JP5337392B2 - 生体情報収集表示装置 - Google Patents

Description

この発明は、ベッドサイドモニタなどと称され、例えば病室のベッド近傍に配置され、ベッドに居る患者から生体信号を得て、モニタに表示すると共に、ネットワークを介してナースステーションなどのリモートビューワと称される装置へ上記生体信号を送信するように構成された生体情報収集表示装置に関するものである。

従来、この種の装置にあっては、当該装置に接続された生体信号取得手段が収集する患者の生体信号に基づく生体情報を表示するものであった。これに対し、複数のベッドサイドモニタをネットワークにより接続し、他のベッドサイドモニタで測定されている他の患者の生体情報を表示できるようにしたものが知られている（特許文献１、特に００１４； 特許文献２、特に０００４）。

これらは他のベッドサイドモニタで測定されている生体情報を監視者の選択やアラームの発生等に応じて表示するものであり、リモートビューワや他のベッドサイドモニタにまで監視者が行かずとも、他のベッドサイドモニタで発生した状況を把握できる点で有用といえる。しかし、これらは、特定の患者が他のベッドへ移動したような測定するベッドサイドモニタが変わった場合に、該患者の移動に追従して監視するものではない。
特開２００２−２６３０７０号公報 特開２００１−２４５８５５号公報

本発明の目的は、ベッドサイドモニタを特定の患者と対応付け、当該患者が移動中ないしは手術室、検査室に移動した場合において、病棟の患者を担当するベッドサイドモニタが他のベッドサイドモニタから該患者の生体情報を受信し表示することによって、該患者の継続監視を可能とする生体情報収集表示装置を提供することである。

本発明に係る生体情報収集表示装置は、患者から生体信号を得る生体信号取得手段に接続されて生体信号の収集を行う収集部と、生体信号に基づき信号波形を少なくとも表示するための表示部と、当該装置において対象とする患者の患者ＩＤを保持する保持手段と、ネットワークを介してデータの送受信を行う送受信部と、前記収集部から生体信号が得られない測定不能状態または一時退床の入力を検出する検出手段と、前記検出手段によって測定不能状態または一時退床の入力が検出された場合に、前記保持手段に保持されている患者ＩＤに基づき、当該患者ＩＤと一致する患者ＩＤの患者から生体信号を得ている他の装置を前記ネットワークを介して検索する検索手段と、前記検索手段により検索された装置が得ている生体信号を受け取る生体信号受取手段と、前記収集部または前記生体信号受取手段が受け取った生体信号基づき信号波形を前記表示部に表示する表示制御手段とを具備することを特徴とする。

本発明に係る生体情報収集表示装置では、前記検索手段は、前記ネットワークに設けられたサーバを介して検索を行うことを特徴とする。

本発明に係る生体情報収集表示装置では、前記検索手段は、前記ネットワークに流れる情報を監視して検索を行うことを特徴とする。

本発明に係る生体情報収集表示装置は、前記表示制御手段は、信号に基づく波形を表示部に表示する場合に、当該波形に対応する生体信号を得ている装置を特定する識別情報を少なくとも合わせて対応付けて表示することを特徴とする。

本発明に係る生体情報収集表示装置は、生体信号が得られない測定不能状態または一時退床の入力を検出された場合に、保持手段に保持されている患者ＩＤを有する患者から生体信号を得る他の装置をネットワークを介して検索し、検索された装置が得ている生体信号を受け取って、生体信号に基づき信号波形を表示部に表示するので、測定不能状態が検出された場合または一時退床の入力がなされた場合に、自動的に保持手段に保持されている患者ＩＤを有する患者から生体信号を得る他の装置が検索され、当該患者の生体信号に基づき信号波形が表示され、居ながらにして監視が可能である。

本発明に係る生体情報収集表示装置では、ネットワークに設けられたサーバを介して検索を行うので、容易に当該患者の生体信号を得ることができ、居ながらにして監視が可能である。

本発明に係る生体情報収集表示装置では、検索手段は、ネットワークに流れる情報を監視して検索を行うので、容易に当該患者の生体信号を得ることができ、居ながらにして監視が可能である。

本発明に係る生体情報収集表示装置は、信号に基づく波形を表示部に表示する場合に、当該波形に対応する生体信号を得ている装置を特定する識別情報を少なくとも合わせて対応付けて表示するので、どの装置に患者がいるのかなどを知ることができ、効率の良い監視が可能である。

以下添付図面を参照して、本発明に係る生体情報収集表示装置の実施例を説明する。各図において、同一の構成要素には同一の符号を付して重複する説明を省略する。
＜第1の実施例＞
図１には、本発明に係る生体情報収集表示装置の実施例を用いて構成したモニタリングネットワークシステムの構成図が示されている。このモニタリングネットワークシステムは、ネットワーク１１と、生体信号に基づき信号波形を表示部に表示するセントラルモニタ１２と、生体情報収集表示装置と各装置が保持する患者ＩＤとを管理するサーバ１６と、患者から生体信号を得る血圧計、心電計などの生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ、１９−１〜１９−ｉに接続されて生体信号の収集を行う複数の生体情報収集表示装置であるベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、１５と、生体信号取得手段１８−１〜１８−ｉに接続されて生体信号の収集を行い送信する送信機１４を備えて構成されている。ここで、サーバ１６は単独で存在してもよいし、セントラルモニタ１２に内在してもよい。患者ＩＤの検索をネットワークを監視して行う場合は、サーバ１６およびセントラルモニタ１２はなくてもよい。

セントラルモニタ１２は、各ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５から生体信号の送信を受け、この信号に基づく波形を表示部の該当する表示領域に表示するものである。

ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎは、例えば病室に設けられたベッドサイドモニタであり、送信機１４は例えば患者を搬送する場合などに用いるものであり、ベッドサイドモニタ１５は例えば手術室に設けられるものである。ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、１５は、例えば図２に示されるように構成されている。即ち、ＣＰＵ４１を中心として構成され、ＬＣＤなどにより構成される表示部４２（送信機１４はない場合もある）と、ネットワーク１１に接続されてデータの送受信を行う送受信部４３、血圧センサ、心電図センサなどである生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ、１９−１〜１９−ｉから生体信号を収集する収集部４４、患者ＩＤやモード指示などの入力を行うための入力部４５を主な構成要素としている。

ＣＰＵ４１には、保持手段２１、検出手段２２、検索手段２３、生体信号受取手段２４、表示制御手段２５が備えられている。保持手段２１は、当該装置において生体信号収集及び表示などの対象とする患者の患者ＩＤを保持するものである。ここで、患者ＩＤは各患者固有の識別子であり、直接入力部４５から入力されてもよいし、ＣＰＵ４１が生成してもよいし、患者ＩＤを管理する機器（例えばセントラルモニタ、サーバなど）より配信されてもよい。この実施例では、通常の患者設定と、患者が移動しても移動先のベッドサイドモニタなどにより得られた生体信号の転送を受ける患者設定（以下、インターベッド機能）とが可能である。

検出手段２２は、収集部４４から生体信号が得られない測定不能状態または入力部４５から一時退床の入力がなされたことを検出するものである。上記測定不能状態は、全ての生体信号取得手段において電極外れ、プローブオフ、コネクタ抜けなどの状態となり収集部４４に全く生体信号が得られなくなる状態を指し、測定中における一部の不具合（例えば、電極外れのみ）については、ここで定義する測定不能状態に含まれないものとする。一時退床の入力は、入力部４５によって行われる。

検索手段２３は、検出手段２２によって測定不能状態または一時退床の入力が検出された場合に、ネットワーク１１を介して保持手段２１に保持されている患者ＩＤを有する患者から生体信号を得る他の装置を検索するものである。検索手段２３は、送信機１４や他のベッドサイドモニタから送られる情報をネットワーク１１から取り込み、所望の患者ＩＤが含まれているかを検出して、上記情報に含まれている患者ＩＤと保持手段２１の患者ＩＤが一致するかを調べて一致する場合に、この送信機１４や他のベッドサイドモニタを該当する生体信号を得る装置であると特定する。なお、一致するか否かはサーバ１６に問い合わせてもよいし、ネットワーク上を流れる情報から行ってもよい。

生体信号受取手段２４は、検索手段２３により検索された装置（送信機１４やベッドサイドモニタ１５）が得ている生体信号を受け取るものである。表示制御手段２５は、収集部４４または生体信号受取手段２４が受け取った生体信号に基づき信号波形を上記表示部４２に表示するものである。

以上の通りに構成されたシステムにおいて、ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎでは、既に患者ＩＤが入力又は割り当てられ、保持手段２１に保持されたものとする。ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎのＣＰＵ４１では、図３に示されるフローチャートに対応するプログラムによりインターベッド機能の処理を行う。また、送信機１４とベッドサイドモニタ１５には、当初において患者が存在せず、これらの保持手段２１には患者ＩＤが保持されていないものとする。

生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉに患者が接続され、収集部４４から生体信号が得られるようになると図３のフローチャートに示すように、ＣＰＵ４１はこれを検出し（Ｓ１０）、収集部４４を介して生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉから生体信号を得て、表示部４２へ生体信号に対応する波形の表示を行う（Ｓ１１）。

この場合に、例えばベッドサイドモニタ１３−１における表示例は図４に示すようである。図４においては、心電図（ＨＲ）、観血血圧（ＩＢＰ）、脈波の波形が表示部４２に表示されている。この状態で、測定不能状態または一時退床の入力ありかが検出されている（Ｓ１２）。

上記ベッドサイドモニタ１３−１には、患者名が「光電たろう」で患者ＩＤが＃Ｋ０００１の患者が対応付けられているものとする。この患者ＩＤが＃Ｋ０００１である患者が手術を受けるために、生体信号取得手段１−１〜１−ｉからの接続を離れ、送信機１４の生体信号取得手段１８−１〜１８−ｉとの接続を得るようになったとする。これより先に、送信機１４では、患者ＩＤ＃Ｋ０００１の入力がなされ、その保持手段２１に保持される。患者ＩＤは各患者固有に割り当てられる固有の識別子である。

患者ＩＤが＃Ｋ０００１である患者が、生体信号取得手段１−１〜１−ｉからの接続を離れた場合のベッドサイドモニタ１３−１における表示例を図５に示す。図５においては、心電図（ＨＲ）、観血血圧（ＩＢＰ）、脈波の波形が表示部４２に表示されなくなっていることが分かる。

患者ＩＤ＃Ｋ０００１の患者が離れたベッドサイドモニタ１３−１では、測定不能状態または一時退床の入力ありが検出されるステップＳ１２においてＹＥＳへ分岐し、ネットワーク１１に接続された他のベッドサイドモニタや送信機１４に、ベッドサイドモニタ１３−１の保持手段２１に保持されている患者ＩＤ＃Ｋ０００１と同じ患者ＩＤを有する装置が存在しないか検索する（Ｓ１３）。

上記ステップＳ１３に続いて、該当する装置が特定されたかを検出し（Ｓ１４）、特定されなければステップＳ１３を繰り返す。本例の場合、送信機１４に患者ＩＤが＃Ｋ０００１の患者が居るため、送信機１４がベッドサイドモニタ１３−１の保持手段２１に保持された患者ＩＤ＃Ｋ０００１と同じ患者ＩＤを有する装置と特定される（Ｓ１４）。

ベッドサイドモニタ１３−１は、特定された装置（ここでは送信機１４）が得ている生体信号を受け取り、受け取った生体信号に基づき信号波形を上記表示部４２に表示する（Ｓ１５）。この場合の表示例を図６に示す。この場合には図６に示すように、心電図（ＨＲ）、観血血圧（ＩＢＰ）、脈波の全ての波形が再び表示部４２に表示される。但し、表示部４２の画面上部中央に示されるように「搬送中ＴＲＡＮＳ−０１」と表示され、当該波形に対応する生体信号を得ている装置を特定する識別情報が波形と合わせて対応付けられて表示される。

上記ステップＳ１５に続いて、ベッドサイドモニタ１３−１の収集部４４から生体信号が得られるようになったかを検出し（Ｓ１６）、当該収集部４４から生体信号が得られるようになった場合には、ステップＳ１１へ進み収集部４４を介して生体信号取得手段１−１〜１−ｉから生体信号を得て、表示部４２へ生体信号に対応する波形の表示を行う（Ｓ１１）。

上記ステップＳ１６において、ベッドサイドモニタ１３−１の収集部４４から生体信号が得られない場合には、ステップＳ１４において特定した装置（ここでは送信機１４）において非測定状態（測定不能状態または一時退床）となったか、或いは当該装置の保持手段２１の患者ＩＤが変更になったかを検出し（Ｓ１７）、ＮＯであれば引き続き特定した装置から生体信号を得て、表示部４２へ生体信号に対応する波形の表示を行う（Ｓ１５）。

上記ステップＳ１７においてＹＥＳとなると、ステップＳ１３へ進んでネットワーク１１に接続されたベッドサイドモニタや送信機１４に、ベッドサイドモニタ１３−１の保持手段２１に保持されている患者ＩＤ＃Ｋ０００１と同じ患者ＩＤを有する装置が存在しないか検索し（Ｓ１３）、このステップＳ１３以降の処理を行う。このように、患者ＩＤが＃Ｋ０００１の患者が送信機１４により測定を受けた後、ベッドサイドモニタ１３−１による測定を受けるようになった場合にも、また別のベッドサイドモニタ（例えば、ベッドサイドモニタ１５）において測定を受けるようになった場合にも、患者ＩＤが＃Ｋ０００１の患者の生体信号に対応する波形の表示がベッドサイドモニタ１３−１の表示部４２においてなされ、必要な監視を行うことができる。

本発明の生体情報収集表示装置の第１の実施例に係るベッドサイドモニタを用いて構成したモニタリングネットワークシステムのブロック図。 本発明の生体情報収集表示装置の第１の実施例に係るベッドサイドモニタのブロック図。 本発明の生体情報収集表示装置の第１の実施例に係るベッドサイドモニタの動作を説明するためのフローチャート。 本発明の生体情報収集表示装置の実施例に係るベッドサイドモニタにより通常状態で表示される波形の例を示す図。測定不能状態または一時退床の 本発明の生体情報収集表示装置の実施例に係るベッドサイドモニタにより測定不能状態または一時退床となったときに表示される波形の例を示す図。 本発明の生体情報収集表示装置の実施例に係るベッドサイドモニタによりインターベッド状態で表示される波形の例を示す図。

符号の説明

１１ ネットワーク
１２ セントラルモニタ
１３−１〜１３−ｎ、１５ ベッドサイドモニタ
１４ 送信機
１６ サーバ
２１ 保持手段
２２ 検出手段
２３ 検索手段
２４ 生体信号受取手段
２５ 表示制御手段
４１ ＣＰＵ
４２ 表示部
４３ 送受信部
４４ 収集部
４５ 入力部
４６ 送信部

Claims (5)

1. 患者から生体信号を得る生体信号取得手段に接続されて生体信号の収集を行う収集部と、
   生体信号を少なくとも表示するための表示部と、
   当該装置において対象とする患者の患者ＩＤを保持する保持手段と、
   ネットワークを介してデータの送受信を行う送受信部と、
   前記収集部から生体信号が得られない測定不能状態または一時退床の入力を検出する検出手段と、
   前記検出手段によって測定不能状態または一時退床の入力が検出された場合に、前記保持手段に保持されている患者ＩＤに基づき、当該患者ＩＤと一致する患者ＩＤの患者から生体信号を得ている他の装置を前記ネットワークを介して検索する検索手段と、
   前記検索手段により検索された装置が得ている生体信号を受け取る生体信号受取手段と、
   前記収集部または前記生体信号受取手段が受け取った生体信号を前記表示部に表示する表示制御手段と
   を具備することを特徴とする生体情報収集表示装置。
2. 前記検索手段は、前記ネットワークに設けられたサーバを介して検索を行うことを特徴とする請求項１に記載の生体情報収集表示装置。
3. 前記検索手段は、前記ネットワークに流れる情報を監視して検索を行うことを特徴とする請求項１に記載の生体情報収集表示装置。
4. 前記表示制御手段は、信号に基づく波形を表示部に表示する場合に、当該波形に対応する生体信号を得ている装置を特定する識別情報を少なくとも合わせて対応付けて表示することを特徴とする請求項１乃至３のいずれか１項に記載の生体情報収集表示装置。
5. 前記生体情報収集表示装置には、前記収集部または前記生体信号受取手段が受け取った生体信号に基づき信号波形を保存する保存手段と、同一の患者ＩＤの生体信号を時系列に表示する再生表示手段と、
   が備えられていることを特徴とする請求項１乃至４のいずれか１項に記載の生体情報収集表示装置。