JP4714689B2 - 外科用複式リーマー保持器 - Google Patents

Description

本発明は、外科用ツール保持器に関するものであり、さらに詳細にいえば、外科用の回転式切開ツールの保持器に関するものである。

このＰＣＴ出願は、米国特許出願第10/441,148号の一部継続出願であり、この米国特許出願第10/441,148号は、２００３年５月５日に出願された外科用の携帯型の器具保持器（Ｈａｎｄ−Ｈｅｌｄ Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔ Ｈｏｌｄｅｒ ｆｏｒ Ｓｕｒｇｉｃａｌ Ｕｓｅ）という表題の米国特許出願第10/429,897号の一部継続出願であり、この米国特許出願第10/429,897号は、２００３年３月１８日に出願された外科用ツール保持器（Ｔｏｏｌ Ｈｏｌｄｅｒ ｆｏｒ Ｓｕｒｇｉｃａｌ Ｔｏｏｌ）という表題の米国特許出願第10/391,464号の一部継続出願であり、この米国特許出願第10/391,464号は、２００１年７月９日に出願された米国特許出願第09/902,369号の一部継続出願であり、この米国特許出願第09/902,369号は、２０００年６月２４日に出願された米国特許出願第602,341号およびそれに基づき２００１年７月２４日に発行された米国特許第6,264,647号の一部継続出願である。これらの文献の内容は、ここで参照することにより援用されるものとする。

外科用ツールおよびそれらの保持器は、病院での通常の殺菌では死なないため洗浄／すすぎにより物理的に取り除くことが必要なある種の「プリオン」の出現により病気または感染症が患者から患者に伝染する危険を最小限に抑えるために、病院において利用されるまで清潔かつ無菌な状態に保たれる必要がある。たとえば人工股関節を取付けるための外科用器具は、その器具およびその器具の保持器を著しく汚してしまう媒体中において使用される。これらのデバイスの十分な洗浄は、重要であるものの、非常に困難である。従来の外科用ツール保持器にあっては、そのツールの洗浄にあたり洗浄およびすすぎが効果的に行われないような設計になっている。というのは、構成部品と構成部品との間の隙間が小さいため、洗浄剤によるアクセスが最小に抑えられているからである。

さらに、整形外科手術において外科医により用いられる多種多様なスタイルのリーマーのうちで二つのスタイルが非常に普及しているため、保持器に対して二つの異なるインターフェイスもたらしている。しかしながら、単一のリーマー保持器に二つの異なるインターフェイスを接続することができない。このため、上記の二つのリーマーがそれぞれ専用の保持器を有することが必要となるため、外科用ツールキットがかさばるとともに高価なものとなる。

したがって、洗浄および殺菌のための分解が迅速かつ簡単に行える外科用ツール保持器が必要とされている。さらに、整形外科用に普及している二つの異なるスタイルのリーマーを保持することが可能な複式（ｄｕａｌ）リーマー保持器が必要とされている。

本発明にかかる外科用ツール保持器は、第一の操作可能な端部および第二の結合用の端部を有したシャンクと、結合用の端部の上に取り付けられた結合デバイスと、ロック機構とを備えている。結合デバイスは、ツールを収納するためのインターフェイスを有し、バーボス（ｂａｒ−ｂｏｓｓ）型のおよびクロスバー（ｃｒｏｓｓ−ｂａｒ）型の中空外科用リーマーの内側の対応する構造と対をなす２つのインターフェイスを有している。ロック機構は、環状の捕捉コンポーネント（ｃａｐｔｕｒｅ ｃｏｍｐｏｎｅｎｔ）と、バネと、シャンク上をスライドするロックスリーブと、ロックデバイスとからなっている。捕捉コンポーネントは、シャンクに沿ってスライドするように取り付けられ、二対の長手方向に突出するピンを有している。この対に対してマッチするピンは、１８０度離れて対置に設けられている。好ましい実施形態では、これらの４つのピンは、シャンクの軸を中心とした円上を等間隔に離隔するようになっている。

ロックデバイスは、ツールをインターフェイスにロックするために、捕捉コンポーネントと協働するようになっている。バネは、ロック方向に向かって捕捉コンポーネントを付勢するとともにロックスリーブにより支持されている。このロックスリーブは、接続デバイスを通じてシャンクに解除自在にロック可能である。好ましくは、この接続デバイスはベイオネット機構である。

本発明の目的は、洗浄およびコンポーネントの殺菌のための迅速な分解を可能とすることにある。

本発明の他の目的は、二つの広範囲に用いられている中空リーマーを保持可能な一つの保持器を提供することにある。

ここで、図１を参照すると、本発明にかかる外科用複式リーマー保持器10が示されている。この保持器10は、外科用ツール12の制御操作を可能とするために、当該外科用ツール12へ接続される。保持器10は、結合用の端部16を有するシャンク14と、シャンクの他方の端部に装着された（図６に示されたハンドル11が通常取り付けられる）（想像線で示された）駆動用インターフェイス20と、結合デバイス24と、ロック機構26とを備えている。結合用の端部16は、その内部に、ツール12のクロスバー31を収容するためにシャンク14の中心軸27に対して横方向に切削された一連のベイオネット溝30を有している。ロック機構26は、捕捉スリーブ32と、らせん状圧縮バネ34と、ロックスリーブ36と、ピン収容穴35とからなっている。捕捉スリーブ32、らせん状圧縮バネ34、およびロックスリーブ36は、すべて、シャンク14上をスライドするようになっている。好ましくは、ツール12’が保持器10の軸に沿って一列に並べて保持された状態で保持されることを担保するために、ツール12のボス11を収納することが可能な中央収納部41が、シャンク14の結合用端部16の中央に配設されている。

上述の環状の捕捉スリーブ32は、シャンク14に沿ってスライドするように取り付けられる。ピン33は、捕捉スリーブ32に取り付けられて、結合用の端部16の対応する穴35の中に挿入されることにより、シャンク14に対するスリーブ32の相対的な移動を防止するようになっている。

ツール12は、クロスバー31としても知られる中央バー40を有している。このバーは、捕捉スリーブ32の収容部55に収容され、次いで、当該捕捉スリーブが付勢によりシャンク上をロック位置に移動すると、上記の収納部にロックされるようになっている。このようにして、クロスバーがベイオネット溝30の中にロックされるように担保している。留意すべきことは、各溝30がクロスバー31を捕捉するために、収納部53を備えているということである。ネジ34は、ロックスリーブに支持され、捕捉スリーブ32をロック方向に向かって付勢している。ロックスリーブ36は、ベイオネット機構を通じて、シャンク14の結合用の端部16に解除自在にロック可能となっている。このベイオネット機構46は、ベイオネットスロット50と、ロックピン52とを備えている。ベイオネットスロット50は、シャンク14の結合用の端部16に切削により形成されている。ロックピン52は、ロックスリーブ36にプレスにより嵌合される。

ロックスリーブ36は、シャンク14の結合用の端部16の近傍においてロックされるようになっている。シャンク14は、ベイオネットピン52をスライドさせるための長手方向の溝37を有している。この溝を使用することにより、ロック機構26の面すべてにアクセスして洗浄する目的で、ロックスリーブのロックを解除しこのロックスリーブをシャンクに沿ってスライドさせる場合にロックピン52、52’をシャンク14に沿って自由にスライドさせることが可能となる。

図２〜図４を参照すると、収容部30のすべてが、（図４に示されている）クロスバー型のツール12のクロスバー31を収容し、特定の収容部30’が、バーボス型のリーマー12’のボス11および長方形状のアーム13を収納するようになっている。留意すべきことは、収納部30’が細い長方形状のアーム収納部53を備えているということである。さらに、ピン52’が、その端部にニプル58を有しており、これにより、これらのピンが、クロスバー31をより堅固にロックすることが可能となるとともに、バーボス型のアーム13が捕捉される場合と（略）同一の位置までシャンク14に沿って上昇するため、これらのインターフェイスの幾何学的構成が異なるのにもかかわらず、どちらの製品を保持器10内でロックした場合であっても、ロックの視覚印象が一貫性を有している。したがって、この実施形態では、ユーザがバーボス型のツールのアーム13を適切に対応する収納部30’に設置することが必要である。

ピン33、33’は、四角形状のアーム13またはバー31をその対応する収納部53、55の中に割り込ませてあそびをなくすために、面取りまたはテーパ加工される。

ここで、図５では、状況によって、面取りされた面60により、四角形状のアーム13またはバー31を対応する収納部30または30’へ挿入することが容易になることが示されている。

動作においては、場合によって、クロスバー31またはバー13は、適切なベイオネット溝30、30’に入れられ、収納部55または受理部53の中へ移動するように回転させられうる。ここで、ピン33、33’が、収納部の内部の適切な位置にツールをロックするように、穴35を貫通して保持器10の収納部30、30’の中へ到達する位置に捕捉スリーブ32を移動させると、ツール12、12’は上記の位置でロックされる。

保持器10をロック解除するために、ロックスリーブ36を、ベイオネット座部から押し出すためにバネ34の付勢に対抗して移動させ、シャンク14の結合用の端部16におけるベイオネットスロット50から外側へピン52を移動させるためにねじる。次いで、ロックスリーブ36を、シャンク14に沿ってスライドさせ、バネ34およびスリーブ32を分解状態にすることで、アクセスできなかった収納部を、洗浄および殺菌のためのアクセスができるようにする。

ここで、図６を参照すると、ツール保持器10、クロスバー型のリーマー130、バーボス型のリーマー132および特殊リーマー134を備えたキット150が示されている。キット150のコンポーネントは、都合の良いようにケース160の中に整理されている。

本発明の利点としては、リング36およびバネ34を使用位置に保持するためにベイオネット機構を用いることにより、洗浄およびコンポーネントの殺菌のための分解を迅速に行うことが可能となる。

本発明の他の利点としては、上述の保持器が複数のツールインターフェイスを保持するように構成されているので、外科医のツールキットのかさおよび重量を最小限に抑えることが可能となる。

他の利点としては、本発明にかかる保持器10により、あそびが最小限に抑えられるとともに回転軸27との位置合わせが最良になる。

他の利点としては、便利にかつ整理された状態でツール保持器10およびそれに関連するコンポーネントを外科医に提供するようになっているキットが提供される。

本発明にかかる実施形態の一例が示され説明されているが、上述の開示内容に対するさまざまな修正、変更、および代替が考えられており、場合によっては、本発明の特徴の一部をその他の特徴を用いないで採用することもある。もちろん、用いられる弾性手段は、限定するわけではないが重ね板バネ、薄板バネ、圧縮多重バネなどを含む圧縮コイルバネと等価の多種多様な選択肢から選択されてもよい。さらに、上記の接続機構は、ネジ式接続機構、クラスプ、バネ式戻止部材または磁気式保持装置の如きさまざまな接続機構に変更されてもよい。したがって、添付のクレームを広くかつ本発明の範疇と整合するように解釈することが適切である。

添付図面は本発明の実施形態の一例を示すのみである。
隣接するツールに接続される本発明にかかるツール保持器を示す分解図である。 本発明にかかる組立後のツール保持器を示す斜視図である。 バーボス型のツールを保持する本発明にかかるツール保持器を示す斜視図である。 クロスバー型のツールを保持する本発明にかかるツール保持器を示す斜視図である。 ツールの挿入を容易にするための引き込み斜面を示す、本発明にかかるツール保持器の斜視図である。 本発明にかかるツールキットを示す平面図である

Claims (9)

1. 中心軸（27）と、第一の操作可能な端部と、結合デバイス（24）を具備する第二の結合用の端部とを有したシャンク（14）を備えており、前記結合デバイス（24）が、リーマーツール（12、12’）における対応する構造と結合し、該ツールを、解除自在のロック機構を通じて前記シャンクに固定し、使用できる状態に組み立てるように構成されており、
   前記結合デバイス（24）が、第１の一対の溝（30’）と、第２の一対の溝（30）とを有し、
   前記第１の一対の溝（30’）の各々は、前記シャンクの中心軸に対して横方向に切削してなる第１の収納部（55）と、前記第１の収納部よりも中心軸方向の幅が狭く前記第１の収納部から連続して更に横方向に延びるようにして切削してなる長方形状のアーム収納部（53）とを有し、
   前記第１の一対の溝（30’）の各々は、
   （ａ）第１のリーマーツールのクロスバーのうちの第１の部分を前記第１の収納部（55）に収納して、当該第１の部分を前記第１の収納部（55）内に位置するピン（33’）と前記第１の収納部（55）との間に固定可能であり、
   （ｂ）第２のリーマーツールの長方形状のアームを前記第１の収納部（55）及び前記細長い長方形状のアーム収納部（53）に収納して、当該アームを前記ピン（33’）と前記アーム収納部（53）との間に固定可能であり、
   前記第２の一対の溝（30）の各々は、前記シャンクの中心軸に対して横方向に切削してなる第２の収納部（55）を有し、
   前記第２の一対の溝（30）の各々は、第１のリーマーツールのクロスバーのうちの第１の部分が前記第１の収納部（55）内に収納されて固定されたときに、当該第１のリーマーツールのクロスバーのうちの第２の部分を前記第２の収納部（55）に収納して、当該第２の部分を前記第２の収納部内に位置するピンと前記第２の収納部との間に固定可能であることを特徴とする、外科用ツール保持器（10）。
2. 前記解除自在のロック機構（26）が、前記シャンクのまわりに摺動可能に配設されるロックスリーブ（36）と、該ロックスリーブ（36）により支持されて捕捉スリーブ（32）を付勢するバネと、使用時に前記ロックスリーブ（36）を一定の位置に保持する接続デバイス（50）とを有しており、前記接続デバイスを解除することにより、洗浄およびコンポーネント殺菌のための、前記ロックスリーブ、前記バネおよび前記捕捉デバイスの迅速な分解を行うことができるように構成されていることを特徴とする、請求項１記載の外科用ツール保持器。
3. 前記捕捉スリーブ（32）が、前記シャンク（14）に沿って長手方向に摺動可能であり、前記シャンクに対する回転が抑制され、長手方向に突出した前記ピンの対（33、58）を有しており、各対が、選ばれたリーマーツール（12、12’）をその対応する収納部に固定するように、前記シャンクの中心軸を中心とする円のまわりに配設され、前記シャンクの前記結合用の端部にある開口部（35）を貫通し、前記第１の溝及び前記第２の溝の中へ到達可能であるように構成される、請求項１記載の外科用ツール保持器。
4. 前記シャンク（14）の前記第一の操作可能な端部にハンドル（11）が装着されるように構成される、請求項１記載の外科用ツール保持器。
5. 前記ロックスリーブ（36）が、ロック解除され、前記シャンクに沿ってスライドして後退させると、前記ロック機構（26）の面全体を洗浄するためのアクセスが容易となるように構成される、請求項３記載の外科用ツール保持器（10）。
6. 前記バネ（34）が、らせん状圧縮バネである、請求項２記載の外科用ツール保持器（10）。
7. 前記接続デバイス（50）が、ベイオネット機構である、請求項２記載の外科用ツール保持器（10）。
8. 前記ベイオネット機構が、ベイオネットスロット（50）とロックピン（52）から構成される、請求項７記載の外科用ツール保持器（10）。
9. 前記ベイオネットスロットが、前記シャンクに設けられてなる、請求項８記載の外科用ツール保持器（10）。

Images