JP2024514345A - オリゴヌクレオチドの経口送達 - Google Patents

オリゴヌクレオチドの経口送達 Download PDF

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Abstract

本開示は、(1)本開示のオリゴヌクレオチド、例えば、ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、遺伝子治療ベクター、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、CpGオリゴヌクレオチド、または当該技術分野において公知のいずれかの治療用または診断用のオリゴヌクレオチド、および(ii)カプリル酸誘導体、例えば、5-CNAC、を含むオリゴヌクレオチド組成物を提供する。いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチド組成物は、消化管送達用に製剤化される。したがって、いくつかの局面においては、本開示は、治療用または診断用のオリゴヌクレオチド(例えば、ASO)およびカプリル酸誘導体(例えば、5-CNACまたはその誘導体)を含む経口送達用オリゴヌクレオチド組成物を提供する。【選択図】なし

Description

関連出願の相互参照
本PCT出願は、2021年4月22日付け出願の米国仮出願第63/178,361号;2021年9月22日付け出願の米国仮出願第63/261,506号;および2021年12月10日付け出願の米国仮出願第63/288,379号に基づく優先権を主張するものである。それら優先出願の開示内容全体が参照として本明細書に組み入れられる。
EFS-WEBによる電子提出配列リストの参照
本願と共に提出する電子提出配列リスト(ファイル名:4009_023PC03_Seqlisting_ST25.txt;ファイルサイズ:35,805バイト;およびデータ作成日:2022年4月20日)は、その内容全体が参照として本明細書に組み入れられる。
本開示は、オリゴヌクレオチド、例えば、アンチセンスオリゴヌクレオチド(ASO)、siRNA、shRNA、およびカプリル酸に由来する少なくとも1種類の送達剤、例えば、SNACまたは5-CNACを含む経口製剤に関するものである。
薬理学的活性物質の経口送達は、一般的に最適な送達経路である;その理由は、利便性が高く、比較的容易であり、また一般的に無痛であるため、他の送達法に比べて患者の薬剤服用順守が高いのである。しかし、消化管内で変動するpH、強力な消化酵素、および活性物質非透過性消化管膜などの生物学的、化学的および物理的な障壁によって、一部の薬理学的活性物質では、哺乳動物への経口送達が問題となることもある;例えば、治療用核酸(アンチセンスオリゴヌクレオチドなど)の経口送達。
分子量が1000Daを超える親水性高分子の経口送達は依然として困難である;その理由は、pHおよび胃/小腸の酵素に対する感受性、ならびに腸管上皮膜における透過性が低いことによる。低透過性の原因としては、リン脂質二重層を通過する受動的細胞間透過または担体媒介性細胞間透過が最小レベルであること、ならびに密着結合を介した制限された傍細胞輸送が最小レベルであることが挙げられる。
すなわち、治療核酸(アンチセンスオリゴヌクレオチドなど)の経口送達を可能にするシステムの開発が必要とされるのである。
本開示は、治療用オリゴヌクレオチドの:
(i)経口摂取;
(ii)生物学的効果または治療効果;
および/または
(iii)循環血漿レベル、
を増加させる方法であって、治療用オリゴヌクレオチドおよびN-(5-クロロサリチロイル)-8-アミノカプリル酸(5-CNAC)を併用投与することを含む方法を提供する。いくつかの局面においては、上記の(i)経口摂取、(ii)生物学的効果または治療効果、および/または(iii)循環血漿レベルは、5-CNACを投与することなしに治療用オリゴヌクレオチドを投与した場合あるいは治療用オリゴヌクレオチドをN-(8-[2-ヒドロキシベンゾイル]アミノ)カプリル酸(SNAC)と共に併用投与した場合に観察される経口摂取、生物学的効果または治療効果および/または循環血漿レベルと比較すれば、少なくとも約10%、約20%、約30%、約40%、約50%、約60%、約70%、約80%、約90%、約100%、約125%、約150%、約175%、または約200%増加する。
本開示は、治療用オリゴヌクレオチド、および5-CNACまたはその塩を含むオリゴヌクレオチド組成物を提供するが、ここで該オリゴヌクレオチド組成物は消化管への送達用に製剤化される。いくつかの局面においては、5-CNACの塩はナトリウム塩、カリウム塩、カルシウム塩、およびそれらの任意の組み合わせから成る群から選択され、ここで5-CNACの塩は一ナトリウム塩または二ナトリウム塩である。いくつかの局面においては、該治療用オリゴヌクレオチドは、アンチセンスオリゴヌクレオチド(ASO)、低分子干渉RNA(siRNA)、低分子ヘアピンRNA(shRNA)、DNAアプタマーおよび/またはRNAアプタマー、マイクロRNA(miRNA)、抗マイクロRNA(antimiR)、CpGオリゴヌクレオチド、またはDNAデコイおよび/またはRNAデコイである。
本開示はまた、治療用オリゴヌクレオチドおよび5-CNACまたはその塩を含むオリゴヌクレオチド組成物を製造する方法を提供するが、ここで該方法は:
(i)ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、およびCpGオリゴヌクレオチドから成る群から選択される治療用オリゴヌクレオチド;
および
(ii)5-CNACまたはその塩、
を混合することを含み;
ここで該塩は一ナトリウム塩または二ナトリウム塩である。いくつかの局面においては、該混合することは乾式混合を含む。いくつかの局面においては、該方法は、工程で得られた乾式混合物をカプセルに封入することをさらに含む。
また、オリゴヌクレオチド組成物を含む錠剤またはカプセルであって、該オリゴヌクレオチド組成物が:
(i)ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、およびCpGオリゴヌクレオチドから成る群から選択される治療用オリゴヌクレオチド;
および
(ii)5-CNACまたはその塩、
を含み、
ここで該塩が一ナトリウム塩または二ナトリウム塩である、
錠剤またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、該錠剤またはカプセルは、腸溶性コーティング剤、pH感受性コーティング剤、またはそれらの組み合わせを含む。いくつかの局面においては、該錠剤またはカプセルはその重量が10mg~500mgである。いくつかの局面においては、該錠剤またはカプセルは1mg~500mgの治療用オリゴヌクレオチドを含む。
本開示はまた、治療を必要とする対象において疾患または病態を治療する方法を提供するが、該方法は、本明細書に開示の有効量のオリゴヌクレオチド組成物、あるいは本明細書に開示の錠剤またはカプセルを該対象に投与することを含む。いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチド組成物、錠剤またはカプセルを経口投与する。いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチド組成物、錠剤またはカプセルは、単回用量または複数回用量で投与する。いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチド組成物、錠剤またはカプセルは、食事の少なくとも5分前、10分前、15分前、20分前、25分前、30分前、35分前、40分前、45分前、50分前、55分前または60分前に投与する。本明細書に開示の方法、オリゴヌクレオチド組成物、錠剤、またはカプセルのいくつかの局面においては、該治療用オリゴヌクレオチドは、以下から成る群から選択される:
1018ISS、AB-729、アベチムス、AEG35156(GEM640)、アフォビルセン、アガニルセン、アガトリモド、アリカフォルセン、ALNAAT-02、アムリビルセン(amlivirsen)、アニバメルセン、アパトルセン、アプリノカルセン、APTA-16、AR-177(ZINTEVIR(商標))、ARC19499(BAX-499)、アルケキシン(archexin)、AROANG-3、AROAPOC-3、ARO-HSD、AS1411(AGRO100)、ASM-8、アスバシラン(asvasiran)、アテシドルセン、ATL-1102、ATU-027、アバシンカプタドペゴル(ZIMURA(商標))、AVI-4126(レステンMP(商標))、AVI-7288、AVI-7537、AVT-02、AZD-8233、AZD-8701、バリフォルセン、バモシラン(bamosiran)、バズリトラン(bazlitoran)、BC007、ベクラノルセン(beclanorsen)、ベルセシラン、べピロビルセン、ベバシラニブ、BIIB-080、BMN044、BMN053、ブリボリジド、カシメルセン、カブロトリモド(cavrotolimod)、セムジシラン(cemdisiran)、セネルセン、セパダクルセン(CIVI008)、シムダーリセン(cimderlirsen)、コビトリモド、コボマルセン、CODA-001(NEXAGON(商標))、コフィラセルセン(cofirasersen)、コスドシラン(cosdosiran)、CpG7909、CPG-8954、クパビモド(cupabimod)、クストリセン、ダンバチルセン、ダプラシラン(daplusiran)、デフィブロチド(DEFITELIO(商標))、デマチルセン(dematirsen)、ドニダロルセン、ドリサペルセン(KYNDRISA(商標))、DYN-101、エジフォリギド、エガプチボンペゴル、EIF-4E、エルフォルセン(eluforsen)、エマプチカプペゴル、エプロンテルセン、エテプリルセン(EXONDYS51(商標))、ファジルシラン、フェソメルセン、フィツシラン、ホミビルセン(VITRAVENE(商標))、フレンロージルセン(frenlosirsen)、ガタパルセン、ギボシラン(GIVLAARI(商標))、GNKG-168(CPG-685)、ゴロジルセン(SRP-4053、VYONDYS53(商標))、GPI-2A、GTI-2040(LOR-2040)、GTI-2501、GTX-102、HBVAXPRO、イメテルスタット、IMT-504、インクリシラン、イノテルセン(TEGSEDI(商標))、ION-224、ION-253、ION-363、ION-464、ION-541、ION-859、IONIS-AGTLRx、IONIS-APO(a)-Rx、IONISAR-2.5Rx、IONIS-C9Rx、IONIS-DNM2-2.5Rx、IONISENAC-2.5Rx、IONIS-FB-LRx、IONIS-FXILRx、IONIS-FXIRx、IONIS-GCGRRx、IONIS-HBVLRX、IONIS-MAPTRx、IONIS-PKKRx、IONISTMPRSS-6LRx、IONIS-TTRRx、ISIS EIF4E Rx、ISIS-104838、ISIS-1082、ISIS-113715、ISIS-2503、ISIS-333611、ISIS-426115、ISIS-449884、ISIS-463588、ISIS-5132、ISIS-702843、ISIS-757456、ISIS-863633、ISTH-0036、JNJ-3989、ラデミルセン、レクサネルセン(lexanersen)(WVE-120102)、レキサプテピドペゴル(NOX-H94)、リテニモド、LSP-GR3、ルマシラン、ミポメルセン(KYNAMRO(商標))、ミラビルセン、モナルセン(monarsen)、モンジャーセン、MT-5745、MTL-CEBPA、ND-L02-s0201(BMS-986263)、ネドシラン、NS-089、ヌシネルセン(SPINRAZA(商標))、オブリメルセン(SPC2996、GENASENSE(商標))、オラプテセドペゴル(NOX-A12)、オレザルセン(olezarsen)、オルパシラン、OLX-101、パチシラン(ONPATTRO(商標))、ペガプタニブ(MACUGEN(商標))、ペグニバコギン、ペグプレラニブ(FOVISTA(商標))、ペラカルセン、プレキシジェベルセン、PUL-042、QPI-1007、QR-1123、QRX-421a、ラダビルセン、レムラーセン、レナジルセン、レブシラン、RG-012、RG-101、RG-6346、RGLS-4326、リミゴルセン(rimigorsen)、ロソミドナル、ロバネルセン(rovanersen)(WVE-120101)、サパブルセン(sapablursen)、SB010、セポファルセン、siG-12D-LODER、SLN124、SR-063、SRP-5051、STK-001、STP-705、スボジルセン(suvodirsen)、タドネルセン(tadnersen)、テマビルセン、テプラシラン(teprasiran)、チルソトリモド、チバニシラン(tivanisiran)(SYLENTIS(商標))、トフェルセン、トミネルセン、トムリジシラン(tomligisiran)、TOP-1731、トラベデルセン(AP-12009)、トレコビルセン、バロダルセン(varodarsen)、VEGLIN3、ビドトリモド(vidutolimod)、ビルトラルセン(VILTEPSO(商標))、VIR-2218、ボラネソルセン(WAYLIVRA(商標))、ブパノルセン、ブトリシラン、WVE-003、WVE-004、WVEN-531、ジレベシラン、およびジルガネルセン(zilganersen)。
カプリル酸、および2種類のカプリル酸誘導体、すなわちSNACおよび5-CNACの構造を示す。 例示的カプリル酸誘導体の構造を示す。 代表的なカプリル酸誘導体の構造を示す。 例示的経口送達剤の化学構造を示す。 PCSK9を標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドコンジュゲートであるセパダクルセンの詳細な化学構造および完全名を示す。CIVI008は、経口送達用のセパダクルセン製剤である。 PCSK9を標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドコンジュゲートであるISIS863633の詳細な化学構造を示す。 部分的二本鎖の核酸を含むオリゴヌクレオチド、例えば、RNAスポンジまたはタフデコイ(tough decoy)の潜在的トポロジーを示す。構造中の矢印は、標的RNA(例えば、マイクロRNA)に結合可能なアンチセンス配列を表す。 実施例1に記載される臨床試験の設計を示す。 SNACを含む、あるいは含まない投与後の、CIVI008の血漿中濃度レベルを示す。 実施例1の試験における、皮下(SQ)群(P0001、P0002、P0901、およびP0902)および経口(PO)群(P0301、P0302、P0303、P1201、P1202、P1203、P0401、P0402、P0403、P1301、P1302、P1303、P0501、およびP1401)の血漿AUCレベルを示す。 実施例1に示される試験のSQ群およびPO群におけるCIVI008に関する肝臓内濃度レベルを示す。 CIVI008経口投与後35日目および42日目のPCSK9発現レベルのベースラインレベルに対する平均変化を示す。 1カプセルまたは2カプセルのCIVI008投与後(図11A)または対照条件下(図11B)における、血漿LDLコレステロールレベルのベースラインに対する変化を示す。 実施例1に示す試験経過中の、血漿LDLコレステロールレベルのベースラインに対する変化を示す。 実施例3に示す試験の模式的説明を示す。 5-CNACを用いた投与後のCIVI008の血漿中濃度レベルを示す。 SNACまたは5-CNACのいずれかを含むCIVI008カプセルの投与に対応する薬物動態的パラメータ(平均AUC0-5および平均Cmax)間の比較を示す。 5-CNACを含むサイズ4のカプセル(A群)またはサイズ0のカプセル(B群)でのCIVI008を投与に対応する、血漿中濃度レベルおよび薬物動態的パラメータ(平均AUC0-5および平均Cmax)を示す。 5-CNACと共に処方した5mg~30mgのCIVI008を投与したサルにおける、第1日目および第3日目の平均AUCおよび平均Cmaxを示す。 乾式混合(図18A)または凍結乾燥(図18B)のいずれかにより調製したカプセルで、類似用量のCIVI008を投与したサルにおける、第1日目および第3日目の平均薬物動態パラメータの比較を示す。 乾式混合(図18A)または凍結乾燥(図18B)のいずれかにより調製したカプセルで、類似用量のCIVI008を投与したサルにおける、第1日目および第3日目の平均薬物動態パラメータの比較を示す。 22日間投与後に、PCSK9および血漿LDLがベースラインよりも低下したことを示している。 SNACまたは5-CNACのいずれかと共に処方したCIVI008を投与したサルにおけるベースラインからの%LDL低下を示している。 サイズ0カプセルに5-CNACと共に製剤化した、GalNacを有する、または有していないCIVI008の投与に対応する血漿中濃度レベルおよび薬物動態的パラメータ(平均AUC0-5、平均CmaxおよびTmax)を示す。 サイズ0カプセルに5-CNACと共に製剤化した、GalNacを有する、または有していない第VII因子に対するオリゴの投与に対応する血漿中濃度レベルおよび薬物動態的パラメータ(平均AUC0-5、平均CmaxおよびTmax)を示す。 5′共有結合および/または3′共有結合による、一本鎖または二本鎖オリゴヌクレオチドへの結合、内部の部位(すなわち、5′末端でも3′末端でもない)への結合、複数の鎖状連結カプリル酸誘導体の結合、ループへのカプリル酸誘導体の結合、突出部へのカプリル酸誘導体の結合、および非相補的領域へのカプリル酸誘導体の結合を含む1種類以上の本開示のカプリル酸誘導体を含む例示的構築物を示す概略図である。 1カプセルまたは2カプセルのCIVI008投与後(図11A)または対照条件下(図11B)における、血漿LDLコレステロールレベルのベースラインに対する変化を示す。
本開示は、例えば、アンチセンスオリゴヌクレオチド(ASO)、低分子干渉RNA(siRNA)、低分子ヘアピンRNA(shRNA)、RNAアプタマーおよび/またはDNAアプタマー、マイクロRNA(miRNA)、抗マイクロRNA(antimiR)、DNAデコイまたはRNAデコイ(例えば、図5を参照のこと)、CpGオリゴヌクレオチド、またはそれらの任意の組み合わせを含む、オリゴヌクレオチドまたはそれらの組み合わせ、およびカプリル酸誘導体、例えば、SNACまたは5-CNACを含む送達剤を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチド組成物を、消化管への送達用、例えば、経口送達用に製剤化する。
カプリル酸誘導体、例えば、SNACまたは5-CNACは、消化管における核酸吸収を改善する複数の異なる機序で作用する。その脂溶特性により、原形質膜に入り込み、原形質膜の組成を変更することができる。したがって、細胞間プロセスを介して治療薬の細胞内蓄積が可能である。さらに、SNACまたは5-CNACなどのカプリル酸誘導体は、治療薬が凝集する(例えば、吸収に影響することもある多量体を形成する)傾向を軽減することができる。SNACまたは5-CNACなどのカプリル酸誘導体はまた、胃の酸性条件(一般的に1~2.5の範囲の胃のpH)を中和する緩衝剤として作用することも可能であり、少なくとも2種類の様式で治療剤の吸収を促進し得る。第1に、酸性pHでは消化酵素の活性がより高くなる。したがって、pHの局所的上昇が分解酵素を中和するので、酵素的分解の確率が低下する。該治療剤の半減期がこのように延長することによって、より多くの薬剤が消化管細胞に吸収されて体循環に至ることを可能にする。第2は、SNACまたは5-CNACなどのカプリル酸誘導体の緩衝活性によって、該治療剤の溶解度を変更する(例えば、増大させる)ことが可能になる。これらの作用機序はC10(カプリン酸ナトリウム)などの他の経口送達剤の作用機序とは異なる。C10は、開口した上皮密着結合を介して作用するが、これはイノシトール1,4,5-三リン酸(IP3)とカルシウムが媒介する細胞シグナル伝達事象の結果である;この事象は傍接合部アクトミオシン環(PAMR)の収縮を惹起して、密着結合浸透性の亢進を可能にする。C10に関する重大な懸念は、その抗微生物効果であり(例えば、Coxら、2008、Pharm. Res. 25:114-122;Petschowら、1996、Antimicrob. Agents Chemother. 40:302-306;Van Immerseelら、2004, Appl. Environ. Microbiol. 70:3582-3587;およびChadeganipourとHaims、2001、Mycoses 44:109-112を参照のこと)、これは消化管微生物叢の変化を促進し得る。消化管微生物叢におけるこのような変化が局所炎症を引き起こすこともある。SNACまたは5-CNACなどのカプリル酸誘導体では、類似の抗微生物効果は認められていない。
いくつかの局面においては、本開示の組成物および方法に用いたオリゴヌクレオチドは、核酸、例えば、PCSK9をコードするmRNAを標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチド、例えば、アンチセンスオリゴヌクレオチドコンジュゲートを含む。本明細書に開示の組成物および方法において送達され得る核酸治療剤の具体例としては、それぞれ図3および図4に示されるCIVI008およびISIS863633が挙げられる。
いくつかの局面においては、本明細書に開示のオリゴヌクレオチド組成物は、該オリゴヌクレオチドの分解および/または凝集が起こり得る条件、例えば、消化管、例えば、胃の中の条件から該オリゴヌクレオチドを保護するSNACまたは5-CNACなどのカプリル酸誘導体を含む。いくつかの局面においては、オリゴヌクレオチドの分解をもたらし得る、低pH、高pH、またはヌクレアーゼの存在など特定条件を有する身体の他の部位に治療用または診断用オリゴヌクレオチドを投与するために、本明細書に開示のオリゴヌクレオチド組成物を用いることができる。例えば、腟のpHレベルは3.8~4.5であり;膀胱内のpHレベルは約6.0(4.5~約8の範囲である)であり;また涙、唾液、粘液、または汗などの液体ではヌクレアーゼレベルが高い。換言すれば、粘膜組織、泌尿生殖管の治療用製剤、または局所投与用製剤にも本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、SNACまたは5-CNACを含有させることができる。
SNACとの構造類似性にもかかわらず、5-CNACは治療用オリゴヌクレオチド(例えば、ASO)の吸収と生体可用性を増加させることに関して予想外に効率的であることを、本明細書に提示の実験データは示している。したがって、治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に製剤化することにより、治療用オリゴヌクレオチドを経口投与した場合には、同じオリゴヌクレオチドをSNACと共に製剤化した場合に観察される血漿中濃度に比べはるかに高い血漿中濃度が得られるのである。5-CNACを含む製剤はGalNAcなどの送達部分を用いる必要性の回避が可能であることが観察されている。換言すれば、治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に製剤化した場合には、治療用オリゴヌクレオチドをGalNAcと共役させることが回避可能であるが、それであってもなお、オリゴヌクレオチドをGalNAcと共役させた場合に観察される血漿濃度以上のレベルを達成することが可能なのである。
本明細書に開示のオリゴヌクレオチド組成物、例えば、オリゴヌクレオチドを含む組成物(例えば、丸薬またはカプセル形態のもの)は、例えば、経口投与後、消化管を通過中に(例えば、胃および小腸上部を通過中に)ペイロード(すなわち、核酸治療剤)を保護する少なくとも1種類の送達剤を含む。いくつかの局面においては、該送達剤(例えば、経口送達用)は、カプリル酸誘導体(例えば、8-[2-ヒドロキシベンゾイル]アミノ)カプリル酸、SNACまたは5-CNAC、またはそれらの組み合わせ)などの脂肪酸の塩(例えば、ナトリウム塩)である。特定の一局面においては、該送達剤(例えば、経口送達用)は、塩、例えば、SNACのナトリウム塩(例えば、一ナトリウム塩または二ナトリウム塩)または5-CNACのナトリウム塩(例えば、一ナトリウム塩または二ナトリウム塩)である。
また本明細書において、本明細書に開示のオリゴヌクレオチド組成物および送達剤を製造する方法を提供する。本開示はまた、対象を治療する方法であって、それを必要とする場合に本明細書に開示のオリゴヌクレオチド組成物を投与することを含む方法を提供する。
定義
本明細書の説明をより容易に理解可能とするため、まず特定用語を定義する。さらなる定義については、本明細書の「詳細な説明」を通じて成されるものである。
用語「1つの(a)」または「1つの(an)」物は、1つ以上のその物を指し、例えば、「1つの(a)ヌクレオチド配列」は、1つ以上のヌクレオチドの配列を表すものであると理解すべきことに留意されたい。したがって、用語「1つの(a)」(または「1つの(an)」)、「1つ以上」、および「少なくとも1つの」は、本明細書中で同義語として用いられ得る。
さらに、本明細書中の「および/または」は、特定の2種類の特質または成分であって、他方の存在下または非存在下における、それらそれぞれの特定開示とみなすべきである。したがって、本明細書中で、「Aおよび/またはB」などの表現において用いられる用語「および/または」は、「AおよびB」、「AまたはB」、「A」(単独)、および「B」(単独)を含むことを意図するものである。同様に、「A、B、および/またはC」などの表現において用いられるような用語「および/または」は、以下の局面のそれぞれを含むことを意図するものである:A、B、およびC;A、B、またはC;AまたはC;AまたはB;BまたはC;AおよびC;AおよびB;BおよびC;A(単独);B(単独);およびC(単独)。
本明細書において「を含む(comprising)」という表現で説明される局面においては、常に「から成る(consisting of)」および/または「本質的にから成る(consisting essentially of)」で説明される類似の局面をも表すものと理解されたい。
他で特段に定義されるのでない限り、本明細書中で用いられるすべての技術的用語および科学的用語は、本開示に関連する技術分野の当業者によって通常理解される意味と同一の意味を有するものである。例えば、バイオ医学および分子生物学のコンサイス事典(the Concise Dictionary of Biomedicine and Molecular Biology)第2版、Juo、Pei-Show、2002、CRC Press;細胞/分子生物学事典(The Dictionary of Cell and Molecular Biology)第3版、1999、アカデミックプレス出版社;および改訂版生化学および分子生物学オックスフォード事典(the Oxford Dictionary of Biochemistry and Molecular Biology, Revised)、2000、オックスフォード大学出版局;これらは、当業者にとって、本開示において用いられる用語の多くについての一般的辞書となるものである。
単位、接頭語、および記号は、国際単位系(SI)で認められる形式で表している。数値範囲は、範囲を画定する数値を含む。他で特段にそうでないことを明示するのでない限り、ヌクレオチド配列の5′から3′への方向は、左から右方向で表す。アミノ酸配列のアミノからカルボキシへの方向は、左から右方向で表す。本明細書中に示される見出しは、本明細書を全体として参照することによって得られる本開示の様々な局面を限定するものではない。したがって、これより直ぐ下で定義する用語は、本明細書全体を参照することによってより詳細に規定されるものである。
本明細書中の用語「約(about)」は、「おおよそ」、「大雑把には」、「~程度」、または「~の範囲」を意味する。数値範囲と共に用語「約(about)」を用いる場合には、示される数値よりも上に、あるいは下に範囲を伸長することによる変更を加えるものである。一般的に、用語「約(about)」は、例えば、10パーセントの分散によって、上下(大きくまたは小さく)させて、言及する数値をその値よりも大きくまたは小さく変更することができる。
本明細書中の用語「誘導体」は、本明細書に開示の化合物(例えば、C8、SNACまたは5-CNAC)に構造的に関連する化合物を指すが、該開示の化合物とは、例えば、同一炭素骨格を有する化合物であって、例えば、1か所以上の位置の本明細書に開示の側鎖または基に化学的修飾が導入された化合物であり、ここで該誘導体は、該物質または分子の生物学的活性に実質的に類似する生物学的活性(例えば、経口送達剤として機能する能力など)を有する;それが誘導体である。
本開示に関しては、用語「オリゴマー」および「オリゴヌクレオチド」は同義語として用い、2つ以上のヌクレオチドの共有結合によって形成される分子を指す。ここで、単一ヌクレオチド(ユニット)は、単量体またはユニットとよぶこともできる。
本明細書中の用語「ヌクレオチド」は、糖部分、塩基部分および、共有結合連結基(結合基)(リン酸またはホスホロチオエートヌクレオシド間結合基など)を含むグリコシドを指し、DNAまたはRNAなどの天然ヌクレオチドおよび修飾糖および/または塩基部分を含む非天然ヌクレオチドの両方を含む。非天然ヌクレオチドは、本明細書において「ヌクレオチド類似体」とも表現される。本明細書では、単一ヌクレオチドを単量体またはユニットとよぶこともある。特定の局面においては、用語「ヌクレオチド類似体」は、修飾糖部分を有するヌクレオチドを指す。修飾糖部分を有するヌクレオチド(例えば、LNA)の非限定的な例が、本明細書中に開示される。他の局面においては、用語「ヌクレオチド類似体」は、修飾核酸塩基部分を有するヌクレオチドを指す。修飾核酸塩基部分を有するヌクレオチドとしては、5-メチル-シトシン、イソシトシン、プソイドイソシトシン、5-ブロモウラシル、5-プロピニルウラシル、6-アミノプリン、2-アミノプリン、イノシン、ジアミノプリン、および2-クロロ-6-アミノプリンが挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。いくつかの局面においては、用語「ヌクレオチド」、「ユニット」および「単量体」は、同義語として用いられる。ヌクレオチドまたは単量体の配列を参照する場合に、参照がなされるものはA、T、G、CまたはUなどの塩基、およびその類似体の配列であることを理解されたい。
本明細書中の用語「ヌクレオシド」は、糖部分および塩基部分を含むグリコシドを意味して用いられるので、本明細書に開示のポリヌクレオチド、例えば、ASOのヌクレオチド間の、ヌクレオシド間結合によって共有結合で連結されるヌクレオチドユニットを指す。バイオテクノロジーの分野においては、用語「ヌクレオチド」は、核酸単量体またはユニットを意味するものとして用いられることも多い。本明細書に開示のポリヌクレオチド、例えば、ASOに関して、用語「ヌクレオチド」は、潜在的には糖バックボーンおよびヌクレオシド間結合が存在する塩基単独、すなわち、シトシン(DNAおよびRNA)、グアニン(DNAおよびRNA)、アデニン(DNAおよびRNA)、チミン(DNA)およびウラシル(RNA)を含む核酸塩基配列を意味し得る。同様に、特にヌクレオシド間結合基の1つ以上が修飾されているオリゴヌクレオチドの場合には、用語「ヌクレオチド」は「ヌクレオシド」を指す。例えば、用語「ヌクレオチド」は、ヌクレオシド間の結合の存在または性質を特定する場合でも用いることができる。
いくつかの局面においては、用語「ヌクレオシド」、「ヌクレオチド」、「ユニット」、および「単量体」は、同義語として用いられる。ヌクレオチドまたは単量体の配列を参照する場合に、参照がなされるものは、A、T、G、CまたはUなどの塩基の配列であることに留意されたい。
複数形の用語「核酸(複数)」または「ヌクレオチド(複数)」は、複数の核酸を含むことを意図する。いくつかの局面においては、用語「核酸(複数)」または「ヌクレオチド(複数)」は、インビボまたはインビトロの標的配列、例えば、プレmRNA(複数)、mRNA(複数)、またはDNA(複数)を指す。この用語が標的配列中の核酸またはヌクレオチドを指す場合には、該核酸またはヌクレオチドは細胞内の天然配列であり得る。いくつかの局面においては、「核酸(複数)」または「ヌクレオチド(複数)」は、本開示のオリゴヌクレオチド、例えば、ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、CpGオリゴヌクレオチド、または当該技術分野において公知の任意の治療用または診断用オリゴヌクレオチドの配列を指す。
この用語がオリゴヌクレオチド内の配列、例えば、本明細書に開示のASOを指す場合には、該核酸またはヌクレオチドは、非天然、すなわち、化学的に合成されるもの、酵素的に作成されるもの、組換え技術で作成されるもの、またはそれらの任意の組み合わせであり得る。いくつかの局面においては、オリゴヌクレオチド中の核酸またはヌクレオチド、例えば、本明細書に開示のASOは、合成または組換え技術によって作られるが天然配列またはその断片ではない。いくつかの局面においては、ポリヌクレオチド中の核酸またはヌクレオチド、例えば、本明細書に開示のASOは天然ではない;その理由は、それが、事実上天然ではない少なくとも1種類のヌクレオシド類似体を含むからである。
本明細書中の用語「逆相補」、「逆相補的」および「逆相補性」は、用語「相補」、「相補的」および「相補性」と同義である。
用語「相補的」は、2種類の配列のうちの一方の配列が、逆平行で他方の配列に結合する場合に、これら2種類の配列が相補的であることを意味するが、ここで各配列の3′末端は他方の配列の5′末端に結合し、一方の配列の各A、T(U)、G、およびCがそれぞれ他方の配列のT(U)、A、C、およびGに並列する。通常、オリゴヌクレオチドの相補的配列は、規定の配列に対して少なくとも90%、好ましくは95%、最も好ましくは100%の相補性を有する。
用語「対応するヌクレオチド類似体」および「対応するヌクレオチド」は、ヌクレオチド類似体および天然のヌクレオチドのヌクレオチドが同一であることを示す意図で用いられる。例えば、ヌクレオチドの2-デオキシリボースユニットがアデニンに連結される場合には、「対応するヌクレオチド類似体」はアデニンに連結される五炭糖ユニット(2-デオキシリボースとは異なる)を含む。核酸塩基の例としては、アデニン、グアニン、シトシン、チミジン、ウラシル、キサンチン、ヒポキサンチン、5-メチルシトシン、イソシトシン、プソイドイソシトシン、5-ブロモウラシル、5-プロピニルウラシル、6-アミノプリン、2-アミノプリン、イノシン、ジアミノプリン、および2-クロロ-6-アミノプリンが挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。いくつかの局面においては、該核酸塩基は、アデニン、グアニン、シトシン、チミジン、ウラシル、5-メチルシトシンから成る群から独立に選択される。いくつかの局面においては、該核酸塩基は、アデニン、グアニン、シトシン、チミジン、および5-メチルシトシンから成る群から独立に選択される。いくつかの局面においては、本開示のオリゴマー中に存在する核酸塩基のうちの少なくとも1種類は、5-メチルシトシン、イソシトシン、プソイドイソシトシン、5-ブロモウラシル、5-プロピニルウラシル、6-アミノプリン、2-アミノプリン、イノシン、ジアミノプリン、および2-クロロ-6-アミノプリンから成る群から選択される修飾核酸塩基である。
「ヌクレオチド類似体」は、糖および/または塩基部分の修飾されたDNAまたはRNAヌクレオチドなどの、天然ヌクレオチドのバリアントである。類似体は原理的に、該オリゴヌクレオチドに関しては、その天然ヌクレオチドに対して単に「サイレント」または「同等」であり得る;すなわち、オリゴヌクレオチドが標的遺伝子発現を阻害する活性に何らの機能的影響も与えない。そのような「同等の」類似体は、そうであってもなお有用であり得る;それは、例えば、その類似体が製造に関してより簡便またはより安価である、あるいは保存条件または製造条件に対してより安定である、あるいはタグまたは標識となるなどの場合には、有用であり得る。
本明細書中の用語「ヌクレオチド長」は、所定の配列のヌクレオチド(単量体)総数を意味する。当業者であれば理解することであるが、核酸、例えば、ASOの5′末端ヌクレオチドは5′末端基を含むが、5′のヌクレオシド間結合基は含まない。
本明細書に記載の化合物、例えば、カプリル酸誘導体またはオリゴヌクレオチドは、複数の不斉中心を含み得るものであり、光学的に純粋な光学異性体、または光学異性体の混合物(例えば、ラセミ化合物、ジアステレオ異性体の混合物、ジアステレオ異性体ラセミ化合物またはジアステレオ異性体ラセミ化合物の混合物)の形態で存在し得る。いくつかの局面においては、該不斉中心は不斉炭素原子であり得る。用語「不斉炭素原子」は、4つの異なる置換基を有する炭素原子を意味する。カーン=インゴールド=プレログ(Cahn-Ingold-Prelog)転換にしたがえば、不斉炭素原子は「R」配位または「S」配位であり得る。
本明細書中の「コード領域」、「コード配列」、または「オープンリーディングフレーム」は、アミノ酸に翻訳可能なコドンから成るポリヌクレオチドの一部分である。「停止コドン」(TAG、TGA、またはTAA)は、典型的にはアミノ酸に翻訳されないが、コード領域の一部とみなすことができる;他方、いずれのフランキング配列、例えば、プロモーター、リボソーム結合部位、転写ターミネーター、イントロン、非翻訳領域(「UTR」)などは、コード領域の一部ではない。コード領域の境界は典型的には、得られるポリペプチドのアミノ末端をコードする5′末端の開始コドンおよび得られるポリペプチドのカルボキシル末端をコードする3′末端翻訳停止コドンによって判定する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のオリゴヌクレオチド、例えば、ASO(CIVI008など)は、PCSK9蛋白質をコードする核酸、例えば、RNAのPCSK9コード領域を標的とし得る。
本明細書中の用語「非コード領域」は、コード領域ではないヌクレオチド配列を意味する。非コード領域の例としては、プロモーター、リボソーム結合部位、転写ターミネーター、イントロン、非翻訳領域(「UTR」)、非コードエクソンなどが挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。エクソンには、各転写物の5′非翻訳領域(5′UTR)または3′非翻訳領域(3′UTR)の全体または一部であり得るものもある。非翻訳領域は、転写物の効率的翻訳および翻訳速度および転写物の半減期の制御にとって重要である。いくつかの局面においては、本明細書に開示のオリゴマー(例えば、ASO)またはアンチセンスオリゴヌクレオチドコンジュゲート(例えば、ISIS863633)は、PCSK9蛋白質をコードする核酸(例えば、RNA)のPCSK9非コード領域を標的とし得る。
ヌクレオチド配列に関して用いる用語「領域」は、その配列の一部分を指す。例えば、表現「ヌクレオチド配列内の領域」または「ヌクレオチド配列の相補物内の領域」は、該ヌクレオチド配列よりも短い配列であるが該特定ヌクレオチド配列または該ヌクレオチド配列の相補物内に位置する、それぞれ少なくとも10ヌクレオチドより長い配列を指す。用語「小配列(sub-sequence)」または「小配列(subsequence)」はまた、ヌクレオチド配列の領域をも意味し得る。
ヌクレオチド配列を指す場合には、用語「下流」は、核酸またはヌクレオチド配列が参照ヌクレオチド配列に対して、その3′側に位置することを意味する。特定の局面においては、下流ヌクレオチド配列は、転写開始点に続く配列に関するものである。例えば、遺伝子の翻訳開始コドンは、転写開始部位の下流に位置する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のオリゴヌクレオチド、例えば、ASOは、標的蛋白質をコードする核酸、例えば、RNAの、標的蛋白質オープンリーディングフレーム(ORF)の下流の領域を標的とし得る。
用語「上流」は、参照ヌクレオチド配列の5′側に位置するヌクレオチド配列を指す。いくつかの局面においては、本明細書に開示のオリゴヌクレオチド、例えば、ASOは、標的蛋白質をコードする核酸、例えば、RNAの、標的蛋白質ORFの上流の領域を標的とし得る。
本明細書中の用語「制御領域」は、コード領域の上流(5′非コード配列)、その領域内、または下流(3′非コード配列)に位置するヌクレオチド配列を指し、これは関連するコード領域の転写、RNAプロセッシング、安定性、または翻訳に影響を与える。制御領域には、プロモーター、翻訳リーダー配列、イントロン、ポリアデニル化認識配列、RNAプロセッシング部位、エフェクター結合部位、UTR、およびステムループ構造を含み得る。コード領域が真核細胞における発現を意図している場合には、通常、コード配列の3′側にポリAシグナルおよび転写終結配列が配置される。いくつかの局面においては、本明細書に開示のオリゴヌクレオチド、例えば、ASOは、制御領域を標的とし得る。
本明細書中の用語「転写物」は、DNAの転写によって合成され、プロセス後にメッセンジャーRNA(mRNA)となる一次転写産物、すなわち、前駆体メッセンジャーRNA(プレmRNA)およびプロセスされたmRNA自体を指す。用語「転写物」は、「プレmRNA」および「mRNA」の同義語として用い得る。DNA鎖が一次転写産物として転写された後に、新規に合成された一次転写物は複数の様式で修飾を受けて成熟した機能的形態となり、異なる蛋白質およびRNA(mRNA、tRNA、rRNA、lncRNA、miRNAなど)を産生する。したがって、用語「転写物」は、エクソン、イントロン、5′UTR、および3′UTRを含む。
本明細書中の用語「発現」は、ポリヌクレオチドから遺伝子産物、例えば、RNAまたはポリペプチドが産生されるプロセスを指す。これは、非限定的にポリヌクレオチドのメッセンジャーRNA(mRNA)への転写およびmRNAのポリペプチドへの翻訳を含む。発現によって「遺伝子産物」が産生する。本明細書中の遺伝子産物は、核酸、例えば、遺伝子の転写によって産生されるメッセンジャーRNA、または転写物から翻訳されたポリペプチドのいずれかであり得る。本明細書に記載の遺伝子産物は、転写後修飾、例えば、ポリアデニル化またはスプライシングを受けた核酸、または翻訳後修飾、例えば、メチル化、グリコシル化、脂質付加、他の蛋白質サブユニットとの会合、または蛋白質分解性切断を受けたポリペプチドをさらに含む。
用語「個体」、「対象」、「宿主」、および「患者」は、本明細書において同義語として用いられ、診断、治療、または療法が望まれるいずれかの哺乳動物対象、特にヒトを指す。本明細書に記載の組成物および方法は、ヒトの治療および獣医学的応用の両方に利用可能である。いくつかの局面においては、該対象は哺乳動物である。いくつかの局面においては、該対象はヒトである。
本明細書中の「哺乳動物対象」は全哺乳動物を含み、非限定的に、ヒト、ペット動物(例えば、イヌ、ネコなど)、家畜(例えば、ウシ、ヒツジ、ブタ、ウマなど)および実験動物(例えば、サル、ラット、マウス、ウサギ、モルモットなど)を含む。
用語「医薬組成物」は、有効成分の生物学的活性が有効であり得る形態の製剤であって、該組成物が投与された対象にとって非忍容性毒性を示す付加的成分を全く含まない製剤を指す。そのような組成物は無菌であり得る。用語「経口医薬組成物」は、経口投与が可能な医薬組成物を指す。経口投与は、物質が口を通じて摂取される投与経路である。経口(P.O.)の略称である「Per os」も、経口摂取の薬剤服用の指示に用いられることがある。多くの治療薬剤が経口摂取されるが、その理由は、例えば、血流を介して身体の異なる部位に到達して、それら薬剤が全身性効果をもたらすことを意図するためである。
本明細書中の用語「送達剤」は、本開示の核酸治療剤、例えば、ASOの送達に有用な担体化合物または担体分子を指す。本明細書中の用語「経口送達剤」は、開示の核酸治療剤、例えば、ASOの経口送達に有用な担体化合物または担体分子を指す。
いくつかの局面においては、本開示の医薬組成物は経口投与する。本明細書中の用語「経口」、およびその文法的変形(例えば、経口による)は、いかなる種類の経口送達経路(口腔頬側、唇下、および舌下経路を含む)をも含む。経口投与薬剤は様々な形態であり得る;そのような形態としては、経口固形剤(OSD)の形態(例えば、嚥下する、水または舌下でかみ砕く、または溶解する錠剤;カプセル剤および咀嚼型カプセル剤、例えば、胃または腸で溶解し、そこで薬剤を放出するコーティングを有するもの;徐々に薬剤を放出する徐放または持続放出錠剤およびカプセル;散剤;または顆粒)、および経口液状剤の形態(例えば、茶、ドロップ、液剤、懸濁液、またはシロップ)が挙げられる。
本明細書中の「投与する」は、組成物、例えば、本開示のオリゴヌクレオチド、例えば、ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、遺伝子治療ベクター、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、CpGオリゴヌクレオチド、または当該技術分野において公知のいずれかの治療用または診断用オリゴヌクレオチドを含む経口医薬組成物を、薬学的に許容可能な経路、例えば、経口により対象に投与することを意味する。「有効量」の~は、例えば、本明細書に開示のオリゴヌクレオチドを含む経口医薬組成物が、具体的に表明される目的、例えば、疾患または病態を治療する目的を達成するために充分な量である。「有効量」は、表明される目的に関連して、通常の方法で実験的に決定することができる。
本明細書中の「治療する(treat)」、「治療(treatment)」または「治療する(treating)」は、必ずしも疾患または病態を治癒させることではなく、例えば、疾患または病態の重症度を低下させること;疾患または病態の経過の持続時間を短縮させること;疾患または病態に関連する1種類以上の症状を改善または取り除くこと;疾患または病態の発症を遅延させること;または疾患または病態に罹患した対象に有益な効果を提供することを指す。この用語はまた、疾患または病態、またはその症状または続発症の予防または防止をも含む。
本明細書中の「予防する(prevent)」または「予防する(preventing)」は、特定の転帰の発生または重症度を低下させることを指す。いくつかの局面においては、転帰を予防することは予防的処置によって達成される。いくつかの局面においては、本明細書に開示の核酸治療剤を含む経口医薬組成物を、予防的に対象に投与する。いくつかの局面においては、該対象は疾患または病態を発症するリスクを有する。
用語「本開示のオリゴヌクレオチド組成物」、「本開示の治療用オリゴヌクレオチド」または「本開示のオリゴヌクレオチド」は、例えば、以下を指す:
1018ISS、AB-729、アベチムス、AEG35156(GEM640)、アフォビルセン、アガニルセン、アガトリモド、アリカフォルセン、ALNAAT-02、アムリビルセン(amlivirsen)、アニバメルセン、アパトルセン、アプリノカルセン、APTA-16、AR-177(ZINTEVIR(商標))、ARC19499(BAX-499)、アルケキシン(archexin)、AROANG-3、AROAPOC-3、ARO-HSD、AS1411(AGRO100)、ASM-8、アスバシラン(asvasiran)、アテシドルセン、ATL-1102、ATU-027、アバシンカプタドペゴル(ZIMURA(商標))、AVI-4126(レステンMP(商標))、AVI-7288、AVI-7537、AVT-02、AZD-8233、AZD-8701、バリフォルセン、バモシラン(bamosiran)、バズリトラン(bazlitoran)、BC007、ベクラノルセン(beclanorsen)、ベルセシラン、べピロビルセン、ベバシラニブ、BIIB-080、BMN044、BMN053、ブリボリジド、カシメルセン、カブロトリモド(cavrotolimod)、セムジシラン(cemdisiran)、セネルセン、セパダクルセン(CIVI008)、シムダーリセン(cimderlirsen)、コビトリモド、コボマルセン、CODA-001(NEXAGON(商標))、コフィラセルセン(cofirasersen)、コスドシラン(cosdosiran)、CpG7909、CPG-8954、クパビモド(cupabimod)、クストリセン、ダンバチルセン、ダプラシラン(daplusiran)、デフィブロチド(DEFITELIO(商標))、デマチルセン(dematirsen)、ドニダロルセン、ドリサペルセン(KYNDRISA(商標))、DYN-101、エジフォリギド、エガプチボンペゴル、EIF-4E、エルフォルセン(eluforsen)、エマプチカプペゴル、エプロンテルセン、エテプリルセン(EXONDYS51(商標))、ファジルシラン、フェソメルセン、フィツシラン、ホミビルセン(VITRAVENE(商標))、フレンロージルセン(frenlosirsen)、ガタパルセン、ギボシラン(GIVLAARI(商標))、GNKG-168(CPG-685)、ゴロジルセン(SRP-4053、VYONDYS53(商標))、GPI-2A、GTI-2040(LOR-2040)、GTI-2501、GTX-102、HBVAXPRO、イメテルスタット、IMT-504、インクリシラン、イノテルセン(TEGSEDI(商標))、ION-224、ION-253、ION-363、ION-464、ION-541、ION-859、IONIS-AGTLRx、IONIS-APO(a)-Rx、IONISAR-2.5Rx、IONIS-C9Rx、IONIS-DNM2-2.5Rx、IONISENAC-2.5Rx、IONIS-FB-LRx、IONIS-FXILRx、IONIS-FXIRx、IONIS-GCGRRx、IONIS-HBVLRX、IONIS-MAPTRx、IONIS-PKKRx、IONISTMPRSS-6LRx、IONIS-TTRRx、ISIS EIF4E Rx、ISIS-104838、ISIS-1082、ISIS-113715、ISIS-2503、ISIS-333611、ISIS-426115、ISIS-449884、ISIS-463588、ISIS-5132、ISIS-702843、ISIS-757456、ISIS-863633、ISTH-0036、JNJ-3989、ラデミルセン、レクサネルセン(lexanersen)(WVE-120102)、レキサプテピドペゴル(NOX-H94)、リテニモド、LSP-GR3、ルマシラン、ミポメルセン(KYNAMRO(商標))、ミラビルセン、モナルセン(monarsen)、モンジャーセン、MT-5745、MTL-CEBPA、ND-L02-s0201(BMS-986263)、ネドシラン、NS-089、ヌシネルセン(SPINRAZA(商標))、オブリメルセン(SPC2996、GENASENSE(商標))、オラプテセドペゴル(NOX-A12)、オレザルセン(olezarsen)、オルパシラン、OLX-101、パチシラン(ONPATTRO(商標))、ペガプタニブ(MACUGEN(商標))、ペグニバコギン、ペグプレラニブ(FOVISTA(商標))、ペラカルセン、プレキシジェベルセン、PUL-042、QPI-1007、QR-1123、QRX-421a、ラダビルセン、レムラーセン、レナジルセン、レブシラン、RG-012、RG-101、RG-6346、RGLS-4326、リミゴルセン(rimigorsen)、ロソミドナル、ロバネルセン(rovanersen)(WVE-120101)、サパブルセン(sapablursen)、SB010、セポファルセン、siG-12D-LODER、SLN124、SR-063、SRP-5051、STK-001、STP-705、スボジルセン(suvodirsen)、タドネルセン(tadnersen)、テマビルセン、テプラシラン(teprasiran)、チルソトリモド、チバニシラン(tivanisiran)(SYLENTIS(商標))、トフェルセン、トミネルセン、トムリジシラン(tomligisiran)、TOP-1731、トラベデルセン(AP-12009)、トレコビルセン、バロダルセン(varodarsen)、VEGLIN3、ビドトリモド(vidutolimod)、ビルトラルセン(VILTEPSO(商標))、VIR-2218、ボラネソルセン(WAYLIVRA(商標))、ブパノルセン、ブトリシラン、WVE-003、WVE-004、WVEN-531、ジレベシラン、ジルガネルセン(zilganersen)、およびその非コンジュゲート型、すなわち、該ヌクレオチドオリゴマー部分を含むが、GalNAc部分またはポリエチレングリコール(PEG)などの結合(コンジュゲート)部分は含まない分子の形態。
本明細書中の用語「CIVI008」は、経口投与用に製剤化した図3の化合物(セパダクルセン)を指す。
本明細書中の用語「非コンジュゲート型」は、図3に例示するようなオリゴヌクレオチドコンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分(例えば、セパダクルセン、CIVI008)を指す。図3に示すように、ASOの非コンジュゲート型は、該ASOのアンチセンスオリゴマー部分、すなわち、GalNAc部分を有していないASOに対応するであろう。二本鎖治療用オリゴヌクレオチド(例えば、siRNA)の場合には、該非コンジュゲート型は、共有結合によって該センス鎖に結合していてもよい送達部分(例えば、GalNAc)を有していないセンス/アンチセンス二本鎖を含むであろう。
第1節:カプリル酸誘導体を含むオリゴヌクレオチド組成物
本開示は:
(i)ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、CpGオリゴヌクレオチド、当該技術分野において公知のいずれかの治療用または診断用オリゴヌクレオチド、またはそれらの組み合わせ;
および
(ii)カプリル酸誘導体、例えば、SNACまたは5-CNAC、その塩、またはそれらの任意の組み合わせ、
を含むオリゴヌクレオチド組成物を提供する。
いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチド組成物を、消化管に、例えば、経口で送達する。したがって、いくつかの局面においては、本開示は、例えば以下を含む経口送達用のオリゴヌクレオチド組成物を提供する:
ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、CpGオリゴヌクレオチド、または当該技術分野において公知のいずれかの治療用または診断用オリゴヌクレオチド、およびカプリル酸誘導体、例えば、SNACまたは5-CNAC。
本明細書中の用語「カプリル酸誘導体」は、脂肪酸置換基を有する炭素環式6員環を含む分子(例えば、C8(カプリル酸))を指すが、ここで該環は、少なくとも1種類の極性置換基、例えば、-OHまたはハロゲン基をさらに含む。
いくつかの局面においては、用語「カプリル酸誘導体」は、例えば、酪酸(C4)、ペンタン酸(C5)、またはヘプタン酸(C7)の脂肪酸部分を含む図2の化合物を広く含む。いくつかの局面においては、本開示のカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)は、オリゴヌクレオチド送達剤として用いることができる。いくつかの局面においては、本開示のカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)は、消化管送達剤として用いることができる。いくつかの局面においては、本開示のカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)は、経口送達剤として用いることができる。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、以下に示す化学式の化合物を含む:

ここで
(i)R、R、R、およびRは、独立に水素、-OH、-NR、ハロゲン、C~Cアルキル、またはC~Cアルコキシであり;
(ii)Rは、置換または非置換のC~C16アルキレン、置換または非置換のC~C16アルケニレン、置換または非置換のC~C12アルキル(アリーレン)、あるいは置換または非置換のアリール(C~Cアルキレン)であり;
かつ
(iii)RおよびRは、独立に水素、酸素、またはC~Cアルキルである。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、以下に示す化学式の化合物を含む(図1Bを参照のこと):

ここでベンゼン環は、C2とC12の間(例えば、C8)に少なくとも1種類の脂肪置換基を含み、また少なくとも2種類の極性置換基を含むが、
ここで
(a)R1、R2、R3、R4、またはR5のうちの少なくとも1種類は、独立にハロゲン(例えば、F、Cl、またはBrから選択されるハロゲン)を含む、あるいはハロゲンから成り;
(b)R1、R2、R3、R4、またはR5のうちの少なくとも1種類は、独立にヒドロキシ基を含む、あるいはヒドロキシ基から成り;
(c)R1、R2、R3、R4、またはR5のうちの少なくとも2種類はHではなく;
(d)X1、X2、X3、X4、およびX5は、直鎖または分岐鎖のアルキルスペーサーで、n個のCHユニットを含むが、ここでnは0~5(例えば、-CH-、-CH-CH-、-CH-CH-CH-などの直鎖状基)である。
「ハロゲン」基は、フッ素、塩素、臭素またはヨウ素を指す。
「ヒドロキシ官能基」または「ヒドロキシ基」はOHである。
いくつかの局面においては、本開示のカプリル酸誘導体の環状部分、例えば、化学式Iまたは化学式IIの分子はベンゼン環である。しかし、他の局面においては、本開示のカプリル酸誘導体の環状部分は3~10員環の炭素環式または複素環であり得るが、この環は飽和していてもよく、部分的に不飽和であってよく、あるいは芳香族であってもよい。いくつかの局面においては、該複素環は、O、S、およびNから選択される1個~4個のヘテロ原子を含む。いくつかの局面においては、該環は、任意選択的に1個~4個の5員環または6員環に融合しており、ここで各環は独立に、飽和であり得る、部分的に不飽和であり得る、あるいは芳香族、炭素環式、または複素環であり得る;またここで各融合した複素環は独立にO、N、およびSから選択される1個または2個のヘテロ原子を含み得る。
「炭素環」は、飽和であり得る、部分的に不飽和であり得る、芳香族であり得る3員環~10員環の炭素環であって、利用可能ないずれかのC原子を介して該分子の残りの部分に結合している炭素環を指す。
「複素環」は、N、OおよびSから選択される少なくとも1つのヘテロ原子を含む3員環~10員環を指すが、該環は、飽和であり得る、部分的に不飽和であり得る、芳香族であり得る複素環であって、利用可能ないずれかのC原子を介して該分子の残りの部分に結合している環である。
炭素環および複素環の例としては、特に、フェニル、ナフチル、チエニル、フリル、ピロリル、チアゾリル、イソチアゾリル、イミダゾリル、ピラゾリル、1,2,3-トリアゾリル、1,2,4-トリアゾリル、テトラゾリル、1,3,4-チアジアゾリル、1,2,4-チアジアゾリル、ピリジル、ピラジニル、ピリミジニル、ピリダジニル、ベンゾイミダゾリル、ベンゾフラニ、イソベンゾフラニル、インドリル、イソインドリル、ベンゾチオフェニル、ベンゾチアゾリル、シクロプロピル、シクロブチル、シクロペンチル、シクロヘキシル、シクロヘプチル、アゼチジニルおよびアジリジニルが挙げられる。
いくつかの局面においては、エーテル、チオエーテル、炭素-炭素、またはアミド結合を介して、該環状置換基の少なくとも1つが該環に結合する。いくつかの局面においては、エーテル、チオエーテル、炭素-炭素、またはアミド結合を介して、少なくとも1つの非脂肪酸環状置換基が該環に結合する。いくつかの局面においては、エーテル、チオエーテル、炭素-炭素、またはアミド結合を介して、該脂環置換基が該環に結合する。いくつかの局面においては、化学式Iの少なくとも1つ、2つ、3つ、4つ、または5つの置換基R、R、R、R、またはR、あるいは化学式IIの少なくとも1つ、2つ、3つ、4つ、または5つの置換基R、R、R、R、またはR、あるいは上記で開示の3~10員環である炭素環式または複素環の置換基は、アルキル鎖、アミン官能基、ヒドロキシ官能基、カルボン酸官能基、カルボン酸アミド、ハロゲン、またはそれらの任意の組み合わせから成る群から独立に選択することができる。
本開示においては、用語「アルキル」または「アルキル鎖」は、飽和炭化水素部分を指し、ここで該飽和炭化水素部分は、直鎖状、分枝状、環状である、あるいは直鎖状側鎖または分枝側鎖を有する環状であり得る。用語「アルキル」は、プロペニルなどの部分的不飽和炭化水素を含む。例としては、メチル、エチル、n-またはイソブチル、n-またはシクロヘキシルが挙げられる。用語「アルキル」は、ヘテロ原子で連結または架橋されるアルキル基をも含み得る。本発明においては、ヘテロ原子は、窒素(N)、硫黄(S)および酸素(O)である。
「アミン官能基」または「アミン基」は、例えば、水素(-H)、およびC~Cアルキルなどのアルキル基から独立に選択されるRおよびR′を有する官能基NRR′であり、ここでnは0~20の整数である。
「カルボン酸官能基」または「カルボン酸基」は、COOHまたはその陰イオン、COO-である。
「カルボン酸アミド」は、例えば、水素(-H)、およびC~Cアルキルなどのアルキル基から独立に選択されるRおよびR′を有するCONRR′であり、ここでnは0~20の整数である。
本開示のカプリル酸誘導体は、製薬技術において通常用いられる任意の形態で存在し得る。特定の局面においては、ナトリウム塩、マグネシウム塩、カリウム塩、アンモニウム塩、遊離酸、または前記形態の混合物が挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。他の薬学的に許容可能な塩は当業者に公知であり、特に、Haynesら、(2005) J. Pharmaceutical Sci. 94:2111-2120から情報が得られる。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、上記のような化学式Iまたは化学式IIの化合物を含むが、ここで該カプリル酸誘導体は遊離酸またはナトリウム塩、例えば、一ナトリウム塩または二ナトリウム塩である。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は水和物または溶媒和物である。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体はアルコール溶媒和物である。いくつかの局面においては、該アルコール溶媒和物はエタノール溶媒和物である。いくつかの局面においては、該エタノール溶媒和物は塩の溶媒和物である。いくつかの局面においては、該エタノール溶媒和物は一ナトリウム塩のエタノール溶媒和物である。いくつかの局面においては、該エタノール溶媒和物は二ナトリウム塩のエタノール溶媒和物である。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は水和物である。いくつかの局面においては、該水和物は塩の水和物である。いくつかの局面においては、該水和物は一ナトリウム塩の水和物である。いくつかの局面においては、該水和物は二ナトリウム塩の水和物である。
したがって、いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、5-CNACの遊離酸、5-CNACのナトリウム塩、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩、5-CANの二ナトリウム塩、またはそれらの組み合わせを含み得る。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は5-CNACの水和物である。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は5-CNACの溶媒和物である。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は5-CNACのアルコール溶媒和物である。いくつかの局面においては、該アルコール溶媒和物はCNACのエタノール溶媒和物である。いくつかの局面においては、該エタノール溶媒和物は5-CNACの塩の溶媒和物である。いくつかの局面においては、該エタノール溶媒和物は5-CNACの一ナトリウム塩のエタノール溶媒和物である。いくつかの局面においては、該エタノール溶媒和物は5-CNACの二ナトリウム塩のエタノール溶媒和物である。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は5-CNACの水和物である。いくつかの局面においては、該水和物は5-CNACの塩の水和物である。いくつかの局面においては、該水和物は5-CNACの一ナトリウム塩の水和物である。いくつかの局面においては、該水和物は5-CNACの二ナトリウム塩の水和物である。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、単一化合物(例えば、SNACまたは5-CNAC)を含む。他の局面においては、該カプリル酸誘導体は、化合物の組み合わせ(例えば、SNACまたは5-CNACの組み合わせ)を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、C8、SNAC、5-CNAC、4-CNAB、4-MOAC、SNAD、4-HPO(8-(4-ヒドロキシフェノキシ)オクタン酸)、5-PPA(5-ペンタン酸フェニル)、2-PHOD(8-(2-ヒドロキシフェノキシ)オクチルジエタノールアミン)、3-TBA(4-m-トリルオキシ酪酸)、2-HPOD(2-(5-ペンタン酸)-5-(2-ヒドロキシフェニル)-1,3,4-オキサジアゾール)、7-OPHA(7-オキソ-7-フェニルヘプタン酸)、3-HPSB(4-(3-ヒドロキシフェニルスルファニル)酪酸)、4-IBOA((4-イソプロピルベンジルオキシ)酢酸)、3-FPSB(4-(3-フルオロフェニルスルファニル)酪酸)、またはそれらの任意の組み合わせを含む。
いくつかの局面においては、本開示のカプリル酸誘導体は、カプリル酸(C8)が他の脂肪酸部分で置換されている化学式Iまたは化学式IIの化合物である。したがって、本開示のいくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体のC8部分は、任意選択的に他の脂肪酸部分で置換することができ、該他の脂肪酸部分は、少なくとも長さ6炭素原子、例えば、長さ6~20炭素原子(C6~C20)、任意選択的に長さ6~18炭素原子(すなわち、C6~C18)、任意選択的に長さ6~16炭素原子(すなわち、C6~C16)、任意選択的に長さ6~14炭素原子(すなわち、C6~C14)、任意選択的に長さ6~12炭素原子(すなわち、C6~C12)、および任意選択的に長さ6~10炭素原子(すなわち、C6~C10)である。
いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体のうちのいずれかのカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)のC8部分は、C6、C7、C9、C10、C11、C12、C13、C14、C15、C16、C17、C18、C19、またはC20脂肪酸部分で置換することができる。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体のうちのいずれかのカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)のC8部分は、C6、C7、C9、C10、C11、C12、C13、C14、C15、C16、C17、C18、C19、またはC20不飽和脂肪酸部分で置換することができる。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体のうちのいずれかのカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)のC8部分は、C6、C7、C8、C9、C10、C11、C12、C13、C14、C15、C16、C17、C18、C19、またはC20飽和脂肪酸部分で置換することができる。
いくつかの局面においては、該脂肪酸は必須脂肪酸である。特定の必須脂肪酸の健康上有益な効果の観点からは、カプリル酸誘導体にそのような脂肪酸を含ませることによって、経口製剤の治療上の利点が向上し得る。いくつかの局面においては、該必須脂肪酸は、リノレン酸、γリノレン酸、ジホモ-γ-リノレン酸、アラキドン酸、アドレン酸、ドコサペンタエン酸n-6、α-リノレン酸、またはステアリドン酸から成る群から選択されるn-6またはn-3の必須脂肪酸である。
脂肪酸鎖はその鎖長が大きく異なるので、鎖長によって分類するのであってもよい。中鎖脂肪酸(MCFA)は、約6~12炭素の鎖を有する脂肪酸を含む。いくつかの局面においては、該脂肪酸はMCFAである。長鎖脂肪酸(LCFA)は、13~20炭素またはより長い鎖を有する脂肪酸を含む。いくつかの局面においては、該脂肪酸はLCFAである。
いくつかの局面においては、該脂肪酸はC6鎖である。いくつかの局面においては、該脂肪酸はC7鎖である。いくつかの局面においては、該脂肪酸はC8鎖である。いくつかの局面においては、該脂肪酸はC9鎖である。いくつかの局面においては、該脂肪酸はC10鎖である。いくつかの局面においては、該脂肪酸はC11鎖である。いくつかの局面においては、該脂肪酸はC12鎖である。いくつかの局面においては、該脂肪酸はC13鎖である。いくつかの局面においては、該脂肪酸はC14鎖である。いくつかの局面においては、該脂肪酸はC15鎖である。いくつかの局面においては、該脂肪酸はC16鎖である。いくつかの局面においては、該脂肪酸はC17鎖である。いくつかの局面においては、該脂肪酸はC18鎖である。いくつかの局面においては、該脂肪酸はC19鎖である。いくつかの局面においては、該脂肪酸はC20鎖である。
いくつかの局面においては、該脂肪酸は、C6~C7、C6~C8、C6~C9、C6~C10、C6~C11、C6~C12、C6~C13、C6~C14、C6~C15、C6~C16、C6~C17、C6~C18、C6~C19、C6~C20、C7~C8、C7~C9、C7~C10、C7~C11、C7~C12、C7~C13、C7~C14、C7~C15、C7~C16、C7~C17、C7~C18、C7~C19、C7~C20、C8~C9、C8~C10、C8~C11、C8~C12、C8~C13、C8~C14、C8~C15、C8~C16、C8~C17、C8~C18、C8~C19、C8~C20、C9~C10、C9~C11、C9~C12、C9~C13、C9~C14、C9~C15、C9~C16、C9~C17、C9~C18、C9~C19、C9~C20、C10~C11、C10~C12、C10~C13、C10~C14、C10~C15、C10~C16、C10~C17、C10~C18、C10~C19、C10~C20、C11~C12、C11~C13、C11~C14、C11~C15、C11~C16、C11~C17、C11~C18、C11~C19、C11~C20、C12~C13、C12~C14、C12~C15、C12~C16、C12~C17、C12~C18、C12~C19、C12~C20、C13~C14、C13~C15、C13~C16、C13~C17、C13~C18、C13~C19、C13~C20、C14~C15、C14~C16、C14~C17、C14~C18、C14~C19、C14~C20、C15~C16、C15~C17、C15~C18、C15~C19、C15~C20、C16~C17、C16~C18、C16~C19、C16~C20、C17~C18、C17~C19、C17~C20、C18~C19、C18~C20、またはC19~C20鎖である。
いくつかの局面においては、該脂肪酸は直鎖脂肪酸である。他の局面においては、該脂肪酸は分枝鎖脂肪酸である。好適な脂肪酸としては、飽和直鎖脂肪酸、飽和分枝鎖脂肪酸、不飽和脂肪酸、ヒドロキシ脂肪酸、およびポリカルボン酸が挙げられる。
有用な飽和分枝鎖脂肪酸の例としては、カプロン酸(C6)、カプリル酸(C8)、カプリン酸(C10)、ラウリン酸(C12)、ミリスチン酸(C14)、パルミチン酸(C16)、またはステアリン酸(C18)などの偶数炭素原子を有するもの、およびプロピオン酸(C3)、n-吉草酸(C5)、エナント酸(C7)、ペラルゴン酸(C9)、ヘンデカン酸(C11)、トリデカン酸(C13)、ペンタデカン酸(C15)、またはヘプタデカン酸(C17)などの奇数炭素原子を有するものが挙げられる。
好適な飽和分枝鎖脂肪酸の例としては、イソカプロン酸、イソカプリル酸、イソカプリン酸、イソラウリン酸、11-メチルドデカン酸、イソミリスチン酸、13-メチル-テトラデカン酸、イソパルミチン酸、15-メチル-ヘキサデカン酸、またはイソステアリン酸が挙げられる。好適な飽和した奇数炭素分枝鎖脂肪酸としては、6-メチル-オクタン酸、8-メチル-デカン酸、10-メチル-ドデカン酸、12-メチル-テトラデカン酸、または14-メチル-ヘキサデカン酸などの終止末端がイソブチル基であるアンテイソ脂肪酸が挙げられる。
好適な不飽和脂肪酸の例としては、4-デセン酸、カプロレイン酸、4-ドデセン酸、5-ドデセン酸、ラウロレイン酸、4-テトラデセン酸、5-テトラデセン酸、9-テトラデセン酸、パルミトレイン酸、6-オクタデカン酸、オレイン酸などが挙げられる。
好適なヒドロキシ脂肪酸類の例としては、α-ヒドロキシラウリン酸、α-ヒドロキシミリスチン酸、α-ヒドロキシパルミチン酸、α-ヒドロキシステアリン酸、ω-ヒドロキシラウリン酸、α-ヒドロキシアラキン酸、9-ヒドロキシ-12-オクタデカン酸、リシンオレイン酸、9-ヒドロキシ-トランス-10,12-オクタデカジエン酸、9,10-ジヒドロキシステアリン酸、12-ヒドロキシステアリン酸などが挙げられる。
好適なポリカルボン酸の例としては、アジピン酸、ピメリン酸、スベリン酸、アゼライン酸、セバシン酸などが挙げられる。いくつかの局面においては、各脂肪酸は、吉草酸、エナント酸、ペラルゴン酸、ウンデシル酸、ラウリン酸、トリデシリン酸、ミリスチン酸、ペンタデシリン酸、パルミチン酸、マルガリン酸、またはステアリン酸から独立に選択される。いくつかの局面においては、各脂肪酸は、α-リノレン酸、ステアリドン酸、エイコサペンタエン酸、ドコサヘキサエン酸、リノール酸、γリノール酸、ジホモ-γ-リノール酸、アラキドン酸、ドコサテトラエン酸、パルミトレイン酸、バクセン酸、パウリニタン酸、オレイン酸、エライジン酸、ボセオペンタエン酸、またはその他のモノ不飽和またはポリ不飽和脂肪酸から独立に選択される。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、下に示すようなN-(8-(2-ヒドロキシベンゾイル)アミノ)カプリル酸を含む、あるいは同上から成る:
Figure 2024514345000003
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(8-(2-ヒドロキシベンゾイル)アミノ)カプリル酸の塩を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(8-(2-ヒドロキシベンゾイル)アミノ)カプリル酸の溶媒和物を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(8-(2-ヒドロキシベンゾイル)アミノ)カプリル酸の水和物を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(8-(2-ヒドロキシベンゾイル)アミノ)カプリル酸の塩、水和物、または溶媒和物、またはそれらの任意の組み合わせを含む。
いくつかの局面においては、N-(8-(2-ヒドロキシベンゾイル)アミノ)カプリル酸の塩は、N-(8-(2-ヒドロキシベンゾイル)アミノ)カプリル酸のナトリウム塩、カリウム塩、カルシウム塩、およびそれらの任意の組み合わせから成る群から選択される。いくつかの局面においては、N-(8-(2-ヒドロキシベンゾイル)アミノ)カプリル酸の塩は、ナトリウム塩である。いくつかの局面においては、N-(8-(2-ヒドロキシベンゾイル)アミノ)カプリル酸の塩は、二ナトリウム塩である。いくつかの局面においては、N-(8-(2-ヒドロキシベンゾイル)アミノ)カプリル酸の塩は、下に示すような一ナトリウム塩(サルカプロザートナトリウム203787-91-1、SNAC、8-(2-ヒドロキシベンズアミド)オクタン酸ナトリウム)である:
Figure 2024514345000004
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、下に示すような5-CNAC(N-(5-クロロサリチロイル)-8-アミノカプリル酸)を含む:
Figure 2024514345000005
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(5-クロロサリチロイル)-8-アミノカプリル酸の塩を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(5-クロロサリチロイル)-8-アミノカプリル酸の溶媒和物を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(5-クロロサリチロイル)-8-アミノカプリル酸の水和物を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(5-クロロサリチロイル)-8-アミノカプリル酸の塩、水和物、または溶媒和物、またはそれらの任意の組み合わせを含む。
いくつかの局面においては、N-(5-クロロサリチロイル)-8-アミノカプリル酸の塩は、N-(5-クロロサリチロイル)-8-アミノカプリル酸のナトリウム塩、カリウム塩、カルシウム塩、およびそれらの任意の組み合わせから成る群から選択される。いくつかの局面においては、N-(5-クロロサリチロイル)-8-アミノカプリル酸の塩は、ナトリウム塩である。いくつかの局面においては、N-(5-クロロサリチロイル)-8-アミノカプリル酸の塩は、二ナトリウム塩である。いくつかの局面においては、N-(5-クロロサリチロイル)-8-アミノカプリル酸の塩は、一ナトリウム塩である。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、下に示すような4-CNAB(4-[(4-クロロ-2-ヒドロキシ-ベンゾイル)アミノ]ブタン酸;サルクロブザート)を含む。
Figure 2024514345000006
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、4-[(4-クロロ-2-ヒドロキシ-ベンゾイル)アミノ]ブタン酸の塩を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、4-[(4-クロロ-2-ヒドロキシ-ベンゾイル)アミノ]ブタン酸の溶媒和物を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、4-[(4-クロロ-2-ヒドロキシ-ベンゾイル)アミノ]ブタン酸の水和物を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、4-[(4-クロロ-2-ヒドロキシ-ベンゾイル)アミノ]ブタン酸の塩、水和物、または溶媒和物、またはそれらの任意の組み合わせを含む。
いくつかの局面においては、4-[(4-クロロ-2-ヒドロキシ-ベンゾイル)アミノ]ブタン酸の塩は、4-[(4-クロロ-2-ヒドロキシ-ベンゾイル)アミノ]ブタン酸のナトリウム塩、カリウム塩、カルシウム塩、およびそれらの任意の組み合わせから成る群から選択される。いくつかの局面においては、4-[(4-クロロ-2-ヒドロキシ-ベンゾイル)アミノ]ブタン酸の塩はナトリウム塩である。いくつかの局面においては、4-[(4-クロロ-2-ヒドロキシ-ベンゾイル)アミノ]ブタン酸の塩は二ナトリウム塩である。いくつかの局面においては、4-[(4-クロロ-2-ヒドロキシ-ベンゾイル)アミノ]ブタン酸の塩は一ナトリウム塩である。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、下に示すような4-MOAC(N-(8-[4-メトキシ-クロロ-2-ヒドロキシベンゾイル-アミノ)オクタン酸)を含む:
Figure 2024514345000007
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(8-[4-メトキシ-クロロ-2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)オクタン酸の塩を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(8-[4-メトキシ-クロロ-2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)オクタン酸の溶媒和物を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(8-[4-メトキシ-クロロ-2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)オクタン酸の水和物を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(8-[4-メトキシ-クロロ-2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)オクタン酸の塩、水和物、または溶媒和物、またはそれらの任意の組み合わせを含む。
いくつかの局面においては、N-(8-[4-メトキシ-クロロ-2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)オクタン酸の塩は、N-(8-[4-メトキシ-クロロ-2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)オクタン酸のナトリウム塩、カリウム塩、カルシウム塩、およびそれらの任意の組み合わせから成る群から選択される。いくつかの局面においては、N-(8-[4-メトキシ-クロロ-2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)オクタン酸の塩は、ナトリウム塩である。いくつかの局面においては、N-(8-[4-メトキシ-クロロ-2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)オクタン酸の塩は、二ナトリウム塩である。いくつかの局面においては、N-(8-[4-メトキシ-クロロ-2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)オクタン酸の塩は、一ナトリウム塩である。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、下に示すようなSNAD(N-(10-[2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)デカン酸)を含む:
Figure 2024514345000008
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(10-[2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)デカン酸の塩を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(10-[2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)デカン酸の溶媒和物を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(10-[2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)デカン酸の水和物を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、N-(10-[2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)デカン酸の塩、水和物、または溶媒和物、またはそれらの任意の組み合わせを含む。
いくつかの局面においては、N-(10-[2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)デカン酸の塩は、N-(10-[2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)デカン酸のナトリウム塩、カリウム塩、カルシウム塩、およびそれらの任意の組み合わせから成る群から選択される。いくつかの局面においては、N-(10-[2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)デカン酸の塩はナトリウム塩である。いくつかの局面においては、N-(10-[2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)デカン酸の塩は二ナトリウム塩である。いくつかの局面においては、N-(10-[2-ヒドロキシベンゾイル]-アミノ)デカン酸の塩は一ナトリウム塩である。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、図1A、図1B、または図2に提示される化合物を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、図1A、図1B、または図2に提示される化合物の塩を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、図1A、図1B、または図2に提示される化合物の溶媒和物を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、図1A、図1B、または図2に提示される化合物の水和物を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、図1A、図1B、または図2に提示される化合物の塩、水和物、または溶媒和物、またはそれらの任意の組み合わせを含む。
いくつかの局面においては、図1A、図1B、または図2に提示される化合物の塩は、図1A、図1B、または図2に提示される化合物のナトリウム塩、カリウム塩、カルシウム塩、およびそれらの任意の組み合わせから成る群から選択される。いくつかの局面においては、図1A、図1B、または図2に提示される化合物の塩はナトリウム塩である。いくつかの局面においては、図1A、図1B、または図2に提示される化合物の塩は二ナトリウム塩である。いくつかの局面においては、図1A、図1B、または図2に提示される化合物の塩は一ナトリウム塩である。米国特許第5650386A号、第6399798B2号、第7384982B2号、第7659311B2号、第8003697B2号、第8207227B2号、第8658695B2号、第7544833B2号、第7659311号、第8003697号、第8207227号、第8658695号、第7384982号、第9278123B2号、第10086047B2号、第8435946B2号、第8748383B2号、および第7569539B2号;ならびに米国特許出願第20180360918A1号、第20110092426A1号、および第20150283212A1号を参照のこと:これらの参考文献は、いずれもその内容全体が参照として本明細書に組み入れられる。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、SNAC、5-CNAC、化学式Iまたは化学式IIの化合物の塩の溶媒和物、またはそれらの組み合わせを含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、5-CNACの塩の溶媒和物、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩の溶媒和物、またはそれらの組み合わせである。本明細書中の用語「溶媒和物」は、溶媒の分子またはイオンと、カプリル酸誘導体またはその塩、または水和物またはその溶媒和物の分子またはイオンとの分子錯体またはイオン結合型錯体を含むが、これらのみに限定されるものではない。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、SNAC、5-CNAC、化学式Iまたは化学式IIの化合物の塩の水和物、またはそれらの組み合わせを含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、5-CNACの塩の水和物、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩の水和物、またはそれらの組み合わせである。本明細書中の用語「水和物」は、
(i)該分子形態に水を組み合わせて含む物質;
および
(ii)1つ以上の結晶化水分子を含む結晶質または自由水を含む結晶質、
を含むが、これらのみに限定されるものではない。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、SNAC、5-CNAC、または化学式Iまたは化学式IIの化合物の塩の溶媒和物を含むが、ここで該塩は、ナトリウム塩、カリウム塩、カルシウム塩、またはそれらの組み合わせである。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、SNAC、5-CNAC、または化学式Iまたは化学式IIの化合物の塩の溶媒和物を含むが、ここで該塩はナトリウム塩である。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、SNAC、5-CNAC、または化学式Iまたは化学式IIの化合物の塩の溶媒和物を含むが、ここで該塩は一ナトリウム塩である。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、化学式Iの化合物のナトリウム塩を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、化学式IIの化合物のナトリウム塩を含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、SNACのナトリウム塩、例えば、SNAC一ナトリウムを含む。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、5-CNACのナトリウム塩、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または5-CNACの二ナトリウム塩を含む。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、C8、C10、SNACまたは5-CNACの塩のアルコール溶媒和物を含むが、ここで該塩はナトリウム塩である。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、C8、C10、SNACまたは5-CNACの塩のアルコール溶媒和物を含むが、ここで該塩は一ナトリウム塩である。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、C8、C10、SNACまたは5-CNACの塩の水和物を含むが、ここで該塩はナトリウム塩である。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、C8、C10、SNACまたは5-CNACの塩の水和物を含むが、ここで該塩は一ナトリウム塩である。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体は、C8、C10、SNACまたは5-CNACの塩の水和物を含むが、ここで該塩はナトリウム塩であり、該水和物は一水和物である。
ナトリウム塩、アルコール溶媒和物、および水和物を調製する方法は、例えば、国際特許公開WO00/059863に記載される;この参考文献は、その内容全体が参照として本明細書に組み入れられる。例えば、無水ナトリウム塩を形成させる方法であって、当該技術分野において公知の方法により、エタノール溶媒和物を蒸発または乾燥させて、該エタノール溶媒和物からナトリウム塩を調製するのであってもよい。乾燥は一般的に、約80℃~約120℃、例えば、約85℃~約90℃の温度で実施される。いくつかの局面においては、乾燥は約85℃で実施される。該乾燥工程は一般的に、約660mmHg(8.8kPa)以上の圧力で実施される。該無水ナトリウム塩は一般的に、無水ナトリウム塩の100%総重量に基づいて、エタノールの重量で約5%未満、および好ましくはエタノールの重量で約2%未満を含む。
本明細書に開示のカプリル酸誘導体のナトリウム塩はまた、水中に送達剤を含むスラリーを作成し、水性水酸化ナトリウム、ナトリウムアルコキシドなどを添加することによっても調製される。好適なナトリウムアルコキシド類としては、ナトリウムメトキシド、ナトリウムエトキシド、およびそれらの組み合わせが挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。ナトリウム塩を調製するさらなる方法は、該送達剤を水酸化ナトリウムと反応させてナトリウム塩を得ることである。
該ナトリウム塩は、該ナトリウム塩を含む溶液を真空蒸留で濃厚なペーストに濃縮することによって、固形物として単離することができる。このペーストを真空オーブンで乾燥させて、該カプリル酸誘導体のナトリウム塩を固形物として取得するのであってもよい。二ナトリウム塩の水溶液を噴霧乾燥することによっても、該固形物を単離することができる。本明細書に開示のカプリル酸誘導体は、当該技術分野において公知の方法、例えば、上記のように、米国特許第5,773,647号および第5,866,536号に記載の方法によって調製するのであってもよい;これらの参考文献は、その内容全体が参照として本明細書に組み入れられる。
本明細書に開示のカプリル酸誘導体(例えば、C8、C10、SNAC、5-CNAC、またはそれらの任意の組み合わせ)のエタノール溶媒和物としては、エタノール溶媒の分子またはイオンの、該送達剤のナトリウム塩の分子またはイオンとの分子複合体またはイオン結合型錯体が挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。典型的には、該エタノール溶媒和物は、該カプリル酸誘導体のナトリウム塩の各分子当たり約1エタノール分子またはイオンを含む。
該カプリル酸誘導体のナトリウム塩のエタノール溶媒和物は、エタノール中に該カプリル酸誘導体を溶解することによって調製することができる。次いで、該カプリル酸誘導体/エタノール溶液を、カプリル酸誘導体に対してモル過剰のナトリウム含有塩(一ナトリウム含有塩など)に反応させ(すなわち、送達剤の各モル毎に、1モルよりも多いナトリウム陽イオンが存在する)、該エタノール溶媒和物を取得する。好適な一ナトリウム塩としては、水酸化ナトリウム;ナトリウムアルコキシド類(ナトリウムメトキシドおよびナトリウムエトキシドなど);および上記の任意の組み合わせが挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。一般的には、該混合物の還流温度またはそれより低い温度(周囲温度など)で、該反応を実施する。次いで、得られたスラリーを常圧蒸留で濃縮し、濃縮スラリーを冷却して、固形物を濾過することなどにより当該技術分野において公知の方法で、該エタノール溶媒和物を回収する。次いで、回収した固形物を真空乾燥して、該エタノール溶媒和物を取得することができる。
該カプリル酸誘導体のナトリウム塩の水和物は、上記のように、該エタノール溶媒和物を乾燥させて無水二ナトリウム塩を形成させ、その無水ナトリウム塩を水和させることによって、調製するのであってもよい。いくつかの局面においては、該ナトリウム塩の一水和物が形成される。無水ナトリウム塩類は非常に吸湿性であるため、空気中の水分に曝露することによって水和物の形成が起こる。一般的には、おおよそ周囲温度から約50℃まで、好ましくは周囲温度から約30℃まで、少なくとも50%の相対湿度を有する環境において、該水和工程を実施する。あるいは、該無水ナトリウム塩を蒸気で水和するのであってもよい。
本開示のカプリル酸誘導体は、典型的には、有効量の、本明細書に開示の1種類以上のカプリル酸誘導体(例えば、SNAC、5-CNAC、またはそれらの任意の組み合わせ)を含む;すなわち、所望の効果を得るために活性物質(例えば、CIVI008などのASO)を送達する充分な量を含む。一般的に、該カプリル酸誘導体(例えば、SNAC、5-CNAC、またはそれらの任意の組み合わせ)は、重量で約2.5%~約99.4%の量で存在する。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体(例えば、SNAC、5-CNAC、またはそれらの任意の組み合わせ)は、重量で約15%~約75%の量で存在する。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体(例えば、SNAC、5-CNAC、またはそれらの任意の組み合わせ)は、重量で少なくとも約25%、少なくとも約30%、または少なくとも約35%の量であって、かつ約60%または約70%以下の量で存在する。したがって、いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体(例えば、SNAC、5-CNAC、またはそれらの任意の組み合わせ)は、重量で少なくとも約25%、少なくとも約30%、少なくとも約35%、少なくとも約40%、少なくとも約45%、少なくとも約50%、少なくとも約55%、少なくとも約60%、少なくとも約65%、または少なくとも約70%の量で存在する。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体(例えば、SNAC、5-CNAC、またはそれらの任意の組み合わせ)は、重量で約25%、約30%、約35%、約40%、約45%、約50%、約55%、約60%、約65%、または約70%の量で存在する。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)は、非共有結合によって該オリゴヌクレオチドと相互作用し得る。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)を、非共有結合によって本明細書に開示のオリゴヌクレオチドに結合させる。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)を、非共有結合によって該オリゴヌクレオチドの5′末端に結合させる。いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)を、非共有結合によって該オリゴヌクレオチドの3′末端に結合させる。いくつかの局面においては、1つのカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)を、共有結合によって該オリゴヌクレオチドの5′末端に結合させることが可能であり、また第2のカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)を、共有結合によって該オリゴヌクレオチドの3′末端に結合させることができる。いくつかの局面においては、1つのカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)を、該オリゴヌクレオチドの5′末端でも3′末端でもない部位に共有結合で結合させることができる。いくつかの局面においては、複数のカプリル酸誘導体ユニットをオリゴヌクレオチドに結合させる場合に、各カプリル酸誘導体ユニットは同一であり得る。いくつかの局面においては、複数のカプリル酸誘導体ユニットを1つのオリゴヌクレオチドに結合させる場合に、少なくとも1つのカプリル酸誘導体ユニットが異なることもあり得る。いくつかの局面においては、複数のカプリル酸誘導体ユニットを1つのオリゴヌクレオチドに結合させる場合に、全てのカプリル酸誘導体ユニットが異なる。いくつかの局面においては、1つのカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)を、スペーサーまたはリンカーを介して共有結合により1つのオリゴヌクレオチドに結合させることができる。いくつかの局面においては、1つのカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)を、開裂可能リンカーを介して共有結合により1つのオリゴヌクレオチドに結合させることができる。いくつかの局面においては、該開裂可能リンカーはpH感受性開裂可能リンカーである。いくつかの局面においては、該開裂可能リンカーは、酵素、例えば、消化管に存在する酵素(胃または小腸に存在する酵素など)によって切断され得る。
いくつかの局面においては、該開裂可能結合は、酸化還元開裂可能リンカー(例えば、ジスルフィド結合)、反応性酸素種開裂可能リンカー(例えば、チオケタール開裂可能リンカー)、pH依存性開裂可能リンカー(例えば、低pH不安定化ヒドラゾン結合)、酵素開裂可能リンカー、プロテアーゼ開裂可能リンカー、エステラーゼ開裂可能リンカー、ホスファターゼ開裂可能リンカー、自己分解性リンカー(例えば、p-アミノベンジルカルバメート、pABC)、またはそれらの任意の組み合わせを含み得る。
いくつかの局面においては、該開裂可能リンカーは、シンナミル基、ナフチル基、ビフェニル基、複素環、単素芳香族基、クマリン、フラン、チオフェン、チアゾール、オキサゾール、イソオキサゾール、ピロール、ピラゾール、ピリジン、イミダゾン、トリアゾール、またはそれらの任意の組み合わせを含む、あるいは同上から成る。いくつかの局面においては、該開裂可能リンカーは、ジペプチド、トリペプチド、テトラペプチド、ペンタペプチド、またはヘキサペプチドを含む、あるいは同上から成る。いくつかの局面においては、該ジペプチドは、バリン-アラニン、バリン-シトルリン、フェニルアラニン-リジン、N-メチルバリン-シトルリン、シクロヘキシルアラニン-リジン、およびベータ-アラニン-リジンから成る群から選択される。いくつかの局面においては、該トリペプチドはグルタミン酸-バリン-シトルリンである。いくつかの局面においては、該開裂可能リンカーは、バリン-アラニン-p-アミノベンジルカルバメートまたはバリン-シトルリン-p-アミノベンジルカルバメートを含む。
いくつかの局面においては、本開示は、以下のスキーマに例示の構築物を提供する:
[CAD]m-[L]n-オリゴヌクレオチド スキーマA

オリゴヌクレオチド-[L]o-[CAD]p スキーマB

[CAD]m-[L]n-オリゴヌクレオチド-[L]o-[CAD]p スキーマC
ここで:
CADは、カプリル酸誘導体、例えば、5-CNACであり;
Lは、リンカー、例えば、開裂可能または非開裂可能リンカーであり;
かつ
m、n、o、およびpは、独立に0~5の整数である。
複数の鎖を含むオリゴヌクレオチドにおいて、該経口送達剤(例えば、5-CNAC)は、該ヌクレオチド配列のいずれかの末端、例えば、5′末端または3′末端、または両方に結合させることができる。したがって、いくつかの局面においては、本開示は、以下のスキーマにしたがう構築物を提供する:
[CAD]m-[L]n-オリゴヌクレオチド スキーマD
[CAD]o-[L]p-オリゴヌクレオチド

オリゴヌクレオチド-[L]m-[CAD]n スキーマE
オリゴヌクレオチド-[L]o-[CAD]p

[CAD]m-[L]n-オリゴヌクレオチド スキーマF
オリゴヌクレオチド-[L]o-[CAD]p


オリゴヌクレオチド-[L]m-[CAD]n スキーマG
[CAD]o-[L]p-オリゴヌクレオチド

[CAD]m-[L]n-オリゴヌクレオチド-[L]o-[CAD]p スキーマH
[CAD]q-[L]r-オリゴヌクレオチド-[L]s-[CAD]t

[CAD]m-[L]n-オリゴヌクレオチド スキーマI
[CAD]o-[L]p-オリゴヌクレオチド-[L]q-[CAD]r

[CAD]m-[L]n-オリゴヌクレオチド-[L]o-[CAD]p スキーマJ
[CAD]q-[L]r-オリゴヌクレオチド

オリゴヌクレオチド-[L]m-[CAD]n スキーマK
[CAD]o-[L]p-オリゴヌクレオチド-[L]q-[CAD]r

[CAD]m-[L]n-オリゴヌクレオチド-[L]o-[CAD]p スキーマL
オリゴヌクレオチド-[L]q-[CAD]r
ここで:
CADは、カプリル酸誘導体、例えば、5-CNACであり;
Lは、リンカー、例えば、開裂可能または非開裂可能リンカーであり;
かつ
m、n、o、およびpは、独立に0~5の整数である。
いくつかの局面においては、m、n、o、p、q、r、s、またはtは1である。いくつかの局面においては、mは0である。いくつかの局面においては、mは1である。いくつかの局面においては、mは1超である。いくつかの局面においては、nは0である。いくつかの局面においては、nは1である。いくつかの局面においては、nは1超である。いくつかの局面においては、oは0である。いくつかの局面においては、oは1である。いくつかの局面においては、oは1超である。いくつかの局面においては、pは0である。いくつかの局面においては、pは1である。いくつかの局面においては、pは1超である。いくつかの局面においては、qは0である。いくつかの局面においては、qは1である。いくつかの局面においては、qは1超である。いくつかの局面においては、rは0である。いくつかの局面においては、rは1である。いくつかの局面においては、rは1超である。いくつかの局面においては、sは0である。いくつかの局面においては、sは1である。いくつかの局面においては、sは1超である。いくつかの局面においては、tは0である。いくつかの局面においては、tは1である。いくつかの局面においては、tは1超である。例示の構築物を図23に示す。
構築物中に複数のCADおよびLが存在する場合には、それらは同一または異なったものであり得る。したがって、例えば、スキーマCの構築物においては、両方のCADユニットが同一(例えば、5-CNAC)または異なったものであり得る。スキーマCの構築物においては、両方のLユニットが同一または異なったものであり得る。
いくつかの局面においては、分岐ユニット[B]が、[CAD]と[L]との間、または[L]と該オリゴヌクレオチドとの間に存在する。いくつかの局面においては、分岐ユニット[B]が2、3、または4分岐点を提供する;すなわち、[B]分岐ユニットが、2つの[CAD]ユニット、3つの[CAD]ユニット、または4つの[CAD]ユニットに連結し得る;これらのユニットは互いには連結していないが、[B]分岐ユニットを介して該構築物に連結する。
いくつかの局面においては、カプリル酸誘導体、例えば、5-CNACは、連結ループ、例えば、ヘアピン(例えば、shRNA中のヘアピン)のアンチセンス鎖およびセンス鎖に連結するループに、共有結合によって結合させることができる。いくつかの局面においては、カプリル酸誘導体、例えば、5-CNACは、非末端位置、すなわち、5′末端および3′末端とは異なる部位を介してオリゴヌクレオチドに結合させることができる。
いくつかの局面においては、該カプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)は経口送達剤である。いくつかの局面においては、経口送達剤(例えば、5-CNAC)は、直接的、またはリンカーまたはリンカーの組み合わせを介して、のいずれかで共有結合によって本明細書に開示のアンチセンスオリゴヌクレオチド(例えば、GalNAc部分を有していないCIVI008またはISIS863633のオリゴヌクレオチド部分)またはアンチセンスオリゴヌクレオチドコンジュゲート(例えば、CIVI008またはISIS863633)に結合しているが、ここで該リンカーまたはリンカーの組み合わせは、開裂可能リンカーを含み得る。いくつかの局面においては、該経口送達剤(例えば、5-CNAC)は、直接的に、またはスペーサーを介してアンチセンスオリゴヌクレオチドに共有結合で結合している。
いくつかの局面においては、該経口送達剤(例えば、5-CNAC)は、本明細書に開示のアンチセンスオリゴヌクレオチドコンジュゲートの非ヌクレオチドまたは非ポリヌクレオチド部分(例えば、CIVI008またはISIS863633のGalNAc部分)に、直接的に、あるいはリンカー、スペーサー、またはそれらの組み合わせを介して共有結合で結合している。したがって、いくつかの局面においては、該経口送達剤(例えば、5-CNAC)またはそれらの組み合わせは、例えば、開裂可能リンカーを含むGalNAcコンジュゲート部分に連結する。該開裂可能リンカーまたはそれらの組み合わせの開裂によって、該複合体からGalNAcおよび経口送達剤(例えば、5-CNAC)の両方が放出され得る。他の局面においては、該GalNAc部分および該経口送達剤は、2つの個別開裂可能リンカーを介して連結するが、それらリンカーは同一または異なる種類であり得る。いくつかの局面においては、開裂可能リンカーの両方が、同一の機序で切断されるのであってもよい(例えば、2つのpH感受性リンカー)。他の局面においては、各開裂可能リンカーが、異なる機序によって切断されるのであってもよい(例えば、一方のリンカーがpH感受性リンカーであって、第2のリンカーが酵素的に、例えば、エステラーゼ類によって切断され得る)。
いくつかの局面においては、該経口送達剤(例えば、5-CNAC)を、本明細書に開示のオリゴヌクレオチド、例えば、ASOの5′に共有結合で結合させることができる。いくつかの局面においては、該経口送達剤(例えば、5-CNAC)を、本明細書に開示のオリゴヌクレオチド、例えば、ASOの3′に共有結合で結合させることができる。いくつかの局面においては、該経口送達剤(例えば、5-CNAC)を、本明細書に開示のオリゴヌクレオチドの5′または3′に、例えば、ASOに、直接的に(例えば、5′または3′ヌクレオチドに)共有結合で結合させることができる。いくつかの局面においては、該経口送達剤(例えば、5-CNAC)を、本明細書に開示のオリゴヌクレオチドの5′または3′に、例えば、ASOの5′または3′ヌクレオチドに、リンカー、スペーサー、またはそれらの組み合わせを介して間接的に共有結合で結合させることができる。
いくつかの局面においては、該経口送達剤(例えば、5-CNAC)を、本明細書に開示のアンチセンスオリゴヌクレオチドコンジュゲート、例えば、CIVI008に共有結合で結合させることができる。いくつかの局面においては、該経口送達剤(例えば、5-CNAC)を、本明細書に開示のアンチセンスオリゴヌクレオチドコンジュゲートの核酸部分に共有結合で結合させることができる。いくつかの局面においては、該経口送達剤(例えば、5-CNAC)を、本明細書に開示のアンチセンスオリゴヌクレオチドコンジュゲートの非ヌクレオチドまたは非ポリヌクレオチド部分(例えば、GalNAc部分)、例えば、CIVI008またはその非コンジュゲート型(すなわち、GalNAc部分を有していない)に共有結合で結合させることができる。
いくつかの局面においては、該経口送達剤(例えば、5-CNAC)を、本明細書に開示のアンチセンスオリゴヌクレオチドコンジュゲート、例えば、ASOに、リンカー、スペーサー、またはそれらの組み合わせを介して共有結合で結合させることができる。いくつかの局面においては、該経口送達剤(例えば、5-CNAC)を、本明細書に開示のアンチセンスオリゴヌクレオチドコンジュゲート、例えば、CIVI008の核酸部分に、リンカー、スペーサー、またはそれらの組み合わせを介して、共有結合で結合させることができる。いくつかの局面においては、該経口送達剤(例えば、5-CNAC)を、本明細書に開示のアンチセンスオリゴヌクレオチドコンジュゲートの非ヌクレオチドまたは非ポリヌクレオチド部分(例えば、GalNAc部分)にリンカー、スペーサー、またはそれらの組み合わせを介して、共有結合で結合させることができる。
いくつかの局面においては、核酸治療剤、例えば、アンチセンスオリゴヌクレオチド(ASO)、低分子干渉RNA(siRNA)、低分子ヘアピンRNA(shRNA)、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、遺伝子治療ベクター、マイクロRNA(miRNA)、抗マイクロRNA(antimiR)、DNAデコイまたはRNAデコイ、CpGオリゴヌクレオチド、リボザイム、環状RNA(circRNA)、または当該技術分野において公知のいずれかの他の治療用オリゴヌクレオチドを、2つ以上の本明細書に開示の経口送達剤、例えば、カプリル酸誘導体(SNAC、5-CNAC、SNAD、4-CNAB、4-MOAC、4-HPO、3-TBA、3-HPSB、5-PPA、2-HPOD、4-IBOA、2-PHOD、7-OPHA、3-FPSB、図1A、図1B、または図2に開示の分子、その誘導体、薬学的に許容可能な水和物、溶媒和物、またはその塩、またはそれらの任意の組み合わせなど)に共有結合で結合させることができる。いくつかの局面においては、該核酸治療剤はGalNAc部分に結合していない。
いくつかの局面においては、核酸治療剤、例えば、ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、遺伝子治療ベクター、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、CpGオリゴヌクレオチド、または当該技術分野において公知のいずれかの治療用または診断用オリゴヌクレオチドは、異なる部位で共有結合により結合した2つ以上の本明細書に開示の経口送達剤、例えば、カプリル酸誘導体(SNAC、5-CNAC、SNAD、4-CNAB、4-MOAC、4-HPO、3-TBA、3-HPSB、5-PPA、2-HPOD、4-IBOA、2-PHOD、7-OPHA、3-FPSB、図1A、図1B、または図2に開示の分子、その誘導体、薬学的に許容可能な水和物、溶媒和物、またはその塩、またはそれらの任意の組み合わせなど)を有し得る(例えば、該核酸部分に共有結合によって結合した1種類以上の経口送達剤および非相同部分(GalNAc部分など)に共有結合によって結合した1種類以上の経口送達剤;またはGalNAc部分などの送達部分に結合していない核酸に共有結合によって結合した1種類以上の経口送達剤)。
経口送達の組成物は、例えば、以下を混合することにより製造することができる:
(i)核酸治療剤、例えば、ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、遺伝子治療ベクター、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、CpGオリゴヌクレオチド、または当該技術分野において公知のいずれかの治療用または診断用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008またはその非コンジュゲート型、すなわち、GalNAc部分を含まない)、ここで該核酸治療剤は、結合したGalNAc部分を含む、あるいは含まない;
および
(ii)経口送達剤(例えば、5-CNAC)、ここで該経口送達剤は、カプリル酸誘導体(SNAC、5-CNAC、SNAD、4-CNAB、4-MOAC、4-HPO、3-TBA、3-HPSB、5-PPA、2-HPOD、4-IBOA、2-PHOD、7-OPHA、3-FPSB、図1A、図1B、または図2に開示の分子、その誘導体、薬学的に許容可能な水和物、溶媒和物、またはその塩、またはそれらの任意の組み合わせなど)を含む。
したがって、本開示は、経口送達用の組成物(例えば、丸薬または錠剤)を製造する方法であって、以下の(i)と(ii)を混合することを含む方法を提供する:
(i)核酸治療剤、例えば、ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、遺伝子治療ベクター、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、CpGオリゴヌクレオチド、または当該技術分野において公知のいずれかの治療用または診断用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008またはその非コンジュゲート型、すなわち、GalNAc部分を含まない)、ここで該核酸治療剤は、結合したGalNAc部分を含む、あるいは含まない;
および
(ii)経口送達剤(例えば、5-CNAC)、ここで該経口送達剤は、カプリル酸誘導体(SNAC、5-CNAC、SNAD、4-CNAB、4-MOAC、4-HPO、3-TBA、3-HPSB、5-PPA、2-HPOD、4-IBOA、2-PHOD、7-OPHA、3-FPSB、図1A、図1B、または図2に開示の分子、その誘導体、薬学的に許容可能な水和物、溶媒和物、またはその塩、またはそれらの任意の組み合わせなど)を含む。
いくつかの局面においては、カプリル酸誘導体を、オリゴヌクレオチド、例えば、核酸治療剤(ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、遺伝子治療ベクター、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、CpGオリゴヌクレオチド、または当該技術分野において公知のいずれかの治療用または診断用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)など)に共有結合で結合させる場合には、カプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)の結合を固相合成によって実施することができる。したがって、いくつかの局面においては、本開示は、本明細書に開示のカプリル酸誘導体のうちのいずれか、例えば、5-CNACまたはその誘導体、またはホスホロアミダイト型、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物、またはそれらの任意の組み合わせのいずれかを提供する。したがって、本開示は、5-CNACホスホロアミダイトを提供する。ホスホロアミダイト型のカプリル酸誘導体(SNAC、5-CNAC、SNAD、4-CNAB、4-MOAC、4-HPO、3-TBA、3-HPSB、5-PPA、2-HPOD、4-IBOA、2-PHOD、7-OPHA、3-FPSB、図1A、図1B、または図2に開示の分子など)もまた提供する。いくつかの局面においては、本開示は、5-CNACホスホロアミダイトおよびそのような5-CNACホスホロアミダイトをオリゴヌクレオチドと複合体化させるマニュアルを含むキットを提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、治療用オリゴヌクレオチドコンジュゲートを製造する方法であって、本明細書に開示の少なくとも1種類のカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)をオリゴヌクレオチドオリゴマー(例えば、アンチセンスオリゴヌクレオチド)に共有結合で結合させることを含む方法を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、治療用オリゴヌクレオチドコンジュゲートを製造する方法であって、本明細書に開示の少なくとも1種類のカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)を配列番号:134のオリゴヌクレオチドオリゴマー(CIVI008中のオリゴヌクレオチドオリゴマー、セパダクルセン)に共有結合または非共有結合で結合させることを含む方法を提供する。
いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、連続する長さ10~100ヌクレオチドの一本鎖オリゴヌクレオチドを含む、同上から成る、または本質的に同上から成る。いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、連続する長さ10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、36、37、38、39、40、41、42、43、44、45、46、47、48、49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、75、76、77、78、79、80、81、82、83、84、85、86、87、88、89、90、91、92、93、94、95、96、97、98、99、または100ヌクレオチドの一本鎖オリゴヌクレオチドを含む。
いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、連続する長さ10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、36、37、38、39、40、41、42、43、44、45、46、47、48、49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、75、76、77、78、79、80、81、82、83、84、85、86、87、88、89、90、91、92、93、94、95、96、97、98、99、または100ヌクレオチドの一本鎖オリゴヌクレオチドから成る。
いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、連続する長さ少なくとも10、少なくとも11、少なくとも12、少なくとも13、少なくとも14、少なくとも15、少なくとも16、少なくとも17、少なくとも18、少なくとも19、少なくとも20、少なくとも21、少なくとも22、少なくとも23、少なくとも24、少なくとも25、少なくとも26、少なくとも27、少なくとも28、少なくとも29、少なくとも30、少なくとも31、少なくとも32、少なくとも33、少なくとも34、少なくとも35、少なくとも36、少なくとも37、少なくとも38、少なくとも39、少なくとも40、少なくとも41、少なくとも42、少なくとも43、少なくとも44、少なくとも45、少なくとも46、少なくとも47、少なくとも48、少なくとも49、少なくとも50、少なくとも51、少なくとも52、少なくとも53、少なくとも54、少なくとも55、少なくとも56、少なくとも57、少なくとも58、少なくとも59、少なくとも60、少なくとも61、少なくとも62、少なくとも63、少なくとも64、少なくとも65、少なくとも66、少なくとも67、少なくとも68、少なくとも69、少なくとも70、少なくとも71、少なくとも72、少なくとも73、少なくとも74、少なくとも75、少なくとも76、少なくとも77、少なくとも78、少なくとも79、少なくとも80、少なくとも81、少なくとも82、少なくとも83、少なくとも84、少なくとも85、少なくとも86、少なくとも87、少なくとも88、少なくとも89、少なくとも90、少なくとも91、少なくとも92、少なくとも93、少なくとも94、少なくとも95、少なくとも96、少なくとも97、少なくとも98、少なくとも99、または少なくとも100ヌクレオチドの一本鎖オリゴヌクレオチドを含む。
いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、連続する長さ少なくとも10、少なくとも11、少なくとも12、少なくとも13、少なくとも14、少なくとも15、少なくとも16、少なくとも17、少なくとも18、少なくとも19、少なくとも20、少なくとも21、少なくとも22、少なくとも23、少なくとも24、少なくとも25、少なくとも26、少なくとも27、少なくとも28、少なくとも29、少なくとも30、少なくとも31、少なくとも32、少なくとも33、少なくとも34、少なくとも35、少なくとも36、少なくとも37、少なくとも38、少なくとも39、少なくとも40、少なくとも41、少なくとも42、少なくとも43、少なくとも44、少なくとも45、少なくとも46、少なくとも47、少なくとも48、少なくとも49、少なくとも50、少なくとも51、少なくとも52、少なくとも53、少なくとも54、少なくとも55、少なくとも56、少なくとも57、少なくとも58、少なくとも59、少なくとも60、少なくとも61、少なくとも62、少なくとも63、少なくとも64、少なくとも65、少なくとも66、少なくとも67、少なくとも68、少なくとも69、少なくとも70、少なくとも71、少なくとも72、少なくとも73、少なくとも74、少なくとも75、少なくとも76、少なくとも77、少なくとも78、少なくとも79、少なくとも80、少なくとも81、少なくとも82、少なくとも83、少なくとも84、少なくとも85、少なくとも86、少なくとも87、少なくとも88、少なくとも89、少なくとも90、少なくとも91、少なくとも92、少なくとも93、少なくとも94、少なくとも95、少なくとも96、少なくとも97、少なくとも98、少なくとも99、または少なくとも100ヌクレオチドの一本鎖オリゴヌクレオチドから成る。
いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、連続する長さ約10~約15、約15~約20、約20~約25、約25~約30、約30~約35、約35~約40、約40~約45、約45~約50、約50~約55、約55~約60、約60~約65、約65~約70、約70~約75、約75~約80、約80~約85、約85~約90、約90~約95、約95~約100、約10~約20、約20~約30、約30~約40、約40~約50、約50~約60、約60~約70、約70~約80、約80~約90、約90~約100、約15~約25、約25~約35、約35~約45、約45~約55、約55~約65、約65~約75、約75~約85、約85~約95、約10~約25、約15~約30、約20~約35、約25~約40、約30~約45、約35~約50、約40~約55、約45~約60、約50~約65、約55~約70、約60~約75、約65~約80、約70~約85、約75~約90、約80~約95、約85~約100、約10~約30、約15~約35、約20~約40、約25~約45、約30~約50、約35~約55、約40~約60、約45~約65、約50~約70、約55~約75、約60~約80、約65~約85、約70~約90、約75~約95、または約80~約100ヌクレオチドの一本鎖オリゴヌクレオチドを含む。
いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、連続する長さ約10~約15、約15~約20、約20~約25、約25~約30、約30~約35、約35~約40、約40~約45、約45~約50、約50~約55、約55~約60、約60~約65、約65~約70、約70~約75、約75~約80、約80~約85、約85~約90、約90~約95、約95~約100、約10~約20、約20~約30、約30~約40、約40~約50、約50~約60、約60~約70、約70~約80、約80~約90、約90~約100、約15~約25、約25~約35、約35~約45、約45~約55、約55~約65、約65~約75、約75~約85、約85~約95、約10~約25、約15~約30、約20~約35、約25~約40、約30~約45、約35~約50、約40~約55、約45~約60、約50~約65、約55~約70、約60~約75、約65~約80、約70~約85、約75~約90、約80~約95、約85~約100、約10~約30、約15~約35、約20~約40、約25~約45、約30~約50、約35~約55、約40~約60、約45~約65、約50~約70、約55~約75、約60~約80、約65~約85、約70~約90、約75~約95、または約80~約100ヌクレオチドの一本鎖オリゴヌクレオチドから成る。
いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、センス鎖およびアンチセンス鎖を含む二本鎖核酸を含む、同上から成る、または本質的に同上から成るが、ここで該センス鎖および/または該アンチセンス鎖は連続する長さ10~100ヌクレオチドである。
いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、センス鎖およびアンチセンス鎖を含む二本鎖核酸を含むが、ここで該センス鎖および/または該アンチセンス鎖は、連続する長さ10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、36、37、38、39、40、41、42、43、44、45、46、47、48、49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、75、76、77、78、79、80、81、82、83、84、85、86、87、88、89、90、91、92、93、94、95、96、97、98、99、または100ヌクレオチドである。
いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、センス鎖およびアンチセンス鎖を含む二本鎖核酸から成るが、ここで該センス鎖および/または該アンチセンス鎖は、連続する長さ10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、36、37、38、39、40、41、42、43、44、45、46、47、48、49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、75、76、77、78、79、80、81、82、83、84、85、86、87、88、89、90、91、92、93、94、95、96、97、98、99、または100ヌクレオチドである。
いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、センス鎖およびアンチセンス鎖を含む二本鎖核酸を含むが、ここで該センス鎖および/または該アンチセンス鎖は、連続する長さ少なくとも10、少なくとも11、少なくとも12、少なくとも13、少なくとも14、少なくとも15、少なくとも16、少なくとも17、少なくとも18、少なくとも19、少なくとも20、少なくとも21、少なくとも22、少なくとも23、少なくとも24、少なくとも25、少なくとも26、少なくとも27、少なくとも28、少なくとも29、少なくとも30、少なくとも31、少なくとも32、少なくとも33、少なくとも34、少なくとも35、少なくとも36、少なくとも37、少なくとも38、少なくとも39、少なくとも40、少なくとも41、少なくとも42、少なくとも43、少なくとも44、少なくとも45、少なくとも46、少なくとも47、少なくとも48、少なくとも49、少なくとも50、少なくとも51、少なくとも52、少なくとも53、少なくとも54、少なくとも55、少なくとも56、少なくとも57、少なくとも58、少なくとも59、少なくとも60、少なくとも61、少なくとも62、少なくとも63、少なくとも64、少なくとも65、少なくとも66、少なくとも67、少なくとも68、少なくとも69、少なくとも70、少なくとも71、少なくとも72、少なくとも73、少なくとも74、少なくとも75、少なくとも76、少なくとも77、少なくとも78、少なくとも79、少なくとも80、少なくとも81、少なくとも82、少なくとも83、少なくとも84、少なくとも85、少なくとも86、少なくとも87、少なくとも88、少なくとも89、少なくとも90、少なくとも91、少なくとも92、少なくとも93、少なくとも94、少なくとも95、少なくとも96、少なくとも97、少なくとも98、少なくとも99、または少なくとも100ヌクレオチドである。
いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、センス鎖およびアンチセンス鎖を含む二本鎖核酸から成るが、ここで該センス鎖および/または該アンチセンス鎖は、連続する長さ少なくとも10、少なくとも11、少なくとも12、少なくとも13、少なくとも14、少なくとも15、少なくとも16、少なくとも17、少なくとも18、少なくとも19、少なくとも20、少なくとも21、少なくとも22、少なくとも23、少なくとも24、少なくとも25、少なくとも26、少なくとも27、少なくとも28、少なくとも29、少なくとも30、少なくとも31、少なくとも32、少なくとも33、少なくとも34、少なくとも35、少なくとも36、少なくとも37、少なくとも38、少なくとも39、少なくとも40、少なくとも41、少なくとも42、少なくとも43、少なくとも44、少なくとも45、少なくとも46、少なくとも47、少なくとも48、少なくとも49、少なくとも50、少なくとも51、少なくとも52、少なくとも53、少なくとも54、少なくとも55、少なくとも56、少なくとも57、少なくとも58、少なくとも59、少なくとも60、少なくとも61、少なくとも62、少なくとも63、少なくとも64、少なくとも65、少なくとも66、少なくとも67、少なくとも68、少なくとも69、少なくとも70、少なくとも71、少なくとも72、少なくとも73、少なくとも74、少なくとも75、少なくとも76、少なくとも77、少なくとも78、少なくとも79、少なくとも80、少なくとも81、少なくとも82、少なくとも83、少なくとも84、少なくとも85、少なくとも86、少なくとも87、少なくとも88、少なくとも89、少なくとも90、少なくとも91、少なくとも92、少なくとも93、少なくとも94、少なくとも95、少なくとも96、少なくとも97、少なくとも98、少なくとも99、または少なくとも100ヌクレオチドである。
いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、センス鎖およびアンチセンス鎖を含む二本鎖核酸を含むが、ここで該センス鎖および/または該アンチセンス鎖は、連続する長さ約10~約15、約15~約20、約20~約25、約25~約30、約30~約35、約35~約40、約40~約45、約45~約50、約50~約55、約55~約60、約60~約65、約65~約70、約70~約75、約75~約80、約80~約85、約85~約90、約90~約95、約95~約100、約10~約20、約20~約30、約30~約40、約40~約50、約50~約60、約60~約70、約70~約80、約80~約90、約90~約100、約15~約25、約25~約35、約35~約45、約45~約55、約55~約65、約65~約75、約75~約85、約85~約95、約10~約25、約15~約30、約20~約35、約25~約40、約30~約45、約35~約50、約40~約55、約45~約60、約50~約65、約55~約70、約60~約75、約65~約80、約70~約85、約75~約90、約80~約95、約85~約100、約10~約30、約15~約35、約20~約40、約25~約45、約30~約50、約35~約55、約40~約60、約45~約65、約50~約70、約55~約75、約60~約80、約65~約85、約70~約90、約75~約95、または約80~約100ヌクレオチドである。
いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、センス鎖およびアンチセンス鎖を含む二本鎖核酸から成るが、ここで該センス鎖および/または該アンチセンス鎖は、連続する長さ約10~約15、約15~約20、約20~約25、約25~約30、約30~約35、約35~約40、約40~約45、約45~約50、約50~約55、約55~約60、約60~約65、約65~約70、約70~約75、約75~約80、約80~約85、約85~約90、約90~約95、約95~約100、約10~約20、約20~約30、約30~約40、約40~約50、約50~約60、約60~約70、約70~約80、約80~約90、約90~約100、約15~約25、約25~約35、約35~約45、約45~約55、約55~約65、約65~約75、約75~約85、約85~約95、約10~約25、約15~約30、約20~約35、約25~約40、約30~約45、約35~約50、約40~約55、約45~約60、約50~約65、約55~約70、約60~約75、約65~約80、約70~約85、約75~約90、約80~約95、約85~約100、約10~約30、約15~約35、約20~約40、約25~約45、約30~約50、約35~約55、約40~約60、約45~約65、約50~約70、約55~約75、約60~約80、約65~約85、約70~約90、約75~約95、または約80~約100ヌクレオチドである。
いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、センス鎖およびアンチセンス鎖を含む部分的二本鎖の核酸を含む、同上から成る、または本質的に同上から成るが、ここで該センス鎖および/または該アンチセンス鎖は、連続する長さ10~100ヌクレオチドである。いくつかの局面においては、該部分的二本鎖の分子は、センス鎖とアンチセンス鎖との間の相補性領域、および1つ以上の突出部を含む。いくつかの局面においては、突出部はセンス鎖の5′末端に存在し得る。いくつかの局面においては、突出部はセンス鎖の3′末端に存在し得る。いくつかの局面においては、突出部はアンチセンス鎖の5′末端に存在し得る。いくつかの局面においては、突出部はアンチセンス鎖の3′末端に存在し得る。いくつかの局面においては、突出部は、センス鎖の5′末端、センス鎖の3′末端、アンチセンス鎖の5′末端、アンチセンス鎖の3′末端、またはそれらの任意の組み合わせに存在し得る。
部分的二本鎖核酸を含むオリゴヌクレオチド、例えば、RNAスポンジまたはタフデコイ(tough decoy)の潜在的トポロジーを図13に示す。
いくつかの局面においては、該二本鎖核酸はループで連結した該センス鎖およびアンチセンス鎖を含む一本鎖分子である。いくつかの局面においては、該二本鎖核酸は該センス鎖およびアンチセンス鎖がループで連結されていない二本鎖分子である。
いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドはASOである。いくつかの局面においては、該ASOはギャップマーである。いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは、少なくとも1種類のヌクレオチド類似体、例えば、LNAユニットまたは5-MOEユニットを含むASOである。いくつかの局面においては、該ASOは長さ約12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、または22ヌクレオチドである。いくつかの局面においては、該ASOは長さ12ヌクレオチドである。いくつかの局面においては、該ASOは長さ13ヌクレオチドである。いくつかの局面においては、該ASOは長さ14ヌクレオチドである。いくつかの局面においては、該ASOは長さ15ヌクレオチドである。いくつかの局面においては、該ASOは長さ16ヌクレオチドである。いくつかの局面においては、該ASOは長さ17ヌクレオチドである。いくつかの局面においては、該ASOは長さ18ヌクレオチドである。いくつかの局面においては、該ASOは長さ19ヌクレオチドである。いくつかの局面においては、該ASOは長さ20ヌクレオチドである。いくつかの局面においては、該ASOは長さ21ヌクレオチドである。いくつかの局面においては、該ASOは長さ22ヌクレオチドである。
いくつかの局面においては、該ASOを、特定組織、例えば、肝臓を標的とすることが可能な部分とコンジュゲートさせることができる。いくつかの局面においては、該ASOコンジュゲートは、長さ約12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、または22ヌクレオチドのASOを含む。いくつかの局面においては、該ASOコンジュゲートは、長さ12ヌクレオチドのASOを含む。いくつかの局面においては、該ASOコンジュゲートは、長さ13ヌクレオチドのASOを含む。いくつかの局面においては、該ASOコンジュゲートは、長さ14ヌクレオチドのASOを含む。いくつかの局面においては、該ASOコンジュゲートは、長さ15ヌクレオチドのASOを含む。いくつかの局面においては、該ASOコンジュゲートは、長さ16ヌクレオチドのASOを含む。いくつかの局面においては、該ASOコンジュゲートは、長さ17ヌクレオチドのASOを含む。いくつかの局面においては、該ASOコンジュゲートは、長さ18ヌクレオチドのASOを含む。いくつかの局面においては、該ASOコンジュゲートは、長さ19ヌクレオチドのASOを含む。いくつかの局面においては、該ASOコンジュゲートは、長さ20ヌクレオチドのASOを含む。いくつかの局面においては、該ASOコンジュゲートは、長さ21ヌクレオチドのASOを含む。いくつかの局面においては、該ASOコンジュゲートは、長さ22ヌクレオチドのASOを含む。
本開示のいくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドは核酸治療剤である。
特定のいくつかの局面においては、本明細書に開示の組成物および方法は、以下の治療薬に関するものである。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
1018ISS
いくつかの局面においては、該核酸治療剤は1018 ISSである。1018ISSはまたISS-1018としても知られており、免疫刺激剤として機能するCpGオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、1018ISSおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、1018ISS および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、1018ISSおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、1018ISSを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、1018ISSおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、1018ISSおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、1018ISSを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、1018ISSおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、1018ISSおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
1018ISSのオリゴヌクレオチド配列は、TGACTGTGAACGTTCGAGATGA(配列番号:1)である。いくつかの局面においては、1018ISSは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
AEG35156(GEM640)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はAEG35156である。AEG35156は、アポトーシスのX連鎖抑制因子(XIAP)を標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドであって、肝細胞癌、急性骨髄性白血病、B細胞リンパ腫、慢性リンパ球性白血病、多発性硬化、非小細胞肺癌、または膵癌を治療するアンチセンスオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、AEG35156および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、AEG35156および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、AEG35156および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、AEG35156を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、AEG35156および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、AEG35156および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
AEG35156のオリゴヌクレオチド配列は、UGCACCCTGGATACCAUUU(配列番号:136)である。いくつかの局面においては、AEG35156は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
AB-729
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はAB-729である。AB-729は、B型肝炎ウイルスのHBsAgを標的とする抗miRNA(antimir)であって、B型肝炎感染を治療する抗miRNA(antimir)である。いくつかの局面においては、本開示は、AB-729および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、AB-729および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、AB-729および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、AB-729を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、AB-729および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、AB-729および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、AB-729は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
アベチムス
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はアベチムスである。アベチムスは、ループス腎炎を治療するための免疫抑制剤オリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、アベチムスおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、アベチムスおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、アベチムスおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、アベチムスを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、アベチムスおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、アベチムスおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
アベチムスのオリゴヌクレオチド配列は、GTGTGTGTGTGTGTGTGTGT(サブユニット1)(配列番号:2)、CACACACACACACACACACA(サブユニット2)(配列番号:3)、CACACACACACACACACACA(サブユニット3)(配列番号:4)、CACACACACACACACACACA(サブユニット4)(配列番号:5)、CACACACACACACACACACA(サブユニット5)(配列番号:6)、GTGTGTGTGTGTGTGTGTGT(サブユニット6)(配列番号:7)、GTGTGTGTGTGTGTGTGTGT(サブユニット7)(配列番号:8)、およびGTGTGTGTGTGTGTGTGTGT(サブユニット8)(配列番号:9)を含む。いくつかの局面においては、アベチムスは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
アフォビルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はアフォビルセンである。アフォビルセンは、ヒトパピローマウイルスmRNAを標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドであって、ヒトパピローマウイルス感染の治療のためのアンチセンスオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、アフォビルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、アフォビルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、アフォビルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、アフォビルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、アフォビルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、アフォビルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
アフォビルセンのオリゴヌクレオチド配列は、TTGCTTCCATCTTCCTCGTC(配列番号:10)である。いくつかの局面においては、アフォビルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
アガニルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はアガニルセンである。アガニルセンはGS101としても知られるが、インスリン受容体基質-1(IRS1)を標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドであって、角膜移植片拒絶反応の主要リスク因子である角膜血管新生を阻害するために用いるアンチセンスオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、アガニルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、アガニルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、アガニルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、アガニルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、アガニルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、アガニルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
アガニルセンのオリゴヌクレオチド配列は、TATCCGGAGGGCTCGCCATGCTGCT(配列番号:11)である。いくつかの局面においては、アガニルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
アガトリモド
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はアガトリモドである。アガトリモドは、CPG-7909、AMA1-C1またはPF-3512676としても知られるが、toll様受容体9(TLR9)作用薬として作用するCpGオリゴデオキシヌクレオチドであって、基底細胞癌、非ホジキンリンパ腫、乳癌、転移性または再発悪性腫瘍、非小細胞肺癌などの癌、感染性疾患、アレルギー、および喘息の治療のためのCpGオリゴデオキシヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、アガトリモドおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、アガトリモドおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、アガトリモドおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、アガトリモドを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、アガトリモドおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、アガトリモドおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
アガトリモドのオリゴヌクレオチド配列は、TCGTCGTTTTGTCGTTTTGTCGTT(配列番号:12)である。いくつかの局面においては、アガトリモドは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
アリカフォルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はアリカフォルセンである。アリカフォルセンは、ICAM-1を標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドであって、中程度~重度の炎症性腸疾患において激しい苦痛の再燃を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、アリカフォルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、アリカフォルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、アリカフォルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、アリカフォルセン(例えば、アリカフォルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、アリカフォルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
アリカフォルセンのオリゴヌクレオチド配列は、GCCCAAGCTGGCATCCGTCA(配列番号:13)である。いくつかの局面においては、アリカフォルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
AGRO100
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はAGRO100である。AGRO100はAS1411としても知られ、IKBKGを標的とするアプタマーであって、急性骨髄性白血病、進行性固形腫瘍、転移性腎細胞癌、および骨髄性白血病の治療に用いられるアプタマーである。いくつかの局面においては、本開示は、AGRO100および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、AGRO100および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、AGRO100および5-CNACの二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、AGRO100を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、AGRO100および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、AGRO100および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する
AGR0100のオリゴヌクレオチド配列は、GGTGGTGGTGGTTGTGGTGGTGGTGG(配列番号:14)である。いくつかの局面においては、AGRO100は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
アムリビルセン(amlivirsen)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はアムリビルセン(amlivirsen)である。アムリビルセン(amlivirsen)は、抗ウイルス性アンチセンスオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、アムリビルセン(amlivirsen)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、アムリビルセン(amlivirsen)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、アムリビルセン(amlivirsen)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、アムリビルセン(amlivirsen)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、アムリビルセン(amlivirsen)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、アムリビルセン(amlivirsen)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
アムリビルセン(amlivirsen)のオリゴヌクレオチド配列は、GCAGAGGTGAAGCGAAGUGC(配列番号:15)である。いくつかの局面においては、アムリビルセン(amlivirsen)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
アニバメルセン/ペグニバコギン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はアニバメルセンおよび/またはペグニバコギンである。アニバメルセンおよびペグニバコギンは、REG1抗凝固系の成分である。ペグニバコギンは凝固因子IXaのRNAアプタマー阻害剤であり、アニバメルセンは相補的配列逆転オリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、アニバメルセンまたはペグニバコギンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、アニバメルセンまたはペグニバコギンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、アニバメルセンまたはペグニバコギンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、アニバメルセンまたはペグニバコギンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、アニバメルセンまたはペグニバコギンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、アニバメルセンまたはペグニバコギンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ペグニバコギンのオリゴヌクレオチド配列は、GUGGACUAUACCGCGUAAUGCUGCCUCCACT(配列番号:16)である。アニバメルセンのオリゴヌクレオチド配列は、CGCGGUAUAGUCCAC(配列番号:17)である。いくつかの局面においては、アニバメルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcまたはPEGなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
アパトルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はアパトルセンである。アパトルセンはOGX-427としても知られるが、Hsp27を標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドであって、進行性扁平上皮型肺癌の治療に用いられるアンチセンスオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、アパトルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、アパトルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、アパトルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、アパトルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、アパトルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、アパトルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
アパトルセンのオリゴヌクレオチド配列は、GGGACGCGGCGCTCGGUCAU(配列番号:18)である。いくつかの局面においては、アパトルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
アプリノカルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はアプリノカルセンである。アプリノカルセンは、癌治療のためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであって、PKC-aを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、アプリノカルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、アプリノカルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、アプリノカルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、アプリノカルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、アプリノカルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、アプリノカルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
アプリノカルセンのオリゴヌクレオチド配列は、GGTGGTGGTGGTTGTGGTGGTGGTGG(配列番号:19)である。いくつかの局面においては、アプリノカルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
APTA-16
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はAPTA-16である。APTA-16は、急性骨髄性白血病、骨髄異形成症候群、または肝臓癌の治療ためのアプタマーであって、ヒストンメチル転移酵素を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、APTA-16および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、APTA-16および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、APTA-16および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、APTA-16を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、APTA-16および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、APTA-16および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、APTA-16は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ZINTEVIR(商標)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はAR-177である。AR-177はZINTEVIR(商標)としても知られ、インテグラーゼ阻害剤として機能するオリゴヌクレオチド類似体であり、HIV-1感染の治療に用いることができる。いくつかの局面においては、本開示は、AR-177および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、AR-177および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、AR-177および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、AR-177を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、AR-177および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、AR-177および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
AR-177のオリゴヌクレオチド配列は、GTGGTGGGTGGGTGGGT(配列番号:20)である。いくつかの局面においては、AR-177は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ARC19499
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はARC19499である。ARC19499はBAX-499としても知られ、血友病を治療するためのRNAアプタマーであって、TFPIを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ARC19499および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ARC19499および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ARC19499および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ARC19499を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ARC19499および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、ARC19499および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ARC19499のオリゴヌクレオチド配列は、GGAAUAUACUUGGCUCGUUAGGUGCGUAUAUA(配列番号:21)である。いくつかの局面においては、ARC19499は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
アルケキシン(archexin)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はアルケキシン(archexin)である。アルケキシン(archexin)はRX-201としても知られるが、転移性腎癌、卵巣癌、腎細胞癌、膠芽細胞腫、胃癌、膵癌、肺癌、または子宮頚癌を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、AKT-1蛋白質キナーゼを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、アルケキシン(archexin)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、アルケキシン(archexin)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、アルケキシン(archexin)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、アルケキシン(archexin)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、アルケキシン(archexin)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、アルケキシン(archexin)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
アルケキシン(archexin)のオリゴヌクレオチド配列は、GCTGCATGATCTCCTTGGCG(配列番号:22)である。いくつかの局面においては、アルケキシン(archexin)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
アスバシラン(asvasiran)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はアスバシラン(asvasiran)である。アスバシラン(asvasiran)は、呼吸器合胞体ウイルス感染の治療のためのsiRNAであり、RSV N遺伝子を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、アスバシラン(asvasiran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、アスバシラン(asvasiran)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、アスバシラン(asvasiran)および5-CNAC二ナトリウムを含む組成物塩を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、アスバシラン(asvasiran)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、アスバシラン(asvasiran)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、アスバシラン(asvasiran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
アスバシラン(asvasiran)のオリゴヌクレオチド配列は、アンチセンス配列CUUGACUUUGCUAAGAGCCTT(配列番号:23)およびセンス配列GGCUCUUAGCAAAGUCAAGTT(配列番号:24)を含む二本鎖RNAである。いくつかの局面においては、アスバシラン(asvasiran)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
アテシドルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はアテシドルセンである。アテシドルセンはATL1103としても知られるが、末端肥大症、癌、または糖尿病性網膜症の治療のためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、ソマトトロピン受容体を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、アテシドルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、アテシドルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、アテシドルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、アテシドルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、アテシドルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、アテシドルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
アテシドルセンのオリゴヌクレオチド配列は、UCAGGGCATTCTTTCCAUUC(配列番号:25)である。いくつかの局面においては、アテシドルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ATU-027
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はATU-027である。ATU-027は、蛋白質キナーゼN3を標的とするsiRNAであり、例えば、前立腺および膵癌における癌の進行を防ぐ。いくつかの局面においては、本開示は、ATU-027および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ATU-027および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ATU-027および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ATU-027を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ATU-027および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、ATU-027および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ATU-027のオリゴヌクレオチド配列は、アンチセンス配列AGACUUGAGGACUUCCUGGACAA(配列番号:26)およびセンス配列UUGUCCAGGAAGUCCUCAAGUCU(配列番号:27)を含むRNA二本鎖である。いくつかの局面においては、ATU-027は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
AVT-02
いくつかの局面においては、該核酸治療剤は、Avontec GmbHが開発したAVT-02である。AVT-02は、尋常性乾癬を治療するための短鎖の二本鎖オリゴヌクレオチドデコイであり、STAT-1を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、AVT-02および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、AVT-02および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、AVT-02および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、AVT-02を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、AVT-02および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、AVT-02および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、AVT-02は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ZIMURA(商標)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はアバシンカプタドペゴル(ZIMURA(商標))である。アバシンカプタドペゴルは、ポリープ状脈絡膜血管症、スターガルト病、または滲出型加齢性黄斑変性症を治療するためのPEG結合オリゴヌクレオチドであり、補体C5阻害剤として機能する。いくつかの局面においては、本開示は、アバシンカプタドペゴルおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、アバシンカプタドペゴルおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、アバシンカプタドペゴルおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、アバシンカプタドペゴルを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、アバシンカプタドペゴルおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、アバシンカプタドペゴルおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
アバシンカプタドペゴルのオリゴヌクレオチド配列は、CGCCGCGGUCUCAGGCGCUGAGUCUGAGUUUACCUGCGT(配列番号:28)である。いくつかの局面においては、アバシンカプタドは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcまたはPEGなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
AVI-7537
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はAVI-7537である。AVI-7537は、エボラウイルスのVP24遺伝子を標的とするモルホリノアンチセンスオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、AVI-7537および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、AVI-7537および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、AVI-7537および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、AVI-7537を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、AVI-7537および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、AVI-7537および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
AVI-7537のオリゴヌクレオチド配列は、GCCATGGTTTTTTCTCAGG(配列番号:29)である。いくつかの局面においては、AVI-7537は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
AVI-7288
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はAVI-7288である。AVI-7288は、マールブルグウイルスのヌクレオ蛋白質(NP)を標的とするモルホリノアンチセンスオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、AVI-7288および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、AVI-7288および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、AVI-7288および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、AVI-7288を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、AVI-7288および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、AVI-7288および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、AVI-7288は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
バリフォルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はバリフォルセンである。バリフォルセンは、IONIS-598769としても知られ、筋強直性ジストロフィー症を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、バリフォルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、バリフォルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、バリフォルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、バリフォルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、バリフォルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、バリフォルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
バリフォルセンのオリゴヌクレオチド配列は、TCCCGAATGTCCGACA(配列番号:30)である。いくつかの局面においては、バリフォルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
バモシラン(bamosiran)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はバモシラン(bamosiran)である。バモシラン(bamosiran)は、SYL-040012としても知られるが、緑内障または眼内圧亢進を治療するためのsiRNAであり、β2アドレナリン受容体を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、バモシラン(bamosiran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、バモシラン(bamosiran)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、バモシラン(bamosiran)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、バモシラン(bamosiran)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、バモシラン(bamosiran)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、バモシラン(bamosiran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
バモシラン(bamosiran)のオリゴヌクレオチド配列は、配列CAUUGUGCAUGUGAUCCAGTT(配列番号:31)のアンチセンス鎖および配列CUGGAUCACAUGCACAAUGTT(配列番号:32)のセンス鎖を含む二本鎖RNAである。いくつかの局面においては、バモシラン(bamosiran)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
バズリトラン(bazlitoran)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はバズリトラン(bazlitoran)である。バズリトラン(bazlitoran)は、IMO-8400としても知られるが、ヴァルデンストレームマクログロブリン血症を治療するためのDNAオリゴヌクレオチドであり、toll様受容体TLR7、TLR8およびTLR9を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、バズリトラン(bazlitoran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、バズリトラン(bazlitoran)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、バズリトラン(bazlitoran)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、バズリトランを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、バズリトラン(bazlitoran)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、バズリトラン(bazlitoran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
バズリトラン(bazlitoran)のオリゴヌクレオチド配列は、CTATCTGUCGTTCTCTGU(配列番号:33)である。いくつかの局面においては、バズリトラン(bazlitoran)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
BC007
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はBC007である。BC007は、G蛋白質共役受容体(GPCR-AAB)に対する自己抗体に結合してそれを中和するアプタマーファミリーのうちの非修飾DNAアプタマーである。BC007は、β1-アドレナリン受容体自己抗体に結合する。BC007は、拡張型心筋症または慢性疲労症候群の治療に用いることができる。いくつかの局面においては、本開示は、BC007および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、BC007および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、BC007および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、BC007を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、BC007および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、BC007および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、BC007は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ベクラノルセン(beclanorsen)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はベクラノルセン(beclanorsen)である。ベクラノルセン(beclanorsen)は、SPC-2996としても知られるが、リンパ性白血病を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、Bcl-2を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ベクラノルセン(beclanorsen)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ベクラノルセン(beclanorsen)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ベクラノルセン(beclanorsen)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ベクラノルセン(beclanorsen)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ベクラノルセン(beclanorsen)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、ベクラノルセン(beclanorsen)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ベクラノルセン(beclanorsen)のオリゴヌクレオチド配列は、CUCCCAACGTGCGCCA(配列番号:34)である。いくつかの局面においては、ベクラノルセン(beclanorsen)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
べピロビルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はべピロビルセンである。べピロビルセンは、ISIS-505358、ISIS-GSK3RX、GSK-3228836またはIONIS HBVRXとしても知られ、B型肝炎を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、べピロビルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、べピロビルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、べピロビルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、べピロビルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、べピロビルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、べピロビルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
べピロビルセンのオリゴヌクレオチド配列は、GCAGAGGTGAAGCGAAGTGC(配列番号:35)である。いくつかの局面においては、べピロビルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ベバシラニブ
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はベバシラニブである。ベバシラニブは、滲出性加齢性黄斑変性症を治療するためのsiRNAであり、VEGFを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ベバシラニブおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ベバシラニブおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ベバシラニブおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ベバシラニブを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ベバシラニブおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、ベバシラニブおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ベバシラニブのオリゴヌクレオチド配列は、配列ACCUCACCAAGGCCAGCACTT(配列番号:36)のアンチセンス鎖および配列GUGCUGGCCUUGGUGAGGUTT(配列番号:37)のセンス鎖を含むRNA二本鎖である。いくつかの局面においては、ベバシラニブは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
BMN044
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はBMN044である。BMN044は、PRO44としても知られるが、デュシェンヌ型筋ジストロフィーを治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、ジストロフィンをコードするmRNAを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、BMN044および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、BMN044および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、BMN044および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、BMN044を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、BMN044および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、BMN044および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、BMN044は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
BMN053
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はBMN053である。BMN053はPRO53としても知られるが、デュシェンヌ型筋ジストロフィーを治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、ジストロフィンを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、BMN053および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、BMN053および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、BMN053および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、BMN053を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、BMN053および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、BMN053および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、BMN053は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ブリボリジド
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はブリボリジドである。ブリボリジドは、初期増殖応答因子1阻害剤として機能する23bpのデコイDNAである。ブリボリジドは、疼痛、例えば、術後疼痛を治療するために用いることができる。いくつかの局面においては、本開示は、ブリボリジドおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ブリボリジドおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ブリボリジドおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ブリボリジドを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ブリボリジドおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、ブリボリジドおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ブリボリジドのオリゴヌクレオチド配列は、CTACGCCCACCGCCCACGCATAC(配列番号:38)およびGTATGCGTGGGCGGTGGGCGTAG(配列番号:39)を含む二本鎖DNAである。いくつかの局面においては、ブリボリジドは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
カシメルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はカシメルセンである。カシメルセンは、デュシェンヌ型筋ジストロフィーを治療するためのモルホリノアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、ジストロフィンのエクソン45を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、カシメルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、カシメルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、カシメルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、カシメルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、カシメルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、カシメルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
カシメルセンのオリゴヌクレオチド配列は、CAATGCCATCCTGGAGTTCCTG(配列番号:40)である。いくつかの局面においては、カシメルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
カブロトリモド(cavrotolimod)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はカブロトリモド(cavrotolimod)である。カブロトリモド(cavrotolimod)は、TLR9作用薬として機能する免疫刺激剤オリゴヌクレオチドであり、血液の悪性腫瘍、メルケル細胞癌、固形腫瘍、または扁平上皮細胞癌の治療に用いることができる。いくつかの局面においては、本開示は、カブロトリモド(cavrotolimod)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、カブロトリモド(cavrotolimod)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、カブロトリモド(cavrotolimod)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、カブロトリモド(cavrotolimod)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、カブロトリモド(cavrotolimod)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、カブロトリモド(cavrotolimod)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
カブロトリモド(cavrotolimod)のオリゴヌクレオチド配列は、TCGTCGTTTTGTCGTTTTGTCGTT(配列番号:41)である。いくつかの局面においては、カブロトリモド(cavrotolimod)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
セムジシラン(cemdisiran)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はセムジシラン(cemdisiran)である。セムジシラン(cemdisiran)は、AD062643としても知られるが、溶血性尿毒症症候群、IgA腎症、発作性夜間ヘモグロビン尿症、または重症筋無力症を治療するためのsiRNAであり、補体C5を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、セムジシラン(cemdisiran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、セムジシラン(cemdisiran)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、セムジシラン(cemdisiran)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、セムジシラン(cemdisiran)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、セムジシラン(cemdisiran)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、セムジシラン(cemdisiran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
セムジシラン(cemdisiran)のオリゴヌクレオチド配列は、配列UAUUAUAAAAAUAUCUUGCUUUUTT(配列番号:42)のアンチセンス鎖および配列AAGCAAGAUAUUUUUAUAAUAN(配列番号:43)のセンス鎖を含むRNA二本鎖である。いくつかの局面においては、セムジシラン(cemdisiran)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
セネルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はセネルセンである。セネルセンは、骨髄異形成症候群、急性骨髄性白血病、または慢性リンパ球性白血病を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、p53を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、セネルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、セネルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、セネルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、セネルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、セネルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、セネルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
セネルセンのオリゴヌクレオチド配列は、CCCTGCTCCCCCCTGGCTCC(配列番号:44)である。いくつかの局面においては、セネルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
コビトリモド
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はコビトリモドである。コビトリモドは、潰瘍性結腸炎または脳水腫を治療するためのオリゴデオキシリボヌクレオチドであり、Toll様9受容体の作用薬である。いくつかの局面においては、本開示は、コビトリモドおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、コビトリモドおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、コビトリモドおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、コビトリモドを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、コビトリモドおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、コビトリモドおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
コビトリモドのオリゴヌクレオチド配列は、GGAACAGTTCGTCCATGGC(配列番号:45)である。いくつかの局面においては、コビトリモドは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
コボマルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はコボマルセンである。コボマルセンは、MRG-106またはM11667としても知られるが、皮膚T細胞リンパ腫、成人T細胞白血病-リンパ腫、慢性リンパ球性白血病、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、または筋萎縮性側索硬化症を治療するための抗miRNA(antimir)であり、miR-155を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、コボマルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、コボマルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、コボマルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、コボマルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、コボマルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、コボマルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、コボマルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
NEXAGON(商標)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はCODA-001である。CODA-001はNEXAGON(商標)としても知られ、創傷、下肢潰瘍、糖尿病性足潰瘍、または角膜損傷を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、ギャップ分岐部を標的とする。NEXAGON(商標)は、主要ギャップ結合蛋白質Cx43の発現を下方制御する天然、非修飾オリゴヌクレオチド(30マー)である。いくつかの局面においては、本開示は、CODA-001および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、CODA-001および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、CODA-001および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、CODA-001を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、CODA-001および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、CODA-001および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
CODA-001のオリゴヌクレオチド配列は、GTAATTGCGGCAAGAAGAATTGTTTCTGTC(配列番号:46)である。いくつかの局面においては、CODA-001は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
コフィラセルセン(cofirasersen)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はコフィラセルセン(cofirasersen)である。コフィラセルセン(cofirasersen)は、IONIS-ENACRXおよびION-827359としても知られ、肺疾患、慢性気管支炎、または嚢胞性線維症を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、ENaCを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、コフィラセルセン(cofirasersen)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、コフィラセルセン(cofirasersen)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、コフィラセルセン(cofirasersen)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、コフィラセルセン(cofirasersen)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、コフィラセルセン(cofirasersen)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を該対象に投与することを含む。また、コフィラセルセン(cofirasersen)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
コフィラセルセン(cofirasersen)のオリゴヌクレオチド配列は、CCCGATAGCTGGTUGU(配列番号:47)である。いくつかの局面においては、コフィラセルセン(cofirasersen)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
コスドシラン(cosdosiran)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はコスドシラン(cosdosiran)である。コスドシラン(cosdosiran)はQPI-1007としても知られるが、非動脈炎性前部虚血性視神経障害を治療するための神経保護性siRNAであり、カスパーゼ2合成を阻害する。いくつかの局面においては、本開示は、コスドシラン(cosdosiran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、コスドシラン(cosdosiran)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、コスドシラン(cosdosiran)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、コスドシラン(cosdosiran)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、コスドシラン(cosdosiran)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、コスドシラン(cosdosiran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
コスドシラン(cosdosiran)のオリゴヌクレオチド配列は、配列GCCAGAAUGUGGAACUCCU(配列番号:48)のアンチセンス鎖および配列AGGAGUUCCACAUUCUGGC(配列番号:49)のセンス鎖を含むRNA二本鎖である。いくつかの局面においては、コスドシラン(cosdosiran)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
CPG-8954
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はCPG-8954である。CPG-8954は、癌およびウイルス感染を治療するためのCpGオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、CPG-8954および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、CPG-8954および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、CPG-8954および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、CPG-8954を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、CPG-8954および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、CPG-8954および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
CPG-8954のオリゴヌクレオチド配列は、GGGGGGGTGTCGCAGCAGGGG(配列番号:50)である。いくつかの局面においては、CPG-8954は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
クパビモド(cupabimod)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はクパビモド(cupabimod)である。クパビモド(cupabimod)はAMG-0103としても知られ、疼痛、例えば、慢性椎間板性腰背部痛を治療するためのオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、クパビモド(cupabimod)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、クパビモド(cupabimod)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、クパビモド(cupabimod)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、クパビモド(cupabimod)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、クパビモド(cupabimod)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、クパビモド(cupabimod)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
クパビモド(cupabimod)のオリゴヌクレオチド配列は、配列GGAGGGAAATCCCTTCAAGG(配列番号:51)およびCCTTGAAGGGATTTCCCTCC(配列番号:52)を含む二本鎖DNAである。いくつかの局面においては、クパビモド(cupabimod)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
クストリセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はクストリセンである。クストリセンはOGX-011およびISIS-112989としても知られるが、転移性去勢療法抵抗性前立腺癌を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、クラステリンを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、クストリセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、クストリセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、クストリセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、クストリセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、クストリセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、クストリセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
クストリセンのオリゴヌクレオチド配列は、CAGCAGCAGAGTCTTCAUCAU(配列番号:53)である。いくつかの局面においては、クストリセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ダンバチルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はダンバチルセンである。ダンバチルセンはAZD9150およびISIS-481464としても知られるが、膀胱癌、結腸直腸癌、頭部頸部癌、悪性腹水、非小細胞肺癌、膵癌、固形腫瘍、肝臓癌、非ホジキンリンパ腫、またはびまん性大細胞型B細胞リンパ腫を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、STAT3転写因子を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ダンバチルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ダンバチルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ダンバチルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ダンバチルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ダンバチルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ダンバチルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ダンバチルセンのオリゴヌクレオチド配列は、CUATTTGGATGTCAGC(配列番号:54)である。いくつかの局面においては、ダンバチルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ダプラシラン(daplusiran)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はダプラシラン(daplusiran)である。ダプラシラン(daplusiran)は、抗ウイルス性siRNAである。いくつかの局面においては、本開示は、ダプラシラン(daplusiran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ダプラシラン(daplusiran)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ダプラシラン(daplusiran)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ダプラシラン(daplusiran)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ダプラシラン(daplusiran)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ダプラシラン(daplusiran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ダプラシラン(daplusiran)のオリゴヌクレオチド配列は、配列GUGGACUUCUCUCAAUUUUCU(配列番号:55)のアンチセンス鎖および配列AGAAAAUUGAGAGAAGUCCAC(配列番号:56)のセンス鎖を含むRNA二本鎖である。いくつかの局面においては、ダプラシラン(daplusiran)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
デフィブロチド(DEFITELIO(商標))
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はデフィブロチド(DEFITELIO(商標))である。デフィブロチドは、DASOVAS(商標)、NORAVID(商標)、またはPROCICLIDE(商標)としても知られるが、血管形成および血小板凝集の阻害剤として機能するヘパラナーゼ阻害剤である。デフィブロチドは、ブタの腸管粘膜から精製される一本鎖オリゴヌクレオチドの混合物である。デフィブロチドは、静脈閉塞障害、移植片対宿主病、神経障害、血栓性微小血管症、深部静脈血栓症、血栓症、糖尿病性ネフロパシー、または多発性骨髄腫の治療に用いることができる。いくつかの局面においては、本開示は、デフィブロチドおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、デフィブロチドおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、デフィブロチドおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、デフィブロチドを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、デフィブロチドおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、デフィブロチドおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、デフィブロチドは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
デマチルセン(dematirsen)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はデマチルセン(dematirsen)アンチセンスオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、デマチルセン(dematirsen)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、デマチルセン(dematirsen)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、デマチルセン(dematirsen)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、デマチルセン(dematirsen)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、デマチルセン(dematirsen)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、デマチルセン(dematirsen)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
デマチルセン(dematirsen)のオリゴヌクレオチド配列は、GUUGCCUCCGGUUCUGAAGGUGUUC(配列番号:57)である。いくつかの局面においては、デマチルセン(dematirsen)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ドニダロルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はドニダロルセンアンチセンスオリゴヌクレオチドである。ドニダロルセンはISIS-721744としても知られるが、COVID2019感染、遺伝性血管浮腫、または急性呼吸器系疾患の治療に用いることのできる血漿カリクレイン阻害剤である。いくつかの局面においては、本開示は、ドニダロルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ドニダロルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ドニダロルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ドニダロルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ドニダロルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ドニダロルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ドニダロルセンのオリゴヌクレオチド配列は、TGCAAGTCTCTTGGCAAACA(配列番号:58)である。いくつかの局面においては、ドニダロルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ドリサペルセン(KYNDRISA(商標))
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はドリサペルセン(KYNDRISA(商標))である。ドリサペルセンはGSK2402968Aとしても知られるが、デュシェンヌ型筋ジストロフィーを治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、ジストロフィンをコードするmRNAを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ドリサペルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ドリサペルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ドリサペルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ドリサペルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ドリサペルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ドリサペルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ドリサペルセンのオリゴヌクレオチド配列は、UCAAGGAAGAUGGCAUUUCU(配列番号:59)である。いくつかの局面においては、ドリサペルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
エジフォリギド
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はエジフォリギドである。エジフォリギドは、CDC2キナーゼ阻害剤として機能し、冠状動脈再狭窄または血管移植片の閉塞の治療に用いることができる14bpのデコイDNAである。いくつかの局面においては、本開示は、エジフォリギドおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、エジフォリギドおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、エジフォリギドおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、エジフォリギドを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、エジフォリギドおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、エジフォリギドおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
エジフォリギドのオリゴヌクレオチド配列は、配列CTAGATTTCCCGCG(配列番号:60)およびGATCCGCGGGAAAT(配列番号:61)を含む二本鎖DNAである。いくつかの局面においては、エジフォリギドは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
エガプチボンペゴル
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はエガプチボンペゴルである。エガプチボンペゴルはARC1779としても知られるが、頭蓋内塞栓症、脳血栓塞栓症、頸動脈狭窄症、フォンウィルブランド病、血栓性血小板減少性紫斑病、血栓性微小血管症、血栓症、または急性心筋梗塞を治療するためのアプタマーであり、VWF GP1BAを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、エガプチボンペゴルおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、エガプチボンペゴルおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、エガプチボンペゴルおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、エガプチボンペゴルを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、エガプチボンペゴルおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、エガプチボンペゴルおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
エガプチボンペゴルのオリゴヌクレオチド配列は、GCGUGCAGUGCCUUCGGCCGTGCGGTGCCUCCGUCACGCT(配列番号:62)である。いくつかの局面においては、エガプチボンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcまたはPEGなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
EIF-4E
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はEIF-4E ASOである。EIF-4E ASOは、米国特許第20140323543A1号において開示される前立腺癌治療のためのアンチセンスオリゴヌクレオチドである;本参考文献は参照として本明細書に組み入れられる。いくつかの局面においては、本開示は、EIF-4E ASOおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、EIF-4E ASOおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、EIF-4E ASOおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、EIF-4E ASOを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、EIF-4E ASOおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、EIF-4E ASOおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
EIF-4E ASOのオリゴヌクレオチド配列は、TGTTATATTCCTGGATCCTT(配列番号:63)である。いくつかの局面においては、EIF-4Eは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
エルフォルセン(eluforsen)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はエルフォルセン(eluforsen)である。エルフォルセン(eluforsen)はQR-010としても知られ、Phe508del-CFTR RNAに対して部分的に相補的なオリゴヌクレオチドである。QR-010としても知られるエルフォルセン(eluforsen)は、CFTRがコードするmRNAを修復するように設計される。いくつかの局面においては、本開示は、エルフォルセン(eluforsen)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、エルフォルセン(eluforsen)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、エルフォルセン(eluforsen)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、エルフォルセン(eluforsen)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、エルフォルセン(eluforsen)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、エルフォルセン(eluforsen)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
エルフォルセン(eluforsen)のオリゴヌクレオチド配列は、AUCAUAGGAAACACCAAAGAUGAUAUUUUCUUU(配列番号:64)である。いくつかの局面においては、エルフォルセン(eluforsen)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
エマプチカプペゴル
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はエマプチカプペゴルである。エマプチカプペゴルはNOX-E36としても知られるが、2型全身性エリテマトーデス、糖尿病、慢性炎症性疾患、アルブミン尿、および腎障害を治療するためのアプタマーであり、CCL2を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、エマプチカプペゴルおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、エマプチカプペゴルおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、エマプチカプペゴルおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、エマプチカプペゴルを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、エマプチカプペゴルおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、エマプチカプペゴルおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
エマプチカプペゴルのオリゴヌクレオチド配列は、GCACGUCCCUCACCGGUGCAAGUGAAGCCGUGGCUCUGCG(配列番号:65)である。いくつかの局面においては、エマプチカプは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcまたはPEGなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
エプロンテルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はエプロンテルセンである。エプロンテルセンはION-TTR-LRXまたはAKCEA-TTR-LRXとしても知られるが、プレアルブミン発現阻害剤として機能するアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、アミロイドーシスまたはトランスサイレチン関連遺伝性アミロイドーシスの治療に用いることができる。いくつかの局面においては、本開示は、エプロンテルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、エプロンテルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、エプロンテルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、エプロンテルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、エプロンテルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、エプロンテルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
エプロンテルセンのオリゴヌクレオチド配列は、UCUUGGTTACATGAAAUCCC(配列番号:66)である。いくつかの局面においては、エプロンテルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
エテプリルセン(EXONDYS51(商標))
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はエテプリルセン(EXONDYS51(商標))である。エテプリルセンはAVI-4658としても知られ、デュシェンヌ型筋ジストロフィーを治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、DMDエクソン51を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、エテプリルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、エテプリルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、エテプリルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、エテプリルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、エテプリルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、エテプリルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
エテプリルセンのオリゴヌクレオチド配列は、CTCCAACATCAAGGAAGATGGCATTTCTAG(配列番号:67)である。いくつかの局面においては、エテプリルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
フェソメルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はフェソメルセンアンチセンスオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、フェソメルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、フェソメルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、フェソメルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、フェソメルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、フェソメルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、フェソメルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
フェソメルセンのオリゴヌクレオチド配列は、ACGGCATTGGTGCACAGUUU(配列番号:68)である。いくつかの局面においては、フェソメルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
フィツシラン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はフィツシランである。フィツシランはALN-57213としても知られるが、血友病AおよびBを治療するためのsiRNAであり、SERPINC1を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、フィツシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、フィツシランおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、フィツシランおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、フィツシランを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、フィツシランおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、フィツシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
フィツシランのオリゴヌクレオチド配列は、配列UUGAAGUAAAUGGUGUUAACCAG(配列番号:69)のアンチセンス鎖および配列GGUUAACACCAUUUACUUCAA(配列番号:70)のセンス鎖を含むRNA二本鎖である。いくつかの局面においては、フィツシランは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ホミビルセン(VITRAVENE(商標))
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はホミビルセン(VITRAVENE(商標))である。ホミビルセンは、サイトメガロウイルス誘導性網膜炎およびHIV感染を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、サイトメガロウイルスmRNAを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ホミビルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ホミビルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ホミビルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ホミビルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ホミビルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ホミビルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ホミビルセンのオリゴヌクレオチド配列は、GCGTTTGCTCTTCTTCTTGCG(配列番号:71)である。いくつかの局面においては、ホミビルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ガタパルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はガタパルセンである。ガタパルセンは、急性骨髄性白血病、非小細胞肺癌、または前立腺癌を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、BIRC5を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ガタパルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ガタパルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ガタパルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ガタパルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ガタパルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ガタパルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ガタパルセンのオリゴヌクレオチド配列は、TGTGCTATTCTGTGAATT(配列番号:72)である。いくつかの局面においては、ガタパルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ギボシラン(GIVLAARI(商標))
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はギボシラン(GIVLAARI(商標))である。ギボシランは、急性肝性ポルフィリン症を治療するためのsiRNAであり、5-アミノレブリン酸シンターゼ(ALAS1)を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ギボシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ギボシランおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ギボシランおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ギボシランを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ギボシランおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ギボシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ギボシランのオリゴヌクレオチド配列は、アンチセンスAAUGAUGAGACACUCUUUCUGGU(配列番号:73)およびセンスCAGAAAGAGUGUCUCAUCUUA(配列番号:74)である。いくつかの局面においては、ギボシランは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
GNKG-168
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はGNKG-168である。GNKG-168はCPG-685としても知られ、TLR9作用薬として機能するオリゴヌクレオチドである。GNKG-168は、慢性リンパ球性白血病の治療に用いることができる。いくつかの局面においては、本開示は、GNKG-168および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、GNKG-168および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、GNKG-168および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、GNKG-168を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、GNKG-168および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、GNKG-168および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
GNKG-168のオリゴヌクレオチド配列は、TCGTCGACGTCGTTCGTTCTC(配列番号:75)である。いくつかの局面においては、GNKG-168は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ゴロジルセン(VYONDYS53(商標))
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はゴロジルセン(VYONDYS53(商標))である。ゴロジルセンはSRP-4053およびVYONDYS53(商標)としても知られるが、スプライシング調節によってデュシェンヌ型筋ジストロフィーを治療するために用いられるアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、DMDエクソン53を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ゴロジルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ゴロジルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ゴロジルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ゴロジルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ゴロジルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ゴロジルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ゴロジルセンのオリゴヌクレオチド配列は、GTTGCCTCCGGTTCTGAAGGTGTTC(配列番号:76)である。いくつかの局面においては、ゴロジルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
GPI-2A
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はGPI-2Aである。GPI-2AはHIVを治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、1型ヒト免疫不全ウイルスのカプシド発現を阻害する。いくつかの局面においては、本開示は、GPI-2Aおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、GPI-2Aおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、GPI-2Aおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、GPI-2Aを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、GPI-2Aおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、GPI-2Aおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
GPI-2Aのオリゴヌクレオチド配列は、GGTTCTTTTGGTCCTTGTCT(配列番号:77)である。いくつかの局面においては、GPI-2Aは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
GTI-2040
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はGTI-2040である。GTI-2040はLOR-2040としても知られ、腎細胞癌を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、DNA合成阻害剤として機能する。GTI-2040は、急性骨髄性白血病、膀胱癌、乳癌、慢性骨髄性白血病、結腸直腸癌、骨髄異形成症候群、非小細胞肺癌、または前立腺癌の治療に用いることができる。いくつかの局面においては、本開示は、GTI-2040および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、GTI-2040および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、GTI-2040および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、GTI-2040を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、GTI-2040および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、GTI-2040および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
GTI-2040のオリゴヌクレオチド配列は、GGCTAAATCGCTCCACCAAG(配列番号:78)である。いくつかの局面においては、GTI-2040は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
GTI-2501
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はGTI-2501である。GTI-2501は腎細胞癌を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、リボヌクレオシド-二リン酸還元酵素大サブユニットを標的とすることによって、DNA合成阻害剤として機能する。GTI-2501は、急性骨髄性白血病、膀胱癌、乳癌、慢性骨髄性白血病、結腸直腸癌、骨髄異形成症候群、非小細胞肺癌、または前立腺癌を治療するために用いることができる。いくつかの局面においては、本開示は、GTI-2501および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、GTI-2501および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、GTI-2501および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、GTI-2501を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、GTI-2501および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、GTI-2501および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
GTI-2501のオリゴヌクレオチド配列は、CTCTAGCGTCTTAAAGCCGA(配列番号:79)である。いくつかの局面においては、GTI-2501は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
HBVAXPRO
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はHBVAXPROである。HBVAXPROは、B型肝炎を治療するためのデコイであり、HBVを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、HBVAXPROおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、HBVAXPROおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、HBVAXPROおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、HBVAXPROを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、HBVAXPROおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、HBVAXPROおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、HBVAXPROは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
IMT-504
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はIMT-504である。IMT-504は、糖尿病、狂犬病、乳癌、慢性リンパ球性白血病、B型肝炎、インフルエンザウイルス感染、神経因性疼痛、骨粗しょう症、または敗血症を治療するためのB細胞免疫刺激剤オリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、IMT-504および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、IMT-504および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、IMT-504および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、IMT-504を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、IMT-504および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、IMT-504および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
IMT-504のオリゴヌクレオチド配列は、TCATCATTTTGTCATTTTGTCATT(配列番号:80)である。いくつかの局面においては、IMT-504は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
インクリシラン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はインクリシランである。インクリシランはALN-60212としても知られるが、高コレステロール血症を治療するためのsiRNAであり、PCSK9を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、インクリシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、インクリシランおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、インクリシランおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、インクリシランを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、インクリシランおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、インクリシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
インクリシランのオリゴヌクレオチド配列は、配列CUAGACCUGUTUUGCUUUUGUN(配列番号:81)のアンチセンス鎖および配列ACAAAAGCAAAACAGGUCUAGAA(配列番号:82)のセンス鎖を含むRNA二本鎖である。いくつかの局面においては、インクリシランは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
イノテルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はイノテルセン(TEGSEDI(商標))である。イノテルセンは、遺伝性トランスサイレチン媒介アミロイドーシスまたはポリ神経障害を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、TTRを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、イノテルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、イノテルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、イノテルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、イノテルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、イノテルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、イノテルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
イノテルセンのオリゴヌクレオチド配列は、UCUUGGTTACATGAAAUCCC(配列番号:83)である。いくつかの局面においては、イノテルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
イメテルスタット
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はイメテルスタットである。イメテルスタットは、骨髄異形成症候群、骨髄線維症、多発性骨髄腫、急性骨髄性白血病、慢性骨髄性白血病、乳癌、本態性血小板血症、リンパ組織増殖性疾患、非小細胞肺癌、真性赤血球増加症、または固形腫瘍を治療するためのテロメラーゼ阻害剤オリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、イメテルスタットおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、イメテルスタットおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、イメテルスタットおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、イメテルスタットを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、イメテルスタットおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、イメテルスタットおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
イメテルスタットのオリゴヌクレオチド配列は、TAGGGTTAGACAA(配列番号:84)である。いくつかの局面においては、イメテルスタットは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
IONIS-APO(a)-Rx
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はIONIS-APO(a)-Rxである。IONIS-APO(a)-Rxは、高レベルリポ蛋白質を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、アポリポ蛋白質Aを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、IONIS-APO(a)-Rxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、IONIS-APO(a)-Rxおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、IONIS-APO(a)-Rxおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、IONIS-APO(a)-Rxを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、IONIS-APO(a)-Rxおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、IONIS-APO(a)-Rxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、IONIS-APO(a)-Rxは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
IONIS-C9Rx
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はIONIS-C9Rxである。IONIS-C9Rxは、ALSを治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、C9ORF72を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、IONIS-C9Rxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、IONIS-C9Rxおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、IONIS-C9Rxおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、IONIS-C9Rxを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、IONIS-C9Rxおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、IONIS-C9Rxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、IONIS-C9Rxは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
IONIS-DNM2-2.5Rx
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はIONIS-DNM2-2.5Rxである。IONIS-DNM2-2.5Rxは、中心核ミオパシーを治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、DNM2を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、IONIS-DNM2-2.5Rxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、IONIS-DNM2-2.5Rxおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、IONIS-DNM2-2.5Rxおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、IONIS-DNM2-2.5Rxを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、IONIS-DNM2-2.5Rxおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、IONIS-DNM2-2.5Rxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、IONIS-DNM2-2.5Rxは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
IONIS-FXIRx
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はIONIS-FXIRxである。IONIS-FXIRxは、人工膝関節全置換術における治療のためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、第XI因子を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、IONIS-FXIRxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、IONIS-FXIRxおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、IONIS-FXIRxおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、IONIS-FXIRxを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、IONIS-FXIRxおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、IONIS-FXIRxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、IONIS-FXIRxは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
IONIS-GCGRRx
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はIONIS-GCGRRxである。IONIS-GCGRRxは、2型糖尿病を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、グルカゴン受容体を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、IONIS-GCGRRxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、IONIS-GCGRRxおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、IONIS-GCGRRxおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、IONIS-GCGRRxを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、IONIS-GCGRRxおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、IONIS-GCGRRxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、IONIS-GCGRRxは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
IONIS-MAPTRx
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はIONIS-MAPTRxである。IONIS-MAPTRxは、アルツハイマー病を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、MAPTを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、IONIS-MAPTRxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、IONIS-MAPTRxおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、IONIS-MAPTRxおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、IONIS-MAPTRxを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、IONIS-MAPTRxおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、IONIS-MAPTRxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、IONIS-MAPTRxは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
IONIS-TTRRx
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はIONIS-TTRRxである。IONIS-TTRRxは、家族性アミロイドポリニューロパシー(FAP)を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、トランスサイレチンを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、IONIS-TTRRxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、IONIS-TTRRxおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、IONIS-TTRRxおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法はIONIS-TTRRxを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、IONIS-TTRRxおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、IONIS-TTRRxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、IONIS-TTRRxは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ISIS EIF4E Rx
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はISIS EIF4E Rxである。ISIS EIF4E Rxは、去勢療法抵抗性前立腺癌を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、eIF-4Eを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ISIS EIF4E Rxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ISIS EIF4E Rxおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ISIS EIF4E Rxおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ISIS EIF4E Rxを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ISIS EIF4E Rxおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ISIS EIF4E Rxおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、ISIS EIF4E Rxは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ISIS-104838、ISIS-1082、ISIS-2503、ISIS-333611、ISIS-113715、ISIS-426115、ISIS-449884、ISIS-463588、ISIS-5132、ISIS-702843、およびISIS-757456
いくつかの局面においては、および核酸治療剤は、ISIS-104838、ISIS-1082、ISIS-2503、ISIS-333611、ISIS-113715、ISIS-426115、ISIS-449884、ISIS-463588、ISIS-5132、ISIS-702843、またはISIS-757456である。いくつかの局面においては、本開示は、ISIS-104838、ISIS-1082、ISIS-2503、ISIS-333611、ISIS-113715、ISIS-426115、ISIS-449884、ISIS-463588、ISIS-5132、ISIS-702843、またはISIS-757456および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ISIS-104838、ISIS-1082、ISIS-2503、ISIS-333611、ISIS-113715、ISIS-426115、ISIS-449884、ISIS-463588、ISIS-5132、ISIS-702843、またはISIS-757456、および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ISIS-104838、ISIS-1082、ISIS-2503、ISIS-333611、ISIS-113715、ISIS-426115、ISIS-449884、ISIS-463588、ISIS-5132、ISIS-702843、またはISIS-757456、および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ISIS-104838、ISIS-1082、ISI-2503、ISIS-333611、ISIS-113715、ISIS-426115、ISIS-449884、ISIS-463588、ISIS-5132、ISIS-702843、またはISIS-757456を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ISIS-104838、ISIS-1082、ISI-2503、ISIS-333611、ISIS-113715、ISIS-426115、ISIS-449884、ISIS-463588、ISIS-5132、ISIS-702843、またはISIS-757456および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ISIS-104838、ISIS-1082、ISI-2503、ISIS-333611、ISIS-113715、ISIS-426115、ISIS-449884、ISIS-463588、ISIS-5132、ISIS-702843、またはISIS-757456および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、ISIS-104838、ISIS-1082、ISI-2503、ISIS-333611、ISIS-113715、ISIS-426115、ISIS-449884、ISIS-463588、ISIS-5132、ISIS-702843、またはISIS-757456は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ラデミルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はラデミルセンである。ラデミルセンは、miR-21を標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、ラデミルセンはアルポート症候群の治療に用いることができる。いくつかの局面においては、本開示は、ラデミルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ラデミルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ラデミルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ラデミルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ラデミルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ラデミルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ラデミルセンのオリゴヌクレオチド配列は、ACATCAGTCTGAUAAGCTA(配列番号:85)である。いくつかの局面においては、ラデミルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
レキサプテピドペゴル
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はレキサプテピドペゴルである。レキサプテピドペゴルはNOX-H94としても知られるが、貧血、末期腎疾患、慢性疾患に伴う貧血、慢性疾患、および炎症を治療するためのアプタマーであり、ヘプシジンを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、レキサプテピドペゴルおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、レキサプテピドペゴルおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、レキサプテピドペゴルおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、レキサプテピドペゴルを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、レキサプテピドペゴルおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、レキサプテピドペゴルおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
レキサプテピドペゴルのオリゴヌクレオチド配列は、GCGCCGUAUGGGAUUAAGUAAAUGAGGAGUUGGAGGAAGGGCGC(配列番号:86)である。いくつかの局面においては、レキサプテピドは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcまたはPEGなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
リテニモド
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はリテニモドである。リテニモドは、TLR9作用薬として機能する26-マーの修飾オリゴデオキシヌクレオチド(ODN)である。いくつかの局面においては、本開示は、リテニモドおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、リテニモドおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、リテニモドおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、リテニモドを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、リテニモドおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、リテニモドおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
リテニモドのオリゴヌクレオチド配列は、TAAACGTTATAACGTTATGACGTCAT(配列番号:87)である。いくつかの局面においては、リテニモドは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ルマシラン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はルマシランである。ルマシランは、1型原発性シュウ酸尿症を治療するためのsiRNAであり、HAO1を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ルマシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ルマシランおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ルマシランおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ルマシランを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ルマシランおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ルマシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ルマシランのオリゴヌクレオチド配列は、配列GACUUUCAUCCUGGAAAUAUA(配列番号:88)のアンチセンス鎖および配列UAUAUUUCCAGGAUGAAAGUCCA(配列番号:89)のセンス鎖を含む二本鎖RNA(dsRNA)である。いくつかの局面においては、ルマシランは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ミポメルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はミポメルセン(KYNAMRO(商標))である。ミポメルセンは、家族性高コレステロール血症を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、APOBを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ミポメルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ミポメルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ミポメルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ミポメルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ミポメルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ミポメルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ミポメルセンのオリゴヌクレオチド配列は、GCCUCAGTCTGCTTCGCACC(配列番号:90)である。いくつかの局面においては、ミポメルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ミラビルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はミラビルセンである。ミラビルセンはSPC3649としても知られるが、慢性C型肝炎(CHC)感染を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、miRNA-122を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ミラビルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ミラビルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ミラビルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ミラビルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ミラビルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ミラビルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ミラビルセンのオリゴヌクレオチド配列は、CCATTGTCACACTCC(配列番号:91)である。いくつかの局面においては、ミラビルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
モンジャーセン(mongersen)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はモンジャーセン(mongersen)である。モンジャーセン(mongersen)はGED-0301としても知られるが、クローン病を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、SMAD7を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、モンジャーセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、モンジャーセン(mongersen)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、モンジャーセン(mongersen)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、モンジャーセン(mongersen)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、モンジャーセン(mongersen)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、モンジャーセン(mongersen)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
モンジャーセン(mongersen)のオリゴヌクレオチド配列は、GTCGCCCCTTCTCCCCGCAGC(配列番号:92)である。いくつかの局面においては、モンジャーセン(mongersen)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
MTL-CEBPA
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はMTL-CEBPAである。MTL-CEBPAは、RNA活性化機構を用いてC/EBP-α蛋白質を正常レベルに回復させることにより骨髄細胞の免疫抑制を軽減するように設計された低分子活性化RNA(saRNA)である。MTL-CEBPAは、肝臓癌、固形腫瘍、結腸直腸癌、肝細胞癌、または肝臓障害の治療に用いることができる。いくつかの局面においては、本開示は、MTL-CEBPAおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、MTL-CEBPAおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、MTL-CEBPAおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、MTL-CEBPAを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、MTL-CEBPAおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、MTL-CEBPAおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。例えば、Settenら、(2018)「MTL-CEBPAの開発:肝細胞癌に関する低分子活性化RNA薬剤(Development of MTL-CEBPA: Small Activating RNA Drug for Hepatocellular Carcinoma)」Curr. Pharm. Biotechnol. 19(8):611-621を参照のこと。いくつかの局面においては、MTL-CEBPAは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ND-L02-s0201
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はND-L02-s0201である。ND-L02-s0201はBMS-986263としても知られるが、広範な肝線維症を治療するためのsiRNAであり、HSP47を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ND-L02-s0201および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ND-L02-s0201および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ND-L02-s0201および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ND-L02-s0201を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ND-L02-s0201および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ND-L02-s0201および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、ND-L02-s0201は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ネドシラン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はネドシランである。ネドシランは、原発性シュウ酸尿症を治療するためのsiRNAであり、LDHAを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ネドシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ネドシランおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ネドシランおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ネドシランを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ネドシランおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ネドシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ネドシランのオリゴヌクレオチド配列は、配列UCAGAUAAAAAGGACAACAUGG(配列番号:93)のアンチセンス鎖および配列AUGUUGUCCUUUUUAUCUGAGCAGCCGAAAGGCUGC(配列番号:94)のセンス鎖を含む二本鎖RNA(dsRNA)である。いくつかの局面においては、ネドシランは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ヌシネルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はヌシネルセン(SPINRAZA(商標))である。ヌシネルセンは、乳児発症脊髄性筋萎縮症を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチド(スプライスモジュレーター)であり、運動神経細胞生存遺伝子2(SMN2)スプライシングモジュレーターのエクソン7を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ヌシネルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ヌシネルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ヌシネルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ヌシネルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ヌシネルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ヌシネルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ヌシネルセンのオリゴヌクレオチド配列は、TCACCTTTATAATGCTGG(配列番号:95)である。いくつかの局面においては、ヌシネルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
オブリメルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はオブリメルセン(GENASENSE(商標))である。オブリメルセンは、黒色腫を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、Bcl-2を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、オブリメルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、オブリメルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、オブリメルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、オブリメルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、オブリメルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、オブリメルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
オブリメルセンのオリゴヌクレオチド配列は、TCTCCCAGCGTGCGCCAT(配列番号:96)である。いくつかの局面においては、オブリメルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
オラプテセドペゴル
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はオラプテセドペゴルである。オラプテセドペゴルはNOX-A12としても知られるが、慢性リンパ球性白血病、多発性骨髄腫、造血幹細胞移植、自家幹細胞移植、膠芽細胞腫、転移性結腸直腸癌、または転移性膵癌を治療するためのアプタマーであり、CXCL12を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、オラプテセドペゴルおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、オラプテセドペゴルおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、オラプテセドペゴルおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、オラプテセドペゴルを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、オラプテセドペゴルおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、オラプテセドペゴルおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
オラプテセドペゴルのオリゴヌクレオチド配列は、GCGUGGUGUGAUCUAGAUGUAUUGGCUGAUCCUAGUCAGGUACGC(配列番号:97)である。いくつかの局面においては、オラプテセドは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcまたはPEGなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
オルパシラン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はオルパシランである。オルパシランは、心臓血管疾患を治療するためのsiRNAであり、リポ蛋白質(a)(Lp(a))を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、オルパシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、オルパシランおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、オルパシランおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、オルパシランを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、オルパシランおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、オルパシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
オルパシランのオリゴヌクレオチド配列は、配列CAGCCCCUUAUUGUUAUACGA(配列番号:98)のアンチセンス鎖および配列UCGUAUAACAAUAAGGGGCUG(配列番号:99)のセンス鎖を含む二本鎖RNA(dsRNA)である。いくつかの局面においては、オルパシランは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
パチシラン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はパチシラン(ONPATTRO(商標))である。パチシランは、遺伝性トランスサイレチン媒介アミロイドーシスおよび神経障害を治療するためのsiRNAであり、トランスサイレチンを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、パチシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、パチシランおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、パチシランおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、パチシランを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、パチシランおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、パチシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
パチシランのオリゴヌクレオチド配列は、配列GUAACCAAGAGUAUUCCAUTT(配列番号:100)のアンチセンス鎖および配列AUGGAAUACUCUUGGUUACTT(配列番号:101)のセンス鎖を含む二本鎖RNA(dsRNA)である。いくつかの局面においては、パチシランは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ペガプタニブ
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はペガプタニブ(MACUGEN(商標))である。ペガプタニブは、滲出型黄斑変性症および加齢性血管新生黄斑変性症を治療するためのアプタマーであり、VEGFを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ペガプタニブおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ペガプタニブおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ペガプタニブおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ペガプタニブを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ペガプタニブおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ペガプタニブおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ペガプタニブのオリゴヌクレオチド配列は、CGGAAUCAGUGAAUGCUUAUACAUCCGT(配列番号:102)である。いくつかの局面においては、ペガプタニブは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcまたはPEGなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ペグプレラニブ
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はペグプレラニブ(FOVISTA(商標))である。ペグプレラニブは、中心窩下新生血管加齢性黄斑変性症を治療するためのアプタマーであり、PDGF-Bを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ペグプレラニブおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ペグプレラニブおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ペグプレラニブおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ペグプレラニブを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ペグプレラニブおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ペグプレラニブおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ペグプレラニブのオリゴヌクレオチド配列は、CAGGCUACGCGTAGAGCAUCATGATCCUGT(配列番号:103)である。いくつかの局面においては、ペグプレラニブは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcまたはPEGなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ペラカルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はペラカルセンである。ペラカルセンはIONIC-APO(a)-LRXおよびISIS-681257としても知られるが、高リポタンパク血症を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、アポリポ蛋白質Aを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ペラカルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ペラカルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ペラカルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ペラカルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ペラカルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ペラカルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ペラカルセンのオリゴヌクレオチド配列は、TGCTCCGTTGGTGCTTGTTC(配列番号:104)である。いくつかの局面においては、ペラカルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
プレキシジェベルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はプレキシジェベルセンである。プレキシジェベルセンは、急性骨髄性白血病、骨髄異形成症候群、慢性骨髄性白血病、前駆体細胞リンパ芽球性白血病-リンパ腫、結腸直腸癌、頭頸部癌、リンパ腫、固形腫瘍、甲状腺癌、または乳癌を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、GRB2を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、プレキシジェベルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、プレキシジェベルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、プレキシジェベルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、プレキシジェベルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、プレキシジェベルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、プレキシジェベルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
プレキシジェベルセンのオリゴヌクレオチド配列は、ATATTTGGCGATGGCTTC(配列番号:105)である。いくつかの局面においては、プレキシジェベルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ラダビルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はラダビルセンである。ラダビルセンはAVI-7100としても知られ、インフルエンザAウイルス感染を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、ラダビルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ラダビルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ラダビルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ラダビルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ラダビルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ラダビルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ラダビルセンのオリゴヌクレオチド配列は、CTCCAACATCAAGGAAGATGGCATTTCTAG(配列番号:106)である。いくつかの局面においては、ラダビルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
レムラーセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はレムラーセンである。レムラーセンは皮膚線維症を治療するためのmiRNA模倣体である。レムラーセンはmiR-29を模倣する。いくつかの局面においては、本開示は、レムラーセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、レムラーセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、レムラーセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、レムラーセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、レムラーセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、レムラーセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
レムラーセンのオリゴヌクレオチド配列は、配列UAGCACCAUUUGAAAUCAGUGUUUU(配列番号:107)のアンチセンス鎖および配列AACACUGUUUACAAAUGGUCCUA(配列番号:108)のセンス鎖を含む二本鎖RNA(dsRNA)である。いくつかの局面においては、レムラーセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
レナジルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はレナジルセンである。レナジルセンはレナパーセン(renapersen)としても知られるが、デュシェンヌ型筋ジストロフィーを治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、ジストロフィンの発現を刺激することによって機能する。いくつかの局面においては、本開示は、レナジルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、レナジルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、レナジルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、レナジルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、レナジルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、レナジルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
レナジルセンのオリゴヌクレオチド配列は、CCUACCGUAACCCGUCGC(配列番号:109)である。いくつかの局面においては、レナジルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
レステンMP(商標)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はレステンMP(商標)である。レステンMP(商標)はAVI-4126としても知られるが、デノボ自己冠動脈病変を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、c-mycを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、レステンMPおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、レステンMPおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、レステンMPおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、レステンMPを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、レステンMPおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、レステンMPおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
AVI-4126のオリゴヌクレオチド配列は、ACGTTGAGGGGCATCGTCGC(配列番号:110)である。いくつかの局面においては、AVI-4126は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
レブシラン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はレブシランである。レブシランはAD-51547としても知られるが、遺伝性アミロイドーシスを治療するためのsiRNAであり、TTRを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、レブシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、レブシランおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、レブシランおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、レブシランを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、レブシランおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、レブシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
レブシランのオリゴヌクレオチド配列は、配列UGGGAUUUCAUGUAACCAAGA(配列番号:111)のアンチセンス鎖および配列UCUUGGUUACAUGAAAUCCCAUC(配列番号:112)のセンス鎖を含む二本鎖RNA(dsRNA)である。いくつかの局面においては、レブシランは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
RG-012
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はRG-012である。RG-012は、アルポート症候群を治療するためのantimirアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、miR-21を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、RG-012および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、RG-012および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、RG-012および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、RG-012を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、RG-012および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、RG-012および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、RG-012は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
RGLS-4326
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はRGLS-4326である。RGLS-4326は、常染色体優性多発性嚢胞腎を治療するためのantimirアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、miR-17を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、RGLS4326および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、RGLS-4326および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、RGLS-4326および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、RGLS-4326を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、RGLS-4326および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、RGLS-4326および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
RGLS-4326のオリゴヌクレオチド配列は、AGCACUUUG(配列番号:113)である。いくつかの局面においては、RGLS-4326は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
リミゴルセン(rimigorsen)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はリミゴルセン(rimigorsen)である。リミゴルセン(rimigorsen)は、デュシェンヌ型筋ジストロフィーを治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、機能的ジストロフィンの合成を促進する。いくつかの局面においては、本開示は、リミゴルセン(rimigorsen)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、リミゴルセン(rimigorsen)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、リミゴルセン(rimigorsen)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、リミゴルセン(rimigorsen)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、リミゴルセン(rimigorsen)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、リミゴルセン(rimigorsen)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
リミゴルセン(rimigorsen)のオリゴヌクレオチド配列は、UCAGCUUCUGUUAGCCACUG(配列番号:114)である。いくつかの局面においては、リミゴルセン(rimigorsen)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ロソミドナル
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はロソミドナルである。ロソミドナルはPNT-100としても知られるが、アポトーシス制御因子Bcl2のオリゴヌクレオチド阻害剤であり、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、リヒター症候群、非ホジキンリンパ腫、または固形腫瘍の治療に用いることができる。いくつかの局面においては、本開示は、ロソミドナルおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ロソミドナルおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ロソミドナルおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ロソミドナルを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ロソミドナルおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ロソミドナルおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ロソミドナルのオリゴヌクレオチド配列は、CACGCACGCGCATCCCCGCCCGTG(配列番号:115)である。いくつかの局面においては、ロソミドナルは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
SB010
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はSB010である。SB010は、軽度のアレルギー性喘息を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、GATA-3を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、SB010および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、SB010および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、SB010および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、SB010を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、SB010および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、SB010および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。例えば、clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT0174376を参照のこと。いくつかの局面においては、SB-10は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
SLN124
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はSLN124である。SLN124は、β-サラセミアを治療するためのsiRNAであり、TMPRSS6を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、SLN124および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、SLN124および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、SLN124および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、SLN124を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、SLN124および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、SLN124および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。Altamuraら、(2019)「TMPRSS6を標的とするGalNAc-siRNAコンジュゲートであるSLN124は、1型遺伝性ヘモクロマトーシスにおける過剰鉄負荷を有効に予防する(SLN124, a GalNAc-siRNA Conjugate Targeting TMPRSS6, Efficiently Prevents Iron Overload in Hereditary Haemochromatosis Type 1)」、 Hemanshere 3(6):e301を参照のこと。いくつかの局面においては、SLN124は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
SRP-5051
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はSRP-5051である。SRP-5051は、デュシェンヌ型筋ジストロフィーを治療するためのPPMOアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、DMDエクソン51を標的とする。SRP-5051は、エクソン51スキッピングの起こる同一集団を標的にするが、この化合物は「荷電」している;すなわちその細胞浸透能が増強している;その点において、SRP-5051は次世代エテプリルセンなのである。いくつかの局面においては、本開示は、SRP-5051および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、SRP-5051および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、SRP-5051および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、SRP-5051を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、SRP-5051および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、SRP-5051および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。いくつかの局面においては、SRP-5051は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
スボジルセン(suvodirsen)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はスボジルセン(suvodirsen)である。スボジルセン(suvodirsen)はWVE-210201としても知られるが、デュシェンヌ型筋ジストロフィーを治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、DMDエクソン51を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、スボジルセン(suvodirsen)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、スボジルセン(suvodirsen)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、スボジルセン(suvodirsen)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、スボジルセン(suvodirsen)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、スボジルセン(suvodirsen)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、スボジルセン(suvodirsen)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
スボジルセン(suvodirsen)のオリゴヌクレオチド配列は、UCAAGGAAGAUGGCAUUUCU(配列番号:116)である。いくつかの局面においては、スボジルセン(suvodirsen)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
テマビルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はテマビルセンである。テマビルセンはRG-101およびRG-2459としても知られるが、C型肝炎ウイルスを標的とする抗ウイルス性アンチセンスオリゴヌクレオチドである。いくつかの局面においては、本開示は、テマビルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、テマビルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、テマビルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、テマビルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、テマビルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、テマビルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
テマビルセンのオリゴヌクレオチド配列は、ACACCAUTGUCACACTCCA(配列番号:117)である。いくつかの局面においては、テマビルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
テプラシラン(teprasiran)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はテプラシラン(teprasiran)である。テプラシラン(teprasiran)はQPI-1002としても知られるが、腫瘍抑制因子または蛋白質p53のsiRNA阻害剤である。テプラシラン(teprasiran)は、急性腎障害または移植機能遅延の治療に用いることができる。いくつかの局面においては、本開示は、テプラシラン(teprasiran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、テプラシラン(teprasiran)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、テプラシラン(teprasiran)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、テプラシラン(teprasiran)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、テプラシラン(teprasiran)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、テプラシラン(teprasiran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
テプラシラン(teprasiran)のオリゴヌクレオチド配列は、配列UGAAGGGUGAAAUAUUCUC(配列番号:118)のアンチセンス鎖および配列GAGAAUAUUUCACCCUUCA(配列番号:119)のセンス鎖を含む二本鎖RNA(dsRNA)である。いくつかの局面においては、テプラシラン(teprasiran)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
チバニシラン(tivanisiran)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はチバニシラン(tivanisiran)(SYLENTIS(商標))である。チバニシラン(tivanisiran)はSYL-1001としても知られるが、一過性受容体電位バニロイド-1(TRPV1)チャンネルファミリーを標的にするsiRNAである。チバニシラン(tivanisiran)は、眼痛の治療に用いることができる。いくつかの局面においては、本開示は、チバニシラン(tivanisiran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、チバニシラン(tivanisiran)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、チバニシラン(tivanisiran)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、チバニシラン(tivanisiran)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、チバニシラン(tivanisiran)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、チバニシラン(tivanisiran)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
チバニシラン(tivanisiran)のオリゴヌクレオチド配列は、配列AAGCGCAUCUUCUACUUCA(配列番号:120)のアンチセンス鎖および配列UGAAGUAGAAGAUGCGCUU(配列番号:121)のセンス鎖を含む二本鎖RNA(dsRNA)である。いくつかの局面においては、チバニシラン(tivanisiran)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
トフェルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はトフェルセンである。トフェルセンはIONIS-SOD1RxおよびBIIB-067としても知られるが、筋萎縮性側索硬化症(ALS)を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、SOD1を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、トフェルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、トフェルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、トフェルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、トフェルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、トフェルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、トフェルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
トフェルセンのオリゴヌクレオチド配列は、CAGGATACATTTCTACAGCU(配列番号:122)である。いくつかの局面においては、トフェルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
トミネルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はトミネルセンである。トミネルセンはIONIS-HTTRx、RG-6042およびISIS-443139としても知られるが、ハンチントン病を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、HTTを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、トミネルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、トミネルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、トミネルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、トミネルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、トミネルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、トミネルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
トミネルセンのオリゴヌクレオチド配列は、CUCAGTAACATTGACACCAC(配列番号:123)である。いくつかの局面においては、トミネルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
トラベデルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はトラベデルセンである。トラベデルセンはAP-12009およびA-12009としても知られるが、形質転換増殖因子β2の阻害剤アンチセンスオリゴヌクレオチドである。トラベデルセンは、膠芽細胞腫、悪性黒色腫、膵癌、COVID2019感染、COVID-19肺炎、卵巣癌、結腸直腸癌、または未分化星状細胞腫の治療に用いることができる。いくつかの局面においては、本開示は、トラベデルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、トラベデルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、トラベデルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、トラベデルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、トラベデルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、トラベデルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
トラベデルセンのオリゴヌクレオチド配列は、CGGCATGTCTATTTTGTA(配列番号:124)である。いくつかの局面においては、トラベデルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
トレコビルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はトレコビルセンである。トレコビルセンは、AIDSを治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、GAGを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、トレコビルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、トレコビルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、トレコビルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、トレコビルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、トレコビルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、トレコビルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
トレコビルセンのオリゴヌクレオチド配列は、TCTTCCTCTCTCTACCCACGCTCTC(配列番号:125)である。いくつかの局面においては、トレコビルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ビドトリモド(vidutolimod)
いくつかの局面においては、該核酸治療はビドトリモド(vidutolimod)である。ビドトリモド(vidutolimod)はCMP-001としても知られ、悪性黒色腫、頭頸部癌、リンパ腫、固形腫瘍、扁平上皮細胞癌、結腸直腸癌、非小細胞肺癌、アレルギー性喘息、アトピー性皮膚炎、B型肝炎、通年性アレルギー性鼻炎、または季節性アレルギー性鼻炎を治療するための免疫刺激剤オリゴヌクレオチドである。ビドトリモド(vidutolimod)はTLR9作用薬である。いくつかの局面においては、本開示は、ビドトリモド(vidutolimod)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ビドトリモド(vidutolimod)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ビドトリモド(vidutolimod)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ビドトリモド(vidutolimod)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ビドトリモド(vidutolimod)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ビドトリモド(vidutolimod)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ビドトリモド(vidutolimod)のオリゴヌクレオチド配列は、GGGGGGGGGGGACGATCGTCGGGGGGGGGG(配列番号:126)である。いくつかの局面においては、ビドトリモド(vidutolimod)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ビルトラルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はビルトラルセン(VILTEPSO(商標))である。ビルトラルセンは、デュシェンヌ型筋ジストロフィーを治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、DMDエクソン53を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ビルトラルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ビルトラルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ビルトラルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ビルトラルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ビルトラルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ビルトラルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ビルトラルセンのオリゴヌクレオチド配列は、CCTCCGGTTCTGAAGGTGTTC(配列番号:127)である。いくつかの局面においては、ビルトラルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ボラネソルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はボラネソルセン(WAYLIVRA(商標))である。ボラネソルセンはISIS-304801としても知られるが、高トリグリセリド血症、家族性高カイロミクロン血症症候群、または家族性部分型リポジストロフィーを治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、ApoC-IIIを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ボラネソルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ボラネソルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ボラネソルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ボラネソルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ボラネソルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ボラネソルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ボラネソルセンのオリゴヌクレオチド配列は、AGCUUCTTGTCCAGCUUUAU(配列番号:128)である。いくつかの局面においては、ボラネソルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ブパノルセン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はブパノルセンである。ブパノルセンはIONIS-ANGPTL3-LRx、AKCEA-ANGPTL3-LRxおよびISIS-703802としても知られるが、循環器系疾患を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドコンジュゲート(GalNAc3)であり、トリグリセリドおよびコレステロールのレベルを低下させる;ブパノルセンはアンジオポイエチン様3(ANGPTL3)を標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ブパノルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ブパノルセンおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ブパノルセンおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ブパノルセンを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ブパノルセンおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ブパノルセンおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ブパノルセンのオリゴヌクレオチド配列は、GGACATTGCCAGTAATCGCA(配列番号:129)である。いくつかの局面においては、ブパノルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ブトリシラン
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はブトリシランである。ブトリシランはALN-TTRsc02およびALN-65492としても知られるが、遺伝性アミロイドーシスを治療するためのsiRNAのであり、TTRを標的とする。いくつかの局面においては、本開示は、ブトリシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ブトリシランおよび5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ブトリシランおよび5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ブトリシランを含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ブトリシランおよび5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ブトリシランおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ブトリシランのオリゴヌクレオチド配列は、配列UGGGAUUUCAUGUAACCAAGA(配列番号:130)のアンチセンス鎖および配列UCUUGGUUACAUGAAAUCCCAUC(配列番号:131)のセンス鎖を含む二本鎖RNA(dsRNA)である。いくつかの局面においては、ブトリシランは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
ロバネルセン(rovanersen)/レクサネルセン(lexanersen)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤は、WVE-120101(ロバネルセン(rovanersen);WV-1092としても知られる)またはWVE-120102(レクサネルセン(lexanersen);WV-2603としても知られる)である。WVE-120101およびWVE-120102は、ハンチントン病を治療するためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、変異体HTTを標的とする。WVE-120101およびWVE-120102は、HTT遺伝子の変異体mRNAコピーに干渉する。いくつかの局面においては、本開示は、WVE-120101またはWVE-120102および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、WVE-120101またはWVE-120102および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、WVE-120101またはWVE-120102および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。
本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、WVE-120101またはWVE-120102を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、WVE-120101またはWVE-120102および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、WVE-120101またはWVE-120102および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
WVE-120101(ロバネルセン(rovanersen))のオリゴヌクレオチド配列は、GGCACAAGGGCACAGACUUC(配列番号:132)である。いくつかの局面においては、ロバネルセン(rovanersen)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
WVE-120102(レクサネルセン(lexanersen))のオリゴヌクレオチド配列は、GUGCACACAGTAGATGAGGG(配列番号:133)である。いくつかの局面においては、レクサネルセン(lexanersen)は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
セパダクルセン(CIVI008)
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はCIVI008(経口セパダクルセン)である(図3を参照のこと)。CIVI008のオリゴヌクレオチド配列は、AATGCTACAAAACCCA(配列番号:134)である。いくつかの局面においては、本開示は、CIVI008(経口セパダクルセン)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、CIVI008(経口セパダクルセン)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、CIVI008(経口セパダクルセン)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、CIVI008(経口セパダクルセン)を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、CIVI008および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、CIVI008(経口セパダクルセン)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
いくつかの局面においては、本明細書に開示の組成物は、その3つのアンテナ状GalNAc部分を有していないセパダクルセンを含む。したがって、いくつかの局面においては、本開示のCIVI008経口組成物は以下を含む:
4′-C-メチレンアデノシリル-(3′>5′O,Oホスホロチオイル)-2′-O,4′-C-メチレンチミジリル-(3′>5′O,O-ホスホロチオイル)-2′-デオキシグアノシリル-(3′>5′O,O-ホスホロチオイル)-2′-デオキシシチジニリル-(3′>5′O,Oホスホロチオイル)-2′-デオキシチミジリル-(3′>5′O,O-ホスホロチオイル)-2′-デオキシアデノシリル-(3′>5′O,O-ホスホロチオイル)-2′-デオキシシチジニリル-(3′>5′O,O-ホスホロチオイル)-2′-デオキシアデノシリル-(3′>5′O,O-ホスホロチオイル)-2′-デオキシアデノシリル-(3′>5′O,Oホスホロチオイル)-2′-デオキシアデノシリル-(3′>5′O,O-ホスホロチオイル)-2′-デオキシアデノシリル-(3′>5′O,O-ホスホロチオイル)-2′-デオキシシチジニリル-(3′>5′O,O-ホスホロチオイル)-2′-O,4′Cメチレン(5-メチル-シチジニリル)-(3′>5′O,O-ホスホロチオイル)-2′-O,4′-C-メチレン(5-メチル-シチジニリル)-(3′>5′O,O-ホスホロチオイル)-2′-O,4′-C-メチレンアデノシリルヘキサデカナトリウム塩。いくつかの局面においては、該組成物は、ヘキサデカナトリウム塩の代わりに、別の塩(例えば、カリウム塩、ナトリウム/カリウム塩など)、水和物、溶媒和物、アルコラート、またはそれらの組み合わせである。
セパダクルセンのオリゴヌクレオチド配列は、AATGCTACAAAACCCA(配列番号:134)である。米国特許出願第17/547,879号および国際特許出願PCT/US21/62831を参照のこと;これらの参考文献はその内容全体が参照として本明細書に組み入れられる。いくつかの局面においては、セパダクルセンは非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
いくつかの局面においては、PCSK9の異常発現レベルおよび/またはPCSK9の異常活性により引き起こされる疾患または病態の治療に、CIVI008(経口セパダクルセン)を用いることができる。したがって、本開示は、治療を必要とする対象において、PCSK9の異常発現レベルおよび/またはPCSK9の異常活性に起因する疾患または病態を治療する方法を提供するが、該方法は、CIVI008を含む有効量の本明細書に開示の経口医薬組成物を、該対象に投与することを含む。ここで該医薬組成物の投与は、該対象において血清PCSK9レベルを低下させる、および/または血清LDLコレステロールレベルを低下させる。いくつかの局面においては、該疾患または病態は、アテローム性動脈硬化症、高コレステロール血症(例えば、家族性高コレステロール血症またはスタチン耐性高コレステロール血症)、HDL/LDLコレステロール不均衡、脂質異常症(例えば、家族性高脂血症(FCHL)または後天性高脂血症)、冠動脈疾患(CAD)、および冠動脈性心疾患(CHD)から成る群から選択される。したがって、本開示は、アテローム性動脈硬化症、高コレステロール血症(例えば、家族性高コレステロール血症またはスタチン耐性高コレステロール血症)、HDL/LDLコレステロール不均衡、脂質異常症(例えば、家族性高脂血症(FCHL)または後天性高脂血症)、冠動脈疾患(CAD)、および冠動脈性心疾患(CHD)から成る群から選択される疾患または病態を治療する方法を提供するが、該方法は、それを必要とする対象において、CIVI008を含む有効量の本明細書に開示の経口医薬組成物および5-CNACなどの経口送達剤を投与することを含む。
本開示のいくつかの局面においては、CIVI008はカプセル形態で製剤化されるが、ここで該カプセルは硬質殻ゼラチンカプセルである。いくつかの局面においては、該カプセルはサイズ0カプセル(密閉状態の長さ:21.7mm x 外径:7.6mm)である。いくつかの局面においては、該カプセルはサイズ4カプセル(密閉状態の長さ:14.3mm x 外径:5.05mm)である。いくつかの局面においては、該カプセルは、約5mg~約30mgのCIVI008(セパダクルセンナトリウム)、例えば、約5mg、約10mg、約15mg、約20mg、約25mg、または約30mgのCIVI008を含む。いくつかの局面においては、該カプセルは、約100mgまたは約200mgの5-CNAC、例えば、約100mg、約125mg、約150mg、約175mg、または約200mgの5-CNACを含む。いくつかの局面においては、該カプセルの充填物は成分(すなわち、乾燥CIVI008および乾燥5-CNAC)を乾式混合することにより製造される。いくつかの局面においては、該カプセルの充填物は成分(すなわち、CIVI008および5-CNAC)の共溶解混合物を凍結乾燥することにより製造される。いくつかの局面においては、該カプセルは、約10mgのCIVI008および約100mgの5-CNACを含む。いくつかの局面においては、該カプセルは、約20mgのCIVI008および約200mgの5-CNACを含む。いくつかの局面においては、該カプセルは、約5mgのCIVI008および約200mgの5-CNACを含む。いくつかの局面においては、該カプセルは、約25mgのCIVI008および約200mgの5-CNACを含む。いくつかの局面においては、該カプセルは、約30mgのCIVI008および約200mgの5-CNACを含む。
いくつかにおいては、本開示は、医薬組成物、例えば、カプセル形態の医薬組成物を提供するが、ここで該医薬組成物は、例えば、約10mgのCIVI008および約100mgの5-CNAC、約20mgのCIVI008および約200mgの5-CNAC、約5mgのCIVI008および約200mgの5-CNAC、約25mgのCIVI008および約200mgの5-CNAC、または約30mgのCIVI008および約200mgの5-CNACを含むが、ここで該医薬組成物の対象への投与によって、5-CNACの代替としてSNACを含む、対応する医薬組成物を対象に投与した場合に測定した平均AUC0-50と比較して、平均AUC0-50が少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%増加する。特定の一局面においては、5-CNACの代替としてSNACを含む対応する医薬組成物を対象に投与した場合に測定した平均AUC0-50と比較して、平均AUC0-50の増加は約80%である。
本明細書中の用語「5-CNACの代替としてSNACを含む対応する医薬組成物」は、被検医薬組成物と同一の成分を含む参照医薬組成物を指すが、ここで該参照医薬組成物と該被検組成物との間の唯一の相違は、参照医薬組成物においては5-CNACの代わりにSNACが存在することである。例えば、該被検医薬組成物が10mgのCIVI008および100mgの5-CNACを含むサイズ4のカプセルに含まれる場合には、該対応する参照医薬組成物もサイズ4のカプセルに充填され、10mgのCIVI008および100mgのSNACを含むことになる。
いくつかの局面においては、本開示は、例えば、カプセル形態の医薬組成物であって、例えば、約10mgのCIVI008および約100mgの5-CNAC、約20mgのCIVI008および約200mgの5-CNAC、約5mgのCIVI008および約200mgの5-CNAC、約25mgのCIVI008および約200mgの5-CNAC、または約30mgのCIVI008および約200mgの5-CNACを含む医薬組成物を提供するが、ここで該医薬組成物の対象への投与によって、5-CNACの代替としてSNACを含む、対応する医薬組成物を対象に投与した場合に測定した平均Cmaxと比較して、平均Cmaxが少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、少なくとも約100%、少なくとも約110%、少なくとも約120%、少なくとも約130%、少なくとも約140%、または少なくとも約150%増加する。特定の一局面においては、5-CNACの代替としてSNACを含む対応する医薬組成物を対象に投与した場合に測定した平均Cmaxと比較して、平均Cmaxの増加は約110%である。
ISIS-863633
いくつかの局面においては、該核酸治療剤はISIS-863633である(図4を参照のこと)。米国特許第10,517,953号を参照のこと;本参考文献は、その内容全体が参照として本明細書に組み入れられる。いくつかの局面においては、本開示は、ISIS-863633および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、ISIS-863633および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、ISIS-863633および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、該方法は、ISIS-863633を含む有効量の本明細書に開示の組成物(例えば、ISIS-863633および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、ISIS-863633および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。
ISIS-863633のオリゴヌクレオチド配列は、AATAATCTCATGTCAG(配列番号:135)である。いくつかの局面においては、ISIS-863633は非コンジュゲート型である;すなわち、該オリゴヌクレオチドはGalNAcなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
いくつかの局面においては、該核酸治療剤は、表1に開示のオリゴヌクレオチド(例えば、ASOまたはアプタマー)またはそれらの組み合わせ(例えば、siRNA)である。いくつかの局面においては、本開示は、表1に開示のオリゴヌクレオチド(例えば、ASOまたはアプタマー)またはそれらの組み合わせ(例えば、siRNA)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACまたはその誘導体、または、例えば、図1A、図1B、図2に開示の化合物のいずれか、またはそれらの任意の組み合わせを含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、本明細書に開示のカプリル酸誘導体は二ナトリウム塩である。特定の一局面においては、本開示は、表1に開示のオリゴヌクレオチド(例えば、ASOまたはアプタマー)またはそれらの組み合わせ(例えば、siRNA)および5-CNACを含む組成物を提供する。特定の一局面においては、本開示は、表1に開示のオリゴヌクレオチド(例えば、ASOまたはアプタマーまたはそれらの組み合わせ(例えば、siRNA)および5-CNAC二ナトリウム塩を含む組成物を提供する。いくつかの局面においては、該組成物を経口送達用に製剤化する。本開示はまた、治療または予防を必要とする対象において疾患または病態を治療または予防する方法を提供するが、表1に開示のオリゴヌクレオチド(例えば、ASOまたはアプタマー)またはそれらの組み合わせ(例えば、siRNA)を含む有効量の組成物(例えば、表1に開示のオリゴヌクレオチド(例えば、ASOまたはアプタマー)またはそれらの組み合わせ(例えば、siRNA)および5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む医薬組成物などの組成物)を、該対象に投与することを含む。また、表1に開示のオリゴヌクレオチド(例えば、ASOまたはアプタマー)またはそれらの組み合わせ(例えば、siRNA)および本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの一ナトリウム塩または二ナトリウム塩を含む丸薬またはカプセルを提供する。Moumneら、(2022) Pharmaceutics 14: 260; Crookeら、(2021) J. Biol. Chem. 296: 100416を参照のこと;これらの参考文献はその内容全体が参照として本明細書に組み入れられる。
いくつかの局面においては、表1に開示のオリゴヌクレオチド(例えば、ASOまたはアプタマー)またはそれらの組み合わせ(例えば、siRNA)は、非コンジュゲート型である;例えば、該オリゴヌクレオチドはGalNAcまたはPEGなどの送達部分に結合していない。いくつかの局面においては、該非コンジュゲート型(例えば、GalNAcを有していない)を5-CNACと共に、例えば、経口カプセルとして製剤化する。
Figure 2024514345000009
Figure 2024514345000010
いくつかの局面においては、本開示は、(i)1018ISS(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)AB-729(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)アベチムス(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)AEG35156(GEM640)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)アフォビルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)アガニルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)アガトリモド(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)アリカフォルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)ALNAAT-02および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)アムリビルセン(amlivirsen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)アニバメルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)アパトルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)アプリノカルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)APTA-16(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)AR-177(ZINTEVIR(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ARC19499(BAX-499)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)アルケキシン(archexin)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)AROANG-3(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)AROAPOC-3(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)ARO-HSD(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)AS1411(AGRO100)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ASM-8(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)アスバシラン(asvasiran)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)アテシドルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ATL-1102(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)ATU-027(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)アバシンカプタドペゴル(ZIMURA(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)AVI-4126(レステンMP(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)AVI-7288(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)AVI-7537(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)AVT-02(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)AZD-8233(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)AZD-8701(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)バリフォルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)バモシラン(bamosiran)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)バズリトラン(bazlitoran)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)BC007(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ベクラノルセン(beclanorsen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)ベルセシラン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)べピロビルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ベバシラニブ(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)BIIB-080(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)BMN044(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)BMN053(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ブリボリジド(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)カシメルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)カブロトリモド(cavrotolimod)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)セムジシラン(cemdisiran)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)セネルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)セパダクルセン(CIVI008)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)シムダーリセン(cimderlirsen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)コビトリモド(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)コボマルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)CODA-001(NEXAGON(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)コフィラセルセン(cofirasersen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)コスドシラン(cosdosiran)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)CpG7909(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)CPG-8954(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)クパビモド(cupabimod)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)クストリセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)ダンバチルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ダプラシラン(daplusiran)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)デフィブロチド(DEFITELIO(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)デマチルセン(dematirsen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ドニダロルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ドリサペルセン(KYNDRISA(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)DYN-101(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)エジフォリギド(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)エガプチボンペゴル(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)EIF-4E(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)エルフォルセン(eluforsen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)エマプチカプペゴル(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)エプロンテルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)エテプリルセン(EXONDYS51(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)ファジルシラン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)フェソメルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)フィツシラン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ホミビルセン(VITRAVENE(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)フレンロージルセン(frenlosirsen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)ガタパルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ギボシラン(GIVLAARI(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)GNKG-168(CPG-685)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ゴロジルセン(SRP-4053、VYONDYS53(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)GPI-2A(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)GTI-2040(LOR-2040)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)GTI-2501(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)GTX-102(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)HBVAXPRO(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)イメテルスタット(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)IMT-504(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)インクリシラン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)イノテルセン(TEGSEDI(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ION-224(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ION-253(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ION-363(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ION-464(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ION-541(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ION-859(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)IONIS-AGTLRx(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)IONIS-APO(a)-Rx(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)IONISAR-2.5Rx(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)IONIS-C9Rx(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)IONIS-DNM2-2.5Rx(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)IONISENAC-2.5Rx(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)IONIS-FB-LRx(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)IONIS-FXILRx(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)IONIS-FXIRx(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)IONIS-GCGRRx(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)IONIS-HBVLRX(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)IONIS-MAPTRx(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)IONIS-PKKRx(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)IONISTMPRSS-6LRx(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)IONIS-TTRRx(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ISIS EIF4E Rx(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ISIS-104838(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ISIS-1082(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)ISIS-113715(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ISIS-2503(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ISIS-333611(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ISIS-426115(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ISIS-449884(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ISIS-463588(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)ISIS-5132(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ISIS-702843(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ISIS-757456(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ISIS-863633(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ISTH-0036(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)JNJ-3989(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)、および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ラデミルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)、および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)レクサネルセン(lexanersen)(WVE-120102)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)、および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)レキサプテピドペゴル(NOX-H94)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)リテニモド(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)LSP-GR3(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ルマシラン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)、および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)ミポメルセン(KYNAMRO(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ミラビルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)モナルセン(monarsen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)モンジャーセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)MT-5745(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)MTL-CEBPA(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)ND-L02-s0201(BMS-986263)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ネドシラン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)NS-089(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ヌシネルセン(SPINRAZA(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)オブリメルセン(SPC2996、GENASENSE(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)オラプテセドペゴル(NOX-A12)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)オレザルセン(olezarsen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)オルパシラン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)OLX-101(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)パチシラン(ONPATTRO(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ペガプタニブ(MACUGEN(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ペグニバコギン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ペグプレラニブ(FOVISTA(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ペラカルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)プレキシジェベルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)PUL-042(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)QPI-1007(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)QR-1123(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)QRX-421a(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ラダビルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)レムラーセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)レナジルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)レブシラン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)RG-012(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)RG-101(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)RG-6346(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)RGLS-4326(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)リミゴルセン(rimigorsen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ロソミドナル(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ロバネルセン(rovanersen)(WVE-120101)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)サパブルセン(sapablursen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)SB010(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)セポファルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)siG-12D-LODER(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)SLN124(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)SR-063(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)SRP-5051(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)STK-001(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)STP-705(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)スボジルセン(suvodirsen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)タドネルセン(tadnersen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)テマビルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)テプラシラン(teprasiran)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)チルソトリモド(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)チバニシラン(tivanisiran)(SYLENTIS(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)トフェルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)トミネルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)トムリジシラン(tomligisiran)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)TOP-1731(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)トラベデルセン(AP-12009)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)トレコビルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)バロダルセン(varodarsen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)VEGLIN(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ビドトリモド(vidutolimod)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ビルトラルセン(VILTEPSO(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)VIR-2218(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は、(i)ボラネソルセン(WAYLIVRA(商標))(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ブパノルセン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ブトリシラン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)WVE-003(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)WVE-004(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)WVEN-531(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ジレベシラン(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、(i)ジルガネルセン(zilganersen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)および(ii)5-CNACを含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
いくつかの局面においては、本開示は:
(i)1018ISS、AB-729、アベチムス、AEG35156(GEM640)、アフォビルセン、アガニルセン、アガトリモド、アリカフォルセン、ALNAAT-02、アムリビルセン(amlivirsen)、アニバメルセン、アパトルセン、アプリノカルセン、APTA-16、AR-177(ZINTEVIR(商標))、ARC19499(BAX-499)、アルケキシン(archexin)、AROANG-3、AROAPOC-3、ARO-HSD、AS1411(AGRO100)、ASM-8、アスバシラン(asvasiran)、アテシドルセン、ATL-1102、ATU-027、アバシンカプタドペゴル(ZIMURA(商標))、AVI-4126(レステンMP(商標))、AVI-7288、AVI-7537、AVT-02、AZD-8233、AZD-8701、バリフォルセン、バモシラン(bamosiran)、バズリトラン(bazlitoran)、BC007、ベクラノルセン(beclanorsen)、ベルセシラン、べピロビルセン、ベバシラニブ、BIIB-080、BMN044、BMN053、ブリボリジド、カシメルセン、カブロトリモド(cavrotolimod)、セムジシラン(cemdisiran)、セネルセン、セパダクルセン(CIVI008)、シムダーリセン(cimderlirsen)、コビトリモド、コボマルセン、CODA-001(NEXAGON(商標))、コフィラセルセン(cofirasersen)、コスドシラン(cosdosiran)、CpG7909、CPG-8954、クパビモド(cupabimod)、クストリセン、ダンバチルセン、ダプラシラン(daplusiran)、デフィブロチド(DEFITELIO(商標))、デマチルセン(dematirsen)、ドニダロルセン、ドリサペルセン(KYNDRISA(商標))、DYN-101、エジフォリギド、エガプチボンペゴル、EIF-4E、エルフォルセン(eluforsen)、エマプチカプペゴル、エプロンテルセン、エテプリルセン(EXONDYS51(商標))、ファジルシラン、フェソメルセン、フィツシラン、ホミビルセン(VITRAVENE(商標))、フレンロージルセン(frenlosirsen)、ガタパルセン、ギボシラン(GIVLAARI(商標))、GNKG-168(CPG-685)、ゴロジルセン(SRP-4053、VYONDYS53(商標))、GPI-2A、GTI-2040(LOR-2040)、GTI-2501、GTX-102、HBVAXPRO、イメテルスタット、IMT-504、インクリシラン、イノテルセン(TEGSEDI(商標))、ION-224、ION-253、ION-363、ION-464、ION-541、ION-859、IONIS-AGTLRx、IONIS-APO(a)-Rx、IONISAR-2.5Rx、IONIS-C9Rx、IONIS-DNM2-2.5Rx、IONISENAC-2.5Rx、IONIS-FB-LRx、IONIS-FXILRx、IONIS-FXIRx、IONIS-GCGRRx、IONIS-HBVLRX、IONIS-MAPTRx、IONIS-PKKRx、IONISTMPRSS-6LRx、IONIS-TTRRx、ISIS EIF4E Rx、ISIS-104838、ISIS-1082、ISIS-113715、ISIS-2503、ISIS-333611、ISIS-426115、ISIS-449884、ISIS-463588、ISIS-5132、ISIS-702843、ISIS-757456、ISIS-863633、ISTH-0036、JNJ-3989、ラデミルセン、レクサネルセン(lexanersen)(WVE-120102)、レキサプテピドペゴル(NOX-H94)、リテニモド、LSP-GR3、ルマシラン、ミポメルセン(KYNAMRO(商標))、ミラビルセン、モナルセン(monarsen)、モンジャーセン、MT-5745、MTL-CEBPA、ND-L02-s0201(BMS-986263)、ネドシラン、NS-089、ヌシネルセン(SPINRAZA(商標))、オブリメルセン(SPC2996、GENASENSE(商標))、オラプテセドペゴル(NOX-A12)、オレザルセン(olezarsen)、オルパシラン、OLX-101、パチシラン(ONPATTRO(商標))、ペガプタニブ(MACUGEN(商標))、ペグニバコギン、ペグプレラニブ(FOVISTA(商標))、ペラカルセン、プレキシジェベルセン、PUL-042、QPI-1007、QR-1123、QRX-421a、ラダビルセン、レムラーセン、レナジルセン、レブシラン、RG-012、RG-101、RG-6346、RGLS-4326、リミゴルセン(rimigorsen)、ロソミドナル、ロバネルセン(rovanersen)(WVE-120101)、サパブルセン(sapablursen)、SB010、セポファルセン、siG-12D-LODER、SLN124、SR-063、SRP-5051、STK-001、STP-705、スボジルセン(suvodirsen)、タドネルセン(tadnersen)、テマビルセン、テプラシラン(teprasiran)、チルソトリモド、チバニシラン(tivanisiran)(SYLENTIS(商標))、トフェルセン、トミネルセン、トムリジシラン(tomligisiran)、TOP-1731、トラベデルセン(AP-12009)、トレコビルセン、バロダルセン(varodarsen)、VEGLIN3、ビドトリモド(vidutolimod)、ビルトラルセン(VILTEPSO(商標))、VIR-2218、ボラネソルセン(WAYLIVRA(商標))、ブパノルセン、ブトリシラン、WVE-003、WVE-004、WVEN-531、ジレベシラン、およびジルガネルセン(zilganersen)(またはその非コンジュゲート型、すなわち、コンジュゲートのオリゴヌクレオチド部分のみ)から成る群から選択される治療剤;
および
(ii)5-CNAC、
を含む医薬組成物または剤形(例えば、錠剤またはカプセル)を提供する。
用語「本開示の経口組成物」は、(i)オリゴヌクレオチド、例えば、上記で開示の核酸治療剤のいずれか、および(ii)本明細書に開示のカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)を、経口単位用量形態で含む組成物を指す。いくつかの局面においては、本開示の経口医薬組成物を単回用量として投与する。いくつかの局面においては、本開示の経口医薬組成物を複数回投用量で投与する;例えば、その組成物に適切な投与間隔で少なくとも2用量をヒト患者または患獣に投与する。
本明細書中の用語「経口単位用量形態」は、ヒトおよび動物による摂取に好適な物理的に不連続なユニットであって、当該技術分野において公知の方法で個別的に包装されるユニットを指す。本開示の目的から、(i)オリゴヌクレオチド、例えば、上記で開示の核酸治療剤のうちのいずれか(例えば、CIVI008)、および(ii)本明細書に開示のカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)を含む、有効量(例えば、治療有効量)のオリゴヌクレオチド組成物を含む剤形は、治療効果を達成する目的で1単位以上の単位剤形(例えば、錠剤、カプセル)を含んでもよいことは、理解されるであろう。
本開示のオリゴヌクレオチド組成物(例えば、CIVI008などのオリゴヌクレオチドをと組み合わせて、5-CNACなどの経口送達剤として機能するカプリル酸誘導体を含む経口医薬組成物)の経口剤形(例えば、錠剤またはカプセル)は、食事の約5分~約60分前に投与することができる。いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチド組成物の経口剤形は、食事の約30分~約60分前に投与することができる。いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチド組成物の経口剤形は、食事の約45分~約90分前に投与することができる。いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチド組成物の経口剤形は、食事の約60分(1時間)~約120分間(2時間)前に投与することができる。
いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチド組成物の経口剤形は、食事の少なくとも約5分前、少なくとも約10分前、少なくとも約15分前、少なくとも約20分前、少なくとも約25分前、少なくとも約30分前、少なくとも約35分前、少なくとも約40分前、少なくとも約45分前、少なくとも約50分前、少なくとも約55分前、少なくとも約60分前、少なくとも約65分前、少なくとも約70分前、少なくとも約75分前、少なくとも約80分前、少なくとも約85分前、少なくとも約90分前、少なくとも約95分前、少なくとも約100分前、少なくとも約105分前、少なくとも約110分前、少なくとも約115分前、または少なくとも約120分前に投与することができる。
いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチド組成物の経口剤形は、食事の約5分前、約10分前、約15分前、約20分前、約25分前、約30分前、約35分前、約40分前、約45分前、約50分前、約55分前、約60分前、約65分前、約70分前、約75分前、約80分前、約85分前、約90分前、約95分前、約100分前、約105分前、約110分前、約115分前、または約120分前に投与することができる。
いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチド組成物の経口剤形は、食物摂取の少なくとも約30分前に投与することができる。いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチド組成物の経口剤形は、食物摂取の少なくとも約45分前に投与することができる。いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチド組成物の経口剤形は、食物摂取の少なくとも約60分前に投与することができる。いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチド組成物の経口剤形は、食物摂取の少なくとも約2時間前に投与することができる。
いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチド組成物の経口剤形は、固形形態で提供することができる。いくつかの局面においては、該固形形態は、カプセル、例えば、軟質ゲルカプセルまたは液体充填カプセル(液体カプセル)である。いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチド組成物の経口剤形は、錠剤、カプレット剤または他の固形経口剤形として提供することができ、それらは全て当該技術分野において周知の方法で調製することができる。
いくつかの局面においては、該経口剤形(例えば、錠剤またはカプセル)はその重量が、約5mg~約1000mg、約10mg~約500mg、約10mg~約250mg、約100mg~約200mg、または約250mg~約500mgであり得る。いくつかの局面においては、経口剤形(例えば、錠剤またはカプセル)の重量は、約5mg、約10mg、約20mg、約25mg、約50mg、約100mg、約200mg、約250mg、約375mg、約500mg、約750mg、または約1000mgである。
いくつかの局面においては、該経口剤形(例えば、錠剤またはカプセル)中のオリゴヌクレオチドの量、例えば、ASOの量は、約1mg~約100mg、約5mg~約100mg、約10mg~約100mg、約20mg~約100mg、または約20mg~約50mgの範囲である。いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチドの量は、約1mg、約2mg、約3mg、約4mg、約5mg、約10mg、約15mg、約20mg、約25mg、約30mg、約35mg、約40mg、約45mg、約50mg、約60mg、約70mg、約80mg、約90mg、約100mg、約110mg、約120mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約300mg、約350mg、約400mg、約450mg、または約500mgである。いくつかの局面においては、カプリル酸誘導体、例えば、5-CNACの量は、約5mg、約10mg、約15mg、約20mg、約25mg、約30mg、約35mg、約40mg、約45mg、約50mg、約60mg、約70mg、約80mg、約90mg、約100mg、約110mg、約120mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約300mg、約350mg、約400mg、約450mg、約500mg、約550mg、約600mg、約650mg、約700mg、約750mg、約800mg、約850mg、約900mg、または約1000mgである。
いくつかの局面においては、該経口剤形(例えば、錠剤またはカプセル)中のオリゴヌクレオチドの量、例えば、ASOの量は、約1mg、約2mg、約3mg、約4mg、約5mg、約6mg、約7mg、約8mg、約9mg、約10mg、約11mg、約12mg、約13mg、約14mg、約15mg、約16mg、約17mg、約18mg、約19mg、約20mg、約21mg、約22mg、約23mg、約24mg、約25mg、約26mg、約27mg、約28mg、約29mg、約30mg、約31mg、約32mg、約33mg、約34mg、約35mg、約36mg、約37mg、約38mg、約39mg、約40mg、約41mg、約42mg、約43mg、約44mg、約45mg、約46mg、約47mg、約48mg、約49mg、約50mg、約51mg、約52mg、約53mg、約54mg、約55mg、約56mg、約57mg、約58mg、約59mg、約60mg、約61mg、約62mg、約63mg、約64mg、約65mg、約66mg、約67mg、約68mg、約69mg、約70mg、約71mg、約72mg、約73mg、約73mg、約75mg、約76mg、約77mg、約78mg、約79mg、約80mg、約81mg、約82mg、約83mg、約84mg、約85mg、約86mg、約87mg、約88mg、約89mg、約90mg、約91mg、約92mg、約93mg、約94mg、約95mg、約96mg、約97mg、約98mg、約99、または約100mgである。
本明細書中の用語「本開示の医薬組成物」は、(i)オリゴヌクレオチド、例えば、上記で開示の核酸治療剤のいずれか(例えば、CIVI008)、(ii)本明細書に開示のカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)、および(iii)任意選択的に少なくとも1種類の薬学的に許容可能な添加剤またはそれらの組み合わせを含むオリゴヌクレオチド組成物を含む医薬組成物を指す。
いくつかの局面においては、本開示の経口医薬組成物は、本明細書に開示のオリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008などのASO)および経口送達剤(例えば、5-CNACなどのカプリル酸誘導体)に加えて、少なくとも1種類の薬学的に許容可能な添加剤またはそれらの組み合わせを含み得る。いくつかの局面においては、例えば、通常用いられる量の、該少なくとも1種類の薬学的に許容可能な添加剤またはそれらの組み合わせは、pH調節剤、防腐剤、香味料、味マスキング剤、香料、保湿剤、等張化剤、着色剤、界面活性剤、可塑剤、滑沢剤(ステアリン酸マグネシウムなど)、流動化補助剤、圧縮補助剤、可溶化剤、添加剤、希釈剤(微小結晶セルロース(例えば、アビセルPH102)など)、またはそれらの任意の組み合わせから成る群から選択されるが、これらにのみに限定されるものではない。
いくつかの局面においては、本開示の経口医薬組成物は微小結晶セルロースを含む。いくつかの局面においては、本開示の経口医薬組成物は、リン酸緩衝性塩、クエン酸、グリコール類、他の分散剤、またはそれらの任意の組み合わせを含む。
いくつかの局面においては、本開示の経口医薬組成物は、希釈剤(例えば、微小結晶セルロース(例えば、アビセル)として)および滑沢剤(例えば、ステアリン酸マグネシウム)を含み得る。いくつかの局面においては、本開示の経口医薬組成物は、ポビドンおよび/またはクロスポビドンを含み得る。該クロスポビドンは任意のクロスポビドンであり得る。クロスポビドンはN-ビニル-2-ピロリドンの合成架橋ホモポリマーであり、1-エテニル-2-ピロリジノンともよばれ、1,000,000以上の分子量を有する。市販のクロスポビドン類としては、ポリプラスドンXL、ポリプラスドンXL-10、ISPから入手可能なポリプラスドンINF-10、BASF社から入手可能なコリドンCLが挙げられる。いくつかの局面においては、該クロスポビドンはポリプラスドンXLである。ポビドンは、一般的に2,500~3,000,000の分子量を有する直鎖状1-ビニル-2-ピロリドン基から成る合成ポリマーである。市販のポビドン類としては、コリドンK-30、BASF社から入手可能なコリドンK-90F、およびISPから入手可能なプラスドンK-30およびプラスドンK-29/32が挙げられる。上記のように、クロスポビドン類およびポビドン類は市販されている。あるいは、公知の処理法でそれらを合成するのであってもよい。該クロスポビドン、ポビドンまたはそれらの組み合わせは、経口医薬組成物全体の総重量に対して、重量で0.5~50パーセント量(例えば、経口医薬組成物全体の総重量に対して、重量で約2~約25パーセント、または約5~約20パーセントの量)で本開示の経口医薬組成物中に存在し得る。
いくつかの局面においては、本開示の経口医薬組成物(例えば、アンチセンスオリゴヌクレオチドコンジュゲート(CIVI008など)および経口送達剤(5-CNACなど)、および任意選択的にスタチン)を含む経口剤形(例えば、錠剤またはカプセル)は、コーティング、例えば、腸溶性コーティング剤および/またはpH感受性コーティング剤を含むことができ、また任意選択的に酵素阻害剤を含むことができる。したがって、いくつかの局面においては、該固形経口剤形は、胃では実質的に崩壊も溶解もしないが、腸では実質的に崩壊または溶解する。いくつかの局面においては、本開示の経口医薬組成物(例えば、アンチセンスオリゴヌクレオチドコンジュゲート(CIVI008など)および経口送達剤(5-CNACなど)、および任意選択的にスタチン)は、胃または上部腸管において、医薬製剤(例えば、オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)および/または任意選択的治療剤(スタチンなど)中の活性物質の酵素的分解を防ぐ1種類以上の酵素阻害剤をさらに含み得る。
いくつかの局面においては、本開示の経口医薬組成物または本明細書に開示の経口剤形(例えば、錠剤またはカプセル)は、胃における崩壊を遅延する目的で、腸溶性コーティングされる。腸溶性コーティング剤としては、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、ポリビニルアセタートフタレート、セルロースアセタートトリメリテート、セルロースアセタートフタレート、ポリ(メタクリル酸-エチルアクリル酸)、ポリ(メタクリル酸-メチルメタクリル酸)、およびそれらの組み合わせが挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。さらに別の一局面においては、該経口医薬製剤は、崩壊するよりも経口剤形表面に侵食が起こるように製剤化するのであってもよい。
いくつかの局面においては、本開示の経口医薬組成物または本明細書に開示の経口剤形(例えば、錠剤またはカプセル)は、経口医薬組成物またはその経口剤形を胃内の酸性環境から保護するpH感受性コーティング剤、例えば、pH感受性ポリマーをさらに含む。いくつかの局面においては、該pH感受性ポリマーとしては、セルロース、アクリル酸、またはその誘導体が挙げられる。いくつかの局面においては、該pH感受性コーティング剤としては、pH感受性ヒドロゲル、pH活性化薬剤送達システム、pH感受性リポソーム、ミセルまたは脂質ナノ粒子、pH感受性ミクロスフェア、pH感受性ナノ粒子、もしくはそれらの任意の組み合わせが挙げられる。例えば、液体カプセルまたはゲルカプセルに用いる腸溶性(胃中難溶解性)コーティング剤、pH感受性コーティング剤、酵素阻害剤、およびゼラチンベースの製剤については、下でより詳細に説明する。
いくつかの局面においては、本開示の経口医薬組成物は、本明細書に開示のオリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008などのASO)および経口送達剤(例えば、5-CNAC)に加えて、第2の治療活性化合物(治療剤)を含み得る。
いくつかの局面においては、本開示の経口医薬組成物は、高コレステロール血症を治療する本明細書に開示のオリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008などのASO)および経口送達剤(例えば、5-CNAC)に加えて、スタチン(例えば、ロバスタチン(lovastatin)、セリバスタチン、プラバスタチン、アトルバスタチン、シンバスタチン、ロスバスタチン、フルバスタチン、またはそれらの組み合わせ)、エゼチミブ、胆汁吸着樹脂、ニコチン酸、フィブリン酸誘導体、プロブコール、ネオマイシン、デキストロチロキシン、植物スタノールエステル、コレステロール吸収阻害剤、インプリタピド、胆汁酸トランスポーターの阻害剤、肝CYP7aの制御因子、エストロゲン補充療法剤、および抗炎症剤から成る群から選択される第2の治療活性化合物(治療剤)を含み得る。
いくつかの局面においては、本開示の経口医薬組成物は、PCSK9を標的としその活性を低下させる本明細書に開示のオリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008などのASO)および経口送達剤(例えば、5-CNAC)に加えて、PCSK9の発現増加および/またはPCSK9の活性上昇に関連する疾患または病態を治療するために当該技術分野において用いられる第2の治療活性化合物を含み得る。
本開示の経口医薬組成物は、従来法によって、例えば、活性物質の混合物または活性物質、該経口送達剤、および他の成分を混合し、混練してカプセルに充填する、あるいはカプセルに充填する代わりに成形し、その後にさらに錠剤化または圧迫成形して錠剤を得ることにより、調製することができる。さらに、公知の方法で固体分散体を形成した後、さらに加工して錠剤またはカプセルを形成させるのであってもよい。いくつかの局面においては、本開示の経口医薬組成物の成分は、固形剤形全体を通じて均一にまたは一様に混合される。
本明細書中の用語「カプセル」は、典型的には、単回用量の活性物質(例えば、およびCIVI008などのASO)を含む硬質殻または軟質殻(例えば、ゼラチン殻)を含む医薬調製物を意味することが意図される。一局面においては、該カプセルは経口投与が意図される。いくつかの局面においては、該カプセル殻(カプセル体としても知られる)は、摂取(例えば、嚥下)後に胃において崩壊し、カプセル内容物(例えば、CIVI008などのASOおよび5-CNACを含む、例えば、本明細書に開示の乾式混合物)を放出する。
本明細書中の用語「乾式混合」は、液状媒体の非存在下で複数の成分(例えば、CIVI800などのASOまたはその非コンジュゲート型および5-CNAC)を一緒にして、完全に混合することを意味する。いくつかの局面においては、乾式混合の成分(例えば、CIVI800などのASOまたはその非コンジュゲート型および5-CNAC、またはその両方)は粉末形態であり得る。いくつかの局面においては、乾式混合の成分(例えば、CIVI800などのASOまたはその非コンジュゲート型および5-CNAC)は微粒子形態、例えば、顆粒状であり得る。
いくつかの局面においては、本開示は、10mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO;またはその非コンジュゲート型)および100mgの5-CNACを含む医薬組成物を提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は、20mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および200mgの5-CNACを含む医薬組成物を提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は、5mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および200mgの5-CNACを含む医薬組成物を提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は、10mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および200mgの5-CNACを含む医薬組成物を提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は、25mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および200mgの5-CNACを含む医薬組成物を提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は30mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および200mgの5-CNACを含む医薬組成物を提供するが、ここで両成分は乾式混合である。
いくつかの局面においては、本開示は10mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および100mgの5-CNACを含むカプセル(例えば、腸溶性コーティングした硬質殻ゼラチンカプセル)を提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は20mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および200mgの5-CNACを含むカプセルを提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は5mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および200mgの5-CNACを含むカプセルを提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は10mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および200mgの5-CNACを含むカプセルを提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は25mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および200mgの5-CNACを含むカプセルを提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は30mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および200mgの5-CNACを含むカプセルを提供するが、ここで両成分は乾式混合である。
いくつかの局面においては、本開示は、治療を必要とする対象において高いPCSK9発現レベルおよび/またはPCSK9活性に起因する疾患または病態を治療する方法を提供するが、ここで該方法は、10mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および100mgの5-CNACを含む医薬組成物であって、有効量の医薬組成物を投与することを含み、ここで両成分は乾式混合であり、任意選択的に該成分がカプセル(例えば、腸溶性コーティングした硬質殻ゼラチンカプセル)に含まれる。いくつかの局面においては、本開示は、治療を必要とする対象において標的遺伝子、例えば、PCSK9の高発現レベルおよび/または活性に起因する疾患または病態を治療する方法を提供するが、ここで該方法は、20mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および200mgの5-CNACを含む有効量の医薬組成物を投与することを含み、ここで両方の成分は乾式混合であり、任意選択的に該成分がカプセルに含まれる。いくつかの局面においては、本開示は、治療を必要とする対象において標的遺伝子、例えば、PCSK9の高発現レベルおよび/または活性に起因する疾患または病態を治療する方法を提供するが、ここで該方法は、5mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO;またはその非コンジュゲート型)および200mgの5-CNACを含む有効量の医薬組成物を投与することを含み、ここで両方の成分は乾式混合であり、任意選択的に該成分がカプセルに含まれる。いくつかの局面においては、本開示は、治療を必要とする対象において標的遺伝子、例えば、PCSK9の高発現レベルおよび/または活性に起因する疾患または病態を治療する方法を提供するが、ここで該方法は、10mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および200mgの5-CNACを含む有効量の医薬組成物を投与することを含み、ここで両方の成分は乾式混合であり、任意選択的に該成分がカプセルに含まれる。いくつかの局面においては、本開示は、治療を必要とする対象において標的遺伝子、例えば、PCSK9の高発現レベルおよび/または活性に起因する疾患または病態を治療する方法を提供するが、ここで該方法は、25mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO;またはその非コンジュゲート型)および200mgの5-CNACを含む有効量の医薬組成物を投与することを含み、ここで両方の成分は乾式混合であり、任意選択的に該成分がカプセルに含まれる。いくつかの局面においては、本開示は、治療を必要とする対象において標的遺伝子、例えば、PCSK9の高発現レベルおよび/または活性に起因する疾患または病態を治療する方法を提供するが、ここで該方法は、30mgの本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO;またはその非コンジュゲート型)および200mgの5-CNACを含む有効量の医薬組成物を投与することを含み、ここで両方の成分は乾式混合であり、任意選択的に該成分がカプセルに含まれる。
いくつかの局面においては、本開示は、1:5、1:6、1:7、1:8、1:9、1:10、1:15、1:20、1:30、1:40、または1:50の比で本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO;またはその非コンジュゲート型)および5-CNACを含む医薬組成物を提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は、1:5の比で本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO;またはその非コンジュゲート型)および5-CNACを含む医薬組成物を提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は、1:10の比で本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO;またはその非コンジュゲート型)および5-CNACを含む医薬組成物を提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は、1:20の比で本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO;またはその非コンジュゲート型)および5-CNACを含む医薬組成物を提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は、1:40の比で本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO;またはその非コンジュゲート型)および5-CNACを含む医薬組成物を提供するが、ここで両成分は乾式混合である。
いくつかの局面においては、本開示は、1:5、1:6、1:7、1:8、1:9、1:10、1:15、1:20、1:30、1:40、または1:50の比で本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO;またはその非コンジュゲート型)および5-CNACを含むカプセルを提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は、1:5の比で本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および5-CNACを含むカプセルを提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は、1:10の比で本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および5-CNACを含むカプセルを提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は、1:20の比で本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および5-CNACを含むカプセルを提供するが、ここで両成分は乾式混合である。いくつかの局面においては、本開示は、1:40の比で本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および5-CNACを含むカプセルを提供するが、ここで両成分は乾式混合である。
いくつかの局面においては、本開示は、治療を必要とする対象において、標的遺伝子(例えば、PCSK9)の高発現レベルおよび/または標的遺伝子(例えば、PCSK9)の高活性に起因する疾患または病態を治療する方法を提供するが、ここで該方法は、1:5、1:6、1:7、1:8、1:9、1:10、1:15、1:20、1:30、1:40、または1:50の比で本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および5-CNACを含む医薬組成物を有効量で投与することを含み、ここで両成分は乾式混合であり、任意選択的に該成分がカプセルに含まれる。
いくつかの局面においては、本開示は、治療を必要とする対象において、標的遺伝子(例えば、PCSK9)の高発現レベルおよび/または標的遺伝子(例えば、PCSK9)の高活性に起因する疾患または病態を治療する方法を提供するが、ここで該方法は、1:5の比で本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および5-CNACを含む医薬組成物を有効量で投与することを含み、ここで両成分は乾式混合であり、任意選択的に該成分がカプセルに含まれる。
いくつかの局面においては、本開示は、治療を必要とする対象において、標的遺伝子(例えば、PCSK9)の高発現レベルおよび/または標的遺伝子(例えば、PCSK9)の高活性に起因する疾患または病態を治療する方法を提供するが、ここで該方法は、1:10の比で本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および5-CNACを含む医薬組成物を有効量で投与することを含み、ここで両成分は乾式混合であり、任意選択的に該成分がカプセルに含まれる。
いくつかの局面においては、本開示は、治療を必要とする対象において、標的遺伝子(例えば、PCSK9)の高発現レベルおよび/または標的遺伝子(例えば、PCSK9)の高活性に起因する疾患または病態を治療する方法を提供するが、ここで該方法は、1:20の比で本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および5-CNACを含む医薬組成物を有効量で投与することを含み、ここで両成分は乾式混合であり、任意選択的に該成分がカプセルに含まれる。
いくつかの局面においては、本開示は、治療を必要とする対象において、標的遺伝子(例えば、PCSK9)の高発現レベルおよび/または標的遺伝子(例えば、PCSK9)の高活性に起因する疾患または病態を治療する方法を提供するが、ここで該方法は、1:40の比で本明細書に開示の活性物質(単数または複数)(例えば、CIVI008、セパダクルセンなどのASO)および5-CNACを含む医薬組成物を有効量で投与することを含み、ここで両成分は乾式混合であり、任意選択的に該成分がカプセルに含まれる。
本開示は、本開示の治療用オリゴヌクレオチドの経口摂取を増強させる方法を提供するが、該方法は、該治療用オリゴヌクレオチド、ならびにカプリル酸(C8)誘導体を含む送達剤を併用投与することを含み;
ここで該カプリル酸誘導体は:

であり;
ここで
、R、R、およびRは、独立に水素、-OH、-NR、ハロゲン、C~Cアルキル、またはC~Cアルコキシであり;
は、置換または非置換のC~C16アルキレン、置換または非置換のC~C16アルケニレン、置換または非置換のC~C12アルキル(アリーレン)、あるいは置換または非置換のアリール(C~Cアルキレン)であり;
かつ
およびRは、独立に水素、酸素、またはC~Cアルキルである。
用語「経口摂取」は、経口生体可用性の同義語であり、化経口摂取後に血流に入る化合物、例えば、治療用オリゴヌクレオチドの割合(%)である。
本開示は、治療用オリゴヌクレオチドの経口摂取を増強させる方法を提供するが、該方法は、該治療用オリゴヌクレオチド、ならびにプリル酸(C8)誘導体を含む送達剤を併用投与することを含み、ここで該カプリル酸誘導体は、以下から成る群から選択される:
N-(8-[2-ヒドロキシベンゾイル]アミノ)カプリル酸(SNAC)、N-(5-クロロサリチロイル)-8-アミノカプリル酸(5-CNAC)、N-(10-[2-ヒドロキシベンゾイル]アミノ)デカン酸(SNAD)、4-[(4-クロロ-2-ヒドロキシ-ベンゾイル)アミノ]ブタン酸(4-CNAB)、N-(8-[4-メトキシ-クロロ-2-ヒドロキシベンゾイル-アミノ)オクタン酸(4-MOAC)、8-(4-ヒドロキシフェノキシ)オクタン酸(4-HPO)、4-m-トリルオキシ酪酸(3-TBA)、4-(3-ヒドロキシフェニルスルファニル)酪酸(3-HPSB)、5-ペンタン酸フェニル(5-PPA)、8-(2-ヒドロキシフェノキシ)オクチルジエタノールアミン(2-HPOD)、(4-イソプロピルベンジルオキシ)酢酸(4-IBOA)、2-(5-ペンタン酸)-5-(2-ヒドロキシフェニル)-1,3,4-オキサジアゾール(2-PHOD)、7-オキソ-7-フェニルヘプタン酸(7-OPHA)、4-(3-フルオロフェニルスルファニル)酪酸(3-FPSB)、またはそれらの任意の組み合わせ。いくつかの局面においては、該カプリル酸(C8)誘導体はSNACではない。いくつかの局面においては、該カプリル酸(C8)誘導体は5-CNACである。
本開示は、治療用オリゴヌクレオチドの経口摂取を増強させる方法を提供するが、該方法は、該治療用オリゴヌクレオチドおよび5-CNACを併用投与することを含む。いくつかの局面においては、該治療用ヌクレオチドは、本開示の治療用オリゴヌクレオチド、例えば、セパダクルセン(CIVI008)またはその非コンジュゲート型である。いくつかの局面においては、該治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)および該送達剤(例えば、5-CANC)を、丸薬、錠剤またはカプセル形態の製剤として併用投与する。いくつかの局面においては、カプリル酸(C8)誘導体(例えば、5-CNAC)と併用投与した本開示の治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の経口摂取は、カプリル酸(C8)誘導体を用いることなく、例えば、5-CNACを用いることなく投与した場合の該治療用オリゴヌクレオチドの経口摂取と比較して、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、少なくとも約100%、少なくとも約125%、少なくとも約150%、少なくとも約175%、または少なくとも約200%増強する。
いくつかの局面においては、カプリル酸(C8)誘導体(例えば、5-CNAC)と併用投与した本開示の治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の経口摂取は、SNACと併用投与(すなわち、5-CNACを同等量のSNACで代替する)した場合の該治療用オリゴヌクレオチドの経口摂取と比較して、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、少なくとも約100%、少なくとも約125%、少なくとも約150%、少なくとも約175%、または少なくとも約200%増強する。
本開示は、本開示の治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の:
(i)生物学的効果(例えば、標的蛋白質の発現を低下させる)または治療効果(例えば、疾患または病態の治療、あるいは少なくとも1種類の症状の軽減)、
(ii)循環血漿レベル、
(iii)標的組織レベル、
(iv)生体可用性、
または
(v)それらの組み合わせ;
を増強させる方法を提供するが;
ここで該方法は、該治療用オリゴヌクレオチド、ならびにカプリル酸(C8)誘導体を含む送達剤を併用投与することを含み;
ここで該カプリル酸誘導体は:

であり;
ここで
、R、R、およびRは、独立に水素、-OH、-NR、ハロゲン、C~Cアルキル、またはC~Cアルコキシであり;
は、置換または非置換のC~C16アルキレン、置換または非置換のC~C16アルケニレン、置換または非置換のC~C12アルキル(アリーレン)、あるいは置換または非置換のアリール(C~Cアルキレン)であり;
かつ
およびRは、独立に水素、酸素、またはC~Cアルキルである。
本開示は、本開示の治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の:
(i)生物学的効果(例えば、標的蛋白質の発現を低下させる)または治療効果(例えば、疾患または病態の治療、あるいは少なくとも1種類の症状の軽減)、
(ii)循環血漿レベル、
(iii)標的組織レベル、
(iv)生体可用性、
または
(v)それらの組み合わせ;
を増強させる方法を提供するが;
ここで該方法は、該治療用オリゴヌクレオチド、ならびにカプリル酸(C8)誘導体を含む送達剤を併用投与することを含み;
ここで該カプリル酸誘導体は以下から成る群から選択される:
N-(8-[2-ヒドロキシベンゾイル]アミノ)カプリル酸(SNAC)、N-(5-クロロサリチロイル)-8-アミノカプリル酸(5-CNAC)、N-(10-[2-ヒドロキシベンゾイル]アミノ)デカン酸(SNAD)、4-[(4-クロロ-2-ヒドロキシ-ベンゾイル)アミノ]ブタン酸(4-CNAB)、N-(8-[4-メトキシ-クロロ-2-ヒドロキシベンゾイル-アミノ)オクタン酸(4-MOAC)、8-(4-ヒドロキシフェノキシ)オクタン酸(4-HPO)、4-m-トリルオキシ酪酸(3-TBA)、4-(3-ヒドロキシフェニルスルファニル)酪酸(3-HPSB)、5-ペンタン酸フェニル(5-PPA)、8-(2-ヒドロキシフェノキシ)オクチルジエタノールアミン(2-HPOD)、(4-イソプロピルベンジルオキシ)酢酸(4-IBOA)、2-(5-ペンタン酸)-5-(2-ヒドロキシフェニル)-1,3,4-オキサジアゾール(2-PHOD)、7-オキソ-7-フェニルヘプタン酸(7-OPHA)、4-(3-フルオロフェニルスルファニル)酪酸(3-FPSB)、またはそれらの任意の組み合わせ。いくつかの局面においては、該カプリル酸(C8)誘導体はSNACではない。いくつかの局面においては、該カプリル酸(C8)誘導体は5-CNACである。
本開示は、本開示の治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の:
(i)生物学的効果(例えば、標的蛋白質の発現を低下させる)または治療効果(例えば、疾患または病態の治療、あるいは少なくとも1種類の症状の軽減)、
(ii)循環血漿レベル、
(iii)標的組織レベル、
(iv)生体可用性、
または
(v)それらの組み合わせ;
を増強させる方法を提供するが;
ここで該方法は、該治療用オリゴヌクレオチドおよび5-CNACを併用投与することを含む。いくつかの局面においては、該治療用ヌクレオチドは、本開示の治療用オリゴヌクレオチド、例えば、セパダクルセン(CIVI008)またはその非コンジュゲート型である。いくつかの局面においては、該治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)および該送達剤(例えば、5-CAN)を、丸薬、錠剤またはカプセルの形態の製剤として併用投与する。いくつかの局面においては、カプリル酸(C8)誘導体(例えば、5-CNAC)と共に併用投与した本開示の治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の:
(i)生物学的効果(例えば、標的蛋白質の発現を低下させる)または治療効果(例えば、疾患または病態の治療、あるいは少なくとも1種類の症状の軽減)、
(ii)循環血漿レベル、
(iii)標的組織レベル、
(iv)生体可用性、
または
(v)それらの組み合わせ;
は、
カプリル酸を用いることなく投与した該治療用オリゴヌクレオチドの:
(i)生物学的効果(例えば、標的蛋白質の発現を低下させる)または治療効果(例えば、疾患または病態の治療、あるいは少なくとも1種類の症状の軽減)、
(ii)循環血漿レベル、
(iii)標的組織レベル、
(iv)生体可用性、
または
(v)それらの組み合わせ;
と比較して、
少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、少なくとも約100%、少なくとも約125%、少なくとも約150%、少なくとも約175%、または少なくとも約200%増強する。いくつかの局面においては、カプリル酸(C8)誘導体(例えば、5-CNAC)と共に併用投与した本開示の治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の:
(i)生物学的効果(例えば、標的蛋白質の発現を低下させる)または治療効果(例えば、疾患または病態の治療、あるいは少なくとも1種類の症状の軽減)、
(ii)循環血漿レベル、
(iii)標的組織レベル、
(iv)生体可用性、
または
(v)それらの組み合わせ;
は、
SNACを併用投与(すなわち、5-CNACを同等量のSNACで代替する)した場合の該治療用オリゴヌクレオチドの:
(i)生物学的効果(例えば、標的蛋白質の発現を低下させる)または治療効果(例えば、疾患または病態の治療、あるいは少なくとも1種類の症状の軽減)、
(ii)循環血漿レベル、
(iii)標的組織レベル、
(iv)生体可用性、
または
(v)それらの組み合わせ;
と比較して、
少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、少なくとも約100%、少なくとも約125%、少なくとも約150%、少なくとも約175%、または少なくとも約200%増強する。特定の一局面においては、該治療効果(例えば、該オリゴヌクレオチドがCIVI008などの抗PCSK9アンチセンスである場合の、ベースラインを基準としたLDL%低下)は、5-CNACの代替としてSNACを含む対応するオリゴヌクレオチド組成物で観察される生物学的効果と比較して、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、少なくとも約100%、少なくとも約125%、少なくとも約150%、少なくとも約175%、または少なくとも約200%増強する。
いくつかの局面において、該治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与した場合の:
(i)生物学的効果(例えば、標的蛋白質の発現を低下させる)または治療効果(例えば、疾患または病態の治療、あるいは少なくとも1種類の症状の軽減)、
(ii)循環血漿レベル、
(iii)標的組織レベル、
(iv)生体可用性、
または
(v)それらの組み合わせ;
を、SNACを含む対応する組成物と比較した時の増強または改善は、投与から少なくとも約5日後、少なくとも約10日後、少なくとも約15日後、少なくとも約20日後、少なくとも約25日後、少なくとも約30日後、少なくとも約35日後、少なくとも約40日後、少なくとも約45日後、少なくとも約50日後、少なくとも約55日後、少なくとも約60日後、少なくとも約65日後、少なくとも約70日後、少なくとも約75日後、少なくとも約80日後、少なくとも約85日後、または少なくとも約90日後に認められる。
本開示はまた、治療用オリゴヌクレオチドが非肝臓組織を標的とすることを軽減する方法を提供するが、ここで該方法は、GalNAc部分を有していない治療用オリゴヌクレオチドおよび本明細書に開示のカプリル酸(C8)誘導体、例えば、5-CNACを併用投与することを含む。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約30分後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチド濃度が上昇するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの濃度は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の濃度よりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高くなる。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約30分後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチド濃度が上昇するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの濃度は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の濃度よりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高くなる。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約1時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチド濃度が上昇するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの濃度は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の濃度よりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高くなる。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約1時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチド濃度が上昇するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの濃度は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の濃度よりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高くなる。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約2時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチド濃度が上昇するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの濃度は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の濃度よりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高くなる。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約2時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチド濃度が上昇するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの濃度は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の濃度よりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高くなる。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約3時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチド濃度が上昇するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの濃度は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の濃度よりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高くなる。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約3時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチド濃度が上昇するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの濃度は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の濃度よりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高くなる。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約4時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチド濃度が上昇するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの濃度は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の濃度よりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高くなる。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約4時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチド濃度が上昇するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの濃度は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の濃度よりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高くなる。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約5時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチド濃度が上昇するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの濃度は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の濃度よりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高くなる。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約5時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチド濃度が上昇するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの濃度は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の濃度よりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高くなる。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約30分後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5が増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均AUC0-5よりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高くなる。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約30分後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5が増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均AUC0-5よりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高くなる。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約1時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5が増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均AUC0-5よりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高くなる。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約1時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5が増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均AUC0-5よりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高くなる。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約2時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5が増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均AUC0-5よりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高くなる。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約2時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5が増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均AUC0-5よりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高くなる。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約3時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5が増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均AUC0-5よりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高くなる。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約3時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5が増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均AUC0-5よりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高くなる。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約4時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5が増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均AUC0-5よりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高くなる。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約4時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5が増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均AUC0-5よりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高くなる。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約5時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5が増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均AUC0-5よりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高くなる。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約5時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5が増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均AUC0-5よりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高くなる。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約30分後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均Cmaxが増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均Cmaxよりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高い。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約30分後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均Cmaxが増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均Cmaxよりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高い。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約1時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均Cmaxが増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均Cmaxよりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高い。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約1時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均Cmaxが増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均Cmaxよりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高い。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約2時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均Cmaxが増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均Cmaxよりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高い)。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約2時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均Cmaxが増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均Cmaxよりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高い。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約3時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均Cmaxが増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均Cmaxよりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高い。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約3時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均Cmaxが増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均Cmaxよりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高い。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約3時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5が増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均Cmaxは、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均Cmaxよりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高い。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約3時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均Cmaxが増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均Cmaxよりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高い。
いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約3時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5が増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均Cmaxは、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均Cmaxよりも、少なくとも約10%、少なくとも約20%、少なくとも約30%、少なくとも約40%、少なくとも約50%、少なくとも約60%、少なくとも約70%、少なくとも約80%、少なくとも約90%、または少なくとも約100%高い。いくつかの局面においては、非コンジュゲート型CIVI008などの肝臓標的化部分(例えば、GalNAc)を有していない本開示の治療用オリゴヌクレオチドを5-CNACと共に併用投与することによって、投与から約3時間後に血漿中の治療用オリゴヌクレオチドの平均Cmaxが増加するが、ここで治療用オリゴヌクレオチドの平均AUC0-5は、対応するコンジュゲート型治療用オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)の平均Cmaxよりも、少なくとも約2倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍高い。
第2節:制御放出製剤
いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチド組成物は、胃および上部腸管を通過する輸送を容易にする成分(例えば、腸溶性コーティング剤、pH感受性材料、および酵素阻害剤)を含む。いくつかの局面においては、本開示のオリゴヌクレオチド組成物は、例えば、コーティング剤または増粘剤としてゼラチンも含み得る。
腸溶性(胃中難溶解性)コーティング材料、例えば、ポリマーは、胃のpHよりも高いpHレベル(例えば、4.5よりも高いpH)で腸液(小腸内など)に溶解し得るので、小腸のその領域で該活性物質の放出が可能であるが、消化管上部では実質的に放出が起こらないのである。一局面においては、該腸溶性材料は、約4.5~約5.5のpHにおいて水溶液に溶解し始める。別の一局面においては、該腸溶性材料は、pH約5で水溶液に迅速に溶解する。別の一局面においては、該腸溶性材料は、pH約5.5で水溶液に迅速に溶解する。
好適な腸溶性(胃中難溶解性)材料としては、以下が挙げられるが、これらのみに限定されるものではない:
架橋ポリビニルピロリドン;非架橋ポリビニルピロリドン;ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、セルロースアセタートサクシネート;セルロースアセタートフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、セルロースアセタートトリメリテート;でんぷんアセタートフタレート;ポリビニルアセタートフタレート;カルボキシメチルセルロース;メチルセルロースフタレート;メチルセルロースサクシネート;メチルセルロースフタレートサクシネート;メチルセルロースフタル酸半エステル;エチルセルロースサクシネート;カルボキシメチルアミド;メタクリル酸カリウム/ジビニルベンゼン共重合体;ポリビニルアルコール類;ポリオキシエチレングリコール類;ポリエチレングリコール;アルギン酸ナトリウム;ガラクトマンナン;カルボキシポリメチレン;カルボキシメチルナトリウムでんぷん;アクリル酸および/またはメタクリル酸と以下から選択される単量体との共重合体:
メチルメタクリル酸、メタクリル酸エチル、アクリル酸エチル、メタクリル酸ブチル、メタクリル酸ヘキシル、メタクリル酸デシル、ラウリルメタクリル酸、メタクリル酸フェニル、メチルアクリル酸、アクリル酸イソプロピル、アクリル酸イソブチル、またはアクリル酸オクタデシル、例えば、Evonik Industriesから入手可能なEUDRAGIT(商標)-Lシリーズおよび-Sシリーズ(L100-55、L30 D-55、L100、S100、L12.5、およびS12.5が挙げられる);酢酸ポリビニル;脂肪;油脂類;ワックス類;脂肪アルコール類;シェラック;ゼイン;グルテン;エチルアクリル酸/マレイン酸無水物共重合体;マレイン酸無水物/ビニルメチルエーテル共重合体;スチロール/マレイン酸共重合体;2-エチル-ヘキシル-アクリル酸マレイン酸無水物;クロトン酸/酢酸ビニル共重合体;グルタミニン酸/グルタミン酸エステル共重合体;カルボキシメチルエチルセルロースグリセロールモノオクタン酸塩;ポリアルギニン;ポリエチレン;ポリプロピレン;ポリエチレンオキシド;ポリ(エチレンテレフタル酸);ポリ(ビニルイソブチルエーテル);ポリ(塩化ビニル);およびポリウレタン。
また、腸溶性材料の組み合わせを用いるのであってもよい。いくつかの局面においては、該腸溶性材料はpH5.5以上で迅速に溶解し、上部腸管における速溶性を提供する。例えば、該腸溶性材料は、メタクリル酸とメチルメタクリル酸の共重合体、およびメタクリル酸とアクリル酸エチルの共重合体から選択され得る。例えば、腸溶性ポリマーは、ポリ(メタクリル酸共エチルアクリル酸)1:1(EUDRAGIT(商標)L30D-55およびEUDRAGIT(商標)L100-55)である。
他の腸溶性コーティング剤の好適な例としては、蜜ろうおよびモノステアリン酸グリセリン;蜜ろう、シェラックおよびセルロース;ならびにセチルアルコール、マスチック樹脂およびシェラック;ならびにシェラックおよびステアリン酸;酢酸ポリビニルおよびエチルセルロース;ならびにポリメタクリル酸エステル類(EUDRAGIT(商標)L30D)の中性共重合体;メタクリル酸とメタクリル酸メチルエステルの共重合体、またはステアリン酸金属塩を含むポリメタクリル酸エステル類の中性共重合体が挙げられる。そのようなコーティング剤は、脂肪および脂肪酸、シェラックおよびシェラック誘導体ならびにセルロース酸フタレート類の混合物を含む;例えば、遊離カルボキシルを有するもの。
当該技術分野において公知であるように、腸溶性ポリマーの柔軟性を増加させる、および脆性を改善する目的で、腸溶性ポリマーに1種類以上の可塑剤を添加することができる。好適な可塑剤としては、例えば、クエン酸ブチル、クエン酸トリエチル、フタル酸ジエチル、セバシン酸ジブチル、ポリエチレングリコール類(PEG6000などのPEG類)、クエン酸アセチルトリエチル、およびトリアセチンが挙げられる。一局面においては、該可塑剤はクエン酸トリエチルである。一部の腸溶性材料では柔軟であるため可塑剤を必要としないが、より脆性のポリマー(例えば、EUDRAGIT(商標)L/Sシリーズ、EUDRAGIT(商標)RL/RS、およびEUDRAGIT(商標)FS30D)では可塑剤が効果的である;例えば、ポリ(メタクリル酸共エチルアクリル酸)1:1に対し、乾燥ポリマー重量に基づいて、5重量%~30重量%の範囲、および約8重量%~約12重量%の範囲のクエン酸トリエチル。
特定の局面においては、当該技術分野において公知であるように、フィルムの粘着性を減少させ、凝集を防ぐ目的で、該腸溶性コーティング剤が、1種類以上の固着防止剤(抗接着剤)を含む。好適な固着防止剤としては、タルク、モノステアリン酸グリセリン、ヒュームドシリカ(例えば、AEROSIL(商標)200)、沈降シリカ(例えば、SIPERNAT(商標)PQ)、およびステアリン酸マグネシウムが挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。
固着防止剤は任意の好適な量で用いることができる;例えば、乾燥ポリマー重量に基づいて、約10重量%~100重量%、約10重量%~約50重量%、約10重量%~約30重量%、または約15重量%~約30重量%の範囲で用いることができる。例えば、一局面においては、乾燥ポリマー重量に基づいて、15重量%~約30重量%の範囲。いくつかの局面においては、固着防止剤は、乾燥重量に基づいて、約10wt%、約20wt%、約30wt%、約40wt%、約50wt%、約60wt%、約70wt、約80wt%、約90wt%、または約100wt%の量で用いることができる。
当該技術分野において公知であるように、基質湿潤性を増加させる目的、および/または懸濁液を安定化させる目的で、腸溶性コーティング混合物に1種類以上の界面活性剤を添加することもできる。界面活性剤としては、ポリソルベート(例えば、ポリソルベート80)、ソルビタンオレイン酸モノエステル、およびドデシル硫酸ナトリウム、ならびに本明細書に記載の他の界面活性剤が挙げられる。
該腸溶性コーティング剤は、任意の好適な処理によって実施可能である。コーティング処理としては、例えば、パンコーティング、流動床コーティング、および乾式コーティング(例えば、加熱乾燥コーティングおよび静電乾燥コーティング)が挙げられる。溶媒を用いたパンコーティングおよび流体床コーティングは確立された処理法である。液体コーティングにおいては、腸溶性材料および任意選択的な添加剤(例えば、着色剤、可塑剤、固着防止剤)を、有機溶媒または水に混合して溶液または分散液を作成する。パンコーターまたは流動床乾燥装置内で、該コーティング溶液またはコーティング分散液を噴霧して固形剤形としてから、熱風乾燥する。例えば、Wurster流動床コーティングプロセスでは、流動床機器の底部からコーティング液を噴霧する。あるいは、を頂部噴霧で該コーティング液を用いる。特定の局面においては、接線方向噴霧を用いる。
用いる腸溶性材料の量は、所望の酸耐性および放出特性を達成するのに充分な量である。例えば、一局面においては、腸溶性コーティング剤の量は、米国薬局方第711節の遅延放出剤形に関する要件(USP36-NF31)を満たすので、0.1N HCl中で2時間後に薬剤の10.0重量%が放出されることはない。特定の局面においては、例えば、米国薬局方第711節(USP36-NF31)の溶解法を用いた場合には、該製剤は、pH6.8の緩衝液中において、20分で少なくとも80%の活性成分を放出する。
一局面においては、非コーティング粒子コアと比較した重量増加で測定した場合には、該腸溶性コーティング剤は、約10%~40%、または25%~約35%の範囲の量で存在する;あるいは、非コーティング粒子コアの重量に基づいて、約25%~約31%の範囲の重量増加、約27%~約31%の範囲の重量増加、または約28.5%~約31%の範囲の重量増加である。一局面においては、該腸溶性コーティング剤は、非コーティング粒子コアと比較して、重量増加を測定した場合に約10%、約15%、約20%、約25%、約30%、約35%、約40%、約45%、または約50%の量である。
該製剤はカプセル殻を含み得る。軟質および硬質のカプセル殻が公知である。一局面においては、該カプセル殻は硬質カプセル殻であり、例えば、ゼラチンカプセル殻または野菜ベースの硬質カプセル殻である。特定の局面においては、該カプセル殻は、1種類以上の本明細書に記載の腸溶性コーティング剤を含む。加速条件での保存中に、ゼラチンカプセルが崩壊することもある。したがって、特定の局面においては、該製剤は、ヒドロキシプロピルメチルセルロースのカプセル殻を含み得る。
胃における分解を防ぐ、あるいは遅延させるように、本発明の固形剤形を処方するのであってもよい。本発明の用途に好適な制御放出製剤は、例えば、腸溶性コーティング剤を含むのであってもよく、あるいは表面に侵食が起こるように製剤化するのであってもよい。
一局面にしたがえば、該固形経口剤形は、治療有効量の本開示の経口医薬組成物を含むが、ここで該固形経口剤形は、経口投与の場合に、約250秒~約650秒の崩壊時間を有している。別の一局面においては、経口投与の場合に、該崩壊時間は、約350秒~約550秒である。一局面においては、経口投与の場合に、該崩壊時間は60秒超である。別の一局面においては、経口投与の場合に、該崩壊時間は400秒超である。いくつかの局面においては、経口投与する該固形経口剤形の崩壊時間は、約60秒間、約70秒間、約80秒間、約90秒間、約100秒間、約110秒間、約120秒間、約130秒間、約140秒間、約150秒間、約160秒間、約170秒間、約180秒間、約190秒間、約200秒間、約210秒間、約220秒間、約230秒間、約240秒間、約250秒間、約260秒間、約270秒間、約280秒間、約290秒間、約300秒間、約310秒間、約320秒間、約330秒間、約340秒間、約350秒間、約360秒間、約370秒間、約380秒間、約390秒間、約400秒間、約410秒間、約420秒間、約430秒間、約440秒間、約450秒間、約460秒間、約470秒間、約480秒間、約490秒間、約500秒間、約510秒間、約520秒間、約530秒間、約540秒間、約550秒間、約560秒間、約570秒間、約580秒間、約590秒間、約600秒間、約610秒間、約620秒間、約630秒間、約640秒間、または約650秒間である。崩壊時間は、米国薬局方第701節に記載の方法を用いて水中で37±2℃において測定することができる。
本開示の固形剤形(例えば、錠剤またはカプセル)は、腸溶性コーティング剤で被覆されていてもよい。該腸溶性コーティング剤が、該薬剤組成物または固形剤形の組成物の放出を遅延させるための主制御として働くのであってもよい。胃において、該腸溶性コーティング剤は無損傷のままであるため、固形剤から胃への放出が防止または遅延される。活性物質の放出は、該固形剤が腸に到達するまで遅延する。腸内に入れば、より高いpHで該活性物質の放出が起こる。腸溶コーティング剤としては、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、ポリビニルアセタートフタレート、セルロースアセタートトリメリテート、セルロースアセタートフタレート、ポリ(メタクリル酸-エチルアクリル酸)、およびポリ(メタクリル酸-メチルメタクリル酸)が挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。本発明に準拠して利用し得るその他の腸溶性コーティング剤は、米国特許第5,851,579号に記載がある;本参考文献は、その内容全体が参照として本明細書に組み入れられる。
本開示の一局面においては、該腸溶性コーティング剤を、錠剤または他の剤形の全体に用いる。一局面においては、該腸溶性コーティング剤を、多粒子システム(マイクロ粒子および/またはナノ粒子を含むシステムなど)に用いる。
本開示の固形剤は、錠剤(または他の剤形)表面から侵食が起こるように製剤化するのであってもよく、あるいは該多粒子システム(例えば、マイクロ粒子を含むシステム)の表面において侵食が起こるように製剤化するのであってもよい。これら表面侵食性製剤は、崩壊よりもその表面から緩徐に溶解が起こる。表面侵食の速度を制御することによって、該固形剤の活性物質および薬剤成分の放出を遅延させることができる。該表面侵食性製剤は、固形経口剤が腸に到達するまでは、活性物質および薬剤成分の実質的放出が起こらないように、製剤化することができる。
いくつかの局面においては、本開示の固形剤はまた、ヌクレアーゼ阻害剤のような保護剤を含むことができる。いくつかの局面においては、該ヌクレアーゼ阻害剤はアウリントリカルボン酸を含む。いくつかの局面においては、該ヌクレアーゼ阻害剤はRNAsinなどの広域特異性ヌクレアーゼ阻害剤を含む。いくつかの局面においては、該ヌクレアーゼ阻害剤は、GS-6620、IDX184、PSI-7777、PSI-938、RG7128、TMC649128、またはABT-072を含む。
いくつかの局面においては、本開示の固形剤はまた、コンジュゲート部分、例えば、共有結合または非共有結合によって本開示の核酸治療剤(例えば、ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、antimiR、あるいはDNAデコイまたはRNAデコイ)に連結したGalNAcの分解を防ぐ、あるいは減少させる保護剤を含み得る。いくつかの局面においては、該保護剤は、該核酸治療剤からコンジュゲート部分(例えば、GalNAc)が切断されることを防止する、あるいは減少させる。いくつかの局面においては、該保護剤は、該GalNAc部分におけるN-アセチルガラクトサミンユニットのうちの1つ以上のコンジュゲート部分またはコンジュゲート部分の一部分、例えば、GalNAcコンジュゲート部分のアセチルガラクトサミンユニットの切断または分解を防止する、あるいは減少させる。
いくつかの局面においては、本開示の固形剤はまた、制酸化合物を含み得る。用語「制酸化合物」は、胃酸(例えば、水溶液中のHCl)を中和可能な薬学的に許容可能な任意の化合物を指すが、好ましくはここで1モルの制酸化合物は、少なくとも0.5モルのHClを中和可能であり、またより好ましくは少なくとも1モルのHClを中和可能である。本明細書に記載される、治療活性物質(例えば、CIVI008単独、またはスタチンなどの第2の薬剤と併用する)、経口送達剤(例えば、SNACまたは5-CNAC)およびプロテアーゼ阻害剤は、本発明のいくつかの実施態様においては、胃酸を中和するある程度の能力を示すこともあるが、「制酸化合物」という表現の範疇からは除外される。
1種類以上の制酸化合物(本明細書に記載される開示の局面のいずれかに準拠する)に関連して本明細書に記載される局面のうちのいずれか1つにおいて利用されてもよい制酸化合物の例としては、炭酸カルシウム、グルコン酸カルシウム、クエン酸カルシウム、炭酸ナトリウム、重炭酸ナトリウム、グルコン酸ナトリウム、クエン酸ナトリウム、水酸化ナトリウム、炭酸カリウム、重炭酸カリウム、グルコン酸カリウム、クエン酸カリウム、水酸化カリウム、炭酸マグネシウム、グルコン酸マグネシウム、クエン酸マグネシウム、水酸化マグネシウム、酸化マグネシウム、炭酸アルミニウム、グルコン酸アルミニウム、クエン酸アルミニウム、および水酸化アルミニウムが挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。
いくつかの局面においては、本開示の固形剤はまた、胃酸分泌阻害剤を含むのであってもよい。用語「胃酸分泌阻害剤」は、胃内への酸分泌を低下させる任意の薬剤を指すが、すでに分泌されている酸に対しては必ずしも効果を発揮するものではない。制酸薬成分に関連して本明細書に記載する局面のいずれかにおいて用いるのであってもよい胃酸分泌阻害剤の例としては、H受容体拮抗薬(シメチジン、ファモチジン、ニザチジンおよびラニチジンなど);およびプロトンポンプ阻害剤(オメプラゾール、ランソプラゾール、デクスランソプラゾール、エソメプラゾール、ラベプラゾールおよびイラプラゾールなどが挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。
本開示の固形剤はまた酵素阻害剤を含んでいてもよい。固形剤の単位用量剤形に配合する酵素阻害剤は、酵素的分解に感受性であり得る該オリゴマーまたは他の活性物質の分解を防ぎ得る。酵素阻害剤については、米国特許第6,458,383号に記載がある;本参考文献は、その内容全体が参照として本明細書に組み入れられる。酵素阻害剤の選択とレベルは、例えば、(1)毒性および(2)阻害効力に基づくものであり、当業者には理解されるであろう。理論によって制約されることを意図するものではないが、阻害剤は単独で、あるいは組み合わせて下記のものとして機能し得るものと考えられる:
酵素の基質結合部位に結合し、それによって基質へのアクセスを妨害する競争的阻害剤;
基質と共に酵素部位に同時に結合し得るが、それらの結合部位は同一ではない、非競争的阻害剤;
および/または
必須金属イオンを酵素構造から欠落させる錯化剤であって、それによって酵素活性を消失させる、錯化剤。
いくつかの局面においては、本明細書に記載の組成物(組成物単位剤形を含む)のいずれかに含まれるプロテアーゼ阻害剤は、少なくとも1種類のトリプシン阻害剤を含む。いくつかの局面においては、該プロテアーゼ阻害剤は、本質的に1種類以上のトリプシン阻害剤から成る。
トリプシン阻害剤の例としては、ライ豆トリプシン阻害剤、アプロチニン、大豆トリプシン阻害剤、オボムコイドトリプシン阻害剤およびそれらの任意の組み合わせが挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。いくつかの局面においては、該トリプシン阻害剤は、大豆トリプシン阻害剤を含む(SBTI)。いくつかの局面においては、該トリプシン阻害剤(および任意選択的には、該少なくとも1種類のプロテアーゼ阻害剤)は、本質的にSBTIから成る。
いくつかの局面においては、該プロテアーゼ阻害剤は、少なくとも1種類のセルピンを含む。いくつかの局面においては、該プロテアーゼ阻害剤は、本質的に1種類以上のセルピンから成る。本明細書に記載の局面のいずれか一つにおいて用いてもよいセルピンの例としては、アルファ1-抗トリプシン、アンチトリプシン関連蛋白質、アルファ1-抗キモトリプシン、カリスタチン、蛋白質C阻害剤、コルチゾール結合グロブリン、チロキシン結合グロブリン、アンジオテンシノーゲン、センテリン(centerin)、蛋白質Z関連プロテアーゼ阻害剤、バスピン、単球/好中球エラスターゼ阻害剤、プラスミノゲン活性化因子阻害剤-2、扁平上皮癌抗原-1(SCCA-1)、扁平上皮癌抗原-2(SCCA-2)、マスピン(maspin)、プロテアーゼ阻害剤6(PI-6)、メグシン、セルピンB8(PI-8)、セルピンB9(PI-9)、ボマピン(bomapin)、ユコピン、ハーピン/ヘッドピン(hurpin/headpin)、抗トロンビン、ヘパリン補助因子II、プラスミノゲン活性化因子阻害剤1、神経膠由来ネキシン、色素上皮由来因子、アルファ2-抗プラスミン、補体1-阻害剤、47kDa熱ショック蛋白質(HSP47)、ニューロセルピンおよびパンクピン(pancpin)が挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。
いくつかの局面においては、該プロテアーゼ阻害剤は、少なくとも1種類のシステインプロテアーゼ阻害剤を含む。いくつかの局面においては、該プロテアーゼ阻害剤は、本質的に1種類以上のシステインプロテアーゼ阻害剤から成る。本明細書に記載の局面のいずれか一つにおいて用いてもよいシステインプロテアーゼ阻害剤の例としては、1型シスタチン類、2型シスタチン類、ヒトシスタチンC、D、S、SN、およびSA、シスタチンE/M、シスタチンF、および3型シスタチン類(キニノゲン類を含む)が挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。
いくつかの局面においては、該プロテアーゼ阻害剤は、少なくとも1種類のトレオニンプロテアーゼ阻害剤を含む。いくつかの局面においては、該プロテアーゼ阻害剤は、本質的に1種類以上のトレオニンプロテアーゼ阻害剤から成る。本明細書に記載の局面のいずれか一つにおいて用いてもよいトレオニンプロテアーゼ阻害剤の例としては、ボルテゾミブ、MLN-519、ER-807446およびTMC-95Aが挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。
いくつかの局面においては、該プロテアーゼ阻害剤は、少なくとも1種類のアスパラギン酸プロテアーゼ阻害剤を含む。いくつかの局面においては、該プロテアーゼ阻害剤は、本質的に1種類以上のアスパラギン酸プロテアーゼ阻害剤から成る。本明細書に記載の局面のいずれか一つにおいて用いてもよいアスパラギン酸プロテアーゼ阻害剤の例としては、α2-マクログロブリン、ペプスタチンA、アスパラギン酸プロテアーゼ阻害剤11、アスパラギン酸プロテアーゼ阻害剤1、アスパラギン酸プロテアーゼ阻害剤2、アスパラギン酸プロテアーゼ阻害剤3、アスパラギン酸プロテアーゼ阻害剤4、アスパラギン酸プロテアーゼ阻害剤5、アスパラギン酸プロテアーゼ阻害剤6、アスパラギン酸プロテアーゼ阻害剤7、アスパラギン酸プロテアーゼ阻害剤8、アスパラギン酸プロテアーゼ阻害剤9、ペプシン阻害剤Dit33、およびプロテアーゼA阻害剤3が挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。
いくつかの局面においては、該プロテアーゼ阻害剤は、少なくとも1種類のプロテアーゼ阻害剤を含む。いくつかの局面においては、該プロテアーゼ阻害剤は、本質的に1種類以上のメタロプロテアーゼ阻害剤から成る。本明細書に記載の局面のいずれか一つにおいて用いてもよいメタロプロテアーゼ阻害剤の例としては、アンジオテンシン-1変換酵素阻害ペプチド、抗出血因子BJ46a、ベータ-カゼイン、プロテアーゼ阻害剤CeKI、毒メタロプロテイナーゼ阻害剤DM43、カルボキシペプチダーゼA阻害剤、smpl、IMPI、アルカリ性プロテアーゼ、ラテキシン、カルボキシペプチダーゼ阻害剤、抗出血因子HSF、テスティカン-3、SPOCK3、TIMP1、メタロプロテイナーゼ阻害剤1、メタロプロテイナーゼ阻害剤2、TIMP2、メタロプロテイナーゼ阻害剤3、TIMP3、メタロプロテイナーゼ阻害剤4、TIMP4、推定メタロプロテイナーゼ阻害剤tag-225、メタロプロテアーゼの組織阻害剤、WAP、kazal阻害剤、免疫グロブリン、ならびにkunitzおよびNTRドメイン含有蛋白質1が挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。
また本明細書に記載の局面のいずれか一つにおいて用いてもよいプロテアーゼ阻害剤の例としては、AEBSF-HCl、ε-アミノカプロン酸、α1-抗キモトリプシン、アンチパイン、アンチトロンビンIII、α1-抗トリプシン、APMSF(4-アミジノフェニル-メタンスルホニル-フルオリド)、スプロチニン(sprotinin)、ベンズアミジン、キモスタチン、DFP(ジイソプロピルフルオロ-リン酸)、ロイペプチン、4-(2-アミノエチル)-ベンゼンスルホニルフルオリド塩酸塩、PMSF(フェニルメチルスルホニルフッ化物)、TLCK(1-クロロ-3-トシルアミド-7-アミノ-2-ヘプタノン)、TPCK(1-クロロ-3-トシルアミド-4-フェニル-2-ブタノン)、イソチオン酸ペンタミジン、ペプスタチン、グアニジウム、α2-マクログロブリン、亜鉛のキレート剤、およびヨード酢酸が挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。
特定の局面においては、該錠剤またはカプセルは、胃の低pHで溶解しないように、pH感受性コーティング剤でコーティングし得る。例えば、該薬剤が胃から排出されるまでは、pH感受性材料はさほど溶解しない。小腸のpHは次第に上昇して、十二指腸球部では約4.5から約6.5、小腸遠位部(回腸)では約7.2となる。小腸移動に要する時間である約3時間(例えば、2~3時間)に対応する予測可能溶解を提供し、そこで再現性のある放出が可能となるように、該コーティング剤が十二指腸のpH範囲内で溶解する必要があり、また小腸内のpH範囲で引き続き溶解する必要がある。したがって、腸溶性コーティング剤の量(厚さ)は、小腸内(例えば、小腸の近位部および中央部)での約3時間の移動時間経過中に実質的に溶解するに充分な厚さであることが必要となる。
いくつかの局面においては、pH感受性コーティング剤の特異的設計によって、本開示の医薬剤形は、対象、例えば、ヒト対象の空腸、例えば、空腸末端部において、その活性化合物を放出する。約5.5~約7.5、好ましくは約7.2~約7.3のpH値で実質的に分解および/または溶解するpH感受性ポリマーから、好ましくは選択される腸溶性コーティング剤の特異的選択により、コーティング剤は、実質的に空腸で分解および/または溶解する。そのようなpH感受性ポリマーは、好ましくは、ヒドロキシプロピルメチルセルロース(以降「ヒプロメロース類」ともよぶ)およびメタクリル酸およびメタクリルメタクリル酸の陰イオン性共重合体から選択される。いくつかの局面においては、ヒドロキシプロピルメチルセルロースを含む、あるいはヒドロキシプロピルメチルセルロースから作成されるpH感受性腸溶性コーティング剤は、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネートである。このタイプの市販製品は、AQOAT(登録商標)、例えば、AQOAT(登録商標)-HF(信越化学工業、千代田、日本)である。メタクリル酸およびメタクリルメタクリル酸の陰イオン性共重合体のタイプの他の局面においては、様々な種類のEUDRAGIT(登録商標)ポリマーもまた用いられる。EUDRAGIT(登録商標)は、Evonik Healthcare & Nutrition GmbH(エッセン、ドイツ)の市販品である。いくつかの局面においては、EUDRAGIT(登録商標)FS30Dが、該コーティング剤のpH感受性ポリマーとして、あるいは少なくともその一部として利用される。
本開示のさらなる局面においては、異なるコーティング剤を組み合わせて用いることができる。一局面にしたがえば、該コーティング剤は、ヒドロキシプロピルメチルセルロースおよびメタクリル酸とメタクリルメタクリル酸との陰イオン性共重合体の組み合わせを含む、あるいはその組み合わせから該コーティング剤を作成する。いくつかの局面において、典型的には1種類のpH感受性ポリマーの副コーティング剤を第1層として用い、第2のpH感受性ポリマーのコーティング剤を第2層として該副コーティングの上に塗布する方法で、コーティング剤の組み合わせを用いる。例えば、該pH感受性コーティング剤は副コーティング剤を含むことができるが、ここで該副コーティング剤は、以下のものであるか、あるいは以下を含む:それぞれ、第1層としてヒドロキシプロピルメチルセルロース、および該副コーティング上の第2層として、メタクリル酸とメタクリルメタクリル酸との陰イオン性共重合体を含む、あるいは同上から作成される第2のコーティング剤。さらなる局面においては、本開示の医薬経口剤形のコーティング剤は、メタクリル酸とメタクリルメタクリル酸との陰イオン性共重合体(EUDRAGIT(登録商標)など、例えば、EUDRAGIT(登録商標)FS30D)を含む、あるいは同上から作成される第1層(副コーティング剤)を含むコーティング剤、およびヒドロキシプロピルメチルセルロース(AQOAT(登録商標)、より好ましくはAQOAT(登録商標)-HFなど)を含む、あるいは同上から作成される第2層を含む。より好ましくは、メタクリル酸とメタクリルメタクリル酸との陰イオン性共重合体、例えば、EUDRAGIT(登録商標)(EURDRAGIT(登録商標)FS30Dなど)が、ヒドロキシプロピルメチルセルロース(AQOAT(登録商標)、例えば、AQOAT(登録商標)-HFなど)よりも少ない量で存在する。換言すれば、このタイプの組み合わせの第1層の厚さは、この組み合わせの第2層の厚さよりも薄い。より具体的には、第1層と第2層との間の、量または厚さの比は、それぞれ典型的には、約1:10~約1:50、例えば、約1:20~約1:30の範囲である。
一局面においては、上記に概説されるように、本開示は、小型の、好ましくは最大寸法が3mm未満、より好ましくは最大寸法が約0.6mm~約1.7mmの特定医薬品剤形を提供する。そのような小型剤形は、便宜的に顆粒またはペレットの形態を取るのであってもよい。本発明の小型剤形は、対象の胃の中で液体のような挙動を示す利点があり、本開示の医薬経口剤が腸管内への速やかな定常的進入を引き起こすので、対象の空腸、好ましくは、対象の空腸末端部(すなわち、遠位部)の標的バースト放出領域へより一定した輸送を達成するのである。
本開示の他の局面においてはまた、該医薬経口剤形はより大型であり、すなわち、剤形の最大寸法が約3mm以上である形態であって、該対象が良好に嚥下し得る剤形となるように、当業者が容易に選択できる上限サイズである点が、好都合であろう。本開示の医薬経口剤形の典型的な範囲は、約3~約10mmの最大寸法を有する剤形である。この範囲は、mm単位の全ての整数、すなわち、3、4、5、6、7、8、9および10mm、ならびにその小数点以下を含む数をも含むものと理解されたい。
ゼラチンは、酸またはアルカリによる動物コラーゲンの部分的加水分解で取得することもできる精製蛋白質画分の混合物である。酸加水分解処理はA型とよばれ、他方、アルカリ加水分解はB型とよばれる。ゼラチンは、分子量15,000~250,000の範囲となり得るアミノ酸で構成される直鎖状ポリマーである。本明細書中の用語「ゼラチン」は、動物コラーゲンの酸加水分解物およびアルカリ加水分解物を含む。
コーティング剤、懸濁化剤、錠剤の結合剤、および/または増粘剤など、様々な機能を発揮する目的で、ゼラチンを本開示の製剤に利用してもよい。水中では、ゼラチンは膨潤して軟化するが、それ自体の重量の5~10倍の水を吸収することができる。特定の局面においてゼラチンに代替として用いてもよい親水性の天然ポリマーおよび合成ポリマーが複数存在する。例えば、(a)アルギン酸、硫酸デキストラン、またはペクチンなどの陰イオン性ポリマー;(b)キトサンまたはポリリジンなどの陽イオン酸;(c)カルボキシルメチルキチンまたはフィブリンなどの両親媒性ポリマー;または(d)デキストラン、アガロース、またはプルランなどの中性ポリマー。
本明細書中の用語「ゼラチン」は、ゼラチンおよびゼラチン代替物を含むが、そのようなゼラチン代替物については、レミントンの製薬科学第16版(Remington’s Pharmaceutical Sciences, 16th ed.)」(Mack Publishing Company, Easton, Pa. (1980))の1245ページおよび1576~1582ページに開示されている;本参考文献は、その内容全体が参照として本明細書に組み入れられる。用語「ゼラチン」はまた、以下に開示の組成物をも含む:
米国特許第6,090,915号、米国特許第4,043,996号、米国特許第4,064,008号、米国特許第4,176,117号、米国特許第4,889,920号、米国特許第4,374,063号、米国特許第5,210,182号、米国特許第4,232,425号、米国特許第4,402,873号、米国特許第4,427,583号、米国特許第5,093,474号、米国特許第5,288,408号、および米国特許第5,459,241号;これらの参考文献はそれぞれ、その内容全体が参照として本明細書に組み入れられる。
本明細書中の用語「ゼラチン」は、ゼラチン代替物およびゼラチン代用物をも含む。一般的に、そのようなゼラチン代用物は、ゼラチンの均一組成および本質的な特性すべてを有する材料(例えば、野菜材料)であって、容易に取得可能な材料から調製することができる。軟質ゲルフィルムおよび軟質ゲルカプセルの製造においては、該軟質ゲル組成物は、好ましくは、湿潤フィルム強度および乾燥フィルム強度が良好であること、冷水、油、およびアルコールに不溶性、温水に溶解性、温度および圧力についての密閉性、フィルム透明度、フィルム柔軟性、可食性、封入する薬剤または他の材料に対して不活性であること、および温液からゲルに迅速硬化することなどの特性を含む。
一ゼラチン代替物は、加工でんぷんおよびワキシーでんぷん;ガム;および米国特許第6,375,981号に開示されるような可塑剤から選択されるでんぷん材料を含むフィルム形成組成物である;本参考文献は、その内容全体が参照として本明細書に組み入れられる。加工でんぷんまたはワキシーでんぷん、好ましくは約1未満のデキストロース当量(DE)を有するものであり、およびより好ましくは測定可能なDEを有していないものである。この組成物は、100%ゼラチン不含であり得るが、必ずしも100%ゼラチン不含である必要はない。したがって、該組成物は、ゼラチン代替物として、またはゼラチン製剤の増量剤として用いることができる。
他のゼラチン代替物は、米国特許第6,440,480号に開示されるような小麦繊維ゲルである;本参考文献は、その内容全体が参照として本明細書に組み入れられる。小麦繊維ゲルは、小麦繊維の熱処理/物理的処理によって調製される。超微粒子を高比率で含む産物を得る小麦原料処理に、特殊粉体化技術を用いる。該産物をマルトデキストリンと混合することによって、特段の改良が得られる。このようにして取得される産物は、FMC Biopolymer(フィラデルフィア、ペンシルベニア州)によってVITACEL(登録商標)の商品名で販売されている。この産物は水に容易に分散する乾燥粉末である。その分散液を撹拌することによって、せん断力によってゲルが形成される。小麦繊維ゲルは、ヨーグルトまたはアイスクリームにおけるゼラチン代替物として用い得ることが報告されている(I. I. Bollinger、Food Marketing & Techn. October 1995、4-6)。
カラギーナンはさらに別のゼラチン代替物である。カラギーナンは、天然の親水コロイド、すなわち海藻に由来する多糖親水コロイドである。カラギーナンは、大幅な数の枝または置換を含まない反復糖ユニットの直鎖状糖質ポリマーを含む。
第3節:キットおよび製品
本開示はまた、該オリゴヌクレオチドおよび本明細書に開示のカプリル酸誘導体、例えば、5-CNACを含むキットおよび製品を提供する。いくつかの局面においては、本開示は、以下を含むキットまたは製品を提供する:
(i)特定標的(例えば、PCSK9)を標的とする1種類以上の本明細書に開示のオリゴヌクレオチド、例えば、ASO(例えば、CIVI008);
(ii)該オリゴヌクレオチドの経口送達のための1種類以上のカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC);
(iii)任意選択的に、溶媒;
および
(iv)マニュアル、例えば、該オリゴヌクレオチドとカプリル酸誘導体の混合法、および得られた混合物の送達法(例えば、食事の少なくとも30分前)を説明するマニュアル。
そのようなキットおよび製品は複数の容器を含み得るが、その容器のそれぞれは、本明細書に開示の治療法において用いられる各種成分(例えば、濃縮形態または固体形態のもの)のうちの1種類以上、例えば、1種類以上の本明細書に開示のオリゴヌクレオチドおよび1種類以上の本明細書に開示のカプリル酸誘導体を含む。いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチドおよびカプリル酸誘導体(例えば、CIVI008および5-CNAC)は、同一容器内に存在する。いくつかの局面においては、該オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)および該カプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)は、それぞれ個別の容器に含まれる。いくつかの局面においては、該キットまたは製品は、該オリゴヌクレオチド(例えば、CIVI008)およびカプリル酸誘導体(例えば、5-CNAC)を丸薬、カプセル、または粉末形態で含む。いくつかの局面においては、該丸薬またはカプセルはブリスターパックに包装することができる。いくつかの局面においては、該粉末型組成物はバックまたはエンベロープに包装する。いくつかの局面においては、該丸薬またはカプセルはボトルに充填される。いくつかの局面においては、該ブリスターパック、バック、またはエンベロープを箱に梱包する。いくつかの局面においては、該箱は印刷されたマニュアルを含む。したがって、本開示にしたがって提供されるキットもまた、冊子またはマニュアルを含むことができる。該キットに含まれるマニュアルは、梱包材に貼り付ける、あるいは添付文書として含めることができる。マニュアルは、典型的には資料または印刷物であるが、これらのみに限定されるものではない。そのようなマニュアルを保存し、末端ユーザーに情報を伝えることの可能な媒体が意図される。そのような媒体としては、電子記憶媒体(例えば、磁気ディスク、テープ、カートリッジ、チップ)、光媒体(例えば、CD-ROM)、などが挙げられるが、これらのみに限定されるものではない。本明細書中の用語「マニュアル」は、その指示書を提供するインターネットサイトのアドレスを含み得る。
実施態様
[実施態様1]
オリゴヌクレオチドおよび送達剤を含むオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該送達剤が、共有結合または非共有結合で該オリゴヌクレオチドに連結しており、ここで該送達剤がカプリル酸(C8)誘導体を含む、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様2]
実施態様1のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該カプリル酸誘導体が:
であり;
ここで
、R、R、およびRは、独立に水素、-OH、-NR、ハロゲン、C~Cアルキル、またはC~Cアルコキシであり;
は、置換または非置換のC~C16アルキレン、置換または非置換のC~C16アルケニレン、置換または非置換のC~C12アルキル(アリーレン)、あるいは置換または非置換のアリール(C~Cアルキレン)であり;
かつ
およびRは、独立に水素、酸素、またはC~Cアルキルである、
オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様3]
実施態様1または実施態様2のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該カプリル酸誘導体が:
N-(8-[2-ヒドロキシベンゾイル]アミノ)カプリル酸(SNAC)、N-(5-クロロサリチロイル)-8-アミノカプリル酸(5-CNAC)、N-(10-[2-ヒドロキシベンゾイル]アミノ)デカン酸(SNAD)、4-[(4-クロロ-2-ヒドロキシ-ベンゾイル)アミノ]ブタン酸(4-CNAB)、N-(8-[4-メトキシ-クロロ-2-ヒドロキシベンゾイル-アミノ)オクタン酸(4-MOAC)、8-(4-ヒドロキシフェノキシ)オクタン酸(4-HPO)、4-m-トリルオキシ酪酸(3-TBA)、4-(3-ヒドロキシフェニルスルファニル)酪酸(3-HPSB)、5-ペンタン酸フェニル(5-PPA)、8-(2-ヒドロキシフェノキシ)オクチルジエタノールアミン(2-HPOD)、(4-イソプロピルベンジルオキシ)酢酸(4-IBOA)、2-(5-ペンタン酸)-5-(2-ヒドロキシフェニル)-1,3,4-オキサジアゾール(2-PHOD)、7-オキソ-7-フェニルヘプタン酸(7-OPHA)、4-(3-フルオロフェニルスルファニル)酪酸(3-FPSB)、またはそれらの任意の組み合わせから成る群から選択される、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様4]
実施態様1~3のいずれか1項に記載のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該カプリル酸誘導体が、SNACの塩、水和物、または溶媒和物、あるいはそれらの組み合わせである、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様5]
実施態様4のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここでSNACの塩が、ナトリウム塩、カリウム塩、カルシウム塩、およびそれらの任意の組み合わせから成る群から選択される、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様6]
実施態様4のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここでSNACの塩がナトリウム塩である、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様7]
実施態様4のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここでSNACの塩が一ナトリウム塩である、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様8]
実施態様4のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここでSNACの塩が二ナトリウム塩である、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様9]
実施態様1~8のいずれか1項に記載のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該カプリル酸誘導体が、5-CNACの塩、水和物、または溶媒和物、あるいはそれらの組み合わせである、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様10]
実施態様9のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで5-CNACの塩がナトリウム塩、カリウム塩、カルシウム塩、およびそれらの任意の組み合わせから成る群から選択される、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様11]
実施態様9のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで5-CNACの塩がナトリウム塩である、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様12]
実施態様9のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで5-CNACの塩が一ナトリウム塩である、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様13]
実施態様9のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで5-CNACの塩が二ナトリウム塩である、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様14]
実施態様1~13のいずれか1項に記載のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該オリゴヌクレオチドが、アンチセンスオリゴヌクレオチド(ASO)、低分子干渉RNA(siRNA)、低分子ヘアピンRNA(shRNA)、DNAアプタマーおよび/またはRNAアプタマー、マイクロRNA(miRNA)、抗マイクロRNA(antimiR)、CpGオリゴヌクレオチド、またはDNAデコイおよび/またはRNAデコイである、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様15]
実施態様14のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該ASOがCIVI008またはISIS863633である、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様16]
実施態様1~15のいずれか1項に記載のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該オリゴヌクレオチド組成物が固形物である、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様17]
実施態様1~16のいずれか1項に記載のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該オリゴヌクレオチド組成物が消化管への送達用に製剤化される、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様18]
実施態様1~17のいずれか1項に記載のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該オリゴヌクレオチド組成物が経口送達用に製剤化される、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様19]
実施態様1~18のいずれか1項に記載のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該オリゴヌクレオチド組成物が錠剤またはカプセルの形態である、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様20]
実施態様19のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該カプセルが液体カプセルである、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様21]
実施態様1~20のいずれか1項に記載のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該オリゴヌクレオチド組成物が腸溶性コーティングされる、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様22]
実施態様19のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該錠剤またはカプセルが腸溶性コーティングされる、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様23]
実施態様1~22のいずれか1項に記載のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該オリゴヌクレオチド組成物がpH感受性コーティング剤をさらに含む、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様24]
実施態様23のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該pH感受性コーティング剤がpH感受性ポリマーである、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様25]
実施態様24のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該pH感受性ポリマーが、セルロース、アクリル酸、またはその誘導体を含む、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様26]
実施態様23~25のいずれか1項に記載のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該pH感受性コーティング剤が、pH感受性ヒドロゲル、pH活性化薬剤送達システム、pH感受性リポソーム、ミセルまたは脂質ナノ粒子、pH感受性ミクロスフェア、pH感受性ナノ粒子、またはそれらの任意の組み合わせを含む、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様27]
実施態様19~26のいずれか1項に記載のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該錠剤またはカプセルの重量が、5mg~1000mg、10mg~500mg、10mg~250mg、100mg~200mg、または250mg~500mgである、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様28]
実施態様19~27のいずれか1項に記載のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該錠剤またはカプセルにおける核酸治療剤の量が、1mg~100mg、5mg~100mg、10mg~100mg、20mg~100mg、20mg~50mgの範囲である、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様29]
実施態様19~28のいずれか1項に記載のオリゴヌクレオチド組成物であって、少なくとも1種類の薬学的に許容可能な添加剤またはそれらの組み合わせをさらに含む、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様30]
実施態様29のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該少なくとも1種類の薬学的に許容可能な添加剤またはそれらの組み合わせが:
pH調整剤、防腐剤、香味料;味マスキング剤;香料;保湿剤;等張化剤;着色剤;界面活性剤;可塑剤;滑沢剤;流動化剤;圧縮補助剤;可溶化剤;添加剤;希釈剤;リン酸緩衝液の塩;クエン酸、グリコール、分散剤、クロスポビドン、ポビドン、またはそれらの任意の組み合わせ、
から成る群から選択される、オリゴヌクレオチド組成物。
[実施態様31]
経口送達用のオリゴヌクレオチド組成物を製造する方法であって、
(i)オリゴヌクレオチド;
および
(ii)経口送達剤、
を混合することを含み、
ここで該経口送達剤がカプリル酸誘導体である、
方法。
[実施態様32]
実施態様31の方法であって、ここで該オリゴヌクレオチドが、ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、またはCpGオリゴヌクレオチドである、方法。
[実施態様33]
実施態様31または32の方法であって、ここで該カプリル酸誘導体が、SNAC、5-CNAC、SNAD、4-CNAB、4-MOAC、4-HPO、3-TBA、3-HPSB、5-PPA、2-HPOD、4-IBOA、2-PHOD、7-OPHA、3-FPSB、およびそれらの任意の組み合わせから成る群から選択される、方法。
[実施態様34]
実施態様31の方法であって、ここで該オリゴヌクレオチドがASOであり、該カプリル酸誘導体がSNACまたは5-CNACである、方法。
[実施態様35]
実施態様34の方法であって、ここで該SNACが一ナトリウム塩である、方法。
[実施態様36]
実施態様34の方法であって、ここで該SNACが二ナトリウム塩である、方法。
[実施態様37]
実施態様34の方法であって、ここで5-CNACが一ナトリウム塩である、方法。
[実施態様38]
実施態様34の方法であって、ここで5-CNACが二ナトリウム塩である、方法。
[実施態様39]
オリゴヌクレオチド組成物を含む錠剤またはカプセルであって、該オリゴヌクレオチド組成物が:
(i)ASO、siRNA、shRNA、DNAおよび/またはRNAアプタマー、miRNA、antimiR、およびDNAデコイおよび/またはRNAデコイから成る群から選択されるオリゴヌクレオチド;
および
(ii)SNAC、5-CNAC、SNAD、4-CNAB、4-MOAC、4-HPO、3-TBA、3-HPSB、5-PPA、2-HPOD、4-IBOA、2-PHOD、7-OPHA、3-FPSB、およびそれらの任意の組み合わせから成る群から選択されるカプリル酸誘導体、
を含む、錠剤またはカプセル。
[実施態様40]
実施態様39の錠剤またはカプセルであって、ここで該カプリル酸誘導体がSNACである、錠剤またはカプセル。
[実施態様41]
実施態様40の錠剤またはカプセルであって、ここで該SNACが一ナトリウム塩である、錠剤またはカプセル。
[実施態様42]
実施態様40の錠剤またはカプセルであって、ここで該SNACが二ナトリウム塩である、錠剤またはカプセル。
[実施態様43]
実施態様39の錠剤またはカプセルであって、ここで該カプリル酸誘導体が5-CNACである、錠剤またはカプセル。
[実施態様44]
実施態様43の錠剤またはカプセルであって、ここで5-CNACが一ナトリウム塩である、錠剤またはカプセル。
[実施態様45]
実施態様43の錠剤またはカプセルであって、ここで5-CNACが二ナトリウム塩である、錠剤またはカプセル。
[実施態様46]
治療を必要とする対象において疾患または病態を治療する方法であって、実施態様1~30のいずれか1項に記載の有効量のオリゴヌクレオチド組成物または実施態様39~45の錠剤またはカプセルを、該対象に投与することを含む方法。
[実施態様47]
実施態様46の方法であって、ここで該オリゴヌクレオチド組成物、錠剤、またはカプセルが経口投与される、方法。
[実施態様48]
実施態様46または47の方法であって、ここで該オリゴヌクレオチド組成物、錠剤またはカプセルが、単回用量で投与される、方法。
[実施態様49]
実施態様46または47の方法であって、ここで該オリゴヌクレオチド組成物が複数用量で投与される、方法。
[実施態様50]
実施態様46~49のいずれか1項に記載の方法であって、ここで該オリゴヌクレオチド組成物、錠剤またはカプセルが、食事の5分前~60分前に投与される、方法。
[実施態様51]
実施態様46~50のいずれか1項に記載の方法であって、ここで該オリゴヌクレオチド組成物、錠剤またはカプセルが、食事の少なくとも5分前、10分前、15分前、20分前、25分前、30分前、35分前、40分前、45分前、50分前、55分前、または60分前に投与される、方法。
[実施態様52]
実施態様1~30のオリゴヌクレオチド組成物、実施態様31~38の方法、実施態様39~45の錠剤またはカプセル、または実施態様46~51の方法であって、ここで該オリゴヌクレオチドが:
1018ISS、AB-729、アベチムス、AEG35156(GEM640)、アフォビルセン、アガニルセン、アガトリモド、アリカフォルセン、ALNAAT-02、アムリビルセン(amlivirsen)、アニバメルセン、アパトルセン、アプリノカルセン、APTA-16、AR-177(ZINTEVIR(商標))、ARC19499(BAX-499)、アルケキシン(archexin)、AROANG-3、AROAPOC-3、ARO-HSD、AS1411(AGRO100)、ASM-8、アスバシラン(asvasiran)、アテシドルセン、ATL-1102、ATU-027、アバシンカプタドペゴル(ZIMURA(商標)AVI-4126(レステンMP(商標))、AVI-7288、AVI-7537、AVT-02、AZD-8233、AZD-8701、バリフォルセン、バモシラン(bamosiran)、バズリトラン(bazlitoran)、BC007、ベクラノルセン(beclanorsen)、ベルセシラン、べピロビルセン、ベバシラニブ、BIIB-080、BMN044、BMN053、ブリボリジド、カシメルセン、カブロトリモド(cavrotolimod)、セムジシラン(cemdisiran)、セネルセン、セパダクルセン(CIVI008)、シムダーリセン(cimderlirsen)、コビトリモド、コボマルセン、CODA-001(NEXAGON(商標))、コフィラセルセン(cofirasersen)、コスドシラン(cosdosiran)、CpG7909、CPG-8954、クパビモド(cupabimod)、クストリセン、ダンバチルセン、ダプラシラン(daplusiran)、デフィブロチド(DEFITELIO(商標))、デマチルセン(dematirsen)、ドニダロルセン、ドリサペルセン(KYNDRISA(商標))、DYN-101、エジフォリギド、エガプチボンペゴル、EIF-4E、エルフォルセン(eluforsen)、エマプチカプペゴル、エプロンテルセン、エテプリルセン(EXONDYS51(商標))、ファジルシラン、フェソメルセン、フィツシラン、ホミビルセン(VITRAVENE(商標))、フレンロージルセン(frenlosirsen)、ガタパルセン、ギボシラン(GIVLAARI(商標))、GNKG-168(CPG-685)、ゴロジルセン(SRP-4053、VYONDYS53(商標))、GPI-2A、GTI-2040(LOR-2040)、GTI-2501、GTX-102、HBVAXPRO、イメテルスタット、IMT-504、インクリシラン、イノテルセン(TEGSEDI(商標))、ION-224、ION-253、ION-363、ION-464、ION-541、ION-859、IONIS-AGTLRx、IONIS-APO(a)-Rx、IONISAR-2.5Rx、IONIS-C9Rx、IONIS-DNM2-2.5Rx、IONISENAC-2.5Rx、IONIS-FB-LRx、IONIS-FXILRx、IONIS-FXIRx、IONIS-GCGRRx、IONIS-HBVLRX、IONIS-MAPTRx、IONIS-PKKRx、IONISTMPRSS-6LRx、IONIS-TTRRx、ISIS EIF4E Rx、ISIS-104838、ISIS-1082、ISIS-113715、ISIS-2503、ISIS-333611、ISIS-426115、ISIS-449884、ISIS-463588、ISIS-5132、ISIS-702843、ISIS-757456、ISIS-863633、ISTH-0036、JNJ-3989、ラデミルセン、レクサネルセン(lexanersen)(WVE-120102)、レキサプテピドペゴル(NOX-H94)、リテニモド、LSP-GR3、ルマシラン、ミポメルセン(KYNAMRO(商標))、ミラビルセン、モナルセン(monarsen)、モンジャーセン、MT-5745、MTL-CEBPA、ND-L02-s0201(BMS-986263)、ネドシラン、NS-089、ヌシネルセン(SPINRAZA(商標))、オブリメルセン(SPC2996、GENASENSE(商標))、オラプテセドペゴル(NOX-A12)、オレザルセン(olezarsen)、オルパシラン、OLX-101、パチシラン(ONPATTRO(商標))、ペガプタニブ(MACUGEN(商標))、ペグニバコギン、ペグプレラニブ(FOVISTA(商標))、ペラカルセン、プレキシジェベルセン、PUL-042、QPI-1007、QR-1123、QRX-421a、ラダビルセン、レムラーセン、レナジルセン、レブシラン、RG-012、RG-101、RG-6346、RGLS-4326、リミゴルセン(rimigorsen)、ロソミドナル、ロバネルセン(rovanersen)(WVE-120101)、サパブルセン(sapablursen)、SB010、セポファルセン、siG-12D-LODER、SLN124、SR-063、SRP-5051、STK-001、STP-705、スボジルセン(suvodirsen)、タドネルセン(tadnersen)、テマビルセン、テプラシラン(teprasiran)、チルソトリモド、チバニシラン(tivanisiran)(SYLENTIS(商標))、トフェルセン、トミネルセン、トムリジシラン(tomligisiran)、TOP-1731、トラベデルセン(AP-12009)、トレコビルセン、バロダルセン(varodarsen)、VEGLIN3、ビドトリモド(vidutolimod)、ビルトラルセン(VILTEPSO(商標))、VIR-2218、ボラネソルセン(WAYLIVRA(商標))、ブパノルセン、ブトリシラン、WVE-003、WVE-004、WVEN-531、ジレベシラン、およびジルガネルセン(zilganersen)、
から成る群から選択される、
オリゴヌクレオチド組成物、錠剤またはカプセル、または方法。
[実施態様53]
カプセルであって、
(i)ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、またはCpGオリゴヌクレオチド;
(ii)5-CNAC。
を含む、カプセル。
[実施態様54]
実施態様53のカプセルであって、ここで該ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、またはCpGオリゴヌクレオチドおよび5-CNACが乾式混合である、カプセル。
[実施態様55]
実施態様53または54のカプセルであって、ここで該カプセルがゼラチンカプセルである、カプセル。
[実施態様56]
実施態様55のカプセルであって、ここで該ゲルカプセルが硬質殻ゼラチンカプセルである、カプセル。
[実施態様57]
実施態様53~56のいずれか1項に記載のカプセルであって、ここで該カプセルが腸溶性コーティングされる、カプセル。
[実施態様58]
実施態様53~57のいずれか1項に記載のカプセルであって、ここで該カプセルが、5~30mgのASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、またはCpGオリゴヌクレオチド、および100~200mgの5-CNACを含む、カプセル。
[実施態様59]
実施態様58のカプセルであって、ここで該カプセルが、約5mg、約10mg、約20mg、約25mg、または約30mgのASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、またはCpGオリゴヌクレオチドを含む、カプセル。
[実施態様60]
実施態様53~59のいずれか1項に記載のカプセルであって、ここで該カプセルが:
10mgのASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、またはCpGオリゴヌクレオチド、および100mgの5-CNAC;
20mgのASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、またはCpGオリゴヌクレオチド、および200mgの5-CNAC;
5mgのASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、またはCpGオリゴヌクレオチド、および200mgの5-CNAC;
10mgのASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、またはCpGオリゴヌクレオチド、および200mgの5-CNAC;
25mgのASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、またはCpGオリゴヌクレオチド、および200mgの5-CNAC;
または
30mgのASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、またはCpGオリゴヌクレオチド、および200mgの5-CNAC、
を含む、カプセル。
[実施態様61]
実施態様53~60のいずれか1項に記載されるカプセルであって、治療剤、例えば、低分子をさらに含む、カプセル。
[実施態様62]
標的遺伝子の発現レベル低下および/または標的遺伝子の活性低下を必要とする対象において、標的遺伝子の発現レベルを低下させる、および/または標的遺伝子の活性を低下させる方法であって、実施態様53~61のいずれか1項に記載のカプセルを、該対象に投与することを含む、方法。
[実施態様63]
実施態様53~61のいずれか1項に記載のカプセルであって、標的遺伝子の発現レベルを低下させる、および/または標的遺伝子の活性を低下させるための治療薬剤として用いる、カプセル。
[実施態様64]
実施態様53~61のいずれか1項に記載のカプセルを製造する方法であって:
(i)ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、またはCpGオリゴヌクレオチドを含む第1の組成物、および5-CNACを含む第2の組成物を乾式混合すること;
および
(ii)工程(i)で得られた乾式混合物をカプセルに封入すること、
を含む、方法。
実施例
実施例1
CIVI008
担体としてSNACを用いた、カニクイザルにおけるCIVI008の皮下および経口(カプセル)反復投与毒性および毒物動態学的試験
この試験の目的は、モーリシャス由来のカニクイザルに皮下経路で2週間毎に1回CIVI008を投与した場合(以前に調べた)と比較して、経口カプセルでCIVI008を毎日、42日間投与した場合の、CIVI008の毒性および可逆性を評価すること、およびCIVI008の薬理学、血漿曝露および標的内臓内蓄積を判定することであった。被験物質であるCIVI008は、PCSK9を標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、サルカプロザートナトリウム[SNAC、8-[(2-ヒドロキシベンゾイル)アミノ]オクタン酸ナトリウム]と共に製剤化されたものである(製造元:abcr GmbH、シュレールト10、76187カールスルーエ、ドイツ、カタログ番号:AB304409]);CIVI008は、動物およびヒトにおいてペプチドの経口生体可用性を増強し得ることが以前に示されている。この試験の目的は、ヒトにおけるさらなる臨床試験のために、CIVI008のカプセル投与に関する情報を提供することであった。試験の概要説明を図6に示す。
群分け、試験設計および用量レベル
皮下および経口カプセル
Figure 2024514345000014
経口カプセル
CIVI008(10mg)/SNAC(100mg)を含むカプセルを均一乾式混合製剤として製造してサイズ4硬質殻ゼラチンカプセルに充填した;これを充填後に腸溶性コーティングした。薬剤物質CIVI008は酸性分解に対して感受性であることが公知であることから、CIVI008の薬剤産物を腸溶性カプセルとして製剤化することは理にかなっている。無損傷カプセルのサル幽門括約筋部位通過を容易にする目的で、サイズ4のカプセル(閉カプセル長14.3mm x 外径5.05mm)への封入を選択した。
薬物動態および生体分布に関する結果
図7に示されるように、それぞれ10mgのCIVI008と100mgのSNACを含む2カプセルを動物に投与した結果、血漿中でのCIVI008濃度は測定可能なレベルであり、投与から30分以内に平均Tmaxが達成された。SNAC担体不含で、20mgのCIVI008を含む単一カプセルを投与した対照動物の血漿中にはごく僅かのCIVI008しか認められないことから、SNACがCIVI008の取り込みに必要であることが分かる。
CIVI008は、GalNac複合体化(コンジュゲート)LNA-ギャップマーである。投与後1.5時間まで、HLPC分析で血漿試料にCIVI008が検出されたことから、これは親化合物の滞留時間を示し、該薬剤が消化管から無損傷で吸収されたことを実証している。それ以降の時点での試料は、親化合物および代謝産物(すなわち、不完全糖部分を含むオリゴヌクレオチド)の混合物の存在を示唆するより幅の広いピークを示した。
経口投与の場合には、CIVI008は、対象において肝臓で初回通過効果を受けるので、肝臓での迅速吸収が起こるはずである(肝臓標的化GalNAc部分が存在することによる)。したがって、肝臓の吸収能よりも低用量では、吸収した薬剤の多くが肝臓に蓄積され、全身循環する薬剤はごく僅かであることが予想される。この予想は、SQ(皮下)群およびPO(経口)群における(投与期間の終わりに測定した)血漿AUCと肝臓内濃度の比較によって支持された。具体的には、SQ(皮下)群の血漿AUCは、経口投与群(図8)の血漿AUCよりも2~3桁高いことが認められたが、肝臓内濃度はSQ群とPO群との間でおおよそ1桁異なるに過ぎなかった(図9)。したがって、肝臓において標的を阻害するRNA治療薬を用いる場合には、経口投与と皮下投与または静注投与との間で血漿/肝臓曝露比が異なり、そのため非肝臓組織/血漿区画への曝露を大幅に低下させる手段が得られたのである;したがって、非標的組織における潜在的な安全性の問題が改善されるのである。
薬物動態学的結果
1カプセルまたは2カプセルのCIVI008/SNACを42日間毎日、経口投与することによって、主要標的PCSK9において、典型的には、2週間の投与後に認められる測定可能な減少が起こった。第35/42日目におけるPCSK9の低下%の平均は、動物によって異なるものであったが、最大応答者ではベースラインと比較して60%超のPCSK9低下を達成した(図10)。対照動物(CIVI008単独、SNAC単独、および空のカプセル)における平均のPCSK9低下は比較的小さかったが、このことは、活性群における大幅な減少がCIVI008のSNAC媒介性吸収に起因するものであることを支持する。
PCSK9は、肝臓へのコレステロール輸入を引き起こす細胞表面LDL受容体を負に制御する。したがって、PCSK9を低下させることは、薬理学的にはLDL受容体の量を増加させるのであり、肝臓内への輸入の増加を引き起こし、血漿LDL-コレステロールの減少をもたらす。PCSK9のこの機能と矛盾なく、CIVI008/SNAC媒介性のPCSK9低下は、LDL-cの測定可能な減少を引き起こしたが、これは投与から約3週間後に始まり第4週目から安定化した(図11A)。対照動物(CIVI008単独、SNAC単独および空のカプセル)における、LDL-cの低下は、試験全体を通じてベースライン値付近を変動するものであった(図11B)。
図9に示されるように、肝臓におけるCIVI008の濃度は回復期間中に低下したが、第3週の時点でも依然として測定可能量が存在していた。回復期間全体を通じて肝臓に薬剤が存在することと符合して、投与終了時のLDLレベルは、投与から2週間後も維持されたが、回復期の終了時点で完全にベースラインに戻ることが予想された(図12)。
毒性に関する結果
本試験は「試験検査の業務管理」基準で実施し、本試験全体を通じて(投与前、第14日目、29日目、42日目、および回復期終了時)、下記の毒性パラメータのモニターを行った:
血液学
赤血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリット、平均赤血球容積、平均赤血球ヘモグロビン、平均赤血球ヘモグロビン、濃度、赤血球分布幅、網状赤血球絶対数、血小板数、白血球数、好中球絶対数、リンパ球絶対数、単球絶対数、好酸球絶対数、好塩基球絶対数、大型非染色細胞の絶対数、血液塗抹。
臨床化学、PCSK9および脂質類
尿素窒素、クレアチニン、総蛋白質、アルブミン、グロブリン、[アルブミン:グロブリン]比、総ビリルビン、アスパラギン酸アミノ転移酵素、アラニンアミノ転移酵素、アルカリホスファターゼ、γ-グルタミルトランスフェラーゼ、クレアチンキナーゼ、カルシウム、無機リン、ナトリウム、カリウム、塩素、高密度リポ蛋白質、低密度リポ蛋白質、超低密度リポ蛋白質、総コレステロール、トリグリセリド類。
SNACと共に製剤化したCIVI008は、毒性学的に重要な臨床的観察の投与後兆候を示さず、充分忍容性であった。投与期間または回復期間において、動物のいずれにも臨床化学パラメータおよび血液学的マーカーの顕著な変化は認められなかった。
経口カプセル投与後の薬剤の影響を示唆するような臓器重量の変化はなかった。また、投与期間終了時および回復期間の終了時に局所的影響または全身性の影響を示唆するような肉眼解剖学的知見または顕微鏡的知見も全くなかった。特に、42日間のQD経口投与後の腸管(十二指腸、空腸、回腸および結腸)の全セグメントが測定可能濃度のCIVI008を含んでいたにもかかわらず、腸管のどのセグメントにも局所的組織病理学的変化は存在しなかった。
実施例2
N-(5-クロロサリシロイル)-8-アミノカプリル酸ジナトリウムの調製


N-(5-クロロサリシロ)-8-アミノカプリル酸ジナトリウム(5-CNAC二ナトリウム塩)
工程1
5-クロロ-2-ヒドロキシ-ベンズアミド(30.0g、99.9%、1.0当量)、アセトニトリル(90mL、3容)、ピリジン(19.4g、1.403当量)を反応槽に加え、その混合物を8~16℃で10~30分間撹拌した。クロロギ酸エチル(20.3g、1.07当量)を8~16℃で反応槽に加え、その反応混合物を10~18℃で30~60分間撹拌した。次いで、混合物を加熱して還流し、80~90℃で4時間撹拌した。80~90℃未満の温度、減圧下(1バール未満)で蒸溜し、この混合物を3.5容に濃縮した。次いで、反応槽にアセトニトリル(45mL、1.5容)を加え、再び3.5容に濃縮してから、18~28℃に冷却した。水(60mL、2容)を加えて、この混合物を18~28℃で1~3時間撹拌した。混合物を4~8℃に冷却し、沈殿を濾過によって回収し、その固形物を水(30mL、1容)で洗浄した。湿潤な固形物を58℃で6時間乾燥させて、6-クロロ-2H-1,3-ベンゾオキサジン-2,4(3H)-ジオン(31.5g、純度92.6%)を92.6%の粗収量で得た。
工程2
乾燥ジメチルアセトアミド(150mL、3容)、粒状炭酸ナトリウム(25.1g、1.0当量)、6-クロロ-2H-1,3-ベンゾオキサジン-2,4(3H)-ジオン(アッセイで補正後に50.0g、93.4w%、1当量)および8-ブロモオクタン酸エチル(アッセイで補正後に56.8g、99.2w%、0.95当量)、および-0.3MPaに減圧した。次いで、撹拌した混合物を70℃で14時間加熱した。次に、この混合物を35~45℃に冷却し、沈殿を濾過により回収した。湿潤な固形物を反応槽に加えた(これを反応槽1(R1)とよぶ);他方、濾液は第2の反応槽に加えた(これを反応槽2(R2)とよぶ)。エタノール(60mL)をR1に加えて、湿潤固形物/エタノールの混合物を35~45℃で10~30分間撹拌した。この混合物を濾過し、その濾液を既にR2に入っている濾液と合わせた。R2の溶液内容物を撹拌して25~30℃に冷却し、その溶液に水(100mL、2容)を直接ゆっくりと添加した。この混合物を5~10℃に冷却し、それを9.5時間保持した後に形成した沈殿を回収して、8-(6-クロロ-2H-1,3-ベンゾオキサジン-2.4(3H)-ジオニル)オクタン酸エチル(100g、純度97.5%)を湿潤な固形物として得た。
工程3
水(240mL、3容)、水酸化ナトリウム(30g、3.3当量)および8-(6-クロロ-2H-1,3-ベンゾオキサジン-2.4(3H)-ジオニル)オクタン酸エチル(83g、1.0当量)を反応槽(反応槽1(R1))に添加し、25℃で10分間撹拌した。この撹拌した混合物を蒸溜により98℃で3時間加熱した;この時点で、出発材料は既に消費されていた。次いで、反応混合物を27℃に冷却した。隣の反応槽(反応槽2(R2))に、水(240mL)およびHCl(66mL、3.5当量)を撹拌しながら加え、20~25℃に冷却した。上記の鹸化反応混合物(R1)を、5時間かけてゆっくりとR2に添加した;このプロセスは、二酸化炭素の放出と産物の沈殿物を伴うものであった。50%水酸化ナトリウム溶液で、上記の混合物をpH2~3に調整し、8℃で3時間撹拌した。濾過により産物を回収し水で洗浄した後、真空下で乾燥して、N-(5-クロロサリシロイル)-8-アミノカプリル酸(5-CNAC、63g、純度95.7%)を88.9%の粗収量で得た。
工程4
N-(5-クロロサリシロイル)-8-アミノカプリル酸(5-CNAC)(1.0g、1.0当量)、水酸化ナトリウム(0.26g、2当量)および水(5mL、5容)を反応槽で混合し、55℃で2時間撹拌した。その混合物を20℃に冷却して、溶液を濾過して不溶性固形物を除去した。50℃より低い温度で減圧下にて、濾液を濃縮し、その湿潤固形物を50℃で12時間乾燥させて、N-(5-クロロサリシロイル)-8-アミノカプリル酸ジナトリウム(1.1g、純度97.9%)を96.5%の粗収量で得た。
実施例3
CIVI008
担体として5-CNACを用いたCIVI008の、カニクイザルにおける経口(カプセル)毒物動態学的試験
この試験の目的は、5-CNAC[N-(5-クロロサリシロイル)-8-アミノカプリル酸ジナトリウム]がCIVI008経口摂取を促進する能力を判定すること、およびモーリシャス由来のカニクイザルに投与した場合に、最も効率的なCIVI008の経口摂取を提供するCIVI008/5-CNACカプセルの製造方法および投与パラダイムを判定することであった。この試験の目的は、ヒトにおけるさらなる臨床試験のために、CIVI008カプセル投与に関する情報を提供することにあった。本試験の模式的概要を図13に示す。
経口カプセル
下に概説するように、複数の異なるカプセル剤を製造した。
Figure 2024514345000017

均一乾式混合製剤から乾式混合カプセルを製造した;以下の(i)または(ii)のいずれかに充填した:
(i)サイズ4の硬質殻ゼラチンカプセル(密閉時の長さ14.3mmx外径5.05mm);これを充填後に腸溶性コーティングした;
あるいは
(ii)腸溶性コーティングしたサイズ0の硬質殻ゼラチンカプセル(密閉時の長さ21.7mmx外径7.6mm)
CIVI008および5-CNACを[水]に共溶解した後に、凍結乾燥、および腸溶性コーティングしたサイズ0の硬質殻ゼラチンカプセルに充填することにより、凍結乾燥カプセルを製造した。
試験の概要:総数10個体のカニクイザル(雄5個体および雌5個体)それぞれに対して、第1週目の月曜日および水曜日に、グループAカプセルを2カプセル投与した後、4日間の投与休止日とした。この月曜日と水曜日に投与するスキームを、第2週目、3週目、5週目、6週目、7週目、8週目、13週目、14週目、15週目および17週目に継続したが、第2週目では投与時当たりグループBカプセルを2カプセル用い、その他の各週で、投与時当たりグループC~グループKを1カプセル用いた。投与期間中に、薬物動態学的解析のために、月曜日と水曜日の投与前、および投与から0.5時間後、1.5時間後、3時間後および5時間後に血液試料を採取した。臨床化学および血液学の試料(実施例1を参照のこと)を、試験前および試験の終わりに採取した。
薬物動態学的結果
図14に示されるように、動物へのグループAカプセル投与によって、血漿中でCIVI008が測定可能濃度に達し、投与後30分以内に平均Tmaxに到達した。
担体としてSNACを用いた同等用量のCIVI008と比較して(実施例1、図7)、5-CNAC担体の利用では、AUC0-5ならびにCmaxの両方が増加した(図15);このことは、5-CNACが、CIVI008の経口摂取を促進することにおいて、該2種類の担体のうちでより有効であることを示している。
本試験に用いたカプセルは、腸においてCIVI008/5-CNACのpH依存性放出を促進する腸溶性コーティングが成されたものである。カプセルサイズをサイズ4(グループA)からサイズ0(グループB)に大きくしても、CIVI008の平均血漿PKプロファイルも平均Tmaxも変化しなかった;このことは、より大型の0のカプセルは、小型のサイズ4のカプセルと同一の速度論で胃から移動することができることを示している。
カプセルで送達した場合に、共処方製剤は、腸の送達部位において各構成成分の局所濃度を高めるが、これは共配合薬剤の取り込みを促進する担体の能力にとって重要である。したがって、1カプセルまたは2カプセルのいずれかで同等量の薬剤/担体を送達することは、薬剤吸収効率に影響を与えることもある。図16に示されるように、この事例がそれに該当すると考えられる。血漿PKプロファイルの速度論は非常に類似していたが、20mgのCIVI008/200mgの5-CNACを含む単一カプセル(グループCカプセル)では、それぞれ半量の薬剤/担体を含む2つのカプセルで投与した同一量の薬剤/担体よりも、CmaxおよびAUC0-5がより高くなった。
5-CNACを一定用量に保ったままCIVI008の用量を増加させることによって、用量比例的にAUCが増加し、最高血漿中濃度(Cmax)が25mgまで増加した。用量をさらに増加させると、AUCおよびCmaxが用量比例増加以上になり、このことは、肝臓取り込みが飽和に達したことを示している(図17)。
製造方法を、CIVI008と5-CNACの乾式混合(図18A)からCIVI008と5-CNACの共溶解に変更し、これを凍結乾燥したが、この変更によってCIVI008薬剤の腸管吸収に影響は認められなかった(図18B)。すなわち、カプセルを上記のいずれかの方法で製造した場合には、5mg~30mgの用量範囲にわたって、CIVI008に関して非常に類似したAUCおよびCmaxのプロファイルが観察された。
実施例4
CIVI008
担体として5-CNACを用いた、カニクイザルにおけるCIVI008の経口(カプセル)薬理学的試験

この試験の目的は、毎日1回7週間投与した場合に、5-CNAC[N-(5-クロロサリシロイル)-8-アミノカプリル酸ジナトリウム]が血漿PCSK9を低下させる能力を判定することであった。非ヒト霊長類の肝臓におけるCIVI008の半減期は2~3週間なので、7週間の投与後には、肝臓内濃度がその定常状態レベルの80%超に達すると予想される。
試験の概要
均一乾式混合製剤から乾式混合カプセル(20mgのCIVI008/200mgの5-CNAC)を製造した;腸溶性コーティングしたサイズ0の硬質殻ゼラチンカプセルに充填を行った。総数10個体のカニクイザル(雄5個体および雌5個体)それぞれに対して、49日間の期間に、強制経口投与で毎日1回単一カプセルを投与した。本試験では、参照動物として非処置の2個体の動物(雄1個体および雌1個体)を含めた。投与期間の試験開始日と第49日目に、薬物動態学的解析を目的として、投与前、および投与から0.5時間後、1.5時間後、3時間後および5時間後に血液試料を採取した。PCSK9および脂質の分析を目的として、試験前の-2週目および-1週目、第1日目の投与前、および本試験経過中はそれ以降毎週血液試料を採取した。臨床化学、凝固および血液学に関して、試験前の-2週目および-1週目、および第22日目および第49日目に試料採取を行った。
薬物動態学的結果
図19は、49日目にPCSK9およびLDLが低下したことを示している。全ての動物で、PCSK9およびLDLの大幅な低下が明らかであり、最も高い応答者では、血漿LDLについてベースラインから70%超の低下を達成した。PCSK9は早くも第8日目には低下し始め、第15日目には大部分の動物においてPCSK9およびLDLの両方が明らかな低下を示した。CIVI008の担体としてSNACを用いた以前の実験(実施例1、図11A)と比較して、5-CNAC配合CIVI008の投与では、LDLのより迅速で大幅な低下が起こった(図20);これは、CIVI008の経口摂取を促進することにおいて、5-CNACがSNACよりも実質的に効率的であることを示している。
実施例5
CIVI008
担体として5-CNACを用いた、カニクイザルにおけるGalNAcを有していないCIVI008の経口(カプセル)PK試験
上記の実施例1および3に示されるように、GalNAcと共に経口投与したCIVI008は、肝臓においてGalNAc受容体により急速に内在化したが、用量がGalNAc受容体の飽和に必要な用量よりも少ない場合にごく少ない量のCIVI008のみが全身循環へ入った。多くの場合、目的は肝臓以外の臓器において発現する遺伝子を標的とすることである。可能性としては、非コンジュゲート型オリゴあるいはGalNAc以外の標的化リガンドを有するオリゴのいずれかを用いることによってこれを達成することができるが、これら二者はいずれも全身性曝露を増加させる設計とすべきであり、それにより標的臓器への蓄積が達成される。この試験の目的は、GalNAcコンジュゲート非存在下において経口投与したCIVI008の全身性曝露を評価すること、およびGalNAcと共にCIVI008を同様の経口用量で用いたときの曝露と比較することであった。
試験の概要
均一乾式混合製剤から乾式混合カプセル(GalNAcを有していない20mgのCIVI008/200mgの5-CNAC)を製造した;腸溶性コーティングしたサイズ0硬質殻ゼラチンカプセルに充填した。総計10個体のカニクイザル(オス5個体およびメス5個体)それぞれに、強制経口投与法により単一カプセルを投与し、PK解析用血液試料を得るために、投与前、ならびに投与から0.5時間後、1.5時間後、3時間後、および5時間後に採血した。
結果
図21に示すように、GalNAcを有していない20mgのCIVI008を動物に投与することにより、血漿中のCIVI008は測定可能濃度に達した。血漿プロファイルは、GalNAcを有するCIVI008の場合と非常に類似しており、Tmaxは投与から0.5~1.5時間後であった。しかし予想通り、CmaxおよびAUCは、同用量のGalNacを有するCIVI008に対応する値よりも大幅に高値(約8倍)であった;これは、経口経路による非肝臓組織の標的化を改善する目的で、オリゴの設計(すなわち、非コンジュゲート/コンジュゲートの選択)を用いるのであってもよいことを示唆している。
実施例6:担体として5-CNACを用いた、カニクイザルにおけるGalNAcを有していない、あるいは有するオリゴであって、第VII因子に対するオリゴの経口(カプセル)PK試験
この試験の目的は、一般的にアンチセンスオリゴの経口摂取を増強する5-CNACの能力を実証することであった。
試験の概要
均一乾式混合製剤から乾式混合カプセル(GalNacを有していない、あるいは有する20mgの第VII因子/200mgの5-CNAC)を製造して、腸溶性コーティングしたサイズ0硬質殻ゼラチンカプセルに充填した。総計10個体のカニクイザル(オス5個体およびメス5個体)のそれぞれに、強制経口投与法によりいずれかのオリゴの単一カプセルを投与し、PK解析用血液試料を得るために、投与前、ならびに投与から0.5時間後、1.5時間後、3時間後、および5時間後に採血した。
結果
図22に示すように、該2種類の第VII因子オリゴのいずれかを20mg、動物に投与することにより、血漿中の濃度が測定可能濃度に達し、Tmaxは投与から0.5~1.5時間後であった。GalNacを有する、または有していないCIVI008における観察と同様に、非コンジュゲート型FVII因子オリゴのAUCおよびCmaxは、GalNacコンジュゲート型第FVII因子オリゴの値よりも大幅に高かった(約3.5倍)。さらに、PKパラメータは、GalNacを有する、または有していない、対応するCIVI008オリゴのパラメータに非常に類似したものであった;このことは、一般的には治療用オリゴの経口投与を容易にする5-CNACの能力を支持するものである。
0.5時間の時点の試料は親化合物を示し、1.5時間の時点の試料は親化合物および糖質部分が失われたものの混合物を示した。3時間および5時間の時点の試料は、さらに糖質部分の消失が進行した被検物の混合物を示すものであった。
Figure 2024514345000018
参考文献の組み入れ
本願全体を通じて、引用するすべての引用文献(参考文献、特許、特許出願、およびウェブサイトを含む)の内容は、その全体が参照として明確に本明細書に組み入れられるものである;また、2021年2月10日に公開された版の明細書において引用されている参考文献も同様である。アクセッション番号で識別される蛋白質配列および核酸配列、ならびに対象とするデータベースエントリーに含まれる他の情報(例えば、特定のGenbankアクセッション番号に対応するデータベースエントリーにおいて、関連する配列以外の内容)は、参照として本明細書に組み入れられる;また、2021年4月22日に公開された対応するデーターベースリリースに対応する。
同等物
様々な特定局面が例示および説明されているが、本明細書の記載は限定を目的とするものではない。本発明の趣旨および範囲から逸脱することなく、様々な変形が可能であることは理解されるであろう。当業者であれば、本明細書の説明に基づいて多くの変形を思いつくであろう。

Claims (17)

  1. 治療用オリゴヌクレオチドの:
    (i)経口摂取;
    (ii)生物学的効果または治療効果;
    および/または
    (iii)循環血漿レベル、
    を増加させる方法であって、治療用オリゴヌクレオチドおよびN-(5-クロロサリチロイル)-8-アミノカプリル酸(5-CNAC)を併用投与することを含む、方法。
  2. 請求項1の方法であって、ここで(i)経口摂取、(ii)生物学的効果または治療効果、および/または(ii)循環血漿レベルが、該治療用オリゴヌクレオチドを、5-CNACなしで投与した場合、あるいはN-(8-[2-ヒドロキシベンゾイル]アミノ)カプリル酸(SNAC)と共に併用投与した場合に観察される経口摂取、生物学的効果または治療効果および/または循環血漿レベルと比較して、少なくとも約10%、約20%、約30%、約40%、約50%、約60%、約70%、約80%、約90%、約100%、約125%、約150%、約175%、または約200%増加する、方法。
  3. 治療用オリゴヌクレオチド、および5-CNACまたはその塩を含むオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該オリゴヌクレオチド組成物が消化管への送達用に製剤化される、組成物。
  4. 請求項3のオリゴヌクレオチド組成物であって、5-CNACの塩がナトリウム塩、カリウム塩、カルシウム塩、およびそれらの任意の組み合わせから成る群から選択され、およびここで5-CNACの塩が一ナトリウム塩または二ナトリウム塩である、組成物。
  5. 請求項3のオリゴヌクレオチド組成物であって、ここで該治療用オリゴヌクレオチドが、アンチセンスオリゴヌクレオチド(ASO)、低分子干渉RNA(siRNA)、低分子ヘアピンRNA(shRNA)、DNAアプタマーおよび/またはRNAアプタマー、マイクロRNA(miRNA)、抗マイクロRNA(antimiR)、CpGオリゴヌクレオチド、またはDNAデコイおよび/またはRNAデコイである、組成物。
  6. 請求項3のオリゴヌクレオチド組成物を製造する方法であって、(i)ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、およびCpGオリゴヌクレオチドから成る群から選択される治療用オリゴヌクレオチド;および(ii)5-CNACまたはその塩を混合することを含み、ここで該塩が一ナトリウム塩または二ナトリウム塩である、方法。
  7. 請求項6の方法であって、ここで該混合することが乾式混合を含む、方法。
  8. 請求項7の方法であって、工程で得られた乾式混合物をカプセルに封入することをさらに含む、方法。
  9. オリゴヌクレオチド組成物を含む錠剤またはカプセルであって、該オリゴヌクレオチド組成物が:
    (i)ASO、siRNA、shRNA、DNAアプタマーまたはRNAアプタマー、miRNA、miRNA模倣体、antimiR、DNAデコイまたはRNAデコイ、およびCpGオリゴヌクレオチドから成る群から選択される治療用オリゴヌクレオチド;
    および
    (ii)5-CNACまたはその塩、
    を含み、
    ここで該塩が一ナトリウム塩または二ナトリウム塩である、
    錠剤またはカプセル。
  10. 請求項9の錠剤またはカプセルであって、ここで該錠剤またはカプセルが、腸溶性コーティング剤、pH感受性コーティング剤、またはそれらの組み合わせを含む、錠剤またはカプセル。
  11. 請求項9の錠剤またはカプセルであって、ここで該錠剤またはカプセルの重量が10mg~500mgである、錠剤またはカプセル。
  12. 請求項9の錠剤またはカプセルであって、ここで該錠剤またはカプセルが、1mg~500mgの治療用オリゴヌクレオチドを含む、錠剤またはカプセル。
  13. 治療を必要とする対象において疾患または病態を治療する方法であって、有効量の請求項3~5のオリゴヌクレオチド組成物あるいは請求項9~12の錠剤またはカプセルを、該対象に投与することを含む、方法。
  14. 請求項13の方法であって、ここで該オリゴヌクレオチド組成物、錠剤、またはカプセルが経口投与される、方法。
  15. 請求項13の方法であって、ここで該オリゴヌクレオチド組成物、錠剤、またはカプセルが単回用量または複数回用量で投与される、方法。
  16. 請求項13の方法であって、ここで該オリゴヌクレオチド組成物、錠剤、またはカプセルが、食事の少なくとも5分前、10分前、15分前、20分前、25分前、30分前、35分前、40分前、45分前、50分前、55分前または60分前に投与される、方法。
  17. 請求項1、2、6~8、または13~15の方法、請求項3~5のオリゴヌクレオチド組成物、あるいは請求項9~12の錠剤またはカプセルであって、ここで該治療用オリゴヌクレオチドが:
    1018ISS、AB-729、アベチムス、AEG35156(GEM640)、アフォビルセン、アガニルセン、アガトリモド、アリカフォルセン、ALNAAT-02、アムリビルセン(amlivirsen)、アニバメルセン、アパトルセン、アプリノカルセン、APTA-16、AR-177(ZINTEVIR(商標))、ARC19499(BAX-499)、アルケキシン(archexin)、AROANG-3、AROAPOC-3、ARO-HSD、AS1411(AGRO100)、ASM-8、アスバシラン(asvasiran)、アテシドルセン、ATL-1102、ATU-027、アバシンカプタドペゴル(ZIMURA(商標))、AVI-4126(レステンMP(商標))、AVI-7288、AVI-7537、AVT-02、AZD-8233、AZD-8701、バリフォルセン、バモシラン(bamosiran)、バズリトラン(bazlitoran)、BC007、ベクラノルセン(beclanorsen)、ベルセシラン、べピロビルセン、ベバシラニブ、BIIB-080、BMN044、BMN053、ブリボリジド、カシメルセン、カブロトリモド(cavrotolimod)、セムジシラン(cemdisiran)、セネルセン、セパダクルセン(CIVI008)、シムダーリセン(cimderlirsen)、コビトリモド、コボマルセン、CODA-001(NEXAGON(商標))、コフィラセルセン(cofirasersen)、コスドシラン(cosdosiran)、CpG7909、CPG-8954、クパビモド(cupabimod)、クストリセン、ダンバチルセン、ダプラシラン(daplusiran)、デフィブロチド(DEFITELIO(商標))、デマチルセン(dematirsen)、ドニダロルセン、ドリサペルセン(KYNDRISA(商標))、DYN-101、エジフォリギド、エガプチボンペゴル、EIF-4E、エルフォルセン(eluforsen)、エマプチカプペゴル、エプロンテルセン、エテプリルセン(EXONDYS51(商標))、ファジルシラン、フェソメルセン、フィツシラン、ホミビルセン(VITRAVENE(商標))、フレンロージルセン(frenlosirsen)、ガタパルセン、ギボシラン(GIVLAARI(商標))、GNKG-168(CPG-685)、ゴロジルセン(SRP-4053、VYONDYS53(商標))、GPI-2A、GTI-2040(LOR-2040)、GTI-2501、GTX-102、HBVAXPRO、イメテルスタット、IMT-504、インクリシラン、イノテルセン(TEGSEDI(商標))、ION-224、ION-253、ION-363、ION-464、ION-541、ION-859、IONIS-AGTLRx、IONIS-APO(a)-Rx、IONISAR-2.5Rx、IONIS-C9Rx、IONIS-DNM2-2.5Rx、IONISENAC-2.5Rx、IONIS-FB-LRx、IONIS-FXILRx、IONIS-FXIRx、IONIS-GCGRRx、IONIS-HBVLRX、IONIS-MAPTRx、IONIS-PKKRx、IONISTMPRSS-6LRx、IONIS-TTRRx、ISIS EIF4E Rx、ISIS-104838、ISIS-1082、ISIS-113715、ISIS-2503、ISIS-333611、ISIS-426115、ISIS-449884、ISIS-463588、ISIS-5132、ISIS-702843、ISIS-757456、ISIS-863633、ISTH-0036、JNJ-3989、ラデミルセン、レクサネルセン(lexanersen)(WVE-120102)、レキサプテピドペゴル(NOX-H94)、リテニモド、LSP-GR3、ルマシラン、ミポメルセン(KYNAMRO(商標))、ミラビルセン、モナルセン(monarsen)、モンジャーセン、MT-5745、MTL-CEBPA、ND-L02-s0201(BMS-986263)、ネドシラン、NS-089、ヌシネルセン(SPINRAZA(商標))、オブリメルセン(SPC2996、GENASENSE(商標))、オラプテセドペゴル(NOX-A12)、オレザルセン(olezarsen)、オルパシラン、OLX-101、パチシラン(ONPATTRO(商標))、ペガプタニブ(MACUGEN(商標))、ペグニバコギン、ペグプレラニブ(FOVISTA(商標))、ペラカルセン、プレキシジェベルセン、PUL-042、QPI-1007、QR-1123、QRX-421a、ラダビルセン、レムラーセン、レナジルセン、レブシラン、RG-012、RG-101、RG-6346、RGLS-4326、リミゴルセン(rimigorsen)、ロソミドナル、ロバネルセン(rovanersen)(WVE-120101)、サパブルセン(sapablursen)、SB010、セポファルセン、siG-12D-LODER、SLN124、SR-063、SRP-5051、STK-001、STP-705、スボジルセン(suvodirsen)、タドネルセン(tadnersen)、テマビルセン、テプラシラン(teprasiran)、チルソトリモド、チバニシラン(tivanisiran)(SYLENTIS(商標))、トフェルセン、トミネルセン、トムリジシラン(tomligisiran)、TOP-1731、トラベデルセン(AP-12009)、トレコビルセン、バロダルセン(varodarsen)、VEGLIN3、ビドトリモド(vidutolimod)、ビルトラルセン(VILTEPSO(商標))、VIR-2218、ボラネソルセン(WAYLIVRA(商標))、ブパノルセン、ブトリシラン、WVE-003、WVE-004、WVEN-531、ジレベシラン、およびジルガネルセン(zilganersen)、
    から成る群から選択される、
    方法、オリゴヌクレオチド組成物、あるいは錠剤またはカプセル。
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