JP2023159180A

JP2023159180A - 照明付き電気外科手術システムおよびその使用方法

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Publication number: JP2023159180A
Application number: JP2023127765A
Authority: JP
Inventors: ピー．ハイムウォーレン; P Heim Warren; ベイサーアレックス; Vayser Alex; ウェインデイビッド; Wayne David; ヘーグナージェイソン; Hegener Jason
Original assignee: Invuity Inc
Current assignee: Invuity Inc
Priority date: 2014-08-12
Filing date: 2023-08-04
Publication date: 2023-10-31
Also published as: JP7116716B2; US20160045247A1; CA2956796A1; WO2016025251A1; US20230092172A1; AU2020244531B2; JP2020022797A; JP2022046539A; EP3179944A1; AU2020244531A1; US10499974B2; KR20170041887A; US20200085489A1; JP2017524483A; EP3179944A4; AU2015302064B2; AU2023201625A1; AU2015302064A1; JP7329032B2; US11534228B2

Abstract

【課題】照明付き電気外科手術デバイスおよびシステムおよび方法を提供する。【解決手段】１つまたはそれを上回る照明手段を使用して、外科手術部位を照射する外科医手術システムが、電気外科手術発電機によって生産される無線周波数エネルギーによって給電される。照明は、電流が能動電極から標的組織に送達されているかどうかにかかわらず生じ得る。【選択図】図３

Description

（相互参照）
本願は、２０１４年８月１２日に出願された米国仮特許出願第６２／０３６，５４７号
（代理人管理番号第４０５５６－７３５．１０１）の非仮出願であり、その利益を主張す
るものであり、その全体の内容は、参照により本明細書中に援用される。

本願は、概して、医療デバイス、システム、および方法に関し、より具体的には、照明
付き電気外科手術デバイスおよびシステムならびに使用方法に関する。

外科手術部位の照明は、外科医が外科手術部位を明確に観察することを可能にするため
、観血術手技または低侵襲性外科手術手技のいずれにおいても重要である。現在利用可能
な外科手術部位照明は、頭上照光、ヘッドランプ、外科手術器具上に搭載される照明要素
等を含む、多くの形態をとる。これらの商業的に利用可能なデバイスは、外科手術部位の
照明を促進し得るが、ある状況では、それらは、最適ではない場合がある。例えば、多く
の照明デバイスは、光源から外科手術部位に光を送達するために、光ファイバケーブルを
利用する。これらのケーブルならびに他のケーブルおよび管類（例えば、電気外科手術器
具ケーブル、吸引管類等）は、絡まった状態になり、それによって、外科医に不便をもた
らし得る。これらのシステムの多くは、光を外科手術部位に効率的に送達せず、したがっ
て、光が光源から外科手術部位に向かって進行するにつれて失われるため、外科手術部位
は、適正に照射されない場合がある。光損失はまた、照明要素または外科手術器具の過剰
な加熱につながり得、これは、患者の火傷または過熱および照明デバイスまたは外科手術
器具の損傷をもたらし得る。ヘッドランプは、重くて使用しにくく、照明を指向させるた
めに外科医が常に自身の頭の向きを変えることを要求し得る。頭上ライトは、定期的な調
節を要求し、術野内に暗影を投じ得る。したがって、外科手術部位により近接して照光を
提供する、照明付き外科手術器具を提供することが望ましいであろう。そのようなデバイ
スは、外科医手術部位の妨害を回避するために、好ましくは、薄型であり、より良好なケ
ーブル管理特徴を有し、したがって、改良された人間工学および最小限の熱拡散を有する
。

多くの場合、外科手術中、電気外科手術器具が、組織切断または凝固を促進するために
使用される。これらの電気外科手術器具のいくつかは、電気外科手術中に外科手術部位に
光を提供するための照明要素を含む。しかしながら、照明要素は、多くの場合、ハンドピ
ースまたは術野外の別個の筐体のいずれかの中に位置する、その独自の別個の電源を要求
する。他の商業的に利用可能なデバイスでは、電力は、電気外科手術電力ユニットから取
得され得るが、しかしながら、電気外科手術器具が電流を組織に送達し、外科手術部位内
の組織と接触している間だけである。したがって、電気外科手術器具が電流を組織に送達
しておらず、組織と接触していないときには、付加的照明が、提供されなければならない
。したがって、電気外科手術器具が電流を組織に送達していないときに外科手術部位を照
射し得、電気外科手術発電機以外の付加的電源を必ずしも必要としない、または発電機（
例えば、バッテリ）によって間接的に給電される、電気外科手術器具を提供することが望
ましいであろう。これは、電気外科手術が実施されているかどうかにかかわらず、外科手
術部位が照射されることを可能にする。照明要素は、電気外科手術器具上に配置されても
よく、外科手術部位へのアクセスを妨害しないように、照明要素が薄型を有することが望
ましいであろう。また、照明要素が、過剰な重量を外科手術器具に追加せず、外科手術手
技中に容易に作動され得ることも望ましいであろう。本目的の少なくとも一部は、本明細
書に開示される例示的実施形態によって満たされるであろう。

照明付き外科手術器具に関連する特許および公開は、限定ではないが、米国特許第８，
５０６，５６５号、第８，２８７，５３４号、第６，５２８，９５４号、第６，５０４，
９８５号、および第４，５９７，０３０号を含む。関連する特許公開はまた、米国特許公
開第２００７００４９９２７号および第２０１２０２８３７１８号を含む。

米国特許第８，５０６，５６５号明細書米国特許第８，２８７，５３４号明細書米国特許第６，５２８，９５４号明細書米国特許第６，５０４，９８５号明細書米国特許第４，５９７，０３０号明細書米国特許出願公開第２００７００４９９２７号明細書米国特許出願公開第２０１２０２８３７１８号明細書

本願は、概して、医療システム、デバイス、および方法に関し、より具体的には、限定
ではないが、照明付き電気外科手術器具、システム、および使用方法を含む、照明付き外
科手術デバイス、システム、および方法に関する。カメラまたはセンサ等、電力を要求す
る他の外科手術デバイスもまた、本明細書に説明される技法を使用して給電されてもよい
。加えて、英数字ディスプレイ、インジケータＬＥＤ等のフィードバックデバイスのため
の電力を要求する他の方法も、本明細書に開示される技法を使用して電力を取得してもよ
い。

いくつかの実施形態は、典型的には、汎用電気外科手術発電機上に採用される単極また
は双極式接続を使用するそのような発電機と併用され得る、外科手術ハンドピースの外側
の一次電源を使用して電気エネルギーを採用する、外科手術部位照明方法およびアセンブ
リを提供する。

本方法は、エネルギーが伝達する様式に影響を及ぼし、それによって、エネルギーが１
つまたはそれを上回る照明源に印加され、組織を照射する方法を改変するために、事前判
定されたタイプの１つまたはそれを上回る要素を含有する外科手術器具を使用するステッ
プを含んでもよい。いくつかの実施形態は、電気外科手術発電機によって供給されるＲＦ
電力からエネルギーを効果的に抽出し、ＲＦ電力が電気外科手術中に組織に同時に印加さ
れるかどうかにかかわらず照明を提供するために使用されることができる。

発電機からの高電圧ＲＦ電力は、好適に低い電圧を有する一方、同時に外科手術手技の
ために必要とされる高電圧ＲＦ電力を提供する電力等、照明要素に給電するために使用さ
れるエネルギー（時として、本明細書では照明電力とも称される）、または他の外科手術
機器に給電するために使用されるエネルギーに変換されてもよく、それは、外科手術器具
ハンドピース内に展開可能なタイプの外科手術部位照明源と適合する。照明電力変換は、
１つまたはそれを上回る抵抗分圧器等の散逸性電圧低減構成要素を採用してもよい。照明
電力変換は、２つまたはそれを上回る容量性要素を有し得る、１つまたはそれを上回る反
応性分圧器等の非散逸性電圧低減構成要素を採用してもよい。照明電力変換は、変圧器と
して構成されるインダクタ等の非散逸性電圧低減構成要素を採用してもよい。照明電力変
換は、入力電圧、周波数、または波形等のＲＦ入力電力条件に応答して電圧低減を適合さ
せる構成要素を採用してもよい。ＲＦ入力条件への応答は、２つまたはそれを上回る電流
経路を切り替えることによって、１つまたはそれを上回る分圧器の構成または展開を改変
する構成要素を採用してもよい。照明電力変換は、ダイオード等、別の極性と比較して１
つの極性の電流を優先的に通過させる、１つまたはそれを上回る構成要素を採用してもよ
い。

エネルギー損失を低減させることは、構成要素が加熱されないようにし、発電機によっ
て供給されるエネルギーを上回るものが組織に印加されることを可能にすることによって
、動作に利益をもたらす。エネルギー損失を低減させるために、照明電力変換は、周波数
、電圧、または電流等の１つまたはそれを上回る電気的パラメータに基づいて、機械的も
しくは電子的切替手段またはそのような手段の組み合わせ等を使用することによって選択
される、複数の電流経路を採用してもよい。例えば、電圧低減後に電圧に応答する１つま
たはそれを上回る電子的切替手段は、事前判定された電圧範囲内に該当する低減された電
圧をもたらす、電流経路を選択するために使用されてもよい。代替電流経路は、散逸性ま
たは非散逸性であってもよく、非散逸性経路は、効率的なエネルギー使用を促進する。周
波数および電圧等の１つまたはそれを上回る電気的パラメータに応答する切替手段を採用
することは、発電機からの種々の出力電力条件に適合することを促進する。非散逸性分圧
器要素は、周波数等、それらに進入する電力に基づいて異なるように機能してもよく、低
減された電圧に応答する１つまたはそれを上回る切替手段を採用することは、効率的な電
圧低減を促進する。電圧が低減された後の１つまたはそれを上回る電気的パラメータに応
答するスイッチではなく、一代替実施形態におけるスイッチは、周波数、電圧、または電
流等の１つまたはそれを上回る入力電気的パラメータに応答してもよい。

いくつかの実施形態では、発電機からの無線周波数電力の少なくとも一部は、直流に整
流される。整流は、電圧低減前に行われてもよいが、電圧低減後の整流は、より効率的に
動作する、またはより低いコストを有する構成要素を使用する等の利点を有し得る、より
低い電圧で動作する整流構成要素の使用を可能にする。整流手段は、１つもしくはそれを
上回るダイオードおよび／または１つもしくはそれを上回るコンデンサ等の１つまたはそ
れを上回る電子構成要素を含んでもよい。例えば、整流手段は、半波整流器等の部分波整
流を使用するステップを含んでもよい、または全波整流が、ブリッジ整流器と併用されて
もよい。別の側面は、少なくともある程度の電圧低減および少なくともある程度の整流を
ともに遂行するために、整流手段と併せて、１つまたはそれを上回るインダクタもしくは
変圧器等の１つまたはそれを上回る構成要素を使用するステップを伴ってもよい。そのよ
うな変圧器および整流器の組み合わせは、全波整流器を形成し得る。

随意に、任意の実施形態は、電力を１つまたはそれを上回る照明手段（本明細書では照
明要素とも称される）、またはカメラ、センサ等、電力を要求する任意の他の外科手術デ
バイスに供給する手段を含んでもよい。照明手段は、低減された電圧の無線周波数電力等
の交流から、または整流手段が無線周波数電力に印加された後等の直流から動作してもよ
い。照明手段は、例えば、１つもしくはそれを上回る白熱ランプまたは１つもしくはそれ
を上回る発光ダイオード（ＬＥＤ）を含んでもよい。ＬＥＤは、ＯＬＥＤ、ＲＧＢＬＥ
Ｄ等、当分野で公知の任意のＬＥＤであってもよい。レーザダイオードが、ＬＥＤの代わ
りであってもよい。照明手段はまた、ネオンランプ等、気体放電を採用するデバイスであ
ってもよい。

他の実施形態は、１つまたはそれを上回る照明手段に提供される電流または電圧を制御
する手段を含んでもよい。そのような制御手段は、電圧、電流、または周波数等の入力電
力特性から独立して、事前判定された範囲内の電圧または電流を送達し、事前判定された
範囲内に出力電圧または電流を制御し得る。

他の実施形態は、電気外科手術発電機の電力が電力を供給していないときに照明を可能
にする手段を含んでもよい。そのような代替電力手段は、ハンドピース内に、または電気
外科手術発電機に接続するコネクタモジュール内に、または電気外科手術発電機に接続す
るコネクタとハンドピースとの間に一直線になる、電源を含んでもよい。代替電源は、バ
ッテリまたは燃料セル等の化学的に生産される電源、または電気外科手術発電機が再充電
可能バッテリにおける化学的手段または１つもしくはそれを上回るコンデンサ等において
電場もしくは分極性材料等を使用して、組織に電力を供給しているとき、電気外科手術発
電機から取得されるエネルギーを貯蔵する電源を含んでもよい。

他の実施形態は、照明のための電力を提供するために利用可能である電力をもたらしな
がら、同時に電力を組織に印加する発電機を起動する、１人またはそれを上回るユーザに
よって起動されるスイッチ制御手段を提供してもよい。１人またはそれを上回るユーザに
よって起動されるスイッチ制御手段を提供することは、組織への印加のための電力を同時
に提供することなく、照明のために利用可能な電力をもたらすように発電機を起動し得る
。１人またはそれを上回るユーザによって起動されるスイッチ制御手段を提供することは
、照明のための電力を同時に提供することなく、組織への印加のために利用可能な電力を
もたらすように発電機を起動し得る。他の実施形態では、１人またはそれを上回るユーザ
によって起動されるスイッチ制御手段を提供することは、組織に電力を提供するように発
電機を起動せず、そのようなスイッチ起動は、化学的に生産された電源から等、発電機以
外の電源から照明のための電力を提供する。この電源は、バッテリもしくは燃料セル、ま
たはコンデンサ等の電場もしくは分極性材料を使用するエネルギー貯蔵手段を含んでもよ
い。そのような電源は、ハンドピース内に、発電機に接続するコネクタモジュール内に、
またはコネクタとハンドピースとの間もしくは１つもしくはそれを上回るコネクタの間の
一直線のペンダントモジュール内に位置してもよい。他の場所もまた、可能である。

電力プラグは、電気外科手術付属品に電気的に結合されるワイヤに接続してもよい。外
科医によって保持される電気外科手術付属品の部分の近位端は、通常、このワイヤが通過
するハンドピース（ハンドルとも称される）を有する。そこから、これは、中間導電体を
介して直接または間接的のいずれかで能動電極に接続する。能動電極は、付属品ハンドピ
ースの遠位先端内にあってもよい。能動電極は、ブレード、フック、ボール、へら、ルー
プ、流体通路を伴う管、ならびに鉗子、把持器、および剪刀の部材等の多くの形態をとっ
てもよい。能動電極は、双極式デバイスの１つの要素であってもよい、またはそれらは、
単極式構成の一部であってもよい。能動電極は、切断、凝固、乾燥、高周波治療、切除、
組織収縮、または電気外科手術が単極式または双極式のいずれかの印加において使用され
る他の目的のために使用されてもよい。

エネルギーが外科手術部位に印加されると、連続ＲＦ電気エネルギー経路が、電気外科
手術から能動電極にかけて存在し得る。戻りプラグにおける戻りラインに対する金属コネ
クタは、戻りプラグにおけるワイヤに接続し得、このワイヤは、戻りプラグの遠位端から
退出し得、双極式デバイスのための電気外科手術付属品ハンドピースの近位端に、または
単極式印加のために使用されるとき、別個の戻り経路デバイスに続く。双極式デバイスの
場合では、電気外科手術付属品の近位端は、戻りワイヤが通過するハンドルを有してもよ
い。そこから、これは、中間導電体を介して直接または間接的に、戻り電極等の１つまた
はそれを上回る戻り経路デバイスに接続し得る。双極式印加における戻り電極は、患者組
織に直接または間接的に接触する、１つまたはそれを上回る金属もしくは他の導電性要素
を有する。戻り電極は、導電性戻り経路を低電位状態、例えば、電気外科手術電力供給源
の地面に提供することによって、エネルギー戻り経路を提供し、それによって、発電機に
よって供給され、組織に送達された電流が、電力供給源に戻ることによって、電気回路を
完成することを可能にする。

能動電極または戻り経路要素が患者組織に接触するとき、患者組織との直接接触が、生
じる。血液もしくは生理食塩水を含有する溶液または他の電解液を含む導電性液体等の中
間物質が、エネルギー流路の少なくとも一部に対して電気エネルギーを伝導するとき、患
者組織との間接接触が、生じる。

電圧低減手段、整流手段、および電気制御手段のためのものを含む電子回路は、インダ
クタ、抵抗器、およびコンデンサ等の受動構成要素ならびに／またはダイオード（シリコ
ンダイオード、ショットキダイオード、ツェナーダイオードを含む）、双極接合トランジ
スタ、電界効果トランジスタ、プログラマブル単接合トランジスタ、比較器、電圧調整器
、オペアンプ等の能動構成要素を含むことによって、発電機周波数への感受性および他の
変動を低減させるように設計されてもよい。

電子回路は、付属品デバイスハンドピース内に、またはそれと関連付けられるプラグも
しくはワイヤ内に含まれてもよい。例えば、戻りプラグからのワイヤは、電力プラグに配
策されることができ、１つまたはそれを上回る電子回路が、電力プラグに組み込まれるこ
とができる。本アプローチは、電力ワイヤおよび戻りワイヤの両方が、単一ケーブルの一
部として電力プラグの遠位部分から退出することを可能にし、両方のワイヤが付属品ハン
ドピースに配策される必要がある双極式印加に対して特に有益であり得る特徴を可能にす
る。

同様に、電力ワイヤおよび任意の制御ワイヤが戻りプラグに配策される場合、電子回路
は、戻りプラグ内にあってもよい。ハンドル内に構成要素を置くことと比較して、電力プ
ラグに回路を組み込むことは、サイズまたは重量のいずれかの実質的な増加が、ユーザに
不便をもたらすことを防止する。同様に、プラグ内に回路構成要素を置くことは、それら
が生成し得るいかなる熱も付属品ハンドピースを加熱しないようにし、好適な気流孔等の
熱シンクまたは拡張表面特徴等の熱シンクとともにプラグが設計されることを可能にする
であろう。プラグはまた、特殊な予防措置が講じられない限り、回路構成要素を貫通し、
損なう傾向にあり得る体液および通常生理食塩水等の溶液から離される。そのような予防
措置は、付属品にサイズおよび重量を追加し得、その結果、外科医によって保持および操
作される構成要素においては常に望ましいわけではない。回路がハンドル内に置かれる場
合、流体は、吸引または灌注等のためにハンドルを通して流動し得、流体は、構成要素ま
たはハンドルを冷却するために使用され得る。

電子回路は、プラグのうちの１つ以外の場所に置かれてもよい。１つまたはそれを上回
る回路はまた、プラグと付属品との間のケーブルに沿って置かれてもよい。所望される場
合、１つまたはそれを上回る回路はまた、電気外科手術発電機の電力出力および戻りジャ
ックにプラグ接続するモジュールに組み込まれてもよい。モジュールは、付属品、戻り経
路デバイス、またはその両方に対するコネクタに接続する、１つまたはそれを上回る出力
ポートを有してもよい。そのようなモジュールは、再使用可能または単回使用デバイスで
あってもよい。同様に、付属品ハンドピースおよび戻り経路デバイスも、再使用可能また
は単回使用デバイスであってもよい。

電気外科手術エネルギーが外科手術部位に印加されると、ＲＦエネルギー経路が、電力
ポートと戻りポートとの間に、ＲＦ電力を伝搬する導電性および他の要素を通して、直接
または間接組織接触を通して、組織を通して存在する。当業者は、ＲＦエネルギーが交流
であるため、電力ポートおよび戻りポート接続と関連付けられる特徴が置換され得ること
を理解するであろう。

電力ポートは、単極式出力であってもよく、戻りポートは、単極式戻りポートであって
もよい。単極式ポートを使用することは、高電力または高電圧が所望される、関節鏡視下
切除中等にいくつかの双極式印加と併用されるために望ましくあり得る。例えば、汎用電
気外科手術発電機を使用する関節鏡視下切除は、高いピーク間電圧がアーク形成を助長す
るため、凝固、乾燥、または高周波治療モードを使用して促進されることができる。

他の場合では、電力および戻りポートは、双極式出力であってもよい。これらのポート
は、神経外科手術等のためにより低い電力出力が所望されるとき、および／もしくはより
制御された熱組織拡散が所望されるとき、またはコラーゲン収縮が所望されるときに選択
されてもよい。コラーゲン収縮手技は、関節鏡視下または美容外科手術を含んでもよい。

任意の他の実施形態では、随意に、電力は、電気外科手術発電機の電力出力に接続する
ことなくエネルギーを抽出する、電力供給ワイヤを使用して取得されてもよい。これらの
実施形態では、１つまたはそれを上回るワイヤ等の１つまたはそれを上回る導電性要素は
、少なくとも１つのアンテナまたは誘導性ピックアップとして作用し、照明手段の少なく
とも１つの端子に直接か、または１つもしくはそれを上回る他の導体もしくは電子構成要
素を通して間接的にかのいずれかで接続する。照明手段の少なくとも１つの他の端子は、
電気外科手術発電機の戻りポートまたは他の低電位点に接続される。ＬＥＤまたはネオン
ランプ等の１つまたはそれを上回るデバイスが、照明手段として使用されてもよい。これ
らの選択肢では、電気外科手術発電機の電力ポートへの直接電力接続なしでエネルギーを
抽出することによって、有利なこととして、ＲＦ電磁放射から電力を抽出し得、患者にＲ
Ｆ電力を供給することと関連付けられる電気外科手術発電機電子機器または感知システム
の出力または入力と相互作用しない。

任意の電気外科手術付属品の一般的な特徴は、１つまたはそれを上回る制御ワイヤが電
力プラグから延在し、それらのワイヤが発電機内の１つまたはそれを上回る導体もしくは
ジャックに電気的に接続することである。これらの制御ワイヤは、付属品内、典型的には
、ハンドピース（ハンドル）内の１つまたはそれを上回るスイッチに接続し、ユーザが発
電機を起動し、発電機に電力を送達させることを可能にする。

別の一般的な随意の特徴は、単極式戻り電極パッドの形態の戻り経路デバイスが、それ
から戻りプラグにつながる２つのワイヤを有し、戻りプラグが、２つの導電性接点を有す
る発電機内のコネクタまたはジャックに接続することである。２つの導電性経路は、戻り
パッドと患者の皮膚との間の接触インピーダンスを測定する特徴を実装し、適正な接触が
存在しているかどうかを判定し、戻りパッドが皮膚に適用される箇所での意図しない火傷
を回避するために使用される。これらの付加的導電性経路は、電力プラグ等の単一のプラ
グを通して通過するように配策され、双極式デバイス等の付属品につながるケーブルの数
を削減してもよい。

別の選択肢では、術野を照射する、または術野における処置を促進するためのシステム
が、出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術発電機
と、電圧低減手段と、照明要素または動作のための電力を要求する他の電気起動デバイス
とを備える。電圧低減手段は、電気外科手術発電機と電気的に結合され、出力電力とは異
なる第２の電圧を提供するように構成される。照明要素または他のデバイスは、電圧低減
手段と電気的に結合され、電気外科手術発電機からの無線周波数電力は、照明要素または
他のデバイスを通電し、術野を照射するための光を生産する、または術野における処置を
促進する。照明要素または他のデバイスは、出力電圧を下回る第２の電圧で通電される。

別の選択肢では、術野を照射する、または術野における処置を促進するためのシステム
が、出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術発電機
と、整流手段と、照明要素または動作のための電力を要求する他の電気起動デバイスとを
備える。整流手段は、電気外科手術発電機と電気的に結合され、無線周波数電力を受信す
るように構成され、また、直流電力である整流された電力を出力するように構成される。
照明要素または他のデバイスは、整流手段と電気的に結合され、整流された電力は、照明
要素または他のデバイスを通電し、術野を照射するための光を生産する、または術野にお
ける処置を促進する。

さらに別の選択肢では、術野を照射する、または術野における処置を促進するためのシ
ステムが、出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術
発電機と、電気外科手術発電機と動作可能に結合される、出力プラグと、電気外科手術発
電機と動作可能に結合される、戻り電極アダプタとを備える。本システムはまた、出力プ
ラグまたは戻り電極アダプタ内に配置される、二次電源と、術野を照射するための照明要
素、または動作のための電力を要求し、術野における処置を促進するように構成される他
の電気起動デバイスを有する、電気外科手術器具と、出力プラグから照明要素または他の
デバイスに電力を伝搬するように構成される、電力導体とを備える。

さらに別の選択肢では、術野を照射する、または術野における処置を促進するための方
法が、出力電圧において無線周波数電力を生産する、電気外科手術発電機を提供するステ
ップと、無線周波数電力を修正するステップとを含む。本方法はまた、修正された電力を
用いて、電気外科手術器具に結合される、照明要素または動作のための電力を要求する他
の電気起動デバイスのいずれかを通電するステップと、照明要素からの光を用いて術野を
照射する、または起動された他のデバイスを用いて術野における処置を促進するステップ
とを含む。

別の選択肢では、術野を照射する、またはそこにおける処置を促進するためのシステム
が、出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術発電機
と、電気外科手術発電機と電気的に結合される、照明要素または動作のための電力を要求
する他の電気起動デバイスとを備える。電気外科手術発電機からの無線周波数電力は、照
明要素または他のデバイスを通電し、術野を照射するための光を生産する、または術野に
おける処置を促進する。本システムはまた、少なくとも１つの多機能作動可能スイッチを
含み、各スイッチは、複数の位置を有してもよい。各スイッチの第１の位置では、電気外
科手術発電機からの電流が術野内の組織に送達されることなく、電力が、術野を照射する
、または術野における処置を促進するように照明要素または他のデバイスに送達される。
各スイッチの第２の位置では、電力が、術野を照射する、または術野における処置を促進
するように照明要素または他のデバイスに供給され、同時に、電気外科手術発電機からの
電流が、組織に送達され、電流は、組織の切断、凝固、切除、または密封等の事前判定さ
れた外科手術効果を達成するように構成される。

別の選択肢では、術野を照射する、またはそこにおける処置を促進するためのシステム
が、出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術発電機
と、電気外科手術発電機と電気的に結合される、照明要素または動作のための電力を要求
する他の電気起動デバイスとを備える。電気外科手術発電機からの無線周波数電力は、照
明要素または他のデバイスを通電し、術野を照射するための光を生産する、または術野に
おける処置を促進する。本システムはまた、第１および第２の多機能作動可能スイッチを
含み、各スイッチは、複数の位置を有する。第１のスイッチの第１の位置では、電気外科
手術発電機からの電流が術野内の組織に送達されることなく、電力が、術野を照射する、
または術野における処置を促進するように照明要素または他のデバイスに送達される。第
１のスイッチの第２の位置では、電力が、術野を照射する、または術野における処置を促
進するように照明要素または他のデバイスに供給され、同時に、電気外科手術発電機から
の電流が、組織に送達され、電流は、組織を切断するように構成される。第２のスイッチ
の第１の位置では、電気外科手術発電機からの電流が術野内の組織に送達されることなく
、電力が、術野を照射する、または術野における処置を促進するように照明要素または他
のデバイスに送達される。第２のスイッチの第２の位置では、電力が、術野を照射する、
または術野における処置を促進するように照明要素または他のデバイスに供給され、同時
に、電気外科手術発電機からの電流が、組織に送達され、電流は、組織を凝固させるよう
に構成される。

さらに別の選択肢では、術野を照射する、またはそこにおける処置を促進するためのシ
ステムが、出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術
発電機と、電気外科手術発電機と電気的に結合される、照明要素または動作のための電力
を要求する他の電気起動デバイスとを備える。電気外科手術発電機からの無線周波数電力
は、照明要素または他のデバイスを通電し、術野を照射するための光を生産する、または
術野における処置を促進する。本システムはまた、複数のスイッチを有し、電気外科手術
発電機からの電流が術野内の組織に送達されることなく、第１のスイッチの作動が、術野
を照射する、または術野における処置を促進するように電力を照明要素または他のデバイ
スに送達する。第２のスイッチの作動が、術野を照射する、または術野における処置を促
進するように電力を照明要素または他のデバイスに送達し、同時に、電気外科手術発電機
からの電流が、組織に送達され、電流は、組織を切断するように構成される。第３のスイ
ッチの作動が、術野を照射する、または術野における処置を促進するように電力を照明要
素または他のデバイスに送達し、同時に、電気外科手術発電機からの電流が、組織に送達
され、電流は、組織を凝固させるように構成される。

選択肢のいずれかはさらに、本システムがどの動作、例えば、切断、凝固、および照明
のみのモードであるかを示す、色付きライト等のステータスインジケータを備えてもよい
。

本方法のいくつかの選択肢は、出力電圧を低減させることによって、無線周波数電力を
修正するステップを含んでもよい。無線周波数電力を修正するステップは、出力電圧を直
流に整流するステップを含んでもよい。本方法はまた、術野を照射しながら、または別様
に術野における処置を促進しながら、無線周波数発電機からの電力を用いて組織を電気外
科手術的に切断する、または凝固させるステップを含んでもよい。本方法は、無線周波数
発電機からの電流を術野内の組織に送達することなく、術野を照射する、または術野にお
ける処置を促進するステップを含んでもよい。

選択肢のいずれかはさらに、電気外科手術発電機と動作可能に結合される電気外科手術
器具を備えてもよく、照明要素または他のデバイスは、電気外科手術器具に結合されても
よい。電気外科手術器具は、吸引器具または組織を切断し、凝固させるための電気外科手
術ペンシルを含んでいてもよい。照明要素または他のデバイスは、ペンシルまたは吸引器
具または他の電気外科手術器具に解放可能に結合されてもよい。照明要素または他のデバ
イスは、ハンドルと摺動可能に結合される、伸縮式管に結合されてもよい。

電気外科手術発電機によって提供される電流が、術野内の組織に送達されると、照明要
素は、術野を照射するように構成されてもよい、または他のデバイスは、術野における処
置を促進してもよい。電気外科手術発電機によって提供される電流が、術野内の組織に送
達されないとき、照明要素は、術野を照射するように構成されてもよい、または他のデバ
イスは、術野における処置を促進してもよい。

電圧低減手段は、パルス幅変調出力を生産する１つまたはそれを上回る構成要素を含ん
でいてもよい。電圧低減手段は、事前規定された電圧範囲内の電圧を生産するために、少
なくとも１つの電圧出力に応答してもよい。

いくつかの選択肢はさらに、電気外科手術発電機と電気的に結合され、無線周波数電力
を受信するように構成され、整流された電力を出力するように構成される、整流手段を備
えてもよい。整流された電力は、直流であり得る。照明要素または他のデバイスは、整流
手段と結合されてもよく、整流された電力は、照明要素を通電し、術野を照射するための
光を提供する、または他のデバイスを通電し、術野における処置を促進してもよい。整流
手段は、１つもしくはそれを上回るダイオードまたは変圧器を含んでいてもよい。電圧低
減手段は、照明電圧を整流手段に供給してもよい。他のデバイスは、カメラまたはセンサ
を含んでいてもよい。

いくつかの実施形態は、電気外科手術発電機と電気的に結合され、第２のまたはそれを
上回る電圧を提供するように構成される、電圧低減手段を備えてもよい。照明要素または
他のデバイスは、電圧低減手段と電気的に結合されてもよく、電気外科手術発電機からの
無線周波数電力は、照明要素または他のデバイスを通電し、術野を照射するための光を生
産する、または術野における処置を促進してもよい。照明要素または他のデバイスは、第
２の電圧で通電されてもよく、第２の電圧は、発電機の出力電圧を下回ってもよい。電気
外科手術発電機の電圧を下回り、第２の電圧とは異なる１つまたはそれを上回る他の電圧
が、組織を処置する、または別様に処置もしくは診断を促進するための付加的手段を通電
してもよい。

電圧低減手段は、パルス幅変調出力を生産する１つまたはそれを上回る構成要素を含ん
でいてもよい。電圧低減手段は、事前規定された電圧範囲内の電圧を生産するために、少
なくとも１つの電圧出力に応答してもよい。電圧低減手段は、第２の電圧またはそれを上
回る電圧を整流手段に供給してもよい。

電圧低減手段は、分圧器中に配列される少なくとも２つの受動電子構成要素を含んでい
てもよい。受動電子構成要素のうちの少なくとも１つは、コンデンサであってもよい。ま
たは、少なくとも３つのコンデンサが、使用されてもよく、電気外科手術発電機は、能動
無線周波数電力コネクタと、戻り無線周波数電力コネクタとを備えてもよい。少なくとも
３つのコンデンサは、能動および戻り無線周波数電力への直流が患者組織に進行すること
を冗長的に遮断するように構成されてもよい。

本システムはさらに、電気外科手術発電機と動作可能に結合される電気外科手術器具を
備えてもよく、照明要素または他のデバイスは、電気外科手術器具に結合されてもよい。
電気外科手術器具は、吸引器具または組織を切断し、凝固させるための電気外科手術ペン
シルを含んでいてもよい。照明要素または他のデバイスは、吸引器具または電気外科手術
ペンシルに解放可能に結合されてもよい。

電気外科手術発電機によって提供される電流が、術野内の組織に送達されると、照明要
素は、術野を照射するように構成されてもよい、または他のデバイスは、術野における処
置を促進してもよい。電気外科手術発電機によって提供される電流が、術野内の組織に送
達されないとき、照明要素または他のデバイスは、術野を照射する、または術野における
処置を促進するように構成されてもよい。他のデバイスは、カメラまたはセンサを含んで
いてもよい。照明要素または他のデバイスは、ハンドルまたは電気外科手術器具と摺動可
能に結合される、伸縮式管に結合されてもよい。

二次電源は、電気外科手術発電機によって提供される電力を貯蔵してもよい。二次電源
は、バッテリまたはコンデンサを含んでいてもよい。

応答性電圧低減手段は、コンデンサまたは反応性構成要素を使用してもよく、異なる電
圧低減をもたらす少なくとも２つの電流経路間を選択するために、１つまたはそれを上回
るスイッチを使用してもよい。切替手段は、少なくとも２つの電界効果トランジスタを含
んでいてもよい。スイッチ手段制御は、スイッチが切替点で前後に揺動することを回避す
るために、ヒステリシス制御を含んでもよい。

使用されるダイオードは、約２マイクロ秒を下回る、または約２００ナノ秒を下回る逆
方向回復時間を有してもよい。

これらおよび他の実施形態が、添付される図面に関連する以下の説明においてさらに詳
細に説明される。
参照による組み込み

本明細書に言及される全ての公開、特許、および特許出願は、各個々の公開、特許、お
よび特許出願が、あたかも具体的かつ個別に参照することによって組み込まれているのと
同程度に本明細書に参照することによって組み込まれる。

本発明の新規の特徴は、添付される請求項において詳細に記載される。本発明の特徴お
よび利点のより良好な理解は、本発明の原理が利用される、例証的実施形態を記載する以
下の発明を実施するための形態、および付随の図面を参照することによって得られるであ
ろう。

図１は、従来の単極式電気外科手術システムを例証する。

図２は、従来の双極式電気外科手術システムを例証する。

図３は、単極式プラグ内に無線周波数電力変換モジュールを伴う、照明付き単極式電気外科手術を例証する。

図４は、ハンドピース内に無線周波数電力変換モジュールを伴う、照明付き単極式電気外科手術を例証する。

図５は、ケーブルペンダント内に無線周波数電力変換モジュールを伴う、照明付き単極式電気外科手術を例証する。

図６は、患者に無線周波数電力を供給することなく、照明のための無線周波数電力を使用することを可能にする第３のスイッチを伴う、照明付き単極式電気外科手術を例証する。

図７は、ハンドピース内に無線周波数電力変換モジュールを伴う、照明付き双極式電気外科手術を例証する。

図８は、ケーブルペンダント内に無線周波数電力変換モジュールを伴う、例示的照明付き双極式電気外科手術システムを例証する。

図９は、例示的電力変換手段のブロック図である。

図１０は、例示的電力変換手段および代替電力手段のブロック図である。

図１１は、電圧低減手段のための分圧器を使用する、例示的電力変換手段を例証する。

図１２は、電圧低減、整流、および制御手段の例示的概略図を例証する。

図１３は、例示的電力変換手段の概略図である。

図１４は、整流手段出力に応答する分圧器を伴う、例示的電力変換手段を例証する。

図１５は、プラグ内に電源を伴い、電気外科手術発電機からの電力を使用しない、例示的照明付き電気外科手術を例証する。

図１６は、電源アダプタに接続される従来の単極式付属品を伴う、例示的照明付き電気外科手術を例証する。

図１７は、電源アダプタに接続される従来の双極式付属品を伴う、例示的照明付き電気外科手術を例証する。

図１８は、照明および電力モードを制御するための３つの位置を伴うスイッチを使用する単極式付属品を伴う、例示的照明付き電気外科手術を例証する。

図１９は、放射エネルギーが照明手段に給電するために使用される、照明付き電気外科手術の例示的実施形態を例証する。

図２０Ａ－２０Ｂは、コネクタ内のレセプタクルを例証する。

ここで、図面を参照して、開示されるデバイス、送達システム、および方法の具体的実
施形態が説明される。この詳細な説明では、いかなる特定の構成要素、特徴、またはステ
ップも、本発明に不可欠であると示唆するように意図されない。

本発明は、主として、照明付き電気外科手術器具に関連して説明される。しかしながら
、当業者は、これが限定することを意図しておらず、本明細書に開示されるデバイス、シ
ステム、および方法が他の用途および他の解剖学的構造において使用され得ることを理解
するであろう。例えば、ＬＥＤ等の照明要素に給電する代わりに、本明細書に説明される
技法のいずれかは、カメラ、センサ、ユーザフィードバックディスプレイ等、外科手術手
技中に使用される任意の他のデバイスに給電するために使用されてもよい。

電気外科手術
無線周波数電力は、外科手術器具に頻繁に印加され、外科手術手技中の切断および凝固
の両方を促進する。そのような電動外科手術器具の使用は、概して、電気外科手術と称さ
れる。電気外科手術技法は、多くの場合、一般的に（単極式電気外科手術のための）戻り
電極パッドまたは（双極式電気外科手術のための）器具上の戻り電極の形態である、組織
切除または切断デバイス、無線周波数（ＲＦ）電気エネルギー源、および戻り経路デバイ
ス等、組織に接触する作業面を伴う器具を使用する。処置領域において患者に接触する作
業面は、一般的に、複数の能動電極または能動電極と呼ばれる。戻り経路デバイスは、患
者の組織上に直接、または例えば、血液もしくは通常生理食塩水等の導電性液体を通して
間接的に接触する。戻り経路デバイスは、患者の組織からの戻り電気経路を提供する。器
具および戻り経路デバイスの両方は、導電性ワイヤを使用して、電気エネルギーのための
源およびシンクの両方としての役割を果たす、無線周波数電気エネルギー源に接続され、
完全な電気回路をもたらす。

患者組織内、またはその近傍の導電性要素は、電極である。従来、２つの電極は、電気
外科手術において能動電極および戻り電極と呼ばれる。本器具および戻り経路デバイスが
別個のデバイスであると、本技法は、単極式と称される。単極式手技では、能動電極は、
より小さく、電気エネルギーを標的組織に集中させ、戻り電極は、大きく、組織に影響を
及ぼさない大きい戻り電流経路を提供するように設計される。いくつかの場合では、本器
具は、電気エネルギーを供給し、戻り経路を提供する、作業面を含有する。これらの場合
では、本技法は、双極式と称される。双極式鉗子は、そのような器具の実施例である。

ＲＦ発電機
ＲＦエネルギー源（発電機）は、その内部回路の設計を含む、その設計の特性に依存す
る出力電力を有する。典型的には、臨床ユーザは、発電機を所望される出力電力に設定す
る。発電機が動作すると、出力電力は、典型的には、発電機が電力を送達している負荷の
インピーダンスに依存する。概して、利用可能な種々の発電機は、定電圧デバイス、定電
力デバイスに近似するモードで、または定電圧と定電力との間にある、あるハイブリッド
モードで動作する。モードは、電子構成要素性能に固有の変動に起因して、定電圧または
定電力出力に近似する。

手術室において一般的に使用される汎用発電機は、典型的には、低電力以外の電力出力
が所望されるとき、定電力モードで動作する。観血術手技のために使用される汎用電気外
科手術発電機は、定電圧または定電力デバイスのいずれかに近似してもよい。能動電極お
よび戻り電極が導電性液体を含有する体腔内に浸漬される、双極式関節鏡下外科手術手技
等のいくつかの手技のために使用される発電機は、概して、安定した動作を助長するため
に、定電圧源として動作する。

発電機は、外科医によって判定されるような必要性に好適であるように、電圧、周波数
、および波形パターンが変動する波形を提供する。生産される波形は、外科医によって制
御され、２つの広義のカテゴリである（組織切断モードのための）ＣＵＴまたは（組織凝
固モードのための）ＣＯＡＧが、採用される。電圧振幅は、１００ボルトを下回るものか
ら５，０００ボルトまで変動し得、切断は、概して、最小約３００ボルトを要求し得る。
使用される周波数は、発電機の設計に応じて変動し、約１００ｋＨｚ～１ＭＨＺを上回る
ように及び、典型的な汎用発電機は、約２５０ｋＨｚ～７５０ｋＨｚで動作し得る。電圧
波形は、切断のために使用される略正弦曲線から、凝固、また、凝固を伴う切断のために
使用される、減衰された正弦曲線の周期的バーストに変動する。例えば、汎用発電機は、
純粋な切断のための５００ｋＨｚの正弦波と、約３０ｋＨｚの繰り返し率で約２５～５０
パーセントのデューティファクタを有する繰り返し減衰された５００ｋＨｚの正弦バース
トを有する凝固波形群を生産し得る。これらの範囲の動作パラメータのいずれかが、本明
細書に開示される電気外科手術デバイス、システム、および方法の実施形態のいずれかと
併用されてもよい。

汎用発電機は、典型的には、単極式器具接続のための１つまたはそれを上回るコネクタ
を有する。これらの接続は、典型的には、３つのコネクタを有する。１つのコネクタは、
ワイヤを介してハンドピースに至るＲＦ電力を供給し、他の２つのコネクタは、ワイヤを
介してハンドピース内のスイッチに制御接続を提供する。制御接続は、外科医がハンドピ
ース上の所望されるスイッチを押動することによって選択されるように、発電機のＣＵＴ
またはＣＯＡＧモードを起動させるスイッチへのものである。発電機はまた、フットスイ
ッチを作動させることによって制御されてもよい。

汎用発電機はまた、単極式印加のための戻り電極のためのコネクタを有してもよい。戻
りコネクタは、典型的には、多くの場合、戻り電極部位において患者への接続品質の測度
を提供するために使用される分割パッド戻り電極に適応させるために、２つの導体を有す
る。これらのコネクタは、採用されている戻りパッドが分割パッドまたは単一パッドを有
しているかにかかわらず、発電機に信号伝達するための固定された非導電性ピンを採用し
てもよい。汎用電気外科手術発電機は、典型的には、双極式付属品接続のための２つのコ
ネクタを有してもよい。汎用電気外科手術発電機では、双極式電力は、多くの場合、フッ
トスイッチによって制御され、したがって、ハンドピースは、スイッチを有していない場
合がある。

現在まで、器具につながる光ケーブルなしで、または外科医によって保持される外科手
術器具内のバッテリを使用せずに給電される外科手術部位照明は、利用可能ではない。さ
らに、電気外科手術発電機によって送達されるＲＦエネルギーによって給電される外科手
術部位照明も、外科医に利用可能ではない。電気外科手術中に採用される電圧、周波数、
および波形の範囲と適合する付属品を採用することによって、汎用電気外科手術発電機を
使用するそのような照明を提供することが、望ましいであろう。

従来の用語に従って、無線周波数電力供給源は、好ましくは、電気外科手術発電機であ
り、患者に電力を伝導するために電気外科手術発電機に接続するデバイスは、付属品であ
る。付属品は、製造者から無菌状態で到着する単回使用デバイスであるか、または洗浄、
滅菌、および再使用されるかのいずれかであり得る。本明細書に説明され、ＲＦ発電機に
関連する特徴のいずれかは、本明細書に開示される電気外科手術デバイス、システム、お
よび方法の例示的実施形態のいずれかと併用されてもよい。

単極式電気外科手術
図１は、従来の単極式電気外科手術システムを例証する。電気外科手術発電機１は、付
属品の一部である単極式電力コネクタプラグ２を納置する。コネクタプラグ２は、コネク
タプラグ２から、また、付属品の一部であるハンドピース５（ハンドルとも呼ばれる）に
進行する、３つの導体３および４を有する。導体のうちの１つである、無線周波数電力導
体３は、患者の標的組織に印加されるであろう高電圧無線周波数エネルギーを伝搬する。
他の２つの導体は、ハンドピースへの信号制御ライン４として作用し、ハンドピース５内
のスイッチ（図示せず）に接続される。スイッチは、外科医によって作動され、信号制御
ライン４の一方または他方のいずれかを無線周波数電力導体３に接続し、これは、電気外
科手術発電機１内の感知回路（図示せず）を完成させ、電気外科手術発電機１に電力を無
線周波数電力導体３に送信させる。ハンドピースへの信号制御ライン４のうちの一方は、
切断モードを起動するスイッチ（図示せず）に接続され、ハンドピースへの他の信号制御
ライン４は、凝固モードを起動するスイッチ（図示せず）に接続される。無線周波数電力
導体３は、ハンドピース５を通して能動電極６に接続する。

図１は、ハンドピース５を通して連続的であるように無線周波数電力導体３を示す。無
線周波数電力導体３は、従来、付属品ハンドピース５を通して配策され、最終的に、ブレ
ード等の付属品能動電極６と電気接触する種々の内部導体（図示せず）に接続してもよい
。能動電極６は、患者の標的組織と直接接触するブレード、ボール、ループ、もしくは他
のデバイスであってもよい、またはこれは、血液もしくは通常生理食塩水等の導電性液体
を通して間接接触してもよい、または電力が、ガスもしくは蒸気を通して、スパークもし
くはアークを通して伝導されてもよい。

切断および凝固モードの両方は、事前判定された外科手術効果が生産されるとき、約２
５０ボルト～約５，０００ボルトに及ぶピーク電圧を有し得る無線周波数高電圧出力電力
を生産するが、いくつかの電気外科手術発電機１は、５０ボルトまたはそれを下回るもの
等、２５０ボルトを下回る電圧を生産するように設定されてもよい。電気外科手術発電機
１は、電力出力ならびに使用されるべき切断および凝固モードのタイプを設定するために
使用される、ボタン、スイッチ、ダイヤル、およびインジケータ等のユーザアクセス可能
な制御装置（図示せず）を有する。発電機出力電圧は、ユーザアクセス可能制御装置が調
節されるにつれて、広い範囲にわたって変動し得る。発電機出力電圧は、発電機が負荷イ
ンピーダンスの変化に合わせて調節するにつれて、定電力デバイスとして動作するように
設計された発電機が出力電圧を調節する等の固定設定中、広い範囲にわたって変動し得る
。電気外科手術出力電圧が変化するにつれて、変化する電圧は、ＬＥＤ等の照明手段から
放出される光の強度を不必要に増加または減少させ得る。加えて、出力電力電圧は、発光
ダイオード（ＬＥＤ）等の従来の照明デバイスによって使用され得るものよりもはるかに
高くなり得る。したがって、電気外科手術発電機１によって供給される単極式電力は、従
来の照明デバイスによって必ずしも直接使用され得るわけではない。通常、照明要素に供
給するために、事前判定された範囲内の出力電圧および電流を維持する電源を使用するこ
とが好ましい。したがって、電気外科手術発電機１によって供給される単極式電力は、そ
の電圧を低減、整流、または別様に修正される必要があり得る。

図１はさらに、患者７内の標的組織に接触する能動電極６を例証する。電流は、能動電
極６から、患者７を通して、次いで、戻り電極８に流動する。戻り電極８は、単一の導体
であり得る、またはこれは、２つの導体（図示せず）がその間の絶縁領域（図示せず）に
よって並んで分離される分割パッドであり得る。図１は、２つの戻り電力導体９によって
見られ得るように、２つの導体戻り電極８を例証する。戻り電力導体９（または戻り電極
８が単一の導体である場合、電気的に接続される単一の導体もしくは２つの導体）は、単
極式戻り電極プラグ１０に進行し、これは、電気外科手術発電機１内の導体（図示せず）
に電気的に接触する戻り電極ピンを用いて電気外科手術発電機１に接続する。戻り電極プ
ラグ１０は、それに接続される戻り電極８が２つの電極パッドを有するとき、そこから延
在する中実分割戻りパッドインジケータピン３４を有する本体３５を有する。分割戻りパ
ッドインジケータピン３４は、電気外科手術発電機１内の小孔（図示せず）を通して進行
し、戻り電極８と患者７との間の接触品質を監視する特徴を起動する。戻り電極８が２つ
の導体に分割されないとき、戻り電極プラグ１０は、分割戻りパッドインジケータピン３
４を有していない。

典型的には、無線周波数電力導体３および信号制御ライン４は、単一のケーブルまたは
コードにまとめられる。同様に、戻り電力導体９も、典型的には、単一のケーブルまたは
コードにまとめられる。導体３、９および信号ライン４は、絶縁され、ハンドピース５お
よび戻り電極８が電気外科手術発電機１から好適な距離を有するために十分に長い。

図１は、外科医がハンドピース５内のスイッチ（図示せず）を使用して電気外科手術発
電機１を起動し得るように、付属品に進行する信号制御ライン４を有する付属品を例証す
る。電気外科手術発電機１は、典型的には、外科医がフットスイッチ（図示せず）を使用
して電気外科手術発電機１を起動する選択肢を有し、その場合では、信号制御ライン４は
、必要とされず、ハンドピース５は、前述のスイッチ（図示せず）を有していない。

単極式電気外科手術デバイス、システム、または方法に関係して上記に開示される特徴
のいずれかは、本明細書に開示される例示的実施形態のいずれかに適用されてもよい。

双極式電気外科手術
図２は、従来の双極式電気外科手術構成を例証する。電気外科手術発電機１は、電気外
科手術発電機１にプラグ接続する２つの双極式コネクタ１１を納置する。いくつかの特殊
化電気外科手術発電機では、双極式コネクタ１１は、単一の筐体中に組み合わせられても
よい。汎用電気外科手術発電機に関して、双極式コネクタ１１は、別個であってもよい。
一方の双極式コネクタ１１は、ハンドピース５を通して双極式能動電極１２につながる、
無線周波数電力導体に接続する。他方の双極式コネクタ１１は、ハンドピース５を通して
双極式戻り電極１３につながる、戻り導体９に接続する。双極式能動電極１２および戻り
電極１３は、鉗子の尖叉、または通常生理食塩水等の浸漬導電性液体中で使用される関節
鏡視下外科手術切除器具の遠位先端における電極であるものを含む、多くの構成を有して
もよい（図示せず）。汎用電気外科手術発電機と併用される双極式外科手術付属品は、典
型的には、電気外科手術発電機１に接続されるフットスイッチ（図示せず）を使用して起
動され、汎用電気外科手術発電機と併用される双極式ハンドピースは、通常、スイッチを
有しない。双極式能動電極１２および戻り電極１３は両方とも、鉗子の場合のように患者
７に直接接触するか、または多くの場合、通常生理食塩水中に浸漬される双極式関節鏡視
下切除器具における戻り電極において生じるように患者に間接的に接触するかのいずれか
であってもよい（図示せず）。

単極式電気外科手術の場合のように、双極式電気外科手術のユーザは、モードおよび電
力および電力設定を調節することができる。ユーザは、出力を調節することが可能であり
、また、モードを選択することが可能であるため、出力電力電圧は、広い範囲にわたって
変動し得る。また、出力電力電圧は、発光ダイオード（ＬＥＤ）等の従来の照明デバイス
によって使用され得るものよりもはるかに高くなり得る。したがって、電気外科手術発電
機１によって供給される双極式電力は、修正されない限り、従来の照明デバイスによって
使用されることが可能ではない場合がある。

双極式電気外科手術システムに関して上記に開示される特徴のいずれかは、本明細書に
開示される照明付き電気外科手術システムの例示的実施形態のいずれかと併用されてもよ
い。

例示的照明付き電気外科手術システム
例証を目的として、図３－１４は、電気外科手術システムが照明付き電気外科手術シス
テムの例示的実施形態を実装するように構成され得る方法を示す。一般性を失うことなく
、例証されるもの以外の他の実施形態が存在し、図３－１４に例証される原理および本明
細書に開示される詳細な説明から導出され得ることを認識されたい。

図３は、単極式動作のために、および照明のために発電機１から無線周波数（ＲＦ）電
力を抽出するために設定された電気外科手術発電機１を例証する。電気外科手術発電機１
が動作すると、これは、無線周波数電力を無線周波数電力導体３に出力する。外科医が外
科手術部位を視認する、または光を外科手術部位に送達し得るように、電力変換手段１５
が、その電力の一部を抽出し、これを、可視光または非可視光（例えば、赤外光）を用い
て標的組織を照射する光子を生産する１つまたはそれを上回る照明手段１６を駆動するた
めに好適な電力に変換する。電力変換手段１５は、無線周波数電力導体３と、戻り電力導
体９のうちの少なくとも１つに接続する補助戻りライン１４とに接続する。有益なことと
して、補助戻りライン１４は、戻り電極８と患者７との間の接触品質を監視するために分
割戻り電極を使用するとき、戻り電力導体９のうちの１つのみに電気的に接続し、電気外
科手術発電機１内に採用される制御アルゴリズムとの干渉を回避する。電力変換手段１５
は、電気外科手術発電機１からの無線周波数電力を、照明電力導体１７によって電力変換
手段１５に接続される少なくとも１つの照明手段１６を駆動するために好適な電力に変換
する。例示的照明手段は、ＬＥＤまたは任意の他の光源を含む。電力変換手段１５は、好
ましくは、無線周波数電力導体３と戻り電力導体９のうちの少なくとも１つとの間の電圧
差を下回る電圧を生産する。低減された電圧は、場合によっては電圧低減後のさらなるス
テップである、照明手段１６を駆動するステップと適合する。

図３は、直列に接続される２つの照明手段１６を例証するが、１つのみの照明手段１６
が、使用されてもよい、または２つを上回る照明手段１６が、使用されてもよく、複数の
照明手段が、直列、並列、または直接および並列の組み合わせで接続されてもよい。照明
手段１６は、ハンドピース１６に堅く取り付けられ、その一部であってもよい、または照
明電力導体１７への可撓性もしくは移動可能電気接続を用いて移動可能もしくは脱離可能
であってもよい。照明電力導体１７は、好ましくは、単一の導体であり、代替構成は、複
数の導電性要素が、直列または並列または直列および並列の組み合わせで電気的に接続さ
れ、照明導体１７のうちの１つまたはそれを上回るものを含む。

照明手段１６が、ハンドピース５のサイズを大きくする、もしくは扱いにくくする、ま
たは外科医が術野を観察する、もしくは着目組織にアクセスする能力に干渉しないように
、照明手段１６は、ハンドピース５に取り付けられる、またはその一部であるように選択
されてもよい。照明手段１６は、任意のサイズであってもよいが、好ましくは、直径が約
１インチよりも小さく、より好ましくは、直径が０．５インチよりも小さくてもよく、さ
らにより好ましくは、直径が約０．３９インチ（約１０ｍｍ）またはそれよりも小さくて
もよく、さらにより好ましくは、直径が約０．２インチ（約５ｍｍ）またはそれよりも小
さくてもよく、さらにより好ましくは、直径が約０．０８インチ（約２ｍｍ）またはそれ
よりも小さくてもよい。照明手段１６は、好ましくは、約０．０１インチの直径よりも大
きい最小寸法（直径、幅、長さ、または高さ）を有してもよい。照明手段１６は、好まし
くは、約３平方インチを下回る、より好ましくは、０．２平方インチを下回り得る、さら
により好ましくは、約０．１２平方インチまたはそれよりも小さくあり得る、さらにより
好ましくは、約０．０３平方インチまたはそれよりも小さくあり得る、さらにより好まし
くは、約０．００５平方インチまたはそれよりも小さくあり得る、照明手段１６によって
照射される面と略平行な断面積（照明源自体の断面積）を有してもよい。

照明手段１６は、光子源であってもよく、光子の少なくとも一部は、白熱ランプ、ガス
放電ランプ、発光ダイオード（ＬＥＤ）、レーザダイオード、または任意の他の証明要素
等、ヒトによって視認される可視スペクトルの少なくとも一部であるが、蛍光光源または
偏光等の他の光子源も、本発明の範囲内である。照明源１６は、ヒトの可視スペクトルの
外側の少なくとも一部を有するが、疾患を診断もしくは処置する、または他の臨床的に有
意な利益を提供する、または組織もしくは有機体の臨床的鑑別を提供するために使用され
得る器具によって検出可能な光子源であってもよい。例えば、照明源１６は、電磁スペク
トルの紫外領域、近赤外領域、または赤外領域の光子を生産してもよい。照明源１６のう
ちの１つまたはそれを上回るものは、ヒトに可視である範囲内、また、赤外領域、近赤外
領域、または紫外領域等のヒトに可視であるスペクトル外の領域内等のある範囲の光子周
波数を提供してもよい。照明源１６のうちの１つまたはそれを上回るものは、一般的に白
色光と称されるものによって特徴付けられるスペクトル組成を有する光を生産してもよい
。そのような白色光源は、１つまたはそれを上回るＬＥＤを含んでもよい。使用され得る
ＬＥＤの実施例は、Ｃｒｅｅ，Ｉｎｃ．（Ｄｕｒｈａｍ，ＮＣ）によって製造されるＣ
ｒｅｅＣ５１２Ａである。パルス化ＬＥＤもまた、使用されてもよい。照明要素に加え
て、またはそれと組み合わせて、カメラ、センサ、または電力を要求する任意の他の要素
等の他の給電される要素が、本明細書に開示されるこの実施形態または他の実施形態にお
ける技法のいずれかを使用して給電されてもよい。

他の実施形態では、本デバイスまたはシステムはまた、偏光フィルタまたは偏光を提供
する光源を含んでもよい。フィルタはまた、具体的な波長の光を提供するために、または
別様に具体的な特性を伴う光を提供するために、本システムと併用されてもよい。

本明細書に説明されるように、照明源１６は、１つまたはそれを上回るＬＥＤであって
もよい。ＬＥＤは、単一の発光ダイオードであってもよい、または場合によってはアセン
ブリ中に加工されるベンダから得られる、アセンブリ内の発光ダイオードのアレイであっ
てもよい。そのようなＬＥＤアレイの実施例は、Ｃｒｅｅ，Ｉｎｃ．によって販売される
ＣＸＡ１３１０ＬＥＤアレイである。ＣＸＡ１３１０ＬＥＤアレイは、約０．２
４インチ直径（６ｍｍ）の光源を有する。赤色－緑色－青色ＲＧＢＬＥＤ等の多色ＬＥ
Ｄもまた、使用されてもよい。

照明源１６は、ＬＥＤ等の光子源と、伝達媒体の一方の部分において光子を受け取り、
別の部分に光を指向させ、光が照射されるべき標的組織等の少なくとも１つの臨床的に有
意な領域に放出される、光伝達媒体との合成物であってもよい。光伝達媒体は、媒体の構
成要素間、または媒体と空気もしくは通常生理食塩水等の少なくとも１つの周辺物質もし
くはハンドピース５内の物質との間の少なくとも１つの屈折率の差異によって選択されて
もよく、屈折率における少なくともある程度の差異は、照射されるべき臨床的に有意な少
なくとも１つの領域に、光子源から光を少なくとも部分的に誘導する。

照明電力変換手段１５および照明源１６は、照明のために使用される合計電力が、発電
機の合計電力出力の約７５パーセントまたはそれを下回るように、十分に低い電力をとも
に消費し得る。さらに他の実施形態では、照明のために使用される合計電力の割合は、発
電機の合計電力出力の約５０パーセントもしくはそれを下回ってもよい、または使用され
る照明のために使用される合計電力の割合は、発電機の合計電力出力の約２５パーセント
もしくはそれを下回ってもよい。他の実施形態では、使用される照明のために使用される
合計電力の割合は、発電機の合計電力出力の約１０パーセントまたはそれを下回ってもよ
い。例えば、照明のために使用される合計電力は、約５０ワットに設定された発電機の電
力出力の約２０パーセントを下回る、約１０ワットであってもよい、または使用される電
力は、約４０ワットに設定された発電機からの電力出力の約５パーセントを下回る、約２
ワットであってもよい。

電極パッド８と戻り電力導体９とを含む戻り電極パッドアセンブリの一部である、単極
式戻りコネクタプラグ１０は、照明付き電気外科手術システムのいくつかの例示的実施形
態の一部である、戻りパッドアダプタ３６にプラグ接続する。戻りパッドアダプタ３６は
、戻りコネクタプラグ１０の戻り電極ピン３３を戻りパッドピンコネクタ３７中に納置す
る。戻りパッドピンコネクタ３７は、例えば、場合によっては不規則な形状またはボール
戻り止めもしくは突起等の他の特徴（図示せず）を伴う導電性金属管を使用し、摩擦嵌合
を誘起することによって、戻り電極ピン３３との摩擦嵌合を有する導電性金属管であって
もよい。戻りパッドピンコネクタ３７は、戻りパッドアダプタ内部導体４２を通して、戻
りパッドアダプタピン３８に接続する。戻りパッドアダプタピン３８は、戻り電極ピン３
３のために使用されるものと実質的に同一のサイズおよび形状を有し、戻り電極ピン３３
と実質的に同一の様式で電気外科手術発電機１に挿入および接続する。

補助戻りライン１４は、１つまたはそれを上回る戻りパッドアダプタ内部コネクタ４２
に接続し、無線周波数電力を電力変換手段１５に供給するための完全な電気回路を可能に
する。

図３に示されるように、電力変換手段１５は、ハンドピース５に接続される無線周波数
電力導体３と、戻り電力コネクタ９のうちの少なくとも１つとの間を電気的に接続する。
したがって、電力変換手段１５は、電気外科手術発電機１の単極式出力と単極式帰還部と
の間に電気的に接続される。電力変換手段１５はまた、以下により詳細に説明されるであ
ろうように、電気外科手術発電機１の双極式出力と帰還部との間に電気的に接続されても
よい。

戻りパッドアダプタ３６は、インジケータ延長ピン３９の一部であるばね捕捉特徴４０
に対して押動する延長ピン戻りばね４１の作用によって戻りパッドアダプタ３６の内側に
保持される、分割戻りパッドインジケータ延長ピン３９を有する。例えば、インジケータ
延長ピン３９は、釘頭部がばね捕捉特徴４０である通常の構造釘のように成形されてもよ
い。延長ピン戻りばね４１は、戻りコネクタプラグ１０からの分割戻りパッドインジケー
タピン３４がインジケータ延長ピン３９に対して押動しない限り、インジケータ延長ピン
３９を戻りパッドアダプタ３６に押動する、圧縮ばね等のばねである。分割戻りパッドイ
ンジケータピン３４を伴う戻りコネクタプラグ１０が、戻りパッドアダプタ３６に挿入さ
れると、分割戻りパッドインジケータピン３４が電気外科手術発電機１中に進行するとき
に起こるのと同一の様式でインジケータ延長ピン３９が電気外科手術発電機１中に進行す
るように、分割戻りパッドインジケータピン３４は、戻りパッドアダプタ３６内の小孔（
図示せず）を通過し、インジケータ延長ピン３９に接触し、戻りパッドアダプタ３６から
インジケータ延長ピン３９を押動する。インジケータ延長ピン３９の長さおよび寸法は、
分割戻りパッドインジケータピンのために使用されるものと同一であってもよく、電気外
科手術付属品設計の当業者に公知である。

戻りコネクタプラグ１０が分割戻りパッドインジケータピン３４を有していないとき、
延長ピン戻りばね４１は、インジケータ延長ピン３９を戻りパッドアダプタ３６の内側に
保つ。分割戻りパッドインジケータ延長ばね３９およびその動作の本実施例は、戻りパッ
ドアダプタ３６が分割戻りパッドインジケータピン３４を用いて戻りプラグアダプタ１０
に接続しない限り、インジケータ延長ピン戻りばね４１をこれが戻りパッドアダプタ３６
の内側にある状態に保つ手段として、延長ピン戻りばね４１等の圧縮ばねを使用する。戻
りパッドアダプタ３６は、単極式戻り電極プラグがアダプタと電気的かつ機械的に干渉し
、電力およびインジケータピンの作用を通して分割パッド戻り電極の存在の機械的指示を
伝達し得るように、電気外科手術発電機の単極式帰還部に接続するデバイスであってもよ
い。圧縮ばね以外のインジケータ延長ピン３９を戻りパッドアダプタ３６の内側に保つた
めの方法も、本発明の範囲内であり、例えば、戻りパッドアダプタ３６の一部である、ま
たはインジケータ延長ピン３９の一部である、弾性材料または特徴を含む。

戻りパッドアダプタ３６は、有益なこととして、導電性要素、および場合によってはイ
ンジケータ延長ピン戻りばね４１等の延長ピン戻り手段を除いて、ポリマー等の非導電性
材料から作製されてもよい。図３は、電気外科手術発電機１に接続する単極式電力コネク
タプラグ２内の電力変換手段１５を示す。

図４は、ハンドピース５内の電力変換手段１５を例証し、図５は、ケーブルペンダント
内の電力変換手段１５を例証する。また、１つを上回る場所に電力変換手段１５のいくつ
かの要素を有することも可能である。例えば、電力変換手段の一部が、単極式電力コネク
タプラグ２内に、別の一部が、ハンドピース５内に位置してもよい。図５に示されるよう
な単極式電力コネクタ２またはペンダント内に電力変換手段１５を有することは、ハンド
ル５内に有することと比較して、電力変換手段１５がハンドル５内にあるときよりもハン
ドル５のサイズおよび重量を小さく保つ。より小さいサイズおよび重量は、ハンドピース
（ハンドル）５の操作を容易にすることができ、外科医による着目組織の視認を妨げる可
能性を低減させる。

図３、４、および５は、ハンドル５に進行する導体およびライン３、４、１４、１７を
示す。これらの導体およびワイヤは、ケーブルまたはコードにおいてともにまとめられ、
乱雑さおよび絡まる可能性を低減させてもよい。同様に、図５に示される補助戻りライン
１４は、図５に示されるように電力変換手段１５に直接ではなく、単極式コネクタプラグ
２を通して、次いで、ペンダント搭載電力変換手段１５に配策されてもよい。

電気外科手術システムの本例示的実施形態は、図４に示されるように、出力コネクタプ
ラグ３を通して電気戻り経路の一部を通過させるステップを含む。補助戻りライン１４は
、戻りアダプタパッドアダプタ３６から単極式電力コネクタプラグ２に延在する。補助戻
りライン１４は、単極式電力コネクタプラグ２がプラグ接続される電気外科手術発電機１
内の出力コネクタ（図示せず）と、戻りアダプタパッドアダプタプラグ３６がプラグ接続
される電気外科手術発電機１内の戻りコネクタ（図示せず）との間の距離に及ぶほど十分
に長くてもよい。これは、ユーザが、単極式電力コネクタプラグ２および戻りアダプタパ
ッドアダプタプラグ３６を発電機１に便宜上接続するための十分な緩みを可能にする。

電力変換手段１５の一部である１つまたはそれを上回る構成要素を伴う単極式電力コネ
クタプラグ２は、これが含有する部分を囲繞および保護するために適切ないかなる形状ま
たは設計であってもよい。可能性として考えられる実装は、超音波溶接または接着剤また
はねじ等の機械的締結具を使用する、オーバーモールド継合筐体部分を含んでもよい。本
設計は、電子構成要素を冷却する特徴を含んでもよい。これらの特徴は、気流を助長する
孔またはフィンを含んでもよい。本設計は、全体的または部分的に、金属または熱伝達を
助長する他の物質もしくは複数の物質から作製されてもよい。一実施形態は、構成要素が
サブアセンブリに加工された後にそれらを保持するための好適な空間を伴う筐体を成形す
ることである。当業者によく知られているタイプの摺動貫通コネクタが、次いで、接続を
行うために使用されてもよい。

図６は、スイッチ３２のみを採用する、図３－５に開示される単極式構成の変形例を例
証する。図６はまた、起動されると、信号制御ライン４を無線周波数電力導体３に接続す
るスイッチ３１および３２も示す。典型的な電気外科手術発電機１に対するそのような接
続は、電気外科手術発電機１によって切断または凝固電力のいずれかを送達させる。図に
見られるように、スイッチ３１および３２は、典型的には、常時開（ＮＯ）である。照明
専用スイッチ３２は、双極単投スイッチであり、１つの極は、信号制御ライン４のうちの
１つを無線周波数電力導体３に接続する一方、同時に能動電極６から無線周波数電力導体
３を切断するように構成される。信号制御ライン４を無線周波数電力導体３に接続するス
イッチ３２内の極は、典型的には、常時開（ＮＯ）であり、無線周波数電力導体３を能動
電極６に接続する極は、典型的には、常時閉（ＮＣ）である。スイッチ３２の極は、同時
に閉じられない。スイッチ３２を起動することは、無線周波数電力導体３に、信号制御ラ
イン４のうちの１つを無線周波数電力導体３に電気的に接続させ、それによって、電気外
科手術発電機１を起動する。起動は、電力を電力変換手段１５に提供し、これは、１つま
たはそれを上回る照明手段１６に給電する。照明専用スイッチ３２を起動することはまた
、能動電極１６から無線周波数電力導体３を切断する。双極単投スイッチ３２を起動した
結果、電気外科手術発電機１が起動され、能動電極１６に電力を供給することなく照明手
段１６が給電される。一実施形態では、能動電極１６への接続を開く極は、信号制御ライ
ン４と無線周波数電力導体３との間の接続を閉じる極の前に開く。このシーケンスは、ス
イッチ３２が起動され照明のみが選択されるとき、患者７に電力が印加されないようにす
る。

図７および８は、電気外科手術発電機１の双極式出力との併用のために構成される例示
的実施形態を例証する。前述されるように、従来の電気外科手術発電機の双極式出力電力
は、典型的には、フットスイッチ（図示せず）によって制御されるため、図７および８に
例証される双極式構成は、図３、４、および５に見られる信号制御ライン４を有していな
い。図７は、ハンドピース５内の電力変換手段１５を示し、図８は、ペンダント内の電力
変換手段１５を示す。ペンダント内に電力変換手段１５を有することは、ハンドピース５
内に電力変換手段１５を有することと比較して、ハンドピース５のサイズおよび重量を低
減させる。導体およびライン３、９、および１７は、有利なこととして、コードまたはケ
ーブルにおいてまとめられてもよい。

図９は、電力変換手段１５の例示的実施形態のブロック図を例証する。電力変換手段１
５は、電力低減手段１８のうちの１つまたはそれを上回るものと、整流手段１９と、制御
または調整手段２０とを備えてもよい。上記に言及されるように、１つまたはそれを上回
る電圧低減手段１８、整流手段１９、および制御または調整手段２０のうちの１つまたは
それを上回るものは、単極式電力コネクタプラグ２等と同一の場所に位置してもよい、ま
たはそれらは、単極式電力コネクタプラグ２および図５に示されるようなペンダントまた
はハンドピース５のいずれか等における１つを上回る場所に位置してもよい。代替構成も
、可能である。例えば、整流手段１９は、電圧低減手段１８に先行してもよい。別の例示
的構成は、２つの電圧低減手段１８を有してもよく、整流手段１９の各側に１つずつあり
、制御もしくは調整手段２０を有する、または有してない。代替として、制御または調整
手段２０は、電圧低減の制御または調整を提供し、ＬＥＤ等の１つまたはそれを上回る照
明手段１６に提供される電流等の任意のパラメータを制御してもよい。

図９は、電力変換手段１５を通過し、電圧低減手段１８に電気的に接続される、無線周
波数電力導体３を例証する。無線周波数電力導体３は、整流手段１９が電圧低減手段１８
に先行する代替構成を使用する場合、整流手段１９等の電力変換手段１５の任意の部分に
接続されてもよい。図９は、（場合によっては図３－８と併せて）電力変換手段１５が患
者７に供給される無線周波数電力と並列になり、したがって、電気外科手術電力が患者７
に印加されているかどうかにかかわらず、電力を１つまたはそれを上回る照明手段１６に
供給し得ることを例証する。したがって、電気外科手術発電機１が起動される度に、電力
は、能動電極６が患者７に接触しているかどうかにかかわらず、１つまたはそれを上回る
照明手段１６に供給されるであろう。

図９は、一般的戻り電力導体４３を用いる２つの例示的接続を例証する。一般的戻り電
力導体４３は、電気外科手術発電機１の戻り無線周波数電力に電気的に接続される任意の
導体であり、例えば、単極式印加のための図３、４、および５に示される補助戻りライン
１４または図７および８に示されるような双極式印加のための戻り電力導体９であっても
よい。一般的戻り電力導体４３は、図３－５に例証されるもの等の単極式電気外科手術付
属品の場合で一般的であろうように、図９に一般的戻り電力導体４３の実線部分によって
示されるように、電力変換手段１５内で終端してもよい。一般的戻り電力導体４３は、図
９の一般的戻り電力導体４３の破線部分によって示されるように、図７および８に例証さ
れるような双極式電気外科手術付属品等の電気外科手術付属品の他の部分に続いてもよい
。

電圧低減手段１８は、無線周波数電力導体３と一般的戻り電力導体４３との間の電圧差
を低減させる。無線周波数電力導体３と一般的戻り電力導体４３との間のピーク電圧差は
、１００ボルトを上回り得、切断電気外科手術活動中は、３００ボルトを超え得、５，０
００ボルトと同程度に高い、またはそれを上回り得る。電圧低減手段１８は、電圧を、好
ましくは、無線周波数電力導体３と一般的戻り電力導体４３との間の電圧差の約半分また
はそれを下回るものにまで低減させてもよい。

他の実施形態では、電圧低減手段１８は、電圧を、好ましくは、無線周波数電力導体３
と一般的戻り電力導体４３との間の電圧差の約１０分の１（１／１０）またはそれを下回
るものにまで低減させる電圧低減比を有してもよい。別の代替実施形態として、電圧低減
手段１８は、電圧を、好ましくは、無線周波数電力導体３と一般的戻り電力導体４３との
間の電圧差の約１００分の１（１／１００）またはそれを下回るものにまで低減させる電
圧低減比を有してもよい。さらに別の代替として、電圧低減手段１８は、好ましくは、電
圧を、好ましくは、無線周波数電力導体３と一般的戻り電力導体４３との間の電圧差の約
５００分の１（１／５００）またはそれを下回るものにまで低減させる電圧低減比を有し
てもよい。電圧低減手段１８の出力電圧は、好ましくは、１～５０ボルトの範囲内である
、またはより好ましくは、３～３０ボルトの範囲内である、またはさらにより好ましくは
、５～２０ボルトの範囲内である、またはさらにより好ましくは、５～１２ボルトの範囲
内であってもよい。

電圧低減比が、上記に提示される出力電圧範囲等の事前判定された範囲内である出力電
圧を生産するように変動するように、電圧低減手段１８の動作は、無線周波数電力導体３
と一般的戻り電力導体４３との間の入力電圧差に応答してもよい。

電圧低減手段１８の動作は、電圧低減手段１８内で検出される低減された電圧もしくは
他の電気特性または電圧低減手段１８の後に検出される低減された電圧もしくは他の電気
特性に応答してもよい。図９は、整流手段１９と制御および調整手段２０との間の導体２
３のうちの少なくとも１つに接続する、電気特性フィードバック導体２１を使用して、そ
のような下流電気特性を取得するステップを例証する。例えば、電気特性フィードバック
導体２１は、電圧低減比を改変し、上記に提示される出力電圧範囲等の事前判定された範
囲内である出力電圧を生産するために、電圧低減手段１８が使用する電圧を電圧低減手段
１８に伝達し得る。

本明細書に説明される実施形態のいずれかはまた、ハンドルまたは電気外科手術器具の
任意の部分内の温度を監視する、サーモカップルまたはサーミスタ等の温度センサを有し
てもよい。温度監視は、可変温度にわたってドリフトし得るＬＥＤ性能を制御するために
有用であり得る。温度センサが電力を要求する場合、これは、本明細書に説明される技法
のいずれかを使用して、電気外科手術発電機を用いて給電されてもよい。

代替電力手段
図１０は、代替電力手段２４とともに、電力変換手段１５を使用して１つまたはそれを
上回る照明手段１６に給電するステップを例証する。本実施形態は、電力変換手段１５ま
たは代替電力手段２４のいずれかを使用して、１つまたはそれを上回る照明手段１６に給
電する。例えば、電気外科手術電力が、無線周波数電力導体３および一般的戻り導体４３
上に存在する場合、１つまたはそれを上回る照明手段１６は、給電されるであろう。これ
は、組織が能動電極によって接触されているかどうかにかかわらず、ユーザが電気外科手
術発電機を起動し、切断電力または凝固電力のいずれかを生産する度に起こり得る。ユー
ザが、電気外科手術発電機を起動して無線周波数電力導体３および一般戻り導体４３に電
力供給することなく、１つまたはそれを上回る照明手段１６に給電することを所望する場
合では、ユーザは、スイッチ２５を起動し、代替電力手段２４に１つまたはそれを上回る
照明手段１６へ電力を供給させることができる。ダイオード等の電流制御手段２６が、代
替電力手段２４または電力変換手段１５を相互に絶縁または保護するために採用されても
よい。電流制御手段２６は、各ライン上で単一の構成要素として例証されているが、電流
制御手段２６は、ダイオード、種々のタイプのトランジスタ、オペアンプ、比較器、また
は電圧調整器等の能動構成要素およびコンデンサ、抵抗器、またはインダクタ等の受動構
成要素を含む、複数の構成要素を伴う回路であってもよい。

別の選択肢は、図１０の構成と類似するが、代替電力手段２４のみを伴い、電力変換手
段１５を使用しない。電気外科手術発電機を起動するためのいかなる制御スイッチもハン
ドピース５内に存在しないとき、照明電力のために代替電力手段２４のみが存在する実施
形態（電気外科手術発電機１を制御するために信号制御ライン４を使用するスイッチを有
する、単極式の図３と比較して、いずれの信号制御ライン４も伴わない双極式の図７）で
は、スイッチ２５は、照明を制御するために必要とされる唯一のスイッチであろう。照明
電力のために代替電力手段２４のみが存在し、電気外科手術発電機を起動するための制御
スイッチがハンドピース５内に存在する実施形態（電気外科手術発電機１を制御するため
に信号制御ライン４を使用するスイッチを有する、単極式の図３）では、スイッチ２５は
、ユーザが電気外科手術発電機１を起動することを所望しないときに照明を制御するため
に存在し得、付加的双極スイッチが、切断または凝固を起動しながら、また、スイッチ２
５に並列に回路を閉じるために使用されてもよく、したがって、電力が、１つまたはそれ
を上回る照明源１６に供給される。本例示的実施形態は、以下により詳細に説明される。

電力変換手段１５の有無にかかわらず、代替電力手段２４は、ハンドピース５内に（図
４および７の電力変換手段が位置する方法等）、ペンダント内に（図５および８の電力変
換手段が位置する方法等）、または単極式電力導体プラグ内に（図３の電力変換手段が位
置する方法等）位置してもよい。ハンドピース５内以外に代替電力手段２４が位置するこ
とは、ハンドピースのサイズおよび重量を低減させる利点を提供する。

代替電力手段２４は、電気外科手術発電機１が起動されていないときに機能する任意の
電源であってもよい。例えば、代替電力手段２４は、バッテリまたは燃料セル等の化学的
エネルギー貯蔵手段、またはコンデンサ等の電気外科手術発電機１からのエネルギーによ
って最初に充電される貯蔵手段を使用する、貯蔵手段のうちの１つまたはそれを上回るも
のであってもよい。他の電力手段は、頭上外科手術照光、機械的移動、または環境電磁エ
ネルギー等の環境からのエネルギーを収集する、光起電性または他の変換デバイスを含ん
でもよい。コンデンサの場合では、コンデンサは、電気外科手術発電機によって提供され
るエネルギーを用いて充電されるであろう。コンデンサは、電気外科手術器具がＣＵＴま
たはＣＯＡＧモードで動作されているときに連続的に充電されてもよい、またはこれは、
電流が組織に送達されていないときに充電されてもよい。充電されているコンデンサの実
施例は、図１３のフィルタコンデンサＣ４である。コンデンサのサイズおよび電圧動作範
囲は、動作時間を選択し、貯蔵された使用可能なエネルギーがＥ＝１／２Ｃ×（Ｖｓ２－
Ｖｆ２）によって与えられる関係を使用し、式中、Ｃは、ファラドにおける容量であり、
ＶｓおよびＶｆは、開始および最終コンデンサ電圧であり、ＬＥＤ電力要件を使用する電
子機器設計の当業者に公知の方法を使用した後に選択されることができる。

電圧低減手段
図１２は、複数の受動構成要素Ｃ_１、Ｃ_２、Ｃ_３を使用し、電圧低減手段１８のために
分圧器を形成する例示的実施形態を例証する。受動構成要素Ｃ_１、Ｃ_２、Ｃ_３は、抵抗器
等の基本的に散逸性のデバイスであってもよい、またはそれらは、コンデンサもしくはさ
らにはインダクタ等の基本的に非散逸性のデバイスであってもよい。コンデンサ等の基本
的に非散逸性のデバイスを採用することは、エネルギー損失を低減させ、単極式電力コネ
クタプラグ２等、いかなる筐体であってもそれに沿って電力変換手段１５が加熱しないよ
うにすることに役立つ。コンデンサが、そのコストおよびインピーダンス特性のため、非
常に好適であり、無線周波数電源が、当業者に公知である。

分圧器の有益な実施形態は、無線周波数電力導体３と一般的戻り導体４３との間に少な
くとも１つのコンデンサと、整流手段１９等の電力変換手段の他の部分への導体２２とを
有し、電力変換手段１５と無線周波数電力導体３と一般的戻り導体４３との間に直流絶縁
を提供することであり、これは、重要な患者の安全性考慮であり得る。図１２は、絶縁コ
ンデンサであるＣ１およびＣ３を用いるそのような直流絶縁を例証する。

当業者に周知の分析方法を使用することで、図１１に例証されるタイプの容量性分圧器
からの電圧の一次近似式が、成されることができる。以下の変数が、

Ｖ_ｉｎ＝Ｖ_１－Ｖ_０

Ｖ_ｏｕｔ＝Ｖ_２－Ｖ_３

Ｚ_ｘ＝構成要素ｘに対するインピーダンスと定義される場合、

Ｃ_１＝Ｃ_３＝Ｃとすると、Ｚ_１＝Ｚ_３＝Ｚとなり、

Ｖ_ｏｕｔ＝Ｖ_ｉｎ／（２×Ｚ／Ｚ_２＋１）となる。

理想的コンデンサ（合理的近似値、例えば、電気外科手術発電機と遭遇する周波数にお
けるセラミックコンデンサ）のインピーダンスがＺ＝１／（ｊ×２×π×ｆ）であること
をさらに認識すると、式中、ｊは、－１の平方根に対する虚定数であり、ｆは、Ｈｚにお
ける周波数であり、Ｖ_ｏｕｔ＝Ｖ_ｉｎ／（２×Ｃ_２／Ｃ＋１）となり、周波数はもはや係
数ではない。この近似値は、Ｃ_２が電圧低減手段１８と整流手段１９との間の導体を通し
た並列電流経路を有し、また、整流手段１９と制御および調整手段２０との間の導体を通
して制御および調整手段２０を含むことを無視している。その並列電流経路によって、Ｖ
_ｏｕｔは、周波数への少なくともある程度の感受性を有する。その追加された複雑性によ
って、Ｖ_ｏｕｔは、ＳＰＩＣＥ（例えば、ＬｉｎｅａｒＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙＣｏｒ
ｐｏｒａｔｉｏｎから利用可能なＬＴＳＰＩＣＥＩＶ）等の当分野で公知の回路シミュ
レータ等の特殊化分析ツールを使用して、整流手段１９ならびに制御および調整手段２０
の具体的設計に基づいて最良に判定される。

図１２は、全波ブリッジ整流器の形態の例示的整流手段１９を示す。整流要素Ｄ_１、Ｄ
_２、Ｄ_３、およびＤ_４は、ダイオードとして示され、回路が使用されるべき電気外科手術
発電機の出力電力の周波数に適合する逆方向回復時間を伴う任意のダイオードであっても
よい。ショットキダイオードが、殆ど逆方向回復時間を有していないため、整流要素Ｄ_１
、Ｄ_２、Ｄ_３、およびＤ_４として特に好適である。概して、ダイオードまたは他の整流要
素は、好ましくは、約４００ナノ秒を下回る逆方向回復時間で切り替えるべきであり、好
ましくは、約１００ナノ秒を下回る逆方向回復時間が、より良好であり、好ましくは、約
５０ナノ秒を下回る逆方向回復時間が、より良好である。Ｄ_１、Ｄ_２、Ｄ_３、およびＤ_４
に関する例示的整流要素は、ＶｉｓｈａｙＧｅｎｅｒａｌＳｅｍｉｃｏｎｄｕｃｔｏ
ｒから利用可能な、２００Ｖ定格であり、２５ナノ秒の逆方向回復時間を伴うＭＵＲ１２
０超高速ダイオードである。

図１２に示される整流手段１９に先行する電圧低減手段１８を伴う構成は、Ｄ_１、Ｄ_２
、Ｄ_３、およびＤ_４に関する整流要素が、前述されるように５，０００ボルトまたはそれ
を上回るピーク電圧を有し得る電圧差Ｖ_ｏｕｔよりも低い電圧に定格されることを可能に
する。図１２は、Ｄ_１、Ｄ_２、Ｄ_３、およびＤ_４から作製されるブリッジ整流器に続くフ
ィルタコンデンサＣ_４を使用するステップを例証する。フィルタコンデンサを使用するス
テップは、当業者に公知であり、当業者に公知の方法を使用して選択されてもよい。

制御および調整手段２０は、１つまたはそれを上回る照明要素１６への電力を調節およ
び制御し、それらを事前判定された電流範囲等の事前判定された動作範囲内で機能させる
ための任意の手段であってもよい。例えば、制御および調整手段２０は、１つまたはそれ
を上回る照明要素への電流を、好ましくは、約１０～１０００ミリアンペア、またはより
好ましくは、約１０～５００ミリアンペア、またはより好ましくは、約１０～１００ミリ
アンペア、またはより好ましくは、約１５～３０ミリアンペア内になるように制御しても
よい。制御および調整手段２０はまた、パルス幅変調等を使用することによって、その回
路のある部分における電圧を調節してもよい。電圧制御および電流制御の両方が、使用さ
れてもよい。

図１３は、電圧低減手段１８、整流手段１９、および制御または調整手段２０のための
例示的回路を示す、例示的概略図である。ここでは、例示的整流手段１９は、ショットキ
ダイオードである。例示的制御および調整手段２０は、２つの双極接合トランジスタＱ_１
およびＱ_２を使用し、電流感知抵抗器Ｒ２を使用して、電流を２つの照明要素１６を通し
て、好ましくは、約２０ミリアンペアに制御する。当業者によって理解されるであろうよ
うに、電圧低減、整流、および制御または調整のための他の回路が、場合によっては双極
接合トランジスタ、電界効果トランジスタ、ダイオード、ショットキダイオード、ツェナ
ーダイオード、単接合トランジスタ、プログラマブル単接合トランジスタ、オペアンプ、
比較器、電圧調整器を含む１つまたはそれを上回る能動構成要素を含み、場合によっては
バッテリ、インダクタ、コンデンサ、抵抗器、および論理チップまたは変圧器を含む１つ
またはそれを上回る受動構成要素を含み得る、電子構成要素を使用することが可能である
。

電圧低減手段１８は、電力変換手段１５内で測定された電気的パラメータに応答しても
よい。図１４は、電気特性フィードバック導体２１を介して伝達される電圧に応答するシ
ステムの例示的構成を例証する。コンデンサＣ_２、Ｃ_４、Ｃ_５、およびＣ_６は、並列であ
る。電圧低減制御スイッチ２７は、スイッチ制御導体２９を通してスイッチ制御回路２８
によって制御される。当業者に公知であるように、コンデンサが並列に接続されると、合
計容量は、増加する。したがって、例えば、Ｃ_４を切り替える電圧低減制御スイッチ２７
を閉じると、Ｃ_２およびＣ_４が並列に接続され、Ｃ_１およびＣ_３もまた含む分圧器の中間
における容量の増加をもたらすであろう。前から、Ｃ_２のみを用いた分圧器の出力電圧は
、約Ｖ_ｏｕｔ＝Ｖ_ｉｎ／（２×Ｃ_２／Ｃ＋１）であり、Ｃ４の切替は、この式におけるＣ
２を効果的に増加させる。その結果、より多くのコンデンサが並列に接続されると、分圧
器からの出力電圧は、固定入力電圧に対して低下する。一実施例は、その関連付けられる
スイッチを伴う１つまたはそれを上回るコンデンサをＣ_２と並列に有し（図１４は、Ｃ_２
と並列に３つのコンデンサＣ_４、Ｃ_５、およびＣ_６ならびにスイッチ２７を有する）、出
力電圧が最小値で開始するようにスイッチ２７の全てが閉じられたスイッチ制御回路２８
を用いて開始し、整流手段１９内の構成要素の電圧定格を超えないことを確実にし、１つ
またはそれを上回るスイッチ２７を選択的に開くために使用される電気特性フィードバッ
ク導体２１を介して伝搬される電圧信号にスイッチ制御回路２８を応答させ、事前判定さ
れた範囲内の出力電圧を取得することである。

図１４は、コンデンサ要素が並列である、応答性調節可能分圧器を示す。コンデンサが
直列に切り替えられる代替構成ならびに構成要素が並列および直列の組み合わせで切り替
えられる複合構成もまた、使用されてもよい。

電圧低減調節スイッチ２７は、リレー等の機械的スイッチであってもよい、またはそれ
らは、限定ではないが、ダイアック、トライアック、および無線周波数交流を伝導または
遮断するためのスイッチとして集合的に動作するように構成されるＦＥＴの対を含む、電
界効果トランジスタＦＥＴ等のトランジスタを含む、１つまたはそれを上回るソリッドス
テートデバイスから成ってもよい。

１つまたはそれを上回るスイッチ２７が、許容帯域で開閉状態に留まり、１つまたはそ
れを上回る切替条件の境界において急速なオン－オフ－オンまたはオフ－オン－オフ切替
を防止するように、スイッチ制御回路２８は、そのスイッチ制御装置に内蔵されたヒステ
リシス（「デバウンス」とも称される）を有してもよい。使用され得る制御回路要素は、
限定ではないが、１つまたはそれを上回るバッテリ、オペアンプ、比較器、単接合トラン
ジスタ、プログラマブル単接合トランジスタ、トランジスタ、電圧調整器、ダイオード、
ツェナーダイオード、コンデンサ、抵抗器、および論理チップを含む。バッテリおよびツ
ェナーダイオードは、基準電圧を生産するために使用されてもよい。１つまたはそれを上
回る埋め込まれたマイクロコントローラもまた、照明、電気外科手術電流または波形、電
力等を含む本システムの任意の側面を制御するために使用されてもよい。１つまたはそれ
を上回る埋め込まれたマイクロコントローラは、ハンドル内、ケーブルのいずれかと結合
されたペンダント内、ピンのいずれかに結合するコネクタ内等を含む、本システム内の任
意の場所に配置されてもよい。

図１５は、ハンドル５が、スイッチ３０、スイッチ３１、またはスイッチ３２のいずれ
かが起動されると、単極式電力コネクタプラグ２内に位置する電力手段４９が１つまたは
それを上回る照明手段１６に給電することを可能にするスイッチを有する、例示的構成を
例証する。スイッチ３０および３１は、電気外科手術発電機１が切断電力または凝固電力
のいずれかを送達することを可能にする、信号制御ライン４のそれぞれもまた起動する、
双極単投スイッチである。図１５の構成は、３つのスイッチを有し、３０および３１は、
双極単投であり、３２は、単極単投である。スイッチ３０および３１を使用して、ユーザ
は、双極単投スイッチの一方の極を使用して切断電力または凝固電力のいずれかが組織に
送達されるように制御し、両方の場合では、他方の極は、電力手段４９によって１つまた
はそれを上回る照明手段１６への照明電力を制御する。したがって、スイッチ３０および
３１を起動することは、ＲＦ電力を発電機１から組織に送達させる一方、照明電力は、電
力手段４９に由来する。スイッチ３２を使用して、１つまたはそれを上回る照明手段１６
は、電力手段４９によって給電され、切断電力または凝固電力のいずれも、組織に送達さ
れない。電力手段４９は、バッテリ、燃料セル、または他のエネルギー源であり得る。電
力手段４９はまた、前述される電力変換手段等を使用することによって、発電機１によっ
て充電されるコンデンサでもあり得る。その場合では、図３等に示される能動および戻り
ラインへの接続（図１５に図示せず）は、電力手段４９としてコンデンサを含み得る、電
力変換手段１５に電力を供給するために使用されてもよい。

別の実施形態は、電気外科手術付属品に供給される電気外科手術発電機電力から、また
は代替電力手段から抽出される無線周波数電力から照明を提供するように従来の電気外科
手術付属品を適合させる。図１６は、照明技術の実施形態を用いて従来の電気外科手術付
属品４４を適合させる、例示的構成を例証する。単極式電力コネクタプラグ２（付属品４
４の一部）は、電気外科手術発電機１の単極式コネクタ（図示せず）にプラグ接続するア
ダプタコネクタピン４７に電気的に接続される、導電性アダプタコネクタジャック４６に
プラグ接続することによって、電力アダプタモジュール４５に接続する。電力アダプタモ
ジュール４５は、電力変換手段１５を含有する。代替として、電力変換手段１５は、上記
に説明される代替電力手段２４（図示せず）であり得る。電力アダプタ手段４５は、そこ
から、クリップ（図示せず）、クランプ（図示せず）、ばね（図示せず）、もしくは他の
好適な機械的、接着剤、磁気的、または他の手段を使用して、電気外科手術付属品ハンド
ピース５に取り付けられる搭載手段４８に延設する、照明電力導体１７を有する。搭載手
段４８は、照明手段１６をハンドピース５に保持し、ワイヤを配策し、照明電力導体１７
と関連付けられるワイヤ、コード、またはケーブルを管理する。照明電力導体１７は、ケ
ーブルまたはコード内のワイヤであってもよく、照明電力導体１７を無線周波数電力導体
３を有するワイヤまたはケーブルと、従来の電気外科手術付属品４４の一部である信号制
御ライン４とに周期的に添着する、または接続する、または取り付けるクリップ（図示せ
ず）、バンド（図示せず）、または他の手段を有してもよい。照明要素は、電気外科手術
器具上のボタンもしくはスイッチを用いて、またはフットペダルを用いて起動されてもよ
い。

図１６は、従来の単極式付属品を適合させ、アダプタに進行する能動および戻りライン
の両方を有する修正が、双極式付属品と併用され得る実施形態を例証する。

図１７は、双極式実施形態を例証する。双極式付属品は、ハンドピース５と、コネクタ
１１Ａと、能動および戻り電力導体３Ａおよび９Ａとを有する。コネクタ１１がそれらの
製品と噛合するように、発電機１が汎用電気外科手術発電機であるとき、電力アダプタ手
段４５は、図１７に示されるようなペンダントとして構成される。発電機１が専用製品で
ある場合、電力変換手段は、その発電機に直接プラグ接続するモジュール内にあってもよ
い。電力アダプタ手段４５は、そこから、クリップ（図示せず）、クランプ（図示せず）
、ばね（図示せず）、もしくは他の好適な機械的、接着剤、磁気的、または他の手段を使
用して、電気外科手術付属品ハンドピース５に取り付けられる搭載手段４８に延設する、
照明電力導体１７を有する。

代替選択肢
上記に説明される特徴は、既存の電気外科手術器具と協働するように容易に適合され得
る。照明要素が電気外科手術器具上にまだ提供されていない場合、ＬＥＤまたは他の照明
要素が、図１６等のように器具に結合されてもよい。上記に説明されるものと類似するア
ダプタプラグが、単極式システムのために使用されてもよい。単極式アダプタプラグは、
電気外科手術電力供給源に結合されてもよく、既存の電気外科手術器具が、単極式アダプ
タにプラグ接続されてもよい。単極式アダプタは、電気外科手術器具のプラグから電気外
科手術電力供給源への３つの貫通導体４６、４７を有してもよい。アダプタ４５は、照明
要素に給電するために好適な電子機器を有してもよく、これは、既存の電気外科手術器具
５に結合される任意の光ハーネスまたはクリップ４８への２つのワイヤ１７を有してもよ
い。これらの２つのワイヤ１７は、単一のコード内にある、または別様に器具に結合され
、ケーブルを管理し、乱雑さを低減させ得る。

同様に、本明細書に説明される特徴はまた、図７および８に見られるような双極式鉗子
等の他の電気外科手術器具と併用されてもよい。双極式鉗子は、典型的には、外科医がフ
ットスイッチ（例証せず）を押し下げる度に、通常、鉗子が組織を把持した後（例証せず
）に給電される。発電機１からのこの電力はまた、１つまたはそれを上回る照明要素１６
に電力を提供し、電流が電極１２および１３を通して組織に送達されると、術野を照射し
得る。外科医が、組織に電流を送達することなく術野を照射することを好む事例が存在し
得る。したがって、無線周波数発電機が起動されていないとき、バッテリまたはコンデン
サ等の代替電源が、照明要素に給電するために使用されてもよい。その場合では、双極式
ハンドピース等の上の別個のスイッチが、外科医に利用可能となるであろう。バッテリま
たはコンデンサは、随意に、発電機１が電力を提供しているときに充電されてもよい。代
替電源は、図８のようにペンダント内に、または図７等のように器具内に、またはモジュ
ール内のプラグ内に配置されてもよい。

例えば、図２０Ａ－２０Ｂは、本明細書に説明されるコネクタまたはプラグ２００８の
いずれかの中に配置され得る、随意のバッテリコンパートメント２０２を例証する。コネ
クタ２００８は、正方形、矩形、円筒形等の任意の形状であり得、対応する形状のバッテ
リ２００２またはコンデンサまたは他のエネルギー貯蔵ユニットを受容するように定寸お
よび成形される、陥凹領域２０１２を含む。コネクタは、また、バッテリまたはエネルギ
ー貯蔵ユニット上の接点２０１６、２０１８と電気的に係合するようにも構成される、接
点２００６を含む。コネクタピン２０１０およびＬＥＤドライバ基板２０１４もまた、可
視である。バッテリ２００２は、随意に、スリーブまたはカフ２００４内に配置され、ア
センブリは、コネクタ２００８に解放可能に取付可能であり、それから解放可能である。
したがって、照明要素のための電力が不足した場合、電力が、外科手術中に組織を切断す
る、または凝固させるために、依然としてＲＦ発電機によって電極に供給され得るため、
バッテリは、外科手術手技を中断することなく、無菌術野の外側で容易に交換され得る。
図２０Ｂは、プラグまたはコネクタのバッテリコンパートメント内に配置されるバッテリ
の端面図を示す。

加えて、いくつかの実施形態は、カメラ、センサ、超音波トランスデューサ等、動作す
るために電力を要求する他の要素を含んでもよい。これらの付加的な給電される要素は、
ここに説明される照明要素のいずれかと併用されてもよく、それらは、本明細書に説明さ
れる技法のいずれかを使用して給電されてもよい。または、代替実施形態では、照明要素
は、異なる給電される要素を用いて代用され、本明細書に説明される技法を使用して給電
されてもよい。

電極の有無にかかわらず、最近の照明付き吸引器具もまた、本明細書に説明される特徴
の一部または全てを使用してもよい。照明付き吸引器具は、真空源に結合される吸引管を
備えてもよく、光源に結合されるＬＥＤ、光ファイバ、または導波管等の照明要素が、吸
引管に結合されてもよい。吸引管は、患者に電流を送達するために、吸引管上に配置され
る電極を有してもよい。したがって、照明要素は、吸引管上の電極が組織に電流を送達し
ている間、または組織への電流送達を伴わずに照明のみが所望されるとき、無線周波数発
電機等の電源から電力を受信し得る。電極は、吸引管に結合される別個の電極であっても
よい、または吸引管は、電極としての役割を果たし得るマスクされない導電性領域を形成
する、マスクされる面積を有してもよい。

いくつかの実施形態は、図６等のような３つのスイッチを含んでもよい。１つは、ＣＵ
Ｔモードを起動するためのものであり、１つは、ＣＯＡＧモードを起動するためのもので
あり、３つ目は、組織への電流送達を伴わずに照明のみを起動するためのものである。

代替実施形態は、ＣＵＴ電力またはＣＯＡＧ電力のいずれかが組織に印加されるように
制御する２つのスイッチを有し、各スイッチは、図１８等のように２つを上回る位置を有
してもよい。起動スイッチ３０および３１はそれぞれ、３つの位置Ａ、Ｂ、およびＣを有
する。スイッチ３０、３１のうちの一方は、発電機１がＣＵＴモードで動作するかどうか
を制御し、他方のスイッチは、発電機１がＣＯＡＧモードで動作するかどうかを制御する
。両方のスイッチ３０、３１に関して、位置Ａでは、制御ライン４からの信号は、能動電
極ライン３に接続されず、発電機１は、能動状態ではなく、いかなるＲＦ電力も、生産さ
れず、両方の照明手段１６は、給電されず、電力も、患者７に送達されない。スイッチ３
０および３１のいずれかが位置Ｂにあるとき、制御ライン４からの信号は、能動電極ライ
ン３に接続し、発電機１は、能動状態であり、ＲＦ電力を送達する。位置Ｂでは、能動電
極６は、スイッチ３０または３１を通して能動電極電力に接続されないため、いかなる電
力も、患者７に供給されない。位置Ｂでは、電力は、照明手段１６に進行する。位置Ｂに
おいて起きることと同じく、位置Ｃでは、制御ライン４からの信号は、能動電極ライン３
に接続し、発電機１は、能動状態であり、ＲＦ電力を送達する。しかしながら、位置Ｃで
は、能動電極６は、スイッチ３０または３１を通して能動電極電力に接続され、電力が、
患者７に供給される。したがって、位置Ａは、照明オフおよび患者電力オフの両方を有し
、位置Ｂは、照明オンのみを有し、位置Ｃは、照明オンおよび患者への電力オンの両方を
有する。

図１８は、患者への電力が能動状態であるときに照射する、随意のパイロットライト５
０を示す。パイロットライト５０は、能動電極６が患者７に接触しているかどうかにかか
わらず、能動電極６への電力がオンであるときに照射する。パイロットライト５０は、能
動電極６に給電するラインから電力を受信し、パイロットライト５０のための回路は、図
１８に示される実施例では、戻り電力ライン１４Ａを通して完成する。戻り電力ライン１
４Ａは、戻りライン１４に電気的に接続されるが、抵抗器等の電流制御要素または単極ト
ランジスタ、電界効果トランジスタ、比較器、電圧調整器、もしくはオペアンプ等の他の
電子構成要素が、使用されてもよい。例示的構成は、１メガオームの抵抗器を戻り電力ラ
イン１４Ａと直列に置き、パイロットライト５０のためにＣｈｉｃａｇｏＭｉｎｉａｔ
ｕｒｅＬａｍｐ，Ｉｎｃ．から利用可能な２ＭＬネオンランプを使用することである。
本例示的構成は、発電機１の電力設定が約１５～２５ワットを上回るとき、パイロットラ
ンプ５０を明るく発光させるであろう。

インジケータライトまたはパイロットライト５０は、ネオンランプ等のガス放電ランプ
、またはＬＥＤ、または白熱ランプ等の任意の光源であってもよい。ネオンランプ等のガ
ス放電ランプは、電気外科手術で採用される高電圧をそれらに組み込むことを促進する高
電圧能力を有するため、特に有益である。ネオンランプ等のガス放電ランプはまた、広電
圧範囲に耐え、これは、電気外科手術で採用される電圧範囲をそれらに組み込むことを促
進する。ガス放電ランプはまた、例えば、白熱ランプと比較して、低温度で動作する。他
の構成は、異なる色を伴うＬＥＤ等を使用して、複数の色を有してもよい。例えば、１つ
の色は、いかなる電流も組織に送達されていない、照明のみを示してもよい。別の色は、
照明および切断電力が提供されている、または照明および凝固電力が提供されていること
を示してもよい。インジケータライトはまた、英数字ディスプレイ、ＬＣＤ、ＬＥＤ、ま
たはＯＬＥＤディスプレイ等のディスプレイの一部として使用されてもよい。

図１９は、発電機１の能動電極電力から電力を抽出しない実施形態を例証する。図１９
の実施形態の照明電力は、能動電極ライン３と同一のケーブルまたはコードに組み込まれ
得る、または別個であり得る開放導体５１に由来する。電力変換手段１５は、省略されて
もよい、またはこれは、本明細書に開示される構成のいずれかであってもよい。照明手段
は、好ましくは、１つまたはそれを上回るＬＥＤまたはネオンランプ等のガス放電ランプ
であってもよい。使用され得る例示的ＬＥＤは、Ｃｒｅｅ，Ｉｎｃ．（Ｄｕｒｈａｍ，Ｎ
Ｃ）によって製造されるＣｒｅｅＣ５１２Ａである。使用され得る例示的ネオンランプ
は、ＣｈｉｃａｇｏＭｉｎｉａｔｕｒｅＬａｍｐによって製造される２ＭＬである。
開放導体５１の長さは、好ましくは、約１フィートよりも長く、約３０フィートを下回り
、より好ましくは、３フィートよりも長く、約１８フィートを下回る。本構成は、図１３
の電力変換手段１５を使用する約４～１０フィート長の開放導体５１を含み、開放導体５
１は、能動電極導体３に取って代わってもよい。開放導体５１は、能動電極導体３等、Ｒ
Ｆ電力を伝搬する導体に隣接する必要はない。任意の特定の理論または動作モードに限定
されるわけではないが、開放導体５１は、ＲＦ電磁放射電力を採取すると考えられる。関
連構成が、採用されてもよく、開放導体５１は、エネルギーが少なくともある程度の誘導
性結合を使用して抽出されるように、ＲＦ電力を伝搬する１つまたはそれを上回る導体に
隣接して構成される。

ＬＥＤまたは他の照明手段は、プリント回路基板（ＰＣＢ）上に搭載される、もしくは
搭載されない場合がある、またはそれらは、可撓性プリント回路に結合されることができ
、効果的な照明源であり得る。しかしながら、光源が遠位先端から離れる距離に応じて、
術野を照射するために十分な光が、提供される、または提供されない場合がある。電気外
科手術ハンドルに結合され得る可撤性外科手術先端または電気外科手術先端の場合では、
ＬＥＤがハンドル上にあり、術野から遠く離れるため、長い先端が、不十分な光の問題を
引き起こし得る。伸縮式管が、この課題を克服するために使用されてもよい。管は、電気
外科手術器具の内外に伸縮する。リングＬＥＤが、伸縮式管に結合されてもよく、伸縮式
管の長さは、ＬＥＤを光学管に近接させるように調節され得るため、先端の長さにかかわ
らず、光は、常時、光を送達することを所望される位置にあるであろう。ＬＥＤは、好ま
しくは、電気外科手術器具の筐体にではなく、伸縮式管に搭載される。この一例示的実施
形態は、伸縮式管の遠位部分に結合される照明要素を含み、したがって、光は、常時、作
業面積または術野に近接する。別の実施形態では、照明要素は、伸縮式管の近位部分に配
置されてもよい。光は、光ファイバケーブルまたは導波管を用いて光源から術野に遠位に
伝送される。伸縮式管は、導波管であり、光を伝送してもよい。第３の変形例は、伸縮式
管の中間の近傍に照明要素を含み、光は、導波管または光ファイバを用いて遠位に伝送さ
れてもよい。伸縮式管はまた、光を伝送するための導波管であってもよい。さらに別の実
施形態では、照明要素は、電気外科手術器具の遠位部分上に配置されるため、これは、常
時、術野に近接する。

本発明の好ましい実施形態が本明細書に示され、説明されたが、そのような実施形態は
、実施例のみとして提供されることが当業者に明白となるであろう。多数の変形例、変更
、および代用が、本発明から逸脱することなく、当業者に想起されるであろう。本明細書
に説明される本発明の実施形態の種々の代替が、本発明を実践する際に採用され得ること
を理解されたい。以下の請求項が本発明の範囲を定義し、これらの請求項およびそれらの
均等物内の範囲内の方法および構造が、それによって網羅されることが意図される。

本発明の好ましい実施形態が本明細書に示され、説明されたが、そのような実施形態は、実施例のみとして提供されることが当業者に明白となるであろう。多数の変形例、変更、および代用が、本発明から逸脱することなく、当業者に想起されるであろう。本明細書に説明される本発明の実施形態の種々の代替が、本発明を実践する際に採用され得ることを理解されたい。以下の請求項が本発明の範囲を定義し、これらの請求項およびそれらの均等物内の範囲内の方法および構造が、それによって網羅されることが意図される。
なお、上記の実施形態から把握し得る技術的思想について、その態様を以下に記載する。
態様１：
術野を照射する、またはそこにおける処置を促進するためのシステムであって、
出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術発電機と、
前記電気外科手術発電機と電気的に結合され、前記出力電力とは異なる第２の電圧を提供するように構成される、電圧低減手段と、
前記電圧低減手段と電気的に結合された照明要素または動作のための電力を要求する他の電気起動デバイスであって、前記電気外科手術発電機からの無線周波数電力は、照明要素または他のデバイスを通電し、前記術野を照射するための光を生産する、またはそこにおける処置を促進する、照明要素または動作のための電力を要求する他の電気起動デバイスと、
を備え、
前記照明要素または他のデバイスは、前記第２の電圧で通電され、
前記第２の電圧は、前記出力電圧を下回る、システム。
態様２：
前記電気外科手術発電機と動作可能に結合される電気外科手術器具をさらに備え、前記照明要素または他のデバイスは、前記電気外科手術器具に結合される、態様１に記載のシステム。
態様３：
前記電気外科手術器具は、吸引器具、または組織を切断し、凝固させるための電気外科手術ペンシルを含む、態様２に記載のシステム。
態様４：
前記照明要素または前記他のデバイスは、前記吸引器具または前記電気外科手術ペンシルと解放可能に結合される、態様３に記載のシステム。
態様５：
前記照明要素または前記他のデバイスは、伸縮式管に結合され、前記伸縮式管は、ハンドルと摺動可能に結合される、態様３に記載のシステム。
態様６：
前記照明要素は、前記電気外科手術発電機によって提供される電流が、前記術野内の組織に送達されると、前記術野を照射するように構成される、態様１に記載のシステム。
態様７：
前記他のデバイスは、前記電気外科手術発電機によって提供される電流が、前記術野内の組織に送達されると、前記術野における処置を促進するように構成される、態様１に記載のシステム。
態様８：
前記照明要素は、前記電気外科手術発電機によって提供される電流が、前記術野内の組織に送達されないとき、前記術野を照射するように構成される、態様１に記載のシステム。
態様９：
前記他のデバイスは、前記電気外科手術発電機によって提供される電流が、前記術野内の組織に送達されないとき、前記術野における処置を促進するように構成される、態様１に記載のシステム。
態様１０：
前記電圧低減手段は、パルス幅変調出力を生産する１つまたはそれを上回る構成要素を含む、態様１に記載のシステム。
態様１１：
前記電圧低減手段は、事前規定された電圧範囲内の電圧を生産するために、少なくとも１つの電圧出力に応答する、態様１に記載のシステム。
態様１２：
前記電気外科手術発電機と電気的に結合され、前記無線周波数電力を受信するように構成され、整流された電力を出力するように構成された整流手段であって、前記整流された電力は、直流電力である、整流手段をさらに備え、
前記照明要素または前記他のデバイスは、前記整流手段と電気的に結合され、前記整流された電力は、前記照明要素または前記他のデバイスを通電し、前記術野を照射するための光を提供する、または前記術野上の処置を促進する、態様１に記載のシステム。
態様１３：
前記整流手段は、１つまたはそれを上回るダイオードを含む、態様１２に記載のシステム。
態様１４：
前記整流手段はさらに、変圧器を含む、態様１３に記載のシステム。
態様１５：
前記電圧低減手段は、前記整流手段に前記照明電圧を供給する、態様１２に記載のシステム。
態様１６：
前記他のデバイスは、カメラまたはセンサを含む、態様１に記載のシステム。
態様１７：
術野を照射する、または前記術野における処置を促進するためのシステムであって、
出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術発電機と、
前記電気外科手術発電機と電気的に結合され、前記無線周波数電力を受信するように構成され、整流された電力を出力するように構成された整流手段であって、前記整流された電力は、直流電力である、整流手段と、
前記整流手段と電気的に結合された照明要素または動作のための電力を要求する他の電気起動デバイスであって、前記整流された電力は、照明要素または他のデバイスを通電し、前記術野を照射するための光を生産する、または前記術野における処置を促進する、照明要素または動作のための電力を要求する他の電気起動デバイスと、
を備える、システム。
態様１８：
前記電気外科手術発電機と電気的に結合され、第２の電圧を提供するように構成される、電圧低減手段をさらに備え、
前記照明要素または前記他のデバイスは、前記電圧低減手段と電気的に結合され、前記電気外科手術発電機からの無線周波数電力は、前記照明要素または第２のデバイスを通電し、前記術野を照射するための光を生産する、または前記術野における処置を促進し、
前記照明要素または前記他のデバイスは、前記第２の電圧で通電され、
前記第２の電圧は、前記出力電圧を下回る、
態様１７に記載のシステム。
態様１９：
前記電圧低減手段は、パルス幅変調出力を生産する１つまたはそれを上回る構成要素を含む、態様１８に記載のシステム。
態様２０：
前記電圧低減手段は、事前規定された電圧範囲内の電圧を生産するために、少なくとも１つの電圧出力に応答する、態様１８に記載のシステム。
態様２１：
前記電圧低減手段は、前記整流手段に前記第２の電圧を供給する、態様１８に記載のシステム。
態様２２：
前記電気外科手術発電機と動作可能に結合される電気外科手術器具をさらに備え、前記照明要素または前記他のデバイスは、前記電気外科手術器具に結合される、態様１７に記載のシステム。
態様２３：
前記電気外科手術器具は、吸引器具、または組織を切断し、凝固させるための電気外科手術ペンシルを含む、態様２２に記載のシステム。
態様２４：
前記照明要素または前記他のデバイスは、前記電気外科手術ペンシルまたは前記吸引器具と解放可能に結合される、態様２３に記載のシステム。
態様２５：
前記電気外科手術発電機によって提供される電流が、前記術野内の組織に送達されると、前記照明要素は、前記術野を照射するように構成される、または前記他のデバイスは、前記術野における処置を促進するように構成される、態様１７に記載のシステム。
態様２６：
前記電気外科手術発電機によって提供される電流が、前記術野内の組織に送達されないとき、前記照明要素は、前記術野を照射するように構成される、または前記他のデバイスは、前記術野における処置を促進するように構成される、態様１７に記載のシステム。
態様２７：
前記電圧低減手段は、分圧器中に配列される少なくとも２つの受動電子構成要素を含む、態様１または７に記載のシステム。
態様２８：
前記受動電子構成要素のうちの少なくとも１つは、コンデンサである、態様２７に記載のシステム。
態様２９：
前記少なくとも２つの受動電子構成要素は、少なくとも３つのコンデンサを含み、前記電気外科手術発電機は、能動無線周波数電力コネクタと、戻り無線周波数電力コネクタとを備え、前記少なくとも３つのコンデンサは、前記能動および戻り無線周波数電力コネクタからの直流を冗長的に遮断するように構成される、態様２７に記載のシステム。
態様３０：
前記整流手段は、１つまたはそれを上回るダイオードを含む、態様１８に記載のシステム。
態様３１：
前記整流手段はさらに、変圧器を含む、態様３０に記載のシステム。
態様３２：
前記他のデバイスは、カメラまたはセンサを含む、態様１７に記載のシステム。
態様３３：
前記照明要素または前記他のデバイスは、伸縮式管に結合され、前記伸縮式管は、ハンドルと摺動可能に結合される、態様１７に記載のシステム。
態様３４：
術野を照射する、または前記術野における処置を促進するためのシステムであって、
出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術発電機と、
前記電気外科手術発電機と動作可能に結合される、出力プラグと、
前記電気外科手術発電機と動作可能に結合される、戻り電極アダプタと、
前記出力プラグまたは前記戻り電極アダプタ内に配置される、二次電源と、
前記術野を照射するための照明要素、または動作のための電力を要求し、前記術野における処置を促進するように構成される他の電気起動デバイスを有する、電気外科手術器具と、
前記出力プラグから前記照明要素または前記他のデバイスに電力を伝搬するように構成される、電力導体と、
を備える、システム。
態様３５：
前記二次電源は、前記電気外科手術発電機によって提供される電力を貯蔵する、態様３４に記載のシステム。
態様３６：
前記二次電源は、バッテリまたはコンデンサを含む、態様３４に記載のシステム。
態様３７：
前記照明要素は、伸縮式管に結合され、前記伸縮式管は、前記電気外科手術器具と摺動可能に結合される、態様３４に記載のシステム。
態様３８：
前記照明要素または前記他のデバイスは、前記電気外科手術器具と解放可能に結合される、態様３４に記載のシステム。
態様３９：
術野を照射する、またはその処置を促進するための方法であって、
出力電圧において無線周波数電力を生産する、電気外科手術発電機を提供するステップと、
前記無線周波数電力を修正するステップと、
前記修正された電力を用いて、電気外科手術器具に結合される、照明要素または動作のための電力を要求する他の電気起動デバイスのいずれかを通電するステップと、
前記照明要素からの光を用いて前記術野を照射する、または起動された前記他のデバイスを用いて前記術野における処置を促進するステップと、
を含む、方法。
態様４０：
前記無線周波数電力を修正するステップは、前記出力電圧を低減させるステップを含む、態様３９に記載の方法。
態様４１：
前記無線周波数電力を修正するステップは、前記出力電圧を直流に整流するステップを含む、態様３９に記載の方法。
態様４２：
前記術野を照射しながら、前記無線周波数発電機からの電力を用いて組織を電気外科手術的に切断する、または凝固させるステップをさらに含む、態様３９に記載の方法。
態様４３：
電流を前記無線周波数発電機から前記術野内の組織に送達することなく、前記術野が、照射される、または処置が、前記他のデバイスによって促進される、態様３９に記載の方法。
態様４４：
前記他のデバイスは、カメラまたはセンサを含み、処置を促進するステップは、前記術野の画像を捕捉する、または前記術野の特性を感知するステップを含む、態様３９に記載の方法。
態様４５：
前記照明要素または前記他のデバイスは、伸縮式管に結合され、前記方法はさらに、前記伸縮式管を摺動可能に移動させることによって、前記術野に向かって、またはそれから離れるように前記照明要素または前記他のデバイスを移動させるステップを含む、態様３９に記載の方法。
態様４６：
術野を照射する、またはそこにおける処置を促進するためのシステムであって、
出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術発電機と、
前記電気外科手術発電機と電気的に結合された照明要素または動作のための電力を要求する他の電気起動デバイスであって、前記電気外科手術発電機からの無線周波数電力は、照明要素または他のデバイスを通電し、前記術野を照射するための光を生産する、または前記術野における処置を促進する、照明要素または動作のための電力を要求する他の電気起動デバイスと、
第１および第２の多機能作動可能スイッチであって、それぞれ、複数の位置を有する、第１および第２の多機能作動可能スイッチと、
を備え、
前記第１のスイッチの第１の位置では、前記電気外科手術発電機からの電流が前記術野内の組織に送達されることなく、電力が、前記術野を照射する、または前記術野における処置を促進するように前記照明要素または前記他のデバイスに送達され、
第２の位置では、電力が、前記術野を照射する、または前記術野における処置を促進するように前記照明要素または前記他のデバイスに供給され、同時に、前記電気外科手術発電機からの電流が、前記組織に送達され、前記電流は、前記組織を切断するように構成され、
前記第２のスイッチの第１の位置では、前記電気外科手術発電機からの電流が前記術野内の組織に送達されることなく、電力が、前記術野を照射する、または前記術野における処置を促進するように前記照明要素または前記他のデバイスに送達され、
前記第２のスイッチの第２の位置では、電力が、前記術野を照射する、または前記術野における処置を促進するように前記照明要素または前記他のデバイスに供給され、同時に、前記電気外科手術発電機からの電流が、前記組織に送達され、前記電流は、前記組織を凝固させるように構成される、システム。
態様４７：
術野を照射する、またはそこにおける処置を促進するためのシステムであって、
出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術発電機と、
前記電気外科手術発電機と電気的に結合された照明要素または動作のための電力を要求する他の電気起動デバイスであって、前記電気外科手術発電機からの無線周波数電力は、照明要素または他のデバイスを通電し、前記術野を照射するための光を生産する、または前記術野における処置を促進する、照明要素または動作のための電力を要求する他の電気起動デバイスと、
前記電気外科手術発電機からの電流が前記術野内の組織に送達されることなく、第１のスイッチの作動が、前記術野を照射する、または前記術野における処置を促進するように前記電力を前記照明要素または前記他のデバイスに送達する、複数のスイッチと、
を備え、
第２のスイッチの作動が、前記術野を照射する、または前記術野における処置を促進するように電力を前記照明要素または前記他のデバイスに送達し、同時に、前記電気外科手術発電機からの電流が、前記組織に送達され、前記電流は、前記組織を切断するように構成され、
第３のスイッチの作動が、前記術野を照射する、または前記術野における処置を促進するように電力を前記照明要素または前記他のデバイスに送達し、同時に、前記電気外科手術発電機からの電流が、前記組織に送達され、前記電流は、前記組織を凝固させるように構成される、システム。
態様４８：
前記スイッチのうちの少なくとも１つの作動に応じて動作のモードを示す、ステータスインジケータをさらに備える、態様４６または４７に記載のシステム。

Claims

術野を照射する、またはそこにおける処置を促進するためのシステムであって、
出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術発電機と
、
前記電気外科手術発電機と電気的に結合され、前記出力電力とは異なる第２の電圧を提
供するように構成される、電圧低減手段と、
前記電圧低減手段と電気的に結合された照明要素または動作のための電力を要求する他
の電気起動デバイスであって、前記電気外科手術発電機からの無線周波数電力は、照明要
素または他のデバイスを通電し、前記術野を照射するための光を生産する、またはそこに
おける処置を促進する、照明要素または動作のための電力を要求する他の電気起動デバイ
スと、
を備え、
前記照明要素または他のデバイスは、前記第２の電圧で通電され、
前記第２の電圧は、前記出力電圧を下回る、システム。
前記電気外科手術発電機と動作可能に結合される電気外科手術器具をさらに備え、前記
照明要素または他のデバイスは、前記電気外科手術器具に結合される、請求項１に記載の
システム。
前記電気外科手術器具は、吸引器具、または組織を切断し、凝固させるための電気外科
手術ペンシルを含む、請求項２に記載のシステム。
前記照明要素または前記他のデバイスは、前記吸引器具または前記電気外科手術ペンシ
ルと解放可能に結合される、請求項３に記載のシステム。
前記照明要素または前記他のデバイスは、伸縮式管に結合され、前記伸縮式管は、ハン
ドルと摺動可能に結合される、請求項３に記載のシステム。
前記照明要素は、前記電気外科手術発電機によって提供される電流が、前記術野内の組
織に送達されると、前記術野を照射するように構成される、請求項１に記載のシステム。
前記他のデバイスは、前記電気外科手術発電機によって提供される電流が、前記術野内
の組織に送達されると、前記術野における処置を促進するように構成される、請求項１に
記載のシステム。
前記照明要素は、前記電気外科手術発電機によって提供される電流が、前記術野内の組
織に送達されないとき、前記術野を照射するように構成される、請求項１に記載のシステ
ム。
前記他のデバイスは、前記電気外科手術発電機によって提供される電流が、前記術野内
の組織に送達されないとき、前記術野における処置を促進するように構成される、請求項
１に記載のシステム。
前記電圧低減手段は、パルス幅変調出力を生産する１つまたはそれを上回る構成要素を
含む、請求項１に記載のシステム。
前記電圧低減手段は、事前規定された電圧範囲内の電圧を生産するために、少なくとも
１つの電圧出力に応答する、請求項１に記載のシステム。
前記電気外科手術発電機と電気的に結合され、前記無線周波数電力を受信するように構
成され、整流された電力を出力するように構成された整流手段であって、前記整流された
電力は、直流電力である、整流手段をさらに備え、
前記照明要素または前記他のデバイスは、前記整流手段と電気的に結合され、前記整流
された電力は、前記照明要素または前記他のデバイスを通電し、前記術野を照射するため
の光を提供する、または前記術野上の処置を促進する、請求項１に記載のシステム。
前記整流手段は、１つまたはそれを上回るダイオードを含む、請求項１２に記載のシス
テム。
前記整流手段はさらに、変圧器を含む、請求項１３に記載のシステム。
前記電圧低減手段は、前記整流手段に前記照明電圧を供給する、請求項１２に記載のシ
ステム。
前記他のデバイスは、カメラまたはセンサを含む、請求項１に記載のシステム。
術野を照射する、または前記術野における処置を促進するためのシステムであって、
出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術発電機と
、
前記電気外科手術発電機と電気的に結合され、前記無線周波数電力を受信するように構
成され、整流された電力を出力するように構成された整流手段であって、前記整流された
電力は、直流電力である、整流手段と、
前記整流手段と電気的に結合された照明要素または動作のための電力を要求する他の電
気起動デバイスであって、前記整流された電力は、照明要素または他のデバイスを通電し
、前記術野を照射するための光を生産する、または前記術野における処置を促進する、照
明要素または動作のための電力を要求する他の電気起動デバイスと、
を備える、システム。
前記電気外科手術発電機と電気的に結合され、第２の電圧を提供するように構成される
、電圧低減手段をさらに備え、
前記照明要素または前記他のデバイスは、前記電圧低減手段と電気的に結合され、前記
電気外科手術発電機からの無線周波数電力は、前記照明要素または第２のデバイスを通電
し、前記術野を照射するための光を生産する、または前記術野における処置を促進し、
前記照明要素または前記他のデバイスは、前記第２の電圧で通電され、
前記第２の電圧は、前記出力電圧を下回る、
請求項１７に記載のシステム。
前記電圧低減手段は、パルス幅変調出力を生産する１つまたはそれを上回る構成要素を
含む、請求項１８に記載のシステム。
前記電圧低減手段は、事前規定された電圧範囲内の電圧を生産するために、少なくとも
１つの電圧出力に応答する、請求項１８に記載のシステム。
前記電圧低減手段は、前記整流手段に前記第２の電圧を供給する、請求項１８に記載の
システム。
前記電気外科手術発電機と動作可能に結合される電気外科手術器具をさらに備え、前記
照明要素または前記他のデバイスは、前記電気外科手術器具に結合される、請求項１７に
記載のシステム。
前記電気外科手術器具は、吸引器具、または組織を切断し、凝固させるための電気外科
手術ペンシルを含む、請求項２２に記載のシステム。
前記照明要素または前記他のデバイスは、前記電気外科手術ペンシルまたは前記吸引器
具と解放可能に結合される、請求項２３に記載のシステム。
前記電気外科手術発電機によって提供される電流が、前記術野内の組織に送達されると
、前記照明要素は、前記術野を照射するように構成される、または前記他のデバイスは、
前記術野における処置を促進するように構成される、請求項１７に記載のシステム。
前記電気外科手術発電機によって提供される電流が、前記術野内の組織に送達されない
とき、前記照明要素は、前記術野を照射するように構成される、または前記他のデバイス
は、前記術野における処置を促進するように構成される、請求項１７に記載のシステム。
前記電圧低減手段は、分圧器中に配列される少なくとも２つの受動電子構成要素を含む
、請求項１または７に記載のシステム。
前記受動電子構成要素のうちの少なくとも１つは、コンデンサである、請求項２７に記
載のシステム。
前記少なくとも２つの受動電子構成要素は、少なくとも３つのコンデンサを含み、前記
電気外科手術発電機は、能動無線周波数電力コネクタと、戻り無線周波数電力コネクタと
を備え、前記少なくとも３つのコンデンサは、前記能動および戻り無線周波数電力コネク
タからの直流を冗長的に遮断するように構成される、請求項２７に記載のシステム。
前記整流手段は、１つまたはそれを上回るダイオードを含む、請求項１８に記載のシス
テム。
前記整流手段はさらに、変圧器を含む、請求項３０に記載のシステム。
前記他のデバイスは、カメラまたはセンサを含む、請求項１７に記載のシステム。
前記照明要素または前記他のデバイスは、伸縮式管に結合され、前記伸縮式管は、ハン
ドルと摺動可能に結合される、請求項１７に記載のシステム。
術野を照射する、または前記術野における処置を促進するためのシステムであって、
出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術発電機と
、
前記電気外科手術発電機と動作可能に結合される、出力プラグと、
前記電気外科手術発電機と動作可能に結合される、戻り電極アダプタと、
前記出力プラグまたは前記戻り電極アダプタ内に配置される、二次電源と、
前記術野を照射するための照明要素、または動作のための電力を要求し、前記術野にお
ける処置を促進するように構成される他の電気起動デバイスを有する、電気外科手術器具
と、
前記出力プラグから前記照明要素または前記他のデバイスに電力を伝搬するように構成
される、電力導体と、
を備える、システム。
前記二次電源は、前記電気外科手術発電機によって提供される電力を貯蔵する、請求項
３４に記載のシステム。
前記二次電源は、バッテリまたはコンデンサを含む、請求項３４に記載のシステム。
前記照明要素は、伸縮式管に結合され、前記伸縮式管は、前記電気外科手術器具と摺動
可能に結合される、請求項３４に記載のシステム。
前記照明要素または前記他のデバイスは、前記電気外科手術器具と解放可能に結合され
る、請求項３４に記載のシステム。
術野を照射する、またはその処置を促進するための方法であって、
出力電圧において無線周波数電力を生産する、電気外科手術発電機を提供するステップ
と、
前記無線周波数電力を修正するステップと、
前記修正された電力を用いて、電気外科手術器具に結合される、照明要素または動作の
ための電力を要求する他の電気起動デバイスのいずれかを通電するステップと、
前記照明要素からの光を用いて前記術野を照射する、または起動された前記他のデバイ
スを用いて前記術野における処置を促進するステップと、
を含む、方法。
前記無線周波数電力を修正するステップは、前記出力電圧を低減させるステップを含む
、請求項３９に記載の方法。
前記無線周波数電力を修正するステップは、前記出力電圧を直流に整流するステップを
含む、請求項３９に記載の方法。
前記術野を照射しながら、前記無線周波数発電機からの電力を用いて組織を電気外科手
術的に切断する、または凝固させるステップをさらに含む、請求項３９に記載の方法。
電流を前記無線周波数発電機から前記術野内の組織に送達することなく、前記術野が、
照射される、または処置が、前記他のデバイスによって促進される、請求項３９に記載の
方法。
前記他のデバイスは、カメラまたはセンサを含み、処置を促進するステップは、前記術
野の画像を捕捉する、または前記術野の特性を感知するステップを含む、請求項３９に記
載の方法。
前記照明要素または前記他のデバイスは、伸縮式管に結合され、前記方法はさらに、前
記伸縮式管を摺動可能に移動させることによって、前記術野に向かって、またはそれから
離れるように前記照明要素または前記他のデバイスを移動させるステップを含む、請求項
３９に記載の方法。
術野を照射する、またはそこにおける処置を促進するためのシステムであって、
出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術発電機と
、
前記電気外科手術発電機と電気的に結合された照明要素または動作のための電力を要求
する他の電気起動デバイスであって、前記電気外科手術発電機からの無線周波数電力は、
照明要素または他のデバイスを通電し、前記術野を照射するための光を生産する、または
前記術野における処置を促進する、照明要素または動作のための電力を要求する他の電気
起動デバイスと、
第１および第２の多機能作動可能スイッチであって、それぞれ、複数の位置を有する、
第１および第２の多機能作動可能スイッチと、
を備え、
前記第１のスイッチの第１の位置では、前記電気外科手術発電機からの電流が前記術野
内の組織に送達されることなく、電力が、前記術野を照射する、または前記術野における
処置を促進するように前記照明要素または前記他のデバイスに送達され、
第２の位置では、電力が、前記術野を照射する、または前記術野における処置を促進す
るように前記照明要素または前記他のデバイスに供給され、同時に、前記電気外科手術発
電機からの電流が、前記組織に送達され、前記電流は、前記組織を切断するように構成さ
れ、
前記第２のスイッチの第１の位置では、前記電気外科手術発電機からの電流が前記術野
内の組織に送達されることなく、電力が、前記術野を照射する、または前記術野における
処置を促進するように前記照明要素または前記他のデバイスに送達され、
前記第２のスイッチの第２の位置では、電力が、前記術野を照射する、または前記術野
における処置を促進するように前記照明要素または前記他のデバイスに供給され、同時に
、前記電気外科手術発電機からの電流が、前記組織に送達され、前記電流は、前記組織を
凝固させるように構成される、システム。
術野を照射する、またはそこにおける処置を促進するためのシステムであって、
出力電圧において無線周波数電力を提供するように構成される、電気外科手術発電機と
、
前記電気外科手術発電機と電気的に結合された照明要素または動作のための電力を要求
する他の電気起動デバイスであって、前記電気外科手術発電機からの無線周波数電力は、
照明要素または他のデバイスを通電し、前記術野を照射するための光を生産する、または
前記術野における処置を促進する、照明要素または動作のための電力を要求する他の電気
起動デバイスと、
前記電気外科手術発電機からの電流が前記術野内の組織に送達されることなく、第１の
スイッチの作動が、前記術野を照射する、または前記術野における処置を促進するように
前記電力を前記照明要素または前記他のデバイスに送達する、複数のスイッチと、
を備え、
第２のスイッチの作動が、前記術野を照射する、または前記術野における処置を促進す
るように電力を前記照明要素または前記他のデバイスに送達し、同時に、前記電気外科手
術発電機からの電流が、前記組織に送達され、前記電流は、前記組織を切断するように構
成され、
第３のスイッチの作動が、前記術野を照射する、または前記術野における処置を促進す
るように電力を前記照明要素または前記他のデバイスに送達し、同時に、前記電気外科手
術発電機からの電流が、前記組織に送達され、前記電流は、前記組織を凝固させるように
構成される、システム。
前記スイッチのうちの少なくとも１つの作動に応じて動作のモードを示す、ステータス
インジケータをさらに備える、請求項４６または４７に記載のシステム。