JP3035696B2

JP3035696B2 - 人工指関節

Info

Publication number: JP3035696B2
Application number: JP21290595A
Authority: JP
Inventors: 和洋政田
Original assignee: 株式会社エム・イー・システム
Priority date: 1995-07-28
Filing date: 1995-07-28
Publication date: 2000-04-24
Anticipated expiration: 2015-07-28
Also published as: JPH0938122A

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は人工指関節さらに詳
細には、中手指節間関節や近位指節間関節などに好適な
人工指関節に関する。

【０００２】

【従来の技術】手指の中手指節間関節(ＭＰ関節)は中手
骨と基節骨によって、また近位指節間関節（ＰＩＰ関
節)は基節骨と中節骨から構成されているが、慢性関節
リウマチで代表される関節炎を患うと、特に手足の関
節、靱帯、腱が次第に冒され、有痛性の変形と著しい運
動制限があらわれる。この対策として、関節炎により変
形した関節部分を人工指関節に置換する施術が行われて
いる。かかる人工指関節は、従来では一般的にシリコン
で代表される弾性高分子材料によって中間の鍔状部を基
端として軸方向に突出する軸部を設けた単一構造となっ
ていた。しかしこの構造は、材料が柔軟にすぎるため摩
耗や折損を来しやすく、またねじれに弱いために非生理
的な側方動揺性や回旋を来しやすいという問題があっ
た。この対策としてヒンジを用いた金属製の人工関節も
提案されているが、可動域が制限されたり、生理的な運
動が行われなかったりし、いまだ実用的なものが現われ
ていないのが実状であった。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】本発明は前記のような
問題点を解消するために研究して創案されたもので、そ
の目的とするところは、指の運動特性にマッチした実用
性の高い人工関節を提供することにある。本発明による
人工関節は、手足の中手指節間関節(以下ＭＰ関節とい
う)、近位指節間関節（以下ＰＩＰ関節という）に好適
であるほか、遠位指節間関節（ＤＩＰ関節）にも適用す
ることができ、さらに指関節以外の手用あるいは肘用な
どの人工関節として有効である。

【０００４】

【課題を解決するための手段】上記目的を達成するため
本発明の第１発明は、指関節の遠位部と近位部の長管骨
にステムが埋設される形式の人工指関節において、該人
工指関節が、一部に開口を有すると共に内側に球状面を
有しかつ反開口側にステムを一体に形成したソケット
と、前記開口を介して球状面に嵌められる球部を有する
とともに開口から外方に伸びるステムを球部に一体形成
したヘッドと、前記ソケットのステムを軸線方向摺動可
能に内嵌するように近位部または遠位部の骨に接着固定
されるシースとを備えた基本構成を有している。しか
も、前記開孔は縁部に内広がり傾斜面を有して全体とし
て長孔状をなす一方、ヘッドのステムが円錐状側壁面を
有する突台部を介して形成され、円錐状側壁面が前記内
広がり傾斜面に当接することで側屈角度が規定されるよ
うになっている

【０００５】また、本発明の第２発明は、前記基本構成
に加えて、前記開口が２組の内広がり傾斜面を有して全
体として角形状長孔をなし、ヘッドのステムが角錐状側
壁面を有する突台部を介して形成されており、角錐状側
壁面が前記１組の内広がり傾斜面に当接することで側屈
角度が規定され、角錐状側壁面の隅角部が内広がり傾斜
面に当接することで回旋角度が規定されるようになって
いることを特徴としている。

【０００６】本発明の第３発明は、前記基本構成に加え
て、前記開口が内広がり傾斜面を有して全体として長孔
状をなし、ヘッドの球部には円錐状側壁面を有する突台
部を介してステムを形成すると共にステム軸線と直交す
るようにピンが貫設されており、ソケットには前記ピン
の両端部を遊嵌する窓孔が設けられ、円錐状側壁面と前
記内広がり傾斜面との当接により側屈角度が規定され、
ピンの両端部と窓孔との接触により回旋角度が規定され
るようになっていることを特徴としている。

【０００７】本発明の第４発明は、前記基本構成に加え
て、前記開口が内広がり傾斜面を有して全体として長孔
状をなし、ヘッドの球部には、円錐状側壁面を有する突
台部を介してステムを形成すると共にステム軸線と直交
するようにピンが貫設されており、前記円錐状側壁面は
前記内広がり傾斜面に当接するかごく接近する寸法を有
し、かつソケットには前記ピンの両端部を支持する孔が
設けられていることを特徴としている。なお、前記第１
発明と第２発明において、円錐状側壁面または角錐状側
壁面が内広がり傾斜面に当接するかごく接近する寸法を
有し、側屈が規制されるようになっているものを含んで
いる。

【０００８】

【発明の実施の形態】以下本発明の実施例を添付図面に
基いて説明する。図１は本発明による人工関節を適用し
た一例を示しており、ａは中手骨、ｂは基節骨、ｃは中
節骨、ｄは末節骨である。Ａは本発明によるＭＰ関節、
Ｂは本発明によるＰＩＰ関節である。それらＭＰ関節Ａ
とＰＩＰ関節Ｂは、基本的には、ソケット１とヘッド２
とシース３から構成され、ソケット１は一体にステム１
１を有し、ヘッド２も一体にステム２１を有し、シース
３は前記ステム１１に相対移動可能に外嵌されるように
なっている。ヘッド２は耐食性、軽量性、耐摩耗性に優
れた金属たとえばチタン系合金やコバルトクローム系合
金からなっている。シース３は骨との接着性を向上する
だけでなく、関節特有の複軸型屈曲運動に伴う軸方向の
微小な伸びを保証すると共に屈伸時のソケットと球部の
面圧を低減させ、長期に渡ってスムーズな屈伸運動を可
能にするためのものである。シース３も耐食性、軽量
性、耐摩耗性に優れた金属たとえばチタン系合金やコバ
ルトクローム系合金によって筒状に作られている。

【０００９】ソケット１は上記金属で作られていてもよ
いが、好ましくは耐摩耗性の優れたプラスチックたとえ
ば超高分子量ポリエチレンで代表されるエンジニアリン
グプラスチックによって作られている。ソケット１は、
前記ＭＰ関節Ａにおいては中手骨ａと基節骨ｂの関節部
分を除去して得た空隙部に位置され、ＰＩＰ関節Ｂにお
いては基節骨ｂと中節骨ｃの関節部分を除去して得た空
隙部に位置される。そして、この例では、ＭＰ関節Ａの
シース３が中手骨ａに、ヘッド２のステム２１が基節骨
ｂにそれぞれボーンセメントのような接着剤によって固
定されている。また，ＰＩＰ関節Ｂも、シース３が基節
骨ｂに、ヘッド２のステム２１が中節骨ｃにそれぞれボ
ーンセメントのような接着剤によって固定されている。

【００１０】図２ないし図５は本発明によるＭＰ関節の
第１実施例を示している。この実施例において、ＭＰ関
節は基本構造として、内側に球状面１０を有する曲率状
のソケット１と、球部２０とステム２１を有するヘッド
２、およびソケット１に一体形成したステム１１に摺動
可能に外嵌するシース３を有している。この実施例で
は、ソケット１が、正面から見て長孔状ないしこれに類
する輪郭をなした開口１２を赤道上に有しており、その
開口１２は、屈伸角度の規制のため、図３のようにステ
ム１１の軸線を境として異なる長さを有している。そし
て開口１２の縁部は全周にわたって図４や図５のように
所要角度の内広がり傾斜面１２０を有している。

【００１１】一方、ヘッド２は前記球状面１０に摺動自
在に嵌まる外径の球部２０を有すると共に、球部２０の
中心線上には円錐状側壁面２３０を有する突台部２３を
介してステム２１が一体形成されている。前記突台部２
３の円錐状側壁面２３０は開口１２の内広がり傾斜面１
２０と協働してストッパとして作用するもので、開口１
２の幅（内広がり傾斜面１２０の下端間寸法Ｗ₃）より
も適度に小さい寸法となっている。突台部２３は正面か
ら見て円形状となっている。したがって、図５のよう
に、ステム２１は円錐状側壁面２３０が左右の内広がり
傾斜面１２０に当接する限度で角度γだけ左右方向で振
れる(側屈)ようになっており、また図３のように、円錐
状側壁面２３０が上下端の内広がり傾斜面１２０に当接
することにより図面上で下方に２０〜３５°内の任意の
角度α、図面上で上方に９０°前後の角度βで上下方向
に傾転できるようになっている。シース３はステム１１
と同長でもよいし異長でもよいが、ステム１１の断面形
状と合致する断面形状を有していることが好ましい。ま
た、この例ではステム１１の長手方向と直角方向の断面
積はステム２１のそれよりも適度に大きく作られてい
る。なお、円錐状側壁面２３０の大きさを開口１２の幅
と略同等にすれば左右方向に振ることができなくなるた
めＰＩＰ関節に使用することができる。

【００１２】図６ないし図８はＭＰ人工関節Ａの第２実
施例を示している。この実施例も基本構造として、内面
に球状面１０を有するソケット１と、球部２０とステム
２１を有するヘッド２、およびソケット１に一体形成し
たステム１１に摺動可能に外嵌するシース３を有してい
ること前記実施例１と同じであり、材質的にも前記実施
例と同様である。この実施例も、ソケット１が開口１２
を赤道上に有しており、その開口１２は図７と図８のよ
うにステム１１の軸線を境として異なる長さとなってい
る。しかし、この実施例においては、内広がり傾斜面が
正面から見て長円状を呈しておらず、左右の１組の内広
がり傾斜面１２０と上下の１組の内広がり傾斜面１２
０’が稜線１２１によって接続し、それにより、正面か
ら見て実質的に多角形(実施例では四角形)となってい
る。すなわち開口１２は全体として角形状長孔となつて
いる。

【００１３】一方、ヘッド２は前記球状面１０に摺動自
在に嵌まる外径の球部２０を有すると共に、球部２０の
中心線上には基部が角錐状側壁面２３０’となった突台
部２３を介してステム２１が一体形成されている。前記
角錐状側壁面２３０’は前記開口１２の左右の内広がり
傾斜面１２０，１２０と協働してストッパとして作用す
るもので、開口１２の幅（左右内広がり傾斜面１２０の
下端間寸法Ｗ₃）よりも適度に小さい寸法となってい
る。

【００１４】したがって、図７のようにステム２１は左
右方向で角錐状側壁面２３０’が左右の内広がり傾斜面
１２０，１２０に当接する限度で角度γだけ振れる(側
屈)ようになっており、また、図８（ａ）のような状態
から、ステム２１が自己の軸線のまわりで回旋したとき
に、図８(ｂ）（ｃ）のように角錐状側壁面２３０’の
対角線上の２隅が左右の内広がり傾斜面１２０，１２０
に接触することで一定以上の回旋が規制されるようにな
っている。もちろん、角錐状側壁面２３０’が上下端の
内広がり傾斜面１２０’，１２０’に当接する限度で屈
伸可能である。すなわち、図面上で下方に２０〜３５°
内の任意の角度α、図面上で上方に９０°前後の角度β
に傾転できることは前記実施例と同じである。その他の
構造はＭＰ関節Ａの第１実施例と同様であるから、同じ
部分については同符号を付し、説明は省略する。なお、
この実施例において、角錐状側壁面２３０’の大きさを
開口１２の幅と略合致した寸法にすれば側屈が阻止され
るため、ＰＩＰ関節に適用することができる。

【００１５】図９ないし図１３は本発明によるＭＰ関節
Ａの第３実施例を示している。この実施例においても、
ＭＰ人工関節Ａは、基本構造として、内面に球状面１０
を有するソケット１と、球部２０とステム２１を有する
ヘッド２、およびソケット１に一体形成したステム１１
に摺動可能に外嵌するシース３を有し、材質も前記実施
例と同様である。この実施例もソケット１が正面から見
て長孔状の開口１２を赤道上に有しており、その開口１
２の縁部は全周にわたって図１１や図１２のように所要
角度の内広がり傾斜面１２０となっている。一方、ヘッ
ド２の球部２０の中心線上には基部に円錐状側壁面２３
０を有する突台部２３を介してステム２１が一体形成さ
れている。前記突台部２３の円錐状側壁面２３０は開口
１２の幅（内広がり傾斜面１２０の下端間寸法Ｗ₃）よ
りも適度に小さい寸法となっている。

【００１６】こうした構成は第１実施例や第２実施例と
同じであるが、この第３実施例においては、脱球防止兼
回旋角度規制手段として、図１０ないし図１２のように
ヘッド２の球部２０の中心軸を貫通するピン５を取付
け、ソケット１には該ピン５の球部２０から突出する両
端部５０，５０と略同心上に窓孔１３，１３を形成して
いる。窓孔１３，１３の大きさは規制すべき回旋角度に
応じて設定され、たとえばピン５の直径に対して１．５
〜２．５倍の範囲である。この第３実施例は、屈伸につ
いては第１，第２実施例と同じ性能を有し、側屈につい
ても前記第１，第２実施例と同じ性能を有している。た
だ、この第３実施例ではピン５の各両端部５０，５０が
窓孔１３，１３に当接することでも側屈角度を規制する
ことができるため、より安定性が増す。そして、回旋に
ついては、図１３(a)の状態からステム２１を自己の軸
線の周りで回旋させると、球部２０の回転により図１３
（ｂ），（ｃ）のようにピン５の両端部５０，５０が窓
孔１３，１３の上下位置に当接するため、一定の回旋角
度に規制される。その他の構成は前記第１実施例や第２
実施例と同様であるから、対応する部分や部品に同じ符
号を付し、説明は省略する。

【００１７】図１４と図１５は本発明によるＰＩＰ関節
Ｂの第１実施例を示している。このＰＩＰ関節Ｂの基本
構成は前記ＭＰ人工関節Ａの第３実施例と同じである
が、ソケット１の両側には窓孔１３，１３でなくピン５
の両端部５０，５０と略同径の孔１４，１４となってい
る。そして、突台部２３の円錐状側壁面２３０は開口１
２の左右の内広がり傾斜面１２０の幅とほぼ同等の寸法
となっている。したがって、この第１実施例は、屈伸に
ついては前記ＭＰ関節Ａの第３実施例と同様であるが、
図１５のように突台部２３の円錐状側壁面２３０と内広
がり傾斜面１２０との接触およびピン５と孔１４，１４
との関係によって側屈と回旋ができないようになってい
る。

【００１８】図１６は本発明におけるシース３とソケッ
ト１のステム１１取り合いの各態様を示しており、
（ａ）ないし（ｃ）はシース長さをソケット１のステム
１１とほぼ同長にし、（ｄ）と（ｅ）ではソケット１の
ステム１１よりも短い寸法としている。（ａ）と（ｄ）
はシース３とステム１１に段部３０１，１１１を設けて
先端に向かうほど断面積を減少させている。（ｂ）はテ
ーパ部３０２，１１２を設けることで先端に向かうほど
断面積を減少させている。（ｃ）と（ｅ）はシース３と
ステム１１をストレートにしている。シース３とステム
１１は軸線と直角の断面の全体または少なくとも全長の
半分以上が非円形となっていることが回転防止の上から
好ましい。前記シース３は、場合によっては、ボーンセ
メントとの接着性を向上するため表面を粗面にしたり、
溝や突条などにより凹凸部を形成してもよい。また、
（ａ）で例示し（ｂ）ないし（ｅ）で仮想的に示すよう
に、シース３の基部にはストッパ用のフランジ３０３を
設けてもよい。これにより中手骨ａや基節骨ｂの骨髄腔
にシース３を挿入接着する際にシース３を骨髄腔内に没
入させないようにすることができる。

【００１９】なお、ソケット１のステム１１とヘッド２
のステム２１は、図示するものでは前者が後者よりも断
面積が大きくなっているが、場合によっては、同等であ
ってもよいし、あるいはまた前者が後者よりも断面積が
小さく構成されていてもよい。同等もしくは前者を後者
よりも断面積が小さく構成すれば、遠位側にシース３を
配することができる。さらに、ＰＩＰ関節Ｂにおいて
は、スワンネック変形防止のため、ソケット１の開口１
２の長さを小さくし、図面上で下方の屈曲角度αをＯ度
ないしその近くに規制するようにしてもよい。また、前
記各実施例においては、ヘッド２の球部２０とソケット
１の球状面１０の中心が、ステム１１，２１の軸心と一
致しているが、本発明はこれに限定されるものではな
い。すなわち、図１７で例示するように、ヘッド２の球
部２０とソケット１の球状面１０の中心Ｃがステム１
１，２１の軸心Ｌとずれ、偏心状態としてもよい。

【００２０】

【実施例の作用】次に実施例の使用方法と作用を説明す
る。本発明の人工関節を使用して関節置換や再建を行う
には、ＭＰ関節Ａの場合は中手骨ａと基節骨ｂの関節部
分を除去し、ＰＩＰ関節の場合は基節骨ｂと中節骨ｃの
関節部分を除去し、おのおの空隙部を形成し、そこにソ
ケット１を位置させる。そしてこの状態で手指を屈曲さ
せ、図１の例では、シース３を近位側の骨すわちＭＰ関
節であれば中手骨ａに、ＰＩＰ関節の場合には基節骨ｂ
の骨髄腔に、おのおの挿入し、シース３の外周をボーン
セメントによって骨髄腔に接着固定する。この状態でシ
ース３にソケット１のステム１１を挿入すると共に、遠
位側の骨すなわちＭＰ関節であれば基節骨ｂ、ＰＩＰ関
節の場合には中節骨ｃの骨髄腔にヘッド２のステム２１
を挿入し、ボーンセメントによって骨髄腔に接着固定す
る。しかし、場合によっては、ヘッド２のステム２１を
接着固定せず骨髄腔に挿入するだけとしてもよい。いず
れにしてもその後、靱帯や腱を修復する。なお、シース
３は場合によってはステム１１を挿入した状態で骨髄腔
に挿入し、シース３の外周をボーンセメントによって骨
髄腔に接着固定してもよい。

【００２１】以上のようにして得られた人工関節の作用
を説明すると、ＭＰ関節Ａの第１実施例においては、ヘ
ッド２の球部２０がソケット１の球状面１０に摺接して
いるため屈曲が可能である。しかも、指関節は運動メカ
ニズムから揺動軸形式である。このため、単純にヘッド
２のステム２１とソケット１のステム１１を近位部と遠
位部の骨に固定しただけでは、屈曲と伸展時にヘッド２
とソケット１が圧縮され、それによって球部２０と球状
面１０との面圧が過度になり、摩擦によって屈伸がスム
ーズに行えなくなると共に、衝撃的な面圧の反復により
球状面１０が摩耗したり、破損したりする危険がある。
しかし、本発明では、骨髄腔に接着固定されたシース３
に対してソケット１のステム１１が軸方向移動可能であ
るため、前記屈伸動作の際にステム１１が屈伸角度に応
じて自然にシース３を進退し、それによって圧縮荷重を
逃がすことができる。このため、球部２０と球状面１０
との面圧が低く保持され、屈伸をスムーズに行うことが
でき、また球状面１０の摩耗や破損を防止して長期に渡
って安定した動作性能を保持することができる。

【００２２】そして、球部２０の外周に設けられている
突台部２３の円錐状側壁面２３０が長円状の開口１２に
沿って移動でき、内広がり傾斜面１２０に当接する限度
で屈伸を行うことができ、シース３に対してシース１の
ステム１１が摺動できるため屈伸をスムーズに行うこと
ができる。また、側屈については、図５のように円錐状
側壁面２３０が左右の内広がり傾斜面１２０に当接する
限度で可能である。回旋運動についてはこの実施例は特
に可動範囲を規制していないが、靱帯や腱などがしっか
りしている場合にはこれらによって実質上回旋が規制さ
れるため、使用することができる。

【００２３】ＭＰ関節Ａの第２実施例においては、屈伸
運動に関してはステム２１は角錐状側壁面２３０’が端
部の一組の内広がり傾斜面１２０’，１２０’に当接す
る限度で第１実施例とおなじくスムーズに行うことがで
きる。また、側屈については、図７のようにステム２１
は角錐状側壁面２３０’が左右の一組の内広がり傾斜面
１２０，１２０に当接する限度で実現でき、また、回旋
については、図８(ｂ）（ｃ）のように角錐状側壁面２
３０’の対角線上の２隅が内広がり傾斜面１２０，１２
０に接触する限度で行うことができる。ＭＰ関節Ａの第
３実施例では、ヘッド２の球部２０にピン５が設けられ
ており、これがソケット１の窓孔１３，１３にはまって
いるため、激しく指を軸線方向に引張ってもソケット１
とヘッド２とが分離したりしない。また、屈伸運動に関
しては、第１実施例と同じくスムーズに行うことができ
る。側屈については、図１２のように円錐状側壁面２３
０が左右の内広がり傾斜面１２０に当接する限度で可能
であり、回旋については、図１３（ａ）（ｂ）のように
球部２０にピン５の両端部５０，５０がソケット１の窓
孔１３，１３に当接する限度で可能である。

【００２４】図１４と図１５に示すＰＩＰ関節Ｂの第１
実施例においては、屈伸は前記のように自在かつスムー
ズに行うことができるが、円錐状側壁面２３０が左右の
内広がり傾斜面１２０に当接ないし近接し、ヘッド２の
球部２０のピン５がソケット１３の孔１４にヒッタリは
まっているため、側屈はさせられず、回旋も阻止され
る。図１７のようにヘッド２の球部２０とソケット１の
球状面１０の中心Ｃをステム１１，２１と偏心させた場
合には、屈曲側(手の平側）に神経組織や肉が多い指関
節の実態に則したものとなるため、屈曲運動をより円滑
かつスムーズに行うことができる。

【００２５】

【発明の効果】以上説明した本発明の請求項１によれ
ば、比較的簡単な構造により屈伸が可能であると共に球
関節構造により側屈と回旋も可能であり、しかもソケッ
ト側のシース１１を直接骨中に埋設接合するのでなく、
シース３を骨中に埋設接合しこれにソケット側のシース
１１を軸方向に摺動可能にはめているため円滑な逃げが
得られ、屈伸時にソケット１とヘッド２に過度の面圧が
加わらず、スムーズに屈曲運動を行うことができ、また
同時に摩耗や破損を防止することができるため長期にわ
たって安定した運動性能を発揮させることができる。し
かも、ヘッド２の球部２０に設けた円錐状側壁面２３０
が開口１２の縁部の広がり傾斜面１２０に当接すること
で側屈角度を規制するようにしているため、ＭＰ関節と
して効果的な機能を発揮させることができ、さらに簡単
で安価な構造とすることができるというすぐれた効果が
得られる。請求項２によれば、ヘッド２の球部２０に角
錐状側壁面２３０を設け、これを角状輪郭の開口１２の
一組の広がり傾斜面１２０に当接させることで側屈角度
を規制し、角錐状側壁面２３０の隅角部を前記一組の広
がり傾斜面１２０に当接させることで回旋角度を制限す
るようにしているため、ＭＰ人工関節として十分な機能
を有しながら簡単な構造により側屈角度と回旋角度の双
方を規制することができるというすぐれた効果が得られ
る。

【００２６】請求項３によれば、ヘッド２の球部２０を
貫くピン５を設け、このピン５の両端の突出部５０，５
０をソケット３の窓孔１３，１３に遊嵌させているた
め、請求項１の効果に加え、激しい引張りによってもソ
ケット１とヘッド２との分離を防止することができると
共に、側屈角度をより確実また安定的に一定角度に制限
することができ、かつステム２１を自己の軸線の周りで
回旋させると、球部２０の回転によりピン５の両端部５
０，５０が窓孔１３，１３の上下位置に当接するため、
回旋角度も一定に規定することができるというすぐれた
効果が得られる。請求項４によれば、球部２０に、円錐
状側壁面２３０を有する突台部２３を介してステム２１
を形成すると共にステム軸線と直交するようにピン５が
貫設されており、ソケット１には前記ピン５の両端部５
０，５０を支持する孔１４，１４が設けられているた
め、激しい引張りによってもソケット１とヘッド２との
分離を防止することができると共に、突台部２３の円錐
状側壁面２３０と内広がり傾斜面１２０との接触および
ピン５と孔１４，１４との関係によって側屈と回旋が阻
止されるため良好な性能のＰＩＰ人工関節とすることが
できるというすぐれた効果が得られる。請求項６によれ
ば、屈曲側(手の平側）に神経組織や肉が多い指関節の
実態に則したものとなるため、屈曲運動をより円滑かつ
スムーズに行うことができるというすぐれた効果が得ら
れる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明による人工指関節の使用例を示す部分切
欠平面図である。

【図２】本発明によるＭＰ関節の第１実施例を示す斜視
図である。

【図３】同じくその部分切欠側面図である。

【図４】同じくその平面図である。

【図５】(a)は図３のＹ−Ｙ線に沿う断面図、(b)はその
部分的拡大図である。

【図６】本発明によるＭＰ関節の第２実施例を示す斜視
図である。

【図７】同じくその部分切欠横断面図である。

【図８】同じくその正面図であり、（ａ）（ｂ）（ｃ）
は回旋角度規制状態を示す。

【図９】本発明によるＭＰ関節の第３実施例を示す斜視
図である。

【図１０】同じくその部分切欠側面図である。

【図１１】同じくその平面図である。

【図１２】同じくその横断面図である。

【図１３】同じくその正面図であり、（ａ）（ｂ）
（ｃ）は回旋角度規制状態を示す。

【図１４】本発明によるＰＩＰ関節の第１実施例を示す
部分切欠側面図である。

【図１５】同じくその部分切欠平面図である。

【図１６】（ａ）ないし（ｅ）は本発明におけるソケッ
トのステムとシースの実施例を示す断面図である。

【図１７】本発明の他の実施例を示す側面図である。

【符号の説明】

ＡＭＰ関節ＢＰＩＰ関節１ソケット２ヘッド３シース５ピン１０球状面１１ステム１２開口１３窓孔１４孔２０球部２１ステム２３突台部５０突出部１２０，１２０’ 内広がり傾斜面２３０円錐状側壁面２３０’ 角錐状側壁面

Claims

(57)【特許請求の範囲】

【請求項１】指関節の遠位部と近位部の長管骨にステム
が埋設される形式の人工指関節において、該人工指関節
が、一部に開口１２を有すると共に内側に球状面１０を
有しかつ反開口側にステム１１を一体に形成したソケッ
ト１と、前記開口を介して球状面１０に嵌められる球部
２０を有するとともに開口１０から外方に伸びるステム
２１を一体形成したヘッド２と、前記ソケット１のステ
ム１１を軸線方向摺動可能に内嵌するように近位部また
は遠位部の骨に接着固定されるシース３とを備え、しか
も前記開口１２が縁部に内広がり傾斜面１２０を有して
全体として長孔状をなす一方、ヘッド２のステム２１が
円錐状側壁面２３０を有する突台部２３を介して形成さ
れ、円錐状側壁面２３０が前記内広がり傾斜面１２０に
当接することで側屈角度が規定されるようになっている
ことを特徴とする人工指関節。
【請求項２】指関節の遠位部と近位部の長管骨にステム
が埋設される形式の人工指関節において、該人工指関節
が、一部に開口１２を有すると共に内側に球状面１０を
有しかつ反開口側にステム１１を一体に形成したソケッ
ト１と、前記開口を介して球状面１０に嵌められる球部
２０を有するとともに開口１０から外方に伸びるステム
２１を一体形成したヘッド２と、前記ソケット１のステ
ム１１を軸線方向摺動可能に内嵌するように近位部また
は遠位部の骨に接着固定されるシース３とを備え、しか
も前記開口１２が２組の内広がり傾斜面１２０，１２
０’を有して全体として角形状長孔をなし、ヘッド２の
ステム２１が角錐状側壁面２３０’を有する突台部２３
を介して形成されており、角錐状側壁面２３０’が前記
１組の内広がり傾斜面１２０に当接することで側屈角度
が規定され、角錐状側壁面２３０’の隅角部が内広がり
傾斜面１２０に当接することで回旋角度が規定されるよ
うになっていることを特徴とする人工指関節。
【請求項３】指関節の遠位部と近位部の長管骨にステム
が埋設される形式の人工指関節において、該人工指関節
が、一部に開口１２を有すると共に内側に球状面１０を
有しかつ反開口側にステム１１を一体に形成したソケッ
ト１と、前記開口を介して球状面１０に嵌められる球部
２０を有するとともに開口１０から外方に伸びるステム
２１を一体形成したヘッド２と、前記ソケット１のステ
ム１１を軸線方向摺動可能に内嵌するように近位部また
は遠位部の骨に接着固定されるシース３とを備え、しか
も前記開口１２が内広がり傾斜面１２０を有して全体と
して長孔状をなし、ヘッド２の球部２０には円錐状側壁
面２３０を有する突台部２３を介してステム２１を形成
すると共にステム軸線と直交するようにピン５が貫設さ
れており、ソケット１には前記ピン５の両端部５０，５
０を遊嵌する窓孔１３，１３が設けられ、円錐状側壁面
２３０と前記内広がり傾斜面１２０との当接により側屈
角度が規定され、ピン５の両端部５０，５０と窓孔１
３，１３との接触により回旋角度が規定されるようにな
っていることを特徴とする人工指関節。
【請求項４】指関節の遠位部と近位部の長管骨にステム
が埋設される形式の人工指関節において、該人工指関節
が、一部に開口１２を有すると共に内側に球状面１０を
有しかつ反開口側にステム１１を一体に形成したソケッ
ト１と、前記開口を介して球状面１０に嵌められる球部
２０を有するとともに開口１０から外方に伸びるステム
２１を一体形成したヘッド２と、前記ソケット１のステ
ム１１を軸線方向摺動可能に内嵌するように近位部また
は遠位部の骨に接着固定されるシース３とを備え、しか
も前記開口１２が内広がり傾斜面１２０を有して全体と
して長孔状をなし、ヘッド２の球部２０には、円錐状側
壁面２３０を有する突台部２３を介してステム２１を形
成すると共にステム軸線と直交するようにピン５が貫設
されており、前記円錐状側壁面２３０は前記内広がり傾
斜面１２０に当接するかごく接近する寸法を有し、かつ
ソケット１には前記ピン５の両端部５０，５０を支持す
る孔１４，１４が設けられていることを特徴とする人工
指関節。
【請求項５】円錐状側壁面２３０または角錐状側壁面２
３０’が内広がり傾斜面１２０に当接するかごく接近す
る寸法を有し、側屈が規制されるようになっているもの
を含む請求項１または請求項２に記載の人工指関節。
【請求項６】ヘッド２の球部２０がソケット１のステム
１１の軸線に対し偏心しているものを含む請求項１ない
し請求項５のいずれかに記載の人工指関節。