JP3240579B2 - 創傷領域を封止するための装置 - Google Patents
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Description
傷領域封止装置に関する。
創傷を遮断することが知られる。フィルムにより、創傷
領域の周囲の縁を皮膚に貼り付ける。フィルムは水蒸気
透過性で、フィルムの下に創傷分泌物が蓄積するのを防
止する。フィルムによって空気を通さないように創傷領
域を密閉するようには意図されていない。
空気透過性のフィルムにより遮蔽し、創傷分泌物をフィ
ルムを貫通して導かれる排膿体により吸収することが知
られる。このフィルムは、創傷領域を囲んで皮膚面にそ
の縁を貼りつけられる。その場合、創傷面とフィルム間
に水性コロイド製の中間層を設置することも行われる。
創傷面に載せられる水性コロイド層は、創傷分泌物を吸
収するのに使用される。
からは、皮膚面に貼ったフィルムの支持するヒドロゲル
により人口腸出口を密閉することが知られる。ヒドロゲ
ルは腸出口の密閉に使用するが、フィルムの密閉には使
用されない。このフィルムは、密閉機能を有しない。
傷、化膿傷など創傷領域を水蒸気透過性で空気非透過性
のフィルムにより遮蔽することが知られる。このフィル
ムを創傷領域を囲む皮膚面に貼り、創傷領域を気密に閉
鎖する。このフィルムの下で創傷領域内に引き込む排膿
体により、創傷領域内に負圧が発生する。特に大きく深
い創傷の場合、創傷内に多孔性の発泡プラスティック挿
入体を挿入し、その中に排膿体を導入して、広い面積に
わたり創傷領域の排膿を行い、創傷分泌物を吸収する。
で引き出されるので、排膿体の領域で皮膚面とフィルム
間に非気密部が発生して、所望の負圧の発生または保持
が困難になりまたは妨げられる。従って排膿体を創傷領
域から体組織を貫通させ、フィルムの外側で皮膚面を通
して引き出すのが普通である。この方法は追加的損傷を
伴い、感染症の危険をもたらす。その上組織内に排膿体
を通すのは麻酔なしにはできないので、この方法は、応
急手当て及び緊急処置には適さない。
可能にする創傷領域封止装置を提供することを課題とす
る。
有する装置により解決される。
る。
用し、創傷領域を遮蔽するフィルムと皮膚面間の非耐密
部を気密に閉鎖する考え方に基づく。この封止材料は好
ましくはシリコン、水性コロイドまたは親水性ゲル、特
にヒドロゲルであり、容易に手で変形でき、皮膚の不均
一またはフィルムの皺に適合でき、封止材料が非気密部
に浸透しこれを閉鎖する。封止材料の変形可能性と流動
特性は、容易な変形性と非気密部への良好な浸透が保証
され、しかし圧力勾配の作用により封止材料の流出のな
いように調整する。
膿体を皮膚面上でフィルムの下で引き出すことができる
が、その際封止材料は排膿体を包み、排膿体の領域でフ
ィルムと皮膚面間に発生する隙間を密閉して満たす。
も重要であるような、体表面の広い面積の領域を遮蔽す
る場合、遮蔽するフィルムをしわなく従って体表面に気
密に載置し貼りつけることは困難である。その場合この
封止材料は、体表面の不均一やフィルムにしわのある場
合でもフィルムと体表面間の密閉を行う可能性を提供す
る。このため封止材料は、フィルムの密閉すべき縁に沿
ってストリップ状に体表面とフィルム間に設置する。こ
の場合例えば患者の肢端を包むため、フィルムを特にホ
ース状または袋状に形成できる。袋状フィルムの閉鎖す
べき縁ないしホース状フィルムの閉鎖すべき両縁は、肢
端を包むべき封止材料の帯状ストリップにより密閉でき
る。場合によりそれら使用例でも、封止材料により密閉
して排膿体をフィルムの下に導入できる。
を保証するため、保存の際に封止材料の湿度成分を保持
することが必要である。このため封止材料は、必要なと
き所望の場合でチューブまたは筒から封止材料を取り出
せるように、チューブまたは筒に入れておくことができ
る。多くの用途に便利なのは、封止材料をテープまたは
板状にしておき、ケースフィルムにより気密にするか、
または気密に閉鎖した容器に保存することである。ケー
スフィルムははがせるように形成し、ケースフィルムを
はがしてから封止材料を貼る。封止材料を永久的にケー
スフィルムに封入することもできる。この場合ケースフ
ィルムは好ましくは粘着性の外層を有することができる
ので、封止材料を所望の場所に貼ることができる。その
場合ケースフィルムは、封止材料の変形可能性を妨げな
いように柔らかく可橈でなければならない。
態は、特に使用に便利な一体構成に適する。例えば排膿
体は、あらかじめ封止材料で囲んで一体構成できる。こ
の場合排膿体をフィルムの下に挿入でき、その際一体構
成した封止材料によりフィルムの下での排膿体の気密な
引き出しを保証する。
ストリップとして使用に供することができる。この形態
は、広い面積のフィルムの縁に沿った空気遮断に特に適
する。この形態の場合ケースフィルムは、帯状ストリッ
プの両側に自己粘着性の外層を有していれば、ストリッ
プ状の封止材料をフィルムの縁の密閉だけでなく、同時
に皮膚面でフィルムを貼りつけるのにも役立つ。
により直接皮膚に貼ることもできる。しかし封止材料の
湿度が長期的には皮膚面によくない軟化をもたらすの
で、封止材料を直接皮膚に貼りつけない方がよい。封止
材料が永久的にケースフィルムに封入されている場合、
このケースフィルムは、皮膚を軟化からも防ぐ。その他
の場合好ましくは保護フィルムを皮膚面に貼り、湿度を
含む封止材料が皮膚と接触することを防ぐ。
る。
ある。
る。
る。
る。
す。
12を処置する。創傷領域12に多孔性の発泡プラスチック
挿入体14を挿入する。排膿体(レドン排膿体)16は、そ
の孔あき端を発泡プラスチック挿入体14にはめ込み、皮
膚面10上で創傷領域12から引き出される。水蒸気透過性
で空気非透過性のフィルム18を密閉のため創傷領域12に
載せる。フィルム18は、その端部で創傷領域12の縁全面
を覆い、その端部を創傷領域12を囲んで皮膚面10に貼り
つけられる。排膿体16がその外端を吸入ポンプに接続さ
れるので、排膿体16と発泡プラスチック挿入体14により
フィルム18の下の創傷領域12内で負圧が発生し、創傷分
泌物が発泡プラスチック挿入体14の孔と排膿体16により
吸収される。
ム18の縁領域でフィルム18は、密閉せず皮膚面10に接し
て貼りつけられるので、排膿体16の領域で皮膚面10とフ
ィルム18間に非気密部が発生し、創傷領域12での負圧の
発生と保持を困難にし妨げる。この非気密部は、皮膚面
10、排膿体16及びフィルム18間の隙間を満たす封止材料
22により閉鎖される。この封止材料22は、容易に変形可
能であるが非流動性の材料、特にシリコン、水性コロイ
ドまたはヒドロゲルである。封止材料22は、ゼラチン様
の堅牢性により皮膚面10、排膿体16及びフィルム18間の
隙間に押し込むことができ、この隙間を密閉して満た
す。この場合封止材料22が十分な形状安定性を有するの
で、創傷領域12の排膿の際フィルム18の外面と内面間に
発生する圧力勾配により創傷領域(12)の内側に流入せ
ず、その密閉する位置に止まる。
膿路の密閉の概略図である。湿度を含む封止材料22が皮
膚面10を傷めたり軟化させないように、まず排膿体16を
外側に導く領域に保護フィルム20を皮膚面に貼る。この
保護フィルム20に封止材料22の第一小板22aを貼る。そ
れから排膿体16をこの第一小板22aに記載し、封止材料2
2の第二小板22bで遮蔽する。そのあと上の小板22bを押
し下げ、下の小板22aと結合し、二つの小板22aと22bの
封止材料22が排膿体16を完全に囲むようにする。こうし
てフィルム18を載せて貼ることができる。この場合フィ
ルム18は、排膿体16を囲む封止材料22に押しつけられる
ので、第2図で見たような非気密部が残らない。
材料22の小板22a、bは、空気遮断して保存され使用を
待つ。このため封止材料22の小板22a、bは、気密に閉
鎖した容器内に保管、または使用前にはがすケースフィ
ルム内で気密に収納できる。
態である。排膿体16の孔あき端から適当な間隔で排膿体
16は、十分量の封止材料22に囲まれる。封止材料22は、
外面に自己粘着性の外層を有するケースフィルム24で包
まれる。保存中に粘着性ケースフィルム24を保護するた
めこのケースフィルムは、はがすことのできるカバーフ
ィルム26により両面を保護される。
ム26の下面をはがし、ケースフィルム24を排膿体16の固
定のため皮膚面10に貼りつける。続いて上のカバーフィ
ルム26をはがす。こうして封止材料22の領域で粘着性の
カバーフィルム26に貼り付けることにより、フィルム18
を貼ることができる。封止材料22は押しつけにより変形
し、フィルム18と皮膚面10間に非気密部が残らない。
ルム18を直接貼ることは、不適当であることがわかる。
皮膚面10のしわと丸みにより、フィルム18の縁の気密な
接触が困難になり妨げられるからである。そのような用
途のため封止材料22は、帯状ストリップとしてフィルム
18の縁全体に沿って皮膚面10とフィルム18間に置き、フ
ィルム18のしわの形成により発生する非耐密部を閉鎖す
る。
して両面を粘着層にしたケースフィルム24と一体に使用
し、その際ケースフィルム24の粘着層が、はがせるカバ
ーフィルム26によって保護される。
トリップをまず皮膚面10に貼り、続いて封止材料22の自
己粘着性ストリップによりしっかり貼りつけられるフィ
ルム18を載置する。従って自己粘着性のケースフィルム
24に格納するストリップ状封止材料22は、皮膚面10での
フィルム18の固定にも、フィルム18の縁全体の密閉にも
役立つ。その際フィルム18は創傷領域12の遮蔽と保護の
ためだけに貼るが、緊急処置では重要なことが多い。そ
の場合でももちろん排膿体16は、封止材料22により封止
されてフィルム18の下に設置することができる。
端28の広面積の損傷を緊急処置により暫定的に封止する
ため、袋状またはホース状のフィルム18aを肢端28の損
傷領域全体に貼る。肢端28の損傷領域の上側、ないし上
側及び下側に、封止材料22の帯状ストリップ22cを肢端2
8の周囲に貼る。袋状またはホース状のフィルム18aの開
いた縁は封止材料22のストリップ22cの周囲に張り、封
止材料ストリップに固定貼りつけする。残ったフィルム
18aの開端18bを折り返して包帯その他で固定し閉鎖す
る。封止材料22のストリップ22cは、皮膚面10の不均一
と丸みにもかかわらず肢端28全体にわたり肢端28とフィ
ルム18a間の密閉性を保証する。
Claims (12)
- 【請求項1】創傷領域(12)を囲んで粘着により皮膚面
(10)にその縁を固定可能である、創傷領域(12)を覆
う水蒸気透過性のフィルム(18)による創傷領域(12)
遮蔽装置であって、 創傷領域(12)を封止するためフィルム(18)が空気非
透過性であり、フィルム(18)と皮膚面(10)間の非耐
密部を気密に封止するため、フィルム(18)と皮膚面
(10)におけるフィルム(18)の縁の少なくとも一つの
領域に、容易に変形可能で非流動性のシリコン、水性コ
ロイドまたは親水ゲル、特にヒドロゲルを封止材料(2
2)として設置し、かつ封止材料(22)をケースフィル
ム(24)で包んだストリップまたは小板の形状で一体構
成し使用に供することを特徴とする創傷領域(12)遮蔽
装置。 - 【請求項2】封止材料(22)がシリコン、水性コロイド
または親水ゲル特にヒドロゲルであることを特徴とする
請求の範囲第1項に記載の装置。 - 【請求項3】封止材料(22)の下に皮膚面(10)に粘着
可能な保護フィルム(20)を有することを特徴とする請
求の範囲第1項または第2項に記載の装置。 - 【請求項4】封止材料(22)をチューブまたは筒に入れ
て使用に供することを特徴とする請求の範囲第1項ない
し第3項のいずれか一項に記載の装置。 - 【請求項5】封止材料(22)をケースフィルム(24)に
包んだストリップまたは小板の形状で使用に供すること
を特徴とする請求の範囲第1項ないし第3項のいずれか
一項に記載の装置。 - 【請求項6】ケースフィルム(24)が粘着性の外層を有
することを特徴とする請求の範囲第5項に記載の装置。 - 【請求項7】はがすことのできるカバーフィルム(26)
で外層を遮蔽することを特徴とする請求の範囲第6項に
記載の装置。 - 【請求項8】創傷領域(12)において排膿体(16)がフ
ィルム(18)の下に設置され、排膿体(16)を皮膚面
(10)上でフィルム(18)と皮膚面(10)間で引き出
し、かつ排膿体(16)をフィルム(18)の縁の領域で封
止材料(22)が囲むことを特徴とする請求の範囲第1項
ないし第7項のいずれか一項に記載の装置。 - 【請求項9】排膿体(16)を周囲の封止材料(22)、及
び封止材料(22)を包むケースフィルム(24)と一体構
成することを特徴とする請求の範囲第8項に記載の装
置。 - 【請求項10】封止材料(22)を帯状ストリップとして
フィルム(18)の縁全体に沿って皮膚面(10)とフィル
ム(18)間に設置することを特徴とする請求の範囲第1
項ないし第7項のいずれか一項に記載の装置。 - 【請求項11】両面が自己粘着性のケースフィルム(2
4)で封止材料(22)の帯状ストリップを包むことを特
徴とする請求の範囲第10項に記載の装置。 - 【請求項12】フィルム(18)でホース状または袋状に
患者の身体部分を包み、封止材料(22)の帯状ストリッ
プでフィルム(18)の縁の領域でその身体部分を囲むこ
とを特徴とする請求の範囲第10項または第11項に記載の
装置。
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