JP4217658B2 - 骨折治療用装置 - Google Patents

Description

本発明は、骨折治療用装置に関する。

腕、脚等が骨折すると筋肉等の収縮力により腕等が収縮する。この収縮を伴う骨折を治療するには、軟部組織を切開し、ネールを骨の一端から他端へと骨髄内に挿入し、牽引装置又は人手により骨折した脚等を牽引して骨折前の状態まで引き伸ばしたうえで、骨の側面からネールに向かってスクリューを差し込み、スクリューをネールの孔にねじ込むことにより骨折線の両側の骨をネールに固定する。その後、切開部を縫合し、骨折部の組織の再生を待つ。

ところが、従来の骨折治療方法によれば、骨折した骨にネールを挿入した後牽引する場合に、骨折部が成人の脚のように比較的大きい部位であれば既存の牽引装置により牽引することができるが、骨折部位が脚よりも比較的小さい腕、小児の脚、小動物の脚等であるような場合は牽引装置を使用するのが困難である。従来そのような場合は人手で患者の腕、脚等を引っ張りながらネールへの固定を行わざるを得ず、手術が煩雑化し、また、ネールと骨との正確な位置合わせが困難になる場合もある。

また、骨折の治療にあたり骨には刺入線材、スクリュー等をネールの孔に向かって通す必要があるが、その際術者はネールの孔を視認することができないので、穿孔が不正確になりやすく、手術が煩雑化する。

したがって、本発明は上記不具合を解消することができる骨折治療用装置を提供することを目的とする。

上記課題を解決するため、請求項１に係る発明は、複数個のネジ孔（１）が所定の間隔で形成された、骨髄内に挿入されるネール（２）と、上記ネール（２）と平行に伸びて後部が上記ネール（２）の後端に着脱自在に連結され、所望の上記ネジ孔（１）へと骨貫通用刺入線材（７，２５）を案内する複数個のガイド孔（３ａ，３ｂ）が上記ネール（２）のネジ孔（１）に夫々正対するように形成され、後部寄りの複数個の上記ガイド孔（３ａ）を横断するようにスロット（１６）が形成された治具（４）と、上記ネール（２）と平行にスライド可能に上記治具（４）に取り付けられ、上記後部寄りの複数個のガイド孔（３ａ）に連通する連通孔（２３）が形成された牽引スライダ（５）と、骨折線を挟む一方の骨部（Ａ）に上記牽引スライダ（５）の連通孔（２３）を通して突き立てられ、上記牽引スライダ（５）のスライドと共に上記スロット（１６）内を移動可能な牽引用刺入線材（６）とを具備する骨折治療用装置を採用する。

また、請求項２に係る発明は、請求項１に記載の骨折治療用装置において、上記一方の骨部（Ａ）が、骨折線を挟む他方の骨部（Ｂ）に対し、上記牽引用刺入線材（６）を介して上記牽引スライダ（５）により牽引され、上記骨貫通用刺入線材（７，２５）により上記ネール（２）のネジ孔（１）に通じる孔が上記各骨部（Ａ，Ｂ）にあけられた後に、上記各骨部（Ａ，Ｂ）の孔から上記ネール（２）の所望のネジ孔（１）に螺入されるスクリュー（８）をさらに具備する骨折治療用装置を採用する。

また、請求項３に係る発明は、請求項１又は請求項２に記載の骨折治療用装置において、ネール（２）がネールホルダ（９）に着脱自在に連結され、ネールホルダ（９）が治具（４）に着脱自在に連結された骨折治療用装置を採用する。

また、請求項４に係る発明は、請求項１乃至請求項３のいずれかに記載の骨折治療用装置において、治具（４）の後部に取っ手（９ｅ）が連結された骨折治療用装置を採用する。

請求項１に係る発明によれば、複数個のネジ孔（１）が所定の間隔で形成された、骨髄内に挿入されるネール（２）と、上記ネール（２）と平行に伸びて後部が上記ネール（２）の後端に着脱自在に連結され、所望の上記ネジ孔（１）へと骨貫通用刺入線材（７，２５）を案内する複数個のガイド孔（３ａ，３ｂ）が上記ネール（２）のネジ孔（１）に夫々正対するように形成され、後部寄りの複数個の上記ガイド孔（３ａ）を横断するようにスロット（１６）が形成された治具（４）と、上記ネール（２）と平行にスライド可能に上記治具（４）に取り付けられ、上記後部寄りの複数個のガイド孔（３ａ）に連通する連通孔（２３）が形成された牽引スライダ（５）と、骨折線を挟む一方の骨部（Ａ）に上記牽引スライダ（５）の連通孔（２３）を通して突き立てられ、上記牽引スライダ（５）のスライドと共に上記スロット（１６）内を移動可能な牽引用刺入線材（６）とを具備する骨折治療用装置であるから、牽引スライダ（５）により第一の刺入線材（６）を牽引することにより骨折線を挟む骨部（Ａ，Ｂ）を元の位置まで簡易に引き離し、その状態を保持したままスクリュー（８）で骨部（Ａ，Ｂ）をネール（２）に固定することができる。従って、骨整復手術を簡易かつ正確に行うことができる。
また、請求項１に係る発明によれば、複数個のネジ孔（１）が所定の間隔で形成された骨髄内に挿入されるネール（２）に対し着脱自在であり、ネール（２）に連結した際にネール（２）のネジ孔（１）に夫々正対する複数個のガイド孔（３ａ，３ｂ）が形成された骨折治療用治具であるから、治具（４）のガイド孔（３ａ，３ｂ）をガイドにしてスクリュー（８）、刺入線材（６，７）等を通すことができるので、外部から見えない骨髄内に通したネール（２）のネジ孔（１）に対し、スクリュー（８）、刺入線材（６，７）等を簡易かつ正確に通すことができる。

請求項２に係る発明によれば、請求項１に記載の骨折治療用装置において、上記一方の骨部（Ａ）が、骨折線を挟む他方の骨部（Ｂ）に対し、上記牽引用刺入線材（６）を介して上記牽引スライダ（５）により牽引され、上記骨貫通用刺入線材（７，２５）により上記ネール（２）のネジ孔（１）に通じる孔が上記各骨部（Ａ，Ｂ）にあけられた後に、上記各骨部（Ａ，Ｂ）の孔から上記ネール（２）の所望のネジ孔（１）に螺入されるスクリュー（８）をさらに具備する骨折治療用装置であるから、牽引スライダ（５）により骨貫通用刺入線材（７）に対し牽引用刺入線材（６）を牽引することにより骨折線を挟む骨部（Ａ，Ｂ）を元の位置まで簡易に引き離し、その状態を保持したままスクリュー（８）で骨部（Ａ，Ｂ）をネール（２）に固定することができる。従って、骨整復手術を簡易かつ正確に行うことができる。

請求項３に係る発明によれば、請求項１又は請求項２に記載の骨折治療用装置において、ネール（２）がネールホルダ（９）に着脱自在に連結され、ネールホルダ（９）が治具（４）に着脱自在に連結された骨折治療用装置であるから、ネールホルダ（９）でネール（２）を保持することができるので、ネール（２）を骨部（Ａ，Ｂ）に挿入する操作やネール（２）を治具（４）に連結する操作を簡易に行うことができる。

以下、図面を参照して発明を実施するための最良の形態について説明する。

図２に示すように、この実施の形態に係る骨折治療用装置で整復しようとする骨は小動物の大腿骨であり、この大腿骨は中央部に骨折が生じ、骨折線を挟んで近位の骨部Ａと遠位の骨部Ｂに分断され、骨折線の近傍は砕けて図示しない骨片となっている。

図１及び図２に示すように、この骨折治療用装置は、複数個のネジ孔１が所定の間隔で形成された、骨髄内に挿入されるネール２と、ネール２のネジ孔１に夫々正対するように複数個のガイド孔３ａ，３ｂが形成された、ネール２に着脱自在に連結される治具４と、ネール２と平行にスライド可能に治具に取り付けられる牽引スライダ５と、骨折線を挟む一方の骨部Ａに牽引スライダ５側から突き立てられる第一の刺入線材６と、治具４のガイド孔３ｂから骨折線を挟む他方の骨部Ｂを貫通しネール２のネジ孔１に挿入される第二の刺入線材７と、第二の刺入線材７に対し第一の刺入線材６が牽引スライダ５により牽引された後に各骨部Ａ，Ｂからネール２の各ネジ孔１に螺入されるスクリュー８とを具備する。

ネール２は、この大腿骨の骨髄内に骨軸上で挿入される。ネール２は骨の種類、大きさ等に応じて用意された各種サイズのものからこの大腿骨に合ったサイズのものが選択される。図３（Ａ）（Ｂ）に示すように、ネール２には複数個のネジ孔１が所定の間隔で形成される。すべてのネジ孔１はネール２の軸芯に対し同じ向きで交差するように形成される。これらのネジ孔１のうち所望のものに後述する刺入線材６，７、スクリュー８等が挿入される。ネール２の後端には後述するネールホルダ９に連結するためのネジ孔１０と、回り止め用の凹溝１１とが形成される。

図３に示すように、ネールホルダ９はネール２と同軸上で伸びる筒軸部９ａと、筒軸部９ａの側面から突出する腕部９ｂと、筒軸部９ａ内に挿入されるニードル９ｄとを備える。筒軸部９ａの先端にはネール２の後端の凹溝１１に嵌まり込む突起９ｃが形成される。筒軸部９ａの内部にはニードル９ｄが挿入され、筒軸部９ａの先端から突出するニードル９ｄの先端にはネール２のネジ孔１０と螺合する雄ネジ１２が形成される。ニードル９ｄは筒軸部９ａの後方に突出し、そこには術者が把持する取っ手９ｅが形成される。ネール２の凹溝１１にネールホルダ９の突起９ｃを嵌め込んだ上でニードル９ｄの雄ネジ１２をネール２の結合孔１０の雌ネジにねじ込むことにより、ネール２がネールホルダ９に一定の姿勢で固定される。

ネール２は、治具４に連結する前は図３に示すネールホルダ９に保持された状態で取り扱われ、術者は取っ手９ｅを持って図９に示すように上記大腿骨の骨髄内にネール２を差し込む。

治具４は、図１及び図２に示すように、角棒状に形成される。図２及び図６に示すように、治具４の後端の下面からは連結ピン１３が突出し、この連結ピン１３がネールホルダ９の腕部９ｂに形成された連結孔１４に挿入される。腕部９ｂにはダイアル付き雄ネジ１５が螺合し、この雄ネジ１５の先端が連結ピン１３の先端に形成された環状溝１３ａに嵌まり込む。雄ネジ１５を螺進退させることにより、ネールホルダ９を治具４に対し着脱可能である。上述したようにネール２はネールホルダ９に対し一定の姿勢で固定されることから、ネールホルダ９が治具４に連結されると、ネール２のネジ孔１の開口が治具４の下面に正対する。

治具４には、図１及び図２に示すように、複数個のガイド孔３ａ，３ｂがネール２のネジ孔１に夫々正対するよう形成される。ガイド孔３ａ，３ｂは、長さが異なりネジ孔１の個数も異なるネール２が使用される場合もあることから、ネジ孔１と同じ間隔でネジ孔１よりも多数個形成される。ガイド孔３ａ，３ｂは中央で折れた骨の一方の骨部Ａに対応する後部グループと他方の骨部Ｂに対応する前部グループとに大きく分けられ、図２に示すように、各グループのガイド孔３ａ，３ｂにガイドスリーブ等が挿入される。また、図１に示すように、治具４の後部寄りの箇所には治具４の前後方向に伸びるスロット１６が形成され、このスロット１６が後部グループの複数個のガイド孔３ａを横断している。これにより、図２に示す牽引スライダ５に取り付けられた牽引スリーブ１７は牽引スライダ５のスライドと共にスロット１６内を複数個のガイド孔３ａを横断して治具４の前後方向に移動可能である。

牽引スライダ５は、図１，図２，図４，図５及び図６に示すように、治具４の後部に長手方向にスライド可能に被せられる。牽引スライダ５はその前端に治具４に跨る四角形の枠部５ａを有し、左右両側に治具４の左右両側壁に接するスライド壁５ｂを有する。治具４の後部には治具４の長手方向に凹部が形成され、この凹部内に牽引スライダ５をスライドさせるための送りねじ棒１８が挿入される。送りねじ棒１８の前部は図１、図２及び図５に示すように凹部の前壁に軸支されると共に凹部の底壁に連結されたブラケット部材１９により回転可能に保持される。また、送りねじ棒１８の後部は治具４の後壁にブッシュ２０を介して回転可能に保持される。送りねじ棒１８の後端の頭部１８ａは治具４の後壁外に突出している。送りねじ棒１８の中間部にはナット２１が螺合し、牽引スライダ５の左右のスライド壁５ｂを貫通する結合ネジ２２がナット２１に螺合する。これにより、送りねじ棒１８が回されると、ナット２１が凹部内を前後方向に螺進退し、牽引スライダ５がナット２１と共に治具４上を前後方向にスライドする。

牽引スライダ５の前端の枠部５ａには治具４のガイド孔３ａに連通する連通孔２３が形成され、この連通孔２３内に図７に示す第一の刺入線材６が挿入される。第一の刺入線材６は具体的にはキルシュナー鋼線である。第一の刺入線材６は連通孔２３に直に挿入することも可能であるが、望ましくは図７に示す牽引スリーブ１７を介して挿入される。この第一の刺入線材６の先端には図示しないがドリル刃が形成されている。図２に示すように、牽引スリーブ１７が牽引スライダ５の連通孔２３に挿入され骨折線を挟む一方の骨部Ａに突き立てられ、牽引スリーブ１７をガイドにして第一の刺入線材６が骨部Ａに突き立てられる。

図２に示すように、治具４の前部グループのガイド孔３ｂには、図８に示す第二の刺入線材７が挿入される。第二の刺入線材７は具体的にはキルシュナー鋼線である。この第二の刺入線材７の先端にも図示しないドリル刃が形成される。第二の刺入線材７はガイド孔３ｂに直に挿入することも可能であるが、望ましくは図８に示す内外のガイドスリーブ２４ａ，２４ｂを介して挿入される。図２に示すように、外ガイドスリーブ２４ｂが治具４のガイド孔３ｂに挿入され骨折線を挟む他方の骨部Ｂに突き立てられ、内ガイドスリーブ２４ａが外ガイドスリーブ２４ｂ内に挿入され、図示しないドリルで第二の刺入線材７が内ガイドスリーブ２４ａをガイドにして骨部Ｂに突き立てられる。

また、図２に示すように、治具４の後部グループのガイド孔３ａには、第三の刺入線材２５及び内外のガイドスリーブ２６ａ，２６ｂが必要に応じて挿入される。この第三の刺入線材２５及び内外のガイドスリーブ２６ａ，２６ｂは上記第二の刺入線材７及び内外のガイドスリーブ２４ａ，２４ｂと同様な構成である。

上記第二及び第三の刺入線材７，２５はネール２のネジ孔１を通るように骨部Ｂ，Ａを横断するが、後述する手術の途中で抜き取られ、その跡に図１９に示すようにスクリュー８が挿入され、このスクリュー８がネール２のネジ孔１に螺合する。

次に、上記構成の骨折治療用装置の作用について説明する。

（１）図９に示すように、小動物の大腿骨の骨折を治療するものとし、この大腿骨に適合するネール２を選定し、このネール２をネールホルダ９に取り付ける。

また、小動物を側臥位にし、軟組織を切開し、骨折線を挟む近位側骨部Ａに近位端から図示しない髄空リーマによってリーミングし、同じく遠位側骨部Ｂに近位端から髄空リーマによってリーミングし、両骨部Ａ，Ｂの骨軸上に下孔を開ける。

術者はネールホルダ９の取っ手９ｅを握り、図９に示すようにネール２を下孔に挿入する。ネール２は大腿骨の遠位側骨部Ｂの底に着いて停止する。

（２）図１０に示すように、ネールホルダ９を介してネール２を治具４に連結する。これにより、治具４はネール２に平行に伸び、ネール２のネジ孔１が治具４のガイド孔３ａ，３ｂに正対する。

（３）送りねじ棒１８を回し、図１１に示すように、牽引スライダ５を治具４上で前進位置へと移動させておく。牽引用の刺入線材として第一の刺入線材６を近位側の骨部Ａの転子部に突き立てる。

この作業は次のようにして行う。まず、牽引スライダ５の連通孔２３に牽引スリーブ１７を挿入し、牽引スリーブ１７の先端を骨部Ａに突き立てる。次に、第一の刺入線材６を牽引スリーブ１７内に挿入し、図示しないドリルで第一の刺入線材６をチャッキングして回転させ、骨部Ａ内に挿入する。これにより、近位側の骨部Ａが牽引スライダ５に連結される。

（４）図１２に示すように、第二の刺入線材７を治具４の前部グループのガイド孔３ｂから遠位側骨部Ｂに突き立ててネール２のネジ孔１に挿入する。

この作業は次のようにして行う。まず、治具４のガイド孔３ｂに外ガイドスリーブ２４ｂを挿入し、外ガイドスリーブ２４ｂの先端を骨部Ｂに突き立てた後、内ガイドスリーブ２４ａを外ガイドスリーブ２４ｂ内に挿入する。内ガイドスリーブ２４ａ内に第二の刺入線材７を挿入し図示しないドリルで回転させて骨部Ｂ内に挿入する。これにより、遠位側の骨部Ｂが治具４に連結され仮固定される。

この骨折治療用の治具４はネール２に連結した際にネール２のネジ孔１に夫々正対する複数個のガイド孔３ａ，３ｂを有することから、骨髄内に通すことにより外部から見えなくなったネール２のネジ孔１に対し刺入線材７を簡易かつ正確に挿入することができる。

（５）図１３に示すように、送りねじ棒１８を回して牽引スライダ５を治具４上で後方にスライドさせる。送りねじ棒１８はその頭部１８ａに図示しないラチェットハンドル等の工具を係止することにより容易に回転させることができる。これにより第二の刺入線材７に対し第一の刺入線材６が後方に牽引され、骨折線を挟んで遠位の骨部Ｂに対し近位の骨部Ａが骨折前の元の位置まで引き離される。

（６）図１４に示すように、近位の骨部Ａに第一のスクリュー８ａを挿入し、ネール２のネジ孔１と螺合させる。

この作業は（４）の場合とほぼ同様に行う。すなわち、治具４の後部グループのガイド孔３ａに（４）の場合と同様な内外のガイドスリーブ２４ａ，２４ｂを挿入し、外ガイドスリーブ２４ｂの先端を骨部Ａに突き立てる。内ガイドスリーブ２４ａ内に図示しないドリル刃を挿入して下孔をあけ内ガイドスリーブ２４ａを抜き取った跡に図示しないデプスゲージを挿入し、必要なスクリュー８の長さを測定する。デプスゲージを外ガイドスリーブ２４ｂ外に抜き取った後、再び内ガイドスリーブ２４ａを外ガイドスリーブ２４ｂ内に挿入し、図示しないタップにより骨部Ａにタッピングを行う。その後、内ガイドスリーブ２４ａを外ガイドスリーブ２４ｂから抜き取って外ガイドスリーブ２４ｂを案内にして図示しないドライバで第一のスクリュー８ａを骨部Ａに挿入し、ネール２のネジ孔１と螺合させる。最後に外ガイドスリーブ２４ｂをガイド孔３ａから抜き取る。この第一のスクリュー８ａにより近位側の骨部Ａがネール２に本固定される。

（７）図１５に示すように、（６）と同様な作業を行って、第二のスクリュー８ｂを遠位側の骨部Ｂに挿入し、ネール２のネジ孔１と螺合させる。この第二のスクリュー８ｂにより遠位側の骨部Ｂがネール２に本固定される。

（８）図１６に示すように、（４）と同様な作業を行って、第三の刺入線材２５を治具４の後部グループの他のガイド孔３ａから近位側の骨部Ａに突き立ててネール２のネジ孔１に挿入する。これにより、近位側の骨部Ａが治具４に連結され仮固定される。

（９）図１７に示すように、（６）と同様な作業を行って、第三のスクリュー８ｃを遠位側の骨部Ｂに挿入し、ネール２のネジ孔１と螺合させる。遠位側の骨部Ｂはこの第三のスクリュー８ｃが（７）の第二のスクリュー８ｂに付加されることによってより強固にネール２に本固定される。この第三のスクリュー８ｃにより遠位側の骨部Ｂをネール２に固定する際、（８）で第三の刺入線材２５にネール２が仮固定されているので、第三のスクリュー８ｃはネール２のネジ孔１に正確に螺合する。

（１０）図１８に示すように、（６）と同様な作業を行って、第四のスクリュー８ｄを近位側の骨部Ａに挿入し、ネール２のネジ孔１と螺合させる。近位側の骨部Ａはこの第四のスクリュー８ｄが（６）の第一のスクリュー８ａに付加されることによってより強固にネール２に本固定される。

（１１）図１９に示すように、治具４及びネールホルダ９をネール２から取り外した後、ネール２の結合孔１０をエンドキャップ２７で塞ぐ。また、砕けた骨片を骨折線間に挿入し、所望の方法により固定する。

その後、軟組織を縫合し、骨折部の再生を待つ。骨折部が再生すると、必要に応じて再び軟組織を切開し、ネール２を大腿骨から抜き取る。

なお、本発明は上記実施の形態に限定されるものではなく、例えば上記実施の形態では小動物の大腿骨の骨折治療について説明したが上腕骨、脛骨等他部位の骨折、人間の骨折の治療についても適用可能である。また、手術の手順も適宜変更可能である。また、牽引の際に他方の骨部に挿入する第二の刺入線材を省略することも可能である。すなわち、第一の刺入線材を介して一方の骨部を牽引スライダにより牽引すれば、他方の骨部はネールの先端に当たって止まるので、一方の骨部は他方の骨部に対し引き離されることになる。

本発明に係る骨折治療用装置の治具の平面図である。 図１に示す骨折治療用装置の全体の部分切欠正面図である。 （Ａ）は骨折治療用装置のネールホルダの部分切欠正面図、（Ｂ）は底面図である。 図１中、ＩＶ−ＩＶ線矢視断面図である。 図１中、Ｖ−Ｖ線矢視断面図である。 図２中、ＶＩ−ＶＩ線矢視断面図である。 第一の刺入線材を牽引スリーブと共に示す断面図である。 第二の刺入線材を内外のガイドスリーブと共に示す断面図である。 骨折治療用装置を用いた手術のステップ（１）を示す図である。 骨折治療用装置を用いた手術のステップ（２）を示す図である。 骨折治療用装置を用いた手術のステップ（３）を示す図である。 骨折治療用装置を用いた手術のステップ（４）を示す図である。 骨折治療用装置を用いた手術のステップ（５）を示す図である。 骨折治療用装置を用いた手術のステップ（６）を示す図である。 骨折治療用装置を用いた手術のステップ（７）を示す図である。 骨折治療用装置を用いた手術のステップ（８）を示す図である。 骨折治療用装置を用いた手術のステップ（９）を示す図である。 骨折治療用装置を用いた手術のステップ（１０）を示す図である。 骨折治療用装置を用いた手術のステップ（１１）を示す図である。

符号の説明

Ａ，Ｂ…骨部
１…ネジ孔
２…ネール
３ａ，３ｂ…ガイド孔
４…治具
５…牽引スライダ
６…第一の刺入線材
７…第二の刺入線材
８…スクリュー
９…ネールホルダ

Claims (4)

1. 複数個のネジ孔（１）が所定の間隔で形成された、骨髄内に挿入されるネール（２）と、上記ネール（２）と平行に伸びて後部が上記ネール（２）の後端に着脱自在に連結され、所望の上記ネジ孔（１）へと骨貫通用刺入線材（７，２５）を案内する複数個のガイド孔（３ａ，３ｂ）が上記ネール（２）のネジ孔（１）に夫々正対するように形成され、後部寄りの複数個の上記ガイド孔（３ａ）を横断するようにスロット（１６）が形成された治具（４）と、上記ネール（２）と平行にスライド可能に上記治具（４）に取り付けられ、上記後部寄りの複数個のガイド孔（３ａ）に連通する連通孔（２３）が形成された牽引スライダ（５）と、骨折線を挟む一方の骨部（Ａ）に上記牽引スライダ（５）の連通孔（２３）を通して突き立てられ、上記牽引スライダ（５）のスライドと共に上記スロット（１６）内を移動可能な牽引用刺入線材（６）とを具備することを特徴とする骨折治療用装置。
2. 請求項１に記載の骨折治療用装置において、上記一方の骨部（Ａ）が、骨折線を挟む他方の骨部（Ｂ）に対し、上記牽引用刺入線材（６）を介して上記牽引スライダ（５）により牽引され、上記骨貫通用刺入線材（７，２５）により上記ネール（２）のネジ孔（１）に通じる孔が上記各骨部（Ａ，Ｂ）にあけられた後に、上記各骨部（Ａ，Ｂ）の孔から上記ネール（２）の所望のネジ孔（１）に螺入されるスクリュー（８）をさらに具備することを特徴とする骨折治療用装置。
3. 請求項１又は請求項２に記載の骨折治療用装置において、ネール（２）がネールホルダ（９）に着脱自在に連結され、ネールホルダ（９）が治具（４）に着脱自在に連結されたことを特徴とする骨折治療用装置。
4. 請求項１乃至請求項３のいずれかに記載の骨折治療用装置において、治具（４）の後部に取っ手（９ｅ）が連結されたことを特徴とする骨折治療用装置。

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