JP4838398B1

JP4838398B1 - 医療装置

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Publication number: JP4838398B1
Application number: JP2011526348A
Authority: JP
Inventors: 美沙 ▲高▼橋; 信吉谷沢
Original assignee: Olympus Medical Systems Corp
Current assignee: Olympus Medical Systems Corp
Priority date: 2010-07-13
Filing date: 2011-04-08
Publication date: 2011-12-14
Anticipated expiration: 2031-04-08
Also published as: US20120016198A1; JPWO2012008188A1

Abstract

医療装置１は、体内１０１に導入され、体内１０１を撮像する撮像手段５０と、撮像装置５０から延設して外部機器５と信号または電力を授受し、体内１０１から体外へ体壁１０２を介して引き出されるケーブル４３と、ケーブル４３の端部に配設され、電気接点６３を有して外部機器５と電気的に接続される電気端子部６１と、少なくとも電気接点６３を覆って電気端子部６１に所定の強度で水密に接着され、体内１０１から体外へケーブル４３を引き出すときに把持されるカバー体６０と、電気端子部６１からカバー体６０を取り外すための易剥部６６と、を具備する。
【選択図】図１

Description

本発明は、体内に導入使用される撮像装置を備えた医療装置に関する。

周知のように、医療装置である内視鏡装置は、内視鏡内に撮像装置を備えており、患者の体腔内へ導入されて、撮像装置によって撮影された観察像により、体内患部の各種検査、各種処置などを行うためのものである。

このような内視鏡には、体内の管腔管路である、食道、胃、大腸、十二指腸などの消化臓器内に口腔、または肛門から導入する従来型のものの他、近年、臍部近傍から体壁を穿刺して貫通して、腹腔内へ導入して、消化管内検査の他、体内の臓器を観察しながら治療処置を行う外科手術、所謂、腹腔鏡下外科手術が注目されている。このような内視鏡装置は、体内に導入される内視鏡とビデオプロセッサなどの外部機器とを電気的に有線接続するケーブルを備えている。

ところで、体腔内を観察するための医療用小型カメラでは、映像信号、制御信号、電力供給用信号などを授受するケーブルを有し、このケーブルの先端部に電気接点が設けられたものがある。このケーブルは、カメラを体腔内の体壁に固定するため、カメラと共に一度体腔内に導入されて、体壁を貫通させて体外へ引き出して、外部機器のビデオプロセッサと接続される場合がある。そのため、ケーブルの電気接点には、防水キャップを設ける必要がある。

このような外部機器との非接続時のケーブルの電気接点部を防水する防水キャップなどのカバー体に関しては、従来から提案されており、例えば、日本国特開２００９−２７３７９２号公報に電気接点部材が配設されたコネクタの接続口と着脱自在な防水キャップが記載されている。この従来の防水キャップは、上記接続口の内周面に密着して防水するＯリングを設けると共に、接続口の外周に配置されたコネクタ取付固定用の回転リングの前面に密着して、水密を保持するシール部材を設けた内視鏡用コネクタの技術が開示されている。

また、例えば、日本国特開平１０−１９９６０９号公報には、コネクタを防水構造とするために被せたケースの外周を把持回転した際に、内部のコネクタに回転トルクが加わらないように、防水キャップにスリットを形成して、このスリットをケース上のピンと係合させることで、防水キャップがケースに対して回動することを制限させる防水コネクタ構造の技術が開示されている。
しかしながら、カメラと共に一度、体腔内にケーブルを導入する医療装置である場合、従来構造の防水キャップなどのカバー体を把持してケーブルを体外へ引き出す際に、コネクタとの接続強度が弱いと体内でコネクタから外れてしまい、電気接点に汚れ（粘膜、血液など）が付着してしまう可能性がある。その反面、体外へ引き出されたコネクタに被せた防水キャップなどのカバー体が取り外し難い構成であると、ビデオプロセッサへの接続までに時間が掛かり、緊急を要する手術のときには適さない構成となってしまう。
さらに、カメラと共に一度体腔内にケーブルを導入する医療装置である場合、ケーブルが体内から体外へ引き出すときに体壁を通過するため、コネクタを覆うカバー体によって生体の組織を傷つけないようにすることが好ましい。

そこで、本発明は、上述の事情に鑑みてなされたものであり、その目的とするところは、ケーブル端部に配設されたコネクタに被せられるカバー体がコネクタから外れ難くい構造として電気接点を確実に防水、汚れ付着防止などすると共に、使用時にはコネクタから簡単にカバー体を取り外せる医療装置を提供することである。

本発明の一態様の医療装置は、体内に導入される医療装置であって、前記体内を撮像する撮像装置と、前記撮像装置から延設して外部機器と信号または電力を授受し、前記体内から体外へ体壁を介して引き出されるケーブルと、前記ケーブルの端部に配設され、電気接点を有して前記外部機器と電気的に接続される電気端子部と、少なくとも前記電気接点を覆って前記電気端子部に所定の強度で水密に接着され、前記体内から前記体外へ前記ケーブルを引き出すときに把持されるカバー体と、前記電気端子部から前記カバー体を取り外すための易剥部と、を具備する。

また、本発明の他の態様の医療装置は、体内に導入される医療装置であって、前記体内を撮像する撮像手段と、前記撮像手段から延設して外部機器と信号または電力を授受し、前記体内から体外へ体壁を介して引き出されるケーブルと、前記ケーブルの端部に配設され、電気接点を有して前記外部機器と電気的に接続される電気端子部と、少なくとも前記電気接点を覆って前記電気端子部に所定の強度で水密に接着され、前記体内から前記体外へ前記ケーブルを引き出すときに把持されるカバー体と、前記電気端子部から前記カバー体を取り外すための易剥手段と、を具備する。

本発明の第１の実施の形態に係り、医療装置である内視鏡システムの構成を示す図同、体外装置、及び穿刺針の構成を示す断面図同、腹腔内設置カメラの構成を示す断面図同、電気端子部を覆う防滴部が装着された電気ケーブルワイヤの端部の構成を示す斜視図同、防滴部のリング状の掛止部をフック針により引掛けた状態を示す斜視図同、電気ケーブルワイヤから防滴部を取り外すときの状態を示す斜視図同、電気ケーブルワイヤから防滴部を取り外した状態を示す斜視図同、フック針を腹壁に穿刺した状態を示し、腹腔内設置カメラを腹腔内へ留置する手順を説明するための図同、フック針によって、防滴部のワイヤを引掛ける前の状態を示し、腹腔内設置カメラを腹腔内へ留置する手順を説明するための図同、体外装置が腹部上に設置された状態における、体外装置、及び腹腔内設置カメラの断面図同、電気端子部と電気ケーブルワイヤのコネクタを接続する状態を説明するための斜視図同、腹腔内設置カメラが腹壁へ留置された状態を示す内視鏡システムの全体構成図同、変形例の防滴部の構成を示す斜視図本発明の第２の実施の形態に係り、防滴部の構成を示す側面図同、図１４の防滴部の構成を示す断面図同、変形例の防滴部の構成を示す側面図同、図１６の防滴部の構成を示す断面図同、図１６の防滴部に切り込み部を設けた構成を示す側面図同、防滴部を取り外すための専用器具の一例を示す図同、図１９の防滴部を取り外すための専用器具の構成を示す断面図同、図１９とは異なる防滴部を取り外すための専用器具の一例を示す図同、図２１のカッタユニットの構成を示す平面図本発明の第３の実施の形態に係り、防滴部の構成を示す側面図同、図２３の防滴部の構成を示す断面図同、薬液に防滴部を浸漬した状態を示す図同、防滴部が薬液により浸漬処理された状態を示す図同、第１の変形例の電気端子部の構成を示す斜視図同、図２７の電気端子部を覆う防滴部の構成を示す斜視図同、第２の変形例の電気端子部の構成を示す斜視図同、図２９の電気端子部を覆う防滴部の構成を示す分解斜視図同、図２９の電気端子部を覆う防滴部の構成を示す斜視図同、係止部の変形例を示す斜視図同、第３の変形例の電気端子部を覆う防滴部の構成を示す斜視図

以下、本発明である医療装置について説明する。なお、以下の説明において、各実施の形態に基づく図面は、模式的なものであり、各部分の厚みと幅との関係、夫々の部分の厚みの比率などは現実のものとは異なることに留意すべきであり、図面の相互間においても互いの寸法の関係や比率が異なる部分が含まれている場合がある。また、以下の説明において、例えば、腹腔鏡下外科手術を行う、医療機器を備えた医療装置を例示する。
（第１の実施の形態）
先ず、腹腔鏡下外科手術に用いられる本発明の医療装置である内視鏡システムについて、以下に説明する。なお、図１から図１２は本発明の第１実施形態に係り、図１は医療装置である内視鏡システムの構成を示す図、図２は体外装置、及び穿刺針の構成を示す断面図、図３は腹腔内設置カメラの構成を示す断面図、図４は電気端子部を覆う防滴部が装着された電気ケーブルワイヤの端部の構成を示す斜視図、図５は防滴部のリング状の掛止部をフック針により引掛けた状態を示す斜視図、図６は電気ケーブルワイヤから防滴部を取り外すときの状態を示す斜視図、図７は電気ケーブルワイヤから防滴部を取り外した状態を示す斜視図、図８はフック針を腹壁に穿刺した状態を示し、腹腔内設置カメラを腹腔内へ留置する手順を説明するための図、図９はフック針によって、防滴部のワイヤを引掛ける前の状態を示し、腹腔内設置カメラを腹腔内へ留置する手順を説明するための図、図１０は体外装置が腹部上に設置された状態における、体外装置、及び腹腔内設置カメラの断面図、図１１は電気端子部と電気ケーブルワイヤのコネクタを接続する状態を説明するための斜視図、図１２は腹腔内設置カメラが腹壁へ留置された状態を示す内視鏡システムの全体構成図、図１３は変形例の防滴部の構成を示す斜視図である。

図１に示すように、腹腔鏡下外科手術を行う本実施の形態の内視鏡システム１は、小型なカプセル型の医療装置である腹腔内設置カメラ（以下、カメラと略記する）２と、体内に導入されたカメラ２を体外側から固定保持するためのカメラ固定ユニットである体外装置３と、体外装置３に挿抜自在であって、カメラ２を掛止して引き上げる穿刺針であるフック針４と、画像処理回路が内蔵された信号処理装置であるカメラコントロールユニット（以下、ＣＣＵと略記する）５と、このＣＣＵ５とケーブル１１により電気的に接続され、観察画像を表示する表示装置であるモニタ６と、により主に構成されている。

ＣＣＵ５は、カメラ２と電気的に接続される通信ケーブル１２が電気コネクタを介して着脱自在に接続され、この通信ケーブル１２に電気的に接続されるカメラ２から伝送された画像信号を映像信号に生成してモニタ６に出力する。このモニタ６は、例えば、液晶ディスプレイであって、ＣＣＵ５から出力された映像信号を受けて、カメラ２による観察画像を画面上に表示する。また、ＣＣＵ５は、体外装置３と電気ケーブル１３により着脱自在に接続されている。

次に、体外装置３、及びフック針４について、図２を用いて、以下に詳しく説明する。
体外装置３は、図２に示すように、カメラ２を体腔内で牽引して固定するカメラ固定ユニットであり、筐体２１内に受信機２２、及びこの受信機２２と電気的に接続された電気コネクタ部２３が内蔵されている。

この電気コネクタ部２３は、ＣＣＵ５に接続される電気ケーブル１３に接続されている。体外装置３は、電気ケーブル１３を介して、ＣＣＵ５からの電源、及び受信機２２からの信号をＣＣＵ５へ伝送する。

筐体２１には、側面から横方向にスライド穴部２４が形成されている。このスライド穴部２４には、付勢バネ２５が端面に固定された非磁性体から形成された固定部を構成する固定レバー２６が挿通配置されている。この固定レバー２６は、略直方体形状をしており、筐体２１の内部方向へスライド穴部２４に沿ってスライド自在に配設されている。また、固定レバー２６は、その中途部に、付勢バネ２５側に凸状の円弧面２７ａを備えた孔部２７が形成されている。

筐体２１には、上下に貫通する挿通部２８が形成されている。この挿通部２８は、筐体２１の上面開口となり、上部に拡がるように円錐状のテーパ面２９が形成されている。

以上のように構成された体外装置３には、固定レバー２６の孔部２７と挿通部２８が一致するように固定レバー２６が筐体２１内に押し込まれたスライド位置において、上下方向に貫通する孔にエンドクローズを構成するフック針４が挿抜自在に挿通配置される。

体外装置３に挿通自在なフック針４は、円筒状の穿刺針管３１と、この穿刺針管３１の上部に連設された針ヘッド３２と、穿刺針管３１内にスライド自在に挿通するフック部３４が先端に形成された穿刺ロッド３３と、この穿刺ロッド３３の上部に連設されたフックヘッド３５と、このフックヘッド３５と針ヘッド３２の間に介装されたバネ３６と、を有して構成されている。

穿刺針管３１は、先端が斜めに切断された鋭利な針状に形成された、直径がおよそ、３ｍｍの細長な金属管体である。針ヘッド３２は、穿刺針管３１よりも外径が大きく、先端側が円錐状に形成されて穿刺針管３１と一体形成されている。この針ヘッド３２は、筐体２１の上部に形成されたテーパ面２９に当接することで、フック針４が筐体２１の下方へ抜け落ちないよう構成されている。

穿刺ロッド３３は、細長な金属製の棒体であり、上部に連設されたフックヘッド３５がバネ３６によって、針ヘッド３２から離反する方向に付勢されている。これにより、穿刺ロッド３３は、先端に形成されたフック部３４が穿刺針管３１内に収容されている。

また、フック針４は、ユーザによって、フックヘッド３５がバネ３６の付勢力に抗して、穿刺針管３１へ押し込まれると、先端に形成されたフック部３４が穿刺針管３１の先端から突出する。

このように構成されたフック針４は、筐体２１の挿通部２８、及び固定レバー２６の孔部２７に挿通配置された状態において、固定レバー２６が付勢バネ２５の付勢力によって、筐体２１の外側方向への押圧力により、筐体２１に挿通固定される。つまり、フック針４は、穿刺針管３１の外周面が固定レバー２６の孔部２７の一側面に形成された円弧面２７ａにより、押圧されて、挿通部２８の内面と当接することで筐体２１に挿通した状態で固定される。

次に、カメラ２について、図３を用いて、以下に詳しく説明する。
カメラ２は、図３に示すように、カプセル型の筐体部を構成する外装部４１と、この外装部４１の一側部から突起した板状の把持部４２と、外装部４１の上部中央から延設された通信ケーブル４３と、を有している。

外装部４１は、制御部４４と、送信機４５と、バッテリ４６と、２つの電磁コイル４７，４８と、撮像部であるカメラユニットを構成し、内部に撮像手段である撮像ユニット５０と、照明光の光源となるＬＥＤ、有機ＥＬなどから構成された小型で低消費電力な照明ユニットを構成する複数の照明部５７と、が内部に設けられている。

制御部４４は、送信機４５、撮像ユニット５０、および照明部５７と電気的に接続されている。なお、制御部４４は、各構成を駆動制御するため、バッテリ４６、または通信ケーブル４３を介して駆動電源が入力される。また、制御部４４は、一方の電磁コイル４８とも電気的に接続されている。他方の電磁コイル４７は、通信ケーブル４３内に挿通する配線の１つが接続されている。

撮像ユニット５０は、ＣＣＤ、ＣＭＯＳなどの固体撮像素子５５と、この固体撮像素子５５を駆動制御し、固体撮像素子５５に入射された撮影光を光電変換する撮像素子駆動回路部５５ａと、固体撮像素子５５に撮影光を集光する対物レンズ群５６と、この対物レンズ群５６を保持するレンズ保持枠５６ａと、を有して主に構成されている。なお、本実施の形態の撮像ユニット５０は、その撮影可能な画角が例えば、１２０°以上となるように、広角な視野範囲を撮像する撮像光学系が設定されている。また、撮像ユニット５０は、ズーム機能などを有していても良い。

照明部５７は、駆動制御される照明駆動回路部５７ａ上に配置されている。なお、外装部４１には、撮像ユニット５０、及び各照明部５７を気密保持してカバーする透明な観察窓、及び照明窓を構成するサファイアガラスなどから形成されたカバー部材５１，５８が配設されている。これらカバー部材５１，５８は、外装部４１の下部に配設されている。

また、カメラ２は、通信ケーブル４３に電力が供給されると、電磁コイル４７に電流が供給され、この電磁コイル４７で発生する磁力によって、もう一方の電磁コイル４８で発生した誘導電流が制御部４４に入力される。そして、制御部４４は、内部に図示しない切替スイッチが設けられており、電磁コイル４８から誘導電流が入力されると、バッテリ４６による電力供給から通信ケーブル４３を介して電力供給を受けるように内部のスイッチを切替える構成となっている。

なお、通信ケーブル４３は、カメラ２内の制御部４４への各種指示信号、撮像ユニット５０からの撮像信号などをＣＣＵ５と授受するための通信ケーブルである。

次に、図４〜図７を用いて、カメラ２の外装部４１から延設された通信ケーブル４３の延出端に設けられる電気端子部、及び電気端子部を被覆するカバー体について、以下に詳しく説明する。
通信ケーブル４３は、図４、図６、および図７に示すように、延出端に電気端子部６１が設けられている。この電気端子部６１は、前方に延設された略矩形ブロック状の雄型端子６２を有した雄型コネクタである。この雄型端子６２は、ＣＣＵ５に接続された通信ケーブル１２の端部に設けられた雌型のコネクタ１４（図１参照）と電気的に接続自在な構成となっている。

また、電気端子部６１の雄型端子６２は、両側面上に複数の電気接点６３が設けられている。この電気端子部６１には、雄型端子６２を覆うように、防水、および汚れ防止用のカバー体である防滴部（防水キャプともいう）６０が装着される。このように雄型端子６２は、防滴部６０が装着されて覆われることで防滴（体液、血液などの汚れ付着防止、および防塵）される。

この防滴部６０は、図５に示すように、前方側にフック針４のフック部３４を引掛けて把持できるようにループ形成された掛止部６４を一体的に、イージーピール性（易開封性）樹脂（イージーシーラント材ともいい、ＰＰ、ＰＥなどの材質）を使用して前方が閉塞された円筒フィルム状に薄肉形成されている。そして、防滴部６０は、複数の電気接点６３を覆うように、電気端子部６１の雄型端子６２が収容される空間部６５を有している。

したがって、防滴部６０は、雄型端子６２全体、および電気端子部６１の先端外周部部分までを覆うように配設され、雄型端子６２を水密保持する防水、および防汚のカバー体を構成している。なお、防滴部６０は、前方側の掛止部６４を先細りにして、後方へ向けてなだらかな形状となっている。また、上述のイージーピール性樹脂は、生体適合性があり、耐熱性、および摺動性が高いものが好ましい。

以上に説明した、防滴部６０は、イージーピール性樹脂の特性を生かして、内周一部を雄型端子６２の後方外周部と熱接合、圧着接合など接着加工とした易剥手段（易剥部）となるイージーピール性接着部となるシール６６によって、接合部を所定の方向から容易に凝集剥離、層間剥離、界面剥離などが行なえるように構成されている。

この防滴部６０の内周一部と雄型端子６２の後方外周部との接合部は、掛止部６４にフック針４のフック部３４を掛止して、ある程度の力量で引っ張っても、容易には外れないような強度を有している。また、防滴部６０は、基端縁部の一部分に長手方向へ、ここでは易開封加工を構成する２本の切り込み６７が形成され、これら切り込み６７に沿って短冊状に剥離片６８を前方に向けて引き裂いて、シール６６一部分を剥離させた後、シール６６の周方向に沿って剥離させることで、容易に電気端子部６１から取り外すことができる。これら切り込み６７も、易剥手段の１つを構成する。

なお、防滴部６０の基端部分に設けられる分離手段は、切り込み６７に限定されることなく、基端部分のどの位置からも切り裂くことができるような易剥手段となる易開封加工のマジックカット（登録商標）加工でも良い。また、防滴部６０は、短冊状に剥離片６８を引き裂き易いように、切り込み６７に沿って形成された、内部に液体が入り込まないような細かな易剥手段となる易開封加工のミシン目を設けても良い。

以上のように構成された本実施の形態の内視鏡システム１は、腹腔鏡下外科手術に用いられ、患者の体腔の１つである腹腔内の治療に用いられる。
ここで、腹腔鏡下外科手術のため、本実施の形態の内視鏡システム１のカメラ２を患者の体腔である腹腔へ設置する手順、及び作用について、図面、主に図８から図１２に基づいて、以下に詳しく説明する。

先ず、術者は、図２に示したように、体外装置３に設けられた挿通部２８にフック針４の穿刺針管３１を挿入する。このとき、術者は、穿刺針管３１が体外装置３を貫通するように、固定レバー２６を筐体２１内に押し込み、固定レバー２６の孔部２７に穿刺針管３１が貫通するように挿入する。また、体外装置３は、電気ケーブル１３の電気コネクタがＣＣＵ５と接続されている状態である。

そして、術者は、体外装置３が十分に穿刺針管３１の手元側となる針ヘッド３２側に位置して体外装置３の下面から穿刺針管３１を十分に突出させる（図２、及び図３参照）。この状態において、体外装置３は、固定レバー２６に付勢バネ２５の付勢力によって、固定レバー２６の孔部２７の一壁面である円弧面２７ａが穿刺針管３１に当接して抑えることで、穿刺針管３１から抜け落ちないようになっている。

次に、術者は、患者の腹壁１０２にメスなどにより小さな切開部を処置し、これら切開部にトラカール１１０を穿刺する。そして、術者は、把持鉗子などの処置具１２０によって、カメラ２の把持部４２を把持して、腹壁１０２に穿刺したトラカール１１０を介してカメラ２を腹腔１０１内に導入する。なお、術者は、カメラ２の通信ケーブル４３の電気端子部６１に防滴部６０を予め装着しておく。

術者は、カメラ２を腹腔１０１内に導入後、図８、及び図９に示すように、腹腔１０１内における腹壁１０２の壁面方向を撮影できるように、カメラ２の観察方向を向ける。そして、術者は、カメラ２による撮影画像をモニタ６によって確認しながら、体外装置３に挿通保持された状態のフック針４の穿刺針管３１が腹壁１０２を貫通するように穿刺する。このときのカメラ２は、バッテリ４６からの電源で駆動しており、撮像ユニット５０で撮像した画像信号を送信機４５から体外装置３の受信機２２へ無線通信している。

そして、術者は、穿刺針管３１から穿刺ロッド３３を導出するため、フックヘッド３５を押し込む（図２参照）。このときに、術者は、図９に示すように、カメラ２の観察方向を変更して、通信ケーブル４３の端部に装着された防滴部６０の掛止部６４の位置を確認する。なお、図９においては、腹壁１０２方向である上方を撮影しているカメラ２を反転した、下方側を撮影している状態を示している。

術者は、モニタ６に表示されたカメラ２による観察画像を確認しながら、穿刺ロッド３３に形成されたフック部３４を防滴部６０の掛止部６４に引掛ける（図５参照）。そして、術者は、フック部３４に防滴部６０の掛止部６４が引掛かったら、穿刺ロッド３３のフックヘッド３５の押し込みを開放する。すると、穿刺ロッド３３は、フック部３４に掛止部６４を引掛けた状態で、穿刺針管３１内へ導入される。

次に、術者は、穿刺ロッド３３のフック部３４に防滴部６０の掛止部６４を掛止した状態で、フック針４の穿刺針管３１を腹腔１０１から体外へ引き抜く。さらに、術者は、防滴部６０が装着された通信ケーブル４３が腹壁１０２を貫通して体外へ延出するように、フック針４を体外側へ、さらに牽引する。

なお、防滴部６０は、前方側の掛止部６４を先細りにして、後方へ向けてなだらかな形状となっているため、腹壁１０２を通過するときに、腹壁１０２の生体組織が損傷することなく、腹壁１０２を容易に通過させることができる。また、防滴部６０は、腹壁１０２を貫通させて通信ケーブル４３を体外へ引き出す程度の力量でも、電気端子部６１から容易には外れないような接合強度となっているため、ユーザが牽引する力量を手加減、注意などする必要もない。

そして、術者は、通信ケーブル４３を牽引すると共に、体外装置３を患者の腹部方向へ穿刺針管３１に対して相対移動させて、体外装置３の挿通部２８に防滴部６０が装着された通信ケーブル４３が貫挿するまで穿刺針管３１を牽引する。

このとき、術者は、体外装置３の固定レバー２６を筐体２１内側へ押し込むことで、容易に体外装置３をフック針４の穿刺針管３１に対して相対的にスライドさせることができる。そして、術者は、体外装置３の挿通部２８に通信ケーブル４３が貫挿したら、通信ケーブル４３を牽引しながら、体外装置３を患者の腹部方向へ、今度は通信ケーブル４３に沿って移動させる。

つまり、術者は、体外装置３の固定レバー２６を筐体２１内側へ押し込む状態を維持することで、容易に体外装置３を通信ケーブル４３に対して相対的にスライドさせることができる。

そして、術者は、図１０に示すように、体外装置３が患者の腹部上に載置した状態で、体外装置３とカメラ２が腹壁１０２を挟んだ状態となるまで、通信ケーブル４３を牽引する。このとき、術者は、カメラ２の上部を腹壁１０２内面に十分に密着させ、体外装置３の固定レバー２６の押し込みを開放する。

すると、体外装置３の固定レバー２６は、付勢バネ２５の付勢力を受けて、矢印Ｒ方向へ移動し、孔部２７が筐体２１の挿通部２８とずれた状態となる。これら孔部２７、及び挿通部２８に挿通している通信ケーブル４３は、挟まれた状態となり、筐体２１に係止される。このとき、通信ケーブル４３に常に一定以上の張力がかかっていることになる。これにより、体外装置３とカメラ２は、通信ケーブル４３にかかっている常に一定以上の張力が保たれて、腹壁１０２を挟んだ状態が保持されて、カメラ２が腹腔１０１内の腹壁１０２内面に固定される。

そして、術者は、図６、および図７に示したように、体外に取り出した通信ケーブル４３の端部に装着された防滴部６０を取り外す。このとき、術者は、イージーピール性樹脂の特性により雄型端子６２と接着された防滴部６０のシール６６を剥離させることで、容易に防滴部６０を電気端子部６１から取り外すことができる。最後に、術者は、通信ケーブル４３の電気端子部６１をＣＣＵ５に接続されている通信ケーブル１２のコネクタ１４に接続させる（図１１参照）。

すると、カメラ２は、図３に示した、内部の電磁コイル４７に通信ケーブル４３から電流が供給される。電磁コイル４７には、電流が流れることで磁力が発生して、もう一方の電磁コイル４８に発生した誘導電流が制御部４４に入力される。

制御部４４は、電磁コイル４８に発生した誘導電流を受けて、内部の切替スイッチを切替て、バッテリ４６による電力供給から通信ケーブル４３からの電力供給が行なわれる。

こうして、図１２に示すように、カメラ２が患者の腹腔１０１内に、確りと安定した状態で留置され、本実施の形態の内視鏡システム１により、腹腔鏡下外科手術が行われる。なお、例えばトラカール１１０には、図示しない気腹チューブの一端部が取り付けられ、腹腔１０１内にはカメラ２の視野を確保する目的、及び腹腔１０１へ導入される手術器具などを操作するための領域を確保する目的とした気腹用気体として、例えば二酸化炭素ガスなどが注入されている。そして、術者は、カメラ２を腹腔１０１内で腹壁１０２に引き上げて留置した状態で、トラカール１１０に処置具１２０を挿通して、腹腔鏡下外科手術を行う。

なお、術者は、腹腔鏡下外科手術を終えると、体外装置３の固定レバー２６を筐体２１内側へ押し込みながら、体外装置３を防滴部６０の掛止部６４から引き抜く。そして、術者は、腹腔１０１内のカメラ２を把持鉗子などの処置具１２０で把持して、トラカール１１０を介して、腹腔１０１から体外へ取り出す。

以上に述べた本実施の形態の内視鏡システム１によれば、カメラ２を腹腔１０１内へ導入時に、このカメラ２の各種信号を有線伝送する通信ケーブル４３の電気端子部６１が防滴部６０によって覆われているため、電気端子部６１の電気接点６３を腹腔１０１内で露出させなくて良くなる。そのため、電気接点６３は、高湿である腹腔１０１内で晒されることがなく、腹腔１０１内で血液、体液などの汚れの付着も防止され、劣化、腐食などの発生が抑制される。

また、防滴部６０には、カメラ２を腹腔１０１へ導入して、通信ケーブル４３を腹腔１０１内から体外に取り出すときに、限られた空間である腹腔１０１内での作業性を向上させるため、フック針４の穿刺ロッド３３の先端に配されたフック部３４が掛止し易いように、ループ状の掛止部６４が設けられている。この防滴部６０を通信ケーブル４３の電気端子部６１に装着することによって、術者であるユーザは、カメラ２の通信ケーブル４３を腹腔１０１内から体外に容易に引出すことができ、手技の作業性が向上する。

また、術者であるユーザは、２本の切り込み６７に沿って引き裂くことで、防滴部６０と電気端子部６１を接着しているシール６６を剥離させ、防滴部６０を容易に電気端子部６１から取り外すことができる。そして、術者であるユーザは、直ぐに、電気端子部６１を通信ケーブル１２のコネクタ１４に接続させることができる。

以上から、本実施の形態の内視鏡システム１は、通信ケーブル４３端部に配設された電気端子部６１に被せられるカバー体である防滴部６０を所定の力量で引っ張っても、電気端子部６１から外れ難くい接着構造としたシール６６を設けて、電気接点６３を確実に防水して、汚れ付着などを防止すると共に、使用時には直ぐに電気端子部６１から防滴部６０を取り外せるため、ユーザによる手技の作業性も向上させることができる。

（第１の変形例）
図１３に示すように、防滴部６０は、通信ケーブル４３の中途部まで被覆する構成としても良い。さらに、防滴部６０は、通信ケーブル４３の全体を被覆する構成としても良い。

このような構成により、通信ケーブル４３は、防滴部６０に被覆された部分に汚れの付着が防止され、防滴部６０を取り外すことで被覆されていた外表面部分が綺麗な状態として使用することができる。

また、防滴部６０には、剥離片６８を引き裂き易いように、切り込み６７に沿って形成された易開封加工であるミシン目６７ａが設けられており、容易に通信ケーブル４３から取り外すことができる。

（第２の実施の形態）
次に、図１４から図２０に基づいて、本発明の内視鏡システムに係る第２の実施の形態について、以下に説明する。なお、図１４から図２０は、本発明の第２の実施の形態に係り、図１４は防滴部の構成を示す側面図、図１５は図１４の防滴部の構成を示す断面図、図１６は変形例の防滴部の構成を示す側面図、図１７は図１６の防滴部の構成を示す断面図、図１８は図１６の防滴部に切り込み部を設けた構成を示す側面図、図１９は防滴部を取り外すための専用器具の一例を示す図、図２０は図１９の防滴部を取り外すための専用器具の構成を示す断面図、図２１は図１９とは異なる防滴部を取り外すための専用器具の一例を示す図、図２２は図２１のカッタユニットの構成を示す平面図である。また、以下の説明において、上述した第１の実施の形態の内視鏡システム１と同一の構成について同じ符号を用い、それら構成の詳細な説明を省略し、それら特徴は第１の実施の形態に適用することができるものである。

図１４、および図１５に示すように、本実施の形態のカバー体となる防滴部（防滴部）７０は、円筒状の熱収縮チューブ７１と、前方側にワイヤをループ形成した掛止部７３が設けられた頭部７２と、を備えて構成されている。なお、掛止部７３は、第１の実施の形態と同様に、フック針４のフック部３４を引掛けて把持するためのものである。

防滴部７０の熱収縮チューブ７１は、後方開口部に電気端子部６１の雄型端子６２が設けられた先端部分が挿通され、前方開口部に頭部７２の後方部分が挿通されて、熱処理により収縮される。この熱収縮チューブ７１は、複数の電気接点６３を覆うように、電気端子部６１の雄型端子６２を水密に収容する。

なお、熱収縮チューブ７１に覆われる電気端子部６１と頭部７２には、周方向に突没した、所謂、チューブフィッティング構造６１ａ，７２ａが設けられている。このようにチューブフィッティング構造６１ａ，７２ａを設けることで、熱収縮チューブ７１を介して接続される電気端子部６１と頭部７２は、長手方向に対して、ある程度の力量で引っ張っても、それぞれが容易には外れないような強度とすることができる。

また、頭部７２の前方は、先細りにして、後方へ向けてなだらかな形状となるテーパが形成されており、腹壁１０２を通過するときに、腹壁１０２の生体組織が損傷することなく、防滴部７０が腹壁１０２を容易に通過する。

以上のように構成された、本実施の形態の防滴部７０は、第１の実施の形態に記載した効果に加え、熱収縮チューブ７１を用いたことで、外径を太らせることなく細径となる。

なお、図１６、および図１７に示すように、防滴部７０は、ループ形成した掛止部７６を前方に一体形成した熱収縮体（チューブ）７５としても良い。さらに、図１８に示すように、防滴部７０を電気端子部６１から取り外し易くするための易開封加工である切り込み７７を基端一部の長手方向に形成しても良い。

ところで、防滴部７０を電気端子部６１から取り外しを容易に行えるように、図１９、および図２０に示すような易剥手段（易剥部）を構成する取外し専用器具８０が使用される。

この取外し専用器具８０は、筐体８１の一面に汚れ除去用の弁８２が設けられ、この弁８２の開口部から防滴部７０が取り付けられている通信ケーブル４３が挿入される。なお、弁８２は、ゴム、スポンジなどから形成されており、防滴部７０、および通信ケーブル４３の先端部分の汚れを除去するものである。

通信ケーブル４３の防滴部７０が取外し専用器具８０内に挿入されると、内部に設けられた２つの円盤状カッタ８３が回動し、熱収縮チューブ７１に切り込み（図２０中、破線で示す）が入る。この熱収縮チューブ７１は、２つの円盤状カッタ８３によって全長に切り込みが入れられると、２つに分離されて電気端子部６１から外れ、掛止部７３を有する頭部７２と共に、筐体８１内のスペース８１ａ内に脱落する。こうして、通信ケーブル４３を取外し専用器具８０から引き出せば、容易に防滴部７０を取り外せ、電気端子部６１を露出させることができる。

また、通信ケーブル４３は、熱収縮チューブ７１の全長に２つの円盤状カッタ８３によって切り込みが確実に入るように、電気端子部６１から所定の長さ位置にマーキング４３ａを設けることで、取外し専用器具８０へ挿入する長さの目安とすることができる。

また、図２１、および図２２に示すように、相対的に回動する２つの刃１０６，１０７からなるカッタユニット１１２を備えた易剥手段の取外し専用器具１００としても良い。
詳述すると、取外し専用器具１００は、筐体１１１の凹部１０４にカッタユニット１１２と、所定の隙間を有して対向配置された汚れ除去用の２つのスポンジ１０３とが設けられている。カッタユニット１１２の２つの刃１０６，１０７の可動範囲に合わせて、筐体１１１の凹部１０４の内側面部にスリット１０５が形成されている。

カッタユニット１１２の２つの刃１０６，１０７は、上部に円弧状に切り欠いた刃部１０６ａ，１０７ａと、中途部に半円状の凹部１０６ｂ，１０７ｂと、が形成され、下部側で回動軸１０８によって連結されている。なお、カッタユニット１１２は、２つの刃部１０６ａ，１０７ａによって上部側で連続する円弧状が形成され、半円状の２つの凹部１０６ｂ，１０７ｂによって中途部において円形状の孔部となるように、２つの刃１０６，１０７が回動軸１０８により連結されている。そして、回動軸１０８には、２つの刃１０６，１０７を付勢する捻りバネ１０９が外挿配置されている。

防滴部７０を有する通信ケーブル４３の先端部分を取外し専用器具１００の上部側から押し付けるように挿入すると、２つの刃部１０６ａ，１０７ａによって熱収縮チューブ７１に切り込みが入る。このとき、２つの刃１０６，１０７は、上部側が開くように、相対的に回動し、通信ケーブル４３が２つの凹部１０６ｂ，１０７ｂによって形成される孔部まで押し込まれる。

そして、通信ケーブル４３を引き抜くと、切り込みが入った熱収縮チューブ７１を、掛止部７３を有する頭部７２と共に、電気端子部６１から外すことができる。また、防滴部７０は、２つのスポンジ１０３の隙間に入ることで、汚れが除去される。

なお、この汚れ除去のための部材は、スポンジ１０３に限定されることなく、ゴムワイパなどの弾性体でも良い。さらに、以上に説明した、２つの形態の取外し専用器具８０，１００の構成は、体外装置３に一体的に設けても良い。

（第３の実施の形態）
次に、図２３から図３３に基づいて、本発明の内視鏡システムに係る第３の実施の形態について、以下に説明する。なお、図２３から図３３は、本発明の第３の実施の形態に係り、図２３は防滴部の構成を示す側面図、図２４は図２３の防滴部の構成を示す断面図、図２５は薬液に防滴部を浸漬した状態を示す図、図２６は防滴部が薬液により浸漬処理された状態を示す図、図２７は第１の変形例の電気端子部の構成を示す斜視図、図２８は図２７の電気端子部を覆う防滴部の構成を示す斜視図、図２９は第２の変形例の電気端子部の構成を示す斜視図、図３０は図２９の電気端子部を覆う防滴部の構成を示す分解斜視図、図３１は図２９の電気端子部を覆う防滴部の構成を示す斜視図、図３２は係止部の変形例を示す斜視図、図３３は第３の変形例の電気端子部を覆う防滴部の構成を示す斜視図である。また、以下の説明においても、上述した第１、および第２の実施の形態の内視鏡システム１と同一の構成について同じ符号を用い、それら構成の詳細な説明を省略し、それら特徴は上述の各実施の形態に適用することができるものである。

図２３、および図２４に示すように、本実施の形態のカバー体である防滴部９０は、ワイヤをリング状にした掛止部９２と共に、電気端子部６１の雄型端子６２に生体適合性のある樹脂を吹付けてコーティングした樹脂コーティング部９１を備えている。なお、掛止部９２は、樹脂コーティング部９１から抜けないように、樹脂コーティング部９１内に収容される端部がコイル形成されている。

このように、電気端子部６１の雄型端子６２を樹脂によってコーティングして、両側面上に複数の電気接点６３も、樹脂コーティング部９１により覆われて防滴（体液、血液などの汚れ付着防止、および防塵）される。

このように構成された防滴部９０は、樹脂コーティング部９１を構成する樹脂に、例えば、シリコンを用いた場合、図２５、および図２６に示すように、易剥手段（易剥部）である容器内の樹脂溶解剤、例えば、樹脂溶解剤ダイナソルブ（Ｄ社商品）中に浸漬させることで、樹脂コーティング部９１が溶解して、電気端子部６１の雄型端子６２から取り除くことができる。なお、樹脂溶解剤が入っている容器を体外装置３と一体的に設けても良い。

（第１の変形例）
なお、防滴部９０は、図２７、および図２８に示すように、複数の電気接点６３を覆うように、電気端子部６１の雄型端子６２の両側面に樹脂コーティング部９３を個別に施し、２つの樹脂コーティング部９３のそれぞれがワイヤをループ状にした掛止部９４の端部を一つずつ収容させた構成としても良い。

（第２の変形例）
また、防滴部９０は、図２９から図３１に示すように、電気端子部６１の雄型端子６２の両側面から先端面まで、複数の電気接点６３を覆うように樹脂コーティング部８５を形成し、電気端子部６１の雄型端子６２に中心軸の点対称位置の側部に前後方向に２つの長溝６２ａ（図中では、１つのみ図示）と、これら２つの長溝６２ａの基端に繋がるように外周回りに凹部状の周溝６２ｂと、を設けて、これら溝６２ａ、６２ｂに係合装着する弾性のある別体の掛止部８６を備えた構成としても良い。なお、樹脂コーティング部８５には、２つの長溝６２ａに沿った側部に凹部状の２つの溝部８５ａ（図３０、および図３１では、１つのみ図示）が形成されている。

また、掛止部８６は、周溝６２ｂに係入する樹脂製のリング部８７と、このリング部８７から延設され、長溝６２ａ、および溝部８５ａに係入する樹脂製の２本の腕部８８と、これら２本の腕部８８から延出して、ループ形成された金属などのワイヤ８９と、を有している。なお、掛止部８６は、全体を樹脂成型し、２つの腕部８８の先端部分を繋いだ前方にループ部８８ａを設けた構成としても良い。

（第３の変形例）
さらに、防滴部９０は、図３３に示すように、電気端子部６１の雄型端子６２の周囲を螺旋状に巻回する線材９５を配置し、樹脂コーティング部９１を線材９５ごと電気端子部６１の雄型端子６２を覆うように形成しても良い。なお、線材９５は、一端が樹脂コーティング部９１内でワイヤから形成された掛止部９２の端部に接続され、他端が樹脂コーティング部９１の後方から延出した構成となっている。
この防滴部９０は、線材９５の延出端を引っ張ることで、樹脂コーティング部９１が壊されて、電気端子部６１の雄型端子６２から取り除くことができる。つまり、線材９５は、ここでの易剥手段（易剥部）を構成する。

以上に記載した発明は、上記各実施の形態に限ることなく、その他、実施段階ではその要旨を逸脱しない範囲で種々の変形を実施し得ることが可能である。さらに、各実施形態には、種々の段階の発明が含まれており、開示される複数の構成要件における適宜な組合せにより種々の発明が抽出され得るものである。

例えば、各実施の形態に示される全構成要件から幾つかの構成要件が削除されても、発明が解決しようとする不具合に対して、述べられている効果が得られる場合には、この構成要件が削除された構成が発明として抽出され得るものである。

本出願は、２０１０年７月１３日に日本国に出願された特願２０１０−１５８９５２号を優先権主張の基礎として出願するものであり、上記の内容は、本願明細書、請求の範囲、および図面に引用されたものである。

Claims

体内に導入される医療装置であって、
前記体内を撮像する撮像装置と、
前記撮像装置から延設して外部機器と信号または電力を授受し、前記体内から体外へ体壁を介して引き出されるケーブルと、
前記ケーブルの端部に配設され、電気接点を有して前記外部機器と電気的に接続される電気端子部と、
少なくとも前記電気接点を覆って前記電気端子部に所定の強度で水密に接着され、前記体内から前記体外へ前記ケーブルを引き出すときに把持されるカバー体と、
前記電気端子部から前記カバー体を取り外すための易剥部と、
を具備することを特徴とする医療装置。
前記カバー体がイージーピール性樹脂から形成され、
前記易剥部が前記易開封性樹脂の特性を生かした接合加工したイージーピール性接着部としたことを特徴とする請求項１に記載の医療装置。
前記易剥部が、さらに、前記カバー体の縁部に設けられた易開封加工を含むことを特徴とする請求項２に記載の医療装置。
前記易開封加工は切り込みであることを特徴とする請求項３に記載の医療装置。
前記カバー体が熱収縮チューブから形成され、
前記易剥部が前記熱収縮チューブに切り込みを入れて、前記電気端子部から前記熱収縮チューブを取り外すカッタを備えたことを特徴とする請求項１に記載の医療装置。
前記カバー体が樹脂から形成され、
前記易剥部が前記樹脂を溶解する樹脂溶解剤を備えることを特徴とする請求項１に記載の医療装置。
前記カバー体に前記体内から前記体外へ取り出すときにフック自在な掛止部を設けたことを特徴とする請求項１に記載の医療装置
前記カバー体と着脱自在な前記掛止部を備えたことを特徴とする請求項７に記載の医療装置。
体内に導入される医療装置であって、
前記体内を撮像する撮像手段と、
前記撮像手段から延設して外部機器と信号または電力を授受し、前記体内から体外へ体壁を介して引き出されるケーブルと、
前記ケーブルの端部に配設され、電気接点を有して前記外部機器と電気的に接続される電気端子部と、
少なくとも前記電気接点を覆って前記電気端子部に所定の強度で水密に接着され、前記体内から前記体外へ前記ケーブルを引き出すときに把持されるカバー体と、
前記電気端子部から前記カバー体を取り外すための易剥手段と、
を具備することを特徴とする医療装置。