JP3382643B2 - スクリューピン取付け手術用テンプレート装置 - Google Patents
スクリューピン取付け手術用テンプレート装置Info
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/16—Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
- A61B17/17—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires
- A61B17/171—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires for external fixation
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Description
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、スクリューピンを骨折
部等に取り付ける際に、スクリューピンやドリル刃等の
案内体として使用するためのテンプレート装置に関す
る。 【０００２】 【従来の技術】骨折部位を治療する場合、複数本のスク
リューピンを挿入するための下穴を骨に開ける。下穴
は、ドリルの刃をテンプレート装置で案内しつつ下穴相
互の位置関係が一定に保たれるように開ける。 【０００３】次に、スクリューピンをテンプレート装置
で案内しつつ各下穴に挿入した後、テンプレート装置を
除去する。骨折箇所の皮膚からは複数本のスクリューピ
ンが突出し、スクリューピンのその突出した箇所同士を
骨固定装置で連結する。 【０００４】これにより、骨折箇所が固定される。 【０００５】 【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記従
来のテンプレート装置は、スクリューピン１本毎に逐次
下穴を開けるようにしたものであるから、下穴相互間の
位置がずれてしまうおそれがある。骨は筋肉等の軟部組
織に覆われているので術者が直接見ることが出来ず、ま
たドリリングは片手でドリル装置を持って行うので刃先
が振れ易く、位置ズレを生じやすい。 【０００６】下穴相互の位置がずれるとスクリューピン
の連結が困難となり、骨片同士の接合にも支承を来すの
で、その解決策が望まれている。 【０００７】 【課題を解決するための手段】上記課題を解決するた
め、本発明は、骨（Ａ）の長さ方向に沿って配置される
棒部材（２）と、棒部材（２）に位置調節可能に固定さ
れる少なくとも二個のガイドブロック（３，４）とを備
え、各ガイドブロック（３，４）には骨（Ａ）に螺合し
得るスクリューピン（８）が挿入される穴（１６）が複
数個設けられたテンプレート装置（１）において、上記
ガイドブロック（３，４）の各穴（１６）には、上記ス
クリューピン（８）を案内するスクリューピンガイド
（９）が抜き差し可能に挿入され、該スクリューピンガ
イド（９）のスクリューピン案内穴（１０）にはドリル
ガイド（１１）が抜き差し可能に挿入され、該ドリルガ
イド（１１）のドリル案内穴（１２）には線材ガイド
（１３）が抜き差し可能に挿入され、該線材ガイド（１
３）の線材案内穴（１４）には骨（Ａ）に刺し込まれる
線材（１５）が抜き差し可能に挿入され、各ガイドブロ
ック（３，４）当り少なくとも一本の線材（１５）によ
りテンプレート装置（１）と骨（Ａ）との位置関係が仮
固定され、仮固定用以外の線材（１５）により骨（Ａ）
に開けられた穴を案内としてドリルガイド（１１）のド
リル案内穴（１２）に挿入されるドリル刃（１７）でス
クリューピン（８）の下穴が穿設されると共にこの下穴
にスクリューピンガイド（９）を案内としてスクリュー
ピン（８）が螺入され、上記仮固定用の線材（１５）に
より骨（Ａ）に開けられた穴を案内としてドリルガイド
（１１）のドリル案内穴（１２）に挿入されるドリル刃
（１７）でスクリューピン（８）の下穴が穿設されると
共にこの下穴にスクリューピンガイド（９）を案内とし
てスクリューピン（８）が螺入されるようにしたスクリ
ューピン取付け手術用テンプレート装置（１）を採用し
ている。 【０００８】 【作用】骨折部位にテンプレート装置のガイドブロック
をあてがい、スクリューピンガイド、ドリルガイド、線
材ガイド及び線材の組み合わされたものを骨の外周軟部
組織に刺し込み、さらに線材を骨に刺し込む。このよう
な操作を例えば二か所において行うことにより、テンプ
レート装置と骨との位置関係を仮固定する。 【０００９】次に、他の箇所においてスクリューピンガ
イド、ドリルガイド、線材ガイド及び線材の組み合わさ
れたものを軟部組織に刺し込み、線材ガイド及び線材の
みを抜き取る。線材ガイド等の抜き取り跡に生じたドリ
ルガイドのドリル案内穴中にドリル刃を差し込んで骨に
下穴を穿設する。 【００１０】テンプレート装置は骨に仮固定され、かつ
ドリルの刃はドリルガイドにより案内されるので、下穴
は適正な位置及び向きで穿設される。この後、ドリルガ
イドを抜き取り、その跡に生じたスクリューピンガイド
のスクリューピン案内穴中にスクリューピンを差し込
み、骨にねじ込む。 【００１１】このようなスクリューピンの取付け操作を
例えば二か所において行う。その後、上記仮固定のため
に骨に刺し込んだ線材を線材ガイドと共に抜き取り、そ
の跡に生じたドリルガイドのドリル案内穴中にドリル刃
を差し込んで骨に下穴を穿設する。下穴は線材により形
成された穴に沿ってそれよりも大きな径で形成される。 【００１２】下穴は線材による穴よりも大きな径で同心
円状に開けられるので、無駄な穴が残留することはな
い。また、線材による穴を案内として開けられることに
なるので、下穴開けが円滑となる。 【００１３】下穴の形成後、ドリルガイドを抜き取り、
その跡のスクリューピンガイドのスクリューピン案内穴
中にスクリューピンを差し込み、骨にねじ込む。これに
より、例えば四本のスクリューピンが相互に適正な位置
関係を保って骨に固定されることになる。 【００１４】 【実施例】以下、図面に基づき本発明に係るスクリュー
ピン取付け手術用テンプレート装置の実施例について説
明する。 【００１５】図１乃至図３に示されるように、このテン
プレート装置１は、骨Ａの長さ方向に沿って配置される
べき棒部材２と、該棒部材２に対し位置調節可能に取り
付けられた二個のガイドブロック３，４とを備えてい
る。 【００１６】棒部材２は、断面真円形の所定長さの棒で
出来ている。ガイドブロック３，４は、略直方体形であ
り、上記棒部材２が摺動自在に挿通される貫通孔５が長
手方向に形成されている。また、貫通穴５に通じるネジ
穴６も設けられ、該ネジ穴６に螺合する止めネジ７によ
り、ガイドブロック３，４を棒部材２に固定したり、解
放したりすることができるようになっている。 【００１７】ガイドブロック３，４にはスクリューピン
８が二本ずつ挿入されるようになっており、各スクリュ
ーピン８が挿入される箇所には、上記スクリューピン８
を案内するスクリューピンガイド９が取り付けられ、該
スクリューピンガイド９のスクリューピン案内穴１０に
はドリルガイド１１が抜き差し可能に挿入され、該ドリ
ルガイド１１のドリル案内穴１２には線材ガイド１３が
抜き差し可能に挿入され、該線材ガイド１３の線材案内
穴１４には線材１５が抜き差し可能に挿入されている。 【００１８】スクリューピン８は、金属棒の先端部分に
雄ネジ８ａが形成されてなるもので、該雄ネジ８ａが骨
Ａに螺合することにより骨Ａに固定されるようになって
いる。 【００１９】スクリューピンガイド９は、ガイドブロッ
ク３，４に形成された上記棒部材２の中心軸と直角な向
きの穴内に挿入された円筒材であり、その先端９ａは骨
Ａの回りの軟部組織Ｂを貫通し易いよう楔形に研がれ、
後端はガイドブロック３，４の穴１６の縁と係合するフ
ランジ９ｂとなっている。スクリューピンガイド９の内
側は、スクリューピン案内穴１０となっており、スクリ
ューピン８が摺動自在となるように平滑に仕上げられて
いる。 【００２０】ドリルガイド１１は、スクリューピンガイ
ド９よりも小径な円筒材であり、その先端１１ａは軟部
組織Ｂを貫通し易いよう楔形に研がれ、後端はスクリュ
ーピンガイド９のフランジ９ｂと重なり合うフランジ１
１ｂとなっている。ドリルガイド１１の内側は、ドリル
案内穴１２となっており、ドリル刃１７が摺動自在とな
るように平滑に仕上げられている。 【００２１】線材ガイド１３は、ドリルガイド１１より
も小径な円筒材であり、その先端１３ａは軟部組織Ｂを
貫通し易いよう楔形に研がれ、後端はドリルガイド１１
のフランジ１１ｂと重なり合うフランジ１３ｂとなって
いる。線材ガイド１３の内側は、線材案内穴１４となっ
ており、線材１５が摺動自在となるように平滑に仕上げ
られている。 【００２２】線材１５は、尖端１５ａを有する鋼線（例
えば、キルシュナワイヤ）等で出来ている。上記スクリ
ューピンガイド９、ドリルガイド１１、線材ガイド１３
及び線材１５は、図２に示されるように、フランジ９
ｂ，１１ｂ，１３ｂの箇所が相互に重畳するように組み
合わされると、それらの先端部９ａ，１１ａ，１３ａが
線材１５の尖端１５ａと共に尖り、全体として針体を構
成するようになっている。これにより、軟部組織Ｂを貫
通し易くなる。 【００２３】なお、上記ガイドブロック３，４には、ス
クリューピン８を更に増やす場合に用いられる予備の穴
１６も設けられている。次に、上記テンプレート装置１
の使用方法について説明する。 【００２４】骨折患部の状態をレントゲン写真等により
明確にし、各骨片のスクリューピン８を取り付ける位置
を決め、ガイドブロック３，４を棒部材２上で移動さ
せ、止めネジ７で固定する。 【００２５】次に、図２に示されるように、ガイドブロ
ック３，４を皮膚の上からあてがい、スクリューピンガ
イド９、ドリルガイド１１、線材ガイド１３及び線材１
５が同軸的にセットされた針体を各ガイドブロック３，
４の外側の穴１６中に夫々挿入し、さらに軟部組織Ｂに
突き刺す。針体はその線材１５の尖頭１５ａが骨Ａに当
ると停止する。 【００２６】線材１５の後端部は針体外に突出してお
り、そこをドリル装置（図示せず）でチャッキングし、
回転させながら線材１５を骨Ａに対してその中心軸と直
交するように刺し通す。 【００２７】これにより、テンプレート装置１は二本の
線材１５により骨Ａに仮固定されることになる（図２
Ｉ，IV）。次に、ガイドブロック３，４の内側の各穴１
６に上記針体を夫々挿入し、軟部組織Ｂに突き立てる。
針体はその線材１５の尖端１５ａが骨Ａに当ったところ
で停止する。 【００２８】線材１５及び線材ガイド１３を針体から抜
き取り、ドリルガイド１１のドリル案内穴１２中にドリ
ル刃１７を挿入し、ドリル装置で回転させることにより
骨Ａに下穴を開ける。ドリル装置は手でもって操作する
ためて振れを生ずるが、上述のように線材１５によりテ
ンプレート装置１が仮固定されているので、術者は骨Ａ
を直接目視できないにもかかわらず所定の位置に下穴を
開けることができる（図２II) 。 【００２９】下穴が開くと、ドリル刃１７とドリルガイ
ド１１をスクリューピンガイド９から抜き取り、その跡
に開口するスクリューピン案内穴１０中にスクリューピ
ン８を挿入し、そのネジ８ａを骨Ａの下穴中にねじ込む
（図２III)。これにより、テンプレート装置１は二本の
スクリューピン８と二本の線材１５により固定されるこ
とになる。 【００３０】次に、仮止めに供された二本の針体から線
材１５のみ抜き取る。線材１５はドリル装置で回転させ
ながら抜き取るが、テンプレート装置１は二本のスクリ
ューピン８で固定されているので、円滑に抜き取ること
ができる。 【００３１】線材１５の抜き取り後、線材ガイド１３を
抜き取り、その跡のドリル案内穴１２中に上述と同様に
ドリル刃１７を入れ骨Ａに下穴を開け、ドリルガイド１
１を抜き取り、その跡のスクリューピン案内穴１０中に
スクリューピン８を入れて骨Ａにねじ込む。骨Ａの線材
１５を刺入した部分にはドリル刃１７により下穴が開け
られ、その下穴にはスクリューピン８が入るので、無駄
な穴が残らなくなる。 【００３２】かくて、骨Ａには四本のスクリューピン８
が適正な位置及び向きに挿入されたことになる。この
後、テンプレート装置１はスクリューピン８から除去さ
れ、代わりに骨固定装置（図示せず）が取り付けられ
る。骨Ａはこの骨固定装置及びスクリューピン８により
固定されることとなる。 【００３３】なお、本発明において、ガイドブロック
３，４、穴１６等の個数、線材による仮止め箇所、スク
リューピン等の取り付け手順等は上記実施例に限定され
るものではない。 【００３４】 【発明の効果】本発明は、以上のように、骨の長さ方向
に沿って配置される棒部材と、棒部材に位置調節可能に
固定される少なくとも二個のガイドブロックとを備え、
各ガイドブロックには骨に螺合し得るスクリューピンが
挿入される穴が複数個設けられたテンプレート装置にお
いて、上記ガイドブロックの各穴には、上記スクリュー
ピンを案内するスクリューピンガイドが抜き差し可能に
挿入され、該スクリューピンガイドのスクリューピン案
内穴にはドリルガイドが抜き差し可能に挿入され、該ド
リルガイドのドリル案内穴には線材ガイドが抜き差し可
能に挿入され、該線材ガイドの線材案内穴には骨に刺し
込まれる線材が抜き差し可能に挿入され、各ガイドブロ
ック当り少なくとも一本の線材によりテンプレート装置
と骨との位置関係が仮固定され、仮固定用以外の線材に
より骨に開けられた穴を案内としてドリルガイドのドリ
ル案内穴に挿入されるドリル刃でスクリューピンの下穴
が穿設されると共にこの下穴にスクリューピンガイドを
案内としてスクリューピンが螺入され、上記仮固定用の
線材により骨に開けられた穴を案内としてドリルガイド
のドリル案内穴に挿入されるドリル刃でスクリューピン
の下穴が穿設されると共にこの下穴にスクリューピンガ
イドを案内としてスクリューピンが螺入されるようにし
たスクリューピン取付け手術用テンプレート装置である
から、テンプレート装置を線材で仮固定した後ドリリン
グ、スクリューピン挿入等の操作をすることができ、下
穴を正確に開けてスクリューピンを適正位置に設けるこ
とができる。 【００３５】また、線材、ドリル刃、スクリューピンの
順に太くなるので、線材を挿入した穴の跡にドリリング
で下穴を開け、その跡にスクリューピンを挿入すること
ができ、余分な穴を開ける必要がなく、骨の負担が軽減
される。 【００３６】さらに、線材、ドリル刃及びスクリューピ
ンは、夫々テンプレート装置に固定される線材ガイド、
ドリルガイド、スクリューピンガイドにより案内するこ
とができるので、穿孔作業等を円滑かつ正確に行うこと
ができる。
部等に取り付ける際に、スクリューピンやドリル刃等の
案内体として使用するためのテンプレート装置に関す
る。 【０００２】 【従来の技術】骨折部位を治療する場合、複数本のスク
リューピンを挿入するための下穴を骨に開ける。下穴
は、ドリルの刃をテンプレート装置で案内しつつ下穴相
互の位置関係が一定に保たれるように開ける。 【０００３】次に、スクリューピンをテンプレート装置
で案内しつつ各下穴に挿入した後、テンプレート装置を
除去する。骨折箇所の皮膚からは複数本のスクリューピ
ンが突出し、スクリューピンのその突出した箇所同士を
骨固定装置で連結する。 【０００４】これにより、骨折箇所が固定される。 【０００５】 【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記従
来のテンプレート装置は、スクリューピン１本毎に逐次
下穴を開けるようにしたものであるから、下穴相互間の
位置がずれてしまうおそれがある。骨は筋肉等の軟部組
織に覆われているので術者が直接見ることが出来ず、ま
たドリリングは片手でドリル装置を持って行うので刃先
が振れ易く、位置ズレを生じやすい。 【０００６】下穴相互の位置がずれるとスクリューピン
の連結が困難となり、骨片同士の接合にも支承を来すの
で、その解決策が望まれている。 【０００７】 【課題を解決するための手段】上記課題を解決するた
め、本発明は、骨（Ａ）の長さ方向に沿って配置される
棒部材（２）と、棒部材（２）に位置調節可能に固定さ
れる少なくとも二個のガイドブロック（３，４）とを備
え、各ガイドブロック（３，４）には骨（Ａ）に螺合し
得るスクリューピン（８）が挿入される穴（１６）が複
数個設けられたテンプレート装置（１）において、上記
ガイドブロック（３，４）の各穴（１６）には、上記ス
クリューピン（８）を案内するスクリューピンガイド
（９）が抜き差し可能に挿入され、該スクリューピンガ
イド（９）のスクリューピン案内穴（１０）にはドリル
ガイド（１１）が抜き差し可能に挿入され、該ドリルガ
イド（１１）のドリル案内穴（１２）には線材ガイド
（１３）が抜き差し可能に挿入され、該線材ガイド（１
３）の線材案内穴（１４）には骨（Ａ）に刺し込まれる
線材（１５）が抜き差し可能に挿入され、各ガイドブロ
ック（３，４）当り少なくとも一本の線材（１５）によ
りテンプレート装置（１）と骨（Ａ）との位置関係が仮
固定され、仮固定用以外の線材（１５）により骨（Ａ）
に開けられた穴を案内としてドリルガイド（１１）のド
リル案内穴（１２）に挿入されるドリル刃（１７）でス
クリューピン（８）の下穴が穿設されると共にこの下穴
にスクリューピンガイド（９）を案内としてスクリュー
ピン（８）が螺入され、上記仮固定用の線材（１５）に
より骨（Ａ）に開けられた穴を案内としてドリルガイド
（１１）のドリル案内穴（１２）に挿入されるドリル刃
（１７）でスクリューピン（８）の下穴が穿設されると
共にこの下穴にスクリューピンガイド（９）を案内とし
てスクリューピン（８）が螺入されるようにしたスクリ
ューピン取付け手術用テンプレート装置（１）を採用し
ている。 【０００８】 【作用】骨折部位にテンプレート装置のガイドブロック
をあてがい、スクリューピンガイド、ドリルガイド、線
材ガイド及び線材の組み合わされたものを骨の外周軟部
組織に刺し込み、さらに線材を骨に刺し込む。このよう
な操作を例えば二か所において行うことにより、テンプ
レート装置と骨との位置関係を仮固定する。 【０００９】次に、他の箇所においてスクリューピンガ
イド、ドリルガイド、線材ガイド及び線材の組み合わさ
れたものを軟部組織に刺し込み、線材ガイド及び線材の
みを抜き取る。線材ガイド等の抜き取り跡に生じたドリ
ルガイドのドリル案内穴中にドリル刃を差し込んで骨に
下穴を穿設する。 【００１０】テンプレート装置は骨に仮固定され、かつ
ドリルの刃はドリルガイドにより案内されるので、下穴
は適正な位置及び向きで穿設される。この後、ドリルガ
イドを抜き取り、その跡に生じたスクリューピンガイド
のスクリューピン案内穴中にスクリューピンを差し込
み、骨にねじ込む。 【００１１】このようなスクリューピンの取付け操作を
例えば二か所において行う。その後、上記仮固定のため
に骨に刺し込んだ線材を線材ガイドと共に抜き取り、そ
の跡に生じたドリルガイドのドリル案内穴中にドリル刃
を差し込んで骨に下穴を穿設する。下穴は線材により形
成された穴に沿ってそれよりも大きな径で形成される。 【００１２】下穴は線材による穴よりも大きな径で同心
円状に開けられるので、無駄な穴が残留することはな
い。また、線材による穴を案内として開けられることに
なるので、下穴開けが円滑となる。 【００１３】下穴の形成後、ドリルガイドを抜き取り、
その跡のスクリューピンガイドのスクリューピン案内穴
中にスクリューピンを差し込み、骨にねじ込む。これに
より、例えば四本のスクリューピンが相互に適正な位置
関係を保って骨に固定されることになる。 【００１４】 【実施例】以下、図面に基づき本発明に係るスクリュー
ピン取付け手術用テンプレート装置の実施例について説
明する。 【００１５】図１乃至図３に示されるように、このテン
プレート装置１は、骨Ａの長さ方向に沿って配置される
べき棒部材２と、該棒部材２に対し位置調節可能に取り
付けられた二個のガイドブロック３，４とを備えてい
る。 【００１６】棒部材２は、断面真円形の所定長さの棒で
出来ている。ガイドブロック３，４は、略直方体形であ
り、上記棒部材２が摺動自在に挿通される貫通孔５が長
手方向に形成されている。また、貫通穴５に通じるネジ
穴６も設けられ、該ネジ穴６に螺合する止めネジ７によ
り、ガイドブロック３，４を棒部材２に固定したり、解
放したりすることができるようになっている。 【００１７】ガイドブロック３，４にはスクリューピン
８が二本ずつ挿入されるようになっており、各スクリュ
ーピン８が挿入される箇所には、上記スクリューピン８
を案内するスクリューピンガイド９が取り付けられ、該
スクリューピンガイド９のスクリューピン案内穴１０に
はドリルガイド１１が抜き差し可能に挿入され、該ドリ
ルガイド１１のドリル案内穴１２には線材ガイド１３が
抜き差し可能に挿入され、該線材ガイド１３の線材案内
穴１４には線材１５が抜き差し可能に挿入されている。 【００１８】スクリューピン８は、金属棒の先端部分に
雄ネジ８ａが形成されてなるもので、該雄ネジ８ａが骨
Ａに螺合することにより骨Ａに固定されるようになって
いる。 【００１９】スクリューピンガイド９は、ガイドブロッ
ク３，４に形成された上記棒部材２の中心軸と直角な向
きの穴内に挿入された円筒材であり、その先端９ａは骨
Ａの回りの軟部組織Ｂを貫通し易いよう楔形に研がれ、
後端はガイドブロック３，４の穴１６の縁と係合するフ
ランジ９ｂとなっている。スクリューピンガイド９の内
側は、スクリューピン案内穴１０となっており、スクリ
ューピン８が摺動自在となるように平滑に仕上げられて
いる。 【００２０】ドリルガイド１１は、スクリューピンガイ
ド９よりも小径な円筒材であり、その先端１１ａは軟部
組織Ｂを貫通し易いよう楔形に研がれ、後端はスクリュ
ーピンガイド９のフランジ９ｂと重なり合うフランジ１
１ｂとなっている。ドリルガイド１１の内側は、ドリル
案内穴１２となっており、ドリル刃１７が摺動自在とな
るように平滑に仕上げられている。 【００２１】線材ガイド１３は、ドリルガイド１１より
も小径な円筒材であり、その先端１３ａは軟部組織Ｂを
貫通し易いよう楔形に研がれ、後端はドリルガイド１１
のフランジ１１ｂと重なり合うフランジ１３ｂとなって
いる。線材ガイド１３の内側は、線材案内穴１４となっ
ており、線材１５が摺動自在となるように平滑に仕上げ
られている。 【００２２】線材１５は、尖端１５ａを有する鋼線（例
えば、キルシュナワイヤ）等で出来ている。上記スクリ
ューピンガイド９、ドリルガイド１１、線材ガイド１３
及び線材１５は、図２に示されるように、フランジ９
ｂ，１１ｂ，１３ｂの箇所が相互に重畳するように組み
合わされると、それらの先端部９ａ，１１ａ，１３ａが
線材１５の尖端１５ａと共に尖り、全体として針体を構
成するようになっている。これにより、軟部組織Ｂを貫
通し易くなる。 【００２３】なお、上記ガイドブロック３，４には、ス
クリューピン８を更に増やす場合に用いられる予備の穴
１６も設けられている。次に、上記テンプレート装置１
の使用方法について説明する。 【００２４】骨折患部の状態をレントゲン写真等により
明確にし、各骨片のスクリューピン８を取り付ける位置
を決め、ガイドブロック３，４を棒部材２上で移動さ
せ、止めネジ７で固定する。 【００２５】次に、図２に示されるように、ガイドブロ
ック３，４を皮膚の上からあてがい、スクリューピンガ
イド９、ドリルガイド１１、線材ガイド１３及び線材１
５が同軸的にセットされた針体を各ガイドブロック３，
４の外側の穴１６中に夫々挿入し、さらに軟部組織Ｂに
突き刺す。針体はその線材１５の尖頭１５ａが骨Ａに当
ると停止する。 【００２６】線材１５の後端部は針体外に突出してお
り、そこをドリル装置（図示せず）でチャッキングし、
回転させながら線材１５を骨Ａに対してその中心軸と直
交するように刺し通す。 【００２７】これにより、テンプレート装置１は二本の
線材１５により骨Ａに仮固定されることになる（図２
Ｉ，IV）。次に、ガイドブロック３，４の内側の各穴１
６に上記針体を夫々挿入し、軟部組織Ｂに突き立てる。
針体はその線材１５の尖端１５ａが骨Ａに当ったところ
で停止する。 【００２８】線材１５及び線材ガイド１３を針体から抜
き取り、ドリルガイド１１のドリル案内穴１２中にドリ
ル刃１７を挿入し、ドリル装置で回転させることにより
骨Ａに下穴を開ける。ドリル装置は手でもって操作する
ためて振れを生ずるが、上述のように線材１５によりテ
ンプレート装置１が仮固定されているので、術者は骨Ａ
を直接目視できないにもかかわらず所定の位置に下穴を
開けることができる（図２II) 。 【００２９】下穴が開くと、ドリル刃１７とドリルガイ
ド１１をスクリューピンガイド９から抜き取り、その跡
に開口するスクリューピン案内穴１０中にスクリューピ
ン８を挿入し、そのネジ８ａを骨Ａの下穴中にねじ込む
（図２III)。これにより、テンプレート装置１は二本の
スクリューピン８と二本の線材１５により固定されるこ
とになる。 【００３０】次に、仮止めに供された二本の針体から線
材１５のみ抜き取る。線材１５はドリル装置で回転させ
ながら抜き取るが、テンプレート装置１は二本のスクリ
ューピン８で固定されているので、円滑に抜き取ること
ができる。 【００３１】線材１５の抜き取り後、線材ガイド１３を
抜き取り、その跡のドリル案内穴１２中に上述と同様に
ドリル刃１７を入れ骨Ａに下穴を開け、ドリルガイド１
１を抜き取り、その跡のスクリューピン案内穴１０中に
スクリューピン８を入れて骨Ａにねじ込む。骨Ａの線材
１５を刺入した部分にはドリル刃１７により下穴が開け
られ、その下穴にはスクリューピン８が入るので、無駄
な穴が残らなくなる。 【００３２】かくて、骨Ａには四本のスクリューピン８
が適正な位置及び向きに挿入されたことになる。この
後、テンプレート装置１はスクリューピン８から除去さ
れ、代わりに骨固定装置（図示せず）が取り付けられ
る。骨Ａはこの骨固定装置及びスクリューピン８により
固定されることとなる。 【００３３】なお、本発明において、ガイドブロック
３，４、穴１６等の個数、線材による仮止め箇所、スク
リューピン等の取り付け手順等は上記実施例に限定され
るものではない。 【００３４】 【発明の効果】本発明は、以上のように、骨の長さ方向
に沿って配置される棒部材と、棒部材に位置調節可能に
固定される少なくとも二個のガイドブロックとを備え、
各ガイドブロックには骨に螺合し得るスクリューピンが
挿入される穴が複数個設けられたテンプレート装置にお
いて、上記ガイドブロックの各穴には、上記スクリュー
ピンを案内するスクリューピンガイドが抜き差し可能に
挿入され、該スクリューピンガイドのスクリューピン案
内穴にはドリルガイドが抜き差し可能に挿入され、該ド
リルガイドのドリル案内穴には線材ガイドが抜き差し可
能に挿入され、該線材ガイドの線材案内穴には骨に刺し
込まれる線材が抜き差し可能に挿入され、各ガイドブロ
ック当り少なくとも一本の線材によりテンプレート装置
と骨との位置関係が仮固定され、仮固定用以外の線材に
より骨に開けられた穴を案内としてドリルガイドのドリ
ル案内穴に挿入されるドリル刃でスクリューピンの下穴
が穿設されると共にこの下穴にスクリューピンガイドを
案内としてスクリューピンが螺入され、上記仮固定用の
線材により骨に開けられた穴を案内としてドリルガイド
のドリル案内穴に挿入されるドリル刃でスクリューピン
の下穴が穿設されると共にこの下穴にスクリューピンガ
イドを案内としてスクリューピンが螺入されるようにし
たスクリューピン取付け手術用テンプレート装置である
から、テンプレート装置を線材で仮固定した後ドリリン
グ、スクリューピン挿入等の操作をすることができ、下
穴を正確に開けてスクリューピンを適正位置に設けるこ
とができる。 【００３５】また、線材、ドリル刃、スクリューピンの
順に太くなるので、線材を挿入した穴の跡にドリリング
で下穴を開け、その跡にスクリューピンを挿入すること
ができ、余分な穴を開ける必要がなく、骨の負担が軽減
される。 【００３６】さらに、線材、ドリル刃及びスクリューピ
ンは、夫々テンプレート装置に固定される線材ガイド、
ドリルガイド、スクリューピンガイドにより案内するこ
とができるので、穿孔作業等を円滑かつ正確に行うこと
ができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に係るスクリューピン取付け手術用テン
プレート装置の平面図である。 【図２】スクリューピン取付け手術中における上記テン
プレート装置の縦断面図である。 【図３】スクリューピン取付け手術中における上記テン
プレート装置の側面図である。 【符号の説明】 Ａ…骨 Ｂ…軟部組織 １…テンプレート装置 ３，４…ガイドブロック ８…スクリューピン ９…スクリューピンガイド １０…スクリューピン案内穴 １１…ドリルガイド １２…ドリル案内穴 １３…線材ガイド １４…線材案内穴
プレート装置の平面図である。 【図２】スクリューピン取付け手術中における上記テン
プレート装置の縦断面図である。 【図３】スクリューピン取付け手術中における上記テン
プレート装置の側面図である。 【符号の説明】 Ａ…骨 Ｂ…軟部組織 １…テンプレート装置 ３，４…ガイドブロック ８…スクリューピン ９…スクリューピンガイド １０…スクリューピン案内穴 １１…ドリルガイド １２…ドリル案内穴 １３…線材ガイド １４…線材案内穴
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フロントページの続き
(58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名)
A61B 17/56
Claims (1)
- (57)【特許請求の範囲】 【請求項１】 骨の長さ方向に沿って配置される棒部材
と、棒部材に位置調節可能に固定される少なくとも二個
のガイドブロックとを備え、各ガイドブロックには骨に
螺合し得るスクリューピンが挿入される穴が複数個設け
られたテンプレート装置において、上記ガイドブロック
の各穴には、上記スクリューピンを案内するスクリュー
ピンガイドが抜き差し可能に挿入され、該スクリューピ
ンガイドのスクリューピン案内穴にはドリルガイドが抜
き差し可能に挿入され、該ドリルガイドのドリル案内穴
には線材ガイドが抜き差し可能に挿入され、該線材ガイ
ドの線材案内穴には骨に刺し込まれる線材が抜き差し可
能に挿入され、各ガイドブロック当り少なくとも一本の
線材によりテンプレート装置と骨との位置関係が仮固定
され、仮固定用以外の線材により骨に開けられた穴を案
内としてドリルガイドのドリル案内穴に挿入されるドリ
ル刃でスクリューピンの下穴が穿設されると共にこの下
穴にスクリューピンガイドを案内としてスクリューピン
が螺入され、上記仮固定用の線材により骨に開けられた
穴を案内としてドリルガイドのドリル案内穴に挿入され
るドリル刃でスクリューピンの下穴が穿設されると共に
この下穴にスクリューピンガイドを案内としてスクリュ
ーピンが螺入されるようにしたことを特徴とするスクリ
ューピン取付け手術用テンプレート装置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP25828392A JP3382643B2 (ja) | 1992-09-28 | 1992-09-28 | スクリューピン取付け手術用テンプレート装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP25828392A JP3382643B2 (ja) | 1992-09-28 | 1992-09-28 | スクリューピン取付け手術用テンプレート装置 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH06105852A JPH06105852A (ja) | 1994-04-19 |
| JP3382643B2 true JP3382643B2 (ja) | 2003-03-04 |
Family
ID=17318103
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP25828392A Expired - Fee Related JP3382643B2 (ja) | 1992-09-28 | 1992-09-28 | スクリューピン取付け手術用テンプレート装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP3382643B2 (ja) |
Families Citing this family (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7455685B2 (en) * | 2003-09-29 | 2008-11-25 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Instruments and methods for securing a connecting element along a bony segment |
| SE528724C2 (sv) * | 2005-06-03 | 2007-01-30 | Nobel Biocare Services Ag | Anordning vid i mun anordnad borrmall |
| US20070005067A1 (en) * | 2005-06-21 | 2007-01-04 | Brian Dross | Arthoscopic method and apparatus for tissue attachment to bone |
| JP6199609B2 (ja) * | 2013-05-31 | 2017-09-20 | ＨＯＹＡ Ｔｅｃｈｎｏｓｕｒｇｉｃａｌ株式会社 | 骨手術用ガイド器具および骨手術用器具セット |
| JP6534559B2 (ja) * | 2015-04-30 | 2019-06-26 | 土佐エンタープライズ株式会社 | 歯科用ドリル |
| CN108697847A (zh) * | 2016-01-27 | 2018-10-23 | 哈尔莫努斯有限公司 | 用于制造医疗程序的定制针引导装置和方法 |
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|---|---|---|---|---|
| DE3611319A1 (de) * | 1986-04-04 | 1987-10-15 | Witzel Ulrich | Fixateur externe zur osteosynthese |
| US4901711A (en) * | 1988-12-27 | 1990-02-20 | Marlowe Goble E | Drill guide |
| US5171279A (en) * | 1992-03-17 | 1992-12-15 | Danek Medical | Method for subcutaneous suprafascial pedicular internal fixation |
-
1992
- 1992-09-28 JP JP25828392A patent/JP3382643B2/ja not_active Expired - Fee Related
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JPH06105852A (ja) | 1994-04-19 |
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