JP2023096338A - カテーテル - Google Patents

Abstract

【課題】造影剤を噴出した際のカテーテル先端部の意図しない移動を抑制して噴出位置の位置安定性を高めること。【解決手段】内腔１１を有する長尺なシャフト１０と、シャフト１０から噴出された造影剤Ｃの流圧となる第１流圧を受圧可能な第１受圧部２３を有し、シャフト１０の先端部に回動可能に取り付けられる姿勢保持部２０と、を備え、姿勢保持部２０は、第１受圧部２３が第１流圧を受圧して移動したとき、その端部がシャフト１０の径方向外側に位置する。【選択図】図２

Description

本発明は、カテーテルに関する。

血管内治療において、医師などの術者は、血管への造影剤の注入とＸ線の照射によりＸ線透視画像上に描出された血管やカテーテルなどの医療デバイスの位置を確認しながら手技を行う。

カテーテル先端から目的血管に造影剤などの液体を噴射する際、液体の噴射圧によってカテーテルに液体の噴出方向と逆方向の反力が作用する。そのため、カテーテルは、カテーテルの先端部の位置が後退したり振れたりして、血管内への導入当初の位置（留置姿勢）からずれてしまうことがある。カテーテルは、先端部が意図しない移動をして位置安定性が失われると、先端部が周囲の血管壁に衝突して血管壁を損傷したり、血管内のプラークと衝突してプラークの一部が剥離したりする可能性がある。

そこで、本願出願人は、上記のような液体噴出時の課題を解決するため、造影剤の噴出に伴うカテーテルの移動、変位を抑制し、適正な造影を可能とする造影用カテーテルを開発した。

特開平１０－２１１２８６号公報

特許文献１に開示されるカテーテルは、左心室内の造影を目的とした造影用カテーテルに対する移動や変位を抑制するものであり、左心室の造影には好適な構成である。しかし、特許文献１のカテーテルは、他の血管（冠動脈や腹部・下肢動脈など）に適する構成とは言い難く、臨床においては、目的血管に左右されない汎用性の高い新規の医療デバイスの開発が望まれている。

本発明の少なくとも一実施形態は、上述の事情に鑑みてなされたものであり、具体的には、造影剤を噴出した際のカテーテル先端部の意図しない移動を抑制して噴出位置の位置安定性を高めることができるカテーテルを提供することにある。

本実施形態に係るカテーテルは、内腔を有する長尺なシャフトと、前記シャフトから噴出された造影剤の流圧となる第１流圧を受圧可能な第１受圧部を有し、前記シャフトの先端部に回動可能に取り付けられる姿勢保持部と、を備え、前記姿勢保持部は、前記第１受圧部が前記第１流圧を受圧して移動したとき、その端部が前記シャフトの径方向外側に位置する。

本発明の少なくとも一実施形態によれば、造影剤を噴出した際のカテーテル先端部の意図しない移動を抑制して噴出位置の位置安定性を高めることができる。

本実施形態に係るカテーテルの概略構成図である。 本実施形態に係るカテーテルの概略断面図である。 本実施形態に係るカテーテルの軸方向視の端面図である。 本実施形態に係るカテーテルの姿勢保持部の移動後の状態を示す概略断面図である。 本実施形態に係るカテーテルの使用例を示す概念図である。 本実施形態に係るカテーテルの使用例を示す概念図である。 本実施形態に係るカテーテルの使用例を示す概念図である。 本実施形態に係る変形例１のカテーテルの概略断面図である。 本実施形態に係る変形例１のカテーテルにおいて姿勢保持部の移動後の状態を示す概略断面図である。 本実施形態に係る変形例２のカテーテルの概略断面図である。 本実施形態に係る変形例２のカテーテルにおいて姿勢保持部の移動後の状態を示す概略断面図である。

以下、本発明を実施するための形態について、図面を参照しながら詳細に説明する。ここで示す実施形態は、本発明の技術的思想を具体化するために例示するものであって、本発明を限定するものではない。また、本発明の要旨を逸脱しない範囲で当業者などにより考え得る実施可能な他の形態、実施例および運用技術などは全て本発明の範囲、要旨に含まれると共に、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。

さらに、本明細書に添付する図面は、図示と理解のしやすさの便宜上、適宜縮尺、縦横の寸法比、形状などについて、実物から変更し模式的に表現される場合があるが、あくまで一例であって、本発明の解釈を限定するものではない。

また、以下の説明において、「第１」、「第２」のような序数詞を付して説明する場合は、特に言及しない限り、便宜上用いるものであって何らかの順序を規定するものではない。

本明細書において、カテーテルの近位側（術者が操作する側）を「基端側」または「上流側」、生体内へ挿入される遠位側を「先端側」または「下流側」と称す。また、先端（最先端）から長軸方向に沿う一定の範囲を含む部分を「先端部」とし、基端（最基端）から長軸方向における一定の範囲を含む部分を「基端部」とする。

［構成］
本実施形態に係るカテーテル１について図１～図４を適宜参照しながら説明する。

カテーテル１は、図１に示すように、概説すると、基端から先端にかけて連通する内腔１１を有する長尺なシャフト１０と、シャフト１０の先端部に取り付けられてシャフト１０から噴出される造影剤Ｃの噴出圧によるシャフト１０の意図しない移動を抑制する姿勢保持部２０と、を備える。また、シャフト１０の基端側には、術者の操作部として機能するハブ部３０が装着され、シャフト１０とハブ部３０との連結部分には、シャフト１０のキンクを防止する耐キンクプロテクタ４０が装着される。

カテーテル１は、先行して生体管腔（血管Ｂｖなど）に留置されたガイドワイヤＧに沿って目的部位まで挿入され、目的部位で所定の液剤（造影剤Ｃや治療薬など）が噴出可能に構成される。カテーテル１は、先端開口が血管Ｂｖを流れる血液の流れ方向に向いた状態で挿入される。そのため、カテーテル１から噴出された造影剤Ｃは、血流Ｂに乗って所定の範囲に拡散し得る。カテーテル１は、少なくとも造影剤Ｃなどの液剤が噴出可能であり、必要に応じて各種医療デバイス（一例として、バルーンカテーテル、ステントデリバリーカテーテル、アテレクトミーカテーテル、画像診断カテーテルなど）が挿入可能な公知のカテーテルに適用することができる。

〈シャフト〉
シャフト１０は、先端から基端にかけて連通する内腔１１を有し、カテーテル本体となる長尺な管状部材で構成される。シャフト１０の内腔１１は、ハブ部３０の内腔（図示せず）と連通する。

シャフト１０は、例えば、医療分野でカテーテルに適用可能な公知の樹脂材料で形成することができる。シャフト１０の構成材料は、例えば、ポリオレフィン（例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブテン、エチレン－プロピレン共重合体、エチレン－酢酸ビニル共重合体、アイオノマー、或いはこれら二種以上の混合物など）、ポリ塩化ビニル、ポリアミド、ポリエステルエラストマー、ポリアミドエラストマー、ポリウレタン、ポリウレタンエラストマー、ポリイミド、ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）などのフッ素樹脂などの高分子材料或いはこれらの混合物などの熱可塑性樹脂、エポキシ樹脂などの熱硬化性樹脂を適用することができる。

〈姿勢保持部〉
姿勢保持部２０は、シャフト１０から噴出される造影剤Ｃの噴出圧によるシャフト１０の意図しない移動を抑制し、シャフト１０の先端部の血管Ｂｖ内への導入当初の姿勢（留置位置）を保持する。

姿勢保持部２０は、図２や図３に示すように、シャフト１０の径方向に延びる板状の基部２１と、基部２１の先端側に基部２１の延在方向と交差する方向（図２におけるシャフト１０の軸方向）に延びる延在部２２と、を含む略Ｌ字状の軸方向断面を有する板材で構成される。

姿勢保持部２０は、シャフト１０から噴出された造影剤Ｃの流圧となる第１流圧を受圧可能な第１受圧部２３と、シャフト１０の外周を流れる血液の流圧となる第２流圧を受圧可能であり、かつ第１受圧部２３に連なる第２受圧部２４と、を有する。本実施形態の姿勢保持部２０では、シャフト１０の先端開口と対向する姿勢保持部２０の基部２１の少なくとも一部が第１受圧部２３の機能を果たし、延在部２２の少なくとも一部が第２受圧部２４の機能を果たす。

姿勢保持部２０は、図２に示すように、基部２１の基端側がシャフト１０の外周面に対し、第１位置と第２位置との間で回動可能に取り付けられている。姿勢保持部２０は、ガイドワイヤＧや各種医療デバイスがシャフト１０の先端開口から進退可能なように、シャフト１０の径方向の間隔を空けて前記先端開口が閉塞されないように取り付けられる。姿勢保持部２０は、シャフト１０の先端部に対して回動可能に取り付けられていればよく、その取り付け位置は、シャフト１０の外周面に限らず、シャフト１０の本体の肉厚部分（シャフト１０の内周面と外周面との間）やシャフト１０の内周面でもよい。本実施形態では、姿勢保持部２０は、シャフト１０の外周面に装着した支持部２０ａに対し、シャフト１０の先端開口の一部を開放または閉塞する方向に回動可能に軸支されている。

本明細書において、「第１位置」とは、第２受圧部２４は第２流圧を受圧しないが第１受圧部２３は第１流圧を受圧可能な位置である。姿勢保持部２０は、図２に示すように造影剤Ｃの第１流圧を受ける前（回転する前）は、第１位置に位置する。また、「第２位置」とは、第１受圧部２３で第１流圧を受圧しつつ第２受圧部２４で第２流圧が受圧可能な位置である。姿勢保持部２０は、図４に示すように造影剤Ｃの第１流圧を受けると、第２受圧部２４で血管Ｂｖ内を流れる血液の流れ（以下、「血流Ｂ」という）による第２流圧が受圧可能となるように回転して第２位置に移動する。

姿勢保持部２０は、図２に示すように、造影剤Ｃの噴出前の状態では、第２受圧部２４は第２流圧を受圧しないが第１受圧部２３は第１流圧を受圧可能な第１位置で待機する。そのため、姿勢保持部２０の端部（詳細には先端側の端部）は、シャフト１０の径方向外側に位置しない。したがって、カテーテル１は、血管Ｂｖ内に挿入する際など、姿勢保持部２０の端部が血管壁Ｂｗやプラークなどと接触し難い構成なため、血管壁Ｂｗを損傷したりプラークを剥離したりするのを防止できる。

姿勢保持部２０は、図４に示すように、造影剤Ｃが噴出された際、造影剤Ｃを第１受圧部２３で受けて第１位置から第２位置へと回動する。これにより、姿勢保持部２０の端部（具体的には、第２受圧部２４として機能する延在部２２）は、シャフト１０の径方向外側に位置し、シャフト１０の外周面と血管壁Ｂｗとのクリアランスが狭まる。したがって、カテーテル１は、造影剤Ｃの噴出時の姿勢が噴出前の姿勢からずれ難くなり、位置安定性が高まる。

また、姿勢保持部２０は、造影剤Ｃの第１流圧を受けて第１位置から第２位置に移動した際、第２受圧部２４で血流Ｂによる第２流圧を受ける。これにより、シャフト１０の先端部には、第２流圧の受圧方向と垂直な方向に作用する力（以下、「姿勢保持力」と称する）が働く。血流Ｂの流れ方向と、造影剤Ｃの噴出方向は、カテーテル１の先端位置を基準としたとき、略同方向に流れる。そのため、カテーテル１は、姿勢保持部２０によりシャフト１０の外周面と血管壁Ｂｗとのクリアランスが狭まった状態で、さらに姿勢保持力が作用するため、位置安定性がさらに高まり、造影剤Ｃの噴出による反力に抗して導入当初の姿勢を維持することができる。

また、姿勢保持部２０は、造影剤Ｃの噴出が終了すると、第１流圧により押し上げられた状態が解除され、第２位置から第１位置へと戻る。姿勢保持部２０は、造影剤Ｃの噴出が終了すると、シャフト１０の径方向外側に突出しない位置へと移動するため、カテーテル１を抜去する際など、姿勢保持部２０が血管壁Ｂｗなど周囲の組織に接触することなくスムーズに操作することができる。

姿勢保持部２０は、第１位置から第２位置に移動した際、その端部（延在部２２の先端およびその近傍部位）が血管壁Ｂｗと当接してもよいし、当接しなくてもよい。姿勢保持部２０は、血管壁Ｂｗに当接する構成とした場合、血管壁Ｂｗの損傷を防止するため、鋭利な角部などが無いようにＲ加工を施すのが好ましい。また、姿勢保持部２９の材質についても、血管壁Ｂｗの損傷を防ぐように軟質材料で形成するのが好ましい。

姿勢保持部２０は、図２に示すように、シャフト１０の先端部に対し、シャフト１０の外周方向に等間隔に複数配置される。姿勢保持部２０は、シャフト１０の外周方向に沿って等間隔に配置されることで、カテーテル１の位置安定性を効果的に高めることができる。なお、姿勢保持部２０は、図２や図３に示す２つに限らず、シャフト１０の外周方向に等間隔に配置すれば、その配置数に制限はない。

また、姿勢保持部２０は、姿勢保持部２０を第１位置側へ付勢する付勢部材５０を備えた構成とすることができる。付勢部材５０は、第１流圧を受けて第１位置から第２位置へ回転する際に姿勢保持部２０に作用する力よりも弱い力で姿勢保持部２０を付勢する。これにより、姿勢保持部２０は、造影剤Ｃの噴出が終了した後、第２位置から第１位置までの戻り移動をスムーズに行うことができる。付勢部材５０は、バネやゴム材などの弾性部材で構成することができる。

姿勢保持部２０の構成材料は、特に限定されず、生体適合性を有する医療分野で適用可能な材料で構成することができる。

〈ハブ部〉
ハブ部３０は、造影剤Ｃを導入するための分岐ポート３１と、ガイドワイヤＧなどの医療デバイスを挿入する基端ポート３２と、を備える。ハブ部３０は、シャフト１０の基端部が接着剤、熱融着または止具（図示せず）などにより液密に固着されている。ハブ部３０は、内腔１１内への各種医療デバイスの挿入口、内腔１１内への薬液や塞栓物質、造影剤Ｃなどの注入口として機能する。また、ハブ部３０は、カテーテル１を操作する際の操作部としても機能する。ハブ部３０は、図１に示すように、例えば医療分野において公知のＹ型コネクタで構成することができる。なお、カテーテル１は、図１の形態に限定されず、ハブ部３０は、少なくとも造影剤Ｃの導入用ポートを備えた構成であればよい。図１には、造影剤Ｃを注入するシリンジＳを分岐ポート３１に装着した状態が示されている。

ハブ部３０の構成材料は、特に限定されないが、硬質樹脂のような硬質材料が好適である。硬質樹脂の具体例としては、例えば、ポリカーボネート、ポリアミド、ポリサルホン、ポリアリレート、メタクリレート－ブチレン－スチレン共重合体などが挙げられる。

〈耐キンクプロテクタ〉
耐キンクプロテクタ（ストレインリリーフ部）４０は、シャフト１０とハブ部３０の連結部分に応力が集中することでシャフト１０が折れ曲がるキンク現象を抑制するため、シャフト１０とハブ部３０の連結部位に装着される。耐キンクプロテクタ４０は、例えば、エラストマーやシリコーン樹脂などの弾性材料により構成される。なお、カテーテル１は、耐キンクプロテクタ４０を備えていなくてもよい。

［動作］
次に、本実施形態に係るカテーテル１の動作例について、図５Ａ～図５Ｃを参照して説明する。

術者は、造影剤Ｃを用いた血管造影画像を得るため、事前の準備として、公知の穿刺針などを目的血管にアクセスし易い血管Ｂｖ（大腿動脈や撓骨動脈など）に穿刺して、カテーテル１の導入部位を形成する。次に、イントロデューサー（図示省略）を上記導入部位に配置し、イントロデューサーを介してガイドワイヤＧを血管Ｂｖ内に導入する。その後、術者は、ガイドワイヤＧに沿ってカテーテル１を目的部位まで導入する。図５Ａは、カテーテル１が目的部位に到達した状態を示している。この時点で、カテーテル１は、造影剤Ｃの噴出前であるため、姿勢保持部２０は、第１位置に待機した状態となる。

次に、術者は、造影剤Ｃを噴出する。カテーテル１は、造影剤Ｃが噴出されると、その流圧である第１流圧が姿勢保持部２０の第１受圧部２３に掛かる。これにより、姿勢保持部２０は、図５Ｂに示すように、第１位置から第２位置へと回転して移動する。姿勢保持部２０は、第１位置から第２位置へと移動することで、第２受圧部２４がシャフト１０の径方向外側に位置し、血流Ｂによる第２流圧を受圧する。これにより、カテーテル１は、シャフト１０の外周面と血管壁Ｂｗとのクリアランスが狭まり、かつ第２受圧部２４が血流Ｂを受けて第２流圧の受圧方向と垂直な方向に作用する姿勢保持力が得られるため、造影剤Ｃの噴出により生じる反力に抗してカテーテル１の先端部の導入当初の姿勢が保持される。

その後、カテーテル１は、造影剤Ｃの噴出が終了すると、図５Ｃに示すように、姿勢保持部２０が第２位置から第１位置へと回転して移動する。これにより、姿勢保持部２０は、シャフト１０の径方向外側に突出しない姿勢となるため、カテーテル１を抜去する際など、姿勢保持部２０が血管壁Ｂｗなどに接触することなくスムーズに操作することができる。

次に、上述した実施形態の変形例を説明する。以下の説明では、既に説明した内容についての重複した説明を省略する。また、以下の説明で特に言及しない内容については、上述した実施形態と同一のものとすることができる。

〈変形例１〉
変形例１に係るカテーテル１Ａは、シャフト１０Ａの外周縁側からシャフト１０Ａの軸線側に向けて凹状に湾曲する湾曲し、かつ先端部分が略円形の軸方向断面を有する姿勢保持部２０Ａを備える。

姿勢保持部２０Ａは、図６Ａに示すように、シャフト１０Ａの外周縁側からシャフト１０Ａの軸線側に向けて凹状に湾曲する基部２１Ａと、基部２１Ａの先端側に設けられ略円形の軸方向断面を有する先端部２５Ａと、で構成される。姿勢保持部２０Ａは、基部２１Ａの基端部がシャフト１０Ａの先端部の外周面に回動可能に取り付けられる。先端部２５Ａは、基部２１Ａの血管壁Ｂｗ側への移動を補助するとともに、第２流圧による姿勢保持力が得られる形状であれば特に限定されない。

変形例１の姿勢保持部２０Ａでは、シャフト１０Ａの先端開口と対向する基部２１Ａの少なくとも一部が第１受圧部２３Ａの機能を果たし、先端部２５Ａの少なくとも一部が第２受圧部２４Ａの機能を果たす。先端部２５Ａは、第２流圧を受けた際に姿勢保持部２０の先端側の血管壁Ｂｗへの移動を補助する力（揚力）を付与することができるため、姿勢保持部２０の第１位置から第２位置への移動を補助して姿勢保持部２０を第２位置へと移動し易くする。

姿勢保持部２０Ａは、図６Ｂに示すように、造影剤Ｃの噴出により第１位置から第２位置へと回転する。姿勢保持部２０Ａは、第１位置から第２位置へと移動することで、第２受圧部２４Ａがシャフト１０Ａの径方向外側に位置し、血流Ｂによる第２流圧を受圧する。これにより、カテーテル１は、シャフト１０Ａの外周面と血管壁Ｂｗとのクリアランスが狭まり、かつ第２受圧部２４Ａが血流Ｂを受けて第２流圧の受圧方向と垂直な方向に作用する姿勢保持力が得られるため、造影剤Ｃの噴出により生じる反力に抗してカテーテル１Ａの先端部の導入当初の姿勢が保持される。また、姿勢保持部２０Ａは、軸方向断面が略円形の先端部２５Ａを備えるため、血流Ｂを受けた際に血管壁Ｂｗ側への移動を補助する力が作用して第１位置から第２位置へ移動し易くなる。

〈変形例２〉
変形例２のカテーテル１Ｂは、姿勢保持部２０Ｂが第１受圧部２３Ｂのみを備えた構成を有する点で、上述した各形態と構成が異なる。すなわち、変形例２のカテーテル１Ｂは、第１受圧部２３Ｂによって造影剤Ｃによる第１流圧を受け、シャフト１０Ｂの外周面と血管壁Ｂｗとのクリアランスを狭めることで、カテーテル１Ｂの位置安定性を高める構成となる。

変形例２のカテーテル１Ｂは、シャフト１０Ｂの外周縁側からシャフト１０Ｂの軸線側に向けて凹状に湾曲し、かつ基端から先端にかけて徐々に先細なテーパー形状の軸方向断面を有する姿勢保持部２０Ｂを備える。

姿勢保持部２０Ｂは、図７Ａに示すように、シャフト１０Ｂの外周縁側からシャフト１０Ｂの軸線側に向けて凹状に湾曲し、かつ基端から先端にかけて徐々に先細なテーパー形状の軸方向断面を有する基部２１Ｂで構成される。姿勢保持部２０Ｂは、基部２１Ｂの基端部がシャフト１０Ｂの先端部の外周面に回動可能に取り付けられる。

変形例２の姿勢保持部２０Ｂでは、シャフト１０の先端開口と対向する基部２１Ｂの少なくとも一部が第１受圧部２３Ｂの機能を果たす。

姿勢保持部２０Ｂは、図７Ｂに示すように、造影剤Ｃの噴出により第１位置から第２位置へと回転する。姿勢保持部２０Ｂは、第１位置から第２位置へと移動することで、その端部がシャフト１０Ｂの径方向外側に位置する。これにより、カテーテル１Ｂは、シャフト１０Ｂの外周面と血管壁Ｂｗとのクリアランスが狭まるため、カテーテル１Ｂの先端部の導入当初の姿勢が保持される。また、姿勢保持部２０Ｂは、基端から先端に向かって徐々に先細なテーパー形状の軸方向断面を有するため、先端側が軽量化されている。そのため、姿勢保持部２０Ｂは、造影剤Ｃの第１流圧により先端部分がシャフト１０Ｂの径方向外側（血管壁Ｂｗ側）に移動し易くなる。

なお、変形例２の姿勢保持部２０Ｂは、第１受圧部２３Ｂのみを備えた構成とした。しかしながら、姿勢保持部２０Ｂは、基部２１Ｂの湾曲度合いを大きくし、第１位置から第２位置へ移動した際に、基部２１Ｂの血管壁Ｂｗ側の面を第２受圧部２４として機能させる構成とすることもできる。このような構成とすれば、第２流圧を受けた際の姿勢保持力の作用により位置安定性をさらに高めることができる。

［作用効果］
以上説明したように、本実施形態に係るカテーテル１は、内腔１１を有する長尺なシャフト１０と、シャフト１０から噴出された造影剤Ｃの流圧となる第１流圧を受圧可能な第１受圧部２３を有し、シャフト１０の先端部に回動可能に取り付けられる姿勢保持部２０と、を備え、姿勢保持部２０は、第１受圧部２３が第１流圧を受圧して移動したとき、その端部がシャフト１０の径方向外側に位置する。

このような構成により、姿勢保持部２０は、シャフト１０の先端開口から噴出された造影剤Ｃによる第１流圧を受け、その端部がシャフト１０の径方向外側に位置するため、シャフト１０の外周面と血管壁Ｂｗとのクリアランスを狭めることができる。したがって、カテーテル１は、シャフト１０から噴出される造影剤Ｃの噴出圧による反力を受けたとしても、意図しない移動が抑制され、位置安定性が高まる。

また、本実施形態に係るカテーテル１において、姿勢保持部２０は、シャフト１０の外周を流れる血液（血流Ｂ）の流圧となる第２流圧を受圧可能であり、かつ第１受圧部２３に連なる第２受圧部２４を備える構成としてもよい。

このような構成により、第２受圧部２４で血流Ｂによる第２流圧を受けることで、シャフト１０の先端部に第２流圧の受圧方向と垂直な方向に作用する姿勢保持力が働くため、カテーテル１の位置安定性をさらに高めることができる。

また、本実施形態に係るカテーテル１において、姿勢保持部２０は、造影剤Ｃの噴出により、第２受圧部２４は第２流圧を受圧しないが第１受圧部２３は第１流圧を受圧可能な第１位置から、第１受圧部２３で第１流圧を受圧しつつ第２受圧部２４で第２流圧が受圧可能な第２位置へと移動し、造影剤Ｃの噴出が終了すると、第２位置から第１位置まで戻るような構成としてもよい。

このような構成により、姿勢保持部２０は、造影剤Ｃが噴出した際、第１位置から第２位置へと移動するため、シャフト１０の外周面と血管壁Ｂｗとのクリアランスを狭まり、かつ血流Ｂによる第２流圧を受けて姿勢保持力が作用し、造影剤Ｃ噴出時におけるカテーテル１の位置安定性を高めることができる。また、姿勢保持部２０は、造影剤Ｃの噴出が終了すると、第２位置から第１位置へと戻るため、シャフト１０の径方向外側に突出しない姿勢となるため、カテーテル１を抜去する際など、姿勢保持部２０が血管壁Ｂｗなどに接触することなくスムーズに操作することができる。

また、本実施形態に係るカテーテル１において、姿勢保持部２０を第１位置側へ付勢する付勢部材５０を備え、付勢部材５０は、第１流圧を受けて第１位置から第２位置へ回転する際に姿勢保持部２０に作用する力よりも弱い力で姿勢保持部２０を付勢するように構成してもよい。

このような構成により、姿勢保持部２０は、造影剤Ｃの噴出が終了した後、第２位置から第１位置までの戻り移動をスムーズに行うことができる。

また、本実施形態に係るカテーテル１において、姿勢保持部２０は、シャフト１０の外周方向に等間隔に複数配置される構成としてもよい。

このような構成により、造影剤Ｃが噴出した際、姿勢保持部２０の端部がシャフト１０の外周方向に沿って略均一に配置されるため、カテーテル１の位置安定性を効果的に高めることができる。

姿勢保持部２０の配置に関して、例えば、図３のように上下方向に配置されるのに加えて、左右方向に配置する構成としても良い。上下左右の２対の姿勢保持部２０を備えることにより、カテーテル先端の姿勢が一層維持される。

また、本実施形態に係るカテーテル１において、姿勢保持部２０は、略Ｌ字状の軸方向断面を有する構成してもよい。

このような構成により、姿勢保持部２０は、造影剤Ｃの噴出時に、第１位置から第２位置へと移動するため、シャフト１０の外周面と血管壁Ｂｗとのクリアランスを狭まり、かつ血流Ｂによる第２流圧を受けて姿勢保持力が作用し、造影剤Ｃ噴出時におけるカテーテル１の位置安定性を高めることができる。

また、本実施形態に係るカテーテル１において、姿勢保持部２０Ａは、シャフト１０Ａの外周縁側からシャフト１０Ａの軸線側に向けて凹状に湾曲し、かつ先端部分が略円形の軸方向断面を有する構成としてもよい。

このような構成により、姿勢保持部２０Ａは、造影剤Ｃの噴出時に、第１位置から第２位置へと移動するため、シャフト１０Ａの外周面と血管壁Ｂｗとのクリアランスを狭まり、かつ血流Ｂによる第２流圧を受けて姿勢保持力が作用し、造影剤Ｃ噴出時におけるカテーテル１Ａの位置安定性を高めることができる。また、姿勢保持部２０Ａは、軸方向断面が略円形の先端部２５Ａを備えるため、血流Ｂを受けた際に血管壁Ｂｗ側への移動を補助する力が作用して第１位置から第２位置へ移動し易くなる。

また、本実施形態に係るカテーテル１において、姿勢保持部２０は、シャフト１０の外周縁側からシャフト１０の軸線側に向けて凹状に湾曲し、かつ基端から先端にかけて徐々に先細なテーパー形状の軸方向断面を有する構成としてもよい。

このような構成により、姿勢保持部２０Ｂは、造影剤Ｃの噴出時に、第１位置から第２位置へと移動するため、シャフト１０Ｂの外周面と血管壁Ｂｗとのクリアランスを狭まり、造影剤Ｃ噴出時におけるカテーテル１Ｂの位置安定性を高めることができる。また、姿勢保持部２０Ｂは、基端から先端に向かって徐々に先細なテーパー形状の軸方向断面を有するため、造影剤Ｃの第１流圧により先端部分がシャフト１０Ｂの径方向外側に移動し易くなる。

１、１Ａ、１Ｂ カテーテル、
１０、１０Ａ、１０Ｂ シャフト部、
２０、２０Ａ、２０Ｂ 姿勢保持部、
２１、２１Ａ、２１Ｂ 基部、
２２ 延在部、
２３、２３Ａ、２３Ｂ 第１受圧部、
２４、２４Ａ、２４Ｂ 第２受圧部、
２５Ａ 先端部、
３０ ハブ部、
４０ 耐キンクプロテクタ、
５０ 付勢部材、
Ｂ 血流、
Ｂｖ 血管、
Ｂｗ 血管壁、
Ｃ 造影剤。

Claims (8)

1. 内腔を有する長尺なシャフトと、
   前記シャフトから噴出された造影剤の流圧となる第１流圧を受圧可能な第１受圧部を有し、前記シャフトの先端部に回動可能に取り付けられる姿勢保持部と、
   を備え、
   前記姿勢保持部は、前記第１受圧部が前記第１流圧を受圧して移動したとき、その端部が前記シャフトの径方向外側に位置する、カテーテル。
2. 前記姿勢保持部は、前記シャフトの外周を流れる血液の流圧となる第２流圧を受圧可能であり、かつ前記第１受圧部に連なる第２受圧部を備える、請求項１に記載のカテーテル。
3. 前記姿勢保持部は、
   前記造影剤の噴出により、前記第２受圧部は前記第２流圧を受圧しないが前記第１受圧部は前記第１流圧を受圧可能な第１位置から、前記第１受圧部で前記第１流圧を受圧しつつ前記第２受圧部で前記第２流圧が受圧可能な第２位置へと移動し、
   前記造影剤の噴出が終了すると、前記第２位置から前記第１位置まで戻る、請求項２に記載のカテーテル。
4. 前記姿勢保持部を前記第１位置側へ付勢する付勢部材を備え、
   前記付勢部材は、前記第１流圧を受けて前記第１位置から前記第２位置へ回転する際に前記姿勢保持部に作用する力よりも弱い力で前記姿勢保持部を付勢する、請求項３に記載のカテーテル。
5. 前記姿勢保持部は、前記シャフトの外周方向に等間隔に複数配置される、請求項１～３の何れか１項に記載のカテーテル。
6. 前記姿勢保持部は、略Ｌ字状の軸方向断面を有する、請求項１～５の何れか１項に記載のカテーテル。
7. 前記姿勢保持部は、前記シャフトの外周縁側から前記シャフトの軸線側に向けて凹状に湾曲し、かつ先端部分が略円形の軸方向断面を有する、請求項１～５の何れか１項に記載のカテーテル。
8. 前記姿勢保持部は、前記シャフトの外周縁側から前記シャフトの軸線側に向けて凹状に湾曲し、かつ基端から先端にかけて徐々に先細なテーパー形状の軸方向断面を有する、請求項１～５の何れか１項に記載のカテーテル。

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