JP4860686B2 - 血液処理システムの遠心分離機 - Google Patents
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Description
:ARC)は、血液在庫が1日の供給分を下回ることを報告している。最近、ARCおよび世界中の他の血液機関は、「狂牛病」のため、ドナー適格に新たな制限を賦課した。このおよび他の厳重なドナー審査プログラムは、利用できるドナーのプールを8%減少させることを予測している。いずれにせよ、これらのプログラムの採用は、血液成分を必要とする積極的な医療処置の普及の高まりとともに、血液製品の広範囲の不足をもたらしている。
図3に示すように、各使い捨てセットは、マニホルド210と、シール組立体600を備えたCFCディスク501と、チューブ230を介してマニホルドに取付けられた付加コンポーネンツとを有している。これらのコンポーネンツは、1つ以上の溶液バッグ(例えば抗凝固剤バッグ、貯蔵溶液バッグ)122、138と、血液製品バッグ(例えば赤血球バッグ、血漿バッグ)131、132と、空気バッグ128と、バクテリアフィルタ141、142と、白血球フィルタ150とを有している。貯蔵溶液バッグ122および抗凝固剤バッグ138をチューブ230に連結するのにルアロックコネクタ221、222を使用できる。ドナーから血液を吸引し、かつ、流体をドナーに戻す本発明のこれらの実施形態(すなわち、血液成分分離装置)には、ドナーアクセス副組立体115の他のコンポーネンツと一緒にアクセスニードルを備えたドナー血液収集チューブを含めることができる。
図5から図7に示すように、マニホルド210は、システムを通る流体の流れを制御しかつモニタリングする一連のコンポーネンツを有している。種々の流体が、一連の流体流路240を介してマニホルド内を通って移動する。これらの流路240は、マニホルド210の種々のコンポーネンツ(例えば、検出コンポーネンツおよび付勢コンポーネンツ等)との流体連通を確立すべく、マニホルド210内に直接成形(モールディング)される。これらの流体は、マニホルドの外部のチューブを通って更に移動し、これにより、前述のように、マニホルドと、システムの使い捨てセットの他のコンポーネンツ並びにドナーとの流体連通が可能になる。
本発明のCFCディスクは、数ある中で、全血をその構成成分に分離するのに使用できる。本発明のこの実施形態では、全血はCFCディスク内にポンプ送出される。血液は、CFCディスク内にポンプ送出される前に抗凝固処理され、CFCディスクは、全血が分離を行うのに充分な速度でCFCディスクに導入されるときには回転される。
コンソールは、垂直な前パネルを含む包囲体を備えたコンソールボディと、底縁部に沿って水平方向にヒンジ止めされかつコンソールボディの前パネルに対面するドアと、ドア内に配置されたポンプ用のローラトラックと、コンソール内に取付けられた電気駆動モータおよび駆動機構を備えた4つのローラポンプと。前パネル上に取付けられた弁アクチュエータ、圧力トランスデューサおよび超音波センサ(これらは、使い捨てカセット内の検出コンポーネンツおよび付勢コンポーネンツと、前パネルとドアとの間に挿入されたマニホルドとの少なくとも一方と相互作用する)と、使い捨て可能な遠心分離機ディスクの外壁を支持する駆動カップを備えた前記ディスクを駆動する遠心分離機駆動システムと、マイクロプロセッサベースの制御電子部品および全ての電気機械コンポーネンツおよびユーザインターフェースコンポーネンツとインターフェースする電子部品と、本発明のシステムにより実行されるプロセスを実施し、プロセスを制御し、かつ、文献を付記するソフトウェアと、制限されかつ良く定められた範囲についてプロセスのユーザ制御を行い、ユーザにモニタリング機能および警告機能を付与し、かつ迅速かつ効率的なデータ収集を行うバーコードワンドリーダを形成するユーザインターフェースと、プロセスデータおよびシステムデータを、プリンタ、ポータブルメモリまたは血液バンクのコンピュータに伝達できるようにするデータポートと、可能出力を作動させるAC電源並びにバッテリ電源とで構成できる。
下記の例は、本発明のシステムを用いて実施される或るプロセスを示すものである。
血液収集および分離プロセス:
献血の開始前に、使い捨てセットがその無菌パッケージから取外され、コンソール上に吊下げられる。コンソールには、溶液バッグ(抗凝固剤、赤血球添加溶液および食塩水)も取付けられる。溶液バッグは予め取付けておくことができるが、これらのプロセスでは使い捨てセットの上方に取付けることも考えられる。溶液バッグにはルアロック型アタッチメントまたはスパイク状アタッチメントを設けることができる。無菌性を維持するため、これらのバッグからの流路内にはバクテリア(0.2ミクロン)フィルタが使用される。バッグは、コンソール上の設計位置に吊下げられる。献血の開始前に、コンソールキャリブレーションおよびシステムのソフトウェアステータスが自動的に遂行される。データの収集が、バーコードワンドリーダを用いてユーザが手動でかつコンソールを介して自動的に遂行される。
1単位の白血球低減RBCおよび血漿:
本発明の一実施形態では、1単位の全血がドナーから収集され、貯蔵溶液および血漿中に1単位の白血球低減RBCが作られる。本発明のこの実施形態が、図2に示されている。図2に示すシステムは、ドナーニードル110と、サンプルパウチ22と、サンプルサイト21と、手動クランプ31、32、33と、超音波空気センサUS1、US2、US3と、ソレノイド弁V1、V2と、圧力センサP1、P2、P3、P4と、コネクタ71、72を介して取付けられた抗凝固剤バッグ138および貯蔵溶液バッグ122と、バクテリアフィルタ141、142と、抗凝固剤ポンプ162と、溶液ポンプ163と、血液ポンプ161と、RBCポンプ164と、空気バッグ128と、血漿バッグ132と、CFC500と、白血球フィルタ150と、RBCバッグ131と、ラインセグメント41に連結された空気パウチ25とを有している。
白血球低減RBC製品および血漿製品への全血分離:
ここでは、図2に示すプロセス(貯蔵溶液および血漿中の1単位の白血球低減RBCの製造)のユーザによる実施についてより詳細に説明する。システムのユーザプラグがスイッチをオンにしかつコンソールドアを閉じる。システムは作動温度範囲に温度上昇し、次に、昇圧を開始する。次に、システムはセルフチェックを行い、このチェックでは、例えばポンプ、弁およびセンサ等のコンポーネンツが適正に応答するか否かを内的にチェックする。ユーザは使い捨てセットのパックを開き、ユーザインターフェースディスプレイ790(図23)が「使い捨てセットの受入れ準備完了」の表示を行うまで待機する。ユーザは次に、コンソールドアを開き、コンソール内に使い捨てセットを設置し、コンソールドアを閉じ、ドアニードル110のラインをクランプし、サンプルパウチ22のラインをクランプし、ラインセグメント41をクランプし、予取付け形バッグ(抗凝固剤バッグ138、貯蔵溶液バッグ122、RBCバッグ131、血漿バッグ132および空気バッグ128)を吊下げ、かつ連続ボタンを押す。
2単位の白血球低減RBC:
本発明の他の実施形態では、ドナーから充分な全血が収集され、貯蔵溶液中に2単位の白血球低減RBCを作る。この実施形態が図34に示されている。このシステムは、ドナーニードル110と、サンプルパウチ22と、サンプルサイト21と、手動クランプ31、32、33、34と、超音波空気センサUS1、US2、US3、US4と、ロータリ弁RV1A、RV1B、RV2A、RV2B、RV3A、RV3Bと、圧力センサP1、P2、P3、P4と、抗凝固剤バッグ138と、貯蔵溶液バッグ122と、食塩水バッグ124と、バクテリアフィルタ141、142と、クロットフィルタ105と、抗凝固剤ポンプ162と、溶液ポンプ163と、血液ポンプ161と、RBCポンプ164と、血漿バッグ131と、CFC500と、白血球フィルタ150と、RBCバッグ132、133と、ラインセグメント41、42に連結された空気パウチ25、26とを有している。
1単位の白血球低減RBCおよび多単位の血漿(RBCPプロセス):
RBCPプロセスは、180mlから210mlの最大ターゲット絶対RBC体積の添加剤溶液中に1単位の白血球低減RBCを作る。このプロセスはまた、約450mlから550mlの最大ターゲット血漿体積を作る。血漿はドナーには全く戻されず、RBCのみがドナーに戻される。
血漿オンリープロセス:
血漿オンリープロセスは、約450mlから800mlの最大ターゲット血漿体積を作る。血漿はドナーに全く戻されず、RBCのみがドナーに戻される。
1単位の白血球低減されたRBC、血漿およびバフィーコート:
本発明の他の実施形態は、図2に示すものと同じ血液収集および処理プロセスを用いて、収集されたバフィーコートが製品バッグに取出される点を除き、貯蔵溶液および血漿中に1単位の白血球低減されたRBCを作る。全血がドナーから収集されて、貯蔵溶液、血漿およびバフィーコート中に1単位の白血球低減されたRBCを作る。
110 ドナーニードル
122 貯蔵溶液バッグ
128 空気バッグ
131 赤血球製品バッグ
132 血漿製品バッグ
138 抗凝固剤バッグ
141、142 バクテリアフィルタ
150 白血球フィルタ
500 CFC
Claims (7)
- 連続フロー遠心分離機ディスクであって、
内側ディスク壁と、
外側ディスク壁と、
前記内側ディスク壁と前記外側ディスク壁との間の分離チャネルとを有し、
前記分離チャネルは、
内側面と、
外側面と、
全血を前記分離チャネル内に導入する入口ポートと、
濃縮された赤血球を前記分離チャネルから取出す第一出口ポートと、
血漿を前記分離チャネルから取出す第二出口ポートとを備え、
前記分離チャネルの内側面および外側面の各々は、回転軸線に対して非ゼロ角度で独立的に構成され、
前記第一出口ポートは前記ディスクの中心から第一半径方向距離に位置し、前記入口ポートは前記ディスクの中心から第二半径方向距離に位置し、前記第一半径方向距離は前記第二半径方向距離より大きく、
前記第二出口ポートは前記ディスクの中心から第三半径方向距離に位置し、前記第一半径方向距離は前記第三半径方向距離より大きいことを特徴とする連続フロー遠心分離機ディスク。 - 前記第二出口ポート内への血漿の移動を容易にする血漿棚を更に有し、前記血漿棚は、前記ディスクの中心から第四半径方向距離に設けられたリップを更に有しており、前記第四半径方向距離は前記第一半径方向距離より小さいことを特徴とする請求項1記載の連続フロー遠心分離機ディスク。
- 前記分離チャネルは、前記ディスクの外周部に配置され、または、前記ディスクの外周部の近くに配置されることを特徴とする請求項1記載の連続フロー遠心分離機ディスク。
- 前記ディスクの中心領域または中心領域の近くに配置されたシール組立体を更に有し、前記シール組立体は静止シールおよび回転シールを備え、前記ディスクが回転運動するとき、前記回転シールは前記分離チャネルに対して実質的に移動せず、かつ、前記静止シールは前記分離チャネルに対して実質的に自由に移動することを特徴とする請求項1記載の連続フロー遠心分離機ディスク。
- 前記シール組立体は更に、
赤血球を搬送する中央チャネルと、
白血球を搬送する第一周方向チャネルと、
血漿を搬送する第二周方向チャネルと、
貯蔵溶液を搬送する第三周方向チャネルとを有し、
前記中央チャネル、前記第一周方向チャネル、前記第二周方向チャネル、前記第三周方向チャネルは、中央カップリング、第一カップリング、第二カップリングおよび第三カップリングを介して、血液処理装置のコンポーネンツに流体連通できるようになっており、前記中央カップリング、前記第一カップリング、前記第二カップリングおよび前記第三カップリングは、前記中央チャネル、前記第一周方向チャネル、前記第二周方向チャネル、前記第三周方向チャネルに対応しており、かつ、前記静止シール上に配置されている、
ことを特徴とする請求項4記載の連続フロー遠心分離機ディスク。 - 請求項1に記載のディスクであって、さらに、
静止シールおよび回転シールを備えたシール組立体と、
赤血球を搬送する中央チャネルと、白血球を搬送する第一周方向チャネルと、血漿を搬送する第二周方向チャネルと、貯蔵溶液を搬送する第三周方向チャネルと、
全血を前記第一周方向チャネルから搬送する第一通路と、全血を前記第一通路から前記入口ポートに搬送する入口チューブと、
赤血球を前記第一出口ポートから搬送する第一出口チューブと、赤血球を前記第一出口チューブから前記中央チャネルに搬送する第二通路と、
貯蔵溶液を前記第三周方向チャネルから搬送する第三通路と、貯蔵溶液を前記第一出口ポートに搬送する貯蔵溶液チューブと、前記貯蔵溶液チューブを前記第一出口チューブに接続するコネクタと、
血漿を前記血漿棚から前記第二周方向チャネルに搬送する第四通路と、
を有することを特徴とするディスク。 - 請求項1に記載のディスクにおいて、さらに、
前記赤血球に流体を導入するための流体添加コネクタを有し、
前記第一出口ポートは、前記ディスクの前記軸線から第一半径方向距離に位置し、前記入口ポートは、前記ディスクの前記軸線から第二半径方向距離に位置し、前記流体添加コネクタは、前記ディスクの前記軸線から第三半径方向距離に位置し、前記第一半径方向距離は前記第二半径方向距離より大きく、前記第二半径方向距離は前記第三半径方向距離より大きいことを特徴とするディスク。
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