JP5464872B2 - 鉗子 - Google Patents

Description

本発明は、内視鏡検査や内視鏡下手術等に用いられる鉗子に関する。

従来、例えば内視鏡下手術において、組織の把持、剥離、切除などの作業を外科医の手の代わりとなって行うための鉗子が使用されている。

一般に鉗子としては、図５に示すように、シャフト部１００、シャフト部１００の前端部に設けられた前端作動部、シャフト部１００の後方を保持すると共に前端作動部の操作が可能であり、シャフト部１００から下方に所定の距離延びるハンドル部１０２、及びハンドル部１０２に設けられ、シャフト部１００を介して前端作動部に電気的に接続される電源接続端子１０４を備えている。シャフト部１００は、外周面に絶縁部が設けられた外筒１０６、及び外筒１００内を前後方向に移動自在であり導電性を有する内部シャフト１０８を有している。ハンドル部１００は、固定ハンドル１１０、及び固定ハンドル１１０に対して接近又は離間する方向に揺動する可動ハンドル１１２を有している。可動ハンドル１１２は、揺動の支点となる軸部１１４、軸部１１４の下方に設けられ術者により操作される操作部１１６、及び軸部１１４の上方に設けられ内部シャフト１０８を前後方向に移動させるレバー部１１８を有しているものが知られている（特許文献１参照）。

この種の鉗子では、可動ハンドル１１２を揺動させると、レバー部１１８が固定ハンドル１１０に対して前後方向に移動するため、固定ハンドル１１０とレバー部１１８との間にはレバー部１１８が移動するだけの作動領域が必要となる。また、レバー部１１８には内部シャフト１０８が連結されているため、レバー部１１８が固定ハンドル１１０に対して後退した状態では、作動領域内に導電性のある内部シャフト１０８が露出することになる。鉗子の使用時には、この内部シャフト１０８に電流が供給されることがあるため、術者等の感電を防止するため、内部シャフト１０８の外部への露出を防止する必要がある。

そこで、特許文献１記載の鉗子では、図５に示すように、固定ハンドルにレバー部の作動領域を覆うカバー部１２０を設け、レバー部が固定ハンドルに対して後退した位置に移動した場合であっても、内部シャフトが外部に露出しないようにしている。

特許第２５７３７８１号公報

ところで、上記特許文献１に記載された鉗子は、使い捨てることを前提に設計されたいわゆるディスポーザブルタイプであるが、近年では、医療業界においても廃棄物の低減が課題となってきており、鉗子についても再利用可能ないわゆるリユースタイプの鉗子が望まれている。

上記特許文献１に記載された鉗子はディスポーザブルタイプであり、洗浄が不要であるため、カバー部１２０によって内部シャフトの外部への露出を防止することができる。しかしながら、リユースタイプの鉗子では洗浄が必要であり、特に固定ハンドルにおけるシャフト部の取り付け部分や、可動ハンドルの可動部分の洗浄が必要であるため、レバー部の作動領域を外部に露出させる必要がある。このため、従来のリユースタイプの鉗子においては、術者は露出した内部シャフトに触れないように気をつけながら施術を行う必要があった。

本発明は、以上の課題を解決するものとして、術者が内部シャフトの露出部に接触して感電することを防止すると共に、再利用するためハンドル部の内部を洗浄液で洗浄することができる鉗子を提供することを目的とする。

本発明の鉗子は、シャフト部と、前記シャフト部の前端部に設けられた前端作動部と、前記シャフト部の後方を保持すると共に前記前端作動部の操作が可能であり、前記シャフト部から下方に所定の距離延びるハンドル部と、前記ハンドル部に設けられ、前記シャフト部を介して前記前端作動部に電気的に接続される電源接続端子とを備えた鉗子であって、前記シャフト部は、外周面に絶縁部が設けられた外筒と、前記外筒内を前後方向に移動自在であり導電性を有する内部シャフトとを有し、前記ハンドル部は、固定ハンドルと前記固定ハンドルに対して接近又は離間する方向に揺動する可動ハンドルとを有し、前記可動ハンドルは、揺動の支点となる軸部と、前記軸部の下方に設けられ術者により操作される操作部と、前記軸部の上方に設けられ前記内部シャフトの後端部と着脱自在であり前記内部シャフトを前後方向に移動させるレバー部とを有し、前記固定ハンドルと前記レバー部との間で前記内部シャフトの一部が露出する露出部を有する鉗子において、前記電源接続端子が、前記電源接続端子に電源供給用のコネクタが接続された際に前記コネクタにより前記露出部への外部からの接触を防止できるように、前記固定ハンドルから前記内部シャフトの露出部の上方位置に向けて延設されていることを特徴とする。

本発明によれば、電源接続端子が、電源接続端子に電源供給用のコネクタが接続された際にコネクタにより露出部への外部からの接触を防止できるように、固定ハンドルから内部シャフトの露出部の上方位置に向けて延設されているため、電源接続端子から電流を流す際に術者が内部シャフトの露出部に接触して感電することを防止することができる。また、電源接続端子に電源供給用のコネクタが接続されない状態で、固定ハンドルとレバー部との間で内部シャフトの一部が露出しているので、鉗子を再利用するためハンドル部の内部を洗浄液で洗浄することができる。

また、内部シャフトの露出部に接触して感電することが防止されるため、固定ハンドルとレバー部との間で内部シャフトの一部が露出する露出部の絶縁処理を省略することができる。

本発明において、前記電源接続端子は、前記コネクタが接続されていない状態で前記内部シャフトの後端部と前記レバー部との接続部が目視できるように、前記固定ハンドルから斜め後方に向けて延設されていることが好ましい。

この好ましい形態によれば、内部シャフトの後端部とレバー部との接続部が目視できるため、レバー部に着脱自在の内部シャフトがレバー部に正しく取り付けられているか否かを確認することができる。

また、本発明において、前記固定ハンドルは、前記内部シャフトの露出部の側方を覆うと共に前記可動ハンドルの前記軸部の周囲を覆う側板を有し、前記側板に囲まれた作動領域内で前記可動ハンドルのレバー部が移動され、前記作動領域は前記電源接続端子が固定されている固定部と前記可動ハンドルのレバー部との間に開口する第１の開口と連通すると共に、前記可動ハンドルの軸部の下方で前記可動ハンドル側に向けて開口する第２の開口と連通し、更に前記固定ハンドルの前方に開口する貫通孔と連通していることが好ましい。

この好ましい形態によれば、作動領域は電源接続端子が固定されている固定部と可動ハンドルのレバー部との間に開口する第１の開口と連通すると共に、可動ハンドルの軸部の下方で可動ハンドル側に向けて開口する第２の開口と連通し、更に固定ハンドルの前方に開口する貫通孔と連通しているため、ハンドル部を洗浄する際に、第１の開口から吹き込んだ洗浄液がハンドル部の内部を洗浄して第２の開口及び貫通孔から吹き出るので、洗浄液がハンドル部の内部に溜まることを防止することができる。

本発明に係る鉗子の一例を示す側面図である。 実施形態の鉗子を分解した状態を示す図である。 前端作動部の作動状態を示す図である。 ハンドル部の内部構造を示す図である。 従来の鉗子におけるハンドル部の内部を示す図である。

図１は、本発明に係る鉗子の一例を示す側面図である。鉗子１は、体内に挿入されるシャフト部１０、シャフト部１０の前端部にある前端作動部１２、及びシャフト部１０の後方を保持すると共に前端作動部１２の操作が可能であり、シャフト部１０から下方に所定の距離延びるハンドル部１４から構成されている。

シャフト部１０及びハンドル部１４は、分解可能に構成されシャフト部１０及びハンドル部１４の内部を洗浄することにより再利用することができるようになっている。

シャフト部１０の後端部には、シャフト部１０に固定されているダイヤル１６を有している。ハンドル部１４の前端部には、ハンドル部１４に対して回転自在に取り付けられているダイヤル１８を有している。ダイヤル１６とダイヤル１８とは螺合されて一体に回転するように構成されている。従って、ダイヤル１６又はダイヤル１８を回転することでシャフト１０が回転されるようになっている。

ハンドル部１４は、固定ハンドル２０及び可動ハンドル２２から構成されている。固定ハンドル２０は、前端から所定の距離後方に延びていると共に下方に所定の距離延びている。また、固定ハンドル２０は、表面側の第１固定ハンドルケース２４及び裏面側の第２固定ハンドルケース２６を有している。

可動ハンドル２２は、固定ハンドル２０の第１固定ハンドルケース２４と第２ハンドルケース２６の間に設けられ、固定ハンドル２０に対して接近又は離間するように軸部２８で揺動自在に軸支されている。また、可動ハンドル２２は、表面側の第１可動ハンドルケース３０及び裏面側の第２可動ハンドルケース３２を有している。

固定ハンドル２０の軸部２８の下方には、術者が指を掛けるための操作部２０ａが形成されている。同様に、可動ハンドル２２の軸部２８の下方には、術者が指を掛けるための操作部２２ａが形成されている。

固定ハンドル２０の上端部には、固定ハンドル２０の上端部から可動ハンドル２２の上方に向けて斜めに、シャフト部１０を介して前端作動部１２に電気的に接続される電源接続端子５０が設けられている。

ハンドル部１４には、固定ハンドル２０に対して可動ハンドル２２が離間する方向の揺動を禁止する移動規制手段３４が設けられている。

固定ハンドル２０の下方に延びている部分の基端部には、固定ハンドル２０に対して可動ハンドル２２が離間する方向の揺動を禁止する移動規制手段３４の作動及び解除の切り替えができる切り替えホイール３６が設けられている。

固定ハンドル２０と可動ハンドル２２との間には、可動ハンドル２２に固定され固定ハンドル２０側に所定の距離延びている可動ハンドルラチェット４２、及び固定ハンドル２０に軸支され可動ハンドルラチェット４２の上方位置で可動ハンドル２２側に所定の距離延びている可動ハンドルラチェット４２と噛み合うように形成されている固定ハンドルラチェット４８が設けられている。

図２は、実施形態の鉗子を分解した状態を示す図である。鉗子１は、シャフト部１０のインナ５２及びアウタ（外筒）５４、並びに、ハンドル部１４に分解することができる。

インナ５２は、細長円柱状に形成された内部シャフト５６、及び前端作動部１２から構成されている。内部シャフト５６及び前端作動部１２の素材としては、ステンレス等が挙げられる。

アウタ５４は、インナ５２の内部シャフト５６より径大である内径を有する細長円筒状に形成されているアウタパイプ５８、及びアウタパイプ５８の後部に設けられたダイヤル１６から構成されている。アウタ５４の外面には、絶縁材料が被覆されている。アウタパイプ５８の素材としては、ステンレス等が挙げられる。

シャフト部１０を組み立てた状態において、インナ５２の内部シャフト５６とアウタ５４のアウタパイプ５８とは、内部シャフト５６がアウタパイプ５８内をアウタパイプ５８に対して回動不能且つ前後方向に移動自在であるように形成されている。

図３は、前端作動部の作動状態を示す図である。前端作動部１２は、リンク機構６０、及びリンク機構６０に連結された一対の顎部６２を有している。一対の顎部６２は、アウタ５４のアウタパイプ５８の前端部に軸部６４により回転自在に支持されている。リンク機構６０は、インナ５２の内部シャフト５６の前端に連結されており、内部シャフト５６がシャフト部１０内で前後方向に往復運動（例えば、長さＬ）するのに応じて、リンク機構６０が動作して一対の顎部６２が開閉する。内部シャフト５６が後端部の方向に動作する場合に一対の顎部６２が閉じ、内部シャフト５６が前端部の方向に動作する場合に一対の顎部６２が開く。

図４は、ハンドル部の内部構造を示す図である。シャフト部１０の内部シャフト５６と可動ハンドル２２との接続部９４は電源接続端子５０の下方でハンドル部１４の内部に収納されている。

シャフト部１０が挿入される固定ハンドル２０の前端部には、シャフト部１０の後部を保持する円筒状に形成されているシャフトホルダ８８が設けられている。内部シャフト５６の後端部には、球状に形成されている球状体９０が形成されている。球状体９０は、可動ハンドル２２の軸部２８の上方に設けられ円筒状に形成されているジョイントホルダ（レバー部）９２で着脱自在に支持されている。可動ハンドル２２が固定ハンドル２０に対して回転されると、球状体９０がジョイントホルダ９２で支持されシャフト部１０の内部シャフト５６が前後に移動して前端作動部１２が作動する。

固定ハンドル２０とジョイントホルダ９２との間では、内部シャフト５６の一部が外部に露出している露出部９６が形成されている。

電源接続端子５０は、電源接続端子５０に電源供給用のコネクタ５１が接続された際にコネクタ５１により露出部９６への外部からの接触を防止できるように、固定ハンドル２０から内部シャフト５６の露出部９６の上方位置に向けて延設されている。

また、電源接続端子５０は、コネクタ５１が接続されていない状態で内部シャフト５６の後端部に形成されている球状体９０とジョイントホルダ９２との接続部９４が目視できるように、固定ハンドル２０から斜め後方に向けて延設されている。

固定ハンドル２０の第１固定ハンドルケース（側板）２４及び第２固定ハンドルケース（側板）２６は、内部シャフト５６の露出部９６の側方を覆うと共に可動ハンドル２２の軸部２８の周囲を覆っており、第１固定ハンドルケース２４及び第２固定ハンドルケース２６に囲まれた作動領域９８で可動ハンドル２２のジョイントホルダ９２が移動される。

作動領域９８は電源接続端子５０が固定されている固定部５０ｂと可動ハンドル２２のジョイントホルダ９２との間に開口する第１の開口１４ａと連通すると共に、可動ハンドル２２の軸部２８の下方で可動ハンドル２２側に向けて開口する第２の開口２０ｂと連通し、更に固定ハンドル２０の前方に開口する貫通孔２０ｃと連通している。

電源接続端子５０とシャフトホルダ８８とは通電板５０ａで接続されている。電源からコネクタ５１を介して電源接続端子５０に供給された電流は、電源接続端子５０から通電板５０ａを介してシャフトホルダ８８に流れ、シャフトホルダ８８からアウタ５４に流れ、アウタ５４の前端部で支持ピン２６を介して内部シャフト５６に流れて前端作動部１２に流れる。

ハンドル部１４には、固定ハンドル２０に対して可動ハンドル２２が前端作動部１２の一対の顎部２２が閉じる方向にのみ回転するように規制する移動規制手段３４が設けられている。移動規制手段３４は、可動ハンドル２２に設けられている可動ハンドルラチェット４２、固定ハンドルに設けられている固定ハンドルラチェット４８、切り替えホイール３６、揺動レバー６６、及びスプリング６８から構成されている。

移動規制手段が作動している状態は、図４に示すように、固定ハンドルラチェット４８が可動ハンドル２２に設けられている可動ハンドルラチェット４２と噛み合っている状態である。本状態は、切り替えホイール３６を操作して、揺動レバー６６が、固定ハンドルラチェット４８を介してスプリング５６により付勢されている方向に切り替えホイール３６を押圧するようにすることで設定される。

一方、移動規制手段が作動していない状態は、固定ハンドルラチェット４８が可動ハンドル２２に設けられている可動ハンドルラチェット４２と噛み合っていない状態である。本状態は、切り替えホイール３６を操作して、切り替えホイール３６が、固定ハンドルラチェット４８を介して揺動レバー６６にスプリング５６により付勢されている方向とは反対方向に固定ハンドルラチェット４８を押圧するようにすることで設定される。

以上、本発明によれば、電源接続端子５０が、電源接続端子５０に電源供給用のコネクタ５１が接続された際にコネクタ５１により露出部９６への外部からの接触を防止できるように、固定ハンドル２０から内部シャフト５６の露出部９６の上方位置に向けて延設されているため、電源接続端子５０から電流を流す際に術者が内部シャフト５６の露出部９６に接触して感電することを防止することができる。また、電源接続端子５０に電源供給用のコネクタ５１が接続されない状態で、固定ハンドル２０とジョイントホルダ９２との間で内部シャフト５６の一部が露出するので、鉗子１を再利用するためハンドル部１４の内部を洗浄液で洗浄することができる。

また、内部シャフト５６の露出部９６に接触して感電することが防止されるため、固定ハンドル２０とジョイントホルダ９２との間で内部シャフト５６の一部が露出する露出部９６の絶縁処理を省略することができる。

また、本実施形態によれば、内部シャフト５６の後端部の球状体９０とジョイントホルダ９２との接続部９４が目視できるため、ジョイントホルダ９２に着脱自在の内部シャフト５６がジョイントホルダ９２に正しく取り付けられているか否かを確認することができる。

また、本実施形態によれば、作動領域９８は電源接続端子５０が固定されている固定部５０ｂと可動ハンドル２２のジョイントホルダ９２との間に開口する第１の開口１４ａと連通すると共に、可動ハンドル２２の軸部２８の下方で可動ハンドル２２側に向けて開口する第２の開口２０ｂと連通し、更に固定ハンドル２０の前方に開口する貫通孔２０ｃと連通しているため、ハンドル部１４を洗浄する際に、第１の開口１４ａから吹き込んだ洗浄液がハンドル部１４の内部を洗浄して第２の開口２０ｂ及び貫通孔２０ｃから吹き出るので、洗浄液がハンドル部１４の内部に溜まることを防止することができる。

１…鉗子、１０…シャフト部、１２…前端作動部、１４…ハンドル部、１４ａ…第１の開口、１６…ダイヤル、１８…ダイヤル、２０…固定ハンドル、２０ａ…操作部、２０ｂ…第２の開口、２０ｃ…貫通孔、２２…可動ハンドル、２２ａ…操作部、２４…第１固定ハンドルケース、２６…第２固定ハンドルケース、２８…軸部、３０…第１可動ハンドルケース、３２…第２可動ハンドルケース、３４…移動規制手段、３６…切り替えホイール、４２…可動ハンドルラチェット、４８…固定ハンドルラチェット、５０…電源接続端子、５０ａ…通電板、５０ｂ…固定部、５１…コネクタ、５２…インナ、５４…アウタ、５６…内部シャフト、５８…アウタパイプ、６０…リンク機構、６２…顎部、６４…軸部、６６…揺動レバー、６８…スプリング、８８…シャフトホルダ、９０…球状体、９２…ジョイントホルダ、９４…接続部、９６…露出部、９８…作動領域。

Claims (3)

1. シャフト部と、
   前記シャフト部の前端部に設けられた前端作動部と、
   前記シャフト部の後方を保持すると共に前記前端作動部の操作が可能であり、前記シャフト部から下方に所定の距離延びるハンドル部と、
   前記ハンドル部に設けられ、前記シャフト部を介して前記前端作動部に電気的に接続される電源接続端子とを備えた鉗子であって、
   前記シャフト部は、外周面に絶縁部が設けられた外筒と、前記外筒内を前後方向に移動自在であり導電性を有する内部シャフトとを有し、
   前記ハンドル部は、固定ハンドルと前記固定ハンドルに対して接近又は離間する方向に揺動する可動ハンドルとを有し、
   前記可動ハンドルは、揺動の支点となる軸部と、前記軸部の下方に設けられ術者により操作される操作部と、前記軸部の上方に設けられ前記内部シャフトの後端部と着脱自在であり前記内部シャフトを前後方向に移動させるレバー部とを有し、
   前記固定ハンドルと前記レバー部との間で前記内部シャフトの一部が露出する露出部を有する鉗子において、
   前記電源接続端子が、前記電源接続端子に電源供給用のコネクタが接続された際に前記コネクタにより前記露出部への外部からの接触を防止できるように、前記固定ハンドルから前記内部シャフトの露出部の上方位置に向けて延設されていることを特徴とする鉗子。
2. 請求項１に記載の鉗子であって、
   前記電源接続端子は、前記コネクタが接続されていない状態で前記内部シャフトの後端部と前記レバー部との接続部が目視できるように、前記固定ハンドルから斜め後方に向けて延設されていることを特徴とする鉗子。
3. 請求項１又は２に記載の鉗子であって、
   前記固定ハンドルは、前記内部シャフトの露出部の側方を覆うと共に前記可動ハンドルの前記軸部の周囲を覆う側板を有し、前記側板に囲まれた作動領域内で前記可動ハンドルのレバー部が移動され、
   前記作動領域は前記電源接続端子が固定されている固定部と前記可動ハンドルのレバー部との間に開口する第１の開口と連通すると共に、前記可動ハンドルの軸部の下方で前記可動ハンドル側に向けて開口する第２の開口と連通し、更に前記固定ハンドルの前方に開口する貫通孔と連通していることを特徴とする鉗子。