JP5412487B2 - バルーンカテーテル - Google Patents
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Description
本発明に係るバルーンカテーテルは、可撓性を有して内部にルーメンが形成されたカテーテルシャフトと、前記カテーテルシャフトの先端側に配されて前記ルーメンと連通されたバルーンと、前記カテーテルシャフトの基端側と接続される接続口、及び前記バルーンを膨張させるための流体を供給する流体供給源と接続される取付口が配された弁部とを備え、前記弁部が、前記接続口と前記取付口とを連通させる管路が配された弁部本体と、前記管路に配され、弾性変形して前記管路を遮断する栓部と、前記栓部を押圧して変形させる押圧操作部とを備え、雄ねじ部又は雌ねじ部の一方が前記弁部本体に、他方が前記押圧操作部に配されて、前記弁部本体と前記押圧操作部とが螺合可能とされ、前記押圧操作部を前記弁部本体に対して螺合する際に前記弁部本体の供回りを規制する規制部が前記カテーテルシャフトに配され、前記カテーテルシャフトは、基端側に配された分岐部と、前記分岐部から互いに離間して基端側に延びる第一シャフトおよび第二シャフトと、を有し、円柱状に形成されて前記第二シャフトに配されたコネクタ部と、前記コネクタ部の軸線に直交する断面が半円の弧状に形成されるとともに内周面が前記コネクタ部の外周面に係合する曲面に形成された支持部本体、前記支持部本体の周方向の端部から前記支持部本体の径方向外側に延びる第一板状部材および第二板状部材を有し、前記第一シャフトに配され、前記支持部本体の内面側に前記コネクタ部を着脱可能に支持する支持部とを備え、前記規制部は、前記コネクタ部の外周面から凹んだ凹部と、前記支持部本体の内周面に配され、前記凹部と係合する凸部と、を有する。
このとき、押圧操作部を操作して栓部を押圧することによって、栓部が弾性変形して接続口と取付口との間が遮断される。従って、バルーン内に流入した流体の逆流を抑えてバルーンの膨張を維持することができる。バルーンを収縮させるときには、押圧操作部を操作して栓部の弾性変形を解除して接続口と取付口とを連通させることによって、流体をバルーンから排出させることができる。
また、弁部本体と押圧操作部とを螺合する際、螺合状態を調整することによって栓部の変形状態を調整することができる。この際、カテーテルシャフトに規制部が配されているので、押圧操作部を回転してもカテーテルシャフトに接続された弁部本体を回転規制することができ、弁部本体に対して押圧操作部を確実に回転することができる。
このバルーンカテーテルは、流体供給源を弁部の取付口に取り付けて流体供給源と押圧操作部とを接続することによって、流体供給源を螺合方向に回転して押圧操作部を回転操作することができる。従って、押圧操作部の回転操作を容易にして操作性を向上することができる。
このバルーンカテーテルは、内視鏡を操作する術者が、流体供給源からの流体供給操作を行う場合、バルーンの膨張及びその維持操作のみならず、バルーンの収縮操作を安定した状態で行うことができる。
本実施形態に係るバルーンカテーテル1は、図1に示すように、不図示のガイドワイヤに沿って不図示の内視鏡のチャンネル内で進退可能とされている。このバルーンカテーテル1は、細長で柔軟性を有するカテーテルシャフト3と、カテーテルシャフト3の先端側に配されたバルーン5と、カテーテルシャフト3の基端側と接続される弁部6とを備えている。
カテーテルシャフト3は、さらに、基端側に配された分岐部10にて、ガイドワイヤ用ルーメン7が配される第一シャフト11と、バルーン用ルーメン8及び造影剤用ルーメンが配される第二シャフト12に二股に分岐されている。
第二シャフト12の基端側は、さらに二股に分岐され、弁部6と接続される弁部用口金15と、造影剤を流入するための造影剤用口金16とが配されている。
支持部18には、内視鏡等に対してワイヤ用口金13を位置決めするために、内視鏡の図示しない操作部若しくはその近傍に係合可能な略C字状に形成された固定部19が配されている。
なお、バルーンカテーテル1は、分岐部10からその手元側の弁部6及び造影剤用口金16までの部材にて構成される全体操作部(操作部)20を備えている。
まず、不図示の内視鏡を体腔内に挿入し、不図示のガイドワイヤを周知の方法及び操作により、内視鏡を介して胆管内の所定の位置まで挿入し、所定の処置具による所定の処置を終了する。
そして、バルーンカテーテル1のガイドワイヤ用ルーメン7にガイドワイヤを挿入させながら内視鏡を介してカテーテルシャフト3の先端側を胆管内に挿入し、バルーンカテーテル1の固定部19を所定の位置に固定する。
また、造影剤用口金16から不図示の造影剤用ルーメンに造影剤を流入してX線造影しながら処置を続行する。
この状態で、もう片方の手によりシリンジ52を操作して所定量の空気を弁部6に流入する。このとき、空気圧によって、逆止弁28の蓋部35がオリフィス部33から離間する方向に移動しようとする。しかし、中心部分が押さえ部36に当接するために周縁部側が湾曲して、蓋部35の周縁部とオリフィス部33との間に隙間37が形成される。空気はこの隙間37を介して第一管路30内を流通する。こうして、バルーン5に空気が流入して膨張する。
この状態で結石等を胆管内から掻きだして外に排出する。
このバルーンカテーテル1によれば、弁部6に逆止弁28が配されているので、バルーン5の膨張を維持する際に、シリンジ52やバルーンカテーテル1の操作を特に行わなくても、供給した空気がシリンジ52側に逆流するのを好適に抑えることができ、バルーン5の膨張状態を維持することができる。
そのため、術者のストレスを緩和し、かつ、手技時間を短縮してX線被爆量を削減するとともに、人件費等のコストダウンを実現することができる。
なお、上述した第1の実施形態と同様の構成要素には同一符号を付すとともに説明を省略する。
第2の実施形態と第1の実施形態との異なる点は、本実施形態に係るバルーンカテーテル40の弁部41が、内部に接続口42と取付口43とを連通させる管路45が配された弁部本体46と、管路45に配され、弾性変形して管路45を遮断する栓部47と、栓部47を押圧して変形させる押圧操作部48とを備えているとした点である。
なお、バルーンカテーテル40は、分岐部10からその手元側の弁部41及び造影剤用口金16までの部材にて構成される全体操作部49を備えている。
栓部47は、管路45よりも小径に形成されてこれと連通された貫通孔47Aが配されたゴム部材からなり、小径凹部51と嵌合されて配されている。
押圧操作部48には、弁部本体46の管路45と連通される別の貫通孔48Aが配され、この貫通孔48Aの端部に取付口43が配されている。押圧操作部48の先端側側面には、大径凹部50の雌ねじ部50Aと螺合される雄ねじ部48Bが配されている。
シリンジ52には、押圧操作部48との螺合を容易に行うためにシリンジ52の側面から径方向外方に突出するフラップ53が配されている。
まず、第1の実施形態と同様に、所定の処置具による所定の処置を終了する。
シリンジ52が螺合された押圧操作部48を弁部本体46に配された栓部47に接触するまで弁部本体46に螺合し、弁部41の接続口42と第二シャフト12に配された弁部用口金15とが接続されたバルーンカテーテル40を用意する。
また、造影剤用口金16から不図示の造影剤用ルーメンに造影剤を流入してX線造影しながら処置を続行する。
この状態で結石等を胆管外に掻きだして胆管内から排出する。
このバルーンカテーテル40によれば、シリンジ52による空気流入後にフラップ53を把持して回転操作することによってバルーン5の膨張状態を維持することができる。従って、第1の実施形態と同様に、片手でバルーンの膨張及びその維持、又は収縮を行うことが可能となるので、術者と介助者との連携作業を不要にして術者の思惑通りに手技を行うことができる。
例えば、上記第1の実施形態では、逆止弁28の押さえ部36が蓋部35の周縁部をオリフィス部33に押圧するものとしているが、図7Aに示すように、蓋部60の中央部に切り欠き部61が配され、押さえ部62が蓋部35の周縁部をオリフィス部33に押圧する逆止弁63としても構わない。
生体の体腔内に導入して使用されるデバイスや、デバイスを含むシステムに使用できる。
3 カテーテルシャフト
5 バルーン
6、41 弁部
8 バルーン用ルーメン(ルーメン)
18 支持部
20、49 全体操作部(操作部)
21、42 接続口
23、43 取付口
25 開放口
27、47 栓部(流体開放部)
28 逆止弁(流体規制部)
30 第一管路
31 第二管路
45 管路
48 押圧操作部
48B 雄ねじ部
50A 雌ねじ部
52 シリンジ(流体供給源)
57 規制部
Claims (4)
- 可撓性を有して内部にルーメンが形成されたカテーテルシャフトと、
前記カテーテルシャフトの先端側に配されて前記ルーメンと連通されたバルーンと、
前記カテーテルシャフトの基端側と接続される接続口、及び前記バルーンを膨張させるための流体を供給する流体供給源と接続される取付口が配された弁部とを備え、
前記弁部が、前記接続口と前記取付口とを連通させる管路が配された弁部本体と、前記管路に配され、弾性変形して前記管路を遮断する栓部と、前記栓部を押圧して変形させる押圧操作部とを備え、
雄ねじ部又は雌ねじ部の一方が前記弁部本体に、他方が前記押圧操作部に配されて、前記弁部本体と前記押圧操作部とが螺合可能とされ、
前記押圧操作部を前記弁部本体に対して螺合する際に前記弁部本体の供回りを規制する規制部が前記カテーテルシャフトに配され、
前記カテーテルシャフトは、
基端側に配された分岐部と、
前記分岐部から互いに離間して基端側に延びる第一シャフトおよび第二シャフトと、
を有し、
円柱状に形成されて前記第二シャフトに配されたコネクタ部と、
前記コネクタ部の軸線に直交する断面が半円の弧状に形成されるとともに内周面が前記コネクタ部の外周面に係合する曲面に形成された支持部本体、前記支持部本体の周方向の端部から前記支持部本体の径方向外側に延びる第一板状部材および第二板状部材を有し、前記第一シャフトに配され、前記支持部本体の内面側に前記コネクタ部を着脱可能に支持する支持部とを備え、
前記規制部は、
前記コネクタ部の外周面から凹んだ凹部と、
前記支持部本体の内周面に配され、前記凹部と係合する凸部と、
を有するバルーンカテーテル。 - 請求項1に記載のバルーンカテーテルであって、
前記コネクタ部の軸線に直交する断面において、前記凹部および前記凸部は半円状に形成されている。 - 請求項1に記載のバルーンカテーテルであって、
前記取付口が前記押圧操作部に配されている。 - 請求項1に記載のバルーンカテーテルであって、
前記弁部を有する操作部を備え、
内視鏡が有する内視鏡操作部若しくはその近傍に前記操作部を着脱可能に装着させる固定部が、前記操作部に設けられている。
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