JP2021530504A - サリノマイシンを含む高分子ナノ粒子 - Google Patents

Abstract

本発明は、サリノマイシンを含む高分子ナノ粒子、及び、特定の疾患を治療するための方法であって、これらの高分子ナノ粒子をそれを必要とする対象に投与することを含む、方法に関する。

Description

関連出願
本願は、２０１８年７月１８日に出願された米国仮特許出願第６２／６９９，９６３号明細書に対する優先権の利益を主張する。本願の内容は、その全体が参照により本明細書中に援用される。

本発明は、ナノテクノロジーの分野、特に、サリノマイシンなどの治療薬の送達を意図した生分解性高分子ナノ粒子の使用に関する。

ストレプトマイセス・アルブス（Ｓｔｒｅｐｔｏｍｙｃｅｓ ａｌｂｕｓ）から単離されたモノカルボン酸ポリエーテル抗生物質のサリノマイシンは、伝統的に抗生物質として使用されている。サリノマイシンは近年、細胞周期停止、アポトーシスの誘導、及び多剤耐性克服を含むいくつかの様式で、がん細胞及びがん幹細胞に影響することが見出されている。インビトロでの証拠によると、サリノマイシンが、乳がん、卵巣がん、及び膵がんを含む複数のがんタイプに影響することが示されている。サリノマイシンによる治療は、神経毒性を含む毒性をもたらす可能性があり、サリノマイシンの有効用量をさらに維持しつつもかかる毒性を低減することが求められ続けている。

米国仮特許出願第６２／６９９，９６３号明細書

本開示は、一部には、サリノマイシンを含むナノ粒子が、がんを治療する場合、サリノマイシン単独よりも同じ用量で投与されるときに毒性が少ないという発見に基づく。したがって、一態様では、本発明は、ポリ（乳酸）（ＰＬＡ）及びポリ（エチレングリコール）（ＰＥＧ）を含むブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子；並びにサリノマイシンを含む組成物を提供する。

本開示は、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子及びサリノマイシンを含む組成物を提供する。

組成物の様々な実施形態では、ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧテトラブロック共重合体は、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧトリブロック共重合体とＰＬＡとのコンジュゲーションから形成される。例えば、コンジュゲーションは、化学的コンジュゲーションである。

別の態様では、それを必要とする対象における急速増殖細胞の増殖、生存、遊走、又はコロニー形成能を低減する方法であって、細胞を、治療有効量の、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子、及びサリノマイシンを含む組成物と接触させることを含み、ここで治療有効量が対象の質量の１ｋｇあたり約０．０２５ｍｇ（ｍｇ／ｋｇ）〜約５ｍｇ／ｋｇのサリノマイシンである、方法が、本明細書に提供される。

本方法のいくつかの実施形態では、細胞は、がん細胞である。本方法の別の実施形態では、細胞は、がん幹細胞である。

別の態様では、それを必要とする対象におけるがんを治療するための方法であって、治療有効量の、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子、及びサリノマイシンを含む組成物を対象に投与することを含み；ここで治療有効量が約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである、方法が、本明細書に提供される。

本方法のいくつかの実施形態では、がんは、乳がん、卵巣がん、膵がん、白血病、リンパ腫、骨肉腫、胃がん、前立腺がん、結腸がん、肺がん、肝がん、腎がん、頭頚部がん、及び子宮頸がんからなる群から選択される。一実施形態では、がんは、転移性である。

別の実施形態では、方法は、追加的な抗がん療法を対象に施すことをさらに含む。本方法の一実施形態では、追加的な抗がん療法は、手術、化学療法、放射線、ホルモン療法、免疫療法、又はそれらの組み合わせである。

本方法のいくつかの実施形態では、がんは、化学療法剤に対して耐性又は難治性である。

方法の特定の実施形態では、対象は、ヒトである。

別の態様では、それを必要とする対象におけるがん幹細胞の増殖、生存、遊走、又はコロニー形成能を低減する方法であって、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子、及びサリノマイシンを含む組成物を治療有効量で対象に投与することを含み、ここで治療有効量が約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである、方法が、本明細書に提供される。

本方法の実施形態では、治療有効量は、約０．０３ｍｇ／ｋｇ〜約０．５ｍｇ／ｋｇである。

本方法の他の実施形態では、治療有効量は、約０．０５ｍｇ／ｋｇ〜約０．８ｍｇ／ｋｇである。

本方法の実施形態では、治療有効量は、約０．０８ｍｇ／ｋｇ〜約１．１ｍｇ／ｋｇである。

本方法の実施形態では、組成物は、静脈内に、腫瘍内に、又は皮下に投与される。

本方法のいくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも１日１回、１日おきに１回、週１回、週２回、月１回、又は月２回投与される。

本方法の一実施形態では、組成物は、３週の持続期間にわたり週１回又は週２回投与される。

本方法の一実施形態では、ＰＬＡの分子量は、約１０，０００〜約１００，０００ダルトンである。

本方法の別の実施形態では、ＰＬＡの分子量は、約２０，０００〜９０，０００ダルトンである。

本方法の別の実施形態では、ＰＬＡの分子量は、約３０，０００〜８０，０００ダルトンである。

本方法の別の実施形態では、ＰＬＡの分子量は、約５０，０００〜８０，０００ダルトンである。

本方法の別の実施形態では、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量は、約２，０００ダルトン〜１８，０００ダルトンである。

本方法の別の実施形態では、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量は、約１０，０００ダルトン〜１５，０００ダルトンである。

本方法の別の実施形態では、共重合体中のＰＬＡの分子量は、７２，０００であり、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量は、１２，５００ダルトンである。

本方法の別の実施形態では、共重合体中のＰＬＡの分子量は、３５，０００であり、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量は、１２，５００ダルトンである。

本方法の一実施形態では、組成物は、第２の治療薬又は標的化抗がん剤をさらに含む。

本方法の別の実施形態では、共重合体中のＰＬＡの分子量は、２０，０００であり、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量は、２，０００ダルトンである。

別の態様では、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子、及びサリノマイシン、並びに薬学的に許容できる担体を含む医薬組成物が、本明細書に提供される。

医薬組成物の一実施形態では、高分子ナノ粒子は、高分子ナノ粒子の外部に結合された標的化部分をさらに含む。

別の態様では、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子、及びサリノマイシン、並びに薬学的に許容できる担体を含む医薬組成物を約１２．５ｍｇ〜約５００ｍｇで含む剤形が、本明細書に提供される。

組成物の様々な実施形態では、ＰＬＡの分子量は、約１０，０００〜約１００，０００ダルトン；約２０，０００〜９０，０００ダルトン；約３０，０００〜８０，０００ダルトン；約８，０００ダルトン〜１８，０００ダルトン；又は約１０，０００ダルトン〜１５，０００である。例えば、ＰＬＡの分子量は、約１０，０００；２０，０００；３０，０００；４０，０００；５０，０００；６０，０００；７０，０００；８０，０００；９０，０００、又は１００，０００ダルトンである。さらなる実施形態では、ＰＬＡの分子量は、約１２，５００ダルトン（即ち１２．５ｋＤＡ）又は約７２，０００ダルトン（即ち７２ｋＤＡ）である。一実施形態では、Ａ−Ｂ構造でのテトラブロック、即ち交互の規則的なＡ及びＢサブユニットを有する交互共重合体を作製するための２，０００〜１２，５０００のＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量は、１２．５ｋＤａである。

組成物の様々な実施形態では、高分子ナノ粒子は、本質的にポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ）ジブロック共重合体からなるポリマーで形成される。

組成物の様々な実施形態では、高分子ナノ粒子は、本質的にポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体からなるポリマーで形成される。

組成物の様々な実施形態では、高分子ナノ粒子は、高分子ナノ粒子の外部に結合された標的化部分をさらに含み、ここで標的化部分は、抗体、ペプチド、又はアプタマーである。様々な実施形態では、標的化部分は、免疫グロブリン分子、ｓｃＦｖ、モノクローナル抗体、ヒト化抗体、キメラ抗体、ヒト化抗体、Ｆａｂ断片、Ｆａｂ’断片、Ｆ（ａｂ’）２、Ｆｖ、及びジスルフィド結合Ｆｖを含む。

本明細書に提供される組成物又は方法のいずれかの様々な実施形態では、ナノ粒子は、ポリ（乳酸）（ＰＬＡ）及びポリ（エチレングリコール）（ＰＥＧ）を含むブロック共重合体；並びにサリノマイシンから形成される。一実施形態では、ナノ粒子は、サリノマイシンを長期にわたり放出する。さらなる実施形態では、その期間は、少なくとも１日〜２０日である。本方法の様々な実施形態では、その期間は、約５日〜１０日である。

別の態様では、それを必要とする対象における急速増殖細胞の増殖、生存、遊走、又はコロニー形成能の低減における使用のための医薬組成物であって、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体、及びサリノマイシンを含む医薬組成物が、本明細書に提供され、ここで治療有効量の医薬組成物が対象に投与され、ここで治療有効量は、約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである。

使用のための医薬組成物のいくつかの実施形態では、細胞は、がん細胞である。使用のための医薬組成物の別の実施形態では、細胞は、がん幹細胞である。

別の態様では、それを必要とする対象におけるがんの治療における使用のための医薬組成物であって、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体、及びサリノマイシンを含む医薬組成物が、本明細書に提供され、ここで治療有効量の医薬組成物が対象に投与され、ここで治療有効量は、約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである。

使用のための医薬組成物のいくつかの実施形態では、がんは、乳がん、卵巣がん、膵がん、白血病、リンパ腫、骨肉腫、胃がん、前立腺がん、結腸がん、肺がん、肝がん、腎がん、頭頚部がん、及び子宮頸がんからなる群から選択される。一実施形態では、がんは、転移性である。

別の実施形態では、使用のための医薬組成物は、追加的な抗がん療法を対象に施すことをさらに含む。使用のための医薬組成物の一実施形態では、追加的な抗がん療法は、手術、化学療法、放射線、ホルモン療法、免疫療法、又はそれらの組み合わせである。

使用のための医薬組成物のいくつかの実施形態では、がんは、化学療法剤に対して耐性又は難治性である。

使用のための医薬組成物の特定の実施形態では、対象は、ヒトである。

別の態様では、それを必要とする対象におけるがん幹細胞の増殖、生存、遊走、又はコロニー形成能の低減における使用のための医薬組成物であって、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体、及びサリノマイシンを含む医薬組成物が、本明細書に提供され、ここで治療有効量の医薬組成物が対象に投与され、ここで治療有効量は、約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである。

使用のための医薬組成物の実施形態では、治療有効量は、約０．０３ｍｇ／ｋｇ〜約０．５ｍｇ／ｋｇである。

使用のための医薬組成物の他の実施形態では、治療有効量は、約０．０５ｍｇ／ｋｇ〜約０．８ｍｇ／ｋｇである。

使用のための医薬組成物の実施形態では、治療有効量は、約０．０８ｍｇ／ｋｇ〜約１．１ｍｇ／ｋｇである。

使用のための医薬組成物の実施形態では、組成物は、静脈内に、腫瘍内に、又は皮下に投与される。

使用のための医薬組成物のいくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも１日１回、１日おきに１回、週１回、週２回、月１回、又は月２回投与される。

使用のための医薬組成物の一実施形態では、組成物は、３週の持続期間にわたり週１回又は週２回投与される。

使用のための医薬組成物の一実施形態では、ＰＬＡの分子量は、約１０，０００〜約１００，０００ダルトンである。

使用のための医薬組成物の別の実施形態では、ＰＬＡの分子量は、約２０，０００〜９０，０００ダルトンである。

使用のための医薬組成物の別の実施形態では、ＰＬＡの分子量は、約３０，０００〜８０，０００ダルトンである。

使用のための医薬組成物の別の実施形態では、ＰＬＡの分子量は、約５０，０００〜８０，０００ダルトンである。

使用のための医薬組成物の別の実施形態では、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量は、約８，０００ダルトン〜１８，０００ダルトンである。

使用のための医薬組成物の別の実施形態では、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量は、約１０，０００ダルトン〜１５，０００ダルトンである。

使用のための医薬組成物の別の実施形態では、共重合体中のＰＬＡの分子量は、７２，０００であり、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量は、１２，５００ダルトンである。

使用のための医薬組成物の別の実施形態では、共重合体中のＰＬＡの分子量は、３５，０００であり、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量は、１２，５００ダルトンである。

使用のための医薬組成物の一実施形態では、組成物は、第２の治療薬又は標的化抗がん剤をさらに含む。

当業者は、本明細書に記載の発明が具体的に記載される場合を除くバリエーション及び修飾を対象とすることを理解するであろう。本明細書に記載の発明がすべてのかかるバリエーション及び修飾を含むことは理解されるべきである。本発明はまた、本明細書中で参照されるか又は示されるすべてのかかるステップ、特徴、組成物及び化合物を個別に又は集合的に、またステップ又は特徴の任意の２種以上のありとあらゆる組み合わせを含む。

以下の図面は、本明細書の一部を形成し、本発明の態様をさらに例示するために含まれる。

図１Ａ、１Ｂ、及び１Ｃは、対照群中のマウスからの健常な肝臓切片（図１Ａ）、１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ群中のマウスからの脂肪変化及び細胞質グリコーゲンの混合（図１Ｂ）、及び１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ群中のマウスからのテンションリピドーシス（ｔｅｎｓｉｏｎ ｌｉｐｉｄｏｓｉｓ）（図１Ｃ）を示す、Ｈ＆Ｅで染色されたマウス肝臓切片の顕微鏡画像である。 図２Ａ及び２Ｂは、対照群中のマウスからの正常な糸球体（Ｇ）、近位（ＰＴ）及び遠位（ＤＴ）細管を有する健常な腎臓切片（図２Ａ）、並びに１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ群からのマウスにおける細管の間隔の空きと蓋上皮の萎縮（星印）、管腔内部の網状の管（矢印）、及び腎小体の著しい萎縮（黒矢印）（図２Ｂ）を示す、Ｈ＆Ｅで染色されたマウス腎臓切片の顕微鏡画像である。 図３Ａ及び３Ｂは、対照群からのマウスからの健常な精巣（図３Ａ）、並びに１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ群からのマウスにおける胚上皮における精細管の収縮及び空胞化（図３Ｂ）を示す、Ｈ＆Ｅで染色されたマウス精巣切片の顕微鏡画像である。 図４Ａ及び４Ｂは、対照群からのマウスからの健常な精巣上体（図４Ａ）、並びに１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ群からのマウスにおける空胞化及び壊死性細胞の発生による上皮の破壊（図４Ｂ）を示す、Ｈ＆Ｅで染色されたマウス精巣上体切片の顕微鏡画像である。 図５Ａ及び５Ｂは、サリノマイシン−ナノ粒子の電子顕微鏡写真である。図５Ａは、サリノマイシン−ナノ粒子の走査型電子顕微鏡写真を示す。図５Ｂは、サリノマイシン−ナノ粒子の走査型電子顕微鏡写真を示す。 図６Ａ及び６Ｂは、サリノマイシン−ナノ粒子のサイズ分布（図６Ａ）及びゼータポテンシャル（図６Ｂ）を示す。 図７は、サリノマイシン−ナノ粒子からのサリノマイシンの放出を示すグラフである。 図８は、サリノマイシン−ナノ粒子による処置後のＨ３５８細胞における細胞生存の用量反応曲線である。 図９Ａ及び９Ｂは、サリノマイシン−ナノ粒子による処置後のＮＣＩ−Ｈ５２６細胞における細胞生存の用量反応曲線である（図９Ａ）。図９Ｂは、サリノマイシン−ナノ粒子の２つの異なる製剤による処置後の用量反応曲線である。 図１０は、サリノマイシン−ナノ粒子による処置後のＮＣＩ−Ｈ６９細胞における細胞生存の用量反応曲線である。 図１１は、サリノマイシン−ナノ粒子による処置後のＭＤＡ−ＭＢ−２３１細胞における細胞生存の用量反応曲線である。 図１２は、サリノマイシン−ナノ粒子による処置後のＳＵＭ１４９細胞における細胞生存の用量反応曲線である。 図１３は、サリノマイシン−ナノ粒子による処置後のＭＣＦ７細胞における細胞生存の用量反応曲線である。 図１４は、サリノマイシン−ナノ粒子による処置後のＭＤＡ−ＭＢ−４６８細胞における細胞生存の用量反応曲線である。 図１５Ａ及び１５Ｂは、サリノマイシンナノ粒子又は媒体対照による処置後のマウスにおけるＨ６９細胞の腫瘍体積（図１５Ａ）及び同じマウスの体重（図１５Ｂ）を示すグラフである。 図１６Ａ及び１６Ｂは、５ｍｇ／ｋｇ（図１６Ａ）及び７．５ｍｇ／ｋｇ（図１６Ｂ）のサリノマイシン単独又はサリノマイシン−ナノ粒子による処置後の野生型マウスの体重及び死亡率を示すグラフである。 図１６Ｃ及び１６Ｄは、１０ｍｇ／ｋｇ（図１６Ｃ）及び１２．５ｍｇ／ｋｇ（図１６Ｄ）のサリノマイシン単独又はサリノマイシン−ナノ粒子による処置後の野生型マウスの体重及び死亡率を示すグラフである。 図１６Ｅは、１５ｍｇ／ｋｇ（図１６Ｅ）のサリノマイシン単独又はサリノマイシン−ナノ粒子による処置後の野生型マウスの体重及び死亡率を示すグラフである。 図１７Ａ、１７Ｂ及び１７Ｃは、３Ｄ抗増殖アッセイにおけるＭＤＡ−ＭＢ２３１細胞に対するサリノマイシン（図１７Ａ）、サリノマイシン−ナノ粒子（図１７Ｂ）の阻害百分率を示す用量反応曲線である。図１７Ｃは、図１７Ａ及び図１７Ｂからのデータを比較している。 図１８は、ＣＤ４４＋／ＣＤ２４ｌｏｗ細胞の定量化を伴う、ＴＮＢＣ患者から単離され、ＰＢＳ、サリノマイシン、サリノマイシン−ＮＰ、又はパクリタキセルで処置されたがん幹細胞の画像を示す。

本開示は、特にがんを治療又は予防するために有用であるサリノマイシンを含むナノ粒子を提供する。ナノ粒子は、サリノマイシンの毒性を低減する。

定義
便宜上、本発明のさらなる説明の前に、本明細書、実施例及び添付の特許請求の範囲で使用される特定の用語がここでまとめられる。これらの定義は、本開示の残りを考慮して解釈され、当業者によりそのように理解される必要がある。特に定義されない限り、本明細書で用いられるすべての科学技術用語は、当業者によって一般に理解されている意味と同じ意味を有する。本明細書全体を通じて使用される用語は、具体例において特に制限されない限り、次のように定義される。

「１つの（ａ）」、「１つの（ａｎ）」及び「その（ｔｈｅ）」という冠詞は、冠詞の文法的対象の１つ又は２つ以上（即ち少なくとも１つ）を指すように用いられる。

「含む（ｃｏｍｐｒｉｓｅ）」「含む（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）」「含む（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ）」「含む（ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ）」「〜によって特徴づけられる（ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄ ｂｙ）」及びその文法的等価物は、包括的な開かれた意味で用いられ、追加的要素が含まれてもよいことを意味する。それは、「〜のみからなる（ｃｏｎｓｉｓｔｓ ｏｆ ｏｎｌｙ）」と解釈されることが意図されていない。

本明細書で用いられるとき、「〜からなる（ｃｏｎｓｉｓｔｉｎｇ ｏｆ）」及びその文法的等価物は、特許請求の範囲において特定されない任意の要素、ステップ又は成分を排除する。

本明細書で用いられるとき、用語「約（ａｂｏｕｔ）」又は「約（ａｐｐｒｏｘｉｍａｔｅｌｙ）」は、所与の値又は範囲の５％以内を意味する。

用語「生分解性」は、本明細書で用いられるとき、高分子構造の酵素的及び非酵素的な崩壊又は分解の双方を指す。

用語「カチオン性」は、正味の正電荷又は正のゼータポテンシャルを各々の環境条件下で有する任意の薬剤、組成物、分子又は材料を指す。様々な実施形態では、本明細書に記載のナノ粒子は、カチオン性ポリマー、ペプチド、タンパク質担体、又は脂質を含む。

本明細書で用いられるとき、用語「多剤耐性」は、２つ以上の化学療法剤に対する耐性を発現しているがん細胞を指す。がん細胞は、薬剤取り込みの低下及び薬剤排出の増加を含む複数の機構により、多剤耐性になり得る。

本明細書で用いられるとき、治療薬に対する用語「耐性」又は「屈折性（ｒｅｆｒａｃｔｉｖｅ）」は、がん患者を指すとき、がんが、治療薬との接触の結果としての治療薬の効果に対して、自然、又は獲得耐性を有することを意味する。換言すれば、がんは、特定の治療薬に関連する通常の標準治療に対して耐性がある。

本明細書で用いられるとき、用語「ナノ粒子」は、直径が１０ｎｍ〜１０００ｎｍの範囲内の粒子を指し、ここで直径は、粒子と同じ体積を有する完全球形の直径を指す。用語「ナノ粒子（ｎａｎｏｐａｒｔｉｃｌｅ）」は、「ナノ粒子（ｎａｎｏｐａｒｔｉｃｌｅ（ｓ））」と互換可能に用いられる。場合によっては、粒子の直径は、約１〜１０００ｎｍ、１０〜５００ｎｍ、２０〜３００ｎｍ、又は１００〜３００ｎｍの範囲内である。様々な実施形態では、直径は、約３０〜１７０ｎｍである。特定の実施形態では、ナノ粒子の直径は、約１、５、１０、２５、５０、７５、１００、１２５、１５０、１７５、２００、２２５、２５０、２７５、３００、３２５、３５０、３７５、４００、４２５、４５０、４７５、５００、５２５、５５０、５７５、６００、６２５、６５０、６７５、７００、７２５、７５０、７７５、８００、８２５、８５０、８７５、９００、９２５、９５０、９７５、又は１０００ｎｍである。他の実施形態では、ナノ粒子の直径は、１、５、１０、２５、５０、７５、１００、１２５、１５０、１７５、２００、２２５、２５０、２７５、３００、３２５、３５０、３７５、４００、４２５、４５０、４７５、５００、５２５、５５０、５７５、６００、６２５、６５０、６７５、７００、７２５、７５０、７７５、８００、８２５、８５０、８７５、９００、９２５、９５０、９７５、又は１０００ｎｍである。

場合によっては、粒子の集団が存在してもよい。本明細書で用いられるとき、ナノ粒子の直径は、特定集団内の分布の平均である。

本明細書で用いられるとき、用語「ポリマー」は、当該技術分野で用いられる通り、その通常の、即ち共有結合によって結合された１つ以上の反復単位（単量体）を含む分子構造という意味が与えられる。反復単位はすべて同一であってもよい、又は場合によっては、ポリマー内部に反復単位の２つ以上のタイプが存在してもよい。

「化学療法剤」、「治療薬」及び「薬剤」は、作用機構と無関係に、がんの治療において有用な生物学的（大分子）又は化学的（小分子）化合物である。化学療法剤のクラスとして、限定はされないが、アルキル化剤、代謝拮抗薬、紡錘体毒植物アルカロイド、細胞傷害性／抗腫瘍性抗生物質、トポイソメラーゼ阻害剤、タンパク質、抗体、光増感剤、及びキナーゼ阻害剤が挙げられる。化学療法剤は、「標的療法」及び非標的化、通常の化学療法において使用される化合物を含む。

「標的化部分」は、標的化細胞の表面に選択的に結合することになる分子である。例えば、標的化部分は、特定タイプの細胞上に見出されるか又は標的細胞上に他の細胞よりも高頻度で発現される細胞表面受容体に結合するリガンドであってもよい。

標的化部分又は治療薬は、ペプチド又はタンパク質であり得る。「タンパク質」及び「ペプチド」は、当該技術分野で周知の用語であり、本明細書で用いられるとき、これらの用語は、当該技術分野でのそれらの通常の意味が与えられる。一般に、ペプチドは、約１００アミノ酸長未満のアミノ酸配列であり、タンパク質は、一般に少なくとも１００アミノ酸の分子であると考えられる。アミノ酸は、Ｄ−又はＬ−立体配置であり得る。タンパク質は、例えば、タンパク質薬、抗体、組換え抗体、組換えタンパク質、酵素などであり得る。いくつかの場合には、ペプチド又はタンパク質のアミノ酸の１つ以上が、例えば、化学的実体、例えば、炭水化物基、リン酸基、ファルネシル基、イソファルネシル基、脂肪酸基、コンジュゲーション用リンカー、官能化、又は他の修飾、例えば、閉環、疑似閉環（ｂｙ−ｃｙｃｌｉｚａｔｉｏｎ）、並びにペプチド及びタンパク質に対してより有利な特性を与えることが意図された極めて多数の他の修飾のいずれかの付加により、修飾され得る。その他の場合には、ペプチド又はタンパク質のアミノ酸の１つ以上が、１つ以上の天然に存在しないアミノ酸との置換により修飾され得る。ペプチド又はタンパク質は、ファージライブラリー、酵母ライブラリー、又はインビトロコンビナトリアルライブラリーなどのコンビナトリアルライブラリーから選択されてもよい。

用語「組み合わせ」、「治療的組み合わせ」又は「薬学的組み合わせ」は、本明細書で用いられるとき、２つ以上の治療薬の併用投与（例えば、共送達）を指す。併用療法の成分は、同時に又は経時的に投与されてもよい、即ち、組み合わせの少なくとも１つの成分は、それ以外の成分と時間的に異なる時点で投与される。実施形態では、ある成分は、それ以外の成分から１月、１週、１〜６日、１８、１２、１０、９、８、７、６、５、４、３、２、１時間、又は３０、２０、１５、１０、若しくは５分以内に投与される。

用語「薬学的に許容できる」は、本明細書で用いられるとき、健全な医学的判断の範囲内で、温血動物、例えば哺乳動物又はヒトの組織との接触に適し、過剰な毒性、刺激アレルギー反応、及び合理的なリスク・ベネフィット比に見合う合併症といった他の問題を伴わない、化合物、材料、組成物及び／又は剤形を指す。

１つ以上の治療薬を含む高分子ナノ粒子の「治療有効量」は、組み合わせで治療された障害の臨床的に観察可能な徴候及び症状のベースラインを上回る、観察可能又は臨床的有意な改善をもたらすのに十分な量である。

用語「対象」又は「患者」は、本明細書で用いられるとき、がん又は直接的若しくは間接的にがんに関わる任意の障害を患う可能性があるか又はそれに苦しむ動物を含むことが意図される。対象の例として、哺乳類、例えば、ヒト、類人猿、サル、イヌ、雌ウシ、ウマ、ブタ、ヒツジ、ヤギ、ネコ、マウス、ウサギ、ラット、及びトランスジェニック非ヒト動物が挙げられる。一実施形態では、対象は、ヒト、例えばがんを患うヒトである。

用語「処置する」又は「処置」は、本明細書で用いられるとき、対象における少なくとも１つの症状を解放、低減又は軽減するか、又は疾患の進行における遅延をもたらす処置を含む。例えば、処置は、障害の１若しくはいくつかの症状の減少、又は障害、例えばがんの完全な根絶であり得る。本開示の意味の範囲内で、用語「治療する」はまた、疾患を悪化させるリスクを停止及び／又は低減することを意味する。用語「予防する（ｐｒｅｖｅｎｔ）」、「予防する（ｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇ）」又は「予防」は、本明細書で用いられるとき、予防対象の状態、疾患又は障害に関連するか又はそれによって引き起こされる少なくとも１つの症状の予防を含む。

本明細書で用いられるとき、用語「ヒト等価用量」は、動物試験で使用される特定用量から計算される、ヒトに投与されるべき組成物の用量を指す。

本明細書で用いられるとき、用語「急速増殖細胞」は、自律的成長の能力を有する細胞（例えばがん細胞）を指す。

本明細書で用いられるとき、用語「がん幹細胞」は、例えば特定の腫瘍タイプ内のすべての細胞型を生じさせる、幹細胞の特徴及び自己再生する能力を有するがん細胞を指す。いくつかの実施形態では、がん幹細胞は、化学療法に対して耐性又は難治性である。

サリノマイシンを含む高分子ナノ粒子
サリノマイシンを送達するための生分解性高分子ナノ粒子が、本明細書に提供される。サリノマイシンを含むナノ粒子は、例えば、米国特許出願公開第２０１５−０３５３６７６Ａ１号明細書；国際出願ＰＣＴ／ＵＳ第２０１６／０６０２７６号明細書（２０１７年５月１１日に公開）；及び２０１７年１１月１日に出願された国際出願ＰＣＴ／ＵＳ第２０１７／０５９５４２号明細書に記載の方法を用いて調製され得る。

一実施形態では、本明細書に提供される高分子ナノ粒子は、ポリ（乳酸）（ＰＬＡ）及びポリ（エチレングリコール）（ＰＥＧ）を含むブロック共重合体を含む。ポリ（乳酸）（ＰＬＡ）は、疎水性ポリマーであり、高分子ナノ粒子の合成にとって好ましいポリマーである。しかし、ポリ（グリコール酸）（ＰＧＡ）及びポリ乳酸・グリコール酸ブロック共重合体（ＰＬＧＡ）をさらに使用してもよい。疎水性ポリマーはまた、生物学的に誘導され得るか又はバイオポリマーであり得る。使用されるＰＬＡの分子量は、一般に約２，０００ｇ／モル〜８０，０００ｇ／モルの範囲内である。したがって、一実施形態では、使用されるＰＬＡは、約１０，０００ｇ／モル〜８０，０００ｇ／モルの範囲内である。ＰＬＡの平均分子量はまた、約７０，０００ｇ／モルであってもよい。

ＰＥＧは、親水性、マクロファージに対する抗食作用、及び免疫学的認識に対する抵抗性を付与することから、高分子ナノ粒子を形成するために使用されるポリマーの別の好ましい成分である。ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）のようなブロック共重合体は、本発明において使用可能な親水性又は親水性−疎水性共重合体である。ブロック共重合体は、２、３、４、又は５以上の数の異なるブロックを有してもよい。

本明細書で用いられるとき、１ｇ／モルは、１「ダルトン」に等しい（即ち、ダルトンとｇ／モルは、ポリマーの分子量を参照するとき、互換可能である）。「キロダルトン」は、本明細書で用いられるとき、１，０００ダルトンを指す。

さらなる実施形態では、本明細書に提供される高分子ナノ粒子は、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ）ジブロック共重合体を含む。

さらなる実施形態では、本明細書に提供される高分子ナノ粒子は、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む。様々な実施形態では、ナノ粒子は、生分解性、長期血液循環性、ステルス性のテトラブロック高分子ナノ粒子プラットフォームであるＮＡＮＯＰＲＯ（商標）を含む（ＮａｎｏＰｒｏｔｅａｇｅｎ Ｉｎｃ．；Ｍａｓｓａｃｈｕｓｅｔｔｓ）。ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧテトラブロック共重合体は、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧトリブロック共重合体とＰＬＡとの化学的コンジュゲーションから形成され得る。

ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含むナノ粒子の合成及び特徴づけについては、ＰＣＴ公開の国際公開第２０１３／１６０７７３号パンフレット（その全体が参照により本明細書で援用される）に記載されている。ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子は、安全、安定及び非毒性であることが示されている。

このテトラブロック共重合体を形成するために用いられる方法は、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧをポリ乳酸（ＰＬＡ）マトリックスに共有結合的に結合させ、マトリックス、即ちナノ粒子送達系の一部になるブロック共重合体を得ることを含む。これにより、乳化剤の培地への浸出が阻止される。

特定の実施形態では、分子量は、数平均分子量又は重量平均分子量として表すことができる。

数平均分子量（Ｍｎ）は：

によって定義される。

ここでＭ_ｉは鎖の分子量であり、Ｎ_ｉはその分子量の鎖の数である。重量平均分子量（Ｍｗ）は：

によって定義される。

Ｍｎと比べて、Ｍｗでは、分子量平均への寄与を判定する場合、鎖の分子量が考慮される。鎖が大規模になればなるほど、Ｍｗへの鎖の寄与が大きくなる。

いくつかの実施形態では、親水性−疎水性ブロック共重合体（例えば、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）の数平均分子量（Ｍｎ）は、一般に１，０００〜２０，０００ｇ／モルの範囲内である。さらなる実施形態では、親水性−疎水性ブロック共重合体の平均分子量（Ｍｎ）は、約４，０００ｇ／モル〜１５，０００ｇ／モルである。場合によっては、親水性−疎水性ブロック共重合体の平均分子量（Ｍｎ）は、４，４００ｇ／モル、８，４００ｇ／モル、又は１４，６００ｇ／モルである。特定の実施形態では、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧのＭｎは、１，１００〜１５，０００ｇ／モル、例えば４，０００〜１３，０００ｇ／モルである。特定の実施形態では、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧのＭｎは、１０，０００〜１３，０００ｇ／モルである。他の実施形態では、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧのＭｎは、約１２，５００ｇ／モルである。

いくつかの実施形態では、本発明のブロック共重合体は、本質的にポリ（乳酸）（ＰＬＡ）のセグメント及びポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）のセグメントからなる。

一実施形態では、特定の生分解性高分子ナノ粒子は、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）ブロック共重合体で形成される。

本発明の別の特定の生分解性高分子ナノ粒子は、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（乳酸）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ−ＰＬＡ）ブロック共重合体で形成される。

本発明の生分解性ポリマーは、共有結合を用いて、ＰＬＡを親水性−疎水性ブロック共重合体で化学修飾することにより形成され得る。

本発明の生分解性高分子ナノ粒子は、様々な実施形態では、約１〜１０００ｎｍの範囲内のサイズ、約３０〜３００ｎｍの範囲内のサイズ、約１００〜３００ｎｍの範囲内のサイズ、又は約１００〜２５０ｎｍの範囲内のサイズ、又は少なくとも約１００ｎｍのサイズを有する。

本発明の生分解性高分子ナノ粒子は、様々な実施形態では、約３０〜１２０ｎｍの範囲内のサイズ、約１２０〜２００ｎｍのサイズ、又は約２００〜２６０ｎｍのサイズ、又は少なくとも約２６０ｎｍのサイズを有する。

一実施形態では、本発明の生分解性ポリマーは、実質的に乳化剤を含まないか、又は外部乳化剤を約０．５重量％〜５重量％の量だけ含んでもよい。

一実施形態では、本発明の生分解性高分子ナノ粒子は、ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧであり、ポリ（乳酸）ブロックの平均分子量は、約６０，０００ｇ／モルであり、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧブロックの平均重量は、約８，４００又は約１４，６００ｇ／モルであり、且つ外部乳化剤は、約０．５重量％〜５重量％である。

別の実施形態では、本発明の生分解性高分子ナノ粒子は、ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧであり、ポリ（乳酸）ブロックの平均分子量は、約１６，０００ｇ／モル以下であり、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧブロックの平均重量は、約８，４００ｇ／モル又は約１４，６００ｇ／モルであり、ここで組成物は、実質的に乳化剤を含まない。

一実施形態では、生分解性高分子ナノ粒子は、ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧであり、ポリ（乳酸）ブロックの平均分子量は、約１０，０００〜約１００，０００ダルトン、約２０，０００〜９０，０００ダルトン、約３０，０００〜８０，０００ダルトン、約５０，０００〜８０，０００ダルトン、及び約７２，０００ダルトンであり、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧブロックの平均重量は、約８，０００ダルトン〜１８，０００ダルトン、約１２，０００ダルトン〜１７，０００ダルトン、及び約８，４００〜約１４，６００ｇ／モルであり、且つ外部乳化剤は、約０．５重量％〜５重量％である。

別の実施形態では、生分解性高分子ナノ粒子は、ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧであり、ポリ（乳酸）ブロックの平均分子量は、約１００，０００ダルトン以下であり、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧブロックの平均重量は、約１２，０００ダルトン又は約１７，０００ダルトンであり、ここで組成物は、実質的に乳化剤を含まない。

別の実施形態では、本明細書に提供される高分子ナノ粒子は、カチオン性ペプチドをさらに含む。

別の態様では、本質的にＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧテトラブロック共重合体又はＰＬＡ−ＰＥＧジブロック共重合体からなるポリマーで形成される高分子ナノ粒子であって、サリノマイシンと、任意選択的に第２の治療薬とが充填された高分子ナノ粒子が、本明細書に提供される。

ナノ粒子（本明細書中で「ＮＰ」とも称される）は、ナノカプセル又はナノ球体として作製され得る。ナノ粒子中へのサリノマイシンの充填は、吸着プロセス又はカプセル封入プロセスのいずれかにより実施され得る（Ｓｐａｄａ ｅｔ ａｌ．，２０１１；Ｐｒｏｔｅｉｎ ｄｅｌｉｖｅｒｙ ｏｆ ｐｏｌｙｍｅｒｉｃ ｎａｎｏｐａｒｔｉｃｌｅｓ；Ｗｏｒｌｄ Ａｃａｄｅｍｙ ｏｆ Ｓｃｉｅｎｃｅ，Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ：７６、その全体が参照により本明細書中に援用される）。ナノ粒子は、受動的及び能動的標的化方法の双方を用いることで、がん細胞内での薬剤の細胞内濃度を増加させ得る一方で、正常細胞内での毒性を回避させ得る。ナノ粒子が特異的な受容体に結合し、細胞に侵入するとき、それらは通常、受容体介在性エンドサイトーシスを介してエンドソームにより覆われ、それにより主要な薬剤耐性機構の１つであるＰ−糖タンパク質の認識がバイパスされる（Ｃｈｏ ｅｔ ａｌ．，２００８，Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ Ｎａｎｏｐａｒｔｉｃｌｅｓ ｆｏｒ Ｄｒｕｇ Ｄｅｌｉｖｅｒｙ ｉｎ Ｃａｎｃｅｒ，Ｃｌｉｎ．Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ．，２００８，１４：１３１０−１３１６、その全体が参照により本明細書中に援用される）。ナノ粒子は、オプソニン作用及び食作用により身体から排除される（Ｓｏｓｎｉｋ ｅｔ ａｌ．，２００８；Ｐｏｌｙｍｅｒｉｃ Ｎａｎｏｃａｒｒｉｅｒｓ：Ｎｅｗ Ｅｎｄｅａｖｏｒｓ ｆｏｒ ｔｈｅ Ｏｐｔｉｍｉｚａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｃａｌ Ａｓｐｅｃｔｓ ｏｆ Ｄｒｕｇｓ；Ｒｅｃｅｎｔ Ｐａｔｅｎｔｓ ｏｎ Ｂｉｏｍｅｄｉｃａｌ Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，１：４３−５９、その全体が参照により本明細書中に援用される）。ナノ担体に基づく系は、改善された細胞内透過性、局在化送達、早期分解に対して保護された薬剤、制御された薬物動態及び薬物組織分布特性、より低い用量の要件及び費用効果といった利点を有する有効な薬物送達のために用いることができる（Ｆａｒｏｋｈｚａｄ ＯＣ，ｅｔ ａｌ．；Ｔａｒｇｅｔｅｄ ｎａｎｏｐａｒｔｉｃｌｅ−ａｐｔａｍｅｒ ｂｉｏｃｏｎｊｕｇａｔｅｓ ｆｏｒ ｃａｎｃｅｒ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ ｖｉｖｏ．Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ ２００６，１０３（１６）：６３１５−２０；Ｆｏｎｓｅｃａ Ｃ，ｅｔ ａｌ．，Ｐａｃｌｉｔａｘｅｌ−ｌｏａｄｅｄ ＰＬＧＡ ｎａｎｏｐａｒｔｉｃｌｅｓ：ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ，ｐｈｙｓｉｃｏｃｈｅｍｉｃａｌ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎ ａｎｄ ｉｎ ｖｉｔｒｏ ａｎｔｉ−ｔｕｍｏｒａｌ ａｃｔｉｖｉｔｙ．Ｊ．Ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ Ｒｅｌｅａｓｅ ２００２；８３（２）：２７３−８６；Ｈｏｏｄ ｅｔ ａｌ．，Ｎａｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１１，６（７）：１２５７−１２７２、それら全体が参照により本明細書中に援用される）。

ナノ粒子の取り込みは、それらの小さい寸法に間接的に比例する。それらの小さいサイズに起因し、高分子ナノ粒子は、細網内皮系（ＲＥＳ）による認識及び取り込みを回避することが見出されており、それ故、長期間にわたり血液中を循環し得る（Ｂｏｒｃｈａｒｄ ｅｔ ａｌ．，１９９６，Ｐｈａｒｍ．Ｒｅｓ．７：１０５５−１０５８、その全体が参照により本明細書中に援用される）。ナノ粒子はまた、固形腫瘍の漏出性脈管構造のような病理学的部位に血管外遊出し得ることで、受動的標的化機構がもたらされる。より高い表面積が可溶化速度の迅速化をもたらすことに起因し、ナノサイズ構造は通常、より高い血漿濃度及び曲線下面積（ＡＵＣ）値を示す。粒径の減少が宿主防御機構を回避することに役立ち、血液循環時間を増加させる。ナノ粒子径は薬剤放出に影響する。より大きい粒子は、薬剤の系へのより緩徐な拡散を有する。より小さい粒子は、より大きい表面積を提供するが、迅速な薬剤放出をもたらす。より小さい粒子は、ナノ粒子分散体の貯蔵及び輸送の間、凝集する傾向がある。それ故、ナノ粒子の小径と最大安定性との間で妥協することが所望される。薬物送達システムで使用されるナノ粒子径は、それらの毛細毛管への迅速な漏出を阻止するのに十分に大きい必要があるが、網内系、例えば肝臓及び脾臓に留まる固定マクロファージによる捕捉を回避するのに十分に小さい必要がある。

それらのサイズに加えて、ナノ粒子の表面特徴はまた、循環中の寿命及び運命を決定するのに重要な要素である。ナノ粒子は、理想的には、マクロファージ捕捉を回避するための親水性表面を有する必要がある。親水性及び疎水性ドメインを有するブロック共重合体から形成されるナノ粒子は、これらの基準を満たす。制御されたポリマー分解はまた、病的状態への薬剤送達のレベル上昇を可能にする。ポリマー分解はまた、粒径による影響を受け得る。分解速度は、インビトロでの粒径の増加とともに増加する（Ｂｉｏｐｏｌｙｍｅｒｉｃ ｎａｎｏｐａｒｔｉｃｌｅｓ；Ｓｕｎｄａｒ ｅｔ ａｌ．，２０１０，Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ｏｆ Ａｄｖａｎｃｅｄ Ｍａｔｅｒｉａｌｓ；ｄｏｉ：１０．１０８８／１４６８−６９９６／１１／１／０１４１０４、その全体が参照により本明細書中に援用される）。

ポリ（乳酸）（ＰＬＡ）は、組織工学、医用素材及び薬物担体における用途について米国食品医薬品局（ＦＤＡ）によって認可されており、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）ＰＬＡ−ＰＥＧに基づく薬物送達システムは、当該技術分野で公知である。米国特許出願公開第２００６／０１６５９８７Ａ１号明細書（その全体が参照により本明細書中に援用される）は、ポリ（エステル）−ポリ（エチレン）マルチブロック共重合体、及びナノ球体に剛性を与え、医薬化合物を組み込むための任意選択成分を含む、ステルス性の高分子生分解性ナノ球体について記載している。米国特許出願公開第２００８／００８１０７５Ａ１号明細書（その全体が参照により本明細書中に援用される）は、グラフト高分子と１つ以上のブロック共重合体とから自己組織化される、機能的な内部コア及び親水性の外部シェルを有する新規な混合ミセル構造を開示している。米国特許出願公開第２０１０／０００４３９８Ａ１号明細書（その全体が参照により本明細書中に援用される）は、相間領域を有するシェル／コア立体配置の高分子ナノ粒子及びそれを作製するための方法を記載している。

様々な実施形態では、本発明は、安定なナノ複合体を形成するため、治療用分子と相互作用し、且つ／又は細胞透過性ペプチドとして機能するカチオン性分子をさらに含む。様々な実施形態では、カチオン性分子細胞は、透過性ペプチド又はタンパク質伝達ドメインを含む。様々な実施形態では、カチオン性分子は、治療薬の核への伝達を促進するカチオン性ペプチドである。

サリノマイシン及び追加的な治療薬を含む高分子ナノ粒子を調製するための方法が、本明細書に提供される。得られる高分子ナノ粒子は、非毒性、安全、及び生分解性であるだけでなく、インビボで安定であり貯蔵安定性が高く、また医薬分野におけるナノ担体系又は薬物送達システムにおいて安全に使用可能である。実施形態では、本明細書に提供される高分子ナノ粒子は、インビボで送達可能な薬剤又は治療薬の半減期を増加させ得る。

調製方法は、サリノマイシンを準備することと、ブロック共重合体溶液を形成するため、ブロックポリマーを溶媒に溶解することと；複合体及びブロック共重合体を含む溶液を形成するため、複合体をブロック共重合体溶液に添加することと、を含み得る。

一実施形態では、ブロック共重合体は、ＰＬＡ−ＰＥＧジブロック共重合体である。

一実施形態では、ブロック共重合体は、ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧテトラブロック共重合体である。

一実施形態では、ブロック共重合体溶液は、約２ｍｇ／ｍｌ〜１０ｍｇ／ｍｌの濃度で調製される。さらなる実施形態では、ブロック共重合体溶液は、約６ｍｇ／ｍｌの濃度で調製される。

一実施形態では、方法は、サリノマイシンを含む溶液を、界面活性剤を含む溶液に添加することをさらに含む。さらなる実施形態では、サリノマイシンとブロックポリマー溶液とを結合させることから得られる溶液は、安定なナノ粒子が形成されるまで撹拌される。

様々な実施形態では、高分子ナノ粒子は、膨化又は収縮時、非球状立体配置をとり得る。

ナノ粒子は、様々な実施形態では、本質的に両親媒性である。

ナノ粒子のゼータポテンシャル及びＰＤＩ（多分散指数）が計算されてもよい（米国特許第９，１４９，４２６号明細書を参照、その全体が参照により本明細書中に援用される）。

高分子ナノ粒子は、透過型電子顕微鏡を用いて測定されてもよい寸法を有する。好適な実施形態では、本明細書に提供される高分子ナノ粒子の直径については、直径が約１００〜３５０ｎｍ又は直径が約１００〜３０ｎｍ又は約１００〜２５０ｎｍとなる。さらなる実施形態では、本明細書に提供される高分子ナノ粒子の直径は、約１００ｎｍ、１１０ｎｍ、１２０ｎｍ、１３０ｎｍ、１４０ｎｍ、１５０ｎｍ、１６０ｎｍ、１７０ｎｍ、１８０ｎｍ、１９０ｎｍ、２００ｎｍ、２１０ｎｍ、２２０ｎｍ、２３０ｎｍ、２４０ｎｍ、又は２５０ｎｍである。

一実施形態では、複合体を含む高分子ナノ粒子は、約＋５〜−９０ｍＶ、例えば、＋４〜−７５ｍＶ、＋３〜−３０ｍＶ、＋２〜−２５ｍＶ、＋１〜−４０ｍＶのゼータポテンシャルを有する。さらなる実施形態では、複合体は、約−３０ｍＶのゼータポテンシャルを有する。

高分子ナノ粒子を形成するための特定の方法及び医薬組成物における使用は、参照を目的として本明細書に提供される。これらの方法及び使用は、当業者にとって明白な種々の方法を通じて実施されてもよい。

医薬組成物
さらに、医薬用途、及び担体系又はナノ粒子のリザーバー若しくはデポーを使用する他の分野における、サリノマイシン高分子ナノ粒子を含む医薬組成物が、本明細書に提供される。ナノ粒子は、予後、治療、診断、及び／又はセラノスティック組成物において使用可能である。好適には、本発明のナノ粒子は、薬剤及び薬剤送達（例えば腫瘍細胞内）のため、並びにヒト及び動物における疾患診断及び医学的イメージングのため、使用される。したがって、本発明は、本明細書に記載のような治療薬をさらに含むナノ粒子を用いて、疾患を治療するための方法を提供する。本発明のナノ粒子はまた、バイオセンサーとして、固定化酸素のための作用剤としてなど、リザーバー又はデポーが要求される場合、化学的又は生物学的反応などの他の適用において使用可能である。

したがって、一態様では、
ａ）ポリ（乳酸）（ＰＬＡ）及びポリ（エチレングリコール）（ＰＥＧ）を含むブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子；並びに
ｂ）サリノマイシン
を含む医薬組成物が、本明細書に提供される。

一実施形態では、高分子ナノ粒子は、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ）ジブロック共重合体を含む。

一実施形態では、高分子ナノ粒子は、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む。

さらなる実施形態では、ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧテトラブロック共重合体は、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧトリブロック共重合体とＰＬＡとの化学的コンジュゲーションから形成される。

一実施形態では、ＰＬＡの分子量は、約１０，０００〜約１００，０００ダルトンである。

本明細書に提供される組成物の一実施形態では、高分子ナノ粒子は、本質的にポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ）ジブロック共重合体からなるポリマーで形成される。

本明細書に提供される組成物の一実施形態では、高分子ナノ粒子は、本質的にポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体からなるポリマーで形成される。

本明細書に提供される組成物の一実施形態では、高分子ナノ粒子は、高分子ナノ粒子の外部に結合された標的化部分をさらに含み、ここで標的化部分は、抗体、ペプチド、又はアプタマーである。

好適な医薬組成物又は製剤は、例えば、約０．１％〜約９９．９％、好ましくは約１％〜約６０％の活性成分を含有し得る。経腸又は非経口投与用の医薬製剤は、例えば、単位剤形、例えば、糖コーティング錠、錠剤、カプセル剤若しくは坐剤、又はアンプル剤に含まれるものである。特に指示がない場合、これらは、本質的に公知の方法で、例えば、通常の混合、顆粒化、糖コーティング、溶解又は凍結乾燥化プロセスを用いて調製される。必要な有効量が複数の用量単位の投与によって達成されてもよいことから、各剤形の個別用量中に含有される組み合わせパートナーの単位含量がそれ自体で有効量を構成する必要がないことは理解されるであろう。

医薬組成物は、活性成分として、ナノ粒子の１つ以上を、１つ以上の薬学的に許容できる担体（賦形剤）と組み合わされて含有し得る。本発明の組成物を作製する場合、活性成分は、典型的には、賦形剤と混合される、賦形剤によって希釈される、又は、例えば、カプセル剤、サシェ剤、ペーパー剤、若しくは他のコンテナ剤の形態に類する担体中に封入される。賦形剤が希釈剤として機能するとき、それは、固体、半固体、又は液体材料であり得、活性成分のための媒体、担体又は培地として作用する。したがって、組成物は、錠剤、丸剤、散剤、ロゼンジ剤、サシェ剤、カシェ剤、エリキシル剤、懸濁剤、乳剤、溶液、シロップ剤、エアロゾル剤（固体として又は液体培地中）、軟膏剤（例えば、活性化合物の最大１０重量％で含有する）、ソフト及びハードゼラチンカプセル剤、坐剤、無菌注射用液剤、並びに無菌封入粉末の形態であり得る。

好適な賦形剤のいくつかの例が、ラクトース（例えば、ラクトース一水和物）、ブドウ糖、スクロース、ソルビトール、マンニトール、デンプン（例えば、デンプングリコール酸ナトリウム）、アカシアゴム、リン酸カルシウム、アルギン酸塩、トラガカント、ゼラチン、ケイ酸カルシウム、コロイド状二酸化ケイ素、微結晶性セルロース、ポリビニルピロリドン（例えば、ポビドン）、セルロース、水、シロップ、メチルセルロース、及びヒドロキシプロピルセルロースを含む。製剤は、タルク、ステアリン酸マグネシウム、及び鉱油などの平滑剤；浸潤剤；乳化剤及び懸濁化剤；メチル−及びプロピルヒドロキシ−安息香酸塩などの保護剤；甘味剤；並びに香味剤をさらに含み得る。

本発明の化合物及び組成物が経口投与又は注射による投与用に組み込み可能である液体形態は、水溶液、好適には風味シロップ、水性又は油性懸濁液、及び風味エマルジョンとともに、食用油、例えば、綿実油、ゴマ油、ヤシ油、又はピーナッツ油、並びにエリキシル剤及び類似の薬剤溶媒を含む。

処置方法
本明細書で開示されるナノ粒子は、サリノマイシンによる治療から利益を得ることが知られる又は疑われる任意の病態又は障害を治療又は予防するため、使用可能である。

一態様では、がん又は前がん状態を治療又は予防するため、サリノマイシン含有ナノ粒子が使用される。いくつかの実施形態では、がんは、乳がん、卵巣がん、膵がん、白血病、リンパ腫、骨肉腫、胃がん、前立腺がん、結腸がん、肺がん、肝がん、腎がん、頭頚部がん、及び子宮頸がんからなる群から選択される。

一実施形態では、がんは、乳がんである。別の実施形態では、乳がんは、トリプルネガティブ乳がんである。別の実施形態では、乳がんは、ホルモン依存性乳がんである。

一実施形態では、がんは、肺がんである。別の実施形態では、肺がんは、非小細胞肺がんである。別の実施形態では、肺がんは、小細胞肺がんである。

一実施形態では、がんは、化学療法剤に対して耐性又は難治性である。別の実施形態では、がんは、多剤耐性である。

一態様では、それを必要とする対象における疾患を治療するための方法であって、ａ）ＰＬＡ−ＰＥＧジブロック共重合体を含むポリマー；及びサリノマイシンで形成される高分子ナノ粒子を含む医薬組成物を治療有効量で対象に投与することを含む方法が、本明細書に提供される。

本明細書に提供される方法の一実施形態では、医薬組成物は、レナリドミド、クリゾチニブ、グリベック、ハーセプチン、アバスチン（ａｖｓｔｉｎ）、ＰＤ−１チェックポイント阻害剤、ＰＤＬ−１チェックポイント阻害剤、ＣＴＬＡ−４チェックポイント阻害剤、ドキソルビシン、ダウノルビシン、デシタビン、イリノテカン、ＳＮ−３８、シタラビン、ドセタキセル、トリプトライド、ゲルダナマイシン、１７−ＡＡＧ、５−ＦＵ、オキサリプラチン、カルボプラチン、タキソテール、メトトレキサート、パクリタキセル、及びインデノイソキノリンからなる群から選択される化学療法剤又は標的化抗がん剤をさらに含む。

本明細書に提供される方法の一実施形態では、疾患は、がん、自己免疫性疾患、炎症性疾患、代謝障害、発達障害、心血管疾患、肝疾患、腸疾患、感染症、内分泌疾患、及び神経障害である。

本明細書に提供される方法の一実施形態では、ナノ粒子は、本質的にＰＬＡ−ＰＥＧジブロック共重合体からなるポリマーで形成される。

本明細書に提供される方法の一実施形態では、ナノ粒子は、本質的にＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧテトラブロック共重合体からなるポリマーで形成される。

一実施形態では、高分子ナノ粒子は、本質的にＰＬＡ−ＰＥＧジブロック共重合体からなるポリマーで形成される。

一実施形態では、高分子ナノ粒子は、本質的にＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧテトラブロック共重合体からなるポリマーで形成される。

本明細書に提供される医薬組成物の投与により、疾患又は障害の症状を軽減するか、その進行を遅延させるか又は阻害することに関連する有益な効果だけでなく、さらに驚くべき有益な効果、例えば本明細書に記載の高分子ナノ粒子系を用いない薬剤送達又は任意の他の通常の手段による薬剤送達と比べて、例えば、副作用低下、より耐久性のある応答、改善された生活の質又は罹患率減少がもたらされることがある。

用量及び投与
一態様では、本開示は、それを必要とする対象におけるがんを治療する方法であって、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子、及びサリノマイシンを含む組成物を治療有効量で対象に投与することを含み；ここで治療有効量が約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである、方法を対象とする。

別の態様では、対象におけるがん幹細胞の増殖、生存、遊走、又はコロニー形成能を低減する方法であって、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子、及びサリノマイシンを含む組成物を治療有効量で対象に投与することを含み、ここで治療有効量が約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである、方法が、本明細書に提供される。

本方法の実施形態では、治療有効量は、約０．１ｍｇ／ｋｇ〜約２．５ｍｇ／ｋｇである。本方法の実施形態では、治療有効量は、約０．５ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである。本方法の実施形態では、治療有効量は、約１ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである。本方法の実施形態では、治療有効量は、約２．５ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである。本方法の実施形態では、治療有効量は、約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約０．５ｍｇ／ｋｇである。本方法の実施形態では、治療有効量は、約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約０．１ｍｇ／ｋｇである。

本方法の他の実施形態では、治療有効量は、約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約１ｍｇ／ｋｇである。本方法の実施形態では、治療有効量は、約１ｍｇ／ｋｇ〜約２ｍｇ／ｋｇである。本方法の実施形態では、治療有効量は、約２ｍｇ／ｋｇ〜約３ｍｇ／ｋｇである。本方法の実施形態では、治療有効量は、約３ｍｇ／ｋｇ〜約４ｍｇ／ｋｇである。本方法の実施形態では、治療有効量は、約４ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである。

本方法の実施形態では、治療有効量は、約０．０３ｍｇ／ｋｇ〜約０．５ｍｇ／ｋｇである。本方法の一実施形態では、治療有効量は、約０．３５ｍｇ／ｋｇである。本方法の一実施形態では、治療有効量は、約０．４ｍｇ／ｋｇである。本方法の他の実施形態では、治療有効量は、約０．０５ｍｇ／ｋｇ〜約０．８ｍｇ／ｋｇである。本方法の一実施形態では、治療有効量は、約０．６１ｍｇ／ｋｇである。本方法の一実施形態では、治療有効量は、約０．６９ｍｇ／ｋｇである。

本方法の実施形態では、治療有効量は、約０．０８ｍｇ／ｋｇ〜約１．１ｍｇ／ｋｇである。本方法の一実施形態では、治療有効量は、約０．８９ｍｇ／ｋｇである。本方法の一実施形態では、治療有効量は、約１．０ｍｇ／ｋｇである。

本方法の実施形態では、組成物は、静脈内に、腫瘍内に、又は皮下に投与される。

本方法のいくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも１日１回、１日おきに１回、週１回、週２回、月１回、又は月２回投与される。本方法の一実施形態では、組成物は、少なくとも１日１回投与される。本方法の一実施形態では、組成物は、少なくとも１日おきに１回投与される。本方法の一実施形態では、組成物は、少なくとも週１回投与される。本方法の一実施形態では、組成物は、少なくとも週２回投与される。本方法の一実施形態では、組成物は、少なくとも月１回投与される。本方法の一実施形態では、組成物は、少なくとも月２回投与される。別の実施形態では、組成物は、１日２回以上投与される。

本方法のいくつかの実施形態では、組成物は、３週間にわたり投与される。本方法の他の実施形態では、組成物は、３０日間にわたり投与される。本方法の他の実施形態では、組成物は、６０日間にわたり投与される。本方法の他の実施形態では、組成物は、９０日間にわたり投与される。本方法の他の実施形態では、組成物は、１２０日間にわたり投与される。本方法の他の実施形態では、組成物は、１５０日間にわたり投与される。本方法の他の実施形態では、組成物は、６か月間にわたり投与される。本方法の他の実施形態では、組成物は、約６か月間〜約１年間にわたり投与される。本方法の他の実施形態では、組成物は、約１年間〜約２年間にわたり投与される。

本明細書で開示される方法及び用量は、インビボでサリノマイシンの毒性を低減することが見出されている。さらに、本明細書に記載の組成物は、サリノマイシンナノ粒子がサリノマイシン単独よりも高い用量で対象に投与されることを可能にする。

特定の実施形態では、治療有効量は、動物実験から決定されるヒト等価用量である。

医薬組成物の一実施形態では、高分子ナノ粒子は、高分子ナノ粒子の外部に結合された標的化部分をさらに含む。

別の態様では、ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子、及びサリノマイシン、並びに薬学的に許容できる担体を含む約１２．５ｍｇ〜約５００ｍｇの医薬組成物を含む剤形が、本明細書に提供される。

本明細書に提供される高分子ナノ粒子の有効用量は、特定のタンパク質、核酸、及び／又は使用される他の治療薬、投与様式、治療中の病態、並びに治療中の病態の重症度に応じて変化してもよい。したがって、高分子ナノ粒子の投与計画は、投与経路や患者の腎臓及び肝臓機能を含む種々の要素に従って選択される。

有効性を判定するため、治療は、１つ以上の治療前又は治療後の表現型を標準表現型と比較することをさらに含んでもよい。標準表現型は、参照細胞又は細胞集団内での対応する表現型である。参照細胞は、以下、即ち、タンパク質分解障害を有することが疑われていない個人若しくは対象からの細胞、対象からの細胞、培養細胞、対象からの培養細胞、又は治療前の対象からの細胞の１つ以上である。対象からの細胞は、例えば、骨髄間質細胞（ＢＭＳＣ）、末梢血単核球（ＰＢＭＣ）、リンパ球、毛包、血球、他の上皮細胞、骨髄形質細胞、原発性がん細胞、患者由来腫瘍細胞、正常若しくはがん造血幹細胞、神経幹細胞、固形腫瘍細胞、星状細胞、がん幹細胞などを含んでもよい。

組み合わせ治療
本明細書に提供される組成物は、任意選択的には、追加的な治療様式、例えば、サリノマイシンと併せて対象に投与される、治療薬（例えば化学療法剤）、放射線薬剤、ホルモン剤、生物学的製剤又は抗炎症剤をさらに含む。

サリノマイシンとの併用療法において使用可能な治療薬は、例えば、レナリドミド、クリゾチニブ又はヒストンデアセチラーゼ阻害剤（ＨＤＡＣ）、例えば米国特許第８，８８３，８４２号明細書（その全体が参照により本明細書中に援用される）中に開示されるものを含んでもよい。追加的な治療薬として、例えば、グリベック、ハーセプチン、アバスチン（ａｖｓｔｉｎ）、ＰＤ−１チェックポイント阻害剤、ＰＤＬ−１チェックポイント阻害剤、ＣＴＬＡ−４チェックポイント阻害剤、タモキシフェン、トラスツザマブ（ｔｒａｓｔｕｚａｍａｂ）、ラロキシフェン、ドキソルビシン、フルオロウラシル／５−ｆｕ、パミドロン酸二ナトリウム、アナストロゾール、エキセメスタン、シクロホスファミド、エピルビシン、レトロゾール、トレミフェン、フルベストラント、フルオキシメステロン、トラスツズマブ、メトトレキサート、酢酸メガストロール、ドセタキセル、パクリタキセル、テストラクトン、アジリジン、ビンブラスチン、カペシタビン、酢酸ゴセレリン、ゾレドロン酸、タキソール、ビンブラスチン、及び／又はビンクリスチンが挙げられる。有用な非ステロイド性抗炎症剤として、限定はされないが、アスピリン、イブプロフェン、ジクロフェナク、ナプロキセン、ベノキサプロフェン、フルルビプロフェン、フェノプロフェン、フルブフェン（ｆｌｕｂｕｆｅｎ）、ケトプロフェン、インドプロフェン、ピロプロフェン、カプロフェン、オキサプロジン、プラモプロフェン、ムロプロフェン、トリオキサプロフェン、スプロフェン、アミノプロフェン、チアプロフェン酸、フルプロフェン、ブクロキシ酸、インドメタシン、スリンダク、トルメチン、ゾメピラック、チオピナック、ジドメタシン、アセメタシン、フェンチアザク、クリダナク、オキシピナク、メフェナム酸、メクロフェナム酸、フルフェナム酸、ニフルミン酸、トルフェナム酸、ジフルリサール、フルフェニサール、ピロキシカム、スドキシカム、イソキシカム；サリチル酸誘導体、例えば、アスピリン、サリチル酸ナトリウム、トリサリチル酸コリンマグネシウム、サルサラート、ジフルニサル、サリチルサリチル酸、スルファサラジン、及びオルサラジン；パラ−アミノフェノール（ｐａｒａ−ａｍｉｎｏｐｈｅｎｎｏｌ）誘導体、例えば、アセトアミノフェン及びフェナセチン；インドール及びインデン酢酸、例えば、インドメタシン、スリンダク、及びエトドラク；ヘテロアリール酢酸、例えば、トルメチン、ジクロフェナク、及びケトロラク；アントラニル酸（フェナム酸）、例えば、メフェナム酸、及びメクロフェナム酸；エノール酸（ｅｎｏｌｉｃ ａｃｉｄ）、例えば、オキシカム（ピロキシカム、テノキシカム）、及びピラゾリジンジオン（フェニルブタゾン、オキシフェンサルタゾン（ｏｘｙｐｈｅｎｔｈａｒｔａｚｏｎｅ））；及びアルカノン、例えばナブメトン、並びにそれらの薬学的に許容できる塩及びそれらの混合物、が挙げられる。ＮＳＡＩＤのより詳細な説明については、Ｐａｕｌ Ａ．Ｉｎｓｅｌ，Ａｎａｌｇｅｓｉｃ−Ａｎｔｉｐｙｒｅｔｉｃ ａｎｄ Ａｎｔｉｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ Ａｇｅｎｔｓ ａｎｄ Ｄｒｕｇｓ Ｅｍｐｌｏｙｅｄ ｉｎ ｔｈｅ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇｏｕｔ，ｉｎ Ｇｏｏｄｍａｎ ＆ Ｇｉｌｍａｎ’ｓ Ｔｈｅ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ Ｂａｓｉｓ ｏｆ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ ６１７−５７ Ｐｅｒｒｙ Ｂ．Ｍｏｌｉｎｈｏｆｆ ａｎｄ Ｒａｙｍｏｎｄ Ｗ．Ｒｕｄｄｏｎ ｅｄｓ．，９^ｔｈ ｅｄ １９９６，Ｇｌｅｎ Ｒ．Ｈａｎｓｏｎ，Ａｎａｌｇｅｓｉｃ，Ａｎｔｉｐｙｒｅｔｉｃ ａｎｄ Ａｎｔｉ−Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ Ｄｒｕｇｓ ｉｎ Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ：Ｔｈｅ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｐｒａｃｔｉｃｅ ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｙ Ｖｏｌ ＩＩ １１９６−１２２１ ａｎｄ Ａ．Ｒ．Ｇｅｎｎａｒｏ ｅｄ．１９^ｔｈ ｅｄ．１９９５（それら全体が本明細書で参照により援用される）を参照されたい。

一実施形態では、追加的な化学療法剤又は標的化抗がん剤は、ドキソルビシン、ダウノルビシン、デシタビン、イリノテカン、ＳＮ−３８、シタラビン、ドセタキセル、トリプトライド、ゲルダナマイシン、１７−ＡＡＧ、５−ＦＵ、オキサリプラチン、カルボプラチン、タキソテール、メトトレキサート、パクリタキセル、及びインデノイソキノリンからなる群から選択される。

主題がその特定の実施形態を参照してかなり詳細に説明されているものの、他の実施形態が可能である。それ故、添付の特許請求の範囲の精神及び範囲は、本明細書に含まれる具体的な実施形態の説明に限定されるべきでない。

本開示は、ここで有効な実施例を用いて例示されることになり、開示の有効性を例示することが意図され、したがって本開示の範囲に何らかの制限は意図されない。特に定義されない限り、本明細書で用いられるすべての科学技術用語は、本開示が属する当業者に一般に理解されていることと同じ意味を有する。開示される方法及び組成物の実施において、本明細書に記載される場合に類似又は相当する方法及び材料を用いることができるが、例示的な方法、デバイス及び材料を本明細書に記載する。

実施例１．ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧブロック共重合体の高分子ナノ粒子の調製
ポリ（乳酸）（分子量−４５，０００〜６０，０００ｇ／モル）、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ及び組織培養試薬は、Ｓｉｇｍａ−Ａｌｄｒｉｃｈ（Ｓｔ．Ｌｏｕｉｓ，ＭＯ）から入手した。すべての試薬は、分析グレードであるか又は上記であり、特に指定のない限り、入手状態で使用した。細胞株は、ＮＣＣＳ Ｐｕｎｅ，Ｉｎｄｉａ又はＡＴＣＣ，Ｍａｒｙｌａｎｄ，ＵＳＡから入手した。

６０，０００ｇ／モルの平均分子量を有する５ｇｍのポリ（乳酸）（ＰＬＡ）を、２５０ｍｌの丸底フラスコ内の１００ｍｌのＣＨ_２Ｃｌ_２（ジクロロメタン）に溶解した。この溶液に、０．７ｇのＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧポリマー（１１００〜８４００Ｍｎの分子量範囲）を添加した。溶液を０℃で１０〜１２時間撹拌した。この反応混合物に、５ｍｌの１％Ν，Ν−ジシクロヘキシルカルボジイミド（ＤＣＣ）溶液を添加し、続いて０．１％の４−ジメチルアミノピリジン（ＤＭＡＰ）５ｍｌを−４℃〜０℃／０℃以下の温度で緩徐に添加した。反応混合物をさらに２４時間撹拌し、続いてＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧブロック共重合体をジエチルエーテルで沈殿させ、Ｗｈａｔｍａｎ濾紙Ｎｏ．１を用いて濾過した。そのようにして得られたＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧブロック共重合体沈殿物を、低真空下で乾燥させ、さらに使用するまで２℃〜８℃で貯蔵した。

ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧナノ粒子をエマルジョン沈殿法により調製した。上記方法によって得られた１００ｍｇのＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ共重合体を、有機溶媒、例えば、アセトニトリル、ジメチルホルムアミド（ＤＭＦ）又はジクロロメタンに別々に溶解し、高分子溶液を得た。

ナノ粒子は、この高分子溶液を蒸留水２０ｍｌの水相に滴加することにより調製した。溶液を室温で１０〜１２時間磁気撹拌し、残留溶媒の蒸発及びナノ粒子の安定化を可能にした。次に、ナノ粒子を２５，０００ｒｐｍで１０分間の遠心分離により収集し、蒸留水を用いて３回洗浄した。ナノ粒子をさらに凍結乾燥させ、さらに使用するまで２℃〜８℃で貯蔵した。

上記方法によって得られたナノ粒子の形状は、本質的に球状である。粒径範囲は、約３０〜１２０ｎｍであった。動的光散乱（ＤＬＳ）機器を用いて測定したナノ粒子の流体力学的半径は、１１０〜１２０ｎｍの範囲内である。

実施例２．サリノマイシンがカプセル封入されたナノ粒子の調製
本発明のナノ粒子は、天然に両親媒性であり、疎水性及び親水性薬剤の双方を充填することが可能である。

実施例１の方法を用いて調製した１００ｍｇのＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧナノ粒子を、アセトニトリル（ＣＨ_３ＣＮ）、ジメチルホルムアミド（ＤＭＦ；Ｃ_３Ｈ_７ＮＯ）、アセトン又はジクロロメタン（ＣＨ_２Ｃｌ_２）のような有機溶媒５ｍｌに溶解する。

１〜１０ｍｇのサリノマイシンを水溶液に溶解し、上の高分子溶液に添加する。サリノマイシンは通常、ポリマーの約１０〜２０重量％の重量範囲内で取り込まれる。この溶液を、２５０〜４００ｒｐｍで１０〜１５秒間短く超音波処理し、微細な一次エマルジョンを得る。

シリンジ／マイクロピペットを用いて微細な一次エマルジョンを、Ｆ−１２７ポロキソマー（ｐｏｌｏｘｏｍｅｒ）を含有する蒸留水２０ｍｌの水相に滴加し、２５℃〜３０℃、２５０〜４００ｒｐｍで１０〜１２時間磁気撹拌し、溶媒の蒸発及びナノ粒子の安定化を可能にする。水相は、糖添加物をさらに含む。得られたナノ粒子懸濁液を開いた蓋のない状態で一晩撹拌しておき、残留有機溶媒を蒸発させる。サリノマイシンがカプセル封入された高分子ナノ粒子を、１０，０００ｇで１０分間の遠心分離又は３０００ｇで１５分間の限外濾過により収集する。（Ａｍｉｃｏｎ Ｕｌｔｒａ、１００，０００ＮＭＷＬのＵｌｔｒａｃｅｌ膜，Ｍｉｌｌｉｐｏｒｅ，ＵＳＡ）。ナノ粒子を蒸留水に再懸濁し、３回洗浄し、凍結乾燥させる。それらをさらに使用するまで２℃〜８℃で貯蔵する。高分子ナノ粒子は、高度に安定である。

実施例３．ＣＤ２雄マウスにおけるサリノマイシン−ナノ粒子（ＳＡＬ−ＮＰ）予備毒性試験の概念の証明及び等用量のＳＡＬとのヘッドトゥヘッド比較
野生型ＣＤ２雄マウスにおいて、サリノマイシン（ＳＡＬ）の３つの異なる濃度での効果を評価し、比較するための試験を実施し、生分解性テトラブロック高分子ナノ粒子中のＳＡＬの配合物と比較した。

マウス
Ｔａｃｏｎｉｃから入手した６〜８週齢の２０〜２５ｇの雄ＣＤ２マウスを使用した。試験を開始する前、動物を５日間気候順応させた。

用量
下の表１に従い、５．０ｍｇ／ｋｇ、８．５ｍｇ／ｋｇ、又は１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ又はＳＡＬ−ＮＰのいずれかを１回、動物に静脈内注射した。対照動物はＰＢＳで処置した。

方法
すべての動物を、変化（体重、食物及び水摂取）について７日にわたり毎日観察した。動物による薬剤耐性を、臨床、体重及び挙動変化を介して測定した。化合物を１日目に１回投与した。投与から７日後、すべての動物を安楽死させ、完全な血液化学及び血液学分析のため、血液を収集した（下の表２及び３を参照）。動物のすべてについて、死後検査を実施した。さらに、Ｈ＆Ｅ染色による組織病理学的評価のため、異なる臓器（脳、心臓、肺、肝臓、脾臓、胃、腸、腎臓、及び皮膚）を単離した。

結果
各実験動物を、試験期間中のそれらの水及び食物摂取、排尿、排便及び任意の他の観察可能な変化を含む任意の臨床及び挙動変化について、個別且つ精密に観察した。

１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬを投与した群の体重において観察可能な変化が認められた。さらに、８．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬを投与した動物群においてもわずかな体重減少が認められた。５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ群においては、観察可能な変化が認められなかった。興味深いことに、ＳＡＬ−ＮＰをすべての用量で投与した場合、群中の動物の体重において観察可能な変化が認められなかった。食物及び水摂取は、７日目の１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ群の場合以外のすべての群において、一定レベルであった。体重データについては下の表４、そして死後所見については表５を参照されたい。

すべての群からの動物において、排尿及び排便における変化が認められなかった。６日目、１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ群中の動物番号２及び３に、わずかなラフコートが認められた。７日目、この動物群において毛皮の粗さがやや悪化した。

６日目、１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ群中の動物番号１において後肢遅れ及び運動低下の明らかな徴候が認められ、７日目にそれらは悪化した。後肢遅れは、７日目の動物２及び３（１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ群）においても認められた。後肢遅れは、８．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ群においてより少ない範囲で認められた。１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ群、８．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ群及び５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ群におけるすべての動物が、運動の嗜眠が認められた。

重要なことに、ＳＡＬ−ＮＰを投与した群中の動物のいずれもが、後肢遅れの症状を全く示さず、運動障害を全く有しなかった。このデータは、意外にも、ナノ粒子とサリノマイシンの配合がサリノマイシン単独よりも毒性が少ないことを示す。

試験の７日目、ありとあらゆる動物に対して死後検査を実施した。５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬを投与した群は、１１の試験臓器のいずれにおいても解剖顕微鏡下で観察可能な変化を全く示さなかった。８．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ群の動物番号２が、やや赤みがかり、やや拡張した精巣を有した。この群中のすべての動物が、正常な動物と比べて減少した精巣重量を有した。精巣周囲の筋膜にわずかな拡大が認められた。外傷は認められず、精巣上体は変化が全くないことが見出された。１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬを投与した群中のすべての動物が、精巣及び精巣上体の重量における減少、精巣周囲の筋膜の発赤を有し、それにより拡張されたような外観を呈した。これらの動物のいずれもが、外傷の徴候を全く示さなかった。ＳＡＬ−ＮＰ（５ｍｇ／ｋｇ、８．５ｍｇ／ｋｇ及び１２．５ｍｇ／ｋｇ）を投与した群中のすべての動物が、かかる変化を全く示さず、正常と思われた。

試験中、１２．５ｍｇ／ｋｇのサリノマイシン群を除くすべての動物が正常であった。脳、心臓、肺、肝臓、脾臓、胃、腸、腎臓、筋肉、及び皮膚組織に対して、Ｈ＆Ｅ染色により病理組織学的試験を実施した。７日目、組織を収集し、増加濃度のアルコールを通し、次いで薄片化のためにＢｕｏｙｉｎｓ溶液中で保存した。

すべての組織の顕微鏡検査時、ＳＡＬ−ＮＰを投与したすべての試験動物の脳、心臓、肺、脾臓、胃、精巣、精巣上体、坐骨神経、腸、筋肉及び皮膚には、変化が認められなかった。しかし、１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬを投与した群の腎臓、肝臓、精巣及び精巣上体には、変化が認められた。

１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬを投与した動物の肝臓において、脂肪変化、細胞質グリコーゲン及びテンションリピドーシスの混合が認められた。これらの変化は、１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬを投与した３匹すべての動物で認められた。１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ−ＮＰを投与した動物では、肝臓における変化が認められなかった。

１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬを投与した３匹すべての動物の精巣が、胚上皮における精細管の収縮及び空胞化を有した。１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬを投与した動物における精巣上体の断面において、空胞化及び壊死性細胞の発生による上皮の破壊が認められた。処置により、精巣の精細管及び間質における様々な構造的変化（縮小）が誘導された。上皮ギャップ、上皮脱落及び胚細胞変性もまた認められた。意外にも、１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ−ＮＰで処置した動物は、それらの精巣上体における変化を有しなかった。

１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬを投与した３匹すべての動物は、腎臓の蓋上皮の萎縮とともに精細管の間隔の空きを示した。それらの管腔内部に網状の管が認められ、腎小体の著しい萎縮が認められた。１２．５ｍｇ／ｋｇのＳＡＬ−ＮＰで処置した動物は、腎臓における変化を有しなかった。

結論
ＳＡＬで処置した動物が肝臓、腎臓、精巣、及び精巣上体に毒性を有した一方で、ＳＡＬ−ＮＰ群では最高濃度であっても変化が認められなかったことが明示される。この試験は、動物による耐性がＳＡＬ−ＮＰの３つすべての濃度で十分であったことを示す。

実施例４．サリノマイシン−ナノ粒子（ＳＡＬ−ＮＰ）のヒト等価用量（ＨＥＤ）の計算
マウス試験で使用するサリノマイシン−ナノ粒子（ＳＡＬ−ＮＰ）用量のヒト等価用量（ＨＥＤ）は、Ｎａｉｒ ａｎｄ Ｊａｃｏｂ，“Ａ ｓｉｍｐｌｅ ｐｒａｃｔｉｃｅ ｇｕｉｄｅ ｆｏｒ ｄｏｓｅ ｃｏｎｖｅｒｓｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ａｎｉｍａｌｓ ａｎｄ ｈｕｍａｎ”（２０１６） ａｎｄ Ｊ．Ｂａｓｉｃ Ｃｌｉｎ．Ｐｈａｒｍａ．２７−３１に開示され；ＦＤＡの“Ｇｕｉｄａｎｃｅ ｆｏｒ Ｉｎｄｕｓｔｒｙ”（Ｊｕｌｙ ２００５）にも開示された（それらの全体が参照により本明細書中に援用される）、２つの異なる式により計算した。ＳＡＬ−ＮＰにおけるＨＥＤの具体的な実施形態を下の表６に開示する。

本明細書中に引用されるありとあらゆる特許、特許出願、及び刊行物の開示内容は、それら全体が参照により本明細書中に援用される。

本発明が具体的な実施形態を参照して開示されている一方で、本発明の他の実施形態及びバリエーションが、本発明の真の精神及び範囲から逸脱することなく他の当業者によって企図され得ることは明白である。添付の特許請求の範囲は、すべてのかかる実施形態及び等価なバリエーションを含むように解釈されることが意図される。

実施例５．複数のがん細胞株の細胞生存に対するサリノマイシン含有ナノ粒子の効果
Ａｌａｍａｒ Ｂｌｕｅアッセイを用いて、がん細胞生存に対するサリノマイシン含有ナノ粒子の効果を評価した。各細胞株の成長速度に基づき、１５００〜４０００個の細胞／ウェルを９６ウェルプレートに蒔き、３７℃、５％ＣＯ_２で一晩成長させておいた。細胞を、異なる濃度のサリノマイシン含有ナノ粒子で、８つの濃度について３倍段階希釈を用いて５日間処置した。

次に、Ａｌａｍａｒ Ｂｌｕｅ試薬（培地で１：１０希釈）をウェルに添加し、２〜４時間インキュベートした。吸収における変化を５７０ｎＭ励起及び６００ｎＭ放射で測定した。生存百分率を１００％としての非処置対照と比べて計算した。

気管支肺胞上皮がん（非小細胞肺がん）細胞株の結果を図８（ＮＣＩ−Ｈ３５８）に示す。小細胞肺がん細胞株の結果を図９Ａ（ＮＣＩ−Ｈ５２６）、図９Ｂ（ＮＣＩ−Ｈ５２６、ＳＡＬ−ＮＰの２つの異なる配合物）及び図１０（ＮＣＩ−Ｈ６９）に示す。トリプルネガティブ乳がん細胞株の結果を図１１（ＭＤＡ−ＭＢ−２３１）、図１２（ＳＵＭ１４９）、及び図１４（ＭＤＡ−ＭＢ−４６８）に示す。ホルモン依存性乳がん細胞における結果を図１３（ＭＣＦ−７）に示す。すべてのグラフにおいて、生存パーセント（ｙ軸）をナノ粒子濃度（ｘ軸）の関数として示す。各細胞株のＩＣ_５０値を細胞生存データから計算した（下の表７を参照）。

実施例６．マンモスフェアに対するサリノマイシン含有ナノ粒子の効果。
がん幹細胞媒介性マンモスフェアを、３Ｄ培養物としてのＭＤＡ−ＭＢ−２３１トリプルネガティブ乳がん（ＴＮＢＣ）細胞からの無血清腫瘍塊成長特別培地中で作製した。作製の成功後、マンモスフェアを、二重ウェルを用いて、８つの異なる濃度のサリノマイシン又はサリノマイシン−ＮＰで７２時間処置した。インキュベーション後、ＷＳＴ−１試薬を添加し、プレートをさらに６０分間インキュベートし、６３０ｎｍで発光又は吸光度について読み出した。ＳＡＬ及びＳＡＬ−ＮＰによる３Ｄマンモスフェアにおける抗増殖アッセイの結果を図１７Ａ〜１７Ｃに示す。

実施例７．ＴＮＢＣ患者から単離されたがん幹細胞に対するサリノマイシン含有ナノ粒子の効果。
スフェロイド培養物として培養され、次いで指示薬剤で７２時間処置された、トリプルネガティブ乳がん（ＴＮＢＣ）患者腫瘍由来細胞におけるＣＤ２４−ＰＥ及びＣＤ４４−ＦＩＴＣ抗体染色によるがん幹細胞（ＣＳＣ）のフローサイトメトリー同定。マンモスフェアの７２時間の処置後、アキュターゼ処置により細胞を解離させた。洗浄後、細胞をＣＤ２４−ＰＥ及びＣＤ４４−ＦＩＴＣ抗体で染色し、洗浄し、ＦＡＣＳにより分析した。ＣＤ４４＋／ＣＤ２４−ｌｏｗ細胞の亜集団をゲーティングし、定量化した。サリノマイシン及びサリノマイシン−ＮＰの場合、ＣＤ４４＋／ＣＤ２４ｌｏｗ細胞について有意な効果が認められ；パクリタキセルの場合、効果が大して認められなかった（図１８参照）。

実施例８．動物異種移植片マウスモデルにおける腫瘍成長阻害に対するサリノマイシン−ＮＰの効果
サリノマイシン含有ナノ粒子がマウスに移植したＨ６９小細胞肺がん細胞の成長を阻害する能力を試験した。

４〜６週齢Ｂａｌｂ／ｃ ｎｕ／ｎｕマウスの左側腹部に、５×１０^６個のＨ６９小細胞肺がん細胞を皮下注射した。樹立されたＨ６９腫瘍（９０〜１２０ｍｍ^３）を有するマウスを、マウス６匹の群に各々無作為化し、（ｉ）媒体対照で各日又は（ｉｉ）５ｍｇ／ｋｇのサリノマイシン−ナノ粒子で各週１回、３週間、腹腔内処置した。腫瘍を１日おきにノギスで測定し、式（ＡＸＢ^２）／０．５（式中、Ａ及びＢは各々、最長及び最短腫瘍径）を用いて腫瘍体積を計算した。腫瘍体積の統計分析は、一元配置分散分析及びダネット検定により、Ｏｒｉｇｉｎ８．０（Ｏｒｉｇｉｎ Ｌａｂ）を用いて実施した。

結果を図１５Ａに示す。腫瘍体積（ｙ軸）を経時的に（ｘ軸）示す。媒体対照で処置したマウスにおける腫瘍体積は、２０００ｍｍ^３に達した。それに対し、サリノマイシン含有ナノ粒子で処置したマウスにおける腫瘍体積は、１０００ｍｍ^３以下であった。

実施例９：サリノマイシン含有ナノ粒子で処置したＨ６９異種移植片マウスにおける体重の評価
上の実施例６で検討した、サリノマイシン−ナノ粒子で処置したＨ６９異種移植片マウス及び対照マウスの体重を、２１日間にわたり試験し、媒体で処置したマウスの体重と比較した。

結果を図１５Ｂに示す。体重は、試験期間中、両群において安定性を維持したか、又はやや増加した。これらの結果は、サリノマイシン含有ナノ粒子が体重に悪影響を及ぼさないことを示す。

実施例１０．様々な用量のサリノマイシン及びサリノマイシン含有ナノ粒子の野生型マウスにおける比較毒性
サリノマイシンの毒性緩和におけるナノ粒子の効果を野生型マウスにおいて試験した。異なる用量のサリノマイシン単独（５、７．５、１０、１２．５及び１５ｍｇ／ｋｇ）又はサリノマイシン−ナノ粒子（ＳＡＬ−ＮＰ）（５、７．５、１０、１２．５及び１５ｍｇ／ｋｇ）を野生型マウスに注射した。サリノマイシン単独群及びサリノマイシン−ＮＰ群の各群においてマウス３匹を使用し、体重、食物及び水摂取を毎日、２２日間測定した。

結果を図１６Ａ〜Ｅに示す。結果は、サリノマイシン単独で処置したマウス及びサリノマイシン−ＮＰで処置したマウスにおける体重変化又は致死性を示す。最低用量で、体重は、試験の終了時、サリノマイシン−ナノ粒子で処置したマウスにおいて、サリノマイシン単独で処置したマウスと比べて有意により高かった（図１６Ａ及び１６Ｂ；各々、５及び７．５ｍｇ／ｋｇ用量）。

次の２つのより高い試験用量で、サリノマイシン単独で処置したマウスにおける試験で、致死性が認められ；サリノマイシン単独で処置したマウスは、５日（図１６Ｃ；１０ｍｇ／ｋｇの用量）又は３日（図１６Ｄ；１２．５ｍｇ／ｋｇの用量）より長く生存しなかった。それに対し、これらの濃度のサリノマイシン含有ナノ粒子で処置したマウスは、体重が本質的に変化せずに、試験の持続期間にわたり生存した。

両群において、最高濃度のサリノマイシンで致死性が認められた（図１６Ｅ；１５ｍｇ／ｋｇ）。しかし、サリノマイシン含有ナノ粒子群中のマウスが、試験の１０〜１２日目まで生存した一方で、サリノマイシン単独で処置した群の全メンバーが、３日後に死亡した。

これらの結果は、ナノ粒子がマウスにおけるサリノマイシンの用量を増加させることの毒作用を軽減することを示す。

実施例１１．サリノマイシン含有ナノ粒子の特徴づけ
図５Ａ及び５Ｂは、上の実施例で使用したサリノマイシン−ナノ粒子のサイズ及び形状を提示する透過型電子顕微鏡写真を提供する。図７は、インビトロ無細胞緩衝液系における３０日にわたるナノ粒子からのサリノマイシンの持続放出及び徐放を示すグラフである。

図６Ａ及び図６Ｂは、サリノマイシン−ナノ粒子のサイズ分布及びゼータポテンシャル分布を示すグラフである。サリノマイシン−ナノ粒子の生理化学的特徴を下の表８に詳しく示し、使用した共重合体のゲル透過クロマトグラフィー（ＧＰＣ）を下の表９に開示する。

Claims (59)

1. それを必要とする対象における急速増殖細胞の増殖、生存、遊走、又はコロニー形成能を低減する方法であって、前記細胞を、治療有効量の、
   ａ）ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子；及び
   ｂ）サリノマイシン
   を含む組成物と接触させることを含み、ここで前記治療有効量が約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである、方法。
2. 前記細胞が、がん細胞である、請求項１に記載の方法。
3. 前記細胞が、がん幹細胞である、請求項１又は２に記載の方法。
4. それを必要とする対象におけるがんを治療するための方法であって、治療有効量の、
   ａ）ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子；及び
   ｂ）サリノマイシン；
   を含む組成物を前記対象に投与することを含み、ここで前記治療有効量が約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである、方法。
5. 前記がんが、乳がん、卵巣がん、膵がん、白血病、リンパ腫、骨肉腫、胃がん、前立腺がん、結腸がん、非小細胞肺がん及び小細胞肺がん、肝がん、腎がん、頭頚部がん、並びに子宮頸がんからなる群から選択される、請求項４に記載の方法。
6. 前記がんが、転移性である、請求項４に記載の方法。
7. 追加的な抗がん療法を前記対象に施すことをさらに含む、請求項４に記載の方法。
8. 前記追加的な抗がん療法が、手術、化学療法、放射線、ホルモン療法、免疫療法、又はそれらの組み合わせである、請求項７に記載の方法。
9. 前記がんが、化学療法剤に対して耐性又は難治性である、請求項４に記載の方法。
10. 前記対象が、ヒトである、請求項４に記載の方法。
11. それを必要とする対象におけるがん幹細胞の増殖、生存、遊走、又はコロニー形成能を低減する方法であって、治療有効量の、
    ａ）ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子；及び
    ｂ）サリノマイシン；
    を含む組成物を前記対象に投与することを含み、ここで前記治療有効量が約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである、方法。
12. 前記治療有効量が、約０．０３ｍｇ／ｋｇ〜約０．５ｍｇ／ｋｇである、請求項１〜１１のいずれか一項に記載の方法。
13. 前記治療有効量が、約０．５ｍｇ／ｋｇ〜約０．８ｍｇ／ｋｇである、請求項１〜１１のいずれか一項に記載の方法。
14. 前記治療有効量が、約０．８ｍｇ／ｋｇ〜約１．１ｍｇ／ｋｇである、請求項１〜１１のいずれか一項に記載の方法。
15. 前記組成物が、静脈内に、腫瘍内に、又は皮下に投与される、請求項１〜１４のいずれか一項に記載の方法。
16. 前記組成物が、少なくとも１日１回、１日おきに１回、週１回、週２回、月１回、又は月２回投与される、請求項１〜１５のいずれか一項に記載の方法。
17. 前記組成物が、週１回又は週２回、３週間にわたり投与される、請求項１〜１６のいずれか一項に記載の方法。
18. 前記ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧテトラブロック共重合体が、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧトリブロック共重合体とＰＬＡとの化学的コンジュゲーションから形成される、請求項１〜１７のいずれか一項に記載の方法。
19. ＰＬＡの分子量が、約１０，０００〜約１００，０００ダルトンである、請求項１〜１７のいずれか一項に記載の方法。
20. ＰＬＡの分子量が、約２０，０００〜９０，０００ダルトンである、請求項１〜１７のいずれか一項に記載の方法。
21. ＰＬＡの分子量が、約３０，０００〜８０，０００ダルトンである、請求項１〜１７のいずれか一項に記載の方法。
22. ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量が、約８，０００ダルトン〜１８，０００ダルトンである、請求項１〜１７のいずれか一項に記載の方法。
23. ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量が、約１２，０００ダルトン〜１７，０００ダルトンである、請求項１〜１７のいずれか一項に記載の方法。
24. 前記共重合体中のＰＬＡの分子量が、約３０，０００〜８０，０００ダルトンであり、且つＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量が、１２，０００ダルトン〜１７，０００ダルトンである、請求項１〜１７のいずれか一項に記載の方法。
25. 前記高分子ナノ粒子の平均直径が、８０〜１２０ｎｍである、請求項１〜１７のいずれか一項に記載の方法。
26. 前記高分子ナノ粒子の平均直径が、９０〜１１０ｎｍである、請求項１〜１７のいずれか一項に記載の方法。
27. 前記高分子ナノ粒子の平均直径が、９５〜１０５ｎｍである、請求項１〜１７のいずれか一項に記載の方法。
28. 第２の治療薬又は標的化抗がん剤をさらに含む、請求項１〜１７のいずれか一項に記載の方法。
29. ａ）ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子；及び
    ｂ）サリノマイシン；及び
    ｃ）薬学的に許容できる担体
    を含む医薬組成物。
30. 前記高分子ナノ粒子が、前記高分子ナノ粒子の外部に結合された標的化部分をさらに含む、請求項２９に記載の医薬組成物。
31. 請求項２５に記載の医薬組成物を約１２．５ｍｇ〜約５００ｍｇで含む剤形。
32. それを必要とする対象における急速増殖細胞の増殖、生存、遊走、又はコロニー形成能の低減における使用のための医薬組成物であって、
    ａ）ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子；及び
    ｂ）サリノマイシン；
    を含み、ここで治療有効量の前記医薬組成物が前記対象に投与され、ここで前記治療有効量が約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである、医薬組成物。
33. 前記細胞が、がん細胞である、請求項３２に記載の使用のための医薬組成物。
34. 前記細胞が、がん幹細胞である、請求項３２又は３３に記載の使用のための医薬組成物。
35. それを必要とする対象におけるがんの治療における使用のための医薬組成物であって、
    ａ）ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子；及び
    ｂ）サリノマイシン；
    を含み、ここで治療有効量の前記医薬組成物が前記対象に投与され、ここで前記治療有効量が約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである、医薬組成物。
36. 前記がんが、乳がん、卵巣がん、膵がん、白血病、リンパ腫、骨肉腫、胃がん、前立腺がん、結腸がん、非小細胞肺がん及び小細胞肺がん、肝がん、腎がん、頭頚部がん、並びに子宮頸がんからなる群から選択される、請求項３５に記載の使用のための医薬組成物。
37. 前記がんが、転移性である、請求項３５に記載の使用のための医薬組成物。
38. 追加的な抗がん療法を前記対象に施すことをさらに含む、請求項３５に記載の使用のための医薬組成物。
39. 前記追加的な抗がん療法が、手術、化学療法、放射線、ホルモン療法、免疫療法、又はそれらの組み合わせである、請求項３８に記載の使用のための医薬組成物。
40. 前記がんが、化学療法剤に対して耐性又は難治性である、請求項３５に記載の使用のための医薬組成物。
41. 前記対象が、ヒトである、請求項３５に記載の使用のための医薬組成物。
42. それを必要とする対象におけるがん幹細胞の増殖、生存、遊走、又はコロニー形成能の低減における使用のための医薬組成物であって、
    ａ）ポリ（乳酸）−ポリ（エチレングリコール）−ポリ（プロピレングリコール）−ポリ（エチレングリコール）（ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧ）テトラブロック共重合体を含む高分子ナノ粒子；及び
    ｂ）サリノマイシン；
    を含み、ここで治療有効量の前記医薬組成物が前記対象に投与され、ここで前記治療有効量が約０．０２５ｍｇ／ｋｇ〜約５ｍｇ／ｋｇである、医薬組成物。
43. 前記治療有効量が、約０．０３ｍｇ／ｋｇ〜約０．５ｍｇ／ｋｇである、請求項３２〜４２のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
44. 前記治療有効量が、約０．５ｍｇ／ｋｇ〜約０．８ｍｇ／ｋｇである、請求項３２〜４２のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
45. 前記治療有効量が、約０．８ｍｇ／ｋｇ〜約１．１ｍｇ／ｋｇである、請求項３２〜４２のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
46. 静脈内に、腫瘍内に、又は皮下に投与される、請求項３２〜４５のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
47. 少なくとも１日１回、１日おきに１回、週１回、週２回、月１回、又は月２回投与される、請求項３２〜４６のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
48. 週１回又は週２回、３週間にわたり投与される、請求項３２〜４７のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
49. 前記ＰＬＡ−ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧテトラブロック共重合体が、ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧトリブロック共重合体とＰＬＡとの化学的コンジュゲーションから形成される、請求項３２〜４８のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
50. ＰＬＡの分子量が、約１０，０００〜約１００，０００ダルトンである、請求項３２〜４８のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
51. ＰＬＡの分子量が、約２０，０００〜９０，０００ダルトンである、請求項３２〜４８のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
52. ＰＬＡの分子量が、約３０，０００〜８０，０００ダルトンである、請求項３２〜４８のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
53. ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量が、約８，０００ダルトン〜１８，０００ダルトンである、請求項３２〜４８のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
54. ＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量が、約１２，０００ダルトン〜１７，０００ダルトンである、請求項３２〜４８のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
55. 前記共重合体中のＰＬＡの分子量が、約３０，０００〜８０，０００ダルトンであり、且つＰＥＧ−ＰＰＧ−ＰＥＧの分子量が、１２，０００ダルトン〜１７，０００ダルトンである、請求項３２〜４８のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
56. 前記高分子ナノ粒子の平均直径が、８０〜１２０ｎｍである、請求項３２〜４８のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
57. 前記高分子ナノ粒子の平均直径が、９０〜１１０ｎｍである、請求項３２〜４８のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
58. 前記高分子ナノ粒子の平均直径が、９５〜１０５ｎｍである、請求項３２〜４８のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。
59. 第２の治療薬又は標的化抗がん剤をさらに含む、請求項３２〜４８のいずれか一項に記載の使用のための医薬組成物。

Images