JP3806139B1 - 医療用ガイドワイヤ、および医療用ガイドワイヤとカテーテルとの組立体 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】少なくともコイル先部31が放射線不透過材からなるコイルスプリング体3内に、先端側部21が細径で手元側部22が太径の芯材2の先端側部21を貫挿するとともに、コイルスプリング体3の先端と芯材2の先端とを固着し、コイルスプリング体3の外周に樹脂被覆4を施した医療用ガイドワイヤ1において、コイルスプリング体3のコイル先部31内に浮力室5を形成した。
【選択図】図1
Description
この発明の目的は、重力の作用で垂れ下がり易いガイドワイヤの内部に浮力室(気室)を積極的に形成することにより、操作性を向上できるガイドワイヤの提供にある。
請求項2に記載の発明は、コイルスプリング体は、先端側に、ステンレス鋼線よりもスプリングバック量が小さい放射線不透過材からなる放射線不透過部を有することを特徴とする。
請求項3に記載の発明は、コイルスプリング体は、先端側に、ステンレス鋼線よりもスプリングバック量が小さい放射線不透過材からなる放射線不透過部を有し、放射線不透過部の後端側に、ステンレス鋼線からなる放射線透過部を有し、放射線不透過部は、放射線透過部よりも外径が径小であることを特徴とする。
従来の医療用ガイドワイヤは、放射線透視下で使用されるため、放射線不透過コイル体と放射線透過コイル体との組合わせを用いている。この場合、放射線不透過コイル体と放射線透過コイル体とは、コイル部分をねじ込み合った重合部分にハンダ又はロー材等を用いて接合している。
これに対して、請求項4では、コイルスプリング体をコイル状に螺旋巻きするに先立って、放射線不透過材と放射線透過材とを溶接により接合しているので、ハンダやロー材等が不要となり、軽量化を達成して浮力性能の向上に寄与することができる。
この場合、疎水性被覆の固体層とは、ポリウレタン、ポリエチレン、ポリアミドなどにより被覆された固体層のことをいう。親水性被覆の流動層とは、湿潤時に潤滑特性を示す流動層のことをいい、具体的には、ポリビニルピロリドン、無水マレイン酸エチルエステル共重合体およびポリエチレンオキサイドなどによるものである。
この場合、発泡ビーズまたはマイクロバルーンは隣接中空粒子などとの接触点が少なく、浮力室の形成に好都合な空隙を多く形成することができる。また、無機材料のマイクロバルーンを用いることにより、屈曲変形時の耐圧縮荷重に強く、内包された気体を外部に漏らすことがない。
この場合、浮力室の浮力を利用し、医療用ガイドワイヤの先端部を血流に乗せて血管内深部に挿入することができるので、芯材の細径化に伴い、カテーテルの細径化が可能となって病変部に対する低侵襲性の要請に応え、施術時、患者への負担軽減に寄与することができる。
多段偏平部27の横断面積が略同一に形成された構造の場合、金型が先端側部21に対して略平行状態にプレス成形することになる。これにより、プレス成形後の多段偏平部27の微細な寸法が安定するとともに、金型の長寿命化も図られる。
イ)放射線による造影目的として、ガイドワイヤ1のコイル体3には、少なくともコイル先部31に白金が用いられるが、白金は比重が21.4で、ステンレスの比重7.9に比較して約2.7倍である。
ロ)ガイドワイヤ1の先端部12は柔軟性が要求されるため、芯材2は細径化されている。このため、コイル先部(不透過コイル)31の比重が大きいほど、自由状態においてガイドワイヤ1の先端部12は大きく垂れ下がり、この傾向はガイドワイヤ1が差し込まれる血管内の血液流中においても同様である。
ニ)この発明では、ガイドワイヤ1の先端部12に浮力室5を有するため、血管内の血流中では、先端部12は浮力により垂れ下がりが低減する。このため、ガイドワイヤ1の先端部12を血流に乗せて、屈曲、蛇行した血管の深部まで、円滑かつ容易に挿入できる。
コイル体3は、白金線などの放射線不透過材とステンレス線の放射線透過材とのスプリングバック量の差により、先端部ほど先細り状態に縮径されるとともに、浮力室5の形成に基づく形状の安定維持効果も生じる。この結果、狭窄病変部に対するコイル先部31の通過性を一段と向上させることができる。
コイル体3の外周部は、弾力性のある樹脂被覆4により密閉されているため、先端部12が局部座屈変形しても浮力室5の内圧が増大して弾性変形し、かつこの増大した内圧により元に戻る復元力が発生する。また、樹脂被覆4は、塑性変形し易い細線の芯材2を保護する作用も合わせ持つ。
(a)例えば、樹脂被覆4に微細なピンホールあるいは傷などが発生している場合、親水性ポリマー層42の液体粘性流動体を樹脂被覆4の全体に包被することにより、浮力室5内の気体が外部に漏れることを防いで浮力室5の密閉状態を維持することができる。
(b)親水性ポリマー層42の液体粘性流動体を樹脂被覆4の全体に包被することに伴い、血管壁との摩擦を軽減させることができる。
すなわち、疎水性ポリマーの重量比が親水性ポリマーの重量比よりも大きな第一層を有し、この第一層の外層側に親水性ポリマーの重量比が第一層における親水性ポリマーの重量比よりも大きくて、外層側からさらに外層方向に至るにつれて親水性ポリマーの重量比が次第に大きくなる層を有するようにすることである。これにより、浮力室5の密閉状態をさらに維持するとともに、樹脂被覆4と血管壁との摩擦を一段と軽減させることができる。
この際、手元側において、中実体を用いた例と、多条中空コイル体内に中実体の芯材2を用いた例とを比較した場合、手元側の外径が同一外径の時、外装に多条中空コイル体33を用いれば、隣接素線間に凹状の隙間が生じているので、中実体の芯材に比べて軽量化を図ることができる。また、芯材2を血管に挿入する際、血液が多条中空コイル体33に沿って流動することにより、芯材2に推進力を付与して狭窄病変部への深部挿入が可能となる。
発泡体層51は、芯材2とコイル体3とをロー付けした後、発泡材液の容器内にコイル体3の所定部位まで浸漬(ディッピング)して引き上げ、治具を通して付着した発泡材の外径を均一にして、発泡材が固化するまで放置、もしくは加熱する。その後、前記ディッピング工法などにより、コイル体3および芯材2の全体に樹脂被覆4を施す。なお、スプレー式の発泡材を用いてもよい。
芯材2とコイル体3との間に発泡体層51が介在するため、コイル体3の外周に樹脂被覆成形の際にコイル先部31が押出成形によって加圧されても、コイル体3の内部に樹脂が入り込むことはない。発泡体層51が独立気泡であれば、コイル体3の内部に樹脂が入り込むことをより一層有効に阻止でき、浮力室5が確保できる。また、発泡体層51が弾性体であるため、芯材2およびコイル体3の塑性変形をより有効に阻止できるとともに弾性復元力を増大できる。
極細繊維(2〜10μm)を用いることにより、比較的容易に多くの気体を包み込むことができる繊維束52により浮力室5を形成できる。この浮力室5は繊維状のため、ガイドワイヤ1の先端部12に要求される柔軟性を阻害することがない。また、紐状として芯材2に巻回して巻回する量により、浮力室5に占有する樹脂繊維量の調整ができ、比較的容易に浮力室5の形成ができる。生体内分解吸収性ポリマー繊維を用いる場合には、仮に血液流体内に洩れ出しても、体内で分解され、患者が違和感を覚えることがなく、合併症を誘発することもない。
ビーズまたはマイクロバルーンなどの球状の中空粒体53は、発泡体でかつ球状構造であることから、たとえば多角形状とは異なり隣接中空粒子等との接触点が少なく、空隙を多く形成できる。無機質材料のマイクロバルーンを用いることにより、屈曲変形時の耐圧縮荷重に強く容易に変形することなく、内包された気体が外部に洩れることがない。さらに、軽量の気体、ヘリウムなどを封入させることにより、浮力を増大できる。
従来のガイドワイヤでは、外被の樹脂被覆4の成形時に芯材にコイル体が固定していないと、位置ずれを起こす。このため、芯材に不透過コイルを密着して接着またはかしめなどの手段により固着させており、先端部の柔軟性が損なわれている。
この発明のガイドワイヤ1では、コイル体3と芯材2との間は発泡体層51、繊維束52、または中空粒体53により固着している。このため、コイル体3の内側凹凸形状との相乗作用により位置ずれを起こすことなく樹脂被覆4の成形ができ、先端部12の柔軟性を損なう不具合が防止できるとともに、復元力増大による塑性変形の防止の効果がある。
浮力室5は、図7に示す如く、不透過コイル31の内側のみでなく、気密壁11の後側に浮力室5Aを形成してもよく、さらには、コイル体3の内側にロー付けにより複数の気密壁14を設け、透過コイル32の内側にも浮力室5A、5B、5C…を形成して浮力を発生させてもよい。この場合には、コイル体3の全体を包被する樹脂被覆4により密閉状とするのが望ましく、コイル体3の先端部から手元側(芯材2)へ被覆を延長する。また、芯材2とコイル体3との固着は、ロー材のみでなく、密閉されていれば、プラズマ溶接、ティグ(TIG)溶接など他の溶接を用いてもよい。なお、図示の如く、芯材2の大部分を包被してもよい。この場合、ガイドワイヤ1の先端部へ向かって浮力が増大する構造とし、浮力を選択的に変化させることも可能である。これにより、血液流体内で水平に保つことが可能で、遊泳特性を向上させることが容易になる。
10 ロー付け部
11 気密壁
12 先端部
2 芯材
21 芯材の先端側部(芯材先端部)
22 手元側部(手元側)
27 多段偏平部
3 コイルスプリング体(コイル体)
31 コイル先部(放射線不透過部、不透過コイル)
32 コイル後部(放射線透過部、透過コイル)
4 樹脂被覆
42 流動層
5 浮力室
51 発泡体層(発泡体)
52 繊維束
53 中空粒体(発泡ビーズ、マイクロバルーン)
Claims (9)
- 先端側に放射線不透過材からなる放射線不透過部を有し、前記放射線不透過部の後端側に放射線透過材からなる放射線透過部とを有するコイルスプリング体と、
前記放射線不透過部の前記コイルスプリング体内に、手元側が太径で先端側が先端側へ板厚を薄く設定した多段扁平部を設けて先端側から貫挿する芯材とを備え、
前記コイルスプリング体の先端と前記芯材の先端とを気密的に固着し、前記コイルスプリング体の外周に樹脂被覆を施した医療用ガイドワイヤにおいて、
前記放射線不透過部の前記コイルスプリング体の後端部に、前記芯材と前記コイルスプリング体とを気密的に固着する気密壁を設け、
前記コイルスプリング体の前記放射線不透過部内に、前記コイルスプリング体の先端と前記芯材の先端とを気密的に固着した部分と前記気密壁と前記樹脂被覆とによる浮力室を形成し、
前記浮力室により、前記放射線不透過部の屈曲変形時に前記浮力室内の気体圧力が増大し、また、屈曲変形の解消により、増大した内部圧力を元の状態に戻す前記浮力室内の弾性復元力を利用したことを特徴とする医療用ガイドワイヤ。 - 請求項1に記載の医療用ガイドワイヤにおいて、
前記コイルスプリング体は、先端側に、ステンレス鋼線よりもスプリングバック量が小さい放射線不透過材からなる前記放射線不透過部を有することを特徴とする医療用ガイドワイヤ。 - 請求項1に記載の医療用ガイドワイヤにおいて、
前記コイルスプリング体は、先端側に、ステンレス鋼線よりもスプリングバック量が小さい放射線不透過材からなる前記放射線不透過部を有し、前記放射線不透過部の後端側に、ステンレス鋼線からなる前記放射線透過部を有し、
前記放射線不透過部は、前記放射線透過部よりも外径が径小であることを特徴とする医療用ガイドワイヤ。 - 請求項1〜3のいずれか1つに記載の医療用ガイドワイヤにおいて、
前記コイルスプリング体は、放射線不透過材と放射線透過材とを溶接により接合して、縮径伸線加工後の線材をコイル状に螺旋巻きして形成され、先端側を前記放射線不透過材のコイル体にしたことを特徴とする医療用ガイドワイヤ。 - 請求項1〜3のいずれか1つに記載の医療用ガイドワイヤにおいて、
前記樹脂被覆は、疎水性被覆の固体層である第一層と、親水性被覆の流動層である第二層とから成っていることを特徴とする医療用ガイドワイヤ。 - 請求項1〜3のいずれか1つに記載の医療用ガイドワイヤにおいて、
前記樹脂被覆は、疎水性ポリマーと親水性ポリマーとの混合物から成り、
前記疎水性ポリマーの重量比が前記親水性ポリマーの重量比よりも大きな第一層を有し、この第一層の外層側に前記親水性ポリマーの重量比が前記第一層における前記親水性ポリマーの重量比よりも大きくて、前記外層側からさらに外層方向に至るにつれて前記親水性ポリマーの重量比が次第に大きくなる層を設けたことを特徴とする医療用ガイドワイヤ。 - 請求項1〜6のいずれか1つに記載の医療用ガイドワイヤにおいて、
前記芯材と前記コイルスプリング体がロー材等により固定された前記浮力室は、発泡体を封入して形成されていることを特徴とする医療用ガイドワイヤ。 - 請求項1〜6のいずれか1つに記載の医療用ガイドワイヤにおいて、
前記芯材と前記コイルスプリング体がロー材等により固定された前記浮力室は、発泡ビーズまたはマイクロバルーンを封入して形成されていることを特徴とする医療用ガイドワイヤ。 - 請求項1〜8のいずれか1つに記載の医療用ガイドワイヤとカテーテルとの組立体において、
前記医療用ガイドワイヤの外径は、概ね0.254mm(0.010インチ)で、内径が概ね1.7mmから2.0mmの前記カテーテル内へ挿入されるようになっていることを特徴とする医療用ガイドワイヤとカテーテルとの組立体。
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