においてもっとも困難な行為の1つであるためである。
実施例によっては、挿入後及び外側で裏返しになった後に先端にある、疎通装置の先端部に取り付けられたガイドワイヤは非常に効果的である。なぜなら、ガイドワイヤの貫通は必要事項であり、CTOの貫通に対応する現在の方法のなかでも非常に困難なものであるためである。
実施例によっては、挿入後及び外から内に裏返った後に、疎通装置の先端部に移植片を固定することによって内側からチャネルを覆い、これによって移植片の取り付けが可能になる。
実施例によっては、取り付けられたバルーンは疎通装置の最後のストラットを回転させることによって自動的に切り離され、形成されたチャネルの先端部でバルーンの先端を解き放つ。
実施例によっては、取り付けられたガイドワイヤは、疎通装置の最後のストラットを回転させることによって自動的に切り離され、形成されたチャネルの先端部でガイドワイヤを解き放つ。
実施例によっては、血管移植片は疎通装置の先端部に固定され、これによって、形成されたチャネル内部のインプラントの先端でこの血管を固定したままにする。
実施例によっては、疎通装置は内側に配されたシートを備えるカバーを有する。
実施例によっては、疎通装置は外側に配されたシートを備えるカバーを有する。
実施例によっては、組織は装置の直径の増加によって長期間縮小され、これによって、インプラント後の疎通装置の長さを縮小する。
Claims (20)
- 貫通による身体部分の組織(200,7)の疎通用に構成された医療装置(2)であって、
前記医療装置は径方向に拡張及び圧縮可能な又は折り畳み可能なほぼチューブ状の部材を備え、
該チューブ状の部材は先端部(8)、後端部(10)、及び、ストラット(4)パターン又は前記先端部(8)と前記後端部(10)の間に配されたワイヤメッシュ又は前記医療装置(2)の内部周辺に配されたワイヤメッシュを有し、
前記チューブ状の部材は拡張部(6)を有し、該拡張部は前記医療装置(2)の第1の状態で、前記医療装置(2)の前記内部に向かって配されており、
前記医療装置の第2の状態における前記チューブ状の部材が前記第1の状態に対して内から外に裏返しになっており、前記拡張部(6)が前記医療装置(2)の前記第2の状態における前記医療装置の外部に向かって配されることを特徴とする医療装置(2)。 - 前記医療装置が前記装置によって疎通される前記身体部分の標的部位に送り出される前又はその間に、前記医療装置は前記装置の前記外部に向かって配された前記拡張部とともに前記第2の状態で内から外に裏返って配されるとともに、拘束ユニット内で拘束されることを特徴とする請求項1記載の医療装置。
- 前記医療装置の形状記憶又は弾力性によって前記医療用の疎通装置が自発的に外から内に裏返しに回転することにより、前記医療装置が前記第2の状態から前記第1の状態へと戻るよう配されるとともに、少なくとも部分的に前記拘束ユニットを除去することを特徴とする請求項1又は2記載の医療装置。
- 前記拡張部が前記チューブ状の部材の長手方向への実質的な径方向運動のために配され、および/または、前記組織内での切断行為のために考案された鋭利な縁をその先端領域に有し、および/または、スパイク形状、ループ形状、三角形状、および/または、ブレード形状を有することを特徴とする請求項1乃至3のいずれかに記載の医療装置。
- 前記医療装置が少なくとも1つの他の装置を前記装置に取り付けるために配されることを特徴とする請求項1乃至4のいずれかに記載の医療装置。
- 前記医療装置が、前記医療装置の前記先端部に取り付けられた拡張可能なバルーンおよび/またはガイドワイヤを有し、前記医療装置の該先端部が送り出される間は近位に配されるとともに前記組織を貫通後は遠位に配されることによって、前記バルーンは膨張後に前記ほぼチューブ状の部材を拡張するように配されることを特徴とする請求項1乃至5のいずれかに記載の医療装置。
- 前記バルーン及び/又は前記ガイドワイヤが前記第2状態から前記第1状態へ移行する際の端部に向かって前記医療装置から自動的に切り離されるように、前記バルーン及び/又は前記ガイドワイヤが前記先端部に取り付けられることを特徴とする請求項6記載の医療装置。
- 前記医療装置が、前記医療装置の前記先端部に固定された移植片を有し、前記先端部が送り出される間は近位に配されるとともに前記組織を貫通後は遠位に配され、および/または、
前記医療装置が内側又は外側に配されたカバーシートを有し、または、
前記医療装置が表面上にポリマ層を有し、および/または、
前記医療装置が、前記身体部分の管腔の閉塞部位を再疎通するように、及び/又は、前記第2状態から第1状態へ移行すると前記身体部分の固形組織内に入るように、構成されることを特徴とする請求項1乃至7のいずれかに記載の医療装置。 - 前記医療装置がトランスカテーテルを前記身体部分に送り出すために適用され、および/または、
前記医療装置がデリバリー・カテーテルから離れるように構成されることを特徴とする請求項1乃至8のいずれかに記載の医療装置。 - 前記医療装置が、湾曲したデリバリー・カテーテル又は操縦可能な曲げることのできる先端を備えるデリバリー・カテーテルで操作可能であり、および/または、前記第1状態において事前に曲げられた湾曲形状を有することを特徴とする請求項1乃至9のいずれかに記載の医療装置。
- 前記医療装置は、装置の直径の増加によって、長期間、前記組織を縮小させるように構成され、これによって埋め込み後に装置の長さを縮小することを特徴とする請求項1乃至10のいずれかに記載の医療装置。
- 前記医療装置がニチノールなどの形状記憶材料からなり、
前記医療装置の前記第1状態が、熱設定温度で形成された前記医療装置の熱設定記憶形状であって、前記第2状態の前記医療装置が、前記熱設定温度よりも実質的に低い温度で形成された前記内から外への裏返し形状を有し、
前記医療装置が熱設定記憶形状に戻る温度は、ほぼ37℃であることを特徴とする請求項1乃至11のいずれかに記載の医療装置。 - 前記医療装置がニチノールなどの弾性材料からなり、
前記医療装置の前記第1状態が前記医療装置の緩和形状であり、
前記医療装置は、前記内から外への裏返し形状の前記第2状態で弾性的に拘束され、これによって、前記医療装置は前記拘束が解けると前記緩和形状に弾性的に戻るよう配されることを特徴とする請求項1乃至11のいずれかに記載の医療装置。 - 組織の貫通、及び/又は前記組織中のチャネルの形成、又は体内の組織コンパートメント間の接続部の形成のためのキットであって、
前記キットは、
拡張部を有する請求項1乃至13のいずれかに記載の医療装置(2)と、 前記医療装置用のデリバリー・カテーテル(16)を備え、
前記医療装置は、内から外に裏返って配されるとともに前記デリバリー・カテーテル(16)内で径方向に圧縮及び拘束され、前記医療装置(2)の先端部(8)は前記デリバリー・カテーテル内で近位に配され、前記医療装置の後端部(10)は前記デリバリー・カテーテル(16)内で遠位に配され、
前記拡張部は、前記医療装置の外部に向けて配されるとともに、前記デリバリー・カテーテルのほぼ遠位端に向けられ、
前記キットはさらに、
前記デリバリー・カテーテル(16)内の前記医療装置の近位に配されたプッシャー(26)を備え、
前記プッシャー(26)を押し出すと、前記医療装置の前記後端部(10)が前記デリバリー・カテーテルの前記遠位端からまず押し出されるとともに、前記医療装置が前記デリバリー・カテーテルの前記遠位端を回転させ、拡張し、前記組織と係合し、及び、装置自体の力を用いることによって前記デリバリー・カテーテルから離れ、前記組織に埋め込まれ及び/又は食い込み、外から内に裏返るように構成されていることを特徴とするキット。 - 膨張可能なバルーン(30)及び/又はガイドワイヤが取り付け手段(32)を用いることによって前記医療装置(2)の前記先端部(8)に解放可能なように取り付けられ、及び/又は移植片材料チューブが前記医療装置(2)の前記先端部(8)に固定されることを特徴とする請求項14記載のキット。
- 貫通による身体部分の組織の疎通用医療装置を形成するための方法であって、
前記方法は、
先端部(8)、後端部(10)、及びストラット(4)パターン、又は前記先端部(8)と前記後端部(10)の間に配されたワイヤメッシュ、又は前記医療装置の内部周辺に配されたワイヤメッシュを有する、径方向に拡張及び圧縮可能なほぼチューブ状の部材を提供する段階と、
前記医療装置(2)の第1状態における前記医療装置の前記内部に向かって配された前記チューブ状の部材に拡張部(6)を提供する段階と、
前記チューブ状の部材を前記第1状態に対して内から外に裏返して前記医療装置の前記第2状態に移行する段階を備え、この結果、前記拡張部(6)が前記医療装置(2)の前記第2状態における前記医療装置の外部に向かって配されることを特徴とする方法。 - 前記チューブ状の部材を圧縮する段階と、
送り出される方向に前記チューブ状の部材の拡張部をほぼ真っ直ぐにする段階と、
デリバリー・カテーテルのような拘束装置内で前記第2状態の前記医療装置を拘束する段階をさらに備えることを特徴とする請求項16記載の医療装置を形成する方法。 - 第1形状において所定の設定温度まで前記チューブ状の部材を熱することによって、前記チューブ状の部材の前記第1状態を維持する段階と、
前記設定温度以下の温度条件下で、前記チューブ状の部材を外から内に裏返すことによって、前記チューブ状の部材を前記第2状態へと成形する段階と、または、
前記チューブ状の部材の前記第1状態を緩和状態として提供する段階と、および、
前記チューブ状の部材を弾力性に反して外から内に裏返すことによって、前記チューブ状の部材を前記第2状態へと成形する段階を備えることを特徴とする請求項16又は17記載の医療装置を形成する方法。 - 表面上にポリマ層を提供する段階を備え、これは前記表面上に前記ポリマを塗布又は圧延することによってなされることを特徴とする請求項16記載の医療装置を形成するための方法。
- チューブ状の部材を提供する段階が、シースを提供する段階と、前記シースを前記チューブ状の部材内に折り畳む段階と、前記チューブ状の部材の長手方向の縁と前記シースを互いに取り付ける段階を備え、および/または、
拡張可能なバルーン、ガイドワイヤ、および/または移植片を前記医療装置の前記先端部(8)で取り付ける段階と、
前記医療装置の内側又は外側にカバーシートを配する段階をさらに備えることを特徴とする請求項16乃至19のいずれかに記載の医療装置を形成する方法。
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Cited By (17)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US10595994B1 (en) | 2018-09-20 | 2020-03-24 | Vdyne, Llc | Side-delivered transcatheter heart valve replacement |
US11071627B2 (en) | 2018-10-18 | 2021-07-27 | Vdyne, Inc. | Orthogonally delivered transcatheter heart valve frame for valve in valve prosthesis |
US11076956B2 (en) | 2019-03-14 | 2021-08-03 | Vdyne, Inc. | Proximal, distal, and anterior anchoring tabs for side-delivered transcatheter mitral valve prosthesis |
US11109969B2 (en) | 2018-10-22 | 2021-09-07 | Vdyne, Inc. | Guidewire delivery of transcatheter heart valve |
US11166814B2 (en) | 2019-08-20 | 2021-11-09 | Vdyne, Inc. | Delivery and retrieval devices and methods for side-deliverable transcatheter prosthetic valves |
US11173027B2 (en) | 2019-03-14 | 2021-11-16 | Vdyne, Inc. | Side-deliverable transcatheter prosthetic valves and methods for delivering and anchoring the same |
US11185409B2 (en) | 2019-01-26 | 2021-11-30 | Vdyne, Inc. | Collapsible inner flow control component for side-delivered transcatheter heart valve prosthesis |
US11202706B2 (en) | 2019-05-04 | 2021-12-21 | Vdyne, Inc. | Cinch device and method for deployment of a side-delivered prosthetic heart valve in a native annulus |
US11234813B2 (en) | 2020-01-17 | 2022-02-01 | Vdyne, Inc. | Ventricular stability elements for side-deliverable prosthetic heart valves and methods of delivery |
US11253359B2 (en) | 2018-12-20 | 2022-02-22 | Vdyne, Inc. | Proximal tab for side-delivered transcatheter heart valves and methods of delivery |
US11273033B2 (en) | 2018-09-20 | 2022-03-15 | Vdyne, Inc. | Side-delivered transcatheter heart valve replacement |
US11273032B2 (en) | 2019-01-26 | 2022-03-15 | Vdyne, Inc. | Collapsible inner flow control component for side-deliverable transcatheter heart valve prosthesis |
US11278437B2 (en) | 2018-12-08 | 2022-03-22 | Vdyne, Inc. | Compression capable annular frames for side delivery of transcatheter heart valve replacement |
US11298227B2 (en) | 2019-03-05 | 2022-04-12 | Vdyne, Inc. | Tricuspid regurgitation control devices for orthogonal transcatheter heart valve prosthesis |
US11331186B2 (en) | 2019-08-26 | 2022-05-17 | Vdyne, Inc. | Side-deliverable transcatheter prosthetic valves and methods for delivering and anchoring the same |
US11344413B2 (en) | 2018-09-20 | 2022-05-31 | Vdyne, Inc. | Transcatheter deliverable prosthetic heart valves and methods of delivery |
US11786366B2 (en) | 2018-04-04 | 2023-10-17 | Vdyne, Inc. | Devices and methods for anchoring transcatheter heart valve |
Families Citing this family (30)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20100318174A1 (en) * | 1998-12-11 | 2010-12-16 | Endologix, Inc. | Implantable vascular graft |
EP1951352B1 (en) | 2005-11-10 | 2017-01-11 | Edwards Lifesciences CardiAQ LLC | Balloon-expandable, self-expanding, vascular prosthesis connecting stent |
US9408607B2 (en) * | 2009-07-02 | 2016-08-09 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Surgical implant devices and methods for their manufacture and use |
US9138233B2 (en) * | 2011-03-17 | 2015-09-22 | Micokoll Inc. | Apparatus and method for tissue adhesion |
WO2010033725A2 (en) * | 2008-09-20 | 2010-03-25 | Steven Craig Anderson | Apparatus and method for tissue adhesion |
WO2010037141A1 (en) * | 2008-09-29 | 2010-04-01 | Cardiaq Valve Technologies, Inc. | Heart valve |
WO2010040009A1 (en) | 2008-10-01 | 2010-04-08 | Cardiaq Valve Technologies, Inc. | Delivery system for vascular implant |
EP2419050B2 (en) | 2009-04-15 | 2023-10-18 | Edwards Lifesciences CardiAQ LLC | Vascular implant and delivery system |
DE102009041025A1 (de) * | 2009-09-14 | 2011-03-24 | Acandis Gmbh & Co. Kg | Medizinisches Implantat |
US8652203B2 (en) | 2010-09-23 | 2014-02-18 | Cardiaq Valve Technologies, Inc. | Replacement heart valves, delivery devices and methods |
US9730790B2 (en) | 2009-09-29 | 2017-08-15 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Replacement valve and method |
US8579964B2 (en) | 2010-05-05 | 2013-11-12 | Neovasc Inc. | Transcatheter mitral valve prosthesis |
US9554897B2 (en) | 2011-04-28 | 2017-01-31 | Neovasc Tiara Inc. | Methods and apparatus for engaging a valve prosthesis with tissue |
US9308087B2 (en) | 2011-04-28 | 2016-04-12 | Neovasc Tiara Inc. | Sequentially deployed transcatheter mitral valve prosthesis |
FR2978345B1 (fr) | 2011-07-25 | 2013-08-30 | Charam Khosrovaninejad | Dispositif chirurgical d'ancrage controle dans l'intestin. |
WO2013038013A1 (en) * | 2011-09-16 | 2013-03-21 | Syntach Ag | A device, and a method for treatment of increased blood pressure |
US9345573B2 (en) | 2012-05-30 | 2016-05-24 | Neovasc Tiara Inc. | Methods and apparatus for loading a prosthesis onto a delivery system |
US9788842B2 (en) * | 2013-03-06 | 2017-10-17 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | PMVR clip configurations for mitral leaflet |
US10583002B2 (en) | 2013-03-11 | 2020-03-10 | Neovasc Tiara Inc. | Prosthetic valve with anti-pivoting mechanism |
US9730791B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-08-15 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Prosthesis for atraumatically grasping intralumenal tissue and methods of delivery |
US9681951B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-06-20 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Prosthesis with outer skirt and anchors |
US9572665B2 (en) | 2013-04-04 | 2017-02-21 | Neovasc Tiara Inc. | Methods and apparatus for delivering a prosthetic valve to a beating heart |
USD755384S1 (en) | 2014-03-05 | 2016-05-03 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Stent |
ES2906444T3 (es) | 2015-10-12 | 2022-04-18 | Reflow Medical Inc | Endoprótesis (stents) con características de suministro de medicamentos y sistemas asociados. |
US10350062B2 (en) | 2016-07-21 | 2019-07-16 | Edwards Lifesciences Corporation | Replacement heart valve prosthesis |
CN110678153A (zh) | 2017-04-06 | 2020-01-10 | 瑞弗罗医疗公司 | 用于具有突出特征的支架的输送系统 |
CN117481869A (zh) | 2018-01-25 | 2024-02-02 | 爱德华兹生命科学公司 | 在部署后用于辅助置换瓣膜重新捕获和重新定位的递送系统 |
JPWO2019230413A1 (ja) * | 2018-05-31 | 2021-06-10 | 日本ゼオン株式会社 | 管腔臓器間バイパス用ステント及び管腔臓器間バイパス用ステントを含むステントデリバリーシステム |
JP2022508647A (ja) | 2018-10-08 | 2022-01-19 | リフロー メディカル インコーポレイテッド | 突出する機構を備えるステントの送達システム |
WO2023192201A1 (en) | 2022-03-28 | 2023-10-05 | Elixir Medical Corporation | Aspiration catheters with expandable distal tip |
Family Cites Families (13)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CA2087132A1 (en) * | 1992-01-31 | 1993-08-01 | Michael S. Williams | Stent capable of attachment within a body lumen |
WO1994021196A2 (en) * | 1993-03-18 | 1994-09-29 | C.R. Bard, Inc. | Endovascular stents |
US5628788A (en) * | 1995-11-07 | 1997-05-13 | Corvita Corporation | Self-expanding endoluminal stent-graft |
US6090136A (en) * | 1996-07-29 | 2000-07-18 | Radiance Medical Systems, Inc. | Self expandable tubular support |
US5846218A (en) * | 1996-09-05 | 1998-12-08 | Pharmasonics, Inc. | Balloon catheters having ultrasonically driven interface surfaces and methods for their use |
US6508825B1 (en) * | 1997-02-28 | 2003-01-21 | Lumend, Inc. | Apparatus for treating vascular occlusions |
US5968064A (en) * | 1997-02-28 | 1999-10-19 | Lumend, Inc. | Catheter system for treating a vascular occlusion |
US6533753B1 (en) | 2000-04-07 | 2003-03-18 | Philip Haarstad | Apparatus and method for the treatment of an occluded lumen |
US7112055B1 (en) * | 2002-07-02 | 2006-09-26 | Endovascular Technologies, Inc. | Nitinol frame heating and setting mandrel |
GB2393657A (en) * | 2002-08-02 | 2004-04-07 | Rudy Hengelmolen | Auxetic tubular liners |
US8070761B2 (en) * | 2003-04-10 | 2011-12-06 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Vessel occluding material extractor |
EP1791498B1 (en) * | 2004-09-22 | 2018-02-28 | Cook Medical Technologies, LLC | Stent graft with integral side arm |
US20070032808A1 (en) | 2005-08-03 | 2007-02-08 | Azam Anwar | System and method for addressing total occlusion in a vascular environment |
-
2007
- 2007-04-13 WO PCT/EP2007/053658 patent/WO2008125145A1/en active Application Filing
-
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2012
- 2012-06-27 US US13/535,131 patent/US8764814B2/en active Active
Cited By (18)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US11786366B2 (en) | 2018-04-04 | 2023-10-17 | Vdyne, Inc. | Devices and methods for anchoring transcatheter heart valve |
US11344413B2 (en) | 2018-09-20 | 2022-05-31 | Vdyne, Inc. | Transcatheter deliverable prosthetic heart valves and methods of delivery |
US11273033B2 (en) | 2018-09-20 | 2022-03-15 | Vdyne, Inc. | Side-delivered transcatheter heart valve replacement |
US10595994B1 (en) | 2018-09-20 | 2020-03-24 | Vdyne, Llc | Side-delivered transcatheter heart valve replacement |
US11071627B2 (en) | 2018-10-18 | 2021-07-27 | Vdyne, Inc. | Orthogonally delivered transcatheter heart valve frame for valve in valve prosthesis |
US11109969B2 (en) | 2018-10-22 | 2021-09-07 | Vdyne, Inc. | Guidewire delivery of transcatheter heart valve |
US11278437B2 (en) | 2018-12-08 | 2022-03-22 | Vdyne, Inc. | Compression capable annular frames for side delivery of transcatheter heart valve replacement |
US11253359B2 (en) | 2018-12-20 | 2022-02-22 | Vdyne, Inc. | Proximal tab for side-delivered transcatheter heart valves and methods of delivery |
US11185409B2 (en) | 2019-01-26 | 2021-11-30 | Vdyne, Inc. | Collapsible inner flow control component for side-delivered transcatheter heart valve prosthesis |
US11273032B2 (en) | 2019-01-26 | 2022-03-15 | Vdyne, Inc. | Collapsible inner flow control component for side-deliverable transcatheter heart valve prosthesis |
US11298227B2 (en) | 2019-03-05 | 2022-04-12 | Vdyne, Inc. | Tricuspid regurgitation control devices for orthogonal transcatheter heart valve prosthesis |
US11173027B2 (en) | 2019-03-14 | 2021-11-16 | Vdyne, Inc. | Side-deliverable transcatheter prosthetic valves and methods for delivering and anchoring the same |
US11076956B2 (en) | 2019-03-14 | 2021-08-03 | Vdyne, Inc. | Proximal, distal, and anterior anchoring tabs for side-delivered transcatheter mitral valve prosthesis |
US11202706B2 (en) | 2019-05-04 | 2021-12-21 | Vdyne, Inc. | Cinch device and method for deployment of a side-delivered prosthetic heart valve in a native annulus |
US11179239B2 (en) | 2019-08-20 | 2021-11-23 | Vdyne, Inc. | Delivery and retrieval devices and methods for side-deliverable transcatheter prosthetic valves |
US11166814B2 (en) | 2019-08-20 | 2021-11-09 | Vdyne, Inc. | Delivery and retrieval devices and methods for side-deliverable transcatheter prosthetic valves |
US11331186B2 (en) | 2019-08-26 | 2022-05-17 | Vdyne, Inc. | Side-deliverable transcatheter prosthetic valves and methods for delivering and anchoring the same |
US11234813B2 (en) | 2020-01-17 | 2022-02-01 | Vdyne, Inc. | Ventricular stability elements for side-deliverable prosthetic heart valves and methods of delivery |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
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