JP3482022B2 - 内視鏡先端部 - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は内視鏡先端部、特に被観
察体内へ高周波スネア等の処置具を導入するための処置
具挿通チャンネルの出口の構成に関する。

【０００２】

【従来の技術】内視鏡は、先端部の照射窓からの光の照
射に基づいて、観察窓から被観察体内を観察できるよう
に構成されると共に、処置具挿通チャンネルを介して処
置具を先端部から被観察体内へ導くようになっている。
この処置具としては、例えば高周波スネアがあり、この
高周波スネアによれば、特定部位、例えば十二指腸の乳
頭部の切開や、ポリープの切除等が行われる。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】ところで、従来の内視
鏡では、被観察体内へ導出する処置具の側面方向の向き
（円周方向の位置）を規制しておらず、この処置具は自
由に回転するので、観察画像を見ながらその向きを所定
の方向に合せるようになっている。しかしながら、一部
の処置においては処置具が最初からある向きに設定され
ている方が良い場合がある。例えば、胆石等の結石除去
処置又は内視鏡的膵胆管造影（ＥＲＣＰ）の際の処置で
は、処置具である高周波スネアにより乳頭部の切開をす
る場合があり、この場合は乳頭部の位置が所定の場所に
あることから、輪状のスネア部が切開位置に対し所定の
向きに設定されていれば、切開処置を容易かつ確実に行
うことができる。従って、このような処置では、導出さ
れる処置具の側面方向の向きが所定の方向に規制される
ことにより、処置の効率が向上することになる。

【０００４】本発明は上記問題点に鑑みてなされたもの
であり、その目的は、処置具を導出する際にその側面方
向の向きを所定方向に規制することができる内視鏡先端
部を提供することにある。

【０００５】

【課題を解決するための手段】上記目的を達成するため
に、第１請求項記載の発明に係る内視鏡先端部は、処置
具を先端部から導出するための処置具挿通チャンネルを
備えた内視鏡において、上記処置具挿通チャンネルの出
口近傍の壁面に、先端へ向かって幅が狭くなる形状の溝
を少なくとも一箇所設けたことを特徴とする。第２請求
項記載の発明は、上記溝にて、被観察体内へ導出される
上記処置具の側面側突状部を案内することを特徴とす
る。

【０００６】

【作用】上記の構成によれば、処置具挿通チャンネルの
出口に、出口へ向かって幅が狭くなる先細りのガイド溝
が形成され、このガイド溝によって例えば処置具の側面
側突起（突状）部、例えば高周波スネアのスネア部（輪
状ワイヤ）が案内され、所定の向きで被観察体内へ導出
される。従って、この高周波スネアが結石除去処置又は
内視鏡的膵胆管造影で用いられた場合は、そのスネア部
は乳頭部の切開位置に確実に配置されるので、処置が行
い易くなる。

【０００７】

【実施例】図１及び図２には、第１実施例に係る正視型
の電子内視鏡先端部の構成が示され、図１は図２のＩ−
Ｉ線断面図、図２は正面図である。まず、図２に示され
るように、先端部１０の先端面にはライトガイドが接続
されている照射窓１１，１２、被観察体内の像を捉える
ための観察窓１４、洗浄ノズル１５、鉗子口１６が配置
される。上記照射窓１１，１２には、光源装置からの光
がライトガイドを介して供給され、上記洗浄ノズル１５
は上記観察窓１４の窓面を洗浄するためのものである。
図１に示されるように、上記観察窓１４には光学系部材
１７、プリズム１８等を介してＣＣＤ（Charge Coupled
Device）２０が接続されており、このＣＣＤ２０で撮
像された画像信号をプロセッサ装置で処理することによ
って、モニタ上に被観察体内の画像が表示される。

【０００８】また、上記鉗子口１６は処置具挿通チャン
ネル２２に連通しており、この処置具挿通チャンネル２
２内を介して処置具は鉗子口１６から被観察体内へ導出
される。この処置具としては、図３に示されるような高
周波スネア２４があり、この高周波スネア２４は操作部
２５を操作することにより、輪状ワイヤからなるスネア
部２６を図のように突出させたり、内部へ引っ込めたり
することができる。また、上記スネア部２６に高周波電
流を流すことにより、患部等の切開、切除等を行うこと
ができる。

【０００９】そして、図４にも示されるように、処置具
挿通チャンネル２２の出口である鉗子口１６には、対向
する２箇所にガイド溝２８が形成される。即ち、このガ
イド溝２８は、出口へ向かう程、狭くなる溝形状とされ
ており、最先端の溝幅は処置具側の突起部、実施例では
上記スネア部２６のワイヤが通過する大きさに形成され
る。

【００１０】第１実施例は以上の構成からなり、例えば
図３の高周波スネア２４は、図４のような状態で、処置
具挿通チャンネル２２内を通される。そして、鉗子口１
６へ達すると、この高周波スネア２４のスネア部２６の
両サイドはガイド溝２８により案内され、鉗子口１６か
ら出るときには、スネア部２６が図の横向きとなるよう
に規制される。従って、この高周波スネア２４が内視鏡
的膵胆管造影で使用されるときは、乳頭部の所定位置に
スネア部２６の輪の側面部分が配置されることになり、
切開が容易に行われる。

【００１１】なお、上記実施例では、ガイド溝２８を対
向する２箇所に設けたが、一箇所のガイド溝によって
も、同様の効果を得ることができる。

【００１２】図５及び図６には、第２実施例の構成が示
されており、この第２実施例は側視型内視鏡に適用した
ものである。即ち、図５に示されように、内視鏡３０の
側面部に照射窓３１、観察窓３２が設けられ、処置具挿
通チャンネル３３の出口に鉗子口３４が設けられる。こ
の鉗子口３４には、起立台３５が軸３６に軸支され、こ
の起立台３５には駆動ワイヤ３７が取り付けられる。従
って、処置具挿通チャンネル３３を介して鉗子口３４ま
で導かれた処置具は起立台３５により起こされ、側面か
ら被観察体内へ導出される。そして、この鉗子口３４の
下側の内壁にガイド溝３８が設けられる。

【００１３】即ち、図６に示されるように、ガイド溝３
８が設けられる下側の内壁は処置具挿通チャンネル３３
の連結部から側面側へ屈曲しており、この屈曲前の処置
具挿通チャンネル３３側の壁面では、ガイド溝３８は第
１実施例の場合と同様に、出口へ向かう程、細くなるよ
うに形成され、屈曲部から下側では、高周波スネア２４
のスネア部（ワイヤ）２６が通る幅に形成される。従っ
て、この第２実施例によっても、上記ガイド溝３８によ
って、高周波スネア２４の側面方向の向きを所定の向き
に規制できるという利点がある。

【００１４】上記実施例では、処置具として高周波スネ
ア２４を用い、この輪状ワイヤのスネア部２６を案内す
る例を示したが、その他の処置具ではその外周に突起部
を形成し、この突起部をガイド溝２８，３８で案内する
ようにしてもよい。

【００１５】また、上記ガイド溝２８，３８では、処置
具の向きを規制することなく、処置具を導出することも
できる。即ち、上記高周波スネア２４の場合は、スネア
部２６を本体内へ引っ込めれば突起部をなくすことがで
き、また他の処置具においても突起部が形成されていな
い処置具を用いれば、従来と同様の使用が可能となる。

【００１６】

【発明の効果】以上説明したように、本発明によれば、
処置具を先端部から導出するための処置具挿通チャンネ
ルを備えた内視鏡で、上記処置具挿通チャンネルの出口
近傍の壁面に、先端へ向かって幅が狭くなる形状の溝を
少なくとも一箇所設け、この溝によって処置具の突状部
を案内するようにしたので、高周波スネア等の処置具の
側面方向の向きを規制した状態で、被観察体内へ導出す
ることができ、各種の処置具を目的位置へ配置すること
が容易となり、例えば結石除去処置又は内視鏡的膵胆管
造影では乳頭部が切開し易くなるという利点がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１実施例に係る内視鏡先端部の構成
を示し、図２のＩ−Ｉ線の断面図である。

【図２】図１の先端部の先端面の構成を示す図である。

【図３】処置具の一つである高周波スネアの構成を示す
図である。

【図４】図１の鉗子口の構成及び処置具挿通チャンネル
内へ通された高周波スネアの状態を示す斜視図である。

【図５】第２実施例の内視鏡先端部の構成を示す側面図
である。

【図６】図５の鉗子口部の構成を示す斜視図である。

【符号の説明】

１０ … 先端部、 １４，３２ … 観察窓、 １６，３４ … 鉗子口、 ２２，３３ … 処置具挿通チャンネル、 ２８，３８ … ガイド溝、 ２４ … 高周波スネア、 ２６ … スネア部。

Claims (2)

(57)【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 処置具を先端部から導出するための処置
   具挿通チャンネルを備えた内視鏡において、 上記処置具挿通チャンネルの出口近傍の壁面に、先端へ
   向かって幅が狭くなる形状の溝を少なくとも一箇所設け
   たことを特徴とする内視鏡先端部。
2. 【請求項２】 上記溝は、被観察体内へ導出される上記
   処置具の側面側突状部を案内することを特徴とする上記
   第１請求項記載の内視鏡先端部。