JP2705851B2 - 離脱可能な閉塞コイルアセンブリ - Google Patents

離脱可能な閉塞コイルアセンブリ

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Description

【発明の詳細な説明】 関連出願 これは1992年11月13日出願の米国特許出願第07/975,3
76号（弁護士名簿番号第29025−20045.00）名称「軸方
向に離脱可能な閉塞コイルアンセンブリ」、および1992
年９月22日出願の米国特許出願第07/949,095号（弁護士
名簿番号第29025−20047.00）名称「摩擦配置に用いる
閉塞コイルの配置のためのアセンブリ」の一部継続出願
であり、これらの出願の全体が参考のため援用されてい
る。
発明の分野 本発明は外科用器具であり、特に、カテーテルを用い
てヒトの体の血管系内の選択された部位に閉塞コイルを
送達するための装置である。特に、本装置は、一方の端
部に半径方向に拡張した部材が接着された閉塞コイルを
備え、この半径方向に拡張した部材を軸方向に押して、
押出し具アセンブリの遠方端部に設けられた膨張可能な
開口部を通過させることにより、このコイルが放出され
る。もしくは、閉塞コイルがガイドワイヤに取り付け、
カテーテルの内腔内の押出し具シースを、コイルを押し
てカテーテルの内腔の端部を通過させるめに使用し得
る。カテーテルは縮径の遠方先端部を有するか、または
閉塞コイルの放出を摩擦により制御する他の手段を有す
る。これに加えて（または代案として）、閉塞コイルを
正確に配置するために、ガイドワイヤをコイルの内部と
嵌合させ得る。
発明の背景 体の各部分の様々な血管系疾病に対する血管内治療は
増々重要な治療形態となっている。ヒトの体内の動脈お
よび静脈内に様々な治療用物質、装置、および薬物を配
置するためにカテーテルが使用されている。これらの装
置および上記の治療にこれらの装置を使用する例は、米
国特許出願第07/806,898号（「ネジ連結した離脱可能な
押出し具−血管閉塞コイルアセンブリ」）および第07/8
06,912（「抱合せのボールとキー溝の連結による離脱可
能な押出し具−血管アセンブリ）に示されている。これ
らの文献は、ヒトの体内の動脈瘤などの部位にコイルま
たはワイヤを送達してこれらの部位を閉塞する方法およ
び装置を示している。これら２つの文献（および米国特
許第4,994,069号）に記載されているようなコイルは規
則的なまたは螺旋状の形状であり得る。またその部位で
無秩序な回旋形状を形成し得る。通常、コイルは、プラ
チナ、金、タングステン、またはこれらおよび他の金属
の合金などの放射線不透過性で生物学的適合性を有する
金属により製造される。静脈瘤の治療では、通常、多数
のコイルが動脈瘤内に配置される。コイルは、血流への
物理的な障害となることにより、およびその部位での血
栓の形成を促進することにより部位を閉塞する。
コイルは典型的にはカテーテルと押出し具とを用いて
血管系内の所望の部位に配置されている。部位へは先ず
カテーテルが接近する。閉塞が必要な末梢または神経部
位の症状を治療する場合には、米国特許第4,739,768号
および第4,813,934号で使用し得ることが示されるよう
な柔軟で径の小さいカテーテルを用いて部位に接近す
る。カテーテルはガイドワイヤを用いて（米国特許第4,
884,579号参照）、またはカテーテルの遠方端部に配備
されるバルーンのような流動方向性手段を用いて部位へ
と誘導され得る。ガイドワイヤを使用する場合は、比較
的長く、ねじり可能な近位ワイヤ部がカテーテル内に配
備され、この近位ワイヤ部の先に、血管接合部の急な屈
曲部分をたどって前進するように設計されたさらに柔軟
な遠方端ワイヤ部が接続される。ガイドワイヤはＸ線を
使用することにより可視とされ得、血管が脳のような軟
組織に包囲されている場合でも、極端に曲がりくねった
経路を通ってカテーテルを血管内に配置することが可能
である。
選択された部位に達すると、（ガイドワイドを使用し
たときは）ガイドワイヤを取り除くことによりカテーテ
ルの内腔を空にし、コイルをカテーテルの開口した基端
部に配備して、押出し具を用いてカテーテル内を前進さ
せる。押出し具は遠方端部を有するワイヤであり、この
遠方端部はコイルと嵌合し、押出し具がカテーテル内を
前進するときにコイルを押してカテーテルの内腔を通る
ように適合されている。コイルがカテーテルの遠方端部
に達すると、押出し具によってカテーテルから血管内の
部位へ放出される。コイルをカテーテルの遠方端部から
放出するこの技法には多くの好ましくない制約がある。
第１に、押出し具とコイルとの突進的な動作により、部
位でのコイルの位置を高い精度まで制御することができ
ない。第２に、コイルは一旦カテーテルから離れると、
コイルの再配置または回収を延む場合でもこれを行うの
は困難である。
血管内へのコイルの配置をより正確に行い得る技法が
いくつか開発されている。１つの技法（1992年６月16日
発行の米国特許第5,122,136号）では、コイルは金属−
金属の接合部を介して押出し具の遠方端部に結合され
る。押出し具とコイルとは異なる金属により製造され
る。このコイルを保持する押出し具はカテーテルを通っ
て部位まで前進し、押出し具−コイルアセンブリに低電
流が通される。この電流により押出し具とコイルとの間
の接合部が電気分解により切断される。次に押出し具を
退却させて、離脱したコイルを血管内の正確な位置に放
置し得る。この方法では、より正確なコイル配置が可能
となることに加えて、電流を印加することによりコイル
部位での血栓の形成が促進され得る。この方法で認めら
れる唯一の欠点は、コイルの電解による放出には時間が
かかるため、コイルは押出し具から迅速に逸脱しないこ
とである。
閉塞コイルを離脱させる別の技法が米国特許出願第07
/806,912号に示されている。この文献では、拡張部を有
するコイルが、このコイルの拡張部を受容するようにさ
れたキー溝を有する押出し具と係合して抱合せの関係に
ある。押出し具とコイル間との接合部は同軸部材によっ
て覆われている。同軸部材は部材を軸方向に滑動させる
ことにより移動させ得る。同軸部材がコイルの部材と押
出し具のキー溝とが嵌合する接合部から離れる方法に移
動すると、コイルは解放され、押出し具を取り外し得
る。
コイルを配置するための別の装置が米国特許出願第07
/806,898号に示されている。この装置は一方の端部に螺
旋部を有するコイルと、外部にネジ部を有しこのネジ部
により螺旋状コイルの内部にネジ込まれる押出し具とを
備えている。この装置は、押出し具のネジ込みを外す一
方でコイルの基端部をスリーブと嵌合させることにより
コイルを放出するように作動する。押出し具が解放され
ると、スリーブはコイルを治療領域に押し出すために使
用され得る。
閉塞コイルを配置する別の方法が米国特許第5,108,40
7号に示されている。この特許は、熱により剥離され得
る接着ボンドを使用することにより閉塞コイルをカテー
テルの遠方端部から分離させる装置の使用を示してい
る。コイルは取付コネクタを介して治療用装置に接着さ
れる。コネクタまで延びる光ファイバーケーブルを通し
てレーザーエネルギーが伝送される。コネクタは熱を帯
びコネクタとコイルとの間の接着ボンドを剥離させる。
Cohnに与えられた米国特許第3,334,629号には、閉塞
用装置を下大静脈内に押し入れるために、受口を有する
押出し具を用いることが示唆されている。しかし、この
装置の端部は丸み形状であり、閉塞用装置をインサータ
の端部内に保持するためには使用されない。
これら開示された装置のいずれも、カテーテルまたは
押出し具に設けられた遠方端部の縮径部を、（必要に応
じて端部に拡張部材を有する）閉塞コイルを血管系内に
正確に配置するために使用する、本明細書にて開示する
装置については示唆していない。
発明の要旨 本発明は、離脱可能なコイルをヒトの体の血管系内の
部位に配置して、これらコイルを用いてこの部位を閉塞
するための装置である。この装置は、閉塞コイルを、カ
テーテルまたは押出し具の縮径された部分を通して射出
させることにより、血管系内の部位に容易に送達し得る
という考えが中心となる。
１つの変形例では、この組み合せ装置は、拡張部材
（ボールまたは他の曲線形状物など）を基端部に有する
コイルと、直径はコイルの該部材の直径より小さいがボ
ールが通過し得るように膨張可能な喉部または開口部を
有する、例えば受口のような膨張可能な受容体を遠方端
部に備えている押出し具ケースとを備えている。この変
形例の装置はまたプランジャーを備え、このプランジャ
ーは押出し具ケース内に配備され、コイルの受容体を押
して膨張可能な喉部を通過させ、これによりコイルを押
出し具から分離させる。本発明のこの変成例はまた、押
出し具の遠方端部の別のコイルを再装着するために使用
される装置を含む。
本発明の別の変形例は、 （ａ）好ましくは遠方端部に縮径先端部を有するカテー
テルシース、 （ｂ）必要に応じて離端部または遠方端部に操作可能な
先端部を有し、該カテーテルシス内に配備され、さらに
必要に応じて閉塞コイルの内部と勘合し得るガイドワイ
ヤ、 （ｃ）該ガイドワイヤの遠方端部より基端部側にガイド
ワイヤに通して配備される少なくとも１つの閉塞コイ
ル、および （ｄ）該カテーテルシース内に同軸状に嵌入され、内部
をガイドワイヤが貫通し、そして該ガイドワイヤに通さ
れた該コイルより基端部側に配備される押出し具シー
ス、 を備えている。
押出し具シースは１つ以上の閉塞コイルを押してカテ
ーテルシースの端部を通過させる。この端部は好ましく
は縮径にされているか、またはこれらコイルがカテーテ
ルシースの遠方端部を通って移動するのを摩擦により制
御し得る。押出し具シースはまた、閉塞コイルをガイド
ワイヤの先端部を越えて移動させる。使用においては、
カテーテルの縮径先端部により、押出し具シースの軸方
向の移動に応じて、カテーテルから出て行くコイルの数
が比較的容易に制御される。代案としては、１つ以上の
閉塞コイルの内部は、ガイドワイヤの先端部に形成され
る螺旋状ワイヤが閉塞コイルの内部とボルトとナットの
関係で嵌合するような大きさとされ、これにより、該操
作可能な先端部が最も遠方の閉塞コイルの内部をネジ込
み状態で貫通することによりコイルが放出され得る。も
しくは、操作可能な先端部の基端部に螺旋状のきり（au
ger）を配備して、操作可能な先端部と閉塞コイルとの
間の大きさの差が十分に大きい場合に、これが閉塞コイ
ルの内部を曲がりくねって進み得る。
本発明の別の部分は、血管内の選択された部位を閉塞
する方法であって、この方法は、（ａ）カテーテルの遠
方端部により部位に接近する工程、（ｂ）上述のアセン
ブリを、押出し具ケースの喉部の基端部に位置するアセ
ンブリと共に、カテーテルを通って該カテーテルの遠方
端部より外側の位置まで前進させる工程、（ｃ）該コイ
ルを該カテーテルから軸方向に離脱させる工程、および
（ｄ）血管からカテーテル（および押出し具）を退却さ
せる工程を包含する。工程（ｄ）の代わりに、カテーテ
ルを所定の位置に残した状態で１つ以上の別のコイルを
カテーテルに再装着する工程を包含し得る。
図面の簡単な説明 図１は、離脱後のコイルを示す、押出し具−コイルア
センブリの１つの変形例の拡大部分断面図である。
図２および図３は、押出し具ケースに取り付けられた
受口の先端部の変形例を示す。
図４は、押出し具ケースの遠方端部、プランジャー、
および嵌合しているコイルのボールを示す拡大図であ
る。
図５は、押出し具ケースの遠方端部、プランジャー、
および嵌合していないコイルのボールを示す拡大図であ
る。
図６、図７、および図８は、押出し具ケースに別の閉
塞コイルを再装着する工程を示す。
図９は、押出し具の遠方端部に設けられた管開口部を
用いる、本発明の１つの変形例の概略側面図を示す。
図10〜図12は、コイルをカテーテルの遠方端部から放
出する様子を示す、本発明の押出し具−閉塞コイルアセ
ンブリの別の変形例の概略半断面図である。
これら図面においては以下の慣行が用いられる。すな
わち、基端部を左側、遠方端部を右側とする。
発明の説明 押出し具−コイルアセンブリ（100）の１つの変形例
を図１に示す。コイル（102）は螺旋形状として示す
が、無秩序な形状または他の適切ないかなる形状でもよ
い。コイルは、目標の血管部位に接近するのに適切な大
きさであるカテーテルを通って前進し得る程に十分に小
さい大きさであるべきである。例えば、脳の細血管内の
動脈瘤に接近する場合は、カテーテルの大きさは極めて
小さくまた非常に柔軟であるのが適切である。このよう
な状況で使用されるコイルは、カテーテルに嵌入し、治
療部位でカテーテルの遠方端部から放出され得るように
十分に小さくなければならない。
コイルは望まくは放射線不透過性の生物学的適合性を
有する材料により製造される。この材料は、プラチナ、
金、タングステン、またはこれらの合金であり得る。好
適な材料は、プラチナまたはプラチナ／タングステンの
合金である。多くのポリマーもまた、単独でまたは放射
性不透過性の金属マーカーと共に用いることによりコイ
ル材料として適切である。これらの材料は、血管内にコ
イルを配置する工程が放射線撮影によって観察され得る
ように選択される。しかしまた、これらのコイルを他の
様々な生物学的に不活性なポリマーまたは炭素繊維によ
り製造し得ることも考えられる。
コイルの大きさおよびこれを構成する巻き方は、コイ
ルを配置する使用法により決まる。末梢または神経部位
を閉塞するためには、コイルは典型的には直径0.05〜01
5mmのワイヤよりなり、これを、最少ピッチ、すなわち
コイルに用いるワイヤの直径に等しいピッチで、内径0.
15〜1.5mmとなるように巻いたものである。コイルの長
さは通常は0.5〜60cmの範囲であり、好ましくは0.5〜40
cmの範囲である。
所望であれば、コイルは、カテーテルを通るときは本
質的には直線であるが、カテーテルの遠方端部から放出
された後に無秩序な方法に弛緩した状態となるように形
成され得る。この変形例についての論議は、米国特許第
4,994,069号に見い出され得る。
コイル（102）には半径方向に拡張した部材、または
ボール（104）が接着されている。ボール（104）はコイ
ル（102）に固着され、取り付け操作時におよびその後
も分離してはならない。アセンブリ（100）の残りの部
分は、アセンブリ（100）の基端部から膨張可能な開口
部である受口（108）によって終結する遠方端部まで延
びるシースまたは管である押出し具シース（106）より
なる。受口（106）は顎のくびれた部分である喉部（11
0）を含み、喉部はボール（104）の直径より小さい直径
を有する膨張可能な開口部を備えている。ボール（10
4）は、プランジャーヘッド（112）によって受口（10
8）の喉部（110）を押されて通過する。プランジャーヘ
ッド（112）は喉部（110）の開口部に容易に嵌入するた
め、ボール（104）をこれを接着したコイル（102）と共
に目標部位に押し出す。受口は、図１に示すように直径
の変動する形状ではなく、一定の内径を有し得る。プラ
ンジャーヘッド（112）は押出し具ワイヤ（114）を介し
て押される。押出し具ワイヤ（114）の直径は、図１に
示すように、プランジャーヘッド（112）に近いアセン
ブリの遠方端部の部分よりアセンブリの基端部の部分の
方を大きくし得る。他の変形例では、押出し具ワイヤ
（114）の直径は全体にわたって一定であり得る。押出
し具ワイヤ（114）は望ましくはスクリュー駆動の装置
（116）および（118）によって作動される。この装置で
は、ノブ（118）を回すと、押出し具ワイヤ（114）が軸
方向に前進してアセンブリ（100）の遠方方向に進むこ
とにより、ボール（104）を受口（108）の開口部（11
0）から押し出す。
アセンブリ（110）の長さは、カテーテルの全長を通
って前進してコイル（102）を目標部位に配置し得、し
かもアセンブリ（100）の基端部の十分な部分がカテー
テルの基端部から延出してプランジャーの操作を可能に
し得るような長さであり得る。末梢または神経部位の手
術で使用するためには、押出し具は一般に長さ約100〜2
00cm、より一般には長さ130〜180cmであり得る。押出し
具ケースの直径は通常は0.25〜約0.90mmの範囲である。
受口の２つの変形例を図２および図３に示す。これら
の変形は必要に応じて用いられるものであって、ボール
（104）を受口開口部の喉部を通って押し出すのに必要
な力を小さくし、さもなくば、ボールを所定の位置に保
持するよう意図されている。図２では、受口（120）
は、受口の壁を通ってボールの静止位置の近くまで延び
る多くのスロット（122）を有している。この変形例で
は、ボールを受口の喉部（124）の内側に固定保持し、
しかも図１に示すプランジャー装置を用いて容易に押し
出すことが可能である。図３は同様に、受口の遠方端部
から開口領域（130）へと切り込まれた溝部（128）を有
する受口の側部断面図および断面図を示す。図２および
図３の各々において、各喉部（124）および（130）の直
径は、それぞれこれを通って配置されるボールの直径よ
り小さい。
アセンブリ（100）は、通常は以下に示す手順を用い
て１つ以上のコイルを目標部位に配置するために使用さ
れる。図４に示すように、コイル（102）をこれに接着
したボール（104）と共に、ボールを押して受口の喉部
（110）を通過させることにより受口（108）内に入れ
る。カテーテル（132）を挿入して選択された血管部位
へと通過させる。次にアセンブリ（100）をカテーテル
の内腔に入れて、閉塞する部位まで運ぶ。
前述のように、カテーテルを用いて部位に接近するた
めには、ガイドワイヤまたは流動方向性装置を含む従来
のカテーテル挿入および操作技法を使用し得る。多くの
場合は放射線不透過性の構成材料および放射線撮影を用
いて遠方端部の位置決めを行うことによって、カテーテ
ルの遠方端部が部位に配置されると、カテーテルが空に
される。例えば、ガイドワイヤを使用してカテーテルを
配置する場合は、ガイドワイヤをカテーテルから退却さ
せ、次に、アセンブリ（100）をカテーテルを通して前
進させる。アセンブリ（100）はカテーテル（132）の遠
方端部を通って前進し、これによりコイルはカテーテル
から解放され、所望の治療部位に正確に配置される。図
５に示すように、プランジャーワイヤ（114）は前進
し、ポール（104）とこれに付随したコイル（102）とを
目標部位へと押し出す。次にカテーテル全体を取り外し
得るかまたは、他のコイルの設置を行うためにアセンブ
リ（100）をカテーテルの内腔から退却させ得る。目標
部位に他のコイルを配置する場合は、上記の手順が繰り
返される。部位に所望の数のコイルを配置した後、カテ
ーテルを血管から退却させる。
図６、図７、および図８はアセンブリ（100）を再装
着する方法を示す。図６は、コイル（102）およびボー
ル（104）を含むコイル導入装置（150）を示す。コイル
導入装置（150）は円筒形状で、アセンブリ（100）が一
方の端部に入り得、また喉部（110）がボール（104）に
外嵌し得るように、コイル（102）とボール（104）とを
保持するようにされている。図７に示すように、プラン
ジャーヘッド（112）は、ボールが押されて喉部（110）
を通過して図に示す位置へと進むときその通路から外れ
た位置に配置される。ボール（104）の導入が完了する
と、図８に示すように、アセンブリ（100）をコイル導
入装置（150）から退却させ、次に、カテーテルの内腔
に配置して、上述のようにこれに沿って軸方向に目標部
位まで前進させる。
図９は本発明の１つの変形例を示す。この変形例で
は、押出し具の遠方端部（168）の膨張可能な開口部は
比較的一定の内径を有する。図９では開口部は単に管
（170）の一部の端部である。管（170）の遠方端部（16
8）はコイル（174）およびコイル端部（172）と摩擦に
より嵌合する。
この変形例では、コイル（174）に対するガイドワイ
ヤの先端部の位置を観察し得るための先端部マーカー
（178）を有するガイドワイヤ（176）が、前述の変形例
における押出し具として使用される。ガイドワイヤ（17
6）はコイル（174）をコイル端部（172）と共に軸方向
に押して管の遠方端部（168）を通過させるために使用
される。このような移動が行われた後、管の遠方端部
（168）は元の内径に戻る。
本発明のアセンブリのさらに別の変形例を図10〜図12
に示す。一般に参照番号（200）で示すアセンブリを図1
0に示す。アンセブリは次の４つの主要部分よりなる： （ａ）遠方端部（204）を有するカテーテルシース（20
2）であって、遠方端部は縮径として示されているが、
カテーテルシースの遠方先端部からのコイルの放出を制
御するのに適切な、他の摩擦により嵌合する形状であり
得る、カテーテルシース； （ｂ）望ましくは操作可能な先端部（207）を有するガ
イドワイヤ（206）； （ｃ）治療目標部位に配置するための１つ以上のコイル
（208）；および （ｄ）カテーテルシース（202）内に同軸状におよび幾
分緩く配備される押出し具シース（210）。
コイル（208）は図10では直線形状で直径が均一な螺
旋コイルとして示されている。明らかに、コイル（20
8）はカテーテルから放出されると、この直接形状を維
持するか、もしくは、例えば無秩序な形状または米国特
許第4,994,069号に示すような形状など他の形状となる
型のものであり得る。コイル（208）はカテーテルシー
ス（202）の内径に沿って嵌入され得ると共に、ガイド
ワイヤ（206）に外嵌するような寸法でなければならな
い。典型的には、コイルの移動は押出し具シース（21
0）のみに行われるが、後述のように、コイルの配置は
ガイドワイヤに接着した先端部により支援され得る。い
ずれの場合でも、カテーテルの遠方端部からのコイルの
移動は比較的容易に行わなければならない。
コイル（208）自体は前述の場合と同じ構成、形状、
および大きさであり得る。
コイル（208）はガイドワイヤ（206）に通される。ガ
イドワイヤ（206）はその遠方端部に操作可能部（207）
を有し得る。操作可能先端部（207）は典型的には、ガ
イドワイヤ（206）の遠方部の回りにワイヤを密に巻い
たものである。先端部は操作可能な型である必要はな
い。例えば、代わりに短いコイル巻線あるいはポリマー
または金属の単なる堆積物でもよいが、摩擦によりコイ
ル（208）の内部にちょうど嵌合し得、そして押出し具
ケース（210）によるコイルの放出を精密に制御し得る
ような大きさであり得る。押出し具シース（210）はカ
テーテリシース（202）内のガイドワイヤ（206）に通さ
れて基端部に配備される。このシステムでは、工程前に
または工程中にガイドワイヤの基端部に数個のコイル
（208）を装着することが可能である。押出し具ケース
（210）によりコイルをカテーテルの先端部に向かって
前進させ得るが、ガイドワイヤはカテーテル内腔内に維
持される。ガイドワイヤに別のコイルを再装着する場合
は、押出し具シースとガイドワイヤとをカテーテルの内
腔から取り外し、ガイドワイヤに別のコイルを配備し、
このガイドワイヤ−コイル−シースサブアセンブリをカ
テーテルの内腔内を再び前進させることによって行い得
る。
アセンブリ（200）の長さは、カテーテルの全長を前
進して、１つ以上のコイル（208）を目標の血管部位に
配置し得、しかもアセンブリ（200）の基端部の十分な
部分がカテーテルの基端部から延出して押出し具シース
（210）の操作を可能にし得るような長さであり得る。
末梢および神経部位の治療で使用するためには、押出し
具は一般に長さ約100〜200cm、より一般には長さ130〜1
80cmであり得る。押出し具シース（210）の直径は通常
は0.25〜約1.50mm、好ましくは0.25〜1mmの範囲であ
る。
図11は、遠方端部が目標部位に到着した後のアセンブ
リ（200）を示す。ガイドワイヤ（206）は退却させて
も、または操作を行う外科医の選択により、アセンブリ
（200）の遠方部より外側に維持してもよい。押出し具
シースは前進してコイル（208）を押し１つのコイルが
縮径先端部（204）を通過する。縮径先端部（204）によ
って別のコイルがカテーテル先端部（204）から容易に
出て行くのが妨げられる。
図12は、ガイドワイヤ（206）と操作可能な先端部（2
07）とのカテーテルシーセ（202）内に退却させる様子
を示す。閉塞コイル（208）はアセンブリ（200）から離
れている。
この機械的な外科用器具の設計技術およびこれに関連
する分野の当業者にとっては自明である、本発明の範囲
内での上述の装置およびこれを用いる方法の改変は、以
下の請求の範囲に属するものと見なされる。
フロントページの続き (72)発明者 ファム，フォン アメリカ合衆国 カリフォルニア 95116，サン ホセ，サマー コート 2338 (56)参考文献 特開 平４−75668（ＪＰ，Ａ) 特開 平４−75666（ＪＰ，Ａ) 特表 平６−508274（ＪＰ，Ａ) 実開 平４−90356（ＪＰ，Ｕ) 実開 平４−22908（ＪＰ，Ｕ)

Claims (21)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】基端部および遠方端部を有する所定直径の
    コイルを備え、該コイルの基端部に直接固着された半径
    方向に拡径した、該コイルの直径より大きなボール部材
    を有する離脱可能な閉塞コイル。
  2. 【請求項２】前記コイルが、プラチナ、金、タングステ
    ン、またはこれらの合金を含む、請求項１に記載の離脱
    可能な閉塞コイル。
  3. 【請求項３】前記コイルがポリマーを含む、請求項１に
    記載の離脱可能な閉塞コイル。
  4. 【請求項４】前記コイルの材料が炭素繊維である、請求
    項１に記載の離脱可能な閉塞コイル。
  5. 【請求項５】血管内の選択された部位を閉塞するために
    使用される押出し具−コイルアセンブリであって、 （ａ）半径方向に拡径した部材を有するコイルであっ
    て、該拡径した部材が該コイルの基端部に直接固着され
    るコイル、 （ｂ）受口を有する押出し具ケースであって、該受口が
    該押出し具の遠方端部に位置し、該受口の直径が該コイ
    ルに直接固着された半径方向に拡径した部材の直径より
    小さい、押出し具ケース、および （ｃ）該押出し具ケース内に配備され、該押出し具ケー
    スおよび該コイルに対して第１の位置から第２の位置へ
    軸方向に移動し得、該コイルと該半径方向に拡径した部
    材とを押して該受口の喉部を通過させ、これにより該コ
    イルを該押出し具−コイルアセンブリから分離させる、
    プランジャー、 を備えた、アセンブリ。
  6. 【請求項６】前記半径方向に拡径した部材がボールであ
    る、請求項５に記載のアセンブリ。
  7. 【請求項７】前記コイルが螺旋状、無秩序な形状、また
    は直線の形状である、請求項５に記載のアセンブリ。
  8. 【請求項８】前記受口の遠方端部にスロットが形成され
    ている、請求項５に記載のアセンブリ。
  9. 【請求項９】前記受口の喉部に溝が形成されている、請
    求項５に記載のアセンブリ。
  10. 【請求項１０】プランジャーワイヤをさらに備えた、請
    求項５に記載のアセンブリ。
  11. 【請求項１１】前記プランジャーワイヤおよびプランジ
    ャーヘッドを前進させる手段をさらに備えた、請求項10
    に記載のアセンブリ。
  12. 【請求項１２】血管内の選択された部位を閉塞するため
    に使用される、離脱可能な押出し具−コイルアセンブリ
    であって、 （ａ）基端部と遠方端部とを有し、該遠方端部の内部
    が、閉塞コイルと摩擦により嵌合するがこれを通し得る
    ようにされているカテーテルシース、 （ｂ）該カテーテルシースの基端部から遠方端部まで延
    び、該カテーテルシース内に位置し、そして閉塞コイル
    の内部と摩擦により嵌合するのに適切な先端部を有す
    る、ガイドワイヤ、 （ｃ）該ガイドワイヤ上に配備され、該カテーテルシー
    スの遠方先端部の内部と摩擦により嵌合する程に十分に
    大きい直径を有する１つ以上の閉塞コイル、および （ｄ）該カテーテルシース内で該コイルより基端部側に
    配備され、内部を該ガイドワイヤが貫通する、押出し具
    ケース、を備え、 該押出し具ケースが、該カテーテルシースの遠方端部に
    向かって軸方向に移動し得、これにより１つ以上のコイ
    ルを押して該カテーテルシースの遠方端部を通過させて
    該ガイドワイヤの遠方端部から分離させ得る、アセンブ
    リ。
  13. 【請求項１３】前記カテーテルシースの遠方端部が縮径
    にされている、請求項12に記載のアセンブリ。
  14. 【請求項１４】前記コイルが螺旋状コイルである、請求
    項12に記載のアセンブリ。
  15. 【請求項１５】前記コイルが直線形状である、請求項14
    に記載のアセンブリ。
  16. 【請求項１６】前記コイルが無秩序の形状である、請求
    項14に記載のアセンブリ。
  17. 【請求項１７】前記コイルの数が１より多い、請求項12
    に記載のアセンブリ。
  18. 【請求項１８】前記ガイドワイヤの先端部が操作可能で
    ある、請求項12に記載のアセンブリ。
  19. 【請求項１９】前記操作可能な先端部の外径が、前記１
    つ以上のコイルの内径とほぼ等しい、請求項18に記載の
    アセンブリ。
  20. 【請求項２０】前記閉塞コイルが放射線不透過性の材料
    よりなる、請求項12に記載のアセンブリ。
  21. 【請求項２１】前記放射線不透過性の材料が、プラチ
    ナ、タングステン、金、またはこれらの合金から選択さ
    れる、請求項20に記載のアセンブリ。
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Families Citing this family (51)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE69332865T2 (de) * 1992-09-22 2003-12-04 Boston Scient Ltd Anordnung einer lösbaren Emboliespiralfeder
US5743905A (en) * 1995-07-07 1998-04-28 Target Therapeutics, Inc. Partially insulated occlusion device
DK177010B1 (da) 1996-09-03 2010-11-29 Cook William Europ Embolisationsindretning til placering i et blodkar
DE19703482A1 (de) * 1997-01-31 1998-08-06 Ernst Peter Prof Dr M Strecker Stent
US5984944A (en) * 1997-09-12 1999-11-16 B. Braun Medical, Inc. Introducer for an expandable vascular occlusion device
US5895410A (en) * 1997-09-12 1999-04-20 B. Braun Medical, Inc. Introducer for an expandable vascular occlusion device
US6203547B1 (en) 1997-12-19 2001-03-20 Target Therapeutics, Inc. Vaso-occlusion apparatus having a manipulable mechanical detachment joint and a method for using the apparatus
US6015424A (en) * 1998-04-28 2000-01-18 Microvention, Inc. Apparatus and method for vascular embolization
NL1009551C2 (nl) * 1998-07-03 2000-01-07 Cordis Europ Vena cava filter met verbeteringen voor beheerste ejectie.
US6277126B1 (en) 1998-10-05 2001-08-21 Cordis Neurovascular Inc. Heated vascular occlusion coil development system
WO2000021443A1 (en) 1998-10-09 2000-04-20 Cook Incorporated Vasoocclusion coil device having a core therein
EP1040843B1 (en) 1999-03-29 2005-09-28 William Cook Europe A/S A guidewire
EP1040842B1 (en) 1999-03-29 2004-05-12 William Cook Europe ApS A guidewire
US6458137B1 (en) 1999-05-26 2002-10-01 Cook Incorporated Assembly for positioning an embolization coil in the vascular system and a method of introducing a detachable embolization coil
EP1409058A2 (en) 2000-01-28 2004-04-21 William Cook Europe ApS Endovascular medical device with plurality of wires
US7137993B2 (en) * 2001-12-03 2006-11-21 Xtent, Inc. Apparatus and methods for delivery of multiple distributed stents
US8834355B2 (en) 2004-05-25 2014-09-16 U.S. Endoscopy Group, Inc. Delivery device
WO2006032289A1 (de) 2004-09-22 2006-03-30 Dendron Gmbh Medizinisches implantat
DE502004010411D1 (de) 2004-09-22 2009-12-31 Dendron Gmbh Vorrichtung zur implantation von mikrowendeln
JP2007021101A (ja) * 2005-07-21 2007-02-01 Olympus Biomaterial Corp 骨補綴材および骨補綴材ユニット
JP2009514626A (ja) * 2005-11-11 2009-04-09 オクルテク ゲーエムベーハー 閉塞装置および手術用器具およびこれらをインプラントまたはエクスプラントする方法
US7955354B2 (en) 2005-11-14 2011-06-07 Occlutech Gmbh Occlusion device and surgical instrument and method for its implantation/explantation
US20070123927A1 (en) * 2005-11-30 2007-05-31 Farnan Robert C Embolic device delivery system
US7942894B2 (en) * 2006-01-31 2011-05-17 Codman & Shurtleff, Inc. Embolic device delivery system
US8864790B2 (en) * 2006-04-17 2014-10-21 Covidien Lp System and method for mechanically positioning intravascular implants
KR20100015520A (ko) 2007-03-13 2010-02-12 마이크로 테라퓨틱스 인코포레이티드 코일과 펴짐방지 부재를 포함하는 임플란트
EP2420192B1 (en) 2008-04-21 2016-03-16 Covidien LP Braid-ball embolic devices and delivery systems
WO2009140437A1 (en) 2008-05-13 2009-11-19 Nfocus Neuromedical, Inc. Braid implant delivery systems
US8333796B2 (en) 2008-07-15 2012-12-18 Penumbra, Inc. Embolic coil implant system and implantation method
US9814562B2 (en) 2009-11-09 2017-11-14 Covidien Lp Interference-relief type delivery detachment systems
US8998947B2 (en) 2010-09-10 2015-04-07 Medina Medical, Inc. Devices and methods for the treatment of vascular defects
JP6087281B2 (ja) 2010-09-10 2017-03-01 メディナ メディカル，インコーポレイテッド 血管異常を治療するデバイス及び方法
US8945171B2 (en) 2011-09-29 2015-02-03 Covidien Lp Delivery system for implantable devices
US9579104B2 (en) 2011-11-30 2017-02-28 Covidien Lp Positioning and detaching implants
US9011480B2 (en) 2012-01-20 2015-04-21 Covidien Lp Aneurysm treatment coils
EP3572011B1 (en) * 2012-03-15 2022-06-22 Covidien LP Devices for the treatment of vascular defects
US9687245B2 (en) 2012-03-23 2017-06-27 Covidien Lp Occlusive devices and methods of use
WO2014078458A2 (en) 2012-11-13 2014-05-22 Covidien Lp Occlusive devices
GB2509952B (en) * 2013-01-18 2015-01-28 Cook Medical Technologies Llc Medical device loading and carrier tool
EP2967576B1 (en) 2013-03-15 2023-02-15 Covidien LP Delivery and detachment mechanisms for vascular implants
US9788839B2 (en) 2014-02-14 2017-10-17 Cook Medical Technologies Llc Stable screw-type detachment mechanism
US9713475B2 (en) 2014-04-18 2017-07-25 Covidien Lp Embolic medical devices
RU2017105842A (ru) 2014-07-25 2018-08-27 Инкьюмедкс, Инк. Покрытые эмболические спирали
US10478195B2 (en) 2016-08-04 2019-11-19 Covidien Lp Devices, systems, and methods for the treatment of vascular defects
US10675036B2 (en) 2017-08-22 2020-06-09 Covidien Lp Devices, systems, and methods for the treatment of vascular defects
US11364033B2 (en) 2018-02-20 2022-06-21 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical device release system
US11504816B2 (en) 2019-11-04 2022-11-22 Covidien Lp Systems and methods for treating aneurysms
CN111870303B (zh) * 2020-08-06 2022-06-24 聚辉医疗科技(深圳)有限公司 栓塞装置
WO2023286637A1 (ja) * 2021-07-16 2023-01-19 株式会社カネカ 加熱デバイス、加熱システム、および静脈用加熱デバイスの作動方法
WO2023042909A1 (ja) * 2021-09-17 2023-03-23 テルモ株式会社 カテーテルおよび塞栓物装填済みカテーテル
CN118105127B (zh) * 2024-04-26 2024-06-25 杭州亿科医疗科技有限公司 一种辅助弹簧圈栓塞的动脉瘤封颈装置

Family Cites Families (17)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS5313642A (en) * 1976-03-09 1978-02-07 Dainippon Toryo Co Ltd Coating composition
DE2637690A1 (de) * 1976-08-21 1978-02-23 Bayer Ag Verfahren zur herstellung von waessrigen dispersionen bzw. loesungen von polyurethanen und deren verwendung
ZA824176B (en) * 1981-07-06 1983-04-27 Ici Plc Polymer dispersions
US4512338A (en) * 1983-01-25 1985-04-23 Balko Alexander B Process for restoring patency to body vessels
US4739768B2 (en) 1986-06-02 1995-10-24 Target Therapeutics Inc Catheter for guide-wire tracking
JPS63238872A (ja) * 1987-03-25 1988-10-04 テルモ株式会社 管状器官内腔の内径確保用器具
US4813934A (en) 1987-08-07 1989-03-21 Target Therapeutics Valved catheter device and method
US4884579A (en) 1988-04-18 1989-12-05 Target Therapeutics Catheter guide wire
US4830003A (en) * 1988-06-17 1989-05-16 Wolff Rodney G Compressive stent and delivery system
US4994069A (en) 1988-11-02 1991-02-19 Target Therapeutics Vaso-occlusion coil and method
US5122136A (en) * 1990-03-13 1992-06-16 The Regents Of The University Of California Endovascular electrolytically detachable guidewire tip for the electroformation of thrombus in arteries, veins, aneurysms, vascular malformations and arteriovenous fistulas
EP0737453A3 (en) * 1990-05-18 1997-02-05 Richard S Stack Endovascular stent
US5109867A (en) * 1991-04-19 1992-05-05 Target Therapeutics Extendable guidewire assembly
US5217484A (en) * 1991-06-07 1993-06-08 Marks Michael P Retractable-wire catheter device and method
US5261916A (en) * 1991-12-12 1993-11-16 Target Therapeutics Detachable pusher-vasoocclusive coil assembly with interlocking ball and keyway coupling
US5350397A (en) 1992-11-13 1994-09-27 Target Therapeutics, Inc. Axially detachable embolic coil assembly
DE69332865T2 (de) 1992-09-22 2003-12-04 Boston Scient Ltd Anordnung einer lösbaren Emboliespiralfeder

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Publication number Publication date
AU1498595A (en) 1995-05-25
NO941853L (ja) 1994-06-23
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AU5125893A (en) 1994-04-12
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WO1994006502A3 (en) 1994-04-28
FI942309A0 (fi) 1994-05-18
CA2123983A1 (en) 1994-03-31
JPH06510936A (ja) 1994-12-08
EP0914804B1 (en) 2003-04-09
CA2123983C (en) 1996-07-30

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