JP3465065B2 - リード - Google Patents

リード

Info

Publication number
JP3465065B2
JP3465065B2 JP29153393A JP29153393A JP3465065B2 JP 3465065 B2 JP3465065 B2 JP 3465065B2 JP 29153393 A JP29153393 A JP 29153393A JP 29153393 A JP29153393 A JP 29153393A JP 3465065 B2 JP3465065 B2 JP 3465065B2
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
lead
stylet
distal end
electrode
proximal end
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Fee Related
Application number
JP29153393A
Other languages
English (en)
Other versions
JPH06218064A (ja
Inventor
エム．オッテン リン
Original Assignee
メドトロニック・インコーポレーテッド
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by メドトロニック・インコーポレーテッド filed Critical メドトロニック・インコーポレーテッド
Publication of JPH06218064A publication Critical patent/JPH06218064A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP3465065B2 publication Critical patent/JP3465065B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Fee Related legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
    • A61N1/02—Details
    • A61N1/04—Electrodes
    • A61N1/05—Electrodes for implantation or insertion into the body, e.g. heart electrode

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Electrotherapy Devices (AREA)

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は電気的刺激を人体組識へ
供給することができ、導入及び位置決めにスタイレット
を利用するリードに関する。特に本発明は、所望の位置
にリードを誘導することを容易にするためにスタイレッ
トの拡大された遠位端と取り外し可能に係合するための
捕捉部材を有する改良されたリードに関する。
【０００２】
【従来の技術及び発明が解決しようとする課題】人間の
組識を刺激するための皮下埋設可能なパルス発生器の現
在の科学・技術水準は、治療できる状態を多くするため
にいろいろな装置が設計、使用されるところまで進歩し
ている。多くの異なる心臓の状態（徐脈、頻脈、繊維性
攣縮等）を治療するための皮下埋設可能なパルス発生器
に加えて、いわゆる神経学的パルス発生器が、疼通、運
動性障害失調症や不能症のような多様な状態を治療する
ために、患者の脈管系の刺激用に提供されている。
【０００３】ほとんどの場合、皮下埋設したパルス発生
器からの電気的刺激パルスは、遠位端に露出電極を有す
る皮下埋設したリードによって所望の刺激部位へ伝えら
れる。刺激的パルスの供給により所望の効果を達成する
には、もちろんリードが適切に配置されて患者の体内で
安定し、可能な限りの刺激的エネルギーが適切な部位へ
供給されることが非常に重要であるが、リードの位置決
めは、例えば刺激パルスが患者の脊柱に隣接する硬膜上
腔に位置するリードによって供給されるような神経学的
ペーシングでは特に重大である。脊柱は抵抗力が弱くか
つ極めて敏感なこと及びこの範囲での不適当な部位へ刺
激パルスを供給することにより有害あるいは望ましくな
い効果が起こり得ることから、精密なリード配置が必要
であり、このためリードの誘導と位置決めの正確な制御
が必要である。
【０００４】神経学的刺激の分野においてスタイレット
は、一般にガイドのための、そして適切にリードを設置
することのための手段として使用される。その例として
Ｈｅｓｓ氏に対する米国特許第４，２８５，３４７号及
びＤｉｃｋｈｕｄｔ氏等に対する米国特許第４，４１
９，８１９号がある。それらには、Ｔｏｕｈｙニードル
を通して人体に挿入できかつ人体の所望部位範囲へ誘導
することが必要なリードを安定度させるための、堅く結
びつけられたスタイレットを利用する神経学的リードが
開示されている。両方のケースでスタイレットは、リー
ドが挿入されている間、引留め機構か安定機構を引っ込
めるために使用される。両方のリードでスタイレット
は、必ずリードの範囲内で自由に移動できる。従ってス
タイレットの進歩がリードを進歩させるかもしれない
が、スタイレットの取出しがリードの同じ様な取出しを
生じさせない。
【０００５】誘導のためにスタイレットを利用する神経
学的リードにも、配置の間にひねるか捻るという問題が
ある。リードを皮下埋設しているとき、リードの遠位端
に類似した曲りを与えるために、遠位端の角で曲るスタ
イレットを使用することが一般的である。そのような曲
がりは、リードをカーブ部分かコーナー部分で処理する
ことを可能にする。しかしながらこれらのカーブやコー
ナーを乗り越えるとき、リードを回転することが必要な
ときがある。これはスタイレットに関して回転しかつ回
転力（ねじりモーメント）を造り出しているリードに起
因する。これらの力が解放されると、リードをノーマル
位置にひねり戻し、もしかするとリードの整列状態を狂
わせるという問題を引き起こす。
【０００６】心臓ペーシングリードの分野では、スタイ
レットの使用は、心臓内に血管を通してのリードを誘導
するために公知で、リードの適当な配置に非常に重要で
ある。そのようなリードの例が、Ｃｉｔｒｏｎ氏等の米
国特許第３，９０２，５０１号で開示されている。この
リードでスタイレットは、リードを固定するためのタイ
ンを遠位端において取り外すのにも使用される。Ｇｒｅ
ｅｎｅ氏等への米国特許第４，９１３，１６４号では、
リードを固定するタインを係合するためにスタイレット
が使用されたペーシングリードが開示されている。１つ
の実施例では、スタイレットの遠位端が内部のカップに
通され、プランジャがスタイレットによって引っ張られ
るようにし、タインを引っ込めておくようにしている。
Ｅｒｌｂａｃｈｅｒ氏への米国特許第４，９５７，１１
８号は、永久にリードの内腔に挿入された作動ロッドを
有するペースメーカーリードを開示する。作動ロッド
は、リードの遠位端でタインを動かして、そしてリード
の先端に電気的信号を伝えるために使用される。これら
のリードのいずれも、リードの挿入、位置決めあるいは
取出しを操作するためスタイレットを使用することがで
きない。
【０００７】Ｗｉｌｌｉａｍｓ氏への米国特許第４，４
９８，４８２号では、球形状遠位端を有するスタイレッ
トを備える経静脈ペーシングリードが開示されている。
スタイレットの先端は、ペーシングリード内で曲折でき
るように柔軟である。類似の球形端スタイレットが、Ｈ
ｏｌｌｅｍａｎ氏等の米国特許第５，００３，９９２号
い開示されている。この開示されたリードで、スタイレ
ットの球形先端はリテーナリングを通して挿入されて係
合し、スタイレットはリードの遠位端で電極を前に進め
るか後ろへ引っ込めることができる。スタイレットは、
引っ込められた遠位電極だけを保持するために、リード
を配置している間に使用される。
【０００８】これらのリードの問題は、リードを進める
間に堅くするためだけにスタイレットが使用されること
にある。スタイレットは、リード本体に固定されず、ス
タイレットはリードの前進か後退を制御してリードの位
置を最適化するのに使用される。これらのリードも、リ
ードの捻りについての問題を解決することはできない。
【０００９】上述のようなリードに関連する問題を解決
するために、取り外し可能にリードの本体に固定された
スタイレットを有するリードが必要であることがわか
る。これは、捻りの問題を克服するためにリードの配置
の間にリード本体をスタイレットへ安定させる強化され
た制御を伴うスタイレットを必要とする。
【００１０】
【課題を解決するための手段】本発明によれば、人体へ
挿入する遠位端と近位端を有するリードが提供される。
リードは、リードの長手方向の軸線に沿って同心で中央
の内腔を画定する柔軟な管状のアウタケーシングを有す
る。遠位端が所定の拡大形状の先端を有するスタイレッ
トが、中央の内腔へ挿入するために設けられている。ス
タイレットは、取り外し可能に管状のケーシングに接続
する捕捉手段で受け入れられている。捕捉手段は、首部
分とソケット部分を備えた孔を有する捕捉部材を含む。
ソケット部分は、スタイレットの遠位端の所定形状に適
応する形状を有する。
【００１１】リードは、リードの近位端から電極への電
気的信号を伝送するために、遠位端と、少なくとも１つ
の導電体の近くに位置する少なくとも１つの電極を含
む。
【００１２】本発明は、遠位端と近位端を有している硬
膜外のリードを構成する。硬膜外のリードは、リードの
長手方向の軸線と同心の柔軟な管状の外套部材を有す
る。外套部材は、リードの全長に渡って伸びる。柔軟な
管状の内套部材が上記外套部材内に設けられている。内
套部材は、リードの遠位端の近くに位置する遠位端を有
する。内套部材はリードの近位端に伸びて、そして中央
の内腔を画定する。リードは、遠位端の近くで外套部材
に固定された少なくとも１つの電極を有する。リード
は、近位端から電極へ電気的信号を伝送するために電極
に接続する少なくとも１つの導電体を含む。スタイレッ
トは、リードの中央の内腔に挿入のために設けられる。
またスタイレットは、その遠位端で拡大された先端を有
する。リードは、取り外し可能にスタイレットの拡大さ
れた先端を受け入れるための柔軟な管状の外套部材に接
続した捕捉手段を含み、カテーテルは、スタイレットを
進めるか引っ込めることによって所望の位置に位置決め
される。
【００１３】
【実施例】図１は本発明に係るリード２を示す。リード
２は、複数の電極４、６、８、１０を備える。これら電
極４、６、８、１０は、導電体（図示せず）によりリー
ド２の近位端に位置する電気接点１２、１４、１６、１
８に従来の態様で接続している。リード２は、Ｍｅｄｔ
ｒｏｎｉｃ Ｉｎｃ．によってモデル３８８５、３８８
８、３４８７Ｔ、３４８７Ａとして販売される神経学的
刺激リードに類似する。
【００１４】図４は本発明に係るスタイレット２０を示
す。スタイレット２０は、スタイレットハンドル２２に
接続する。スタイレット２０は、概ねまっすぐな堅いワ
イヤースタイレットか、図示のようなスタイレットの長
手方向の軸線から測定していくらかの角Ａだけ遠位端で
曲げたものである。角Ａは、好ましくは０から１５度程
度の鋭角である。スタイレットハンドル２２は、図１で
示すように、スタイレット２０を充分にリード２に挿入
したときに電気接点１２、１４、１６、１８が開口２４
から露出するように位置する複数の開口２４を備える。
これは、例えばＭｅｄｔｒｏｎｉｃ Ｍｏｄｅｌ ３６
２５ Ｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌ Ｓｃｒｅｅｎｅｒ
（商標）のように、スタイレットが挿入される間に電気
接点１２、１４、１６、１８を一時的に外部の刺激器に
接続することを可能にする。リードの最適の配置が決定
したあと、例えば長期的な神経や筋肉刺激のためのＭｅ
ｄｔｒｏｎｉｃ Ｉｔｒｅｌシリーズ（商標）刺激シス
テムのように、スタイレットが除去され、リードは皮下
埋設した受信機かパルス発生器に接続する。
【００１５】再び図１を参照すると、リード２の外面に
は、柔軟な管状のアウタケーシング２６が設けられてい
る。リードが充分に挿入されると、遠位端２８は、スタ
イレットの曲がり角に対応する角Ａでリードの長手方向
の軸線から曲がる。それぞれリード２の遠位端の頂部と
側面の部分断面図である図２と３を参照して、リードの
遠位端においてのスタイレット２０の係合を説明する。
柔軟な管状のアウタケーシング２６は、好ましくは管状
外套部材３０と管状内套部材３２からなる。管状部材３
０、３２は十分な記憶保持特性を有するポリウレタン、
シリコーンゴムあるいは他の生物学的互換性のある重合
体からなる。管状内套部材３２の内面が、スタイレット
２０が挿入される中央内腔３４を画定する。スタイレッ
ト２０は、遠位端が予め定められた形状の拡大された先
端３６を有する。捕捉部材３８はリード２の遠位端２８
に位置し、管状外套部材３０の内面に固定される。捕捉
部材３８は、首部分４２とソケット部分４４を有する孔
４０を含む。ソケット部分４４は、スタイレット２０の
拡大された先端３６に適応する形状を有する。
【００１６】捕捉部材３８の動作は以下に述べる通りで
ある。スタイレット２０を遠位端２８の方へ進めると、
拡大された先端３６は首部分４２に入り、そしてソケッ
ト部分４４の方へ方向付けられる。スタイレット２０を
さらに前進させると、拡大された先端３６はソケット部
分４４へはまり込む。この構造の利点は、スタイレット
先端３６をソケット部分４４にはめたり抜いたりすると
きにその取り外し可能な係合と解放を医師が触覚的に感
じ得ることである。
【００１７】拡大された先端３６が受け入れられると、
リードはソケット部分４４内で皮下埋設されることにな
る。もしリードが例えば本発明のこの実施例のように硬
膜外リードタイプであるならば、リードは、Ｔｏｕｈｙ
ニードルを通して挿入されることによって人体に皮下埋
設される。ほとんどの先行公知技術のリードでは、スタ
イレットは中央内腔に挿入され、リード本体の閉じられ
た遠位端で停止する。しかしながら本発明を利用するこ
とによってスタイレットの遠位端は、取り外し可能にリ
ードの遠位端と係合する。医師にとってはリード位置決
め制御がやりやすくなる。リードは、スタイレットハン
ドルを操作するだけで部分的に引っ込めたり進めたりす
ることができる。スタイレットの遠位端の係合は、操作
性を強化して、遠位端２８の角度を安定させる。リード
をスタイレットに関して自由に回転させることができな
いので、捻りの問題がほぼ排除される。
【００１８】本発明は以上説明してきた実施例に限定さ
れるものではなく、例えば、素材の選択、捕捉機構やス
タイレットの遠位端の形状は当業者においては設計上の
選択的事項である。同様に、開示された実施例は脊髄刺
激のために主に硬膜外のリードに関するものであるが、
本発明は、例えば心臓ペーシングリードや人体への流体
の供給や取出しのためのカテーテルなどにも使用でき
る。
【００１９】
【発明の効果】本発明は以上説明してきたように、スタ
イレットの拡大された遠位端と取り外し可能に係合する
捕捉部材を有するものなので、人体組識の所望位置にリ
ードを誘導することが容易になるという効果がある。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施例に係るリードを示す図であ
る。
【図２】図１のリードの遠位端の上面部分断面図であ
る。
【図３】図１のリードの遠位端の側面部分断面図であ
る。
【図４】本発明の一実施例に係るスタイレットを示す図
である。
【符号の説明】
２ リード ４、６、８、１０ 電極 １２、１４、１６、１８ 電気接点 ２０ スタイレット ２２ スタイレットハンドル ２４ 開口 ２６ アウタケーシング ２８ 遠位端 ３０ 管状外套部材 ３２ 管状内套部材 ３４ 中央内腔 ３６ 先端 ３８ 捕捉部材 ４０ 孔 ４２ 首部分 ４４ ソケット部分
フロントページの続き (56)参考文献 特開 平５−49701（ＪＰ，Ａ) 特開 平２−180248（ＪＰ，Ａ) 特開 昭49−56488（ＪＰ，Ａ) 米国特許4498482（ＵＳ，Ａ) 米国特許5003992（ＵＳ，Ａ) 米国特許5121754（ＵＳ，Ａ) 国際公開92／13593（ＷＯ，Ａ１) (58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名) A61N 1/05 A61N 1/368

Claims (4)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 以下の要件からなる遠位端と近位端を有
    する硬膜外用のリード。 リードの長手方向の軸線にほぼ同心で、かつほぼリード
    の全長に渡って伸びる柔軟な管状外套部材、 上記外套部材内に位置し、上記リードの遠位端近くに位
    置する遠位端を有し、ほぼリードの近位端まで伸び、そ
    して中央内腔を画定する柔軟な管状内套部材、 リードの遠位端の近くで上記外套部材に固定した少なく
    とも１つの電極、 上記電極に接続しリードの近位端から上記電極に電気信
    号を伝送する少なくとも１つの導電体、 遠位端が所定形状の拡大された先端を有し上記リードの
    中央内腔中に挿入するスタイレット、 上記柔軟な管状外套部材へ接続し、上記スタイレットの
    拡大された先端を取り外し可能に受け入れ、上記スタイ
    レットを進退させてリードを所望位置に位置させる捕捉
    手段。
  2. 【請求項２】 リードの遠位端の近くに固定した少なく
    とも１つの電極と、上記電極に接続しリードの近位端か
    ら上記電極に電気信号を伝送する少なくとも１つの導電
    体を含む請求項１のリード。
  3. 【請求項３】 上記捕捉手段が、首部分とソケット部分
    を有する孔を含む捕捉部材からなり、上記ソケット部分
    が、上記スタイレットの拡大された先端の所定形状に適
    応する形状を有する請求項１または２のリード。
  4. 【請求項４】 上記スタイレットの遠位端が、上記スタ
    イレットの長手方向の軸線と鋭角を形成する請求項１な
    いし３のいずれかのリード。
JP29153393A 1992-10-30 1993-10-28 リード Expired - Fee Related JP3465065B2 (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US07/969,620 US5360441A (en) 1992-10-30 1992-10-30 Lead with stylet capture member
US07/969,620 1992-10-30

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPH06218064A JPH06218064A (ja) 1994-08-09
JP3465065B2 true JP3465065B2 (ja) 2003-11-10

Family

ID=25515764

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP29153393A Expired - Fee Related JP3465065B2 (ja) 1992-10-30 1993-10-28 リード

Country Status (4)

Country Link
US (1) US5360441A (ja)
JP (1) JP3465065B2 (ja)
DE (1) DE4335098B4 (ja)
NL (1) NL194361C (ja)

Families Citing this family (107)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5531781A (en) * 1993-11-02 1996-07-02 Alferness; Clifton A. Implantable lead having a steering distal guide tip
DE4340151C1 (de) * 1993-11-25 1994-12-22 Vasco Med Inst Fuer Katheterte Extraktionsvorrichtung
US5662689A (en) * 1995-09-08 1997-09-02 Medtronic, Inc. Method and apparatus for alleviating cardioversion shock pain
US5810788A (en) * 1995-11-15 1998-09-22 Racz; Gabor J. R-X needle
US5824031A (en) * 1996-02-28 1998-10-20 Cardio Source Apparatus and method for deflecting a tip of a lead or catheter
US5674271A (en) * 1996-11-14 1997-10-07 Denker; Stephen Catheter with steerable stylet
US5935160A (en) * 1997-01-24 1999-08-10 Cardiac Pacemakers, Inc. Left ventricular access lead for heart failure pacing
US6134470A (en) * 1998-11-09 2000-10-17 Medtronic, Inc. Method and apparatus for treating a tachyarrhythmic patient
US20040236396A1 (en) * 1999-04-05 2004-11-25 Coe Michael Sean Lead locking device and method
US8428747B2 (en) * 1999-04-05 2013-04-23 The Spectranetics Corp. Lead locking device and method
US6445958B1 (en) * 1999-04-15 2002-09-03 Intermedics, Inc. Steerable coronary sinus defibrillation lead
US6895283B2 (en) * 2000-08-10 2005-05-17 Advanced Neuromodulation Systems, Inc. Stimulation/sensing lead adapted for percutaneous insertion
EP1584351A1 (en) 2000-11-22 2005-10-12 Medtronic, Inc. Apparatus for detecting and treating ventricular arrhythmia
US7072328B2 (en) * 2001-01-12 2006-07-04 Voicegenie Technologies Inc. Computer-implemented voice markup language-based server
WO2002085448A2 (en) * 2001-04-20 2002-10-31 The Board Of Regents Of The University Of Oklahoma Cardiac neuromodulation and methods of using same
US20070191895A1 (en) * 2001-04-20 2007-08-16 Foreman Robert D Activation of cardiac alpha receptors by spinal cord stimulation produces cardioprotection against ischemia, arrhythmias, and heart failure
JP2004533297A (ja) 2001-05-29 2004-11-04 メドトロニック・インコーポレーテッド 心臓病の予防及び処置のための閉ループ神経調節システム
US6701191B2 (en) * 2001-05-30 2004-03-02 Cardiac Pacemakers, Inc. Lead having composite tubing
US20070213773A1 (en) * 2001-10-26 2007-09-13 Hill Michael R Closed-Loop Neuromodulation for Prevention and Treatment of Cardiac Conditions
US7657482B1 (en) * 2002-07-15 2010-02-02 Paymentech, L.P. System and apparatus for transaction fraud processing
US20040088009A1 (en) * 2002-10-31 2004-05-06 Degroot Paul J. Auxilary central nervous system pre-pulse for shock pain inhibition
US20070213795A1 (en) * 2003-05-08 2007-09-13 Kerry Bradley Implantable medical lead
WO2005089061A2 (en) * 2004-03-23 2005-09-29 Nds Limited Optimally adapting multimedia content for mobile subscriber device playback
US7844344B2 (en) 2004-03-30 2010-11-30 Medtronic, Inc. MRI-safe implantable lead
US7580753B2 (en) 2004-09-08 2009-08-25 Spinal Modulation, Inc. Method and system for stimulating a dorsal root ganglion
US9205261B2 (en) 2004-09-08 2015-12-08 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Neurostimulation methods and systems
US20120277839A1 (en) 2004-09-08 2012-11-01 Kramer Jeffery M Selective stimulation to modulate the sympathetic nervous system
US7938830B2 (en) 2004-10-15 2011-05-10 Baxano, Inc. Powered tissue modification devices and methods
US7887538B2 (en) 2005-10-15 2011-02-15 Baxano, Inc. Methods and apparatus for tissue modification
US8430881B2 (en) 2004-10-15 2013-04-30 Baxano, Inc. Mechanical tissue modification devices and methods
US7963915B2 (en) 2004-10-15 2011-06-21 Baxano, Inc. Devices and methods for tissue access
US9101386B2 (en) 2004-10-15 2015-08-11 Amendia, Inc. Devices and methods for treating tissue
US9247952B2 (en) 2004-10-15 2016-02-02 Amendia, Inc. Devices and methods for tissue access
US8617163B2 (en) 2004-10-15 2013-12-31 Baxano Surgical, Inc. Methods, systems and devices for carpal tunnel release
US20110190772A1 (en) 2004-10-15 2011-08-04 Vahid Saadat Powered tissue modification devices and methods
US20100331883A1 (en) 2004-10-15 2010-12-30 Schmitz Gregory P Access and tissue modification systems and methods
US7578819B2 (en) 2005-05-16 2009-08-25 Baxano, Inc. Spinal access and neural localization
US8221397B2 (en) 2004-10-15 2012-07-17 Baxano, Inc. Devices and methods for tissue modification
US7959577B2 (en) 2007-09-06 2011-06-14 Baxano, Inc. Method, system, and apparatus for neural localization
US8062300B2 (en) 2006-05-04 2011-11-22 Baxano, Inc. Tissue removal with at least partially flexible devices
US8257356B2 (en) 2004-10-15 2012-09-04 Baxano, Inc. Guidewire exchange systems to treat spinal stenosis
EP1799129B1 (en) 2004-10-15 2020-11-25 Baxano, Inc. Devices for tissue removal
US8048080B2 (en) 2004-10-15 2011-11-01 Baxano, Inc. Flexible tissue rasp
US7403823B1 (en) * 2005-08-16 2008-07-22 Pacesetter, Inc. Super plastic design for CHF pacemaker lead
US8092456B2 (en) 2005-10-15 2012-01-10 Baxano, Inc. Multiple pathways for spinal nerve root decompression from a single access point
US20080086034A1 (en) 2006-08-29 2008-04-10 Baxano, Inc. Tissue Access Guidewire System and Method
US8366712B2 (en) 2005-10-15 2013-02-05 Baxano, Inc. Multiple pathways for spinal nerve root decompression from a single access point
US8062298B2 (en) 2005-10-15 2011-11-22 Baxano, Inc. Flexible tissue removal devices and methods
DE102006020363A1 (de) * 2006-04-28 2007-10-31 Gebr. Pajunk Besitzverwaltung Ohg Katheterset für die epidurale oder periphere Nervenblockade
US9427570B2 (en) 2006-12-06 2016-08-30 St. Jude Medical Luxembourg Holdings SMI S.A.R.L. (“SJM LUX SMI”) Expandable stimulation leads and methods of use
US9314618B2 (en) 2006-12-06 2016-04-19 Spinal Modulation, Inc. Implantable flexible circuit leads and methods of use
US8983624B2 (en) 2006-12-06 2015-03-17 Spinal Modulation, Inc. Delivery devices, systems and methods for stimulating nerve tissue on multiple spinal levels
JP5562648B2 (ja) 2007-01-29 2014-07-30 スパイナル・モデュレーション・インコーポレイテッド 非縫合の先頭保持機構
US9044593B2 (en) 2007-02-14 2015-06-02 Medtronic, Inc. Discontinuous conductive filler polymer-matrix composites for electromagnetic shielding
US8483842B2 (en) 2007-04-25 2013-07-09 Medtronic, Inc. Lead or lead extension having a conductive body and conductive body contact
US20090105775A1 (en) * 2007-10-19 2009-04-23 David Mitchell Cannula with lateral access and directional exit port
US8597301B2 (en) * 2007-10-19 2013-12-03 David Mitchell Cannula with lateral access and directional exit port
US8192436B2 (en) 2007-12-07 2012-06-05 Baxano, Inc. Tissue modification devices
US9220889B2 (en) 2008-02-11 2015-12-29 Intelect Medical, Inc. Directional electrode devices with locating features
US9037263B2 (en) 2008-03-12 2015-05-19 Medtronic, Inc. System and method for implantable medical device lead shielding
US8315713B2 (en) * 2008-04-30 2012-11-20 Medtronic, Inc. Techniques for placing medical leads for electrical stimulation of nerve tissue
US9314253B2 (en) 2008-07-01 2016-04-19 Amendia, Inc. Tissue modification devices and methods
US8398641B2 (en) 2008-07-01 2013-03-19 Baxano, Inc. Tissue modification devices and methods
US8409206B2 (en) 2008-07-01 2013-04-02 Baxano, Inc. Tissue modification devices and methods
EP2328489B1 (en) 2008-07-14 2019-10-09 Amendia, Inc. Tissue modification devices
CN102202729B (zh) 2008-10-27 2014-11-05 脊髓调制公司 选择性刺激系统和用于医疗状况的信号参数
US9026206B2 (en) 2008-10-31 2015-05-05 Medtronic, Inc. Therapy system including cardiac rhythm therapy and neurostimulation capabilities
US8532779B2 (en) * 2008-10-31 2013-09-10 Medtronic, Inc. Implantable medical device crosstalk evaluation and mitigation
US8688210B2 (en) 2008-10-31 2014-04-01 Medtronic, Inc. Implantable medical device crosstalk evaluation and mitigation
US9192769B2 (en) * 2008-10-31 2015-11-24 Medtronic, Inc. Shunt-current reduction techniques for an implantable therapy system
US8560060B2 (en) 2008-10-31 2013-10-15 Medtronic, Inc. Isolation of sensing and stimulation circuitry
US8452394B2 (en) 2008-10-31 2013-05-28 Medtronic, Inc. Implantable medical device crosstalk evaluation and mitigation
US8005539B2 (en) * 2008-10-31 2011-08-23 Medtronic, Inc. Implantable medical device crosstalk evaluation and mitigation
US9597505B2 (en) * 2008-10-31 2017-03-21 Medtronic, Inc. Implantable medical device crosstalk evaluation and mitigation
EP2367596A1 (en) * 2008-10-31 2011-09-28 Medtronic, Inc. Shunt-current reduction housing for an implantable therapy system
US8249708B2 (en) * 2008-10-31 2012-08-21 Medtronic, Inc. Implantable medical device crosstalk evaluation and mitigation
US9775987B2 (en) 2008-10-31 2017-10-03 Medtronic, Inc. Implantable medical device crosstalk evaluation and mitigation
US8611996B2 (en) 2008-10-31 2013-12-17 Medtronic, Inc. Implantable medical device crosstalk evaluation and mitigation
US8260412B2 (en) 2008-10-31 2012-09-04 Medtronic, Inc. Implantable medical device crosstalk evaluation and mitigation
US8774918B2 (en) * 2008-10-31 2014-07-08 Medtronic, Inc. Implantable medical device crosstalk evaluation and mitigation
US8498698B2 (en) 2008-10-31 2013-07-30 Medtronic, Inc. Isolation of sensing and stimulation circuitry
EP2641633B1 (en) * 2009-01-14 2018-04-04 Spinal Modulation Inc. Stimulation lead with stylet tube
MX2011009165A (es) 2009-03-13 2011-09-26 Baxano Inc Dispositivo y metodos de localizacion neural flexibles.
JP2012521801A (ja) 2009-03-24 2012-09-20 スパイナル・モデュレーション・インコーポレイテッド 錯感覚に対する閾値以下の刺激を伴う疼痛の管理
EP2429633B1 (en) 2009-04-30 2014-12-17 Medtronic, Inc. Grounding of a shield of an implantable medical lead
EP2429407B1 (en) 2009-05-15 2018-10-17 Spinal Modulation Inc. Systems and devices for neuromodulating spinal anatomy
US8394102B2 (en) 2009-06-25 2013-03-12 Baxano, Inc. Surgical tools for treatment of spinal stenosis
US8620456B2 (en) * 2009-11-30 2013-12-31 Amitabh Goel Assembly for pain suppressing electrical stimulation of a patient's spinal cord
JP6231384B2 (ja) 2010-05-10 2017-11-15 スパイナル・モデュレーション・インコーポレイテッドＳｐｉｎａｌ Ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ Ｉｎｃ． 位置ずれを抑制するための方法、システムおよびデバイス
WO2012005812A1 (en) 2010-06-30 2012-01-12 Cardiac Pacemakers, Inc. Helix retraction assist mechanism
US8965482B2 (en) 2010-09-30 2015-02-24 Nevro Corporation Systems and methods for positioning implanted devices in a patient
US8805519B2 (en) 2010-09-30 2014-08-12 Nevro Corporation Systems and methods for detecting intrathecal penetration
JP2014506501A (ja) 2011-02-02 2014-03-17 スパイナル・モデュレーション・インコーポレイテッド 運動障害の標的治療のための装置、システム、および方法
US9364670B2 (en) 2011-07-28 2016-06-14 Medtronic, Inc. Selection of spinal cord stimulation electrodes for use in cardiac therapy
US20130116556A1 (en) * 2011-11-05 2013-05-09 Custom Medical Applications Neural safety injection system and related methods
EP2790773B1 (en) 2012-01-25 2020-10-14 Nevro Corporation Lead anchor
WO2013158189A1 (en) 2012-04-19 2013-10-24 Medtronic, Inc. Paired medical lead bodies with braided conductive shields having different physical parameter values
US9308022B2 (en) 2012-12-10 2016-04-12 Nevro Corporation Lead insertion devices and associated systems and methods
US9265935B2 (en) 2013-06-28 2016-02-23 Nevro Corporation Neurological stimulation lead anchors and associated systems and methods
US9993638B2 (en) 2013-12-14 2018-06-12 Medtronic, Inc. Devices, systems and methods to reduce coupling of a shield and a conductor within an implantable medical lead
WO2015095806A2 (en) 2013-12-20 2015-06-25 Microvention, Inc. Device delivery system
US9114249B2 (en) 2013-12-20 2015-08-25 Amitabh Goel Assembly for pain suppressing electrical stimulation of a patient's nerve
WO2016014427A1 (en) 2014-07-23 2016-01-28 Medtronic, Inc. Methods of shielding implantable medical leads and implantable medical lead extensions
EP3191175B1 (en) 2014-07-24 2022-03-02 Medtronic, Inc. Apparatus for shielding implantable medical leads and lead extensions
AU2018231031B2 (en) 2017-03-09 2023-11-02 Nevro Corp. Paddle leads and delivery tools, and associated systems and methods
AU2019242906A1 (en) 2018-03-29 2020-10-15 Nevro Corp. Leads having sidewall openings, and associated systems and methods
US12097335B2 (en) 2019-08-27 2024-09-24 Medtronic, Inc. Custom length stylet

Family Cites Families (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3902501A (en) * 1973-06-21 1975-09-02 Medtronic Inc Endocardial electrode
US4285347A (en) * 1979-07-25 1981-08-25 Cordis Corporation Stabilized directional neural electrode lead
US4498482A (en) * 1979-12-13 1985-02-12 Medtronic, Inc. Transvenous pacing lead having improved stylet
US4419819A (en) * 1982-01-29 1983-12-13 Medtronic, Inc. Method of making biomedical lead with lobed lead anchor
US4548206A (en) * 1983-07-21 1985-10-22 Cook, Incorporated Catheter wire guide with movable mandril
US4920980A (en) * 1987-09-14 1990-05-01 Cordis Corporation Catheter with controllable tip
US4957118A (en) * 1988-01-15 1990-09-18 Jay Erlebacher Electrode lead
US4932419A (en) * 1988-03-21 1990-06-12 Boston Scientific Corporation Multi-filar, cross-wound coil for medical devices
US5067489A (en) * 1988-08-16 1991-11-26 Flexmedics Corporation Flexible guide with safety tip
US4913164A (en) * 1988-09-27 1990-04-03 Intermedics, Inc. Extensible passive fixation mechanism for lead assembly of an implantable cardiac stimulator
US4984581A (en) * 1988-10-12 1991-01-15 Flexmedics Corporation Flexible guide having two-way shape memory alloy
US5119832A (en) * 1989-07-11 1992-06-09 Ravi Xavier Epidural catheter with nerve stimulators
US5003992A (en) * 1989-08-23 1991-04-02 Holleman Timothy W Atraumatic screw-in lead
US5109867A (en) * 1991-04-19 1992-05-05 Target Therapeutics Extendable guidewire assembly

Also Published As

Publication number Publication date
NL194361B (nl) 2001-10-01
DE4335098B4 (de) 2007-10-25
JPH06218064A (ja) 1994-08-09
DE4335098A1 (de) 1994-05-05
US5360441A (en) 1994-11-01
NL194361C (nl) 2002-02-04
NL9301868A (nl) 1994-05-16

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP3465065B2 (ja) リード
US10561835B2 (en) Implantable medical lead with threaded fixation
US5480421A (en) Lead with stylet capture member
US8219213B2 (en) Active fixation cardiac vein medical lead
US5344439A (en) Catheter with retractable anchor mechanism
US6370434B1 (en) Cardiac lead and method for lead implantation
US7546166B2 (en) Medical lead designs for lead placement through tissue
US10398890B2 (en) Introduction of medical lead into patient
US8571685B2 (en) Directional stimulation lead and orientation system
EP0656218B1 (en) Electrode system
US20070213795A1 (en) Implantable medical lead
US8010207B2 (en) Implantable medical lead designs
US20040088033A1 (en) Implantable medical lead designs
EP2526997A1 (en) Bundle of His stimulation system
JP4500314B2 (ja) 医療リードの固定法
JPH09508539A (ja) 移植可能なパルス発生器用の浮動性心筋電極
JPH08229137A (ja) 棘枝アセンブリを補強した医用電気リード
US6445958B1 (en) Steerable coronary sinus defibrillation lead
WO2013177312A1 (en) Systems and method for implanting an electrical stimulation lead using a sheath
US8515558B1 (en) Anchoring mechanism for an implantable stimulation lead
US20040215301A1 (en) Medical lead with a pivotal tip
US9775985B2 (en) Braided lead with embedded fixation structures
EP0013604A1 (en) Flexible tip stiffening stylet for body implantable lead
Dutcher et al. J" Stylet wire

Legal Events

Date Code Title Description
R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20070829

Year of fee payment: 4

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20080829

Year of fee payment: 5

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20090829

Year of fee payment: 6

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20100829

Year of fee payment: 7

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20110829

Year of fee payment: 8

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20120829

Year of fee payment: 9

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees