JP2024037521A - 血圧計、および血圧計の制御方法 - Google Patents

Abstract

【課題】血圧測定時において簡便に精度よく不整脈の有無を判定することが可能な血圧計を提供する。【解決手段】血圧計は、ユーザの被測定部位に装着されたカフの内圧を示すカフ圧を加圧する加圧過程における脈波信号に基づいてユーザの血圧を測定する血圧測定部と、加圧過程における脈波信号に基づいてユーザの脈波数を測定する脈波数測定部とを備える。血圧測定部は、脈波数に基づいて加圧過程を継続するか否かを判断する。血圧計は、加圧過程における脈波信号に基づいてユーザの不整脈を監視する監視部をさらに備える。【選択図】図３

Description

本開示は、血圧計、および血圧計の制御方法に関する。

従来、特許文献１（中国特許第１０７２０５６７０号明細書）のように、血圧測定において、不整脈の一種である心房細動が検知されたらカフ膨張を繰り返して心房細動の存在の判定処理を繰り返すことによりその判定精度を高める技術が知られている。

中国特許第１０７２０５６７０号明細書

特許文献１によると、判定精度を高めるために心房細動の判定処理を繰り返す必要がある。したがって、測定に要する時間が長くなるとともに、カフで圧迫される拘束感を何度も受けることになるため、ユーザにとって煩雑な事態となり得る。

本開示は、ある局面では、血圧測定時において簡便に精度よく不整脈の有無を判定することが可能な血圧計、および血圧計の制御方法を提供することを目的とする。

本開示の一例では、血圧計は、ユーザの被測定部位に装着されたカフの内圧を示すカフ圧を加圧する加圧過程における脈波信号に基づいてユーザの血圧を測定する血圧測定部と、加圧過程における脈波信号に基づいてユーザの脈波数を測定する脈波数測定部とを備える。血圧測定部は、脈波数に基づいて加圧過程を継続するか否かを判断する。血圧計は、加圧過程における脈波信号に基づいてユーザの不整脈を監視する監視部をさらに備える。

上記構成によれば、加圧測定方式による血圧測定時において簡便に精度よく不整脈の有無を判定することが可能となる。

本開示の他の例では、血圧測定部は、脈波数が閾値以上である場合には加圧過程における脈波信号に基づいて血圧を測定し、当該測定後に加圧過程を停止し、脈波数が閾値未満である場合には加圧過程を継続する。

上記構成によれば、加圧測定方式において、不整脈の発生の有無を精度よく判定するために十分な脈波数を得ることができる。

本開示の他の例では、血圧測定部は、加圧過程における脈波信号に基づいて収縮期血圧を測定し、カフ圧を収縮期血圧以上の所定圧力まで加圧した第１タイミングで脈波数が閾値以上である場合には加圧過程を停止し、第１タイミングで脈波数が閾値未満である場合には加圧過程を継続する。

上記構成によれば、加圧測定方式において、不整脈の発生の有無を精度よく判定するために十分な脈波数を得ることができる。

本開示の他の例では、血圧測定部は、加圧過程を継続することによりカフ圧が所定圧力よりも大きい圧力上限値に到達するまでの期間における第２タイミングで脈波数が閾値以上となった場合、第２タイミングで加圧過程を停止し、当該期間に脈波数が閾値以上にならなかった場合、カフ圧が圧力上限値に到達したタイミングで加圧過程を停止する。

上記構成によれば、加圧測定方式において、カフの過剰な加圧を防止することができる。

本開示の他の例では、血圧計は、ユーザの被測定部位に装着されたカフの内圧を示すカフ圧を推定収縮期血圧よりも大きい圧力まで加圧する加圧過程の後、カフ圧を減圧する減圧過程における脈波信号に基づいてユーザの血圧を測定する血圧測定部と、加圧過程における脈波信号に基づいてユーザの脈波数を測定する脈波数測定部とを備える。血圧測定部は、脈波数に基づいて加圧過程を継続するか否かを判断する。血圧計は、減圧過程における脈波信号に基づいてユーザの不整脈を監視する監視部をさらに備える。

上記構成によれば、減圧測定方式による血圧測定時において簡便に精度よく不整脈の有無を判定することが可能となる。

本開示の他の例では、血圧測定部は、脈波数が閾値以上である場合には、カフ圧が推定収縮期血圧以上の所定圧力に到達したときに加圧過程を停止し、脈波数が閾値未満である場合には加圧過程を継続する。

上記構成によれば、減圧測定方式において、不整脈の発生の有無を精度よく判定するために十分な脈波数を得ることができる。

本開示の他の例では、血圧測定部は、カフ圧を推定収縮期血圧以上の所定圧力まで加圧した第１タイミングで脈波数が閾値以上である場合には加圧過程を停止し、第１タイミングで脈波数が閾値未満である場合には加圧過程を継続する。

上記構成によれば、減圧測定方式において、不整脈の発生の有無を精度よく判定するために十分な脈波数を得ることができる。

本開示の他の例では、血圧測定部は、加圧過程を継続することによりカフ圧が所定圧力よりも大きい圧力上限値に到達するまでの期間における第２タイミングで脈波数が閾値以上となった場合、第２タイミングで加圧過程を停止し、当該期間に脈波数が閾値以上にならなかった場合、カフ圧が圧力上限値に到達したタイミングで加圧過程を停止する。

上記構成によれば、減圧測定方式において、カフの過剰な加圧を防止することができる。

本開示の他の例では、血圧計の制御方法は、ユーザの被測定部位に装着されたカフの内圧を示すカフ圧を加圧する加圧過程における脈波信号に基づいてユーザの血圧を測定するステップと、加圧過程における脈波信号に基づいてユーザの脈波数を測定するステップと、脈波数に基づいて加圧過程を継続するか否かを判断するステップと、加圧過程における脈波信号に基づいてユーザの不整脈を監視するステップとを含む。

上記構成によれば、加圧測定方式による血圧測定時において簡便に精度よく不整脈の有無を判定することが可能となる。

本開示の他の例では、血圧計の制御方法は、ユーザの被測定部位に装着されたカフの内圧を示すカフ圧を推定収縮期血圧よりも大きい圧力まで加圧する加圧過程の後、カフ圧を減圧する減圧過程における脈波信号に基づいてユーザの血圧を測定するステップと、加圧過程における脈波信号に基づいてユーザの脈波数を測定するステップと、脈波数に基づいて加圧過程を継続するか否かを判断するステップと、減圧過程における脈波信号に基づいてユーザの不整脈を監視するステップとを含む。

上記構成によれば、減圧測定方式による血圧測定時において簡便に精度よく不整脈の有無を判定することが可能となる。

本開示によると、血圧測定時において簡便に精度よく不整脈の有無を判定することができる。

本実施の形態に従う血圧計１００を示す図である。 血圧計のハードウェア構成の一例を表わすブロック図である。 血圧計の機能構成を示すブロック図である。 血圧計の加圧測定モード時における処理手順の一例を示すフローチャートである。 血圧計の加圧測定モード時における処理手順の他の例を示すフローチャートである。 血圧計の減圧測定モード時における処理手順の一例を示すフローチャートである。 血圧計の減圧測定モード時における処理手順の他の例を示すフローチャートである。

以下、図面を参照しつつ、本発明の実施の形態について説明する。以下の説明では、同一の部品には同一の符号を付してある。それらの名称および機能も同じである。したがって、それらについての詳細な説明は繰り返さない。

［適用例］
図１を参照して、本発明の適用例について説明する。図１は、本実施の形態に従う血圧計１００を示す図である。

図１を参照して、血圧計１００は、ユーザである被験者の血圧を測定する上腕式血圧計である。血圧計１００は、主要な構成部品として、本体およびカフ（腕帯）を有する。なお、血圧計１００は、本体とカフ（腕帯）とが一体となった手首式血圧計であってもよい。以下、図１を参照しながら処理内容について説明する。

図１においては、ユーザが血圧計１００を用いて自身の血圧を測定する場面を想定する。血圧計１００は、ユーザの被測定部位（例えば、腕）に装着されたカフの内圧を示すカフ圧の加圧過程において血圧を測定する加圧測定方式によりユーザの血圧を測定するものとする。

血圧計１００は、ユーザの血圧測定指示に従ってカフの加圧を開始する（図１の（１）に対応）。カフの加圧速度は一定であるものとする。血圧計１００は、カフ圧の加圧過程において、検出した脈波信号に基づいて脈波数を測定（カウント）する（図１の（２）に対応）。

続いて、血圧計１００は、脈波数に基づいてカフ圧の加圧過程の継続または停止を判断する。具体的には、血圧計１００は、測定された脈波数が閾値以上である場合にはカフの加圧を停止し、脈波数が閾値未満である場合にはカフの加圧を継続する（図１の（３）に対応）。

これは、血圧測定時において不整脈（例えば、心房細動）を精度よく検出するために十分な脈波数を取得するための処理である。典型的には、血圧計１００は、血圧測定時に取得される脈波信号の間隔（脈波間隔）に基づいて不整脈の発生の有無を判定する。そのため、精度よく当該判定を実行するためには十分な数の脈波間隔が必要となる。したがって、血圧計１００は、カウントされた脈波数が閾値以上に到達するまでカフの加圧を継続する処理を実行する。

そして、血圧計１００は、ユーザの血圧値を算出するとともに不整脈の発生の有無を判定する（図１の（４）に対応）。この場合、血圧計１００は、ユーザの血圧値および不整脈の判定結果をディスプレイに表示する。

上記の適用例によると、血圧を測定する過程において、不整脈判定を精度よく検出するために十分な脈波数が取得される。そのため、１回の血圧測定時において、ユーザの血圧を測定しつつ精度のよい不整脈の判定が可能となる。また、ユーザに対して測定時の煩雑さを感じさせることもない。

なお、血圧測定方法として、カフ圧の加圧過程の後の減圧過程において血圧を測定する減圧測定方式を採用する場合についても、当該加圧過程において脈波数が閾値以上に到達するまでカフの加圧が継続される。そのため、減圧過程の開始時におけるカフ圧は通常よりも高めに設定される。その結果、カフの減圧速度が一定であるとすると、減圧過程において得られる脈波数が多くなり、その結果、十分な数の脈波間隔が得られる。したがって、減圧測定方式を採用する場合においても、１回の血圧測定時において、ユーザの血圧を測定しつつ精度のよい不整脈の判定が可能となる。

このように、本実施の形態に係る血圧計１００によると、血圧測定時において簡便に精度よく不整脈の発生の有無を判定することができる。

［構成例］
（ハードウェア構成）
図２は、血圧計１００のハードウェア構成の一例を表わすブロック図である。図２を参照して、血圧計１００は、主たる構成要素として、本体１０と、カフ２０とを含む。カフ２０には、流体袋２２が内包されている。本体１０は、プロセッサ１１０と、血圧測定用のエア系コンポーネント３０と、Ａ／Ｄ変換回路３１０と、ポンプ駆動回路３２０と、弁駆動回路３３０と、ディスプレイ５０と、メモリ５１と、操作部５２と、通信インターフェイス５３と、電源部５４とを含む。

プロセッサ１１０は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）やＭＰＵ（Multi Processing Unit）といった演算処理部である。プロセッサ１１０は、メモリ５１に記憶されたプログラムを読み出して実行することで、後述する血圧計１００の処理（ステップ）の各々を実現する。例えば、プロセッサ１１０は、操作部５２からの操作信号に応じて、ポンプ３２および弁３３を駆動する制御を行なう。また、プロセッサ１１０は、オシロメトリック法による血圧算出のためのアルゴリズムを使用して血圧値を算出し、ディスプレイ５０に表示する。

メモリ５１は、ＲＡＭ（Random Access Memory）、ＲＯＭ（Read-Only Memory）、フラッシュメモリなどによって実現される。メモリ５１は、血圧計１００を制御するためのプログラム、血圧計１００を制御するために用いられるデータ、血圧計１００の各種機能を設定するための設定データ、および血圧値の測定結果のデータ、脈波数、脈波間隔等を記憶する。また、メモリ５１は、プログラムが実行されるときのワークメモリ等として用いられる。

エア系コンポーネント３０は、カフ２０に内包された流体袋２２にエア配管を通じて空気を供給または排出する。エア系コンポーネント３０は、流体袋２２内の圧力を検出するための圧力センサ３１と、流体袋２２を膨縮させるための膨縮機構部としてのポンプ３２および弁３３とを含む。

圧力センサ３１は、流体袋２２内の圧力（カフ圧）を検出し、検出した圧力に応じた信号（カフ圧信号）をＡ／Ｄ変換回路３１０に出力する。圧力センサ３１は、例えば、ピエゾ抵抗式圧力センサであり、エア配管を介して、ポンプ３２、弁３３およびカフ２０に内包されている流体袋２２に接続されている。ポンプ３２は、カフ圧を加圧するために、エア配管を通じて流体袋２２に流体としての空気を供給する。弁３３は、エア配管を通して流体袋２２内の空気を排出し、または流体袋２２に空気を封入して、カフ圧を制御するために開閉される。

Ａ／Ｄ変換回路３１０は、圧力センサ３１の出力値（例えば、ピエゾ抵抗効果による電気抵抗の変化に応じた電圧値）をアナログ信号からデジタル信号へ変換してプロセッサ１１０に出力する。プロセッサ１１０は、Ａ／Ｄ変換回路３１０の出力値に応じて、カフ圧を表わす信号を取得する。ポンプ駆動回路３２０は、プロセッサ１１０から与えられる制御信号に基づいて、ポンプ３２の駆動を制御する。弁駆動回路３３０は、プロセッサ１１０から与えられる制御信号に基づいて、弁３３の開閉を制御する。

一般的なオシロメトリック法に従って血圧を減圧測定方式で測定する場合、概ね、次のような動作が行なわれる。具体的には、被検者の被測定部位（手首、腕等）に予めカフを巻き付けておき、測定時には、ポンプ３２および弁３３を制御して、カフ圧を推定収縮期血圧より高く加圧し、その後徐々に減圧していく。この減圧する過程において、カフ圧を圧力センサで検出し、被測定部位の動脈で発生する動脈容積の変動を脈波信号として取り出す。その時のカフ圧の変化に伴う脈波信号の振幅の変化（主に立ち上がりと立ち下がり）に基づいて、最高血圧（収縮期血圧）と最低血圧（拡張期血圧）とを算出する。

ディスプレイ５０は、プロセッサ１１０からの制御信号に基づいて、血圧測定結果等を含む各種情報を表示する。通信インターフェイス５３は、外部装置と各種情報をやり取りする。電源部５４は、プロセッサ１１０および各ハードウェアに電力を供給する。

操作部５２は、ユーザによる指示に応じた操作信号をプロセッサ１１０に入力する。例えば、操作部５２は、ユーザによる血圧測定指示を受け付けるための測定スイッチ５２Ａを含む。

（機能構成）
図３は、血圧計１００の機能構成を示すブロック図である。図３を参照して、血圧計１００は、主な機能構成として、血圧測定部２１０と、脈波数測定部２１５と、監視部２２０と、出力制御部２３０とを含む。これらの各機能は、例えば、血圧計１００のプロセッサ１１０がメモリ５１に格納されたプログラムを実行することによって実現される。これらの機能の一部または全部はハードウェアで実現されるように構成されていてもよい。

血圧測定部２１０は、操作部５２を介したユーザからの測定開始指示に従って、カフ圧を制御する。具体的には、血圧測定部２１０は、ポンプ駆動回路３２０を介してポンプ３２を駆動するとともに、弁駆動回路３３０を介して弁３３を駆動する制御を行なう。弁３３は、流体袋２２の空気を排出し、または封入してカフ圧を制御するために開閉される。

血圧測定部２１０は、圧力センサ３１によって検出されたカフ圧信号を受けて、カフ圧信号に重畳された被測定部位の脈波を表す脈波信号を取り出す。すなわち、血圧測定部２１０は、カフ圧信号から、ユーザの心臓の拍動に同期してカフ圧信号に重畳される圧力成分である脈波を検出する。

血圧測定部２１０は、カフ圧信号と、カフ圧信号に重畳された脈波信号とに基づいて、ユーザの血圧情報を算出する。血圧測定部２１０は、オシロメトリック法に従ってユーザの血圧を測定する。具体的には、血圧測定部２１０は、血圧測定時において、カフ圧を加圧する第１加圧過程における脈波信号に基づいてユーザの血圧を測定する加圧測定モード、または、カフ圧を推定収縮期血圧よりも大きい圧力まで加圧する第２加圧過程の後、カフ圧を減圧する減圧過程における脈波信号に基づいてユーザの血圧を測定する減圧測定モードを実行する。

まず、血圧測定部２１０が、加圧測定方式による血圧測定モードである加圧測定モードを実行する場合について説明する。

脈波数測定部２１５は、加圧測定モードが実行される場合には第１加圧過程における脈波信号に基づいてユーザの脈波数Ｎ１を測定する。この場合、血圧測定部２１０は、脈波数Ｎ１に基づいて第１加圧過程を継続するか否かを判断する。

ある局面では、血圧測定部２１０は、脈波数Ｎ１が閾値Ｔｈ１以上である場合には第１加圧過程における脈波信号に基づいて血圧（収縮期血圧および拡張期血圧）を測定し、当該測定後に第１加圧過程を停止する。一方、血圧測定部２１０は、脈波数Ｎ１が閾値Ｔｈ１未満である場合には第１加圧過程を継続する。なお、血圧測定部２１０は、第１加圧過程を継続することによりカフ圧が圧力上限値Ｐｍａｘに到達した場合には、当該到達したタイミングで第１加圧過程を停止する。この場合、血圧測定部２１０は、脈波数Ｎ１が閾値Ｔｈ１未満であっても第１加圧過程を停止する。閾値Ｔｈ１は、血圧計１００の設計者等により予め定められた値である。

他の局面では、血圧測定部２１０は、第１加圧過程における脈波信号に基づいて血圧（収縮期血圧および拡張期血圧）を測定する。血圧測定部２１０は、カフ圧を収縮期血圧以上の圧力Ｐ１まで加圧したタイミングＴ１で脈波数Ｎ１が閾値Ｔｈ１以上である場合には第１加圧過程を停止する。典型的には、圧力Ｐ１は、収縮期血圧よりも所定値（例えば、４０ｍｍＨｇ）だけ大きい値に設定される。

一方、血圧測定部２１０は、タイミングＴ１で脈波数Ｎ１が閾値Ｔｈ１未満である場合には第１加圧過程を継続する。続いて、血圧測定部２１０は、第１加圧過程を継続することによりカフ圧が圧力上限値Ｐｍａｘ（Ｐ１＜Ｐｍａｘ）に到達するまでの期間におけるタイミングＴ２で脈波数Ｎ１が閾値Ｔｈ１以上となった場合、タイミングＴ２で第１加圧過程を停止する。一方、血圧測定部２１０は、当該期間に脈波数Ｎ１が閾値Ｔｈ１以上にならなかった場合、カフ圧が圧力上限値Ｐｍａｘに到達したタイミングで第１加圧過程を停止する。

監視部２２０は、第１加圧過程における脈波信号に基づいてユーザの不整脈（例えば、心房細動）を監視する（すなわち、不整脈の発生の有無を判定する）。不整脈の発生の有無の判定方式については公知の手法が用いられる。例えば、監視部２２０は、脈波信号から取得される複数の脈波の発生間隔に基づいて不整脈が発生しているか否かを判定する。

出力制御部２３０は、血圧測定部２１０の測定結果（例えば、収縮期血圧および拡張期血圧値）および監視部２２０の監視結果（例えば、不整脈の発生の有無の判定結果）をディスプレイ５０に表示する。なお、出力制御部２３０は、通信インターフェイス５３を介して、測定結果および監視結果を外部装置に送信してもよいし、スピーカ（図示しない）を介して音声出力する構成であってもよい。

次に、血圧測定部２１０が、減圧測定方式による血圧測定モードである減圧測定モードを実行する場合について説明する。

脈波数測定部２１５は、減圧測定モードが実行される場合には第２加圧過程における脈波信号に基づいてユーザの脈波数Ｎ２を測定する。この場合、血圧測定部２１０は、脈波数Ｎ２に基づいて第２加圧過程を継続するか否かを判断する。

ある局面では、血圧測定部２１０は、脈波数Ｎ２が閾値Ｔｈ２以上である場合には、カフ圧が推定収縮期血圧以上の圧力Ｐ２に到達したときに第２加圧過程を停止する。典型的には、圧力Ｐ２は、推定収縮期血圧よりも所定値（例えば、４０ｍｍＨｇ）だけ大きい値に設定される。一方、血圧測定部２１０は、脈波数Ｎ２が閾値Ｔｈ２未満である場合には第２加圧過程を継続する。なお、血圧測定部２１０は、第２加圧過程を継続することによりカフ圧が圧力上限値Ｐｍａｘに到達した場合には、当該到達したタイミングで第２加圧過程を停止する。閾値Ｔｈ２は、血圧計の設計者等により予め定められた値である。

他の局面では、血圧測定部２１０は、カフ圧を推定収縮期血圧以上の圧力Ｐ２まで加圧したタイミングＴ３で脈波数Ｎ２が閾値Ｔｈ２以上である場合には第２加圧過程を停止する。一方、血圧測定部２１０は、タイミングＴ３で脈波数Ｎ２が閾値Ｔｈ２未満である場合には第２加圧過程を継続する。続いて、血圧測定部２１０は、第２加圧過程を継続することによりカフ圧が圧力上限値Ｐｍａｘ（Ｐ３＜Ｐｍａｘ）に到達するまでの期間におけるタイミングＴ４で脈波数Ｎ２が閾値Ｔｈ２以上となった場合、タイミングＴ４で第２加圧過程を停止する。一方、血圧測定部２１０は、当該期間に脈波数Ｎ２が閾値Ｔｈ２以上にならなかった場合、カフ圧が圧力上限値Ｐｍａｘに到達したタイミングで第２加圧過程を停止する。

監視部２２０は、減圧過程における脈波信号に基づいてユーザの不整脈を監視する。出力制御部２３０は、血圧測定部２１０の測定結果および監視部２２０の監視結果をディスプレイ５０に表示する。

（処理手順：加圧測定モード）
図４は、血圧計１００の加圧測定モード時における処理手順の一例を示すフローチャートである。処理のスタート時点において、ユーザは血圧計１００のカフ２０を装着した状態であるとする。これは、後述する図５～図７でも同様である。

図４を参照して、血圧計１００のプロセッサ１１０は、操作部５２の測定スイッチ５２Ａを介して、ユーザから血圧測定の開始指示を受け付ける（ステップＳ１０）。プロセッサ１１０は、圧力センサ３１を初期化する（ステップＳ１２）。具体的には、プロセッサ１１０は、処理用メモリ領域を初期化するとともに、ポンプ３２をオフ（停止）し、弁３３を開いた状態で、圧力センサ３１の０ｍｍＨｇ調整（大気圧を０ｍｍＨｇに設定）を行なう。

次に、プロセッサ１１０は、弁駆動回路３３０を介して弁３３を閉じ（ステップＳ１４）、ポンプ駆動回路３２０を介してポンプ３２をオン（起動）して、カフ２０（流体袋２２）の加圧を開始する（ステップＳ１６）。このとき、プロセッサ１１０は、ポンプ３２からエア配管を通して流体袋２２に空気を供給しながら、圧力センサ３１の出力に基づいて、流体袋２２内の圧力であるカフ圧の加圧速度を制御する。これにより、加圧測定モードにおける加圧過程が開始される。なお、プロセッサ１１０は、加圧速度を一定に制御する。

次に、プロセッサ１１０は、加圧過程において、圧力センサ３１によって検出されたカフ圧信号から抽出される脈波信号に基づいて、脈波数Ｎ１を測定（カウント）する（ステップＳ１８）。プロセッサ１１０は、脈波数Ｎ１が閾値Ｔｈ１以上であるか否かを判断する（ステップＳ２０）。脈波数Ｎ１が閾値Ｔｈ１未満である場合（ステップＳ２０においてＮＯ）、プロセッサ１１０は、ステップＳ１６の処理に戻ってカフ圧が圧力上限値Ｐｍａｘ（例えば、３００ｍｍＨｇ）に達していない限りカフ２０の加圧を継続する。脈波数Ｎ１が閾値Ｔｈ１以上である場合（ステップＳ２０においてＹＥＳ）、プロセッサ１１０は、最高血圧（収縮期血圧）および最低血圧（拡張期血圧）の算出を試みて、血圧算出が完了したか否かを判断する（ステップＳ２２）。

データ不足のために未だ血圧算出を完了できない場合（ステップＳ２２においてＮＯ）、プロセッサ１１０は、カフ圧が予め定められた圧力上限値Ｐｍａｘに達していない限り、ステップＳ１６～Ｓ２２の処理を繰り返して加圧過程を継続する。

血圧算出が完了した場合（ステップＳ２２においてＹＥＳ）、プロセッサ１１０は、加圧過程において得られた脈波信号に基づいて不整脈が発生しているか否かを判定する（ステップＳ２４）。なお、ステップＳ２４の処理は、後述するステップＳ２６またはステップＳ２８の処理の後に実行されてもよい。

続いて、プロセッサ１１０は、ポンプ３２を停止（すなわち、加圧過程を停止）して（ステップＳ２６）、弁３３を開いて（ステップＳ２８）、カフ２０内の空気を排気する制御を行なう。プロセッサ１１０は、ステップＳ２２で得られた血圧値およびステップＳ２４で得られた判定結果をディスプレイ５０に表示する（ステップＳ３０）。

図５は、血圧計１００の加圧測定モード時における処理手順の他の例を示すフローチャートである。図５を参照して、ステップＳ１０～Ｓ１６の各処理は、図４で説明した通りであるため、その詳細な説明は繰り返さない。

ステップＳ１６の後、プロセッサ１１０は、最高血圧（収縮期血圧）および最低血圧（拡張期血圧）の算出を試みて、血圧算出が完了したか否かを判断する（ステップＳ４０）。血圧算出が完了していない場合（ステップＳ４０においてＮＯ）、プロセッサ１１０は、カフ圧が圧力上限値Ｐｍａｘに達していない限り、ステップＳ１６，Ｓ４０の処理を繰り返して加圧過程を継続する。

血圧算出が完了した場合（ステップＳ４０においてＹＥＳ）、プロセッサ１１０は、カフ圧が、測定した収縮期血圧よりも大きい圧力Ｐ１以上であるか否かを判断する（ステップＳ４２）。カフ圧が圧力Ｐ１未満である場合（ステップＳ４２においてＮＯ）、プロセッサ１１０はステップＳ１６に戻ってカフ２０の加圧を継続する。カフ圧が圧力Ｐ１以上である場合（ステップＳ４２においてＹＥＳ）、プロセッサ１１０は、ステップＳ１６からの加圧過程における脈波信号に基づいて、脈波数Ｎ１を測定（カウント）する（ステップＳ４４）。

プロセッサ１１０は、脈波数Ｎ１が閾値Ｔｈ１以上であるか否かを判断する（ステップＳ４６）。脈波数Ｎ１が閾値Ｔｈ１未満である場合（ステップＳ４６においてＮＯ）、プロセッサ１１０は、ステップＳ１６の処理に戻ってカフ圧が圧力上限値Ｐｍａｘに達していない限りカフ２０の加圧を継続する。脈波数Ｎ１が閾値Ｔｈ１以上である場合（ステップＳ４６においてＹＥＳ）、プロセッサ１１０は、ステップＳ２４の処理を実行する。ステップＳ２４～Ｓ３０の各処理は、図４で説明した通りであるため、その詳細な説明は繰り返さない。

上記によると、加圧測定モード時において、加圧過程において血圧を測定しつつ、不整脈の発生の有無を判定するのに十分な脈波数を得ることができるため、当該判定の精度を向上させることができる。

（処理手順：減圧測定モード）
図６は、血圧計１００の減圧測定モード時における処理手順の一例を示すフローチャートである。

図６を参照して、ステップＳ５０～Ｓ５６の処理は、それぞれ図４のステップＳ１０～Ｓ１６の処理と同様であるため、その詳細な説明は行なわない。なお、ステップＳ５６の処理により減圧測定モード時の加圧過程が開始される。このとき、血圧計１００は、加圧速度を一定に制御する。

プロセッサ１１０は、減圧測定モード時の加圧過程において得られる脈波信号に基づいて、脈波数Ｎ２を測定する（ステップＳ５８）。プロセッサ１１０は、脈波数Ｎ２が閾値Ｔｈ２以上であるか否かを判断する（ステップＳ６０）。脈波数Ｎ２が閾値Ｔｈ２未満である場合（ステップＳ６０においてＮＯ）、プロセッサ１１０は、ステップＳ５６の処理に戻ってカフ圧が圧力上限値Ｐｍａｘに達していない限りカフ２０の加圧を継続する。脈波数Ｎ２が閾値Ｔｈ２以上である場合（ステップＳ６０においてＹＥＳ）、プロセッサ１１０は、加圧過程において得られる脈波信号に基づいて、収縮期血圧を推定する（ステップＳ６２）。収縮期血圧の推定は、公知の手法により行われる。プロセッサ１１０は、カフ圧が、圧力Ｐ２以上であるか否かを判断する（ステップＳ６４）。

カフ圧が圧力Ｐ２未満である場合（ステップＳ６４においてＮＯ）、プロセッサ１１０はステップＳ５６に戻ってカフ２０の加圧を継続する。カフ圧が圧力Ｐ２以上である場合（ステップＳ６４においてＹＥＳ）、プロセッサ１１０は、ポンプ３２を停止（すなわち、加圧過程を停止）し（ステップＳ６６）、弁３３を徐々に開放するように制御する（ステップＳ６８）。これにより、加圧過程から減圧過程に移行して、カフ圧は徐々に減圧していく。このとき、プロセッサ１１０は、減圧速度を一定に制御する。

この減圧過程において、プロセッサ１１０は、圧力センサ３１によって検出されたカフ圧信号から脈波信号を抽出し、当該脈波信号に基づいて、収縮期血圧および拡張期血圧の算出を試みて、血圧算出が完了したか否かを判断する（ステップＳ７０）。血圧算出が完了していない場合（ステップＳ７０においてＮＯ）、プロセッサ１１０は、ステップＳ６８，Ｓ７０の処理を繰り返す。血圧算出が完了した場合（ステップＳ７０においてＹＥＳ）、プロセッサ１１０は、減圧過程において得られた脈波信号に基づいて不整脈が発生しているか否かを判定する（ステップＳ７２）。なお、ステップＳ７２の処理は、後述するステップＳ７４の処理の後に実行されてもよい。

プロセッサ１１０は、弁３３を全開にして（ステップＳ７４）、カフ２０内の空気を急速排気する制御を行なう。プロセッサ１１０は、ステップＳ７０で得られた血圧値およびステップＳ７２で得られた判定結果をディスプレイ５０に表示する（ステップＳ７６）。

図７は、血圧計１００の減圧測定モード時における処理手順の他の例を示すフローチャートである。

図７を参照して、ステップＳ５０～Ｓ５６の処理は、それぞれ図４のステップＳ１０～Ｓ１６の処理と同様であるため、その詳細な説明は行なわない。ステップＳ５６の処理により減圧測定モード時の加圧過程が開始される。

プロセッサ１１０は、減圧測定モード時の加圧過程において得られる脈波信号に基づいて、収縮期血圧を推定する（ステップＳ８０）。プロセッサ１１０は、カフ圧が圧力Ｐ２以上であるか否かを判断する（ステップＳ８２）。

カフ圧が圧力Ｐ２未満である場合（ステップＳ８２においてＮＯ）、プロセッサ１１０はステップＳ５６に戻ってカフ２０の加圧を継続する。カフ圧が圧力Ｐ２以上である場合（ステップＳ８２においてＹＥＳ）、プロセッサ１１０は、加圧過程において得られる脈波信号に基づいて、脈波数Ｎ２を測定する（ステップＳ８４）。プロセッサ１１０は、脈波数Ｎ２が閾値Ｔｈ２以上であるか否かを判断する（ステップＳ８６）。

脈波数Ｎ２が閾値Ｔｈ２未満である場合（ステップＳ８６においてＮＯ）、プロセッサ１１０は、ステップＳ５６の処理に戻ってカフ圧が圧力上限値Ｐｍａｘに達していない限りカフ２０の加圧を継続する。脈波数Ｎ２が閾値Ｔｈ２以上である場合（ステップＳ８６においてＹＥＳ）、プロセッサ１１０は、ステップＳ６６の処理を実行する。ステップＳ６６～Ｓ７６の処理は、図６で説明した通りであるため、その詳細な説明は繰り返さない。

上記によると、減圧測定モード時において、減圧過程において血圧を測定しつつ、不整脈の発生の有無を判定するのに十分な脈波数を得ることができるため、当該判定の精度を向上させることができる。

＜その他の実施の形態＞
（１）上述した実施の形態において、コンピュータを機能させて、上述のフローチャートで説明したような制御を実行させるプログラムを提供することもできる。このようなプログラムは、コンピュータに付属するフレキシブルディスク、ＣＤ－ＲＯＭ（Compact Disk Read Only Memory）、二次記憶装置、主記憶装置およびメモリカードなどの一時的でないコンピュータ読取り可能な記録媒体にて記録させて、プログラム製品として提供することもできる。あるいは、コンピュータに内蔵するハードディスクなどの記録媒体にて記録させて、プログラムを提供することもできる。また、ネットワークを介したダウンロードによって、プログラムを提供することもできる。

（２）上述の実施の形態として例示した構成は、本発明の構成の一例であり、別の公知の技術と組み合わせることも可能であるし、本発明の要旨を逸脱しない範囲で、一部を省略する等、変更して構成することも可能である。また、上述した実施の形態において、その他の実施の形態で説明した処理や構成を適宜採用して実施する場合であってもよい。

［付記］
以上のように、本実施形態は以下のような開示を含む。

［構成１］
ユーザの被測定部位に装着されたカフの内圧を示すカフ圧を加圧する加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの血圧を測定する血圧測定部（２１０）と、前記加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの脈波数を測定する脈波数測定部（２１５）とを備え、前記血圧測定部（２１０）は、前記脈波数に基づいて前記加圧過程を継続するか否かを判断し、前記加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの不整脈を監視する監視部（２３０）をさらに備える、血圧計（１００）。

［構成２］
前記血圧測定部（２１０）は、前記脈波数が閾値以上である場合には前記加圧過程における脈波信号に基づいて血圧を測定し、当該測定後に前記加圧過程を停止し、前記脈波数が前記閾値未満である場合には前記加圧過程を継続する、構成１に記載の血圧計（１００）。

［構成３］
前記血圧測定部（２１０）は、前記加圧過程における脈波信号に基づいて収縮期血圧を測定し、前記カフ圧を前記収縮期血圧以上の所定圧力まで加圧した第１タイミングで前記脈波数が閾値以上である場合には前記加圧過程を停止し、前記第１タイミングで前記脈波数が前記閾値未満である場合には前記加圧過程を継続する、構成１に記載の血圧計（１００）。

［構成４］
前記血圧測定部（２１０）は、前記加圧過程を継続することにより前記カフ圧が前記所定圧力よりも大きい圧力上限値に到達するまでの期間における第２タイミングで前記脈波数が前記閾値以上となった場合、前記第２タイミングで前記加圧過程を停止し、前記期間に前記脈波数が前記閾値以上にならなかった場合、前記カフ圧が前記圧力上限値に到達したタイミングで前記加圧過程を停止する、構成３に記載の血圧計（１００）。

［構成５］
ユーザの被測定部位に装着されたカフの内圧を示すカフ圧を推定収縮期血圧よりも大きい圧力まで加圧する加圧過程の後、前記カフ圧を減圧する減圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの血圧を測定する血圧測定部（２１０）と、前記加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの脈波数を測定する脈波数測定部（２１５）とを備え、前記血圧測定部（２１０）は、前記脈波数に基づいて前記加圧過程を継続するか否かを判断し、前記減圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの不整脈を監視する監視部（２３０）をさらに備える、血圧計（１００）。

［構成６］
前記血圧測定部（２１０）は、前記脈波数が閾値以上である場合には、前記カフ圧が前記推定収縮期血圧以上の所定圧力に到達したときに前記加圧過程を停止し、前記脈波数が前記閾値未満である場合には前記加圧過程を継続する、構成５に記載の血圧計（１００）。

［構成７］
前記血圧測定部（２１０）は、前記カフ圧を前記推定収縮期血圧以上の所定圧力まで加圧した第１タイミングで前記脈波数が閾値以上である場合には前記加圧過程を停止し、前記第１タイミングで前記脈波数が前記閾値未満である場合には前記加圧過程を継続する、構成５に記載の血圧計（１００）。

［構成８］
前記血圧測定部（２１０）は、前記加圧過程を継続することにより前記カフ圧が前記所定圧力よりも大きい圧力上限値に到達するまでの期間における第２タイミングで前記脈波数が前記閾値以上となった場合、前記第２タイミングで前記加圧過程を停止し、前記期間に前記脈波数が前記閾値以上にならなかった場合、前記カフ圧が前記圧力上限値に到達したタイミングで前記加圧過程を停止する、構成６に記載の血圧計（１００）。

［構成９］
血圧計（１００）の制御方法であって、ユーザの被測定部位に装着されたカフの内圧を示すカフ圧を加圧する加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの血圧を測定するステップと、前記加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの脈波数を測定するステップと、前記脈波数に基づいて前記加圧過程を継続するか否かを判断するステップと、前記加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの不整脈を監視するステップとを含む、血圧計（１００）の制御方法。

［構成１０］
血圧計（１００）の制御方法であって、ユーザの被測定部位に装着されたカフの内圧を示すカフ圧を推定収縮期血圧よりも大きい圧力まで加圧する加圧過程の後、前記カフ圧を減圧する減圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの血圧を測定するステップと、前記加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの脈波数を測定するステップと、前記脈波数に基づいて前記加圧過程を継続するか否かを判断するステップと、前記減圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの不整脈を監視するステップとを含む、血圧計（１００）の制御方法。

今回開示された実施の形態はすべての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は、上記した説明ではなく、特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれることが意図される。

１０ 本体、２０ カフ、２２ 流体袋、３０ エア系コンポーネント、３１ 圧力センサ、３２ ポンプ、３３ 弁、５０ ディスプレイ、５１ メモリ、５２ 操作部、５２Ａ 測定スイッチ、５３ 通信インターフェイス、５４ 電源部、１００ 血圧計、１１０ プロセッサ、２１０ 血圧測定部、２１５ 脈波数測定部、２２０ 監視部、２３０ 出力制御部、３１０ Ａ／Ｄ変換回路、３２０ ポンプ駆動回路、３３０ 弁駆動回路。

Claims (10)

1. ユーザの被測定部位に装着されたカフの内圧を示すカフ圧を加圧する加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの血圧を測定する血圧測定部と、
   前記加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの脈波数を測定する脈波数測定部とを備え、
   前記血圧測定部は、前記脈波数に基づいて前記加圧過程を継続するか否かを判断し、
   前記加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの不整脈を監視する監視部をさらに備える、血圧計。
2. 前記血圧測定部は、
   前記脈波数が閾値以上である場合には前記加圧過程における脈波信号に基づいて血圧を測定し、当該測定後に前記加圧過程を停止し、
   前記脈波数が前記閾値未満である場合には前記加圧過程を継続する、請求項１に記載の血圧計。
3. 前記血圧測定部は、
   前記加圧過程における脈波信号に基づいて収縮期血圧を測定し、
   前記カフ圧を前記収縮期血圧以上の所定圧力まで加圧した第１タイミングで前記脈波数が閾値以上である場合には前記加圧過程を停止し、
   前記第１タイミングで前記脈波数が前記閾値未満である場合には前記加圧過程を継続する、請求項１に記載の血圧計。
4. 前記血圧測定部は、
   前記加圧過程を継続することにより前記カフ圧が前記所定圧力よりも大きい圧力上限値に到達するまでの期間における第２タイミングで前記脈波数が前記閾値以上となった場合、前記第２タイミングで前記加圧過程を停止し、
   前記期間に前記脈波数が前記閾値以上にならなかった場合、前記カフ圧が前記圧力上限値に到達したタイミングで前記加圧過程を停止する、請求項３に記載の血圧計。
5. ユーザの被測定部位に装着されたカフの内圧を示すカフ圧を推定収縮期血圧よりも大きい圧力まで加圧する加圧過程の後、前記カフ圧を減圧する減圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの血圧を測定する血圧測定部と、
   前記加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの脈波数を測定する脈波数測定部とを備え、
   前記血圧測定部は、前記脈波数に基づいて前記加圧過程を継続するか否かを判断し、
   前記減圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの不整脈を監視する監視部をさらに備える、血圧計。
6. 前記血圧測定部は、
   前記脈波数が閾値以上である場合には、前記カフ圧が前記推定収縮期血圧以上の所定圧力に到達したときに前記加圧過程を停止し、
   前記脈波数が前記閾値未満である場合には前記加圧過程を継続する、請求項５に記載の血圧計。
7. 前記血圧測定部は、
   前記カフ圧を前記推定収縮期血圧以上の所定圧力まで加圧した第１タイミングで前記脈波数が閾値以上である場合には前記加圧過程を停止し、
   前記第１タイミングで前記脈波数が前記閾値未満である場合には前記加圧過程を継続する、請求項５に記載の血圧計。
8. 前記血圧測定部は、
   前記加圧過程を継続することにより前記カフ圧が前記所定圧力よりも大きい圧力上限値に到達するまでの期間における第２タイミングで前記脈波数が前記閾値以上となった場合、前記第２タイミングで前記加圧過程を停止し、
   前記期間に前記脈波数が前記閾値以上にならなかった場合、前記カフ圧が前記圧力上限値に到達したタイミングで前記加圧過程を停止する、請求項７に記載の血圧計。
9. 血圧計の制御方法であって、
   ユーザの被測定部位に装着されたカフの内圧を示すカフ圧を加圧する加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの血圧を測定するステップと、
   前記加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの脈波数を測定するステップと、
   前記脈波数に基づいて前記加圧過程を継続するか否かを判断するステップと、
   前記加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの不整脈を監視するステップとを含む、血圧計の制御方法。
10. 血圧計の制御方法であって、
    ユーザの被測定部位に装着されたカフの内圧を示すカフ圧を推定収縮期血圧よりも大きい圧力まで加圧する加圧過程の後、前記カフ圧を減圧する減圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの血圧を測定するステップと、
    前記加圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの脈波数を測定するステップと、
    前記脈波数に基づいて前記加圧過程を継続するか否かを判断するステップと、
    前記減圧過程における脈波信号に基づいて前記ユーザの不整脈を監視するステップとを含む、血圧計の制御方法。

Images