JP2006525061A - 携帯式の外科用器具保持器 - Google Patents

Abstract

外科用器具保持器は、結合用の端部を有するシャンクと、このシャンクの他方の端部に取り付けられるハンドルと、結合デバイスと、ロック機構とを備えている。結合用の端部は、器具を収納するためのインターフェイスを有している。ロック機構は、環状のロックコンポーネントと、バネと、シャンク上でスライドするリングと、ロックデバイスとを有している。環状のロックコンポーネントは、シャンクに沿ってスライドするように装着されている。ロックデバイスは、器具をインターフェイスにロックするように、ロックコンポーネントと協働する。バネは、ロックコンポーネントをロック方向に向かって付勢するとともにリングにより支持されている。リングは、洗浄およびコンポーネント殺菌のために迅速な分解を可能とするように、接続デバイスを通じてシャンクに解除自在にロック可能になっている。

Description

本発明は、外科用器具保持器に関するものであり、さらに詳細にいえば、外科用の回転式切開ツールの携帯式保持器に関するものである。

外科用器具およびそれらの保持器は、病院での通常の殺菌では死なないため洗浄／すすぎにより物理的に取り除くことが必要な「プリオン」の出現により病気または感染が患者から患者に伝染する危険を最小限に抑えるために、病院において利用されるまで清潔かつ無菌な状態に保たれる必要がある。たとえば人工器官を取付けるまえに前処理を行う外科用器具は、その器具およびその器具の保持器を著しく汚してしまう媒体中において使用されている。これらのデバイスの十分な洗浄は、重要であるものの、非常に困難である。従来の外科用器具保持器にあっては、その器具の洗浄にあたり洗浄およびすすぎが効果的に行われないような設計になっている場合が多い。というのは、構成部品と構成部品との間の間隔が小さいため、洗浄剤によるアクセスが最小に抑えられているからである。

したがって、洗浄および殺菌のために迅速かつ簡単に分解可能な外科用器具保持器が必要とされている。

本発明にかかる外科用器具保持器は、第一の操作可能な端部と、結合デバイスが装着される第二の結合用の端部と、ロック機構とを備えている。結合用の端部は、器具を収納するためのインターフェイスを有している。ロック機構は、環状のロックコンポーネントと、バネと、シャンク上でスライドするリングと、ロックデバイスとからなっている。環状のロックコンポーネントは、シャンクに沿ってスライドするように装着されている。ロックデバイスは、器具をインターフェイスにロックするように、ロックコンポーネントと協働する。バネは、ロック方向に向かってロックコンポーネントを付勢するとともにリングにより支持されている。リングは、接続デバイスを通じてシャンクに解除自在にロック可能である。

本発明の目的は、洗浄およびコンポーネントの殺菌のための迅速な分解を可能とすることにある。

本発明の特徴によると、保持器は、大きなＡＯ接続部材（ＡＯ ｆｉｔｔｉｎｇ）を保持するように構成されている。

本発明の特徴によると、保持器は、小さなＡＯ接続部材を保持するように構成されている。

ここで、図１〜図３を参照すると、本発明にかかる外科用器具保持器10の第一の実施形態が示されており、この器具保持器は、外科用器具12の制御操作を可能とするために、当該外科用器具12へ接続される。保持器10は、結合用の端部16を有するシャンク14と、このシャンクの他方の端部に装着されるＴ字型のバーハンドル20と、結合デバイス24と、ロック機構26とを備えている。結合用の端部16は、その内部に、シャンクの中央軸と同軸の関係にあるとともに器具12を収納するための内部収納部30を有している。ロック機構26は、環状のロックスリーブ32と、らせん状圧縮バネ34と、シャンク14上をスライドするリング36と、ボール式戻止部材40とからなっている。好ましくは、器具が保持器10の軸に沿って一列に並べて保持されることを担保するために、円周方向に離隔された３つのボール式戻止部材40がシャンク14の結合用の端部16に設けられている。なお、ボール44は、当該ボールが脱落しないように戻止部（ｄｅｔｅｎｔ）の縁部を変形させることによりまたはネジ穴に螺合するようになっているボール式戻止用プリアッセンブリを用いることによるが如き任意の公知の手段を用いて、それぞれの戻止めに保持されるようになっている。

環状のロックスリーブ32は、シャンク14に沿ってスライドするように取り付けられる。ボール式戻止部材40は、シャンク14の結合用の端部16に設けられ、器具の環状の収納部42の中へ収納されるようになっている。ロックスリーブ32は、接続部におけるあそびを最小限に抑えるために、ボール式戻止部材40の上をスライドし、ボール44を収納部42の中に向かって付勢するようになっている。バネ34は、ロックスリーブ32をロック方向に向かって付勢するとともにリング36により支持されている。リング36は、ベイオネット機構46を通じて、シャンク14の結合用の端部16に解除自在にロック可能となっている。ベイオネット機構46は、ベイオネットスロット50と、ロックピン52とを備えている。ベイオネットスロット50は、シャンク14の結合用の端部16に切削により形成されている。

リング36が結合用の端部16の上でロックされ、シャンク14が上述の結合用の端部よりも小さな直径を有しているので、リングが、アンロックされ、シャンクに沿ってスライドして後退させられると、洗浄用のためにロック機構26の全面にアクセスすることが容易となる。

必要ならば、シャンクは、切りくずの取り出しを容易にする溝を提供するためにまたは案内ワイヤを通すことを可能とするために、長手方向に沿って中空にされうる。

図２を詳細に参照すると、面取り面54は器具を軸方向に一致させるべく収納部30内に配置されている。面取り面54が環状のピストン56の上に配置されている。ピストン56は、収納部30内を自由にスライド可能であり、内部バネ60により、器具12の方向に向かって付勢されている。ロックエレメント62は、ピストン56が収納部30から外に出ることを防止している。ピストン56は、器具を軸に沿って一列に並べることができるように、器具が収納部30内に収納されるときおよび器具がボール式戻止部材40と位置調整されるときに接触するようになっている。

収納部30は、六角形状雌部64を有しており、この六角形状雌部64は、器具に対してトルクを伝達することができるように、その対応する面と係合するためのものである。ボール式戻止部材40は、シャンク14の結合用の端部16のうちの六角形状雌部64に隣接して設けられている。

第一の実施形態にかかる保持器10は大きなＡＯ接続部材12に適合するように構成されている。

ここで、図３を参照すると、洗浄の準備を整えるために、アンロックされ、部分的に分解された状態に置かれている器具保持器10が示されている。保持器をアンロックするためには、シャンク14の結合用の端部16において、リング36を、ベイオネット座部から押し出すためにバネ34の付勢に対抗して移動させ、ベイオネットスロット50から外側へピン52を移動させるためにねじる。次いで、リング36を、シャンク14に沿ってスライドさせて取り出し、バネ34およびスリーブ32を分解状態にすることで、アクセスできなかった収納部を、洗浄および殺菌のためのアクセスができるようにする。本発明10を構成するものでないため、器具12は、破線により示されている。スリーブ32の上には、ギザギザ面33がはっきりと視認される。この面33により、器具12を分解するにあたりユーザがスリーブを後方に引く場合に、ユーザがスリーブ32をしっかりと握り締められるようになる。

ここで、本発明の第二の実施形態にかかる器具保持器10が示されている図４〜図７を参照すると、保持器は、結合用の端部16’を有するシャンクと、シャンクの他方の端部に取り付けられたＴ字型バーハンドル20’と、結合デバイス24’と、ロック機構26’とを有するシャンク14’を備えている。結合デバイス16’は、その内部に、シャンクの中心軸と同軸である器具12’を収納するための内部収納部30’を有している。器具12’は小さなＡＯ接続部材である（図７において最も分かりやすく示されている）。ロック機構26’は、環状のロックスリーブ32’と、らせん状バネ34’と、シャンク14’の上をスライドするリング36’と、ボール式戻止部材40’とを備えている。ボール式戻止部材40’は、シャンク14’の結合用の端部16’に設けられ、器具12’の環状の収納部42’の中に収納されるようになっている。ロックスリーブ32’は、器具12’を適切な位置でロックし接続部のあそびを最小限に抑えるために、ボール式戻止部材40’の上をスライドしてボール44’を収納部42’の中へ付勢するようになっている。バネ34’は、ロックする方向にロックスリーブ32’を付勢するとともにリング36’により支持されるようになっている。リング36’は、ベイオネット機構46’を通じて、シャンク14’の結合用の端部16’に解除自在にロック可能となっている。ベイオネット機構46’は、（図５により最も分かり易く示されている）ベイオネットスロット50’と、ロックピン52’とを備えている。ベイオネットスロット50’は、シャンク14’の結合用の端部16’に切削により形成されていることに加えて座部35’を備えている。この実施形態では、リング36’の内径が、その中央部分において、シャンク14’の外径よりも少しだけ大きくなっているとともにピン52のためのすきまが平坦部53によって提供されているので、ピンがベイオネットスロット50’から外側に向かってシャンクに沿ってスライドするようになっている。

ここで、器具12’をロックした状態である保持器10’を示している図６を参照すると、結合用の端部16’は、収納部30’に貫通する横長のスロット70を備えており、この横長のスロット70は、オフセット壁72を形成して器具12’の対応する平坦面74と係合する目的で、収納部30’に対して同軸になるように形成されていない。収納部30’の端部には、器具12’をその全円周において接続するＤ字型の座部76が設けられている。実質的には、座部76は、器具12’の円周部と密に接するような形状に形成されたＤ字型の止まり穴である。いうまでもなく、この座部76は、ＥＤＭプロセスで炭素電極を用いて切削加工により形成されてもよいし、または、シャンク14’の形成の際に、シャンクのサブコンポーネントにブローチング加工して、シャンク本体に溶接されてもよい。ボール式戻止部材40’は、器具12’の（図７に記載されている）平坦面74に対して垂直な軸に沿って器具12’の環状の溝66’に収納されるようになっている。ロック機構32’は、器具12’を適切な位置でロックし接続部のあそびを最小限に抑えるために、ボール式戻止部材40’の上をスライドしてボール44’を収納部30’の中へ付勢するようになっている。

ここで、図７を参照すると、アンロックの状態にあるとともに洗浄の準備が整っている保持器10’の側面図が示されている。スロット70により、器具12’をロックして回転を防止するための壁が提供されるのみでなく、保持器10’の結合用の端部16’を洗浄するためのさらに良好なアクセスが提供される。

ここで、図８を参照すると、ラチェット10と、ドリルビットツール130と、トルクス延長ツール132と、長いドリルビットツール134と、タップツール136と、上述のハンドルのドライブの後端部の対応する雌型四角形状プラグ受け部（図示せず）に取り付けるように構成されたＴ字型バー138と、案内ピンまたは案内ワイヤ139とを備えたキット150が示されている。このキットの150の構成部品は、それらが用いられる手術のタイプに最も合うようにかつ都合の良いように、ケース160の中に整理される。

本発明の利点としては、使用位置においてリング36’およびバネ34’を保持するためにベイオネット機構46、46’が用いることにより、洗浄およびコンポーネントの殺菌のための分解を迅速に行うことが可能となる。

本発明の他の利点としては、リング36とシャンク14との間の直径差を大きくすることにより、アクセスできなかった収納部に対してより良好なアクセスができより徹底的に洗浄することが可能となる。

本発明の他の利点としては、複数のさまざまな器具インターフェイスを保持するように保持器が構成されている。

本発明の他の利点としては、本発明の保持器10、10’により、あそびが最小限に抑えられ、回転軸との整合性が最大となる。

本発明の他の利点としては、好都の良いかつ整理された状態でラチェット10および関連コンポーネントを外科医に提供するようになっているキットが提供される。

本発明にかかる実施形態の一例が示され説明されているが、上述の開示内容に対するさまざまな修正、変更、および代替が考えられており、場合によっては、本発明の特徴の一部をその他の特徴を用いないで採用することもある。さらに、小さなおよび大きなＡＯ接続部材12、12’は、本発明が保持するように構成されうる器具のタイプの一例にすぎない。事実、本発明を容易に適合しうる多種多様な接続部材が多くある。たとえば、本発明は、「ＺＩＭＭＥＲ」、 「ＨＡＲＲＩＳ」、「ＨＵＤＳＯＮ」、「ＴＲＩＰＡＮ」、「ＪＡＣＯＢＳ」、「ＱＵＥＵＥＳ」などを含む「ＺＩＭＭＥＲ―ＨＡＬＬ」（「ＳＴＲＹＫＥＲ」）を保持するように構成されうる。もちろん、用いられる弾性装置は、重ね板バネ、薄板バネ、圧縮多重バネなどを含む圧縮コイルバネと同等な多種多様な選択肢から選択されうる。さらに、ボール式戻止部材は、たとえばムービングフィンガまたはツイスティングカムシャフトなどのいかなる保持システムに変更されてもよい。さらに、接続機構は、ネジ式接続機構、クラスプ、バネ式戻止、または磁気式保持装置の如きさまざまな接続機構に変更されてもよい。したがって、添付のクレームを広くかつ本発明の範疇と整合するように解釈することが適切である。

ロック位置における本発明にかかる器具保持器の第一の実施形態を示す斜視図である。 図１の器具を示す縦断面図である。 洗浄の準備が整っている、アンロック位置における器具保持器を示す斜視図である。 ロック位置における本発明にかかる器具保持器の第二の実施形態を示す平面図である。 ベイオネットスロットを露出した第二の実施形態を示す斜視図である。 ロック位置にある、図４のＡ−Ａ線に沿った断面図である 洗浄に準備が整っている、アンロック位置における本発明の第二の実施形態を示す側面図である。 本発明にかかるキットを示す斜視図である。

Claims (27)

1. 略円柱形状を有する第一の操作可能な端部および第二の結合用の端部と中心軸とを有したシャンクを備えており、
   前記第二の結合用の端部が、前記シャンクの前記中心軸と実質的に同軸である中心を有する略円柱形状のインターフェイスを有した結合デバイスを有し、
   前記インターフェイスが、解除可能なロック機構により、外科用器具を、収納し、前記シャンクに固定し、機能的に組み立てるように構成され、
   前記解除可能なロック機構が、前記シャンクの回りに摺動可能に配設されるリングと、該リングにより支持されて前記結合デバイスを付勢するバネと、使用中に、前記リングを一定の位置に保持する接続デバイスとから構成され、
   前記接続デバイスが解除されると、洗浄およびコンポーネント殺菌のために、前記リング、前記バネ、および前記結合デバイスを迅速に分解することができるように構成される、外科用器具保持器。
2. 前記インターフェイスが、該インターフェイスに前記器具をロックするためのロックデバイスを有してなる、請求項１記載の外科用器具保持器。
3. 前記結合デバイスが、前記リングにより支持されている前記バネにより付勢される結合スリーブを備えており、該スリーブが、ボール式戻止機構を動作させるように、前記シャンクに対して摺動可能であるように構成される、請求項１記載の外科用器具保持器。
4. 前記シャンクの前記第一の操作可能な端部にハンドルが装着されるように構成される、請求項１記載の外科用器具保持器。
5. 前記リングが前記シャンクの前記結合用の端部上でロックされ、前記シャンクが前記結合用の端部よりも小さな直径を有していることにより、前記リングが、アンロックされ、前記シャンクに沿ってスライドして後退させられると、前記ロック機構の面全体を洗浄するためのアクセスが容易となるように構成される、請求項１記載の外科用器具保持器。
6. 前記器具を軸方向に沿って一列に並べるために、前記収納部内に面取り面が設けられるように構成される、請求項１記載の外科用器具保持器。
7. 前記面取り面が、前記収納部内においてスライドし、前記器具の方向に向かって弾性装置により付勢された環状ピストンに設けられており、さらに、前記環状ピストンが前記収納部から外に出ることがロックエレメントにより防止され、前記ピストンが、前記器具を軸方向に沿って一列に並べることができるように、前記器具が前記収納部内に収納されるときおよび前記器具がボール式戻止部材と位置調整されるときに接触するように構成される、請求項６記載の外科用器具保持器。
8. 前記バネが、らせん状圧縮バネである、請求項１記載の外科用器具保持器。
9. 前記ロックデバイスが、前記シャンクの前記結合用の端部に設けられるように構成される、請求項２記載の外科用器具保持器。
10. 前記ロックデバイスが、少なくとも一つのボール式戻止部材から構成される、請求項２記載の外科用器具保持器。
11. 前記ロックデバイスが、円周方向に離隔された少なくとも三つのボール式戻止部材から構成される、請求項１０記載の外科用器具保持器。
12. 前記ロック方向が、前記シャンクの前記結合用の端部に向かう方向である、請求項１記載の外科用器具保持器。
13. 前記接続デバイスが、ベイオネット機構である、請求項１記載の外科用器具保持器。
14. 前記ベイオネット機構が、ベイオネットスロットとロックピンから構成される、請求項１３記載の外科用器具保持器。
15. 前記ベイオネットスロットが、前記シャンクに設けられてなる、請求項１４記載の外科用器具保持器。
16. 前記インターフェイスが、前記器具の対応する面と係合するための六角形状雌部を有する収納部である、請求項１０記載の外科用器具保持器。
17. 前記ボール式戻止部材が、前記六角形状雌部に隣接するように構成される、請求項１６記載の外科用器具保持器。
18. 前記ボール式戻止部材が、前記器具の環状収納部の中へ収納され、前記ロックコンポーネントが前記ボール式戻止部材の上をスライドして前記ボールを前記収納部の中へ付勢することにより前記接続部におけるあそびを最小限に抑えるように構成される、請求項１７記載の外科用器具保持器。
19. 前記保持器が、大きなＡＯ接続部材を保持するように構成される、請求項１８記載の外科用器具保持器。
20. 前記インターフェイスが横長のスロットにより交差される収納部であり、前記スロットの壁が前記器具の対応する平坦面と係合するように構成される、請求項１記載の外科用器具保持器。
21. 前記収納部が、前記器具の端部の外周全体を収納するような形状に形成された座部を含んでなる、請求項２０記載の外科用器具保持器。
22. 前記ボール式戻止部材が、前記器具の前記平坦面に対して垂直な軸に沿って、前記器具の環状の溝に入るように構成される、請求項２１記載の外科用器具保持器。
23. 前記ロックコンポーネントが、前記接続部のあそびを最小限に抑えるために、前記ボール式戻止部材の上をスライドすることにより前記収納部の中へ前記ボールを付勢するように構成される、請求項２２記載の外科用器具保持器。
24. 前記保持器が、小さなＡＯ接続部材を保持するように構成される、請求項１記載の外科用器具保持器。
25. 前記シャンクが、切りくずの取り出しを容易にするための溝を提供するように、その長手方向に沿って中空になるように構成される、請求項１記載の外科用器具保持器。
26. 略円柱形状を有する第一の操作可能な端部および第二の結合用の端部と中心軸とを有したシャンクと、
    前記シャンクの前記第一の操作可能な端部に取り付けられたＴ字型のバーハンドルと、
    結合デバイスと、
    ロック機構とを備えており、
    前記結合用の端部がその内部に内部収納部を有し、該収納部が、前記シャンクの前記中心軸と実質的に同軸であるとともに器具を収納、保持するように構成されており、
    前記ロック機構が、環状ロックスリーブと、らせん状バネと、前記シャンク上をスライドするリングと、ボール式戻止部材とを有し、前記環状ロックスリーブが前記シャンクに沿ってスライドするように取り付けられ、前記ボール式戻止部材が前記シャンクの前記結合用の端部に配設されることに加えて前記器具の環状収納部の中へ収納され、前記ロックスリーブが前記ボール式戻止部材上をスライドして前記ボールを前記収納部の中へ付勢することにより前記接続部のあそびを最小限に抑えるように構成されており、
    前記バネが、前記ロックスリーブをロック方向に付勢するとともに前記リングに支持され、前記リングが、洗浄およびコンポーネント殺菌のために、ベイオネットスロットとロックピンとから構成されたベイオネット機構を通じて前記シャンクの前記結合用の端部に解除自在にロック可能であるように構成される、外科用器具を接続するための外科用器具保持器。
27. 少なくとも以下のコンポーネントを備えるツールキットであって、
    （ａ）略円柱形状を有する第一の操作可能な端部および第二の結合用の端部と中心軸とを有したシャンクを備えており、前記第二の結合用の端部が、前記シャンクの前記中心軸と実質的に同軸である中心を有するインターフェイスを有した結合デバイスを有し、前記インターフェイスが、解除可能なロック機構により、外科用器具を、収納し、前記シャンクに固定し、機能的に組み立てるように構成され、前記解除可能なロック機構が、前記シャンクの回りに摺動可能に配設されたリングと、該リングにより支持され前記結合デバイスを付勢するバネと、使用中、前記リングを一定の位置に保持する接続デバイスとから構成され、前記接続デバイスが解除することで前記リング、前記バネ、および前記結合デバイスを迅速に分解することができるように構成される外科用器具と、
    （ｂ）ドリル、タップ、案内ピン、ネジ回し、リーマドライバ、およびワイヤ導入装置からなる一群のツールビットから選択される少なくとも一つのツールビットと、
    （ｃ）前記外科用器具保持器および前記少なくとも一つのツールビットを収納するためのケースとを備えてなる、ツールキット。

Images